Bugspytkirtelkanaler

En af kirtelens funktioner, kaldet bukspyttkjertlen, er produktionen af bugspytkirtlenzymer til mave-tarmsystemet. Bugspytkirtelkanalerne anses for at være en af de vigtigste deltagere i transport og udvinding af fordøjelsessekretioner. Ifølge ham, enzymer produceret af acini vises i tolvfingertarmen. Fordel hovedkanalen i bugspytkirtlen, tilbehør og små duktaler.

Generelle oplysninger om kroppen

Bukspyttkjertlen er placeret næsten i midten af kroppen modsat den 1-2.te hvirvel i midjen i retroperitoneal hulrum. Baseret på navnet kan vi sige, at det er under maven, hvilket er typisk for den udsatte stilling. Hvis en person står, er maven og kirtlen på samme niveau. De adskilles af et fedtlag - caul. Formen af kroppen er aflang og er opdelt i tre dele:

hovedet, der støder op til tolvfingertarmen, er placeret ved den tredje lændehvirvel, den mest massive;
Kroppen, der har form af en trekant, er derfor i dets anatomi tre kanter og ligger i niveauet af 1 lændehvirvel;
hale, som har en konisk form.

Af karakteren af de udførte funktioner er jern opdelt i eksokrine og endokrine bestanddele. Den første udgør hoveddelen af kroppen. De er acini og lobula bestående af eksokrine bugspytkirtelceller. Disse celler producerer de vigtigste enzymer til fordøjelsessystemet - amylase, lipase, protease. Gennem den lille canaliculi fra acini udskilles enzymerne med større kanaler i hovedpancreaskanalen, hvilket fører til tarmene - Wirsung pankreatisk kanal.

Endokrine komponenter er lokaliseret i tykkelsen af den eksokrine masse (kun 1% af den samlede legemsvægt). Deres tæthed stiger mod kirtlens hale. Disse er små rundeformede celler, de såkaldte øer Langerhans. Disse formationer er tæt sammenflettet med blodkarillærer, så deres hemmelighed kommer straks ind i blodet. Hovedopgaven for disse celler er at kontrollere metaboliske processer ved at udskille hormoner. To af dem produceres kun af bugspytkirtlen: insulin og glucon.

Strukturen af kroppens udstrømningskanaler

Sekretionsudtagningssystemet består af to store kanaler. Den vigtigste er Wirsungkanalen, den yderligere er Santorini-kanalen. Hovedkanalen stammer fra kirtlens hale og strækker sig gennem hele organet. Kanalen har form af en bue eller bogstav S, som oftest gentager formen på en kirtel. Indsnævring af bugspytkirtelkanalen er tydeligt synlig fra hoved til hale. Gennem sin længde smelter det sammen med mindre kanaler. Deres struktur og mængde for hver person er individuel. Nogle har en trunk struktur, så antallet af tubuli når 30, andre - løs, hvor du kan tælle op til 60 små kanaler. I det første tilfælde varierer afstanden mellem de små kanaler fra 0,6 til 1,6 cm, og i den anden er den meget mindre - fra 0,08 til 0,2 cm.

Hovedpancreaskanalen passerer gennem hele organet til hovedet, hvor det strømmer ind i tolvfingertarmen gennem lumen. I sammenløbet af den dannede ventil, som kaldes Oddins sphincter. Det styrer enzymernes udgang fra kirtlen. 0,3 cm før sphincter, kan Santorini-kanalen strømme ind i den vigtigste udskillelseskanal. I isolerede tilfælde har den en uafhængig vej ud af kirtlen, som ikke er tilskrevet patologi. En sådan struktur påvirker ikke en persons generelle sundhed.

Normal udgangskanalstørrelser

Den vigtigste udskillelseskanal stammer fra halen og slutter ved krydset i bugspytkirtlen og tarmene. Den normale længde af Virunga-kanalen er 16-23 cm. Kanalens diameter springer gradvist mod halen. På forskellige steder når værdierne:

i starten - 0,1-0,17 cm;
i området af kroppen - 0,24-0,26 cm;
ved udgangen - 0,28-0,33 cm.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvor åbner kanalerne på kirtel og lever?

I området for Wirsung-lederen slår kanalen sammen med Santorin og den fælles galdekanal. Efter gennem lumen åbne i tarmene med en stor Vater nippel (duodenal). Sammenslutningen af udskillelseskanalerne i leveren og bugspytkirtlen passerer gennem den fælles galdekanal. Det er dannet efter sammenfaldet af galdeblæren og den fælles leverkanal i leveren. I 40% af befolkningen åbner tilbehørskanalen sig i tarmene separat med en lille duodenalnippel.

I 40% af befolkningen åbner tilbehørskanalen sig i tarmene separat med en lille duodenalnippel.

I anatomien af forbindelsen mellem udskillelseskanalerne i bugspytkirtlen og leveren er der 4 strukturer, der skelnes mellem. Det første tilfælde er karakteristisk for 55%, når en fælles ampul dannes ved kanalernes sammenflugt. Med denne struktur styrer sphincteren begge udgange. I det andet tilfælde fusionerer udskillelseskanalerne uden dannelse af ampuller og åbner derefter i tarmene. Denne placering findes i 34% af befolkningen. Sjælden er den tredje type af udgangsstederne (4%), når hovedkanalerne i lever og bugspytkirtlen flyder separat. Det fjerde tilfælde er ejendommeligt til 8,4%, hvor begge udskillelseskanaler er forbundet i stor afstand fra den duodenale papilla.

Anomalier og kanal dilatation

Ændringer og afvigelser i et organs anatomi betegnes som unormal udvikling. Årsager er normalt medfødte. Genetiske defekter kan føre til bifurcation af hovedkanalen, hvilket fører til dannelsen af et par primære udskillelsesgrener. Mulig indsnævring - stenose. Som følge af stagnation eller blokering af små tubuli og hovedkanalen udvikler pancreatitis. Indsnævring af udskillelsesrørene fører til fordøjelsesproblemer. Stagnation og væskeændringer fremkalder cystisk fibrose, hvilket forårsager ændringer ikke kun af kirtlen, men også af nogle kropssystemer.

5% af befolkningen kan danne en ekstra kanal, som kaldes abberant (yderligere). Han tager begyndelsen i hovedets område, og gennem Heli's sphincter trækker han fordøjelsesenzymer i tarmene. Ekstra ekskretionskanalen betragtes ikke som en sygdom, men kræver særlig undersøgelse og behandling. Det skal bemærkes, at blokering ofte forårsager angreb af akut pancreatitis.

Wirsung kanalens normale størrelse er 0,2 cm. Ændring af størrelsen fører til funktionsfejl i bugspytkirtlen. Udvidelsen af kanalen kan føre til udseende af en tumor eller sten i kirtlen. Hyppige tilfælde af overlappende intrapancreatisk kanal i bugspytkirtlen, udviklingen af kronisk pankreatitis. Akutte former for sygdommen kræver ofte pancreathektomi (fjernelse af organet).

Lever kanaler åbne hvor

Generelle oplysninger om kroppen

Hovedet, der støder op til tolvfingertarmen, er placeret ved den tredje lændehvirvel, den mest massive; kroppen, der har en trekantform, er der derfor tre kanter i dens anatomi, og det er på lændehvirvelens niveau..

Strukturen af kroppens udstrømningskanaler

Sekretionsudtagningssystemet består af to store kanaler.

Normal udgangskanalstørrelser

i starten - 0,1-0,17 cm, i området af kroppen - 0,24-0,26 cm, ved udgangen - 0,28-0,33 cm.

Hvor åbner kanalerne på kirtel og lever?

I 40% af befolkningen åbner tilbehørskanalen sig i tarmene separat med en lille duodenalnippel.

Anomalier og kanal dilatation

Fordøjelseskirtler omfatter spytkirtler, mavekirtler, lever, bugspytkirtel og tarmkirtler.

Kirtler, hvis kanaler er åbne ind i mundhulen, omfatter små og store spytkirtler. Små spytkirtler, labial (glandulae labiales); buccal (glandulae buccales); maleri (glandulae molares); palatine (dlandulae palatinae); lingual (glandulae linguales) er placeret i tykkelsen af slimhinden, der forer mundhulen. Store spytkirtler, parret, er placeret uden for munden, men deres kanaler åbner ind i den. Disse kirtler indbefatter parotid, sublingual og submandibular.

Parotidkirtlen (glandula parotidea), har en konisk form. Basen af kirtlen vender udad, og apex kommer ind i glacial fossa. Øverst når kirtlen den zygomatiske bue og den ydre auditive kanal, bag den tidlige knogles mastoidproces, nederst - vinklen på underkæben. Udskillelseskanalen (ductus parotideus) passerer under den zygomatiske bue langs den ydre overflade af masticatormusklen, så piercerer kindens muskler og åbner ind i mundens munding med et hul på niveauet af den anden øvre store molar tand.

Glandula submandibularis (glandula submandibularis) - beliggende i submandibulære trekant af halsen ved bagkanten af de fire-lyustno-podyazychnoy muskler i prostata går kanalen (ductus submandibularis), som går rundt om bagkanten af denne muskel, løber langs den mediale kant af den sublinguale kirtel og åben * på sublingual papilla.

