Hvad er de typer af hepatitis

Som regel maler en person, der ikke er relateret til medicin, efter at have hørt ordet "hepatitis", umiddelbart et billede af en dødelig viral leversygdom. Hvad er faktisk hepatitis, og hvad er dens typer - vi vil analysere detaljeret i denne artikel.

Definition af begreber

Hepatitis er en ekstremt stor gruppe af inflammatoriske leversygdomme forårsaget af forskellige årsager. En forudsætning for en sådan diagnose er tilstedeværelsen af inflammatoriske forandringer i levervævet.

Guling af huden, sclera af øjne og slimhinder.
Kvalme, opkastning, anoreksi.
Smerter og tyngde i den rigtige hypokondrium.
Generel svaghed, feber, kulderystelser.
Belching bitter, ubehagelig smag i munden, mindre ofte - opkastning af galde.
Ændringer i blodpropper, blå mærker og blå mærker.
Bevidsthed i forskellig grad: fra mild hæmning til comatose.
Ændringer i laboratorieparametre, især leverfunktionstest.

Det er vigtigt at forstå, at billedet af hepatitis, især akut, er det samme for alle former for patologi, uanset patogen eller årsagen.

Typer af hepatitis

Lad os nu tale mere om årsagerne til sådanne inflammatoriske processer i leveren.

Viral hepatitis

Dette er den mest almindelige, men ikke den eneste årsag til leverbetændelse. Gruppen af vira er meget forskelligartet og omfatter for tiden de forårsagende midler til hepatitis A, B, C, E, D, F og G. Alle disse typer af virale læsioner i leveren adskiller sig fra hinanden i virusets struktur, egenskaberne for beskadigelse af levercellerne og endda metoder til transmission.

Hepatitis A eller den berygtede Botkin-sygdom. Infektionister kalder denne slags "beskidte hænder sygdom." I det væsentlige er hepatitis A en slags fødeinfektion, det påvirker kun ikke fordøjelseskanalen (mave, tarm), men leverceller. Kilder til infektion er som regel snavset vand, mad og husholdningsartikler (tallerkener, håndklæder). Denne sygdom er akut med alvorlige klager og kliniske symptomer og bliver aldrig kronisk. Ofte lider en person af det en gang i livet, normalt i barndommen, og så er den immun for patogenet.
Hepatitis E henviser også til "beskidte håndsygdomme". Klinikken og kurset ligner meget Botkins sygdom. Udover overførsel via mad og vand kan hepatitis E også overføres via blod - det vil sige ved parenteral vej. Obstetrician-gynækologer har en forsigtig holdning til form E, da det er denne type akut hepatitis, der er meget farlig for gravide, hvilket forårsager massiv destruktion af leveren, for tidlig fødsel og skade på fosteret.
Hepatitis B, C og D (delta) klassificeres som såkaldt parenteral (det vil sige blodbårne) leverskader. Delta-formen findes ikke alene i patientens krop, for hans udvikling er tilstedeværelsen af et virus B nødvendigt. Alle disse sygdomme har fælles træk ved infektion, klinisk kurs og konsekvenser.
Hepatitis F og G eksisterer hidtil kun i form af videnskabelig forskning. Forskere i forskellige lande begyndte at isolere vira fra blod og levervæv hos patienter, der ikke ligner allerede kendte grupper. Ifølge den genetiske struktur og immunrespons blev det besluttet at isolere sådanne nye typer patogener i separate grupper og fortsætte med at kalde dem i alfabetisk rækkefølge.

Alkoholisk hepatitis

Denne type sygdom kan med rette placeres ved nummer to efter viral hepatitis. Desværre er den systematiske brug af ikke den højeste kvalitet af alkohol blevet et reelt problem for verdenssamfundet i både forsinkelse og i de mest udviklede lande.

Alkohol forårsager irreversibel skade på levercellerne, synlig både på mikroskopisk niveau og på kroppens tilstand som helhed. Som regel er hepatitis i dette tilfælde den første fase af celleskader. Inflammet væv bliver gradvist ødelagt, erstatning af fedt og bindevæv. Der er steatose (fedt degeneration) af leveren og alkoholisk cirrose. Sidstnævnte fører til ophør af leveren og medfører alvorlig leversvigt og død.

Giftig hepatitis

Som alle ved, er leveren det vigtigste "filter" af menneskekroppen. En af hovedfunktionerne er indfangning og neutralisering af forskellige giftstoffer og giftige stoffer. Sommetider er koncentrationen af et giftigt stof så højt, at levercellerne ikke kan klare det og påvirkes selv.

Eksempler på sådanne "lever" -giftstoffer er: alkohol (akut forgiftning), arsen, fosforforbindelser, acetaldehyd, insekticider, pesticider. Potentielt kan enhver kemisk forbindelse i en stor dosis forårsage akut toksisk skade på leveren.

Gruppen af specifik medicinsk hepatitis kan også tilskrives toksisk hepatitis. Desværre kan mange medicin, der sparer en persons liv, skade leveren celler. Dette sker som regel ved langvarig brug af "tunge" lægemidler, deres forkerte kombination, krænkelse af doseringsregimen.

Nogle gange er det muligt at observere tilfælde af den enkelte følsomhed af levervæv hos en bestemt person til et bestemt lægemiddel. Sådanne "farlige" stoffer indbefatter: en gruppe af anti-TB-stoffer, tetracyclingruppers antibiotika, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (ligefrem "sikker" paracetamol), nogle psykotiske lægemidler (antidepressiva og beroligende midler), hypoglykæmiske lægemidler, kombinerede orale præventionsmidler.

Det er vigtigt at vide, at børn er mest modtagelige for lægemiddelinduceret hepatitis! Derfor er det nødvendigt at nøje overholde doseringsregime for lægemidler, nemlig at anvende princippet om "gram lægemiddel pr. Kg vægt" og ikke "mængde medicin per alder" eller endog selvmedicinere ved øjet.

Autoimmun hepatitis

I en isoleret form er sådan hepatitis en relativt sjælden sygdom, men ofte er levercellebeskadigelse i forbindelse med andre autoimmune sygdomme blevet mere almindelig.

Naturen af denne sygdom er uforståelig. Af en eller anden grund genkender cellerne i immunsystemet ikke længere leverencellerne og betragter dem som fremmede. Ved udførelsen af sin funktion gør immuncellerne alt for at ødelægge "alien". Således ødelægger kroppen sig selv sin egen lever.

Viral hepatitis forårsaget af andre vira

Disse omfatter leverskade inden for rammerne af rubella, epidparotitis ("kusma"), herpes, mononukleose, aids, gul feber og andre virussygdomme. I dette tilfælde opstår der leverskader igen, det vil sige, at virussen kommer ind i levercellerne med blod fra hovedkilden til infektion.

Bakteriel hepatitis

På samme måde som viral hepatitis kan levervæv også påvirkes af bakterier. Dette kan forekomme både indledningsvis - først påvirkes leveren, og sekundært - kommer bakterien ind i levercellerne fra det primære fokus. Billedet af hepatitis er karakteristisk for leptospirose, syfilis, listeriose, som en sekundær situation - for pneumokok lungebetændelse, stafylokok og streptokok hepatitis. Sidstnævnte er mere almindelige hos nyfødte.

På grund af det samme kliniske kursus og et stort antal årsager bør diagnosen og behandlingen af enhver tilstand, der mistænkes for hepatitis, kun behandles af en læge.

