Vi taler om gulsot hos nyfødte med en børnelæge af højeste kategori

Ofte møder vi fænomenet hudens yellowness hos nyfødte. Er det et spørgsmål om bekymring? Behandle eller "self pass"?

Hvad er gulsot hos nyfødte?

Gulsot - farvning i den gule farve af huden, sclera og slimhinder på grund af aflejring af galdepigmenter i dem. Fedtopløseligt bilirubin akkumuleres i huden, som dannes under nedbrydning af røde blodlegemer.

Leveren har ikke tid til at neutralisere nedbrydningsprodukterne. Derfor vises en overskydende mængde af dette pigment i blodet.

Bilirubin sker:

• ukonjugeret eller indirekte. Det er fedtopløseligt;
• konjugeret eller lige. Sådan bilirubin er vandopløseligt.

Derfor udskilles direkte bilirubin frit i galde og urin, og indirekte bilirubin udskilles som følge af en kompleks biokemisk proces i leveren.

Direkte bilirubin har ingen neurotoksisk virkning. Dens niveau er kun bestemt til diagnosens formål. Indirekte bilirubin er neurotoksisk.

Dette sker kun på et meget højt niveau. Hos fuldtidsbørn er et niveau over 342 μmol / l, i preterm, den anden er fra 220 μmol / l, og i dybe preterm er den tredje fra 170 μmol / l.

Tærskelniveauet for neurotoksicitet afhænger også af varigheden af ​​eksponeringen og en række andre forhold. Gulsot hos nyfødte er ret almindeligt. I 60% på fuld sigt og i 80% i præm.

Neonatal gulsot af nyfødte og dens typer

Fysiologisk gulsot af nyfødte bliver mærkbar på den anden til tredje dag og når et maksimum på den anden til fjerde. Gulsot skal passere, når barnet er 5-7 dage gammelt.

Hvis neonatal gulsot er sådan, så er dette en klassisk fysiologisk gulsot forbundet med manglende bilirubinkonjugation i leveren. Men dette betragtes kun efter at have udelukket andre årsager til gulsot fra postpartum.

Hvornår er gulsot af nyfødte anset for alvorlige?

1. Manifest i den første dag i livet.
2. Med virale og bakterielle infektioner.
3. I tilstedeværelse af blødning.
4. Med uforenelighed mellem mor og barn for Rh-antigener og eller for blodgruppen.
5. I tilfælde af nyfødtes forfald eller umodenhed.
6. Med utilstrækkelig ernæring.
7. I nærværelse af zheltushki hos ældre børn i familien.

Gulsot i et barn begynder med ansigtet. Jo højere bilirubinniveauet er, desto lavere bliver kulturen (gulning).

Gulsot har en lysegul, jævn orange farve på grund af indirekte bilirubin og grønlig eller oliven på grund af direkte bilirubin. Forskellen er tydeligt synlig i svær gulsot.

Patologisk gulsot er:

• konjugering i enzym leverfejl
• hæmolytisk ved ændring af den normale struktur af hæmoglobin og røde blodlegemer;
• lever med leversygdomme
• obstruktiv eller mekanisk gulsot i strid med den normale udstrømning af galde.

Ved forstærkning af gulsot er symptomer på hæmolyse, infektioner, laboratorieblodprøver nødvendige. Den samlede bilirubin, direkte og indirekte, blodgruppe og Rh-faktor bestemmes. Mikroskopi af blodsprøjtningen udføres med bestemmelsen af ​​procentdelen reticulocytter og Coombs-testen. At bestemme niveauet af bilirubin ved anvendelse af en ikke-invasiv perkutan bestemmelse af bilirubin.

Denne definition af pigment ved hjælp af et reflekterende fotometer, som ved farven på huden bestemmer niveauet af bilirubin i blodet.

Hvornår kan du mistanke om patologisk gulsot hos nyfødte?

• hvis børnenes gule en allerede har udviklet sig ved fødslen eller på den første dag, så kræver det øget opmærksomhed.

Følgende betingelser bør udelukkes i et barn: hæmolytisk sygdom hos de nyfødte, infektioner (syfilis, toxoplasmose, rubella), latente blødninger;

• På fjerde til syvende dag opstår gulsot oftere med medfødte infektioner;
• årsagen til gulsot efter 1. uge af livet er infektioner, hypothyroidisme, hepatitis, galdeveje atresi, cystisk fibrose;
• med vedvarende gulsot i den første måned af livet, er det nødvendigt at udelukke infektioner, arvelige genetiske patologier;
• hæmolytisk sygdom hos nyfødte blandt årsagerne til et syndrom af fortykkelse af galde, stagnation af galde, pylorisk stenose, atresi i galdevejen og andre patologier.

Zheltushka fra modermælk

Gulsot hos nyfødte kan udvikle sig efter den første uge af livet. Dette skyldes starten af ​​amningen. Forhøjede niveauer af bilirubin hos spædbørn kan vare op til 10 uger under amning.

Hvis amning afbrydes i 1 - 2 dage, vil gulsot fra modermælk passere, og niveauet af bilirubin i blodet vil hurtigt falde. Når ammer returneres, vender hæberbilirubinæmi normalt ikke tilbage. Barnets generelle tilstand er normalt normalt.

Selvom gulsot hos spædbørn sjældent ledsages af bilirubin-encephalopati, beskrives tilfælde af dets forekomst. Hvorfor er det her, medicin er endnu ikke klar.

Hvor farligt er bilirubin encephalopati, er det nuklear gulsot af nyfødte?

Risikoen for bilirubin encephalopati er højere hos umodne nyfødte. Bilirubin trænger ind i hjernens neuroner og har en toksisk virkning på dem.

Klinisk manifesterer man sig:

• svækkelse suger;
• nakkebøjning
• sløvhed;
• sløvhed;
• kramper.

Konsekvenser af nuklear gulsot hos nyfødte

• barnet er mere tilbøjelige til at udvikle motoriske udviklingsforsinkelser;
• efter det første år af livet - bevægelsesforstyrrelser, døvhed;
• med tre år - konvulsivt syndrom, mental retardation, høretab, strabismus, motoriske lidelser;
• med tydelige neurologiske symptomer er prognosen dårlig, dødeligheden når op på 75%.

Men der er altid risikofaktorer:

• udledning fra hospitalet tidligere end den tredje dag uden yderligere observation i to dage;
• manglende opmærksomhed og undervurdering af sværhedsgraden af ​​gulsot.

Hvordan man behandler gulsot hos nyfødte?

