Bryst elastografi

Elastografi, eller sonoelastografi, er en moderne metode til differentialdiagnostik, hvor det er muligt at opnå bragte billeder af høj kvalitet. Brugen af ​​denne ultralyds metode gør det muligt at bestemme tætheden af ​​en godartet eller ondartet neoplasma og for at undgå invasiv indblanding til at tage væv eller celler i biopsi. Resultaterne af proceduren supplerer signifikant dataene for mammografi og standard ultralyd.

Hvad er bryst ultralyd med elastografi?

Den menneskelige krops væv har forskellig akustisk impedans - de tjener som en hindring for udbredelsen af ​​ultralydsbølger. Efter at have nået grænsen til to grupper af celler med forskellige værdier af akustisk modstand, er bølgebjælken delt: en del reflekteres, og den anden forplantes yderligere. Disse grænser er tydeligt synlige på skærmen af ​​en standard ultralydsenhed i form af sort, hvid eller grå områder af forskellig lokalisering.

Princippet om brystelastografi er baseret på den mest berømte og enkle metode til diagnose - palpation, som vurderer vævstilstanden baseret på ændringer i deres tæthed. I 2010 fremkom en ny teknologisk udvikling med den nødvendige algoritme til vurdering af de opnåede resultater, hvilket gør det muligt at bestemme graden af ​​deformation af en neoplasma og dens densitet ikke-invasivt. Elastografimetoden kan bruges til at detektere fokale læsioner såvel som for diffuse ændringer i brystet.

Ved udførelse af en standard ultralydprocedure adskiller strukturen af ​​vævene af en malign tumor ikke praktisk taget fra tilstanden af ​​godartet patologi. Men kræfttumorer er mere tætte, hård-sonoelastografi har evnen til at bestemme vævets elasticitet ved at anvende et målt tryk. Fleksibiliteten af ​​vævet er i direkte forhold til ultralydsensorens styrke.

Under undersøgelsen udbreder ultralydbølgen gennem alle væv i brystet. Ved hjælp af en speciel sensor konverteres de opnåede data til farvebilleder på en computerskærm. Som regel indikerer områder af mættet blå farve forekomsten af ​​en ondartet neoplasma i menneskekroppen.

Elastografi i mammologi

Brystkræft er en af ​​de hyppigst diagnosticerede onkologiske sygdomme - den findes hvert år hos 1 million kvinder. Faren for patologi ligger i mangel af symptomer i et tidligt stadium af sygdommen, når det reagerer godt på behandlingen i et overvældende antal tilfælde. Hvis en kvinde har en kombination af tegn, der er forbundet med brystkræft (øget træthed, appetitløshed og smerte), kan endog uopsættelig kirurgisk indgreb være mislykket.

Eksperter anbefaler, at hver kvinde efter 25 år gennemgår en ultralydundersøgelse af brystet og kvinder over 40 år - et mammogram. I øjeblikket er elastografi i stand til at konkurrere med disse to diagnosemetoder, og endda overgår dem i effektiviteten og kvaliteten af ​​de opnåede billeder. Vigtige fordele ved sonoelastografi:

• Differentiering af maligne og godartede neoplasmer.
• Intet behov for biopsi ved detektering af en godartet tumor.
• Muligheden for at opnå et resultat allerede i fase med diagnosticering af patologi.

Det fuzzy kliniske billede af brystkræft i fase af fraværet af metastaser, de vage resultater af standard ultralyd og mammografi fører til behovet for at tage materiale til histologisk eller cytologisk analyse. Proceduren kræver en invasiv indgriben i strid med integriteten af ​​vævene ved punktering for biopsi. Bryst elastografi gør det muligt at bestemme tumorens natur med en størrelse på mindre end 20 mm.

Et karakteristisk træk ved teknikken er fraværet af begrænsninger for undersøgelsen. Mammografi er ikke ordineret af en læge på visse dage i menstruationscyklussen, og under normal sonografi er det ikke muligt at differentiere en cyste fra en kræft. Ultralyd elastografi reducerer signifikant omkostningerne ved diagnosticering af brystkræft - en farlig sygdom findes kun i 10% af de histologiske undersøgelser.

Tilgængeligheden af ​​proceduren og fraværet af kontraindikationer, selv for gravide, vil gøre det muligt at opdage kræft i de tidlige stadier af sygdommen. Ved hjælp af elastografi modtager patienterne også mere nøjagtige egenskaber ved neoplasmen og lokaliseringsområdet.

Diagnostisk værdi af ultralyd med elastografi

Ved diagnosticering af brystklinikker af forskellige ætiologier ved hjælp af elastografimetoden undersøges de opnåede farvebilleder straks af en specialist, som gør det muligt at forudbestemme yderligere handlinger hos patienten. For eksempel i brystets subkutane fedtvæv kan en klump bindevæv danne sig over tid. Dette er et almindeligt benign lipom, men når der udføres en standard ultralydundersøgelse, ser en stor wen på computerskærmen som en stor tumor.

I dette tilfælde er patienten planlagt til levering af laboratorie- og biokemiske analyser, samt at tage punktering til histologisk analyse. I processen med elastografisk diagnostik på skærmen ser et stort lipom ud som en del af billedet, der er malet i grønt. Sådan ses nye vækstformer, som ikke har mistet deres elasticitet og ikke udgør en trussel for kvinders liv og sundhed. Biopsi og andre tidskrævende undersøgelser er ikke påkrævet.

