Blod basophils

Videnskabelig redaktør: M. Merkusheva, PSPbGMU dem. Acad. Pavlova, medicinsk virksomhed.
September 2018.

Normalt bør det relative antal basofiler i blodet ikke overstige 1%. Bazopeni og basofili kan indikere tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer, blodsygdomme osv.

Bestemmelsen af ​​basofiler inden for rammerne af leukocytformlen for en klinisk blodprøve udføres for at identificere inflammatoriske processer og allergiske reaktioner.

Basofiler selv er en type leukocyt og er blodceller afledt af granulocytkim.

Generelle oplysninger

Basofiler er granulocytter, som er fordelt i perifert blod. De produceres af knoglemarv og frigives i serumet, hvorefter de deponeres i vævet. Livscyklussen for en basophile er ca. 7-12 dage.

Når en inflammatorisk proces opstår, er basofile og andre hvide kroppe rettet mod nidus. I væv transformeres basofiler til mastceller. De (mastceller) er ansvarlige for produktionen af ​​histamin (bekæmpelse af en allergisk reaktion), serotonin (serotoninbasofiler aktiverer blodplader, øger permeabiliteten af ​​små fartøjers vægge og udvider deres lumen) og heparin (et blodproppemiddel). Basofiler indeholder også prostaglandiner, som sammen med histamin binder stimulusen (allergenet) og neutraliserer det. På dette tidspunkt noterer patienten udviklingen af ​​inflammatoriske processer (feber, feber, svaghed, vævssvulst osv.). Alt dette er en reaktion på øget blodgennemstrømning og en stigning i permeabiliteten af ​​blodkar, for hvilke basofiler er ansvarlige.

Hovedformålet med basofiler er at deltage i en øjeblikkelig og sjældent forsinket overfølsomhedsreaktion. De er blandt de første i hjertet af betændelse og som sådan kalder andre blodlegemer for at bekæmpe udenlandske agenter. Denne proces kaldes kemotaxis og er en af ​​funktionerne i det humane immunsystem. Hvis den inflammatoriske proces varer mere end 3 dage, begynder knoglemarven at producere flere basofiler. Denne tilstand i medicin kaldes basophilocytosis.

Basofiler påvirker blodkoagulation med naturlig heparin, øger kapillærpermeabilitet, bidrager til skabelsen af ​​nye blodkar, stimulerer reduktionen af ​​glat muskelvæv.

En vigtig funktion af basofiler er også at beskytte mod infektion af parasitter, herunder kvalme og helminths 1.

Indikationer for analyse

Analyse af basofiler er nødvendig i følgende tilfælde:

• planlagt forebyggende kontrol
• undersøgelse før operation
• diagnose af inflammatoriske og infektiøse processer samt blodsygdomme;
• overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen.

Normalt udføres ikke basofilprøver separat, men de afkodner resultaterne inden for rammerne af en leukocytformel. Niveauet af basofiler giver en ide om forskellige inflammatoriske processer, allergiske reaktioner (vigtige for diagnosen anafylaktisk shock), kræft (blodkræft).

Opbygningen af ​​en leukocytformel udføres på basis af en omfattende klinisk blodanalyse.

Basophil Norm

I form af analysen kan du se følgende indikatorer for basofiler:

• VA% (relativ mængde til andre hvide blodlegemer)
• VA # (absolut mængde)

Så i Invitro laboratoriet er værdierne normale:

• 0-1,0% 2 inden for rammerne af leukocytformlen

Helix Laboratory definerer følgende intervaller 3:

• absolutte værdier - 0-0.08 * 10 9 / l
• relative - 0-1,2%

Følgende værdier findes i den professionelle medicinske litteratur:

I referencebogen af ​​A.A. Kishkun gives mere detaljerede normer af basofiler 5:

Referenceindikatorer inden for rammerne af leukocytogrammer

• voksne - 0-1%
• nyfødte - 0,75%
• 1 dag i livet - 0,25%
• 2 uger - 0,5%

Leukocytformel

Leukocytformel (leukogram) er procentforholdet mellem hovedtyperne af hvide blodlegemer: neutrofiler, eosinofiler, basofiler, lymfocytter og monocytter.

neutrofiler

Neutrofiler er den største gruppe af leukocytter. Afhængig af graden af ​​modenhed skelnes der unge, stikke og segmenterede neutrofiler. Hovedfunktionen af ​​neutrofiler i kroppen er fagocytose af mikroorganismer. Neutrofile levetid er 5-9 dage.

Grænserne for det normale indhold af neutrofiler i leukocytformel:

Stikne-neutrofilerne er normalt 1-6%.

Forhøjede niveauer af neutrofiler i leukocytformlen sker, når:

• Infektionssygdomme: bakteriel, svampe (candidose), spirochetose, nogle virale, rickettsiale, parasitiske
• Inflammatorisk proces: reumatisme, reumatoid arthritis, iskæmisk nekrose, gigt, colitis, pancreatitis, nefritis, myosit, thyroiditis, dermatitis, peritonitis
• Intoxikation: diabetes, uremi, eclampsia, nekrose af hepatocytter
• Blodsygdomme: myeloproliferative sygdomme, tilstand efter miltfjernelse (splenektomi), hæmolytisk anæmi, blødning, kronisk idiopatisk leukæmi
• rygning
• Mental og følelsesmæssig ophidselse
• Eksponering for høje (lave) temperaturer, motion, smerte, skader, forbrændinger, graviditet, fødsel, anoreksi, efter kirurgiske indgreb
• Ondartede neoplasmer: tumorer af forskellig lokalisering
• Ved anvendelse af acetylcholin, chlorpropamid, kortikosteroider, corticotropin, digitalis, endotoksiner, epinephrin, ethylenglycol, heparin, insekticider, norepinephrin, kaliumchlorat, tarpentin, histamin
• Blyforgiftning, kviksølv
• Kaseinforbrug (som findes i surmælksprodukter)

Lavt niveau af neutrofile i leukocytformel kan forekomme, når:

• Infektionssygdomme: bakteriel (tyfus, paratyphoid, brucellose), virale, svækkende infektioner
• Blodsygdomme: aplastisk anæmi, subleukemisk akut leukæmi, idiopatisk neuropati, hypersplenisme, megaloblastisk anæmi, anæmi som følge af nedsat knoglemarvsfunktion, jernmangelanæmi, paroxysmal nattlig hæmoglobinuri
• Andre sygdomme som anafylaktisk shock, hypothyroidisme, thyrotoxicose, hypopituitarisme, levercirrhose, tilbagevendende neutropeni, medfødt neutropeni, Chediak-Higashi syndrom
• Overfølsomhed over for anæstesi-, antikonvulsiv-, antihistamin-, antimikrobielle, antithyroid-, antivirale-, kardiovaskulære, diuretiske, hypoglykæmiske og andre lægemidler
• Anvendelsen af ​​kræftmidler

Forøgelsen af ​​antallet af unge og stabile neutrofiler i blodet: Indikerer tilstedeværelsen af ​​blodtab eller akut inflammatorisk proces i kroppen.

eosinofiler

Eosinofiler er motile celler i stand til fagocytose, men deres fagocytiske aktivitet er lavere end for neutrofiler. Eosinofils rolle i reaktioner på et fremmed protein, i allergiske og anafylaktiske reaktioner, hvor de er involveret i metabolisme af histamin produceret af mastceller af bindevæv, er blevet etableret. En vigtig rolle er spillet i antihelminthic immunitet. Eosinophils er i perifert blod i mindre end 12 timer og passerer derefter ind i vævet. Deres mål er organer som hud, lunger og mave-tarmkanalen.