Behandling af den gule hos nyfødte tager sigte på at reducere niveauet af bilirubin til indikatorer, som ikke overskrider tærsklen for neurotoksicitet (evnen til at påvirke hjernens neuroner).

Der er ingen konsensus på hvilket niveau af bilirubin at starte fototerapi. Men siden et synligt resultat bør 6 til 12 timer passere, så skal fototerapi begynde med et sikkert niveau af bilirubin.

I processen med fototerapi transformeres indirekte bilirubin til en direkte, "harmløs" og fjernes let fra kroppen. Konventionel fototerapi udføres løbende.

Barnet bliver ofte vendt for at belyse huden så meget som muligt. Fototerapi udføres, indtil niveauet af bilirubin er reduceret til det maksimale sikkerhedsniveau.

Hudfarve er ikke altid vejledende, for under lysets indflydelse reduceres hudens yellowness, og indholdet af bilirubin i blodet forbliver højt.

Når du udfører fototerapi, skal du beskytte barnets øjne.

Komplikationer fototerapi - hududslæt, diarré. Efter at have afsluttet et kursus med fototerapi, kan der være et "bronze child" syndrom - farvning af huden i en gråbrun farve.

Der er ingen langsigtede virkninger af fototerapi, men det anbefales ikke at ordinere fototerapi uden indikationer. In vitro videnskabelige undersøgelser har vist de mulige patologiske virkninger af anvendt lys på DNA.

1. Når lysbehandling er ineffektiv, anvendes udveksling af blodtransfusioner. Behandling af gulsot hos nyfødte på denne måde er en meget usikker procedure kombineret med risikoen for alvorlige bivirkninger. Men om nødvendigt er gentagne blodtransfusioner mulige.
2. Andre behandlingsmetoder omfatter en enkelt intramuskulær injektion på den første dag i lægemidlet Tinmesoporphyrin, hvilket reducerer behovet for fototerapi. Denne metode er praktisk taget ikke brugt på grund af lille viden.
3. Infusionsterapi (intravenøs opløsning) bruges efter behov under fototerapi, når barnet mister meget væske. Indirekte bilirubin udskilles ikke ved intravenøs administration af eventuelle opløsninger.
4. Prescribing lægemidler, der reducerer tætheden af ​​galde, giver mening i galdefortykkelsessyndrom.
5. Effektiviteten af ​​udnævnelsen af ​​sorbenter er ikke bevist.

Gulsot forebyggelse

Gennemført på scenen for at bære et barn.

1. Fuld undersøgelse af den gravide.
2. Forebyggelse af risikofaktorer hos gravide kvinder.
3. Tidlig fastgørelse til brystet.

Det er også nødvendigt at forstå, at selv en tilsyneladende uskyldig gul gulsot har brug for råd fra en neonatolog eller børnelæge. At dømme barnets sikkerhed er kun mulig efter udelukkelse af patologiske tilstande under overvågning af niveauet af bilirubin.

Zheltushka hos nyfødte: årsager, virkninger og behandling

Zheltushka hos nyfødte er ret almindeligt. Næsten 80% af for tidlige babyer, og mere end halvdelen af ​​babyer født til tiden, bliver gule kort efter fødslen, mens de stadig er i leveringsrummet. I grunden er sygdommen rent fysiologisk, og der er ingen grund til bekymring, men for at finde ud af dette for sikker skal krummerne overvåges i flere dage, testes, og lægernes anbefalinger skal overholdes.

Årsager til gulning hos nyfødte

Den største synder er udseendet zheltushki blod bilirubin i nyfødte - pigmentet dannes ved nedbrydning af føtalt hæmoglobin, som er forskellig fra den normale "live" hæmoglobin, in utero leverer ilt til væv og celler i kroppen lidt (efter fødslen af ​​denne funktion går til lungerne). Efter at barnet er født forsvinder behovet for sådant hæmoglobin, og det begynder at opløses. Bilirubinet dannet på samme tid er slet ikke nødvendigt, og han begynder omhyggeligt at slippe af med det.

Men alt er ikke så simpelt. Til at begynde med kommer pigmentet ind i leveren, der opstår en vis kemisk reaktion i den, hvorefter den bliver opløselig og derfor let udskilles i urinen og afføringen. Men leveret af en nyfødt baby er endnu ikke stærk nok og kan ikke klare udtagelsen af ​​dette stof. Koncentrationen af ​​bilirubin i blodet øges gradvist, og barnets hud begynder at blive gul.

Andre faktorer, der bidrager til udseendet af gulsot hos en nyfødt er:

• Rhesus-konflikt mellem mor og baby eller uforenelighed mellem deres blodgrupper;
• en smitsom leversygdom og / eller leversvigt i et barn
• arvelighed
Hormonelle lidelser
• Skader i lever eller galde af mekanisk art og andre årsager.

Alle disse faktorer bidrager til det faktum, at udstrømningen af ​​galde fra kroppen er forstyrret, hvilket resulterer i gulning af den nyfødte hud.

Norm bilirubin: Hvor meget er nødvendigt

Der er en vis mængde pigment i blodet af en nyfødt. Fra fødselstidspunktet og indtil udskrivningen fra hospitalet kontrolleres indikatoren af ​​en specialist. Hvis værdien ligger over normen, konkluderer lægen, at barnets lever ikke kan klare behandlingen af ​​dette stof, og derfor er det nødvendigt at træffe foranstaltninger for at hjælpe kroppen med at klare belastningen.

En normal indikator for mængden af ​​pigment i blodet for en nyfødt er en værdi på 8,5 mikromol / l til 20,5 mikromol / l. Mængden af ​​pigment i blodet når sin maksimale værdi den tredje dag efter fødslen af ​​barnet, og satsen når 205 enheder på disse dage.

Fysiologisk gulsot af nyfødte

Fysiologisk gulsot er ikke en sygdom og tilhører en af ​​sorterne af det nyfødte barns normale tilstand.

Foruden gul hud i dette tilfælde giver ingen andre faktorer anledning til bekymring:

• baby udvikler sig normalt
• han har en god appetit
• han sover godt
• afføring og urin af normal farve.

Unge mødre, der første gang står over for et lignende fænomen, er interesserede i, når gulsot skal passere. Dybest set er varigheden 2-3 uger, ikke mere. Hvis gulsot ikke går væk selv efter at krummerne er blevet en måned gammel, er det nødvendigt at konsultere en læge.

Desværre kan den gule være ikke kun fysiologisk, men også patologisk.

