Behandling af kalkcystitus: Hvordan og hvad skal man behandle?

Diagnosen af ​​calculus cholecystitis kan skræmme nogen med sit forfærdelige navn. Men et andet navn på sygdommen - kolelithiasis (ICD), har hver person hørt mindst en gang. Sværheden ligger i, at sygdommen kan udvikle sig gennem årene og ikke manifestere sig på nogen måde, men på et bestemt tidspunkt bliver sygdommen akut, og kun så lærer patienten om sin sygdom.

Når stenene blokerer galdekanalerne, er der en skarp smerte. Behandling af exacerbationer indebærer anvendelse af ikke-invasive metoder til knusning af sten eller kirurgisk indgreb. Uanset hvor svært de tilhængere af alternativ medicin forsøger at bevise at du selv kan klare sygdommen og knuse sten med specielle præparater - det er ikke sandt. Jo længere løsningen på et problem er forsinket, desto mere er det sammensat.

Det er vigtigt! Fandt et unikt værktøj til bekæmpelse af leversygdom! Under hans kursus kan du besejre næsten enhver leversygdom på bare en uge! Læs mere >>>

Årsager til gallesten

Når den kemiske sammensætning af galde er forstyrret, spiser den op, danner flager af sediment, som til sidst krystalliserer og hærder, danner calculus. Årsagerne til en sådan fejl er mange. Listen over sådanne faktorer omfatter dem, som en person ikke kan påvirke, og dem, der skyldes deres egen uagtsomhed.

De vigtigste konstante faktorer omfatter:

  • det kvindelige køn, da mænd er syge 5 gange mindre end repræsentanter for den kvindelige befolkning på planeten;
  • graviditet. I denne tilstand øges niveauet af østrogen, hvilket fører til den aktive absorption af cholesterol;
  • Mellem og ældre aldersgruppe. Diagnosen af ​​den beregnede cholecystitis er i de fleste tilfælde diagnosticeret hos voksne i aldersgruppen 45-60 år;
  • genetisk prædisponering, medfødte anomalier, galstruktur.

De vigtigste faktorer, der kan ændres:

  • ukorrekt ernæring. Et stort antal animalske fedtstoffer og sukkerarter i den daglige kost kan føre til dannelse af sten, og sult er også skadelig. Du skal afbalancere den daglige menu, så den er både nærende og sund;
  • overvægtige. Overdreven subkutant fedt påvirker mængden af ​​kolesterol i blodet og gallen, hvilket fører til dannelse af sten;
  • kroniske gastrointestinale sygdomme;
  • ukontrollerede hormonelle, diuretiske lægemidler øger risikoen for cholecystitis;
  • stillesiddende livsstil;
  • spredning af bakteriel infektion;
  • svækkede muskler i galdeblærens vægge.

Typer af gallesten

Afhængigt af grunden til stenene er de opdelt i flere typer.

  1. Kolesterolsten. Sådanne prøver har en homogen struktur og forekommer hos overvægtige personer, der har nedsat metabolisme. I dette tilfælde er det ikke engang nødvendigt at have en inflammatorisk proces i galdeblæren. Denne type sten er rund i form, og oftest er stenstørrelsen ikke større end 15-16 mm.
  2. Bilirubin sten. I dette tilfælde er den inflammatoriske proces heller ikke involveret. Sten af ​​denne type er dannet i nærværelse af medfødte blodabnormiteter, når nedbrydning af røde blodlegemer forekommer meget hurtigt. Bilirubin sten af ​​lille størrelse og stedet for deres lokalisering er ikke kun galdeblæren. De kan forårsage gallekanalobstruktion.
  3. Calcareous og blandede sten. Grundlaget for kalkholdige sten er en overskydende mængde calcium, som ikke absorberes og afregnes på denne måde. Men de er meget sjældne.
  4. Blandede hårde sten. Disse tumorer indeholder kolesterolbase, hvortil er bundet calcium, bilirubin, organiske stoffer. Sådanne sten er dannet som følge af infektion og betændelse, som forekommer direkte i galdeblæren og galdekanalerne.

Medikamenter til cholecystitis

Ved hjælp af en bestemt lægemiddelbehandling kan du fjerne det akutte smertesyndrom, hvorefter du kun kan tænke på metoden til at slippe af med sten. For at lindre smerter, skal du fjerne muskelspasmer, som anthinoplockers Atropine eller Platyfilin gør godt. Hvis den ønskede virkning ikke kunne opnås med deres hjælp, suppleres behandlingen med antispasmodik, for eksempel Papavirin eller Noshpa.

Parallelt med fjernelse af spasme anæstetika anvendes Baralgin eller Pentalgin. Alle lægemidler anvendes i opløsninger til injektioner og injiceres strengt intramuskulært. Med mængden og doseringen af ​​lægemidlet bestemmes af den behandlende læge baseret på sværhedsgraden af ​​situationen.

diæt

Enhver form for akut eller kronisk kalkcystitis involverer omfattende behandling, hvoraf et af hovedpunkterne er diæt. Når situationen er stabiliseret, bliver du nødt til at overholde strenge fødevarebegrænsninger i flere måneder, så kroppen kan komme sig ud af chokket.

Særligt præparat baseret på naturlige stoffer.

5 symptomer, der kan genkende eksacerbationen af ​​kronisk cholecystitis

En sygdom som kronisk cholecystitis udvikler sig som følge af mikrober, immunkeller, parasitter eller indholdet af duodenum i den "provokerede" galdeblære. Sygdommen er karakteriseret ved et bølgelignende kursus - med perioder med "sedation" (remission) og exacerbation. Det sidste stadium er farligt for udviklingen af ​​betændelse i leveren, indfaldet af galde i mavemuskelen eller blodet.

Derfor er det vigtigt at kende symptomerne på forværring af kronisk cholecystit - for hurtigt at handle og søge lægehjælp.

Hvad fremkalder forværring

Kronisk cholecystitis kan være beregnende (med sten) og stoneless. At provokere en forværring af sidstnævnte kan:

  • spiser store mængder fedtholdige, fede, røget eller syltede fødevarer samt kombinationer af disse skadelige produkter;
  • overspisning;
  • alkoholindtagelse
  • alvorlig stress
  • allergi - især mad;
  • diæt, hvor der i lang tid ikke var fibre og vegetabilske fibre.

I tilfælde af beregning af cholecystiti kan forværring endvidere forårsages af:

  • ryster ride
  • fysisk anstrengelse (især efter en lang periode med hypodynamien)
  • en pludselig ændring i kropsposition, især hvis personen havde spist godt på forhånd.