Ud over tid og penge gemmes patientens nervesystem ikke stressbelastninger, der ikke kan undgås, mens de venter på testresultater. For lægen har brugen af ​​elastografi mange fordele:

1. Ved at visualisere neoplasmen er det muligt at bestemme graden af ​​vævsskade og (eller) deformationen af ​​hele organet.
2. Hvis der opdages en malign tumor, kræves der ikke yderligere diagnostiske foranstaltninger for at bestemme området for det kirurgiske felt - lokaliseringen af ​​neoplasmen visualiseres uden fejl.
3. Til akut diagnose kræves der ingen patient forberedelse.
4. Proceduren varer ikke mere end 30 minutter, selvom der findes talrige tumorer eller cyster.
5. Højpræcisionsbilleder kræver ikke længere afkodning med inddragelse af smal specialiserede læger.
6. Bestemmelse af de karakteristiske træk ved en neoplasm kræver ikke invasiv indblanding, forårsager ikke smerter og ubehag for patienterne.
7. Det er muligt at straks eliminere dannelsen af ​​en kræft. Hvis en kvinde har et klinisk billede af en malign dannelse, vil tiden til yderligere test ikke blive spildt - det er nødvendigt at diagnosticere andre viscerale organer.

Under profylaktisk undersøgelse af patienter, der anvender elastografimetoden i brystvævets væv, kan lægen registrere en akkumulering af cellulære elementer med en blanding af blod eller lymfepartikler. Denne proces angiver tilstedeværelsen af:

• Inflammatorisk fokus.
• Tumorer er godartede eller ondartede i begyndelsen af ​​dets dannelse.

Diagnosticering af en kræft på dette stadium giver dig mulighed for straks at anvende lægemiddelbehandling for at lindre den negative proces. Et vigtigt træk ved undersøgelsesmetoden er muligheden for at diagnosticere bryst- eller cystfibroadenomer ved hjælp af et farvebillede. For videre behandling er det kun en gynækologs høring, der kræves. I nogle sygdomme i det kvindelige reproduktive system bliver det nødvendigt at vurdere tilstanden af ​​lymfekar og brystknudepunkter. I dette tilfælde bruger eksperter også til at bruge elastografi.

undersøgelse

At bære elastografi af brystet kræver ikke forudgående forberedelse - en kvinde behøver kun at strippe til taljen og fjerne smykker. Undersøgelsen udføres horisontalt hvis en sygdom i højre bryst er diagnosticeret, så skal højre hånd være bag hovedet. Når man undersøger venstre bryst, drejer kvinden sin venstre hånd over hovedet.

Når ultralydscanning som følge af overgangen af ​​ultralydbølger fra luften til huden reflekteres alle vibrationer, så patientens hudområde undersøges smøres med et vandbaseret gelagtigt stof. Efter proceduren er det nok at tørre den tykke væske med en fugtig klud eller et håndklæde. Undersøgelsens varighed er ca. 15 minutter, med påvisning af flere cyster eller neoplasmer - 30 minutter.

Ved udførelse af bryst elastografi bruger lægen en speciel sensor med indbygget fokuslinse og en udstyret informationslæsningsenhed. Ved hjælp af sensoren laves der et lille pres på brystområdet, hvilket ikke forårsager smerte. Brystvæv i form af farvebilleder er visualiseret på en computerskærm.

Teknik af metoden

Sonoelastografi er baseret på påvisning af patologier i deres elasticitetsgrad ved hjælp af specielle computerteknologier. Når sensoren presser på det undersøgte område af brystet, deformeres vævets fedtvæv let og hurtigt genopretter sin oprindelige tilstand, hvilket gør det muligt at differentiere sig fra en malign neoplasma. Kræftens tumorvæv har ikke en sådan evne - de er tætte, og når de klemmes af sensoren på apparatskærmen, ses det tydeligt, at forseglingen forbliver inden for sine grænser eller ændrer form kun lidt.

Bryst elastografi er af to typer:

1. Kompression ultralyd elastografi.
2. Skærebølge elastografi.

Ved udførelse af kompressionselastografi påvirkes brystkirtlen af ​​kompressionens kraft, og resultatet af deformationen af ​​formen af ​​neoplasma vises på skærmen i form af et farvegrafikbillede. Dette resultat beregnes ud fra dataene om patologiens stivhed i sammenligning med densiteten af ​​binde- og fedtsvæv i det tilstødende område. I tilfælde af kompressionselastografi anvendes lægernes hænder ikke til kompression, men kun læsesensoren.

Bryst elastografi

Mere moderne enheder kan uden sensor - deres følsomhed er så høj, at de læser resultaterne af vævsdeformation, som forekommer under indånding og udånding af patienten. Væskens grad af elastik er kodet i kortlægningen ved hjælp af farve og overlejret på billedet. Overvejende dominerer den grønne baggrund: Med denne skygge vises fede, bindende, sjældent fibrøse væv. Den blå farve er en forudsætning for biopsi.

Skærebølge elastografi kræver ikke tryk på sensoren på brystkirtlen - selve systemet skifter vævene til bedre diagnostik. Resultaterne af denne teknik er baseret på et større antal fysiske parametre: maksimal stivhed, udbredelseshastighed for lydmiljøet og gennemsnitlige statistiske data til sammenligning. Således forekommer deformationen af ​​vævet uden mekanisk kompression, en ultralydpuls anvendes til dette formål.

Ved udførelse af elastografi ved anvendelse af en hvilken som helst af metoderne er det muligt nøjagtigt at bestemme tilstedeværelsen af ​​en neoplasma og området for dets lokalisering i brystkirtlen. Uanset tumorens volumen og dybden af ​​dets forekomst diagnostiseres indurationen inden for få minutter. En uvurderlig fordel ved denne ultralydsprocedure er bestemmelsen af ​​kvaliteten af ​​en neoplasma. En malign tumor er genstand for øjeblikkelig fjernelse. Identifikation af kriterier for godhed i processerne gør det muligt for os at beskytte en kvinde mod unødvendige histologiske og cytologiske undersøgelser.