Patologisk gulsot hos nyfødte og dens typer

Den patologiske form af sygdommen er ikke asymptomatisk. Ud over hudens og scleras yellowness er der andre advarselsskilte, der tyder på, at sygdommen strømmer ind i den patologiske form. Sådan gulsot er af flere typer.

1. Hemolytisk sygdom. Af alle babyer, der lider af gulsot, udgør denne sygdom kun 1%. Sygdommen opstår af følgende årsager:

• Rhesus konflikt (for det meste);
• Konflikt relateret til inkompatibiliteten mellem blodtyper af moder og baby (mindre ofte);
• mismatch på antigener.

Tegn på hæmolytisk zheltushki er: tidlig gulning (næsten umiddelbart efter fødslen), døsighed, sløvhed, forstørret milt og lever hos et barn.

I dette tilfælde har barnet brug for øjeblikkelig behandling.

2. Mekanisk gulsot. Denne patologi er meget sjælden, men eksisterer stadig, så det bør også nævnes. De faktorer, der forårsager dets forekomst, er problemer med galdeblæren eller leveren, blokering af galdevejen.
Sådan gulsot er hovedsageligt forbundet med arvelighed, det sker, at det opstår på grund af de fødselsskader, som krummen modtager. Symptomer vises 2-3 uger efter fødslen:

• huden bliver en gul-grøn skygge;
• fæces bliver hvide
• leveren er kondenseret
• milt forstørret

Mekanisk gulsot hjælper med at opdage ultralyd. Behandling i dette tilfælde afhænger af den faktor, der bidrog til forekomsten af ​​sygdommen.

3. Gulsot af modermælk. Det opstår, når moderen har forhøjet østrogenindhold i modermælk. I dette tilfælde skal barnets lever først behandle hormonet, og derefter bilirubin, for hvilket det lille organ allerede har "ingen styrke tilbage." Et spædbarn kan forblive gul i op til tre måneder. Her er sådan en langvarig gulsot. Men bortset fra yellowness er der ingen andre manifestationer. Barnet udvikler sig godt, spiser, sover, spiller, øger vægt og vækst godt. Denne art er, selvom den er relateret til patologi, ikke farlig, den går uden behandling alene.

Fravænning er ikke det værd. Yellowiness på samme tid, selvfølgelig, passere. Men barnet vil miste en masse værdifulde og nyttige, hvilket kan give ham amning.

4. Konjugation zheltushka. Dets årsag er dårlig leverfunktion.

5. Nuklear gulsot. Farlig, der kan have en toksisk virkning på hjernen og nervesystemet hos barnet. Opstår med et skarpt spring og så øget bilirubin med normal postpartum fysiologisk gulsot.

6. Levergulsot. I dette tilfælde manifesterer sygdommen sig i baggrunden for en infektion i leveren.

Hvordan manifesterer gulsot hos nyfødte

Selvfølgelig er hovedsymptomet en ændring i hudfarve, hvilket er meget let at lægge mærke til. Og også øjnernes hvide bliver gule, de bliver citronfarvede. Med fysiologisk gulsot er der ingen andre manifestationer.

Hvis 2 uger efter at babyen er blevet gul, får farven på hans hud ikke en normal nuance, så skal du konsultere en specialist. Lægen vil ikke omgående ordinere behandlingen, men vil tage blod til analyse for at finde ud af niveauet af bilirubin i blodet hos den nyfødte. Konklusionen er lavet ikke kun på en blodprøve, men også på den generelle tilstand af krummerne.

At tænke på tilstedeværelsen af ​​patologi er det værd, hvis:

1. Gulning begynder umiddelbart efter fødslen.
2. Farveændring begynder fra bunden (hæle, palmer osv.).
3. Efter nogle få dage bliver farven endnu lysere.
4. Yellowness passerer ikke mere end en måned.
5. Farven kan påtage sig en grøn farve.
6. Afføring bliver meget lys.
7. Urin rødder, har en mørk farve.
8. Voldt, uden grund er blå mærker på babyens krop.
9. Leveren vokser i størrelse.
10. milten bliver også større
11. Barnet er meget trægt og sover konstant.
12. Krummens sundhed er klart forringet.
13. Alle manifestationer af zheltushki er bølgelignende: vises og forsvinder efter et stykke tid.

Med denne type patologisk gulsot, som nukleare, kan følgende symptomer opstå:

• tab af sugrefleks;
Beslaglæggelser
• ekstrem søvnighed

Behandling af gulsot hos nyfødte

Terapi afhænger af gulsotens form. Hvis det refererer til normen, så er det nødvendigt at tale ikke om behandling, men om en måde at hjælpe barnet med at klare denne tilstand. Alle anbefalinger skal indhentes hos en læge. I intet tilfælde bør du ordinere en behandling selv, læg din baby med piller, som dine venner rådede. I dette tilfælde skal barnet:

• gå mere i fri luft;
• tag sol og luftbad;
• få fuld amning.

I dette tilfælde skal moderen følge en sparsom kost, spise mad, der ikke skaber ekstra stress på leveren. Og generelt er forebyggelsen af ​​zheltyushka det bedste middel mod modermælk (colostrum) fra krummernes første minut. Vedhæftning til brystet fra fødslen bidrager til normalisering af fordøjelseskanalen. Colostrum har en afførende virkning, og en tømning af tarmene fører til fjernelse af bilirubin fra barnets krop sammen med afføring. Den bedste behandling for fysiologisk gulsot ammer efter anmodning fra barnet.

Nogle gange ordinerer lægen fototerapi. Barnet er placeret under en speciel lampe, der dækker øjnene med et bandage.

Selvfølgelig er det meget vigtigt at gå i frisk luft med denne lidelse. Men hvis vejret ikke tillader det, er det bedre at arrangere babyens luftbade hjemme, efter at have ventileret rummet. Dette vil ikke kun hjælpe i kampen mod højt bilirubin, men vil også hærde barnet og dermed gøre ham sundere. Og solbadning fremkalder produktionen af ​​D-vitamin, hvilket også accelererer fjernelsen af ​​bilirubin fra kroppen.

Med fysiologisk gulsot kan behandles hjemme, vigtigst af alt, først rådføre sig med din læge.

Den patologiske form behandles hovedsageligt på et hospital. Her afhænger af patologiens årsager, at der kan træffes foranstaltninger, herunder blodtransfusion (i tilfælde af Rh-konflikt osv.). Derudover anvendes antibakteriel terapi, fysioterapi og andre metoder.

