Biliær kolik

Biliær kolik er et symptom, der manifesterer sig i svære smerteangreb under udviklingen af ​​gallsten sygdom. Men for nogle viser denne sygdom sig ikke. Biliær kolik kan både være en konsekvens af gallesten og dens karakteristiske symptom.

Ifølge den internationale klassificering af sygdomme henviser sygdom til galdeblærens patologier, derfor er den blevet tildelt en ICD-10 kode - K80.

Nogle gange kaldes kolik hepatisk. Dette skyldes det faktum, at galdeblæren er placeret bag leveren og palpation er svært at afgøre, hvilket organ der er betændt. Under undersøgelsen og identifikationen af ​​det karakteristiske kliniske billede gør læger dog den korrekte diagnose.

ætiologi

Sygdommen kan dannes i mangel af sten i kroppen, en sådan sygdom er specielt diagnosticeret hos unge kvinder. Mikroskopiske sten kan forekomme i patientens krop af følgende årsager:

• galdeblærens dysmotilitet
• overfølsom galdeveje
• krænkelse af funktionaliteten af ​​Oddi sfinkter
• ændring i kolesterol metabolisme.

Andre funktionelle fejl i mave-tarmkanalen kan også tjene som provokerende faktorer.

Algoritmen for udseende af spasmer er baseret på den ukorrekte frigivelse af galde, hvilket fører til øget pres på orgelet. I dette tilfælde er væggene i galdeblæren strakt, beskadiget, hvilket fremkalder ubehag og smerter.

På området for risiko for et sådant symptom fra forstyrrelse af galdeblæren falder folk med visse sundhedsindikatorer:

• med overskydende vægt
• med sygdomme i fordøjelseskanalen;
• avanceret alder;
• kvindelig køn;
• brugte orale præventionsmidler.

symptomatologi

Ganske ofte udvikles galdekolik på grund af underernæring eller kostforstyrrelser. I dette tilfælde manifesterer smertsyndromet sig meget hurtigt og når den højeste intensitet. Smerter begynder at manifestere sig i højre side af maven, bevæger sig til midterlinjen og spredes derefter til ryggen, skulderen og halsen. Dette syndrom kan vare op til 6 timer uden at stoppe. I løbet af denne tid kan der opstå et andet symptom hos patienten:

• kvalme;
• opkastning med gummiblanding;
• høj feber
• gulsot;
• en stigning i maven i volumen
• lightening fecal masser;
• skift urin skygge til mørk.

Ofte manifesteres et angreb af galdekolik om natten, begynder at intensivere med respirationsbevægelser eller ved vedtagelse af en vandret position på venstre side.

Hvis en patient diagnosticeres med kolik ikke fra skade på galdeblæren, men fra betændelse i galdevejen eller Oddi's sphincter, klager patienten på sådanne manifestationer:

• smerte i højre hypokondrium eller under brystet;
• angrebet går til bagsiden, skulderbladet eller vises under venstre kant;
• kan være helvedesild.

Symptomer på beregnede cholecystitier er mere almindelige hos mænd. Sygdommens indtræden er skarp og intens. De første tegn ligner normal galdekolik, og så bliver de permanente. Patienten overvinder smerter i området med den rigtige hypokondrium, undertiden over navlen. Også kroppens temperatur stiger, mavemusklerne er meget spændte.

Hvis manifestationen blev fremkaldt af udviklingen af ​​giardiasis med nedsat bevægelighed af galdekanalerne, fremgår patientens kliniske billede ret svagt i sådanne indikatorer:

• nedsat fordøjelse
• opkastning;
• opstød;
• brudt stol
• hos børn er lymfeknuder forstørret;
• stærk spyt sekretion
• temperaturen stiger;
• svaghed;
• gul skygge af huden;
• bitter smag i munden;
• stigning i maven i volumen.

diagnostik

Hvis du finder ubehagelige symptomer på højre side, skal patienten straks kontakte læge. En specialist i den første fysiske undersøgelse på baggrund af smerte og andre manifestationer kan gøre en formodentlig diagnose.

Under laboratoriet og instrumental diagnostik skal lægen fastslå årsagen til forekomsten af ​​en sådan patologi. Til diagnosticering af "biliær kolik" undersøges patienten ved forskellige metoder:

• Ultralyd af galdeblæren, leveren, bugspytkirtlen;
• duodenal intubation;
• Cholecystegrafi;
• kontrastkolangiografi;
• gastroduodenoskopi.

behandling

Hvis du identificerer ubehag og svær smerte i højre underliv, har en person brug for nødbehandling. I øjeblikke af akut sygdom er det tilrådeligt at ringe til en ambulance, og i mellemtiden anbefaler lægerne lidt lindring fra smerten. Nødpleje for biliær kolik er at tilvejebringe sådanne foranstaltninger:

• fjern alle trange tøj fra en patient;
• læg på højre side;
• hvis det er kendt, at årsagen til stenene i orgelet, kan du komme ind i smertestillende medicin, men det er bedre at ikke bruge medicin til lægen ankommer
• smertsyndrom stoppes også af en varm vandflaske, der påføres det betændte område;
• med udviklingen af ​​cholecystitis anbefales det at lave en kølig komprimering på højre side;
• Af en ukendt grund skal du så godt som muligt roe patienten, åbne vinduet for frisk luft og vent til lægen ankommer.

Urgent specialiseret pleje af biliær kolik hjælper med til at forhindre gentagelse af syndromet og forbedre patientens trivsel. Efter diagnosen bruger lægerne forskellige metoder, der hurtigt lindrer smerte:

• i tilfælde af galsten sygdom, medicin eller kirurgi anvendes, i nogle tilfælde lipotripsy, er laser terapi ordineret;
• i akut eller kronisk cholecystitis er antibiotikabehandling ordineret for at eliminere inflammation;
• antispasmodika og analgetika indgives til patienten for at lindre smerte;
• med en stærk stagnationsproces i galdeblæren eller i mangel af calculi i orgelet er der brug for medicin for at stimulere udskillelsen af ​​galde.

Efter nødbehandling ordineres patienten en kost og moderat motion. Effektiv lindring af galde kolikanfald består i kompleks terapi, derfor bør patienten som led i kosten overholde følgende regler:

• sparsommelig kost
• ikke mindre end 5 måltider om dagen
• mad bør være moderat varm;
• udelukke fede, krydrede, røget produkter
• Alkoholholdige drikkevarer er forbudt.

Sammen med begrænsningen i ernæring er patienten individuelt ordineret fysioterapi eller gymnastik.

forebyggelse

For at forhindre en person i at udvikle biliær kolik anbefaler lægerne at holde sig til den korrekte diæt. Hvis du tidligere har fået diagnosticeret problemer med galdeblæren, skal patienten følge diætbordet nummer 5.