Ultralyd med elastografi

Diagnostik er den vigtigste underopdeling af medicin. Den terapeutiske plan og behandlingsprognose afhænger af, hvor hurtigt, korrekt og korrekt diagnosen vil blive foretaget. Alle diagnostiske procedurer kan opdeles i laboratorietest og funktionelle undersøgelser. Hovedværktøjet til funktionel diagnostik er ultralydundersøgelse, og ultralyd med elastografi er en af ​​de mest pålidelige, effektive og enkle metoder til at studere patologi til yderligere diagnose.

elastografi

Ultralyd er en metode til at studere den menneskelige krop ved hjælp af bølger, der visualiserer billedet af væv: deres konturer, størrelse, tæthed. Elastografi gør det muligt at bestemme et andet vigtigt kriterium: elasticitet, det vil sige blødt væv. På en sund måde bør de være bløde og elastiske, og stivheden kan indikere en ondartet neoplasma.

Effektiviteten af ​​denne metode er tæt på et hundrede procent. Det vigtigste kendetegn ved elastografi er, at ultralydet ikke kun kan detektere tilstedeværelsen af ​​en tumor og dens placering, men også dens gode kvalitet eller malignitet.

Hvad bruges

Ultralyd med elastografi anvendes i diagnostisk undersøgelse af forskellige organer. I det overvældende flertal af tilfælde anvendes teknikken i mammologi til at identificere sæler i brystvæv og deres godartethed.

Det er i det kvindelige bryst, at formationerne oftest bliver palperet, hvilket kan være enten en godartet eller ondartet tumor, en cyste eller et fibroadenom. Formationen kan også ligge så dybt i kirtlerne, at det er fysisk umuligt at palpere det, det vil sige at udforske ved hjælp af palpation. Lægen ordinerer patienten en ultralydsscanning med en elastografimetode, hvis formationen ikke kan mærkes, men der er grund til at tro, at det er i vævet. Mistanke om dets tilstedeværelse er normalt baseret på et antal tegn. Blandt dem er:

• udledning af væske fra brystvorten, der ikke er forbundet med naturlig laktation
• lymfeknudeforlængelse og ømhed;
• forværring af det generelle trivsel.

Denne type forskning anvendes ikke kun i mammologi. Metoden gælder også for:

• Ultralyd af skjoldbruskkirtlen (med formodet dannelse af tumorer, cyster, adenomer);
• Ultralyd af lymfeknuderne med deres stigning, forandring i form, smerte;
• Lever ultralyd;
• Ultralyd af blæren, skrot og prostata;
• Ultralyd af noget blødt væv i kroppen med smertsyndrom eller vævsdeformation.

Denne metode anvendes ikke kun under den første diagnose, men også til behandling af behandling. For eksempel, hvis en godartet tumor blev identificeret, der ikke kræver akut kirurgisk behandling, kan lægen og patienten beslutte ikke at udføre nogen terapi. I dette tilfælde vil de kun observere uddannelsens dynamik og tage skridt til at sikre, at tumoren ikke degenererer til en ondartet.

Det betyder, at patienten regelmæssigt kommer til ultralydsrummet og udarbejder en elastografisk procedure, som i god tid vil kunne informere om ændringerne i cellerne inde i tumoren og tillade begynder behandling af kræft.

Fordele ved fremgangsmåden

Ultralydundersøgelse er en af ​​de mest præcise og sikre metoder til undersøgelse. Det kræver ikke forudgående forberedelse. Undtagelsen er nogle tilfælde af invasiv indblanding.

Ultralyd med elastografi gør det muligt for patienten at foretage en præcis diagnose uden at ty til en så smertefuld metode som en biopsi. Hvis indførelsen af ​​en nål med det formål at fjerne et stykke væv til morfologisk undersøgelse i brystkirtlen er simpelthen smertefuldt, så har en nyrebiopsi en større trussel mod en persons sundhed og liv.

Elastografi gør det ikke altid muligt at undgå biopsi. Hvis ultralydresultatet viser, at forseglingen er en ondartet tumor, kan lægen anbefale en morfologisk mikroskopisk undersøgelse af vævscellerne for at bekræfte diagnosen.

En anden væsentlig fordel ved ultralydmetoden, herunder med elastografi, er, at resultatet er øjeblikkeligt. Umiddelbart efter afslutningen af ​​proceduren udsender lægen en formular til patienten med resultaterne af den funktionelle undersøgelse.

Behandlingsproces

Ultralyd billeddannelse med elastografi er teknisk set ikke anderledes end konventionel ultralyd. Det kræver ikke forberedelse, undtagen i tilfælde, hvor lægen forhandler med patienten separat.

Under proceduren installeres en speciel sensor på den nødvendige zone, som bestemmer vævets elasticitet og deres blødhed. De opnåede data overføres til monitoren på en sådan måde, at der opnås et trefarvet billede. På den måde er godartede læsioner, som opfylder det krævede elasticitetsniveau og blødhed, grønne, faste tætninger er røde, og tætninger af mellemhårdhed er gule. Maligne tumorer på ultrasonografi kan genkendes af den blå skygge.

Konklusionen med notering af analysen, patienten modtager straks efter afslutningen af ​​proceduren. Selve undersøgelsen varer i gennemsnit 5-10 minutter. Varigheden afhænger af det område af væv, der skal diagnosticeres.

