Ændringen i antallet af neutrofiler i leukocytformlen

Neutrofile har flere underarter afhængigt af modenhedsgraden. De kendetegnes ved mikroskopi og leukocyttælling.

Typer af neutrofiler:

- unge neutrofiler - den yngste form, der sjældent forekommer i blodet, kun i nærvær af betændelse;

- stabne neutrofiler - har en stor kerne i form af bogstavet C, S eller Z;

- segmenterede neutrofiler - kernen har fra 3 til 7 segmenter, adskilt af tynde bannere.

Overtrædelser af det normale forhold mellem neutrofiler er af flere typer.

Nuklearforskydningen af ​​neutrofiler til venstre er en betingelse, når mange unge, nemlig unge og stabne neutrofiler, optræder i blodet, og degenerative former for neutrofile forekommer. Denne tilstand er som regel karakteristisk for:

Samtidig skelnes to typer af neutrofile skifte til venstre: regenerativ og degenerativ.

Regenerativ ændring af neutrofiler - det betyder, at antallet af stiv og unge neutrofiler øges på baggrund af leukocytose. Dette antyder en øget aktivitet af knoglemarven, som som kendt er bloddannelsesorganet. Denne tilstand af kroppen er karakteristisk for purulent-septiske og inflammatoriske processer (lungebetændelse, appendicitis).

Med et degenerativt skift øges kun antallet af stabile neutrofiler; mens der er degenerative ændringer i cellerne. Dette tyder på, at blodets funktion (knoglemarv) er deprimeret.

Hvis patienten samtidig har leukocytose - en stigning i antallet af leukocytter, så kan han have:

- Uremisk eller diabetisk koma.

Det degenerative skifte af neutrofiler på baggrund af leukopeni taler om udviklingen:

Der er en anden form for neutrofilt nukleært skifte til venstre, hvor ufuldstændige former for leukocytter (myelocytter, promyelocytter eller endog deres forgængere, myeloblaster) forekommer i blodet. Alt dette sker på baggrund af en skarp leukocytose. Et sådant skift i blodformlen indikerer den sandsynlige tilstedeværelse af:

Fagfolk kender formlen til beregning af sværhedsgraden af ​​sygdommen ved forholdet mellem leukocytter (neutrofiler) i kroppen, da hver art udfører sine funktioner. Forholdet mellem de unge og de modne former for neutrofiler er en værdi kaldet "skiftindekset".

Dette indeks beregnes ved hjælp af formlen:

neutrofile skiftindeks = (M + S + P) / S,

hvor M er antallet af myelocytter, U er antallet af unge neutrofiler, P er antallet af stabne neutrofiler, C er antallet af segmenterede neutrofiler.

Det normale neutrofile skiftindeks udtrykkes i værdier på 0,05-0,08. Dens ændring i en eller anden retning angiver sværhedsgraden af ​​sygdommen:

• med et indeks på 1,0 eller mere - alvorligt;

• i intervallet 0,3-1,0 - en sygdom med moderat sværhedsgrad

• ved indeks 0.3 og mindre - sygdomsgraden er mild.

Et neutrofilt nuklear skifte til højre er en tilstand af blod, når neutrofiler af modne former dominerer i den, der indeholder fem eller seks i stedet for tre segmenter. I sådanne tilfælde bliver skiftindekset mindre end den nederste grænse for normen - mindre end 0,04.

Af hensyn til retfærdighed bør det straks siges, at det neutrofile nukleare skifte til højre opstår i en femtedel af den praktisk sunde befolkning. Men i nogle tilfælde kan det være tegn på uregelmæssigheder, især kræver situationen yderligere kontrol på grund af mistanken for tilstedeværelsen af:

Hvis nuklearforskydningen af ​​neutrofiler til højre findes i perioden med en infektiøs eller inflammatorisk sygdom, er dette et godt tegn: menneskekroppen kæmper aktivt og der er stor sandsynlighed for et hurtigt og vellykket opsving.

Afkodning af blodprøve for neutrofiler

Generel (klinisk) blodprøve indeholder mange indikatorer, hvor lægen vurderer patientens helbred. Ændring af værdien af ​​hver af disse karakteristika indikerer muligheden for udvikling af en bestemt patologi i kroppen. En af de vigtige indikatorer for et omfattende blodtal er antallet af neutrofiler. Overvej hvad denne indikator betyder, og hvad der er angivet ved ændringer i antallet af neutrofiler i blodprøven.

Neutrofiler i humant blod

Neutrofiler er den mest talrige type blodleukocytter (hvide blodlegemer, der er involveret i dannelsen af ​​kroppens immunitet).

Disse blodceller dannes i den røde knoglemarv fra granulocyt-hæmopoietisk kim. Neutrofile tilhører granulocytiske blodlegemer, der indeholder granularitet (granulater) i deres cytoplasma. I disse neutrofile granuler er myeloperoxidase, lysozym, kationiske proteiner, sure og neutrale hydrolaser, collagenase, lactoferrin, aminopeptidase. På grund af dette indhold af deres granuler udfører neutrofiler vigtige funktioner i kroppen. De trænger fra blodet ind i kroppens organer og væv og ødelægger patogene, fremmede mikroorganismer. Ødelæggelse sker ved fagocytose, dvs. neutrofile absorberer og fordøjer fremmede partikler, hvorefter de selv dør.

Eksperter identificerer seks faser af modning af neutrofiler: myeloblast, promyelocyt, metamyelocyt (ung celle), stab, segmenteret. Segmenterede neutrofiler er modne celler og indeholder en kerne opdelt i segmenter. Alle andre former er umodne (unge). I humant blod er der signifikant flere segmenterede neutrofiler end umodne celler. I tilfælde af infektion eller betændelse i kroppen, udsender knoglemarven aktivt i blodets umodne former for neutrofiler. Antallet af sådanne neutrofiler i blodet kan afsløre tilstedeværelsen af ​​en infektiøs proces i kroppen og etablere aktiviteten af ​​dens forløb.

De fleste neutrofiler (ca. 60%) findes i knoglemarven, lige under 40% af disse celler findes i organer og væv, og kun ca. 1% af neutrofilerne cirkulerer i humant perifert blod. I dette tilfælde bør det i henhold til afkodningen af ​​blodprøven for neutrofile i normal perifert blod kun indeholde segmenterede og stabile celler.