Mekanisk gulsot behandles ofte ved kirurgi. Men beslutningen er ikke lavet spontant, i grunden er et helt råd samlet inden det kirurgiske indgreb, alle fordele og ulemper vejes, foranstaltninger fastlægges, en rehabiliteringsplan er udviklet.
Sommetider lægen kan ordinere glukose, det er fremragende aktiverer leveren. En anden mulighed er aktiveret kulstof. Lægemidlet absorberer bilirubin, fjerner det fra barnets legeme under afføring.

Et af de sikreste og mest effektive midler, der er ordineret til neonatal (fysiologisk) gulsot, er Hofitol.

Det er en løsning til oral administration på plantebasis. Den vigtigste handling er beskyttelsen af ​​leveren. Yderligere egenskaber:

• koleretisk virkning
• normalisering af metaboliske processer,
• Forbedret nyrefunktion.

Men uanset hvor vidunderligt stoffet er, kan du ikke give det til et nyfødt barn uden en læge recept!

Behandlingen af ​​sygdommen er individuel. Det viser i første omgang årsagerne til gulsot, og derpå foreskrives en bestemt behandling. Det kan være:

• antivirale
• koleretic;
• antibakteriel
• afgiftning
• forbedrer immuniteten

Behandlingstyperne er enten kombineret, eller en er brugt, men alt sker under tilsyn af en læge.

Konsekvenserne af gulsot for nyfødte

Fysiologisk gulsot forsvinder fuldstændigt om 2-3 uger og forårsager ingen komplikationer. Dybest set får babyenes hud en normal farve med en måned. Hvis der har været gulsot af modermælk, så her også uden konsekvenser. Hun går til tre måneder. Hele denne tid udvikler barnet normalt, ingen patologier i hans tilstand overholdes.

Men patologisk gulsot kan have dårlige konsekvenser, især hvis du efterlader det uovervåget, da alt går i sig selv. Hvis du ikke er opmærksom på barnets forværrede tilstand, kan det føre til følgende:

• forgiftning af kroppen med giftigt pigment: det kan påvirke hjernen og nervesystemet
• reduktion af albumin i det nyfødte blod
• forekomsten af ​​døvhed
• demens, mental retardation
Kramper
• lammelse (delvis eller totalt).

Men alt dette kan undgås. Det vigtigste er at diagnosticere sygdommen i tide og ikke at svække kontrollen, for at bemærke ændringer i sundhedstilstanden, så den patologi, der er begyndt, kan ikke gå ubemærket. Det er nødvendigt at være særlig opmærksom på sådanne øjeblikke:

1. Hvornår begyndte sygdommen at udvikle sig? Det er unormalt, hvis umiddelbart efter fødslen eller tværtimod et sted om ugen. Det er ligegyldigt, om gulning startede omkring 36 timer efter fødslen.

2. Hvordan udvikler barnet, hvordan føles det ved syne? Alvorlig døsighed, smertefuld sløvhed, dårlig udvikling i kombination med gul hud bør være meget opmærksom ikke kun mor, men også lægen.

3. Beslaglæggelser, barnet græder hele tiden - du kan mistanke om udviklingen af ​​nuklear gulsot. Konsekvenserne af denne sygdom er den værste.

4. Har den nyfødte fødselsskader? I dette tilfælde kan gulsot forekomme på grundlag af disse læsioner. Barnet skal overvåges konstant. Måske lægen vil ordinere yderligere undersøgelser, såsom ultralyd.

Med en korrekt etableret diagnose vil den korrekte behandling af komplikationer fra det udskudte gulsot ikke være i fremtiden. Bare ikke engagere dig i selvbehandling af dit barn. Det er bedre at overlade det til specialister, der ved, hvornår det er nødvendigt blot at hjælpe barnets lever til at klare belastningen og fortsætte med amningen alene, og når det er nødvendigt at anvende en lægemiddelbehandling.

Dr. Komarovsky om gulsot hos nyfødte

Den smukke og efterlængte baby, som blev født, blev pludselig gul. På den tredje dag efter fødslen fik krummet en usædvanlig appelsinblomst, lige til udledningen, som hele familien ventede på, og en gang for alle overskredet mors drømme om en smuk fotoskydning med en nyfødt. Glædelig tanker blev erstattet af angst - hvilken slags gulsot er dette, og hvordan er det farligt? En velkendt børnelæge, tv-vært og forfatter af bøger og artikler om børns sundhed, respekteret af millioner af mødre Yevgeny Komarovsky, besvarer disse spørgsmål.

Hvad der skete

Gulsot hos nyfødte er ret almindeligt, det forekommer hos 50-60% af fuldtids- og 80% af for tidlige babyer. At behandle det som en sygdom er ikke det værd. Barnets hud bliver gul for ganske fysiologiske grunde. Fetal hæmoglobin i babyens blod (som var naturlig for ham under graviditeten) ændres til det normale humane hæmoglobin A. En lille en tilpasser sig miljøet. Dets enzymsystem er umoden, ligesom leveren. Det er dette organ, der er ansvarlig for eliminationen af ​​bilirubin, som er dannet hos alle mennesker under nedbrydning af røde blodlegemer. Disse blodceller opdateres konstant, og dermed behovet for "genbrug" af aldrende celler.

I krummerne i postpartumperioden, når udskiftning af hæmoglobin med normale, røde blodlegemer, der aldres, nedbrydes også, men en svagt fungerende lever kan endnu ikke fjerne bilirubin. Dette galdepigment, som forbliver i kroppen, får huden til at blive gul. En sådan metamorfose forekommer sædvanligvis hos en nyfødt tredje dag efter fødslen.

Enzymsystemet forbedrer sig ganske hurtigt. Da leveren modtager de nødvendige enzymer, begynder at arbejde i fuld kraft begynder bilirubinen at forlade kroppen, huden lyser, først erhverver en ferskenfarvning og derefter vender tilbage til normal farve. Normalt er denne proces fuldt ud afsluttet på 7-10 dage i livet, så efter udledning i 4-5 dage, mindre ofte - i en uge bør gulsot helt passere. Langvarig neonatal gulsot kan ses hos for tidlige babyer, men læger forsøger at udføre deres behandling og observation på et hospital.

En anden type ikke-farlig gulsot - ammende gulsot. Ifølge Komarovsky er der i modermælk særlige stoffer, der nedsætter bindingen af ​​bilirubin i leveren. Denne situation er normal, kræver ikke behandling, og endnu mere afskaffelsen af ​​amning og overførsel af barnet til mad tilpassede blandinger.