Det er også ønskeligt at engagere sig i let sport - gå, svømme, gymnastik. Det er muligt fra tid til anden at udføre forebyggende foranstaltninger baseret på traditionel medicin. Læger har lov til at bruge majs stigmas, næb, birk blade.

GASTROLE INTRUSION

Biliær kolik er en klinisk manifestation af JCB og kronisk kalkulært kolecystit, karakteriseret ved pludselige, tilbagevendende, skarpe, intense smertefulde angreb i den rigtige hypochondrium.

• lokalisering: smerte er lokaliseret til skålen i den højre øvre kvadrant i maven (i højre hypokondrium eller i den højre halvdel af den epigastriske region);

• intensitet og karakter: smerten er ekstremt intens, spastic i naturen;

• bestråling: op og til højre (i højre skulder, højre kraveben under højre scapula, den højre halvdel af halsen, den højre halvdel af kæben, nogle gange i hjerteområdet (cholecystocardial syndrom), der fremkalder anginaangreb)

• Begyndelsen af ​​angrebet og smertens varighed: Smertsyndromet forekommer som regel pludselig, hurtigt stigende intensitet, varer fra 2 timer til en dag eller mere (sjældent);

• provokerende faktorer, unøjagtighed i kosten (fede, stegte, krydrede fødevarer), brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer, pludselige fysiske bevægelser og især kropsskakning (hopper og skubbe);

• samtidige symptomer, kvalme, følelse af bitterhed i munden, opkastning af mad, galde, der ikke bringer lindring, forekommer refleksivt, når duodenum er irriteret; Ukuelig opkastning og udtalt flatulens kan forekomme med involvering i pancreas patologiske proces (reaktiv pankreatitis, galdepancreatitis);

• smertelindring: varme (varmt vandflaske i højre hypokondriumregion), antispasmodik;

• med galdekolik er der som regel subfebril, forsvinder ved afslutningen af ​​angrebet, nogle gange er der en kortvarig chill, svedtendens.

• gallerkolikum kan ledsages af gulsot, hysterisk sclera;

• I løbet af bilkolik er patienterne agiterede (på grund af den skarpeste smerte, kan de måske ikke finde en stilling til at lindre deres lidelser, kaster sig om i seng, stønner og råber);

• Maven er normalt moderat opsvulmet; den højre halvdel af maven kan ligge bagud i adfærdsaktionen på grund af smerte;

• Palpation ømhed i højre hypokondrium ved projicering af galdeblæren, muligvis moderat lokal spænding i musklerne i den forreste abdominalvæg, en forstørret galdeblære kan palperes (Courvoisier symptom);

• Positive cystiske symptomer: Kera - Murphy symptom - Udseende / intensivering af smerte eller afbrydelse af åndedrættet under palpation i højre hypokondrium (ved galdeblærepunktet); Symptom på Orth-nera - Grekov - ømhed, når du tapper med kanten af ​​håndfladen langs den højre costal arch; Myussi - Georgievsky symptom (phrenicus symptom) - når en finger trykker over kravebenet mellem benene på den højre sternocleidomastoid muskel, ses smerte i højre skulderled under kravebenet ved galdeblærens punkt under højre scapula; symptom Zakharyin - smerte med percussion med fingerspidser i galdeblærens fremspring;

• under mekanisk obstruktion af koledok bliver fæceset misfarvet (hypoakolisk), har en leragtig lysgrå farve, stercobilin er fraværende i afføring, urinen bliver mørk i farve. Lindre koli-angreb, smerte syndrom:

I. Sult for I - 3 dage, derefter kostterapi - bord nummer 5, 5 A.

II. Antispasmodisk terapi:

1) atropinsulfat 0,1% - 1 ml intramuskulært

2) platifillin 0,2% - 2 ml intramuskulært;

3) opløsning af no-shpy (drotaverin) 2% - 2-4 ml intramuskulært, dråber intravenøst ​​i fysiologisk saltvandsløsning med et langvarigt angreb - op til 40-80 mg. Efter smertelindring og i interictalperioden, tabletter 40-80 mg 3 gange om dagen;

4) Buscopan (giascina butylbromid) 2% - 2 ml intramuskulært, intravenøst ​​dryp, derefter i piller 10 mg 3 gange om dagen;

5) papaverin 2% - 2 ml intramuskulært, intravenøst, derefter i tabletter på 50 mg 3 gange dagligt;

6) Duspatalin (Mebeverin) i kapsler 200 mg 2 gange om dagen.

Med et alvorligt angreb - en kombination af to antispasmodiske

medicin med cerukul (metoclopramid) og smertestillende midler.

III. Lindring af smerte syndrom:

1) Analgin 50% - 2 ml intramuskulært;

2) baralgin 5 ml intramuskulært, intravenøst;

3) ketorol 1 ml 2 gange intramuskulært, ketonal 100 mg 2 gange intramuskulært, lys om morgenen og aftenen.

Hvis det smertefulde angreb ikke stopper inden for 5 timer, skal patienten indlægges på et kirurgisk hospital!

Hepatisk kolik

Hepatisk kolik - den mest almindelige kliniske manifestation af cholelithiasis, et akut angreb af visceral smerte, forårsaget af obstruktion af den cystiske kanals beregning. Denne tilstand har typiske symptomer: intens smerte i den rigtige hypokondrium eller epigastrium, som varer fra femten minutter til 5-6 timer og ledsages af opkastning. Diagnosen er baseret på analysen af ​​det kliniske billede, data om fysisk undersøgelse og ultralyddiagnose. Behandlingen sigter mod at lindre smerte og spasme. Efter angrebet, spørgsmålet om muligheden for at fjerne galdeblæren med sten.

Hepatisk kolik

Hepatisk kolik hos 75% af patienterne er det første kliniske tegn på kolelithiasis. Ifølge statistikker i gastroenterologi diagnosticeres gentagne episoder af hepatisk kolik hos hver tiende patient med galdeblærebetændelser. Hos mænd er denne komplikation af gallesten dobbelt så almindelig som hos kvinder, på trods af at kvindesynet er mere udsat for dannelse af sten. Med alderen øges risikoen for udvikling af galdehormon hos patienter med asymptomatisk stenbærer: i de første fem år af sygdommen forekommer hos 20% af patienterne, ti år senere - i 25%.

Hepatisk kolik er kendetegnet ved et typisk klinisk billede, hovedsymptomet er et udpræget smertesyndrom. Intensiteten af ​​smerte afhænger af størrelsen af ​​beregningen og dens placering. Ved lokalisering af sten i bunden og legemet af galdeblæren og i mangel af inflammation opstår der ikke smerter. Den moderate intensitet i smerte syndrom er karakteristisk for placeringen af ​​sten tættere på blærehalsen. Kanalområdet er en zone, tilstedeværelsen af ​​calculus, hvor der ledsages af et intenst angreb af smerte; en skarp overtrædelse af udstrømningen af ​​galde, spasmer i kanalerne, iskæmiske ændringer i deres vægge. De overliggende dele af kanalerne er for strækkede, hvilket er årsagen til yderligere forstærkning af peristaltikken. Denne onde cirkel fører til uopsættelige smerter op til udledning af calculus.