Neutrofilcellen cirkulerer efter perifer blod i flere timer efter at have forladt knoglemarven. Derefter migrerer neutrofil til vævet. Dens levetid i væv er 2-48 timer, afhængigt af tilstedeværelsen af ​​den inflammatoriske proces. Neutrofiler bestemmes i den generelle blodprøve ved beregning af leukocytformel (procentdel af forskellige typer leukocytter i forhold til deres samlede antal).

Afkodning af blodprøve for neutrofiler

Det normale indhold af neutrofiler i den generelle analyse af blod hos voksne er 45-70% af det totale indhold af alle leukocytter, eller 1,8-6,5 × 10 9 / l. Hos børn afhænger antallet af neutrofiler i blodet af alder. I et barn af det første år af livet er det 30-50% eller 1,8-8,4 × 10,9 / l, op til syv år - 35-55% eller 2,0-6,0 × 10 9 / l, op til 12 år - 40-60% eller 2,2-6,5 × 10 9 / l.

Samtidig er der i det samlede antal neutrofiler norm for segmenterede former 40-68%, båndformer - 1-5%.

Forøgelse af antallet af neutrofiler (neutrofile) er en specifik form for beskyttelse af kroppen mod infektion og udviklingen af ​​den inflammatoriske proces. Normalt er neutrofili associeret med leukocytose (en stigning i antallet af leukocytter), mens en stigning i antallet af stabile neutrofiler indikerer udviklingen af ​​en bakteriel infektion i kroppen.

En svag forøgelse af indholdet af neutrofiler i blodet ses under overdreven fysisk anstrengelse, stærk psyko-følelsesmæssig stress efter et nærende måltid under graviditeten.

Men en signifikant stigning i antallet af neutrofiler i blodprøven kan indikere udviklingen af ​​følgende patologier:

• moderat eller lokaliseret inflammatorisk proces (niveauet af neutrofiler i blodet stiger til 10,0 × 10 9 / l);
• omfattende inflammatorisk proces i kroppen (niveauet af neutrofiler i blodet stiger til 20,0 × 10 9 / l);
• generaliseret inflammatorisk proces, for eksempel i sepsis af stafylokok-etiologi (niveauet af neutrofiler i blodet stiger til 40,0-60,0 × 10 9 / l);

En tilstand, hvor der forekommer umodne former for neutrofiler (myelocytter, promyelocytter) i blodet, antallet af stabs og unge former forøges, kaldes leukocytskiftet til venstre. Denne tilstand observeres i særligt alvorlige og omfattende infektiøse processer, især ved purulente infektioner.

Et fald i neutrofiler i en blodprøve (neutropeni) indikerer funktionel eller organisk undertrykkelse af bloddannelse i knoglemarven. En anden årsag til neutropeni kan være den aktive ødelæggelse af neutrofiler under påvirkning af toksiske faktorer, antistoffer mod leukocytter, cirkulerende immunkomplekser. Normalt observeres et fald i niveauet af neutrofiler, når kroppens immunitet svækkes.

Specialister skelner mellem neutropeni med medfødt, erhvervet og uforklarlig oprindelse. Kronisk godartet neutropeni findes ofte hos børn op til et år af livet. Denne tilstand kan normalt være hos børn op til to eller tre år, hvorefter dette blodindeks skal normaliseres.

Det mest almindelige fald i neutrofiler i blodprøven observeres i følgende sygdomme og tilstande:

• virusinfektionssygdomme (influenza, røde hunde, mæslinger);
• bakterielle infektioner (tyfusfeber, brucellose, paratyphoid feber);
• Protozoale infektionssygdomme (toxoplasmose, malaria);
• rickettsiale infektioner (tyfus);
• inflammatoriske sygdomme, der forekommer i en alvorlig form og erhverver karakteren af ​​en generaliseret infektiøs proces
• aplastisk og hypoplastisk anæmi;
• agranulocytose (et kraftigt fald i antallet af neutrofiler i blodet);
• hypersplenisme (fald i indholdet af leukocytter, erythrocytter, blodplader i blodet på grund af deres ødelæggelse eller akkumulering i den forstørrede milt);
• strålebehandling, strålingseksponering;
• Udtalt mangel på kropsvægt, cachexia (ekstrem udtømning af kroppen);
• tager visse lægemidler (sulfonamider, cytostatika, analgetika, chloramphenicol, penicilliner).

I nogle tilfælde er faldet i antallet af neutrofiler midlertidigt, kortvarigt. En sådan tilstand forekommer for eksempel under antiviral terapi. Denne neutropeni er reversibel, den passerer efter at have stoppet medicin. Men hvis nedgangen i antallet af neutrofile i en blodprøve vedvarer i lang tid, kan dette indikere udvikling af en kronisk sygdom i hæmatopoietisk system. Hertil kommer, at risikoen for smitsomme sygdomme stiger, hvis antallet af lave neutrofile fortsætter i mere end tre dage.

neutrofiler

Blod er et af de vigtigste væv i kroppen, der består af flere formede elementer, som hver især udfører en kombination af funktioner. Fra skolen biologi kurset husker alle, at der er røde blodlegemer i blodet og hvide blodlegemer. Hvide blodlegemer - leukocytter - er opdelt i grupper. De celler, der tilhører hver gruppe, har også deres egen klassificering i overensstemmelse med metoden til reaktion på farvestoffet, som anvendes til analyse under et mikroskop.

Neutrofiler er en slags leukocyt, der reagerer på enhver form for farvestof. Derfor kan navnet deklareres som "lige relevant for alle." Blandt andre grupper af leukocytter er dette den mest talrige (mere end 50%).

Hovedfunktioner

Blod leukocytter er primært kroppens forsvarere, og en sådan subtype af dem som neutrocytter er hovedsagelig involveret i fagocytose, simpelt sprog, ødelæggelse af fjender - vira, bakterier og parasitære mikroorganismer. Dette er hovedfunktionen af ​​neutrofiler.

Neutrofiler blod i kroppen dannes i knoglemarv, lever i blodet i flere timer og op til flere dage i vævene. En sådan kort levetid for disse celler antyder, at processen med deres fornyelse bør ske kontinuerligt. Og hvis kroppen kæmper for infektion, reduceres livsforventningen af ​​neutrofiler, da de har fuldført deres opgave, selvdestrudere. Det er klart, at kun fuldfedte modne celler effektivt kæmper med infektionskilder. Sådanne neutrofiler kaldes segmenteret, normalt er deres mest i et blodprøveudslip op til 70%.

Stab neutrophils er unge celler, de er mindre end modne celler - fra 1% til 6%. Der bør ikke være nogen rudimentære former for neutrofiler i blodet - myelocytter og metamyelocytter (de kaldes også unge celler), da de ikke forlader de bloddannende organer, indtil alle udviklingsstadier er gået.

