Blodtest for hepatitis: hvordan man beskytter dig mod sygdommen?

Hvis du diagnosticerer løbet af inflammatoriske processer i leveren i et tidligt stadium, vil det give store chancer for et positivt resultat af behandlingen. Det er derfor, at blodprøver for hiv og hepatitis skal udføres ved enhver lægeundersøgelse.

Hvordan og hvor at donere blod til hepatitis og HIV?

Du kan donere blod i alle klinikker såvel som i ethvert privatmedicinsk center. Alle medicinske laboratorier har det nødvendige udstyr til at tage blodprøver for hepatitis og HIV og dens nøjagtige afkodning. Derfor opstår der ikke problemer, hvor der skal doneres blod til hepatitis.

Proceduren for indsendelse af en analyse kræver selvfølgelig noget forberedelse. Donering af blod til hepatitis bør kun ske i en tom mave mindst 10 timer efter et måltid.

48 timer før bloddonation er det nødvendigt at udelukke fra menuen alkoholholdige drikkevarer, alle frugter, især citrusfrugter, samt slik, stegte, fede og krydrede fødevarer. Det anbefales ikke at ryge i to timer før prøveudtagning. Desuden skal du først konsultere din læge, hvis du tager medicin, før du donerer blod til hepatitis.

Og den sidste. Det skal huskes: et virkelig pålideligt resultat af denne analyse kan kun vises efter en og en halv måned fra datoen for den estimerede datoen for virusets indtræden i kroppen.

Markører af viral akut og kronisk hepatitis

Viral hepatitis er en ekstremt farlig og ret almindelig leversygdom. Oftest diagnostiseres de, der er inficeret med hepatitis, med sygdomsformen A. Det er muligt at blive smittet med denne sygdomsform ved hjælp af den fekal-orale mekanisme. Lidt mindre almindelig parenteral hepatitis B og C indtages via kontakt med patientens blod eller seksuelt.

Markører af viral hepatitis A:

  • IgM anti-HAV. Denne markør angiver tilstedeværelsen af ​​en akut infektion.
  • IgG anti-HAV. Bestemmer at en person har haft infektion eller HAV-pasinfektion. Disse antistoffer opbevares i kroppen for livet.
  • IgM anti-HBV. Afkodning af denne hepatitismarkør indikerer tilstedeværelsen af ​​en akut infektion.
  • IgG anti-HBV. Tilstedeværelsen af ​​disse antistoffer indikerer en sygdom.
  • HBsAg. Det angiver en virusinfektion.
  • HBeAg (nukleært "e" antigen). Denne hepatitis B markør indikerer en aktiv fordeling af viruset i kroppen. Det kan kun påvises ved morfologisk undersøgelse.
  • HBsAg eller anti-HBs. Tilstedeværelsen af ​​disse antistoffer indikerer, at der i øjeblikket er et stadie af nyttiggørelse fra denne sygdom. Men hvis HBsAg-markøren også findes i blodet, kan det tyde på, at personen er syg med en anden type virus.
  • HBV-DNA. Tilstedeværelsen af ​​denne markør i blodprøven for hepatitis B indikerer, at der er en infektion af denne type i kroppen, og den multipliceres.

Markører af viral hepatitis C:

  • anti-HCV IgG. Angiver tilstedeværelsen af ​​sygdommen eller dens overførsel.
  • anti-HCV-kerne-IgM. Indikerer en aktiv spredning af infektionen.
  • HCV-RNA. Påvisning af denne markør indikerer tilstedeværelsen i hepatitisvirusets krop.

Markører af viral hepatitis D:

  • IgM anti-HDV. Et positivt resultat indikerer en kronisk eller akut form for viruset.
  • IgG anti-hdv. Hvis en blodprøve for hepatitismarkører indeholder denne markør, betyder det en mulig infektion eller overførsel af denne infektion.
  • HDV-RNA. Indikerer sygdommens hurtige udbredelse.

Markører af viral hepatitis G:

  • HGV-DNK. Angiver tilstedeværelsen af ​​et virus.

Kronisk hepatitis er en sygdom med en inflammatorisk proces af diffus type i leveren, som varer mere end seks måneder. Kun hepatitis B, C og D kan tage en kronisk form.

Markører af kronisk hepatitis B:

  • HBe antigen. Indikerer tilstedeværelsen af ​​en kronisk form af sygdommen. Denne markør for viral hepatitis af den kroniske type kan ikke ses i den generelle blodprøve - den kan kun findes i hepatocytter.
  • anti-HBs immunoglobulin M. Dette er den vigtigste markør, der indikerer en kronisk form af sygdommen.
  • HCV-PHK. Tilstedeværelsen af ​​hepatitis C RNA i blodet indikerer, at viruset allerede kunne blive kronisk.

Markører af kronisk hepatitis D:

  • HDV antigen. Denne markør vises kun 3 måneder efter sygdommens udvikling og findes oftest præcist i sygdommens kroniske form.

Afkodningsresultater

En negativ samlet blodprøve for hepatitis (manglende markører) indikerer, at kroppen ikke indeholder sygdomsvirus. Men ikke desto mindre bør man tage hensyn til, at resultatet ikke kan være 100% pålideligt, da måske for lidt tid er gået efter infektion, og sygdommen kan endnu ikke bestemmes. For at få et præcist svar på spørgsmålet om tilstedeværelsen af ​​patologi skal blod til hepatitis A, B, C, D og G markører genoptages efter seks måneder.

Hepatitis A transkriptanalyse

Hvordan man kan tyde blodtællinger for hepatitis? For at detektere denne sygdom i blodprøven anvendes en immunokemiluminescerende metode til bestemmelse af virus. Med et godt resultat er S / CO mindre end 0,8. Hvis det overstiger normen, betyder det, at personen enten er inficeret med hepatitis A eller har været syg.

Dekodningsanalyse for hepatitis B

For at bestemme denne sygdom i blodprøven for hepatitis, søges tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod et virus, hvis klasse er betegnet IgM. Hvis de opdages, kan lægen diagnosticere hepatitis B viral ætiologi.

Dekodningsanalyse for hepatitis C, D og G

Ved diagnosen af ​​denne sygdom anvendes enzymimmunoassay i de fleste tilfælde. Hvis denne blodprøve med mistænkt hepatitis ikke afslørede anti-HCV, anti-HDV eller anti-HGV, kan det konkluderes, at der ikke er nogen hepatitis hos en person. Læs mere om hepatitis G virus →

Hvilken blodprøve for hepatitis er bedre?

