Hvordan behandles hepatitis C og helbredelse?

Leveren er et filter af menneskekroppen, et vigtigt organ i fordøjelsessystemet, med dets nederlag af virus, udvikler en alvorlig inflammatorisk proces. Hvordan behandles hepatitis C, hvorfor skal du starte behandlingen med det samme, hvilke stoffer vil hjælpe med at slippe af med sygdommen, og hvor meget det vil koste - svarene på disse spørgsmål vil hjælpe dig med at vælge den optimale terapi.

Med den rigtige behandling kan hepatitis C hærdes.

Hvilken læge behandler hepatitis C?

Diagnose og behandling af viral hepatitis C håndteres af flere smalle specialister. Hepatolog - behandler forskellige patologier i leveren, den smitsomme sygdomsspecialist har specialiseret sig i smitsomme sygdomme, hvor patogener er betingelsesmæssigt patogene og patogene mikroorganismer.

Hvordan behandles sygdommen: ambulant eller ambulant?

Behandling af viral leversygdom kan udføres på hospitalet eller hjemme.

Hospitalisere patienter med komplikationer og samtidig leversygdomme.

Patienterne er anbragt på hospitalet med fremskredne former for sygdommen, hvor skrumpelever begyndte at udvikle sig på baggrund af hepatitis, er indlæggelse nødvendig for at identificere omfanget af organskader, tilstedeværelsen af ​​andre komplikationer. På hospitalet under akut behandling af en læge behandles akut hepatitis, er forværringen af ​​sygdommens kroniske form undervejs, da det er nødvendigt at konstant overvåge patientens tilstand og effektiviteten af ​​behandlingen.

Behandlingseffektivitet

Det er muligt at fuldstændigt slippe af med hepatitis C, men her skal du konsultere en læge rettidigt, gennemføre et komplet behandlingsforløb, opgive dårlige vaner, omhyggeligt overvåge dit eget helbred og lede en aktiv livsstil. En af de vigtigste betingelser for vellykket nyttiggørelse er kost.

  • magert kød, hakket kødretter i kogt, bagt
  • magert fisk - bør forekomme i kosten mere ofte end kød;
  • saucer baseret på creme fraiche, yoghurt, mælk;
  • supper på en lys vegetabilsk bouillon;
  • brød kan være nogen, men kun i tørret form;
  • grøntsager rå eller stuvet;
  • modne bær og frugter
  • slik i små mængder - marengs, marmelade, marshmallow, karamel, honning, syltetøj;
  • kogt æg, røræg
  • smør - ved 20-30 g / dag;
  • alle korn;
  • fedtfattige mejeriprodukter;
  • vand uden gas, urte og grøn te, naturlige saft, afkog af rosehips.
  • radise, radise, svampe, hvidløg, løg, kål;
  • syltede, syltede grøntsager, bælgfrugter;
  • stegte fødevarer, rige bouillon;
  • mad med kemiske tilsætningsstoffer;
  • fedtkød, fisk, madolie, pølser;
  • røget produkter, svinefedt, konserves, fede mejeriprodukter;
  • friskbrød, wienerbrød fra gær, blæseæg, kager med fløde, chokolade;
  • fødevarer med oxalsyre, højt i kolesterol;
  • kvass;
  • varme saucer;
  • sort kaffe, kakao, alkoholholdige drikkevarer.

Patienter med hepatitis skal spise mere proteinfødevarer - 1 g protein / kg, mængden af ​​fedt pr. Dag er 80 g, komplekse kulhydrater skal forlade halvdelen af ​​den samlede energiværdi, mængden af ​​salt skal reduceres til 2-8 g.

Narkotikabehandling

Basis for terapi for hepatitis C er interferon præparater, læger anbefaler at bruge flere lægemidler fra denne gruppe på en gang, doseringen, behandlingens varighed afhænger af virusgenotypen, koncentrationen af ​​viralt RNA, niveauet for immunitetsreduktion.

Den grundlæggende ordning for behandling med injicerbar interferon:

  • genotype af virus II, III arter - Ribavirin ved 800 mg / dag i seks måneder;
  • genotype af viruset I, IV - efter biopsi er ribavirin ordineret ved 1000-1200 mg / dag i 48 uger;
  • for enhver type virus - Altevir tre gange om ugen.

Moderne lægemidler baseret på sofosbuvir og daclatasvir produceres i form af tabletter, de har en destruktiv virkning direkte på virussen, hvilket fremkalder udviklingen af ​​hepatitis. De originale lægemidler Sovaldi, Daklinza produceres i Europa og Amerika, men der er også indiske generikere, der ikke er underordnet originalerne hvad angår deres terapeutiske virkning.

Tag Sofosbuvir og Daclatasvir samtidig - 1 tablet pr. Dag af hvert lægemiddel. Varigheden af ​​behandlingen er 12-24 uger, med svære former, tilstedeværelsen af ​​hiv og cirrose, ribavirin er også ordineret.

I tilfælde af IV-virusgenotype kan kun Daclatasvir i kombination med Interferon og Ribavirin anvendes i terapi. I nærvær af hiv og stofintolerance er medicin baseret på daclatasvir og sofosbuvir kontraindiceret.

Ud over antivirale lægemidler, ordinerer hepatoprotektorer - Phosphogliv, Silimar, Essentiale. Sørg for at tage vitaminer fra gruppe B, ascorbinsyre, folinsyre, immunomodulatorer.

Kontraindikationer til lægemiddelbehandling

Dosisbehandling er kontraindiceret hos patienter under 3 og voksne over 60 år, kombineret antiviral behandling udføres ikke i nærvær af visse kroniske sygdomme.

Hovedkontraindikationer:

  • diabetes;
  • hjertesvigt, iskæmi;
  • alvorlig hypertension
  • bronchial astma
  • dysfunktion af skjoldbruskkirtlen;
  • graviditet, amningstid
  • tyngre psykiske lidelser.

Graviditet er en alvorlig kontraindikation for behandlingen af ​​hepatitis C

Drogbehandling af hepatitis B kan ikke udføres til patienter, der har gennemgået organtransplantation, er alvorligt allergiske over for lægemidler.

Hepatitis C behandling med folkemusik retsmidler

Det er umuligt at helbrede hepatitis C med folkemæssige midler, med ukonventionelle metoder bidrage til at styrke immunsystemet, genoprette, forbedre leverfunktionen.