Hvor ofte er forskning påkrævet

Hvis vi taler om forebyggelse, er ultralyd ikke inkluderet i første fase af klinisk undersøgelse, så en sund person behøver ikke at gennemgå undersøgelsen regelmæssigt. Men hvis der under den indledende undersøgelse viste afvigelser fra normale indikatorer, hvilket angiver muligheden for forekomst af en tumor, er elastografi uundværlig.

For personer med kronisk sygdom udføres elastografi mindst en gang hvert halve år, medmindre en anden form for opfølgning er blevet ordineret af den behandlende læge.

Indikationer og forberedelse til leverelastografi

Leverelastografi er den nyeste diagnostiske metode, der evaluerer vævets elasticitet. Dette studie giver os mulighed for præcist at bestemme stadiet for udvikling af organfibrose. Nogle gange kalder læger denne diagnosemetode en virtuel palpation, fordi ved hjælp af en ultralydssensor er det muligt at "sonde" kroppens organer.

Kernen i teknologi

Elastografi er et sikkert alternativ til leverbiopsi. Ved en sådan undersøgelse ekstraheres et fragment af væv fra organet ved hjælp af en speciel nål - en biopsi, der undersøges under et mikroskop. Biopsi er forbundet med risici, primært med skade på organet. Proceduren har en række kontraindikationer. Derudover ledsages det af psykisk og fysisk ubehag for patienten.

Med hjælp fra ikke-traumatisk sonoelastografi kan orgelet scannes med det nyeste Fibroscan-apparat. Inden for et par minutter giver det dig mulighed for fuldt ud at undersøge orglet og etablere graden af ​​fibrose hos patienten. Samtidig analyseres en sådan indikator som leverelasticitet. Det måles i Pa og KPA.

Alle målinger udføres i punkter, som gør det muligt at undersøge en stor del af organet. Leverets biologiske væv er præget af ujævn elasticitetskoefficient. Således vil den reflekterede lydbølge have en anden længde, som er fastgjort af specialudstyr.

For at vurdere leverens tilstand udføres kompression og dynamisk elastografi i den aktuelle tidstilstand. Den dynamiske procedure giver dig mulighed for at finde de nødvendige værdier i et præcist defineret område af organet. Så du kan "rette" det detekterede patologiske område af væv. Komprimeringsdiagnostik måler vævets tæthed og niveauet af farvekonjugering.

Leverfibroelastografi gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​den største kirtel i menneskekroppen. Der er ingen subjektive faktorer for sådan diagnostik, da hele komplekset af undersøgelser udføres af en computer. Ændringer i strukturen af ​​væv i dette organ vises i den eksisterende tidstilstand i form af et højkvalitets farvebillede.

Følgelig vises blødere stoffer på skærmen i form af røde og grønne områder og solidt - blåt eller gråt. I løbet af elastografi er det muligt nøjagtigt at bestemme graden af ​​deformation af forskellige dele af leveren ved at sammenligne dem på stivhedsskalaens farve.

Disse beregninger udføres kun ved hjælp af computerudstyr med et særligt program. Det giver dig mulighed for nøjagtigt at identificere det berørte område og identificere alle mulige områder af ødelagt væv.

Elastografimetoden er egnet til diagnose af alvorlig leverskade, når andre metoder til bestemmelse af dets vævs tilstand ikke giver det ønskede resultat. Ved hjælp af avanceret diagnostik er det muligt at øge nøjagtigheden af ​​diagnosen op til 90%.

Dekryptering af resultaterne af en sådan undersøgelse afhænger af årsagen til leverens fibrøse læsion. Det er kun muligt at vurdere ændringer kun i kombination med resultaterne af andre analyser. Kun en specialist med stor erfaring med at udføre denne type forskning kan foretage en komplet diagnose af et organ.

Fordele og ulemper

Den største fordel ved denne procedure er, at den ikke kræver kirurgisk indgreb og er fuldstændig ikke-traumatisk. I modsætning til leverbiopsi er elastografi ikke forbundet med ubehag under proceduren, i løbet af dets forløb er komplikationer helt udelukket. Patienten er ikke forpligtet til at gennemgå en periode med rehabilitering, hvilket i nogle tilfælde kan opstå med komplikationer.

En anden vigtig fordel ved denne procedure er, at det tager relativt lidt tid. Efter en sådan undersøgelse af leveren behøver patienten ikke være i klinikken under tilsyn af en læge, han kan gå hjem. Under elastografi elimineres behovet for sedation. Alle resultater er 100% objektive, da der ikke er nogen menneskelig faktorinterferens under undersøgelsen. Umiddelbart efter proceduren udstedes patienten en protokol med de opnåede data.

En væsentlig ulempe ved elastografi er, at med hjælp er det ikke altid muligt at vurdere graden af ​​organskader ved fibrotiske ændringer. Denne faktor er den største hindring i formuleringen af ​​en nøjagtig diagnose, og som et resultat - udnævnelsen af ​​den mest effektive behandling af leveren.

Elastografi anbefales til patienter med type C hepatitis. En biopsi er absolut kontraindiceret til dem under nogen påskud. Det kan forårsage alvorlig blødning, der ikke kan stoppes. Derfor er fibroscan et glimrende alternativ til biopsi, det påvirker ikke patientens tilstand og forværrer ikke sygdommens forløb.

Årsagerne til den ukorrekte bestemmelse (revaluering) af leverfibrose i denne procedure:

• aktiv betændelse;
• obstruktion af galdevejen
• tilstedeværelsen af ​​store tumorer;
• blodstasis.

Årsager til unøjagtighed og upålidelighed af resultaterne af elastografisk undersøgelse:

• udviklingen af ​​en patients ødem, som undertiden gør en sådan undersøgelse af levertilstanden umulig;
• betydelig fedme og tilstedeværelsen af ​​en stor mængde fedtvæv på mavemuren
• alderdom
• ikke-insulinafhængig diabetes;
• højt blodtryk
• øge taljen.

