Funktioner af strukturen og sygdomsforløbet i galdekanalerne

Kære læsere, galde kanaler (galdeveje) udfører en vigtig funktion - de bærer galde til tarmene, som spiller en central rolle i fordøjelsen. Hvis det af en eller anden grund ikke regelmæssigt når tolvfingertarmen, er der en direkte trussel mod bugspytkirtlen. Galile i vores krop eliminerer trods alt pepsins egenskaber, der er farlige for dette organ. Det emulgerer også fedtstoffer. Kolesterol og bilirubin elimineres gennem galde, fordi de ikke kan filtreres ud af nyrerne fuldt ud.

Hvis galdeblærens kanaler er uigennemtrængelige, lider hele fordøjelseskanalen. Akut blokering forårsager kolik, som kan resultere i peritonitis og akut operation, delvis obstruktion krænker funktionaliteten i leveren, bugspytkirtlen og andre vigtige organer.

Lad os tale om det faktum, at dette er specielt i galdekanalerne i leveren og galdeblæren, hvorfor de begynder at udføre dårlig galde og hvad de skal gøre for at undgå de negative virkninger af sådan blokering.

Galdekanalens anatomi

Galdekanalens anatomi er ret kompleks. Men det er vigtigt at forstå det for at forstå, hvordan galdevejen fungerer. Galdekanalerne er intrahepatiske og ekstrahepatiske. Indvendigt har de flere epitheliale lag, hvor kirtlerne udskiller slim. Galdekanalen har en galde mikrobiota - et særskilt lag, der danner et mikrobesamfund, der forhindrer spredning af infektion i bilens organer.

Intrahepatiske galdekanaler har et træstruktureringssystem. Kapillærerne passerer ind i de segmentale galdekanaler, og de falder igen i lobarkanalerne, som allerede danner den fælles leverkanal uden for leveren. Det kommer ind i den cystiske kanal, som fjerner galde fra galdeblæren og danner den fælles galdekanal (choledoch).

Inden duderummet kommer ind i bukspyttkjertelen, hvor de kombineres i hepato-pankreatisk hætteglas, som adskilles af Oddins sphincter fra tolvfingertarmen.

Sygdomme, der forårsager obstruktion af galdekanalerne

Sygdomme i leveren og galdeblæren påvirker på en eller anden måde tilstanden af ​​hele galdesystemet og forårsager en forhindring af galdekanalerne eller deres patologiske ekspansion som følge af den kroniske inflammatoriske proces og stagnation af galde. Sygdomme som kolelithiasis, cholecystitis, overskridelser af galdeblæren, tilstedeværelsen af ​​strukturer og ar, fremkalder obstruktion. I denne tilstand har patienten brug for akut lægehjælp.

Følgende sygdomme forårsager blokering af galdekanalerne:

• cyster i galdevejen;
• cholangitis, cholecystitis;
• godartede og ondartede tumorer i bugspytkirtlen og organerne i hepatobiliærsystemet;
• ar og kanal strenge;
• galsten sygdom;
• pancreatitis;
• hepatitis og levercirrhose;
• helminthic invasions;
• forstørrede lymfeknuder i hepatporten;
• kirurgi på galdevejen.

De fleste sygdomme i galdesystemet forårsager kronisk betændelse i galdevejen. Det fører til en fortykkelse af slimhindernes vægge og en indsnævring af lumen i dualsystemet. Hvis der på baggrund af sådanne ændringer går sten ind i galdeblærens kanal, dækker regnen delvis eller fuldstændigt lumen.

Galde stagnerer i galdevejen, hvilket forårsager deres ekspansion og forværrer symptomerne på den inflammatoriske proces. Dette kan føre til empyema eller dropsy af galdeblæren. I lang tid lider en person mindre symptomer på blokering, men i sidste ende vil uoprettelige ændringer i slimhindebetændelsen begynde at forekomme.

Hvorfor er det farligt

Hvis galdekanaler er blokeret, er det nødvendigt at kontakte specialister så hurtigt som muligt. Ellers vil der være næsten fuldstændigt tab af leveren fra deltagelse i afgiftning og fordøjelsesprocesser. Hvis tiden i de ekstrahepatiske eller intrahepatiske galdekanaler ikke bliver genoprettet, kan leversvigt forekomme, som ledsages af skade på centralnervesystemet, forgiftning og bliver alvorligt komatøs.

En blokering af galdekanalen kan forekomme umiddelbart efter et angreb af galdekolik https://gelpuz.ru/zhelchnaya-kolika mod baggrunden for bevægelsen af ​​sten. Nogle gange obstruktion opstår uden nogen tidligere symptomer. Kronisk inflammatorisk proces, som uundgåeligt forekommer under dyskinesi i galdekanalerne, cholelithiasis, cholecystitis, fører til patologiske ændringer i hele biliets struktur og funktionalitet.

Samtidig er galdekanalerne udvidet, de kan indeholde små beregninger. Galde stopper ind i tolvfingertarmen på det rigtige tidspunkt og i den rigtige mængde.

Fosfatemulsionen sænker, stofskiftet forstyrres, den pancreas enzymatiske aktivitet falder, maden begynder at rådne og gær. Stagnation af galde i de intrahepatiske kanaler forårsager døden af ​​hepatocytter - levercellerne. Galdesyrer og direkte aktivt bilirubin, som fremkalder skade på indre organer, begynder at strømme ind i blodbanen. Absorptionen af ​​fedtopløselige vitaminer mod baggrunden for utilstrækkelig strømning af galde ind i tarmen forværres, og dette fører til hypovitaminose, dysfunktion af blodkoagulationssystemet.

Hvis en stor sten sidder fast i galdekanalen, lukker den øjeblikkeligt dens lumen. Der er akutte symptomer, der signalerer de alvorlige konsekvenser af obstruktion af galdevejen.

Hvordan kanalblokering manifesterer sig

Mange af jer tror sikkert, at hvis galdekanalerne er tilstoppet, vil symptomerne straks være så akutte, at du ikke vil være i stand til at tolerere dem. Faktisk kan de kliniske manifestationer af blokering øges gradvist. Mange af os havde ubehagelige følelser i den rigtige hypokondrium, som nogle gange varer endda flere dage. Men vi har ikke travlt med disse symptomer til specialister. Og sådan en nakkesmerte kan indikere, at galdekanalerne er betændt eller endda stenet.

Da ductal patency forværres, vises yderligere symptomer:

• akut girdling smerter i højre hypochondrium og underliv
• gulning af huden, udseende af obstruktiv gulsot;
• misfarvning af afføring i baggrunden for mangel på galdesyrer i tarmene;
• kløe i huden
• mørkningen af ​​urinen på grund af den aktive eliminering af direkte bilirubin gennem nyrernes filter
• alvorlig fysisk svaghed, træthed.

Vær opmærksom på symptomerne på obstruktion af galdekanaler og sygdomme i galdesystemet. Hvis du i begyndelsen af ​​diagnosen, for at ændre magtens natur, kan du undgå farlige komplikationer og bevare funktionaliteten i leveren og bugspytkirtlen.

Diagnose af galdehudsygdomme

Sygdomme i galdesystemet behandles af gastroenterologer eller hepatologer. Du bør kontakte disse specialister, hvis du har klager over smerter i den rigtige hypochondrium og andre karakteristiske symptomer. Den vigtigste metode til diagnosticering af galdekanalers sygdomme er ultralyd. Det anbefales at se på bugspytkirtlen, leveren, galdeblæren og kanalerne.

Hvis en specialist registrerer strenge, tumorer, udvidelse af den fælles galde og duktalsystemet, vil følgende tests blive tildelt:

• MRI af galdekanalen og hele galdesystemet;
• biopsi af mistænkelige steder og neoplasmer;
• afføring pr coprogram (detektere lavt galdesyreindhold);
• blodbiokemi (øget direkte bilirubin, alkalisk phosphatase, lipase, amylase og transaminaser).

Blod og urintest er under alle omstændigheder ordineret. Udover de karakteristiske ændringer i den biokemiske undersøgelse, med duktal obstruktion, forekommer forlængelse af prothrombintiden, observeres leukocytose med et skifte til venstre, antallet af blodplader og erythrocytter falder.

Egenskaber ved behandling

Taktikken for behandling af galdekanalernes sygdomme afhænger af comorbiditeter og graden af ​​okklusion af duktumlumen. I den akutte periode foreskrives antibiotika og afgiftning udføres. I denne tilstand er alvorlig operation kontraindiceret. Specialister forsøger at begrænse sig til minimalt invasive behandlingsmetoder.

Disse omfatter følgende:

• choledocholithotomi - en operation til delvis at udelukke den fælles galdekanal for at frigøre den fra sten;
• staling af galdekanalerne (installation af en metalstent der genopretter ductal patency);
• dræning af galdekanalerne ved at installere et kateter i galdevejen under kontrol af et endoskop.

Efter restaurering af ductalsystemets patency kan specialister planlægge mere alvorlige kirurgiske indgreb. Nogle gange fremkaldes blokering af godartede og ondartede neoplasmer, der skal fjernes, ofte sammen med galdeblæren (med kalkulært cholecystitis).

Total resektion udføres ved brug af mikrokirurgiske instrumenter under kontrol af et endoskop. Læger fjerner galdeblæren gennem små punkteringer, så operationen ledsages ikke af et stort blodtab og en lang rehabiliteringsperiode.

Under cholecystektomi skal kirurgen evaluere patenteringen af ​​duktalsystemet. Hvis sten eller strengninger forbliver i galdekanalerne efter fjernelse af blæren, kan der opstå alvorlige smerter og nødsituationer i den postoperative periode.

Fjernelse af en stenet blære på en bestemt måde gemmer andre organer fra ødelæggelse. Og kanaler inklusive.

Du bør ikke opgive operationen, hvis det er nødvendigt og truer hele galdesystemet. Fra stagnation af galde påvirker inflammation, reproduktion af infektiøse patogener hele fordøjelseskanalen og immunsystemet.

Ofte begynder en person at tabe sig kraftigt og føle sig syg mod baggrunden for kanalsygdomme. Han er tvunget til at begrænse aktiviteten, at opgive sit elskede arbejde, fordi konstante smertefulde angreb og sundhedsproblemer ikke tillader at leve fuldt ud. Og operationen i dette tilfælde forhindrer de farlige konsekvenser af kronisk betændelse og stagnation af galde, herunder maligne tumorer.