Balancen forstyrres, hvis der opstår en akut infektiøs proces i kroppen, og alle beskyttelsesressourcer mobiliseres for at bekæmpe det - modne celler dør hurtigt, de skal udskiftes hurtigt med nye, selvom de ikke er helt klar.

For at se procentdelen af ​​neutrofile former i blodet kan være i den ekspanderede blodprøve med leukocytformlen. For afvigelser fra normen, der taler om en leukocytformel, vedtages begreberne "left shift" og "right shift". Hvad betyder dette?

Hvis du distribuerer alle faser af udviklingen af ​​en neutrofil fra venstre til højre, vil den se sådan ud:

myelocyt - metamyelocyt (ung) - stab-nuklear - segmenteret

Når antallet af unge neutrofiler i blodet går ud over det normale område, skifter formlen til venstre. Og hvis det går ud over grænserne for normen, forekommer antallet af segmenterede modne former - dette er en formelskift til højre.

norm

Neutrofile satser i humant blod er ens for begge køn, men varierer afhængigt af alder. Generelt er en blodprøve normalt 2 indikatorer for neutrofile stoffer: NEUT abs (absolut neutrofilindhold), som måles i milliarder celler pr. Liter blod (109 / l) og NEUT% er procentdelen af ​​neutrofiler i forhold til andre typer af hvide blodlegemer.

Grænserne for normale niveauer af neutrofiler i blodet i forskellige aldre er angivet i tabellen:

Neutrophils: stab, segmenteret, hævet og sænket, hos voksne og børn

Neutrofiler (NEUT) blandt alle hvide blodlegemer indtager en særlig position, idet de på grund af deres tal fører hovedet på hele leukocytniveauet og granulocyt-serien - separat.

Ingen inflammatorisk proces kan udføres uden neutrofiler, fordi deres granuler er fyldt med bakteriedræbende stoffer, deres membraner bærer receptorer til immunglobuliner af klasse G (IgG), som tillader dem at binde antistoffer af en given specificitet. Måske er de vigtigste nyttige træk ved neutrofiler den store evne til fagocytose, neutrofiler er de første, der kommer til det inflammatoriske fokus og begynder straks at fjerne "ulykken" - en enkelt neutrofiel celle kan straks absorbere 20-30 bakterier, der truer menneskers sundhed.

Unge, unge, spisepinde, segmenter...

Andelen af ​​neutrofiler i den generelle analyse af voksenblod er 45-70% (1-5% af stablet + 60-65% segmenteret), men for bedre klarhed af billedet er det mere hensigtsmæssigt at anvende en mere informativ værdi - det absolutte indhold af neutrofile granulocytter. Normalt strækker de sig i perifert blod fra en voksen fra 2,0 til 5,5 Giga / liter.

Forresten for 40 år siden var normerne for hvide blodlegemer, herunder neutrofiler, noget anderledes, men den øgede strålingsbaggrund og andre miljøfaktorer gjorde deres arbejde.

Måske, når man ser på den generelle blodprøveform, bemærkede læseren, at kolonnen "neutrophils" er opdelt i 4 dele:

• Myelocytter, som ikke bør være normale (0%);
• Unge mennesker - kan ved et uheld "trykke" og i normen (0-1%);
• Sticks: de er få - 1-5%;
• De segmenter, der udgør størstedelen af ​​neutrofile granulocytter (45-70%).

Under normale forhold forbliver umodne neutrofiler (metamyelocytter eller teenagere) ikke i perifert blod, de forbliver sammen med myelocytter i knoglemarv og skaber en reserve, men hvis de findes i blodbanen, så kun i enkeltprøver. Forhøjede værdier af denne indikator, det vil sige udseendet af unge former i blodet i uacceptable mængder (venstre skift) indikerer alvorlig nedsat sundhedstilstand (leukæmi, alvorlige infektiøse og inflammatoriske processer).

Når man ser under et mikroskop, adskiller sig unge celler (umodne granulocytter) fra modne segmenterede nukleære leukocytter i form af kernen (løs saftig hestesko hos unge). Stifterne (stable leukocytter er ikke ret modne former) har en kerne svarende til en buet tourniquet (dermed navnet).

Forhøjede eller høje niveauer af neutrofiler (over 5,5 x10 G / l) kaldes neutrofili (neutrofile leukocytose). For reduceret eller lavt antal neutrofile leukocytter betragtes antallet af celler mindre end 2,0 x 10G / l som neutropeni. Begge stater har deres egne grunde, som vil blive diskuteret senere.

Efter to krydsninger udlignes normerne.

Den leukocytiske formel af børn (især små) er mærkbart forskellig fra den hos voksne. Alt dette skyldes en ændring i forholdet mellem lymfocytter og neutrofiler fra fødslen til 14-15 år.

Mange har hørt, at børn har en slags kryds (hvis du tegner en graf) og det betyder det hele:

1. I en nyfødt baby, som lige er født, er antallet af neutrofile granulocytter et sted i området 50-72%, og antallet af lymfocytter er ca. 15-34%, men antallet af neutrofiler fortsætter med at stige i de første timer i livet. Derefter (ikke en dag går forbi) ændrer populationen af ​​neutrofile leukocytter skiftende retning i modsat retning og begynder at falde, lymfocytterne bevæger sig samtidig mod det, det vil sige stigning. På et tidspunkt sker dette normalt mellem 3. og 5. livsdag, antallet af disse celler udlignes, og kurverne på grafen skærer - dette er det første kryds. Efter en overlapning vil lymfocytterne fortsætte med at stige i nogen tid, og neutrofilerne vil falde (ca. indtil slutningen af ​​andenlevens uge) for at vende i modsat retning igen.
2. Efter en halv måned ændrer situationen igen: niveauet af lymfocytter er faldende, indholdet af neutrofile er stigende, kun denne proces går ikke i et så hurtigt tempo. Krydsningspunktet for disse celler nås, når barnet bliver samlet i første klasse - det er tidspunktet for det andet skæringspunkt.

Tabel: Norms hos neutrofile børn og andre leukocytter efter alder

Neutrofile og lymfocytter - Forhold

Generelt er neutrofiler og lymfocytter ikke kun i et barn, men også hos voksne, i en vis afhængighed af hinanden. Neutrofiler er komponenter i cellulær immunitet og er de første til at gå "på warpath" med fremmede agenter - leukocytose på grund af forhøjede neutrofile granulocytter i blodprøven, og lymfocytter reduceres i procentvise tal på dette tidspunkt.

