Pankreaskanaler (Virungov, miltkanal), hvor den strømmer (åbnes)?

Pankreaskanalerne i næsten alle mennesker har samme struktur, selv om nogle absolut ikke ved, hvor de falder og åbner. Det viser sig, at i en sund person består sekretionssystemet i hemmeligheden af ​​to udskillelseskanaler: den primære og den supplerende kanal, der strømmer ind i den, som strømmer ind i tolvfingertarmen. Derudover er der mange små udgangssystemer.

Hovedafgangskanalen kaldes undertiden Viringsung til ære for den tyske forsker, den første til at opdage den. Det begynder med halen af ​​bugspytkirtlen og rushes gennem det til tolvfingertarmen. I slutningen har den en sphincter, der åbner og regulerer strømmen af ​​saft. Hvis Virunga-kanalen fra begyndelsen i halen har en diameter på kun ca. 2 mm, så passerer den gennem kroppen, bliver den lidt bredere - 2-3 mm, og ved udgangen i hovedet har den allerede en diameter på ca. 4 mm. Formen på Wirsungkanalen ligner en lysbuen og gentager formlen af ​​bugspytkirtlen.

Over hele længden strømmer yderligere udskillelseskanaler ind i den mindre i størrelse eller størrelse. Deres antal er helt anderledes hos mennesker. Derfor er afstanden mellem dem også ulige. Den primære type af systemet antager tilstedeværelsen af ​​20-35 mindre tubuli, og når det er løs, er der ca. 60. I det første tilfælde er de ca. 1,5 cm fra hinanden, og i det andet er det signifikant reduceret.

I hovedet af bugspytkirtlen strømmer den ekstra kanal ind i hovedkanalen. Denne fusion forekommer 2,5 eller 3 cm før hovedsphincter. Nogle individer har dog en lidt anden struktur, og tillægget strømmer ind i selve tolvfingertarmen. Dette er ikke en afvigelse. En sådan struktur af udskillelseskanalerne på ca. en tredjedel af menneskeheden.

Anomalier i udviklingen af ​​udgangssystemet

Nu, ved at vide, hvor bukspyttkjertelkanalerne flyder og åbner, kan anomalier i organets udvikling overvejes. Den hyppigste lidelse i forbindelse med bukspyttkjertlen er obstruktionen af ​​Wirsungkanalen. Dette fører til udvikling af pancreatitis. Ikke mindre almindeligt er blokering af små tubuli. I medicin kaldes dette fænomen "kæden af ​​søer", hvilket fører til udvidelsen af ​​kanalerne.

Nogle gange findes i strukturen af ​​kanalerne og betydelige afvigelser. Der er tilfælde, hvor hovedkanalen gaffel på en bestemt del af passagen gennem bugspytkirtlen. Det viser sig således to hovedafdelinger. Det er fyldt med medfødt stenose.

Udvidelse af bugspytkirtelkanalen

Normalt kan bukspyttkjertelen nå en maksimal indvendig diameter på 2 mm. Det er godt visualiseret under en tværgående scanning af midterste tredjedel af organet. I dette tilfælde er væggene i kroppen glatte, og lumen er uden sten. Udvidelsen af ​​kanalen kan observeres med følgende afvigelser:

• Tilstedeværelsen af ​​en tumor, som er placeret på hovedet;
• afbrydelse af små og mellemstore sten
• overlapning af intrapancreatisk kanal
• manifestation af kronisk pankreatitis
• konsekvenser af Wiple, samt delvis pankreathektomi.

Pancreatisk miltkanal

Nogle eksperter kalder miltkanalen i bugspytkirtlen "grå kardinallegeme." Dens funktionelle ansvar er bundet ikke kun til metabolisme, men også til samspillet med organerne for "systemisk udrensning", som er lever og nyrer.

I den kvindelige krop kan det påvirke livmoderens funktion, dets funktion og evnen til at bære et barn. I den mandlige krop har den en betydelig indvirkning på sædproduktionen, især om mængde og kvalitet. Ved at reagere på nogle biologisk aktive punkter, der er placeret på denne kanal, er det muligt at rette processerne i en kvindes krop og forhindre uønskede graviditeter.

Miltkanalen har en fysiologisk effekt, som manifesteres i:

• processen med opdeling af madmasser
• regulering af vandmetabolisme
• processen med bloddannelse.

Størrelsen af ​​Wirsung pankreatisk kanal

Wirsungkanalens form afhænger af de enkelte karakteristika af organismenes struktur. Men den mest almindelige er bueformet, selvom den kan være knæformet, S-formet, gentaget gentagne bukser i bukspyttkjertlen. Ifølge forskningen ligger hovedbøjningen nær hovedet, og den anden del, der passerer gennem kroppens krop, er næsten helt lige.

I hovedkanalen, som i hovedfloden, strømmer mindre kanaler, som det gradvist udvider og øger i størrelse. I dette tilfælde er normen for størrelsen af ​​Wirsung-kanalen:

• i halen 1,0-1,7 mm;
• i kirtlen omkring 2,4-2,6 mm;
• højst 3,3 mm i hovedet.

Ekstra afvigende bugspytkirtelkanal

Aberrant bukspyttkjertelkanalen er en anomali forbundet med svækket rotation og migration, der er omkring 5% af mennesker.

Normalt er dens begyndelse placeret på orgelens hoved, og det ender med Heli's sphincter, som passerer saften ind i tolvfingertarmen. Ved blokering af den ekstra kanal er der et tilbagefald af akut pankreatitis.

Den buksesystemet i bukspyttkjertlen

Pankreaskanalerne er et system af kraftige samlere, der dannes af kanaler af den oprindelige struktur, som strømmer ind i hovedudstrømningskanalen. På samme tid er de dannet af kanaler med en mindre diameter. På bekostning af dem fremmes pancreasjuicenzymer, som udskilles af de sekretoriske celler af acini i tyndtarmkanalen, hvor organkanalen åbnes. Enzymer dannet i bugspytkirtlen passerer ind i tolvfingertarmen gennem hovedgrenen i regionen af ​​Vater Papilla i duodenum på bekostning af Oddi's sphincter.

Generelle oplysninger om kanalsystemet

Begrebet ekskretionskanaler i bugspytkirtlen begynder i acini. Den lille størrelse af kanalerne kombineret med store, der kommer fra segmenterne og indgår i hovedudgangskanalen. Hovedudløbet løber lige gennem hele bugspytkirtlen, tager udfaldet i den kaudale zone og slutter i hovedet. Så er tiltrædelsen af ​​den ekstra kanal - Santorini. Derefter kombineres hovedudgangskanalen med galdekanalen.

Hovedpancreaskanalen og santorinien kombineres sammen med anastomoser. Hovedkanalens afløbssystem har en løs eller trunk struktur.