Terapeutisk kost

For sygdomme i galdekanalerne foreskrev diæt nummer 5. Dette indebærer udelukkelse af fede, stegte fødevarer, alkohol, kulsyreholdige drikkevarer, retter, der fremkalder gasdannelse. Hovedmålet med en sådan ernæring er at reducere den forøgede belastning på galdesystemet og forhindre et skarpt galdegang.

I mangel af alvorlig smerte kan du spise på den sædvanlige måde, men kun hvis du ikke har misbrugt forbudte fødevarer tidligere. Prøv helt at opgive transfedtstoffer, stegte fødevarer, krydret mad, røget kød, næringsmiddel. Men samtidig skal fødevarerne være fulde og varierede. Det er vigtigt at spise ofte, men i små portioner.

Folkemedicin

At ty til behandling af folkemiddagsmedicin, når galdekanalerne er tilstoppede, er det nødvendigt med ekstrem forsigtighed. Mange urtebaserede opskrifter har en stærk koleretisk virkning. Ved at bruge disse metoder risikerer du dit eget helbred. Da det ikke er muligt at rengøre galdekanalerne med urtepræparater uden risiko for at udvikle kolik, bør du ikke eksperimentere med urter hjemme.

Først skal du sørge for, at der ikke er store sten, der kan forårsage blokering i dualsystemet. Hvis du bruger koleretic urter, foretrækker dem, der har en mild effekt: kamille, dogrose, hørfrø, immortelle. Forhør det samme, kontakt din læge og lav en ultralyd. Du bør ikke joke med koleretiske formuleringer, hvis der er stor risiko for galdeblokering.

Denne video beskriver en metode til forsigtig udrensning af galdeblæren og kanaler, der kan bruges hjemme.

Hvilken tarm åbner leverens kanaler

Hvordan galle kanaler fungerer

Hepatisk sekretion, der er nødvendig for fordøjelsen, bevæger sig gennem galdeblæren til tarmhulen langs galdekanalerne. Forskellige sygdomme fremkalder ændringer i galdekanalernes funktion. Afbrydelser i disse baners arbejde påvirker helheden af ​​hele organismen. Galdekanalerne kendetegnes af deres strukturelle og fysiologiske egenskaber.

Hvad er galdeblæren til?

For udskillelsen af ​​galde i kroppen er leveren, og hvilken funktion gør kroppen galdeblære? Hjulsystemet er dannet af galdeblæren og dets kanaler. Udviklingen af ​​patologiske processer i den truer med alvorlige komplikationer og påvirker det normale menneskelige liv.

Funktionerne i galdeblæren, der er placeret i den menneskelige krop, er:

• ophobning af galdevæske i organhulrummet;
• fortykkelse og bevarelse af hepatisk sekretion;
• udskillelse af galdekanaler i tyndtarmen;
• Beskyt kroppen mod irriterende komponenter.

Produktionen af ​​galde udføres af levercellerne og stopper ikke dag eller nat. Hvorfor har folk brug for galdeblæren, og hvorfor er det umuligt at undvære dette link, når man transporterer levervæske?

Sekretionen af ​​gal forekommer konstant, men forarbejdning af madmasse ved galde er kun nødvendig i forbindelse med fordøjelsen, begrænset i varighed. Derfor er gallbladderens rolle i den menneskelige krop at akkumulere og opbevare leversens hemmelighed indtil den ønskede tid. Produktionen af ​​galde i kroppen er en uafbrudt proces, og den er dannet mange gange mere end den kan rumme mængden af ​​et pæreformet organ. Derfor forekommer opdeling af galde i hulrummet, fjernelse af vand og nogle stoffer, der er nødvendige i andre fysiologiske processer. Således bliver det mere koncentreret, og dets volumen er signifikant reduceret.

Det beløb, som boblen smider, afhænger ikke af, hvor meget den største kirtel producerer - leveren, som er ansvarlig for produktionen af ​​galde. Værdien i dette tilfælde afspilles af mængden af ​​forbrugt mad og dets ernæringsmæssige sammensætning. Passagen på matosofagus er et signal for at komme i gang. For at fordøje fede og tunge fødevarer vil der være behov for flere sekretioner, så kroppen vil krympe mere. Hvis mængden af ​​galde i blæren er utilstrækkelig, så er leveren direkte involveret i processen, hvor galdesekretion aldrig stopper.

Akkumuleringen og udskillelsen af ​​gald er som følger:

• den fælles hepatiske kanal overfører hemmeligheden til galdeorganet, hvor den akkumuleres og opbevares indtil det ønskede øjeblik;
• boblen begynder at krympe rytmisk;
• åbning af blæreventilen;
• åbningen af ​​intracanal ventiler fremkaldes, sphincten af ​​den store duodenale papilla slapper af;
• galde langs koledochus går til tarmene.

I tilfælde hvor boblen fjernes, ophører bilsystemet ikke med at fungere. Alt arbejde falder på galdekanalerne. Innblæsning af galdeblæren eller dens forbindelse med centralnervesystemet opstår gennem hepatisk plexus.

Gallblære dysfunktioner påvirker sundheden og kan forårsage svaghed, kvalme, opkastning, kløe og andre ubehagelige symptomer. I kinesisk medicin, er det normalt betragtes som galdeblæren er ikke en separat enhed, men som en komponent i ét system til leveren, som er ansvarlig for rettidig frigivelse af galde.

Gallbladder-meridianen betragtes som Jansky, dvs. parret og løber over hele kroppen fra hoved til tå. Levermeridianen, der tilhører yin-organerne, og galdeblæren er nært beslægtede. Det er vigtigt at forstå, hvordan det fordeles i menneskekroppen, således at behandlingen af ​​organpatologier ved hjælp af kinesisk medicin er effektiv. Der er to kanalveje:

• et ydre, der strækker sig fra hjørnet af øjet gennem tindingeområdet, en pande og nakken, falder derefter til armhule og under forsiden af ​​låret til ringfinger ben;
• den indre, der starter ved skuldrene og går gennem membranen, mave og lever og slutter med en forgrening i blæren.

Stimulering af punkter på meridianen af ​​galdeorganet hjælper ikke kun med at forbedre fordøjelsen og forbedre sit arbejde. Påvirkningen af ​​hovedets punkter eliminerer:

• migræne hovedpine;
• arthritis;
• sygdomme i de visuelle organer.

Også gennem kroppens punkter kan hjerteaktiviteten forbedres med hjælp. Benens områder - muskulær aktivitet.

Gabblæsers og galdevejs struktur

Galleblærens meridian påvirker mange organer, hvilket betyder, at det normale funktion af galdesystemet er yderst vigtigt for hele organismens funktion. Anlæg af galdeblæren og galdevejen er et komplekst system af kanaler, der sikrer bevægelse af galde inde i menneskekroppen. For at forstå, hvordan galdeblæren virker, hjælper dens anatomi.

Hvad er galdeblæren, hvad er dens struktur og funktioner? Dette organ har form af en sac, som er placeret på leverens overflade mere præcist i dens nederste del.

I nogle tilfælde kan organet ikke nå leverens overflade under intrauterin udvikling. Intrahepatisk blære placering øger risikoen for galdesten og andre sygdomme.

Formen af ​​galdeblæren har en pæreformet kontur, indsnævret top og udvidelse af det nedre organ. Der er tre dele i galblærens struktur:

• en smal nakke, hvor galde kommer ind gennem den fælles leverkanal;
• krop, den bredeste del;
• bunden, som let bestemmes af ultralyd.

Kroppen har et lille volumen og kan holde omkring 50 ml væske. Overskydende galde udskilles gennem den lille kanal.

Bobens vægge har følgende struktur:

1. Serøs ydre skal.
2. Epitel lag.
3. Slimhinde.

Galdeblærens slimhinde er arrangeret på en sådan måde, at den indkommende galde absorberes og behandles meget hurtigt. I den foldede overflade er der mange slimhindekirtler, intensivt arbejde, som koncentrerer det indkommende væske og reducerer dets volumen.

Kanalerne udfører transportfunktionen og sikrer bevægelsen af ​​galde fra leveren gennem blæren til tolvfingertarmen. Til højre og venstre for leveren er kanaler og er dannet i den fælles leverkanal.

Anlæg af galdevejen omfatter to typer kanaler: ekstrahepatiske og intrahepatiske galdekanaler.

Strukturen i galdevejen uden for leveren består af flere kanaler:

1. Den cystiske kanal forbinder leveren med blæren.
2. Den fælles galdekanal (OBD eller choledoch), der starter ved det sted, hvor de hepatiske og cystiske kanaler forbinder og går til tolvfingertarmen.

Anatomi i galdevejen skelner mellem sektionerne af choledochus. Først og galdeblære udvider supraduodendralnomu afdeling, går i retroduodendralny, derefter ind i afdelingen i bugspytkirtlen duodendralny. Kun langs denne vej kan galde komme fra organhulrummet til tolvfingertarmen.

Hvordan galdeblære virker

Behandlingen af ​​galde i kroppen udløser de intrahepatiske små tubuler, som forener ved udgangen og danner de venstre og højre kanalledninger. Derefter dannes de til en endnu større fælles leverkanal, hvorfra hemmeligheden kommer ind i galdeblæren.

Hvordan virker galdeblæren, og hvilke faktorer påvirker dens aktivitet? I perioder, hvor fordøjelsen af ​​mad ikke er nødvendig, er boblen i en afslappet tilstand. Gabblæsers arbejde på dette tidspunkt ligger i at akkumulere hemmeligheden. Spise fremkalder lanceringen af ​​flere reflekser. Det pæreformede organ er også inkluderet i processen, hvilket gør det mobilt på grund af begyndende sammentrækninger. På dette tidspunkt indeholder den allerede behandlet galde.

Den nødvendige mængde gal er frigivet til den fælles galdekanal. Gennem denne kanal kommer væsken ind i tarm og fremmer fordøjelsen. Dens funktion er at nedbryde fedtstoffer gennem dets sammensatte syrer. Derudover fører behandlingen af ​​mad ved galde til aktivering af enzymer, der kræves til fordøjelse. Disse omfatter:

Galde optræder i leveren. Passerer gennem cholagogue kanal, det ændrer sin farve, struktur og fald i mængde. dvs. galde er dannet i blæren, forskellig fra hepatisk sekretion.