Neutrofiler, der har opfyldt deres funktioner, dør "på slagmarken" og bliver til pus, og de nye har ikke tid til at erstatte dem. Derefter fjernes døde kornige leukocytter (neutrofiler) sammen med andre affaldsprodukter (mikrober og ødelagte væv) af "body wipers" - monocytter. Dette betyder ikke, at neutrophils fuldstændigt "nægtede" at deltage i det inflammatoriske respons, de blev simpelthen færre. Endvidere er cellerne i immunsystemets lymfocytter (T-population og antistofdannende midler - B-celler) i dette tilfælde inkluderet i kampen. Aktivt differentierende, de øger deres samlede antal, det vil sige stigning, neutrofiler på dette tidspunkt, selvfølgelig, reduceret. I leukocytformlen vil det være mærkbar meget godt. På grund af at indholdet af alle celler i leukocytbindet er 100%, vil en stigning i neutrofiler til 70% eller mere forårsage et fald i cellerne i agranulocyt-serien - lymfocytter (deres antal vil blive reduceret - mindre end 30%). Og omvendt: høje lymfocytniveauer er lave i neutrofiler. Når alle de akutte processer, der kræver mobilisering af cellulær og humoral immunitet, slutter, og de og andre celler kommer til deres fysiologiske norm, som det fremgår af den "rolige" leukocytformel.

Fra fødsel til modenhed

Neutrofiler begynder deres livscyklus i knoglemarv fra myeloblasten og når de gennem adskillige stadier af promyelocyt, myelocyt, metamyelocyt (unge) en celle, der er i stand til at forlade fødestedet. I blodanalysen er de repræsenteret af modningsformer - stable leukocytter (den næstsidste, femte fase i udviklingen af ​​en neutrofil til en segmenteret nuklear celle, derfor er der så få af dem i forhold til segmenter) og modne segmenterede nukleare neutrofiler.

Neutrofile granulocytter fik navnet "stænger" og "segmenter" på grund af kernens form: i stængerne ligner det en tourniquet, og i segmenter er det opdelt i lobulaer (fra 2 til 5 segmenter). Efter at have forladt knoglemarven som en moden celle, er neutrofile granulocytter opdelt i 2 dele: man går "til fri svømning" for konstant at observere "hvad og hvordan", den anden går til reserven - fastgør til endotelet og venter på sin time (parietal stående - klar til at ud af skibet). Neutrophils, ligesom andre celler i leukocytforbindelsen, udfører deres funktioner uden for skibene, og blodbanen bruges kun som en vej til inflammationscentret, men hvis det er nødvendigt, reagerer reservepuljen meget hurtigt og går straks ind i beskyttelsesprocessen.

Den største fagocytiske aktivitet er karakteristisk for modne neutrofiler, men i svære infektioner er det stadig ikke nok, og derefter "slægtninge" fra reserven, som ventede roligt i knoglemarven i form af unge former (de der stod klædt til vaskulære vægge forlod først).

Imidlertid kan der opstå en situation, når alle reserverne bruges, knoglemarven virker, men det har ikke tid til at opfylde kravene til leukocytter, så begynder unge former (selv) og endda myelocytter at strømme ind i blodet, som normalt ikke bør være der som nævnt ovenfor.. Nogle gange, disse umodne celler, der forsøger at rette op på situationen, forlader knoglemarven i store mængder, derfor med alvorlige patologiske processer ændres leukocytblodtællingen så markant. Det skal bemærkes, at umodne celler, som har forladt knoglemarven, ikke fuldt ud har erhvervet evnen hos modne, fuld segmenterede neutrofiler. Phagocytisk aktivitet af metamyelocytter er stadig ret høj (op til 67%), i myelocytter når det ikke op til 50%, og i promyelocytter er aktiviteten af ​​fagocytose i alt lav - 10%.

Neutrophils bevæger sig som amoebas, og på grund af dette bevæger sig langs kapillærvæggene, cirkulerer de ikke blot i blodbanen, men også (hvis det er nødvendigt) forlade blodbanen og leder til steder med inflammation.

Neutrofiler - aktive makrofager i deres jurisdiktion generelt omfatter indfangning af patogener af akutte infektioner, mens de makrofager, som omfatter monocytter og histiocyter stadig, og som udfører fagocytose af patogener af kroniske infektioner og cellerester. Granularitet i cytoplasma (tilstedeværelse af granulater) klassificerer neutrofiler til granulocytter, og i denne gruppe omfatter derudover basofiler og eosinofiler.

Ud over grundlæggende funktioner - fagocytose hvor neutrofiler virker som dræbere af disse celler i kroppen har andre opgaver: udføre den cytotoksiske funktion og deltager i koagulationsprocessen (bidrager til dannelsen af ​​fibrin), hjælper dannelsen af ​​immunresponset på alle immunitet (har receptorer for immunglobulin E og G, til leukocytantigener i klasse A, B, C i HLA-systemet, til interleukin, histamin, komponenter i komplementsystemet).

Hvordan virker de?

Som tidligere nævnt er alle funktionelle evner af fagocytter karakteristiske for neutrofiler:

• Chemotaxis (positiv - efter at have forlod et blodkar, tager neutrofiler et kursus "mod fjenden", "afgørende at flytte til indførelsesstedet for et fremmed objekt, negativ - bevægelse er rettet i modsat retning);
• Adhæsion (evne til at klæbe til et fremmedstof);
• Evnen til selvstændigt at opfange bakterieceller uden behov for specifikke receptorer;
• Evne til at spille rollen som dræbere (kill-fangede mikrober);
• Digest fremmede celler ("have spist godt", neutrofile stigninger markant i størrelse).

Video: neutrofil bekæmper bakterier

Grit neutrofiler giver dem (samt andre granulocytter) akkumuleres et stort antal forskellige proteolytiske enzymer og baktericide faktorer (lysozym, kationiske proteiner, collagenase, mielopereksidaza, lactoferrin og så videre.), Som ødelægger bakterielle cellevægge og "ordne" med det. En sådan aktivitet kan imidlertid påvirke cellerne i den krop, hvori neutrofilet bor, det vil sige sine egne cellulære strukturer, det ødelægger dem. Dette antyder, at neutrofiler, infiltrerer det inflammatoriske fokus sammen med ødelæggelsen af ​​fremmede faktorer, beskadiger vævene i deres egen organisme med deres enzymer.