Oftest, når symptomer på hepatitis forekommer, ordinerer specialister en blodprøve af høj kvalitet til bestemmelse af virus-RNA ved hjælp af PCR og en antistofprøve. Et fuldstændigt blodtal kan ikke vise, om der er nogen hepatitisvirus i kroppen. Indirekte dommer kan tilstedeværelsen af ​​betændelse i leveren være baseret på den biokemiske analyse af blod til hepatitis. Indikatorer for den enzymatiske aktivitet af leveren - alaninaminotransferase og aspartataminotransferase samt niveauet af bilirubin kan give anledning til at mistanke om en viral proces. For nøjagtighed er det nødvendigt at lave en analyse for antistoffer.

Til påvisning af antistoffer ved anvendelse af to typer af analyser: enzymbundet immunosorbentassay (ELISA) og immunokromatografisk (ICA). ELISA er en meget præcis og effektiv måde at registrere hepatitisvirus på, men det er ret dyrt, så det er sjældent foreskrevet. Det bestemmer ikke kun typen af ​​sygdom, men også dets stadium.

ICA er en meget hurtig hepatitis test. At gøre det ved hjælp af specielle displaypaneler og testpatroner. Fordelen ved denne analyse er den hurtige påvisning af antistoffer og nøjagtighed.

Det er også meget almindeligt ved påvisning af hepatitis ved anvendelse af polymerasekædereaktionsmetoden. PCR giver dig mulighed for at bestemme virusets genetik. Denne analyse er kvalitativ og kvantitativ. PCR af høj kvalitet hjælper kun med at se infektionsfaktoren, og kvantitativ kan fastslå sygdomsstadiet. Læs mere om PCR for hepatitis C →

Derfor er spørgsmålet om hvilken analyse der er bedre, svært at besvare utvetydigt - de er alle kvalitativt forskellige, og kun en læge kan bestemme, hvad der er nødvendigt for dig.

Afslutningsvis er artiklen at sige, at en blodprøve for hepatitis regelmæssigt skal overleveres til alle. Det er påvisning af sygdommen i et tidligt stadium, der hjælper med effektivt at bekæmpe viruset ved hjælp af moderne terapimetoder.

FORKORTELSER OG SYMBOLER

p - ikke registreret i den russiske føderation stof

® - annulleret eller afregistreret stof i Den Russiske Føderation

* - Handelsnavn af stoffet

HAV - hepatitis A virus

HBcAg - Viral Hepatitis B Core Antigen HBeAg - Intern E Viral Hepatitis B Antigen HBsAg - Viral Hepatitis B Surface Antigen HGV - hepatitis G virus

HLA - human leukocyt antigen (human leukocyt antigen) HTTV - Hepatitis TT virus

Ig-immunglobulin (forkortelse bruges til at angive en bestemt klasse)

PrP - prionprotein TTV - virus TT Ag - antigen (antigener) HELL - blodtryk

ADS - adsorberet difteri-tetanusvaccine ADS-M - adsorberet difteri-tetanusvaccine med reduceret dosis Ar

DPT-adsorberet pertussis-difteri-tetanusvaccine ALT-alaninaminotransferase

AC-toxoid adsorberet tetanustoxoid

AT-antistof (antistoffer)

ATP-adenosintrifosfat

CJD - Kreuztsfelda-Jakob sygdom

BCG (fra Calmette-Guerin bacillus) - Calmette-Guerin-vaccine, Mycobacterium bovis-vaccinestamme med reduceret virulens VAPP - VBI-vaccineassocieret paralytisk poliomyelitis - nosokomial HAV-infektion - viral hepatitis A

HBV - viral hepatitis B

HCV - viral hepatitis C

HDV - viral hepatitis D

HEV - viral hepatitis E

VGG - viral hepatitis G

HIV - humant immundefekt virus

WHO - Verdenssundhedsorganisationen

HSV - Herpes Simplex Virus

HSV-1 - herpes simplex virus type 1

HSV-2 - herpes simplex virus type 2

GGT-y-glutamin transferase

HRT - overfølsomhed af forsinket type

GISC - Statens forskningsinstitut for standardisering og kontrol med medicinske biologiske præparater LA Tarasevich fra Ruslands sundhedsministerium GLD - hæmoragisk feber Dengue HFRS - hæmoragisk feber med renalsyndrom DIC-syndrom - dissemineret intravaskulær koagulering

DDU - førskoleinstitution

DNA-deoxyribonukleinsyre

ED er en aktionsenhed

ZhKV - levende mæslingsvaccine

Mave-tarmkanalen - mave-tarmkanalen

ZhPV - levende humlesvaccine

STD'er - seksuelt overførte sygdomme

IVL - kunstig lungeventilation

IPV-inaktiveret polio vaccine

ITSH - infektiøst toksisk chok

ELISA-enzymimmunoassay

CT scan - computertomografi

KSHCHS - syre-base tilstand

LPS-kompleks-lipopolysaccharid-kompleks

MPI - behandlings-og-profylaktisk institution

ME - international enhed

ICD - International klassificering af sygdomme

IHR - International Health Regulations

AFP - akut slap lammelse

OPV - poliomyelitisvaccine pr. Os

OPN - akut nyresvigt

ARVI - akut respiratorisk virusinfektion

Overfladeaktive stoffer - overfladeaktive stoffer

PTI - mad toksikosinfektion

PCR-polymerasekædereaktion

RA-agglutineringsreaktion

RIA - radioimmunologisk analyse

RIF - immunofluorescensreaktion

RCA - coagglutineringsreaktion

RLA-latexagglutinationsreaktion

PH-neutraliseringsreaktion

PHAT - antistof neutraliseringsreaktion

Rnga - indirekte hæmagglutineringsreaktion

RNIF - reaktionen af ​​indirekte immunofluorescens

RNA-ribonukleinsyre

RPGA - reaktion af passiv hæmagglutination

FIR - Extended Immunization Program

CSC - komplementfiksationsreaktion

Rtga - reaktion af inhibering af hæmagglutination

RTHA - hæmmereaktion af indirekte hæmagglutination

RTPGA - reaktion af inhibering af passiv hæmagglutination

CMF - mononukleært fagocyt system

ESR-erythrocytsedimenteringshastighed

Aids - erhvervet immundefekt syndrom

EMS - sundheds-epidemiologiske institutioner

SARS (SARS) - Alvorligt akut respiratorisk syndrom

UHF - ultrahøj frekvens

Ultralyd - ultralyd

UV - ultraviolet bestråling

TNF - tumornekrosefaktor

HPS - Hantavirus lungesyndrom

CEC - cirkulerende immunkompleks

CMV Cytomegalovirus Cytomegalovirus

CNS - centralnervesystemet

Nødsituation - nødsituation

Alkalisk fosfatase - alkalisk phosphatase

EAKP - enteroadhæsiv E. coli

EHEC - enterohemorrhagisk E. coli

Hepatitis C som angivet i analyserne

Hvad er PCR-analyse og viral belastning?