Grænserne for det normale indhold af eosinofiler i leukocytformel:

Forhøjede niveauer af eosinofiler i leukocytformel sker, når:

• Allergiske reaktioner på lægemidler, såsom antikonvulsiver (carbamazepin, chloramphenicol), antibiotika (erythromycin, penicillin, tetracykliner, vancomycin), sulfonamider, anti-tuberkulosemediciner, phenothiazider
• Anvendelsen af ​​aminosalicylsyre, chlorpropamid, imipramin, mefenesin, nitrofurantoin, penicillin, sulfasalazin, sulfonamider (i alle disse tilfælde er eosinofili en integreret del af Lefflers syndrom)
• Anvendelsen af ​​allopurinol, dapson, etretinat, methotrexan, methyldopa, nafarelin, penicillamin, procarbazin, triamteren

Reducerede niveauer af eosinofiler i leukocytformel sker, når:

• Purulente infektioner, efter fødslen, operation, chok
• Indtagelse af corticotropin, epinferin, glucocorticoider, methysergid, niacin (nicotinsyre), procainamid

basofile

Basofiler medierer betændelse og udskiller eosinofil kemotaktisk faktor. Basophil degeneration forekommer i overfølsomhedsreaktioner af umiddelbar type (for eksempel i astma, anafylaksi, udslæt, som kan være forbundet med rødmen af ​​huden). Udløsningsmekanismen for anafylaktisk degranulation er en receptor for immunoglobulin klasse E. Basofiler, udskillende heparin og histamin, er involveret i regulering af blodkoagulering og vaskulær permeabilitet. I det perifere blod er basophils ca. 1-2 timer.

Grænserne for det normale indhold af basofiler i leukocytformel:

Forhøjede niveauer af basofile i leukocytformel kan forekomme, når

• Myxedema, ulcerativ colitis, kronisk bihulebetændelse, vandkopper, overfølsomhedsreaktioner, brug af visse lægemidler eller inhalationsmidler
• Reaktioner på indførelsen af ​​fremmed protein, nefrose, kronisk hæmolytisk anæmi, Hodgkins sygdom, tilstand efter fjernelse af milten (splenektomi)
• Accept af østrogen, antithyroid lægemidler, desipramin

Reducerede niveauer af basofile i leukocytformel sker, når:

• hyperthyroidisme
• Ægløsning, graviditet, stress
• Akutte infektionssygdomme
• Cushings syndrom
• Anvendelse af kortikosteroider, corticotropin, kemoterapi, procainamid, thiopentan, røntgenbestråling

lymfocytter

Blandt lymfocytterne er der tre hovedfunktionelle klasser: B-lymfocytter, T-lymfocytter og nulllymfocytter. Hovedfunktionen af ​​lymfocytter er at deltage i immunresponser. Hovedfunktionen af ​​B-lymfocytter er at sikre humoral immunitet, T-lymfocytter tilvejebringer reaktioner af cellulær immunitet og regulering af humoral immunitet. Nullymfocytter betragtes som en reservepopulation af udifferentierede lymfocytter. Lymfocyternes levetid varierer fra flere uger til flere år.

Leukocytformel

Leukocytformlen indeholder information om det totale antal leukocytter og procentdelen af ​​forskellige typer leukocytter i blodet. De vigtigste subpopulationer af leukocytter er neutrofiler, lymfocytter, monocytter, eosinofiler og basofiler. En hæmatologianalysator, der udfører et fuldstændigt blodtal, indikerer kun antallet af specificerede subpopulationer af leukocytter.

For at evaluere leukocyternes morfologi ("udseende") til at detektere yderligere ændringer (blaster, atypiske mononukleære celler, plasmaceller) for at beregne procentdelen af ​​segmenterede og leukocytter anvendes blodsmearmikroskopi. I dette tilfælde evaluerer og beskriver blodprøven personen (laboratorieassistent) og ikke enheden.

Indikationer for undersøgelsen

Diagnose af infektiøse og inflammatoriske sygdomme.

Diagnose af blodsygdomme og blodlegemer.

Overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen.

Forberedelse til kirurgi.

Forberedelse til undersøgelsen

Blod til forskning er taget om morgenen på tom mave, selv te eller kaffe er udelukket. Tilladt at drikke almindeligt vand.

Natten før for at begrænse fedtholdige fødevarer, ikke at drikke alkohol, er motion uønsket.

Tidsintervallet fra det sidste måltid til analysen er mindst otte timer.

Eliminer fysisk aktivitet 30 minutter før blodindsamling.

Studiemateriale

Venøst ​​eller kapillært blod.

Fortolkning af resultater

Leukocytter (WBC, hvide blodceller)

Disse er blodlegemer, celler i det humane immunsystem. De er celler med kerner, der dannes i det røde knoglemarv eller organer i lymfesystemet. Funktionerne af en leukocyt afhænger af hvilke underarter (subpopulation) den tilhører. Nogle af dem er ansvarlige for ødelæggelsen af ​​bakterier, den anden - vira og andre - for allergiske reaktioner. Derfor indikerer en stigning eller reduktion i niveauet af leukocytter kun en generel ændring i organismens tilstand, og for en mere detaljeret diagnose er det nødvendigt at kende antallet og karakteristika for de enkelte subpopulationer.

Forøgelsen af ​​det totale antal leukocytter i blodet kaldes leukocytose, og faldet i leukocytniveauet kaldes leukopeni.

norm:

Leukocytantal, x10 9 celler / L

Forhøjelse:

• stress, følelsesmæssig stress,
• den postoperative periode,
• menstruation,
• graviditet og fødsel,

2. Leukocytose som følge af dannelsen af ​​leukocytter:

• forbrændinger,
• myokardieinfarkt,
• infektiøse og inflammatoriske sygdomme (tonsillitis, lungebetændelse, meningitis, polyarthritis, pyelonefritis, appendicitis etc.) forårsaget af bakterier, vira eller svampe,
• maligne tumorer,
• tager hormonelle lægemidler (glukokortikosteroider)

3. Leukocytose i blodtumorer:

sænkning:

• nogle infektioner forårsaget af vira eller bakterier (influenza, huder, mæslinger, rubella, tyfus, tularæmi, viral hepatitis, sepsis, malaria, miliær tuberkulose, aids);
• systemisk lupus erythematosus,
• reumatoid arthritis,
• tage sulfonamider, chloramphenicol, analgetika, thyreostatika, cytostatika,
• emaciation og cachexia
• eksponering for ioniserende stråling
• Addison's sygdom -Birmer,
• Feltys syndrom (miltforstørrelse, pigmentpletter på ekstremiteterne, anæmi, granulocytopeni, trombocytopeni) er en af ​​varianterne af reumatoid arthritis hos voksne,
• Gauchers sygdom,
• paroxysmal nathemoglobinuri.

neutrofiler

Neutrofile er den mest talrige subpopulation af leukocytter. Deres gennemsnitlige levetid er 15 dage, det meste af tiden bruger cellen i knoglemarv, og går derefter ind i blodet i 10 timer, hvorefter det går ind i perifere væv. Inde i hver neutrofil er der korn (granulater). De indeholder særlige enzymer designet til at ødelægge bakterier og vira. Hvis der opstår et inflammatorisk fokus i kroppen, registrerer neutrofiler det og går derhen, ødelægger det og fordøjer det. Neutrofiler udviser den største aktivitet mod bakterier, derfor er jo mere udtalte den bakterielle inflammatoriske proces, jo mere neutrofile i blodanalysen.