Årsager til hepatisk kolik

Oftest er hepatisk kolik udløst af en unøjagtighed i kosten: at drikke for meget mad, at spise mange krydderier forårsager spastiske sammentrækninger af galdeblærens væg og migration af calculi ind i dualsystemet. Når sten er blokeret af den cystiske kanal, forstyrres udstrømningen af ​​galde og det intravesiske tryk stiger. Dette er årsagen til alvorlig smerte. Derudover kan hepatisk kolik forekomme med alkoholindtagelse, intens fysisk anstrengelse, psyko-følelsesmæssig overbelastning under graviditet. Men hos mange patienter kan den provokerende faktor ikke finde ud af; i en tredjedel af tilfælde udvikles et angreb af leverkolik om natten.

Det er nødvendigt at skelne mellem hepatisk kolik og et angreb af beregnede cholecystitier. Hvis årsagen til smerte syndrom er en stigning i intravesical tryk og krampe i blære muskulatur, så taler vi om hepatisk kolik. Hvis der er en inflammatorisk proces, er det akut beregnende cholecystitis.

Symptomer på hepatisk kolik

Symptomer på biliær kolik er typiske. I de fleste tilfælde opstår der på baggrund af fuldstændig hvile et angreb af intens smerte. Smerten er lokaliseret inden for den rigtige hypokondrium, oftest i galdeblærens fremspring (Kera's punkt), oftere i epigastrium, kan have en skære, gennemboring, rive karakter. Under et angreb springer patienten om i sengen, kan han ikke finde en stilling, hvor smerten vil falde. Bestråling af smerte til området af højre scapula, kravebenet, supraklavikulære zone, nakke og skulder er karakteristisk. Sommetider giver smerter til hjerteområdet og simulerer anginaangreb.

Episode af leverkolik er ledsaget af kvalme, der er en lille opkastning af galde, der ikke bringer lindring, oppustethed. Ukuelig opkastning i leverkolik er et diagnostisk kriterium for inddragelse af bugspytkirtlen i den patologiske proces.

Den største intensitet af smerte observeres hos patienter med små beregninger i galdeblæren. Dette skyldes det faktum, at forekomsten af ​​smertsyndrom skyldes ikke så meget ved at strække blærvæggen med sten, som ved at den overstretcherer, når kanalen er blokeret med en sten og en signifikant stigning i intravesisk tryk.

Angrebet af hepatisk kolik kan vare fra femten minutter til 5-6 timer. Et længere angreb af smerte kan være tegn på komplikationer, især akut cholecystitis. Dette er også indikeret ved betydelig hypertermi - mere end 38 ° C. Obstruktion af galdevejen kan føre til obstruktiv gulsot.

Diagnose af leverkolik

En høring af en gastroenterolog hos en patient med mistænkt leverkolik udføres med en detaljeret fysisk undersøgelse og anamnese data. I historien er der næsten altid information om tidligere smerter i den rigtige hypokondrium af varierende intensitet og varighed. Efterhånden som gallsten sygdom udvikler sig, forekommer episoder af galdekolik i stigende grad, intensiteten af ​​smertesyndromet øges, og anfaldene bliver langvarige. Mange patienter har en historie med ikke-specifikke tegn: dyspeptiske klager, følelse af tyngde i den rigtige hypochondrium, især efter fejl i kosten.

Ved undersøgelse af patienten bestemmes hudens bleghed, og huden og scleraen er mulige ikterichnost hud. Karakteriseret af den tvungne stilling af patientens krop: På siden med benene førte til maven. Palpation af maven afslører et symptom på muskelbeskyttelse (muskelspænding i den forreste abdominale væg), smerte, når man palperer projiceringspunktet på galdeblæren (et positivt symptom på Kera) og tapper med en kanten af ​​palmen langs den højre kuglebue (Grekov-Ortner-tegn); Under dyb palpation af Kerr-punktet under indånding holder patienten ubevidst indånding (et positivt symptom på Murphy). Ved afslutningen af ​​angrebet (output af beregningen) er disse symptomer fraværende.

En meget informativ metode til diagnosticering af leverkolik er en ultralyd af leveren og galdeblæren, galdevejen. Ved visualisering af calculi, karakteristiske tegn på at øge blærens størrelse og strække sine vægge og have et typisk klinisk billede, er diagnosen ikke vanskelig.

I laboratorietest med leverkolik hos en tredjedel af patienterne viste leukocytose, i halv øget ESR. Resultaterne af den generelle analyse af urin uden ændringer, efter angrebet kan detektere galdepigmenter (dette er et tidligt tegn på obstruktiv gulsot). Hos 20% af patienterne bestemmes en stigning i urinamylase. Imidlertid findes der ikke laboratorie tegn, der bekræfter hepatisk kolik uden cholecystiti.

En definitiv rolle i kontrollen af ​​diagnosen spilles af en undersøgelses røntgen af ​​abdominale organer (men i nærværelse af galde-calculus overstiger informationsindholdet i denne metode ikke 15% på grund af stenens røntgen negativitet); radionuklidteknikker kan også anvendes. Ved udførelse af intravenøs cholecystografi er tegn på obstruktion af den cystiske kanal med calculus den "frakoblede" galdeblære. For at afklare diagnosen skal du bestemme antallet af sten og deres omtrentlige tæthed, CT, MRI i leveren og galdeblæren udføres.

Differentiel diagnose af hepatisk kolik udføres primært med akut ikke-kalkuleret cholecystit eller forværring af kronisk smertesyndrom i nyrernes og tarmens patologi (narkolik, invagination, intestinal spasme osv.), Appendicitis, pancreatitis, mavesår og tolv ipters.

Hepatisk kolikbehandling

Patienter med diagnose af leverkolik bør indlægges i gastroenterologiafdelingen. I løbet af angrebet og for en anden dag er fuldstændig sult ordineret, så - kost nr. 5. Med et antispasmodisk mål administreres et af lægemidlet: atropinsulfat, papaverin, platyphyllin, drotaverin, hyoscin butylbromid, mebeverin. I tilfælde af et alvorligt langvarigt angreb anvendes en kombination af to antispasmodika med metoclopramid. Metamizolnatrium, ketoprofen, ketorolac administreres intramuskulært for at lindre smertesyndrom. Hvis smertsyndromet ikke stoppes inden for seks timer, skal patienten indlægges i kirurgisk afdeling, hvor kirurgisk behandling efter høring af kirurgen er løst.