Polymerasekædereaktion (PCR) er en laboratoriemetode til bestemmelse af DNA og RNA. Det blev først testet for næsten et halvt århundrede siden af ​​den amerikanske Carey Mullis. Denne overfølsomme analyse er i stand til at identificere genometbæreren ved hjælp af et enkeltkildemolekyle indeholdt i blod, spyt eller hud.

PCR-metoden har gode udsigter, bruges ikke kun i medicin, men også inden for genteknologi og retsmedicinsk videnskab. Med det, klon og oprette nye typer af DNA, bestemme graden af ​​slægtskab. En kriminel identificeres af et epithelium, der findes på kriminalitetsscenen.

Hepatitis PCR analyse - hvad laver de og hvorfor?

Hvorfor er en PCR-analyse nødvendig for mistænkt hepatitis C, hvad er det?

Hepatitis C-virus er en RNA-virus, der indeholder 6 genotyper og op til 500 subtyper. Af alle hepatitis har denne virus den højeste mutationskapacitet og overvinder immunforsvarets beskyttende barriere. Af det samlede antal hepatitis tilfælde forårsagede C-virus 70% af kroniske tilfælde og 30% af cirrose og levercancer.

Essensen af ​​metoden: En del af genet under undersøgelse ved hjælp af specielle enzymer og betingelser, der tvinger til at formere sig in vitro. PCR-analyse gør det muligt at bestemme virusstammen, uden hvilken det er umuligt at gennemføre effektiv behandling: Hver genotype er forskelligt følsom overfor antivirale lægemidler. Der anvendes to typer PCR:

Antiviral terapi har brug for konstant overvågning for hurtigt at justere behandlingen, og for disse formål anvendes polymerasekædereaktion også.

Kvalitativ og kvantitativ PCR

PCR kvalitativ på hepatitis C giver svaret: Er der en stamme af virus C i patientens blod og hvilken. Genotyping er nødvendig for at afklare diagnosen, prognosen for sygdommen og bestemme tidspunktet for behandlingen.

Ifølge den accepterede klassificering er et gen angivet med et tal, og en undertype er et lille latinsk brev.

Dekryptering af genotype C-virusbordet:

  • Genotype 1a, 1b, 1c
  • Genotype 2a, 2b, 2c, 2 d
  • Genotype 3a, 3b, 3c, 3d, 3e, 3f
  • Genotype 4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4g, 4h, 4i, 4j
  • Genotype 5 a
  • Genotype 6 a

De mest almindelige genotyper 1,2,3. I Rusland er de mest almindelige 1a, 1b, 2 og 3 stammer af virus C.

Genotypen af ​​virus 1b er vanskeligere end andre at behandle, i 90% bliver det kronisk, hvoraf 30% genfødes som levercancer eller cirrose.

Genotyper 2a og 3a har en grad af kroniskitet på 33-50%, mere responsive mod antiviral terapi.

Ved bekræftelse af virusets tilstedeværelse udføres en kvantitativ PCR-test for hepatitis C, som anvendes til at beregne antallet af RNA-molekyler til stede i patientens laboratorieprøve.

Dekodningsanalyse

PCR-analyse af høj kvalitet har to svar:

PCR-negativ betyder, at der ikke er påvist patogen i blodprøver.
Et positivt svar antyder det modsatte: RNA af en eller anden genotype af virus C er fundet.

Sandsynligheden for pålideligheden af ​​resultatet er 95%. De resterende 5% er en fejl forårsaget af en person. Denne mulighed er tilladt på grund af de høje krav til undersøgelsen:

  • regler for opbevaring af reagenser
  • passende kvalifikationer for læger
  • biomaterial renhed.

PCR-kit selv har 100% diagnostisk nøjagtighed.

Kvantitativ PCR af Hepatitis C RNA gør det muligt at bestemme viral belastningen på patientens krop. Med sin hjælp:

  • sygdomsfasen er specificeret (akut, kronisk);
  • bestemmer effektiviteten af ​​antiviral behandling
  • Det viser sig behovet for en leverbiopsi.

I nogle tilfælde føler patienten ikke tegn på sygdommen, mens HCV-infektionen påvises ved PCR-metoden. Det betyder, at sygdommen er på et tidligt stadium af udvikling eller i kronisk form. Yderligere undersøgelser er nødvendige for at klarlægge diagnosen, til den tidlige start af antiviral behandling.

Hepatitis C viral belastning

Viral belastning viser aktiviteten af ​​hepatisk virus, hvor aktiv reproduktionen forekommer.

Hvad er det her?

PCR-kvantitativ hepatitis C måles i internationale enheder pr. 1 ml eller IE / ml, hvilket betyder, hvor mange kopier af ribonukleinsyre af en bestemt stamme af virus C findes i 1 ml blod under test.

Hvad er højt, hvad er lavt?

Virusanalysen tillader at bestemme tilstedeværelsen af ​​viralt RNA i en koncentration på 50 IE / ml. Normal viral belastning er, når intet HCV RNA molekyle detekteres ved PCR.

Viral load bord:

  • lav koncentration fra 600 IE / ml 3 * 104 IE / ml;
  • Middelkoncentration fra 3 * 104 IE / ml til 8 * 105 MM;
  • højt niveau mere end 8 * 105 IE / ml.

Lav viral belastning er et signal om, at terapeutisk behandling er valgt korrekt, og prognosen for en kur mod hepatitis C er gunstig.

En høj koncentration af virale celler indikerer, at sygdommen er i den akutte fase. Patientens blod er en farlig kilde til infektion.

Viral belastning, hvis indikatorer er på et gennemsnitligt niveau, karakteriserer enten det kroniske stadium af HWS, eller det kan have to udviklingstendenser: at øge eller formindske det.

Efter færdiggørelsen udføres kontrol PCR efter 6 måneder.

Omkostninger ved PCR-diagnostik

Følgende symptomer skal være bekymrende:

  • generel svaghed
  • misfarvning af hud, øje sclera, udledning;
  • kvalme;
  • nedsat appetit
  • smerter i muskler og led
  • tyngde i den rigtige hypokondrium
  • forhøjede blodniveauer af AST og ALT.

I kontakt med inficerede patienter anbefales også i blodprøveperioden hæmodialyse undersøgelse.

Statsklinikker gør gratis en blodprøve til PCR, hvis der er en henvisning fra en smitsomme sygeplejerske eller en hepatolog.