Hvordan man behandler?

Da processen er naturlig, anbefaler Yevgeny Komarovsky mødre at roe sig ned og ikke forstyrre spørgsmål om behandling af neonatal gulsot. Moderne medicin bruger ikke specielle lægemidler til disse formål. Det menes, at den mest effektive måde at noget fremskynde processen med normalisering af hudfarven på barnet - lysterapi. For at gøre dette skal du bruge den "blå" lampe, som belyser barnets hud. Som følge heraf opløses bilirubinpigmentet under indflydelse af stråler i stoffer, som den nyfødte krop har ret i stand til at udskille med urin og afføring.

Komarovsky anbefaler at bruge de sædvanlige "hvide" lamper i hjemmet, hvis der ikke er nogen LED, fordi noget lyst lys neutraliserer toksiciteten af ​​bilirubin.

En anden effektiv kur mod gulsot er skabt af naturen selv - mors modermælk. Det indeholder naturlige stoffer for at forbedre barnets immunforsvar. Derfor jo hurtigere babyen påføres brystet, jo oftere vil den blive fodret med modermælk, desto hurtigere og lettere vil kroppen klare det fysiologiske gulsot. At fodre sådanne børn er en særlig historie. Krummerne med forhøjet bilirubin er som regel præget af øget døsighed og kan savne fodring. Det er vigtigt at sikre, at barnet spiser i tide, vågner ham om nødvendigt, men under ingen omstændigheder overfeeder det ikke.

Den terapeutiske virkning vil gå med en sådan baby. Det skal tages ud oftere til gaden, så barnet har kontakt med indirekte sollys. Hvis vejret tillader det, og sæsonen, bør barnet med gulsot helt bruge på gaden det meste af dagen.

Patologiske situationer

En unormal tilstand er en, hvor et barn efter fødslen begynder en massiv nedbrydning af røde blodlegemer, ikke kun forældet og har brug for udskiftning, men også helt sund. Niveauet af bilirubin er i dette tilfælde meget højt, og vi taler ikke længere om en funktionel gulsot. Læger taler om hæmolytisk sygdom hos den nyfødte (HDN). Denne patologi kan udvikle sig hos børn, hvis blodtype, Rh-faktor er forskellig fra moderen. Hvis der opstår en immunologisk konflikt, frembringer moderens immunitet specifikke antistoffer mod føtale blodlegemer.

Sådan gulsot udvikler sig i de første timer efter fødslen af ​​barnet. Som følge heraf ses alvorlig anæmi hos nyfødte, hans lever, centralnervesystemet og hjernen lider. Læger overvåger nøje bilirubinniveauet. Efter at have nået visse kritiske niveauer af dette pigment i blodet, er en erstatningstransfusion ordineret. Nogle gange kræver disse procedurer flere for at reducere de toksiske virkninger af bilirubin på kroppen og alle dets systemer. I tilfælde af hurtig og alvorlig hæmolytisk sygdom kan døden forekomme.

En anden unormal gulsot forbundet med børn er forbundet med atresi i galdevejen. Dette er en medfødt patologi, hvor de givne stier ikke dannes eller dannes forkert på grund af en eller anden genetisk fejl. En sådan sygdom er meget sjælden, den er ifølge den officielle medicinske statistik underlagt en af ​​de 15 tusind børn, der er født i verden. Denne tilstand elimineres kirurgisk, operationen er meget kompleks, højteknologisk, men det giver barnet en chance for et yderligere normalt liv.

Der er andre grunde til udseendet af gulsot, der er unormalt for en nyfødt:

• En overdosis af K-vitamin. Lægemidlet "Vikasol" (en syntetisk analog af vitamin K) anvendes under fødslen for at forhindre eller fjerne alvorlig blødning hos en kvinde. I tilfælde af en fejl ved dosering eller et presserende behov for en stor del af lægemidlet for en kvinde, kan der forekomme overdosering hos en baby.
• Diabetisk fetopati. En tilstand, hvor barnets lever og dets enzymsystem ikke er tilstrækkeligt udviklet på grund af det faktum, at fosteret led under graviditeten mod baggrunden af ​​moderens sukkersyge.
• Genetiske (arvelige) leveren misdannelser. Dette er nogle typer af genetiske syndromer, hvor der er opstået strukturelle genetiske fejl i fostret på niveau af organindsættelse.
• Intrauterin infektioner. Nogle smitsomme sygdomme, som mor har lidt under graviditeten, kan forårsage abnormiteter i udviklingen af ​​føtal leveren.

Zheltushka hos nyfødte

Den gule er ikke en sygdom, men et symptom på sygdommen hos nyfødte. Ca. 60% af fuldtids- og 80% af for tidlige babyer bliver gule i de første dage af livet. Gule babyer kan blive syge hos nyfødte i de første 24 timer efter fødslen, og hvis han har helbredsproblemer, bliver symptomperioden forsinket i yderligere tre dage.

Online butik i Ukraine PUPSSHOP inviterer dig til at se billige tøj til nyfødte og babyer under 1 år https://pypsshop.cn.ua/.

Symptomer, årsager og tegn, behandling og diagnose af gulsot hos nyfødte

I fremtiden giver langvarig gulsot anledning til andre alvorlige sygdomme hos den nyfødte, som f.eks

Læger lægger omhyggeligt opmærksomheden på barnets navle, kontroller halsen, gør svælgpind, rådgive til at lave en urintest, kontrollere niveauet af blodplader, de kan endda bruge en spinalkran, en røntgenstråle.

Liste over risici ved udvikling af zheltushki:

• En nyfødt har lav fødselsvægt, for eksempel: For tidlig fødsel kan forårsage gulsot.
• Amning er en fremragende forebyggelse af denne sygdom.
• Hvis forældrene allerede havde nyfødte med gulsot, er det sandsynligt, at du ikke vil undslippe det denne gang. Læger, i sådanne tilfælde, anbefales at undergå fototerapi.
• Den nemmeste måde at blive syg på den første dag efter fødslen.
• Spædbørn, hvis mødre har diabetes.
• Drengene er syge oftere end piger, såvel som børn fra Østasien.
• Mennesker, der bor på høje højder.

Årsager til gulsot hos nyfødte

Hovedårsagen til gulsot er en stigning i normen for bilirubin i blodet (et produkt af den naturlige metabolisme af hæmoglobin) hos en nyfødt.