Hvordan man behandler hepatitis C med hjemmemekanismer:

  1. Kog 220 ml kogende vand 10 g knuste majs stigmas, lad i en lukket beholder i 2 timer. Drik 25 ml 4 gange om dagen i en kvart time før måltider. Drikken har en udpræget koleretisk virkning.
  2. Slib i pulver 3 spsk. l. frø af tistel, hæld 500 ml kogende vand, simer på dampbadet i en halv time, stamme. Tag 15 ml tre gange om dagen efter måltiderne.
  3. Grate 3 el. l. frisk peberrodsrod, hæld 250 ml hjemmelavet mælk, varme over lav varme, men kog ikke. Drik hele delen af ​​medicinen i små klumper hele dagen.
  4. For at styrke immuniteten skal du drikke honningvand på en tom mave om morgenen - 5-10 g produkt pr. 200 ml varmt vand. Aloe hjælper godt - tag 10 ml frisk plantesaft tre gange om dagen før måltiderne. Før du går i seng kan du drikke et glas naturlig grapefrugtsaft.
  5. For at genoprette levercellerne hjælper mumien - 15 g råvarer hæld 500 ml varmt vand, men ikke kogende vand, rør. For at begynde modtagelsen med 25 dråber gradvist øge dosen til 5 ml, skal du drikke medicinen om morgenen og om aftenen en halv time før måltider.

At tage mumiyo vil hjælpe med at genoprette levercellerne.

Traditionelle healere anbefaler, at patienter med hepatitis hver morgen, en halv time før morgenmaden, spiser 1 rå æggeblomme af hjemmelavede æg, drikker 250 ml af en blanding af lige dele af persille persille, gulerod, selleri og græskarjuice to gange dagligt.

Hvor meget koster det at helbrede hepatitis C?

Behandling af hepatitis C med moderne stoffer vil koste omkring 1 million rubler. for kurset, da de fleste stoffer endnu ikke er certificeret på Den Russiske Føderations område, skal de bestilles via internettet i Europa, Amerika, Indien, og interferonpræparater har også en høj pris.

Hvad hvis der ikke er penge? Der er kvoter og fordele for at få gratis terapi, men da der ikke findes et samlet føderalt program til behandling af denne sygdom, skal folk med hepatitis gøre en masse indsats for at få mulighed for at få behandling gratis.

Deltagelse i kliniske forsøg er en måde at få fri behandling på.

Valg til fri behandling for hepatitis C:

  • Statsmidler til behandling af viral hepatitis - kvoten gælder for patienter med grad III, IV fibrose og forhøjede leverprocenter
  • præferencebehandling for borgere i visse kategorier
  • deltagelse i kliniske forsøg med antivirale lægemidler, der udføres af farmakologiske virksomheder
  • sygesikring.

Hvis du ikke behandler hepatitis C, hvor længe kan du leve?

Uden ordentlig behandling af viral hepatitis udvikler en person før eller senere skrumplever, levercancer, forventes levetid kun afhængig af graden af ​​immunitet, patientens alder, tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme, livsstil. Asymptomatisk sygdom kan udvikle sig i 15-25 år.

Forebyggelse af virussygdomme

For at undgå infektion med hepatitis C skal du undgå kontakt med andres blod, glem ikke kondomer, du kan ikke bruge andres barbermaskiner, tandbørster.

For at undgå hepatitis C infektion, brug kun personlige hygiejneprodukter.

Når du besøger en tandlæge, manicure og tatovering parlors, skal du insistere på at bruge engangsværktøjer, eller bede om at sterilisere igen, personligt kontrollere processen.

Viral hepatitis C er en farlig sygdom, hvor der er en krænkelse af leverfunktionerne, i mangel af ordentlig behandling udvikles kræft og cirrose. Patologi terapi er lang, dyr, så det er bedre at følge reglerne for forebyggelse, forsøge at undgå infektion på enhver mulig måde.

Bedøm denne artikel
(3 vurderinger, gennemsnitlig 4,00 ud af 5)

Er hepatitis C fuldstændig og permanent behandlet?

Hepatitis C er en leversygdom. Det er ophidset af hepatitis C-virus. Infektionen kan være mild og gå væk efter et par uger. Og det kan vare for livet og give de mest alvorlige komplikationer.
Hepatitis C bærer en række alvorlige problemer:

  • bliver ofte kronisk - 75-83% af tilfældene;
  • det lever i lang tid i kroppen uden symptomer og afslører sig kun i de senere stadier af patologienes udvikling;
  • danner levercirrhose, en malign tumor i leveren - hepatocellulær carcinom;
  • fælles overalt.

Når en infektion er inficeret, falder den primære "slagtilfælde" på leveren, men undertiden multiplicerer patogenet i perifere blodlegemer. Derfor forekommer der mange forstyrrelser i immunsystemet hos patienter med kronisk hepatitis. Nogle patienter har en generaliseret læsion: andre organer og systemer er involveret i den infektiøse proces.

Generelle oplysninger

Patogenens hovedvej for transmission er gennem blodet. Meget sjældnere - gennem andre biologiske væsker (spyt, sæd, urin), hvis huden eller slimhinderne er beskadiget. De fleste tilfælde af infektion observeres, når lægemidlet administreres intravenøst. Infektion under samleje er sjældent, men for dem, der ikke diskriminerer i intime forhold, er forekomsten høj.

Infektion med et infektiøst middel udvikler først den akutte form for hepatitis C. I de fleste tilfælde er patologien asymptomatisk, så den akutte fase detekteres meget sjældent.
Akut hepatitis varer seks måneder. I løbet af denne periode genvinder ca. 17-25% af patienterne spontant. "Spontant" betyder:

  • patienter blev ikke behandlet
  • de føler sig godt;
  • lever, milt ikke forstørret
  • i serum er der ikke noget RNA-patogen i 24 måneder efter sygdommen.

I de fleste tilfælde (60-70% af tilfældene) strømmer sygdommen gradvist ind i kronisk form. At det er - den vigtigste form for patologi. I løbet af flere år forværres tilstanden af ​​leverenvæv langsomt. Sommetider udvikler sygdommen sig fra 15 til 20 år, og hele tiden føles en person ikke syg. I 10-40% af tilfældene udvikler kronisk hepatitis til cirrose. 5% af mennesker udvikler hepatocellulært carcinom, hovedsageligt hos dem, der har udviklet fibrose eller cirrose.
En anden variant af sygdomsformen med viral hepatitis C er virusvogn. Personen selv er ikke syg, men inficerer andre.
Risikoen for at blive inficeret med hepatitis C er øget i følgende grupper af mennesker:

  • narkomaner, injicerbare intravenøst;
  • sundhedspersonale, der kommer i kontakt med blod;
  • nyfødte fra smittede mødre;
  • familiemedlemmer, der lever med patienter med hepatitis C;
  • patienter, der modtager flere parenterale (ikke gennem maven) manipulationer;
  • kvinder sælger sig selv.