1. Hovedstrukturen i bugspytkirtlen er udstyret med 30-34 mindre kanaler, der strømmer ind i Wirsung, der ligger i området 5 mm.
2. Scatter struktur - har 55-60 kanaler, hvor intervallet er 1-2 mm.

Bugspytkirtlen og blærekanaler udskiller saftens enzymer ind i tolvfingertarmen.

Der er 4 typer anatomiske placering af de sidste grene af galde og fordøjelseskanalen.

1. 1 arter er noteret i 55% - den primære og almindelige gallgaffel forener, der danner en enkelt ampul, forlader den gennem brystvorten vassler gennem Oddi sfinkteren.
2. 33% falder på type 2 - en kombination af 2 kanaler observeres tæt på Oddi, men en ampul formes ikke.
3. 3 arter tager 4% - galde- og bugspytkirtlen kanaliserer sig selv gennem tarmkanalen gennem Vateri papillerne.
4. I 4 typer 8% - der er forbindelse mellem 2 kanaler med et betydeligt interval fra brystvorten.

Hvad er Wirsung kanalen

Mange patienter er interesseret i, hvor flyder bugspytkanken? Det drejer sig om hovedorgankanalen, som strømmer ind i tarmsystemet.

Virunga-kanalen, der kaldes stamkanalen, leverer hemmeligheden til tolvfingertarmen og betragtes som hovedorganet i bugspytkirtlen. Kanalen, hvori mange små kanaler strømmer, danner strukturen af ​​grenene. I sidste fase er sphincteren placeret, som justerer strømmen af ​​biologisk væske. Størrelsen af ​​tilbagekøb af alle mennesker er anderledes.

Hovedpancreaskanalen er repræsenteret af følgende størrelser:

• lang tryk er 20-22 cm;
• i haleområdet er kanalen 1 mm i diameter;
• omkring tarmene, allerede i hovedområdet, varierer størrelsen mellem 3-3,5 mm.

Ofte er opbygningen af ​​fordøjelseskanalen repræsenteret ved formen af ​​buen, et sjældent fænomen er knæet og S-typen.
Hovedret slutter med en glat muskel, der åbner i tarmene. Oddi sfinkteren er at styre og regulere strømmen af ​​fordøjelsessekretioner i tarmene.

Der er sådanne varianter af strukturen af ​​indre organer, når hovedkanalen under indflydelse af visse årsager er opdelt i to grene, som fungerer adskilt fra hinanden, på grund af hvilke 2 grene er dannet. En sådan struktur er medfødt, det observeres ekstremt sjældent, hvilket fører til alvorlig indsnævring eller absolut blokering af grenene.

Diagnose af sygdommen udføres ved hjælp af CT eller endoskopisk retrograd kolangiopancreatisk undersøgelse.

Patologi kanaler

Udviklingen af ​​betændelse i bugspytkirtlen, åbning af hjælpegrener, strækning og stramning af det vigtigste fordøjelseskanalen og andre uregelmæssigheder i udløbskanalerne medfører forvrængning af bugspytkirtlen og nedsat fordøjelse.

Som du ved, er bugspytkirtelkanalerne kraftige rør. Grenen, som er juice i tolvfingertarmen, betragtes som den vigtigste. Flow i kanalen udgør mange små grene hele systemet. Ændringer i kanalerne kan forekomme af forskellige årsager (sammentrækning, ekspansion, tilstopning), der forårsager alvorlige patologier i bugspytkirtelkanalerne at udvikle sig.

Således dannes udviklingen af ​​cystisk fibrose i bugspytkirtlen parenchyma på grund af stagnation og ændring af væske. Når kanalerne indsnævres, bliver de områder, der går forud for steanose, bredere, hvilket fører til stillestående fænomener i dem.

Blokeringen af ​​hovedkanalen i bugspytkirtlen er den vigtigste faktor for dannelsen af ​​pancreatitis. Hvis der er blokering af små grene, ekspanderer de ud over stedet for steanose, så stiger trykket.

Også en farlig repræsentativ og skadelig årsag er Helicobacter-mikroben, i tilfælde af infektion med den. Forekomsten af ​​sår opstår, når den ødelæggende virkning på maveslimhinden af ​​farlige årsager begynder at sejre over immunitetens indflydelse. Udviklingen af ​​mavesår er:

• Helicobacter pylori infektion;
• brugen af ​​ikke-steroide midler
• sarkom;
• hævelse;
• diabetes;
• syfilis og andre.

Under dannelsen af ​​et sår i maven opstår der smerter efter at have spist, i tolvfingertarmen bliver symptomerne på smerte kaldt sultne, når de udvikler sig i tom mave og ikke forsvinder efter at have spist. Når betændelse i galdeblæren virker halsbrand, colitis, flatulens, hævning.

Hvis der er tegn, der indikerer en fejl i bugspytkirtlen, skal du straks kontakte lægen.

Anatomi i bugspytkirtelkanalerne

Bugspytkirtlen kan opdeles i hoveddele: hoved, krop og hale. Hovedet har et fortykket udseende sammenlignet med selve kirtlen. Derefter indsnævres kirtlen og danner dermed halen. Placeret bag maven, er det i kontakt med begyndelsen af ​​tolvfingertarmen og når maven. Bag hovedet er de vigtige blodkar og nyrene. Bag brystkroppens legeme er aorta og miltenvenen, og halen støder op til venstre nyren sammen med dets arterier og vener.

PZh kanal begynder i kroppen og passerer til halen, der fusionerer med galdekanalen, udgør en slags ampul.

Alle disse områder er omgivet af glatte muskler, der danner mundens sphincter. På trods af at virnsungskanalen i bugspytkirtlen og galdeblæren er forbundet, danner sphincteren, strømmer de ind i tolvfingret separat.

Bukspyttkjertlen udfører en fordøjelsesfunktion gennem dannelsen af ​​enzymer, fremmer fordøjelsen af ​​proteiner, fedtstoffer og kulhydrater. Konventionelt kan den opdeles i to dele. I det første tilfælde - dette er hovedmassen, som udfører en ekstern sekretærfunktion. I det andet tilfælde frigør pancreasøerne (en lille del) insulin ind i blodet, mens de udfører funktionen til at kontrollere og justere blodsukkeret.

kanaler

Næsten alle mennesker har samme struktur i bugspytkirtelkanalerne. Det er opdelt i to udskillelseskanaler - dette er hovedet og strømmer ind i det kanal, som ender i tolvfingertarmen. Bugspytkirtlen har også mange udgangssystemer. Den resulterende strømningskanal passerer gennem brystkroppens legeme til halen, mens indsnævring i diameter.

For eksempel kan kanalen inden i kirtelkroppen have ca. 3 mm, og tættere på udgangen allerede 2 mm. Passerer gennem hele bugspytkirtlen, små kanaler strømmer også ind i denne kanal, hvoraf antallet kan afvige betydeligt fra den ene person til den anden. Nogle kan have hovedstrukturen i kanalen, som har omkring 30 tubuli og andre - løs. I andet tilfælde øges antallet af dem betydeligt.