Altid og overalt først

Årsagerne til stigningen i neutrofiler er ikke altid forbundet med nogen patologi. På grund af det faktum, at disse repræsentanter for leukocytter altid har tendens til at være først, vil de reagere på eventuelle ændringer i kroppen:

1. Hjertelig frokost;
2. Intensivt arbejde
3. Positive og negative følelser, stress;
4. Præmenstruel periode
5. Venter på barnet (under graviditeten i anden halvdel);
6. Leveringsperioden.

Sådanne situationer går som regel ubemærket, neutrofiler er hævet lidt, og vi kører ikke en analyse på et øjeblik.

En anden ting er, når en person føler at han er syg og leukocytter er nødvendige som et diagnostisk kriterium. Neutrofiler er forhøjet i følgende patologiske forhold:

• Enhver (hvad kunne være) inflammatoriske processer;
• Maligne sygdomme (hæmatologiske, faste tumorer, knoglemarvsmetastaser);
• Metabolisk forgiftning (eclampsia under graviditet, diabetes);
• Kirurgi på den første dag efter operationen (som reaktion på traumer), men høje neutrofiler næste dag efter kirurgisk behandling er et dårligt tegn (dette indikerer, at infektionen er gået sammen);
• Transfusioner.

Det skal bemærkes, at i nogle sygdomme i den forventede mangel på leukocytose (eller værre - faldt neutrofiler) tilskrives ugunstige "tegn", for eksempel, er det normale niveau af granulocytter i akut lungebetændelse ikke giver opmuntrende udsigter.

Hvornår falder neutrofilantalet?

Årsagerne til neutropeni er også ret forskelligartede, men det skal tages i betragtning: vi taler om lavere værdier forårsaget af en anden patologi eller virkningerne af visse terapeutiske foranstaltninger eller virkelig lave tal, som kan indikere alvorlige blodsygdomme (hæmatopoietisk undertrykkelse). Uforbrugt neutropeni kræver altid undersøgelse, og så vil der måske være grunde. Disse kan være:

1. Kropstemperaturen er over 38 ° C (responsen til infektionen er sænket, niveauet af neutrofiler falder);
2. Blodforstyrrelser (aplastisk anæmi);
3. Stort behov for neutrofiler i svære infektiøse processer (tyfusfeber, brucellose);
4. Infektion med undertrykt produktion af granulære leukocytter i knoglemarven (hos svækkede patienter eller dem, der lider af alkoholisme);
5. Behandling med cytostatika, brugen af ​​strålebehandling
6. Narkotika neutropeni (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - NSAID'er, nogle diuretika, antidepressiva osv.)
7. Kollagenoser (rheumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus);
8. Sensibilisering med leukocytantigener (høj titer af leukocytantistoffer);
9. Viremia (mæslinger, rubella, influenza);
10. Viral hepatitis, HIV;
11. Generaliseret infektion (sepsis) - neutropeni indikerer et alvorligt kursus og en ugunstig prognose;
12. Overfølsomhedsreaktion (sammenbrud, hæmolyse);
13. Endokrine patologi (dysfunktion af skjoldbruskkirtlen);
14. Øget baggrundsstråling;
15. Virkning af giftige kemikalier.

Oftest forårsager reduceret neutrofil er svampe-, virale (især) og bakterielle infektioner, og på baggrund af lave niveauer af neutrofile leukocytter føler sig godt alle bakterier koloniserer hud og gennemtrængende slimhinderne i de øvre luftveje, mave-tarmkanalen - en ond cirkel.

Sommetider er de granulære leukocytter selv årsagen til immunologiske reaktioner. I sjældne tilfælde (under graviditeten) ser en kvindes krop i barnets granulocytter noget "fremmed" og forsøger at slippe af med det, begynder at producere antistoffer rettet mod disse celler. En sådan opførsel af moderens immunsystem kan have negativ indflydelse på den nyfødte. Neutrofile leukocytter i et barns blodprøve vil blive reduceret, og lægerne skal forklare for mor hvad isoimmun neonatal neutropeni er.

Neutrofile abnormiteter

For at forstå, hvorfor neutrofiler så opfører sig i visse situationer, er det nødvendigt for bedre at forstå ikke kun de egenskaber, der ligger i raske celler, men også at stifte bekendtskab med deres patologiske tilstande, når cellen er tvunget til at opleve de usædvanlige forhold for sig selv eller er ude af stand til at fungere ordentligt på grund af en arvelig, genetisk bestemte fejl:

• Tilstedeværelsen af ​​mere end 5 segmenter i kernen (hypersegmentering) henviser til tegn på megaloblastisk anæmi eller indikerer nyre- eller leverproblemer;
• Cytoplasmvakuolisering betragtes som en manifestation af degenerative ændringer i baggrunden af ​​en infektiøs proces (celler er aktivt involveret i fagocytose - sepsis, abscess);
• Tilstedeværelsen af ​​Dele Taurus antyder, at neutrofile overlevede ekstreme tilstande (endogen forgiftning), hvor de måtte modnes (grove granuler i cellen er giftige granularitet);
• Udseendet af kroppe tæt på Amato-kornets krop indikerer oftere skarlagensfeber (selv om det ikke udelukker andre infektioner);
• Pelger-Hueta-anomali (Pelger-anomali, autosomal dominerende arvemodus) er kendetegnet ved et fald i segmenter i kernen, og selve neutrofilen ligner pince-nez. Pelger-Hueta pseudo-anomali kan observeres på baggrund af endogen forgiftning;
• Pelgerisering af neutrofile kerner er et tidligt tegn på overtrædelse af granulopoiesis, observeret i myeloproliferative sygdomme, ikke-Hodgkins lymfom, alvorlig infektion og endogen forgiftning.

Erhvervede anomalier og medfødte defekter af neutrofile har ikke den bedste måde at påvirke cellernes funktionelle evner og patientens sundhed, i hvis blod der er nedre leucocytter. Afbrydelse af kemotaksis (lat leukocyt-syndrom), enzymaktivitet i selve neutrofilen, manglende respons fra cellen til det givne signal (receptorfejl) - alle disse forhold reducerer kroppens forsvar væsentligt. De celler, der skal være de første i inflammationscentret, bliver "syge" selv, så de ved ikke, at de opgaver, de har fået tildelt, venter på dem, eller selvom de kommer til stedet for "ulykken" i denne tilstand. Her er de vigtige - neutrofiler.

neutrofiler

Hvert minut producerer kroppen 7 millioner neutrofiler. De er den mest talrige sort blandt andre hvide blodlegemer. Alt dette siger en ting: værdien af ​​neutrofiler i kroppen er virkelig stor. Hvad er disse celler, hvor kommer de fra, og hvorfor er de så vigtige?