Betalede PCR-diagnostiske tjenester leveres i alle større russiske byer. Omkostningerne afhænger af typen af ​​test, tilgængelig udstyr, timing og andre faktorer.

Højkvalitets PCR analyse i Moskva og Skt. Petersborg vil koste fra 600 til 900 rubler. I regionerne - fra 300 til 800 rubler.

Bestemmelsen af ​​hepatitis C viral belastning vil koste 17.000-22.000 rubler. For andre former for infektion, prisen på kvantitativ forskning: 1200-10000 rubler.

Fordele og ulemper ved PCR-metoden

Hvad er fordelene ved polymerasekædereaktionsmetoden over andre diagnostiske metoder?

  1. En bred vifte af applikationer. Ved hjælp af PCR, ved hjælp af standardudstyr, kan du identificere enhver virus.
  2. Nøjagtighed af bestemmelse af patogenet. Ved anvendelse af forskellige kombinationer af enzymer og analyseteknikker opnås en 100% specifikation af undersøgelsen for den angivne infektion.
  3. Høj følsomhed. Teknikken gør det muligt at påvise tilstedeværelsen af ​​et virusmolekyle i blodet.
  4. Effektivitet. Kvalitativ analyse er klar om et par timer, kvantitativt - om to dage.
  5. Diagnose af virussen i inkubationsperioden. Under PCR bestemmes patogenet ikke ved tilstedeværelsen af ​​antistoffer, når kroppen har et immunrespons, men inden starten af ​​den patologiske proces, hvilket letter behandling.

Ulemper ved PCR er resultatet af dets fordele:

  • Analysens renhed kræver den højeste grad af renhed, herunder luft i laboratoriet, således at "fremmed" DNA ikke kommer ind i prøven;
  • høje krav til personale involveret i indsamling og analyse af biomateriale.

Hepatitis C blodtest bord

En af de mest almindelige smitsomme sygdomme i leveren er hepatitis C i den akutte fase. Sygdommen skyldes infektion med hepatitis C-viruset (HCV). Alle kan blive inficeret, fordi sygdommen overføres gennem blod. På trods af de store fremskridt inden for moderne medicin er hepatitis C stadig svær at behandle. En af grundene til dette fænomen er sen diagnostik, hvilket skyldes, at virusinfektion er meget vanskelig at bestemme. Hidtil er der flere metoder til bestemmelse af hepatitis C. I artiklen beskriver vi, hvordan man udfører en blodprøve for hepatitis C, et bord er dechiffreret.

Der er flere genotyper af viral hepatitis C. Hver af dem vil have forskellige effekter på kroppen. I overensstemmelse med genotypen udføres et vist kompleks af terapeutiske foranstaltninger. Denne smitsomme sygdom har ingen udpræget kliniske manifestationer, og derfor bliver det ofte til en kronisk form, hvilket fører til levercirrhose og forekomsten af ​​samtidige sygdomme.

Fortolkning af oplysninger

Korrekt dechiffrere analysen, og kun en kompetent specialist kan ordinere behandling. Negative ELISA- og PCR-test indikerer fraværet af viral hepatitis C i kroppen. Et engangs negativt testresultat giver dog ikke 100% garanti for, at en person ikke er syg med denne alvorlige sygdom. Da hepatitis har en inkubationsperiode, eller det kaldes også skjult, når viruset ikke kan detekteres i blodet.

I en person, der muligvis er inficeret med viral hepatitis i biokemisk analyse, tages der højde for normerne for sådanne indikatorer som: bilirubin, alkalisk fosfatase og proteinspektrum.

Niveauet af total bilirubin kan bedømmes på grund af sværhedsgraden af ​​processen i kroppen. Øget bilirubin signalerer en manglende lever. Normalt er indekset op til 20 μmol / l. I den milde form af sygdommen er denne indikator ikke større end 90 μmol / l. Med moderat sværhedsgrad kan bilirubin nå 170 μmol / l, og med alvorlig sværhedsgrad er den større end denne værdi.

Indikatoren for total protein i serum bør ligge i intervallet fra 65 til 85 g / l. Hvis det samlede protein er mindre end 65 g / l, taler dette om patologiske processer i leveren. Du bør også være opmærksom på indikatorerne for AST (i en sund person må værdien ikke overstige 75 U / l) og ALT (normen er mindre end 50 U / l).

Typer af ekspres diagnostik

Til diagnosticering af virussygdomme ved brug af disse metoder:

  • ELISA. Denne teknik gør det muligt at bestemme antistoffer i blodet (IgG, IgM). Et positivt resultat betyder, at personen allerede har været i kontakt med patogenet. Lidt mere end en tredjedel af befolkningen viser ikke et positivt resultat. Dette kan indikere et falsk positivt resultat, hvilket er tvivlsomt.
  • Analyse af RIBA (rekombinant immunoblotting) for hepatitis C. Denne metode anvendes hovedsageligt til at bekræfte et positivt ELISA testresultat. Denne teknik tillader ikke at bestemme forekomsten af ​​patogenet i kroppen. Ikke-kombineret immunoblotting bestemmer tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod viruset.
  • PCR. Denne teknik kan give mere præcise resultater. PCR sigter mod at detektere RNA-virus. Med hepatitis C giver en laboratorieundersøgelse dig mulighed for at identificere sygdommen så hurtigt som muligt, når der ikke er nogen antistoffer i kroppen. Således tillader PCR diagnose i de første 5 dage efter infektion.

I øjeblikket anvendes 2 versioner af PCR i medicin:

  1. Høj kvalitet. Denne analyse af hepatitis udføres i tilfælde af påvisning af antistoffer mod en smitsom sygdom.
  2. Kvantitativ. Tildel under den første behandling af patienten, som har detekteret antistoffer i blodet og under terapeutiske indgreb. En blodprøve bliver dechifreret for at overvåge terapi, foretage en endelig diagnose og bestemme yderligere behandlingstaktik.

Fortolkning af kvantitativ analyse

Herefter skal du overveje en blodprøve til hepatitis C-dekodningstabellen.

Hepatitis C - symptomer og behandling, første tegn

Hepatitis C er en inflammatorisk sygdom i leveren, den udvikler sig under påvirkning af hepatitis C-viruset. En effektiv vaccine, der kan beskytte mod denne virus, findes endnu ikke i naturen, og den kommer ikke til at ses snart.

Det er af to typer - akut og kronisk. I 20% af tilfældene har mennesker med akut hepatitis en god chance for genopretning, og i 80% er patientens krop ikke i stand til at overvinde selve viruset, og sygdommen bliver kronisk.

Transmission af virussen sker gennem infektion gennem blodbanen. I dag i verden er der 150 millioner mennesker, der er bærere af kronisk hepatitis C, og hvert år med dødelig udgang slutter hepatitis hos 350.000 patienter.