Uden behandling vil gulsot føre til alvorlige symptomer. I en sund krop fremstilles stoffet (bilirubin) i en lille mængde. Yderligere "forarbejdet" i leveren, og gennem hepatiske og galde kanaler udskilles gennem tarmene. Så kan fejl i udveksling af bilirubin være i alle faser.

Hvis rhesus konflikt mellem mor og nyfødt, kan gulsot forekomme. Mor har en rhesus minus, og en baby plus er en gruppekonflikt.

Typer af gulsot sygdom

• suprarenal,
• lever,
• Obstruktiv.

Superhepatisk gulsot hos en nyfødt

I en nyfødt ødelægges erythrocytter i blodet, hvilket resulterer i, at bilirubin akkumuleres. Dette mønster observeres med hæmolytisk anæmi, malaria mv.

Lever gulsot i baby

Det er kendetegnet ved en overtrædelse af bilirubin metabolisme direkte i lever af nyfødte. Forårsaget af visse smitsomme sygdomme (mononukleose, viral hepatitis), toksisk leverskade (herunder lægemidler), cirrose og onkologiske processer.

Subhepatisk gulsot i et spædbarn

På nyfødte er det vist i forhindringer for galstrøm. Gulsot opstår når en blokering af sten eller parasitter (rundorm, Giardia) af galdekanaler og leverkanaler, i nærvær af cyster og tumorer i bugspytkirtlen.

Fysiologisk gulsot hos nyfødte

Associeret med øget afbrydelse af røde blodlegemer og umodne leverfunktioner hos den nyfødte. Zheltushka udvikler sig inden for 2 eller 3 dage, begynder at forsvinde ved udgangen af ​​den første uge. Du kan fuldt ud gendanne den 10. sygdomsdag.

Hvad skal der være for bilirubin hos nyfødte

Det normale niveau for bilirubin hos nyfødte med gulsot stiger normalt ikke over 200 μmol / l, og sundhedstilstanden er fortsat tilfredsstillende. Det kan dog være meget højere, hvis barnet fødes for tidligt, eller hvis erytrocytforfaldet stiger - for eksempel omfattende blå mærker, kephalohematom.

Tidligt nyfødt gulsot hos nyfødte

Neonatal gulsot udvikler oftest inden for 24 timer efter fødslen. Hvis det udvikler sig den første dag efter fødslen, vil lægerne bemærke dette, men hvis moderen allerede er hjemme, bemærker den uopsættelighed, så skal man straks kontakte læge. Med en gullig hudfarve i en nyfødt, vent ikke til symptomerne går væk af sig selv.

Årsager til neonatal gulsot hos en nyfødt

Hemolytisk: for eksempel sygdom (Rh faktor), ABO-inkompatibilitet, glucose-6-phosphat dehydrogenase, sfærocytose. Infektion: medfødt (for eksempel toxoplasmose, røde hunde, cytomegalovirus (CMV), herpes simplexvirus, syfilis) eller postpartuminfektion.

• Øget hæmolyse på grund af hæmatom.
• Maternal autoimmun hæmolytisk anæmi: for eksempel lupus erythematosus.
• Crigler-Najar syndrom eller Dubin-Johnsons syndrom.
• Gilberts syndrom.
• Neonatal gulsot forekommer hos den nyfødte i ansigtet. Over tid udvikler den sig og spredes gennem hele babyens krop.

Langvarig gulsot overvejes, hvis sygdommen hos en nyfødt ikke går ud over 14 dage for sigtige babyer og 21 dage for tidlige babyer.

Hovedårsagerne til den langvarige gulsot er:

• Infektion hos en nyfødt - for eksempel urinvejsinfektion.
• Hypothyroidisme, hypopituitarisme.
• Galaktosæmi.
• Et ammende barn føler sig normalt, og sygdommen går normalt væk i den sjette uge, men sommetider trækker den i yderligere fire måneder.
• Gastrointestinal (GI): galde atresi, choledok cyste, neonatal hepatitis.

Hvordan man behandler langvarig gulsot

• Pas på tilstanden af ​​urin - bleg eller brun med en film betyder, at den nyfødte baby har problemer.
• Mål hastigheden af ​​bilirubin.
• Udfyld FBC.
• Du bør også lave en blodprøve for både mor og barn, samt en direkte antiglobulintest (DAT eller Coombs test). Fortolk resultatet, idet der tages hensyn til reaktionskraften og også være opmærksom på den profylaktiske anti-D-immunoglobulinmedicin under graviditeten.
• Udfør en urintest.
• Sørg for, at lægen har gennemført metabolisk screening (herunder for medfødt hypothyroidisme).

Conjugation Yellow

grunde

• Infektion.
• Parenteral ernæring.
• Cystisk fibrose.
• Metabolisk: alfa-1-antitrypsin, galactosemi, amino- og orgelmedikamenter.
• GI: biliær atresi, holedocha cyste, neonatal hepatitis.
• Endokrine: hypothyroidisme, hypopituitarisme.

Tegn på gulsot

I de fleste tilfælde skubber en forældres fysiske eksamen nyfødtens gullige hud. En mere alvorlig form for gulsot kan også omfatte et symptom på uforklarlig døsighed.

Som regel er måling af normen for bilirubin i blodet den eneste måde at bestemme gulsot på. Nyfødte tager test på den anden eller tredje dag uden fejl. Efter den første test, selv om resultaterne var negative, bør forældrene altid være opmærksomme og besøge lægen, så snart mistanker om de første tegn på gulsot opstår.

Zheltushka manifesteres oftere hos nyfødte breastfed end hos dem, der fodrer specielle blandinger, men i de fleste tilfælde, når de ikke er fodret korrekt. Fød babyen 8 til 12 gange i løbet af dagen.

Neurologiske tegn på gulsot

Ændringer i muskel tone, kramper og græd af en nyfødt kræver øjeblikkelig opmærksomhed for at undgå gulsot.

Hepatosplenomegali, petechia og microcephaly er forbundet med hæmolytisk anæmi, sepsis og medfødte infektioner.

Hepatitis (for eksempel medfødt rubella, CMV, toxoplasmose) og galde atresi forekommer på grund af forhøjede niveauer af bilirubin i blodet af nyfødte. Hvis forældrene bemærker, at barnets urin er blevet meget blege eller brune, har en skarp, ubehagelig lugt, især dette kan ske i de tredje uger af barnets liv, skal du gå til hospitalet.

Hvordan man bestemmer gulsot af en nyfødt baby?