Koncentration af indgående galde fra leveren sker ved at fjerne vand og elektrolytter fra det.

Præparatet for galdeblæren er beskrevet ved følgende punkter:

1. Indsamlingen af ​​galde, hvis produktion bærer leveren.
2. Tjære og holde en hemmelighed.
3. Væskens retning gennem kanalen ind i tarmen, hvor forarbejdning af mad og dets opdeling.

Orgelet begynder at arbejde, og dets ventiler åbner kun efter modtagelse af menneskelig ernæring. Gallbladder meridianen tværtimod aktiveres kun i sen aften fra elleve til en om morgenen.

Diagnose af galdekanalerne

Manglende hjertesystem forekommer oftest på grund af dannelsen af ​​eventuelle forhindringer i kanalerne. Årsagen til dette kan være:

• galsten sygdom
• hævelse;
• betændelse i blæren eller galdekanalerne;
• strengninger og ar, der kan påvirke den fælles galdekanal.

Påvisning af sygdomme sker ved hjælp af en lægeundersøgelse af patienten og palpation af det rigtige hypokondriumområde, hvilket gør det muligt at fastslå afvigelsen fra normen for galdeblærens størrelse, laboratorieundersøgelser af blod og afføring, samt brug af hardwarediagnostik:

1. X-ray. Ikke i stand til at give specifikke oplysninger om patologien, men det hjælper med at bekræfte tilstedeværelsen af ​​en formodet patologi.
2. USA. Ultrasonografi viser tilstedeværelsen af ​​sten og hvor mange af dem der er dannet i kanalerne.
3. RCP (endoskopisk retrograd cholangiopancreatografi). Kombinerer røntgen- og endoskopisk undersøgelse og er den mest effektive metode til at studere sygdomme i galdesystemet.
4. CT. I gallsten sygdom hjælper denne undersøgelse med at præcisere nogle detaljer, der ikke kan bestemmes af ultralyd.
5. MR. Ligner CT metode.

Ud over disse undersøgelser kan en minimalt invasiv metode anvendes til at detektere blokering af cholagogue kanalerne - laparoskopi.

Årsager til galdehudsygdomme

Forstyrrelser i funktionen af ​​boblen har forskellige årsager og kan udløses af:

1. Infektionssygdomme og indtagelse af stafylokokker, streptokokker, Pseudomonas aeruginosa. Inflammation af organets slimhinde fører ofte til cholecystitis.
2. Ændringer i væskens struktur. Med en stærkere fortykning af hemmeligheden øges niveauet af kolesterol, koncentrationen af ​​mineral- og syrekomponenterne øges. Afvigelser i sekretions kemiske sammensætning fører til udvikling af gallsten sygdom.
3. Overtrædelse af galdeblærens innervering, som negativt påvirker kroppens motoriske kapacitet. Galde fortsætter med at ophobes, men galdeblæren kan ikke smide den i koledok. Fordøjelsen er forstyrret, smerter og andre symptomer på sygdommen opstår.
4. Parasitiske infektioner (for eksempel Giardia).
5. Anatomiske træk og medfødte lidelser i blærens struktur.
6. Neoplasmer (tumorer eller polypper).
7. Samtidige sygdomme i naboorganer: lever og bugspytkirtlen.

Galde sygdomme

Eventuelle patologiske ændringer i kanalerne forstyrrer den normale strøm af galde. Udvidelse, indsnævring af galdekanalerne, fortykkelse af væggene i den fælles galdekanal, udseendet i kanalerne i forskellige formationer indikerer udviklingen af ​​sygdomme.

Indsnævring af galdekanalens lumen overtræder omvendt strøm af sekretioner til tolvfingertarmen. Årsagerne til sygdom kan i dette tilfælde være:

• mekanisk skade forårsaget af operation
• fedme;
• inflammatoriske processer;
• forekomsten af ​​kræft og metastaser i leveren.

Strictures dannet i galde kanaler, provokere kolestase, smerte i den rigtige hypochondrium, gulsot, forgiftning, feber. Indsnævring af galdekanaler fører til, at kanalernes vægge begynder at blive tykkere, og området over - for at udvide. Blokering af kanaler fører til galstasis. Det bliver tættere, skaber ideelle betingelser for udviklingen af ​​infektioner, så udseendet af strenge går ofte forud for udviklingen af ​​yderligere sygdomme.

Udvidelsen af ​​de intrahepatiske galdekanaler stammer fra:

• dannelsen af ​​sten i dem
• udseendet af cystiske formationer;
• skleroserende cholangitis;
• parasitisk invasion;
• biliær papillomatose;
• kræft og metastase.

Ændringer i galdekanalerne ledsager symptomerne:

• kvalme;
• emetisk trang;
• ømhed på højre side af maven;
• feber;
• gulsot;
• rumlende i galdeblæren;
• flatulens.

Alt dette tyder på, at galde systemet ikke fungerer korrekt. Der er flere almindelige sygdomme:

1. GSD. Konkretioner er ikke kun mulige i blæren, men også i kanalerne. Patienten i mange tilfælde i lang tid er der ingen ubehag. Derfor kan sten i flere år gå ubemærket og fortsætte med at vokse. Hvis stenene overlapper de galde kanaler eller beskadiger kanalens vægge, er det vanskeligt at ignorere den udviklende inflammatoriske proces. Smerter, feber, kvalme og opkastning vil ikke gøre det.
2. Dyskinesi. Denne sygdom er kendetegnet ved et fald i galdekanalernes motorfunktion. Overtrædelse af galdestrøm forekommer på grund af trykændringer i forskellige områder af kanalerne. Denne sygdom kan udvikle sig uafhængigt såvel som ledsage andre patologier af galdeblæren og dens kanaler. Denne proces forårsager smerte i den rigtige hypokondrium og tyngde, der opstår et par timer efter måltider.
3. Cholangitis. Det er normalt forårsaget af akut cholecystitis, men også den inflammatoriske proces kan forekomme uafhængigt. Symptomer på cholangitis omfatter feber, overdreven svedtendens, smerte i højre side, kvalme og opkastning, gulsot.
4. Akut cholecystitis. Inflammation er smitsom og fortsætter med smerte og feber. Størrelsen af ​​galdeblæren øges, og forværring opstår efter at have spist fede, tunge måltider og alkoholholdige drikkevarer.
5. Kanal af kanalen. Sygdommen rammer ofte de intrahepatiske galdekanaler eller veje i portens porte. Når kolangiokarcinom fremstår gulgning i huden, kløe i leveren, feber, kvalme og andre symptomer.

Udover erhvervede sygdomme kan medfødte udviklingsforstyrrelser som aplasi eller hypoplasi i galdeblæren komplicere blærens arbejde.

Gallens anomalier

En unormal udvikling af galdeblærens kanaler er diagnosticeret hos næsten 20% af befolkningen. Meget mindre ofte er det muligt at opfylde det fuldstændige fravær af kanalerne beregnet til udskillelse af galde. Medfødte misdannelser medfører forstyrrelse af galdesystemet og fordøjelsesprocesserne. De fleste medfødte misdannelser udgør ikke en alvorlig trussel og kan behandles; alvorlige former for patologier er yderst sjældne.

Følgende patologier er relateret til kanalanomalier:

• udseendet af diverticula på kanalens vægge;
• cystiske læsioner af kanalerne;
• Tilstedeværelsen af ​​kinks og skillevægge i kanalerne;
• hypoplasi og atresi i galdevejen.

Uregelmæssigheder af boblen selv i overensstemmelse med dens egenskaber er traditionelt opdelt i grupper afhængigt af:

• galde lokalisering;
• ændringer i kroppens struktur
• afvigelser i form
• beløb.

Kroppen kan dannes, men har en anden placering end den normale og placeres:

• på det rigtige sted, men på tværs;
• inde i leveren;
• under den venstre hepatiske lob
• i venstre hypokondrium.

Patologi ledsages af forstyrrelser i blærekontraktionerne. Kroppen er mere modtagelig for inflammatoriske processer og dannelse af sten.

Den "vandrende" boble kan optage forskellige positioner:

• inden i abdominalområdet, men næsten ikke i kontakt med leveren og dækket af abdominale væv;
• helt adskilt fra leveren og bundet til det ved hjælp af en lang mesenteri;
• med en fuldstændig mangel på fiksering, hvilket øger sandsynligheden for kinking og vridning (fraværet af kirurgisk indgreb fører til patientens død).

Det er yderst sjældent for læger at diagnosticere medfødt fravær af galdeblæren hos en nyfødt. Agenese af galdeblæren kan have flere former:

1. Det fuldstændige fravær af organ- og ekstrahepatiske galdekanaler.
2. Aplasia, hvor der som følge af organets underudvikling kun er en lille, utilstrækkelig proces og en fuld kanal.
3. Blærehypoplasi. Diagnosen antyder, at orgelet er til stede og i stand til at fungere, men nogle af dets væv eller områder er ikke fuldt dannede i barnet i prænatalperioden.

Agenese i næsten halvdelen af ​​sagerne fører til dannelsen af ​​sten og udvidelsen af ​​den store galdekanal.

Den abnormale, ikke-pæreformede form af galdeblæren stammer fra indsnævring, bøjning af organets nakke eller krop. Hvis boblen, som skal være en pæreformet, ligner en snegl, så er der en bøjning, der krænker længdeaksen. Galdeblæren kollapser til tolvfingertarmen, og adhæsioner danner ved kontaktpunktet. Funktionelle overskud passerer uafhængigt, og sande kræver medicinsk intervention.

Hvis den pæreformede form ændres på grund af indsnævring, bliver det vesikulære legeme indsnævret på steder eller helt. Med sådanne afvigelser forekommer stagnation af galde, der fremkalder udseende af calculi og ledsages af alvorlig smerte.

Ud over disse former kan posen ligne en Latin S, en bold eller en boomerang.

Split galle svækker kroppen og fører til dropsy, calculus og betændelse i vævet. Gallblære kan være:

• multi-kammer, med bunden af ​​kroppen delvis eller fuldstændigt adskilt fra sin krop;
• to-lobed, når to separate skiver er fastgjort til en blære hals;
• ductular, samtidig fungerer to bobler med deres kanaler;
• triplication, tre organ kombineret serosa.