Andelen af ​​unge under 30 år, der brugte stoffer, tegnede sig for 80% af alle dødsfald fra hepatitis.
Vaccine mod viral hepatitis C er ikke udviklet.

Hepatitis C-virusgenotyper

Hepatitis C-virus har en høj genetisk variabilitet. Måske er det derfor svært at behandle, det er svært at skabe vacciner. Virusgenotyper har forskellige virkninger på infektionsforløbet, effektiviteten af ​​antiviral terapi og muligvis resultatet af sygdommen.

Identificeret 6 genotyper af viruset, betegnet med arabiske tal 1, 2, 3, 4, 5,6. Forskellene er forbundet med en høj mutationsrate af det virale genom. Hver genotype er opdelt i undertyper. På territoriet i Den Russiske Føderation er subtyperne 1a, 1b, 2a, 2c, 2k, 3a blevet identificeret, yderst sjældent - undertype 4a.

I 86% af tilfældene er undertyper 1b og 3a detekteret. Subtype 1a, subtyper 2 af genotypen (2k og 2c cirkulerer kun i Moskva og St. Petersborg) er meget mindre almindelige. Der er blandede undertyper. Nogle underarter kan ikke bestemmes.

En vigtig faktor, der bestemmer behandlingstaktik, dens effektivitet, kalder klinikere genotypen af ​​hepatitis C-viruset samt måling af sværhedsgraden af ​​en virusinfektion, som kvantitativt beregnes - hvor mange virale partikler er i et bestemt volumen af ​​den biologiske væske af en inficeret organisme (den såkaldte virale belastning).
Der er ingen test, der er lige så følsomme for alle genotyper af hepatitis C-viruset. Men bestemmelsen af ​​virusets genotype har bestemt en afgørende klinisk betydning for udviklingen af ​​en terapistrategi.

Diagnose af sygdommen

Hepatitis C er svært at opdage i tide, da det sjældent forekommer med symptomer.
I laboratorierne kontrolleres først tilstedeværelsen af ​​antistoffer i det humane blod produceret af immunsystemet mod viruset af hepatitis C. Imidlertid begynder antistoffer af immunoglobulin M først at detekteres i blodet af en inficeret person kun 14 til 70 dage og nogle gange flere måneder efter infektionen. Analysen hedder "serologisk", er kun en indirekte diagnosemetode, da det kun afslører et medieret respons fra det humane immunsystem til indførelsen af ​​virussen.

Viruset i selve begyndelsen af ​​sygdommen i blodet opdages ikke, da det er indeholdt i ubetydelige mængder. Direkte laboratoriemetode til påvisning af smittefremkaldende middel er undersøgelsen af ​​PCR-polymerasekædereaktion. Assayet tester biomaterialet på molekylniveau, identificerer virusets RNA og detekterer det 7 til 20 dage efter infektion.
For at identificere patologiske forstyrrelser, der forekommer i leveren, udføres dets punkteringsbiopsi.

Kan Hepatitis C helbredes helt for evigt?

Selvfølgelig er folk, der er blevet smittet med en virus, bekymrede for problemet med, om hepatitis C er fuldstændig behandlet.
Tidligere blev sygdommen betragtet som uhåndterlig. Det handlede om vedligeholdelsesbehandling og forbedring af livskvaliteten hos en syg person. Men takket være den intensive udvikling af nye grupper af stoffer er der effektive antivirale lægemidler. De helbreder hepatitis C helt uden alvorlige bivirkninger.
Verdenssundhedsorganisationen (WHO) har meddelt, at hepatitis C kan helbredes. Det er helt helbredt i 50 til 90% af tilfældene. Succes afhænger af det smittefarlige stofs belastning og den anvendte type medicin.
Andre faktorer påvirker vellykket nyttiggørelse:

  • genotyper 2-6 (alle men først);
  • de inficerede med stamme 1 har forskellige strukturelle varianter af genet for interleukin-28;
  • lav virusbelastning - mindre end 400.000 IE pr. milliliter;
  • patienten er en kvinde;
  • patienten er yngre end fyrre år gammel;
  • de syge - kaukasiere
  • patientvægt mindre end 74 kg;
  • svag udvikling af leverfibrose, cirrose;
  • manglende insulinimmunitet
  • høj aktivitet af enzymer fra transferasegruppen - serumtransaminaser.

Korrekt brug af stoffer gør det muligt at sige med tillid: "Du kan helbrede hepatitis C helt." Verdenssundhedsorganisationens godkendte algoritme til behandling af en virus giver en høj procentdel af Hepatitis C-kur.

Hvem skal ordineres behandling for hepatitis C

Behandling af hepatitis C er nødvendig i den akutte periode med infektion. Startbehandling på dette stadium kan helbrede hepatitis C fuldstændigt. Begyndelsen af ​​behandlingen kan være forsinket i et par måneder, da en femtedel af de smittede vil opleve spontan genopretning - kroppen håndterer selve infektionen. Hvis terapi påbegyndes efter tre måneder fra infektionstid, er hepatitis C fuldstændigt helbredt hos 80% eller mere af de syge.

Den akutte infektionsperiode behandles i 3-6 måneder. Har du formået at helbrede hepatitis C helt, skal du kontrollere, efter at du har bestået kurset. En indikator for vellykket nyttiggørelse er manglen på et diagnosticeret RNA-patogen i blodet.
Beslutning om at behandle en patient med kronisk hepatitis C er passende, for hver patient betragtes individuelt. Det tages i betragtning:

  • hvor dybt er leveren påvirket
  • uanset om der er kontraindikationer til terapi
  • hvor høj risikoen for alvorlige bivirkninger
  • Tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme hos en inficeret person
  • hvor sandsynligt er det muligt at helbrede hepatitis C permanent;
  • patientens ønske om at starte behandlingen.

En leverbiopsi udføres. Hvis der ikke er udskiftning af leverceller med bindevæv (der er ingen fibrose - vævets ardannelse), er ardannelse udviklet i ringe grad, er behandlingen udskudt. Dette skyldes den lave grad af risiko for, at patologien vil udvikle sig.

Frem for alt er behandling af hepatitis indiceret hos patienter med brodannet fibrose (dannelse af bindevæv mellem leverens skibe), rekonstrueret (kompenseret) cirrose.

Hepatitis C Behandlingsproblemer

Verdenssundhedsorganisationen foreskriver at behandle hepatitis C for alle patienter, der er klar til at blive behandlet og ikke har kontraindikationer herfor. Men evnen til at helbrede hepatitis C for evigt næsten overalt, herunder højt udviklede stater, er begrænset. Udgifterne til den nye generation af stoffer er ikke høje, men producenterne af originale lægemidler sælger dem, hvilket markant overvurderer prisen. I nogle lande (hovedsagelig med lav indkomst) er behandlingsomkostningerne blevet lavere på grund af indførelsen af ​​generiske lægemidler - generiske lægemidler.