Hepatitis A, B, C, D, E, D, G - symptomer, behandling, kost og forebyggelse

Hvad er viral hepatitis

Gulsotepidemier er blevet beskrevet så tidligt som i det 5. århundrede f.Kr. Hippocrates, men de forårsagende midler af hepatitis blev kun opdaget midt i forrige århundrede. Derudover skal det bemærkes, at begrebet hepatitis i moderne medicin kan betegne ikke kun uafhængige sygdomme, men også en af de generelle bestanddele, det vil sige at påvirke organismen som helhed, den patologiske proces.

Hepatitis (a, b, c, d), det vil sige inflammatorisk skade på leveren, er mulig som et symptom på gul feber, rubella, herpes, aids og nogle andre sygdomme. Der er også giftig hepatitis, som for eksempel omfatter leverskader under alkoholisme.

Vi vil tale om uafhængige infektioner - viral hepatitis. De adskiller sig i oprindelsen (etiologi) og kursus, men nogle af symptomerne på forskellige typer af sygdommen er noget ens.

Klassificering af viral hepatitis

Klassificering af viral hepatitis er mulig på mange måder:

Fare for viral hepatitis

Hepatitis B og C-vira er særlig farlige for menneskers sundhed. Evnen til lang tid at eksistere i kroppen uden mærkbare manifestationer fører til alvorlige komplikationer som følge af den gradvise ødelæggelse af leverceller.

Et andet karakteristisk træk ved viral hepatitis er, at enhver kan blive smittet. Selvfølgelig, hvis der er faktorer som blodtransfusion eller arbejde med det, er stofmisbrug, promiskuøst sex, risikoen for at blive inficeret ikke kun med hepatitis B, men også HIV. Derfor bør medicinske fagfolk regelmæssigt donere blod til hepatitis markører.

Men du kan også blive smittet efter en blodtransfusion, injektion med en ikke-steril sprøjte, efter kirurgi, et besøg hos en tandlæge, en skønhedssalon eller en manicure. Derfor anbefales blodprøver for viral hepatitis for alle, der udsættes for nogen af disse risikofaktorer.

Hepatitis C kan også forårsage ekstrahepatiske manifestationer, såsom autoimmune sygdomme. Konstant kamp mod virussen kan føre til et perverteret immunrespons på kroppens egne væv, hvilket resulterer i glomerulonefritis, hudlæsioner mv.

Derfor er den eneste tilgængelige måde at beskytte mod virkningerne af hepatitisinfektion på at basere sig på tidlig diagnose ved hjælp af tests og efterfølgende behandling til en læge.

Hepatitis C formularer

Akut hepatitis

Den akutte form af sygdommen er mest typisk for all viral hepatitis. Patienter noterede:

forværring af sundheden
svær forgiftning af kroppen
unormal leverfunktion
gulsot udvikling;
stigning i mængden af bilirubin og transaminase i blodet.

Ved en passende og rettidig behandling slutter akut hepatitis ved fuldstændig genopretning af patienten.

Kronisk hepatitis

Hvis sygdommen varer i mere end 6 måneder, bliver patienten diagnosticeret med kronisk hepatitis. Denne form ledsages af alvorlige symptomer (asthenovegetative lidelser, udvidelse af leveren og milten, metaboliske forstyrrelser) og fører ofte til levercirrhose, udvikling af maligne tumorer.

En persons liv er i fare, når kronisk hepatitis, hvis symptomer indikerer skade på vitale organer, forværres af forkert behandling, nedsat immunitet, alkoholafhængighed.

Fælles symptomer på hepatitis

Gulhed fremkommer i hepatitis som følge af indtræden i blodet af enzymet bilirubin, der ikke forarbejdes i leveren. Men det er ikke ualmindeligt, at dette symptom er til stede med hepatitis.

Typisk viser hepatitis i den indledende periode af sygdommen symptomer på influenza. Følgende bemærkes:

temperaturstigning;
kropssmerter
hovedpine;
generel utilpashed.

Som følge af den inflammatoriske proces forstørres patientens lever, og konvolutten er strakt, samtidig kan der opstå en patologisk proces i galdeblæren og bugspytkirtlen. Alt dette ledsages af smerte i den rigtige hypokondrium. Smerter har ofte et langt kursus, klynkende eller kedelig karakter. Men kan være skarp, intens, paroxysmal og give til højre skulderblad eller skulder.

Beskrivelser af symptomerne på viral hepatitis

Hepatitis A.

Hepatitis A eller Botkin's sygdom er den mest almindelige form for viral hepatitis. Dens inkubationsperiode (fra infektionstidspunktet til de første tegn på sygdommen optræder) er fra 7 til 50 dage.

Årsager til hepatitis A

Hepatitis A er mest udbredt i tredjelandes lande med lav hygiejnisk og hygiejnisk levestandard, men isolerede tilfælde eller udbrud af hepatitis A er mulig selv i de mest udviklede lande i Europa og Amerika.

Den mest karakteristiske overførselsmetode for viruset er tæt husstandskontakter mellem mennesker og spise mad eller vand forurenet med fækalt materiale. Hepatitis A overføres, herunder gennem beskidte hænder, så børn oftest bliver syge med det.

Symptomer på hepatitis A

Varigheden af hepatitis A kan variere fra 1 uge til 1,5-2 måneder, og genopretningsperioden efter sygdommen varer nogle gange op til seks måneder.

Diagnosen af viral hepatitis A er lavet under hensyntagen til symptomerne på sygdommen, historien (det vil sige muligheden for sygdomstilfælde som følge af kontakt med patienter med hepatitis A er taget i betragtning) samt diagnostiske data.

Hepatitis A behandling

Af alle former for viral hepatitis A betragtes som den mest gunstige ud fra prognoses synsvinkel, det medfører ikke alvorlige konsekvenser og slutter ofte spontant uden at kræve aktiv behandling.

Om nødvendigt udføres behandlingen af hepatitis A som en succes i en hospitalsindstilling. Under sygdommen anbefales patienter bedrest, en speciel diæt og hepatoprotektorer ordineres - lægemidler, som beskytter leveren.

Hepatitis A-profilering

Det vigtigste mål for forebyggelse af hepatitis A er hygiejne. Derudover anbefales børn vaccination mod denne type viral hepatitis.

Hepatitis B

Hepatitis B eller serum hepatitis er en langt mere farlig sygdom, der er kendetegnet ved alvorlig leverskade. Det forårsagende middel til hepatitis B er et virus, der indeholder DNA. Virusets ydre skal indeholder et overfladeantigen - HbsAg, som forårsager dannelsen af antistoffer i kroppen. Diagnose af viral hepatitis B er baseret på påvisning af specifikke antistoffer i blodserum.

Viral hepatitis B bevarer smitteevne i serum ved 30-32 grader Celsius i 6 måneder, ved minus 20 grader Celsius - 15 år efter opvarmning til plus 60 grader Celsius - i en time og kun ved 20 minutters kogning det forsvinder helt. Derfor er viral hepatitis B så almindelig i naturen.

Hvordan overføres hepatitis B

Infektion med hepatitis B kan forekomme gennem blodet, samt under samleje og lodret gennem moderen til fosteret.

Symptomer på hepatitis B

I typiske tilfælde begynder hepatitis B, som Botkins sygdom, med følgende symptomer:

temperaturen stiger;
svaghed;
ledsmerter
kvalme og opkastning.

Symptomer såsom mørkningen af urinen og misfarvning af afføring er også mulige.

Andre symptomer på viral hepatitis B kan også forekomme:

udslæt;
forstørret lever og milt.

Gulsot til hepatitis B er ikke typisk. Leverskader kan være ekstremt alvorlige og i komplekse tilfælde føre til cirrose og levercancer.