Hvordan man behandler galdekanaler

Ved behandling af blokerede kanaler ved anvendelse af to metoder:

Det vigtigste er i dette tilfælde kirurgisk indgreb, og konservative midler bruges som hjælpeprogram.

Nogle gange kan en calculus eller slimhindepotte forlade kanalen alene, men det betyder ikke, at problemet er helt elimineret. Sygdommen i mangel af behandling vil vende tilbage, så det er nødvendigt at håndtere årsagen til udseendet af en sådan stagnation.

I alvorlige tilfælde betjenes patienten ikke, men stabiliseres i hans tilstand, og kun efter det er operationens dag foreskrevet. For at stabilisere patientens foreskrevne tilstand:

• fastende;
• installation af et nasogastrisk rør
• antibakterielle lægemidler i form af antibiotika med et bredt spektrum af virkninger;
• droppere med elektrolytter, proteinpræparater, friskfrosset plasma og andre, hovedsagelig til afgiftning af kroppen;
• antispasmodiske lægemidler;
• vitamin retsmidler.

For at fremskynde udstrømningen af ​​galdeby til ikke-invasive metoder:

• udvinding af calculi ved anvendelse af en probe efterfulgt af dræning af kanalerne
• perkutan punktering af blæren;
• cholecystostomy;
• holedohostomii;
• perkutan leverdræning.

Normaliseringen af ​​patientens tilstand gør det muligt at anvende operationelle behandlingsmetoder: laparotomi, når bukhulen er fuldstændig afsløret eller laparoskopi udført med et endoskop.

I nærvær af strenge gør behandling med en endoskopisk metode det muligt at udvide de indsnævrede kanaler, indføre en stent og garantere at give kanalerne en normal kanal lumen. Operationen fjerner også cyster og cancere, der normalt påvirker den fælles leverkanal. Denne metode er mindre traumatisk og tillader jævn cholecystektomi. Ved åbning af bukhulen kun i tilfælde, hvor laparoskopi ikke tillader nødvendige manipulationer.

Medfødte udviklingsmæssige abnormiteter kræver som regel ikke behandling, men hvis galdeblæren deformeres eller udelades på grund af nogle skader eller udelades, hvad skal der gøres? Forskydning af kroppen, samtidig med at dens effektivitet bevares, påvirker ikke sundheden, men når der opstår smerte og andre symptomer, er det nødvendigt:

• overholde sengeluften
• brug tilstrækkelig væske (helst uden gas);
• holde fast i kost og mad, som lægen tillader at lave korrekt
• tage antibiotika, antispasmodika og analgetika samt vitamin- og cholagogue præparater;
• deltage i fysioterapi, gøre fysisk terapi og massage mens du lider tilstanden.

På trods af at organerne i galdesystemet er relativt små i størrelse, gør de et godt stykke arbejde. Derfor er det nødvendigt at overvåge deres tilstand og konsultere en læge, når de første symptomer på sygdommen optræder, især hvis der er medfødte anomalier.

video

Hvad skal man gøre, hvis der opstår en sten i galdeblæren.

hvilken del af fordøjelsessystemet leverkanalerne åbnes

Duodenum er den oprindelige opdeling af tyndtarmen. den
tarmens lumen åbner store strømme af fordøjelseskirtler (lever og
pancreas).

I tolvfingertarmen kendetegnes:
1- top;
2 - duodenums øvre bøjning

3- nedadgående del. På venstre overflade slimhinder
langsgående krøllet, hvor kanalerne i leveren og bugspytkirtlen åbnes
kræft;

Hvilket organ åbner leverens kanaler?

En person med lægeuddannelse er klar over, at leverens kanaler åbner i tolvfingertarmen. De er involveret i fordøjelsessystemet i den menneskelige krop.

Alle levende organismer, som lever på jorden, kan ikke eksistere uden mad. Mennesket er ingen undtagelse. Det modtager alle de nødvendige næringsstoffer fra mad til vigtige funktioner. Fødevarer og vil tjene som den vigtigste kilde til menneskelig energi. Og næringsstoffer - dette er det materiale, der er i stand til at opbygge kroppens celler. Foruden mad kræver en person visse komponenter og vitaminer.

Alle de nødvendige sporstoffer træder ind i menneskekroppen med mad. Men kun nogle af disse stoffer kan absorberes i kroppen uændret. For eksempel vand, vitaminer, salte. Alle andre næringsstoffer, såsom proteiner, fedtstoffer og kulhydrater, kan ikke komme ind i fordøjelseskanalen uden yderligere nedbrydning.

Fordøjelse af enhver mad forekommer under virkningen af ​​en række stoffer. De kaldes også enzymer, de findes i saft fra flere store kirtler udskilt i fordøjelseskanalen. I mundhulen hos mennesker er salivkirtlerne. Og spyt blev til gengæld skabt for at fugte mund og mad. Det hjælper også med at blande mad og danne en fødevareklump i en persons mund. Nogle enzymer i mundhulen kan være delvist involveret i fordøjelsen af ​​kulhydrater.

Leveren er den største kirtel i menneskekroppen og tilhører hjælpeorganerne. Den har en blød tekstur, rødbrun farve og deltager i forskellige funktioner i vores krop, f.eks. I metabolismen af ​​proteiner, kulhydrater, fedtstoffer, vitaminer mv. Leveren udfører også mange funktioner som beskyttelse, neutralisering, galdeformning osv. Og når babyen er stadig i livmoderen, leveren er det vigtigste bloddannende organ.

Hos mennesker er leveren placeret i bukhulen under membranen til højre, og en lille del af leveren kommer ind i voksen til venstre for medianen.

Det er galde, der er dannet i leveren og er aktivt involveret i fordøjelsen. Det øger aktiviteten af ​​bugspytkirtlenzymer og intestinale enzymer, især lipase. Hvis en person har en galdefejl, begynder hele fordøjelsessystemet at falde. Desuden forstyrres processen med fordøjelse og absorption af fedtstoffer. Bukspyttkjertinsaft udskilles i tyndtarm og leverkanaler. Og allerede i leveren er galde dannet.

For det første vil det akkumulere i galdeblæren, og først så vil det komme ind i tarmene. Alle enzymer fundet i galde spiller en stor rolle i den menneskelige krop. De er i stand til at adskille fedtstoffer i små partikler, hvilket fører til at accelerere deres opdeling. Leverens gallekanaler går direkte ind i tolvfingertarmen.

Hvad er galdekanalerne

Galdekanalen er et helt system af kanaler, der dræner hele galden ind i tolvfingertarmen fra galdeblæren og leveren. Således, fra leveren, åbner kanalerne ind i tolvfingertarmen.

Fordøjelseskanaler begynder i spiserøret. Innervation af galdekanaler sker ved hjælp af grene af plexus, som er placeret direkte i leveren.

Fremme af galde længere ad galdevejen udføres ved hjælp af tryk, som leveren udøver. Tone i galdeblærens vægge og sphincter er også involveret i fremme af galde. Kanalerne, der kommer frem fra leveren, er således et af hjælpestofferne i fordøjelsessystemet.

Galde sygdomme

Galde kanaler, såvel som hele kroppen, er tilbøjelige til sygdomme:

1. Udseendet af sten i galdekanalerne. I de fleste tilfælde forekommer gallsten sygdom hos mennesker, der er tilbøjelige til at corpulence. Blokering af kanalen kan føre til betændelse. Personen vil føle smerte i ryggen og højre hypokondrium. Ofte kan patienter opleve opkastning, kvalme, kolik og feber. Behandling af galdekanalen indeholder i mange tilfælde en særlig kost.
2. Dyskinesi. Dette er en sygdom, hvor hele motorfunktionen i galdevejen er forstyrret. Symptomer på dyskinesi vil være en tunghed i maven, kvalme, opkastning. Det er muligt at helbrede galdekanalerne i dyskinesier ved hjælp af forskellige lægemidler, der primært vil blive rettet mod behandling af neurose.
3. Cholangitis er en betændelse i galdekanalerne, der opstår i en sygdom som akut cholecystitis. En sådan sygdom kan være uafhængig og ledsages af et sådant tegn som en forøgelse af kropstemperaturen. Hyppigt alkoholforbrug kan føre til cholecystitis.
4. Cholangiocarcinom eller galdekanalkræft. Hvis en person har kroniske sygdomme, så vil han være udsat for en sygdom som kræft. Risikoen for at udvikle kræft øges, hvis patienten har en cyste i galdevejen eller sten i galdekanalerne. Symptomer på sygdommen kan være meget forskellige, såsom kløe, kvalme, etc.

Hvis tumoren spredes ud over leveren, vil der være behov for akut operation.

Kanaler i bugspytkirtlen

Bukspyttkjertlen er et organ, der tilhører det menneskelige fordøjelsessystem. Bugspytkirtlen i de fleste mennesker har samme struktur. Men mange mennesker ved ikke, hvor de starter fra, og hvor de falder yderligere. Hele systemet har to udskillelseskanaler, som igen strømmer ind i tolvfingertarmen.

Ud over de to hovedkanaler er der også små udskillelsessystemer.

Hovedkanalen åbner i selve svælget i bugspytkirtlen og går videre til tolvfingertarmen. Langs hele længden af ​​denne kanal strømmer andre, mindre diameter og længdeudløb åbne. Antallet af udskillelsesstrømme for hver person vil være individuel. I hovedet af selve bugspytkirtlen strømmer den ekstra kanal også ind i hovedkanalen.

I medicinsk praksis, ganske ofte i løbet af undersøgelsen, kan forskellige mennesker have forskellige uregelmæssigheder i udviklingen af ​​udgangssystemet. Den mest almindelige lidelse er blokering af Wirsungkanalen. I de fleste tilfælde er dette det problem, der forårsager pancreatitis.

Små udskillelseskanaler er også meget ofte tilstoppede, hvilket igen fører til udvidelsen af ​​kanalerne. Nogle gange kan eksperter bemærke alvorlige afvigelser fra standardudviklingsgraden. For eksempel, når hovedafgangskanalen begynder at forgrenes i alle retninger på hvert lille segment.