Med hyppige gentagelser af leverkolik udføres cholecystektomi. Laparoskopisk intervention er standardbehandling for denne sygdom og anvendes i de fleste tilfælde. Denne metode kan reducere behandlingstiden betydeligt, har lav invasivitet, den bedste kosmetiske virkning og forhindrer også gentagelse. Operationen udføres i en fjern periode efter angrebet - efter seks til otte uger. Med en enkelt episode af hepatisk kolik er forventet taktik berettiget.

Prognose og forebyggelse af hepatisk kolik

Med passende medicinsk lindring af et angreb og rettidig laparoskopisk cholecystektomi er prognosen gunstig. Forebyggelse af leverkolik er at normalisere patientens kropsvægt, tilstrækkelig fysisk aktivitet, overholdelse af anbefalinger for god ernæring (eksklusive fedtholdige fødevarer, overskydende slik), herunder mange måltider (patienter med diagnosticeret calculi i galdeblæren skal spise hver tredje fire timer) Der kræves et tilstrækkeligt vanddrykke regime (mindst en og en halv liter vand om dagen skal forbruges) og udelukkelsen af ​​længerevarende hungersnød.

Biliær kolik

Biliær kolik er et skarpt angreb af smerte, der forekommer i galdeblæren eller dets kanaler. Det skyldes sværhedsgraden af ​​galde fra menneskekroppen eller ved kramme af glatte muskler.

Blandt hovedårsagerne til kolik er gallsten sygdom, en krænkelse af kosten for kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen, nervøs træthed og motion. I de fleste patienter opstår spørgsmålet om hvad man skal gøre og hvordan man lindrer en smertefuld spasme. Sekvensen af ​​handlinger afhænger i høj grad af, hvad der forårsagede angrebet.

Årsager til galdeblære spasmer

Biliær kolik syndrom har to typer af oprindelse:

• Funktionel. Karakteristisk for unge børn og unge. Smerter skyldes strukturen af ​​de indre organer eller deres egenskaber.
• Ikke-funktionelle. Smerter stammer fra en mekanisk forhindring, der forstyrrer den normale strøm af galde fra kroppen. Disse grunde fremkalder angreb hos kvinder og mænd af mellem og ældre alder. Ifølge statistikker er den kvindelige krop mere tilbøjelige til at lide af kolelithiasis.

En række sygdomme påvirker kolikudseende:

• galsten sygdom;
• biliær dyskinesi;
• abnormiteter af galdeblærens og kanalernes struktur
• akut cholecystitis;
• galdepancreatitis;
• afbrydelse af galdeblæren;
• giardiasis;
• et angreb af appendicitis;
• colitis;
• mavesårs sygdom.

Biliær kolik kan skyldes indirekte årsager. Disse omfatter ustabil psyko-følelsesmæssig tilstand, øget stress på kroppen, stress, manglende evne til at følge den daglige rutine og kost, dårlige vaner.

Vores læsere anbefaler

Vores regelmæssige læser anbefalede en effektiv metode! Ny opdagelse! Novosibirsk forskere har identificeret den bedste måde at genoprette galdeblæren på. 5 års forskning. Selvbehandling hjemme! Efter at have læst det nøje, besluttede vi os for at tilbyde det til din opmærksomhed.

Mekanismen for smertedannelse i øjeblikket er ikke præcist forstået. Eksperter identificerede en række mønstre, hvor kolik forekommer:

• kanalblokering opstod;
• en spasme af galdekanalen blev dannet;
• en stor beregning passeret gennem en smal kanal.

Styrken af ​​smerte syndrom afhænger af placeringen af ​​spasmen. Dette skyldes, at galdeblæren, dens slimhinder og kanaler reagerer på forskellige måder at smerte. I området af livmoderhalsen opstår der en moderat styrke. I kanalerne er det akut. Den mest almindelige kramper i galdeblæren opstår, når en sten kommer ind i kanalen. Dette skyldes kanalens refleksforsøg for at skubbe stenen videre og fjerne den fra kroppen. Som følge heraf er der et fald i blodforsyningen til stedet, stagnation af galde og i efterfølgende inflammatorisk proces, der ledsages af infektion.

Symptomer på sygdommen

Galdeblæren kan blive syg, når der er en tilbøjelighed til kolelithiasis eller andre sygdomme i fordøjelsessystemet eller galdesystemet.

Symptomer på biliær kolik forekommer overvejende om aftenen eller om natten efter årsagen. Smerten er lokaliseret i den rigtige hypokondrium. Når koledokæal kolik smerte sensation er dannet i maven, lidt over navlen.

Smerter kan udstråle til scapula eller kraveben, og også binde hypokondriumet, afhængigt af grunden til deres dannelse. Ubehagelige følelser overføres til leveren. Der er en følelse af sprængning. Patienter føler sig ønsket om at løsne bæltet, at vippe til siden eller fremad.

Symptomer på galdeblære spasmer forårsaget af giardiasis eller dyskinesi, har et mildt smerte mønster. I tilfælde af et angreb af gallsten sygdom er smerten skarp, bølgende, uudholdelig. I nogle tilfælde kan colic have tegn på hjertesygdom: smerte i venstre side af brystet, angina.

I galdekolik forårsaget af dyskinesi og giardiasis indbefatter symptomer overdreven salivation og kvalme. Opkastning sker i tilfælde af et angreb af gallsten sygdom. I en sådan situation, efter opkastning med bilious indeslutninger kommer en skarp lindring.

Choledochaeal colic har karakteristiske træk:

• bitter smag;
• forhøjet temperatur;
• mørk urin
• fækal blegning;
• Yellowness af huden og hvide af øjnene.

Ud over disse symptomer er gallerkolik præget af abdominal distention og smertefulde fornemmelser under palpation. Smerten er lokaliseret ved punkterne i galdeblæren og kanalerne. At slå ribbenbuerne, især på højre side, giver også smerter.

Et angreb af galdekolik har 3 mulige resultater:

• Smerten gik væk uden synlige helbredseffekter. I en sådan situation er det almindeligt at tale om galde dyskinesi eller midlertidig blokering af kanaler. Du kan diagnosticere den nøjagtige årsag ved hjælp af ultralyd og en kontrast-røntgen. Afhængigt af resultaterne foreskriver specialisten behandlingen.
• Biliær kolik passerer ikke. I tilfælde af akutte smertsyndrom er det nødvendigt at yde førstehjælp: at give antispasmodik, smertestillende midler, midlertidigt nægte at spise og drikke, ringe til en ambulance.
• Smertsyndrom er gået, men det generelle helbred er ikke forbedret. Denne situation antyder udviklingen af ​​inflammatoriske processer i galdeblæren. Patienten er vist en haste kirurg konsultation.

