Hepatitis B virus infektion

Hepatitis - viral leverskade. Uanset hvilken virusstamme der forårsages denne patologi, lider organet betydeligt. Men hvis det i tilfælde af varianter A og E ikke bliver til en kronisk form, bliver B og C i de fleste tilfælde kronisk og forårsager alvorlige komplikationer uden passende behandling.

Hepatitis B i dag er en af ​​de farligste virale lidelser, som har erhvervet omfanget af en universel epidemi. Vaccinen hjælper med at reducere antallet af patienter, hvilket er gode nyheder. Men alle bør vide om måder at inficere med hepatitis B, da fare lurer hver person, selv den mest forsigtige og ryddelige.

Funktioner af sygdommen

Først og fremmest angiver vi, at hepatitis B-viruset i lang tid kan bevare sin aktivitet i ethvert biologisk menneskevæske. Selv i en bloddråbe tørret for nogle dage siden, er det smitsom.

De mest modtagelige for infektion er voksne mellem 20 og 50 år, da vaccinen svækker sin virkning ved denne alder. Vaccinerede børn lider næsten ikke af denne farlige sygdom. Og hvis smittet, er sygdommen mild og går ikke ind i det kroniske stadium.

Inkubationsperioden for hepatitis B er fra en til seks måneder afhængig af immuniteten af ​​den inficerede person. Jo stærkere sundhed, desto længere vil den ondsindede virus udvikle sig og få fart.

Tilsvarende med symptomer. I en svækket krop udvikler sygdommen hurtigt og roligt og bliver til en kronisk form uden at forårsage et akut klinisk billede. Med stærk immunitet kan kampen mod fjenden ende i en fuldstændig sejr for mennesket. " Desuden med passende og rettidig behandling - komplet.

Forskellen mellem hepatitis B og hepatitis A er, at sidstnævnte forekommer i en akut form, reagerer godt på behandlingen (i tilfælde af rettidig behandling af hjælp) og er ikke kronisk.

Risikogrupper

Inficeret med hepatitis B kan være i nogen, selv det mest banale sted. Derfor er ingen immune fra en sådan mulighed. Men der er visse grupper af mennesker, der er mere tilbøjelige til at blive syge på grund af deres type aktivitet eller livsstil, de er oftere i kontakt med kropsvæsker.

  • Sundhedsarbejdere. Særlige farer er udsat for specialister, der beskæftiger sig med blod og andre biomaterialer i laboratorier. Kirurger, obstetrikere, gynækologer, endoskopister, infektionssygdomme specialister, samt alle ansatte i de relevante afdelinger af medicinske institutioner.
  • Personer med ikke-traditionel seksuel orientering, samt at lede aktivt sexliv med hyppige forandringspartnere. Ubeskyttet sex kan forårsage infektion. Midlerne til forebyggelse af barriere (kondomer) - en garanti, men ikke et hundrede procent, sikkerhed.
  • Folk, der lever i direkte kontakt med virusbæreren. En vaccine i sådanne tilfælde vil hjælpe med at undgå infektion. Vaccinationer tilbyder at gøre alle familiemedlemmer til transportøren uanset alder. Specialisten vælger en vaccinationsplan for individuelle indikatorer.
  • Fanger. Det er ikke nogen hemmelighed for nogen, at fængslet er et hotbed på alle former for smitsomme sygdomme på grund af utilstrækkelig hygiejne, øget folkemængder inden for samme rum. Under sådanne forhold er en person smittet ganske let ikke kun med hepatitis B.
  • Injicerende stofmisbrugere. Meget ofte bruger flere mennesker den samme sprøjte, nogle gange flere gange.

Hvis risikogrupperne er mere eller mindre klare, bør spørgsmålet om hvordan man får hepatitis B overvejes mere detaljeret.

Veje af virusinfektion

I betragtning af at viruset er tilstrækkeligt resistent over for eksterne faktorer og ikke dør lang tid uden for bærerens krop, er infektionsmetoderne meget forskellige. Og ingen er immun fra at få en farlig virus ind i kroppen. I nogle tilfælde kan en person, der er blevet smittet, ikke engang erkende, at han er syg. Men udgør allerede en fare for andre som transportør.

Sandsynligheden for smitte gennem samleje er ca. 30% af alle tilfælde. Brugen af ​​kondomer med en ukendt eller ny partner vil beskytte dem begge, da det er næsten umuligt at fastslå tilstanden af ​​ens sundhed ved udseendet af en person.

Men der er også relativt positiv information. Hepatitis B er den eneste seksuelt overførte infektion, som kan være forsikret ved vaccination.

Infektion med hepatitis i hjemmet er muligt. Det kan ske i følgende tilfælde:

  • brugen af ​​fælles personlige hygiejneartikler (sæbe, håndklæder, barbering og manicure tilbehør);
  • brugen af ​​bestik, som blev brugt af mediet eller en syg person, ikke tidligere vasket
  • kontakt med blod eller andre væsker.

Derfor bør hygiejneprocedurer kun udføres med deres personlige ejendele. Vask skål med en desinfektionsmiddel. Og når du registrerer blod eller andre flydende stoffer fra patientens krop, skal du vaske og behandle dette sted med et antiseptisk middel. Hvis det er tøj, skal det vaskes i varmt vand i mindst en halv time eller koges i ca. fem minutter.

Det er vigtigt at vide, at indtrængen af ​​blod (eller andet stof), hvor viruset lever på intakt hud eller slimhinder, ikke udgør nogen fare for andre. Må ikke blive smittet med hepatitis og luftbårne dråber.

Medicinske institutioner

På spørgsmålet om, om han kan få hepatitis B på hospitalet, vil svaret desværre være ja. Hvordan præcist

  • Ved udførelse af tandlægeprocedurer, hvis værktøjerne ikke behandles tilstrækkeligt.
  • Under operationen af ​​samme grunde.
  • Ved transfusion af blod eller dets komponenter, der ikke har bestået den relevante test.

Disse er yderst sjældne tilfælde, da instrumenterne i moderne medicinske institutioner er stort set alle engangsbrug. Og hvis der er gentagen brug, er desinfektionsmetoderne mere end nok.

Doneret blod er påkrævet for at blive testet for tilstedeværelsen af ​​alle mulige sygdomme transmitteret gennem denne biologiske væske.

Hvis der er infektioner på sådanne måder, så taler vi om den officielle forsømmelighed hos de medarbejdere, der er ansvarlige for at udføre visse aktiviteter.

Baby mor

Gravide kvinder er interesserede i, om børn bliver syge af mødre, der er bærere eller syge. Svaret er tvetydigt, da der er nuancer.

I moderens mave er den fremtidige lille mand beskyttet af placenta barrieren, som ikke tillader skadelige stoffer i fosteret. Men i tilfælde af krænkelse af placentas integritet på grund af forskellige faktorer er infektion i utero stadig muligt.

En mere sandsynlig måde at overføre viruset fra moderen til barnet er fødsel. Når barnet passerer gennem fødselskanalen, kan huden blive brudt og infektion vil forekomme.

Amning betragtes kun som sikker, hvis der ikke er revner på lakterende brystvorter, hvorfra blod eller valle kan frigives.

Hvis den fremtidige mor har den hepatitis B-virus, der findes i blodet, er det som hovedregel obligatorisk at vaccinere barnet efter fødslen efter en særlig ordning. Dette gør det muligt at undgå en sygdom, der ved en så ømfuld alder bliver kronisk og forårsager mange komplikationer.

Klinisk billede

Hepatitis B-vaccinen gør sit arbejde, og i de fleste tilfælde op til 20 år er vaccinerede mennesker slet ikke syge eller lider en meget mild sygdom. En anden pol for vaccination er det faktum, at selv med forekomsten af ​​kronisk hepatitis ikke udvikler sig. Selv om folk, der har været syg med denne sygdom, skal følge visse regler, så livskvaliteten ikke lider. Faktisk gennemgår leveren i nogen grad irreversible ændringer i leveren.

Inkubationsperioden for hepatitis B er ret stor og kan afhænge af forskellige faktorer fra en måned eller to til seks måneder. Hele denne tid føles en person sund og fuld af styrke, men udgør allerede en fare for andre, da den er smitsom.

For at detektere tilstedeværelsen af ​​en virus i blodet ved hjælp af en laboratoriemetode er det kun muligt en og en halv time efter infektion. Og for at føle de første symptomer - kun efter tre måneder.

Ikke-specifikke tegn på patologi

Faren for sygdommen ligger i, at symptomerne i et tidligt stadium er fraværende som sådan eller manifesterer sig med et generelt mønster, som er karakteristisk for mange sygdomme. Ofte betaler de ikke særlig opmærksomhed, afskriver den sædvanlige utilpashed eller overarbejde.

Men det er på dette stadium, at sygdommen er meget effektivt behandles, ikke forårsager komplikationer og ikke kronisk. Det kan bemærkes:

  • generel årsagssvaghed
  • konstant døsighed
  • tab af appetit
  • apati, som kan erstattes af udbrud af irritation
  • træthed selv med mindre fysisk eller psykisk stress.

Er det ikke meget ligner manifestationerne af kronisk træthedssyndrom, nervøs overbelastning eller banal træthed.

Øget symptomer

Den hurtige udvikling af leverenes infektion er karakteriseret ved tegn, der ligner de forkølelseshæmmede manifestationer:

  • en lille stigning i kropstemperaturen (lavindikatorindikatorer)
  • forbigående hovedpine, undertiden svimmelhed;
  • muskel smerte selv i ro.

På blot et par dage vil de specifikke tegn på hepatitis være med, hvilket ikke kan forveksles med andre:

  • smerte i den rigtige hypokondrium i fremspringet af leveren (det er ret intens, begynder med tiden at give tilbage på samme sted);
  • gulsot er manifesteret. I begyndelsen bliver sclera og palmer gule, og processen breder sig gradvist til hele kroppen;
  • urinen bliver ølens farve, og afføringen bliver misfarvet (kridtfæstelse).

Dette billede indikerer, at sygdommens akutte fase er begyndt. Hospitalisering i afdeling for smitsomme sygdomme er påkrævet. Selvom mange patienter efter gulsot føler sig bedre og kan simpelthen ignorere alle andre symptomer. Og i dette tilfælde kan vi forvente overgangspatologien i kronisk form eller udviklingen af ​​alvorlige komplikationer.

Sene manifestationer

Symptomer på stadiet af udseende af komplikationer vil afhænge af graden af ​​leverskade. Leverfejl og generel forgiftning af kroppen udvikler sig.

Hvis patienten på dette stadium ikke er tilstrækkeligt assisteret, er udviklingen af ​​hjerneskade og nedbrydning af nervesystemet mulig.

Diagnostiske foranstaltninger

I tilfælde af symptomer, der ligner det kliniske billede af hepatitis, skal specialisten udføre visse tests og undersøgelser for at bekræfte eller nægte diagnosen. Selvom der er specifikke symptomer, udføres alle diagnostiske aktiviteter i sin helhed.

  • Lægen indsamler først en anamnese, som indeholder information om tidspunktet for ændring af sundhedstilstanden, udseendet af de første håndgribelige ubehagssymptomer, tilstedeværelsen af ​​pårørende med lignende problemer eller patienter med en etableret diagnose.
  • Næste er en visuel inspektion af patienten, palpation af maven med særlig opmærksomhed på fremspringet af leveren.
  • Det er obligatorisk at udpege ultralyddiagnose til at bestemme ændringer i organets væv, fastslå leverens størrelse og spredning af patologi til galdevejen.
  • Laboratorieundersøgelser omfatter blodprøver (generelt udviklet med formlen, biokemi, hepatitis markører). Der gives også en urintest.

Først efter at have modtaget alle resultaterne af diagnostiske undersøgelser, kan lægen foretage en diagnose og ordinere tilstrækkelig behandling. Almindeligvis udføres alle terapeutiske foranstaltninger i tilfælde af et alvorligt forløb af patologien i hospitalsindstillingen af ​​afdeling for smitsomme sygdomme.

Egenskaber ved behandling

I 80% af tilfældene er hepatitis B fuldstændigt helbredt. Og kun 20% bliver kronisk.

Hvis en vaccine tidligere er blevet indgivet, vil sygdommen være mild. I dette tilfælde er patienten ordineret ambulant behandling, som består af hepatoprotektorer, vitaminkomplekser og kosternæring. Anbefal at reducere fysisk anstrengelse, sport, herunder fitness og andre typer.

Når der opdages en virus i blodet, men i mangel af lyse symptomer, kan en akut behandling i den akutte periode, behandling være ambulant. Hepatoprotektorer, multivitaminer og kost er også ordineret. Det er obligatorisk at udelukke træning.

Behandlingstiden afhænger helt af de individuelle karakteristika for hver patients organisme. Nogle gange tager det en måned eller to, og nogle gange tager det mindst seks måneder. Genopretning er angivet ved fravær af virus i patientens blod.

Dette behandlingsregime anbefales til patienter med mild til moderat sværhedsgrad af patologi. I tilfælde af alvorlig sygdom er indlæggelse påkrævet.

Hvis sygdommen er kronisk, ordineres patienten et halvårligt kursus af antivirale lægemidler. Derefter tages der prøver og yderligere behandling justeres.

prognoser

I tilfælde af en kur mod sygdommen vil personen ikke blive syg igen, da en stærk immunitet produceres for resten af ​​sit liv.

Selvom ifølge nogle forskere sygdommen ikke er helbredt, men forbliver i stadiet af stabil remission uden kliniske manifestationer selv i blodprøver. Det er måske ikke en geninfektion, men et tilbagefald af sygdommen med en ny virusinfektion. Denne afhandling er kontroversiel i medicinske videnskabelige kredse og er ikke 100 procent bevist.

Hvis sygdommen forløber i kronisk form, er det nødvendigt at nøje følge alle lægenes forskrifter. Kostføde er for resten af ​​dit liv. Intensiv fysisk aktivitet er kontraindiceret i princippet. Alkohol er helt udelukket.

Ved at gøre alt "som lægen bestilte", kan du leve et langt liv uden at opleve særlige sundhedsproblemer.

Lethale resultater i nærvær af hepatitis B forekommer ikke på grund af selve patologien, men på grund af udviklingen af ​​sådanne komplikationer som cirrose og levercancer.

Dispel myter

Der er mange myter omkring en sådan patologi som hepatitis B (ikke mindre end omkring HIV / AIDS). Nogle af dem viser sig at være sande. Men mange er en farlig vildfarelse, som i bedste fald kan koste med en god person (selv en syg person) og i værste fald - en trussel for ens egen sundhed.

  • Det er umuligt a priori at få hepatitis A priori, hvis en person ikke tager stoffer (ved injektion), ændrer ikke seksuelle partnere eller bruger barrierebeskyttelsesmidler, fører en sund livsstil og respekterer personlig hygiejne. Dette er den mest almindelige og farlige myte om sygdommen. Enhver kan blive smittet, da kontakt med biomaterialet hos en syg person kan ske overalt og når som helst. (Læs omhyggeligt om infektionsmåder på husstand og i medicinske institutioner).
  • Kontakt sport til hepatitis B er strengt forbudt. Den anden myte, der ikke har nogen jord. Hvis en person føler sig godt nok til at deltage i sådanne sportsgrene, og dette er ikke forbudt for ham af den behandlende læge, så hvorfor ikke. Men der er nogle begrænsninger - sporten skal ikke være traumatisk.
  • Det er bedre ikke at kommunikere med en syg person, fordi der er en reel risiko for infektion. Vi minder endnu en gang om - viruset overføres kun med biologiske væsker. Taktil kontakt (med hudens integritet) - håndtryk, venlige krammer og andre berøringer er ikke farlige. Infektionen transmitteres heller ikke af luftbårne dråber. Så kommunikere om sundhed.
  • Hepatitis B er uhelbredelig. Det er ikke sandt - med det nuværende niveau af udvikling af medicin er det helt muligt, men du skal søge hjælp i tide, for at overholde alle lægens forskrifter vedrørende lægemidler og andre recept.

Hepatitis B er en meget alvorlig, lumsk og uforudsigelig sygdom. Så viden og måder at overføre, symptomer på forskellige stadier og forudsigelser for fremtiden vil bidrage til at træffe en beslutning. Og løsningen skal være en, og det er den eneste rigtige - vaccination giver sikkerhed for sikkerheden. Hvis ikke fra patologien selv, så fra overgangen til den kroniske form og udviklingen af ​​komplikationer - helt sikkert.

Hepatitis B - hvad det er, hvordan det overføres, symptomer, behandling af akutte og kroniske former for hepatitis B

Viral hepatitis B er en viral lidelse af en inflammatorisk karakter, som primært påvirker levervævet. Når en person er kommet tilbage fra denne sygdom, udvikler han en varig immunitet for livet. Men overgangen fra akut til kronisk progressiv form er mulig.

Dernæst overvejer vi, hvad denne sygdom er, hvordan den overføres blandt voksne, de første tegn og symptomer på hepatitis B, og hvad konsekvenserne er for kroppen, hvis behandlingen ikke er startet i tide.

Hepatitis B: Hvad er det?

Hepatitis B (B) er en viral infektion, der primært påvirker leveren og fører til den kroniske progressive form af sygdommen, transport af virus, udvikling af cirrose og levercancer.

Hovedtegnene på hepatitis B er:

  • kvalme,
  • tab af appetit
  • øget træthed
  • gulsot,
  • ubehag i den rigtige hypokondrium,
  • mørk urin.

Hvad er træk ved hepatitis B virus?

  1. Et par minutter modstår virusen let opvarmning til 100 ºC, modstandsdygtighed over for temperaturstigninger, hvis patogenet er i serum.
  2. Gentagen frysning påvirker ikke dens egenskaber, efter optøning vil den stadig være smitsom.
  3. Viruset dyrkes ikke i laboratoriet, hvilket gør det vanskeligt at studere.
  4. Mikroorganismen findes i alle humane biologiske væsker, og dens infektiøsitet overskrider endda HIV med en faktor på hundrede.

Inaktivering af virus udføres under behandling i autoklaver, når den opvarmes til 120 ° C i 45 minutter eller i en tørvarmovn ved 180 ° C i 60 minutter.

Virussen dør, når den udsættes for kemiske desinfektionsmidler: chloramin, formalin, hydrogenperoxid.

Årsager og transmissionsveje

Ifølge WHO estimater er over 2 milliarder mennesker i verden inficeret med hepatitis B-viruset, og 75% af verdens befolkning lever i regioner med høj incidensrate. Hvert år diagnostiseres en akut form for infektion hos 4 millioner mennesker.

Når hepatitis B-virus er kommet ind i blodet hos en stadig sund person, når den hepatocytterne (leveren celler) gennem blodbanen. De replikerer (multiplicerer) virussen, som inficerer et stigende antal nye celler, med nogle dele af virusets DNA indarbejdet i DNA af hepatocytter.

Immunsystemet genkender ikke ændrede celler og opfatter dem som fremmede. Antistofproduktion begynder at ødelægge ændrede hepatocytter. Således er leveren ødelagt, hvilket fører til betændelse og hepatitis.

Det overvældende flertal af mennesker med hepatitis B er personer i alderen 15-30 år. Blandt dem der døde af denne sygdom er andelen af ​​stofmisbrugere 80%. Personer, der injicerer stoffer, har størst risiko for infektion.

Hvordan overføres hepatitis B?

En person bør vide, hvordan hepatitis B overføres. Så han kunne handle, hvis han er tæt på virusets bærer. Viral infektion er i:

Det er i disse biologiske væsker af bæreren, at koncentrationen af ​​viruset er i store mængder.

Der er flere måder at overføre hepatitis B-viruset på:

  • hvis du hælder inficeret blod til en sund person;
  • brug flere gange samme sprøjte
  • gennem medicinsk udstyr, hvis de ikke producerede ordentlig renlighed: under samleje
  • nyfødte fra mor:
  • infektion i hverdagen.

Hovedinfektionen med gruppe B-hepatitis er gennem blod, enhver anden biologisk væske. Samtidig er virussen meget aktiv, infektion kan passere efter et par dage, efter at blodet fx tørrer fuldstændigt på tøj eller hygiejne. Derfor er der fare for at blive inficeret, hvor der kan være kontakt med andre menneskers biologiske væsker.

Risikoen for at få hepatitis B fremkommer ved besøg:

  • skønhedssaloner
  • manicure procedurer,
  • pedicure,
  • tatovering, tatovering eller piercing, hvis instrumenterne ikke er sterile nok.

Fremgangsmåden for overførsel af hepatitis B under fødslen kommer fra moderen. For at reducere risikoen for yderligere virusstrømning vaccineres spædbarnet. Hepatitis B er i stand til at manifestere sig i fremtiden.

Når hud og slimhinder hos en sund person kommer i kontakt med patientens væsker, er infektionssannsynligheden ikke meget høj, hvilket betyder, at hepatitis B-viruset praktisk talt ikke er spredt i hverdagen. Microdamages til huden øger risikoen for infektion flere gange. Væsker af patienten er farlige selv i tør tilstand!

Virusen overføres gennem spyt, så der er en chance for at blive smittet under et kys, hvis en sund partner har mikrotraumas, tænder og tandkøds sygdomme i munden, ledsaget af blødning.

Risikogruppe

Specialisten vil hurtigt afgøre, hvordan hepatitis B blev overført, og fastslå omfanget af aktiviteter og livsstil hos den person, der bliver diagnosticeret.

Virusinfektioner:

  • Hepatitis overføres fra en person, der praktiserer homoseksuel og promiskuøs sex.
  • Sundhedsarbejdere.
  • Misbrugere.
  • Personer, der betjener en dom i penitentiære institutioner.
  • Hæmodialysepatienter.
  • Modtagere af blod.
  • Spædbørn født til en moder inficeret med en virus.
  • Familiemedlemmer er smittet.
  • Turister, der har valgt endemiske områder til rekreation.

Udviklingsformer

Hvad er sandsynligheden for, at akut hepatitis B bliver kronisk?

  1. Sandsynligheden afhænger af den alder, hvor en person bliver smittet. Jo yngre den alder, hvor infektion med hepatitis B-virus opstår, desto mere sandsynligt er udviklingen af ​​kronisk.
  2. Næsten 90% af inficerede babyer udvikler kronisk infektion. Risikoen falder som barnet modnes. Ca. 25% -50% af børn smittet mellem 1 og 5 år vil udvikle kronisk leversygdom forårsaget af virussen.
  3. Risikoen for kronisk levetid er ca. 10%. På verdensplan er de fleste mennesker med kronisk hepatitis blevet smittet ved fødslen eller i barndommen.

De første tegn på kvinder og mænd

De første tegn på hepatitis B:

  1. Svaghed, svag feber, hovedpine, mangel på appetit.
  2. Derefter tilslutte tegn forårsaget af fordøjelsesbesvær: kvalme, mavesmerter, opkastning. Forringet bilirubinmetabolisme forårsager mørkningen af ​​urinen og misfarvning af afføring.
  3. Efter disse symptomer begynder gradvist at forsvinde, udvikler gulsot - den tilsvarende farvning af hud og sclera i øjnene.

De fleste patienter har ingen tegn på sygdommen. Derfor betragter læger enhver person som potentielt inficeret, iagttager de nødvendige forholdsregler under lægebehandling og brug af engangsinstrumenter.

Symptomer på hepatitis B hos voksne

Inkubationsperioden for viral hepatitis B varierer inden for ret brede grænser, perioden fra infektions øjeblikket til udvikling af kliniske symptomer kan være fra 30 til 180 dage. Det er ofte umuligt at vurdere inkubationstiden for den kroniske form.

Akut viral hepatitis B starter ofte på samme måde som viral hepatitis A, men den pre epidermal periode kan også forekomme i den arthralgiske form såvel som i den asthenovegetative eller dyspeptiske variant.

For enhver form for beruselse lider centralnervesystemet først. Klinisk manifesteres dette ved udseendet af følgende cerebrotoksiske symptomer:

  • søvnforstyrrelser
  • forøget træthed, svaghed;
  • apati;
  • forstyrrelse af bevidstheden.

I alvorlige sygdomsformer kan hæmoragisk syndrom udvikle sig - lejlighedsvis næseblødning, øget gingivalblødning.

Hepatitis i akut form kan fuldføres med fuld genopretning med dannelse af vedvarende immunitet eller gå i kronisk form, som ofte ledsages af bølgende perioder med eksacerbationer, ofte af sæsonmæssige karakter.

I sygdommens akutte forløb kan der skelnes mellem tre perioder:

  • præikter fase
  • icteric periode;
  • opsving.

Anicteric periode

I denne periode er de specifikke manifestationer af patologi endnu. Symptomer, der er karakteristiske for de fleste virussygdomme, kommer frem i forgrunden:

  • hovedpine;
  • menneskeligt velbefindende forværres gradvis;
  • tab af appetit
  • sløvhed;
  • svaghed;
  • muskel- og ledsmerter
  • respiratoriske manifestationer observeres (hoste, løbende næse).

Gulsot er forbundet med akkumulering af bilirubin i blodet - et produkt af nedbrydning af røde blodlegemer (røde blodlegemer). Normalt kommer bilirubin ind i leveren, hvor det binder sig til proteiner, og i sammensætningen af ​​gald kommer ind i tarmene og fjernes derefter fra kroppen.

Ved leverskader forværres denne funktion, hvilket fører til akkumulering af bilirubin i blodet og blødt væv, på grund af hvilket sidstnævnte erhverver en gul farvetone.

Gulsot periode af hepatitis B

Gradvis går symptomerne ind i isterperioden. De vises også i en bestemt rækkefølge:

  • mørkningen af ​​urinen opstår, farven ligner mørk øl;
  • gul sclera og slimhinder i munden, især hvis du hæver tungen til himlen;
  • farvede hænder og hud.

Som gulsot dukker op, falder de generelle symptomer på forgiftning, og tilstanden forbedres. Der kan være smerte eller tyngde i det rigtige subkostområde på stedet for fremspringet af leveren. Lejlighedsvis kan der være rensning af afføring som følge af blokering af galdekanalerne.

I tilfælde af rettidig brug af specifikke stoffer forsvinder symptomerne gradvis, og genoprettelsen begynder. Hvis kroppen ikke klare infektionen, opstår der en kronisk form for patologi, der ofte bliver til levercirrhose.

Kronisk form

Kronisk hepatitis B manifesteres af følgende symptomer:

  • øget træthed
  • svaghed;
  • døsighed;
  • nedsat appetit
  • kvalme, gagging
  • oppustethed;
  • Karakteristiske symptomer på kronisk hepatitis B, såsom mørk urin, gulsot, forekommer meget senere end i den akutte form.

Der er atypiske former for sygdommen:

  • anicteric;
  • slidte;
  • subklinisk (med næsten ingen symptomer);
  • mild, moderat og alvorlig;
  • ondartet.

komplikationer

Ifølge statistikker er op til 90% af befolkningen, når de lider af en infektion, slap af sygdommen næsten permanent. Men deres "komplette" opsving betragtes som relativ, da de oftest ledsages af restvirkninger i form af:

  • forskellen mellem normal hud og gulvet mønster af dyskinesi eller betændelse i galdevejen;
  • resterende asteno-vegetativt syndrom;
  • infektion kan være impulsen for udviklingen af ​​Gilbert's syndrom.

Akut viral hepatitis B fører sjældent til døden (kun i tilfælde af svær fulminant kursus), prognosen forværres signifikant med samtidige kroniske leverpatologier med en kombineret læsion med hepatitis C og D.

Døden af ​​dem, der er inficeret med hepatitis B, opstår ofte adskillige årtier senere som et resultat af kronisk forløb og udvikling af cirrose og levercancer.

diagnostik

Hvis en person har afsløret symptomer, der tyder på, at han har form B-hepatitis, eller han har grund til at tro på, at han kunne være blevet smittet med denne sygdom, skal han snarest besøge en lægeinstitution. Under modtagelsen vil specialisten foretage en undersøgelse, gennem palpation undersøger leverområdet og indsamler en sygdomshistorie.

Laboratorietest af blod og urin hjælper med at bekræfte eller afvise den primære diagnose.

Til diagnosticering af denne sygdom anvendes der i tillæg til den sædvanlige biokemiske analyse af bilirubin og ALT specifikke markører af hepatitis B:

Derudover bruger specifik diagnostik detektion af antistoffer mod disse antigener og til det specifikke HBcore-protein, der fremgår af akut hepatitis B:

behandling

Behandling af hepatitis begynder med et besøg hos lægen og obligatorisk undersøgelse. Dette giver dig mulighed for at tildele et nøjagtigt behandlingskort samt identificere andre mulige sygdomme, hvis de er til stede. Under alle omstændigheder behandles hepatitis B grundigt.

Behandling for hepatitis B omfatter:

  • afgiftningsterapi;
  • vedligeholdelsesbehandling;
  • styrkelse af immunsystemet
  • kost;
  • symptomatisk suppressionsterapi.

Behandling af akut hepatitis B

  1. I milde former for hepatitis B foreskrives en sparsom kost, en fraktioneret kost - 5-6 gange om dagen, soveseng (tilladt at komme ud af sengen til måltider, toiletbesøg, hygiejneprocedurer).
  2. Til moderat alvorlig hepatitis er intravenøs drypinfusion af opløsninger til afgiftning foreskrevet. Hepatoprotektorer, lægemidler, der beskytter leverceller mod destruktion, vitaminer, sorbenter og stoffer, der fjerner toksiner fra kroppen, er forbundet med behandlingen.
  3. Hvis der udvikles alvorlig hepatitis B, overføres patienten til intensivafdelingen, hvor symptomatisk terapi udføres afhængigt af tilstanden.

Rehabiliteringsperioden - genopretning fra akut viral leverskade - varierer fra patient til patient. Nogen kan helbredes om et par uger, nogen kan have brug for 4-6 måneder for at forbedre deres velbefindende.

  • Generelt er prognosen for akut hepatitis B gunstig: sygdommen er helbredt hos 90% af patienterne.
  • I 5-10% af tilfældene udvikler en HBsAg i kroppen en kronisk form af sygdommen, ledsaget af en høj risiko for komplikationer (skrumplever, hepatocellulært carcinom, nedsat galdeblæremotilitet, Oddi's sphincter).

Interessant er overgangen til den kroniske form af sygdommen mere karakteristisk for hepatitis med let sværhedsgrad (anicteric, med latent kursus).

Hvordan man behandler kronisk hepatitis B?

Når kronisk hepatitis B diagnosticeres, er behandlingen omfattende:

  • antivirale lægemidler såsom lamevudin, adefovir og andre anvendes;
  • lægemidler der hæmmer væksten af ​​lever sclerose, det vil sige interferoner, er ordineret;
  • immunmodulatorer er også nødvendige for at normalisere patientens immunrespons;
  • hepatoprotektorer er vigtige for at hjælpe leveren kampen på cellulær niveau;
  • kan ikke undvære vitaminer og mineraler.

Patienterne anbefales også hver dag at drikke rigeligt med vand for at afgifte kroppen.

Afhængig af sygdommens sværhedsgrad kan terapi udføres som ambulant eller indlagt patient. Lægen beslutter, om patienten har brug for indlæggelse eller ej, individuelt afhængigt af de kliniske manifestationer af hepatitis og sværhedsgraden af ​​exacerbationen.

For patienter, der har fået diagnosen hepatitis B, er der flere muligheder for udvikling af hændelser:

  • En person gennemgår kompleks terapi og slipper af en viral infektion, der får en stærk immunitet mod denne sygdom;
  • I en patient bliver den akutte form for hepatitis B kronisk, som kan ledsages af alvorlige komplikationer for kroppen;
  • Efter behandling bliver patienten bærer af hepatitis B antigenet, som i årtier ikke vil forårsage bekymring for ham. I 20 år kan denne virus være til stede i patientens blod uden synlige kliniske manifestationer;
  • En patient, der ikke vender sig til en medicinsk facilitet ud af tid, udvikler cirrose eller levercancer, hvilket kræver nødkirurgisk indgreb.

Efter afslutning af behandlingen produceres viruset af viruset i individers blod i mange år. Disse mennesker bliver bærere af denne infektion og er forpligtet til systematisk at blive undersøgt, samt at blive testet uden fejl.

Kost og god ernæring

I den akutte periode vises sengestil og strenge diætmad. Kost for hepatitis B i den akutte periode er rettet mod maksimal sparing af kroppen med god ernæring. Den akutte proces kræver overholdelse af diæt №5А, hvor mad fremstilles kun jord eller godt kogt. Supper kan laves med fint hakket grøntsager. Separate retter koges i bagt form, men uden en udpræget skorpe. Kost - 5 gange om dagen.

I kronisk hepatitis B er kost nr. 5 valgfri, men det er værd at holde et referencepunkt, når man laver menuen. Eksperter siger, at i det kroniske stadium er det vigtigt at overholde en sund kost. Korrekt sundt spisning betyder, at der indtages tilstrækkeligt protein, fedt, kulhydrater og sunde sporstoffer.

Hvad skal man ikke spise?

  • friske og rugbrød;
  • produkter fra fancy eller blødt wienerbrød
  • hirse og alle bælgplanter
  • bouilloner;
  • fede kød, stegt kød, pølser, røget kød;
  • slagteaffald og dåsefoder;
  • fløde og fedt hytteost;
  • svampe, bælgfrugter, syltede grøntsager, rober, radiser, radise, kål, sorrel, hvidløg, løg;
  • sure frugter og høj fiber;
  • kakao, kaffe, chokolade, kulsyreholdige drikkevarer.

Tilladt mad

Måltider og mad tilladt til brug i akut og kronisk hepatitis B:

  • gårsdagens brød;
  • friske kager med forskellige fyldstoffer;
  • kiks, marshmallows;
  • supper kogt i vand, mælk, fedtfattig bouillon;
  • kylling skinke og pølser;
  • fra kød - kylling, kalvekød, kaninkød;
  • fra fisk - pollock, kulmule, hvilling;
  • damp og bagt omeletter;
  • dampede kødboller og patties;
  • mælk, fedtfattige mejeriprodukter;
  • alle former for korngrød;
  • pasta og pasta;
  • grøntsagssalater, klædt med solsikkeolie eller lavt fedtfløde
  • vegetabilske fedtstoffer;
  • bi honning;
  • frugt og grøntsager bagt, kogt, rå;
  • Ikke-sure grøntsager, bær og frugtsaft;
  • grøn te.

Når hepatitis forstyrrer processen med galdedannelse, hvilket fører til nedsat absorption i fordøjelseskanalen af ​​K-vitamin og dets mangel. Produkter indeholdende vitamin K:

  • persille,
  • brøndkarse,
  • basilikum,
  • koriander,
  • kål (broccoli, Beijing, hvid),
  • selleri rod,
  • svesker,
  • avocado,
  • cashewnødder, pinjekerner.

outlook

  1. Akut viral hepatitis B er sjældent dødelig. Prognosen forværres, når blandede infektioner med hepatitis C, D vira, tilstedeværelsen af ​​samtidige kroniske sygdomme i hepatobiliærsystemet, sygdommens fulminante forløb.
  2. I kronisk form dør patienter flere årtier efter sygdommens indtræden som følge af udviklingen af ​​deres primære kræft eller levercirrhose.

Kan Hepatitis B Reinfektion?

Nej, efter at du havde hepatitis B, havde du antistoffer, der beskytter dig mod viruset for livet. Et antistof er et stof i blodet, som kroppen producerer som reaktion på en virus. Antistoffer beskytter kroppen mod sygdomme forbundet med vira og ødelægger dem.

Forebyggelse af hepatitis B

For at undgå infektion med hepatitis B anbefaler læger at overholde følgende anbefalinger:

  1. Giv barnet en vaccination, men med en separat, dyr medicin, i stedet for standarden, planlagt en.
  2. Følg reglerne for personlig hygiejne - brug ikke andres hygiejneprodukter;
  3. forsøge at spise mad beriget med vitaminer og mikroelementer, samt undgå skadelige fødevarer;
  4. opgive alkohol, rygning
  5. Tag ikke forskellige stoffer uden behov, fordi mange af dem forringer leverfunktion
  6. forsøge at undgå at besøge skønhedssaloner af tvivlsom karakter;
  7. Prøv ikke at have en baby hjemme, i resorts osv.

Hepatitis B er en leversygdom, som kan føre til alvorlige konsekvenser for hele kroppen. Hvis du oplever ubehagelige symptomer, skal du sørge for at lave en aftale med en gastroenterolog for at få en diagnose og en præcis diagnose.

Hvordan overføres hepatitis B

Hepatitis B infektion

Det er kendt, at hepatitis B primært påvirker den menneskelige lever. Denne sygdom er lumsk, fordi patienten som bærer måske ikke føler nogen symptomer. Hvis der ikke foretages nogen behandling, kan sygdommen hurtigt gå videre til progressionsfasen, hvilket er fyldt med forekomsten af ​​levercirrhose eller endnu værre af en onkologisk sygdom (levercancer). At dømme efter statistikken bliver akut hepatitis B, især hos nyfødte, næsten altid et kronisk sygdomsforløb. Hvis en ung mand med et stærkt immunsystem bliver syg med hepatitis B, er sandsynligheden for, at sygdommen bliver til et kronisk stadium, måske cirka to procent. Men, og hvis en ældre person bliver syg, er sandsynligheden for en kronisk sygdom omkring otte procent.

Hovedårsagerne til hepatitis B

  • Svækket immunitet - med svage immunkræfter øger sandsynligheden for infektion med denne sygdom;
  • Indflydelsen af ​​eksterne negative faktorer (dårligt miljø);
  • Påvirkningen af ​​dårlige vaner (alkoholisme, rygning, stofmisbrug);
  • Hypovitaminose - med en utilstrækkelig mængde vitaminer og næringsstoffer i menneskekroppen øges muligheden for at indgå denne sygdom.

Metoder til at indgå hepatitis B i hverdagen

Hepatitis B infektion kan være en række forskellige måder.

  • Luftbåren infektion - infektion med viral hepatitis B, selv gennem et kys, hvis en syg person har skader på munden eller på læberne (det er derfor, at syge mennesker skal isoleres for ikke at inficere andre);
  • Infektion gennem spyt - et virus der er i spyt kan endda trænge igennem små udskæringer eller revner i blodet, og en person bliver smittet med hepatitis B og mistænker ikke engang det, fordi han ikke føler noget mistænkt;
  • Seksuelt - med tilfældigt ubeskyttet sex er sandsynligheden for infektion med hepatitis B-virus ret stor, næsten halvfems procent;
  • Infektion gennem blodet - Muligheden for infektion i hverdagen fremstår, når du bruger den samme nål af en syg og sund person (for eksempel stofmisbrugere, der injicerer alt sammen med en sprøjte, inficerer hurtigt hinandens hepatitisvirus med denne alvorlige sygdom. Ved transfusion af inficeret blod, kosmetiske procedurer til uforsigtig brug af ikke-sterile instrumenter. I tandlægen, når der anvendes utilstrækkeligt sterile lægemidler.
  • Infektion med hepatitis ved levering - hvis moderen er bærer af hepatitis B-virus, fødes et barn også med en sådan sygdom. For at forhindre infektion med hepatitis B infektion vaccineres den nyfødte.

Hepatitis B er opdelt i følgende typer:

  • Hepatitis flygtig natur. Sygdommen udvikler sig øjeblikkeligt og er farlig med sine komplikationer, såsom hjerneskade. At dømme ud fra de statistiske data, er denne type virus sjældent behandles, oftest dræber patienten.
  • Hepatitis akut karakter. I denne form fortsætter hepatitis gradvist fra trin til stadium. For det første udvikler den primære fase, hvor patienterne ikke føler sig specielle symptomer, da der ikke er tilstrækkelig terapi, bliver dette stadium terminal. Det er kendetegnet ved, at en persons hud og øjnernes hvide bliver gule. Det lider også stærkt i leveren. Hendes celler begynder at dø af og derved bidrage til svigtet af dette vitale organ.
  • Hepatitis kronisk karakter. Kronisk hepatitis går ind i scenen efter det første uhærdede stadium. Manifestation af hepatitis B er ret sent, med tiden er det fra to til seks måneder. Det er i løbet af denne tid, at hepatitis B fremkommer efter infektion.

Symptomer på sygdommen

Det er vigtigt at bemærke, at det i starten af ​​sygdommen som regel ikke manifesterer sig, og efter få måneder begynder de første tegn på hepatitis B-viruset at blive vist.

Vigtigste symptomer:

  • Opkastning, kvalme
  • Hyppig hovedpine med svimmelhed;
  • Søvnforstyrrelser
  • Reduceret arbejdskapacitet;
  • Jordløs temperaturstigning til grænsen;
  • Kronisk coryza, som ikke kan behandles
  • Langvarig agoniserende hoste;
  • Yellowness af huden og hvide af øjnene,
  • Farven på urinændringer (mørkere skummende)
  • Afføring bliver gullig hvid;
  • Smerter og prikken på højre side af ribbenene.

Symptomer på hepatitis B-virus manifesterer sig afhængigt af den specifikke fase af hepatitis B og tilstedeværelsen af ​​andre kroniske sygdomme. Flytning fra stadium til stadium, udvikler sygdommen hurtigt og i sidste ende kan leversvigt udvikle sig, og dermed den generelle infektion i kroppen. På dette stadium er det allerede ganske vanskeligt at helbrede sygdommen. Hvis patienten i denne fase af udviklingen af ​​denne alvorlige sygdom ikke undergår tilstrækkelig kompleks behandling, kan sandsynligheden for, at hele nervesystemet påvirkes.

Derfor bør du ikke udsætte besøget hos en specialist, når du registrerer de mindste tegn på hepatitis B sygdom. Lægen vil ordinere alle nødvendige undersøgelser, og i tilfælde af at diagnosen er bekræftet, skal behandlingen af ​​sygdommen straks startes!

De vigtigste stadier af diagnostiske aktiviteter

  • Fuldtids inspektion;
  • Gennemførelse af palpativ undersøgelse af leveren;
  • Historie tager patienten;
  • Urinanalyse;
  • En blodprøve, der bestemmer forekomsten af ​​et virus
  • Beregnet tomogram (om nødvendigt);
  • Immunogram.

I forholdsvis komplekse, forsømte tilfælde udføres en analyse af den berørte del af leveren for at fastslå eller afvise den onkologiske tumor.

Behandling af hepatitis B-virus afhænger af formens sværhedsgrad. Hvis patienten i mildere former af sygdommen kan rådes til at holde sig til sengeluften og tage hepatoprotektorer, der hjælper med at forbedre leverfunktionen. Det er ikke ualmindeligt, at en sygdom forlader en person over tid, og han anses for at være helt sund. Det eneste, som patienten skal gennemgå klinisk test fra tid til anden og gennemgå undersøgelser for at overvåge patientens helbredstilstand. I mere komplekse, avancerede tilfælde, hvor patienten er udsat for alvorlig forgiftning af hele organismen, kan lægen anbefale infusionsterapi. Med hjælp fra medicinske droppere kan forgiftning elimineres, og patientens testresultater kan forbedres betydeligt.

I tilfælde af at sygdommen har erhvervet kronisk form, er sådanne patienter ofte ordineret behandling af kompleks karakter, som ikke kun omfatter præparater, der forbedrer leverens aktivitet, men også flere vitaminer og mineraler for at øge kroppens immunforsvar og personen kunne klare denne lidelse. En forudsætning for behandling af hepatitis B i et hvilket som helst udviklingsstadium er overholdelse af en streng kost, der udelukker brugen af ​​fed, krydret, salt, stegt, røget, mad. Der er også begrænsninger for indtagelse af alkoholholdige drikkevarer, kaffeholdige og stærkt kulsyreholdige. I fødevarer er det ønskeligt at indføre i den maksimale mængde af forskellige typer korn, kefir, yoghurt, mælk og andre mælkesyreprodukter. Fødevarer forbruges kogt og dampet.

Hvis du ikke følger diætet, og ikke undergår behandling og foreskrevet behandling meget hurtigt, kan hepatitis B-viruset udvikle sig og passere inden for få måneder fra den oprindelige til den akutte alvorlige form. Og sådanne former er fyldt med ikke kun leversygdom, men andre alvorlige patologier, selv døden.