Hypoglossalkirtlen (glandula sublingualis) er placeret over den maksillære hypoglossale muskel under slimhinden, der danner hypoglossalfolden. Flere små kanaler, der åbner ud af kirtlen, åbner ind i mundhulen langs den sublingale fold og en stor sublingualt kanal eller fusionerer med den submandibulære kirtelkanal eller åbner uafhængigt ved siden af den på den sublingale papilla.

Leveren (hepar) er den største kirtel, dens vægt hos mennesker når 1500 g. Leveren er placeret i bukhulen under membranen i den rigtige hypokondrium. Den øvre grænse langs den højre mid-klavikulære linje ligger på niveauet af det fjerde intercostalrum. Derefter falder leverens øvre kant ned til X-mellemrummet langs den højre mid-aksillære linje. Til venstre falder den øverste kant af leveren gradvist ned fra U-intercostalrummet langs midterlinjebrystlinjen til niveauet for fastgørelsen af VIII-venstre kridtbunden til VII ribben. Den nedre grænse af leveren passerer langs kanten af costalbuen til højre, i epigastriumområdet er leveren tilstødende den bageste overflade af den forreste abdominalvæg. I leveren, en stor højre og en mindre venstre lobe og to overflader - den membran og viscerale. Viscerale overflader anbragt galdeblæren (vesica fellea) (tank galde), lever gate (porta hepatis), hvorigennem omfatter: gate Wien, hepatiske arterie og nerve, og er placeret: den fælles hepatiske gang og lymfekarrene. På den viscerale overflade af højre lob udsender en kvadrat (lobus quadratus) og caudate (lobus caudatus). Leveren er fastgjort til membranen: (. Lig falciforme) falciforme ligament, koronar ligament, som danner ved kanterne af højre og venstre trekantet ligament (Ligg triangulare dextrum et triangulare sinistrum.) (Lig coronarmm.). Runde ligament leveren (lig teres hepatis.) - tilgroet pupchnaya Wien, begyndende ved navlen, passerer gennem klipning runde ligament, Indtaster den nedre kant af de halvmåneformede ledbånd og derefter når en gate lever (incisura lig teretis.). På den højre fløjs bagside passerer den dårligere vena cava, hvortil venøs ligament (lig. Venosum) er fastgjort - en overgroet venøs kanal, der forbinder navlestrengen i den underfundne vena cava hos fostre. Leveren udfører en beskyttende (barriere) funktion, den neutraliserer de giftige nedbrydningsprodukter af proteiner og giftige stoffer dannet som følge af mikrobernes aktivitet i tyktarmen. Giftige stoffer i leveren neutraliseres og udskilles via urin og fæces. Leveren er involveret i fordøjelsen, udskiller galde. Galde produceres konstant af levercellerne og går kun ind i tolvfingertarmen gennem den fælles galdekanal, når der er mad i den. Når fordøjelsen stopper, ophobes galde langs den cystiske kanal i galdeblæren, hvor der som følge af vandabsorption øges koncentrationen af galde 7-8 gange.

Galdblæren (vesica fellea) er placeret i fossa på leverens overflade. Det er isoleret bund (fundus vesicae felleae), legemet (corpus vesicae felleae) og en hals (collum vesicae felleae), som strækker sig i galdeblæregang (ductus cysticus), der strømmer i den fælles hepatiske gang dannet ved fusion af højre og venstre hepatiske gang (ductus hepaticus dexter et uhyggeligt). Den fælles hepatiske kanal passerer ind i den fælles galdekanal (ductus choledochus), der ligger mellem pladerne i behandlings-tolv-duodenale ligamentet frem for portåven og til højre for den fælles hepatiske arterie. Den fælles galde kanal passerer bag den øverste del af tolvfingertarmen og bugspytkirtlen, gennembler tarmvæggen, fusionerer med bugspytkirtlen og åbner ved toppen af den store papilla på tolv humus.

Bukspyttkjertlen (bukspyttkjertlen) er placeret i bukhulen, bag maven på niveauet af kroppene af I-II lændehvirvlen går til venstre og op til miltens port. Hendes vægt i en voksen er 70-80 g. Hun har et hoved (caput pancreatis), en krop (corpus pancreatis) og en hale (cauda pancreatis). Bukspyttkjertlen er en kirtle af ekstern og intern sekretion. Som fordøjelseskirtlen producerer det bugspytkirtelsaft, som gennem kanalen (ductus pancreaticus) strømmer ind i lumen af den nedadgående del af tolvfingertarmen og åbner på sin store papilla, der tidligere er forbundet med den fælles galdekanal.

Peritoneum (peritoneum) danner en serøs sac, som hos kvinder kommunikerer med det ydre miljø gennem æggeleder, livmoder og skede. Peritoneum består af parietale og intrasternale blade.

Parietale ark foring bugvæggen, hvilken åbning er afgrænset fra oven, bag - lumbale rygsøjle, kvadratiske og ilio-lumbale muskler, forfra og fra siden - abdominale muskler, bottom - skridtet. Inde i væggene i bukhulen er foret med en intra abdominal fasia, mellem hvilken og parietalbladet i peritoneum er fedtvævet, der er stærkt udviklet på den bageste abdominalvæg omkring de indre organer, der er placeret her, og danner retroperitonealrummet. Det intraosseøse blad forer i de indre organer i maveskavheden. Det spaltelignende mellemrum mellem peritoneumens parietale og intra-abdominale plader kaldes kaviteten af peritoneumet (cavitas peritonei), fyldt med serøs væske, som fugtiger organernes overflader og letter deres bevægelse. Parietalblad af peritoneum i overgangsstederne til indre organer danner ledbånd og mesenteri. Organs organer kan dækkes af peritoneum fra en, tre og fra alle sider. På den ene side (ekstraperitonealt) er dækket: bukspyttkjertlen, tolvfingertarm, tom blære. Nyrerne og binyrerne er placeret retroperitonealt. Tre sider (mesoperitoneal) er dækket: stigende og faldende tyktarm, midterste tredjedel af rektum, lever og fyldt blære. På alle sider (intraperitonealt) er dækket: mave, tynd, ileum, blind, tværgående tyktarm, sigmaid og øvre tredjedel af rektum, appendiks, milt, livmoder og æggeleder

Mesenteriet er dannet ved en duplikering af det viscerale peritoneum, mellem hvilket blod, lymfekar og nerver passer ind i orgelet.

Fra den nedre overflade af membranen og undervæggen til underlivet til leveren er syltformede, koronare og runde ledbånd, hvorfra peritoneum passerer til leveren. I området for leverporten går peritoneumbladene til maven og tolvfingertarmen, der danner en lille omentum (omentum minus). Dækker maven foran og bagud vokser bladene af peritoneum på sin større krumning sammen og spobod.-men falder ned foran linnens og tarmens tykkelse af det tværgående tyktarm, der danner et stort omentum bestående af 4 ark peritoneum. Den større omentum (omentum majus) vokser sammen med det transversale tyktarms mesenteri, begrænser omentumet (bursa omentalis) bag maven og den mindre omentum, som via omentumet (foramen epiploicum) kommunikerer med den pre-gastriske pose, hvori hepataposen åbnes.

I bukhulen fordeler de øverste, midterste og nederste etager. Den øverste etage optager rummet fra membranen ovenfra til mesenteri af den tværgående kolon nedenunder. Mellemgulvet er afgrænset af tarmkirtlen på den tværgående tyktarm ovenfra og indgangen til det lille bækken nedenunder. Den nederste etage i bughulen svarer til bækkenhulen. Peritoneum fra mellemgulvet i bughulen ned til nederste etage, der bevæger sig fra bækkenets bægervægge til bækkenorganerne og danner indrykkninger. Hos mænd er den vesicotrocheal, og hos kvinder er den vesikulær-uterin og rectus-uterin.

Hvad er galdekanalerne

Galdekanalen er et helt system af kanaler, der dræner hele galden ind i tolvfingertarmen fra galdeblæren og leveren. Således, fra leveren, åbner kanalerne ind i tolvfingertarmen.

Fordøjelseskanaler begynder i spiserøret. Innervation af galdekanaler sker ved hjælp af grene af plexus, som er placeret direkte i leveren.

Fremme af galde længere ad galdevejen udføres ved hjælp af tryk, som leveren udøver. Tone i galdeblærens vægge og sphincter er også involveret i fremme af galde. Kanalerne, der kommer frem fra leveren, er således et af hjælpestofferne i fordøjelsessystemet.

Galde sygdomme

Galde kanaler, såvel som hele kroppen, er tilbøjelige til sygdomme:

Udseendet af sten i galdekanalerne. I de fleste tilfælde forekommer gallsten sygdom hos mennesker, der er tilbøjelige til at corpulence. Blokering af kanalen kan føre til betændelse. Personen vil føle smerte i ryggen og højre hypokondrium. Ofte kan patienter opleve opkastning, kvalme, kolik og feber. Behandling af galdekanalen indeholder i mange tilfælde en særlig kost. Dyskinesi. Dette er en sygdom, hvor hele motorfunktionen i galdevejen er forstyrret. Symptomer på dyskinesi vil være en tunghed i maven, kvalme, opkastning. Det er muligt at helbrede galdekanalerne i dyskinesier ved hjælp af forskellige lægemidler, der primært vil blive rettet mod behandling af neurose. Cholangitis er en betændelse i galdekanalerne, der opstår i en sygdom som akut cholecystitis. En sådan sygdom kan være uafhængig og ledsages af et sådant tegn som en forøgelse af kropstemperaturen. Hyppigt alkoholforbrug kan føre til cholecystitis. Cholangiocarcinom eller galdekanalkræft. Hvis en person har kroniske sygdomme, så vil han være udsat for en sygdom som kræft. Risikoen for at udvikle kræft øges, hvis patienten har en cyste i galdevejen eller sten i galdekanalerne. Symptomer på sygdommen kan være meget forskellige, såsom kløe, kvalme, etc.