Behandlingen er dyr

Hundredtusinder af de smittede er i akut behov for behandling, og der afsættes minimale midler til behandling af hepatitis C i Rusland. Udvalgte grupper af patienter, der prioriteres for fri terapi mod sygdommen. Teoretisk har kun hiv-inficerede en chance for at modtage behandling på bekostning af budgetmidler.

Patienter, der anvender narkotiske stoffer, er udelukket fra behandlingsprogrammer, da narkomaner ikke sandsynligvis vil kunne overholde behandlingsregimen i lang tid. For at få chancen for fri behandling skal brugere af psykoaktive stoffer stoppe med at tage dem.
Patienter tilbydes selv at betale for behandling, men få har en sådan mulighed: Detailprisen på lægemidler er meget højere end den gennemsnitlige løn i landet. Omkostningerne ved et standard kursus af antiviral interferonbehandling i 2011 var 460.000 - 550.000 rubler. Terapi med nye lægemidler telaprevir og boceprevir er meget dyrere: behandlingsforløbet med boceprevir i 2013 var 1,72 millioner rubler og kurset med telaprevir - 3,58 millioner rubler. Også dyrt er undersøgelsen inden behandlingsstart.

Mange patienter ved ikke, at hepatitis er helbredt, fordi læger ikke informerer dem om det. Ofte lægger lægerne blot diagnosen og foreskriver lægemidler fra en række hepatoprotektorer, hvis anvendelse ikke er videnskabeligt forsvarlig, selvom det er økonomisk byrdefuldt.

Kontraindikationer for interferonbehandling

Antiviral behandling med interferoner har flere begrænsninger:

  • psykoser, depressioner, der ikke kan kontrolleres
  • alvorlig epilepsi
  • immunsystemet sygdomme;
  • dyb abnorm leverfunktion, som ikke længere kan genoprettes;
  • samtidig alvorlige sygdomme - hjertesvigt, konstant stigning i blodtryk, diabetes mellitus, ikke kontrolleret af stoffer, obstruktiv lungesygdom;
  • svangerskabsperiode
  • hvis seksuelle partnere ikke har mulighed for at beskytte sig selv under behandlingen og efter det i et halvt år.

Desuden er antiviral interferonbehandling kontraindiceret i tilfælde af afvigelser i blodprøven.

Bivirkninger

Interferonholdige behandlingsmuligheder er vel undersøgte, effektive, men udvikler mange bivirkninger, i nogle situationer, hvilket gør udbedringen vanskelig.
Typiske bivirkninger ved behandling af hepatitis er:

    • influenzalignende symptomer - svaghed, hovedpine, feber;
    • psykiske lidelser hos patienten - søvnforstyrrelse, nervøsitet, depressive tilstande
    • hæmatologiske komplikationer - forbedret destruktion af røde blodlegemer, udvikling af anæmi fald i antallet af neutrofile cirkulerende i blodet; fald i blodplade niveauer ledsaget af øget blødning

Ikke almindelige bivirkninger ved behandling af interferoner er psykose, hårtab, reversibel efter seponering af lægemidlet, bakterielle infektioner, provokation af autoimmune sygdomme.

Kan Hepatitis C Cure helt: 3 Genotyper

Før behandlingens begyndelse evalueres graden af ​​leverskade (sygdomsstadiet), sværhedsgraden af ​​virusbelastningen og genotypen af ​​viruset. Cirrhose-stadiet er vigtigt, da behandlingens succes og den videre prognose af velvære hos patienter uden cirrose er meget bedre sammenlignet med dem med en lever, der er stærkt påvirket af cirrose.

Genotypebestemmelse er vigtig på grund af deres forskellige respons på terapi. Genotype 1 behandles dårligt med interferon. Patienter med subtype 1a reagerer værre på behandling end dem, der er inficeret med undertype 1b. Hepatitis C 3 genotype reagerer godt på interferonbehandling.
Hvis interferonbehandling ikke hjalp, er behandling med direkte antivirale lægemidler ordineret.

Behandling af patienter inficeret med genotype 1-viruset

Genotype 1 behandles efter seks regimer: 2 varianter med interferon, 4 varianter uden det. Hepatitis behandles fuldstændigt i 89-92% for subtype 1a, i 82% for undertype 1b. Blandt de, der er inficeret med cirrhosis, er curefrekvensen lavere.
Behandlingstiden er 3-6 måneder.

Behandling af patienter inficeret med genotype 2 virus

De første linie lægemidler til genotype 2 er den interferonfri kombination sofosbuvir + ribavirin. Behandlingstid - 3 - 5 måneder.
Uden cirrhose kan hepatitis C hærdes i 97% af tilfældene, hvis der er cirrhose, er hærdningshastigheden lavere - 83%.

Behandling af patienter inficeret med genotype 3 virus

For hepatitis C 3 genotyper er der 3 behandlingsregimer tilgængelige. To kombinationer er mest effektive:

      1. pegyleret interferon-a + ribavirin + sofosbuvir;
      2. interferonfri regime - sofosbuvir + daclatasvir med eller uden ribavirin.

Kurset er 3 måneder. Ifølge den første ordning kan hepatitis 3 genotyper blive helbredt hos 83% af de inficerede. Ifølge den anden behandlingsmulighed er hepatitis fuldstændigt helbredt i 34% af tilfældene med cirrose, hos 61% af mennesker uden cirrose. Men procentsatsen af ​​effektivitet stiger betydeligt, hvis behandlingsforløbet med genotype 3 forlænges til seks måneder.

Kursets varighed varierer på grund af det smittefarlige stofs genotype og afhænger af de anvendte lægemidler. Interferonbehandling er længerevarende og fortsætter med den første genotype på 1 år med en genotype på 3, 2 - et halvt år.

Hvordan udføres behandlingen

Hver uge injicerer patienten interferon subkutant. Patienter læres dette før. Ribavirin tages i kapsler eller tabletter. Under hele behandlingsforløbet besøger patienten ofte lægen og aflever prøver. Det er umuligt at afbryde behandlingen uden henvendelse fra den behandlende læge (gastroenterolog eller hepatolog).
For at undgå at forværre den patologiske proces anbefales patienten at overholde beskyttelsesregimet:

      • ophold i solen mindre, undgå overophedning af kroppen;
      • drik 2,5 - 3 liter vand om dagen;
      • udelukker alkoholindtag, ryg ikke
      • Drikk ikke stoffer, der er giftige for leveren.