Tilstedeværelsen af ​​sådanne unøjagtigheder skyldes, at graden af ​​visualisering er stærkt forværret, og lægen kan foretage den forkerte diagnose.

Indikationer og kontraindikationer til proceduren

Skærebølgeelastografi er indikeret, når følgende indikationer er til stede:

• kroniske virale betændelser i leveren - hepatitis B og C;
• alkohol eller autoimmun organ skade
• ikke-alkoholisk steatohepatitis;
• nogle arvelige sygdomme - for eksempel hæmokromatose, Wilson syndrom;
• skrumpelever.

Derudover udføres fibroscanning for at evaluere:

• graden af ​​fibrøs læsion af leveren
• graden af ​​progression af fibrose (en række sekventielle undersøgelser kan tildeles til dette);
• sygdomsprognose
• taktik for efterfølgende behandling på alle stadier af fremskridt eller tilbagevenden af ​​fibrøs læsion.

Det er ekstremt vigtigt at gennemgå denne undersøgelse for viral hepatitis. Det kan nøjagtigt bestemme tætheden af ​​levervævet og etablere stadiet for virusskade. Baseret på undersøgelsens resultater vil det være muligt at ordinere de nødvendige antivirale lægemidler.

Alkoholmisbrugere skal undersøges oftere. Den elastografiske metode gør det muligt at opdage de tidligste former for vævsskader på kroppens største kirtel.

Der er ingen absolutte kontraindikationer for at undersøge leveren. Ultralyd er fuldstændig harmløs for patienten, og fibroscanning kan udføres på næsten alle kategorier af patienter. Denne type diagnose har en række relative kontraindikationer. Diagnose under graviditet og amning anbefales ikke til patienter med indbygget pacemaker (alvorlige forstyrrelser i driften af ​​denne enhed er mulige).

uddannelse

Forberedelse af proceduren er vigtig, fordi dens resultater afhænger af det. 8 timer før udnævnelsen af ​​proceduren er forbudt brugen af ​​mad. Det er vigtigt at tage med resultaterne af en biokemisk blodprøve. Det bør indeholde data om niveauet af sådanne enzymer som AlAT, AsAT, GGT, bilirubin. Inden proceduren for elastografi af leveren er strengt forbudt brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer. Et par timer før eksamen kan ikke ryges.

På tærsklen til forbuddet mod anvendelse af fødevarer, der medfører øget dannelse af gas. Tilstedeværelsen af ​​gas i tarmene ændrer signifikant resultaterne af undersøgelsen, og diagnosen er muligvis ikke korrekt. Det er forbudt at bruge alle produkter, der kan forårsage halsbrand eller provokere en øget dannelse af syre.

Det er nødvendigt at nægte brugen:

Andre særlige forberedende foranstaltninger er ikke påkrævet.

Hvordan er elastografien

Denne leverundersøgelse udføres i patientens stilling på ryggen. Han skal udsætte sin mave og brystet. En person skal have den højre hånd til side så meget som muligt. En gel påføres på testområderne for bedre hudkontakt og for at fjerne luftbobler, der kan forvrænge resultaterne af undersøgelsen.

Sensoren er installeret i intercostal rummet, højre midclavicular og midgrate linjer. Leveringstidspunktet er ca. 10 minutter, i nogle tilfælde kan det øges. Sensoren udsender ultralydsvibrationer, som omdannes til et farve- og højkvalitetsbillede ved hjælp af et specielt computerprogram.

Hele proceduren er så enkel og hurtig som muligt. Efter diagnosens afslutning bestemmes resultaterne straks. Under elastografi føles patienten ikke smerte eller andet ubehag. En sådan undersøgelse er ikke relateret til strålingseksponering. Det traumatiserer ikke huden og forårsager ikke irritation.

Denne undersøgelse skal ofte suppleres med urin og blodprøver. De giver et mere detaljeret billede af undersøgelsen, giver dig mulighed for at afklare nogle kontroversielle punkter i undersøgelsen af ​​hepatologiske lidelser.

Afkodningsresultater

Læger skelner mellem 4 grader leverfibrose. Dekryptering af indikatorerne for proceduren udføres under hensyntagen til forholdet mellem normalt fungerende væv og området af hærdeelementer. Metavir skalaen er generelt accepteret: den har 4 stadier af kirtelskader.

Jo mindre tryk en fibroscan viser, jo mere elastisk og mere elastisk vævet er. Faldet i tryk mellem to eller flere på hinanden følgende undersøgelser tyder på, at patienten regner sygdommen, og behandlingen er valgt korrekt.

At bestemme sygdomsstadiet ved hjælp af elastografi kan være følgende værdier:

1. F0 - levervævstæthed er mindre end 6,2 kPa. De indikerer, at patienten ikke udvikler fibrose. Hvis infektionen skyldes viral hepatitis, er det efter nogle få måneder nødvendigt at gendiagnostisere.
2. På trin F1 varierer trykket fra 6,2 til 8,3 kPa. En sådan patient udvikler et indledende stadium af fibrøs læsion af leveren. Elasticiteten af ​​leverenvæv begynder at falde gradvist, fordi en del af hepatocytterne genfødes i bindevæv.
3. På stadium F2 øges trykket i vævene yderligere og varierer fra 8,3 til 10,8 kPa. En sådan patient udvikler en moderat grad af fibrøs læsion af leveren.
4. På fase F3 øges indikatoren for tryk i vævene endnu mere og når 14 kPa. Hepatocytter i en sådan person er signifikant påvirket, og leveren er mere ude af stand til at klare den forøgede belastning.
5. Trin F4 diagnosticeres, hvis trykket overstiger 14 MPa. Patienten diagnosticeres med levercirrhose. Dette er den mest almindelige komplikation af kronisk hepatitis.