Og det kan nå 60 stykker. Afhængigt af deres antal kan afstanden mellem dem falde.

Ekspansionskanalerne i bugspytkirtlen hedder også Wirsungkanalkanalen. Det kan være af forskellige størrelser og former. Alt vil afhænge af menneskets individuelle struktur. Wirsungkanalen er ofte repræsenteret af en bueformet figur, men der er tilfælde, hvor nogle ændringer opstår, og det får en knælignende form. Pancreaskanalen slutter i tolvfingertarmen, hvilket resulterer i et organ, såsom sphincteren. Det udfører funktionen til at kontrollere og regulere strømmen af ​​speciel juice.

Som tidligere nævnt strømmer tillægskanalen ind i hovedkanalen, ca. 3 mm før begyndelsen af ​​tolvfingertarmen. Men der er tidspunkter, hvor han selv kommer derhen. Dette fænomen er ikke en alvorlig patologi og bringer ikke kroppen skade.

Anomalier i kanalen

Anomalier - en patologi, hvor der forekommer forandringer i menneskelige organer. Derfor forekommer unormale fænomener i bugspytkirtlen også ofte. Årsagerne til sådanne uregelmæssigheder kan være forskellige, men genetiske defekter anses for at være den vigtigste faktor, der forårsager sådanne ændringer. Under udvikling af organer opstår der en vis funktionsfejl, hvor der kan forekomme abnormiteter.

Nogle gange i en menneskekrop under indflydelse af forskellige faktorer sker ændringer og Wirsungkanalen i et bestemt område gaffel. Som et resultat dannes to primære udskillelseskanaler. Sådanne ændringer kan føre til medfødt stenose.

Medfødte defekter kan påvirke ikke kun bugspytkirtlen, men også udskillelseskanalerne selv. Som et resultat kan duktale kanaler smale, hvilket resulterer i problemer med fordøjelsen. Ved uregelmæssigheder, såsom cystisk fibrose, er der en ændring i væsken i bugspytkirtlen. Sådan stagnation bliver en provokator af forskellige sygdomme, både organer og hele systemer. Resultatet af denne proces kan være eksterne og interne forandringer i bugspytkirtlen.

Medfødte anomalier

I betragtning af den proces, hvormed udskillelseskanalerne i bugspytkirtlen åbnes, er det muligt at identificere eksisterende anomalier i menneskekroppen. Et sådant fænomen af ​​udstrømning wirsung kan provokere stagnation eller kanal blokering. Disse ændringer forårsager pankreatitis.

Dybest set kan diameteren af ​​den normale udskillelse Wirsung 2 mm, og eventuelle ændringer i dem, føre til nogen sygdom. For eksempel, når man øger de mest almindelige sygdomme er:

• Onkologi - en tumor dannet i hovedet af bugspytkirtlen;
• Kronisk pancreatitis
• Overlappende intrapancreatisk kanal
• Pancreasectomi.

De unormale duktaler åbner i bukspytkirtlenes hovedområde, og der er ændringer i organets arbejde, der forårsager passage af saft ind i tolvfingertarmen. I tilfælde af blokering af den ekstra Wirsung-kanal i bugspytkirtlen opstår der et akut angreb af pancreatitis.

For at bugspytkirtlen altid skal være sund, prøv ikke at misbruge skadelige fødevarer eller eliminere dem helt fra kosten. Og med udseendet af smertefulde fornemmelser i maven, bør du kontakte en specialist rettidigt for at forhindre udvikling af patologier.

Hvor bugspytkirtlen strømmer

Blandt fordøjelsesorganerne, som tyktarm og tyndtarme, lever, mave, galdeblære, bugspytkirtlen er uundværlig. Uden det organers rette funktion er organismenes eksistens umulig.

Bugspytkirtlen selv er et komplekst system, hvor hver del er ansvarlig for en bestemt funktion. Pankreaskanaler har også deres egen funktionalitet.

Struktur og funktion

Bukspyttkjertlen er den største kirtel i menneskekroppen, har en langstrakt form, er opdelt i hoved, hale og krop. Det udfører to vigtige funktioner:

• producerer pancreasjuice, der er nødvendig for kroppen at nedbryde kulhydrater, fedtstoffer og proteiner;
• syntetiserer hormoner, herunder insulin, et enzym, som understøtter normale glukoseniveauer i kroppen.

Bugspytkirtlen er tæt forbundet med tolvfingertarmen, det er der, at bugspytkirtelsaft kommer ind for at nedbryde mad. Duodenum passer godt til den del af bugspytkirtlen, der kaldes organets hoved, forbindelsen mellem dem udføres ved hjælp af kanaler.

• Hovedkanalens struktur.

Hovedpancreaskanalen hedder Virungi-kanalen (efter den tyske videnskabsmand, der opdagede det). Det gennemsyrer hele kroppen, der ligger nær kirtlens bageste væg. Hovedkanalen er skabt af små kanaler placeret i hele bugspytkirtlen, det er der, at de er forbundet med hinanden.

Antallet af kanaler individuelt for hver organisme.

1. Længde fra 20 til 22 centimeter.
2. Diameteren i kropens hale er ikke mere end 1 mm.
3. Diameteren i hovedets hoved øges fra 3 til 4 mm.

Hovedkanalen er bueformet, sjældent i form af et knæ eller latin S.

Ved enden af ​​kanalen er sphincteren, der åbner ind i tolvfingertarmen. Kanalen er ansvarlig for reguleringen og kontrollen af ​​udskilles pancreasjuice, som kommer ind i tynden.

• Strukturen af ​​de andre kanaler.

Pancreas hoved tjener som et sted, hvor hovedkanalen forbinder med yderligere (Santorin), så strømmer de ind i den fælles galde. Det åbnes igen ved hjælp af en stor duodenal papilla direkte ind i den nedadgående del af tolvfingertarmen.

I omkring halvdelen af ​​verdens befolkning åbner den ekstra bukspyttkjertelkanal direkte ind i tolvfingret, uanset hovedkanalen, der passerer gennem den lille duodenale brystvorte. Endestykker af galde og hovedkanaler kan være placeret forskelligt.

Anomalier i kroppens kanaler

Anomalier i udviklingen af ​​bugspytkirtlen og dets kanaler, der er tæt forbundet med leveren og duodenum, kan være af to typer:

• medfødte anomalier;
• erhvervede uregelmæssigheder.

Den første type omfatter: en mangfoldig struktur, fravær af en ekstra kanal, uafhængig sammenflydelse af hoved- og ekstrakanalerne i tolvfingertarmen, udseendet af medfødte cystiske formationer og udviklingen af ​​cystisk fibrøs pancreatitis i barndommen.