Dybest set ses de første symptomer på hepatitis C efter 30-90 dage fra infektionsdagen. Det er derfor, hvis du føler dig utilpas, apati, træthed og andre fænomener, der er usædvanlige for din krop, så går du bedre til en læge. Dette er nødvendigt for at lægen skal foretage en nøjagtig diagnose og på grundlag af den valgte den mest effektive behandling.

Hvordan overføres hepatitis C

Hvad er det? Infektion forekommer hovedsageligt ved kontakt med blod fra en inficeret person. Hepatitis C overføres også under medicinske procedurer: indsamling og transfusion af blod, kirurgiske operationer og manipulationer hos tandlægen.

Kilden til infektion kan være manicure værktøjer, tatoveringer, nåle, sakse, barbermaskiner mv. Hvis huden eller slimhinderne er beskadiget, kan der forekomme infektion, når de er i kontakt med blodet af en inficeret person.

I sjældne tilfælde overfører hepatitis C gennem seksuel kontakt. Inficerede gravide har risikoen for, at barnet også er inficeret med viruset under levering.

Virusets kursus er sværest at tolerere:

  • alkoholmisbrugere.
  • personer, der lider af andre kroniske leversygdomme, herunder anden viral hepatitis.
  • HIV-inficerede individer.
  • ældre mennesker og børn.

Hepatitis C-sygdommen overføres ikke gennem husstandskontakter via krammer, håndtryk, med denne sygdom kan du bruge fælles retter og håndklæder, men du kan ikke bruge fælles personlige hygiejneartikler (barbermaskiner, neglesaks, tandbørster). Mekanismen for sygdomsoverførsel er kun hæmatogen.

Symptomer på hepatitis C

I de fleste situationer fortsætter viral hepatitis C langsomt uden markerede symptomer, der forbliver udiagnosticeret i årevis og manifesterer sig selv med signifikant ødelæggelse af levervævet. Ofte for første gang diagnosticeres patienter med hepatitis C, når der allerede forekommer tegn på cirrose eller hepatocellulær levercancer.

Inkubationsperioden for hepatitis er 1 til 3 måneder. Selv efter afslutningen af ​​denne periode kan viruset ikke manifestere sig, før leverlæsionerne bliver for udtalte.

Efter infektion hos 10-15% af patienterne sker selvhelbredelse, udvikler de resterende 85-90% primær kronisk hepatitis C uden specifikke symptomer (såsom smerter, gulsot etc.). Og kun i sjældne tilfælde udvikler patienterne en akut form med gulsot og alvorlige kliniske manifestationer, som med passende terapi fører til en fuldstændig helbredelse af patienten til hepatitis C.

De første tegn på hepatitis C hos kvinder og mænd

I lang tid forsvinder symptomerne næsten ikke patienten. I den akutte periode manifesterer sygdommen sig kun svaghed, træthed, undertiden fortsætter under dæmpning af en respiratorisk viral infektion med smerter i muskler og led. Disse kan være de første tegn på hepatitis C hos kvinder eller mænd.

Gulsot og eventuelle kliniske manifestationer af hepatitis udvikler sig i en meget lille procentdel af inficerede (den såkaldte icteric form af sygdommen). Og det er rigtig godt - patienter vender straks til specialister, og de klarer at helbrede sygdommen.

De fleste inficerede mennesker bærer imidlertid hepatitis C på deres fødder: Med en anicterisk form bemærker de heller ikke noget overhovedet eller afskriver sygdommen for en forkølelse.

Kronisk hepatitis

Den særprægede af kronisk hepatitis C er et latent eller mildt symptom i mange år, normalt uden gulsot. Øget aktivitet af ALT og ACT, detektion af anti-HCV og HCV RNA i serum i mindst 6 måneder er de vigtigste symptomer på kronisk hepatitis C. Ofte er denne kategori af patienter fundet ved en tilfældighed, under undersøgelse før kirurgi, under lægeundersøgelse mv..

Forløbet af kronisk hepatitis C kan ledsages af sådanne immune-medierede ekstrahepatiske manifestationer som blandet cryoglobulinæmi, lichenplanus, mesangiokapillær glomerulonefritis, sen kutan porfyri, reumatoid symptomer.

På fotoet lever skader i den lange løbet af hepatitis.

form

Ved tilstedeværelsen af ​​gulsot i den akutte fase af sygdommen:

For varigheden af ​​strømmen.

  1. Akut (op til 3 måneder).
  2. Langvarig (mere end 3 måneder).
  3. Kronisk (mere end 6 måneder).
  1. Recovery.
  2. Kronisk hepatitis C.
  3. Levercirrose.
  4. Hepatocellulært carcinom.

Af karakteren af ​​de kliniske manifestationer af den akutte fase af sygdommen skelnes der typisk og atypisk hepatitis C. Typisk indbefattes alle tilfælde af sygdommen ledsaget af klinisk synlig gulsot og atypisk - ikke-gyltet og subklinisk form.

etape

Sygdommen er opdelt i flere faser afhængigt af hvilken behandling der foreskrives.

  1. Akut - det er karakteriseret ved asymptomatisk strømning. En person er ofte uvidende om, hvad der er bæreren af ​​viruset og smittekilden.
  2. Kronisk - i det overvejende antal tilfælde (ca. 85%) begynder sygdommens kroniske forløb efter det akutte stadium.
  3. Levercirrhose - udvikler sig med yderligere udvikling af patologien. Dette er en meget alvorlig sygdom, som truer patientens liv i sig selv, og med dets tilstedeværelse øges risikoen for at udvikle andre komplikationer - især levercancer - signifikant.

Et særpræg ved viruset er evnen til genetiske mutationer, hvilket resulterer i, at ca. 40 subtyper af HCV kan påvises samtidigt i kroppen (inden for en genotype).

Virusgenotyper

Sværhedsgraden og sygdomsforløbet afhænger af genotypen af ​​hepatitis C, som inficerede kroppen. Seks genotyper med flere undertyper er for tiden kendt. Oftest opdages i blodet hos patienter virus 1, 2 og 3 genotyper. De forårsager sygdommens mest udtalte manifestationer.

I Rusland er den mest almindelige genotype 1b. Mere sjældent - 3, 2 og 1a. Hepatitis C forårsaget af 1b genotype virus er karakteriseret ved et mere alvorligt kursus.