Udklæd den nyfødte og læg den under et stærkt lys, helst en naturlig. For at bestemme zheltushki ved undersøgelse, læger bruger sclera, smøre og tjekke barnets hud. Forældre bør ikke stole på visuel inspektion, da dette ikke vil bestemme bilirubins hastighed i barnets blod.

Gul og bilirubin rate

Brug et transkutant bilirubinometer til nyfødte med en svangerskabsalder på 5 uger eller mere eller til babyer inden for 24 timer efter fødslen. Hvis målinger med et bilirubinometer indikerer at niveauet af bilirubin overstiger 250 μmol / l, skal du desuden kontrollere resultaterne ved at måle niveauet i serum.

Brug altid måling af serum til at bestemme niveauet for bilirubin hos nyfødte:

• I de første 24 timer i livet.
• Hos spædbørn under 35 uger af svangerskabet.
• Brug altid måling af serumstoffer til babyer. Dette er en af ​​de mest alsidige metoder og passer til alle aldersgrupper.
• Brug ikke et icterometer.
• Hvis der ikke er synlige tegn på gulsot, skal du ikke begynde at teste for normen.

Behandling af gulsot

Den nyfødte skal øge væskeindtaget. Sygdommen passerer sædvanligvis naturligt uden medicin, men i svære tilfælde kan dråber anvendes. Hvis du ikke ammer, skal du søge hjælp fra en sygeplejerske, sygeplejerske eller ammende specialist. Brystmælk er ideel til fodring af en baby.

lysbehandling

Indikationerne og brugen af ​​fototerapi for gulsot varierer alt efter hæmoglobinniveauet i blodet hos en nyfødt, spredningshastigheden, fødselsdatoen.

Fototerapi bør begynde straks, helst i de første 24 timer efter udviklingen af ​​gulsot. I sådanne tilfælde vil det få den største virkning på den nyfødte.

Jo tidligere barnet er født, jo højere skal være niveauet af bilirubin i blodet. Forebyggende fototerapi for at forhindre gulsot i for tidlig eller lav fødselsvægt babyer hjælper med at opretholde en lavere koncentration af bilirubin i blodet og kan påvirke stofskiftet og forårsage risikoen for udvikling af nerveabnormiteter.

Vigtig pleje omfatter at sikre maksimal effekt på huden, der giver øjenbeskyttelse til den nyfødte, opretholdelse af termoregulering på det rette niveau samt hydrering.

Behandling af zheltushki ved hjælp af lysdioder

Lyskilden i fototerapi reducerer effektivt niveauet af serum bilirubin hos nyfødte, hvilket svarer til almindeligt lys, som en kompakt fluorescerende lampe (CFL) eller halogen.

De vigtigste komplikationer ved fototerapi er adskillelse med moderen, dehydrering (væskeindtag bør øges) og løs afføring. Normalt ikke udført i tilfælde af hyperbilirubinæmi, da denne metode ikke kan helbrede den nyfødte med meget alvorlige former for gulsot.

Udveksle blodtransfusion gennem arterier, navlestreng eller blodårer; Tegn på zheltushki afhænger af den kliniske tilstand (børn med transfusionsproblemer gør det før), stigningen i bilirubin og svangerskabsalderen hos den nyfødte. Statens Institut for Folkesundhed og Social Excellence (NICE) anbefaler at bruge dobbelt blodtransfusioner to gange (et dobbelt estimat af det totale blodvolumen fjernes og erstattes) til behandling.

Hvordan man behandler gulsot hos nyfødte

I mange tilfælde kræver gulsot ikke medicinsk behandling. Nakent baby bør placeres under et specielt lys, hvilket vil reducere niveauet af bilirubin i blodet. Afhængig af mængden af ​​bilirubin finder proceduren sted på et hospital eller hjemme. Sygdommen behandles i de tidlige stadier, når barnets hjerne endnu ikke er beskadiget.

Det er ikke værd at sætte en nyfødt under solens direkte stråler - det er en usikker måde at behandle gulsot på. Denne metode vil bidrage til at reducere niveauet af bilirubin, men vil kun fungere, hvis barnet er uden tøj. Metoden er usikker til behandling hjemme, fordi panteren vil fryse. Du kan ikke forlade barnet i direkte sollys, han vil få forbrændinger.

Under udvekslingstransfusion:

• Brug ikke fototerapi.
• Det er bedst at gøre alle transfusioner på én gang.
• Brug albumin.
• Administrer intravenøst ​​calcium regelmæssigt.

Efter udvekslingstransfusion:

• Du kan endda blive nødt til at fortsætte fototerapi sessioner.
• Mål serumbilirubinniveauet inden for to timer efter transfusion og sammenlign resultaterne med udgangspunkt i normerne i tabellen.

Hvad du behøver at vide mor om gulsot i de første 24 timer

Gulsot forekommer hos nyfødte på grund af alvorlige afvigelser i helbredet, for eksempel infektion, hæmolytisk sygdom eller metaboliske lidelser. Enhver baby med gulsot i de første dage af livet må forblive på sygehuset indtil fuld genopretning.

Hvis gulsot er forsinket i mere end 3 uger, bør du konsultere en læge. Følg ekspertrådene og husk at niveauet er over 290 μmol / L. indikerer en alvorlig leversygdom hos den nyfødte.

anmeldelser

Vi er 50 dage gamle gulsot var over hele kroppen. Derefter blev benene og maven med håndtag hvide. Kun kinderne og sclera forblev gule. 10 dage drak vi enteresgel og dråber galsten. I morgen i receptionen.

Vi har en måned, vi har stadig gulsot. Læger siger, at det vil passere sig selv. Og jeg er bekymret. Drikke: Elkar og hofotol. Nå er der ingen ændringer.

Min baby blev født den 24. juni, hun opdagede gulsotet sig selv til lægerne, transporteret til sygeplejerskerne, de kontrollerede enheden og fortalte 40. Samtidig satte de det under fototerapi. Det hele startede i går, hele natten under enheden giver de mig mad og igen i 2 timer under fotografiet I dag er natten der igen. Reva, jeg kan ikke få mig sammen. Hvad er sandsynligheden for et hurtigt opsving?

Meget høj sandsynlighed. Kun fra barselshospitalet var der en pige med en søn i afdelingen, bilirubinen var ude af skalaen! Dagen kom fra dagen, den næste dag lægerne kontrollerede og afigel?)) Næsten normal og sendt hjem samme dag)) vi fandt ud af dagen for afladning, vi gløde i solen gennem vinduet og er sikre på en hurtig opsving :))) alt er godt, ikke bekymre sig :))

Hvordan lyder du?
Golinko?
Der er ingen forbrændinger?

