Hepatitis B - hvad det er, hvordan det overføres, symptomer, behandling af akutte og kroniske former for hepatitis B

Viral hepatitis B er en viral lidelse af en inflammatorisk karakter, som primært påvirker levervævet. Når en person er kommet tilbage fra denne sygdom, udvikler han en varig immunitet for livet. Men overgangen fra akut til kronisk progressiv form er mulig.

Dernæst overvejer vi, hvad denne sygdom er, hvordan den overføres blandt voksne, de første tegn og symptomer på hepatitis B, og hvad konsekvenserne er for kroppen, hvis behandlingen ikke er startet i tide.

Hepatitis B: Hvad er det?

Hepatitis B (B) er en viral infektion, der primært påvirker leveren og fører til den kroniske progressive form af sygdommen, transport af virus, udvikling af cirrose og levercancer.

Hovedtegnene på hepatitis B er:

  • kvalme,
  • tab af appetit
  • øget træthed
  • gulsot,
  • ubehag i den rigtige hypokondrium,
  • mørk urin.

Hvad er træk ved hepatitis B virus?

  1. Et par minutter modstår virusen let opvarmning til 100 ºC, modstandsdygtighed over for temperaturstigninger, hvis patogenet er i serum.
  2. Gentagen frysning påvirker ikke dens egenskaber, efter optøning vil den stadig være smitsom.
  3. Viruset dyrkes ikke i laboratoriet, hvilket gør det vanskeligt at studere.
  4. Mikroorganismen findes i alle humane biologiske væsker, og dens infektiøsitet overskrider endda HIV med en faktor på hundrede.

Inaktivering af virus udføres under behandling i autoklaver, når den opvarmes til 120 ° C i 45 minutter eller i en tørvarmovn ved 180 ° C i 60 minutter.

Virussen dør, når den udsættes for kemiske desinfektionsmidler: chloramin, formalin, hydrogenperoxid.

Årsager og transmissionsveje

Ifølge WHO estimater er over 2 milliarder mennesker i verden inficeret med hepatitis B-viruset, og 75% af verdens befolkning lever i regioner med høj incidensrate. Hvert år diagnostiseres en akut form for infektion hos 4 millioner mennesker.

Når hepatitis B-virus er kommet ind i blodet hos en stadig sund person, når den hepatocytterne (leveren celler) gennem blodbanen. De replikerer (multiplicerer) virussen, som inficerer et stigende antal nye celler, med nogle dele af virusets DNA indarbejdet i DNA af hepatocytter.

Immunsystemet genkender ikke ændrede celler og opfatter dem som fremmede. Antistofproduktion begynder at ødelægge ændrede hepatocytter. Således er leveren ødelagt, hvilket fører til betændelse og hepatitis.

Det overvældende flertal af mennesker med hepatitis B er personer i alderen 15-30 år. Blandt dem der døde af denne sygdom er andelen af ​​stofmisbrugere 80%. Personer, der injicerer stoffer, har størst risiko for infektion.

Hvordan overføres hepatitis B?

En person bør vide, hvordan hepatitis B overføres. Så han kunne handle, hvis han er tæt på virusets bærer. Viral infektion er i:

Det er i disse biologiske væsker af bæreren, at koncentrationen af ​​viruset er i store mængder.

Der er flere måder at overføre hepatitis B-viruset på:

  • hvis du hælder inficeret blod til en sund person;
  • brug flere gange samme sprøjte
  • gennem medicinsk udstyr, hvis de ikke producerede ordentlig renlighed: under samleje
  • nyfødte fra mor:
  • infektion i hverdagen.

Hovedinfektionen med gruppe B-hepatitis er gennem blod, enhver anden biologisk væske. Samtidig er virussen meget aktiv, infektion kan passere efter et par dage, efter at blodet fx tørrer fuldstændigt på tøj eller hygiejne. Derfor er der fare for at blive inficeret, hvor der kan være kontakt med andre menneskers biologiske væsker.

Risikoen for at få hepatitis B fremkommer ved besøg:

  • skønhedssaloner
  • manicure procedurer,
  • pedicure,
  • tatovering, tatovering eller piercing, hvis instrumenterne ikke er sterile nok.

Fremgangsmåden for overførsel af hepatitis B under fødslen kommer fra moderen. For at reducere risikoen for yderligere virusstrømning vaccineres spædbarnet. Hepatitis B er i stand til at manifestere sig i fremtiden.

Når hud og slimhinder hos en sund person kommer i kontakt med patientens væsker, er infektionssannsynligheden ikke meget høj, hvilket betyder, at hepatitis B-viruset praktisk talt ikke er spredt i hverdagen. Microdamages til huden øger risikoen for infektion flere gange. Væsker af patienten er farlige selv i tør tilstand!

Virusen overføres gennem spyt, så der er en chance for at blive smittet under et kys, hvis en sund partner har mikrotraumas, tænder og tandkøds sygdomme i munden, ledsaget af blødning.

Risikogruppe

Specialisten vil hurtigt afgøre, hvordan hepatitis B blev overført, og fastslå omfanget af aktiviteter og livsstil hos den person, der bliver diagnosticeret.

Virusinfektioner:

  • Hepatitis overføres fra en person, der praktiserer homoseksuel og promiskuøs sex.
  • Sundhedsarbejdere.
  • Misbrugere.
  • Personer, der betjener en dom i penitentiære institutioner.
  • Hæmodialysepatienter.
  • Modtagere af blod.
  • Spædbørn født til en moder inficeret med en virus.
  • Familiemedlemmer er smittet.
  • Turister, der har valgt endemiske områder til rekreation.

Udviklingsformer

Hvad er sandsynligheden for, at akut hepatitis B bliver kronisk?

  1. Sandsynligheden afhænger af den alder, hvor en person bliver smittet. Jo yngre den alder, hvor infektion med hepatitis B-virus opstår, desto mere sandsynligt er udviklingen af ​​kronisk.
  2. Næsten 90% af inficerede babyer udvikler kronisk infektion. Risikoen falder som barnet modnes. Ca. 25% -50% af børn smittet mellem 1 og 5 år vil udvikle kronisk leversygdom forårsaget af virussen.
  3. Risikoen for kronisk levetid er ca. 10%. På verdensplan er de fleste mennesker med kronisk hepatitis blevet smittet ved fødslen eller i barndommen.

De første tegn på kvinder og mænd

De første tegn på hepatitis B:

  1. Svaghed, svag feber, hovedpine, mangel på appetit.
  2. Derefter tilslutte tegn forårsaget af fordøjelsesbesvær: kvalme, mavesmerter, opkastning. Forringet bilirubinmetabolisme forårsager mørkningen af ​​urinen og misfarvning af afføring.
  3. Efter disse symptomer begynder gradvist at forsvinde, udvikler gulsot - den tilsvarende farvning af hud og sclera i øjnene.

De fleste patienter har ingen tegn på sygdommen. Derfor betragter læger enhver person som potentielt inficeret, iagttager de nødvendige forholdsregler under lægebehandling og brug af engangsinstrumenter.