Forværring af kronisk cholecystitis er mere tilbøjelig til at forekomme hos en person under disse forhold:

  1. unormal udvikling af galdevejen;
  2. fedme;
  3. dyskinesi (tab af koordinering af muskelbevægelser) i galdevejen
  4. under graviditeten
  5. under hypotermi, katarralsygdomme eller forværring af kroniske patologier af indre organer.

Advarsel! Kronisk cholecystiti kan være i det akutte stadium fra 1 gang pr. Måned til 3-4 tilbagefald pr. År. Afhængig af dette taler lægerne om et mildt, moderat eller alvorligt sygdomsforløb, som bestemmer den generelle taktik for behandlingen.

Tegn på forværring

De vigtigste symptomer på et cholecystitisangreb er følgende: mavesmerter, lidelser kaldet dyspepsi, svaghed, feber. Overvej hver enkelt af dem mere detaljeret.

Smerte syndrom

Den første ting, der angiver forværringen af ​​kronisk cholecystitis, er mavesmerter. Dens placering, intensitet og varighed afhænger af sådanne individuelle egenskaber:

  • hvilken type biliær dyskinesi ledsaget af cholecystitis;
  • er der nogen komplikationer af galdeblærebetændelse;
  • er der (og hvad) associerede sygdomme i fordøjelseskanalen.

Sidstnævnte faktor vil påvirke den foreskrevne behandling, men især på kosten med forværring af kronisk cholecystitis.

Smerten under eksacerbation af patologien er normalt placeret i den rigtige hypochondrium, men kan også mærkes i området "under skeen". Det kan være en konstant, ikke meget stærk, klingende karakter, det kan endda ikke mærkes som smerte, men som tunghed under højre kant.

Ovennævnte smerteegenskaber er mere karakteristiske for reduceret galdeblæreton. Hvis kroppens tone er forøget, eller hvis eksacerbationen blev udløst af stenens bevægelse, vil tegn på forværring af kronisk cholecystiti blive kaldt galdekolik. Dette er en smerte:

  • stærk;
  • lige under kanten
  • paroxysmal karakter
  • strækker sig ind i højre skulderblad, skulder eller under kravebenet;
  • lettet af en varmvarmer på dette område;
  • efter opkastning øges smerten.

Hvis cholecystitis er kompliceret af spredningen af ​​inflammation på peritoneum, som "omsluttes" galdeblæren, så fremkommer andre smertestillende egenskaber:

  1. konstant;
  2. forstærket, når du bevæger dig med højre hånd eller bøjer kroppen, drejer.

Hvis forværringen af ​​cholecystit har ført til udviklingen af ​​betændelse i bugspytkirtlen, kan smerten blive helvedesild, give maven, venstre hypokondrium, området omkring navlen.

Når inflammation i galdeblæren forårsager irritation af solnerven plexus, er smerten beskrevet som:

  • har en brændende karakter
  • intens;
  • smæk i ryggen;
  • forværres ved at trykke på den nedre del af brystbenet.

dårlig fordøjelse

Dette udtryk refererer til sådanne symptomer, hvilket tyder på, at kronisk cholecystit er forværret:

  1. bitterhed i munden;
  2. opkastning - med en blanding af galde;
  3. kvalme;
  4. bøjende bitter;
  5. oppustethed;
  6. diarré.

Kløende hud

En person er forstyrret af en kløe i tilfælde af, at galde stagnerer i sine stier, dets tryk i dem øges, og en del af galdesyrerne kommer ind i blodet. Hele kroppen kan blive ridset, men kløe kan mærkes overalt.

Advarsel! Symptomet er mere karakteristisk for kolelithiasis, men det kan også forekomme med en stonløs variant af kronisk cholecystitis. Dette symptom tyder på, at behandlingen af ​​sygdommen skal udføres på et hospital og ikke hjemme.

Andre symptomer

I en fjerdedel af mennesker vil forværring af galdeblærens inflammatoriske proces ledsages af smerte i hjertet, som er forbundet med de fælles nervefibre i disse to organer.

Pruritus og en stigning i blodniveauet af bilirubin fører til psyko-følelsesmæssige lidelser:

  • svaghed;
  • irritabilitet;
  • øget træthed
  • hurtige humørsvingninger.

Hos 30-40% af mennesker vil forværring af cholecystitis ledsages af en stigning i temperatur op til 38 grader.

Derudover kan også ledsmerter, hovedpine, svaghed i lemmerne, overdreven svedtendens, arytmi og hjertebanken ses.

Hjælp med eksacerbation

Den vigtigste ting at gøre i tilfælde af forværring af cholecystitis er at søge lægehjælp. En person kan begge ringe til en ambulance, hvis smerten er meget alvorlig eller ledsages af en forringelse af den generelle tilstand og går på en aftale med en gastroenterolog på samme dag som de første tegn på forværring af sygdommen optrådte.

Førstehjælp til cholecystiti bør udføres af et ambulanceteam eller en kirurgisk læge. Medicinske arbejdere vil diagnosticere og måle sådanne parametre for en persons generelle tilstand som blodtryk og puls. Afhængigt af dette vil de afgøre, hvad der kan gøres med anæstesi: stoffer, der reducerer muskeltonen (de reducerer også trykket i karrene) eller direkte med anæstetiske lægemidler. Du behøver ikke tage nogen piller inden ankomsten af ​​specialisterne - du kan skade dig selv.

Alt du kan gøre før lægeanmodninger er:

  • Spis ikke (især hvis der er kvalme eller opkastning);
  • drik væske i små mængder;
  • gå i seng, tage en behagelig position (normalt på højre side);
  • sat under siden en lille varm opvarmning pad, mens strengt følger deres følelser. Hvis dette medfører forøget smerte, skal varmepuden fjernes.

Advarsel! Du kan ikke tage nogen urter (især koleret), drik medicin, varm mave i et varmt bad. Selv hvis en "blind tubage" blev ordineret før en forværring, er det kontraindiceret at gøre det under en forværring - ved at intensivere syge galdeblærers arbejde er det muligt at provokere udviklingen af ​​kirurgiske komplikationer.

Behandling af akut eksacerbation af kronisk cholecystitis udføres først i kirurgisk og derefter terapeutisk komplikation. En person er ordineret injicerbare former for antibiotika, lægemidler, der lindrer muskelkramper i galdeblæren, smertestillende midler, medicin, der er nødvendige til behandling af relaterede sygdomme i bugspytkirtlen, mave, tarm. Hvis det er nødvendigt, udfør en operation for at fjerne galdeblæren.