Neutrofilernes oprindelse:

Neutrofile kommer fra det røde knoglemarv, de dannes der fra en enkelt stamcelle, som er forfader for alle blodlegemer. Det er rigtigt, at stamceller ikke omdannes umiddelbart til neutrofiler. Mellem disse to former - flere faser, flere overgangsformer. Og selv når gradvise omdannelser medfører dannelsen af ​​neutrofiler i orden, med alle deres iboende træk, er der stadig en række arter blandt dem, der repræsenterer flere successive grader af modenhed.

I alt er der 6 typer neutrofiler.

4. Metamyelocyt (unge neutrofiler)

5. Stab neutrophils Metamyelocyte - en af ​​de overgangsformer af neutrophils

6. Segmentale neutrofiler.

Det meste i blodet af sidstnævnte. De er til stede i det i mængden af ​​40-75% af det samlede antal leukocytter. Antallet af stabile neutrofiler er meget mindre, der kan være 1-6%. Unge celler er sjældne, deres antal når ikke engang 1%, normalt bliver de ikke engang talt i en blodprøve. Alle andre neutrofile forekommer slet ikke i blodbanen og "lever" i knoglemarven, hvor de forbereder sig på at blive mere modne former.

Alle disse sorter (og faktisk - kun de sidste tre) er den såkaldte leukocytformel. Normalt er forholdet mellem disse celler som beskrevet ovenfor. Men i nogle sygdomme kan formlen variere.

En tilstand i hvilke segmenterede neutrofiler (det vil sige gamle celler) stigning i blod kaldes leukocytskifte til højre. Den modsatte situation, hvor andelen af ​​unge og stangformede neutrofiler (unge former) vokser, kaldes forskydning af formlen til venstre. Et eller andet skifte er et tegn på visse sygdomme, mere vil blive diskuteret i artiklen "Leukocyt-formel".

Neutrofile strukturer:

Når niveauet af neutrofiler er normalt, og personen er sund, findes kun hæftede og segmenterede celler i hans blod, så vi beskriver dem. Størrelsen af ​​de første er lidt større, 11-12 mikron, og den anden er lidt mindre - 8-10 mikron. Nogle gange er der meget små former for neutrofiler, der når 7-8 mikron eller meget store, 15-20 mikron, men meget få af dem.

I mikroskopet er det klart, at størstedelen af ​​enhver neutrofil er optaget af cytoplasma - det indre indhold af cellen. Når et blodsprøjt, hvor neutrofile er undersøgt, farves med standardfarvestoffer, bliver det klart, at granulariteten er godt udtalt inden i cytoplasmaet. Desuden er normen for neutrofiler en pink cytoplasma og en violet granularitet i den.

Kerne af de to beskrevne celleformer er forskellige, og på basis af kerneegenskaberne er forskellige typer af neutrofiler givet deres navne. Stikcellerne har en langstrakt kerne, som er repræsenteret som en lige eller buet stav. I den segmenterede kerne er kernen opdelt i adskillige (2-4) forskellige "stykker", segmenter der er forbundet med sammenbrud.

Værdien af ​​neutrofiler:

Et højt niveau af neutrofiler i blodet er nødvendigt, så de med held kan udføre deres opgaver. Deres værdi er at beskytte kroppen mod patogene partikler, hovedsageligt fra bakterier. Interessant nok er hovedformålet med disse celler kun bakterier, og de reagerer stort set ikke på virale infektioner. Så selv om der er aktive virussygdomme, er antallet af neutrofiler normalt uændret.

Det ser ud til, at værdien af ​​disse celler i kroppen ikke er så stor i denne situation. Men det er det ikke. For det første er neutrofiler det vigtigste våben til at beskytte kroppen mod patogener. For det andet er det det hurtigste våben. For det tredje virker det ikke kun i blodet, men også i ethvert væv, hvor neutrofiler aktivt bevæger sig på kort tid, når et fremmedlegeme forekommer i kroppen. For det fjerde ødelægger de aggressorer på forskellige måder, herunder anvendelse af unikke mekanismer, der ikke har nogen analoger i kroppen (for mere detaljer, se artiklen "Neutrofile funktioner"). Dette gør dem til meget effektive sundhedsfremmende.

Vort velvære afhænger i høj grad af disse celler, de kigger dagligt og døgnet rundt for organismen og om nødvendigt står op for beskyttelsen. Derfor skal vi bevidst opretholde immunitet for at sikre deres fulde arbejde. Dette kan gøres ved hjælp af stoffet Transfer Factor - den sidste generation immunomodulator indeholdende informationsmolekyler. Værktøjet øger neutrofile funktionelle evner og en positiv effekt på immunsystemets tilstand som helhed. Det er sikkert og velegnet til patienter i alle aldre.

© 2009-2016 Transfaktory.Ru Alle rettigheder forbeholdes.
Sitemap
Moskva, st. Verkhnyaya Radischevskaya d.7 bld.1 of. 205
Tlf.: 8 (495) 642-52-96

Leukocytformel

Leukocytformel - det kvalitative og kvantitative forhold mellem forskellige typer leukocytter i blodplasmaet.

Hvad er tællingen af ​​leukocytter?

Leukocytformel hjælper lægen:

• vurdere immunsystemets generelle tilstand
• se tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces (akut, kronisk);
• Mistanke om allergier og infektion med indre parasitter (orme, protozoer);
• at studere knoglemarvets tilstand med blodsygdomme (leukæmi);
• kontrollere effektiviteten af ​​den foreskrevne behandling.

Hvordan bestemmes antallet af hvide blodlegemer

Leukocytformlen bestemmes i patientens perifere blod. Det kan være:

• fingerblod, hvis celletælling indsættes manuelt under et mikroskop;
• blod fra en vene, hvis automatiseret bestemmelse finder sted.

Kort om blodets fysiologi

Humant blod består af 2 komponenter:

Vores læsere anbefaler

Vores regelmæssige læser anbefalede en effektiv metode! Ny opdagelse! Novosibirsk-forskere har identificeret den bedste måde at rense leveren på. 5 års forskning. Selvbehandling hjemme! Efter at have læst det nøje, besluttede vi os for at tilbyde det til din opmærksomhed.

• plasma - den flydende del;
• dannede elementer - blodceller.

Blodceller er igen opdelt i 3 store grupper:

• røde blodlegemer
• leukocytter;
• blodplader.