Som et resultat viser en person sig ikke en, men to hovedafdelinger. Denne patologi kaldes medfødt stenose. I nogle mennesker bliver bukspyttkjertelen udvidet. Denne patologi forekommer med følgende afvigelser:

1. Tumoren, som ligger på hovedet af bugspytkirtlen.
2. Stones.
3. Overlappende kanal.
4. Forekomsten af ​​kronisk pankreatitis
5. Konsekvenserne af operationen.

For så alvorlige sygdomme som forstyrrelser i leveren, galdeblæren og galdekanalerne har en person brug for akut effektiv behandling under tilsyn af den behandlende læge.

Hvilket organ åbner leverens kanaler?

Vi tilbyder at læse artiklen om emnet: "I hvilket organ åbner leverkankerne?" på vores hjemmeside dedikeret til behandling af leveren.

• Hvad er galdekanalerne
• Galde sygdomme
• Kanaler i bugspytkirtlen

En person med lægeuddannelse er klar over, at leverens kanaler åbner i tolvfingertarmen. De er involveret i fordøjelsessystemet i den menneskelige krop.

Alle levende organismer, som lever på jorden, kan ikke eksistere uden mad. Mennesket er ingen undtagelse. Det modtager alle de nødvendige næringsstoffer fra mad til vigtige funktioner. Fødevarer og vil tjene som den vigtigste kilde til menneskelig energi. Og næringsstoffer - dette er det materiale, der er i stand til at opbygge kroppens celler. Foruden mad kræver en person visse komponenter og vitaminer.

Alle de nødvendige sporstoffer træder ind i menneskekroppen med mad. Men kun nogle af disse stoffer kan absorberes i kroppen uændret. For eksempel vand, vitaminer, salte. Alle andre næringsstoffer, såsom proteiner, fedtstoffer og kulhydrater, kan ikke komme ind i fordøjelseskanalen uden yderligere nedbrydning.

Fordøjelse af enhver mad forekommer under virkningen af ​​en række stoffer. De kaldes også enzymer, de findes i saft fra flere store kirtler udskilt i fordøjelseskanalen. I mundhulen hos mennesker er salivkirtlerne. Og spyt blev til gengæld skabt for at fugte mund og mad. Det hjælper også med at blande mad og danne en fødevareklump i en persons mund. Nogle enzymer i mundhulen kan være delvist involveret i fordøjelsen af ​​kulhydrater.

Leveren er den største kirtel i menneskekroppen og tilhører hjælpeorganerne. Den har en blød tekstur, rødbrun farve og deltager i forskellige funktioner i vores krop, f.eks. I metabolismen af ​​proteiner, kulhydrater, fedtstoffer, vitaminer mv. Leveren udfører også mange funktioner som beskyttelse, neutralisering, galdeformning osv. Og når babyen er stadig i livmoderen, leveren er det vigtigste bloddannende organ.

Hos mennesker er leveren placeret i bukhulen under membranen til højre, og en lille del af leveren kommer ind i voksen til venstre for medianen.

Det er galde, der er dannet i leveren og er aktivt involveret i fordøjelsen. Det øger aktiviteten af ​​bugspytkirtlenzymer og intestinale enzymer, især lipase. Hvis en person har en galdefejl, begynder hele fordøjelsessystemet at falde. Desuden forstyrres processen med fordøjelse og absorption af fedtstoffer. Bukspyttkjertinsaft udskilles i tyndtarm og leverkanaler. Og allerede i leveren er galde dannet.

For det første vil det akkumulere i galdeblæren, og først så vil det komme ind i tarmene. Alle enzymer fundet i galde spiller en stor rolle i den menneskelige krop. De er i stand til at adskille fedtstoffer i små partikler, hvilket fører til at accelerere deres opdeling. Leverens gallekanaler går direkte ind i tolvfingertarmen.

Hvad er galdekanalerne

Galdekanalen er et helt system af kanaler, der dræner hele galden ind i tolvfingertarmen fra galdeblæren og leveren. Således, fra leveren, åbner kanalerne ind i tolvfingertarmen.

Fordøjelseskanaler begynder i spiserøret. Innervation af galdekanaler sker ved hjælp af grene af plexus, som er placeret direkte i leveren.

Fremme af galde længere ad galdevejen udføres ved hjælp af tryk, som leveren udøver. Tone i galdeblærens vægge og sphincter er også involveret i fremme af galde. Kanalerne, der kommer frem fra leveren, er således et af hjælpestofferne i fordøjelsessystemet.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Galde sygdomme

Galde kanaler, såvel som hele kroppen, er tilbøjelige til sygdomme:

1. Udseendet af sten i galdekanalerne. I de fleste tilfælde forekommer gallsten sygdom hos mennesker, der er tilbøjelige til at corpulence. Blokering af kanalen kan føre til betændelse. Personen vil føle smerte i ryggen og højre hypokondrium. Ofte kan patienter opleve opkastning, kvalme, kolik og feber. Behandling af galdekanalen indeholder i mange tilfælde en særlig kost.
2. Dyskinesi. Dette er en sygdom, hvor hele motorfunktionen i galdevejen er forstyrret. Symptomer på dyskinesi vil være en tunghed i maven, kvalme, opkastning. Det er muligt at helbrede galdekanalerne i dyskinesier ved hjælp af forskellige lægemidler, der primært vil blive rettet mod behandling af neurose.
3. Cholangitis er en betændelse i galdekanalerne, der opstår i en sygdom som akut cholecystitis. En sådan sygdom kan være uafhængig og ledsages af et sådant tegn som en forøgelse af kropstemperaturen. Hyppigt alkoholforbrug kan føre til cholecystitis.
4. Cholangiocarcinom eller galdekanalkræft. Hvis en person har kroniske sygdomme, så vil han være udsat for en sygdom som kræft. Risikoen for at udvikle kræft øges, hvis patienten har en cyste i galdevejen eller sten i galdekanalerne. Symptomer på sygdommen kan være meget forskellige, såsom kløe, kvalme, etc.

Hvis tumoren spredes ud over leveren, vil der være behov for akut operation.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Kanaler i bugspytkirtlen

Bukspyttkjertlen er et organ, der tilhører det menneskelige fordøjelsessystem. Bugspytkirtlen i de fleste mennesker har samme struktur. Men mange mennesker ved ikke, hvor de starter fra, og hvor de falder yderligere. Hele systemet har to udskillelseskanaler, som igen strømmer ind i tolvfingertarmen.

Ud over de to hovedkanaler er der også små udskillelsessystemer.

Hovedkanalen åbner i selve svælget i bugspytkirtlen og går videre til tolvfingertarmen. Langs hele længden af ​​denne kanal strømmer andre, mindre diameter og længdeudløb åbne. Antallet af udskillelsesstrømme for hver person vil være individuel. I hovedet af selve bugspytkirtlen strømmer den ekstra kanal også ind i hovedkanalen.

I medicinsk praksis, ganske ofte i løbet af undersøgelsen, kan forskellige mennesker have forskellige uregelmæssigheder i udviklingen af ​​udgangssystemet. Den mest almindelige lidelse er blokering af Wirsungkanalen. I de fleste tilfælde er dette det problem, der forårsager pancreatitis.

Små udskillelseskanaler er også meget ofte tilstoppede, hvilket igen fører til udvidelsen af ​​kanalerne. Nogle gange kan eksperter bemærke alvorlige afvigelser fra standardudviklingsgraden. For eksempel, når hovedafgangskanalen begynder at forgrenes i alle retninger på hvert lille segment.

Som et resultat viser en person sig ikke en, men to hovedafdelinger. Denne patologi kaldes medfødt stenose. I nogle mennesker bliver bukspyttkjertelen udvidet. Denne patologi forekommer med følgende afvigelser:

1. Tumoren, som ligger på hovedet af bugspytkirtlen.
2. Stones.
3. Overlappende kanal.
4. Forekomsten af ​​kronisk pankreatitis
5. Konsekvenserne af operationen.

For så alvorlige sygdomme som forstyrrelser i leveren, galdeblæren og galdekanalerne har en person brug for akut effektiv behandling under tilsyn af den behandlende læge.

Leveren er den største kirtel, dens vægt hos mennesker når 1500 g. Leveren ligger under membranen, der optager den rigtige hypokondrium. Men den nedre overflade af leveren er galdeblæren (5). Leveren består af kirtelceller, der danner lobula. Mellem dem er lag af bindevæv, hvor lymfe- og blodkar passerer, såvel som nerver og små galdekanaler.

I modsætning til andre organer flyder venet blod gennem venerne fra mave-tarmkanalen til leveren, bortset fra arteriel. Her neutraliseres giftige nedbrydningsprodukter af proteiner samt giftige stoffer dannet i tyktarmen som følge af mikroberaktiviteten. Så leveren lever sin barriere (beskyttende) funktion.
Leveren er involveret i fordøjelsen og udskiller gal fra kirtelcellerne - en gulbrun væske. Gennem leverkanalen strømmer den ind i galdeblæren, hvor den ophobes, indtil fordøjelsen opstår.

Under fordøjelsen, når den næste del af fødevaren kommer ind i tolvfingertarmen, galder galen ind i det refleksivt. Der er ingen enzymer i galde og det bryder ikke ned næringsstoffer. Men galde forbedrer virkningen af ​​fordøjelsesenzymer og især enzymet der nedbryder fedtstoffer. Det emulgerer fedtstoffer, dvs. bryder dem ind i små dråber. I form af en emulsion er de lettere at fordøje. Hertil kommer, at galle øger intestinal peristaltisk og pancreasjuice. Om dagen udskiller en person fra 700 til 1200 ml galde.

sug

Overcooked mad absorberes af villi i tyndtarmen. Sugning er en vigtig proces. Som følge heraf kommer næringsstoffer fra fordøjelseskanalen ind i blodet, og det bringer dem til cellerne. Absorption udføres ved hjælp af filtrering, diffusion og andre samtidige processer. Det sker selektivt: nogle stoffer passerer gennem cellevæggen, andre gør det ikke.

Absorption er en kompleks fysiologisk proces af overførsel af næringsstoffer fra fordøjelseskanalen ind i blodet og lymfeen. Tyndtarmen er en del af fordøjelseskanalen tilpasset absorption. Det er i det, at de vigtigste næringsstoffer absorberes.