Hvis der træffes en beslutning om den konservative behandling af patologi, kræver en cholecystitisforverring en kost, der vil give kroppen alt det nødvendige, mens "afbrydelse" af sammentrækningerne (men sikring af galdefløden) af den syge galdeblære, der gør det muligt at genvinde.

  1. I de første to dage er det nødvendigt at sulte, drik kun svag og usødet te, ris bouillon i det samlede beløb - mindst 2 liter om dagen. I dette tilfælde skal væsken forbruges i små portioner, så den absorberes.
  2. På den tredje dag, hvis smerten falder, udvides kosten. Indført: Vegetabilske supper, flydende ikke-mejeriporridges (semolina, havregryn, ris), gelé fra ikke sure sure bær.
  3. Ved dag 5 tilsættes kogt kød og fisk af fedtfattige sorter, mejeriprodukter.
  4. Efter yderligere 2 dage kan mad genopfyldes med en lille mængde grøntsag eller smør. Du kan tilføje mejeriprodukter, søde frugter, kartofler, stewed blomkål, unpeeled bagt æbler, hvide brød krakkere og kogt æg til kosten.
  5. Det er umuligt at spise: pickles, marinader, løg, sorrel, spinat, hvidkål, tag alkohol.
  6. Enkelte kulhydrater er begrænsede.

Fysioterapi og urteindtag er meget nyttig uden forværring af sygdommen. Om, hvornår du kan komme ind i behandling, skal du fortælle den behandlende læge, i hvilken "afdeling" en person overføres, når man lider virkningerne af forværring af cholecystitis.

Beregnet cholecystitis - årsager, symptomer og behandling

Beregnet cholecystitis er en betændelse i galdeblæren, der er forbundet med aflejringen af ​​sten dannet ud fra kolesterol, galdefarvestoffer og calciumforureninger. Disse forekomster er lokaliseret i galde lumen og kanaler.

Problemer med galdestrømmen forårsager en forringelse af blodcirkulationen i galdeblærens vægge, hvilket resulterer i frigivelse af adskillige stoffer, der forårsager betændelse. Over tid er denne proces forbundet med reproduktion af bakterier.

Forløbet af den beregnede cholecystitis er kronisk med en periodisk overgang til en akut tilstand (i hvilken biliær kolik og gulsot kan observeres). I modsætning hertil er ikke-kalkuleret cholecystitus ikke forbundet med deponering af sten og kan være enten akut eller kronisk.

statistik

Siden midten af ​​det 20. århundrede fordobles antallet af patienter med HCH hvert 10. år og udgør ca. 10% af befolkningen i de fleste udviklede lande: I vores land lider omkring 15 millioner mennesker af HCX; i USA - over 30 millioner mennesker.

Blandt patienter over 45 år har en tredjedel af patienterne kolelithiasis. Som følge heraf var antallet af operationer på HKH i USA i 70'erne mere end 250 tusind årligt, i 80'erne - mere end 400 tusind og i 90'erne - op til 500 tusinde.

Nu i USA er antallet af cholecystektomier og operationer i galdevejen omkring 1,5 millioner om året og overstiger antallet af alle andre abdominale indgreb (herunder appendektomi).

grunde

Hvorfor vises calculus cholecystitis, og hvad er det? Hovedårsagen til den kalkblærebetændelse i galdeblæren er forekomsten af ​​calculus i dens lumen. De dannes på grund af kvalitative ændringer i balancens balance: kolesterol krystalliserer, generel sekretion stagnerer med tilsætning af en inflammatorisk komponent. For det første fører en overtrædelse af udstrømningen af ​​galde, det vil sige dens stagnation, til dannelsen af ​​stenene selv.

Visse betingelser bidrager til dannelsen af ​​sten:

  • overdreven forbrug af fedtstoffer og kulhydrater
  • lange pauser i kosten, sultedieter med mangel på vitaminer;
  • skader og konsekvenser af operationer på mavemusklerne;
  • krænkelse af motortilstand
  • akut viral hepatitis;
  • genetisk disposition
  • endokrine lidelser (diabetes mellitus, overgangsalderen, fedme, langvarig brug af svangerskabsforebyggende midler, behandling med hormonelle lægemidler).

Symptomer på calculus cholecystitis

Beregnet cholecystitis har to former - kronisk og akut. Sygdomshistorien ved akut manifestation af kalkcystitus begynder at udvikle sig med følgende symptomer:

  • oftest er der en såkaldt biliær kolik. Alvorlig smerte, som begynder til højre under ribbenene, overføres til højre skulder eller arm;
  • du er syg, der er opkastning med galde;
  • kropstemperaturen stiger;
  • du føler dig svag i din krop;
  • en kold sved kommer på;
  • gulsot kan forekomme;
  • der er et kraftigt fald i blodtrykket.

I kronisk kalkulær cholecystitis er symptomer, der ikke er i det akutte stadium, mere milde. Patienterne kan klage over:

  • karakteristisk kedelig, nagende smerte i den rigtige hypokondrium af konstant karakter eller 1-3 h efter indtagelse af rigelig og især fed og stegt mad.
  • smerte udstråler op til regionen af ​​højre skulder og nakke, højre scapula. Periodisk kan der være en skarp smerte, der ligner biliær kolik. Imidlertid kan undertiden endda udpræget inflammatoriske ændringer i galdeblæren muligvis ikke ledsages af symptomer på gallerkolik.
  • normalt kronisk kalkuleret cholecystitis er ikke ledsaget af feber.
  • Sådanne fænomener som: kvalme, irritabilitet, søvnløshed er hyppige.
  • gulsot er ikke karakteristisk.

Periferien er kompliceret af yderligere symptomer:

  • akut skærepine i leveren, kan give til scapula, brystbenet, midt epigastrium, højre skulder;
  • svær kvalme og opkastning
  • svimmelhed;
  • en lille stigning i kropstemperaturen;
  • svaghed;
  • abdominal distension og spænding;
  • spasmer i peritoneale muskler;
  • problemer med afføring, ofte forstoppelse.