Førstehjælp til gallerkolik

Nødpleje til biliær kolik kan være nødvendig for de patienter, der lider af sygdomme i galdevævet. Alle manipulationer tager sigte på at stabilisere trivsel og lindre smerte. Hjælpalgoritmen består i den sekventielle udførelse af en række handlinger:

• Stramt tøj Med patienten er det nødvendigt at fjerne alle trange tøj. Af særlig betydning er maven og hypokondrier.
• Den rigtige position. Patienten skal være på højre side. Et pierceringsangreb i denne position føltes mindre stærkt.
• Smertestillende I tilfælde af kolelithiasis er det nødvendigt at give et bedøvelsesmiddel eller vente på den akutlæge, der vil injicere anæstetika intramuskulært.
• Antispasmodiske lægemidler. Til muskelspasmer er antispasmodisk medicin tilladt. Ambulance læger injicerer eufillin. I fravær af gag-refleks anvendes lægemidler i tabletter.
• Tør varm. Med smerte syndrom forårsaget af galde kolik, er det muligt at gøre opvarmning med tør varme. Det anvendes til smerteområdet.
• Chill. En kold komprimering er vist på højre side i tilfælde, hvor angrebet skyldes forværring af cholecystitis. Køling af det ømme punkt eliminerer udseendet af peritonitis.

Det skal forstås, at kolde og varme kompresser hjælper med at lindre spasmer i situationer, hvor diagnosen er kendt nøjagtigt, og anfaldene har dukket op mange gange før. I tilfælde hvor alle manipulationer ikke har givet et positivt resultat, er det nødvendigt at indlægge patienten.

Behandling af sygdommen

Hjerte kolik behandling begynder med en nøjagtig diagnose af årsagen, der forårsagede dem. Afhængigt af det vil behandlingen blive foreskrevet. Til diagnostiske formål anvendes ultralyd, radiografi, generel urin og blodprøver.

Gallsten sygdom

Hvis de findes i galdeblæren eller kanalen af ​​calculus af forskellige størrelser, vises deres fjernelse. For små mellemstore formationer anvendes konservative metoder. De består i brugen af ​​stoffer, splittelse af sten. Hvis stenene har dimensioner på op til 2,5 centimeter, er ultralyd eller laser knusning tilladt. Med mange ophobninger af sten og afbrydelse af galdeblæren anvendes kirurgisk indgreb.
Akut eller kronisk cholecystitis. Den vigtigste behandling er at følge en ordentlig kost og et kursus af antibiotika. Anvendes også symptomatisk behandling rettet mod fjernelse af smerte.

Galdestagnation

Biliær kolik kan skyldes galstasis, i mangel af åbenlyse problemer. I denne situation bruges stoffer til at forbedre galdestrømmen fra kroppen. Det er vist kost mad og terapeutiske øvelser.

Akut smerte syndrom

Til alvorlig smerte er der brug for antispasmodisk medicin. I mangel af opkastning anvendes No-silo, Drotaverin, Duspatalin. Medikamenterne tager sigte på at fjerne glatte muskelspasmer. Også viste højt effekt stof Spazgan, tog.
Ved hepatisk kolik kaldes de galde, forårsaget af forskellige årsager, vist fødevaredyr nr. 5. Det har til formål at normalisere arbejdet i fordøjelseskanalerne. Menuen udelukket provocateurs produkter. Det er ikke tilladt at anvende stegte, krydrede, salte eller røgede retter, kulsyreholdige drikkevarer, alkoholholdige drikkevarer. Fødevarer er lavet i små portioner. Princippet om fragmentering opretholdes.

Som fysiske øvelser anbefales terapeutiske øvelser. Det har til formål at forbedre galdestrømmen fra kroppen. Komplekset af øvelser vælges individuelt af den behandlende læge.

Biliær kolik behandles effektivt med urtedekoktioner og grøntsagssaft. Juice af sukkerroer, gulerod, agurk anvendes. Fjern godt sten fra kroppen og forbedre udstrømningen af ​​galde, mintete, lingonberry infusion, et afkok af mynte, celandine og gås Potentilka. Det er nødvendigt at behandle sygdommen allerede i de indledende faser, ved kolikens første udseende.

Hvem sagde, at hærdning af alvorlig galdeblære sygdom er umulig?

• Mange måder forsøgt, men ingenting hjælper.
• Og nu er du klar til at udnytte enhver lejlighed, der vil give dig en efterlengtet følelse af velvære!

En effektiv behandling for galdeblæren eksisterer. Følg linket og find ud af hvad lægerne anbefaler!

Symptomer og behandling af galde kolik

Under biliær kolik forstås almindeligvis et symptom på gallsten sygdom eller generel dysfunktion af galde-flow system. Tilstanden er kendetegnet ved svær smerte. Den primære årsag er overfaldet af galdestenen, mindre ofte - muskelspasmer. Bileless biliary colic eller biliær smerte opstår på grund af ukorrekt kost, fysisk stress, stress, udviklingsmæssige abnormiteter. Problemet løses med medicin eller minimalt invasiv cholecystektomi, når galdeblæren er fjernet (ikke egnet til børn).

ICD kode 10

Ifølge den internationale klassifikation er gallerkolik i kategorien af ​​galdeblærers sygdomme under kode K-80 (hoelithiasis).

grunde

Hepatisk eller bilær kolik kan forekomme af flere årsager:

1. Stendannelse i galgen. Smerten opstår, når en af ​​stenene forlader blæren og ind i halsen eller kanalen. På grund af dette forstyrres den normale strøm af galde. Det akkumuleres i galgen, hvilket fører til en stigning i trykket i organhulen. Væggene begynder gradvist at strække, irriterende smertestillende receptorer. En spasme udvikler sig, ledsaget af alvorlig skæresmerte.
2. Kontraktil dysfunktion af galdekanalen - dyskinesi.
3. Overdreven tyk galde.
4. Medfødte uregelmæssigheder af strukturen i galdeproducerende system og indsnævring af dets kanaler.
5. Ubehandlede tarminfektioner, såsom giardiasis.

Syndromet forekommer oftere hos patienter:

• med fedme eller mave-tarmkanal patologier;
• alderdom;
• kvinder, der tager orale præventionsmidler.

Klager af biliær kolik fra børn kommer også. Dette skyldes den øgede forekomst af diagnosticering af uregelmæssig udvikling af galdevejsystemet, genetisk prædisponering, funktionelle lidelser i orgelmotilitet.

symptomer

Det kliniske billede af kolik fremgår som følger:

Biliærpasmer har tendens til at forekomme oftere om natten.

1. Det vigtigste symptom er alvorlig smerte til højre. Sommetider er smerten manifesteret i ryggen, halsen eller i hele maven.
2. Større anfald sker om natten. Smerter er specielt intens, når patienten ligger på hans venstre side eller tager et dybt ånde.
3. Et smertefuldt angreb af galdekolikken ledsages af alvorlig og kraftig opkastning uden lindring. Hvis den underliggende årsag til tilstanden er tarmkolik, opkastes muligvis ikke opkastning.
4. Huden får en lysegul farvetone.
5. Underlivet er hævet, og under palpation øges smerten.
6. Kropstemperaturen stiger, afføringen bliver misfarvet, urinen bliver mørkere.