Udskillelseskanaler i bugspytkirtlen kan variere i følgende struktur:

• Trunk type. Det er karakteriseret som følger: Udskillelseskanalerne strømmer ind i hovedet gennem en anden, ret stor afstand (op til en centimeter fra hinanden), der befinder sig i forskellige vinkler. I hele kroppen er der mangel på et omfattende netværk af tubuli, hvilket ikke er normen.
• Løs type. I dette tilfælde er en medfødt anomali, at hele organet er gennemsyret af et ekstremt tæt netværk af rør, der strømmer ind i hovedkanalen. Der er også overgangstyper mellem de to hovedtyper af uregelmæssig udvikling af strukturen.

Fraværet af en ekstra kanal eller dens tilstrømning i tolvfingertarmen med sin egen mund, som ligger over hoveddelen, betegnes også som unormal udvikling.

Atresi (patologisk fravær af naturlige kanaler) af kanalerne og et uudviklet netværk af tubuli i organet kan føre til udseende af cystiske formationer i bugspytkirtlen. Sygdommen er mest modtagelig for små børn.

Blokeringen eller fraværet af tubuli fører til et kraftigt fald i bugspytkirtlenzymet i mavesaften, hvilket fører til forstyrrelse af næringsabsorptionen. Symptomer på unormal udvikling hos spædbørn:

• vækst retardation;
• dårlig vægtforøgelse med god appetit
• udmattelse;
• intestinal obstruktion.

En medfødt anomali i form af en ringformet bugspytkirtlen kan ikke lade dig vide om dig selv i mange år og kan kun påvises hos ældre patienter.

Arten af ​​anomali: organvæv som en krave omslutter tolvfingret, gradvist indsnævrer det i den nedadgående del. Dårlig udvikling af tubulerne medfører stagnation i mavesåren og til den lille funktionalitet i tolvfingertarmen. På denne baggrund udvikler sig følgende erhvervede sygdomme:

• mavesår
• galsten sygdom;
• duodenalsår.

I sjældne tilfælde er der en udvidelse af den fælles galdekanal som følge heraf - cholangitis.

Ekstra bugspytkirtel - en anden medfødt anomali, som kan diagnosticeres i alderdommen. Erhvervede sygdomme på grund af unormal udvikling:

• dyspepsi;
• lejlighedsvis blødning på grund af ulceration af det unormale organ
• maligne og godartede tumorer.

Strukturen af ​​bugspytkirtelkanalerne og deres patologi

Pankreaskanalerne er et system af store reservoirer dannet af kanaler i den første ordre, der strømmer ind i hovedudstrømningskanalen. Til gengæld er de dannet af kanaler med mindre diameter. Takket være dem er der en transport af bugspytkirtelsjuice enzymer udskilt af aciniens sekretoriske celler ind i tyndtarmens lumen, hvor bukspyttkjertelen åbner. Enzymer dannet i kirtlen trænge ind i tolvfingertarmen gennem den primære (wirsung) kanal på stedet for Vater Papilla i duodenum på grund af Oddi sfinkter.

Generelle oplysninger om duksystemet i bugspytkirtlen

Systemet af udskillelseskanalerne i bugspytkirtlen begynder i acini: de små udskillelseskanaler af lobulerne forener sig i større grupper, der forlader loberne (hver af dem består af flere lober) og falder ind i den fælles udskillelseskanal. Den strækker sig over kirtlen i en lige linje, der starter ved halen og slutter ved organets hoved. Der kommer den ekstra kanal - Santorinia til Wirsung kanal. Dens navn kommer fra navnet på den italienske anatomist D. Santorini, som opdagede og beskrev det. Så er den primære udskillelseskanal forbundet med den fælles galdekanal (choledochus).

Bukspyttkjertelen strømmer ind i tolvfingertarmen gennem tarmens store fater papilla. Konfluensen af ​​Santorini-kanalen ind i tolvfingertarmen i 40% sker separat fra hovedkanalen. Det vises gennem hendes lille brystvorte, som er 2 cm over Vater. Tilfælde, når ekstrakanalen er fraværende, beskrives.

Santorini og Wirsung kanaler er forbundet med et bredt netværk af anastomoser. Hovedledningens afløbssystem har en løs eller hovedstruktur:

• trunk: har omkring 30-34 små kanaler, der strømmer ind i Wirsung, de er placeret i en afstand af 5 mm;
• løs: 55-60 kanaler i en afstand på 1-2 mm mellem dem.

Kanalanatomi

Kanalerne i bugspytkirtlen og galdeblæren fjerner enzymerne i bukspyttkjertelen sekretionen ind i lumen i duodenum. Der er 4 typer anatomisk lokalisering af endeafsnittene i bugspytkirtlen og galdekanalerne:

Type 1 er noteret i 55% af tilfældene: Wirsung og den fælles galdekanal (koledoch) kombineres i en ampul, som kommer ud gennem brystvorten Vaters takket være Oddi's sphincter.

Type 2 - (33%): begge ekskretionskanaler er forbundet i umiddelbar nærhed af Oddi sfinktoren uden dannelse af en fælles ampul.

Type 3 - (4%): Hver kanal går ind i tarmens lumen separat, uafhængigt af den anden, gennem de store og små Vater-nipler.

4. type - (8%): ​​begge kanaler forener sig i en betydelig afstand fra den store Vater nippel.

Hvad er Wirsungkanalen?

Forfatteren af ​​opdagelsen af ​​den fælles udskillelseskanal i bugspytkirtlen - tysk anatomist Johann Wirsung. Hovedkanalen i bugspytkirtlen er opkaldt efter ham - Virungov kanalen. Det er retlinet placeret langs hele kirtlen, i tykkelsen fra halen til hovedet. Fremkaldt af flere koalescerende lobulære kanaler. I lederen af ​​wirsung gentager kanalen sin form og gør en bøjning.

Længden af ​​hovedkanalen i bugspytkirtlen - 16-23 cm, størrelsen af ​​dens lumen i halen - 1 mm, til hovedet stiger til 3-4 mm. Det er godt visualiseret under undersøgelsen under ultralyd.

Wirsung kanalens form er individuel:

I hovedet af bugspytkirtlen i hovedkanalen strømmer yderligere udgangskanal. I slutningen af ​​Wirsung-kanalen er Oddins sphincter, som åbner ind i lumen i tolvfingertarmen. Hovedkanalen styrer og regulerer sekretionen af ​​enzymer i bugspytkirtlen i tyndtarmen.

Patologier af kanalen i bugspytkirtlen

Ændringer i strukturen og afvigelser i kanalerne er udviklingsmæssige anomalier. Men den overtagne patologi er også beskrevet.

Genetiske defekter kan forårsage en splittelse i den fælles kanal: den er opdelt i to grene.

Den vigtigste patologi af kanalerne omfatter:

I parankymen af ​​bugspytkirtlen udvikles cystisk fibrose - på grund af stagnation og ændringer i væske.

Når kanalerne er smalle, ekspanderer områderne forud for stenosen, hvilket fører til stagnation i dem. Med udvidelsen af ​​Wirsungkanalen skabes der et øget tryk på dette sted.