Hepatitis B behandling

Behandling af hepatitis B kræver en integreret tilgang og afhænger af sygdommens stadium og sværhedsgrad. Behandlingen bruger immunforsvar, hormoner, hepatoprotektorer, antibiotika.

Vaccination bruges til at forebygge sygdommen, som normalt udføres i det første år af livet. Det antages, at varigheden af immunisering efter vaccination mod hepatitis B er mindst 7 år.

Hepatitis C

Hepatitis C eller posttransfusions hepatitis betragtes som den mest alvorlige form for viral hepatitis. Infektion forårsaget af hepatitis C-virus kan udvikles hos enhver person og er mere almindelig hos unge. Forekomsten er stigende.

Posttransfusions hepatitis kaldes sygdommen, fordi virusinfektion med hepatitis C forekommer oftest gennem blodet - gennem blodtransfusioner eller ikke-sterile sprøjter. I øjeblikket skal alt doneret blod testes for hepatitis C-viruset. Mindre ofte er seksuel overførsel af virus eller vertikal transmission fra moder til foster mulig.

Hvordan overføres hepatitis C

Der er to måder at overføre viruset (som med viral hepatitis B): hæmatogen (dvs. gennem blodet) og genital. Den hyppigste måde er hæmatogen.

Hvordan opstår infektionen?

Ca. 10% af patienterne med hepatitis C-kilde forbliver uklare.

Symptomer på hepatitis C

Der er to former for forløb af viral hepatitis C - akut (relativt kort periode, svær kurs) og kronisk (forlænget forløb af sygdommen). De fleste mennesker, selv i den akutte fase, bemærker ikke nogen symptomer, men i 25-35% af tilfældene er der tegn som ligner anden akut hepatitis.

Hepatitis symptomer vises normalt 4-12 uger efter infektion (dog kan denne periode være inden for 2-24 uger).

Symptomer på akut hepatitis C

Forløb af appetit
Mavesmerter.
Mørk urin
Lys stol.
Gulsot (gul hud og øjensclera).

Symptomer på kronisk hepatitis C

Som med den akutte form oplever mennesker med kronisk hepatitis C ofte ingen symptomer i de tidlige og endda sene stadier af sygdommen. Derfor er det ikke ualmindeligt, at en person bliver overrasket over at høre, at han er syg efter en utilsigtet blodprøve, for eksempel når han går til lægen på grund af forkølelsen.

Hvis symptomerne opstår, vil de højst sandsynligt være:

Smerte, oppustethed, ubehag i leveren (højre side).
Feber.
Muskelsmerter, ledsmerter.
Mindsket appetit.
Vægttab
Depression.
Gulsot (gul hud og øjensclera).
Kronisk træthed, træthed.
Vaskulære "stjerner" på huden.

I nogle tilfælde kan skade som følge af kroppens immunrespons ikke kun ske i leveren, men også i andre organer. For eksempel kan en nyretilstand kaldet cryoglobulinæmi udvikle sig.

I denne tilstand er abnormale proteiner til stede i blodet, som bliver hårde efterhånden som temperaturen falder. Cryoglobulinæmi kan føre til forskellige konsekvenser af hududslæt til svær nyreinsufficiens.

Diagnose af viral hepatitis C

Differentiel diagnose ligner den i hepatitis A og B. Det skal tages i betragtning, at den icteriske form af hepatitis C som regel forekommer med mild forgiftning. Den eneste pålidelige bekræftelse af hepatitis C er resultaterne af markørdiagnosen.

På grund af det store antal anicteriske former for hepatitis C er det nødvendigt at udføre en markørdiagnose af personer, der systematisk modtager et stort antal injektioner (primært intravenøse stofbrugere).

Laboratoriediagnosticering af den akutte fase af hepatitis C er baseret på påvisning af viralt RNA i PCR og specifik IgM ved forskellige serologiske metoder. Når detekteres RNA af hepatitis C-virus, er det ønskeligt at udføre genotyping.

Påvisning af serum IgG til antigener af viral hepatitis C indikerer enten en tidligere overført sygdom eller den fortsatte persistens af viruset.

Behandling af viral hepatitis C

På trods af alle de forfærdelige komplikationer, som hepatitis C kan føre, er hepatitis C i de fleste tilfælde gunstige - i mange år kan hepatitis C-viruset ikke manifestere sig.

På nuværende tidspunkt kræver hepatitis C ikke særlig behandling - kun omhyggelig medicinsk overvågning. Det er nødvendigt at regelmæssigt kontrollere leverens funktion, ved første tegn på aktivering af sygdommen bør der udføres antiviral terapi.

I øjeblikket anvendes 2 antivirale lægemidler, som oftest kombineres:

Interferon-alpha er et protein, som kroppen syntetiserer uafhængigt som reaktion på en viral infektion, dvs. det er faktisk en bestanddel af naturlig antiviral beskyttelse. Derudover har interferon-alfa antitumoraktivitet.

Interferon-alfa har mange bivirkninger, især når det indgives parenteralt, dvs. i form af injektioner, som det normalt anvendes til behandling af hepatitis C. Derfor bør behandling udføres under obligatorisk medicinsk tilsyn med regelmæssig bestemmelse af en række laboratorieparametre og passende korrektion af doseringen af lægemidlet.

Ribavirin som selvbehandling har lav effekt, men når det kombineres med interferon, øges dets effektivitet signifikant.

Traditionel behandling fører ganske vist til fuld genopretning fra kroniske og akutte former for hepatitis C eller til en signifikant afmatning i sygdommens udvikling.

Ca. 70-80% af patienterne med hepatitis C udvikler en kronisk form af sygdommen, hvilket udgør den største fare, da denne sygdom kan føre til dannelse af en malign tumor i leveren (det vil sige kræft) eller levercirrhose.

Med kombinationen af hepatitis C med andre former for viral hepatitis, kan patientens tilstand forværres kraftigt, sygdommens forløb kan være kompliceret og dødelig.

Faren for viral hepatitis C er også, at en effektiv vaccine, der kan beskytte en sund person mod infektion, ikke eksisterer i øjeblikket, selv om forskerne gør en stor indsats på dette område for at forebygge viral hepatitis.

Hvor meget lever med hepatitis C

Baseret på medicinsk erfaring og forskning på dette område er livet med hepatitis C muligt og endda længe nok. Den fælles sygdom, som i andre, som mange andre, har to udviklingsstadier: remission og forværring. Ofte udvikler hepatitis C ikke, det vil sige, det fører ikke til levercirrhose.

Vi må straks sige, at dødsfald normalt ikke er forbundet med virusets manifestation, men med konsekvenserne af dens virkninger på kroppen og generelle lidelser i forskellige organers arbejde. Det er vanskeligt at angive en bestemt periode, hvor der opstår patologiske forandringer i patientens krop, der er uforenelige med livet.

Forskellige faktorer påvirker progressionshastigheden for hepatitis C:

Ifølge statistikker fra Verdenssundhedsorganisationen har mennesker med virus eller patogenantistoffer i deres blod mere end 500 millioner. Disse data vil kun stige op hvert år. Antallet af patienter med levercirrhose i løbet af det seneste årti er steget med 12 procent over hele verden. Gennemsnitsalderen er 50 år.

Det skal bemærkes, at progressionen af sygdommen i 30% af tilfældene er meget langsom og varer ca. 50 år. I nogle tilfælde er de fibrøse ændringer i leveren ret ubetydelige eller endog fraværende, selv i tilfælde af infektionens varighed i flere årtier, så du kan leve med hepatitis C i lang tid. Så, med kompleks behandling lever patienter 65-70 år.