Overvægtige patienter anbefales vægttab. På de dybe stadier af patologien og med portalhypertension - begrænsende fysisk anstrengelse letter arbejdet.
Det antages, at infektionen helbredes fuldstændigt, hvis et år efter behandlingsforløbet ikke registreres det infektiøse RNAs RNA. Herefter kontrolleres kontrollen ikke længere. Patienter med cirrhose skal overvåges to gange om året.

Hvis behandlingen ikke var effektiv, overvejes et andet behandlingsregime.
Healing standarder ændrer sig hurtigt. WHO anbefaler at foretrække følgende direkte antivirale lægemidler:

Disse stoffer er meget mere effektive, sikre. De udvikler ikke så mange bivirkninger som forældede medicin. Direkte antivirale lægemidler kan helbrede hepatitis i 12 uger.

Nogle stammer af hepatitis C-viruset (genotype 3, 5, 6) kan hærdes af interferonskemaet.
Gratis i Rusland behandles kun med simple og pegylerede interferoner, ribavirin. For at blive behandlet med narkotika af nye generationer er der to måder:

      1. købe stoffer registreret i Rusland, mest
      2. deltage i kliniske undersøgelser.

Det er imidlertid vigtigt at forstå, at mennesker, der er helbredt af hepatitis C, helt i fare, kan blive inficeret igen. At terapi ikke var forgæves, du skal ændre livsstil.

Verdenssundhedsorganisationen har i 2016 udviklet et program til bekæmpelse af viral hepatitis. Ifølge sin strategi, inden 2030, skal 80% af patienterne have antiviral behandling.

Hepatitis C - symptomer og behandling, første tegn

Hepatitis C er en inflammatorisk sygdom i leveren, den udvikler sig under påvirkning af hepatitis C-viruset. En effektiv vaccine, der kan beskytte mod denne virus, findes endnu ikke i naturen, og den kommer ikke til at ses snart.

Det er af to typer - akut og kronisk. I 20% af tilfældene har mennesker med akut hepatitis en god chance for genopretning, og i 80% er patientens krop ikke i stand til at overvinde selve viruset, og sygdommen bliver kronisk.

Transmission af virussen sker gennem infektion gennem blodbanen. I dag i verden er der 150 millioner mennesker, der er bærere af kronisk hepatitis C, og hvert år med dødelig udgang slutter hepatitis hos 350.000 patienter.

Dybest set ses de første symptomer på hepatitis C efter 30-90 dage fra infektionsdagen. Det er derfor, hvis du føler dig utilpas, apati, træthed og andre fænomener, der er usædvanlige for din krop, så går du bedre til en læge. Dette er nødvendigt for at lægen skal foretage en nøjagtig diagnose og på grundlag af den valgte den mest effektive behandling.

Hvordan overføres hepatitis C

Hvad er det? Infektion forekommer hovedsageligt ved kontakt med blod fra en inficeret person. Hepatitis C overføres også under medicinske procedurer: indsamling og transfusion af blod, kirurgiske operationer og manipulationer hos tandlægen.

Kilden til infektion kan være manicure værktøjer, tatoveringer, nåle, sakse, barbermaskiner mv. Hvis huden eller slimhinderne er beskadiget, kan der forekomme infektion, når de er i kontakt med blodet af en inficeret person.

I sjældne tilfælde overfører hepatitis C gennem seksuel kontakt. Inficerede gravide har risikoen for, at barnet også er inficeret med viruset under levering.

Virusets kursus er sværest at tolerere:

  • alkoholmisbrugere.
  • personer, der lider af andre kroniske leversygdomme, herunder anden viral hepatitis.
  • HIV-inficerede individer.
  • ældre mennesker og børn.

Hepatitis C-sygdommen overføres ikke gennem husstandskontakter via krammer, håndtryk, med denne sygdom kan du bruge fælles retter og håndklæder, men du kan ikke bruge fælles personlige hygiejneartikler (barbermaskiner, neglesaks, tandbørster). Mekanismen for sygdomsoverførsel er kun hæmatogen.

Symptomer på hepatitis C

I de fleste situationer fortsætter viral hepatitis C langsomt uden markerede symptomer, der forbliver udiagnosticeret i årevis og manifesterer sig selv med signifikant ødelæggelse af levervævet. Ofte for første gang diagnosticeres patienter med hepatitis C, når der allerede forekommer tegn på cirrose eller hepatocellulær levercancer.

Inkubationsperioden for hepatitis er 1 til 3 måneder. Selv efter afslutningen af ​​denne periode kan viruset ikke manifestere sig, før leverlæsionerne bliver for udtalte.

Efter infektion hos 10-15% af patienterne sker selvhelbredelse, udvikler de resterende 85-90% primær kronisk hepatitis C uden specifikke symptomer (såsom smerter, gulsot etc.). Og kun i sjældne tilfælde udvikler patienterne en akut form med gulsot og alvorlige kliniske manifestationer, som med passende terapi fører til en fuldstændig helbredelse af patienten til hepatitis C.

De første tegn på hepatitis C hos kvinder og mænd

I lang tid forsvinder symptomerne næsten ikke patienten. I den akutte periode manifesterer sygdommen sig kun svaghed, træthed, undertiden fortsætter under dæmpning af en respiratorisk viral infektion med smerter i muskler og led. Disse kan være de første tegn på hepatitis C hos kvinder eller mænd.

Gulsot og eventuelle kliniske manifestationer af hepatitis udvikler sig i en meget lille procentdel af inficerede (den såkaldte icteric form af sygdommen). Og det er rigtig godt - patienter vender straks til specialister, og de klarer at helbrede sygdommen.

De fleste inficerede mennesker bærer imidlertid hepatitis C på deres fødder: Med en anicterisk form bemærker de heller ikke noget overhovedet eller afskriver sygdommen for en forkølelse.

Kronisk hepatitis

Den særprægede af kronisk hepatitis C er et latent eller mildt symptom i mange år, normalt uden gulsot. Øget aktivitet af ALT og ACT, detektion af anti-HCV og HCV RNA i serum i mindst 6 måneder er de vigtigste symptomer på kronisk hepatitis C. Ofte er denne kategori af patienter fundet ved en tilfældighed, under undersøgelse før kirurgi, under lægeundersøgelse mv..

Forløbet af kronisk hepatitis C kan ledsages af sådanne immune-medierede ekstrahepatiske manifestationer som blandet cryoglobulinæmi, lichenplanus, mesangiokapillær glomerulonefritis, sen kutan porfyri, reumatoid symptomer.