Leukocytter kaldes på grund af deres naturlige hvide farve (fra den græske. "Leikos" - hvid), analogt med røde blodlegemer, hvis legemer har rødt tset (fra græsk. "Erythros" - rød.
Men hvis erythrocytter er en type celler, der kun adskiller sig i alderen, er leukocytter det fælles navn for en gruppe af helt anden oprindelse, struktur og funktioner af blodlegemer, hvis eneste ensartede kvalitet er den hvide farve på skallen.
Hvide blodlegemer (hvide) og røde blodlegemer (rød). Fotografi ved hjælp af et scanningelektronmikroskop.
Hvide blodlegemer omfatter 5 typer af celler:

• neutrofiler;
• eosinofiler;
• basofile;
• monocytter;
• lymfocytter.

neutrofiler

Den største population af alle leukocytter. Deres vigtigste funktion er den aktive beskyttelse af kroppen mod bakterier og svampe. Cirkulerer med blodbanen i hele kroppen, er neutrofile i stand til at detektere stederne for vævsskade og de patogener, der er kommet ind i kroppen. Ved hjælp af amoeba-lignende bevægelser trænger de ind i fokus for inflammation og ødelægger bakterie- eller svampecellen og fanger dem ved fagocytose.
Neutrofiler cirkulerer i blodet på forskellige udviklingsstadier. Fra hinanden adskiller de sig i strukturen af ​​kernen. Følgende typer af neutrofiler er kendetegnet:

• myelocytter og metamyelocytter er unge former;
• stakkede - umodne
• segmenteret - moden.

Myelocytter og metamyelocytter i perifert blod forekommer næsten ikke. De er i den røde knoglemarv.

eosinofiler

Denne type hvide blodlegemer har evnen til at blive farvet med sure farvestoffer eosin i pink-orange farve, som han modtog navnet på. Eosinophils er involveret i allergiske reaktioner, og er også den vigtigste forsvarer af kroppen mod indre parasitter (orme, protozoer).

basofile

Disse blodlegemer farves med basiske farvestoffer i en mættet violetblå farve. Deres funktion: spille en rolle i udviklingen af ​​allergi symptomer, samt deltage i blodkoagulationsprocesser.

monocytter

Disse er store blodlegemer, der tilbringer de fleste af deres liv ikke i blodet, men i vævene, hvor de beskytter kroppen mod infektioner, ødelægger mikrobielle celler som neurostyler. Monocytter producerer specielle stoffer - monokiner og overfører også de indfangede bakteriepartikler i en speciel form - alt dette spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​immunitet overfor en bestemt mikroorganisme.

lymfocytter

Deres vigtigste funktion er produktionen af ​​antistoffer (immunoglobuliner) - særlige stoffer, som ved at binde til et antigen (en bakterie, en virus, en svampecelle) neutralisere den. Nogle fraktioner af lymfocytter er i stand til at ødelægge sygdomsfremkaldende middel ved direkte at ødelægge dets celler.

Forholdet mellem leukocytter er normalt

Leukocytformlen afhænger af alder. Hos børn og voksne er dens indikatorer meget forskellige.
Tabel over total antal hvide blodlegemer efter alder

I vores land er følgende leukocytformel af en sund person blevet vedtaget.

Afvigelse af værdier fra normen

Leukocytformel kan værdiere dets komponenter afhængigt af en bestemt sygdom.

neutrofiler

Værdier over normal er typiske for:

• smitsomme sygdomme;
• inflammatorisk proces i ethvert organ
• reumatiske sygdomme;
• akut inflammation i bugspytkirtlen (pancreatitis)
• brænder et stort område af kroppen;
• nogle former for knoglemarvskræft.

Værdier under normen kan være på:

• virale infektioner (hepatitis B, aids, influenza, mæslinger);
• massiv purulent proces (omfattende purulente sår, sepsis);
• aplastisk anæmi;
• nogle typer knoglemarvskræft.

Leukocyt skifte til venstre

Dette udtryk refererer til en forøgelse af indholdet i det perifere blod af umodne neutrofiler (bånd) og i nogle tilfælde forekomsten af ​​unge former af leukocytter (metamyelocytter), som normalt kun er til stede i det røde knoglemarv. Denne tilstand karakteriserer en stærk inflammatorisk proces, når modne neutrofiler dør i stort antal, og knoglemarven er tvunget til at frigive mere modne blodlegemer for at bekæmpe infektion.

Leukocyt skift højre

I dette tilfælde falder indholdet af modne neutrofile former tværtimod i perifert blod. Dette er typisk for kroniske sygdomme i lever, nyrer og megablastisk anæmi.

eosinofiler

Værdier over normal angiver tilgængelighed:

• allergisk proces (høfeber, bronchial astma, narkotikaallergi);
• infektion med indre parasitter (orme, amoeba).

Værdier under normal kan være under følgende forhold:

• i behandlingen af ​​lægemidler glucocorticosteroider;
• med nogle endokrine sygdomme (Itsenko-Cushing syndrom).

basofile

Basofiler kan stige med:

• ondartede neoplasmer af lymfeknuder og knoglemarv
• politsetemii;
• anafylaktisk shock, angioødem og andre umiddelbare allergiske reaktioner.

Der observeres et fald i antallet af basofiler hos patienter:

• ved behandling af glukokortikosteroider
• med øget thyreoideafunktion
• i den akutte fase af den infektiøse proces.

monocytter

Årsagerne til stigningen i antallet af monocytter:

• tuberkulose;
• seksuelt overførte sygdomme (syfilis);
• akutte infektionssygdomme af bakteriel art
• bindevævssygdomme, herunder reumatoid;
• kræft af forskellig lokalisering (mave, brystkirtler, knoglemarv, lymfeknuder).

Faldet i antallet af monocytter observeres, når:

• behandling med kortikosteroider
• aplastisk anæmi.

lymfocytter

Lymfocytter øges i følgende tilfælde:

• virale infektioner;
• tuberkulose;
• kronisk lymfocytisk leukæmi;
• ikke hodgkin lymfom.

Årsagerne til at reducere niveauet af lymfocytter kan være:

• aIDS;
• kemo - og strålebehandling af maligne neoplasmer;
• medfødte immundefektforstyrrelser;
• aplastisk anæmi;
• kortikosteroidbehandling;
• efter organtransplantation under anvendelse af immunsuppressive lægemidler
• systemisk lupus erythematosus.