Hvis tumoren spredes ud over leveren, vil der være behov for akut operation.

Kanaler i bugspytkirtlen

Bukspyttkjertlen er et organ, der tilhører det menneskelige fordøjelsessystem. Bugspytkirtlen i de fleste mennesker har samme struktur. Men mange mennesker ved ikke, hvor de starter fra, og hvor de falder yderligere. Hele systemet har to udskillelseskanaler, som igen strømmer ind i tolvfingertarmen.

Ud over de to hovedkanaler er der også små udskillelsessystemer.

Hovedkanalen åbner i selve svælget i bugspytkirtlen og går videre til tolvfingertarmen. Langs hele længden af denne kanal strømmer andre, mindre diameter og længdeudløb åbne. Antallet af udskillelsesstrømme for hver person vil være individuel. I hovedet af selve bugspytkirtlen strømmer den ekstra kanal også ind i hovedkanalen.

I medicinsk praksis, ganske ofte i løbet af undersøgelsen, kan forskellige mennesker have forskellige uregelmæssigheder i udviklingen af udgangssystemet. Den mest almindelige lidelse er blokering af Wirsungkanalen. I de fleste tilfælde er dette det problem, der forårsager pancreatitis.

Små udskillelseskanaler er også meget ofte tilstoppede, hvilket igen fører til udvidelsen af kanalerne. Nogle gange kan eksperter bemærke alvorlige afvigelser fra standardudviklingsgraden. For eksempel, når hovedafgangskanalen begynder at forgrenes i alle retninger på hvert lille segment.

Som et resultat viser en person sig ikke en, men to hovedafdelinger. Denne patologi kaldes medfødt stenose. I nogle mennesker bliver bukspyttkjertelen udvidet. Denne patologi forekommer med følgende afvigelser:

Tumoren, som ligger på hovedet af bugspytkirtlen. Stones. Overlappende kanal. Forekomsten af kronisk pankreatitis Konsekvenserne af operationen.

For så alvorlige sygdomme som forstyrrelser i leveren, galdeblæren og galdekanalerne har en person brug for akut effektiv behandling under tilsyn af den behandlende læge.

Den fælles galdekanal (choledoch - ductus choledochus) dannes ved udgangen af hepatporten eller i dem fra forbindelsen af den fælles leverkanal med cystisk. Den passerer langs den højre kant af hepato-duodenallegamentet og strømmer langs den bageste og mediale væg ind i den nedadgående del af tolvfingeret sammen med bukspyttkjertelen. I tarmvæggen smelter begge kanaler sammen og danner en hepato-pankreatisk ampulla inde i den langsgående fold i slimhinden, som åbner ind i tarmens lumen på sin store papilla. Både kanaler og ampuller har sphincter, der giver alternative strøm af galde og bugspytkirtelsaft.

Leverens udskillelseskanaler begynder med galde canaliculi, som er blindt placeret i lobulære lameller. Interlobulære riller danner sig fra de åbne ender af gallecanaliculi, så dannes større gallekanaler indtil segmentkanalerne optræder (8). De bliver sektorspecifikke (5) og endelig egenkapital: højre og venstre.

Ved sammenflugningen af fraktionskanalerne opstår der en fælles leverkanal i dybden af leverportalen, som efter at have absorberet den cystiske kanal ved udgangen af leverportalen, danner den fælles galdekanal, den fælles galdekanal, gennem hvilken galde kommer ind i tolvfingertarmen.

Den fælles galde kanal passerer mellem peritoneale blade af hepato-duodenal ligament, der optager i den yderste højre position i den, og sendes til den nedadgående del af tarmen. Først passerer den bag den øverste del af tolvfingertarmen, så mellem den nedadgående del af tarmen og bugspytkirtlen. I skrå retning gennemborer den væggen af den nedadgående del af tarmen og smelter sammen med bukspyttkjertelen. Ved sammenløbet dannes der en hepato-pankreatisk ampulla, der åbner ind i tarmens lumen på en stor papilla.

Blodtilførslen af galdeblæren og dens kanal udføres af galdeblærearterien fra sin egen lever eller fra den højre lobararterie i leveren. Ær falder ind i leverens portalveje.

Innervates blæren anterior vagal stammen af vagus nerve, højre phrenic nerve og hepatisk sympatisk plexus. Nerveplexer dannes i blærens og kanalens membraner.

Alder funktioner. Hos nyfødte, spædbørn og børn under 3 år forlænges blæren til 3-4 cm. Bunden stikker ikke ud under leverens kant. Det projiceres i det rigtige subkostområde under costalbuen og til højre 2-3 cm fra den fremre midterlinie. Bunden og bunden af hans krop støder op til tolvfingertarmen, begyndelsen af jejunumen, den tværgående tyktarm.

Generelle oplysninger om kroppen

hovedet, der støder op til tolvfingertarmen, er placeret ved den tredje lændehvirvel, den mest massive; Kroppen, der har form af en trekant, er derfor i dets anatomi tre kanter og ligger i niveauet af 1 lændehvirvel; hale, som har en konisk form.

Strukturen af kroppens udstrømningskanaler

Sekretionsudtagningssystemet består af to store kanaler.

Normal udgangskanalstørrelser

i starten - 0,1-0,17 cm; i området af kroppen - 0,24-0,26 cm; ved udgangen - 0,28-0,33 cm.

Hvor åbner kanalerne på kirtel og lever?

I 40% af befolkningen åbner tilbehørskanalen sig i tarmene separat med en lille duodenalnippel.

Anomalier og kanal dilatation

Forældre Kategori: Leversygdomme Kategori: Anatomi og Leverfunktion

Fra leveren går højre og venstre leverkanaler, der fusionerer ved porten i den fælles leverkanal. Som følge af sammensmeltningen med den cystiske kanal dannes den fælles galdekanal.

Den fælles galdekanal passerer mellem blade af omentumet frem for portåven og til højre for leverarterien. Placeret bag den første del af tolvfingertarmen i rillen på den bageste overflade af bugspytkirtlen, kommer den ind i den anden del af tolvfingertarmen. Kanalen krydser tværs af tarmens bageste mundtale væg og forbinder sædvanligvis med hovedpancreaskanalen, der danner en hepato-pancreatisk ampul (Vater ampul). Ampullen danner et fremspring af slimhinden, rettet ind i tarmlumenet - den store papil i duodenum (Vater papilla). Hos omkring 12-15% af de undersøgte, åbnes den fælles galde og bukspyttkjertanken separat i duodenale lumen.

Størrelsen af den fælles galdekanal, når den er opdelt, er forskellig ved forskellige metoder. Kanalens diameter målt under drift varierer fra 0,5 til 1,5 cm. Ved endoskopisk kolangiografi er kanalens diameter sædvanligvis mindre end 11 mm, og diameteren på mere end 18 mm betragtes som patologisk. Med ultralyd (ultralyd) i det normale er det endnu mindre og er 2-7 mm; med en større diameter betragtes den fælles galdekanal forstørret.

En del af den fælles galdekanal, der passerer ind i tolvfingerturen, omgivet af en aksel af langsgående og cirkulære muskelfibre, som kaldes Oddis sphincter.

Galdblæren er en 9 cm lang pæreformet sac, der kan rumme omkring 50 ml væske. Den er altid placeret over den tværgående tyktarm, der støder op til duodenalpæren og rager ud på skyggen af den højre nyre, men er samtidig placeret betydeligt foran den.

Enhver formindskelse af galdeblærens koncentrationsfunktion ledsages af et fald i dets elasticitet. Dets bredeste område er bunden, som er placeret foran; det kan palperes, når man undersøger maven. Galdeblærens legeme går ind i den smalle hals, som fortsætter i den cystiske kanal. Spiralfoldene i slimhinden i den cystiske kanal og galdeblærehalsen hedder Heister-klappen. Bagud dilatation af galdeblærens hals, hvor gallesten ofte dannes, hedder Hartmanns lomme.

Galdblærens væg består af et netværk af muskler og elastiske fibre med uklare lag. Muskelfibre i nakken og bunden af galdeblæren er specielt veludviklede. Slimhinden danner talrige ømme folder; Kirtler er fraværende i det, men der er hulrum, der trænger ind i det muskulære lag, kaldet Lyushka's krypter. Slimhinden har ikke et submukosalt lag og dets egne muskelfibre.

Rokitansky - Aschoffs bihuler forgrener invaginationer af slimhinden, der trænger ind i hele tykkelsen af galdeblærens muskellag. De spiller en vigtig rolle i udviklingen af akut cholecystitis og gangren i blærevæggen.

Blodforsyning Galdblæren leveres med blod fra den cystiske arterie. Dette er en stor, snoede gren af leverarterien, som kan have en anden anatomisk placering. Mindre blodårer trænger ind gennem leveren gennem galdeblærens hul. Blod fra galdeblæren strømmer gennem vesikulær venen ind i portalveinsystemet.