Symptomer på hepatitis B hos voksne

Inkubationsperioden for viral hepatitis B varierer inden for ret brede grænser, perioden fra infektions øjeblikket til udvikling af kliniske symptomer kan være fra 30 til 180 dage. Det er ofte umuligt at vurdere inkubationstiden for den kroniske form.

Akut viral hepatitis B starter ofte på samme måde som viral hepatitis A, men den pre epidermal periode kan også forekomme i den arthralgiske form såvel som i den asthenovegetative eller dyspeptiske variant.

For enhver form for beruselse lider centralnervesystemet først. Klinisk manifesteres dette ved udseendet af følgende cerebrotoksiske symptomer:

  • søvnforstyrrelser
  • forøget træthed, svaghed;
  • apati;
  • forstyrrelse af bevidstheden.

I alvorlige sygdomsformer kan hæmoragisk syndrom udvikle sig - lejlighedsvis næseblødning, øget gingivalblødning.

Hepatitis i akut form kan fuldføres med fuld genopretning med dannelse af vedvarende immunitet eller gå i kronisk form, som ofte ledsages af bølgende perioder med eksacerbationer, ofte af sæsonmæssige karakter.

I sygdommens akutte forløb kan der skelnes mellem tre perioder:

  • præikter fase
  • icteric periode;
  • opsving.

Anicteric periode

I denne periode er de specifikke manifestationer af patologi endnu. Symptomer, der er karakteristiske for de fleste virussygdomme, kommer frem i forgrunden:

  • hovedpine;
  • menneskeligt velbefindende forværres gradvis;
  • tab af appetit
  • sløvhed;
  • svaghed;
  • muskel- og ledsmerter
  • respiratoriske manifestationer observeres (hoste, løbende næse).

Gulsot er forbundet med akkumulering af bilirubin i blodet - et produkt af nedbrydning af røde blodlegemer (røde blodlegemer). Normalt kommer bilirubin ind i leveren, hvor det binder sig til proteiner, og i sammensætningen af ​​gald kommer ind i tarmene og fjernes derefter fra kroppen.

Ved leverskader forværres denne funktion, hvilket fører til akkumulering af bilirubin i blodet og blødt væv, på grund af hvilket sidstnævnte erhverver en gul farvetone.

Gulsot periode af hepatitis B

Gradvis går symptomerne ind i isterperioden. De vises også i en bestemt rækkefølge:

  • mørkningen af ​​urinen opstår, farven ligner mørk øl;
  • gul sclera og slimhinder i munden, især hvis du hæver tungen til himlen;
  • farvede hænder og hud.

Som gulsot dukker op, falder de generelle symptomer på forgiftning, og tilstanden forbedres. Der kan være smerte eller tyngde i det rigtige subkostområde på stedet for fremspringet af leveren. Lejlighedsvis kan der være rensning af afføring som følge af blokering af galdekanalerne.

I tilfælde af rettidig brug af specifikke stoffer forsvinder symptomerne gradvis, og genoprettelsen begynder. Hvis kroppen ikke klare infektionen, opstår der en kronisk form for patologi, der ofte bliver til levercirrhose.

Kronisk form

Kronisk hepatitis B manifesteres af følgende symptomer:

  • øget træthed
  • svaghed;
  • døsighed;
  • nedsat appetit
  • kvalme, gagging
  • oppustethed;
  • Karakteristiske symptomer på kronisk hepatitis B, såsom mørk urin, gulsot, forekommer meget senere end i den akutte form.

Der er atypiske former for sygdommen:

  • anicteric;
  • slidte;
  • subklinisk (med næsten ingen symptomer);
  • mild, moderat og alvorlig;
  • ondartet.

komplikationer

Ifølge statistikker er op til 90% af befolkningen, når de lider af en infektion, slap af sygdommen næsten permanent. Men deres "komplette" opsving betragtes som relativ, da de oftest ledsages af restvirkninger i form af:

  • forskellen mellem normal hud og gulvet mønster af dyskinesi eller betændelse i galdevejen;
  • resterende asteno-vegetativt syndrom;
  • infektion kan være impulsen for udviklingen af ​​Gilbert's syndrom.

Akut viral hepatitis B fører sjældent til døden (kun i tilfælde af svær fulminant kursus), prognosen forværres signifikant med samtidige kroniske leverpatologier med en kombineret læsion med hepatitis C og D.

Døden af ​​dem, der er inficeret med hepatitis B, opstår ofte adskillige årtier senere som et resultat af kronisk forløb og udvikling af cirrose og levercancer.

diagnostik

Hvis en person har afsløret symptomer, der tyder på, at han har form B-hepatitis, eller han har grund til at tro på, at han kunne være blevet smittet med denne sygdom, skal han snarest besøge en lægeinstitution. Under modtagelsen vil specialisten foretage en undersøgelse, gennem palpation undersøger leverområdet og indsamler en sygdomshistorie.

Laboratorietest af blod og urin hjælper med at bekræfte eller afvise den primære diagnose.

Til diagnosticering af denne sygdom anvendes der i tillæg til den sædvanlige biokemiske analyse af bilirubin og ALT specifikke markører af hepatitis B:

Derudover bruger specifik diagnostik detektion af antistoffer mod disse antigener og til det specifikke HBcore-protein, der fremgår af akut hepatitis B:

behandling

Behandling af hepatitis begynder med et besøg hos lægen og obligatorisk undersøgelse. Dette giver dig mulighed for at tildele et nøjagtigt behandlingskort samt identificere andre mulige sygdomme, hvis de er til stede. Under alle omstændigheder behandles hepatitis B grundigt.

Behandling for hepatitis B omfatter:

  • afgiftningsterapi;
  • vedligeholdelsesbehandling;
  • styrkelse af immunsystemet
  • kost;
  • symptomatisk suppressionsterapi.

Behandling af akut hepatitis B

  1. I milde former for hepatitis B foreskrives en sparsom kost, en fraktioneret kost - 5-6 gange om dagen, soveseng (tilladt at komme ud af sengen til måltider, toiletbesøg, hygiejneprocedurer).
  2. Til moderat alvorlig hepatitis er intravenøs drypinfusion af opløsninger til afgiftning foreskrevet. Hepatoprotektorer, lægemidler, der beskytter leverceller mod destruktion, vitaminer, sorbenter og stoffer, der fjerner toksiner fra kroppen, er forbundet med behandlingen.
  3. Hvis der udvikles alvorlig hepatitis B, overføres patienten til intensivafdelingen, hvor symptomatisk terapi udføres afhængigt af tilstanden.

Rehabiliteringsperioden - genopretning fra akut viral leverskade - varierer fra patient til patient. Nogen kan helbredes om et par uger, nogen kan have brug for 4-6 måneder for at forbedre deres velbefindende.

  • Generelt er prognosen for akut hepatitis B gunstig: sygdommen er helbredt hos 90% af patienterne.
  • I 5-10% af tilfældene udvikler en HBsAg i kroppen en kronisk form af sygdommen, ledsaget af en høj risiko for komplikationer (skrumplever, hepatocellulært carcinom, nedsat galdeblæremotilitet, Oddi's sphincter).