Imidlertid er absorptionsprocessen mulig i andre fordøjelsesorganer. Absorption af alkohol forekommer i maven, straks begynder absorptionen af ​​vand. I løbet af dagen, sammen med mad og forskellige fordøjelsessafter, kommer ca. 6-7 liter væske ind i fordøjelseskanalerne, og 150 ml udskilles med ufordøjede restprodukter. Det resterende vand absorberes hovedsageligt i tyktarmen.

Nedbrydningsprodukterne af kulhydrater, proteiner og opløsninger af mineralsalte absorberes direkte i blodet. En gang i cellerne omdannes de af enzymer til glykogen og proteiner, som er karakteristiske for menneskekroppen. Overcooked fedt i villiens vægge er omdannet til menneskefedt. Han går til lymfe og blod.

Bilaget er en resterende del af dyrs forfædre. Bilaget er ikke involveret i fordøjelsen. Ufordøjede madrester, vand og cellulose kommer ind i tyktarmen. I tarmens slimhinde er der ingen villi, og der findes ingen enzymer i tarmsaften, men i tyktarmen er der meget slim, der letter fremme af indholdet. Under virkningen af ​​bakterier i tyktarmen forekommer nedbrydning af cellulose og ubetydelige rester af fordøjede stoffer. Det meste af vandet i tarmene absorberes. Ufordøjede madrester er bragt ud gennem den sidste del af fordøjelseskanalen - endetarmen.

"Anatomi og fysiologi af mennesket", M.S. Milovzorov

Fra udgangen af ​​maven begynder tyndtarmen. Dette er den længste del af fordøjelseskanalen - op til 5 m. Tyndtarmen består af duodenal, jejunum og ileum. Duodenum er kort - 25-30 cm (1). Udskillelseskanalerne (2) i de store fordøjelseskirtler, leveren (3) og bukspyttkjertlen (4) åbner ind i den. Jejunum og ileum danner mange sløjfer...

Næsten enhver mad indeholder alle de stoffer, som kroppen har brug for. Men antallet af dem i forskellige produkter er anderledes. Derfor bør mad varieres. Værdien af ​​fødevarer bestemmes af indholdet af essentielle næringsstoffer, mineralsalte og vitaminer. Derudover afhænger værdien af ​​mad af kaloriindholdet, det vil sige på antallet af kalorier, der kan dannes under dets oxidation...

Vitaminer er organiske forbindelser, der er til stede i fødevarer i små mængder og absolut nødvendigt for livet. De åbnede i XX århundrede. Vitaminer er ikke en kilde til energi og er ikke et materiale til opbygning af celler. De regulerer det normale forløb af fysiologiske processer. Men vitaminer i menneskekroppen er næsten ikke produceret. Vi får dem fra mad. Behovet for vitaminer anslås i milligram eller...

Under vækst og udvikling i kroppen af ​​børn og unge er et stort antal celler dannet. Opførelsen af ​​det levende stof, som de består af, kræver mange proteiner, fedtstoffer, kulhydrater, mineraler, vitaminer og vand. Samtidig er børn og unge meget mobile. Derfor er deres energikostnader meget høje. For eksempel børn i alderen 11 til...

Tænder. Der er skråninger, hjørnetænder, små molarer og store molarer. Tænderne består af et særligt stof dentin, som er en modifikation af knoglevævet. Udenfor er tænderne dækket af emalje. Ændring af mælketænder permanent starter fra 6-7 år og slutter ved en alder af 15 år. Men den sidste store molartand - den "visdom" tand - udbryder til tider kun i 25-30 år og i 12-16%...

Det menneskelige fordøjelsessystem fordømmer fødevarer (ved fysisk og kemisk behandling), sugning af fissionsprodukterne gennem slimhinden i blodet og lymfe, fjernelse af ufordøjede rester.

struktur

Det menneskelige fordøjelsessystem består af organerne i mave-tarmkanalen og hjælpeorganerne (spytkirtler, lever, bugspytkirtel, galdeblære osv.). Konventionelt er der tre dele af fordøjelsessystemet. Den forreste sektion omfatter organs af mundhulen, svælg og spiserør. Her foregår hovedsagelig mekanisk forarbejdning af mad. Den midterste sektion består af mave, tyndtarm og tyktarm, lever og bugspytkirtlen. I dette afsnit udføres primært kemisk forarbejdning af fødevarer, absorption af næringsstoffer og dannelse af afføring. Den bageste del er repræsenteret af den rektale del af rektum og giver udskillelse af afføring fra kroppen.

Mave-tarmkanalen

I gennemsnit er længden af ​​voksenkanalen 9-10 meter; den har følgende divisioner:

• Munden eller munden med tænder, tunge og spytkirtler.
• Throat.
• Spiserøret.
• Mave.
• Tyndtarm.
• Tyktarmen.

Mundhulen er en kropslig åbning hos dyr og mennesker, hvorigennem der modtages mad, og der udføres vejrtrækning. I mundhulen er tænderne og tungen. Ydermere kan munden have en anden form. På mand er han indrammet af hans læber. Mekanisk slibning og forarbejdning af mad gennem spytkirtelens enzymer finder sted i mundhulen.

Svelg er en del af fordøjelsessystemet og luftveje, som er forbindelsesforbindelsen mellem næse og mund på den ene side og spiserør og larynx på den anden side. Det er en tragtformet kanal 11-12 cm lang, vendt opad med en bred ende og fladt i anteroposterior retningen. I halsen skærer luftvejene og fordøjelseskanalerne. Under indtagelse lukker indgangen til strubehovedet epiglottis, så fødevarer går ikke ind i luftvejene, men ind i spiserøret.

Spiserøret er en del af fordøjelseskanalen. Det er et hul muskelrør, der er fladt i anteroposterior retningen, hvorigennem mad fra svælget kommer ind i maven. Esophagusens motorfunktion giver hurtig fremskyndelse af den slugte fødevareklump i maven uden at blande og skrubbe. Spiserøret af en voksen har en længde på 25-30 cm. Spiserørets funktioner koordineres af frivillige og ufrivillige mekanismer.

Maven er et hul muskulært organ placeret i venstre hypokondrium og epigastrium. Maven er et reservoir for indtaget mad og udfører også kemisk fordøjelse af denne mad. Volumen af ​​en tom mave er ca. 500 ml. Efter spiser strækker den sig normalt til en liter, men kan stige til fire. Desuden tilvejebringer det udskillelse af biologisk aktive stoffer og udfører absorptionsfunktionen.

Tyndtarmen er det menneskelige fordøjelseskanalen placeret mellem maven og tyktarmen. I tyndtarmen produceres fordøjelsesprocessen hovedsageligt: ​​i tyndtarmen produceres enzymer, der sammen med enzymerne produceret af bugspytkirtlen og galdeblæren bidrager til nedbrydning af fødevarer i individuelle komponenter. Tyndtarmen er den længste del af fordøjelseskanalen; dets mesenteriske sektion optager næsten hele undergulvet i bughulen og delvist hulrummet i det lille bækken. Tarmens diameter er ujævn: i dens proksimale del er den 4-6 cm, i distalsektionen er den 2,5-3 cm.

Colon - nedre, endedel af fordøjelseskanalen, nemlig den nedre del af tarmen, som hovedsagelig forekommer vandabsorption og dannelse af chymus (chymus) udstedt afføring. Tyktarmen er placeret i bukhulen og i bækkenhulen, ligger længden mellem 1,5 og 2 meter. Indersiden af ​​tyktarmen er foret med slimhinderne, hvilket letter fremme af afføring og beskytter tarmvæggen mod de skadelige virkninger af fordøjelsesenzymer og mekanisk beskadigelse. Tykktarmens muskler arbejder uafhængigt af personens vilje.

Datterorganer

Fødevarer fordøjelse sker under virkningen af ​​en række stoffer - enzymer indeholdt i saften af ​​flere store kirtler udskilt i fordøjelseskanalen. Spytkirtlerne åbner ind i mundhulen, spytten udskilles af dem spiser mundhulen og mad, fremmer dens blanding og dannelsen af ​​en fødevareklump. Også med deltagelse af enzymerne af spyt af amylase og maltase i mundhulen begynder fordøjelsen af ​​kulhydrater. I tyndtarmen, nemlig i tolvfingret, udskilles pancreasjuice og levergalde. Pancreasjuice indeholder bicarbonater og et antal enzymer, såsom trypsin, chymotrypsin, lipase, pankreasamylase såvel som nukleaser. Galde, inden den kommer ind i tarmene, akkumuleres i galdeblæren. Enzymer af galde opdele fedtene i små dråber, hvilket fremskynder nedbrydningen af ​​deres lipase.

Spytkirtler

Spytkirtler (lat. Gladulae salivaler) er kirtler i mundhulen, der producerer spyt. Der er:

• Små spytkirtler (alveolar-rørformet, slimhindeprotein, merocrin). Små spytkirtler placeret i mundslimhinden eller i dets tykkere submucosa og klassificeret i henhold til deres placering (labial, schochnye, molær, palatine og lingual), eller tegnet tildelt hemmelighed (serøs, mukøs og blandet). Størrelserne af små kirtler er forskellige, deres diameter varierer fra 1 til 5 mm. De talrige blandt de små spytkirtler er labial og palatine.
• Store spytkirtler (3 par): parotid, submandibular, sublingual.

lever

Lever (Hepar latin, græsk jecor..) - uparrede vitale indre organ placeret i maven under højre kuppel af membranen (i de fleste tilfælde), og udføre en række fysiologiske funktioner. leverceller danner de såkaldte hepatiske bjælker, som modtager blod flow fra de to systemer: arteriel (som alle organer og systemer) og portal venerne (hvorigennem strømmer ud blodet fra maven, tarmen og store fordøjelseskirtlerne, bringe de nødvendige råvarer til leveren). Blod fra leverbjælkerne strømmer ind i systemet med den ringere vena cava. På samme sted begynder galdevejen at omdirigere galde fra leverbjælkerne til galdeblæren og tolvfingertarmen. Gal, sammen med bugspytkirtlenzymer, er involveret i fordøjelsen.