Hovedkanalblokering er hovedårsagen til pancreatitis. Opstår blokering af små kanaler og deres ekspansion ud over stenosens sted - de skaber øget pres.

Årsager og symptomer

Kanalstandarden er indstillet: Den skal have glatte vægge, og lumenet skal være rent uden beton. I kanalens patologi bliver overfladen af ​​dens indre vægge ujævn - det forværrer sin tilstand yderligere. For at identificere sådanne ændringer på ultralydet er det nødvendigt at visualisere ikke kun hovedet i bugspytkirtlen, men også hele galdevejen.

Årsagerne til udvidelsen af ​​kanalerne omfatter:

• ondartet dannelse af hovedet i bugspytkirtlen eller ampullerne i Vater Papilla i duodenum - dette ledsages af obstruktiv gulsot;
• sten, der overlapper permeabiliteten af ​​den fælles bugspytkirtelkanal, som ofte kombineres med gallesten og dilation (ekspansion) af den fælles galdekanal;
• kronisk inflammatorisk proces i bugspytkirtlen;
• strengninger, der udviklede sig efter operationen (delvis pankreathektomi, resektion af Whipple).

Med udviklingen af ​​en tumor eller dannelsen af ​​calculus er symptomerne fraværende, indtil uddannelsen stiger til 4 cm. Dette øger risikoen for sygdom og kompleksiteten af ​​diagnosen: først når imponerende mængder er nået, begynder tumoren eller stenen at forstyrre organets funktion. Som regel detekteres kræft i bugspytkirtlen i trin 3 eller 4, når tumoren allerede vokser aktivt i vitale organer og skibe, hvilket gør det umuligt at fjerne det helt. Chancerne for overlevelse i sådanne tilfælde er ekstremt lave.

Da den fælles galdekanal også er involveret i processen, som i de fleste tilfælde er forbundet i bukspytkirtlen med Wirsungkanalen, er gulsot et af de første tegn. Ifølge mekanismen for udvikling er det obstruktivt, mekanisk. Cholecystitis udvikler sig. Yderligere sten er dannet, der kan tilstoppe galdeblæren og dens kanaler. Den patologiske proces intensiveres, den stenede blære bliver betændt og omdannes til kolelithiasis.

Ud over gulsot forekommer andre symptomer:

• smerte af varierende intensitet i venstre hypokondrium med bestråling til nedre ryg;
• tab af appetit og hurtigt vægttab
• kvalme, opkastning, ubehag i maven, mens du spiser - fordi mave, lever, tyndtarm og tyktarm (tyktarm) og andre fordøjelsesorganer grænser op i bugspytkirtlen og er involveret i den patologiske proces;
• tørst, generel svaghed, et kraftigt fald i arbejdsevnen.

Ifølge medicinsk statistik udvikler sten i kanalerne sjældent, men indgår i listen over patologier i bugspytkirtlen. De kan forekomme uafhængigt eller være et resultat af pancreatitis. Hvis stenen er dannet i virsungskanalen, forekommer der en obstruktion i stedet for lokaliseringen, og det indre tryk øges. Enzymer omdirigeres ikke ind i tolvfingertarmen, under tilbagesprøjtning indtræder kirtlenvævet, og processen med autolyse begynder - selvfordøjelse. Kæbens parenchyma er ødelagt - pancreatonekrose udvikler sig, og der er en massiv død i bugspytkirtlen. Dette svarer til svær pankreatitis med høj dødelighed. Konservativ terapi er ineffektiv. Behandlingen udføres kirurgisk.

diagnostik

Diagnose udføres ved hjælp af laboratorie- og instrumentelle metoder til forskning.

Laboratoriet omfatter definitionen af ​​biokemiske analyser:

• diastase af blod og urin;
• transaminaser (ALT, AST, GGT), bilirubin, total protein og fraktioner;
• coprogram - feces analyse.

Derudover gælder:

• Ultralyd af abdominal og retroperitoneal rum
• EFGDS - esophagoduodenoskopi;
• CT eller MR;
• angiografi af bugspytkirtlen;
• laparoskopisk diagnose.

Den enkleste metode til funktionel diagnostik er ultralyd. Hvis du ser pancreas helt, fra hoved til hale, er der en mærkbar ændring i diameteren af ​​den vigtigste fælles kanal: kanalens lumen øges i størrelse. Du kan også tydeligt se parenchymorganerne ved siden af ​​det, bestemme stigningen eller faldet i selve kirtlenes størrelse og hovedkanalen, bestem de patologiske formationer i form af cyster, calculus, tumorer, vurder vævets tæthed og homogenitet. Betændelse i organets parankyme kan betydeligt øge dens tæthed, såvel som tykkelsen af ​​væggene i kanalerne. I dette tilfælde kan Wirsung kanal og ændringer i det ikke blive visualiseret, og yderligere forskningsmetoder er nødvendige for at afklare diagnosen.

EGD giver mulighed for at bruge en speciel optisk enhed til at vurdere tilstanden af ​​slimhinden i spiserøret, maven, duodenalpæren, for at detektere indsnævring af duodenum med ringformet RV.

For at opnå lag-for-sektion sektioner MRT er foreskrevet - den mest nøjagtige måde at studere Wirsung kanal i detaljer.

behandling

Asymptomatiske abnormiteter i bugspytkirtelkanalerne kræver ikke behandling. Terapi af patologien i ekskrætningskanalerne i bugspytkirtlen reduceres til korrektion af sygdomme, som forårsagede ændringer i kanalerne eller deres komplikationer. Det afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen og omfanget af læsionen af ​​bugspytkirtlen. Konservative og kirurgiske behandlingsmetoder anvendes.

Alle patienter med funktionelle lidelser i bugspytkirtlen i form af kompleks terapi er tildelt Pevzners diæt nr. 5p. Det udelukker fra brug af fed, stegt, krydret, røget, salt mad. I perioden med forværring af sygdomme i fordøjelseskanalen, der er opstået på grund af enzymatiske lidelser, anbefales mad til at blive taget i små portioner 5-6 gange om dagen. Fødevarer skal dampes, det skal koges eller stuves, men ikke stegt. Det er nødvendigt at medtage en tilstrækkelig mængde let fordøjelige proteiner (magert kød, fisk), en masse fibre (porrer, forarbejdet termisk og hakket frugt og grøntsager).

Tildelt enzym erstatning og om nødvendigt glucosesænkende behandling i strid med kulhydratmetabolisme.

I intensivafdelingen anvendes en gruppe antisekretoriske lægemidler, proteasehæmmere. De hæmmer udskillelsen af ​​bugspytkirtlenzymer - Contrical, Trasilol, Gordox. Pantripina. For nylig er deres rolle i behandlingen faldet, og brugen er begrænset på grund af de høje bivirkninger - udtalte allergiske reaktioner, som i alvorlighed og fare overstiger terapeutisk effekt.