Interessant er overgangen til den kroniske form af sygdommen mere karakteristisk for hepatitis med let sværhedsgrad (anicteric, med latent kursus).

Hvordan man behandler kronisk hepatitis B?

Når kronisk hepatitis B diagnosticeres, er behandlingen omfattende:

  • antivirale lægemidler såsom lamevudin, adefovir og andre anvendes;
  • lægemidler der hæmmer væksten af ​​lever sclerose, det vil sige interferoner, er ordineret;
  • immunmodulatorer er også nødvendige for at normalisere patientens immunrespons;
  • hepatoprotektorer er vigtige for at hjælpe leveren kampen på cellulær niveau;
  • kan ikke undvære vitaminer og mineraler.

Patienterne anbefales også hver dag at drikke rigeligt med vand for at afgifte kroppen.

Afhængig af sygdommens sværhedsgrad kan terapi udføres som ambulant eller indlagt patient. Lægen beslutter, om patienten har brug for indlæggelse eller ej, individuelt afhængigt af de kliniske manifestationer af hepatitis og sværhedsgraden af ​​exacerbationen.

For patienter, der har fået diagnosen hepatitis B, er der flere muligheder for udvikling af hændelser:

  • En person gennemgår kompleks terapi og slipper af en viral infektion, der får en stærk immunitet mod denne sygdom;
  • I en patient bliver den akutte form for hepatitis B kronisk, som kan ledsages af alvorlige komplikationer for kroppen;
  • Efter behandling bliver patienten bærer af hepatitis B antigenet, som i årtier ikke vil forårsage bekymring for ham. I 20 år kan denne virus være til stede i patientens blod uden synlige kliniske manifestationer;
  • En patient, der ikke vender sig til en medicinsk facilitet ud af tid, udvikler cirrose eller levercancer, hvilket kræver nødkirurgisk indgreb.

Efter afslutning af behandlingen produceres viruset af viruset i individers blod i mange år. Disse mennesker bliver bærere af denne infektion og er forpligtet til systematisk at blive undersøgt, samt at blive testet uden fejl.

Kost og god ernæring

I den akutte periode vises sengestil og strenge diætmad. Kost for hepatitis B i den akutte periode er rettet mod maksimal sparing af kroppen med god ernæring. Den akutte proces kræver overholdelse af diæt №5А, hvor mad fremstilles kun jord eller godt kogt. Supper kan laves med fint hakket grøntsager. Separate retter koges i bagt form, men uden en udpræget skorpe. Kost - 5 gange om dagen.

I kronisk hepatitis B er kost nr. 5 valgfri, men det er værd at holde et referencepunkt, når man laver menuen. Eksperter siger, at i det kroniske stadium er det vigtigt at overholde en sund kost. Korrekt sundt spisning betyder, at der indtages tilstrækkeligt protein, fedt, kulhydrater og sunde sporstoffer.

Hvad skal man ikke spise?

  • friske og rugbrød;
  • produkter fra fancy eller blødt wienerbrød
  • hirse og alle bælgplanter
  • bouilloner;
  • fede kød, stegt kød, pølser, røget kød;
  • slagteaffald og dåsefoder;
  • fløde og fedt hytteost;
  • svampe, bælgfrugter, syltede grøntsager, rober, radiser, radise, kål, sorrel, hvidløg, løg;
  • sure frugter og høj fiber;
  • kakao, kaffe, chokolade, kulsyreholdige drikkevarer.

Tilladt mad

Måltider og mad tilladt til brug i akut og kronisk hepatitis B:

  • gårsdagens brød;
  • friske kager med forskellige fyldstoffer;
  • kiks, marshmallows;
  • supper kogt i vand, mælk, fedtfattig bouillon;
  • kylling skinke og pølser;
  • fra kød - kylling, kalvekød, kaninkød;
  • fra fisk - pollock, kulmule, hvilling;
  • damp og bagt omeletter;
  • dampede kødboller og patties;
  • mælk, fedtfattige mejeriprodukter;
  • alle former for korngrød;
  • pasta og pasta;
  • grøntsagssalater, klædt med solsikkeolie eller lavt fedtfløde
  • vegetabilske fedtstoffer;
  • bi honning;
  • frugt og grøntsager bagt, kogt, rå;
  • Ikke-sure grøntsager, bær og frugtsaft;
  • grøn te.

Når hepatitis forstyrrer processen med galdedannelse, hvilket fører til nedsat absorption i fordøjelseskanalen af ​​K-vitamin og dets mangel. Produkter indeholdende vitamin K:

  • persille,
  • brøndkarse,
  • basilikum,
  • koriander,
  • kål (broccoli, Beijing, hvid),
  • selleri rod,
  • svesker,
  • avocado,
  • cashewnødder, pinjekerner.

outlook

  1. Akut viral hepatitis B er sjældent dødelig. Prognosen forværres, når blandede infektioner med hepatitis C, D vira, tilstedeværelsen af ​​samtidige kroniske sygdomme i hepatobiliærsystemet, sygdommens fulminante forløb.
  2. I kronisk form dør patienter flere årtier efter sygdommens indtræden som følge af udviklingen af ​​deres primære kræft eller levercirrhose.

Kan Hepatitis B Reinfektion?

Nej, efter at du havde hepatitis B, havde du antistoffer, der beskytter dig mod viruset for livet. Et antistof er et stof i blodet, som kroppen producerer som reaktion på en virus. Antistoffer beskytter kroppen mod sygdomme forbundet med vira og ødelægger dem.

Forebyggelse af hepatitis B

For at undgå infektion med hepatitis B anbefaler læger at overholde følgende anbefalinger:

  1. Giv barnet en vaccination, men med en separat, dyr medicin, i stedet for standarden, planlagt en.
  2. Følg reglerne for personlig hygiejne - brug ikke andres hygiejneprodukter;
  3. forsøge at spise mad beriget med vitaminer og mikroelementer, samt undgå skadelige fødevarer;
  4. opgive alkohol, rygning
  5. Tag ikke forskellige stoffer uden behov, fordi mange af dem forringer leverfunktion
  6. forsøge at undgå at besøge skønhedssaloner af tvivlsom karakter;
  7. Prøv ikke at have en baby hjemme, i resorts osv.

Hepatitis B er en leversygdom, som kan føre til alvorlige konsekvenser for hele kroppen. Hvis du oplever ubehagelige symptomer, skal du sørge for at lave en aftale med en gastroenterolog for at få en diagnose og en præcis diagnose.

Hvordan kan hepatitis B overføres i hverdagen: måder at inficere og risikoen for sygdom

Et stort antal mennesker rundt om i verden lider af hepatitis B, og hvert år vokser denne figur støt. De fleste tilfælde er personer i alderen 20 til 45 år. På trods af vaccination giver sygdommen ikke sin stilling, men før vaccinen blev ramt, ramte det langt flere mennesker. Hepatitis ødelægger leverceller, hvilket fører til alvorlige komplikationer i form af cirrose og levercancer.