Således er leukocytformlen en vigtig laboratorieindikator, som hjælper lægen med at diagnosticere og ordinere en effektiv behandling.

Hvem sagde at det er umuligt at helbrede alvorlig leversygdom?

• Mange måder forsøgt, men ingenting hjælper.
• Og nu er du klar til at udnytte enhver lejlighed, der vil give dig en efterlengtet følelse af velvære!

Et effektivt middel til behandling af leveren eksisterer. Følg linket og find ud af hvad lægerne anbefaler!

Leukocytformel

Leukocytformlen indeholder information om det totale antal leukocytter og procentdelen af ​​forskellige typer leukocytter i blodet. De vigtigste subpopulationer af leukocytter er neutrofiler, lymfocytter, monocytter, eosinofiler og basofiler. En hæmatologianalysator, der udfører et fuldstændigt blodtal, indikerer kun antallet af specificerede subpopulationer af leukocytter.

For at evaluere leukocyternes morfologi ("udseende") til at detektere yderligere ændringer (blaster, atypiske mononukleære celler, plasmaceller) for at beregne procentdelen af ​​segmenterede og leukocytter anvendes blodsmearmikroskopi. I dette tilfælde evaluerer og beskriver blodprøven personen (laboratorieassistent) og ikke enheden.

Indikationer for undersøgelsen

Diagnose af infektiøse og inflammatoriske sygdomme.

Diagnose af blodsygdomme og blodlegemer.

Overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen.

Forberedelse til kirurgi.

Forberedelse til undersøgelsen

Blod til forskning er taget om morgenen på tom mave, selv te eller kaffe er udelukket. Tilladt at drikke almindeligt vand.

Natten før for at begrænse fedtholdige fødevarer, ikke at drikke alkohol, er motion uønsket.

Tidsintervallet fra det sidste måltid til analysen er mindst otte timer.

Eliminer fysisk aktivitet 30 minutter før blodindsamling.

Studiemateriale

Venøst ​​eller kapillært blod.

Fortolkning af resultater

Leukocytter (WBC, hvide blodceller)

Disse er blodlegemer, celler i det humane immunsystem. De er celler med kerner, der dannes i det røde knoglemarv eller organer i lymfesystemet. Funktionerne af en leukocyt afhænger af hvilke underarter (subpopulation) den tilhører. Nogle af dem er ansvarlige for ødelæggelsen af ​​bakterier, den anden - vira og andre - for allergiske reaktioner. Derfor indikerer en stigning eller reduktion i niveauet af leukocytter kun en generel ændring i organismens tilstand, og for en mere detaljeret diagnose er det nødvendigt at kende antallet og karakteristika for de enkelte subpopulationer.

Forøgelsen af ​​det totale antal leukocytter i blodet kaldes leukocytose, og faldet i leukocytniveauet kaldes leukopeni.

norm:

Leukocytantal, x10 9 celler / L

Forhøjelse:

• stress, følelsesmæssig stress,
• den postoperative periode,
• menstruation,
• graviditet og fødsel,

2. Leukocytose som følge af dannelsen af ​​leukocytter:

• forbrændinger,
• myokardieinfarkt,
• infektiøse og inflammatoriske sygdomme (tonsillitis, lungebetændelse, meningitis, polyarthritis, pyelonefritis, appendicitis etc.) forårsaget af bakterier, vira eller svampe,
• maligne tumorer,
• tager hormonelle lægemidler (glukokortikosteroider)

3. Leukocytose i blodtumorer:

sænkning:

• nogle infektioner forårsaget af vira eller bakterier (influenza, huder, mæslinger, rubella, tyfus, tularæmi, viral hepatitis, sepsis, malaria, miliær tuberkulose, aids);
• systemisk lupus erythematosus,
• reumatoid arthritis,
• tage sulfonamider, chloramphenicol, analgetika, thyreostatika, cytostatika,
• emaciation og cachexia
• eksponering for ioniserende stråling
• Addison's sygdom -Birmer,
• Feltys syndrom (miltforstørrelse, pigmentpletter på ekstremiteterne, anæmi, granulocytopeni, trombocytopeni) er en af ​​varianterne af reumatoid arthritis hos voksne,
• Gauchers sygdom,
• paroxysmal nathemoglobinuri.

neutrofiler

Neutrofile er den mest talrige subpopulation af leukocytter. Deres gennemsnitlige levetid er 15 dage, det meste af tiden bruger cellen i knoglemarv, og går derefter ind i blodet i 10 timer, hvorefter det går ind i perifere væv. Inde i hver neutrofil er der korn (granulater). De indeholder særlige enzymer designet til at ødelægge bakterier og vira. Hvis der opstår et inflammatorisk fokus i kroppen, registrerer neutrofiler det og går derhen, ødelægger det og fordøjer det. Neutrofiler udviser den største aktivitet mod bakterier, derfor er jo mere udtalte den bakterielle inflammatoriske proces, jo mere neutrofile i blodanalysen.

Neutrofiler er af forskellig art, afhængigt af deres "alder" - graden af ​​modenhed, udviklingen af ​​vækst og modning af neutrofile forekommer ikke i blodet, men i knoglemarven. Den mest modne neutrofil med et komplet sæt beskyttende enzymer er en segmenteret neutrofil. De er mest i leukocytformlen - fra 47 til 72%.

Den mindste og harmløse neutrofil er myelocyt. Når han vokser op, bliver han til en ung (metamyelocyt). Denne celle udfører også svage beskyttelsesfunktioner, men når den vokser bliver den en stabilt neutrofile. Denne neutrofil har en mindre forsyning af beskyttende enzymer end den segmenterede kerne, men om nødvendigt er det også i stand til at ødelægge den fremmede agent.

Mange segmenterede og flere stabne neutrofile er detekteret i en sund persons blod, unge neutrofiler findes i knoglemarven. I tilfælde af sygdomme (ikke-alvorlige infektioner) kommer stivne neutrofiler ud af knoglemarv, som endnu ikke har haft tid til at modnes i segmenteret kerne, men er i stand til delvis at ødelægge bakterier. Hvis sygdommen er alvorlig og langvarig, kommer unge (metamyelocytter) også ind i blodbanen. Men forekomsten af ​​myelocytter i leukocytformlen indikerer et meget alvorligt forløb af den inflammatoriske proces, når kroppen bruger de nyeste forsvar.

En stigning i niveauet af neutrofiler i blodet hedder neutrofili, og et fald i deres niveau kaldes neutropeni.

Norm: myelocytter og metamyelocytter i leukocytformlen hos raske mennesker er fraværende.