Blodforsyningen til den supraduodenale del af galdekanalen udføres hovedsageligt af de to arterier, der ledsager den. Blodet i dem kommer fra de gastroduodenale (nederste) og højre hepatiske (over) arterier, selv om deres forbindelse med andre arterier er mulig. Forstyrrelser af galdekanaler efter vaskulær skade kan forklares ved egenskaberne af blodforsyningen til galdekanalerne.

Lymfesystem. I galdeblæren og under peritoneum er der talrige lymfekarre. De passerer gennem knudepunktet i galdeblærens hals til knuderne placeret langs den fælles galdekanal, hvor de er forbundet til lymfekarrene, der dræner lymfen fra bugspytkirtlen.

Innervation. Galdeblæren og galdekanalerne er rigeligt inderveret af parasympatiske og sympatiske fibre.

Udviklingen af lever og galdekanaler

Leveren er lagt i form af et hult fremspring af endodermen af den forreste (duodenale) tarm på 3. uge med udvikling af foster. Fremspringet er opdelt i to dele - lever og galde. Leverdelen består af bipotente stamceller, som derefter differentieres i hepatocytter og ductale celler, som danner tidlige primitive galdekanaler - duktalplader. Differentieringen af celler i dem ændrer typen af cytokeratin. Når c-jun-genet, som er en del af API-genaktiveringskomplekset, blev fjernet i eksperimentet, ophørte leverudvikling. Normalt perforerer hurtigt voksende celler i den hepatiske del af fremspringet af endoderm det tilstødende mesodermale væv (tværgående septum) og møder med kapillære tangler, der vokser i retning af æggeblomme og navlestrider. Endvidere dannes sinusoider fra disse plexuser. Den galde del af endoderm fremspring, der forbinder med prolifererende celler i leverdelen og med den forreste tarm, danner galdeblæren og ekstrahepatiske galdekanaler. Galde begynder at skille sig ud omkring den 12. uge. Hematopoietiske celler, Kupffer-celler og bindevævsceller dannes fra den mesodermale tværgående septum. I fosteret udfører leveren hovedsagelig funktionen af hæmatopoiesis, som i de sidste 2 måneder af det prænatale liv falder, og ved fødslen er der kun en lille mængde hæmatopoietiske celler tilbage i leveren.

Hvad er galdekanalerne? Galdekanalernes sygdomme Kanaler i bugspytkirtlen

En person med lægeuddannelse er klar over, at leverens kanaler åbner i tolvfingertarmen. De er involveret i fordøjelsessystemet i den menneskelige krop.

Alle levende organismer, som lever på jorden, kan ikke eksistere uden mad. Mennesket er ingen undtagelse. Det modtager alle de nødvendige næringsstoffer fra mad til vigtige funktioner. Fødevarer og vil tjene som den vigtigste kilde til menneskelig energi. Og næringsstoffer - dette er det materiale, der er i stand til at opbygge kroppens celler. Foruden mad kræver en person visse komponenter og vitaminer.

Alle de nødvendige sporstoffer træder ind i menneskekroppen med mad. Men kun nogle af disse stoffer kan absorberes i kroppen uændret. For eksempel vand, vitaminer, salte. Alle andre næringsstoffer, såsom proteiner, fedtstoffer og kulhydrater, kan ikke komme ind i fordøjelseskanalen uden yderligere nedbrydning.

Fordøjelse af enhver mad forekommer under virkningen af en række stoffer. De kaldes også enzymer, de findes i saft fra flere store kirtler udskilt i fordøjelseskanalen. I mundhulen hos mennesker er salivkirtlerne. Og spyt blev til gengæld skabt for at fugte mund og mad. Det hjælper også med at blande mad og danne en fødevareklump i en persons mund. Nogle enzymer i mundhulen kan være delvist involveret i fordøjelsen af kulhydrater.

Leveren er den største kirtel i menneskekroppen og tilhører hjælpeorganerne. Den har en blød tekstur, rødbrun farve og deltager i forskellige funktioner i vores krop, f.eks. I metabolismen af proteiner, kulhydrater, fedtstoffer, vitaminer mv. Leveren udfører også mange funktioner som beskyttelse, neutralisering, galdeformning osv. Og når babyen er stadig i livmoderen, leveren er det vigtigste bloddannende organ.

Hos mennesker er leveren placeret i bukhulen under membranen til højre, og en lille del af leveren kommer ind i voksen til venstre for medianen.

Det er galde, der er dannet i leveren og er aktivt involveret i fordøjelsen. Det øger aktiviteten af bugspytkirtlenzymer og intestinale enzymer, især lipase. Hvis en person har en galdefejl, begynder hele fordøjelsessystemet at falde. Desuden forstyrres processen med fordøjelse og absorption af fedtstoffer. Bukspyttkjertinsaft udskilles i tyndtarm og leverkanaler. Og allerede i leveren er galde dannet.

For det første vil det akkumulere i galdeblæren, og først så vil det komme ind i tarmene. Alle enzymer fundet i galde spiller en stor rolle i den menneskelige krop. De er i stand til at adskille fedtstoffer i små partikler, hvilket fører til at accelerere deres opdeling. Leverens gallekanaler går direkte ind i tolvfingertarmen.

Hvad er galdekanalerne

Galdekanalen er et helt system af kanaler, der dræner hele galden ind i tolvfingertarmen fra galdeblæren og leveren. Således, fra leveren, åbner kanalerne ind i tolvfingertarmen.

Fordøjelseskanaler begynder i spiserøret. Innervation af galdekanaler sker ved hjælp af grene af plexus, som er placeret direkte i leveren.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Galde sygdomme

Galde kanaler, såvel som hele kroppen, er tilbøjelige til sygdomme:

Hvis tumoren spredes ud over leveren, vil der være behov for akut operation.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Kanaler i bugspytkirtlen

Ud over de to hovedkanaler er der også små udskillelsessystemer.

Tumoren, som ligger på hovedet af bugspytkirtlen. Stones. Overlappende kanal. Forekomsten af kronisk pankreatitis Konsekvenserne af operationen.

For så alvorlige sygdomme som forstyrrelser i leveren, galdeblæren og galdekanalerne har en person brug for akut effektiv behandling under tilsyn af den behandlende læge.

Leveren er jern

Bukspyttkjertel og lever i fordøjelsessystemet

Bukspyttkjertlen er en stor grå-pink kirtel med en lobular struktur, vejer 70-80 g i en voksen og når en længde på 20 cm og 4 cm i bredden. Den ligger retroperitonealt placeret tværs i niveauet af lændehvirvelen bag maven, og støder op til aorta og inferior vena cava. Den højre, bredere del af kirtlen - hovedet - ligger i duodenumets hestesko bøjning, og venstre, indsnævret - hale - når den venstre nyren og milten. Den midterste del af kirtlen hedder kroppen. Udenfor er bugspytkirtlen dækket af en bindevævskapsel. Forsiden er dækket af peritoneum.

Pancreas struktur

Bukspyttkjertlen er en blandet sekretkirtlen. Exocrine sekretoriske afdelinger producerer pancreasjuice (op til 2 liter om dagen) indeholdende enzymer (trypsin, lipase, amylase og andre), under hvilke virkninger proteiner, fedtstoffer og kulhydrater nedbrydes. Celler i de endokrine sekretoriske regioner - øer - udskiller flere hormoner (insulin, glucagon, somatostatin, pankreas polypeptid) involveret i regulering af protein, kulstof og fedtstofskifte i kroppen.

Den eksokrine kirtels strukturelle og funktionelle enhed er acinus. Den består af den alveolære sekretoriske sektion, hvorfra indsætningskanalen begynder. Det sekretoriske område er omgivet af en kældermembran; dets celler syntetiserer pancreasjuicenzymer og udskiller dem i en inaktiv tilstand. Enzymaktivering forekommer i tarmlumen ved hjælp af komponenter i tarmsaften.

Mellem nabobeton er tynde lag af bindevæv, hvor blodkapillærerne og nervefibrene i det autonome nervesystem. Tilstødende acini kanaler går over i mezhatsinoznye kanaler, der på sin side, løber ud i de større intralobular og interlobulære kanaler underliggende bindevæv septa. Den sidstnævnte sammensmeltning danner den fælles udskillelseskanal, der løber fra kæftens hale til hovedet og åbner på duodenumets store papilla. På tyndens små papilla åbnes en ikke-permanent tilbehørskanal. Den flydende komponent i pancreasjuice udskilles af cellerne i udskillelseskanalerne, hovedsageligt interacinøse. I kanalerne er der kobberceller.

Regulering af sekretoriske cellers funktion forekommer ikke kun nervøs, men også humorale veje. Endokrine celler i kirtlernes kanaler producerer secretin, som virker på cellerne i kanalerne. To hormoner: pancreas og cholecystokinin, påvirker de sekretoriske celler og stimulerer produktionen af enzymer. De regulerer også galdesekretion i leveren.

Den endokrine del af kirtlen er dannet af øer af oval, båndlignende eller stjerneformet, placeret mellem acini. Flere af dem findes i kaudalkirtlen. Deres samlede antal er 1-2 millioner eller derover, men deres volumen overstiger ikke 3% af volumenet af kirtlen. Med alderen falder antallet af øer.

Blodforsyningen til kirtlen udføres gennem grene af celiac-stammen og den overordnede mesenteriske arterie. De forgrener sig voldsomt og danner tætte kapillærnet omkring acini og inde i øerne. Flyder fra bukspyttkjertlen blod går ind i portalen venen. Omkring acini og øer begynder lymfatiske kapillærer.