Der er kun 4 typer sygdom, men hepatitis B betragtes som den mest almindelige. Det er i stand til at inficere alle indre organer, skibe og led i løbet af kort tid, og kræver langvarig kompleks behandling.

Hvad er hepatitis B og hvor smitsom er det?

Viral hepatitis B kan have forskellige former og kan ledsages af forskellige symptomer. Hos nogle patienter manifesterer man sig ikke, og i lang tid er det asymptomatisk, mens det i andre tværtimod forårsager en voldsom reaktion i kroppen. Dette er en autoimmun sygdom, hvor kroppen selvstændigt producerer antistoffer, der angriber deres egne sunde celler.

Hepatitis B eller serum hepatitis er en DNA-virus, der er resistent over for både høje og lave temperaturer. Dens dyrkning i laboratoriet er umuligt, hvilket i høj grad komplicerer processen med at studere virussen. Interessant nok findes hepatitis B ikke kun i blodet, men også i alle organer og væv i kroppen.

Desuden kan selv en sund person være en bærer af virussen og er farlig for andre. Den største fare er, at viruset kan opretholde dets egenskaber i meget lang tid, opholder sig på linned og genstande med spor af patientens blod. Enkel vand eller skurepulver kan ikke slippe af med det. Kun behandling med formalin, chloramin eller hydrogenperoxid hjælper her.

Risikogruppen omfatter læger, der er i direkte kontakt med patienters blod (sygeplejersker, laboratorieteknikere) og stofmisbrugere. Af den måde bliver de syge med hepatitis B i mere end 85% af tilfældene.

Måder at få hepatitis B og dets fare

Måder at få hepatitis

Dybest set er sygdommen overført via blod, men andre måder at inficere er også mulige: gennem spyt, urin, sæd. En dråbe af enhver fysiologisk væske fanget på den beskadigede hud er ridset eller slibet. Høj risiko for infektion med hepatitis B er til stede under alle kirurgiske operationer, fra kompleks abdominal til de mest enkle (åbning af abscesser, behandling af nedskæringer).

Det er vigtigt, at din tandlæge, tatoveringsartiker, kosmetolog og manicure specialist har sterile værktøjer.

Ofte er infektion forud for besøg i søm og tatoveringssaloner, plastikkirurgi og nogle kosmetiske procedurer. Selv rutinemæssige tandbesøg kan være farlige. Og alligevel kan du blive smittet med et kys, hvis integriteten af ​​slimlaget i munden eller under seksuel kontakt er kompromitteret.

Oftest diagnostiseres hepatitis B hos stofmisbrugere med gentagen brug af beskidte smittede sprøjter såvel som hos patienter, som har modtaget andres blodtransfusioner.

I hverdagen er infektion også mulig, og ved at bruge den med en syg tandbørste kan kam eller barberkniv føre til det. Især når der er nogle mindre nedskæringer og slid på huden hos en sund person. Samtidig forekommer infektion i 98-100% af tilfældene.

En anden garanteret metode til overførsel af virussen er transplacental (til et barn fra en syg mor under graviditeten). Barnet bliver oftest smittet under fødslen, passerer gennem fødselskanalen eller under amning.

Sygdommen kan muligvis ikke manifestere sig på nogen måde i lang tid. Så fra infektionstidspunktet, indtil de første symptomer vises, kan det tage omkring 4-6 måneder. For det første føles en person svag, opkastning, høj feber, ledd- og muskelsmerter, næseblødninger, døsighed, blødende tandkød. Men det sker også, at sygdommen opstår bratt, der er konstant opkastning, forstoppelse, tab af appetit, svimmelhed.

Leveren er stærkt forstørret, afføringen bliver hvid, og urinen er meget mørk. Alt dette ledsages af gulning af huden, øjenproteiner og slimhinder. I denne periode ses forringelse, alvorlig kløe og udslæt forekommer, miltstigninger, takykardi og hypotension observeres.

Hvis du starter behandling i tide, passerer symptomerne hurtigt, men det sker også, at kroppen ikke kan klare infektionen, og sygdommen bliver kronisk. Hun ender ofte med cirrose eller onkologi, akut leversvigt.

Desuden varer den akutte fase af sygdommen omkring en måned, den subakutte - 5-6 måneder, og først derefter kommer den kroniske. Selvom der er tilfælde, hvor hepatitis straks erhvervede en kronisk form.

Se en kort video om overførselsmetoder og risikoen for hepatitis:

Der er flere muligheder for sygdomsforløbet:

  • sløret;
  • let;
  • subklinisk (asymptomatisk);
  • gennemsnit;
  • tung;
  • anicteric.

Malignt forløb af hepatitis diagnosticeres ofte hos nyfødte, ledsaget af fuldstændig nekrose af leveren, forgiftning og hjerneskade. Denne tilstand er normalt dødelig.

Ved den mindste mistanke om viral hepatitis er det nødvendigt at gennemgå en fuldstændig klinisk undersøgelse. Det består i en visuel lægeundersøgelse og palpation af leveren. Derefter er det nødvendigt at donere blod til ALT og AST, for at bestemme tilstanden af ​​levercellerne, for at lave en ultralyd og en biopsi.

For at undgå kronologisk udvikling af patologien hjælper en rettidig obligatorisk vaccination, som udføres til små børn straks ved fødslen og gentages om 3 og 6 måneder. Hos voksne varer vaccinationens virkning i 7-10 år, hvorefter revaccination er nødvendig.

Risikogrupper blandt almindelige mennesker

Hepatitisvaccinationer reducerede risikoen for sygdommen signifikant, især hos børn. Voksne (over 20 år) forsømmer ofte gentagen revaccination, hvilket øger risikoen for mulig infektion. I tredjelandes lande er denne sygdom meget mere almindelig, og er hovedårsagen til levercancer og efterfølgende høj dødelighed.

Hvem risikerer at blive inficeret med hepatitis B?

De vigtigste infektionsruter er blod og seksuel kontakt. Gennem spyt, virker eftergiven sjældnere, og når hoste og nyser er det umuligt at blive smittet.

Hvordan overføres hepatitis B til hjemmebetingelser?

Kondomanvendelse kan reducere risikoen for kontraherende hepatitis B

Hepatitis B-virus er karakteriseret ved, at den er indeholdt i alle kroppens fysiologiske væsker: urin, spyt, blod, afføring og tårer. Men de kan kun inficeres, hvis disse væsker kommer på den skadede hud hos en sund person, gennem åbne sår og ridser, slid.

Gennem en fælles skål kan du blive smittet, hvis en sund, ikke-inficeret person har revner eller sår i slimhinderne. Derfor kan vi sige, at husholdningsinfektion er ekstremt sjælden.

Under samleje med en patient med hepatitis forekommer infektion altid, og under et kys er det muligt med mikrokasser og ridser i mundhulen. Gennem et håndtryk er et knus, bliver en bærer af virussen umulig. Under graviditeten, fra en syg mor, får et barn ikke altid hepatitis, men kun i 5% af tilfældene. Men i færd med fødslen - forekommer infektion garanteret.