Diagnose af hepatitis

Den vigtigste metode til diagnosticering af hepatitis B er bestemmelsen af ​​tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod hepatitis C-viruset (anti-HCV) og HCV-RNA. Positive resultater fra begge tests bekræfter forekomsten af ​​infektion. Tilstedeværelsen af ​​IgM antistoffer (anti-HCV IgM) gør det muligt at skelne aktiv hepatitis fra vogn (når IgM antistoffer ikke er til stede og ALT er normalt).

Et PCR-studie af hepatitis C (polymerasekædereaktion) gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​hepatitis C RNA i patientens blod. PCR er obligatorisk for alle patienter med mistænkt viral hepatitis. Denne metode er effektiv fra de første dage af infektion og spiller en vigtig rolle i tidlig diagnose.

Hvornår er hepatitis C vanskeligere at behandle?

Ifølge statistikker er det vanskeligere at behandle hepatitis C hos mænd, mennesker over 40 år, hos patienter med normal transaminaseaktivitet, med en høj viral belastning og dem med 1 b virusgenotype. Selvfølgelig forekommer forekomsten af ​​cirrose ved det tidspunkt, behandlingen starter, forværrer prognosen.

Effektiviteten af ​​antiviral behandling afhænger af mange faktorer. Med et langt forløb af hepatitis C er det ikke let at opnå fuldstændig udryddelse af viruset. Hovedopgaven er at bremse processen med aktiv reproduktion af vira.

Dette er i de fleste tilfælde muligt ved brug af moderne antiviral terapi. I mangel af aktiv multiplikation af virusser i leveren reduceres sværhedsgraden af ​​inflammation signifikant, fibrosis udvikler sig ikke.

Hepatitis C behandling

I tilfælde af hepatitis C er standardbehandling kombinationsbehandling med interferon-alfa og ribavirin. Det første lægemiddel er tilgængeligt i form af en opløsning til subkutane injektioner under varemærkerne Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferon tages en gang om ugen. Ribavirin er tilgængelig under forskellige mærker og er taget i pilleform to gange dagligt.

  1. Interferon-alpha er et protein, som kroppen syntetiserer uafhængigt som reaktion på en viral infektion, dvs. det er faktisk en bestanddel af naturlig antiviral beskyttelse. Derudover har interferon-alfa antitumoraktivitet.
  2. Ribavirin som selvbehandling har lav effekt, men når det kombineres med interferon, øges dets effektivitet signifikant.

Varigheden af ​​terapi kan variere fra 16 til 72 uger afhængigt af genotypen af ​​hepatitis C-viruset, responset på behandlingen, hvilket i høj grad skyldes patientens individuelle karakteristika, som bestemmes af dets genom.

Et kursus af antiviral terapi ved hjælp af "guldstandarden" kan koste patienten fra $ 5000 til $ 30.000 afhængigt af valg af medicin og behandlingsregime. Hovedomkostningerne står for interferonpræparater. Pegylerede interferoner af fremmed produktion er dyrere end konventionelle interferoner fra enhver fabrikant.

I de fleste regioner i Rusland er behandling ikke omfattet af OMS og gennemføres via regionale programmer. F.eks. I Moskva alene spares op til 2.000.000.000 rubler årligt på behandlingen af ​​mennesker med hepatitis C, der behandler op til 1.500 patienter om året. I dette tilfælde, kun officielt registreret i Moskva 70.000 patienter. Det viser sig, at for at helbrede dem alle tager det 50 år.

Ud over standardterapi, i 2018, er patienter med kronisk hepatitis C, der ikke er i høj risiko for at dø af andre årsager, anbefalet interferonfri behandling med direkte virkende antivirale lægemidler i en periode på 8-24 uger. Patienter med høj risiko for komplikationer (vurderet ved graden af ​​leverskade) bør overvejes først. I øjeblikket anvendes inhibitorer til replikation af tre ikke-strukturelle proteiner af HCV i de noninterferon-specifikke PVT-ordninger: NS3 / 4A-protease, NS5A-interferonresistent protein, NS5B-polymerase.

Effektiviteten af ​​hepatitis C-behandling vurderes ved blodbiokemiske parametre (reduktion i transaminaseaktivitet) og tilstedeværelsen af ​​HCV-RNA ved at reducere niveauet af viral belastning.

Nyt i behandlingen af ​​hepatitis

På trods af det faktum, at det kombinerede lægemiddel Mavyret fra AbbVie Inc., der bestod af inhibitorer af virale proteiner NS3 og NS5A i anden generation gletsaprevir / Pibrentasvir, blev registreret af FDA den 3. august 2017, går den endelige tredje fase af kliniske undersøgelser af individuelle tilstande baseret på Maviret stadig på og vil vare indtil 2019. Specielt er den optimale varighed af terapi for glecaprevir / pibrentasvir af akut hepatitis C etableret, og som en sidste udvejsterapi for personer med multidrugresistens studerer uetsya kombination gletsaprevir / pibrentasvira og sofosbuvir.

Faser I - II i kliniske forsøg indbefatter de første pangenotypiske repræsentanter for klassen af ​​ikke-nukleosidinhibitorer af NS5B-polymerasen, GSK2878175 og CC-31244. Begge hæmmere kan potentielt anvendes i kombinationsterapi med DAA'er fra andre klasser samt med antivirale lægemidler med indirekte virkning.

Officielt blev Sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation Maviret registreret den 13. april 2018, hvorefter han optrådte i apoteker. De gennemsnitlige omkostninger ved emballering "Mavyret" overstiger 350 tusind rubler, og prisen på en standard 8-ugers behandlingsforløb når 600-700 tusind rubler eller mere.

Det er værd at bemærke, at standarderne for behandling af mennesker med hepatitis C ændrer sig hurtigt. Sofosbuvir, daclatasvir og det kombinerede lægemiddel sofosbuvir / ledipasvir er en del af behandlingsregimer, der foretrækkes i WHO's retningslinjer og kan bidrage til en 95% kureringsrate.

Bivirkninger af antiviral terapi

Hvis interferonbehandling er indiceret, kan bivirkninger ikke undgås, men de er forudsigelige.

Efter de første injektioner af interferon oplever de fleste mennesker ARVI syndrom. Efter 2-3 timer øges temperaturen til 38-39 ° C, der kan være kuldegysninger, muskel- og ledsmerter, en mærkbar svaghed. Varigheden af ​​denne tilstand kan være fra flere timer til 2-3 dage. Inden for 30 dage kan kroppen vænne sig til indførelsen af ​​interferon, så denne gang forsvinder det influenzalignende syndrom. Svaghed og træthed forbliver, men vi skal klare det.

Hvad angår ribavirin, tolereres det normalt godt. Men ganske ofte i den generelle analyse af blod er fænomenerne mild hæmolytisk anæmi noteret. Mild dyspepsi kan forekomme, sjældent hovedpine, en stigning i urinsyreindholdet i blodet, meget sjældent intolerance over for lægemidlet.