Neutrofiler er af forskellig art, afhængigt af deres "alder" - graden af ​​modenhed, udviklingen af ​​vækst og modning af neutrofile forekommer ikke i blodet, men i knoglemarven. Den mest modne neutrofil med et komplet sæt beskyttende enzymer er en segmenteret neutrofil. De er mest i leukocytformlen - fra 47 til 72%.

Den mindste og harmløse neutrofil er myelocyt. Når han vokser op, bliver han til en ung (metamyelocyt). Denne celle udfører også svage beskyttelsesfunktioner, men når den vokser bliver den en stabilt neutrofile. Denne neutrofil har en mindre forsyning af beskyttende enzymer end den segmenterede kerne, men om nødvendigt er det også i stand til at ødelægge den fremmede agent.

Mange segmenterede og flere stabne neutrofile er detekteret i en sund persons blod, unge neutrofiler findes i knoglemarven. I tilfælde af sygdomme (ikke-alvorlige infektioner) kommer stivne neutrofiler ud af knoglemarv, som endnu ikke har haft tid til at modnes i segmenteret kerne, men er i stand til delvis at ødelægge bakterier. Hvis sygdommen er alvorlig og langvarig, kommer unge (metamyelocytter) også ind i blodbanen. Men forekomsten af ​​myelocytter i leukocytformlen indikerer et meget alvorligt forløb af den inflammatoriske proces, når kroppen bruger de nyeste forsvar.

En stigning i niveauet af neutrofiler i blodet hedder neutrofili, og et fald i deres niveau kaldes neutropeni.

Norm: myelocytter og metamyelocytter i leukocytformlen hos raske mennesker er fraværende.

Leukocytformel

Leukocytformel - procentdelen af ​​forskellige typer leukocytter i det perifere blod. I perifert blod findes fem leukocytpopulationer. Neutrofiler, basofiler, eosinofiler, der tilhører granulocyt-serien (deres cytoplasma er granulært, indeholder et stort antal granuler, herunder for eksempel myeloperoxidase, elastase, lysozym); monocytter og lymfocytter (B-celler, T-celler). I undersøgelsen af ​​blod på hæmatologiske analysatorer foretages en automatisk beregning af leukocytformel med definitionen af ​​fem hoved leukocytpopulationer. Leukocyttællingsteknologien varierer fra fabrikant til fabrikant.

NEUTROPHILS udgør størstedelen af ​​alle hvide blodlegemer (op til 95%). Neutrofile hovedfunktion er phagocytose. Neutrofilernes levetid er lille - 2-3 dage. Fra blodbanen flytter neutrofiler aktivt til steder med betændelse og vævsomfald, til fokaliteter af bakterielle og virale infektioner, hvor de udfører deres hovedfunktion - de fagocytose mikrober og vævsnedbrydningsprodukter og ødelægger dem derefter med deres granulære indeslutninger, for eksempel lysosomale enzymer

Øgede værdier - betændelse;

Lav værdi - reduceret immunstatus.

MONOCYTES er forstadier af makrofager. Gør op 4-8% af alle leukocytter. Cirkulerende i blodet i op til 20 timer migrerer monocytter i væv, hvor de differentieres i makrofager. Deres vigtigste funktion er fagocytose. Hurtigt akkumulere i fokus for inflammation og vævs ødelæggelse eliminerer de mikroorganismer, livløse celler og cellulære fragmenter. Makrofager, i modsætning til neutrofiler, virker aktivt i et surt miljø og har en længere levetid.

Forhøjede værdier er forbundet med tilstedeværelsen af ​​en smitsom proces.

Lavtværdier, neutropeni - medicin, autoimmun, lymfogranulocytisk leukæmi, genetisk bestemt syndrom osv.

EOSINOFILY-celler fagocytiske antigen-antistofkomplekser, herunder især IgE. Efter modning i knoglemarv ligger eosinofiler i 3-4 timer i cirkulerende blod og migrerer derefter til væv, hvor deres levetid er 8-12 dage. I en sund person står eosinofiler for 2-5% af alle hvide blodlegemer. For eosinofiler karakteristiske daglige rytmeudsving i blodet ses de højeste satser om natten, den laveste - om dagen. Virkningen af ​​eosinofiler manifesteres i sensibiliserede væv. De er involveret i umiddelbar og forsinket type overfølsomhedsreaktioner. Eosinofiler er involveret i kroppsreaktioner på parasitiske (helminth og protozoale), allergiske, infektiøse og onkologiske sygdomme, når den allergiske komponent er inkluderet i sygdomspatogenesen, som ledsages af IgE-hyperproduktion.

Forhøjede værdier, eosinofili

• Allergiske sygdomme;
• parasitiske invasioner;
• lægemiddelindtagelse (antibiotika, antimikrobielle midler, cytostatika, psykotrope stoffer osv.);
• eosinofil lungebetændelse;
• arvelige sygdomme.

Lavt værdier, eosinopeni - langvarig steroidbehandling.

BASOPHILER er de mindste repræsentanter for leukocytter, der udgør mindre end 1% af det samlede antal leukocytter. Store cytoplasmatiske granuler af basofiler indeholder sulfaterede eller carboxylerede sure proteiner. Basophils levetid er 8-12 dage, cirkulationstiden i perifert blod er adskillige timer. Hovedfunktionen af ​​basofiler er at deltage i overfølsomhedsreaktioner af umiddelbar type. De deltager også i hypersensitivitetsreaktioner med forsinket type i inflammatoriske og allergiske reaktioner. Basofiler udskiller heparin, histamin, serotonin. De sidste to stoffer har en virkning på vaskulær permeabilitet og glat muskelton, der bestemmer den allergiske reaktion ved typen "urticaria".

Forhøjede værdier, basophili - forekommer sjældent isoleret. Basofili i kronisk granulocytisk leukæmi indikerer overgangsprocessen i den ondartede form.

Lymfocytter spiller en vigtig rolle i processerne af cellulære (T-lymfocytter) og humoral (B-lymfocytter) immunitet. Lymfocytter er aktivt involveret i patogenesen af ​​immundefekt tilstande, infektiøse, allergiske, lymfoproliferative, onkologiske sygdomme, transplantationskonflikter såvel som autoimmune processer.

Øgede værdier, lymfocytose - i barndomsinfektioner, infektiøs mononukleose, cytomegalovirusinfektion, viral hepatitis, tuberkulose, brucellose, lymfoproliferative sygdomme.

Lavtværdier, lymfopeni, mindre end 1000 celler pr. Mikroliter - alvorlig knoglemarvsfejl, f.eks. Efter bestråling eller immunosuppression.

Norm basofiler i blodet. Årsager til nedgangen

Basofile kaldes hvide blodlegemer i blodet, der forekommer i granulocytprocessen i knoglemarv, så går en lille del af dem ind i blodbanen, såvel som i væv og organer. Basofiler består af store kerner, granuler og lobulaer, som omfatter de aktive komponenter, der er nødvendige for kontrol og destruktion af fremmede komponenter i kroppen. Basofiler, såvel som eosinofiler og neutrofiler, tilhører undergruppen af ​​leukocytter, og som regel aktiveres i nærværelse af en inflammatorisk proces eller reaktion i kroppen.