Derudover består terapien af ​​et sæt aktiviteter, der bidrager til genoprettelsen af ​​den funktionelle aktivitet i fordøjelseskanalerne. For at gøre dette skal du bruge:

• antispasmodiske, antikolinerge, analgetiske lægemidler til lindring af smerte symptomer;
• Novocainic blokade med høj intensitets smerte;
• kunstigt væksthormon - væksthormon (oktreocid, sandostatin), for at reducere produktionen af ​​enzymer;
• protonpumpeinhibitorer med øget surhed af mavesaft, hvilket i høj grad forbedrer syntesen af ​​bugspytkirtlenzymer;
• antibakterielle lægemidler til behandling eller forebyggelse af infektion i kombination med et antimikrobielt lægemiddel (metronidazol);
• antihistaminer;
• diuretikum for ødem i bugspytkirtlen.

Anomalier af kanaludvikling

Anomalier af kanalerne - en afvigelse fra normen for deres anatomiske struktur eller funktionelle aktivitet. Anomalier af udskillelseskanalerne i bugspytkirtlen er:

Anomalier, der opstår ved fødslen, omfatter:

• fraværet af Santorini udledningskanal;
• adskille tilstrømning i tyndtarm i Wirsung og yderligere kanal;
• cystisk kanalændringer;
• ringformet prostata, hvor kanalen har formen af ​​en sløjfe
• spiral pancreas (fælles kanal i kirtlen er også spiral);
• yderligere RV.

Erhvervede anomalier indbefatter cystisk fibrous pankreatitis, som hovedsagelig udvikles hos spædbørn. Dette er oftest forbundet med atresi, en patologisk hypoplasi eller fuldstændig mangel på kanaler, som følge af hvilke cystiske formationer opstår. Fraværet eller kraftigt reduceret antal tubuli fører til, at enzymer ikke kommer ind i tarmen, og deres antal i tarmsaften reduceres kraftigt. Dette forårsager en krænkelse af fordøjelses- og absorptionsprocesserne i næringsstofens tarme. Denne betingelse fører gradvist til:

• lavt spædbarns vægtforøgelse og god appetit
• til den gradvise udmattelse af barnet uden nogen åbenbar grund
• at ligge i vækst
• til intestinal obstruktion.

Hvis et barn er født med en anomali, repræsenteret af en ringformet bugspytkirtlen, kan den ikke vise kliniske tegn i hele livet. Nogle gange fundet ved en tilfældighed med detaljeret undersøgelse kun i alderdommen. Pankreaskanalen danner i sådanne tilfælde en sløjfe. Unormal udvikling er, at bugspytkirtlen væves af den nedadgående del af tolvfingret, gradvist indsnævring af dets lumen over tid. Samtidig fører ufuldstændig udvikling af kanalerne til stagnation i mavesåren og som følge heraf nedsat arbejde i duodenalpæren. På denne baggrund udvikle:

• mavesår eller duodenalsår
• galsten sygdom.

Det blev også fastslået, at udviklingen af ​​alle akinarkirtler, hvor både bugspytkirtlen og spytkirtlen (herunder sublingualen) er de samme. Der er en forbindelse mellem disse kirtlers medfødte patologi. Nogle gange er der en medfødt udvidelse af koledochus - den fælles galdekanal - med den videre udvikling af den inflammatoriske proces - cholangitis.

Årsager til anomalier

Årsagerne til den unormale udvikling af kanaler er i de fleste tilfælde ukendt. Oftest er de forårsaget af:

• genetiske ændringer;
• negative faktorer, som en gravid kvinde udsættes for: rygning, alkohol, medicin og virkningerne af stråling, høj temperatur;
• infektioner hos kvinder under graviditet: rubella, herpes, listeriose (påvirker immunvæv og lever) og andre;
• konstant stressende situationer;
• brugen af ​​forbud mod gravide stoffer.

På grund af sen diagnostik og mangel på tilstrækkelig behandling kan ændringer i bugspytkirtelkanalerne gradvist føre til forstyrrelse af fordøjelsesprocesserne og irreversible virkninger i organets væv. For at undgå dette skal du være opmærksom på dit helbred, opgive dårlige vaner, spise rigtigt, undgå stress, og hvis du føler dig utilpas, skal du kontakte specialister uden selvhelbredelse.

Pankreas anatomi

Bukspyttkjertlen udvikler sig fra endodermale fremspring i den øverste del af den midterste del af det primære tarmrør, hvorfra tolvfingertarmen senere dannes.

Der er tre fremspring, som er begyndelsen af ​​den fremtidige bugspytkirtlen - de dorsale og to ventrale bogmærker. For det første fremstår der et dorsal fremspring, som først blev betragtet som den eneste knogle i bugspytkirtlen, men senere blev det konstateret, at en krop, en hale og kun en lille del af bugspytkirtlen blev dannet fra denne del, hvorimod størstedelen af ​​den blev dannet ud fra ventrale lober.

Bukspyttkjertlen er et aflangt prismatisk organ, der ligger retroperitonealt bag maven, normalt i højden af ​​I-II lændehvirvelen og strækker sig fra tolvfingertarmen til miltens porte. Vægten af ​​bugspytkirtlen er gennemsnitlig 70-80 g. Kirtlenes form afhænger af de omgivende organer (lever, mave, milt, store skibe).

I bugspytkirtlen er der 3 dele: hovedet, krop og hale.

Embryonisk pancreasudvikling

a - bogmærke; b, c, - yderligere udvikling: 1,3 - ventrale knopper; 2 - fælles galde kanal d. (Choledochus); 4 - dorsal bogmærke; 5 - maven; 6 - ductus Santorini; 7 - ductus wirsungi.

Bukspyttkjertel hoved

Hovedet i bugspytkirtlen (caput pancreatis) er sædvanligvis i form af en hammer og er placeret i duodenalbuen, hvor hovedpancreaskanalen strømmer ind i papilla Vateri i de fleste tilfælde efter tilslutning til den fælles galdekanal.

Bag bukspyttkjertelen er store blodkar: v. cava inferior, v. renalis dextra, såvel som den indledende del af v. porta, der er resultatet af fusion v. lienalis og v. mesenterica superior og inferior. Til højre for v. porta i renden dannet af bugspytkirtlen og den bakre overflade af duodenum ligger d. choledochus. Ca. 75% af den fælles galdekanal er helt dækket af parankymen i bugspytkirtlen, i andre tilfælde er den kun tilstødende.

Bugspytkirtlen krop

Brystkroppens krop (corpus pancreaticus) har en prismatisk form, så den skelner mellem tre overflader: forreste, bakre og nedre. Den forreste overflade af bugspytkirtlen på den bageste overflade af maven. Begge disse overflader er adskilt fra hinanden af ​​et smalt hulrum - hulrummet i peritoneum bursa omentaiis, hvis rygvæg dækker kæbens forreste overflade.