Nøjagtigheden af ​​resultatet af den diagnostiske undersøgelse er ikke mindre end 95%.

Patienten skal regelmæssigt og periodisk gennemgå en sådan diagnose. Trykket i leveren må ikke overstige 6,2 MPa. Dette tal indikerer at en persons lever udvikler sig normalt og bør ikke være bekymret.

Hvis en person konstant forbruger en overdreven mængde alkoholholdige drikkevarer, spiser kun fedtfri stegt mad, så er de indledende faser af en fibrøs læsion nogle gange ikke fundet. I de fleste tilfælde bestemmer lægen, at fibrøs læsion af leveren allerede er i 2 eller 3 faser, når symptomerne opstår.

Når en person har tegn på cirrhotisk leverskade, er han oftest på linje for at modtage et donororgan. Ofte kan du have brug for andre undersøgelser relateret til visuel observation af kroppen. Hos nogle patienter kan det optage hele bukhulen, og hepatocytterne erstattes næsten fuldstændigt af fibrøst væv.

I tilfælde af tvivlsomme resultater kan der kræves yderligere undersøgelser. Proceduren er tilladt at gøre ofte, fordi den udføres ved hjælp af ultralyd, hvilket ikke forårsager nogen ændringer i vævet. Yderligere undersøgelse er også nødvendig for at kunne vurdere dynamikken i sygdommens udvikling og den udførte behandling. Testning af tumormarkører kan være påkrævet, hvis patienten mistænkes for at udvikle en malign neoplasma.

elastografi

Vikulina Yanina Pavlovna

Ultralyd læge

Læger i det antikke Grækenland brugte teknikken til palpation til at bestemme sygdomme - form, størrelse og stadium af tumoren blev bestemt ved berøring, hvilket i sammenligning med sunde væv var mere stiv. Denne metode krævede dog en særlig følsomhed fra helbredet, og det tillod heller ikke at detektere dybt beliggende eller små tumorer. I stedet for palpation i den moderne verden kom elastogram.

Elastografi er en moderne ultralydteknologi, der gør det muligt at studere stivhed og elasticitet af væv. I elastografiens tilstand øges nøjagtigheden af ​​diagnoserne af knuder, knuder og andre patologiske processer til 85-95%. Undersøgelsen er karakteriseret ved ikke-invasivitet, høj nøjagtighed og objektivitet, behagelig og harmløs for patienten.

I MediciCity udføres elastografi på en ultralydscanner af ekspertniveau Voluson 10 (fremstillet af General Electric). Ikke alle klinikker i Moskva kan prale med sådant avanceret diagnostisk udstyr.

Basis for elastografi er princippet om, at alle væv i menneskekroppen har en vis tæthed. For eksempel har sunde væv høj elasticitet, mens tilstedeværelsen af ​​patologiske ændringer tider gange øger stivheden af ​​væv. Specialistledende elastografi evaluerer vævets elasticitet ved hjælp af kvantitativ og kvalitativ analyse af farveelastogrammer. Multiplikationen af ​​stigningen i patologiske ændringer i forhold til det sunde væv vurderes også.

Elastografi gør det muligt at differentiere maligne tumorer fra godartede og dermed reducere antallet af diagnostiske punkteringer. Ved hjælp af elastografi kan du identificere onkologi i de tidlige udviklingsstadier!

Elastometri giver lægen mulighed for, uden at ty til punktering, at bestemme tilstedeværelsen af ​​den fibrøse proces i vævene og dens stadium, for at spore dynamikken i patologiske forandringer, for at evaluere effektiviteten af ​​behandlingen mv.

Typer af elastografi

Komprimeringselastografi er en metode til kvalitativ vurdering af stoffets elastiske egenskaber. Undersøger stivheden af ​​vævet ved at trykke på dem med en speciel ultralydsensor. Graden af ​​deformation af vævet under mekanisk tryk hjælper med at bestemme tumorens tæthed. Ifølge resultaterne af diagnosen er elasticitetsfarverdiagrammet dannet.

Denne art anvendes i forhold til væv tæt på huden (lymfeknuder, skjoldbruskkirtler og brystkirtler). Undersøgelsen gør det muligt at identificere og differentiere på et tidligt stadium maligne og godartede læsioner, der adskiller flere gange i deres stivhed.

Skærebølge elastografi. Typen af ​​undersøgelse er baseret på en tværgående akustisk impuls, som bruges til at skabe skærebølger. Målingen af ​​udbredelsen af ​​skærebølger får specialisten et kvantitativt skøn over stoffets stivhed.

Metoden giver et højere kvalitet elastogram og hjælper med at vurdere stivheden af ​​sådanne indre organer som milten, bugspytkirtlen, leveren, bækkenorganerne, prostatakirtlen. Denne teknik gør det muligt at bestemme graden af ​​stivhed af tumorer af enhver lokalisering. Skærebølge elastografi gør det muligt at registrere tidligere ændringer i sygdomme som levercirrhose, hepatitis, pancreatitis, inflammatorisk muskelhævelse mv.

Hvordan er elastografien

Det føles som, at elastografi ikke adskiller sig fra konventionel ultralydsundersøgelse og kræver ikke særlig forberedelse.

En sensor er installeret på det undersøgte område, der skabes et minimalt ekstra tryk, og frekvensændringen anslås. Et farvekartogram vises på skærmen, efterfulgt af en vurdering af kvalitative og kvantitative indikatorer. På grund af forskellige elasticiteter, inhomogene dele af vævskontrakten og derefter vender tilbage til deres oprindelige positioner på forskellige tidspunkter.