bugspytkirtel

Menneskebugspytkirtel (latin pancreas) - fordøjelsessystemet; stor kirtel med funktioner af ekstern og intern sekretion. Exokrin organfunktion realiseres ved tildeling af bugspyt indeholdende fordøjelsesenzymer til fordøjelse af fedtstoffer, proteiner og kulhydrater - hovedsageligt trypsin og lipase og pancreatisk amylase. Den største hemmelighed af pankreatiske duktale celler indeholder bicarbonat og anioner er involveret i neutralisering af det sure gastriske chymus. pancreas hemmelighed akkumuleres i interlobulære kanaler, som fusionerer med de vigtigste udskillelseskanal åbning ind i duodenum. Ø apparater af pancreas er en endokrint organ producerer hormoner insulin og glucagon, der er involveret i reguleringen af ​​kulhydratmetabolismen, samt somatostatin, deprimerende sekretionen af ​​mange kirtler, pancreaspolypeptid, som hæmmer pancreassekretion og stimulerer sekretionen af ​​mavesaft og ghrelin, kendt som "hormon sult "(Spiser appetitten).

galdeblære

Galdblæren er et poseformet reservoir til galde produceret i leveren; Den har en langstrakt form med en bred, anden smal ende, og boblens bredde fra bunden til halsen falder gradvist. Længden af ​​galdeblæren varierer fra 8 til 14 cm, bredde - fra 3 til 5 cm, dens kapacitet når 40-70 cm³. Den har en mørkegrøn farve og en relativt tynd væg. Hos mennesker er den placeret i den højre langsgående rille på den nedre overflade af leveren. Cystisk galde i leverporten forbindes med leverkanalen. Efter at slå de to kanaler dannet fælles galdegang, derefter kommer sammen med de vigtigste pancreas kanalen og sphincter Oddi gennem åbningen ind i duodenum i papilla Vateri.

funktioner

• Motor-mekanisk (slibning, bevægelse, frigivelse af mad)
• Sekretær (produktion af enzymer, fordøjelsessafter, spyt og galde)
• Sugning (absorption af proteiner, fedtstoffer, kulhydrater, vitaminer, mineraler og vand)
• Ekskretion (fjernelse af ufordøjet madrester, overskud af nogle ioner, salte af tungmetaller)

fordøjelse

I mundhulen ved hjælp af tænder finder tungen og sekretionen af ​​spytkirtler i forbindelse med tygning af forbehandling af mad sted, som består i slibning, blanding og befugtning med spyt.

Herefter går maden i form af en klump i spiserøret ind i maven, hvor den videre kemiske og mekaniske forarbejdning fortsætter. I maven opsamles mad, blandet med mavesaft, der indeholder syre, enzymer og desintegrerende proteiner.

Dernæst kommer mad (allerede i form af chyme) i små portioner ind i tyndtarmen, hvor yderligere kemisk behandling af galde, pancreas hemmeligheder og tarmkirtler fortsætter. Her forekommer også den vigtigste absorption i blodet af næringsstoffer.

Ikke absorberede fødevarepartikler bevæger sig længere ind i tyktarmen, hvor de yderligere brydes ned af bakterier. I tyktarmen absorberes vand og dannelsen af ​​afføring fra ufordøjet og ikke absorberet madrester, der fjernes fra kroppen i afskalningsprocessen.

Udvikling af fordøjelseskanaler

Indlæggelsen af ​​fordøjelsessystemet udføres i de tidlige stadier af embryogenese. 7-8 timer i udviklingen af ​​det befrugtede æg fra endodermen af ​​røret begynder at danne primære tarmen, hvilket er den 12. dag er differentieret i to dele: vnutrizarodyshevuyu (kommende fordøjelseskanalen) og ekstraembryone - blommesæk. I de tidlige stadier af dannelsen af ​​den primære tarmen isoleret fra svælg og kloak membran, dog allerede på den tredje uge af fosterudvikling smelter oropharyngeal, og på 3. måned - kloaksvaberprøver membran. Afbrydelse af membransmeltningsprocessen fører til udviklingsmæssige abnormiteter. Fra den fjerde uge med embryonal udvikling dannes fordøjelseskanalsektionerne:

• derivater af anterior tarm - svælg, spiserør, mave og en del af tolvfingertarmen med lægning af bukspyttkjertel og lever
• derivater af midgut - den distale del (placeret længere fra den orale membran) i duodenum, jejunum og ileum;
• derivater af den bakre tarm - alle dele af tyktarmen.

Bukspyttkjertlen er lagt ud af fremkaldernes udvækst. Ud over den glandulære parenchyma, er bugspytkirtler dannet af epitelkabler. I den 8. uge med embryonal udvikling bestemmes glucagon immunokemisk i alfa celler, og ved den 12. uge i beta celler - insulin. Aktiviteten af ​​begge typer af bugspytkirtelceller øges mellem den 18. og 20. uger af svangerskabet.

Efter fødslen af ​​barnet fortsætter væksten og udviklingen af ​​mave-tarmkanalen. Hos børn under 4 år er den stigende kolon længere end den synkende kolon.

Forskningsmetoder

• klingende
• radiografi
• endoskopi
• Ultralyd placering
• Scanningstomografi
• Radio elektroniske metoder

Sygdomme i fordøjelsessystemet

• Orme (ascariasis osv.)
• Infektiøs (dysenteri og andre.)
• Fødevareforgiftning (botulisme)
• Metabolske sygdomme (udtømning mv.)

Kronisk cholecystitis

Kronisk cholecystitis (fra det græske χολή -. Galde og κύστις - boble) - en kronisk inflammatorisk sygdom i galdeblæren, som manifesterer sig ved kvalme, kedelig smerte i højre øvre kvadrant og andre ubehagelige fornemmelser, der opstår efter et måltid. Kronisk cholecystiti kan være beregning og beregning, fra det latinske ord "calculus", hvilket betyder "sten". Beregnet cholecystitis er et af resultaterne af cholelithiasis. Den mest formidable komplikation af calculus cholecystitis er leverkirtlen.

Biliær dyskinesi

Biliary dyskinesi (i nogle ordbøger: biliary) dystrofi (DZHVP) - en krænkelse af deres sædvanlige motoriske færdigheder. De kan være funktionelle eller relateret til organiske årsager:

• autonom dysfunktion (den mest almindelige årsag til funktionel cholepati);
• galdeblærepatologi (dyskinesi mod baggrund af organiske lidelser);
• patologi af andre fordøjelsesorganer (på grund af nedsat nervøs og / eller humoristisk regulering).

Manifesteret biliær dyskinesi mavesmerter: i den rigtige hypochondrium og epigastriske, stump-akut, efter et måltid efter belastning, typisk bestråling - op til højre skulder. Desuden, kvalme, opkastning, bitterhed i munden, symptomerne på kolestase, forstørret lever, ømhed, cystisk symptomer ofte observeret ubehagelig lugt fra munden. En objektiv undersøgelse ofte observeret ømhed i epigastriske regionen og Chauffard-Nitte Area (holedohopankreatichesky trekant holedohopankreaticheskaya zone) - zone mellem midterlinjen og bisector af det øverste højre noget over navlen.

Kronisk pankreatitis

Kronisk pancreatitis (lat pancreatitis, fra gammel græsk πάγκρεας -.. Pancreas + -itis - inflammation) - inflammatorisk og dystrofisk sygdom glandulær pancreasvæv med nedsat åbenhed af sine kanaler, den sidste fase af hvilke er parenchymal orgel sklerose med tab af dens exokrin. De mest almindelige årsager til pancreatitis er kolelithiasis og alkoholforbrug i kombination med et tungt måltid. Derudover kan årsagerne til pancreatitis være forgiftning, traumer, virussygdomme, operationer og endoskopisk manipulation. Det er også en meget almindelig årsag til pancreatitis er forskellige psykogene effekter: stress, diverse psykologiske traumer, nervøs stress, som forårsager spasmer i blodkarrene, og muskler ved afgangen af ​​galde og pancreas kanaler. I dag er en af ​​de vigtigste faktorer i udviklingen af ​​kronisk pancreatitis rygning. Det er fastslået, at risikoen stiger med 75% sammenlignet med ikke-rygere.

Gallsten sygdom

Dannelsen af ​​sten (sten) i galdeblæren, galdekanaler. Gallestener fører til udvikling af cholecystitis. For ukompliceret sygdomsforløb anvendes konservative terapier. Hvis det ved hjælp af RCPG med apst ikke er muligt at udtrække en kalkulering fra galdekanalen (choledochus), så er kirurgisk behandling indikeret. Der er kolesterol, pigment, kalkholdige og blandede sten. Concrements bestående af en komponent er relativt sjældne. Et overvældende antal sten har en blandet sammensætning med overvejende kolesterol. Gallestener er dannet ud fra de vigtigste elementer i galde.

Det er mere almindeligt hos mennesker i pyknicbyggeri, der er fysisk tilbøjelige til at corpulere. Overvægt er observeret hos ca. 2/3 af patienterne. Lette GSD nogle medfødte misdannelser komplicerer galde udstrømning, såsom stenoser og hepaticocholedochus cyste, diverticulum parapapillyarnye duodenum, og fra erhvervede sygdomme - kronisk hepatitis med cirrose i resultatet. En vis betydning i dannelsen hovedsagelig af pigment sten er sygdomme karakteriseret ved forøget nedbrydning af røde blodlegemer, såsom hæmolytisk anæmi, skønt fremstillet i størstedelen af ​​patienter med små pigment sten er sædvanligvis ikke ledsaget af typiske kliniske manifestationer af cholelithiasis.

Se også

• Human fordøjelseskanalen

noter

litteratur

• M. Sapin, G. Bilich. Human Anatomy: En lærebog i 3 tons. - M.: GEOTAR-Media, 2008. - Vol. 2. - 496 s. ISBN 978-5-9704-0602-1 (v. 2)
• Histologi: lærebog / yu. I. Afanasyev, N. A. Yurina, E. F. Kotovsky m.fl. Ed. Yu. I. Afanasyev, N. A. Yurina. - 5. udgave, Pererab. og tilføj. - M.: Medicine, 2002. - 744 s., Ill. ISBN 5-225-04523-5
• Fordøjelsesorganer // Encyclopedic ordbog af Brockhaus og Efron: i 86 tons (82 tons og 4 tilføjes.). - SPb., 1890-1907.