Når man tager blod i laboratoriet, tælles alle elementer indeholdt i leukocytformlen, fordi hver undergruppe har sin egen rolle i menneskekroppen og ved hjælp af det identificerede resultat, kan du straks registrere eller mistanke om en bestemt afvigelse eller patologi. For at kunne forstå selvstændigt resultaterne af deres analyser, skal du have en ide om, hvilke celler der er ansvarlige for hvad og hvad deres sats skal være. I dag vil vi tale om, hvilke basofiler der er i blodanalyse, hvad er deres rolle, og hvad der kan angives ved deres afvigelse fra standardværdierne.

Hvad er basofile i blodet?

Nogle gange kaldes basofiler blodsøgere. På grund af det faktum, at en enkelt celle indeholder mange meget aktive stoffer serotonin, prostagladiner, histamin og leukotriener, frigør basofilerne al deres indhold ved første kontakt med en fremmed partikel eller allergen, hvorved fjenden fjernes. Derfor er det ikke ved en tilfældighed, at basofilerne skrigende kaldte spejdere, deres primære opgave er at først finde fjenden, binde ham og ringe andre kræfter om hjælp, der vil klare ham og udføre et feje.

Ud over det faktum, at basofile sammen med andre leukocytstrukturer deltager i forskellige inflammatoriske processer, anses deres hovedfunktion for at være deltagelse i allergiske virkninger på kroppen. Også disse hvide blodlegemer spiller en vigtig rolle i processen med blodkoagulation, hvilket sikrer blodgennemstrømning i små fartøjer.

Dette er ikke det sidste, som basofiler er ansvarlige for i blodet. Der er en anden vigtig rolle for disse granulære leukocytter, for at fjerne forskellige giftstoffer fra kroppen. Herunder, når bider af giftige insekter eller slanger, kan basofiler nedsætte virkningen af ​​giftige stoffer eller helt fjerne dem.

Ifølge indholdet af basofiler i en eller anden mængde kan du trække nogle konklusioner om sundhedstilstanden eller identificere eventuelle fejlfunktioner, men først skal du vide, hvad der er den etablerede mængde basofile i blodet.

Norm hos voksne og børn

Da basofiler er en bestanddel af leukocytformlen, måles deres antal som en procentdel af hovedantalet af hvide blodlegemer. For voksne og børn er der etablerede grænser, hvor indikatoren er normal.

Indholdet af basofile i en voksen blod betragtes som normalt, hvis indikatoren ligger i området fra 1 til 5%. Hvis parameteren overvejes i forhold til antallet af celler pr. Liter blod, bør det absolutte indhold af basofiler normalt ikke overstige 0,05 * 10 9 / l.

For børn er indikatoren normal, hvis den varierer fra 0,4 til 1%. Hvis resultaterne er stærkt overvurderet, er det et tegn på, at disse eller andre faktorer påvirker børns krop negativt, eller der opstår inflammatoriske eller allergiske processer.

Antallet af basofile i kvindernes blod kan variere lidt på grund af visse fysiologiske og naturlige processer. For eksempel observeres en lille stigning i indikatoren under menstruationen, eller når ægløsning sker, da niveauet af østrogen i blodet på dette tidspunkt stiger, hvilket igen påvirker det kvantitative niveau af basofiler. Også basofile ændres frekvensen hos kvinder, når de tager visse hormonelle stoffer, østrogen og kortikosteroider.

Overskuddet af basofile i blodet

Hvis indekset afviger væsentligt fra normen på en stor måde, så er det sandsynligt, at dette er en sygdom som basophili. Årsagerne til denne tilstand er meget forskelligartede og kan være fysiologiske og patologiske.

Niveauet kan overvurderes, hvis en person har et sidste opsvingstrin efter en akut infektion eller betændelse. Også årsagerne til stigningen i basofiler i blodet kan være forbundet med tilstedeværelsen af ​​patientens sygdom i kronisk form. Ofte påvirker stigningen i basofiler manglen på jern i kroppen.

For mere information om årsagerne til at opdrage et barn eller en voksen, se http://vseproanalizy.ru/analizyi-krovi/pochemu-povyishenyi-bazofilyi-v-krovi.html

I medicinsk praksis er basophili sjældent påvist. En overdreven stigning i hvide granulære celler kan imidlertid indikere tilstedeværelsen af ​​visse patologiske tilstande og sygdomme, såsom:

• akut hepatitis;
• lunge- eller bronchuskræft;
• funktionsfejl i skjoldbruskkirtlen;
• diabetes mellitus;
• fjernelse af milten
• forskellige former for forgiftning;
• akut patologi i mave-tarmkanalen: sår eller ulcerøs colitis, gastritis og andre;
• blodsygdomme, for eksempel. myeloid leukæmi eller akut leukæmi;
• chicken pox;
• Røntgenstråler;
• akutte virusinfektioner;
• allergiske manifestationer.

Basofiler er mest involveret i allergisk inflammation, dvs. i overfølsomhedsreaktioner af den øjeblikkelige og forsinkede type.

Hvis du registrerer et øget antal basofiler i blodet, bør du ikke udsætte besøget hos lægen. Metoden til kliniske og diagnostiske undersøgelser, undersøgelse og supplerende test vil lægen bestemme årsagen til basofili og ordinere tilstrækkelig behandling af den underliggende sygdom.

Basofiler sænket

Fraværet af basofiler i blodet eller et signifikant fald i deres niveau kaldes basopeni. Denne tilstand kan diagnosticeres, når indholdet af basofiler i det perifere blod er mindre end 0,01 * 10 9 / l. Det er problematisk selv at specialister til at træffe konkrete konklusioner straks, men det er ofte et spørgsmål om at nedbryde leukocytbestanddelen i kroppen. Hvis basofiler reduceres hos en voksen, kan årsagerne være anderledes, de mest almindelige er:

• langvarige akutte infektionssygdomme
• udtømning af kroppen
• stressende situationer, langvarig nerve overbelastning;
• øget fysisk anstrengelse
• hypertyreose er en signifikant stigning og hyperaktivitet af skjoldbruskkirtelhormoner;
• langvarig brug af prednison eller andre typer af hortima hormoner;
• lungebetændelse i det akutte stadium
• Cushings sygdom;

Niveauet af basofile i graviditetens første trimester sænkes ofte, på grund af effekten på hormonprogesteronets krop og det samlede volumen af ​​den flydende fraktion af blodet øges.

Hvis du finder i din blodprøverapport, at basofiler mangler, hvad betyder det? Du bør ikke straks afbryde alarmen og tænke på nogen diagnoser for dig selv eller endda selvmedicinere. Du bør konsultere en læge til afklaring, fordi ikke alle situationer, der fører til et fald i niveauet af basofiler, kræver øjeblikkelig respons. Ofte normaliseres indikatoren med tiden uafhængigt. Hvis basofile er 0 i en voksen, det vil sige, at de ikke findes i blodudsmidninger overhovedet, kan dette være grænsen for normen. Det er umuligt at ignorere eventuelle afvigelser fra normen, men du bør heller ikke panikere.