Den bageste overflade af bugspytkirtlen er i kontakt med retroperitonealvævet, med den øverste pol i venstre nyren og binyren og bøjes rundt om ryggen på niveauet af I-II lændehvirvelen.

Mellem rygsøjlen og rygfladen ligger bukens aorta og solar plexus.

Den nedre overflade af bugspytkirtlen er smal, i kontakt med tyndtarmen og nærmer sig endestykket af duodenum.

Den tværgående tarms mesenteriske rod er fastgjort til den fremre kant af bugspytkirtlen. Dette tætte topografiske forhold forklarer forekomsten af ​​parese af den tværgående kanal, især i inflammatoriske processer i bugspytkirtlen, når sidstnævnte passerer fra kirtlen til tarmens mesenteri.

På grænsen mellem hovedet og bugspytkirtlen er en muskuløs pankreaticus, der adskiller hovedet fra sin krop.

Bukspyttkjertel hale

Pancreas hale er normalt smal, afrundet ved enden, stiger noget opad og når miltkraven. Halsen i bugspytkirtlen er placeret retroperitonealt og har en recess fra kontakt med fundus i maven, der dækker nyrearterierne og venerne helt eller delvist såvel som den forreste overflade af venstre nyren, så kun den nederste halvdel af nyren er synlig, og nogle gange kun den nederste del af den.

Ud over de vigtigste bugspytkirtlen kan der opstå den såkaldte tilbehørspancreas (pancreas accesorium). Dens størrelser kan være forskellige - fra hirse til hasselnød, og nogle gange kyllingæg. Oftere er der en, og nogle gange 2-3 yderligere kirtler. De er oftest placeret i de øverste dele af jejuni, mindre ofte i maven og ileumvæggen, men kan forekomme i galdeblæren, cecum og mesenteri.

Relaterede artikler:

Bugspytkirtelkanaler

Den største bugspytkirtelkanal (d. Wirsungi) passerer gennem hele længden af ​​bugspytkirtlen fra halen til hovedet, tættere på ryggenes overflade.

Virunga kanal dannet fra sammenløbet af de små kanaler af loblen af ​​kirtelet. Dens gennemsnitslængde er 20 cm. Dens diameter i brystkroppens haleafsnit er i gennemsnit 1,1 mm. I kirtlens krop bliver den noget bredere og svarer til et gennemsnit på 2,2 mm og til sidst i kirtlenes hoved ca. 3,5 mm.

Bukspyttkjertlen med sine vigtigste skibe og kanaler

1 - lobus quadratus; 2 - vesica fellea; 3 - tolvfingertarmen 4 - a. cystica; 5 - ductus cysticus; 6 - ductus choledochus; 7 - ductus hepaticus; 8 - lobus uhyggelig; 9 - porta hepatis; 10 - v. porta; 11 - a. hepatica propria; 12 - a. hepatica communis; 13 - a. gastrica sinistra; 14 - v. coronaria ventrikuli; 15 - a. coeliaca; 16 - aorta; 17 - fundus ventriculi; 18 - corpus pancreatis; 19 - a. lienalis, 20 - cauda pancreatis; 21 - flexura duodenojejunalis; 22 - a. gastro-duodenalis; 23 - processus uncinatus (pancreas Wlnslowi); 24 - a. mesenterica superior; 25 - aa. intestinalis; 26 - v. mesenterica superior; 27 - ductus pancreaticus (wirsungi); 28 - ductus pancreaticus accessorius (Santorini); 29 - plicae circulares (Kerkringi); 30 - plica longitudinalis duodeni; 31 - papilla accessoria duodeni; 32 - lobus dexter; 33 - pylorus; 34 - lig. teres bepatis.

I hovedet på bukspyttkjertelen i Wirsungkanalen forbindes det i de fleste tilfælde med den ekstra kanal, og der laves en lille bøjning, og den forbinder med d. choledochus og trænger ind i bagvæggen af ​​den nedadgående del af tolvfingertarmen, der åbner i papillas Vateri. Forholdet mellem den endegyldige del af den fælles galle og virsungkanaler kan være anderledes. De har 4 typer.

Type 1 - begge kanaler strømmer ind i tarmen sammen og danner en fælles ampul. Samtidig dækker Oddins sphincter begge kanaler og, mens de reduceres, lukker dem helt. Denne type forekommer i ca. 55% af tilfældene.

2. type - begge kanaler er forbundet i nærheden af ​​tolvfingertarmen. Den totale ampul er fraværende. Denne type observeres i 33,6%.

Type 3 - den fælles galde og bugspytkirtlen strømmer ind i tolvfingertarmen adskilt fra hinanden. Denne type er meget mindre almindelig - omkring 4%.

4. type - begge kanaler fusionerer med hinanden i stor afstand fra Vater nippel. I de fleste tilfælde åbner de almindelige galle- og wirurgange i murene i tolvfingret, tilstødende hinanden ved deres vægge, og kun 8,5% af tilfældene falder de særskilt.

Forskellige former for sammenflydning af den fælles galdekanal og bugspytkirtelkanalen ind i tolvfingertarmen.

Forholdet mellem den fælles galdekanal med bugspytkirtlen og dets forhold til hovedbugspytkirtelkanalen og endelig deres forbindelse med tolvfingertarmen er af stor betydning for forståelse og udvikling af en række symptomer i bugspytkirtlen.

Blodforsyning til bugspytkirtlen

Bukspyttkjertlen er rigeligt vaskulær og modtager blodtilførsel fra tre kilder:

1) a. hepatica, hvorigennem det meste af bugspytkirtlen er forsynet med blod,

2) a. mesenterica superior, gennem hvilken blodtilførslen går til en mindre del af bugspytkirtlen,

3) a. lienalis, hvorigennem blodet leverer til kroppen og halen af ​​bugspytkirtlen. Længden af ​​fartøjerne markerede udtalte anastomose mellem dem. Vene går sammen med kæftens arterier. Lymfesystemet i bugspytkirtlen er tæt forbundet med lymfesystemet i tolvfingertarmen, galdeblæren. I karrene er der kanaler i forskellige størrelser i lobulerne og de enkelte celler, der er et veludviklet receptorapparat af galdekanalerne, som naturligvis har stor betydning for udviklingen af ​​patologiske processer i disse organer.

innervation

Bukspyttkjertlen modtager innervation fra celiaci, lever, milt og overlegen mesenterisk plexus.

Mellem lobulerne i bindevævet er der begrænsede følsomme Vater-Pacini type kroppe. Innerveringen af ​​Langerhans-øerne foregår adskilt fra inderveringen af ​​bugspytkirtlenes kirtler, og de indeholder særlige ganglionceller, der tilhører den vegetative innervering.