I overensstemmelse med ultralydsskilt skelnes der fire stadier af kalkcystitus:

  • Det indledende eller prestenste stadium er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​galde stasis, tykk galde og mikroliter i galdeblæren. I halv tilfælde er præsten-scenen reversibel.
  • calculus stadium
  • stadium af kronisk kalkcystitus
  • stadium af beregnede cholecystit komplikationer

Som det kan ses, afhænger behandlingsmetoderne af sygdommen afhængigt af symptomerne på den beregnede cholecystiti signifikant.

diagnostik

Diagnosen af ​​calculus cholecystitis er lavet på baggrund af de symptomer, der er nævnt i patient- og kliniske forsøg. Til dette formål fuldføre blodtal og urin. Ultralyd, CT (computertomografi) og røntgenstråler (cholecystografi). En undersøgelse af niveauet af pankreatiske enzymer og leverprøver udføres, og der foretages en analyse af afføring. I nogle tilfælde kan duodenal intubation angives ved prøveudtagning af galde.

Desuden skal kalkcystitis differentieres fra følgende patologier:

  • biliær dyskinesi;
  • adenomiomatoz;
  • stoneless cholecystitis;
  • galdeblærers cholesterose;
  • højre renal kolik;
  • kronisk hepatitis;
  • gastroøsofageal reflux;
  • kronisk pankreatitis
  • kronisk gastritis
  • kronisk colitis;
  • irritabelt tarmsyndrom;
  • mavesår og 12p. tarmen.

Behandling af kroniske former finder normalt sted hjemme, under eksacerbationer patienten er indlagt på hospitalet eller afhængigt af tilstanden behandlet på daghospitalet.

komplikationer

Blandt komplikationerne ved beregning af cholecystitis er de mest betydningsfulde:

  • choledocholithiasis (blokering af den fælles galdekanal med sten);
  • subphrenic abscess;
  • empyema og perforering af galdeblæren
  • stenosis af Vater papilla;
  • akut eller kronisk pancreatitis
  • reaktiv cholangitis, hepatitis;
  • bughindebetændelse.

Kun rettidig og kompetent behandling af sygdommen vil bidrage til at undgå de ubehagelige virkninger af cholelithiasis cholecystitis.

Behandling af kalkcystitus

Terapi afhænger af sygdommens form. Behandling af akut beregnet cholecystit udføres på et hospital. Selvbehandling hjemme er forbudt. Som regel er antispasmodisk, antibakteriel, afgiftningsbehandling, anticholinerg, antiemetiske midler ordineret. Efter stabilisering af tilstanden udføres kirurgisk behandling på en planlagt måde.

Hvis al den behandling, der udføres, ikke er gavnlig, skal du beslutte dig for operationen. Under kirurgisk behandling kan både organet selv med sten og kun sten fjernes. Valget af typen af ​​operation afhænger af organets tilstand, størrelsen og antallet af gallesten.

Med hensyn til kronisk kalkulært cholecystitis er behandlingsgrundlaget nøje adherence til kosten i perioder med angreb og mellemliggende perioder, udelukkelse af fødevarer med højt indhold af kulhydrater og fedtstoffer, reduktion til et minimum af salt og krydderier samt total afvisning af alkohol.

Efter fjernelse af exacerbationen er en litholytisk behandling ordineret - brugen af ​​medicin, der opløser gallesten - Ursosan, Henofalk, Litofalk. Disse lægemidler tillader behandling af kalkcystitus uden kirurgi derhjemme. Hvis det er nødvendigt, foreskrive også antispasmodiske lægemidler.

drift

Der er flere typer kirurgi til behandling af beregnede cholecystitier:

  1. Laparoskopi. Der udføres adskillige udskæringer på maven, gennem deres specielle værktøjer og en optisk enhed, laparoskopet, der indføres, som overfører et billede til skærmen. Omfattende åbning af peritoneum er ikke nødvendig, så perioden for postoperativ genopretning reduceres, og udseendet af den opererede person lider ikke.
  2. Perkutan cholecystostomi. Et drænrør indsættes i galdeblæren gennem et lille snit i maven. Anvendes til ældre og svære patienter, der har komplikationer af akut cholecystitis.

Hvis minimalt invasiv indgriben ikke er mulig, tyver de til at udføre åben cholecystektomi eller cholecystektomi fra mini-adgang. Åben cholecystektomi er sædvanligvis indikeret for komplicerede former for calculus cholecystitis. I nogle tilfælde udføres forvrænget eller ældre patienter med komplikationer en cholecystotomi eller perkutan kolecystostomi.

outlook

Med beregnede cholecystitier er prognosen for livet betinget gunstigt, med tilstrækkelig terapi vil evnen til at arbejde blive fuldt bevaret. Komplikationer forbundet med udviklingen af ​​peritonitis på grund af galdeblærebrud er den farligste. I dette tilfælde, selv med tilstrækkelig behandling, er døden mulig.

Kronisk kalkulært kolecystitis

En gunstig prognose for denne sygdom er kun mulig, hvis patienten behandles tilstrækkeligt og hurtigt. Som følge af kompleks terapi genopretter patienten sin evne til at arbejde fuldt ud. Den maksimale fare i kolecystit er en komplikation, der nogle gange fører til brud på galdeblæren.

Hvad er kronisk cholecystitis

Den beregnede form af sygdommen er betændelse i galdeblæreområdet, der opstår som følge af aflejring af sten i den. Tætte masser består af calcium-, kolesterol- og galdefarvestof. Gallbladder calculus forårsager problemer med strømmen af ​​galde og nedsætter blodforsyningen til organets vægge, hvilket resulterer i, at mange stoffer, der udløser den inflammatoriske proces, begynder at komme ud. Over tid komplementeres denne patologiske proces med reproduktion af bakterier.

Kronisk kalkulær kolecystiti forværres periodisk, mens patienten har gulsot og kolik. I modsætning til denne form for patologi er ikke-beregning ikke forbundet med stendannelse, men det er også kronisk eller akut. Betændelse i galdeblæren kan skyldes bakterier, vira, parasitter. Beregnet cholecystitis er karakteriseret ved et kronisk forløb, der periodisk veksler med forværringer og remissioner. Eksperter tager højde for antallet af veksler af disse perioder for en bestemt patient og bestemmer sværhedsgraden af ​​patologien:

  • alvorlig cholecystitis
  • moderat beregnet cholecystitis;
  • mild form af cholecystitis.

Hvorfor udvikler calculus cholecystitis?