Faldet i det absolutte indhold af basofile i blodet har oftest ikke en særlig diagnostisk værdi på grund af den ubetydelige koncentration af basofiler i det perifere blod. For et mere komplet billede sammenlignes denne absolutte indikator med relative.

Sådan normaliseres niveauet af visse celler i blodet, det er nødvendigt at diskutere med en specialist, nogle gange er det nok bare at stoppe med at tage bestemte lægemidler eller følge en særlig diæt med indholdet af mejeriprodukter, grøntsager og frugt

leukogram

En leukogram- eller leukocytformel viser forholdet, hvori der findes forskellige typer af hvide blodlegemer i blodet. Disse tal er udtrykt i procent. Leukogram opnås under hele blodtællingen. Procentindholdet af en bestemt type hvide blodlegemer ændres med stigende eller faldende niveauer af andre arter. Når et leukogram dekrypteres, skal det absolutte antal hvide blodlegemer tages i betragtning.

Leukocytformlen afspejler forholdet mellem fem hovedvarianter: lymfocytter, monocytter, neutrofiler, basofiler, eosinofiler. Forskellige typer af hvide blodlegemer er ikke identiske i struktur og formål. Afhængigt af om der er granuler i dem, der kan opleve farve, er der to typer leukocytter: granulocytter, agranulocytter.

Granulocytter omfatter:

basofiler - kan opleve alkalisk farve

neutrofiler - begge typer farvestoffer.

Agranulocytter omfatter:

to typer lymfocytter (B- og T-lymfocytter);

Hvidcellefunktion

Lymfocytter. T-lymfocytter ødelægger fremmede mikroorganismer og kræftceller. B-lymfocytter er ansvarlige for produktionen af ​​antistoffer.

Monocytter. De deltager i fagocytose, direkte neutraliserende fremmedlegemer, såvel som immunrespons og vævsregenerering.

Eosinofiler. Klar til aktiv bevægelse og fagocytose. Aktivt involveret i dannelsen af ​​inflammatoriske og allergiske reaktioner, indfangning og frigivelse af histamin.

Basofile. Giv migration af andre typer leukocytter i vævet til stedet for inflammation, deltage i allergiske reaktioner.

Neutrofiler. Hovedformålet er fagocytisk beskyttelse, det vil sige absorption af fremmedlegemer. Desuden udsendes stoffer bakteriedræbende virkninger. Kilde:http://serdec.ru/krov/osnovnye-pokazateli-leykocitarnoy-formuly-krovi-rasshifrovka

Normale leukogramværdier

Blodleukocytformlen for voksne raske mennesker er som følger:

Absolut værdi (antal celler X 10 / L)

Neutrofils stab (umodne)

Ændringer i leukogrammer betegnes sædvanligvis af udtryk med bestemte afslutninger. Med stigende niveauer tilføjer endelser som "oz" ("ez") eller "iya" navnet på en eller anden type hvide blodlegemer. For eksempel: lymfocytose, eosinofili, monocytose mv. Med et fald i leukocytniveauet er det sædvanligt at tilføje navnet "slutning": lymfopeni, neutropeni, eosinopi mv.

Samtidig skelnes der mellem relative og absolutte. I det første tilfælde taler vi om en afvigelse fra normen for indholdet af leukocytter i procent. I den anden tales der om en afvigelse fra normen både i procent og i absolutte, hvormed vi mener ændringen i det totale antal celler pr. Enhedsvolumen blod.

Leukocytformel (leukocytogram, Differential White Blood Cell Count)

Forfatter: Murzina Natalya Petrovna, chef. laboratoriet. Clinic №1, Volgograd State Medical University, 5. juni 2006

Leukocytformel - procentdelen af ​​forskellige typer leukocytter (beregnet i farvede blodudsmid). Undersøgelsen af ​​leukocytformlen er af stor betydning ved diagnosticeringen af ​​de fleste hæmatologiske, infektiøse, inflammatoriske sygdomme, samt at vurdere sværhedsgraden af ​​tilstanden og effektiviteten af ​​terapien. Ændringer i leukocytform forekommer i en række sygdomme, men nogle gange er de uspecifikke.

Leukocytformlen har aldersrelaterede egenskaber (hos børn, især i neonatalperioden, varierer forholdet mellem celler kraftigt fra voksne).

Leukocytter (WBC - hvide blodlegemer, hvide blodlegemer)

Leukocytter danner kraftige blod- og vævsbarrierer mod mikrobielle, virale og parasitære infektioner i menneskekroppen, opretholder vævshomostase (konsistens) og vævsregenerering. Ifølge morfologiske egenskaber (type af kerne, forekomst og art af cytoplasmiske indeslutninger) er der 5 hovedtyper af leukocytter - neutrofiler, eosinofiler, basofiler, lymfocytter og monocytter. Derudover varierer leukocytter i deres modenhedsgrad, de fleste af stamcellerne fra modne leukocytformer (unge, myelocytter, promyelocytter, prolymfocytter, promonocytter, blastceller) i perifert blod forekommer kun i tilfælde af patologi.

Blodleukocytter er repræsenteret af granulocytter, i hvis cytoplasma detekteres granularitet (neutrofile, eosinofile og basofile leukocytter), og agranulocytter, hvis cytoplasma ikke indeholder granularitet (lymfocytter og monocytter). Ca. 60% af det samlede antal granulocytter er i knoglemarv, udgør knoglemarvreserver, 40% i andre væv og kun mindre end 1% i perifert blod.

Forskellige typer af leukocytter udfører forskellige funktioner, og bestemmelsen af ​​forholdet mellem forskellige typer leukocytter, vedligeholdelse af unge former, identifikation af patologiske cellulære former bærer derfor værdifuld diagnostisk information.

Alternativer ændrer (skift) leukocytformel:

Leukocytforskydning til venstre - en stigning i antallet af umodne (stab) neutrofiler i perifert blod, fremkomsten af ​​metamyelocytter (unge), myelocytter;

Skift af leukocytformlen til højre - et fald i det normale antal stabile neutrofiler og en stigning i antallet af segmenterede neutrofiler med hypersegmenterede kerner (megaloblastisk anæmi, nyre- og leversygdom, staten efter blodtransfusion).

Neutrofile leukocytter (neutrofiler)

De mest talrige forskellige hvide blodlegemer udgør 45-70% af alle leukocytter. Afhængigt af graden af ​​modenhed og formen af ​​kernen bruges perifert blod til at allokere bånd (yngre) og segmenterede (modne) neutrofiler. Yngre celler i den neutrofile serie - unge (metamyelocytter), myelocytter, promyelocytter - forekommer i det perifere blod i tilfælde af patologi og er tegn på stimulering af dannelsen af ​​celler af denne art. Varigheden af ​​cirkulationen af ​​neutrofiler i blodet er gennemsnitlig ca. 6,5 timer, så de migreres ind i vævet.

De deltager i ødelæggelsen af ​​infektiøse agenser, der har trængt ind i kroppen, tæt interaktion med makrofager (monocytter), T- og B-lymfocytter. Neutrofiler udskiller stoffer med bakteriedræbende virkninger, fremmer vævregenerering, fjerner beskadigede celler fra dem og udskiller stoffer, der stimulerer regenerering. Deres vigtigste funktion er at beskytte mod infektioner ved kemotaxis (rettet bevægelse mod stimulerende midler) og fagocytose (absorption og fordøjelse) af fremmede mikroorganismer.