Innfældningen af kirtlen udføres af de vandrende og sympatiske nerver. Sidstnævnte er inkluderet i blodkarrene. I kirtelvæv er der intramurale ganglier dannet af cholin- og peptidergiske neuroner. Deres processer slutter på cellerne i acini og holme og regulerer sekretorisk funktion af kirtlen. I vævene i kirtelet danner sensoriske nervefibre receptorendinger, såsom lamellære legemer.

Leveren (hepar) er den største kirtel i kroppen (vejer op til 1,5 kg), har en mørk brun farve. Det udfører en række funktioner i den menneskelige krop. I embryonperioden opstår der bloddannelse i leveren, som gradvist falmer væk til slutningen af intrauterin udvikling og ophører efter fødslen. Efter fødslen og i den voksne krop er leverfunktionen hovedsageligt forbundet med metabolisme. Det producerer galde, der kommer ind i tolvfingertarmen og er involveret i fordøjelsen af fedtstoffer. I leveren syntetiseres phospholipider, som er nødvendige til opbygningen af cellemembraner, især i det nervøse væv; Kolesterol omdannes til galdesyrer. Derudover er leveren involveret i proteinmetabolisme, det syntetiserer en række plasmaproteiner (fibrinogen, albumin, prothrombin osv.). Fra kulhydrater i leveren dannes glykogen, hvilket er nødvendigt for at bevare niveauet af glukose i blodet. Gamle røde blodlegemer ødelægges i leveren. Makrofager absorberer skadelige stoffer og mikroorganismer fra blodet. En af de vigtigste funktioner i leveren er at afgifte stoffer, især phenol, indol og andre rådnerprodukter, der absorberes i blodet i tarmen. Her omdannes ammoniak til urinstof, som udskilles af nyrerne.

Det meste af leveren er i den rigtige hypochondrium, den mindre kommer på venstre side af peritoneale hulrum. Leveren støder op til membranen, når niveau IV til højre og V intercostal plads til venstre. Den nederste højre tynde dens kant kun med et dybt ånde stikker lidt ud under den rigtige hypochondrium. Men selv da kan en sund lever ikke mærkes gennem mavemuren, da den er blødere end sidstnævnte. I et lille område ("under skeden") er kirtlen tilstødende til den forreste abdominalvæg.

Der er to overflader i leveren: den øvre - membran og den nedre - viscerale. De er adskilt fra hinanden ved den forreste skarpe kant og den bageste stump. Den diafragmatiske overflade af leveren vender opad og fremad. Det er opdelt langsgående halvmåne ligament i to ujævne dele: jo mere massiv - højre og mindre - den venstre lob. Den viscerale overflade af leveren er konkav, vender nedad og har nedtrykninger fra tilstødende organer. Det viser tre riller: højre og venstre langsgående (sagittale) og tværgående mellem dem, som danner en form, der ligner bogstavet N. På bagsiden af den højre langsgående rille passerer den den nedre vena cava, hvorved leverenåerne åbnes. Foran den samme rille ligger galdeblæren. Den tværgående rille er leverens port. Gennem dem kommer ind i leverarterien, portåre og nerver, og galdekanaler og lymfekarre afgår. Ved porten er alle disse formationer dækket af serøse blade, der overføres fra dem til orgelet og danner dens omslag.

Bag den tværgående sulcus er der en kaudate, og foran er der en firkantet løv afgrænset af sagittal sulci.

Hovedparten af leveren, med undtagelse af den bageste margen, er dækket af bughulen. Sidstnævnte, der fortsætter på det fra naboorganer, danner ledbånd, fastgør leveren i en bestemt position. Det koronare ligament løber langs den bageste del af leveren, og den halvmåneformede ligament (resten af ventral mesenteri) forbinder leveren med membranen. På den nedre overflade af leveren, i den forreste del af venstre langsgående fur, passerer en rund ligament (overgroet navlestreng fra fosteret), der strækker sig til den bageste del af foden, hvor den bliver til en venøs ligament (overgroet venøs kanal, der forbinder portalen og ringere vena cava i fosteret). Det runde ligament slutter ved den forreste abdominalvæg nær navlen. Ligamenter, der løber fra leverens port til tolvfingret og til den mindre krumning i maven, danner et lille omentum. Den bageste margin af leveren er ikke dækket af peritoneum og splejset med membranen. Det bindevæv, der ligger under omkredsen af peritoneumet danner en kapsel, som giver en bestemt form af leveren, som fortsætter ind i levervævet i form af bindevævslag.

Det blev tidligere antaget, at leverparenchymen består af små formationer kaldet hepatiske lobuler. Skive diameter ikke mere end 1,5 mm. Hver lobe i tværsnittet har formen af en sekskant, i midten går den centrale vene, og på periferien i kontaktpunkterne af de nærliggende lobes er der placeret grene af nyrenæren, portalvejen, lymfekaret og galdekanalen. Sammen danner de portene. De tilstødende lobuler i dyr er adskilt af lag af løs bindevæv. Imidlertid opdages sådanne lag normalt ikke hos mennesker, hvilket gør det vanskeligt at bestemme grænserne for lobulerne.

Portalens æter bringer blod til leveren fra de oparrede organer i maveskavheden: fordøjelseskanalen og milten. Hjertearteriens grene gentager gangbanens grene. Omgivet af lag af bindevæv, kommer de ind i leveren, deler mange gange og danner interlobulære grene, hvorfra kapillærerne afgår. Sidstnævnte har en uregelmæssig form og blev derfor kaldt sinusformet. De trænger radialt ind i segmenterne fra periferien til midten. Leverceller (hepatitis) er placeret i loben mellem kapillærerne. De er leverstråler rettet radialt. Kapillærerne hælder blod i den centrale vene, som trænger ind i lommen langs langs aksen og åbner ind i en af de samlende sub-lobulære vener, der strømmer ind i leveren. Disse vener forlader leveren på rygfladen og strømmer ind i den ringere vena cava.

Mellem hepatocytter i bjælkerne begynder blinde lukkede galdekarillærer, der samler sig i galdekanalerne, som forbinder og giver anledning til højre og venstre (henholdsvis kirtelloberne) leverkanaler. Sidstnævnte fusionerede, danner en fælles leverkanal. Dette gallekanal udskiller galle. Lymfe dannet i leveren udskilles gennem lymfekarrene.

Langtidsstudier af strukturen af de hepatiske lobuler viste, at hver hepatocyt er den ene side mod galdekapillæren, og den anden mod væggen af en eller to sinusoider. Væggen af hver galdekapillær danner en streng af to eller tre hepatocytter, kaldet trabeschaya. Mellem sig er hepatocytter stærkt forbundet med intercellulære kontakter. Med andre ord er kapillæren et hul mellem membranerne af hepatocytter. Trabeculae, såvel som sinusformede kapillærer, der omgiver dem, anastomose med hinanden. Alle er orienteret fra periferien af lobulerne til centrum. Således kommer blodet fra portalens interlobulære grene og den hepatiske arterie, som ligger i portalen, ind i sinusformet. Her blandes det og strømmer til lobulens centrale ven.

Galde, der udskilles af hepatocytter i galdekapillarerne, bevæger sig langs dem til galdekanalen placeret i portalen. Hver galdekanal samler gald fra kapillærer, der indtager en bestemt position i de klassiske hepatiske lobler. Denne side har cirka trekantet form og hedder "portal lobule".

Leverceller udfører et stort antal funktioner i forbindelse med vedligeholdelsen af metaboliske processer i kroppen. I denne forbindelse er blodtilførslen af hepatocytter af stor betydning. For at lette forståelsen af dette problem introducerede begrebet "liver acinus". Acinus består af 1/6 dele af to tilstødende skiver, den har en diamantform. Passerer langs sinusoider, leverer blodet ilt og næringsstoffer til hepatiske patogener, bjælker og tager kuldioxid og metaboliske produkter fra dem. Derfor ville det være muligt at antage, at cellerne ligger nær lobulernes centrale vener modtager en mindre mængde af disse stoffer fra blodet end cellerne, der ligger nær portalen. Imidlertid passerer blod fra leverarterien og portalvenen, inden den kommer ind i sinusoiderne, gennem netværket af fartøjer med gradvis faldende diameter. Disse fartøjer gennemsyrer leverparenchyma og åbner i sinusoider. Således modtager hepatocytter i nærheden af disse skibe flere stoffer fra blodet end mere fjerntliggende (zoner II og III). En del af acini, der ligger tæt på den centrale venen, modtager det mest udtømte blod. En sådan forskel i blodforsyningen fører til, at de metaboliske processer i disse acinus zoner er noget forskellige fra hinanden. Manglen på næringsstoffer i kosten eller nogle toksiner i cellerne i disse zoner reagerer forskelligt: cellerne ligger tæt på de centrale vener er mere sårbare.

Stoffer indført i leveren med blod passerer gennem væggen af sinusformede kapillærer og absorberes af hepatocytterne. Mellem sinusoidens væg og overfladen af hepatocytterne er der en Disse slidsplads fyldt med blodplasma. I postnatale perioden findes ikke blodceller her.