Hepatitis D

Hepatitis D eller delta hepatitis er forskellig fra alle andre former for viral hepatitis, fordi dets virus ikke kan formere sig i menneskekroppen i isolation. Til dette har han brug for en "hjælpervirus", som bliver hepatitis B-viruset.

Derfor kan delta hepatitis betragtes temmelig ikke som en uafhængig sygdom, men som komplicerer forløbet af hepatitis B, en satellitsygdom. Når disse to vira sameksisterer i patientens krop, opstår der en alvorlig form for sygdommen, hvilke læger kalder superinfektion. Forløbet af denne sygdom ligner løbet af hepatitis B, men komplikationer, der er karakteristiske for viral hepatitis B, er mere almindelige og mere alvorlige.

Hepatitis E

Hepatitis E er ens i dets egenskaber til hepatitis A. Imidlertid er der i modsætning til andre former for viral hepatitis i alvorlig form for hepatitis E en markant skade ikke kun for leveren, men også for nyrerne.

Hepatitis E, som hepatitis A, har en fekal-oral infektionsmekanisme, er almindelig i lande med et varmt klima og dårlig vandforsyning til befolkningen, og prognosen for nyttiggørelse er i de fleste tilfælde gunstig.

Forebyggelsen af viral hepatitis i denne gruppe ligner forebyggelsen af hepatitis A.

Hepatitis G

Hepatitis G, den sidste medlem af viral hepatitisfamilien, ligner viral hepatitis C i dets symptomer og tegn. Det er imidlertid mindre farligt, fordi fremgangen af infektion med hepatitis C og levercancer, som er karakteristisk for hepatitis C, ikke er typisk for hepatitis G. Imidlertid kan kombinationen af hepatitis C og G føre til cirrose.

Hepatitis Drugs

Hvad slags læger at behandle for hepatitis

Hepatitis test

For at bekræfte diagnosen hepatitis A er en biokemisk blodprøve tilstrækkelig til at bestemme plasmakoncentrationen af leverenzymer, protein og bilirubin. Koncentrationen af alle disse fraktioner vil blive forøget på grund af ødelæggelsen af levercellerne.

Biokemiske blodprøver hjælper også med at bestemme aktiviteten i løbet af hepatitis. Det er ved biokemiske parametre, at man kan få et indtryk af, hvor aggressiv virussen opfører sig i forhold til levercellerne og hvordan dens aktivitet ændrer sig over tid og efter behandling.

For at bestemme infektion med to andre typer af virus testes blod for antigener og antistoffer mod hepatitis C og B. Det er muligt at gennemføre blodprøver for hepatitis hurtigt uden at bruge meget tid, men deres resultater vil gøre det muligt for lægen at få detaljerede oplysninger.

Ved vurdering af antallet og forholdet mellem antigener og antistoffer mod hepatitisviruset kan man lære om tilstedeværelsen af infektion, eksacerbation eller remission, samt hvordan sygdommen reagerer på behandlingen.

Baseret på data om blodprøver i dynamikken kan lægen justere deres aftaler og fremlægge en prognose for den videre udvikling af sygdommen.

Hepatitis Diet

Hepatit dietten er lige så god som muligt, da leveren er direkte involveret i fordøjelsen. Med hepatitis er hyppig fraktioneret fodring nødvendig.

Det anbefales at udelukke produkter, som aktivt stimulerer produktionen af tarmsaft og aktiverer leveren. Det er nødvendigt at følge drikkeordningen og begrænse saltindtaget.

Selvfølgelig er en diæt til behandling af hepatitis ikke nok, men det er også nødvendigt med lægemiddelbehandling, men den rigtige ernæring spiller en meget stor rolle og har en positiv effekt på patienternes sundhed.

På grund af kosten reduceres smerten, og den generelle tilstand forbedres. Under en forværring af sygdommen bliver kosten strengere, i perioder med fritagelse - mere fri.

Under alle omstændigheder er det umuligt at forsømme kosten, fordi det er nedsættelsen af belastningen på leveren, der gør det muligt at bremse og lette sygdommens forløb.

Hvad kan du spise med hepatitis

Fødevarer, der kan indgå i kosten med denne kost:

magert kød og fisk;
fedtfattige mejeriprodukter;
magert mel produkter, lange cookies, gårsdagens brød;
æg (kun protein);
korn;
grøntsager i kogt form.

Hvad man ikke skal spise med hepatitis

Følgende produkter bør udelukkes fra din kost:

fede kød, and, gæs, lever, røget kød, pølser, dåse kød;
fløde, ryazhenka, saltede og fede oste;
friskbrød, blødt kager og wienerbrød, stegte tærter;
stegte og hårdkogte æg;
syltede grøntsager;
frisk løg, hvidløg, radise, sorrel, tomater, blomkål;
smør, svinefedt, madlavningsolier;
stærk te og kaffe, chokolade;
alkoholholdige og kulsyreholdige drikkevarer.

Forebyggelse af hepatitis

Hepatitis A og hepatitis E, der overføres af fækal-oral vej, er ret let at forhindre, hvis du følger de grundlæggende hygiejneregler:

vask hænder før du spiser og efter brug af toilettet;
må ikke spise uvaskede grøntsager og frugter;
Drikke ikke rå vand fra ukendte kilder.

For børn og voksne i fare er der en vaccine mod hepatitis A, men den er ikke inkluderet i kalenderen med obligatoriske vaccinationer. Vaccination udføres i tilfælde af epidemisk situation om forekomsten af hepatitis A før de rejser til områder, der er uegnede til hepatitis. Det anbefales at vaccinere mod hepatitis A til ansatte i førskoleinstitutioner og læger.

Hvad angår hepatitis B, D, C og G, transmitteret gennem patientens inficerede blod, er deres forebyggelse noget anderledes end forebyggelsen af hepatitis A. Først og fremmest er det nødvendigt at undgå kontakt med blodet af den inficerede person, og da den mindste mængde blod er tilstrækkeligt til transmission af hepatitis B-virus, infektion kan opstå, når du bruger en enkelt barbermaskine, søm saks mv. Alle disse enheder skal være individuelle.

Med hensyn til seksuel overførsel af virus er det mindre sandsynligt, men det er stadig muligt, at seksuel kontakt med uprøvede partnere kun skal ske ved hjælp af kondom. Forøger risikoen for hepatitis C under samleje i løbet af menstruation, deflorering eller andre situationer, hvor seksuel kontakt er forbundet med frigivelse af blod.

Vaccination anses for tiden som den mest effektive beskyttelse mod hepatitis B infektion. I 1997 blev hepatitis B-vaccinen tilføjet til den obligatoriske vaccinationsplan. Tre vaccinationer mod hepatitis B udføres i det første år af et barns liv, og første gang en vaccination gives er stadig på hospitalet et par timer efter, at barnet er født.

Hepatitis B-vaccinationer gives frivilligt til unge og voksne, og eksperter i fare anbefaler, at sådanne vaccinationer foretages.

Husk at risikogruppen omfatter følgende kategorier af borgere:

ansatte i medicinske institutioner;
patienter, der fik blodtransfusioner
misbrugere.

Hertil kommer, at mennesker bor eller rejser i områder med udbredt hepatitis B-virus eller har familiekontakt med patienter med hepatitis B eller bærere af hepatitis B.

Desværre findes der desværre ikke vacciner til forebyggelse af hepatitis C. Derfor er dens forebyggelse reduceret til forebyggelse af narkotikamisbrug, obligatorisk test af doneret blod, forklarende arbejde blandt unge og unge osv.

Spørgsmål og svar på "viral hepatitis"

Spørgsmål: Hej, hvad er en sund bærer af hepatitis C?