En stigning i antallet af neutrofiler (neutrofili, neutrofili, neutrocytose) er som regel kombineret med en stigning i det totale antal leukocytter i blodet. Et kraftigt fald i antallet af neutrofiler kan føre til livstruende infektiøse komplikationer. Agranulocytose er et kraftigt fald i antallet af granulocytter i perifert blod, indtil deres fuldstændige forsvinden, hvilket fører til et fald i kroppens modstandsdygtighed mod infektion og udvikling af bakterielle komplikationer.

Forøgelse af total neutrofiltælling:

Akutte bakterielle infektioner (abscesser, osteomyelitis, appendicitis, akut otitis, lungebetændelse, akut pyelonefritis, salpingitis, meningitis, ondt i halsen, akut cholecystitis, thrombophlebitis, sepsis, peritonitis, pleural empyema, scarlet feber, kolera osv.);

Inflammation eller nekrose af væv (myokardieinfarkt, omfattende forbrændinger, gangren, hurtigt udviklende malign tumor med forfald, periarteritis nodosa, akut revmatisme, reumatoid arthritis, pancreatitis, dermatitis, peritonitis);

Tilstand efter operation

Myeloproliferative sygdomme (kronisk myeloid leukæmi, erythremi);

Endogen forgiftning (uremi, eclampsia, diabetisk acidose, gigt);

Eksogene forgiftninger (bly, slangegifte, vacciner);

Adrenalinfrigivelse under stressfulde situationer, fysisk anstrengelse og følelsesmæssig stress (kan føre til en fordobling af antallet af neutrofiler i perifert blod).

Forøgelse af antallet af umodne neutrofiler (venstre skifte):

Akutte inflammatoriske processer (lobar lungebetændelse);

Nogle smitsomme sygdomme (scarlet feber, erysipelas, difteri);

Maligne tumorer (kræft i parenchymen af ​​nyrerne, bryst- og prostatakirtler) og knoglemarvsmetastase;

Myeloproliferative sygdomme, især kronisk myeloid leukæmi;

Leukocytformel - fuldstændig blodtælling

Leukocytformel - Skift til venstre og skift til højre

WBC - et mål for procentdelen af ​​forskellige typer af hvide blodlegemer af det samlede antal leukocytter i blodet. Andelen af ​​forskellige typer leukocytter i infektiøse blodsygdomme, onkologiske processer vil variere. Takket være dette laboratoriesymtom kan en læge mistanke årsagen til et sundhedsproblem.

Leukocytter - "hvidt blod" - er den centrale del af immunsystemet. På grund af forskellen i deres funktioner har leukocytter en anden struktur og forskellige koncentrationer i blodet. Neutrofiler (neutrofile granulocytter) afhænger af modenhedsgraden, kan være stab (ung) og segmenteret (moden).
Neutrofiler og monocytter udfører funktionen af ​​fagocytose - absorption og fordøjelse af fremmede celler.
Eosinophils deltager i umiddelbar type allergiske reaktioner. Disse omfatter: anafylaktisk shock, pollinose (høfeber), urticaria, atonisk bronchial astma, angioødem, atopisk dermatitis (neurodermatitis), allergisk rhinitis.

Basofiler er involveret i både allergiske reaktioner af øjeblikkelig type og allergiske reaktioner med forsinket type. Allergiske reaktioner af en forsinket type udvikler sig i kroppen 1-2 dage efter kontakt med et allergen. Denne type reaktion er baseret på bronchial astma, rhinitis, kontaktdermatitis, autoimmune sygdomme (demyeliniserende sygdomme i nervesystemet, skade på endokrine kirtler osv.) Samt tuberkulose, spedalskhed, brucellose, syfilis og andre smitsomme sygdomme.
Neutrofiler, eosinofiler og basofiler kaldes kollektivt granulocytter, da granuler er synlige i dem efter farvning under mikroskopisk undersøgelse.
Lymfocytter er det vigtigste cellulære element i kroppens immunsystem.

Hvad menes med leukocytformel?

Andelen af ​​fem typer af hvide blodlegemer er inkluderet i begrebet leukogram. Et leukogram opnås under en klinisk analyse af blod (KLA) med en leukocytformel, og det samlede indhold af hvide blodlegemer - leukocytter beregnes. I lyset af fluktuationerne i indekset for leukocytter er det muligt at spore den absolutte eller relative svingning af cellerne. Dette kræver leukocytformel.

Måder at analysere

Under moderne forhold, hvor patientens strømning til undersøgelsen stiger, anbefales det at anvende en hæmatologisk automatisk analysator. Når den anvendes, kan en blodprøve med en leukocytformel dække op til 2000 celler, hvilket giver et mere præcist og objektivt resultat. Den maksimale mulighed, når en person arbejder med et mikroskop - ikke mere end 200 celler. Men automatisk tælling har også en fejl. Det består i umuligheden at differentiere i den generelle blodanalyse med en leukocytformelstik og segmenterede neutrofile, hvilket fører til mindre informativitet af de opnåede resultater.

Afkodning af leukogramdata giver lægen mulighed for nøjagtigt at vurdere tilstanden af ​​patientens immunitet med høj nøjagtighed og objektivitet. En generel analyse af leukogram gør det muligt at opdage mange smitsomme, allergiske sygdomme, helminthic invasioner, onkologi. En sådan analyse gør det lettere at diagnosticere virus- og bakterieinfektioner, viser sværhedsgraden af ​​deres kursus.

Typer og funktioner af hvide blodlegemer

Leukocytter er ikke homogen masse, strukturelt og funktionelt adskiller de sig fra hinanden. Hovedforskellen, som anvendes i analysen, er evnen hos forskellige typer af hvide blodlegemer til at opleve kemiske farvestoffer anderledes. Så, basophils opfatter kun alkalisk farve, og eosinophils er acceptable til sure løsninger. Neutrofile celler reagerer godt på farvning med begge typer farvestoffer.

Fremgangsmåden til dannelse af hvide blodlegemer fra stamceller implementeres i det humane knoglemarv.

Under selv mindre infektionssygdomme stiger antallet af leukocytter i knoglemarv: menneskekroppen giver et tilstrækkeligt inflammatorisk respons. Den usædvanlige egenskab af vekselvirkning mellem hvide kroppe med forskellige funktioner, men i fællesskab at udføre et "job": ved at anvende specielle kemikalier - cytokiner koordinerer disse organer deres handlinger i kampen mod infektion.

Afkodning af blodprøve: neutrofiler

Neutrofiler er den mest talrige og aggressive gruppe af celler. Deres levetid er ikke mere end 5-8 dage. Neutrofile unikke funktion er fagocytose (absorption) af mikroorganismer. Med hjælp af neutrofile forekommer afspejlingen af ​​den "bakterielle" angreb, bakteriedræbende og afgiftningsbeskyttelse af kroppen. Leukocytblodtælling viser normalt 47-72% neutrofile hos voksne mænd og kvinder. I blodet cirkulerer de i ca. 5-6 timer, migrerer til væv og organer og udfører deres beskyttende funktioner.

Neutrofili - et øget antal neutrofiler i det perifere blod, som bekræfter tilstedeværelsen af ​​betændelse i kroppen og fremkalder dannelsen af ​​nye celler i knoglemarven. De hyppigste forhold, der fører til en stigning i antallet af neutrofiler, er: infektiøse processer og inflammation i organer og væv, hjerteanfald (lunge, hjerte), onkologi, forbrændinger, skader, graviditet hos kvinder, kirurgi, diabetes, forgiftning af tungmetaller.