På fotoet lever skader i den lange løbet af hepatitis.

form

Ved tilstedeværelsen af ​​gulsot i den akutte fase af sygdommen:

For varigheden af ​​strømmen.

  1. Akut (op til 3 måneder).
  2. Langvarig (mere end 3 måneder).
  3. Kronisk (mere end 6 måneder).
  1. Recovery.
  2. Kronisk hepatitis C.
  3. Levercirrose.
  4. Hepatocellulært carcinom.

Af karakteren af ​​de kliniske manifestationer af den akutte fase af sygdommen skelnes der typisk og atypisk hepatitis C. Typisk indbefattes alle tilfælde af sygdommen ledsaget af klinisk synlig gulsot og atypisk - ikke-gyltet og subklinisk form.

etape

Sygdommen er opdelt i flere faser afhængigt af hvilken behandling der foreskrives.

  1. Akut - det er karakteriseret ved asymptomatisk strømning. En person er ofte uvidende om, hvad der er bæreren af ​​viruset og smittekilden.
  2. Kronisk - i det overvejende antal tilfælde (ca. 85%) begynder sygdommens kroniske forløb efter det akutte stadium.
  3. Levercirrhose - udvikler sig med yderligere udvikling af patologien. Dette er en meget alvorlig sygdom, som truer patientens liv i sig selv, og med dets tilstedeværelse øges risikoen for at udvikle andre komplikationer - især levercancer - signifikant.

Et særpræg ved viruset er evnen til genetiske mutationer, hvilket resulterer i, at ca. 40 subtyper af HCV kan påvises samtidigt i kroppen (inden for en genotype).

Virusgenotyper

Sværhedsgraden og sygdomsforløbet afhænger af genotypen af ​​hepatitis C, som inficerede kroppen. Seks genotyper med flere undertyper er for tiden kendt. Oftest opdages i blodet hos patienter virus 1, 2 og 3 genotyper. De forårsager sygdommens mest udtalte manifestationer.

I Rusland er den mest almindelige genotype 1b. Mere sjældent - 3, 2 og 1a. Hepatitis C forårsaget af 1b genotype virus er karakteriseret ved et mere alvorligt kursus.

Diagnose af hepatitis

Den vigtigste metode til diagnosticering af hepatitis B er bestemmelsen af ​​tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod hepatitis C-viruset (anti-HCV) og HCV-RNA. Positive resultater fra begge tests bekræfter forekomsten af ​​infektion. Tilstedeværelsen af ​​IgM antistoffer (anti-HCV IgM) gør det muligt at skelne aktiv hepatitis fra vogn (når IgM antistoffer ikke er til stede og ALT er normalt).

Et PCR-studie af hepatitis C (polymerasekædereaktion) gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​hepatitis C RNA i patientens blod. PCR er obligatorisk for alle patienter med mistænkt viral hepatitis. Denne metode er effektiv fra de første dage af infektion og spiller en vigtig rolle i tidlig diagnose.

Hvornår er hepatitis C vanskeligere at behandle?

Ifølge statistikker er det vanskeligere at behandle hepatitis C hos mænd, mennesker over 40 år, hos patienter med normal transaminaseaktivitet, med en høj viral belastning og dem med 1 b virusgenotype. Selvfølgelig forekommer forekomsten af ​​cirrose ved det tidspunkt, behandlingen starter, forværrer prognosen.

Effektiviteten af ​​antiviral behandling afhænger af mange faktorer. Med et langt forløb af hepatitis C er det ikke let at opnå fuldstændig udryddelse af viruset. Hovedopgaven er at bremse processen med aktiv reproduktion af vira.

Dette er i de fleste tilfælde muligt ved brug af moderne antiviral terapi. I mangel af aktiv multiplikation af virusser i leveren reduceres sværhedsgraden af ​​inflammation signifikant, fibrosis udvikler sig ikke.

Hepatitis C behandling

I tilfælde af hepatitis C er standardbehandling kombinationsbehandling med interferon-alfa og ribavirin. Det første lægemiddel er tilgængeligt i form af en opløsning til subkutane injektioner under varemærkerne Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferon tages en gang om ugen. Ribavirin er tilgængelig under forskellige mærker og er taget i pilleform to gange dagligt.

  1. Interferon-alpha er et protein, som kroppen syntetiserer uafhængigt som reaktion på en viral infektion, dvs. det er faktisk en bestanddel af naturlig antiviral beskyttelse. Derudover har interferon-alfa antitumoraktivitet.
  2. Ribavirin som selvbehandling har lav effekt, men når det kombineres med interferon, øges dets effektivitet signifikant.

Varigheden af ​​terapi kan variere fra 16 til 72 uger afhængigt af genotypen af ​​hepatitis C-viruset, responset på behandlingen, hvilket i høj grad skyldes patientens individuelle karakteristika, som bestemmes af dets genom.

Et kursus af antiviral terapi ved hjælp af "guldstandarden" kan koste patienten fra $ 5000 til $ 30.000 afhængigt af valg af medicin og behandlingsregime. Hovedomkostningerne står for interferonpræparater. Pegylerede interferoner af fremmed produktion er dyrere end konventionelle interferoner fra enhver fabrikant.

I de fleste regioner i Rusland er behandling ikke omfattet af OMS og gennemføres via regionale programmer. F.eks. I Moskva alene spares op til 2.000.000.000 rubler årligt på behandlingen af ​​mennesker med hepatitis C, der behandler op til 1.500 patienter om året. I dette tilfælde, kun officielt registreret i Moskva 70.000 patienter. Det viser sig, at for at helbrede dem alle tager det 50 år.

Ud over standardterapi, i 2018, er patienter med kronisk hepatitis C, der ikke er i høj risiko for at dø af andre årsager, anbefalet interferonfri behandling med direkte virkende antivirale lægemidler i en periode på 8-24 uger. Patienter med høj risiko for komplikationer (vurderet ved graden af ​​leverskade) bør overvejes først. I øjeblikket anvendes inhibitorer til replikation af tre ikke-strukturelle proteiner af HCV i de noninterferon-specifikke PVT-ordninger: NS3 / 4A-protease, NS5A-interferonresistent protein, NS5B-polymerase.

Effektiviteten af ​​hepatitis C-behandling vurderes ved blodbiokemiske parametre (reduktion i transaminaseaktivitet) og tilstedeværelsen af ​​HCV-RNA ved at reducere niveauet af viral belastning.