Talrige mikrovilli af hepatocytter er omdannet til dette rum. Væggen af sinusoider er dannet af et lag af celler af to typer. Disse er hovedsageligt tynde endotelceller. Mellem dem ligger de større Kupffer-celler. De udvikler sig fra blodmonocytter og udfører funktionen af makrofager. I cytoplasma af Kupffer's celler kan alle organeller, der er karakteristiske for makrofager, skelnes: fagosomer, sekundære lysosomer og enzymer findes ofte. Celleoverfladen vender mod hulrummets lumen er dækket af et stort antal mikrovilli. Disse celler renser blodet fra fremmede partikler, fibrin og aktiverede blodkoagulationsfaktorer. De er involveret i fagocytose af røde blodlegemer, udveksling af galpigmenter, hæmoglobin og steroidhormoner.

Endotelceller i sinusoidvæggen har mange porer i cytoplasmaet. Kældermembranen er fraværende. Komponenterne af blodplasma op til 100 nm i størrelse trænger gennem porerne. På grund af den frie passage af væske fra sinusoidens lumen ind i Disse rummet skabes det samme tryk på endotelcellerne indefra og udenfor, og sinusoiderne opretholder deres form. Væggen af sinusoidet understøttes også af processerne af lipidakkumulerende celler (lipocytter eller Ito-celler). Disse celler ligger nær sinusoiderne blandt hepatocytter og har evnen til at syntetisere kollagen. Af denne grund kan lipocytter være involveret i udviklingen af levercirrhose. Derudover er der i hele leveren parenchyma og omkring sinusoiderne et stort antal retikulære fibre, der udfører støttefunktionen.

Som allerede nævnt er overfladen af hepatocytter, der vender mod hulrummets lumen, dækket af mikrovilli. De øger signifikant det krævede celleoverfladeareal til absorption af stoffer fra blodbanen og sekretionen. Den anden sekretoriske overflade af hepatocyt vender mod galdekapillæret.

Funktionerne af hepatocytter er mangfoldige. I nærvær af insulin kan de fange overskydende glukose fra blodbanen og deponere det i cytoplasma som glykogen. Denne proces stimuleres af hormonet af binyrebarkhydrokortisonen. I dette tilfælde dannes glycogen ud fra proteiner og polypeptider. Med mangel på glukose i blodet brydes glykogen ned og glukose udskilles i blodet. Hepatocyt cytoplasma indeholder et stort antal mitokondrier, lysosomer, et veludviklet glat og granulært endoplasmisk retikulum, mikrolegemer (vesikler) indeholdende fedtsyremetabolismenzymer. Hepatocytter fjerner overskydende lipoproteiner fra blodplasmaet ind i Disse rummet. De syntetiserer også plasmaproteiner: albumin, fibrinogen og globuliner (undtagen immunglobuliner) og behandler stoffer og kemikalier, der absorberes i tarmene, samt alkohol og steroidhormoner.

Leveren producerer en stor mængde lymf, der er rig på proteiner. Lymfekar kan kun påvises i portalen, de findes ikke i væv af de hepatiske lobulaer.

Galden udskilles af hepatocytter ind i galdekapillernes lumen opsamles i de små galdekanaler, der ligger langs lobulernes grænser. Disse kanaler er kombineret til større. Væggene i kanalerne er dannet af et kubisk epitel, der er omgivet af en kældermembran. Som allerede nævnt sammenfletter disse kanaler og danner leverkanalerne. Galde udskilles kontinuerligt (op til 1,2 liter om dagen), men i intervallerne mellem perioder med intestinal fordøjelse er den rettet ikke ind i tarmen, men gennem den cystiske kanal, der strækker sig fra leverkanalen ind i galdeblæren.

Galdblæren har en bund (lidt fremspringende under underkanten af leverens højre kant), kroppen og den indsnævrede del - nakken vender mod portens port. Boblen tjener som et midlertidigt galdereservoir (kapacitet 60 cm3). Her tykkes det på grund af vandets absorption ved hjælp af boblens vægge. Ved indtrængen af tarmfordøjelsen kommer galde ind i den fælles galdekanal gennem den cystiske kanal. Sidstnævnte er dannet ud fra forbindelsen af den cystiske kanal med leverkanalen og åbner i tolvfingertarmen i en højde - papillen. Ofte fusker den fælles galdekanal med bukspyttkjertelen. I forbindelse med sammenflydelse dannes en udvidelse - kanalampullen. Kanalen er udstyret med to sphincter dannet af glatte muskler. En af dem ligger i papillens område, og den anden er i galdekanalens væg. Sammentrækningen af den anden sphincter overlapper gallens vej ind i tolvfingertarmen. Den udledes langs den cystiske kanal og akkumuleres i galdeblæren.

Galdeblæren er foret med slimhinde, der danner folder. Disse folder er revnet ved at strække boblen. Epitelet af slimhinden er dannet af cylindriske sugeceller. Deres overflade er dækket af mikrovilli. Epitelet ligger på bindevævets tynde lamina, hvorunder den svagt udviklede muskelmembran er placeret. Sidstnævnte er dannet af langsgående og cirkulære glatte muskelceller med talrige elastiske fibre. Udenfor er galdeblæren dækket af bindevæv, der passerer til leveren.

Den galde, der produceres i leveren, emulgerer fedtet i fødevaren, aktiverer bugspytkirtlen fedtopdelende enzym, men indeholder ingen enzymer.

Bukspyttkjertelkanalerne åbner i... Pankreas struktur

13. september 2017

Bukspyttkjertlen er et organ af glandular typen og manifesterer sig i fordøjelsessystemet og endokrine systemer. Fremhæver en række enzymer involveret i nedbrydning af økologiske fødevarestrukturer. Aktivt involveret i alle former for stofskifte.

anatomi

Det er et aflangt organ, hvis længde er ca. 20 cm. Det optager en del af retroperitonealrummet, i ryggen er lændehvirvelsøjlen, og foran er maven. Strukturelle dele:

Hoved. Tæt kontakt med hesteskoformet fordybning dannet af bøjningerne i duodenum 12 gør det muligt for bugspytkirtelkanaler at åbne ind i dette afsnit af tarmen og tilvejebringe fordøjelsesprocessen med de nødvendige enzymer.
Krop. Den har tre ansigter og ligner et prisme. På grænsen til hovedet er der et indlæg til mesenteriske fartøjer.
Tail. Rettet til milten.

Langs orgelens akse passerer kanalen Virsunga. Organet er placeret i bindevævskapslen. Forsiden af kirtlen er dækket af peritoneum.

Blodcirkulationen

Kroppen modtager arteriel ernæring fra de lever-, gastroduodenale arterier. Haledelen af blodforsyningen fra miltens arteriel seng. Venøst blod strømmer fra organet til portåven.

Beslægtede videoer

Nervøs støtte

Får vegetativ innervation. Parasympatisk nervøs støtte giver det tiende par kraniale nerver, og cøliaki og overlegne mesenteriske ganglier udøver en sympatisk effekt.

fysiologi

Pancreas struktur omfatter implementering af to funktioner.

Funktion af ekstern (eksokrin) sekretion

Kroppens parenchy danner bugspytkirtelsaft, som er alkalisk til at neutralisere den sure madklump. Mængden af juice per dag er op til 2 liter. Basen af juice er vand, bicarbonater, kaliumioner, natrium og enzymer.

Nogle enzymer er inaktive, fordi de er meget aggressive. Disse enzymer omfatter:

trypsin, dens inaktive form er trypsinogen, som aktiveres af intestinal enterokinase;
chymotrypsin, som er dannet ud fra chymotrypsinogen ved aktivering med trypsin.

De er proteolytiske enzymer, det vil sige, de bryder sammen protein sammen med carboxypeptidase.

amylase - nedbryder kulhydrater (stivelse), der er også i munden;
lipase nedbryder fedtstoffer, delvist opdelt i små galdedråber;
ribonuklease og deoxyribonuklease virker på RNA og DNA.

Funktionen af den interne (endokrine) sekretion

Pancreas struktur indebærer tilstedeværelse af separate øer af Langerhans, som indtager 1-2% af dens parenchyma.

Der er en række hormoner:

Betaceller syntetiserer insulin. Det er "nøglen" for indtræden af glukose i cellerne, stimulerer syntesen af fedt, reducerer dets nedbrydning, aktiverer proteinsyntese. Fremstillet som reaktion på hyperglykæmi.
Alfa celler er ansvarlige for produktionen af glucagon. Giver glukoseudgang fra depotet i leveren, hvilket øger blodsukkeret. Syntese aktiverer reduktionen af glukose, stress effekt, overdreven motion. Det hæmmer produktionen af insulin og hyperglykæmi.
Delta-celler syntetiserer somatostatin, som har en hæmmende effekt på kirtelens funktion.
PP celler syntetiserer et pankreas polypeptid, som reducerer excretory funktionen af kirtlen.

Pancreasjuice udskilles i:

evakuering af fødevaren bolus til tolvfingertarmen
fremstillingen af cholecystokinin, secretin og acetylcholin;
det parasympatiske nervesystems arbejde.

Undertrykkelsen af bugspytkirtelsaft bidrager til:

produktion af trypsininhibitor ved acini pancreas;
hæmmende virkning af glucagon, somatostatin, adrenalin;
sympatisk indflydelse.

kanaler

Figuren viser, at kanalen i bukspyttkjertlen åbner ind i tolvfingertarmen.

Santorini kanal (yderligere).
Små og store duodenale papiller.
Kanal af Wirsung.