Neutropeni - et fald i neutrofilindekset - ledsager følgende patologier: akutte infektioner (tyfusfeber, paratyphoid feber), virale infektioner, svampelæsioner og protozoal læsioner i kroppen (toxoplasma, malaria). Neutropeni skyldes også kroniske infektioner, herunder tuberkulose, stafylokokker og streptokokinfektioner samt aplastisk anæmi, stofanæmi (efter antibiotika, smertestillende midler, antikonvulsiva midler, diuretika, hypoglykæmiske, antiallergiske osv.).

Lymfocyt transkript

Lymfocytter er ansvarlige for at kontrollere og ødelægge fremmede celler (for eksempel kræftceller) såvel som patogener. Denne vigtige opgave udføres af de såkaldte T-lymfocytter. Den anden type, B-lymfocytter, er ansvarlig for produktionen af ​​beskyttende antistoffer. Ofte kaldes lymfocytter, der cirkulerer i blodet, dræbere, suppressorer, hjælpere, som mest præcist præger deres vigtige rolle i menneskekroppen.

Hver af disse typer af lymfocytter er involveret i dannelsen af ​​immunitet. Leukocytformlen i en normal voksen viser 20-40% lymfocytter. En stigning i antallet af lymfocytter hedder lymfocytose. Blandt årsagerne til denne tilstand er narkotikaforgiftning, lægemidler, smertestillende midler, carbon disulfidforgiftning, arsen, bly, blodsygdomme, lymfatisk leukæmi (oftest hos børn), virale infektioner.

Lymfopeni - et fald i indholdet af lymfocytter er forårsaget af alvorlige specifikke sygdomme (tuberkulose), (lupus erythematosus), onkologi, aplastisk anæmi, aids, der tager glukokortikoider.

Afkodning af blodprøve: monocytter

Monocytter - er involveret i produktion af antistoffer, vævregenerering, virker som makrofager, der deltager i fagocytose, da de er de største af alle leukocytter. Deres tal er lille, men da de let vandrer fra blodbanen til vævet, genkender de let "udefrakommende" og "træner" andre hvide blodlegemer til "genkende". Monocytter er også involveret i at rense betændelsen fra bakterier, døde celler, rensende væv og skabe betingelser for regenerering. Standardprisen for en voksen er 3-9%.

Årsager til stigende monocyt-niveauer (monocytose) omfatter infektioner af forskellig oprindelse, tuberkulose, syfilis, brucellose, reumatisme, lupus erythematosus, myelom, leukæmi, svære former for forgiftning og konvalescens efter alvorlige infektioner.

1. Alvorlige purulente læsioner (phlegmon, osteomyelitis).
2. Fødsel hos kvinder.
3. Langvarig brug af steroidhormoner.
4. Kirurgiske indgreb.

Eosinofiler og basofiler

Eosinofiler er aktive deltagere i dannelsen af ​​immunitet og i produktionen af ​​antistoffer. Den beskyttende funktion af eosinophil er forbundet mere med kampen mod toksiner, rensning af parasitter og kræftceller. Det normale indhold i leukocytformlen er 1-5%. Eosinofili øges med sygdomme som:

1. Allergisk patologi (fødevareallergi, allergisk dermatitis hos børn, lægemiddelallergi, astma i bronkier).
2. Cancer sygdomme, herunder blodsygdomme (leukæmier, lymfogranulomatose).
3. Intestinale invasioner (echinococcus, Giardia, roundworm, enterobiasis osv.).
4. Specifikke infektioner (tuberkulose, seksuelt overførte sygdomme).
5. Reumatiske sygdomme.

Årsager til at reducere antallet af eosinofiler kaldes sædvanligvis septiske processer, tungmetalforgiftning.

Basofiler er meget sjældne celler. Normalt viser leukocytformlen kun 0-1,0% af basofilerne. Som regel er mange mennesker i den generelle analyse ikke defineret. Deltage i immunologiske reaktioner, der danner en forsinket type immunrespons. Ofte påvist ved kroniske inflammatoriske reaktioner. Basofiler udskiller heparin og histamin, der deltager i reguleringen af ​​blodkoagulering og derved forbedrer vaskulær permeabilitet. I det perifere blod er basophils kun 1-2 timer og trænger derefter ind i vævet.

Årsager til basofili (forhøjet basophilindhold):

1. Sygdomme i skjoldbruskkirtlen (hypothyroidisme).
2. Allergi (medicin og mad).
3. Tilstand efter miltfjernelse.
4. Hormonbehandling.
5. Kroniske blodsygdomme (anæmi, myeloid leukæmi).

Blandt årsagerne til faldet i indholdet af basofiler i leukocytformel kan det bemærkes:

1. Stress.
2. Graviditet.
3. Akutte infektionssygdomme.
4. Den giftige virkning af lægemidler (hormonbehandling, kemoterapi).
5. Røntgenbestråling.

Leukocyttællingsmetoder

Leukogram er en del af den kliniske analyse af blod. I særlige tilfælde udføres et blodsprøjt for at afklare diagnosen. I en udstrygning fordeles leukocytter som regel på periferien (tættere på kanten): neutrofiler, basofiler, eosinofiler. I centrum - monocytter og lymfocytter. Leukocyttælling udføres ifølge metoden fra Schilling eller Filipchenko. Ifølge Schilling tælles 100-200 celler på fire sider af et smear. Ifølge Filipchenko er smeden opdelt i tre dele: den indledende, midterste og endelige, samtidig med at der tages hensyn til også op til 200 hvide blodlegemer, og noterer dem i et specielt bord. Hastigheden af ​​leukocytter i humant blod er 4,0-9,0 x 10 9 pr. Liter.

Inden du donerer blod til leucoformu, er det tilrådeligt ikke at tage mad i 2-3 timer før undersøgelsen, undgå fysisk og psyko-følelsesmæssig stress, rygning (ikke ryger 30-40 minutter før undersøgelsen) og at tage medicin er kontraindiceret. Ekskluder fra kosten for dagen før kostprisen er alkohol. En blodprøve med en leukocytformel gøres ved hjælp af både venøst ​​og kapillært blod. Den anden mulighed er mest hensigtsmæssig for børn, til hvem medicinske manipulationer leverer psykisk ubehag.

Hovedindikatorerne for blodleukocytformlen og dens dekodning

En leukogram- eller leukocytformel viser forholdet, hvori der findes forskellige typer af hvide blodlegemer i blodet. Disse tal er udtrykt i procent. Leukogram opnås under hele blodtællingen. Procentindholdet af en bestemt type hvide blodlegemer ændres med stigende eller faldende niveauer af andre arter. Når et leukogram dekrypteres, skal det absolutte antal hvide blodlegemer tages i betragtning.

Typer af leukocytter

Leukocytformlen afspejler forholdet mellem fem hovedvarianter: lymfocytter, monocytter, neutrofiler, basofiler, eosinofiler. Forskellige typer af hvide blodlegemer er ikke identiske i struktur og formål. Afhængigt af om der er granuler i dem, der kan opleve farve, er der to typer leukocytter: granulocytter, agranulocytter.

Granulocytter omfatter:

• basofiler - kan opleve alkalisk farve
• eosinophils er sure
• neutrofiler - begge typer farvestoffer.