Nyt i behandlingen af ​​hepatitis

På trods af det faktum, at det kombinerede lægemiddel Mavyret fra AbbVie Inc., der bestod af inhibitorer af virale proteiner NS3 og NS5A i anden generation gletsaprevir / Pibrentasvir, blev registreret af FDA den 3. august 2017, går den endelige tredje fase af kliniske undersøgelser af individuelle tilstande baseret på Maviret stadig på og vil vare indtil 2019. Specielt er den optimale varighed af terapi for glecaprevir / pibrentasvir af akut hepatitis C etableret, og som en sidste udvejsterapi for personer med multidrugresistens studerer uetsya kombination gletsaprevir / pibrentasvira og sofosbuvir.

Faser I - II i kliniske forsøg indbefatter de første pangenotypiske repræsentanter for klassen af ​​ikke-nukleosidinhibitorer af NS5B-polymerasen, GSK2878175 og CC-31244. Begge hæmmere kan potentielt anvendes i kombinationsterapi med DAA'er fra andre klasser samt med antivirale lægemidler med indirekte virkning.

Officielt blev Sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation Maviret registreret den 13. april 2018, hvorefter han optrådte i apoteker. De gennemsnitlige omkostninger ved emballering "Mavyret" overstiger 350 tusind rubler, og prisen på en standard 8-ugers behandlingsforløb når 600-700 tusind rubler eller mere.

Det er værd at bemærke, at standarderne for behandling af mennesker med hepatitis C ændrer sig hurtigt. Sofosbuvir, daclatasvir og det kombinerede lægemiddel sofosbuvir / ledipasvir er en del af behandlingsregimer, der foretrækkes i WHO's retningslinjer og kan bidrage til en 95% kureringsrate.

Bivirkninger af antiviral terapi

Hvis interferonbehandling er indiceret, kan bivirkninger ikke undgås, men de er forudsigelige.

Efter de første injektioner af interferon oplever de fleste mennesker ARVI syndrom. Efter 2-3 timer øges temperaturen til 38-39 ° C, der kan være kuldegysninger, muskel- og ledsmerter, en mærkbar svaghed. Varigheden af ​​denne tilstand kan være fra flere timer til 2-3 dage. Inden for 30 dage kan kroppen vænne sig til indførelsen af ​​interferon, så denne gang forsvinder det influenzalignende syndrom. Svaghed og træthed forbliver, men vi skal klare det.

Hvad angår ribavirin, tolereres det normalt godt. Men ganske ofte i den generelle analyse af blod er fænomenerne mild hæmolytisk anæmi noteret. Mild dyspepsi kan forekomme, sjældent hovedpine, en stigning i urinsyreindholdet i blodet, meget sjældent intolerance over for lægemidlet.

Hvor meget lever med hepatitis C, hvis det ikke behandles

Det er meget svært at sige præcis, hvor mange mennesker bor med hepatitis C, ligesom med HIV-infektion. I et gennemsnitligt antal patienter kan levercirrhose udvikles i cirka 20-30 år.

Som en procentdel, udvikler cirrhose afhængig af personens alder:

  • hos 2% af patienterne smittet inden 20 år
  • 6% modtog en virus i alderen 21-30 år;
  • 10% af de smittede er 31-40 år gamle;
  • 37% af sagerne er 41-50 år
  • 63% af de smittede er over 50 år gamle.

De fleste undersøgelser har også vist, at udviklingen af ​​fibrose afhænger af køn. Hos mænd udvikler denne patologi sig meget hurtigere og i en mere alvorlig form, selvom de er involveret i behandling.

Hepatitis C behandling: de mest effektive metoder og midler

Hepatitis C er en inflammatorisk viruslæsion af leverenvæv. Inficerede mennesker har brug for terapi, der vil stoppe udviklingen af ​​komplikationer og genoprette leverfunktionens funktion. Mange voksne patienter genvinder fuldt ud, selv med svære symptomer.

Behandling af hepatitis C i dag indebærer brugen af ​​flere antivirale midler samtidigt for maksimal effekt.

Hepatitis C (HCV) eller "kærlig morder" er en infektiøs inflammatorisk leversygdom, der er forårsaget af hepatitis C-virus. Risikoen for infektion er ikke afhængig af den menneskelige genotype og arvelige faktorer.

Sygdommen er akut og kronisk. Hvis patienten først inficeres med hepatitis C-viruset, udvikler en akut sygdomsform - den såkaldte "nye infektion".

Hos nogle patienter opretholder viruset sin aktivitet i 6 måneder eller mere, hvilket bestemmer viral belastning på kroppen. I dette tilfælde taler om den kroniske form. Risikoen for at udvikle kronisk hepatitis C afhænger af den alder, hvor personen først blev smittet. Jo lavere alder, desto højere risikerer leverskade at blive kronisk.

Mange inficerede mennesker må muligvis ikke mærke de udtalte symptomer på leversygdom og slippe af med viruset uden problemer. Dette lettes ved rettidig behandling med antivirale lægemidler.

HCV er i stand til at overleve uden for den menneskelige krop i 7 dage. Inkubationsperioden for sygdommen er gennemsnitlig 75 dage, dog kan den variere fra 30 til 180 dage. Ved hjælp af laboratoriemetoder er det muligt at påvise tilstedeværelsen af ​​en virus i kroppen 30-60 dage efter infektion.

Hepatitis C overføres gennem blod og andre kropsvæsker fra en inficeret person - en klinisk syg eller virusbærer. De vigtigste metoder til transmission af viruset omfatter:

  • samleje uden brug af kondomer, da viruset kan overføres gennem de seminal og vaginale væsker;
  • genbrug af injektionsnålen
  • brugen af ​​ikke-sterilt udstyr under kirurgiske og dentalprocedurer i tatovering og piercing saloner;
  • brug af en barbering eller tandbørste af en smittet person
  • transfusion af patienten.

Virusen overføres ikke ved hoste og ved fækal-oral vej.

Gule sclera af øjnene - det tidligste karakteristiske tegn på abnormiteter i leveren.

I de indledende stadier af sygdommen er der almindelige symptomer, som er karakteristiske for mange patologier, udvikler sig forgiftning af kroppen. Hos børn under 5 år og personer med perverteret immunrespons er der ingen karakteristiske tegn.

De vigtigste manifestationer af viral hepatitis er symptomer som:

  • gulning af huden og sclera af øjnene (gulsot);
  • mørk urin
  • svær træthed
  • kvalme;
  • opkastning;
  • smerte i den rigtige hypochondrium;
  • tab af appetit
  • ledsmerter
  • misfarvning af afføring.

Når de vises, skal du straks kontakte en specialist. Dette vil medvirke til at forhindre forekomsten af ​​sygdoms komplikationer, såsom akut leversvigt, levercirrhose og kræft.