Svar: Hepatitis C-bæreren er en person, der har en virus i hans blod, men der ses ingen smertefulde symptomer. Denne tilstand kan vare i år, mens immunsystemet holder sygdommen tilbage. Bærere, der er en kilde til infektion, skal hele tiden tage sig af deres elskede og, hvis de ønsker at blive forældre, omhyggeligt henvende sig til familieplanlægning.

Spørgsmål: Hvordan ved jeg, at jeg har hepatitis?

Svar: Lav en blodprøve for hepatitis.

Spørgsmål: Hej! Jeg er 18 år gammel, hepatitis B og C er negativ, hvad betyder det?

Svar: Analysen viste fraværet af hepatitis B og C.

Spørgsmål: Hej! Min mand har hepatitis c. Jeg har for nylig haft den sidste hepatitis B-vaccine. For en uge siden knækkede min mands læbe, nu bløder han ikke, men revnen har ikke helet endnu. Er kys bedre, indtil det endelig heler?

Svar: Hej! Det er bedre at annullere, og du passerer anti-hbs, hbcorab total, han har PCR kvalitet.

Spørgsmål: Hej! Jeg lavede en skåret manicure i salonen, såre min hud, nu er jeg bekymret, efter hvilken tid skal jeg få testet for alle infektioner?

Svar: Hej! Kontakt en smitsomme sygdomsspecialist for at beslutte om nødvaccination. Efter 14 dage kan du tage en blodprøve for RNA og DNA af hepatitis C og B.

Spørgsmål: Hej, hjælp venligst: for nylig blev en kronisk lavaktivitets hepatitis B diagnosticeret (hbsag +; dna pcr +; dna 1,8 * 10 i 3 st. Me / ml; alt og asth er normale, andre indikatorer i biokemisk analyse OK; hbeag -; anti-hbeag +). Lægen sagde, at behandling ikke er påkrævet, men der er ikke behov for kostvaner, men hun oplever gentagne gange oplysninger om forskellige steder, hvor alle kroniske hepatitis behandles, og selv om der er en lille procentdel af fuldstændig opsving. Så måske skal vi starte behandlingen? Og alligevel ikke det første år bruger jeg et hormonalt stof, der blev ordineret af lægen. Dette lægemiddel har en negativ virkning på leveren. Men det er umuligt at annullere det, hvad så?

Svar: Hej! Regelmæssigt observeret, slankekure, eliminere alkohol, muligvis udnævnelse af hepatoprotektorer. HTP er ikke påkrævet i øjeblikket.

Spørgsmål: Hej, jeg er 23 år gammel. For nylig var jeg nødt til at bestå test til lægehjælp, og det er det, der blev fundet: analysen for hepatitis B er ikke normal. Har jeg mulighed for at aflevere en lægeundersøgelse for kontraktstjeneste med sådanne resultater? Jeg har været vaccineret mod hepatitis B i 2007. Symptomer, der aldrig observeret i forbindelse med leveren. Gulsot var ikke syg. Intet gidet. Sidste år i et halvt år tog jeg en COTTER 20 mg om dagen (der var problemer med ansigtets hud) intet mere specielt.

Svar: Hej! Sandsynligvis overført virus hepatitis B med genopretning. Chancen afhænger af diagnosen foretaget af den hepatologiske kommission.

Spørgsmål: Måske er spørgsmålet ikke på adressen, fortæl mig hvem du skal kontakte. Et barn er 1 år og 3 måneder gammelt. Vi ønsker at vaccinere ham mod smitsom hepatitis. Hvordan kan dette gøres, og er der nogen kontraindikationer.

Svar: I dag er det muligt at vaccinere et barn (såvel som en voksen) fra viral hepatitis A (infektiøs), fra viral hepatitis B (parenteral eller blod) eller kombineret vaccination (hepatitis A + hepatitis B). Vaccination mod hepatitis A single, for hepatitis B - tre gange med intervaller på 1 og 5 måneder. Kontraindikationsstandard.

Spørgsmål: Hvad skal andre familiemedlemmer gøre, hvis faderen har hepatitis C?

Svar: Viral hepatitis C henviser til "blodinfektioner" hos en person med en parenteral infektionsmekanisme - under medicinske manipulationer, blodtransfusioner, under seksuelle kontakter. Derfor er der på husstandsniveau i familien foci for andre familiemedlemmer ingen risiko for infektion.

Spørgsmål: Måske er spørgsmålet ikke på adressen, fortæl mig hvem du skal kontakte. ebenku 1 år og 3 måneder. Vi ønsker at vaccinere ham mod smitsom hepatitis. Hvordan kan dette gøres, og er der nogen kontraindikationer.

Spørgsmål: Min søn (25 år) og svigerdatter (22 år) har hepatitis G, de bor hos mig. Udover den ældste søn har jeg to sønner, 16 år gamle. Er hepatitis j smitsom over for andre? Kan de få børn, og hvordan denne infektion vil påvirke barnets helbred.

Svar: Viral hepatitis G overføres ikke ved husstandskontakt og er ikke farlig for dine yngre sønner. En kvinde, der er smittet med hepatitis G, kan føde en sund baby i 70-75% af tilfældene. Da dette generelt er en ret sjælden type hepatitis, og endnu mere for begge ægtefæller på samme tid, for at udelukke laboratoriefejl, anbefaler jeg at gentage denne analyse igen, men i et andet laboratorium.

Spørgsmål: Hvor effektiv er hepatitis B vaccinen? Hvilke bivirkninger har denne vaccine? Hvad skal vaccinationsplanen være, hvis en kvinde bliver gravid om et år? Hvad er kontraindikationerne?

Svar: Vaccination mod viral hepatitis B (udført tre gange - 0, 1 og 6 måneder) er meget effektiv, kan ikke føre til gulsot i sig selv og har ingen bivirkninger. Kontraindikationer næsten ingen. Kvinder, der planlægger en graviditet og ikke har haft røde hunde og vandkopper, skal udover hepatitis B også vaccineres mod rubella og kyllingepokke, men senest 3 måneder før graviditet.

Spørgsmål: Hvad skal man gøre med hepatitis C? At behandle eller ikke at behandle?

Svar: Viral hepatitis C bør behandles i nærværelse af tre hovedindikatorer: 1) Tilstedeværelsen af cytolysesyndrom - forhøjet ALT i hel og 1:10 fortyndet serum; 2) et positivt testresultat for antistoffer af immunoglobulinklassen M til det nukleare antigen i hepatitis C-viruset (anti-HCVcor-Ig M) og 3) påvisning i blodet af hepatitis C-virus-RNA ved fremgangsmåden med kædepolymerase-reaktion (PCR). Selvom den endelige beslutning stadig skal tage den behandlende læge.

Spørgsmål: Hepatitis A (gulsot) blev fundet på vores kontor på vores kontor. Hvad skal vi gøre? 1. Desinficerer kontoret? 2. Hvornår giver det mening for os at lave gulsot test? 3. Skal vi begrænse kontakt med familier nu?

Svar: Desinfektion på kontoret skal ske. Analyser kan tages straks (blod for AlT, antistoffer mod HAV - hepatitis A-virus i immunoglobulin M og G-klasser). Det anbefales at begrænse kontakter med børn (før test eller op til 45 dage efter påvisning af sygdomstilfælde). Efter at have klargjort situationen for raske ikke-immune medarbejdere (negative testresultater for IgG-antistoffer mod HAV), er det tilrådeligt at vaccinere mod viral hepatitis A såvel som hepatitis B for at forhindre sådanne kriser i fremtiden.

Spørgsmål: Hvordan overføres hepatitisvirus? Og hvordan kan de ikke blive syge.