Varigheden af ​​et angreb af gallerkolikum varierer fra 5 minutter til 3 dage. Patientens tilstand kræver akut behandling.

Funktioner og symptomer på galdekolikum

• Angrebet opstår pludselig, ofte efter fedt, stegt, bagt, røget, krydret mad og alkohol. Men muligvis forekomsten på grund af alvorlig fysisk stress, alvorlig stress, langvarigt arbejde i en skrå stilling, infektion i en kvinde - på grund af menstruationens indtræden eller efter fødslen.
• Kulminationen af ​​angrebet kommer i slutningen af ​​den anden time fra begyndelsens øjeblik og varer op til 6 timer.
• Et langt angreb i ryggen signalerer akut cholecystitis.
• Yellowness passerer efter 2 dage efter at have stoppet angrebet.
• Emetiske masser indeholder galde.
• Hvis grundårsagen ikke fjernes, vender kolik tilbage. Men på remissionstrinnet vil patienten føle sig helt sund.
• Hvis kolik er forårsaget af giardiasis med nedsat galdevejsmotilitet, er hovedsymptomerne hos et barn og en voksen mild og er karakteriseret ved:

Biliær kolik kan opstå ved at spise stegte eller krydrede fødevarer, efterfulgt af gulning af integumentet.

1. forstyrrelser i fordøjelsessystemet i form af opkastning, hævelse, tarmforstyrrelser;
2. hævede lymfeknuder (normalt hos børn);
3. drooling under et angreb
4. feber og svaghed, hvis der er stagnation af galde;
5. gulsot;
6. bitter smag i munden;
7. oppustet mavesmerte

Tilbage til indholdsfortegnelsen

diagnostik

Ifølge resultaterne af den indledende undersøgelse påvises galdekolik ved akutte smertsyndrom og en række andre symptomer.

Det vigtigste stadium i diagnosen er at bestemme årsagen til den patologiske tilstand. Til disse formål anvendes en række teknikker, som vælges afhængigt af patientens tilstand og alder.
Generel liste over diagnostiske procedurer:

1. standard ultralyd af galdeblæren, leveren, bugspytkirtlen - for at identificere indsnævringer, sammenbrud, sten i kanalerne, vurdere tilstanden af ​​galdeflowsystemet;
2. Ultralyd med cholagogue morgenmad - at vurdere kroppens funktionelle kapacitet og kontraktilitet (med mistænkt dyskinesi);
3. duodenal intubation - til kvantitativ og kvalitativ analyse af galde;
4. cholecystography - at vurdere tilstanden af ​​det berørte organ ved hjælp af røntgenbilleder og kontrast, injiceret direkte i kanalerne;
5. Kontrastkolangiografi med intravenøs administration
6. gastroduodenoskopi - til visuel undersøgelse af den indre overflade af mave og tolvfingertarm 12.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

behandling

Hvis akut kolik opstår, ordineres behandlingen afhængigt af den bagvedliggende årsag. For eksempel:

Med JCB er behandlingen rettet mod at slippe af med sten. For dette er medicin ordineret baseret på årsagen til kolik.

anvende et kursus af lægemiddelbehandling eller kirurgi. Sten kan ødelægges med en laser. Fremgangsmåden hedder lipotrypsi.

Ved akut eller kronisk cholecystitis er en antibiotikabehandling ordineret, hvilket kan lindre den inflammatoriske proces.

Med en udtalt smerte kræver udnævnelsen af ​​antispasmodik og smertestillende midler.

Ved alvorlig stagnation eller stærk galdensitet, når der ikke er opdaget sten, er der brug for koleretiske midler.

Den første generelle anbefaling er en kost, hvis principper er som følger:

• fraktionerede måltider - op til 5 gange om dagen
• fødevarertemperaturen er ikke højere og ikke lavere end stuetemperatur;
• udelukkelse fra menuen med fed, krydret, røget mad;
• fuldstændig ophør med rygning og alkohol.

Ofte i eksacerbationsperioden anbefales det at gennemgå en øvelsesbehandling. I dette tilfælde optages øvelsen af ​​lægen, individuelt.

præparater

Da årsagen til problemerne er en spasme af blærens muskelvæg, bør behandling af galdekolik med lægemidler påbegyndes med antispasmodika såsom Drotaverin, No-Shpa, Platyfilin, Papaverin. Derudover skal du tage smertestillende midler og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, såsom Metamizol, Ketorolac.

Omtrentlige ordninger af pricks:

• 1 ml af en 0,1% Atropin-opløsning med 1 ml Promedol;
• 5 ml "Baralgina" med 2 ml "No-shpy."

Injektioner skal udføres intramuskulært. Dette vil fremskynde narkotikas handling.
Når gallerkolik ikke forringes i flere timer, bliver tilstanden akut cholecystitis. Dette kræver et andet princip for behandling og andre lægemidler.
Doktortypen og behandlingsalgoritmen vælges af lægen.

Førstehjælp

Nødhjælp omfatter følgende trin:

1. Lette patienten fra tætte, tætte tøj.
2. Sikre fuldstændig hvile med vedtagelsen af ​​en udsat position på højre side.
3. Når kolik forårsages af frigivelse af sten, skal du indtaste bedøvelsesmedicin - "Atropine" eller "Promedol".
4. Krampen fjernes ved introduktionen af ​​"Euphyllinum". En antispasmodic i piller vil ikke give resultater med opkastning.
5. Hvis det er fastslået, at årsagen til smerten er kolik i galgen, er det tilladt at påføre en varm varmepude til det ømme sted.
6. Hvis smerten skyldes et angreb af cholecystitis, anvendes kulde på højre side. Proceduren vil forhindre udvikling af peritonitis.

Lindring af smerte med en varmtvandsflaske eller koldt er kun tilladt, hvis alle patologier hos patienten er kendt.

Hvis algoritmen er ineffektiv, er der brug for en akut indlæggelse af patienten.

Hvordan fjerner smerten derhjemme?