Prognosen for patientens liv er generelt gunstig, men kun under visse forhold. Tidlig behandling, afvisning af dårlige vaner (alkohol, narkotika og tobak), overholdelse af kost, overholdelse af alle lægeordiner og regelmæssig medicin er nøglen til et langt og godt liv.

Patient med hepatitis i familien. anbefalinger

Hvis en person med hepatitis lever i familien, vil nogle enkle regler hjælpe med til at undgå faren. Deres strenge adherence vil hjælpe med at beskytte raske familiemedlemmer mod infektion.

Grundlæggende forebyggende foranstaltninger:

Personlige hygiejneartikler er meget vigtige, da selv tørret blod er farligt.

  • rettidig vaccination
  • sund livsstil, opgive dårlige vaner
  • personlige hygiejneartikler;
  • besøger kun kontrollerede kosmetologikontorer og tandklinikker;
  • undgå afslappet sex;
  • regelmæssige lægeundersøgelser.

Alle familiemedlemmer, der bor i samme lejlighed med en person med hepatitis C, er i fare. Derfor skal du omhyggeligt overholde alle forholdsregler. Selv den mindste ridser på huden hos en sund person kan føre til forekomsten af ​​sygdommen. For enhver mistanke om hepatitis B er det nødvendigt at konsultere en læge til undersøgelse og bloddonation.

konklusion

  1. Hepatitis B er en farlig og meget alvorlig sygdom, der overføres gennem fysiologiske væsker og blod.
  2. Du kan beskytte dig selv mod sygdommen ved at bruge regelmæssige hepatitisvacciner hvert 10. år.
  3. Overholdelse af elementære foranstaltninger af personlig hygiejne kan beskytte mod infektion i hverdagen.
  4. En sund livsstil, ordentlig ernæring, afvisning af tatoveringer og piercing, reducerer risikoen for forekomsten af ​​sygdommen.
  5. Hepatitis kan kun inficeres ved indtrængning af blod, spyt og urin fra en patient til et sår eller slid på en sund persons hud.
  6. Ubeskyttet sex fører altid til udvikling af hepatitis B.

Se en video med råd fra læger om hvordan man kan undgå eller helbrede hepatitis B:

Hvordan hepatitis B overføres og udvikles

Viral hepatitis B er en inflammatorisk sygdom i leveren forårsaget af en virus. Derfor er det næsten afgørende at vide, hvordan hepatitis B overføres.

Hepatitis B-virus er en DNA-virus, der, når den frigives i kroppen, forårsager udviklingen af ​​en infektiøs proces, er det den eneste faktor i etiologien af ​​hepatitis B.

Viral hepatitis B er en livstruende sygdom, det er et globalt folkesundhedsproblem. Denne sygdom kan være akut og kronisk, hvilket øger risikoen for død fra levercirrhose og primær levercancer (hepatocellulær carcinom).

Globalt er omkring 2 mia. Mennesker blevet smittet med hepatitis B-viruset. Omkring 360 millioner mennesker verden over har kronisk hepatitis B, og mere end 780.000 mennesker dør hvert år fra denne sygdom. Især forekomsten af ​​sygdommen i Asien og Afrika.

Hvordan kan du få hepatitis B?

Hepatitis B-virus har en meget høj virulens - en ti tusinde milliliter (0,0001 ml) er nok til infektion.

I denne henseende er du nødt til at kende faktorerne for overførsel af denne ekstremt farlige virus. Hepatitis B-virus findes i blodet og andre kropsvæsker (spyt, vaginale sekretioner, sæd, modermælk, tårer, urin, sved).

Veje til overførsel af viruset:

  1. Fra moder til barn - den mest almindelige måde at transmittere hepatitis B-viruset på i verden (på grund af sygdommens høje forekomst i de underudviklede lande i Asien og Afrika). Virusen kan overføres direkte i fødslen. Ved sådan overførsel af hepatitis B kaldes stien "vertikal".
  2. Gennem inficeret blod er der brug for en ubetydelig mængde blod, så det når blodet kommer i kontakt med et sår eller skærer på kroppen, begynder at formere sig og forårsager en smitsom proces.

For eksempel kan en virus overføres i følgende tilfælde:

  1. Deling af nåle, sprøjter eller andre værktøjer til injektion af forskellige stoffer, herunder stoffer.
  2. Transfusion af blodkomponenter fra en inficeret donor.
  3. Fra pricks eller nedskæringer i tilfælde af ulykker (utilsigtet injektion med en nål fra en sprøjte på gaden, det gælder også for lægerne - utilsigtet beskadigelse af huden med forskellige instrumenter, der kom i kontakt med patientens blodnåle, skalpel);
  4. Seksuel transmission - omkring 30% af seksuelle partnere af inficerede patienter kan få hepatitis B fra dem, mens de har sex uden kondom (inklusive oral).
  5. Der er en lille risiko for overførsel af hepatitis B-viruset via husholdningsartikler, som kommer i kontakt med blod - for eksempel kan viruset overføres via en tandbørste, manicure værktøj, barbermaskine. Dette gælder især når man besøger skønhedssaloner, hvor et sådant instrument er dårligt eller slet ikke desinficeret.
  6. Hepatitis B overføres, når du besøger tandlægen, tatoveringssalonen eller piercingerne og bruger genanvendelige, ikke-desinficerede instrumenter.
  7. Bittene af inficerede mennesker eller når deres blod, når de blødes, kommer til dig på huden, hvor der er ridser, sår.

På grund af det faktum, at mængden af ​​virus i spyt, tårer, modermælk ikke er nok til udvikling af en infektiøs proces, beskriver den hjemlige overførselsvej for hepatitis B-viruset via berøring ikke et kys. Amning er tilladt for mødre med sygdommens tilstedeværelse, og viruset kan ikke overføres på denne måde.

Hvordan udvikler sygdommen sig?

Efter indtræden i blodet, uanset transmissionsruten, begynder hepatitis B-viruset at formere sig i menneskekroppen. Inkubationsperioden (perioden fra virusinfektion til sygdomssymptomer) kan vare fra 30 til 180 dage (i gennemsnit 90).

Efter infektion kan forekomme sådanne tilstande:

  1. Fuld opsving (90-95% af syge voksne, sunde før).
  2. Fulminant hepatitis (meget høj dødelighed).
  3. Kronisk hepatitis.
  4. Virusinfektion.

Patientens alder er af stor betydning for sygdommens prognose og forløb:

  • hos børn under 1 år bliver infektionen kronisk i 80-90% af tilfældene;
  • hos børn i alderen 1-5 år - i 30-50% af tilfældene udvikler en kronisk variant af sygdommen;
  • kun 30-50% af de voksne har symptomer på infektion; kun 2-5% af sygdommen bliver kronisk.

Akut hepatitis B: funktioner

Symptomer på akut hepatitis B vises efter denne periode og omfatter generel svaghed, kvalme, opkastning, kedelig smerte i maven, feber. Nogle patienter udvikler sklerens og hudens yellowness, urinen mørkner - dette er en konsekvens af en overtrædelse af bilirubinmetabolisme. Ca. 20% af patienterne rapporterer smerter i lugs. Generelt kliniske analyser øges niveauerne af aminotransferaser (ALT, AST).