Hvordan man identificerer gulsot hos en nyfødt, hvordan det er farligt og hvordan det behandles

Ifølge statistikker udvikler gulsot i 50% af nyfødte i de første dage af livet. Hvis barnet blev født forud for tidsplanen, øges sandsynligheden til 75%.

At anerkende gulsot er let - krummer af huden får en gul, mørk skygge. Dette kan være normalt, da den nyfødte krop langsomt fjerner bilirubinpigmentet. Men oftest indikerer gulsot patologi.

Artiklen behandler årsagerne til sygdommen, dens typer og metoder til behandling.

Normer for bilirubin

Bilirubin, et pigment, der dannes under nedbrydning af røde blodlegemer, giver en gul nuance til huden. Det er dannet gennem hele livet. Så snart niveauet overstiger de tilladte normer, vises gulsot.

For nyfødte er følgende standarder for indholdet af bilirubin:

Mindre end 200 μmol / L;

Mindre end 35 μmol / l;

Mindre end 140 μmol / l;

Mindre end 220 μmol / L;

Hos en voksen absorberes og udskilles bilirubin i leveren. Den nyfødte lever er ikke udviklet. Derfor er gulsot en almindelig sygdom blandt babyer op til 2-3 måneder.

Årsager til stigningen i pigment

1. Rygning, drikker mor, mens han bærer et foster.
2. Antibiotika, hormonelle lægemidler under graviditet.
3. Manglende jod i fremtidens mor.
4. Tilstedeværelsen af ​​diabetes i en gravid historie.
5. Forfødt fødsel af fosteret.
6. Indførelsen af ​​særlige lægemidler til stimulering af arbejdskraft under arbejdet.
7. Komplikationer under graviditet.

En almindelig årsag til gulsot betragtes som et fald i leverfunktionaliteten i 1-2 måneder af livet.

Hvad forårsager gulsot

1. Konflikten mellem barnets og moderens blodtyper (ved at klikke på linket kan du finde ud af, hvordan blodtype er overført fra forældre til børn).
2. Ukompatibiliteten af ​​Rh-faktorerne hos babyen og moren.
3. Behandling af et barn med antibiotika fra den første dag i livet.
4. Medfødte misdannelser af leveren i fosteret.
5. Galdehindring.
6. Dysfunktion af hormonproduktion hos et barn.
7. Bugspytkirtlen anomali.
8. Overtrædelser på det genetiske niveau.

Det er nødvendigt at sænke niveauet af bilirubin for at bestemme årsagen til afvigelsen. Kun ved at fjerne den irriterende faktor kan du normalisere kroppen.

Typer af sygdom

Neonatal gulsot har to hovedtyper: fysiologisk (normalt) og patologisk.

Fysiologisk (forbigående)

Manifestes 2-5 dage efter fødslen.

Symptomer:

• Huden bliver brun, gul;
• Niveauet af bilirubin øges (250 μmol / l);
• Øjenblanke bliver gule;
• Hænder og ryg er malet.

Ben, mave og fødder med fysiologisk patologi er ikke farvede. Barnets adfærd er ikke overtrådt. I den normale udvikling af leveren går gulsot uden behandling.

patologisk

Kræver lægehjælp. Udviklet i 7% af nyfødte.

symptomer:

• Huden bliver gul i de første timer efter fødslen;
• Niveauet af bilirubin over 250 μmol / l;
• Dårlig appetit
• døsighed;
• Mørk urin
• Lys farve afføring.

Hvis du ikke tager terapeutiske foranstaltninger, vil en for stor mængde bilirubin påvirke barnets centralnervesystem negativt. Et karakteristisk monotont skrig kan være et karakteristisk tegn på afvigelse.

Virkninger for barnet

Den farligste er krænkelsen af ​​hjernens subkortiske kerne. Nervøs encefalopati udvikler sig yderligere. Dette provokerer ofte koma.

En stor mængde bilirubin har en toksisk virkning på hele kroppen. Dette er et farligt udseende:

• Onkologi i fremtiden;
• Mental retardation;
• mental retardering;
• Lav immunitet
• Levercirrose.

Hvordan man behandler

Den mest almindelige og effektive metode er fototerapi.

• Barnet er placeret i en særlig inkubator.
• Under påvirkning af det blåspektrets lamper transformeres bilirubin til et element af lumirubin. Det er ugiftigt og udskilles hurtigt fra kroppen.
• Fototerapi udføres i barselshospitalet. Nogle gange er et barn optaget til en børnehospital.

Hvis gulsot ikke truer komplikationer, kan du behandles hjemme ved at leje en fototerapi-enhed. Du skal også regelmæssigt kontrollere niveauet af bilirubin i babyens blod.

• Lampen beregnes på barnets belysning i 96 timer.
• Sørg for at tage pauser til mad.
• For at beskytte øjnene af barnet bære øjenpletter.

Andre behandlinger:

1. Blodtransfusion
2. Infusionsterapi
3. Modtagelse af koleretiske lægemidler.
4. Modtagelse af sorbenter.
5. Kirurgisk behandling.

Folkemedicin

Magnesia opløsning

Kan købes på apoteket. De fukter et stykke gasbind og sætter på leveren. Det er nødvendigt at opretholde 10-15 minutter. Det er bedre at lave en komprimering efter fodring for at få bilirubin hurtigere.

Rosehip bær

• Rosehip 100g
• Kogende vand 0,5 l

Brew en drink. Giv barnet 1 tsk. efter amning. Kødet er nyttigt at bruge og mor. Infusion vil hjælpe kroppen hurtigt at slippe af med forgiftning.

Mint decoction

• Pebermynte 5 g
• Kogende vand 1 spsk.

Hæld over græsset og insister 2 timer. Stamme og giv barnet 1 tsk. efter fodring eller på tom mave.

Strømtilstand

Hovedreglen efter gulsotbehandling i et barn er at ændre moderens kost. Den nyfødte føder på modermælk. For at han ikke modtager giftige stoffer igen, bør en moder udelukke fra kosten:

• Røget kød;
• Halvfabrikata;
• pickles;
• alkohol;
• Krydret mad;
• Allergen produkter;
• Pølser.

Når gulsot passerer

Der er ingen nøjagtig periode. Det hele afhænger af grundårsagen. Hvis fosteret blev født for tidligt, vil gulsot være alvorligt. Pigmentering kan fortsætte i 10-14 dage.

Den fysiologiske gulsot varer mindre end 7 dage.