Svar: Hepatitis A og E vira transmitteres med mad og drikke (den såkaldte fecal-oral transmission). Hepatitis B, C, D, G, TTV overføres med medicinske manipulationer, injektioner (f.eks. Blandt injektionsbrugere, der anvender en sprøjte, en nål og en fælles "shirk"), blodtransfusioner under kirurgiske operationer med genanvendelige instrumenter, såvel som seksuelle kontakter (såkaldt parenteral, blodtransfusion og seksuel overførsel). At kende overførslen af viral hepatitis kan en person i en vis grad kontrollere situationen og reducere risikoen for sygdom. Hepatitis A og B i Ukraine har længe været vaccineret, vaccinationer, der giver 100% garanti mod forekomsten af sygdommen.

Spørgsmål: Jeg har hepatitis C, 1B genotype. Han blev behandlet med reaferon + ursosan - uden resultat. Hvilke lægemidler der skal anvendes til forebyggelse af levercirrhose.

Svar: I hepatitis C er den mest effektive kombinerede antiviral terapi: rekombinant alfa 2-interferon (3 millioner pr. Dag) + ribavirin (eller i kombination med andre lægemidler - nukleosidanaloger). Behandlingsprocessen er lang, undertiden mere end 12 måneder under kontrol af ELISA, PCR og indikatorer for cytolysesyndrom (AlT i hel og 1:10 fortyndet serum), og også i sluttrinnet - punktering af biopsi i leveren. Derfor er det tilrådeligt at observere og gennemgå laboratorieundersøgelse hos en behandlende læge - det er nødvendigt at forstå definitionen af "intet resultat" (dosering, første kursusvarighed, laboratorium resulterer i dynamik ved brug af stoffer osv.).

Spørgsmål: Hepatitis C! Et 9-årigt barn har feber alle 9 år. Hvordan man behandler? Hvad er nyt på dette område? Vil de finde den rigtige måde at behandle hurtigt på? Tak på forhånd.

Svar: Temperatur er ikke det vigtigste symptom på kronisk hepatitis C. Derfor: 1) Det er nødvendigt at udelukke andre årsager til forhøjet temperatur; 2) bestemme aktiviteten af viral hepatitis C ifølge tre hovedkriterier: a) ALT aktivitet i hel og 10:10 fortyndet serum; b) serologisk profil - Ig Ig antistoffer mod HCV proteiner i klasserne NS4, NS5 og Ig M til HCV nukleare antigen; 3) at teste tilstedeværelsen eller fraværet af HCV RNA i blodet ved fremgangsmåden til polymerasekædereaktion (PCR) samt bestemme genotypen af det detekterede virus. Først efter det vil det være muligt at tale om behovet for behandling af hepatitis C. På dette område er der i dag ganske avancerede lægemidler.

Spørgsmål: Er det muligt at amme en baby, hvis mor har hepatitis C?

Svar: Det er nødvendigt at kontrollere modermælk og blod til hepatitis C RNA. Hvis resultatet er negativt, kan du amme barnet.

Spørgsmål: Min bror er 20 år gammel. I 1999 blev hepatitis B opdaget. Nu har de fundet hepatitis C. Han har et spørgsmål. Går en virus til en anden? Kan det helbredes? Er det muligt at have sex og have børn? Han har også 2 lymfeknuder på ryggen af hovedet, kan han testes for hiv? Narkotika tog ikke. Jeg beder dig, svar mig. Tak. Tanya

Svar: Du ved, Tanya, med stor sandsynlighed for infektion med to vira (HBV og HCV) forekommer lige når du injicerer stoffer. Derfor er det først og fremmest nødvendigt at afklare denne situation med broren og om nødvendigt genvinde af stofmisbrug. Narkotika er en cofactor, der fremskynder den ugunstige forløb af hepatitis. Det er ønskeligt at blive testet for hiv. Én virus passerer ikke ind i en anden. Kronisk viral hepatitis B og C i dag behandles og nogle gange ganske vellykket. Sexliv - med kondom. Efter behandling kan børn have.

Spørgsmål: Hvordan overføres hepatitis A-viruset?

Svar: Hepatitis A-viruset overføres fra person til person via fækal-oral vej. Det betyder, at en person, der lider af hepatitis A udskiller virus med fæces, som med utilstrækkelig hygiejne kan komme ind i mad eller vand og føre til infektion hos en anden person. Hepatitis A kaldes ofte "snavset håndsygdom".

Spørgsmål: Hvad er symptomerne på viral hepatitis A?

Svar: Ofte er viral hepatitis A asymptomatisk eller underlagt en anden sygdom (for eksempel gastroenteritis, influenza, forkølelse), men som regel kan nogle af de følgende symptomer indikere tilstedeværelsen af hepatitis: svaghed, øget træthed, døsighed, tårefølelse hos børn og irritabilitet; nedsættelse eller mangel på appetit, kvalme, opkastning, bøjning bittert; bleget afføring feber op til 39 ° С, kulderystelser, sved; smerte, følelse af tunghed, ubehag i det rigtige hypochondrium; mørkning af urin - forekommer et par dage efter, at de første tegn på hepatitis forekommer; gulsot (udseendet af den gule farve af øjets sclera, kroppens hud, mundhindehinden) vises normalt en uge efter sygdommens begyndelse, hvilket giver en lettelse til patientens tilstand. Ofte er tegn på gulsot med hepatitis A helt fraværende.

Alle typer hepatitis lever

Alle typer hepatitis er opdelt i infektiøse, giftige, stråling og autoimmune. Ligesom andre sygdomme kan sygdommen beskrevet i denne artikel have et akut eller kronisk kursus. Desuden er det i den anden form som følge af den gradvise udskiftning af hepatocytter og deres erstatning af andre celler muligt, at cirrose udvikler eller, værre, levercancer.

Hvad er typerne af hepatitis: kliniske former

Hepatitis er en leversygdom præget af inflammation efterfulgt af død (nekrose) af dele af levervævet. Behandling og udfald af hepatitis afhænger af årsagerne til det.

Hvad er hepatitis, symptomer på sygdomme og metoder til deres behandling er beskrevet i denne artikel.

Der er 2 hovedformer af det kliniske forløb af hepatitis:

1. Den akutte form af sygdommen udvikler sig hurtigt, inden for få dage eller uger. Denne type hepatitis kan vare op til 6 måneder.

Denne type hepatitis opstår som følge af:

hepatitis virus infektion;
forgiftning med stoffer eller toksiner.

2. Kronisk hepatitis varer mere end 6 måneder og opstår som følge af:

akut type viral hepatitis B eller C;
autoimmune sygdomme;
langvarig brug af visse lægemidler.

Denne type lever hepatitis forårsager gradvis udskiftning af dets celler (hepatocytter) med andre celler. I sidste ende kan dette føre til udvikling af cirrose, og til tider levercancer.

De almindelige symptomer på alle typer af hepatitis er som følger:

Gulsot opstår som følge af metabolisk bilirubin, giftigt for kroppen. I modstrid med leverfunktionerne akkumuleres det i blodet, spredes i hele kroppen, aflejres i huden og slimhinderne og giver dem en gullig farve.
Oftest, som følge af en overtrædelse af udstrømningen fra galdelever, hvoraf en del kommer ind i blodbanen og spredes gennem hele kroppen, opstår kløe: galdesyrer, der deponeres i huden, stærkt irriterer det.
Smerter i højre hypokondrium. Den menneskelige lever er i kapslen - skallen, som er følsom for ændringer i sin størrelse. Med en stigning i leveren strækkes kapslen, hvilket forårsager smerte.
Mangel på appetit, kvalme, hævelse, bitter smag i munden (især efter indtagelse af fede fødevarer) opstår på grund af nedsat leverfunktion i leveren.
Brud, blå mærker fremstår ved den mindste skade som følge af det faktum, at leveren ikke producerer specielle proteiner og enzymer involveret i blodpropper.