På grund af det forhold, at der ofte er en anicterisk form for akut viral hepatitis B, går mange patienter ikke til lægen, eller de foretager en forkert diagnose.

I 90-95% af tilfældene behøver tilstedeværelsen af ​​den akutte form ikke særlig behandling. Der er ingen tegn på effektiviteten af ​​antivirale lægemidler eller hepatoprotektorer (Essentiale og andre som ham) med ukompliceret sygdomsprogression.

Spontan genopretning fra infektion forekommer hos 95% af raske voksne før infektion.

Når fulminant (meget malign, fulminant) hepatitis opstår, udføres symptomatisk behandling af leverinsufficiens. I sådanne tilfælde reduceres dødeligheden ved levertransplantation.

Kronisk hepatitis B.

Udviklingen af ​​kronisk viral hepatitis B - et ugunstigt resultat af infektion med dette patogen. Med et godartet forløb af sygdommen kan patienter opleve generel utilpashed, kvalme, opkastning, mavesmerter, diarré eller forstoppelse, smerter i leddene. I senere stadier vises tegn på leversvigt - gulsot, kløe, mørk urin, tab af kropsvægt, øget blødning, en stigning i leverstørrelse.

Den kroniske variant af sygdommen har et iscenesat kursus - integrationsfasen (virusen er til stede i den menneskelige krop, men multiplicerer ikke) og replikationsfasen (virusen reproducerer sig selv).

Behandlingen udføres kun af en erfaren læge under tilsyn af laboratoriediagnostiske metoder og afhænger af sygdommens fase (replikation eller integration). Antivirale lægemidler, der anvendes i denne sygdom, er meget dyre. Desværre er selv effektiviteten af ​​en sådan behandling ret lav, fuld tilbagesendelse sker normalt ikke, men sygdomsforløbet bliver mere gunstigt.

I de senere stadier kan kronisk viral hepatitis B forårsage cirrose eller primær cancer (hepatocellulær carcinom) i leveren.

Forebyggelse (WHO retningslinjer)

Immunisering af populationen med hepatitis B-virusvaccinen er grundlaget for forebyggelsen af ​​denne sygdom.

WHO anbefaler, at alle børn vaccineres med hepatitis B vaccine umiddelbart efter fødslen, helst i de første 24 timers levetid.

Vaccination består af 3 eller 4 injektioner i henhold til vaccinationsplanen. Effektivitet - 95% af børn udvikler stærk immunitet mod hepatitis B-virus.

Børn under 18 år, der ikke er vaccineret umiddelbart efter fødslen, bør også vaccineres mod denne sygdom.

Følgende grupper af voksne bør vaccineres:

  • patienter, der ofte har blodtransfusioner patienter med nyreudskiftningsterapi ("kunstig nyre", hæmodialyse); organtransplantationsmodtagere;
  • fanger i fængsler
  • indsprøjtning af stofbrugere
  • folk der har sex med mennesker med viral hepatitis B; promiskuøse sexarbejdere;
  • sundhedsarbejdere - især dem, der har kontakt med blod;
  • rejsende, før de flytter til endemiske zoner (asiatiske eller afrikanske lande).

Ved hjælp af vaccination i nogle lande var det muligt at reducere infektionsniveauet og udviklingen af ​​kronisk viral hepatitis B hos børn fra 8-15% til 1%.

Den vigtige rolle, der spilles af indførelsen af ​​streng kontrol med sikkerheden af ​​blodprodukter, en omfattende undersøgelse af donorer.

Også at øge niveauet for udvikling og uddannelse af samfundet i hvert land hjælper med at reducere infektionsfrekvensen med hepatitis B-viruset (for eksempel på grund af et fald i antallet af indsprøjtende stofbrugere på grund af overholdelse af principperne om sikker sex).

Hepatitis B: hvad det er og hvordan det overføres

Blandt alle de sygdomme, som en persons lever er udsat for, er hepatitis B en af ​​de mest almindelige og farlige. Sygdommen kan føre til handicap og i nogle tilfælde til døden. Indtil nu er der ikke udviklet nogen pålidelige måder til fuldstændig helbredelse af denne sygdom. Hepatitis B - hvad det er, hvordan det overføres, symptomerne på sygdommen - hver person skal have disse oplysninger.

Hvad er hepatitis B

Hepatitis B er en smitsom sygdom forårsaget af en virus, der tilhører familien af ​​hepadnavirus. Indtil et bestemt tidspunkt vidste ingen af ​​lægerne noget om hepatitis B, hvad det er og hvordan denne sygdom opstår. Årsagsmidlet af denne sygdom (HBV-virus eller dansk partikel) blev kun påvist i begyndelsen af ​​1960'erne, hvorefter udviklingen af ​​metoder til bekæmpelse af sygdommen begyndte.

Viral hepatitis B er en af ​​de mest almindelige infektionssygdomme i verden. Over hele verden har over 2 milliarder mennesker lidt af akut hepatitis B, 350 millioner mennesker er bærere af viruset, og omkring 800.000 mennesker dør af sygdommen hvert år. Men mange af virusbærerne ved ikke noget om hepatitis B, hvad det er, og hvordan man behandler det.

HBV-virus - hvad det er og hvordan det virker

Hepatitis B virus er ekstremt modstandsdygtig over for negative miljøforhold. Det kan modstå kogning i en time, og i den frosne tilstand vedvarer i årevis. Ved stuetemperatur kan virussen forblive intakt i ca. en uge, hvorefter den kan inficere en person. Det er sandt, at mange antiseptika, såsom formalin, chloramin, hydrogenperoxid, neutraliserer viruset relativt hurtigt.

En gang i kroppen angriber viruset levercellerne - hepatocytterne er indlejret i deres genetiske kode, hvilket får hepatocytterne til at producere nye vira. Inficerede leverceller fra selve virusets virkning dør ikke. Imidlertid destrueres de efterfølgende af celler i immunsystemet. Dette fører til et fald i antallet af nyttige leverceller, deres sted optages af bindevævsceller. Denne proces kaldes fibrose. Som følge heraf kan leveren ikke udføre sine funktioner for at afgifte kroppen og producere galde. Tegn på leversvigt er stigende.

Cirkulerer gennem kroppen, penetrerer viruset i tilstrækkeligt store mængder ikke kun i blodet, men også i andre biologiske væsker - spyt, urin, sæd, vaginale sekretioner mv.

Hvordan overføres hepatitis B fra person til person

Forskere ved nu næsten alt om hvordan sygdommen overføres. Det forekommer hovedsageligt ved hæmatogen. For at viruset skal passere, skal en bestemt mængde blod fra en inficeret person komme ind i blodet hos en sund person. Endvidere kan dette beløb i tilfælde af hepatitis B være ubetydeligt. Ved dets smitsomhed (infektiøsitet) er hepatitis B-virus 100 gange større end HIV.