Hovedårsagen til udviklingen af ​​galdeblærers betændelse er dannelsen af ​​calculus i orgelrummet. Sten skyldes ændringer i galdeniveauet, hvilket får cholesterol til at krystallisere og forårsage stagnation af sekretioner. Konkretioner med høj sandsynlighed kan dannes på grund af overtrædelse af galdens udstrømning (stagnation af dette stof): dette fører til det faktum, at galdeblærens vægge begynder at strømme ind. Sten i orglet er forårsaget af:

  • overdreven forbrug af kulhydrater, fedtstoffer;
  • beriberi;
  • langvarig overholdelse af strenge kostvaner
  • passiv livsstil
  • akut viral hepatitis;
  • helminthinfektioner;
  • pancreatitis;
  • Crohns sygdom;
  • kronisk gastritis
  • cholecystopancreatitis;
  • levercirrhose
  • biliær dyskinesi;
  • endokrine lidelser, som bidrager til diabetes, behandling med hormonelle lægemidler, fedme, overgangsalder mv.
  • arvelig disposition.

Tegn af

Med et roligt forløb af kronisk kalkulær sygdom er symptomerne milde. Patienter med cholecystiti klager normalt på:

  1. En smertende smerte i bughulen. Symptomet er lokaliseret i det rigtige hypochondrium, mens det kan være permanent eller forekomme 1-3 timer efter indtagelse af fede, stegte fødevarer.
  2. Smerter i overkroppen. Patienter føler smerte nær højre skulderblad, nakke, højre skulder. Nogle gange kan der være en skarp smerte, som i løbet af et angreb af galdekolik, men dette symptom går hurtigt.
  3. Kvalme, søvnløshed, irritabilitet.

For at bekræfte diagnosen udfører lægen en ultralydsscanning, som er den vigtigste metode til undersøgelse af patienter med mistænkt betændelse i galdeorganet. Ekko tegn:

  • nedsættelse / forøgelse af boblen;
  • fortykkelse af væggene i kroppen mere end 3 mm;
  • deformation af galdeblærens ydre og / eller indre konturer
  • tilstedeværelsen af ​​heterogene faste eller fritflydende indeslutninger;
  • 3-lags væg (typisk for udtalt forværring af kronisk kalkcystitus).

forværring

Under den akutte fase af den kalkulerede sygdom har patienten yderligere symptomer. Tegn på dette er:

  • svimmelhed;
  • akut smerte nær leveren, der strækker sig til brystbenet, skulderen eller skulderbladet;
  • svaghed;
  • en lille stigning i kropstemperaturen;
  • opkastning, alvorlig kvalme;
  • spasmer i peritoneum
  • oppustethed;
  • forstoppelse eller intestinale lidelser.

Hvordan man behandler kronisk cholecystitis

Lægen vælger behandlingen baseret på patologiens form og sværhedsgrad. Akut beregnende cholecystit kræver inpatientbehandling, mens selvmedicinering hjemme er uacceptabel og meget farlig. Konservativ behandling omfatter at tage visse former for stoffer: patienten drikker samtidig antispasmodik, koleretisk, afgiftning og antiemetisk medicin. Når patientens tilstand er stabiliseret, foreskrives cholecystektomi eller laparoskopisk kirurgi (lægen kan kun fjerne sten eller hele galdeblæren).

Er gallsten sygdom behandlet med folkemusik retsmidler?

Det er umuligt at helbrede kronisk calculus cholecystitis, men folkemedicin kan hjælpe med at reducere symptomernes intensitet. Til dette formål bruger forskellige urter med koleretisk virkning. De er vant til at forberede dekoder og infusioner, der hjælper med at fjerne inflammation fra galdeblæren og eliminere de kongestive processer, der opstår i den. Følgende opskrifter af folkemedicin er anbefalet med jævne mellemrum til at forhindre forværring af kronisk cholecystitis for at undgå at fjerne organet.

  1. Afkogning af immortelle blomster. Hæld kogende vand (80 ml) tørre blomster (15 g), hold væsken i et vandbad i højst en halv time. Når afkogningen af ​​kronisk cholecystitis afkøles, tag det to gange om dagen før måltider, 2 el. l.
  2. Infusion af lingonberry blade fra beregnede cholecystitis. Hæld 3 el. l. råvarer i en termos, hæld knap kogende vand (1 l) og vent 8-10 timer. Derefter kan du begynde at tage den nationale medicin, det anbefales at drikke infusionen som te hele dagen og tilberede en frisk batch den næste dag.

Hvordan man behandler kronisk cholecystitis

Lægemiddelbehandling hjælper med at fjerne cholecystitis symptomer midlertidigt og fuldt helbrede kronisk patologi kan kun i afdelingen for kirurgi ved fjernelse af galdeblæren (til dette formål, kan laseren anvendes, fremgangsmåde til kemisk litholysis, laparoskopi, abdominalkirurgi, pr.). Konservativ behandling indebærer at tage følgende medicin:

  1. Antibiotika. Hvis patienten har feber og leukocytose, foreskriver lægen et 7-10 dages forløb af antibiotikabehandling, mens man tager makrolider (azithromycin), penicilliner (Amoxicillin), cephalosporiner og gentamicin (de sidste to sættes intramuskulært på hospitalet). Derudover anvendes furazolidon eller metronidazol i nærvær af Giardia. Hvis en patient med en bestemt type cholecystit manifesterer inflammatoriske symptomer, er en bredspektret pille ordineret.
  2. Choleretic. Disse stoffer stimulerer dannelsen af ​​galde, hvor manglen fører til forstyrrelse af fordøjelsesprocessen. Sådanne midler forhindrer dannelse af sten, fortynder galdemasserne og anvendes som regel under forværring af beregnede kroniske cholecystitier, når blærens kanaler blokeres. Lægen kan ordinere patienten Odeston, Tsikvalon, Oxafenamid og andre koleretika med antispasmodisk virkning.
  3. Antispasmolytika. For at lindre de ubehagelige symptomer (spasmer, kolik) ordineres sådanne stoffer som No-spa, Platyphyllin, Atropin, Drotaverin, Duspatalin osv. Samtidig giver konventionelle smertestillende midler som Ibuprofen eller Aspirin med cholecystitus ikke den forventede virkning.
  4. Holekinetiki. Fjern galdeblæren fra akkumuleret overskydende galde. Til dette formål tager du stoffer Lutkens, Oddi, vegetabilske olier, magnesiumsulfat, syntetiske hormoner (Choleritin, Pituitrin, Cholecystokinin).
  5. Enzymer med galde. Hvis en patient med cholecystitus har samtidig pankreatitis, ordinerer lægen Cholensim eller Festal for at forbedre fordøjelsen.
  6. Forberedelserne til fremme af opløsning af sten. I perioden med nedsat inflammatorisk proces kan indgivelsen af ​​Litofalk, Urosan og Henofalk angives.
  7. Komplekser af vitaminer. Til behandling af kronisk calculus cholecystit anbefales indgivelse af vitaminer B og C.