Fedt og muskelvæv er ret bløde og plastiske, de presses hurtigere og tager deres oprindelige udseende hurtigere. Fiberknuder og formationer mere stive, komprimeres værre og langsommere færdig.

Scanneren læser information om forandringen i vævsstivhed, farvning af dem, skelner mellem sunde og berørte områder med specifikke farver.

Blå farve repræsenterer det mest tætte (hårde) væv, rødt mindre tæt væv, grøn farve viser sunde, blødere væv.

Lever elastografi

Elastografi er en nødvendig forskningsmetode i hepatologi, så vi vil være opmærksomme på diagnosen leversygdomme.

Elastografi bruges til at studere graden af ​​fibrose (den såkaldte udskiftning af normalt levervæv med bindevæv). Brugen af ​​konventionelle ultralydundersøgelser vil i dette tilfælde ikke give lægen et komplet billede: De indledende faser af fedtdegeneration, hepatose, cirrose eller hepatitis kan se ens ud. For at klarlægge diagnosen vil kræve yderligere forskning - leverbiopsi. Punktering er en invasiv metode, smertefuld, kræver rehabilitering i op til 14 dage og er dyrt. Tværtimod tillader elastografi en specialist uden punktering for at opnå en pålidelig diagnose med en nøjagtighed på 85% - 95%, som i øjeblikket er et af de højeste indekser i diagnosen.

Desuden, hvis patienten stadig er vist en punktering, vil elastografien indikere den del af leveren, hvorfra biopsiematerialet er påkrævet.

Leverelastografi kan bruges gentagne gange for at identificere minimale ændringer i organets tilstand og for at evaluere effektiviteten af ​​behandlingen i dynamik.

Indikationer for elastografi

Indikationer for lever elastografi:

• cirrhosis and fatty liver;
• forskellige typer af hepatitis;
• cholangitis;
• giftige leverskader med symptomer på kolestase og cytolyse.

Indikationer til udførelse af elastografi af blødt væv, blære og organer i pungen:

• Udseendet af tumorer af forskellig art;
• fastsættelse af uddannelsesniveauet
• afklaring af tumorens placering og størrelse
• differentiering af inflammationer, cystiske formationer og tumorer.

Indikationer for skjoldbruskkirtel elastografi:

• undersøgelse af lymfeknuder
• bestemmelse af arten af ​​dannelsen af ​​skjoldbruskkirtlen (adenomer, kolloide cyster, maligne neoplasmer).

Indikationer for bryst elastografi:

• afslører karakteren af ​​palperbare og ikke-palperbare formationer i brystkirtlen;
• differentiering af fibroadenomer og cyster med tykt indhold
• undersøgelse af tilstanden af ​​regionale lymfeknuder
• Tilstedeværelsen af ​​inflammatorisk infiltrere.

Indikationer for prostata elastografi:

• overvågning af behandling af prostatakræft
• differentiering af tumor og inflammatoriske processer;
• påvisning af læsioner i prostatakirtlen, når høj PSA detekteres
• etablering af lokalisering af patologiske formationer med henblik på biopsi af læsionsfokus.

Udover ultralyd og elastografi kan du gennemgå endoskopi, røntgenstråler, MR og andre typer diagnostik. Modtagelse i klinikken udføres af specialister med mere end 30 retninger, der hjælper dig med at klare forskellige sygdomme!

Hvis du har spørgsmål, ring os på telefon:

+7 (495) 604-12-12

Operatørerne af kontaktcentret giver dig de nødvendige oplysninger om alle spørgsmål af interesse for dig.

Du kan også bruge nedenstående skemaer til at stille et spørgsmål til vores specialist, lave en aftale på klinikken eller bestille et opkald tilbage. Stil et spørgsmål eller angive et problem, som du gerne vil kontakte os, og vi kontakter dig hurtigst muligt for at præcisere oplysningerne.

Bryst elastografi: Hvad er det

En af de moderne diagnostiske metoder til påvisning af forskellige formationer i brystet er bryst elastografi. Teknikken refererer til en række ultralyd, men i modsætning til den klassiske ultralyd har flere fordele. De er forbundet med virkningsprincippet, baseret på vævernes egenskaber for at ændre deres struktur og elasticitet i nærvær af patogene celler.

Funktioner af elastografi

Næsten altid, når der henvises til en mammolog, udfører lægen palpation eller "palpation" af brystkirtlerne. Føles som en specialist kan identificere sæler, knuder og andre formationer. Det er på dette princip, at elastografi er blevet udviklet, kun undersøgelsen udføres af specielle ultrafølsomme ultralydbølger.

udskrift

Forskningen projiceres på skærmen, kan leveres elektronisk eller udskrives. Kun en specialist vil kunne kommentere de modtagne data med fokus på følgende parametre:

• 1 og 2 type. Overvejelsen af ​​gul, grøn, gulgrøn. Stoffer er overvejende normale, hvis formationer er til stede, er de godartede.
• Type 3 Henviser til grænsetypen. Farveskemaet er grønt og blåt. Der er mulighed for udvikling af maligne tumorer.
• 4 og 5 type. Området er farvet blå. Afhængig af konturerne kan mætningen af ​​den blå farve, forskellige typer kræft diagnostiseres, og områder af de patologiske områder kan bestemmes.

Dekryptering foretages af en ultralydlæge, direkte mammolog, onkolog. Området for en mulig læsion, tætheden af ​​potentielle problemområder, fordeling til nabostøv og en række andre egenskaber, der er nødvendige for at opnå det samlede kliniske billede, vurderes. Baseret på data fra ultralydstransformerne i farveskemaet er der givet en konklusion. Dette kan være mærket af en specialist, at der ikke er fundet patologier eller data om neoplasmen, dets hovedkarakteristika.