Situationer, hvor en virus kan overføres med blod fra en patient til en sund person:

  • blodtransfusion
  • brug af de samme skæretilbehør (saks, barbermaskiner)
  • anvendelse af genanvendelige ikke-steriliserede sprøjter,
  • generisk proces
  • samleje.

Da en betydelig mængde af viruset kommer ind i andre biologiske væsker, er overførsel af virus mulig gennem dem, for eksempel gennem spyt eller sæd. Men under alle omstændigheder er infektion umulig, uden at en sund person har nogen sår, som disse væsker vil få.

Det vigtigste kontingent hos patienter med hepatitis B er stofmisbrugere, fordi ved gentagne injektioner med samme sprøjte er overførsel af virus næsten uundgåelig. Infektion er også mulig, når man besøger skønhedssaloner, tatoveringssaloner og endda medicinske institutioner, hvor uærlige arbejdere ikke bruger engangsmidler eller ikke-desinficerede værktøjer.

Medarbejdere af medicinske institutioner, der er forpligtet til at håndtere patienternes blod, er også i fare.

Før opdagelsen af ​​hepatitis B-virus var varianten af ​​infektion gennem donorblod meget almindelig. Det er derfor, denne type sygdom kaldes serum. Imidlertid testes alt blod, der er beregnet til transfusion, for øjeblikket grundigt for tilstedeværelsen af ​​antigener til hepatitis B-viruset. Dette giver dog stadig ikke en absolut garanti mod infektion på denne måde. Årsagen til dette er, at antistoffer mod viruset optræder i blodet ikke umiddelbart efter infektion, men efter nogen tid. Således, hvis en donor blev inficeret med en virus kort før blodet blev taget, så kan en virus være til stede i blodet.

Hvor sandsynligt er infektion under samleje? En sådan mulighed kan heller ikke udelukkes. Først og fremmest er samarbejdspartnere, der praktiserer anal samleje, i fare. Det skal bemærkes, at for alle virale hepatitis overføres hepatitis B oftest gennem seksuel kontakt.

Viruset kan ikke overføres via hudkontakter, hvis begge mennesker har hud intakt. Det vil sige, at viruset i teorien ikke skal overføres gennem håndtryk og kramper. Men om kyss at sige dette ville være for udslæt. Viruset er trods alt til stede i tilstrækkelig mængde i spyt og et lille sår kan være til stede med høj sandsynlighed i en uinficeret person i mundhulen.

Der er også ingen infektion af barnets virus gennem modermælk. Viruset trænger ikke ind i placenta barrieren.

I nogle tilfælde (ca. 40%) kan infektionskilden ikke etableres, hvilket ikke er for overraskende i betragtning af virusets høje infektivitet.

Det er muligt infektion af moderen til barnet under fødslen. Det skal tages i betragtning, at hepatitis B-virus er farlig især for små og nyfødte børn.

etape

Efter indtagelse af virussen fremkommer sygdommen ikke straks. Der er en vis inkubationstid for sygdommen, som kan vare fra 2 til 6 måneder, men oftest - 3-3,5 måneder. Herefter kommer den akutte fase af sygdommen. Efter dette stadium kan sygdommen blive kronisk, eller immunsystemet besejrer virussen, og personen er helt helbredt af hepatitis.

Sandsynligheden for, at sygdommen bliver kronisk afhænger af alder. Hepatitis B er kendetegnet ved, at voksne er oftere fuldstændigt helbrede af virussen efter det akutte stadium (i 85% af tilfældene). Men for nyfødte er situationen lige det modsatte - omkring 95% af dem har en sygdom for livet.

I nogle tilfælde er udviklingen af ​​fulminant form for hepatitis B mulig. I denne variant af sygdommen er dens negative manifestationer mest udtalt, og døden er sandsynlig.

Symptomer, manifestationer og årsager

Manifestationer afhænger af typen af ​​sygdom. Under det akutte stadium kan en person opleve feber, hovedpine. Nogle gange er der smerter i leddene, udslæt på huden. På grund af disse symptomer mistager patienten ofte influenza og vender sig til en terapeut.

Efter sygdommens første periode er der tegn på leverinsufficiens, først og fremmest hudens yellowness, smerte eller tyngde i den rigtige hypokondrium. Urin bliver mørk i farve, mens fæces tvert imod lys. Sygdommen kan også ledsages af kvalme og periodisk opkastning.

Ved palpation af leveren observeres dets stigning. Også miltvolumen øges også ofte.

Biokemisk analyse af blod viser en stigning i koncentrationen af ​​leverenzymer, bilirubin.

Sommetider (i ca. 30% af tilfældene) passerer den akutte fase af sygdommen i en udslidt, anicterisk form.

Og mærkeligt nok kan det forekomme ved første øjekast, sådan akut hepatitis bliver oftest kronisk, mens en sygdom med tydeligt udtrykte symptomer normalt resulterer i at rive virusets krop.

Den kroniske form har normalt ikke nogen særskilte symptomer, indtil den går ind i cirrosefasen. Den eneste tegn på sygdommen kan være træthed, en konstant følelse af svaghed, manglende evne til at udføre den samme fysiske aktivitet.

Af og til opstår der i tillæg til disse symptomer andre:

  • smerter i overlivet,
  • kvalme,
  • ledsmerter,
  • forstoppelse eller diarré.

Men det siger sig selv, at disse er helt ikke-specifikke tegn, og få af de syge og endda læger vil gætte at tildele dem til leversygdom.

Efterhånden som sygdommen skrider frem, forlader kronisk hepatitis kompensationsfasen, og patienten viser tegn på alvorlig leverskade:

  • yellowness af huden, slimhinder og øjenbuer,
  • kløende hud
  • øgede blødende tandkød,
  • tilbagevendende næseblader,
  • mørk urin og lette afføring,
  • overflod af edderkopper på kroppen,
  • vægtreduktion
  • stigning i levervolumen
  • en stigning i miltens volumen (i halvdelen af ​​tilfældene).

Også tegn på skade på nervesystemet på grund af forgiftning af kroppen på grund af nedsat leverfunktion er stigende:

  • søvnforstyrrelser,
  • depression
  • svimmelhed,
  • hovedpine
  • apati.

Den eneste årsag til hepatitis B er infektion hos en person med hepatitis B-virus. Derfor kan hepatitis B ikke forårsages af ikke-infektiøse årsager, såsom alkoholisme, ukorrekt kost eller eksterne toksiner. Selv om ugunstige faktorer for leveren kan komplicere sygdommens forløb.

komplikationer

Kronisk hepatitis ledsages af gradvis destruktion af levervævet. Som følge heraf kan en person udvikle alvorlig leversygdom - cirrose. I nogle tilfælde forårsager kronisk hepatitis levercancer. Disse komplikationer opstår normalt flere årtier efter infektion.

Også efter infektion med hepatitis B kan en anden hepatitisvirus leve i kroppen - hepatitis D-viruset. På grund af denne viruss art kan den kun formere sig i nærvær af hepatitis B-viruset.

Med en alvorlig grad af ødelæggelse af levervæv er forskellige fænomener af forgiftning af kroppen mulig. De toksiner, der dannes i blodet, kan påvirke nervesystemet og hjernen, hvilket forårsager depression, hovedpine, kognitiv svækkelse, besvimelse.