Moderne klassificering af hepatitis afhængig af etiologi

Afhængig af etiologien er den moderne klassifikation af hepatitis som følger:

1. Infektiøs hepatitis:

a) viral (hepatitis A, hepatitis B, hepatitis C, hepatitis D, hepatitis E, hepatitis F og hepatitis G);

b) bakteriel hepatitis forekommer med letospirose (en akut infektionssygdom hos mennesker og dyr) såvel som syfilis etc.

2. Giftig hepatitis:

alkohol;
officinalis;
i tilfælde af forgiftning med forskellige kemikalier.

3. Strålings hepatitis (forekomme med strålingssygdom).

4. Autoimmun hepatitis. Arvelig overlejring spiller en væsentlig rolle i denne klassifikation af hepatitis - patientens immunsystem opfatter lever- og galdeceller som fremmed, og som følge heraf frembringer kroppen antistoffer mod vævets strukturelle elementer.

Hvad er viral hepatitis, og hvordan overføres de: hepatitis A og B.

Ifølge klassificeringen af viral hepatitis er en gruppe af fælles og farlige for en person smitsomme sygdomme, der er forårsaget af forskellige virus og varierer betydeligt indbyrdes af symptomer og kursus. Men da de alle primært påvirker leveren, kombineres de ofte under navnet "gulsot" - for et af de mest almindelige symptomer.

Hvad er hepatitis, hvordan overføres de og hvad er symptomerne på disse sygdomme?

Hepatitis A eller Botkin's sygdom - den mest almindelige type viral hepatitis, inkubationstiden varierer fra 7 til 50 dage. Sygdommens begyndelse ledsages af høj kropstemperatur og ligner på nogle tegn tegn på influenza. Efter 2-4 dage bliver patientens urin mørkere, erhverver ølens farve eller stærk te, og fæces tværtimod bliver farveløse. Så dukker gulsot op, og med udseende forbedrer patientens tilstand.

Varigheden af sygdommen kan variere fra 1 uge til 1,5-2 måneder, og genopretningsperioden varer sommetider op til seks måneder.

De første symptomer på hepatitis fremkommer efter inkubationstiden, som kan vare fra flere uger til 6 måneder.

Behandling. Hepatitis A har den mest gunstige prognose, da det ikke forårsager alvorlige komplikationer. Behandling af denne type hepatitis udføres som regel på hospitalet i den smitsomme sygdom. Patienterne ordineres sengeline, foreskriver en særlig kost og hepatoprotektorer - lægemidler, der beskytter leveren.

Forebyggelse. Fremgangsmåden til overførsel af denne type hepatitis er husstand, gennem beskidte hænder, såvel som ved at spise forurenet mad eller vand. På området for særlig risiko - børn. Derfor er det vigtigste mål for forebyggelse - omhyggelig overholdelse af hygiejnestandarder.

Ud over at isolere de syge til genopretning, er kammer desinfektion af deres ejendele og desinfektion i udbrud af klorholdige præparater, overvågning af personer i kontakt med patienter også etableret. Det udføres inden for 35 dage med passende laboratorieundersøgelse. Donorimmunoglobulin administreres intramuskulært en gang til børn under 14 år og gravide kvinder senest 7 til 10 dage efter mulig infektion.

Børn anbefalede også vaccination mod denne type hepatitis.

Hepatitis B eller serum hepatitis er en langt mere farlig sygdom, der er karakteriseret ved alvorlig leverskade, som skyldes en DNA-indeholdende virus. Infektion kan forekomme gennem blod, såvel som under samleje og fra moder til foster.

Sygdommen begynder oftest med feber, svaghed, smerter i leddene, kvalme og opkastning. Mulig fortykning af urinen og misfarvning af afføring. Gulsot til hepatitis B er ikke særlig typisk. Leverskader kan være ekstremt alvorlige og i komplekse tilfælde føre til cirrose og levercancer.

Behandling. Kræver en integreret tilgang og afhænger af sygdomsfasen og sygdommens sværhedsgrad. Hvis akut hepatitis B er mild, vil en patient med god immunitet med succes komme sig selv tilbage (90% af tilfældene). Men kun en læge kan vurdere tilstanden korrekt. Han giver også generelle anbefalinger om patientens regime, hans kost, selvom patienten ikke har brug for særlig behandling.

Forebyggelse. For at forhindre denne type hepatitis vaccinerer de, normalt i det første år af livet. Det antages, at varigheden af immunisering efter vaccination mod hepatitis B er mindst 7 år.

Typer af viral hepatitis C og D

Hvilken anden viral hepatitis og hvordan man behandler dem?

Hepatitis C eller posttransfusion hepatitis er den mest alvorlige form for viral hepatitis; rammer ofte de unge. Forekomsten af hepatitis C er for nylig steget. Infektion med dem opstår normalt gennem blodtransfusioner eller ikke-sterile sprøjter; sjældnere - seksuelt eller fra moder til foster.

Du kan gendanne fra hepatitis C og genvinde fuldt ud. Sandsynligheden for dette er ca. 10-20%. Men ca. 70-80% af tilfældene udvikler en kronisk form af sygdommen, som kan føre til kræft eller cirrose i leveren. Desuden kan du, hvis du er smittet, også blive bærer af hepatitis C. Virus multiplicerer i karrierens krop, men de forårsager ikke mest skade for dem selv. I sådanne mennesker er leverprøverne normale, og tegn på hepatitis under leverbiopsi er ikke påvist. Imidlertid er latent progression også mulig. Alle smittede har brug for konstant lægeovervågning, fordi risikoen for at aktivere den sygdom, de har.

Behandling kun på hospitalet. Når det kombineres med hepatitis C med andre varianter af viral hepatitis, kan patientens tilstand forværres dramatisk og føre til døden.

Forebyggelse. En effektiv vaccine, som kan beskytte en sund person mod infektion, findes ikke i øjeblikket.

Hepatitis D eller delta hepatitis adskiller sig fra alle andre former for viral hepatitis, fordi dets virus ikke kan formere sig separat i menneskekroppen. Til dette har han brug for en "partner" - hepatitis B-virus. Derfor er hepatitis D en ledsygdom, som komplicerer forløb af hepatitis B.

Klassificering af viral hepatitis: typer af hepatitis E, F og G

Nedenstående beskriver, hvilke andre typer hepatitis er, og hvilke foranstaltninger der skal træffes for at forhindre dem.

Hepatitis E er ens i dets egenskaber til hepatitis A, men i sin alvorlige form påvirkes ikke kun leveren, men også nyrerne.

Sygdommen er udbredt i lande med et varmt klima og dårlig vandforsyning til befolkningen.

Behandling. Prognosen er i de fleste tilfælde gunstig. Den eneste gruppe patienter, for hvem hepatitis E-infektion kan være dødelig, er kvinder i graviditetens sidste trimester. I sådanne tilfælde når dødeligheden fra 9 til 40%, og fosteret dør næsten altid.

Forebyggelse. Forsigtig hygiejne.

Hepatitis F er ikke blevet undersøgt nok. Hidtil er det blevet konstateret, at sygdommen forårsager to forskellige vira: den ene blev isoleret fra donorblod, den anden fra fæces af en patient, der var inficeret med hepatitis som følge af blodtransfusion.