Det vigtigste er Wirsung, det gentager form og kurver af kirtelen og tjener som samler til de interlobulære tubuli. Det duktale "træ" kan være løs, det vil sige, at tubulerne strømmer ind i hoveddelen i stort antal (ca. 60) og trænger ind i hele tykkelsen af kirtelet. Bagagerypen har ca. 30 tubuli, og de er placeret i større afstand fra hinanden.

Han var interesseret i de strukturelle træk ved den vigtigste bugspytkirtelkanalanatomi fra Germany Wirsung, som senere modtog hans navn. Virsung bemærkede, at gennemgangen af kanalen gentager formlen af bugspytkirtlen. Kilden til kanalen stammer fra haleafsnittet og har en lille diameter. I området af kroppens diameter bliver bredere. På hovedets niveau er kanalen lidt bøjet og fusionerer med den fælles galdekanal, der har den største diameter.

Dannelsen af bugspytkirtel sekretion begynder små strukturer af lobula i kroppen - acini. Hemmeligheden går gennem de intralobulære kanaler, og så forbinder de med de interlobulære, der danner den primære. Formede bugspytkirtelkanaler åbner ind i den nedadgående del af tolvfingertarmen.

Senere beskrev forskeren Vater detaljeret den store papilla i tolvfingret og, som mange forskere, kaldte sin egen. Papillen er omgivet af Oddi sfinkteren. Fra observationer fra Fater blev det klart, at papillen er et enkelt hul (95% af tilfældene) for bugspytkirtlen og de fælles galdekanaler. Undersøgelsen af kadaverisk materiale viste, at der kan være en ekstra lille papilla til mundingen af den ekstra kanaler. Der er tegn på, at der findes en speciel type kanal, der forekommer i 5% af tilfældene. Det begynder i tykkelsen af hovedet, dets migration er forstyrret, og det ender med Helly-sfinkteren på væggen i tolvfingertarmen.

Pankreaskanalerne åbner ind i tolvfingertarmen og interagerer med galdevejen. Patologien af nogen af disse anatomiske strukturer forårsager ofte en dysfunktion af et andet organ. For eksempel kan en ændring i strukturen i bugspytkirtlen (tumor, betændelse, cyste) presse den fælles galdekanal. Galdens passage forstyrres, og mekanisk gulsot udvikler sig. Græsblærens udskæring kan migrere og blokere baneudgangen. Senere bliver de betændt og klemmer hovedbugspytkirtlen. Situationen fører til betændelse i Virunga-kanalen, processen bevæger sig til kæftens parenchyme og udvikler inflammation i kirtlen (pancreatitis). Tarm- og bugspytkirtelens patologiske interaktion består i afbrydelse af tarmindholdet i hovedkanalens mund, enzymer aktiveres, og selvfordøjelsen af kirtlen opstår. Processen er farlig ved udviklingen af total nekrose i orglet og patientens død.

Overtrædelse af kanalernes patency kan observeres ved medfødte misdannelser. De kan forgrenes unødigt, og som regel er datterkanalerne meget snævrere end normalt. Stenose gør det svært at juice, jern er fuld og betændt.

Bagsiden af medaljekanalerne kan patologisk udvides med tumorvækst, tilstedeværelsen af sten i kanalerne, den kroniske inflammatoriske proces i kirtlen. Denne situation fører til en forværring af sygdomme i maven og leveren.

Afslutningsvis

Kendskab til organets anatomi og fysiologi er nødvendig for praktiserende læger (terapeuter) til tidlig udnævnelse af et forløb af enzympræparater til behandling af akut og kronisk pancreatitis. Endokrinologer behandler hormonmangel pancreas. Patologiske formationer (cyster, tumorer) i kirtel fjernes af kirurger.

sundhed
Virungov pancreatisk kanal. Wirsung kanal dilatation

Pancreas rolle er usædvanligt stor. Dette organ af den eksterne (eksokrine) og indre (endokrine) sekretion er involveret i fordøjelsesprocessen og reguleringen i kroppen af lipid, kulhydrat og protein metabolisme....

sundhed
Hvad er urinrøret? Forskelle i urinrørets struktur hos mænd og kvinder, symptomer og sygdomme

Hvad er urinrøret? Det er spørgsmålet, som vi præsenterer og vil afsætte en artikel. Derudover vil du lære om forskellene i dette organs struktur hos mænd og kvinder, samt hvilke sygdomme der kan opstå som...

computere
Konstant vinduer åbnes i et nyt browservindue, hvad skal man lave?

Sandsynligvis vil hver af jer, kære læser, være enige om, at internetbrowseren er det mest bekvemme softwareværktøj til dato, hvorved brugeren med særlig komfort kan integrere...

computere
Sådan indsættes et link i teksten, så den åbnes i et nyt vindue

For at indsætte et link i teksten er det nødvendigt at have en generel ide om html-sproget, hvor der i dette øjemed er en særlig "kommando" kaldet "et tag". Til din side, når du klikker på...

Nyheder og Samfund
Galapagos finch: artens oprindelse. Årsagerne til forskellene i nævnets struktur

På grund af det faktum, at Galapagosøerne aldrig har været en del af fastlandet og er opstået fra jordens indre, er deres flora og fauna unik. De fleste af repræsentanterne er endemiske og findes ikke andre steder på Jorden. At...

formation
Hvad er almindeligt i strukturen af protozoer ifølge biologer

Dyr, der kun kan ses med et mikroskop, er de enkleste. De danner deres eget rige, der indeholder op til 40 tusinde arter. Og selvom deres nummer er så stort, mødte forskere med repræsentanter for n...

formation
Menneske: Systematik og karakteristiske træk i organismenes struktur

Manden har en særlig plads i det organiske verdenssystem. Systematikken af denne art har sine egne egenskaber. De er forbundet med Homosapiens biosociale grundlag. Man: systematis...

formation
Hvad er fælles i strukturen af alle levende organismer? Generelle egenskaber hos levende organismer

Mangfoldigheden i verden forbløffer simpelthen med sin storhed. Uanset hvilke skabninger du møder! Tværtimod handler nogle insekter om en million forskellige arter, for ikke at nævne dyrene og repræsentanter for andre taksonomiske...

formation
Puslespil i månens struktur

Favoritten af digtere, psykikere, astrologer, mystikere og lykkefortællere, symbolet på drømme, romantikens talisman - alt dette er vores konstante følgesvend, Månen. Kilogram jord, tusindvis af forsøg, seks landinger i programmet kun l...

sundhed
Smerte i bugspytkirtlen: symptomer, behandling

Bukspyttkjertlen er et vigtigt indre organ, der har en lobular struktur. Det producerer pancreasjuice, uden hvilken fordøjelsen er umulig. Hemmeligheden produceret af bugspytkirtlen indeholder en...

Den menneskelige lever er den største kirtel i kroppen, hvis masse når 1,5-2 kg, og leverens størrelse er 25-30 cm. Den menneskelige levers struktur er sådan, at den befinder sig i den øvre del af peritoneum under membranets kuppel og hovedsagelig optager den rigtige hypochondriumregion.

Leveren har en svampekapkonfiguration med en konveks overflade, der kaldes membranet og i form svarer til membranets kuppel og en delvis konkav indre bundflade. Den nedre overflade er opdelt i fire løfter med tre furer, hvoraf den ene ligger en rund ligament. Derudover har leveren en svagt konvekse bageste del af den membranoverflade og en skarp nedre kant, som adskiller de forreste og bageste dele fra forsiden. Den konvekse overflade af leveren forbindes med membranen ved hjælp af halvmåne og koronarligamentet og den interne kontakt med den øverste pol på højre nyre og binyren. Kronens ligament i højre og venstre ende af orgelet danner et trekantet ligament. Udover ledbånd holdes leveren i en bestemt position ved hjælp af omentum, ringere vena cava og tilstødende lavere mave og tarm. Halvmånebåndet fordeler leveren i to halvdele. De fleste af dem er placeret under membranets højre kuppel og kaldes den rigtige lobe, jo mindre - leverens venstre lob. Hjerteindrykket er placeret på den øvre overflade. Den indre overflade er ujævn, med spor af indrykning af de tilstødende organer: renal (højre nyren) indrykning, binyrindrykning, duodenal intestinal indrykning og tyktarmsindhold. På den nedre overflade er der tre riller (to langsgående og en tværgående), der deler den i en højre lob, venstre lobe, posterior eller caudate, lobe og forreste eller kvadratiske lob. Den tværgående rille har en organport, hvorigennem den fælles leverkanal, portalvejen, leverarterien og nerverne passerer. Den cystiske kanal strømmer ind i den fælles hepatiske kanal, hvilket skaber en fælles galdekanal, som fusionerer med bugspytkirtelkanalen og strømmer ind i den nedadgående del af tolvfingertarmen. I den højre langsgående rille er der en galdeblære, hvor galde er opsamlet.

Den strukturelle komponent i leveren er hepatiske lobuler dannet af hepatiske celler - hepatocytter. Hepatocytter er placeret i form af radiale rækker af bjælker rundt om den centrale ven. Mellem rækkerne af radialt tilføjet leverceller testet interlobulære interlobulære arterier og vener, der er kapillærer den hepatiske arterie og portåren system. Kapillærer hælde i centrale vener lobules flyder ind i indsamling vene, og dem strømmen ind i hepatisk vene, som er bifloder til vena cava inferior.