Et rimeligt spørgsmål kan opstå - hvor mange mennesker lever med denne diagnose? Ingen kan svare på dette på forhånd, da betingelserne i hvert tilfælde kan være forskellige. Nogle kan leve med hepatitis i årtier, andre har allerede udviklet dødelig leversvigt om nogle få år. Patientens levetid afhænger af flere faktorer:

  • stadium af sygdommen, hvor behandlingen begyndte
  • immunitet betingelser
  • Tilstedeværelsen af ​​comorbiditeter, primært leverpatologier;
  • patientens livsstil (relateret til alkohol, kost osv.).

Kronisk hepatitis B.

Kronisk hepatitis er den anden fase af sygdommen, som opstår efter akut. I de fleste tilfælde (85%) er den kroniske form for hepatitis uhelbredelig. Imidlertid hjælper korrekt valgt terapi ofte med at undgå udviklingen af ​​alvorlige komplikationer. I praksis har mange mennesker levet i virussen i mange årtier.

Går hepatitis B til hepatitis C?

Nej, fordi disse er helt forskellige sygdomme forårsaget af forskellige vira. Og man kan ikke gå til en anden - af samme grund, som influenzaen ikke kan gå, for eksempel til mæslinger.

Imidlertid kan begge typer af virus sameksistere samtidigt i kroppen. Derfor kan en person være syg på samme tid som hepatitis B og hepatitis C. Desuden kan hepatitis B-virus forårsage viral hepatitis D som en komplikation.

diagnostik

Lægen analyserer først patientens historie. Han kontrollerer, om patienten er i fare, har ikke været i kontakt med andre patienter med hepatitis eller leversvigt, har ikke foretaget blodtransfusioner før, har ikke undergået medicinsk manipulation, har ikke haft nogen nedskæringer eller sår, hvor ofte han har ubeskyttet sex.

Hepatitis B har ingen specifikke tegn, hvormed den kan adskilles fra andre typer af hepatitis. Derfor er den eneste måde at bestemme den nøjagtige årsag til sygdommen en blodprøve på. Analysen bestemmer tilstedeværelsen i blodet af specifikke proteiner - antistoffer, som immunsystemet producerer, når der opdages en virus i kroppen. En endnu mere præcis metode er PCR-metoden, hvor tilstedeværelsen af ​​det virale genom er detekteret i blodet. PCR tillader ikke blot at bestemme mængden af ​​virus i kroppen, men også af hvilken type virus en person er inficeret med.

Biokemisk analyse af blod er nødvendig, fordi med hjælp er graden af ​​leverskader bestemt. Jo mere bilirubin i blodet, såvel som leverenzymer (ALT, AST) og alkalisk fosfatase, jo længere er processen med destruktion af levervævet gået.

Blandt andre metoder anvendes lever ultralyd, MR, radiografi og computertomografi.

Hepatitis B - hvordan man behandler og hvordan man undgår

Behandling af hepatitis i den akutte fase udføres af en smitsomme sygeplejerske, i den kroniske fase - af en hepatolog eller gastroenterolog.

Hvordan behandles sygdommen? I den akutte fase er behandlingen symptomatisk med det formål at neutralisere ubehagelige manifestationer (utilpashed, hovedpine). Det skal tages i betragtning, at medicin bør tages i moderate doser, da der ikke er nogen funktionalitet i leveren, er deres metabolisering begrænset. I de fleste tilfælde passerer den akutte form for hepatitis B hos voksne patienter alene, hvorefter immuniteten mod patogenet dannes i kroppen.

I tilfælde af kronisk sygdom bør patienten modtage passende antiviral behandling. Der er flere direktevirkende antivirale lægemidler, som kan påvirke reproduktionen af ​​viruset, for eksempel lamivudin og adefovir. Også til dette formål anvendes lægemidler indeholdende interferon. Interferoner administreres parenteralt, og antivirale lægemidler tages i tabletform.

Varighed af lægemiddelbehandlingskurser varierer fra flere måneder til flere år.

Imidlertid hjælper antiviral terapi ikke altid med at helt fjerne virusets krop. Dette sker relativt sjældent. Brugen af ​​antivirale lægemidler reducerer virusets aktivitet og forsinker starten på alvorlige komplikationer, såsom kræft og levercirrose.

Også til behandling af kronisk hepatitis B vil der anvendes lægemidler - hepatoprotektorer. Disse indbefatter essentielle phospholipider, ursodeoxycholsyre, artiskok og melketystelekstrakter. De hjælper med at styrke væggene i hepatocytter, stimulere dannelsen af ​​galde, forhindre dannelsen af ​​fibrøst væv. Narkotika i denne klasse hjælper også med at bremse de destruktive processer i leveren. Det skal dog huskes, at denne form for hepatitis er en virussygdom, og hepatoprotektorer er ikke i stand til at dræbe virussen.

Hjælpebehandling er kost. Det indebærer afvisning af produkter, der har negativ indflydelse på leveren (krydret, fedtfri, stegt og nænsomt fordøjelige retter). Hertil kommer, at folk, der lider af kronisk hepatitis, bør stoppe med at drikke alkohol.

Forebyggelse af hepatitis B

Forwarned er forearmed. Derfor skal alle mennesker vide mere om denne form for hepatitis, hvad det er, hvordan symptomerne på sygdommen overføres.

Den mest effektive metode til forebyggelse er vaccinationer. Hepatitis B-vacciner blev udviklet i begyndelsen af ​​1980'erne. Det var introduktionen til den medicinske praksis med vaccinationer for at reducere forekomsten af ​​sygdom på verdensplan.

Normalt gives vaccinationer til nyfødte, så får nogle få vaccinationer til en person i barndommen. Denne procedure giver dig mulighed for at skabe en stærk immunitet over for viruset.

Voksne kan også vaccineres. Den eneste betingelse for dette er fraværet af tidligere overført hepatitis B i enhver form. Der gives i alt tre vaccineinjektioner. Den anden holdes en måned efter den første, og den tredje - efter en anden 5 måneder.

6 måneder efter den sidste injektion kan du kontrollere, hvor effektiv vaccinen var. For at gøre dette skal du bestå analysen af ​​koncentrationen af ​​antistoffer i blodet. Hvis den er stor nok, så er kroppen klar til at mødes med virussen. Vaccinen giver dog ikke livslang immunitet mod hepatitis B, det varer normalt 5-8 år.

Der er grupper af mennesker, for hvem vaccinationer er obligatoriske, for eksempel ansatte i medicinske institutioner, medicinske studerende.

For at reducere risikoen for infektion med hepatitis B-viruset skal der overholdes en række andre tilstande:

  • nægte ubeskyttet sex, først og fremmest analsex;
  • besøge kun medicinske institutioner, skønhedssaloner eller frisører med et solidt ry for at sikre, at deres personale kun anvender engangsværktøjer;
  • Brug ikke husholdningsartikler og værktøj (tandbørster, saks), som teoretisk set kunne få fremmede blod.