Kost under eksacerbation

Hovedkravet for en terapeutisk kost er fragmentering (patienten skal spise 5-6 gange om dagen, hvilket gør korte pauser). Serveringer til kalkcystitus bør være små, og ernæring er nyttig og afbalanceret. Aften måltider er udelukket helt. Protein, kulhydrat og fedtholdige fødevarer bør indtages i overensstemmelse med kravene i kosten. Således reducerer menuen mængden af ​​animalske fedtstoffer (under eksacerbationer er de helt udelukket), de kompenseres af vegetabilske olier, der er bedre opdelt af galde og forbedrer leverens cellulære metabolisme.

Takket være vegetabilske fedtstoffer er galdemasseproduktionen øget, og risikoen for stendannelse er reduceret. Under kosten i kronisk cholecystitus af den beregnede type anbefales det at inkludere sådanne fødevarer i kosten:

  • magert kød (fjerkræ undtagen ænder, kanin, oksekød), fisk;
  • grøntsager, frugt;
  • korn (boghvede og grød - den mest nyttige);
  • en stor mængde væske, herunder mineralvand uden gas, afkog af urter, hjemmelavede frugtdrikke, gelé (det daglige volumen skal være 2000 ml).

Når kalkuleret kronisk cholecystitus udelukker sådan mad:

  • krydderier;
  • krydret mad;
  • røget kød;
  • pølser;
  • stegte, fede fødevarer;
  • dåsefoder og produkter med konserveringsmidler (mayonnaise, ketchup, butiksjuice, pickles osv.);
  • nødder;
  • kød / fisk bouillon;
  • kager, slik;
  • stærk te, enhver kaffe;
  • kolde drikkevarer, sodavand;
  • æggeblomme;
  • lever, hjerner;
  • lammekød

Hvad er calculus cholecystitis og hvilke komplikationer der findes

Beregnet cholecystitis (cholelithiasis) er en sygdom præget af betændelse i galdeblæren. Calculus (Latin calculus - stone) betragtes som enhver patologi af et organ med dannelse af sten.

Hvad er calculus cholecystitis?

Cholecystitis er en manifestation af gallsten sygdom. I galdeblæren vises sten der blokerer galdekanalerne, hvilket resulterer i fortykkelse. Danner et gunstigt miljø for patogene mikroorganismer, infektion i organet.

Sygdommen kan ledsages af akutte symptomer og kan udvikles med træg processer og udvikle sig gennem årene.

Kvinder får cholecystitis oftere end mænd. Dette skyldes hormonstatus, indtaget af svangerskabsforebyggende midler. Sygdommen forekommer oftere hos voksne, sjældent hos børn.

Årsager til udvikling

Sygdommen opstår, når flere sten i galdekanalerne dannes. Årsager til kalkdannelse - ved ændring af galsammensætning, stagnation af bevægelsen af ​​galdekanalerne, infektion i organet.

Årsager til beregnede cholecystitier er også:

  • irrationel kost, herunder overvægten i kosten af ​​fedtholdige fødevarer med et højt indhold af kulhydrater;
  • ukorrekt organiseret sult og kost
  • mavesmerter;
  • stress, nervøse chok;
  • avitaminose, mangel på vitaminer og mineraler;
  • arvelig faktor
  • krænkelse af kolesterolmetabolisme
  • historie af endokrine sygdomme, hepatitis.

Forøg sandsynligheden for kolelithiasis sygdomme i mave-tarmkanalen (gastritis, duodenitis, Crohns sygdom), leversygdom (cirrose).

  • overvægt, fedme
  • hormonelle præventionsmidler;
  • aldersfaktor (med alder øges sandsynligheden for beregningen);
  • stillesiddende livsstil.

Klassificering af kalkcystitus

Der er en akut og kronisk form af sygdommen.

Akut form

Karakteriseret af symptomer på den inflammatoriske proces. Gyllebevægelsen er blokeret på grund af infektion eller blokering af galdekanalen med sten.

Der er 3 typer akutte former for sygdommen.

  1. Catarrhal cholecystitis er præget af smerter i højre side, der strækker sig til skulderbladene. Colic værre efter at have spist fede fødevarer. Opkastning bringer ikke nødhjælp til patienten. Patienten klager over overdreven svedtendens. Gallblære forstørret. Angreb af sygdommen kan være lang, op til flere dage.
  2. Akut phlegmonous calculous cholecystitis er en sygdom kompliceret af purulent inflammation, udseendet af sår på slimhinderne. Smerten intensiverer, når man skifter steder, hoster. Boblen er forstørret, palpation er smertefuld. I mangel af behandling kommer sygdommen ind i det gangrenøse stadium.
  3. Gangrenøs akut cholecystiti er kendetegnet ved lokal eller fuldstændig død af galdeblærens vægge. Ved 3-4 dage efter sygdommen kommer gangren, perforering af blærens vægge med udløb af galde. Patientens generelle tilstand forværres: En kraftig stigning i kropstemperaturen, forværring af smertesyndrom, tegn på gulsot observeres.

Kronisk form

Den kroniske form af sygdommen er i begyndelsen asymptomatisk. Periodisk set er der udbrud af leverkolik. Efter at have spist junkfood, stiger smerten. Abdominal afstand er karakteristisk, palpationen er smertefuld. Patienter er bekymrede over: flatulens, hævning, halsbrand, krænkelse af stolen (diarré), bitter smag i munden.

Colic forekommer paroxysmalt, varigheden af ​​angreb - fra flere minutter til dage.

Symptomer på sygdommen

Symptomer på akut beregnede cholecystitis:

  • efter at have spist en skarp smerte i højre side;
  • kvalme, opkastning blandet med galde;
  • ændringer i blodtryk og puls;
  • feber;
  • krænkelse af den generelle tilstand (svaghed, sløvhed, depression);
  • overdreven svedtendens
  • misfarvning af urin og afføring (gulsot symptomer).

Symptomer på kronisk cholecystitis:

  • Gnidende smerter i højre side opstår 1-3 timer efter indtagelse af fede og salte fødevarer, er af paroxysmal karakter;
  • kvalme, hævelse, bitter smag i munden;
  • blodtryk og kropstemperatur ændres ikke.

Diagnostiske metoder

Patienten bør konsultere en praktiserende læge. Lægen foretager en visuel inspektion og palpation af maven. Derefter vil generelle og biokemiske blodprøver blive udnævnt til urinanalyse. Når cholecystitis i resultaterne af blodprøver ændres indikatorerne for leukocytter og ESR. I analysen af ​​urin kan der øges bilirubinniveauet.

Hvis symptomer på cholecystitis opdages, sendes patienten til en gastroenterolog. Derefter tildeles følgende diagnostiske metoder:

  1. USA. Registrerer tilstedeværelsen af ​​sten, patologier af slimhinderens vægge.
  2. Cholecystography (X-ray).
  3. Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) - endoskopisk undersøgelse af mave, spiserør, tolvfingertarm.
  4. Laparoskopisk metode. Anvendes, når det er umuligt at fastslå årsagen til udseende af akut mave ved ikke-operative metoder.

I tilfælde af akut smerte i højre side er der ikke tid til at besøge lægen, det er nødvendigt at ringe til ambulanceteamet.

komplikationer

Hvis der træffes rettidige foranstaltninger til at opdage og behandle calculi, er risikoen for komplikationer minimal. Hvis ubehandlet overgår sygdommen til det kroniske stadium, øges sandsynligheden for komplikationer.

  1. Dannelse af flere sten, vanskeligheder i bevægelse af galdekanaler, stagnation af galde.
  2. Empyema - organ infektion.
  3. Udseendet af en fistel, et gennembrud af sten i de tilstødende organer.
  4. Sepsis - blodforgiftning.
  5. Pankreatitis - pankreaspatologi.
  6. Ruptur (perforering) af boblen.
  7. Død (med gangrenøs cholecystitis).

Behandlingsmetoder

Behandling af sygdommen sigter mod at fjerne de smertefulde symptomer, ødelæggelsen af ​​calculi, forebyggelsen af ​​tilbagevendende tilbagefald.

  1. Konservativ behandling omfatter lægemiddelbehandling sammen med en terapeutisk kost. Følgende grupper af lægemidler er ordineret: smertestillende midler og antispasmodic, antibakterielle, antiemetiske. Fremstille opløsningen af ​​gallesten ved hjælp af stoffer, knusning ved hjælp af ultralyd. Forskere har bevist, at metoden "uden kirurgi" er ineffektiv, stenene efter behandling vises igen.
  2. Kirurgisk metode - kirurgisk behandling af kalkcystitus, hvor der er fjernelse af blæren (cholecystektomi). Under laparoskopi fremstilles snit på 0,5-1,5 cm, gennem hvilke specielle instrumenter og et laparoskop er fodret. Når et organ er inficeret, udføres åben kirurgi. For alvorligt syge patienter og ældre patienter udføres subkutan cholecystektomi.

På operationstidspunktet placeres patienten på hospitalets afdeling. Kirurgisk behandling forårsager sjældne bivirkninger. Laparoskopisk kirurgi er sjældent traumatisk og smertefuld. Patientens livskvalitet lider ikke, galden stagnerer ikke, men går direkte ind i tolvfingertarmen.

Folkemetoder

Traditionelle metoder tager sigte på at eliminere de smertefulde symptomer på kolik, hvilket øger gallens strømning. Under behandlingen anbefales det at bruge mineralvand til patienter med galsten (Essentuki, Slavyanskaya).

Kronisk kalkulært kolecystitis

Kronisk beregnet cholecystitis er en vedvarende betændelse i galdeblærens slimhinde, der er forbundet med forekomsten af ​​calculi i den. Gastroenterologer mener, at denne patologi er forbundet med sekundær infektion af galde. Kronisk kalkulær cholecystitis er klinisk manifesteret af smerte i højre side, kvalme, humørsvingninger. Diagnose omfatter leverfunktionstest, ultralyd i hepatobiliærsystemet, en røntgen af ​​OBP, RCPG, MR og CT i leveren og galdevejen, cholescintigrafi. Behandlingen er konservativ (kost, analgetika, antispasmodika, antibiotika) eller kombineret (suppleret med kirurgi).

Kronisk kalkulært kolecystitis

Kronisk kalkulær cholecystitis er en meget almindelig patologi: mindst 20 procent af kvinderne og 10 procent af mænd i reproduktiv alder lider af denne sygdom. Høj forekomst blandt kvinder er forbundet med et stort antal østrogener i deres kroppe, da disse hormoner fører til øget kolesterolsekretion i galdevejen og dannelsen af ​​calculi. Betændelser i galdevejen, herunder galdeblæren, findes i 30% af alle patologiske sektioner. Det bemærkes, at med alderen øges frekvensen af ​​påvisning af galdesten, ledsaget af betændelse. Derfor er denne patologi et egentligt problem med gastroenterologi.

Årsager til kronisk beregnet cholecystitis

Den vigtigste årsagsfaktor, der fører til udviklingen af ​​kronisk kalkulært kolecystitis, er en beregning placeret i galdeblæren og okkluderende den cystiske kanal. En beregning placeret i galdeblærens lumen kan i lang tid være asymptomatisk. Før eller senere kommer der en tid, hvor beregningen skifter og blokerer udgangen fra galdeblæren, hvilket fører til stagnation af galde i den. Congestion forårsager en øget produktion af proinflammatoriske mediatorer og beskadigelse af slimhinden, som begynder at producere store mængder slim og inflammatorisk exudat. Cholecystitis udvikler sig. Overdreven galdeblæreeksudation slutter med en endnu mere massiv produktion af proinflammatoriske mediatorer - den patologiske cirkel lukker.

Inflammatorisk infiltration af galdeblæren væg udløser sin cicatricial rynke, som gradvist fører til fortykning og forkalkning af galdeblæren væggen. Den inflammatoriske proces (cholecystitis) opretholdes konstant med perioder med remission og exacerbationer. Langsigtet kronisk kalkulært cholecystitis forudsætter udvikling af galdeblærekræft.

Andre risikofaktorer for kronisk kalkulært kolecystitis inkluderer kvindelig køn, fedme eller drastisk vægttab, brugen af ​​hormonforebyggelsesmetoden, tager visse lægemidler og graviditet. Gastroenterologer bemærker også en stigning i forekomsten med alderen.

Symptomer på kronisk kalkcystitus

Det mest karakteristiske symptom på kronisk beregnet cholecystitis er smerte i den rigtige hypokondrium. Oftest forekommer det et par timer efter et måltid (især fedtholdigt, stegt), har en kedelig aching karakter. Smerte syndrom er karakteriseret ved bestråling til højre skulder, nakke, scapula. Sommetider kan smerten være akut, der ligner biliær kolik. Smerten ledsages af kvalme, søvnløshed. Karakteristiske ændringer er iboende i denne patologi: irritabilitet, mistænksomhed, øget angst.

Der er tilfælde, hvor kronisk kalkulær kolecystit ikke manifesterer sig i lang tid. Gulsot er ikke karakteristisk for denne sygdom. Kronisk kalkulær cholecystiti kan kompliceres af sådanne forhold som galdeblære empyema, anaerob infektion, cystisk og intestinal fistel (dannet som følge af dannelsen af ​​et tryksår på beregningsstedet), galdeblæreperforering, pankreatitis og sepsis.

Diagnose af kronisk beregnet cholecystitis

Hovedmålet med høringen af ​​en gastroenterolog er at etablere diagnosen så tidligt som muligt, rettidigt identificere komplikationerne af kronisk beregnet cholecystitis, bestemme indikationer for kirurgisk behandling. Ved undersøgelse og palpation af maven kan du identificere et antal symptomer, der indikerer en inflammatorisk proces i galdeblæren: Murphys symptom (med tryk på højre hypokondrium, patienten holder op med at trække vejret), Ortner's symptom (smerte ved tappning af den rigtige kælkebue), Kerah symptom (smerte i højden indånding med samtidig tryk i højre hypochondrium), phrenicus symptom (trykpine mellem de to ben i sternocleidomastoid muskel).

Laboratorieundersøgelser og biokemiske leverforsøg er ikke kritiske, men en stigning i niveauet af totalt bilirubin, ALP, ALT og AST kan indikere en fuldstændig obstruktion af galdekanalerne. Ultralyd af leveren og galdeblæren er en meget specifik og følsom metode til diagnosticering af kronisk kalkcystitus. Den mest informative undersøgelse, hvis den udføres efter otte timers faste.

På en revurderingsradiografi af maveskavheden er biljestene kun visualiseret i hver tiende patient. Den anaerobe ætiologi af cholecystitis er indikeret af en gas i lumen eller i tykkelsen af ​​galdeblæren. Også på radiografien kan være synlig delvis eller total forkalkning af væggene i galdeblæren. Ved udførelse af MR og CT i galdevejen til fordel for kronisk kalkulært kolecystit angiver fortykkelsen af ​​den cystiske væg, tilstedeværelsen af ​​væske i perine-blærevævet, afstødningen af ​​slimhinden, gassen i lumen eller tykkelsen af ​​blærevæggen.

Cholescintigrafi har næsten 100% følsomhed ved diagnosticering af kronisk kalkcystitis. For at forbedre påfyldningen af ​​galdeblæren er morfin foreskrevet før undersøgelsen - på grund af indførelsen af ​​dette lægemiddel frigøres galde gennem Oddins sphincter i tolvfingertarmen 12

Høring af en endoskopist og retrograd kolangiopancreatografi er ordineret til patienter, der mistænkes for at have konkrementer i den fælles galdekanal. RCP er ikke kun en diagnostisk procedure, men også en medicinsk procedure, hvorunder stenene kan fjernes. Det skal huskes om risikoen for udvikling af pancreatitis efter rhPG (ca. 5% af patienterne).

Behandling af kronisk kalkcystitus

Patienter med kronisk kalkulært cholecystit i det akutte stadium samt med sygdommens svære forløb kræver indlæggelse i gastroenterologiafdelingen. Resten kan behandles på ambulant basis. Terapi er lang, uden for perioden for eksacerbation normalt konservativ. De vigtigste behandlingsretninger: udryddelse af infektion, fjernelse af smerte, forbedring af galdeudstrømning. Terapi af kronisk kalkulært kolecystitis falder stort set sammen med behandlingen af ​​kolelithiasis.

Konservativ behandling omfatter kostbehandling, udnævnelse af antibakterielle og analgetiske lægemidler, antispasmodik. Når eksacerbation af kronisk kalkulær cholecystit i de første to dage kræver overholdelse af en vandpause, er diæt nr. 5a foreskrevet med en gradvis overgang til tabel nr. 5.

Antibakterielle lægemidler, der er foreskrevet til kronisk kalkulær cholecystitis, omfatter beskyttede penicilliner, aminoglycosider, 3. generations cephalosporiner, linkosamider og carbapenemer. Ved administration af smertestillende midler skal du huske at morfin forstyrrer strømmen af ​​galde gennem Oddi sfinkteren. Af de narkotiske analgetika gives præferencen til promedol og fra ikke-narkotiske analgetika - paracetamol, analgin. Som en spasmolytisk brug normalt papaverine.

I betragtning af den kendsgerning, at den vigtigste årsagsfaktor i dannelsen af ​​kronisk kalkulært kolecystit er calculus i galdekanalen, er det nødvendigt at fjerne sten for at helbrede denne sygdom fuldstændigt. Laparoskopisk cholecystektomi betragtes som guldstandarden i dette område, men åben cholecystektomi er også meget udbredt. Cholecitektomi fra mini-adgang er meget mindre almindeligt. Under remission anbefales patienter sanatoriumbehandling.

Prognose og forebyggelse af kronisk kalkcystitestab

Ikke-kompliceret kronisk kalkulært kolecystit har normalt en gunstig prognose. Med en kompliceret udgave af sygdommen såvel som hos patienter med svære comorbiditeter forværres prognosen - dødeligheden kan være 50-60%. Kompliceret kronisk cholecystitis er præget af den hurtige udvikling af empyema og gangren i galdeblæren, fistulous passager, leverabcesser og peritonitis.

Forebyggelse af kronisk beregnet cholecystit inkluderer forebyggelse af stendannelse og rettidig behandling af akut cholecystitis. Den primære forebyggelse af dannelsen af ​​calculus er at reducere vægten i fedme, afvisningen af ​​hormonelle præparater indeholdende østrogen.

Hvis en patient har calculi i galdeblæren, for at forhindre kronisk cholecystitis, skal der overholdes en række betingelser: Følg en fed og sød diæt, opretholde tilstrækkelig fysisk aktivitet, undgå længere tids faste, og tag nok væske. Efter fjernelse af sten fra galdeblæren anbefales ultralyd af hepatobiliærsystemet mindst to gange om året for øjeblikkelig påvisning af tilbagefald af kolelithiasis.