Mellem cellerne i de humane leverlobler er der lokaliseret galdehuler eller riller, der, der forbinder uden for loblerne, skaber interlobulære riller, der danner højre og venstre leverkanaler, og samler i den fælles leverkanal. Diameteren af segmenterne er 1-2 mm.

Leverfunktion

Humant lever udfører følgende funktioner.

Neutralisering af forskellige fremmede stoffer, allergener, giftstoffer og toksiner ved at omdanne dem til harmløse, mindre giftige eller lettere fjernede forbindelser fra kroppen;
Neutralisering og fjernelse fra kroppen af overskydende hormoner, neurotransmittere og vitaminer samt toksiske mellemprodukter og slutprodukter fra metabolismen såsom ammoniak, phenol, acetone og ketoniske syrer.
Deltagelse i fordøjelsesprocesserne, nemlig at give kroppens energibehov med glukose og omdanne forskellige energikilder (frie fedtsyrer, aminosyrer, glycerin, mælkesyre osv.) Til glukose (den såkaldte gluconeogenese).
Genopfyldning og opbevaring af hurtigt mobiliserede energireserver i form af glycogen depot og regulering af kulhydratmetabolisme.
Genopfyldning og opbevaring af nogle vitaminer depot (især i leveren er reserver af fedtopløselige vitaminer A, D, vandopløseligt vitamin B12) og også depot af kationer og mikrolementer - metaller, især jern-, kobber- og koboltkationer. Leveren er også direkte involveret i metabolismen af vitaminerne A, B, C, D, E, K, PP og folinsyre.
Deltagelse i bloddannelsesprocesserne (kun i fosteret), især syntese af albumin, alfa- og beta-globuliner, transportproteiner til forskellige hormoner og vitaminer, proteiner fra blodets koagulations- og antikoagulationssystemer og mange andre; leveren er en af de vigtige organer af hæmopoiesis i prænatal udvikling.
Syntese af cholesterol og dets estere, lipider og phospholipider, lipoproteiner og regulering af lipidmetabolisme.
Syntese af galdesyrer og bilirubin, produktion og udskillelse af galde.
Det tjener også som depot for en forholdsvis betydelig mængde blod, som kan smides ind i den generelle blodbanen i tilfælde af blodtab eller chok på grund af indsnævring af de skibe, der leverer leveren.
Syntese af hormoner og enzymer, der er aktivt involveret i omdannelsen af mad i tolvfingertarmen og andre tarmtarme.
I fosteret udfører leveren en hæmatopoietisk funktion. Afgiftningsfunktionen af føtalorganet er ubetydelig, da det udføres af moderkagen.

Særlige egenskaber ved den menneskelige leverblodforsyning karakteriserer sin vigtigste biologiske afgiftning funktion: blodet fra tarmene indeholdende giftige stoffer forbrugt udefra, samt mikroorganismernes affaldsprodukter, gennem portalvenen ind i organet til afgiftning. Dernæst er portalvenen opdelt i mindre interlobulære vener. Arterielt blod går ind i kroppen gennem sin egen hepatiske arterie, der forgrener sig til interlobulære arterier. De interlobulære arterier og vener udsender blod i sinusoiderne, hvor der således blandes blandet blod, hvis dræning forekommer i den centrale ven. Centralårer akkumuleres i leveråre og længere ind i den ringere vena cava. I embryogenesen til kroppen nærmer sig den såkaldte. Arancia kanal transporterer blod til leveren for effektiv prenatal hæmatopoiesis. Neutralisering af elementer indbefatter deres kemiske modifikation, som ofte har to faser. I første fase er stoffet modtageligt for oxidation (fjernelse af elektroner), reduktion (vedhæftning af elektroner) eller hydrolyse. I anden fase tilsættes et stof til de nydannede aktive kemiske grupper. Sådanne reaktioner kaldes konjugationsreaktioner, og additionsprocessen kaldes konjugation.

Leversygdom

De mest almindelige humane leverpatologier er forskellige typer af hepatitis og cirrose. Hepatitis er en inflammatorisk proces, der kan være akut eller kronisk. Den hyppigste viral hepatitis - hepatitis A, B, C, D, E og G. Alle viral hepatitis klassificeres i to kategorier - med enteral eller parenteral mekanisme for infektion. Den første kategori omfatter hepatitis A og E, som kan inficeres ved at drikke et virusinficeret vand eller ved at tage en infektion gennem beskidte hænder. Den anden kategori omfatter hepatitis B, C, D og G, som kan inficeres ved transfusion af inficeret blod, injektioner med ikke-sterile sprøjter og seksuelle kontakter. Hepatitis A og E betragtes som de mest gunstige, da de i modsætning til andre former for viral hepatitis ikke kan tage et kronisk kursus.

På trods af at akut viral hepatitis er forårsaget af forskellige vira, er disse patologiers ydre manifestationer meget ens - smertefulde fornemmelser i den rigtige hypokondrium, mørkere urin, misfarvning af afføring, gulsot. Hvis disse symptomer opstår, bør du konsultere en smitsomme sygeplejerske. Al akut hepatitis kan forårsage alvorlige komplikationer, derfor kan indlæggelse være påkrævet.

Levercirrhose er en kronisk progressiv patologi, hvor der er en krænkelse af sin lobulære struktur på grund af væksten af arvæv og den patologiske regenerering af parenchymen, manifesteret af funktionel leversvigt og portalhypertension. De hyppigste faktorer i sygdommens udvikling er systematisk alkoholbrug (andelen af alkoholisk levercirrhose i forskellige lande varierer fra 20 til 95%), viral hepatitis (10-40% af alle cirrose), helminths (oftest fasciola, clonorchis, toxocar, notototilus ) samt protozoer, herunder trichomonas. Levercancer er en alvorlig sygdom, der forårsager, at mere end en million mennesker dør hvert år. Blandt de formationer, der påvirker personen, er sygdommen syvende. De fleste forskere identificerer en række faktorer, der er forbundet med en høj risiko for levercancer. Disse omfatter: levercirrhose, viral hepatitis B og C, parasitære invasioner, alkoholmisbrug, kontakt med visse kræftfremkaldende stoffer og andre. De vigtigste kliniske manifestationer af levercancer hos mennesker:

svaghed og reduceret ydeevne
udtømning, vægttab
kvalme, opkastning, jordartet hudtone og edderkopper;
tunghed og pres, kedelige smerter;
høj feber og takykardi
gulsot, ascites og abdominal overflader;
gastroøsofageal blødning fra åreknuder;
kløe;
gynækomasti;
flatulens og tarmdysfunktion.

Dannelsen af godartede adenomer, lever angiosarcomer og hepatocellulære carcinomer er forbundet med virkningen på mennesker af androgen steroid-kontraceptive og anabolske lægemidler. Lever-hæmangiomer er abnormiteter i udviklingen af humane leverbeholdere.

De vigtigste symptomer på hæmangiom er: tunghed og en følelse af at sprede sig i den rigtige hypochondrium; gastrointestinale dysfunktioner (tab af appetit, kvalme, halsbrand, hævning, flatulens). Nonparasitic cyster. Klager i mennesker med denne sygdom opstår, hvis cysten stiger, ændres størrelsen på leveren, klemmer de anatomiske strukturer, men de er ikke specifikke. Parasitære cyster. Hydatid echinococcosis er en parasitisk sygdom udløst af introduktion og udvikling af bændelorm larver i orgel. Fremkomsten af forskellige manifestationer af sygdommen kan forekomme flere år efter infektion med parasitten. Vigtigste kliniske manifestationer:

smerte sensationer;
tyngde, pres i højre hypokondrium, nogle gange i brystet;
svaghed, utilpashed, åndenød;
tilbagevendende urticaria, diarré, kvalme, opkastning.

Generelle oplysninger om kroppen

Strukturen af ​​kroppens udstrømningskanaler

Normal udgangskanalstørrelser

Hvor åbner kanalerne på kirtel og lever?

Anomalier og kanal dilatation

Lever kanaler åbne hvor

Generelle oplysninger om kroppen

Strukturen af ​​kroppens udstrømningskanaler

Normal udgangskanalstørrelser

Hvor åbner kanalerne på kirtel og lever?

Anomalier og kanal dilatation

Hvad er galdekanalerne

Galde sygdomme

Kanaler i bugspytkirtlen

Generelle oplysninger om kroppen

Strukturen af ​​kroppens udstrømningskanaler

Normal udgangskanalstørrelser

Hvor åbner kanalerne på kirtel og lever?

Anomalier og kanal dilatation

Hvad er galdekanalerne

Galde sygdomme

Kanaler i bugspytkirtlen

Leveren er jern

Bukspyttkjertel og lever i fordøjelsessystemet

Bukspyttkjertelkanalerne åbner i... Pankreas struktur

anatomi

Blodcirkulationen

Beslægtede videoer

Nervøs støtte

fysiologi

Funktion af ekstern (eksokrin) sekretion

Funktionen af ​​den interne (endokrine) sekretion

Undertrykkelsen af ​​bugspytkirtelsaft bidrager til:

kanaler

Afslutningsvis

Leverfunktion

Leversygdom

Læs Om Rengøring Leveren

Populære Kategorier

Cyste Af Leveren

Leverkræft

Strukturen af kroppens udstrømningskanaler

Strukturen af kroppens udstrømningskanaler

Strukturen af kroppens udstrømningskanaler

Funktionen af den interne (endokrine) sekretion

Undertrykkelsen af bugspytkirtelsaft bidrager til: