"Heptral": brugsanvisning og anmeldelser

Som du ved, spiller leveren en meget vigtig rolle for den normale funktion af den menneskelige krop. Samtidig arbejder denne krop konstant med en meget høj belastning, hvorfor det ofte bliver offer for forskellige sygdomme og patologier. For at bekæmpe dem i dag er der et ret stort antal lægemidler, hvoraf den ene er Heptral.

Dette lægemiddel bidrager ikke kun til udvindingen af ​​leveren, herunder dem, der er ramt af overdrevne alkoholdoser. Ved hjælp af Heptral er effektiv forebyggelse af forskellige leversygdomme også mulig. Lægemidlet har allerede vist sig at være ret højeffektivitet - dette fremgår af mange anmeldelser, både læger og patienter.

Dette værktøj er tilgængeligt i 2 formularer:

  • filmovertrukne tabletter;
  • frysetørret pulver til injektion.

I det andet tilfælde har pakken også ampuller med et specielt opløsningsmiddel - en farveløs væske uden sediment. Inden du indtaster stoffet til en person, skal du grundigt blande indholdet af to flasker.

Lægemidlet påvirker de metaboliske processer, der forekommer i vores krop, og forbedrer fordøjelsessystemet. Det indeholder ademetionin, en aminosyre, der er til stede i stort set alle menneskelige organer. Denne komponent fungerer som donor af methylgrupper og coenzym i transmethyleringsreaktionen, som er meget vigtig for menneskekroppen.

Heptral intramuskulært - i hvilke tilfælde det udpeges, og de tilgængelige kontraindikationer

Umiddelbart bør det advares om, at dette lægemiddel ikke kan tages uafhængigt. Dette sker kun efter aftale med læger, der samtidig tager højde for en række faktorer. Indikationer for behandling med Heptral er sygdomme som levercirrhose, hepatitis, kronisk sygdom, depressivt syndrom, intrahepatisk cholestase, herunder hos gravide kvinder.

Samtidig er der også kontraindikationer her - derfor er foreløbig konsultation med en læge så vigtig. Især er brugen af ​​Heptral uacceptabel, hvis en person er allergisk overfor nogen af ​​stoffets komponenter, herunder hjælpemidler. Desuden er en kontraindikation til receptpligtig forekomsten af ​​genetiske defekter, der påvirker methionincyklusen, hvilket kan forårsage sådanne fænomener som hyperhomocysteinæmi og homocystinuri. I de fleste tilfælde kan lægemidlet ikke ordineres til personer, der er blevet diagnosticeret med bipolar psykose. Faktum er, at hos nogle af disse patienter i perioden med behandling med Heptral var der en overgang fra depressiv tilstand til hypomani.

Lad os nu se på, hvordan man tager Heptral. Ofte indgives lægemidlet intravenøst ​​eller intramuskulært for at standse sygdommens eksacerbation. Det er dog ofte lægenes beslutning om behovet for parallel brug af tabletter og injektioner. Det hele afhænger af en række vigtige faktorer. Selvfølgelig er selvadministration eller modifikation af den dosis, som lægen foreskriver, uacceptabel.

Hvis du har fået injektioner, skal du huske at du skal injicere medicinen straks efter at du har blandet pulveret med opløsningsmidlet. Separat skal det bemærkes et vigtigt punkt. Lægemidlet skal indsprøjtes gradvist i en vene eller skind, der er ikke grund til at skynde sig, og alt sker langsomt. Genbrug af den resterende medicin i hætteglasset er forbudt - den hældes straks.

Korrekt valgt dosering er meget vigtig. Faktum er, at ved anvendelse af Heptral beregnes det ud fra patientens vægt ifølge en bestemt formel. Især injiceres fra 5 til 12 milligram mediciner pr. Kg legemsvægt. En mere præcis anbefaling om dette emne vil blive givet af lægen, da her selve sygdommen, graden af ​​dens udvikling, tilstedeværelsen eller fraværet af komplikationer samt de individuelle egenskaber hos patientens krop skal tages i betragtning.

Der er dog en ting, der er fælles for alle. I den indledende fase af behandlingen bør den daglige dosis af lægemidlet, der indgives til kroppen, ikke overstige 400 milligram. Ved behandling af leversygdomme anvendes Heptral, normalt i 2 uger. Igen skal en læge fortælle en mere præcis betydning. Hvis patienten har behov for parenteral behandling af depression, skal lægemidlet i dette tilfælde bruges inden for 15-20 dage.

Når man bruger Heptral i ampuller, skal man huske, at en dosis af lægemidlet indeholder 23 milligram natrium. Pulveret må ikke blandes i opløsning med calciumioner eller alkaliske. Som nævnt ovenfor injiceres medicinen meget langsomt, uanset hvor injektionen er udført - venen eller skinken.

Patienter i hvis krop der er udvikling af mangel på vitamin PP og cyanocobalamit, skal du regelmæssigt donere blod til laboratorieundersøgelser. Faktum er, at det i dette tilfælde er muligt at reducere niveauet af ademetionin. Først og fremmest gælder dette for mennesker, der lider af leversygdom, anæmi, efter en vegetarisk kost såvel som fremtidige mødre. Heptral kan desuden ordineres til voksne, herunder ældre mennesker, mens der ikke er pålidelige oplysninger om, hvor sikkert dette stof er til børn.

Sådan fortynder Heptral

Som du ved, spiller leveren en meget vigtig rolle for den normale funktion af den menneskelige krop. Samtidig arbejder denne krop konstant med en meget høj belastning, hvorfor det ofte bliver offer for forskellige sygdomme og patologier. For at bekæmpe dem i dag er der et ret stort antal lægemidler, hvoraf den ene er Heptral.

Dette lægemiddel bidrager ikke kun til udvindingen af ​​leveren, herunder dem, der er ramt af overdrevne alkoholdoser. Ved hjælp af Heptral er effektiv forebyggelse af forskellige leversygdomme også mulig. Lægemidlet har allerede vist sig at være ret højeffektivitet - dette fremgår af mange anmeldelser, både læger og patienter.

Dette værktøj er tilgængeligt i 2 formularer:

  • filmovertrukne tabletter;
  • frysetørret pulver til injektion.

I det andet tilfælde har pakken også ampuller med et specielt opløsningsmiddel - en farveløs væske uden sediment. Inden du indtaster stoffet til en person, skal du grundigt blande indholdet af to flasker.

Lægemidlet påvirker de metaboliske processer, der forekommer i vores krop, og forbedrer fordøjelsessystemet. Det indeholder ademetionin, en aminosyre, der er til stede i stort set alle menneskelige organer. Denne komponent fungerer som donor af methylgrupper og coenzym i transmethyleringsreaktionen, som er meget vigtig for menneskekroppen.

Heptral intramuskulært - i hvilke tilfælde det udpeges, og de tilgængelige kontraindikationer

Umiddelbart bør det advares om, at dette lægemiddel ikke kan tages uafhængigt. Dette sker kun efter aftale med læger, der samtidig tager højde for en række faktorer. Indikationer for behandling med Heptral er sygdomme som levercirrhose, hepatitis, kronisk sygdom, depressivt syndrom, intrahepatisk cholestase, herunder hos gravide kvinder.

Samtidig er der også kontraindikationer her - derfor er foreløbig konsultation med en læge så vigtig. Især er brugen af ​​Heptral uacceptabel, hvis en person er allergisk overfor nogen af ​​stoffets komponenter, herunder hjælpemidler. Desuden er en kontraindikation til receptpligtig forekomsten af ​​genetiske defekter, der påvirker methionincyklusen, hvilket kan forårsage sådanne fænomener som hyperhomocysteinæmi og homocystinuri. I de fleste tilfælde kan lægemidlet ikke ordineres til personer, der er blevet diagnosticeret med bipolar psykose. Faktum er, at hos nogle af disse patienter i perioden med behandling med Heptral var der en overgang fra depressiv tilstand til hypomani.

Lad os nu se på, hvordan man tager Heptral. Ofte indgives lægemidlet intravenøst ​​eller intramuskulært for at standse sygdommens eksacerbation. Det er dog ofte lægenes beslutning om behovet for parallel brug af tabletter og injektioner. Det hele afhænger af en række vigtige faktorer. Selvfølgelig er selvadministration eller modifikation af den dosis, som lægen foreskriver, uacceptabel.

Hvis du har fået injektioner, skal du huske at du skal injicere medicinen straks efter at du har blandet pulveret med opløsningsmidlet. Separat skal det bemærkes et vigtigt punkt. Lægemidlet skal indsprøjtes gradvist i en vene eller skind, der er ikke grund til at skynde sig, og alt sker langsomt. Genbrug af den resterende medicin i hætteglasset er forbudt - den hældes straks.

Korrekt valgt dosering er meget vigtig. Faktum er, at ved anvendelse af Heptral beregnes det ud fra patientens vægt ifølge en bestemt formel. Især injiceres fra 5 til 12 milligram mediciner pr. Kg legemsvægt. En mere præcis anbefaling om dette emne vil blive givet af lægen, da her selve sygdommen, graden af ​​dens udvikling, tilstedeværelsen eller fraværet af komplikationer samt de individuelle egenskaber hos patientens krop skal tages i betragtning.

Der er dog en ting, der er fælles for alle. I den indledende fase af behandlingen bør den daglige dosis af lægemidlet, der indgives til kroppen, ikke overstige 400 milligram. Ved behandling af leversygdomme anvendes Heptral, normalt i 2 uger. Igen skal en læge fortælle en mere præcis betydning. Hvis patienten har behov for parenteral behandling af depression, skal lægemidlet i dette tilfælde bruges inden for 15-20 dage.

Når man bruger Heptral i ampuller, skal man huske, at en dosis af lægemidlet indeholder 23 milligram natrium. Pulveret må ikke blandes i opløsning med calciumioner eller alkaliske. Som nævnt ovenfor injiceres medicinen meget langsomt, uanset hvor injektionen er udført - venen eller skinken.

Patienter i hvis krop der er udvikling af mangel på vitamin PP og cyanocobalamit, skal du regelmæssigt donere blod til laboratorieundersøgelser. Faktum er, at det i dette tilfælde er muligt at reducere niveauet af ademetionin. Først og fremmest gælder dette for mennesker, der lider af leversygdom, anæmi, efter en vegetarisk kost såvel som fremtidige mødre. Heptral kan desuden ordineres til voksne, herunder ældre mennesker, mens der ikke er pålidelige oplysninger om, hvor sikkert dette stof er til børn.

Heptral er relateret til gruppen af ​​lægemidler, hvis virkning er rettet mod regenerering og normalisering af leverfunktionerne. Det normaliserer også galdestrømmen og den mest positive virkning på dens sammensætning og struktur. På grund af dette forbedres både den generelle tilstand af leveren og dens arbejde betydeligt. Heptrale kan i høj grad reducere graden af ​​levercellebeskadigelse ved alvorlige sygdomme som cirrose, hepatitis og andre. På grund af den beroligende og milde anti-depressive virkning forbedres patientens mentale tilstand under terapi signifikant, hvilket også er vigtigt.

Den aktive bestanddel af lægemidlet er ademetionin. Stoffet tilhører gruppen af ​​coenzymer - stoffer der nødvendigvis er til stede i enzymer og påvirker strømmen af ​​forskellige reaktioner i menneskekroppen. Ademetionin er direkte involveret i transport af molekyler af stoffer af methylgrupper i kroppen. Når kroppen fungerer, syntetiseres dette coenzym i mange væv og væskeformer af kroppen.

Ademethionine blev opdaget i 50'erne af det sidste århundrede af den italienske kemiker Cantoni. Stoffet opnået som et resultat af syntesen stabiliserer mængden af ​​stoffer og bidrager også til syntesen af ​​coenzym i leveren og hjernen. På grund af dette er manglen på stoffer fuldstændig genopfyldt.

Det antages, at god absorption af ademetionin ikke forekommer uden B-vitaminer (B-12 er særlig vigtig her) og folinsyre.

Tabletterformen af ​​Heptral er udstyret med en række hjælpestoffer. Det er bemærkelsesværdigt, at sådanne stoffer ikke anvendes til opløsning ved frysetørring. Imidlertid er nogle yderligere komponenter kun indeholdt i selve opløsningsmidlet. Den består af:

  • vand uden ioner af urenheder, det vil sige deioniseret.
  • natriumhydroxid
  • lysin - en aminosyre, der er en del af proteiner.

Pulveret er malet hvidt, en lille gul farvetone er tilladt - andre nuancer er umulige. Konsistensen skal være ensartet, uden nogen fremmede indeslutninger og urenheder.

Pulveret anbringes i en gennemsigtig flaske, og et opløsningsmiddel indgår nødvendigvis med det. Det er en klar, farveløs væske, nogle gange med en svag gullig farvetone. Opløsningsmidlet er også forseglet i en gennemsigtig glasflaske.

Hvis der under lægemidlets åbning konstateres, at der er bundfald i opløsningsmidlet eller fremmede stoffer, er det ikke brugt til at fortynde pulveret.

Emballage af injektionsvæsken indeholder 5 flasker med et pulverformigt stof og det samme antal ampuller med en væske til opløsning.

Handlingsmekanisme

Heptals handling er rettet mod at genopbygge manglen på ademetionin i kroppen ved at stimulere dets syntese, især i den menneskelige hjerne og leveren. Det øger også mængden af ​​aminosyren glutamin i leveren og cystein og taurin i blodplasmaet. Under lægemidlets virkning nedsættes koncentrationen i serum af methionin tværtimod og derved bidrager til leverens metabolisme.

Det har koleretiske virkninger, der kan fortsætte i tre måneder efter seponering af behandlingen.

Heptrale er ekstremt effektiv ved forgiftning med hepatotoksiske lægemidler (disse er stoffer, der bruger den højere dosis, jo højere er den hepatotoksiske virkning).

Det er vigtigt! Patienter med stofafhængighed af opiater, som har en udtalt levercelle, vises Heptral for at forbedre dets funktion.

Den antidepressive virkning af lægemidlet er mærkbar fra den første uge af dets anvendelse.

Indikationer for brug

Heptral injektioner er foreskrevet i sådanne tilfælde:

  • Fedtdegeneration af leveren - en kronisk sygdom, hvor leverceller omdannes til fedt.
  • Kronisk hepatitis.
  • Giftig leverskade. Desuden kan faktorerne være helt forskellige: alkoholforgiftning, de skadelige virkninger af vira og andre lægemidler. For eksempel kræftmidler (de er meget giftige og skadelige for leveren), antibiotika, anti-tuberkulose og antivirale lægemidler samt nogle antidepressiva og orale præventionsmidler.
  • Kronisk cholecystitis uden dannelse af sten.
  • Inflammation af galdekanaler - cholangitis.
  • Levercirrhose (mere præcist, enten en tilstand forud for cirrose eller selve cirrhose 1 grad af sværhedsgrad).
  • Under graviditeten anvendes den til stagnation af galde i kanalerne (intrahepatisk kolestase).
  • Encefalopati på grund af leversvigt.
  • Betingelser som følge af afskaffelsen af ​​ethvert stof, alkohol eller lægemidler (tilbagetrækningssyndrom).
  • Langvarige depressive symptomer.
  • Skader på hepatocytter - stabile leverceller.
  • Reducer eller øg galsyrernes aggressivitet.
  • Forgiftning lever giftige elementer og giftstoffer.

Kontraindikationer

Brugsanvisningen Heptral injektioner beskrives som sådanne kontraindikationer:

  • To første trimester af graviditet.
  • Perioden med amning af en baby.
  • Børns og ungdoms alder op til 18 år.
  • Individuel intolerance over for individuelle komponenter i lægemidlet.
  • Genetiske lidelser.
  • Crash af vitamin B-12 metabolisme.
  • Allergiske reaktioner på ademethionin eller andre komponenter i lægemidlet.
  • Cysteinin-beta-cystase mangel i kroppen.

Brug med forsigtighed i tilfælde af:

  • Bipolære affektive lidelser.
  • Avanceret alder (over 65 år).
  • Manisk-depressivt syndrom.
  • Nyresvigt.

Lægemidler

  1. Neuroprotective action sigter mod at beskytte nerveceller fra alle mulige negative indgreb. I dette tilfælde er risikoen for lever encephalopati betydeligt reduceret ved brug af Heptral.
  2. Cholekinetisk - det vil sige en koleretisk virkning. Brugen af ​​dette lægemiddel bidrager til den normale fjernelse af galde.
  3. Regenerering - restaurering. Heptral hjælper med at forøge divisionen af ​​leverceller (hepatocytter). Denne handling skyldes accelerationen af ​​regenerative processer i leveren.
  4. Antioxidantvirkning er stimuleringen af ​​produktionen af ​​aminosyrer i en mængde, der er nødvendig for regenerering af processer i leveren.
  5. Antidepressiv - øger vitaliteten af ​​neuroner, genopretter den nødvendige oversættelse af nerveimpulser.

Heptrale Injektioner

Deptformen af ​​Heptral i ampuller fremstilles specifikt til intravenøse eller intramuskulære infusioner. Som nævnt i forpakningen er leophilisatet selv og opløsningsmidlet til det. Der er ingen forskel i forberedelsen af ​​opløsningen til intramuskulær og intravenøs brug - alle handlinger er helt identiske.

Den anbefalede daglige dosis af Heptral er 400 ml eller 800 ml af lægemidlet, hvilket svarer til et eller to hætteglas med pulver.

Behandlingsforløbet ved brug af injektioner (jet) er 2 uger. Hvis der er behov for at fortsætte behandlingen, er stoffet ordineret i piller. De kan igen ikke være beruset længere end en måned efter injektioner.

Det er vigtigt! Den mest gode terapeutiske effekt observeres ved intravenøs infusion, men det antages, at dette minimerer muligheden for bivirkninger.

Injektionsopløsningen kan ikke udarbejdes på forhånd - dette gøres umiddelbart før proceduren. Du skal være opmærksom på den forberedte løsning, fordi hvis den står inaktiv, men ikke brugt, skal den smides ud.

Anbefalinger til fremstilling og administration af lægemidlet:

  • For at åbne flasken med leophilisate skal du fjerne topdækslet. Ampullen med opløsningsmidlet åbnes ved at skære toppen af ​​ampullen. Brug en sprøjte til at tage den nødvendige mængde opløsningsmiddel. Gummiproppen på pulverflasken punkteres derefter med en sprøjtenål, og opløsningsmidlet hældes i flasken.
  • Alle komponenter blandes grundigt - indtil en homogen blanding. Den har en hvid farve, en lille gul farvetone er tilladt. Tillad ikke uopløste pulverklumper. Omrøring anbefales, uden at nålen fjernes fra gummiproppen.
  • En opløsning med uforståelige pletter eller uopløst pulver anses ikke egnet til injektioner.
  • Når opløsningen er afsluttet, skal du tage hele blandingen i en sprøjte.
  • Stedet til en injektion skal tørres med alkohol. Prick brug i den øverste del af skinkerne eller i skulderen (øverste del udenfor). Intravenøs infusion af Heptral er lavet i venerne i armene, men sådanne injektioner foretages kun af lægen.
  • Efter at nålen er fjernet, desinficeres injektionsstedet igen.

For at efter administration af Heptral intramuskulært ikke er nogen blå mærker eller abscesser, udføres injektionen meget langsomt. Når du foretager en efterfølgende injektion, skal du trække sig tilbage fra stedet for den forrige med 1 cm og så videre.

Overdriven medicin, og tør, og opløsningsmiddel, og færdig - alt skal destrueres.

Når det indgives intravenøst, er der 100% biotilgængelighed af lægemidlet. Dette betyder, at alle 100% af det injicerede lægemiddel vil falde ind på det krævede sted i kroppen og blive absorberet. Det maksimale niveau af lægemiddelkoncentration i blodet ses allerede 2-6 dage efter behandlingens start. I leveren bliver Heptral udsat for biologisk omdannelse og udskilles af nyrerne i de næste halvanden time.

I perioden med lægemiddelbehandling er det nødvendigt at overvåge nyrernes aktivitet.

Hvis behandling med droppere har været udført i lang tid, kan niveauet af kreatinin, urinstof og nitrogen i blodet ændres - både i en mindre og større retning.

For korrekt beregning af doseringen af ​​medicinen tager lægen nødvendigvis hensyn til patientens individuelle egenskaber: alderskarakteristika, tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme, metaboliske processer. Selvforeskrivelse er strengt forbudt.

Ved behandling af patologiske processer i leveren er passende diætnæring nødvendigvis foreskrevet.

Brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer i behandlingsprocessen er strengt forbudt. Dette gælder også for tinkturer af stoffer, der indeholder alkohol.

Hvis der er behov for intensiv pleje, udføres den i 2-3 uger ved intravenøs eller intramuskulær injektion.

Ved behandling af patienter med tilbagetrækningssymptomer, der er relateret til ophør af alkoholholdige drikkevarer, indgår Geptrals injektioner i kompleks terapi og beskytter leverceller og hjælper med at neutralisere de toksiske virkninger. Denne terapi forbedrer patientens tilstand meget. I tilfælde af alvorlige abstinenssymptomer er intravenøse infusioner af lægemidlet ordineret, intramuskulære doser er meget mindre almindelige.

Da selv ældre patienter tolererer behandling med Heptral, er det ikke nødvendigt at reducere doserne for dem. Men samtidig er det bedre at starte behandlingen med minimumsdoserne og gradvist øge dem.

I løbet af behandlingen øger patienten angst, men denne tilstand går hurtigt, når dosis af lægemidlet ændres til nedre side.

Aflysning af lægemidlet er ikke påkrævet.

Det anbefales ikke at injicere Heptral før sengetid, det skyldes det faktum, at stoffet kan forårsage søvnforstyrrelser, da det har en tonic effekt.

Ved behandling af cirrose er det nødvendigt med jævne mellemrum at tage en biokemisk blodprøve for at detektere niveauet af nitrogen, urinstof og kreatinin.

Med lægemiddelbehandling anbefales patienterne stærkt at drikke B-vitaminer (især B-12) og folsyre. Dette bør gøres af den grund, at når de mangler i kroppen, vil Geptral blive værre absorberet.

På grund af behandlingen med dette lægemiddel føler patienten svimmel, så du skal være yderst forsigtig og forsigtig, når du udfører arbejde i forbindelse med øget opmærksomhedskoncentration, og hvis du kan, så stop med at gøre det et stykke tid.

Overdosering og interaktion

Der blev ikke observeret tilfælde af overdosering under intravenøse eller intramuskulære injektioner af lægemidlet Heptral.

I kliniske forsøg er der ikke fundet interaktioner med andre lægemidler. Men da ademethionin er den aktive ingrediens i Heptral, skal man være ekstremt forsigtig med at tage tricykliske antidepressiva, selektive serotoninåbningshæmmere (SSRI'er) og også nogle urter, der indeholder tryptophan.

Bivirkninger

På trods af den høje effektivitet af parenterale injektioner til intravenøs administration har lægemidlet en række bivirkninger. Desuden er både mindre og ret alvorlige. Ofte manifesterer de sig som mavesmerter, kvalme og diarré.

Uanset lægemidlets form er det nogle gange opdaget følgende afvigelser i systemernes og organernes funktion:

  • Muskuloskeletale system - muskelspasmer og ledsmerter.
  • Fordøjelsessystemet - flatulens, diarré, mavesmerter, tør mund. Mindre ofte - blødning i fordøjelseskanalerne, vanskeligheder eller smertefulde fordøjelser.
  • Kardiovaskulær system - flebitis af overfladiske vener, ændringer i blodkarets og hjertets arbejde.
  • Nervesystemet - hovedpine og svimmelhed, søvnforstyrrelser, bevidsthedsklarhed, overdreven angst.
  • Forekomsten af ​​smitsomme sygdomme, især ofte det er en urinvejsinfektion.
  • Hud - i stedet for intravenøs administration er nogle reaktioner mulige: urticaria, erytem, ​​kløe. Nekrose af huden på dette sted er usandsynligt, men det er ikke udelukket. Øget svedtendens er meget mere almindeligt.
  • Åndedrætssystem - laryngealt ødem bærer en umiddelbar trussel mod patientens liv.
  • Immunsystemet er anafylaktisk shock. Dette er en meget farlig tilstand præget af trykstigninger, smerter bag brystbenet og i ryggen, åndenød, indsnævring af bronchi på grund af muskelkontraktion (bronkospasme).
  • Andre komplikationer - feber, kuldegysninger, asthenisk syndrom.

Alkoholinteraktion

Behandling med lægemidlet Heptral sker ved fuldstændig ophør af alkoholholdige drikkevarer med lavt alkoholindhold. Kost ordineret inden starten af ​​terapeutiske procedurer indebærer en fuldstændig låst i alkohol. Ellers er der forskellige ubehagelige konsekvenser for organismen.

Brugen af ​​alkohol reducerer signifikant fordelene ved behandling, og nogle gange kan behandlingen gå ubemærket.

Afstødning af alkohol er særlig vigtig, når behandling er ordineret til behandling af sygdomme forårsaget af alkoholafhængighed.

Brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer ved indtagelse af Heptral fører til en forstyrrelse af hjerterytmen og en stigning i blodtrykket.

Den fælles anvendelse af alkohol og Heptral påvirker nervesystemets aktivitet negativt: Der kan være bevidsthedsklarhed, manifestationer af tegn på depression, søvnforstyrrelser.

Quinckes ødem er opført blandt bivirkningerne af lægemidlet, men oftest udvikles det, når ethanol og Heptral injiceres i blodet. Og generelt øger alkohol mange gange muligheden for bivirkninger. Især ofte komplikationer som flebitis, blødning i indre organer, nyresvigt og andre kan forekomme.

Læger anmeldelser om lægemidlet Geptral

På grund af det faktum, at Heptral er et af de mest lovende stoffer i den heparoprotektive gruppe blandt de mange foreslåede lægemidler af samme virkning, er lægernes anmeldelser mest positive. Ifølge deres generelle mening har denne medicin en utvivlsom effekt, og dens positive virkning på leveren er åbenbar. Dette er især mærkbart ved behandlingen af ​​tilstande, der efterfølgende forårsager udviklingen af ​​cirrose og fibrose. Praktiserende læger erklærer, at Heptral er uundværlig for at opretholde normal leverfunktion og profylaktiske foranstaltninger til forebyggelse af levercirrhose.

Der er dog læger, der tror, ​​at Heptrala er for kraftig en effekt, som ikke altid er acceptabel i visse sygdomme i leveren.

Her er meninger forskellige. En anden del af eksperterne mener, at det er tværtimod meget godt, fordi det er den stærke virkning af lægemidlet, der forårsager 100% genopretning af patienter.

Alle læger er dog enige om, at Heptral er meget effektiv, og det kan og bør bruges, men med obligatorisk overvågning af blodprøver.

Hvis patienten ikke har alvorlig leverskader, kan Heptralet erstattes med en lettere modstykke.

Patientanmeldelser til Heptral

Patienter, der måtte behandles med lægemidlet, efterlod gode anmeldelser om ham og bemærkede endda, at det var Heptral, som er det eneste effektive lægemiddel fra gruppen af ​​lignende. Patienter med levercirrhose mener, at brugen af ​​kurser (to gange om året i 3 måneder) af behandling med dette stof hjalp dem med at opnå fremragende resultater.

Det samme gælder for leverbetændelser forbundet med galdestagnation. Patienterne er meget tilfredse, men det afhænger stadig af behandlingens varighed og antallet af kurser, der er taget.

  • Heptor er et russisk stof, lidt lavere i prisen end Heptral. Virkningen af ​​Heptor er ikke så udtalt, og risikoen for bivirkninger er meget højere.
  • Essentiale, i modsætning til Heptral, har kun en heparobeskyttelsesvirkning, og med stagnation af galde eller sygdomme i galdeblæren vil ikke bringe den ønskede virkning. Resten af ​​deres handlinger er ens.
  • Phosphogliv er et lægemiddel af gruppen af ​​heparoprotektorer, men med en udtalt antiviral virkning. De aktive ingredienser er phospholipider og glycyrrhizinsyre. Lægemidlet er effektivt i alle de samme sygdomme som Heptral, men også i behandlingen af ​​eksem, psoriasis og neurodermatitis.

I denne artikel kan du læse instruktionerne til brug af lægemidlet Heptral. Præsenterede anmeldelser af besøgende på webstedet - forbrugerne af denne medicin samt udtalelser fra specialister i brugen af ​​Heptral i deres praksis. En stor anmodning om at tilføje din feedback om stoffet mere aktivt: medicinen hjalp eller hjalp ikke med at slippe af med sygdommen, hvilke komplikationer og bivirkninger blev observeret, måske ikke angivet af fabrikanten i annotationen. Analoger af Heptral med tilgængelige strukturelle analoger. Anvendes til behandling af leversygdomme hos voksne, børn, såvel som under graviditet og amning.

Heptral - hepatoprotector, har antidepressiv aktivitet. Det har koleretiske og cholekinetiske virkninger. Det har afgiftning, regenerering, antioxidant, antifibrose og neuroprotektive egenskaber.

Det kompenserer for mangel på ademetionin (aktiv ingrediens i lægemidlet Heptral) og stimulerer dets produktion i kroppen, primært i lever og hjerne. Deltager i biologiske reaktioner af transmethylering (en donor af methylgruppen) - S-adenosyl-L-methioninmolekylet (ademetionin) donerer methylgruppen i methyleringsreaktionerne af phospholipider af cellemembraner, proteiner, hormoner, neurotransmittere; transsulfation - en forstadie af cystein, taurin, glutathion (tilvejebringer redoxmekanismen for cellulær afgiftning), acetyleringscoenzym. Forøger indholdet af glutamin i leveren, cystein og taurin i plasma; reducerer indholdet af methionin i serum og normaliserer metaboliske reaktioner i leveren. Efter dekarboxylering deltager den i aminopropyleringsprocesserne som en forstadie af polyaminer - putrescin (stimulator for celleregenerering og proliferation af hepatocytter), spermidin og spermin, som indgår i ribosomernes struktur.

Det har koleretisk effekt på grund af øget mobilitet og polarisering af hepatocytmembraner på grund af stimulering af syntesen af ​​phosphatidylcholin i dem. Dette forbedrer funktionen af ​​transportsystemer af galdesyrer forbundet med membraner af hepatocytter og bidrager til passage af galdesyrer ind i galdesystemet. Effektiv med intralobulær kolestase (overtrædelse af syntesen og galdestrømmen). Det bidrager til afgiftning af galdesyrer, øger indholdet af konjugerede og sulfaterede galdesyrer i hepatocytter. Konjugering med taurin forøger løseligheden af ​​galdesyrer og deres fjernelse fra hepatocyt. Processen med sulfatering af galdesyrer bidrager til muligheden for deres eliminering af nyrerne, letter passage af hepatocyt gennem membranen og udskillelse af galde. Derudover beskytter sulfaterede galdesyrer membraner fra leverceller fra de toksiske virkninger af ikke-sulfaterede galdesyrer (i høje koncentrationer, der er til stede i hepatocytter med intrahepatisk kolestase). Hos patienter med diffuse leversygdomme (cirrose, hepatitis) med intrahepatisk cholestasis syndrom reduceres sværhedsgraden af ​​kløe og ændringer i biokemiske parametre, herunder direkte bilirubinniveau, aktivitet af alkalisk phosphatase, aminotransferase.

Choleretic og hepatoprotective effekt fortsætter op til 3 måneder efter ophør af behandlingen.

Det har vist sig at være effektivt i hepatopatier på grund af hepatotoksiske lægemidler.

Formålet med lægemidlet hos patienter med opioidafhængighed, ledsaget af leverskader, fører til regression af kliniske manifestationer af tilbagetrækning, forbedring af leverfunktion og mikrosomal oxidationsprocesser.

Antidepressiv aktivitet fremkommer gradvis fra og med slutningen af ​​den første behandlingsuge og stabiliseres inden for 2 ugers behandling. Lægemidlet er effektivt i tilbagevendende endogene og neurotiske depressioner, der er resistente overfor amitriptylin. Det har evnen til at afbryde depressionernes tilbagefald.

Formålet med lægemidlet i slidgigt nedsætter sværhedsgraden, øger syntesen af ​​proteoglycaner og fører til delvis regenerering af bruskvæv.

Farmakokinetik

Tablettene er belagt med en speciel belægning, der kun opløses i tarmen, takket være, hvilken ademetionin frigives i tolvfingertarmen. Binding til serumproteiner lidt. Det trænger ind i blod-hjernebarrieren. Uanset administrationsvejen er der en signifikant stigning i koncentrationen af ​​ademetionin i cerebrospinalvæsken. Biotransformering i leveren. Udskilt af nyrerne.

vidnesbyrd

  • kronisk cholecystitis uden sten;
  • cholangitis;
  • intrahepatisk cholestase;
  • giftige leverskader af forskellige ætiologier (herunder alkoholiske, virale, medicin / antibiotika, antitumorlægemidler, tuberkulose og antivirale lægemidler, tricykliske antidepressiva, orale præventionsmidler /);
  • fedthed degeneration af leveren
  • kronisk hepatitis;
  • levercirrhose
  • encephalopati, inkl. forbundet med leversvigt (inklusive alkohol);
  • depression (herunder sekundær)
  • abstinenssyndrom (inklusive alkoholisk).

Udgivelsesformer

Tabletter, belagt, opløseligt i tarmen 400 mg.

Lyofilisat til fremstilling af opløsning til intravenøs og intramuskulær administration (prikker i ampuller til injektioner).

Instruktioner til brug og dosering

Lægemidlet indgives oralt i en daglig dosis på 800-1600 mg. Varigheden af ​​vedligeholdelsesbehandling kan være i gennemsnit 2-4 uger.

Tabletterne skal sluges hele, ikke tygges, det er ønskeligt at tage dem om morgenen, mellem måltiderne.

Anvendes intravenøst ​​eller intramuskulært.

Lyofilisatet skal opløses i et specielt forsynet opløsningsmiddel umiddelbart før indgivelse. Resten skal bortskaffes.

Lægemidlet bør ikke blandes med alkaliske opløsninger og opløsninger indeholdende calciumioner.

Hvis lyofilisatet er af en farve, der adskiller sig fra næsten hvid til hvid med en gullig tinge (på grund af revner i hætteglasset eller eksponering for varme), anbefales præparatet Heptral ikke.

Lægemidlet Heptrale, når det administreres intravenøst, administreres meget langsomt.

Den anbefalede dosis er 5-12 mg / kg pr. Dag ind / i eller i / m.

Lægemidlet administreres i en dosis på 400 mg dagligt til 800 mg dagligt (1-2 flasker om dagen) i 2 uger.

Lægemidlet administreres i en dosis på 400 mg dagligt til 800 mg dagligt (1-2 flasker om dagen) i 15-20 dage.

Hvis det er nødvendigt, anbefales vedligeholdelsesbehandling at fortsætte med at tage lægemidlet Heptral i form af tabletter i en dosis på 800-1600 mg dagligt i 2-4 uger.

Bivirkninger

  • gastralgia;
  • dyspepsi;
  • halsbrand;
  • allergiske reaktioner.

Kontraindikationer

  • 1. og 2. trimester af graviditet;
  • amningstid (amning);
  • alder op til 18 år
  • overfølsomhed overfor lægemidlet.

Brug under graviditet og amning

Det anbefales ikke at ordinere Heptral i 1 og 2 trimester af graviditet og under amning (amning).

Brug til børn

Særlige instruktioner

I betragtning af tonic effekten af ​​Heptral anbefales det ikke at anvende før sengetid.

Ved ordinering af Heptral til patienter med levercirrhose på baggrund af hyperazotæmi er systematisk overvågning af niveauet af nitrogen i blodet nødvendigt. Under langvarig terapi er det nødvendigt at bestemme indholdet af urinstof og kreatinin i blodserumet.

Opløsningen fremstilles umiddelbart inden brug Hvis farven på det lyofiliserede pulver er forskellig fra den korrekte hvid, er det nødvendigt at afstå fra at bruge det.

Drug interaktion

Der blev ikke observeret nogen kendt lægemiddelinteraktion af lægemidlet Heptral med andre lægemidler.

Analoger af lægemidlet Heptral

Strukturelle analoger af det aktive stof:

  • S-adenosyl-L-methionindisulfat p-toluensulfonat;
  • S-adenosylmethionin;
  • Ademetionin 1,4-butandisulfonat;
  • Geptor;
  • Heptor N.

Heptral administration intravenøst

er et lægemiddel fra gruppen

med antidepressiv virkning. Hepatoprotector har unikke egenskaber, som evnen til at forbedre udstrømningen af ​​galde, normalisere og forbedre leverfunktionen, reducere graden af ​​skade på dets celler i kroniske sygdomme (hepatitis, cirrose osv.) Og organskader (forgiftning

, giftstoffer, alkohol osv.), og også for at forhindre leverdegeneration i bindevæv. Den sidste evne hos Heptral - evnen til at forhindre leverdegeneration i bindevævet - er faktisk forebyggelsen af ​​cirrose og fibrose i baggrunden af ​​langvarige kroniske sygdomme. En moderat anti-depressiv virkning af lægemidlet anvendes til behandling af milde psykiske lidelser.

Former for frigivelse, typer og sammensætning af Geptral

I øjeblikket er der kun én type lægemiddel på lægemiddelmarkedet - Heptral, som igen er tilgængelig i to doseringsformer -

til indtagelse og

til fremstilling af opløsning til intravenøs eller intramuskulær administration. Der er dog også et kosttilskud med et tilsvarende navn - HeptraLight, som kun er tilgængelig i tabletter til oral administration. Dette kosttilskud bør ikke forveksles med stoffet, på trods af de meget lignende navne.

I dagligdags tale kalder næsten ingen lægemiddeldoseringsformerne fuldstændigt, idet de foretrækker at anvende bestemte udtryk og udtryk for at udpege hver enkelt mulighed, hvilket gør det nemt at genkende en eller anden form og slags medicin. Heptrale tabletterne betegnes således ved at tilføje til ordet "Heptral" -numre, der afspejler doseringen af ​​det aktive stof, for eksempel "Heptral 400" eller "Heptral 400 mg."

Følgende udtryk anvendes til at betegne et lyofilisat til fremstilling af en opløsning til intramuskulær og intravenøs administration - "Heptral Ampul", "Heptral Injection" og "Heptral Injections". Sådanne høje indtryk giver dig mulighed for hurtigt at forstå hvad du mener for alle deltagere i samtalen - både til apotekere og læger og patienter.

Sammensætningen af ​​alle sorter og doseringsformer af Heptral som det aktive stof er ademetionin i forskellige doser. Heptral tabletter indeholder således 400 mg ademetionin. Lyofilisat indeholder 400 mg aktivt stof pr. Flaske.

Heptral tabletter indeholder følgende hjælpestoffer:

Kolloidt siliciumdioxid; Mikrokrystallinsk cellulose; Natriumcarboxymethylstivelse; Magnesiumstearat; Metacrylsyre / Ethylacrylat-copolymer; Makrogol 6000; Polysorbat; Simethicon; Natriumhydroxid; Talkum; Vand. Lyofilisatpulver indeholder ikke nogen hjælpekomponenter. Opløsningsmidlet for lyofilisatet indeholder imidlertid foruden deioniseret vand lysin og natriumhydroxid, som er nødvendige for stabilisering af den færdige opløsning.

Heptrale tabletter har en oval, bikonveks form, dækket af en enterisk belægning af ren hvid eller hvidgul farve og fås i pakninger med 20 stk.

Lyfilisat Heptral er et hvidt eller hvidgult pulver uden urenheder, hældt i glasflasker. Lodde ampuller med et opløsningsmiddel, som er en klar, farveløs eller lysegul væske, er fastgjort til lyofiliserede hætteglas. Den færdige opløsning opnået ved at blande lyofilisatet med et opløsningsmiddel er klart, farvet i farve eller lysegult uden synligt sediment eller suspenderede partikler. Heptral til injektionsvæsker fås i pakninger med 5 flasker med lyofilisat, hvortil der er fastgjort 5 ampuller med et opløsningsmiddel.

Therapeutiske virkninger af Heptral

De terapeutiske virkninger af Heptral er som følger:

Afgiftningsvirkning, koglekinetisk virkning, koleretisk virkning, neuroprotektiv virkning, hepatoprotektiv virkning, antidepressiv virkning, antioxidantvirkning. Alle disse terapeutiske virkninger tilvejebringes af egenskaberne af den aktive bestanddel Heptral-ademetionin. Dette stof produceres normalt og findes i alle celler i menneskekroppen, men de største mængder findes i hjernen og leveren. Derfor har Heptral de mest udtalte terapeutiske virkninger på leveren og hjernen.

Hepatoprotektiv virkning er at øge levercellernes resistens over for forskellige negative faktorer. Under påvirkning af Heptral bliver leveren celler mere holdbare og modstandsdygtige over for eventuelle skader, som følge af, at den funktionelle aktivitet og organets struktur forbedres. Derudover forbedrer lægemidlets vandpåvirkning processen med vækst og reproduktion af leverceller, som erstatter døde celleelementer. Processen med at erstatte døde celler med ny, funktionelt aktiv profylakse af udviklingen af ​​cirrose og leverfibrose hos kroniske sygdomme (cholangitis, hepatitis etc.).

Choleretic og cholekinetic handling er at øge produktionen af ​​galde med samtidig intensivering af dets udstrømning fra galdeblæren ind i tolvfingertarmen. På grund af den koleretiske virkning stagnerer galde ikke i leveren og udvider ikke dens kanaler, hvilket bidrager til en bedre funktion af orglet og forebyggelsen af ​​kronisk inflammatorisk proces. Derudover normaliserer choleinetic effekten galdestrømmen fra galdeblæren, som forhindrer og eliminerer kolestase og forlænger også varigheden af ​​remissionstiden for cholecystitis. Choleretic og cholekinetiske virkninger vedvarer i mindst tre måneder efter afbrydelse af behandlingsforløbet.

Afgiften er at reducere produktionen og neutraliseringen af ​​forskellige giftige stoffer, der kommer ind i kroppen udefra eller syntetiseres af forskellige organer og væv. Heptral forbedrer leverfunktionen, som fjerner giftige stoffer meget hurtigere og mere intensivt, hvilket er, hvad afgiftendeffekt opnås.

Den neuroprotektive virkning af Heptral er at øge modstanden mod negative faktorer i hjerneceller og nervefibre. På grund af denne effekt forhindres udviklingen af ​​encephalopati selv i svær forgiftning og forgiftning. Derudover stimulerer Heptrale vækst og reproduktion af nerveceller, hvorved døde celleelementer erstattes og forhindrer fibrose og hærdning.

Antioxidantvirkningen er at øge modstanden af ​​alle humane celler til de skadelige virkninger af frie radikaler.

Den antidepressive virkning udvikler sig fra 6 til 7 dages behandling og når maksimal sværhedsgrad ved udgangen af ​​anden uge af lægemidlet. Heptral undertrykker effektivt depression, der ikke kan behandles med amitriptylin, og afbryder forstyrrelsen af ​​denne lidelse.

Ved slidgigt reducerer lægemidlet intensiteten af ​​smerte og forbedrer genoprettelsen af ​​bruskvæv. I tilfælde af cirrose og hepatitis reducerer Heptral intensiteten og intensiteten af ​​kløe og opretholder også niveauet af bilirubin, aktiviteten af ​​alkalisk phosphatase, AcAT, AlAT osv. Inden for det normale område. I tilfælde af toksisk leverskader (forgiftning med giftstoffer, lægemidler, medicinering, etc.) reducerer Geptral abstinensfænomener ("breaking") og forbedrer organets funktion.

Heptral - indikationer for brug

Heptral er indiceret til brug i sygdomme, der forårsager galstasis i leveren, såsom:

Fedt degeneration af leveren; Kronisk hepatitis; Toksisk beskadigelse af leveren ved forskellige faktorer såsom alkohol, vira, lægemidler (antibiotika, anticancer-lægemidler, antivirale og antituberkulosemediciner, tricykliske antidepressiva, orale præventionsmidler); Kronisk cholecystitis uden stendannelse; Holangitis ; Intrahepatisk kolestase (stagnation af galde i leverkanalerne) hos gravide kvinder; encefalopati associeret med leversvigt; tilbagetrækningssyndrom (alkoholisk hør, narkotika); Depression.

Instruktioner til brug

Overvej regler for anvendelse, dosering og behandlingsregime med tabletter og Heptralopløsning.

Heptrale tabletter - brugsanvisning

Tabletter skal tages oralt, sluge helt, ikke tygges, ikke revner eller slibes på andre måder, men med en lille mængde

. Lægemidlet skal tages imellem måltider, helst om morgenen, fordi Heptral har en tonic effekt.

Træk ikke pillerne ud af blisteren på forhånd og læg dem i en kasse eller krukke, da dette kan påvirke lægemidlets egenskaber negativt. Fjern piller fra blisteren skal være umiddelbart inden du tager.

Når det krævede antal tabletter er fjernet fra blisteren, skal du omhyggeligt se på dem og vurdere farven. Hvis tabletterne ikke er hvide eller hvidgule, men er malet i andre farver og nuancer, så kan de ikke tages.

I forskellige sygdomme skal Heptral tages i en daglig dosis på 800-1600 mg (2 - 4 tabletter). Den daglige dosis er typisk opdelt i 2 - 3 doser om dagen, hvoraf den sidste udføres op til maksimalt 18,00 timer. Det er bedst at tage Heptrale to gange om dagen - om morgenen efter at have vågnet op og mellem frokost og aftensmad.

Varigheden af ​​behandlingsforløbet med Heptral er individuel og bestemmes af lægen baseret på normaliseringshastigheden for tilstanden. I gennemsnit varer behandlingsforløbet fra 2 til 4 uger. Gentagen behandling med Heptral kan laves efter et interval på 1 - 2 måneder efter afslutningen af ​​det foregående behandlingsforløb.

Instruktioner til brug af Heptral injektion (i ampuller)

Emballage til injektion indeholder hætteglas af lyofiliseret Heptral og ampuller med et opløsningsmiddel. Det er dette ledsagende opløsningsmiddel, som skal bruges til at fortynde frysetørret og gøre det klar til intramuskulær eller intravenøs administration.

I forskellige sygdomme og patologier i leveren injiceres Heptral intramuskulært eller intravenøst ​​ved 400-800 mg dagligt (1-2 flasker lyofilisat) dagligt i to uger. Derefter kan du fortsætte behandlingen, hvis du ønsker at modtage Heptral i form af tabletter på 800-1600 mg (2 - 4 tabletter) om dagen. Varigheden af ​​piller efter injektion af Heptral bør ikke overstige 4 uger.

I tilfælde af depression administreres Heptral intravenøst ​​eller intramuskulært til 400-800 mg (1-2 flasker) dagligt i 15-20 dage. Efter afslutning af kurset kan du fortsætte med at tage Heptral i form af tabletter på 800-1600 mg (2 til 4 tabletter) om dagen i yderligere 2 til 4 uger.

Til administration af opløsningen foretrækkes intravenøs injektion til intramuskulær injektion, da risikoen for at udvikle komplikationer er meget lavere.

Lyofilisatet fortyndes altid med et opløsningsmiddel umiddelbart inden indgivelse og ikke på forhånd. Den færdige opløsning skal anvendes straks og ikke opbevares i flere timer. Hvis der efter injektionen forbliver nogen del af stoffet, så skal den smides væk og ikke gå til næste gang.

Heptral bør ikke blandes i en sprøjte eller et hætteglas med opløsninger indeholdende calciumioner. Med andre opløsninger til infusioner (fx glucose, saltvand, etc.) er stoffet kompatibelt.

Så umiddelbart inden injektionen skal frostvæsken fortyndes med et opløsningsmiddel fra ampullen. For at gøre dette er slutningen af ​​ampullen filmet og forsigtigt brudt af, hvorefter der opsamles et opløsningsmiddel med en steril sprøjte. Fra hætteglasset med lyofilisat fjernes aluminiumdækslet på bløddækslet. Derefter indføres sprøjtens nål med det opsamlede opløsningsmiddel i hætteglasset med lyofilisat, der gennembler det bløde låg gennem. Opløsningsmidlet frigøres forsigtigt i hætteglasset, idet der undgås et skarpt tryk på stemplet, således at partiklerne af frysetørret ikke spredes langs væggene. Derefter for at opløse frysetørret fuldstændigt uden at fjerne nålen, blæk forsigtigt hætteglasset fra side til side uden at dreje det på hovedet.

Når alt frysetørring er opløst, skal den klare opløsning være fri for urenheder og suspenderede partikler og malede hvid eller hvidgul. Hvis der er partikler i opløsningen eller dens farve er forskellig fra hvidgul, så kan stoffet ikke bruges, det skal kasseres.

Den færdige opløsning, underkastet det normale udseende, trækkes ind i en sprøjte, som fjernes fra røret. Derefter injiceres opløsningen med samme sprøjte intravenøst ​​eller intramuskulært. Du kan tilføje en opløsning fra sprøjten til droppen og injicere stoffet som en intravenøs infusion.

Hvordan man administrerer Heptral i intravenøs (dropper)

En intravenøs, færdiglavet opløsning af Heptral, opnået efter fortynding af lyofilisatet med et opløsningsmiddel, kan indgives på to måder - jet eller infusion. Løsningen injiceres i uændret form ved blot at injicere det i en vene (som med en intramuskulær injektion). Infusion Heptral introduceres langsomt, drop-by-drop, og den tilsættes til 250-500 ml saltvand. Heptral infusion kaldes normalt som en "dropper", fordi lægemidlet faktisk falder ind i venen.

Til jetinjektionen af ​​Heptral fortyndes lyofilisat umiddelbart inden injektionen og opsamles i en sprøjte. Derefter sættes en tynd nål på sprøjten til intravenøs injektion. Sprøjten holdes lodret med nålen opad og tappes med fingeren langs væggen i retning af nålholderen, således at alle luftbobler ophobes på ét sted. Tryk derefter på sprøjtens stempel og frigør en lille mængde opløsning, som gør det muligt at fjerne luften udenfor.

Derefter tørres huden i injektionsområdet med en vatpind fugtet med et antiseptisk middel, og nålen indsættes forsigtigt i venen. Derefter injiceres opløsningen langsomt fra sprøjten (ampullen injiceres i mindst 2 til 3 minutter). Derefter fjernes nålen fra venen og tørres igen af ​​punkteringsstedet med en vatpind fugtet med et antiseptisk middel.

Til infusion fortyndes først frysetørret i hætteglasset med et opløsningsmiddel fra ampullen. Den klare opløsning af Heptral hældes i infusionsopløsningen. På samme tid skal du holde forholdet - en flaske frysetørring pr. 250 ml infusionsopløsning. Som en infusionsopløsning tager man sædvanligvis en fysiologisk opløsning eller 5% glucose. Den forberedte infusionsopløsning er installeret i systemet, og de begynder at injicere 15-25 dråber pr. Minut.

Sådan administreres Heptrale intramuskulært

Til intramuskulær administration af Heptral fortynder lyofilisatet med et opløsningsmiddel umiddelbart inden manipulationen udføres. Den færdige opløsning er trukket ind i en sprøjte, en relativt lang og tykk nål er fastgjort til den, designet specielt til intramuskulær injektion. Der skal udvises forsigtighed for at sikre, at der ikke er en tynd nål på sprøjten til intravenøs eller subkutan administration af opløsninger, da de kan glide af holderen og gå ind i dybden af ​​blødt væv. Sådanne nåle, der er faldet ind i musklerne, kan forblive i dem i årevis, og nogle gange forårsager smerter i en person.

Efter at opløsningen er sat i sprøjten, holdes den lodret, med nålen opad og let tappet fingeren i retning fra stemplet til nålen langs væggen, så luftbobler samles på ét sted. Derefter presses de på stemplet og frigiver en lille opløsning i luften, hvilket gør det muligt at fjerne alle gasboblerne i sprøjten.

Sprøjten forberedt til fremstilling af en injektion udskydes på et sterilt serviet eller bandage. Derefter tørres injektionsstedet med en vatpest fugtet med et antiseptisk middel. Det er optimalt at injicere i lateral øverste tredjedel af låret eller øverste ydre tredjedel af skulderen, fordi i disse områder er musklerne tæt på huden. Sprøjt ikke opløsningen ind i skinken, da musklerne ligger dybt, og der er stor risiko for subkutan injektion.

Når du har forberedt injektionsstedet, skal du tage en sprøjte igen og sætte nålen dybt ind i vævet lodret på hudoverfladen. Tryk så langsomt ned på stempelet og frigør hele opløsningen i vævet. Efter introduktionen af ​​opløsningen fjernes sprøjten, og injektionsstedet affaldes igen med en vatpind fugtet med et antiseptisk middel.

For injektionen skal være mindst 1 cm fra den forrige for at minimere risikoen for blå mærker og abscess.

Særlige instruktioner

Ældre (over 65 år) tolererer Heptral så godt, at de ikke behøver at reducere doseringen. Ældre anbefales dog at begynde at tage Heptral med minimal dosering, gradvist øge dem om nødvendigt.

På baggrund af behandlingen kan en person opleve angst, som normalt forsvinder efter dosisreduktionen af ​​lægemidlet. En sådan angst er ikke en indikation for seponering af Heptral.

Da Heptral har en tonic effekt, bør du ikke komme ind eller tage stoffet om aftenen, lige før du går i seng.

Ved anvendelse af Heptral i tilfælde af levercirrhose bør koncentrationen af ​​resterende nitrogen, urinstof og kreatinin i blodet periodisk bestemmes. På baggrund af lægemiddelterapi anbefales det at tage B-vitaminer, især B12 og folsyre, da Heptral absorberes dårligt med mangel på disse vitaminer.

Brug ikke lægemidlet til at lindre depression hos mennesker, der lider af mani.

Indflydelse på evnen til at drive mekanismer

Heptral kan provokere

, På baggrund af lægemiddelterapi anbefales det derfor at opgive enhver aktivitet, der er relateret til behovet for en høj reaktionshastighed og koncentration.

overdosis

Tilfælde af overdosering med Heptral er ikke registreret i hele observationsperioden for klinisk brug af lægemidlet.

Interaktion med andre lægemidler

Bekræftet og pålideligt etableret interaktion mellem Heptral og andre lægemidler blev ikke påvist. Der er dog data om individuelle observationer om udseendet af et overskud

på baggrund af at tage Heptral. Derfor anbefales det at bruge forsigtigt Heptral med tricyklisk

, selektive serotonin reuptake inhibitorer og lægemidler indeholdende tryptophan.

Bivirkninger af Heptral

Tabletter og Heptral injektion kan fremkalde de samme bivirkninger, blandt hvilke de mest almindelige

kvalme i maven

. Ud over dem kan Heptral i enhver doseringsform fremkalde følgende bivirkninger fra forskellige organer og systemer:

1. Immunsystemet:
Laryngeal ødem; Allergiske reaktioner (angioødem, hudreaktioner, åndenød, bronkospasme, rygsmerter, takykardi, bradykardi osv.). hud:
Udslæt; Kløe; Svedtendens; Erythema; Irritation på injektionsstedet. Nervesystemet:
Svimmelhed, Hovedpine, Paræstesi (følelse af løbende kulderystelser osv.); Feber af angst og angst; Forvirring af bevidsthed; Søvnløshed. Kardiovaskulær system:
Tidevande, flebitis af overfladiske vener. Fordøjelseskanalen:
Abdominal distention, mavesmerter, diarré, tør mund, esophagitis, meteorisme, blødning fra fordøjelseskanalen, kvalme, opkastning, leverkolik, levercirrhose. Muskuloskeletale system:
Artralgi (ledsmerter), muskelkramper. andre:
Asteni, kuldegysninger, influenzalignende syndrom, utilpashed, ødem, feber.8. infektion

Kontraindikationer

Lyofilisat og Heptral tabletter er kontraindiceret til brug, hvis en person har følgende sygdomme eller tilstande:

Genetiske lidelser forårsager overtrædelse af methionin cyklus, gomotsisteinuriyu eller hyperhomocysteinæmi; Brud på vitamin B12 metabolisme, Øget individuelle følsomhed over for lægemidlet, alder under 18 år Ii II trimester af graviditeten (før den 27. svangerskabsuge inklusive) amningsperiode.

Heptral - analoger

Der findes synonymer og analoger af Heptral på det farmaceutiske marked. Synonymer er lægemidler, der indeholder det samme aktive stof som Heptral. Analoger betragtes som andre lægemidler fra gruppen af ​​hepatoprotektorer indeholdende andre aktive stoffer, men med det mest ensartede spektrum af terapeutiske virkninger.

Følgende lægemidler er synonymt med Heptral;

Heptor tabletter og lyofilisat; Heptor H tabletter. Heptralets analoger er følgende stoffer:
Brentsiale forte kapsler, SH-5 tabletter; Hepa-Merz granulater og koncentrat til injektion; Hepatosan kapsler, kapsler Gepafor; Geptrong injektion; Histidin injektion; Glutargin koncentrat og opløsningen til injektion; glutaminsyre tabletter og granulater forberedelse af oral opløsning; Dipana tabletter; Kalium orotat tabletter og granulater til fremstilling af sirup; Carniten opløsning og tabletter; Carnitin kapsler, opløsning og koncentrat; Karsil piller; Carsil forte kapsler; Cryomelt MN opløsning til subkutan af indgivelse; Laennek injektion; Legalon 140 og Legolon 70 kapsler, Liv 52 tabletter og dråber; Livolin forte kapsler; lipostabil kapsler og opløsning, Maksar tabletter; Methionin tabletter; Metropia SE injektion; Peponen kapsel; Progepar kapsel; Rezalyut Pro kapsler, remaxol injektion; Ropren dråber; Rosilimarin tabletter; silymarin Sedico granulat til suspension og tabletter Thiotriazoline injektion; Tykveol kapsler, suppositorier og rektal olie; Phosphatidylcholin kapsel; Phosphogliv kapsler, kapsler Fosfontsiale s; Holenol kapsler; Elkar opløsning og tabletter; Essel forte kapsler; Essentiale, Essentiale N, Essentiale forte, Essentiale forte N kapsler og injektionsopløsning; Esliver forte kapsler.

Hvad er bedre end Heptral?

I medicinsk praksis er der intet begreb om "bedste" i forhold til forskellige stoffer. Udøvere foretrækker at bruge udtrykket "optimal", som forstås som et lægemiddel, der passer bedst muligt til en bestemt person i den aktuelle situation. Det vil sige for forskellige mennesker, afhængigt af de individuelle egenskaber med samme patologi, vil forskellige lægemidler være optimale. For den samme person, der lider af en kronisk sygdom, kan forskellige lægemidler endvidere være optimale på forskellige stadier af livet. Det er et stof, der passer bedst til en bestemt person i denne situation, vil være den bedste for ham.

Det er således umuligt at isolere enhver bedst medicin, der ville være konsekvent og lige så effektiv i forskellige sygdomme hos forskellige mennesker. Og i hver situation kan dette eller det pågældende lægemiddel være det bedste. Derfor er det ikke muligt at isolere et antal lægemidler, der ville være "bedre" end Geptral.

Hvis du vælger mellem Heptral og andre hepatoprotektorer, bør du kun fokusere på dine egne følelser. Hvis nogen subjektivt forbedret og overført Heptral, bør den betragtes som det "bedste" stof. Hvis denne samme person på et andet tidspunkt er mere egnet, for eksempel Essentiale, så vil dette stof være det "bedste" mv.

Hvis vi sammenligner Heptral med synonymer, der også indeholder ademetionin som et aktivt stof, så på det farmaceutiske marked i CIS-landene, er alle fremlagte stoffer værre end Heptral, fordi de forårsager bivirkninger og er sværere at tolerere. Fra denne position er der ikke noget bedre end Heptral.

anmeldelser

De fleste anmeldelser af Heptral (80 til 90%) er positive, til en vis grad selv entusiastiske, på grund af de tilsyneladende kliniske virkninger af lægemidlet. Folk bemærker, at Heptralbehandlingens forløb forbedrede den generelle helbred betydeligt, førte til normale biokemiske parametre.

(AST, AlAT, alkalisk fosfatase osv.) Såvel som helbredt nogle af problemerne forbundet med leverskader, såsom

og dyspeptiske symptomer (

Ulemperne ved lægemidlet er dets høje pris, som ifølge mennesker imidlertid er berettiget, da Geptral faktisk genopretter leverens normale funktion. Mange mennesker, der har forsøgt forskellige hepatoprotektorer, anser Heptral for at være en af ​​de bedste lægemidler.

Der er få negative anmeldelser om Heptral, og de skyldes udviklingen af ​​eventuelle bivirkninger, som var vanskelige for folk at tolerere, og at de bør stoppe med at bruge stoffet. I anmeldelserne indikerede folk, at de udviklede ødemer, forvirring, influenzalignende symptomer og svær hovedpine. Disse bivirkninger var så alvorlige og vanskelige at tolerere, at folk måtte stoppe med at tage Heptral. Denne situation medførte naturligvis, at folk blev skuffede og irriteret, hvilket blev det følelsesmæssige grundlag for at skrive en negativ anmeldelse. Men når man beslutter, om man skal starte Heptral terapi, skal man huske på, at en sådan organisms reaktion er helt mulig, og under udviklingen er det ikke nødvendigt at opfatte denne krop følelsesmæssigt for ikke at intensivere den allerede ret stærke spænding.

Heptral - læger anmeldelser

Anmeldelser fra læger om Heptral er i de fleste tilfælde positive, da dette stof er en af ​​de mest effektive og effektive hepatoprotektorer på det farmaceutiske marked. Heptral har en smuk og udtalt virkning på leveren, forholdsvis hurtigt normaliserer dens funktion og eliminerer de fænomener, der forårsager fibrose og cirrose under langvarig eksistens. Det er, at ifølge hepatologers og gastroenterologers mening er Heptral et effektivt lægemiddel til opretholdelse af leverfunktionerne og forebyggelse af cirrose i mange år (nogle gange flere dusin).

Men blandt læger er der tilhængere af Heptral og tilhængere af dens omhyggelige brug, som tror at stoffet har en meget stærk effekt, som ikke altid er nødvendig for en person med leversygdomme. Tilhængere af Heptrala mener, at stoffet kan anvendes til leverskader, da den kliniske effekt forekommer i næsten 100% af tilfældene.

Og tilhængere af den omhyggelige brug af Heptral mener, at lægemidlet kun bør anvendes med udtalt abnorm leverfunktion og under konstant kontrol af blodprøver (AST, AlAT, urinstof og kreatinin). Hvis en person har en relativt mild skade på leveren, bør du ikke bruge en meget kraftig Heptral. Det er bedre at erstatte det med en anden hepatoprotektor med en mildere effekt, for eksempel Essentiale, Phosphogliv, Ursosan osv.

Heptor eller Heptrale?

Heptor og Heptral er synonyme, da de indeholder det samme aktive stof. Heptral er imidlertid den oprindelige forberedelse af italiensk produktion, og Heptor er hans russer

. Uheldigvis er effektiviteten, den alvorlige virkning af den terapeutiske virkning, normaliseringshastigheden og hyppigheden af ​​bivirkninger, Geptral langt bedre end den russiske heptor. Dette betyder, at Heptral er mere effektivt end Heptor og mindre tilbøjelige til at forårsage bivirkninger.

Derfor vælges mellem Heptral og Heptor, det anbefales at foretrække det første lægemiddel. Heptral er dog meget dyrere end Heptor, derfor kan den kun tages, især med lange kurser, hvis der er en tilstrækkelig reserve af midler. Hvis Heptral er økonomisk utilgængelig, er det helt muligt at erstatte det med en Heptor.

Mange mennesker, der har erfaring med at bruge begge stoffer, hævder, at de ikke føler nogen forskel mellem effektiviteten og sværhedsgraden af ​​bivirkningerne af Heptral og Heptor. Derfor kan du prøve at tage begge lægemidler, og hvis forskellen ikke mærkes, så stop det endelige valg på Heptor, hvilket er meget billigere end Heptral.

Essentiale eller Heptrale?

Essentiale og Heptral er hepatoprotektorer, men indeholder forskellige aktive stoffer. Begge stoffer beskytter leveren mod de negative virkninger af forskellige faktorer samt hjælper med at opretholde sin normale funktion i kroniske sygdomme. Men Essentiale har kun hepatoprotektiv virkning, og Heptral er også koleretisk og anti-depressiv. Derfor anbefales det at vælge Heptral i tilfælde af stagnation af galde eller galdeblære sygdomme.

For hepatitis C anbefales det at tage Heptral, i stedet for Essentiale, for at opretholde normal leverfunktion og forhindre cirrose, før antiviral behandling begynder. Dette skyldes, at Heptral i denne kliniske situation er mere effektiv, da det normaliserer leverfunktionen og aktiviteten af ​​AST og ALT hurtigere og mere kraftfuldt.

I andre tilfælde har Heptral og Essentiale omtrent samme terapeutiske virkninger, så du kan vælge og bruge ethvert stof, der ligner det af andre subjektive årsager. Det skal dog altid huskes, at hver person er individuel og derfor Geptral, som er perfekt til nogen, og Essentiale for en anden.

Læs mere om stoffet Essentiale

Heptral (tabletter og ampuller) - pris

Heptral er produceret i Europa eller USA og importeres til landene i det tidligere Sovjetunionen, hvorfor forskelle i omkostningerne ikke skyldes årsager, der afspejler lægemidlets kvalitet. Det betyder, at der ikke er nogen forskel i kvaliteten af ​​lægemidler, der sælges til en højere eller lavere pris. Derfor kan du købe stoffet til den laveste pris, der tilbydes.

I øjeblikket varierer kostprisen for tabletter og ampuller af Heptral på det indenlandske lægemiddelmarked inden for følgende grænser:

Geptral tabletter 400 mg, 20 stykker af -1 618 - 1786 rubler, Geptral lyofilisatsammensætningerne på 400 mg per hætteglas, pakning 5 5 hætteglas og ampuller opløsningsmiddel - 1572 - 1808 rubler.

En ampulla heptral indeholder fem milliliter af lægemidlet. Hidtil har denne farmaceutiske agent formået at finde sin brede anvendelse i medicin, og alt fordi det er karakteristisk for ham at genoprette metabolismen i marken i en forholdsvis kort periode.

, regenerere væv og også have en gavnlig virkning på cellerne

. Listen over patologier, i kampen mod hvilken du kan bruge hjælp af dette stof, er enorm. Så for eksempel vender de sig til ham for hjælp med fedtholdige

, cholangitis, kronisk og viral

og så videre. Meget ofte anvendes denne medicin i tilfælde af

alkoholholdige drikkevarer, narkotika, lægemidler, fødevarer.

Jeg vil gerne understrege læsernes opmærksomhed på, at på trods af at denne medicin anses for at være en af ​​de mindst farlige, er det i nogle tilfælde almindeligt, at det medfører udvikling af visse bivirkninger. Så for eksempel på grund af brugen af ​​det, kan halsbrand eller en allergisk reaktion gøre sig selv opmærksom på sig selv. Heptral kan også forårsage meget smertefuld smerte i underlivet. Dyspeptiske symptomer er også blevet konstateret hos nogle patienter, så de er også tilskrives de mulige bivirkninger af dette lægemiddel. Generelt bør Heptral være yderst forsigtig. Brug det uden forudgående ekspertrådgivning er ikke værd, for ikke at forværre den generelle situation.

Det anses for at være en degenerativ patologi af leddene, hvor der er en konstant progression af slid på leddbrusk. Denne sygdom opstår på grund af manglen på balance mellem syntese og nedbrydning af bruskproteoglycaner. I de fleste tilfælde observeres denne sygdom hos ældre mennesker, men nogle gange påvirker den også unge medlemmer af befolkningen. Hos unger kan denne sygdom forekomme omgående af flere årsager, nemlig på grund af medfødte mangler i leddene som følge af skader eller på baggrund af enhver kronisk inflammatorisk patologi. Ved osteoartrose er der som regel påvirket proksimale og distale interphalangeale led i hænder, knæled, lændehvirvler eller cervikale områder.

eller hofte leddene. Smerter i det berørte område er ret stærke, hvilket i høj grad hæmmer patienten til at føre sit normale liv.

I kampen mod denne patologi anvendes en række stoffer, blandt hvilke er hepatoprotektorer. For nylig har forskere konkluderet, at behandlingen af ​​denne sygdom er at bruge et sådant lægemiddel som Heptral. Faktum er, at det i løbet af en undersøgelse foretaget af britiske forskere var muligt at fastslå, at Heptral har karakter af at have en regenererende virkning på de berørte områder. Som følge heraf har der været en signifikant forbedring af patientens generelle tilstand. Uden tvivl anvendes Heptral i sådanne tilfælde sammen med mange andre farmaceutiske midler, men dens terapeutiske virkning er ikke overflødig.

Den første etiologi af virus

Begyndte at blive undersøgt af specialister i nitten og femogtredsende år. På trods af dette kan eksperter stadig ikke forhindre udviklingen af ​​disse patologier. Faktisk er viral hepatitis meget almindelig i moderne medicinsk praksis. Hvis du tror på statistikkerne, påvirker denne slags sygdom omkring tre hundrede - fire hundrede millioner mennesker fra år til år. Figuren er fantastisk. Det skal også bemærkes, at omkring to millioner mennesker dør af disse lidelser hvert år. Selvom en person formår at redde sit liv, forårsager viral hepatitis meget ofte udviklingen af ​​ekstremt alvorlige komplikationer, som under alle omstændigheder underminerer patientens generelle tilstand.

Hvis vi taler om behandlingen af ​​disse patologier, skal det i alle tilfælde være kompliceret. Patienten er ordineret en særlig diæt samt en række stoffer. I dette tilfælde er det ikke muligt at undvære Heptral, da det netop er denne medicin, der har en ret stærk afgiftningsegenskab. Det rydder toksiner og andre skadelige stoffer, selvfølgelig, leveren. Heptral ordineres hovedsageligt i tilfælde af viral hepatitis af både moderate og svære former. Ud over den hepatoprotective effekt har dette lægemiddel også neuroprotektive, antioxidante og regenererende egenskaber. Det er også vigtigt at bemærke, at terapi ved hjælp af dette lægemiddel udføres ikke kun for virus, men også for kroniske former for hepatitis. Det anbefales ikke at bruge det uden at konsultere en specialist.

Ofte for de mennesker, der har forbrugt en stor mængde alkoholholdige drikkevarer i en tilstrækkelig lang periode, bliver abrupt ophør af deres anvendelse årsagen til udviklingen af ​​tilbagetrækning af alkohol. Denne patologiske tilstand ledsages af tegn som kramper, tremor, delirium, hallucinationer. Det er helt muligt udviklingen af ​​nogle somatiske eller infektiøse patologier. Denne form for tegn på alkoholoptagelse manifesterer sig efter tre til seks timer og fortsætter med at forstyrre patienten i to til tre dage.

Du kan slippe af med denne slags tilstand. For at gøre dette skal du bruge hjælp fra et lægemiddel, der hedder Heptral, som har en temmelig stærk hepatoprotektiv egenskab. For at fastslå effekten af ​​terapi med dette lægemiddel under tilbagetrækning af alkohol blev der gennemført et specielt klinisk studie, hvor tyve mandlige patienter deltog, hvis alder varierede fra tredive til tres år. Alle led af alkoholisme fra seks til femogtyve år. Derfor viste de alle tegn på alkoholabstinens mere end én gang.

Alle blev givet Heptral i mængden af ​​en tablet fire gange om dagen i fjorten dage. Udover denne medicin blev de også foreskrevet vitaminer fra gruppen og. Den terapeutiske virkning af en sådan behandling blev noteret efter to til fire dage fra dagen for starten af ​​behandlingsforløbet. Patienter blev ikke længere forstyrret af frygt, eller overdreven irritabilitet, eller angst eller tremor. Anvendelsen af ​​dette lægemiddel har også bidraget til at forbedre patientens appetit, normalisere blodtrykket og genoprette normal søvnvarighed. Behovet for at drikke alkohol er faldet markant inden for tiendedagen af ​​behandlingen. Behandling med dette lægemiddel blev taget ganske godt. Der er ikke identificeret bivirkninger samt komplikationer under brug af Heptral.

Hidtil er lægemidlet Heptral tilgængeligt i flere farmaceutiske former, nemlig i form af tabletter og injektionsvæske, opløsning.

Hvad er indikationerne for brugen af ​​dette lægemiddel? Dette lægemiddel ordineres som regel til patienter med kronisk såvel som kalkuleret form for cholecystitis. Derudover er det også brugt til behandling af cholangitis. Ikke at gøre uden hjælp af denne medicin i tilfælde, hvor en person har intrahepatisk kolestase, levercirrhose eller kronisk hepatitis. Ofte er det ordineret i kampen mod forskellige leverskader. Det kan både virale og alkoholiske eller medicinske skader. Tilbagetrækningssyndrom, kronisk hepatitis, depression, herunder sekundær leverdystrofi - disse er også indikationer for brugen af ​​dette lægemiddel. Påfør det og med encefalopati, herunder forbundet med leversvigt.

Hvad er kontraindikationerne til brugen af ​​Heptral? Heptral anbefales ikke til brug i graviditetens første og anden trimester samt under amning. Det er kategorisk kontraindiceret til brug i tilfælde af, at en person har været markant overfølsom overfor nogen af ​​dens komponenter. Heptral bør under ingen omstændigheder gives til børn under 18 år.

Da brugen af ​​dette lægemiddel sandsynligvis ikke er i alle tilfælde og ikke til alle kategorier af patienter, bør brugen heraf diskuteres uden fejl under en specialisthøring.

Lægemidlet hedder Heptral anses for at være repræsentant for en gruppe lægemidler, som ikke er unik for

fra de slag og toksiner akkumuleret i den, men også for at genoprette sin normale ydeevne. Dette stof har fundet sin brede anvendelse i medicinsk praksis også fordi det også udover at rense kroppen kæmper også forskellige patologier af et sådant vitalt organ som

. Ved hjælp af denne medicin er det meget vigtigt at huske de eksisterende forholdsregler, der skal følges, når du tager det.

Hvad er disse forholdsregler? I den indledende fase af Heptral terapi er det nødvendigt at tage højde for det faktum, at dette farmaceutiske præparat har en forfriskende effekt. Derfor er hans sidste modtagelse bedst udført et par timer før sengetid. Derudover må vi ikke glemme, at dette lægemiddel kun kan anvendes til patienter med levercirrhose som foreskrevet af en læge og under streng regulering. De samme patienter anbefales at regelmæssigt overvåge mængden af ​​nitrogen i blodet samt niveauet af kreatinin og urinstof i blodserumet. Under ingen omstændigheder bør denne medicin gives til børn, især hvis der ikke er nogen vægtige grunde til dette. Og alligevel er brugen af ​​Heptral uden at høre en specialist meget farlig, så det er ikke værd at risikere igen. Selvmedicinering er upassende i dette tilfælde.

Intrahepatisk kolestase er en patologisk tilstand ledsaget af en overtrædelse af galdestrømmen fra hepatocyt til leverkanaler. Som følge heraf kan duodenum ikke opnå den krævede mængde galde. Årsagerne til at forårsage udviklingen af ​​denne patologiske proces er faktisk overflod. Skader på de intrahepatiske kanaler samt overtrædelse af mekanismerne til dannelse og transport af galde på niveauet af hepatocytter kan tælles blandt de hyppigste af dem.

Processerne i både produktion og udskillelse af gald er virkelig nødvendige for den normale funktion af den menneskelige krop. Derfor kan udviklingen af ​​intrahepatisk kolestase ikke efterlades uden ordentlig opmærksomhed. Heptral - en af ​​de moderne hepatoprotektorer, som har tendens til at forbedre permeabiliteten af ​​leverenes cellemembraner. Som følge heraf øges cellens energipotentiale, og det lykkes at fange den største mængde gal fra blodet. Udover det faktum, at leveren fanger den, behandles den også.

Heptral er specielt ordineret for kanalikulær og hepatocellulær cholestase. Dette stof bruges i kampen mod disse patologier i to måneder. Effektiviteten af ​​en sådan behandling afhænger direkte af kolestasens sværhedsgrad såvel som af årsagen til udviklingen af ​​denne patologiske tilstand. Brugen af ​​Heptral i kampen mod kolestase er kun umulig, hvis patienten har en sådan patologi som azotæmi.

Heptral er et af disse lægemidler i hepatoprotektorsgruppen, som har et ret stort antal terapeutiske egenskaber. Påvirkningen af ​​en person er medtaget i næsten alle biologiske, men også kemiske processer i vores krop, og bidrager samtidig til syntesen af ​​endogen ademetionin.

Hvis vi taler direkte om ademetionin, så er det et biologisk stof, der er indeholdt i alle væv, såvel som i kropsvæsker, uden undtagelse. Uden molekylet er næsten ingen biologisk reaktion mulig. Desuden anses ademetioninmolekylet for at være donor af methylgruppen, da det tager en integreret del i methyleringen af ​​phospholipider, som er en del af lipidlaget af cellemembranen. Hun fik også titlen forløber af fysiologiske thiolforbindelser og polyaminer, nemlig taurin, glutathion, putrescin, cystein. Hvis vi taler om putrestsin, er det karakteristisk for ham at regenerere celler i første omgang.

Der er ademetionin og som en del af stoffet selv. Ud over ademetionin indeholder heptral også magnesiumstearat, vandfrit kolloidt siliciumdioxid, mikrokrystallinsk cellulose og natriumstivelsesglycolat. Mængden af ​​ademetionin overstiger væsentligt antallet af alle andre komponenter. Dette er ikke overraskende, da det er denne komponent, der med særlig indsats bekæmper sådanne hepatiske patologier som cirrotiske og prækroterotiske tilstande, intrahepatisk cholestase, toksisk og viral hepatitis og så videre.

Heptral er et hepatoprotektivt lægemiddel, der er udstyret med både antidepressive og koleretiske såvel som klekinetiske egenskaber. Det er også karakteristisk for ham at kompensere for manglen på ademetionin i kroppen ved at øge syntesen af ​​dette stof i marken

. Dette farmaceutiske middel spiller også en integreret del i biologiske transmethyleringsreaktioner. Det er en slags donator i methyleringsreaktionerne af cellemembranfosfolipider af både neutromediatorer og hormoner såvel som proteiner. Det er også almindeligt for dette lægemiddel at tilvejebringe redoxmekanismen for cellulær afgiftning.

Hvad angår dens choleteriske egenskaber skyldes det hovedsageligt forøgelsen af ​​både mobilitet og polarisering af hepatocytmembraner som et resultat af en stigning i syntesen af ​​phosphatidylcholin i dem. Denne kendsgerning gør det muligt at anvende dette lægemiddel i tilfælde af en krænkelse af ikke kun syntesen, men også galdefløden. Heptral hjælper desuden med at beskytte cellemembraner og de negative virkninger på visse giftige stoffer. I tilfælde af diffus leverskade i ansigtet af cirrose eller hepatitis hjælper denne medicin med at reducere sværhedsgraden af ​​hudens kløe. Dens anvendelse gør det muligt at minimere ændringer og sådanne biokemiske parametre som mængden af ​​direkte bilirubin. Både hepatoprotektive og koleretiske virkninger observeres i yderligere tre måneder efter afslutningen af ​​behandlingsforløbet med dette lægemiddel.

I denne artikel kan du læse instruktionerne til brug af lægemidlet Heptral. Præsenterede anmeldelser af besøgende på webstedet - forbrugerne af denne medicin samt udtalelser fra specialister i brugen af ​​Heptral i deres praksis. En stor anmodning om at tilføje din feedback om stoffet mere aktivt: medicinen hjalp eller hjalp ikke med at slippe af med sygdommen, hvilke komplikationer og bivirkninger blev observeret, måske ikke angivet af fabrikanten i annotationen. Analoger af Heptral med tilgængelige strukturelle analoger. Anvendes til behandling af leversygdomme hos voksne, børn, såvel som under graviditet og amning.

Heptral - hepatoprotector, har antidepressiv aktivitet. Det har koleretiske og cholekinetiske virkninger. Det har afgiftning, regenerering, antioxidant, antifibrose og neuroprotektive egenskaber.

Det kompenserer for mangel på ademetionin (aktiv ingrediens i lægemidlet Heptral) og stimulerer dets produktion i kroppen, primært i lever og hjerne. Deltager i biologiske reaktioner af transmethylering (en donor af methylgruppen) - S-adenosyl-L-methioninmolekylet (ademetionin) donerer methylgruppen i methyleringsreaktionerne af phospholipider af cellemembraner, proteiner, hormoner, neurotransmittere; transsulfation - en forstadie af cystein, taurin, glutathion (tilvejebringer redoxmekanismen for cellulær afgiftning), acetyleringscoenzym. Forøger indholdet af glutamin i leveren, cystein og taurin i plasma; reducerer indholdet af methionin i serum og normaliserer metaboliske reaktioner i leveren. Efter dekarboxylering deltager den i aminopropyleringsprocesserne som en forstadie af polyaminer - putrescin (stimulator for celleregenerering og proliferation af hepatocytter), spermidin og spermin, som indgår i ribosomernes struktur.

Det har koleretisk effekt på grund af øget mobilitet og polarisering af hepatocytmembraner på grund af stimulering af syntesen af ​​phosphatidylcholin i dem. Dette forbedrer funktionen af ​​transportsystemer af galdesyrer forbundet med membraner af hepatocytter og bidrager til passage af galdesyrer ind i galdesystemet. Effektiv med intralobulær kolestase (overtrædelse af syntesen og galdestrømmen). Det bidrager til afgiftning af galdesyrer, øger indholdet af konjugerede og sulfaterede galdesyrer i hepatocytter. Konjugering med taurin forøger løseligheden af ​​galdesyrer og deres fjernelse fra hepatocyt. Processen med sulfatering af galdesyrer bidrager til muligheden for deres eliminering af nyrerne, letter passage af hepatocyt gennem membranen og udskillelse af galde. Derudover beskytter sulfaterede galdesyrer membraner fra leverceller fra de toksiske virkninger af ikke-sulfaterede galdesyrer (i høje koncentrationer, der er til stede i hepatocytter med intrahepatisk kolestase). Hos patienter med diffuse leversygdomme (cirrose, hepatitis) med intrahepatisk cholestasis syndrom reduceres sværhedsgraden af ​​kløe og ændringer i biokemiske parametre, herunder direkte bilirubinniveau, aktivitet af alkalisk phosphatase, aminotransferase.

Choleretic og hepatoprotective effekt fortsætter op til 3 måneder efter ophør af behandlingen.

Det har vist sig at være effektivt i hepatopatier på grund af hepatotoksiske lægemidler.

Formålet med lægemidlet hos patienter med opioidafhængighed, ledsaget af leverskader, fører til regression af kliniske manifestationer af tilbagetrækning, forbedring af leverfunktion og mikrosomal oxidationsprocesser.

Antidepressiv aktivitet fremkommer gradvis fra og med slutningen af ​​den første behandlingsuge og stabiliseres inden for 2 ugers behandling. Lægemidlet er effektivt i tilbagevendende endogene og neurotiske depressioner, der er resistente overfor amitriptylin. Det har evnen til at afbryde depressionernes tilbagefald.

Formålet med lægemidlet i slidgigt nedsætter sværhedsgraden, øger syntesen af ​​proteoglycaner og fører til delvis regenerering af bruskvæv.

Tablettene er belagt med en speciel belægning, der kun opløses i tarmen, takket være, hvilken ademetionin frigives i tolvfingertarmen. Binding til serumproteiner lidt. Det trænger ind i blod-hjernebarrieren. Uanset administrationsvejen er der en signifikant stigning i koncentrationen af ​​ademetionin i cerebrospinalvæsken. Biotransformering i leveren. Udskilt af nyrerne.

kronisk cholecystitis uden sten; cholangitis; intrahepatisk cholestase; giftige leverskader af forskellige ætiologier (herunder alkoholiske, virale, medicin / antibiotika, antitumorlægemidler, tuberkulose og antivirale lægemidler, tricykliske antidepressiva, orale præventionsmidler /); fedthed degeneration af leveren kronisk hepatitis; levercirrhose encephalopati, inkl. forbundet med leversvigt (inklusive alkohol); depression (herunder sekundær) abstinenssyndrom (inklusive alkoholisk).

Udgivelsesformer

Tabletter, belagt, opløseligt i tarmen 400 mg.

Lyofilisat til fremstilling af opløsning til intravenøs og intramuskulær administration (prikker i ampuller til injektioner).

Instruktioner til brug og dosering

Lægemidlet indgives oralt i en daglig dosis på 800-1600 mg. Varigheden af ​​vedligeholdelsesbehandling kan være i gennemsnit 2-4 uger.

Tabletterne skal sluges hele, ikke tygges, det er ønskeligt at tage dem om morgenen, mellem måltiderne.

Anvendes intravenøst ​​eller intramuskulært.

Lyofilisatet skal opløses i et specielt forsynet opløsningsmiddel umiddelbart før indgivelse. Resten skal bortskaffes.

Lægemidlet bør ikke blandes med alkaliske opløsninger og opløsninger indeholdende calciumioner.

Hvis lyofilisatet er af en farve, der adskiller sig fra næsten hvid til hvid med en gullig tinge (på grund af revner i hætteglasset eller eksponering for varme), anbefales præparatet Heptral ikke.

Lægemidlet Heptrale, når det administreres intravenøst, administreres meget langsomt.

Den anbefalede dosis er 5-12 mg / kg pr. Dag ind / i eller i / m.

Lægemidlet administreres i en dosis på 400 mg dagligt til 800 mg dagligt (1-2 flasker om dagen) i 2 uger.

Lægemidlet administreres i en dosis på 400 mg dagligt til 800 mg dagligt (1-2 flasker om dagen) i 15-20 dage.

Hvis det er nødvendigt, anbefales vedligeholdelsesbehandling at fortsætte med at tage lægemidlet Heptral i form af tabletter i en dosis på 800-1600 mg dagligt i 2-4 uger.

Bivirkninger

gastralgia; dyspepsi; halsbrand; allergiske reaktioner. 1. og 2. trimester af graviditet; amningstid (amning); alder op til 18 år overfølsomhed overfor lægemidlet.

Brug under graviditet og amning

Det anbefales ikke at ordinere Heptral i 1 og 2 trimester af graviditet og under amning (amning).

Brug til børn

Kontraindiceret hos børn og unge under 18 år.

Særlige instruktioner

I betragtning af tonic effekten af ​​Heptral anbefales det ikke at anvende før sengetid.

Ved ordinering af Heptral til patienter med levercirrhose på baggrund af hyperazotæmi er systematisk overvågning af niveauet af nitrogen i blodet nødvendigt. Under langvarig terapi er det nødvendigt at bestemme indholdet af urinstof og kreatinin i blodserumet.

Opløsningen fremstilles umiddelbart inden brug Hvis farven på det lyofiliserede pulver er forskellig fra den korrekte hvid, er det nødvendigt at afstå fra at bruge det.

Drug interaktion

Der blev ikke observeret nogen kendt lægemiddelinteraktion af lægemidlet Heptral med andre lægemidler.

Analoger af lægemidlet Heptral

Strukturelle analoger af det aktive stof:

S-adenosyl-L-methionindisulfat p-toluensulfonat; S-adenosylmethionin; Ademetionin 1,4-butandisulfonat; Geptor; Heptor N.

I mangel af analoger af lægemidlet på det aktive stof kan du klikke på nedenstående links for sygdomme, hvorfra det tilsvarende stof hjælper og ser de tilgængelige analoger på de terapeutiske virkninger.

Nyheder redigeret: admin - 10/17/2016, 00:41
Årsag: Afklaring af instruktionerne for stoffet

Heptral - hepatoprotektor med antidepressiv aktivitet. Lægemidlet har koleretiske og kolekenetiske egenskaber, og har også en regenererende, afgiftende, antioxidant, neuroprotektiv og antifibrinolytisk virkning.

Brugen af ​​Heptral bidrager til manglen på ademetionin i kroppen og dets produktion i organer som hjernen, rygmarven og leveren.

I denne artikel vil vi overveje, hvornår læger ordinerer lægemidlet Heptral, herunder brugsvejledninger, analoger og priser for dette lægemiddel i apoteker. Hvis du allerede har udnyttet Heptral, skal du give feedback i kommentarerne.

Frigivelse form og sammensætning

Doseringsformer af Heptral - tabletter til oral indgivelse og lyofilisatet, hvorfra en opløsning fremstilles til IM og IV administration.

400 mg ademetioninion (som ademetionin 1,4-butandisulfonat); Hjælpestoffer: natriumcarboxymethylstivelse, kolloidt siliciumdioxid, magnesiumstearat, mikrokrystallinsk cellulose.

En 400 mg flaske indeholder:

Det aktive stof er ademetionin 1,4-butandisulfonat - 760 mg, hvilket er ækvivalent med ademetioninkation 400 mg.

En 500 mg flaske indeholder:

Det aktive stof er ademetionin 1,4-butandisulfonat - 949 mg, hvilket er ækvivalent med ademetioninkation 500 mg.

Opløsningsmidlet er en klar væske fra farveløs til lysegul farve, fri for fremmede partikler.

Hvad anvendes Geptrale til?

Anvendelsen af ​​Heptral er indiceret til behandling af sygdomme, som kan ledsages af intrahepatisk kolestatisk syndrom på baggrund af cirrotiske og cirrhotiske tilstande, herunder følgende patologier:

Levercirrose; Kronisk hepatitis; Fedt degeneration af leveren; Kronisk cholecystitis uden sten; encephalopati; cholangitis; Giftig leverskade af forskellige ætiologier, herunder lægemiddel, alkohol, viral.

Brugen af ​​Heptral er effektiv til behandling af intrahepatisk cholestase under graviditet og i behandling af symptomer på depression.

Farmakologiske egenskaber

Hepatoprotektiv middel, har choleretic og cholekinetic, samt nogle antidepressive virkninger. Det kompenserer for mangel på ademetionin og stimulerer dets produktion i kroppen, primært i lever og hjerne. Deltager i biologiske reaktioner af transmethylering (en donor af methylgruppen), donerer en methylgruppe i methyleringsreaktionerne af phospholipider af cellemembraner af proteiner, hormoner, neutromediatorer mv.

Det har koleretic handling. Ademetionin normaliserer syntesen af ​​endogen phosphatidylcholin i hepatocytter, hvilket øger fluiditeten og polariseringen af ​​membranerne. Dette forbedrer funktionen af ​​transportsystemer af galdesyrer forbundet med membraner af hepatocytter og bidrager til passage af galdesyrer ind i galdesystemet. Det er effektivt i intrahepatisk (intralobulær og interlobulær) variant af cholestasis (svækket syntese og gyldeflytning). Ademetionin reducerer toksiciteten af ​​galdesyrer i hepatocyten, udfører deres konjugation og sulfatering. Konjugering med taurin forøger løseligheden af ​​galdesyrer og deres fjernelse fra hepatocyt.

Hos patienter med diffuse leversygdomme (cirrose, hepatitis) med intrahepatisk cholestasis syndrom reduceres sværhedsgraden af ​​kløe og ændringer i sådanne biokemiske parametre som direkte bilirubinniveau, ALP-aktivitet, "hepatiske" transaminaser osv. behandling.

Instruktioner til brug

Lægemidlet er ordineret inde, varigheden af ​​behandlingen bestemmes af lægen. Tabletter skal sluges hele, ikke tygges, det er ønskeligt at tage dem i første halvdel af dagen mellem måltiderne.

Indledende terapi. Den anbefalede dosis er 10-25 mg / kg / dag. Intrahepatisk kolestase. Dosis varierer fra 800 mg / dag til 1600 mg / dag. Depression. Dosis varierer fra 800 mg / dag til 1600 mg / dag.

Tabletter af lægemidlet Heptrale bør fjernes fra blisteret umiddelbart før indtagelse. Hvis tabletterne har en anden farve end hvid til hvid med en gullig tinge (på grund af lækage af aluminiumsfolie), anbefales præparatet Heptral ikke.

I forskellige sygdomme og patologier i leveren injiceres Heptral intramuskulært eller intravenøst ​​ved 400-800 mg dagligt (1-2 flasker lyofilisat) dagligt i to uger. Derefter kan du fortsætte behandlingen, hvis du ønsker at modtage Heptral i form af tabletter på 800-1600 mg (2 - 4 tabletter) om dagen. Varigheden af ​​piller efter injektion af Heptral bør ikke overstige 4 uger. I tilfælde af depression administreres Heptral intravenøst ​​eller intramuskulært til 400-800 mg (1-2 flasker) dagligt i 15-20 dage. Efter afslutning af kurset kan du fortsætte med at tage Heptral i form af tabletter på 800-1600 mg (2 til 4 tabletter) om dagen i yderligere 2 til 4 uger.

En intravenøs, færdiglavet opløsning af Heptral, opnået efter fortynding af lyofilisatet med et opløsningsmiddel, kan indgives på to måder - jet eller infusion. Løsningen injiceres i uændret form ved blot at injicere det i en vene (som med en intramuskulær injektion). Infusion Heptral introduceres langsomt, drop-by-drop, og den tilsættes til 250-500 ml saltvand. Heptral infusion kaldes normalt som en "dropper", fordi lægemidlet faktisk falder ind i venen.

Kontraindikationer

Ifølge instruktionerne til Heptral er brugen af ​​lægemidlet kontraindiceret:

I tilfælde af overfølsomhed over for komponenterne I nærvær af genetiske lidelser, der påvirker methionincyklusen og / eller forårsager homocystinuri og / eller hyperhomocysteinæmi (dette kan for eksempel være en lidelse af vitamin B12 metabolisme eller cystathionin beta-syntasemangel). I en alder af 18 år (som erfaring med brug af medicin i pædiatri er begrænset). De ældre; Under amning I graviditetens første trimester Med bipolære lidelser; Ved nyresvigt.

Der skal udvises særlig forsigtighed, når det er nødvendigt samtidig at anvende Heptral med tricykliske antidepressiva, selektive serotoninreaktionshæmmere (SSRI'er) og også med lægemidler, der indbefatter tryptophan.

Bivirkninger

Blandt de hyppigste bivirkninger, der nævnes, er kvalme, mavesmerter og diarré. Nedenfor er opsummerede data om bivirkninger, der blev identificeret under kliniske forsøg og efter markedsføring af ademetionin i tabletter og i en injicerbar doseringsform.

Følgende bivirkninger kan skelnes mellem forskellige organer og kropssystemer:

På den del af muskuloskeletale systemet: smerter i led og muskler. Immunitet: Ødem i strubehovedvæv, allergiske og anafylaktoide reaktioner. Siden kardiovaskulærsystemet: følelsen af ​​tidevand, flebitis fænomen. Urinsystem: Forværring af kroniske urinvejsinfektioner. Fra siden af ​​centralnervesystemet: Svimmelhed, hovedpine, forvirring, søvnløshed, følelsesløshed og paræstesier i lemmerne. På huden: hyperhidrose (øget svedtendens), kløe, hududslæt og angioødem. På fordøjelsessystemet: flatulens, diarré, mavesmerter, dyspepsi, mundtørhed, esophagitis, gastrointestinal blødning, kvalme, opkastning, leverkolik.

I nogle tilfælde er astheniasyndrom, lokale reaktioner (på injektionsstedet), kuldegysninger og influenzalignende manifestationer, generel ubehag, ødem i perifere væv, feber blevet konstateret.

Applikationsfunktioner

Virkning på evnen til at føre køretøjer og maskiner Nogle patienter kan opleve svimmelhed, når de bruger ademetionin. Patienter bør være opmærksomme på behovet for at afholde sig fra at køre bil eller arbejde med mekanismer under lægemiddelbehandling, indtil der er rimelige tegn på, at ademetioninbehandling ikke medfører, at de forringer deres evne til at engagere sig i sådanne aktiviteter.

interaktion

Lyofilisat til fremstilling af opløsning til i / m og / i indledningen kan ikke blandes med alkaliske opløsninger og opløsninger indeholdende calciumioner. Der er en rapport om overskydende serotoninsyndrom hos en patient, der tog ademetionin og clomipramin.

analoger

Strukturel analog af Heptral: Heptor. Forberedelser med en tæt virkningsmekanisme: Glutaminsyre, Histidin, Carniten, Carnitin, Elkar, Epilapton.

Den gennemsnitlige pris på GEPTRAL, tabletter i apoteker (Moskva) er 1600 rubler. Heptral lyofilisat 400 mg pr. Hætteglas, pakning med 5 hætteglas og 5 ampuller med opløsningsmiddel 1808 rubler.

Brug i alderdommen

Klinisk erfaring med lægemidlet Heptral afslørede ingen forskelle i effektiviteten hos ældre patienter og yngre patienter.

I betragtning af den høj sandsynlighed for eksisterende lidelser i leveren, nyre eller hjerte, andre comorbiditeter eller samtidig behandling med andre lægemidler, bør ældre patienter imidlertid vælge forsigtighedsdosis Heptral, der begynder med det lavere dosisinterval.

graviditet

Brug i I og II trimester af graviditet er kontraindiceret, i sidste trimester kan lægemidlet foreskrives, hvis den forventede fordel for moderen er højere end den potentielle risiko for fosteret. Under amning, om nødvendigt tage lægemidlet bør overveje at stoppe amning.

Brug i barndommen

Brug af lægemidlet Heptral hos børn er kontraindiceret (effekt og sikkerhed er ikke fastslået).