Nyttige opskrifter til at stoppe et kolikanfald hjemme:

1. Løgjuice med honning, taget i lige store mængder. Bør indtages før måltider til 25 g.
2. Et afkog på 50 g senna græs og buckthorn bark i 500 ml kogende vand - alderen i et vandbad i 20 minutter. Tilføj derefter en håndfuld russiner. Broth koger i yderligere 15 minutter. Efter kogning fjernes drikken på et køligt sted i 60 minutter. Så tilføjes 1 bank med "Kholosas". Midler til at drikke før måltider til 1 el. l. i 50 ml vand. Kurset er 14 dage.
3. Sorbitol eller xylitol i mængden af ​​1 tsk. fyldt med varmt ikke-kulsyreholdigt mineralvand "Borjomi". Middel til at drikke på tom mave og ligge ned. Proceduren er profylaktisk og udføres en gang om måneden.
4. Efter at have spist, drik 100 ml væske med citron citronsaft eller spis et stykke citron.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger tager sigte på at forhindre dannelsen af ​​galdesten. Vigtige begivenheder er:

• rettidig behandling af JCB, der ofte kræver fjernelse af sten;
• sparsommelig beriget kost og ordentlig kost
• undgåelse af stress
• ensartet fordeling af fysisk aktivitet i løbet af dagen
• opretholde en sund livsstil med afvisningen af ​​dårlige vaner.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

outlook

De tidlige stadier af gallesten, såvel som den kolik, der er forbundet med det, kan overvindes med ordentlig kostbehandling. Hvis der er komplikationer på baggrund af patologien, vil det være nødvendigt at fjerne det berørte organ. Resultatet af operationen afhænger af mange faktorer - fra patientens tilstand og alder til den anvendte teknik.

Således afhænger et positivt resultat af, at en specialist, der diagnosticerer problemet, grundårsagen og foreskriver den korrekte behandling, er rettet til behandlingen.

Symptomer på biliær kolik. Hvordan lindre smerte

Biliær kolik udvikler sig på baggrund af gallsten sygdom, som ofte kompliceres af akut cholecystitis og fører til blokering af den cystiske kanal med sten. Betingelsen er akut og kræver øjeblikkelig lægehjælp. Patienterne selv kan ikke tolerere symptomerne på biliær kolik og har brug for akut behandling - brug af smertestillende midler og antispasmodik, der lindrer et angreb af akut smerte. Uden rettidig lægehjælp øges risikoen for blødningens perforering, udseende af dråber, fistler, reaktiv pankreatitis, tarmobstruktion og andre farlige komplikationer kraftigt.

Karakteren af ​​udseendet af galde kolik

Hepatisk eller bilær kolik (ICD kode 10) fremkommer som følge af obstruktion af den cystiske eller fælles kanal. Urolithiasis kan forekomme skjult i årevis, ikke lade dig vide før det første angreb. Smerten opstår på grund af strækningen af ​​kanalerne og stigningen i trykket i dem. Det kan vare op til flere timer, men det må under ingen omstændigheder tolereres.

Konkretioner i galdeblæren fører ofte til komplikationer, som ikke længere kun kan behandles med medicin - et presserende behov for at udføre en operation.

Symptomer på biliær kolik forekommer overvejende hos kvinder, da de lider af stenbærende 5-7 gange oftere end mænd. De nøjagtige årsager til dannelsen af ​​sten er ukendte, men formodentlig dannes de på grund af en overtrædelse af lipidmetabolisme og en lang stagnation af galde. Når en person ikke følger principperne om sund spisning, spiser mange fede og stegte fødevarer, krydrede retter, med store huller mellem måltider, galde produceres i overskud, stagnerer, hvilket resulterer i betingelser for dannelse af sten. Når de når kanalerne eller beskadiger slimhinderne, opstår der alvorlig spastisk smerte - dette er galdekolik.

Årsager til angreb og provokerende faktorer

Hovedårsagen til biliær kolikanfald er bevægelsen af ​​regne gennem blæren og kanalerne. Smerten er størst, hvis stenen er i nakkeområdet. I dette tilfælde stiger opstrømsdelene af orgelstrækningen, peristaltikken, især når regnen går ind i kanalen, stopper udstrømningen af ​​galde eller bremser dramatisk. Forbruget af fede fødevarer, alkohol og krydderier forårsager spastiske sammentrækninger af galdeblæren og fremkalder migrering af sten til dualsystemet.

Yderligere prædisponerende faktorer:

• øget fysisk anstrengelse, skarp overbelastning, især i mavemusklerne og i ryggen
• stressende virkninger på kroppen
• stærk overspisning, brug i store mængder forbudte fødevarer, alkoholholdige drikkevarer;
• langvarig fasting
• uhyggelig vej ud af fastende, når en person begynder pludselig efter en kost og der er mange potentielt farlige retter, især fedtet kød og spiciness.

Mange tror, ​​at galde kolik forekommer i det første år efter dannelsen af ​​sten. Faktisk synes det for de fleste 5-10 år efter udviklingen af ​​gallsten sygdom. Der er tilfælde, hvor stenene er i galdeblæren i op til 15-20 år og ikke giver angreb af alvorlig smerte. Men det er tilfældet, hvis en person overvåger helbredet, overholder principperne om rationel ernæring og regelmæssigt undersøges for ikke at gå glip af de farlige komplikationer ved kronisk stenbærende.

Vigtigste symptomer

Symptomer på gallerkolik uden erfaring og viden kan forveksles med forværring af andre gastrointestinale sygdomme, såsom mavesår eller akut cholecystitis. Nogle gange er et angreb ikke ledsaget af alvorlige smerter, som forvirrer folk og endda læger. Men enhver smerte inden for epigastrium og højre hypokondrium i nærvær af sten er en årsag til at kontakte en gastroenterolog eller terapeut for at gennemgå en ultralyd og blive testet. Selv med mild smerte kan komplikationer forekomme, hvoraf mange er meget farlige.

Særlige tegn på galdekolikum:

• smerte i højre hypokondrium og epigastrisk skarp, uudholdelig, i en tredjedel af tilfældene vises mod fuldstændig hvile om natten, giver den rette scapula, halshals og hals;
• smerte sensation kan ligner angina, men hjerte medicin hjælper ikke, kvalme og opkastning af galde vises;
• Yellowness af huden opstår, når blokering med en sten kanal.

Smerten falder gradvist. I mange mennesker med beregnede cholecystitier og kolelithiasis passerer kolik selv før man går til lægen i 20-30 minutter. Men det er ikke altid tilfældet.

Hvis inden for 3-5 timer symptomerne på biliær kolik ikke aftager, indikerer det mest sandsynligt udviklingen af ​​komplikationer, hovedsagelig akut cholecystitis.

Intense smerter under kolik hos mennesker med mange små beregninger. De strækker stærkt galdeblæren, forårsager reflekspasmer i blæren og væggene i kanalerne, uacceptabelt akutt smertesyndrom.

Førstehjælp før lægen ankommer

Førstehjælp til gallerkolik bør gives på hospitalet. Patienten er indlagt i gastroenterologiafdelingen. Men før lægen ankommer, kan du drikke en antispasmodisk - no-shpu, og det bedste kombinationslægemiddel er mebeverin (Duspatalin). Det blokerer natriumkanaler, lukker calciumkanaler og reducerer sammentrækningen af ​​glatte muskler i mave-tarmkanalen, samtidig med at forebyggelse af reflekshypotension og genopretter motorens funktion i mave-tarmkanalen.