Patientens karakteristiske tilstand med svære symptomer og tilstedeværelsen af ​​alle disse tegn indikerer ikke infektion med hepatitis. Den endelige diagnose kræver laboratoriebekræftelse. Blodprøver, især bestemmelsen af ​​virusets overfladeantigen, giver os mulighed for at differentiere arten af ​​sygdommens udvikling - akut eller kronisk. Brug også følgende instrumentelle diagnostiske metoder:

  • ultralyd, som gør det muligt at bestemme graden af ​​makroskopisk skade på leveren;
  • leverbiopsi, som udføres for at detektere virale partikler i vævet og afklare omfanget af mikroskopisk organskade.

Ved den mindste mistanke om viral hepatitis C er det et presserende behov at konsultere din læge. For dybtgående diagnoser bør bekræftelse eller benægtelse af sygdommen kontakte følgende specialister:

  • Gastroenterolog - Specialiserer sig i gastrointestinale sygdomme;
  • Hepatolog - behandler leversygdom;
  • specialiserede smitsomme sygdomme - specialiseret i smitsomme sygdomme.

En erfaren læge vil på grundlag af en grundig historie, den generelle tilstand og undersøgelse, palpation, perkussion, auskultation, yderligere forskningsmetoder, foretage den korrekte diagnose og vælge den mest effektive behandling.

Der er ingen specifik behandling for hepatitis C. Derfor begynder effektiv behandling med forebyggelse af infektion.

Hvis blodprøven indikerer tilstedeværelsen af ​​hepatitis C-virus efter 6 måneders behandling af sygdommen, giver dette anledning til at diagnosticere den kroniske form. Dette indikerer immunsystemets manglende evne til at fjerne viruset fra kroppen, som følge heraf cirkulerer det i blodet og beskadiger leveren.

Terapi af kronisk hepatitis baseret på anvendelse af antivirale lægemidler. Disse omfatter tenofovir (Viread), entecavir (Baraclude).

Ifølge anbefalingerne fra Verdenssundhedsorganisationen har disse lægemidler den største evne til at hæmme hepatitis C-viruset. De fører sjældent til udviklingen af ​​resistens mod stoffer. Der er meget færre bivirkninger.

Hvis der opdages en infektion, anbefales det at tage en pille om dagen i en måned, hvorefter der ses en signifikant reduktion i symptomerne på hepatitis C. Antivirale lægemidler kan kun undertrykke replikation, det vil sige reproduktion af virus. Derfor bør de fleste mennesker fortsætte denne behandling gennem deres liv. Dette vil permanent fjerne symptomerne på sygdommen.

I sjældne tilfælde behandles hepatitis med sofosbuvir, daclatasvir. Disse stoffer er mere effektive, men stadig mindre almindelige.

Denne medicin er forskellig fra andre lægemidler, da den kun har en virkning på patogenet af hepatitis C. Sofosbuvir har følgende fordele:

  • forårsager mindre bivirkninger
  • tolereres let af ældre mennesker
  • øger effektiviteten af ​​behandlingen, på grund af hvilken behandlingens varighed reduceres med to til tre gange;
  • giver dig mulighed for at nægte yderligere terapi med interferon;
  • bruges til at behandle HIV-inficerede patienter.

Sofosbuvir blokerer målrettet RNA-polymerasen af ​​virussen og derved stopper dens udvikling og reproduktion.

Behandlingsforløbet varer 12 uger.

I intet tilfælde kan ikke selvmedicinere. Kun en kvalificeret læge kan vælge de nødvendige behandlingsregimer.

Dette er et meget specifikt lægemiddel med direkte virkning, som kun har tropisme mod hepatitis C-viruset. I modsætning til det tidligere lægemiddel anvendes daclatasvir imidlertid ikke som et middel til monoterapi. Da det anvendes som led i et kombinationsregime, skal det bruges med forsigtighed. Det anbefales, at du læser instruktionerne til brug af alle lægemidler i kombinationen (asunaprevir og / eller peginterferon alfa + ribavirin).

Der kan være små bivirkninger ved at tage dette lægemiddel. For eksempel hovedpine, diarré, kvalme, træthed. I sjældne tilfælde er udviklingen af ​​svær symptomatisk bradykardi ikke udelukket.

Den kombinerede anvendelse af daclatasvir med følgende lægemidler er kontraindiceret:

  • antiepileptika - carbamazepin, oxcarbazepin, phenobarbital, phenytoin;
  • antibakterielle lægemidler - rifampicin, rifabutin, rifapentin;
  • systemiske glucocorticoider - dexamethason;
  • Herbal medicin - Hypericum perforatum medicin.

Ofte anvendes og lægemidler med direkte virkning, såsom interferon alfa-2b (Intron A). Dette er et syntetisk stof, der er analogt med human interferon. Det hjælper med at bekæmpe infektioner.

Det er mest almindeligt anvendt til at behandle unge mennesker, der ønsker at undgå langvarig behandling for hepatitis. Interferon administreres til kvinder, der planlægger en graviditet i flere år efter at have afsluttet et behandlingsforløb for hepatitis og anvendes direkte under graviditeten.

Levertransplantation forbliver den mest effektive behandling. Hvis der er sket alvorlig skade på dette legeme, er operationen den eneste løsning.

Folk, der er i risikogruppen, anbefales kraftigt at blive overvåget. Disse omfatter:

  • seksuelle partnere af syge mennesker;
  • mennesker, der injicerer stoffer
  • Folk, hvis nære slægtninge lider af kronisk hepatitis;
  • sundhed embedsmænd, der beskæftiger sig med inficerede mennesker;
  • hæmodialysepatienter;
  • HIV-inficerede mennesker;
  • patienter, der gennemgår kemoterapi
  • mennesker med strålingssygdom;
  • gravide kvinder.

Da mange mennesker ikke udvikler symptomerne på hepatitis C, diagnostiseres sygdommen ofte tilfældigt årtier efter den første infektion. Men sygdommen er ikke en sætning.

I tilfælde af primær infektion med hepatitis C anbefales det at undgå alkohol, begrænse rygning, begrænse fedt og krydret mad (det har en stresspåvirkning på leveren) og straks kontakte en erfaren specialist. Hvis det er nødvendigt, skal du bestå yderligere tests.

Hepatitis C er en viral infektiøs inflammatorisk leversygdom, der kan forekomme i enhver alder. Med tidlig diagnose af sygdommen er en komplet helbredelse mulig. Antiviral terapi kan forhindre udvikling af komplikationer såsom cirrose og levercancer.

Behandling er ofte kompleks, omfatter flere stoffer samtidig. Ikke-konservative terapier anvendes i mere avancerede tilfælde. Det er vigtigt at konsultere en læge en gang om året for at detektere tilstedeværelsen af ​​viruset i tide.