Hvor meget lever med hepatitis C, hvis det ikke behandles

Det er meget svært at sige præcis, hvor mange mennesker bor med hepatitis C, ligesom med HIV-infektion. I et gennemsnitligt antal patienter kan levercirrhose udvikles i cirka 20-30 år.

Som en procentdel, udvikler cirrhose afhængig af personens alder:

  • hos 2% af patienterne smittet inden 20 år
  • 6% modtog en virus i alderen 21-30 år;
  • 10% af de smittede er 31-40 år gamle;
  • 37% af sagerne er 41-50 år
  • 63% af de smittede er over 50 år gamle.

De fleste undersøgelser har også vist, at udviklingen af ​​fibrose afhænger af køn. Hos mænd udvikler denne patologi sig meget hurtigere og i en mere alvorlig form, selvom de er involveret i behandling.

Dekryptere en blodprøve for hepatitis

Leversygdom kan ikke erklære sig i lang tid. Normalt manifesteres de kun af almindelige symptomer og utilpashed, som en person ofte tager for almindelig træthed eller en forkølelse, der er begyndt. Lær om tilstedeværelsen af ​​antistoffer i blodet er kun mulig under laboratorieundersøgelser. De registreres ikke umiddelbart efter infektion, så analysen skal tages tre gange efter 3, 6, 12 måneder efter den påtænkte infektion.

Hepatitis betegnelse

Hepatitis er en af ​​de mest almindelige sygdomme i leveren af ​​viral oprindelse, som findes hos mennesker i latent eller akut form. At behandle denne sygdom bør være meget alvorlig, da manglen på rettidig behandling kan føre til fuldstændig ødelæggelse af leverceller, forekomsten af ​​onkologi og døden.

Hvis du opdager sygdommen i et tidligt udviklingsstadium, er det muligt at forhindre udviklingen af ​​komplikationer i baggrunden for immundefekt. Ofte er folk smittet med type A-virus, som i almindelighed kaldes gulsot. Sygdommen overføres fra person til person gennem fækal-oral vej gennem beskidte hænder, mad og vand. Børn er ofte smittet.

Hepatitis B og C er lidt mindre almindelige. Overført gennem blodet, gennem ikke-sterile instrumenter, personlige hygiejneartikler, samt gennem seksuel kontakt.

De generelt accepterede betegnelser for patogener og patologier ser sig selv sådan ud:

  • HAV-type A-virus;
  • HBV-type B-virus;
  • HCV-type C-virus;
  • HDV-type D-virus;
  • HEV - virus type E;
  • HGV-type G-virus;
  • HFV-type F-virus;
  • HBV - viral hepatitis B;
  • HCV - viral hepatitis C;
  • IOP - viral hepatitis D;
  • HEV - viral hepatitis E;
  • HSH - viral hepatitis G.

Tre typer sygdomme betragtes som de mest almindelige: A, B, C. Tidlig testning afslører sygdommens tilstedeværelse og begynder behandling så hurtigt som muligt.

Når sygdommens betegnelse fremgår af blodprøven, vil specialisten foreskrive følgende yderligere undersøgelser:

  • fælles blodprøve
  • mochiobschy analyse;
  • biokemisk blodprøve;
  • leverbiopsi;
  • leverhistologi;
  • PCR.

Før du bliver testet for hepatitis, skal du være bekendt med følgende regler:

  • at tage en bestemt kost, før du tager blod;
  • donér kun blod på tom mave
  • På tærsklen må man ikke gå i gymnastiksalen;
  • undgå svær stress
  • Afstå fra at ryge og drikke alkohol.

Med korrekt forberedelse til undersøgelsen er det mere sandsynligt at få det rette bevis. Falske positive resultater kræver genoptagelse. Hvis det ikke er muligt at bestå testen i laboratoriet, kan du foretage en undersøgelse derhjemme ved hjælp af en speciel teststrimmel.

Virale markører

Forskellige markører indikerer ikke blot sygdommens tilstedeværelse, men kan også fortælle om denne behandling. Takket være sådanne betegnelser vil specialisten med nøjagtighed bestemme sygdommens form og hvilken skade der allerede er sket i kroppen. Dette giver dig mulighed for at få et komplet billede af den menneskelige tilstand.

  1. IgM anti-HAV infektion forekommer i den akutte fase.
  2. IgG anti-HAV - sygdommen er i latent fase, blev udskudt tidligere. Antistoffer er til stede i kroppen gennem hele livet.
  1. IgM anti-HBV er en akut infektion.
  2. IgG anti-HBV - sygdommen blev udskudt tidligere.
  3. HBsAg - kroppen var inficeret
  4. HBeAg - viruset er aktivt og spredes hurtigt i leveren.
  5. HBe antigen - latent fase.
  1. Anti-HCVIgG - sygdommen blev udskudt tidligere, eller infektion forekom relativt nylig. Anti-HCVcoreIgM - sygdommens hurtige forløb.
  2. HCV-RNA - en person er inficeret med en type C-virus.
  3. HCV-PHK - overgang af virus til kronisk form som følge af langvarig behandling.

Kronisk type D:

HDV antigen - infektion opstod ikke tidligere end tre måneder før testen, syntes symptomerne ikke.

Disse markører er noteret i resultaterne af laboratorieundersøgelser. Ved korrekt afkodning kan en specialist foretage en nøjagtig diagnose og ordinere tilstrækkelig terapi.

forskning

Med den påståede infektion hos patienten er interesseret i spørgsmålet, hvis du donerer blod til hepatitis B og C som angivet af virussen.

Sygdommen kan forekomme i forskellige former og har en anden oprindelse. Virusen fører ikke altid til død og fuldstændig ødelæggelse af leverceller, der ofte forværrer alkoholens tilstand, junkfood, tobak rygning, stofmisbrug. Hepatitis kan udvikle sig på baggrund af kroppens stærkeste forgiftning.

Hvis du har mistanke om sygdommens tilstedeværelse, ordineres patienten en omfattende undersøgelse. Det omfatter bloddonation for antistoffer. Laboratorieundersøgelsen vil bidrage til at foretage den korrekte diagnose og udvikle en individualiseret behandlingsregime.

Hvis der opdages antistoffer mod viruset i blodet, skal patienten gennemgå en række andre undersøgelser, som vil bestemme kroppens tilstand i øjeblikket. En blodprøve tages flere gange med jævne mellemrum for at se på indikatorernes dynamik.

Hvis fristen for at bestå analysen er savnet, vil dette have en negativ indvirkning på hele den komplekse undersøgelse, vil ikke give lægerne en særlig forståelse af den menneskelige tilstand og udviklingen af ​​hepatitis i kroppen.