Agranulocytter omfatter:

• to typer lymfocytter (B- og T-lymfocytter);
• monocytter.

Hvidcellefunktion

Lymfocytter. T-lymfocytter ødelægger fremmede mikroorganismer og kræftceller. B-lymfocytter er ansvarlige for produktionen af ​​antistoffer.

Monocytter. De deltager i fagocytose, direkte neutraliserende fremmedlegemer, såvel som immunrespons og vævsregenerering.

Eosinofiler. Klar til aktiv bevægelse og fagocytose. Aktivt involveret i dannelsen af ​​inflammatoriske og allergiske reaktioner, indfangning og frigivelse af histamin.

Basofile. Giv migration af andre typer leukocytter i vævet til stedet for inflammation, deltage i allergiske reaktioner.

Neutrofiler. Hovedformålet er fagocytisk beskyttelse, det vil sige absorption af fremmedlegemer. Desuden udsendes stoffer bakteriedræbende virkninger.

Normale leukogramværdier

Blodleukocytformlen for voksne raske mennesker er som følger:

Ændringer i leukogrammer betegnes sædvanligvis af udtryk med bestemte afslutninger. Med stigende niveauer tilføjer endelser som "oz" ("ez") eller "iya" navnet på en eller anden type hvide blodlegemer. For eksempel: lymfocytose, eosinofili, monocytose mv. Med et fald i leukocytniveauet er det sædvanligt at tilføje navnet "slutning": lymfopeni, neutropeni, eosinopi mv.

Samtidig skelnes der mellem relative og absolutte. I det første tilfælde taler vi om en afvigelse fra normen for indholdet af leukocytter i procent. I den anden tales der om en afvigelse fra normen både i procent og i absolutte, hvormed vi mener ændringen i det totale antal celler pr. Enhedsvolumen blod.

Det skal siges, at leukocytformlen afhænger af alder. Dette skal overvejes, når det vurderes under undersøgelsen og diagnosen af ​​sygdomme hos børn.

Sådan bestemmer du

Beregningen af ​​leukocytformlen udføres af en laboratorietekniker ved hjælp af en mikroskopisk visning af blodet (tælle leukogram pr. Hundrede celler).

Derudover anvendes en hæmatologisk automatisk analysator. I tilfælde af afvigelser fra normen udfører de desuden en mikroskopisk undersøgelse af smøret, hvorved cellernes morfologi beskrives og der specificeres leukogrammet.

Automatisk tælling har også en ulempe: Manglende evne til at opdele neutrofiler i segmenterede og laterale neutrofiler. Men i tilfælde af et stort antal unge former registrerer udstyret skiftet til venstre.

Formålet med at tælle leukocytformel

Denne undersøgelse er nødvendig til diagnostiske formål. Det giver ikke blot mulighed for at identificere infektionssygdomme, parasitiske invasioner og allergier, men også at differentiere leukæmier, virale og bakterielle sygdomme samt bestemme sværhedsgraden af ​​patologierne. Desuden tillader leukogram at vurdere immunitetens tilstand.

Årsager til leukogramændringer

En stigning i niveauet af lymfocytter (lymfocytose) observeres i følgende patologier:

• akutte virale infektioner: vandkopper, mæslinger, mononukleose, rubella;
• kroniske bakterielle infektioner: syfilis, brucellose, tuberkulose;
• lymfom, lymfosarcoma, lymfocytisk leukæmi;
• hyperthyroidisme (thyrotoksicose);
• adrenal insufficiens;
• folsyremangel anæmi;
• aplastiske og hypoplastiske anemier.

Lymfocytopeni kan udvikle sig af følgende grunde:

• akutte infektioner
• Hodgkins sygdom;
• systemisk lupus erythematosus;
• nyresvigt
• immundefekt;
• strålingssygdom (akut form);
• tager kortikosteroider.

En stigning i blodniveauet af neutrofiler (neutrofili) observeres under sådanne forhold:

• akut blødning
• forgiftning;
• akutte bakterielle sygdomme;
• tager kortikosteroider
• vævsnekrose.

Neutrofilindholdet aftager af følgende årsager:

• bakterielle infektioner: tyfusfeber, brucellose, tularemi;
• virale infektioner: mæslinger, hepatitis, rubella;
• toksiske virkninger, som knoglemarven gennemgår: stoffer, ioniserende stråling;
• autoimmune sygdomme;
• lægemiddeloverfølsomhed;
• godartet kronisk neutropeni arvelig.

Monocytose, hvor niveauet af monocytter er forhøjet i blodet, kan indikere følgende lidelser:

• subacute infektioner, kroniske, forårsaget af bakterier;
• hæmatologiske maligniteter;
• systemiske autoimmune sygdomme: reumatoid arthritis, lupus erythematosus, sarcoidose;
• parasitiske infektioner.

Basophili (forhøjet blodniveau af basofiler) observeres i kronisk myeloid leukæmi, erythremi.

Eosinophil niveauer hæves under følgende betingelser:

• allergier;
• endocarditis leffler;
• skarlagensfeber;
• parasitiske infektioner;
• kroniske hudsygdomme: eksem, psoriasis;
• eosinofil leukæmi;
• fase af genopretning af smitsomme sygdomme.

Årsager til lavt eosinofilniveau (eosinopeni) kan være som følger:

• tyfusfeber;
• øget adrenokorticosteroid aktivitet.

Leukogram skift

Når et leukogram dekrypteres, tages der hensyn til atomforskydninger. Dette er ændringer i forholdet mellem modne og umodne neutrofiler. I blodformlen er forskellige former for neutrofiler opført i rækkefølge fra unge til modne (fra venstre mod højre).

Der er tre typer skift: venstre, venstre med foryngelse og højre.

I venstre skifte er myelocytter og metamyelocytter til stede i blodet. Denne ændring sker i følgende processer:

• akut inflammation: pyelonefritis, prostatitis, orchitis;
• purulente infektioner;
• acidose;
• akut blødning
• toksinforgiftning;
• høj motion.

I venstre skifte med foryngelse kan sådanne former som myelocytter, metamyelocytter, promyelocytter, myeloblaster og erythroblaster findes i blodet. Dette observeres under sådanne forhold som:

• leukæmi (kronisk, akut);
• erythroleukæmi;
• metastaser;
• myelofibrose;
• koma.

Video om typer og funktioner af leukocytter:

Med et fald i antallet af stab-kerne (umodne) neutrofiler og en stigning i niveauet af segmenterede (modne former indeholdende 5-6 segmenter), angiver de et rigtigt skift. Med denne ændring i leukogram kan man tale om følgende patologier og tilstande:

• lever- og nyresygdom;
• megaloblastisk anæmi;
• virkninger af blodtransfusioner;
• strålingssygdom;
• vitamin B12-mangel, foliskemangelanæmi.

Graden af ​​skift beregnes ved hjælp af et specielt indeks, som bestemmes af forholdet mellem det samlede antal af alle unge neutrofiler (myelocytter, metamyelocytter, promyelocytter, band) til modent segmentering. Standarder for raske voksne er i intervallet 0,05-0,1.

konklusion

Leukocytformel i lægepraksis er af stor betydning. Ifølge leukogrammet opnået under den generelle blodanalyse kan man dømme udviklingen af ​​patologiske processer i kroppen, sygdommens sværhedsgrad, effektiviteten af ​​terapien, prognosen.