Symptomer: gulsot, feber, ascites (ophobning af væske i bukhulen), forstørret lever og milt, forhøjede niveauer af bilirubin og leverenzymer, ændringer i urin og afføring, samt tegn på generel forgiftning.

Effektive behandlinger for hepatitis F er endnu ikke blevet udviklet. Brugte stoffer fra gruppen af interferon.

Hepatitis G ligner hepatitis C, men er mindre farlig, fordi den ikke bidrager til udviklingen af cirrose og levercancer. Imidlertid kan kombinationen af hepatitis C og G føre til cirrose.

Diagnose af viral hepatitis. Da symptomerne på viral hepatitis sammenfalder på mange måder sammen med symptomerne på andre virale infektioner, kan der foretages en nøjagtig diagnose til patienten, og derfor kan korrekt behandling kun foreskrives på basis af laboratorieblodprøver ved identifikation af markører - indikatorer, som er individuelle for hver virus. Efter at have fastslået tilstedeværelsen af disse markører, såvel som deres forhold, bestemmer de sygdomsstadiet, dens aktivitet og det sandsynlige resultat. For at spore dynamikken i processen, efter en tid, er re-undersøgelse udført.

Hepatitis leveren alkoholiske etiologi: fotos, symptomer og behandling

Talende om, hvilken type hepatitis i leveren, under alkoholindholdet indebærer inflammatorisk leversygdom, der forekommer ved længerevarende (i flere år) regelmæssig brug af alkohol.

Splitting enzymer efter en tid "komme i forfald" og bør erstattes med nye. Men da dette sæt ikke har tid til at blive genopfyldt, ophører alkohol med at blive behandlet af leveren, og toksiner deraf fjernes ikke.

Diagnose. Biokemisk blodprøve, som viser en stigning i leverenzymernes aktivitet - transaminaser og pigment og bilirubinindhold.

Kvinder, i større grad end mænd, er modtagelige for udviklingen af leverenes alkoholiske hepatitis: det rimelige køn i kroppen indeholder mindre enzymer, der kan neutralisere alkohol.

Leverbiopsi - ekstraktion af en minifragment fra den med den efterfølgende mikroskopiske undersøgelse af den. Denne metode anses for at være "guldstandarden" for diagnostik.

Symptomer på alkoholisk etiologi hepatitis er:

ubehag, smerte og følelse af tyngde i det rigtige hypochondrium;
svaghed, træthed
et kraftigt fald i legemsvægt
kvalme, opkastning;
bøjle med en bitter eftersmag;
diarré efter at have spist fed mad eller alkohol;
mørkningen af urinen og misfarvning af afføring
gulning af huden, sclera af øjne og slimhinder;
hud kløe, feber op til 37 °.

Se på billedet af symptomerne på alkoholisk hepatitis nedenfor:

Omfanget og behandlingen af giftig alkoholisk hepatitis

Der er fire grader af giftig hepatitis af alkoholisk ætiologi:

I. Karakteristiske symptomer er fraværende. Sygdommen kan detekteres, når den undersøges af en læge (forstørret lever), såvel som af resultaterne af leverprøver.

II. Observeret sværhedsgrad og periodisk smerte i det rigtige subkostområde. Udvidelsen af leveren er allerede ret stabil, med palpation er der smertefulde fornemmelser. Ofte vises gul hud og øjne. Patienterne føler sig svage, de mister deres appetit, deres vægt falder.

III. I alvorlige tilfælde forårsager alkoholisk hepatitis en udvidelse af leveren i en sådan grad, at den bogstaveligt talt glider ind i bækkenområdet. Men med den akutte udvikling af sygdommen sker det ikke, fordi levercellerne ikke har tid til at stige. Tværtimod, uden behandling og med fortsat alkoholindtagelse begynder leveren at falde hurtigt, som om den vender tilbage under ribben. Dette kan indikere udviklingen af cirrose. Mange patienter med denne baggrund har levercancer. Ofte i III-stadiet af alkoholisk hepatitis fremstår ascites.

Behandling. Efter at have identificeret symptomerne på alkoholisk hepatitis, foreskrives behandlingen som kompleks, det giver mulighed for lang tid at stabilisere patientens tilstand og forhindre udvikling af levercirrhose. Det skal huskes, at succes kun er mulig med fuldstændig afvisning af alkohol. Du skal også følge en streng kost, som lægen ordinerer for hver patient individuelt, og sørg for at tage vitaminer og hepatoprotektorer.

Andre typer toksisk hepatitis: årsager, symptomer og behandling

Påvirkninger af leveren, forårsager toksiner skade på dets celler. I tilfælde af massecelledød udvikles akut leversvigt. Hvis leverbetændelse er moderat, kan giftig hepatitis i sidste ende blive til cirrose med karakteristiske kliniske tegn.

Årsager til giftig hepatitis:

forgiftning med visse typer stoffer med betydelig overdosering (paracetamol, aspirin, analgin, tetracykliner, biseptol, chloramphenicol og andre) samt langvarig brug af en række stoffer, selv i anbefalede doser: isoniaz (til behandling af tuberkulose), allopurinol (til behandling af kronisk gigt), azathioprin (et immunosuppressivt middel, der anvendes til at forhindre graftafstødning);
indtagelse og indånding af giftige stoffer (organiske farvestoffer og industrielle giftstoffer);
En anden årsag til giftig hepatitis er forbruget af giftige svamparter (oftest blegne toadstools, mindre ofte - toadstools, sting og morel).

Symptomer på giftig hepatitis:

Øget kropstemperatur over 38 °, generel svaghed, mangel på appetit, kvalme, opkastning (måske med blod), bitter smag i munden, oppustethed, diarré - disse symptomer udvikler sig som følge af en overtrædelse af galdeudstrømningen.
Blødning fra næse, tandkød, små punktblødninger på huden - resultatet af toksins destruktive virkning på væggene i blodkarrene
Øget excitabilitet eller tværtimod er inhibering, orientering af orientering i rummet skyldes den giftige virkning, som forgiftninger har på nerveceller.
Progressiv gulsot, mørk urin, lysfeber (olieagtig, skinnende) er resultatet af en overtrædelse af strømmen af galde langs den lille intrahepatiske galde.
Forstørret lever i størrelse som følge af akut betændelse i levercellerne og deres erstatning med fedtvæv (fedtdegenerering af leveren).
Smerter i den rigtige hypokondrium på grund af akut betændelse i leveren.

Disse symptomer kan falde i et stykke tid og derefter forværres igen.

Behandling. Du skal straks ringe til en ambulance. På grund af risikoen for mulige komplikationer, der identificerer systemet med toksisk hepatitis, udføres behandlingen på et hospital og begynder med eliminering af den faktor, der forårsagede leverskade. I tilfælde af at det giftige stof stadig befinder sig i kroppen, udføres mavenspids og tarmrensning. Fedt, stegte og krydrede fødevarer er udelukket fra kosten. I de første dage anbefales sengeluft at forbedre blodgennemstrømningen og leverfunktionen.

At vide, hvilke typer hepatitis der er og ordinere behandling i tide, kan du hurtigt genoprette patienten. Tidlig behandling slutter 2-4 uger fra det øjeblik de første symptomer vises, genopretning, efterfulgt af genoprettelse af leverfunktion.

Forebyggelse. Det er nødvendigt at følge sikkerhedsforanstaltningerne nøje, når de arbejder med giftige stoffer. Du bør ikke spise ukendte eller tvivlsomme svampe, såvel som selvmedicinske stoffer, fordi medicin samt urteekstrakter ofte har bivirkninger og kan forårsage et alvorligt slag i leveren, herunder udvikling af giftig hepatitis.