Bugspytkirtelkanaler

En af kirtelens funktioner, kaldet bukspyttkjertlen, er produktionen af ​​bugspytkirtlenzymer til mave-tarmsystemet. Bugspytkirtelkanalerne anses for at være en af ​​de vigtigste deltagere i transport og udvinding af fordøjelsessekretioner. Ifølge ham, enzymer produceret af acini vises i tolvfingertarmen. Fordel hovedkanalen i bugspytkirtlen, tilbehør og små duktaler.

Generelle oplysninger om kroppen

Bukspyttkjertlen er placeret næsten i midten af ​​kroppen modsat den 1-2.te hvirvel i midjen i retroperitoneal hulrum. Baseret på navnet kan vi sige, at det er under maven, hvilket er typisk for den udsatte stilling. Hvis en person står, er maven og kirtlen på samme niveau. De adskilles af et fedtlag - caul. Formen af ​​kroppen er aflang og er opdelt i tre dele:

• hovedet, der støder op til tolvfingertarmen, er placeret ved den tredje lændehvirvel, den mest massive;
• Kroppen, der har form af en trekant, er derfor i dets anatomi tre kanter og ligger i niveauet af 1 lændehvirvel;
• hale, som har en konisk form.

Af karakteren af ​​de udførte funktioner er jern opdelt i eksokrine og endokrine bestanddele. Den første udgør hoveddelen af ​​kroppen. De er acini og lobula bestående af eksokrine bugspytkirtelceller. Disse celler producerer de vigtigste enzymer til fordøjelsessystemet - amylase, lipase, protease. Gennem den lille canaliculi fra acini udskilles enzymerne med større kanaler i hovedpancreaskanalen, hvilket fører til tarmene - Wirsung pankreatisk kanal.

Endokrine komponenter er lokaliseret i tykkelsen af ​​den eksokrine masse (kun 1% af den samlede legemsvægt). Deres tæthed stiger mod kirtlens hale. Disse er små rundeformede celler, de såkaldte øer Langerhans. Disse formationer er tæt sammenflettet med blodkarillærer, så deres hemmelighed kommer straks ind i blodet. Hovedopgaven for disse celler er at kontrollere metaboliske processer ved at udskille hormoner. To af dem produceres kun af bugspytkirtlen: insulin og glucon.

Strukturen af ​​kroppens udstrømningskanaler

Sekretionsudtagningssystemet består af to store kanaler. Den vigtigste er Wirsungkanalen, den yderligere er Santorini-kanalen. Hovedkanalen stammer fra kirtlens hale og strækker sig gennem hele organet. Kanalen har form af en bue eller bogstav S, som oftest gentager formen på en kirtel. Indsnævring af bugspytkirtelkanalen er tydeligt synlig fra hoved til hale. Gennem sin længde smelter det sammen med mindre kanaler. Deres struktur og mængde for hver person er individuel. Nogle har en trunk struktur, så antallet af tubuli når 30, andre - løs, hvor du kan tælle op til 60 små kanaler. I det første tilfælde varierer afstanden mellem de små kanaler fra 0,6 til 1,6 cm, og i den anden er den meget mindre - fra 0,08 til 0,2 cm.

Hovedpancreaskanalen passerer gennem hele organet til hovedet, hvor det strømmer ind i tolvfingertarmen gennem lumen. I sammenløbet af den dannede ventil, som kaldes Oddins sphincter. Det styrer enzymernes udgang fra kirtlen. 0,3 cm før sphincter, kan Santorini-kanalen strømme ind i den vigtigste udskillelseskanal. I isolerede tilfælde har den en uafhængig vej ud af kirtlen, som ikke er tilskrevet patologi. En sådan struktur påvirker ikke en persons generelle sundhed.

Normal udgangskanalstørrelser

Den vigtigste udskillelseskanal stammer fra halen og slutter ved krydset i bugspytkirtlen og tarmene. Den normale længde af Virunga-kanalen er 16-23 cm. Kanalens diameter springer gradvist mod halen. På forskellige steder når værdierne:

• i starten - 0,1-0,17 cm;
• i området af kroppen - 0,24-0,26 cm;
• ved udgangen - 0,28-0,33 cm.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvor åbner kanalerne på kirtel og lever?

I området for Wirsung-lederen slår kanalen sammen med Santorin og den fælles galdekanal. Efter gennem lumen åbne i tarmene med en stor Vater nippel (duodenal). Sammenslutningen af ​​udskillelseskanalerne i leveren og bugspytkirtlen passerer gennem den fælles galdekanal. Det er dannet efter sammenfaldet af galdeblæren og den fælles leverkanal i leveren. I 40% af befolkningen åbner tilbehørskanalen sig i tarmene separat med en lille duodenalnippel.

I 40% af befolkningen åbner tilbehørskanalen sig i tarmene separat med en lille duodenalnippel.

I anatomien af ​​forbindelsen mellem udskillelseskanalerne i bugspytkirtlen og leveren er der 4 strukturer, der skelnes mellem. Det første tilfælde er karakteristisk for 55%, når en fælles ampul dannes ved kanalernes sammenflugt. Med denne struktur styrer sphincteren begge udgange. I det andet tilfælde fusionerer udskillelseskanalerne uden dannelse af ampuller og åbner derefter i tarmene. Denne placering findes i 34% af befolkningen. Sjælden er den tredje type af udgangsstederne (4%), når hovedkanalerne i lever og bugspytkirtlen flyder separat. Det fjerde tilfælde er ejendommeligt til 8,4%, hvor begge udskillelseskanaler er forbundet i stor afstand fra den duodenale papilla.

Anomalier og kanal dilatation

Ændringer og afvigelser i et organs anatomi betegnes som unormal udvikling. Årsager er normalt medfødte. Genetiske defekter kan føre til bifurcation af hovedkanalen, hvilket fører til dannelsen af ​​et par primære udskillelsesgrener. Mulig indsnævring - stenose. Som følge af stagnation eller blokering af små tubuli og hovedkanalen udvikler pancreatitis. Indsnævring af udskillelsesrørene fører til fordøjelsesproblemer. Stagnation og væskeændringer fremkalder cystisk fibrose, hvilket forårsager ændringer ikke kun af kirtlen, men også af nogle kropssystemer.

5% af befolkningen kan danne en ekstra kanal, som kaldes abberant (yderligere). Han tager begyndelsen i hovedets område, og gennem Heli's sphincter trækker han fordøjelsesenzymer i tarmene. Ekstra ekskretionskanalen betragtes ikke som en sygdom, men kræver særlig undersøgelse og behandling. Det skal bemærkes, at blokering ofte forårsager angreb af akut pancreatitis.

Wirsung kanalens normale størrelse er 0,2 cm. Ændring af størrelsen fører til funktionsfejl i bugspytkirtlen. Udvidelsen af ​​kanalen kan føre til udseende af en tumor eller sten i kirtlen. Hyppige tilfælde af overlappende intrapancreatisk kanal i bugspytkirtlen, udviklingen af ​​kronisk pankreatitis. Akutte former for sygdommen kræver ofte pancreathektomi (fjernelse af organet).