Den komplekse laboratorieanalyse omfatter:

  1. Venøs blodprøveudtagning for hepatitis B og C-vira.
  2. Studiet af polymerer til påvisning af DNA (RNA) af patogenet.
  3. Overgivelse af biomaterialet til genotypen af ​​patogenet for at vælge det rigtige behandlingsregime.
  4. Test på leverens tilstand til udvælgelse af stoffer.

Kun en specialist kan dechiffrere betegnelserne i de færdige resultater. Hvis du har mistanke om en falsk analyse eller forkert afkodning, skal du gennemgå proceduren igen.

Falske resultater kan føre til:

  • ukorrekt ernæring på tærsklen til laboratorieforskning;
  • brug af en bestemt gruppe af lægemidler
  • at tage alkohol og alkoholholdige tinkturer
  • aktiv sport.

Selvhelbredelse kan også forstyrre resultaterne, såvel som andre undersøgelser, såsom røntgenstråler, fluorografi, fysioterapi og ultralyd. Når du afleverer andre typer af undersøgelser på tærsklen til blodprøveudtagning, skal du informere lægen.

Hvis du har mistanke om forekomst af patologi i kroppen, er det nødvendigt at konsultere en specialist og donere blod til antistoffer. De første immunoglobuliner kan kun ses efter 3, 6 og 12 måneder efter infektion, og hvis viruset ikke blev detekteret ved den første test, og symptomerne og ubehaget forbliver eller forværres, udføres en omfattende undersøgelse af hele kroppen med blodet igen.

Generel analyse: betegnelse

Da hepatitis kan manifestere sig i forskellige former for A, B og C, er det nødvendigt at bestå test for alle typer af virus. Generel og omfattende undersøgelse giver dig mulighed for at identificere hvilken virus der udvikles i kroppen og hvordan man kan helbrede det.

Under undersøgelsen kan følgende ændringer i laboratorieundersøgelser, der indikerer udviklingen af ​​hepatitis, påvises:

  1. Et kraftigt fald i hæmoglobin, ofte til kritiske niveauer. Dette fænomen kan skyldes forøget destruktion af røde blodlegemer, blødning fra spiserørets spidser med cirrose, mangel på folsyre eller bivirkninger af antivirale lægemidler. Denne analyse kaldes HGB.
  2. Et kraftigt fald i blodplader, hvilket fører til en forringelse af blodproppen. Denne indikator indikerer, at leveren ophører med at klare sine funktioner. Med et fald i blodplader er der risiko for indre blødninger.
  3. En stigning i ESR antyder, at inflammation udvikler sig i kroppen. Denne indikator er ikke specifik og kan indikere hepatitis i enhver form eller anden sygdom i kroppen.

Hvis i indikatoren ændres nogle indikatorer og taler for tilstedeværelsen af ​​hepatitis, så skal du passere urin. Med udviklingen af ​​hepatitis B og C detekteres urobilin i det, hvilket giver det en mørk farve.

Takket være de forskellige betegnelser kan patientens patologi anvendes af en specialist til at foretage en korrekt diagnose eller foreskrive yderligere undersøgelser for at afklare.

Biokemiske indikatorer

Hvis der i den generelle analyse er indirekte tegn på sygdommens tilstedeværelse i kroppen, kan lægen foreskrive en biokemisk blodprøve for at afklare situationen.

Med udviklingen af ​​patologi type B og C i blodet forekommer der signifikante ændringer, som er synlige, når de analyseres. I den biokemiske undersøgelse detekteres ændringer i niveauet af intrahepatiske enzymer AST (alaninaminotransferase) og ALT (aspartataminotransferase). Disse tal tyder på, at ødelæggelsen af ​​leverceller begyndte.

En stigning i begge punkter tyder på, at en farlig hepatocytvirus udvikler sig i kroppen. Ud over disse betegnelser indikerer en stigning i bilirubin viral betændelse. Patienten skal allerede have gulvning af huden.

Alle ovenstående punkter tillader specialisten at konkludere, at der er hepatitis i kroppen. For at lave en diagnose er det nødvendigt ikke bare at kende symbolerne, men også at kunne dechiffrere dem korrekt.

Ved hepatitis stiger det samlede bilirubin til 70 μmol pr. Liter og derover (med en hastighed på op til 21 μmol). I alvorlige tilfælde er tilbagesøgning næsten umuligt. Vedligeholdelsesbehandling vil kun forlænge personens liv.

I den biokemiske undersøgelse om sygdomsudviklingen er ændringer angivet:

I nærvær af gamma-globuliner i kroppen udvikler immunodefekten, hvilket kun forværrer tilstanden og fremmer patologienes progression med efterfølgende destruktion af leveren.

Betegnelsen af ​​patologien af ​​polymerkædereaktionen

For at bestemme typen af ​​patogen af ​​hepatitis tildeles til undersøgelse af polymerkædereaktionen. PCR-metoden vil bidrage til at konkludere om udviklingen af ​​hepatitisviral ætiologi i patientens krop.

Når PCR er følgende notation:

  • HCV RNA - det forårsagende middel til hepatitis C;
  • HBV-DNA er det forårsagende middel til hepatitis B:
  • HBsAg - påvisning af hepatitis B antigen i blodet flere måneder efter infektion;
  • HDV RNA er den farligste type D-virus, som kun kan ses ved udførelse af PCR-analyse hos en patient, der allerede har HBV;
  • HGV, det forårsagende middel til hepatitis G, detekteres kun i kombination med andre typer af vira.

Sygdomstype C og B bestemmer disse indikatorer. Hvis en specialist korrekt afkaster resultaterne, vil det ikke være vanskeligt for ham at bestemme hvilket patogen der fremkaldte udviklingen af ​​hepatitis.

Med en svækket og ødelagt immunitet udføres speciel understøttende terapi ved hjælp af immunomodulatorer. I tilfælde af immundefekt bør patienten modtage tilstrækkelig behandling på kortest mulig tid, hvorved alvorlige problemer og død undgås.

Analysen kan udføres ikke kun i laboratoriet, men også ved hjælp af en særlig hurtig test. Antistoffer mod hepatitis findes i patientens spyt. Du kan udføre testen hjemme, hvis der er mistanke om infektion.

PCR er en informativ analyse, der giver dig mulighed for at foretage en nøjagtig diagnose, for at vurdere tilstanden af ​​menneskelig immunitet i en bestemt periode af sygdommen, for at drage konklusioner om ødelæggelsen af ​​leveren. Udviklingen af ​​behandlingsregimen afhænger af denne indikator.