Hvis du har en kronisk kalkulær cholecystit eller kolelithiasis, skal du altid holde disse stoffer i dit hjemmemedicinskiste. De vil medvirke til hurtigt at fjerne det akutte angreb af gallerkolikum derhjemme. Men lægen skal stadig behandles, selvom smerten falder efter antispasmodik. Hvis der ikke er nogen Duspatalin kapsler, kan en intramuskulær injektion af en shp udføres før lægen ankommer (det vil være ineffektivt i tabletter med kolik).

Undersøgelse af biliær kolik

Hvis du har mistanke om hjertekolsyre, skal du foreskrive følgende undersøgelser:

• laboratorie diagnose af blod og urin;
• Ultralyd af galdeblæren og andre organer i fordøjelseskanalen;
• generel radiografi af abdominale organer;
• Cholecystegrafi;
• CT, MR i galdeblæren og leveren.

Differentiel diagnose af mistænkt bilisk kolik udføres med forværring af cholecystitis, intestinale spasmer, appendicitis, pancreatitis, ulcerative læsioner i maven og tolvfingertarmen. Når patienten mødes med en patient, undersøger lægen en undersøgelse, modtager information om forekomsten af ​​kroniske patologier i mave-tarmkanalen, idet der lægges særlig vægt på kolelithiasis eller forekomsten af ​​cholecystitis. Patienten tager en tvungen position - på siden med benene presset til maven. Under palpation er der mærkbar muskelspænding, som stiger, når kanten af ​​håndfladen er tappet på højre side af ribbenene.

Den vigtigste diagnostiske metode, der giver den mest komplette information om tilstanden af ​​det berørte organ, er en ultralydsundersøgelse af leveren, galdeblæren og galdevejen. Resultaterne af laboratoriediagnose afslørede et højt indhold af leukocytter og en stigning i ESR. I mange patienter med calculi i galdeblæren øges urinamylasen.

Principper for behandling

Med et angreb af galdekolsyre skal du bruge lægemidler, der lindrer muskelspasmer og smerter. I løbet af de første 2 dage efter udviklingen af ​​gallerkolik for at observere fuld sult. Dette er nødvendigt for at lindre fordøjelsessystemet og forhindre forekomsten af ​​alvorlige komplikationer.

Antispasmodik, der er ordineret til biliær kolik:

I alvorlige tilfælde kombineres antispasmodika med metoclopramid. Hvis det ikke er muligt at stoppe smerten inden for 5-6 timer, overføres patienten til kirurgisk afdeling, hvor kirurgisk behandling af galdekolik og relaterede komplikationer udføres. Men hvis specialister mistanke om en stigning i risikoen for blæreperforering, udviklingen af ​​purulente komplikationer, kan operationen udføres straks og vente på, at patienten bliver bedre.

Cholecystektomi for biliær kolik

Gallesten er farlig på grund af deres uforudsigelighed. Selvom patienten ikke udvikler leverkolik, kan sundhedstilstanden til enhver tid forringes, herunder uden fejl i ernæring.

Fysisk overarbejde, stressende situation, udvikling af andre sygdomme i fordøjelseskanalen kan alle bidrage til passage af kalkulator gennem galdeblærens hals ind i kanalerne og ud over, hvilket ikke kun forårsager alvorlige smerter, men også livstruende konsekvenser. Derfor er det med udvikling af kolelithiasis, kalkuleret cholecystitis, anbefalet at have en minimal invasiv kirurgisk behandling, cholecystektomi, før forekomsten af ​​galdekolik.

Operationen indebærer fjernelse af en boble fyldt med sten. Kroppen i denne tilstand udfører ikke sit arbejde og kan endda øge risikoen for at udvikle yderligere gastrointestinale sygdomme. Tilstedeværelsen af ​​sten har en negativ effekt på bugspytkirtlen, leveren, tarmene og den generelle tilstand af kroppen.

Hvis operationen udføres uden forværring, kan der ikke anvendes laparoskopisk adgang, når der ikke er tegn på galdekolikum. Til nødsituationer bruger kirurger åbne cholecystektomi.

Forebyggelse af udvikling af galdekolikum

Det er umuligt at forudsige, hvad der vil udløse et galde kolikanfald i fremtiden. Det kan forekomme selv uden brug af alkohol og fede fødevarer. Men for at minimere risikoen for at flytte sten anbefales det at overholde følgende regler:

• holde fast i kost nr. 5: når selv mindre smerte fremstår i den rigtige hypochondrium, er det nødvendigt at skifte til en streng kost med den komplette undtagelse af fede, stegte og krydrede fødevarer;
• at opgive alkohol, da det drikker alkohol, der ofte forårsager biliær kolik og komplikationer, der kan føre til betjeningsbordet;
• undgå skarpe spring, lang arbejde med bøjede ryg, men du kan ikke helt forlade sporten - moderate belastninger sikrer normal galdecirkulation;
• Spis hver 2-3 timer, men i små portioner, så gallen ikke stagnerer og forværrer ikke kolelithiasis og cholecystitis forløb;
• kontrolvægt, om muligt reducere overskydende kropsvægt, men undgå udmattende belastninger: svømning, yoga, løbebånd, fitness er velegnet.

Strømregler

Konservativ behandling af galdekolsyre indebærer nødvendigvis en diæt. Den første dag efter forværringen kan ikke spise noget. Det er tilladt at drikke en afkogning af kamille, vild rose, ikke-kulsyreholdigt mineralvand. Ved udgangen af ​​2. dag er lette måltider tilladt i halvflydende eller flydende tilstand. Bedre at lade det være slim grød på vandet.

Efter lindring af et akut angreb af galdekolik og genopretning af helbred i de første 2-4 uger, skal du følge den terapeutiske diæt №5. Det udelukker røget kød, marinader, saucer, fede, enhver stegt mad, pølser, sure safter. Det er også nødvendigt at undgå fødevarer, som øger dannelsen af ​​gas i tarmene.

Det anbefales at skifte til en sund kost. Hvis du ikke har planer om at udføre operation, vær særlig opmærksom på kvaliteten af ​​produkter og drikkevarer. De skal være så naturlige som muligt uden højt fedtindhold og enkle kulhydrater. Undgå krydret og syltede retter - spiciness forårsager ofte smerter i den rigtige hypochondrium og kan provokere bevægelsen af ​​sten.

Det er vigtigt at undgå store huller mellem måltiderne. Dette er en af ​​de vigtigste regler for forebyggelse af galdekolik og yderligere kalkulering. Ved hyppig forekomst af sværhedsgrad og ubehag i maven skal du bruge enzymatiske midler, især når du planlægger at holde en fest.