Aktier, sektorer og segmenter af leveren

VI (CVI), VII (CVII)

Den venstre dorsal sektor, der svarer til det første (CI) hepatiske segment, omfatter kaudatloben og er kun synlig på den viscerale overflade og den bageste del af leveren.

Den venstre laterale sektor (segment II - CII) dækker den bageste del af den venstre lob af leveren.

Den venstre paramediært sektor indtager en forreste del af venstre lap af leveren (III segment - CIII) og den kvadratiske fraktion (IV segment - CIV) med en del på parenchymal orgel diafragma flade af båndet, tilspidsende posteriort (mod notbunden vena cava).

Den rigtige paramedianske sektor er en hepatisk parenchyma, der grænser op til venstrebenet i leveren. Denne sektor omfatter V-segmentet (CV), som optager den bageste mediale del af den højre lob af leveren på dens membranoverflade.

Den højre laterale sektor, der svarer til den mest laterale del af leverens højre kant, omfatter VI-CVI (ligger foran) og VII-CVII segmenter. Sidstnævnte er placeret bag den forrige og indtager den posterolaterale del af den diafragmatiske overflade af den højre lob af leveren.

Mellemlag af bindevæv efterlader den fibrøse kapsel dybt ind i leveren, idet parenchymen deles i lobula, som er strukturelle og funktionelle enheder i leveren.

Lever lobule (lobulus hepatis) har en prismatisk form, dens diameter er 1,0-1,5 mm. Det samlede antal lobuler er ca. 500 tusind. Loblerne er konstrueret fra radialt konvergerende celler fra periferien til midten af ​​celle rækker - leveren bjælker. Hver stråle består af to rækker af leverceller - hepatocytter. Mellem de to rækker af celler inden i leverbåndet er de første sektioner af galdevejen (galspor, ductulus bilifer). Blodkapillærerne (sinusoiderne) er placeret radialt mellem bjælkerne, som konvergerer fra periferien af ​​lobule til dens centrale vene (v.centralis) placeret i midten af ​​lobule. Der er et perisinusoidalt rum (Diss) mellem sinuskapillaryvæggen og hepatocytterne. Mellem lobulerne er der en lille mængde bindevæv, i midten af ​​hvilken interlobulære galspor, arterier og vener er placeret. Interlobulære riller, arterie og vener er placeret i nærheden, der danner den såkaldte hepatiske triade. Gennem denne struktur, hepatocytter secernerer i to retninger: i galden boring - galde, blodkapillærer i - glucose, urinstof, fedt, vitaminer, etc., der modtages af de hepatiske celler fra blodstrømmen eller dannes i disse celler..

Hepatocytter har en polygonal form, deres diameter er 20-25 mikron. De fleste hepatocytter har en kerne, den mindre del har to eller flere kerner. Hepatocyt cytoplasma ser stor eller lillecelle afhængig af sværhedsgraden og sammensætningen af ​​inklusionerne (lipider, pigmenter). Hepatocytter har mange mitokondrier, et udtalt endoplasmisk retikulum og Golgi-komplekset, et betydeligt antal ribosomer, lysosomer, såvel som mikrolegemer med produkter af fedtsyremetabolisme. I cytoplasma er mange korn af glykogen. Hepatocyt cytolemma har mange mikrovilli mod det perisinusformede rum i retning af blodkapillærerne.

Fra de intrahepatiske lobula stammer galdevejen.

I de hepatiske lobuler er galdespor eller rør. Hulrummets (diameter) diameter er 0,5-1 mikron. De har ikke deres egne vægge, da de er udvidede zoner af de intercellulære huller mellem rækkerne af hepatocytter, der udgør hepatiske stråler. Galdesporene har korte blinde grene (Goering's intermediære canaliculi) mellem de tilstødende hepatocytter, som danner gyngerne til galdeskårene. Galdesporene (tubuli) begynder blindt nær den centrale ven og går til periferien af ​​lobulerne, hvor de åbner ind i de interlobulære (runde lobulære) galleveje (ductuli interlobulares). Interlobulære riller er forbundet med hinanden, stigning i diameter, danner højre og venstre leverkanaler (ductus hepaticus dexter et sinister). Ved leverens port er disse to kanaler forbundet med den fælles hepatiske kanal, 4-6 cm lang. Mellem bladerne i hepatoduodenal ledbånd forbindes den fælles hepatiske kanal med den cystiske kanal (galdeblærens kanal) og danner den fælles galdekanal.

Den fælles galdekanal (ductus choledochus, s.biliaris) er placeret mellem bladerne af hepatoduodenal ligamentet, frem for portåven og til højre for sin egen hepatiske arterie. Derefter går den fælles galdekanal bag den øverste del af tolvfingertarmen, så mellem dens nedadgående del og bugspytkirtlen. I den duodenale væg af den fælles galdegang er forbundet til pancreas-kanalen, og sammen med det danner en forlængelse - Vater s ampulla (ampulla hepatopancreatica). Ampullen åbner ind i tolvfingertarmen ved toppen af ​​dens store papilla. I væggene i munden af ​​hepato-pankreatisk ampul er der en fortykkelse af myocyternes cirkulære bundter, der danner sphincteren af ​​hepato-pankreatisk ampul eller Oddi-sfinkteren. Fordelingen af ​​cirkulære glatte muskelbundt af denne sphincter er ujævn. Glatte muskelbundter er mest koncentreret i bunden af ​​den store papilla og er op til 75 mikron tykke, 40 mikron tykke i selve brystvorten. Længden af ​​sphincteren er 15-20 mikron.

I perioden mellem fordøjelsesprocesser er Oddi-sphincten lukket, gallen akkumulerer i galdeblæren, hvor den er koncentreret. Under fordøjelsesprocessen åbner Oddi sfinkteren og gallen kommer ind i tolvfingertarmen

I væggene i den sidste del af den fælles galdekanal, inden den fusionerer med bugspytkirtlen, har den også en sphincter. Denne sphincter af den fælles galdekanal med dens reduktion blokkerer galdeflytningen fra galdevejen ind i hepato-pankreatisk hætteglas og længere ind i tolvfingertarmen.

Væggene i de interlobulære gallespor er dannet af enkeltlags kubisk epitel. Væggene i den lever-, cystiske og fælles galdekanal har tre membraner. Slimhinden er foret med et enkelt lag af højt prismatisk epitel. I epitelet er der også bægerceller. Egne plade af slimhinden er veludviklet, indeholder mange langsgående og cirkulære elastiske fibre, få multicellulære slimhinder. Submucosa er dårligt udviklet. Den muskulære skal er tynd, der hovedsagelig består af spiralbundter af glatte myocytter, mellem hvilke der er bindevæv.

Indervering af leveren

Leveren er innerveret af grene af vagus nerverne og den hepatiske (sympatiske) plexus.

Blodforsyning til leveren

Leverets porte omfatter sin egen hepatiske arterie og portalveje. Arteri bærer arterielt blod, portalvein - venøst ​​blod fra maven, bugspytkirtlen, tarmene, milten. Inden i leveren griner arterien og portalvenen ud til de interlobulære arterier og interlobulære vener, som findes sammen med galdeinterlobulære riller mellem leverens lobulaer. Brede blodkarillærer (sinusoider), der går ud i den centrale vene, afgår fra de interlobulære vener inde i lobulerne. Arterielle kapillærer, der strækker sig fra de interlobulære arterier, strømmer ind i de indledende sektioner af sinusoider. De centrale blodårer i de hepatiske lobler er sammenkoblet og danner sublobulære (kollektive) vener. Pododolkovye vener fusionere med hinanden, forstørret og 2-3 leverårer dannes i sidste ende. De forlader leveren i området af den nedre vena cava, og strømmer ind i denne vene.

Lymfeudstrømning: lever, celiaci, højre lumbal, øvre membran, nær-ovarie lymfeknuder.

Aldersfunktioner i leveren

En nyfødt har en stor lever og optager mere end halvdelen af ​​bukhulrummets volumen. Leverens masse i en nyfødt er 135 g, hvilket er 4,0-4,5% af legemsvægt (hos voksne 2-3%). Den diafragmatiske overflade af leveren er konveks, den venstre lob af leveren er lige stor til højre eller større end den. Den nedre kant af leveren er konveks, tyktarmen er placeret under den venstre løv. Den øvre grænse af leveren langs den højre midclavicular linje er på niveauet af V ribben, og til venstre - på niveau af VI ribben. Den venstre lob af leveren krydser costalbuen langs venstre midclavicular linje. Den tværgående størrelse af leveren hos nyfødte er 11 cm, langsgående - 7 cm, lodrette - 8 cm den Baby 3-4 måneder skæringspunktet mellem ribben bue på venstre leverlap følge af reduktion af dets størrelse er allerede okologrudinnoy linje.. Hos nyfødte stikker leverens nedre kant langs den højre midclavikulære linje 2,5-4,0 cm fra under bukserne og langs den fremre midterlinie - 3,5-4,0 cm under xiphoidprocessen.

Nogle gange når den nedre kant af leveren vingen af ​​højre iliacben. Hos børn 3-7 år er leverens nedre kant 1,5-2,0 cm under costalbukken (i den midterste klavikulære linje). Et barn på 7 år har en levermasse på 700 g. Efter 7 år kommer den nedre kant af leveren ikke ud under kælderen. Under leveren ligger kun maven. Siden denne tid er skeletotopien af ​​et barns lever næsten det samme som for en voksen. Hos børn er leveren meget mobil, og dens position ændres let med en ændring i kropsstilling. Den endelige størrelse af leveren når efter 20-29 år. Efter 60-70 år falder leverens vægt, dets bindevæv udvider sig. I hepatocytter øges mængden af ​​lipofuscin med alderen, antallet af dividende hepatocytter falder kraftigt, størrelsen af ​​deres kerne stiger.

Har du fundet en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter.

Brugt litteratur

Forelæsninger om human anatomi og fysiologi med det grundlæggende i patologi - SD Baryshnikov 2002

Atlas of Human Anatomy - Bilich G.L. - Volumen 1. 2014

Anatomi ved Pirogov - V. Shilkin, V. Filimonov - Atlas for human anatomi. 2013

Atlas of Human Anatomy - P.Tank, Th. Gest - Lippincott Williams Wilkins 2008

Atlas of Human Anatomy - Forfattergruppen - Ordninger - Billeder - Billeder 2008