Typer af elastografi

Den elastografiske procedure kan finde sted på flere måder:

• Mekaniske eller kompressionseffekter. Inspektion sker under en bestemt indflydelse fra specialisten selv, som udøver vertikal pres på vævet. Patologiske foci, herunder tumorer, knuder, cystiske og andre neoplasmer, har en større densitet end fedtstoffer, og efter klemning tager de derfor langsomt den tidligere form. Svaret registreres af enheden, der afspejles på skærmen.
• Ultralyd eller akustisk eksponering. En avanceret form for diagnose, der ikke kræver yderligere handling fra lægen. Pulser sendes til det undersøgte område, bølgen har en skiftende virkning, og alle deformationer der opstår overvåges med ultra-præcise sensorer, og farveskemaer vises på skærmen.

Fordelene ved elastografi

Definitionen af ​​tumorer, og vigtigst af alt, deres differentiering, er hovedopgaven for diagnosen af ​​kirtler. Til disse formål anvendes forskellige procedurer, og hvis der foretages en sammenligning mellem dem og elastografi, vil følgende fordele være indlysende:

1. Høj nøjagtighed og informativ undersøgelse, det er muligt at registrere patologiske foci med en diameter på mindre end 20 mm.
2. Anvendelsen af ​​forskning til at detektere svulster af forskellige strukturer. Det er ikke kun tumorer, cyster, fibroadenomer, elastografi anvendes også til påvisning af mikrokalcifikationer.
3. Det er muligt at spore lokalisering af tumoren, den ændrede struktur, graden af ​​deformation og at evaluere andre vigtige egenskaber ved det patologiske område.
4. Smertefri. Under proceduren oplever patienten ikke ubehag. Hvis vi sammenligner proceduren med prøveudtagningen af ​​biomaterialet, især med biopsi, er fordelene ved elastografi åbenbare.
5. Manglen på særlig træning til patienten, så om nødvendigt kan undersøgelsen udføres hurtigst muligt.
6. Allerede under ultralyd kan du bekræfte eller nægte diagnosen.
7. I nogle tilfælde er resultaterne af elastografi uden brug af biopsi tilstrækkelige.
8. Varighed af hele arrangementet er ikke mere end 30 minutter.
9. Mange patienter vælger nøjagtigt elastografi, fordi hvis en kvinde diagnosticeres med onkologi, har hun alvorlig følelsesmæssig stress. Yderligere kirurgiske procedurer for at tage tumorvæv til analyse, som en biopsi, samt levering af talrige forsøg, hvis resultater skal gives i lang tid, vil kun forværre situationen. Med elastografi præciseres situationen under proceduren og ingen fysisk ubehag.
10. Minimum kontraindikationer.

Indikationer for elastografi

Proceduren kan udføres til profylaktiske formål, eller når der allerede er mistanke om forskellige typer af neoplasmer. De vigtigste indikationer for elastografi omfatter:

• Eventuelle sæler i brystkirtlerne, uanset form, størrelse og lokalisering. Ændringer kan opdages af lægen under palpation eller af kvinden selv.
• Hævede, ømme lymfeknuder.
• Ubehag i brystet, hævelse, forandringer i form,
• Symptomer på betændelse, herunder mastitis, samt saltaflejringer på karrene (forkalkning), hyperplasi i alle former og andre tegn på udviklingen af ​​patologiske processer i brystkirtlen.
• Unaturlig udladning fra brystvorterne, der ikke er forbundet med amning, graviditet.
• Sporing af dynamikken i tumorudvikling, f.eks. Efter behandlingen, herunder efter hormonbehandling, kirurgi.
• I forebyggende øjemed. En kvinde kan til enhver tid undersøges, hvis hun for eksempel har en genetisk prædisponering for onkologi, er der en hormonel ubalance, eller der er andre grunde til yderligere verifikation af brystkirtlernes tilstand.

Kontraindikationer

Fraværet af kontraindikationer skelner elastografi fra andre diagnostiske procedurer. Undersøgelsen kan udføres under amning, graviditet og under en række andre omstændigheder, når f.eks. Røntgenstråler ikke anbefales.

En begrænsning for denne type ultralyd kan være alvorlig hud og infektiøse hudsygdomme, åbne sår og andet eksternt vævsskader.

uddannelse

En af fordelene ved elastografi er manglen på behovet for særlig forberedelse til proceduren.

Hvor er elastografien

Til diagnostik er der brug for moderne højpræcisionsudstyr, ikke alle klinikker kan tillade det. Nogle gange kan en kvinde sendes til en anden institution, hvor hun har det rette udstyr, men oftere skal hun vente på sin tur. Elastografi kan udføres hurtigst muligt ved at kontakte private klinikker eller specialdiagnosticenter, der specialiserer sig i innovative undersøgelsesmetoder.

Bryst elastografi - effektiv kræftdiagnose

Brystkræft er et af de første steder i hyppigheden af ​​sygdomme blandt kvinder rundt om i verden. Desværre kan tumoren i de fleste tilfælde diagnosticeres i det avancerede stadium, hvilket fører til fjernelse af hele brystet.

Derfor er det ekstremt vigtigt at kunne skelne det fra en ondartet i de tidligste stadier af fødslen af ​​en neoplasma og starte behandlingen i tide.

For nylig har der været en ny type forskning inden for medicinsk diagnostik - elastografi, hvad det er og hvordan det bruges, vil vi fortælle i denne artikel.

Hvad er det?

Bryst elastografi er en ny ultralyd teknologi, der vurderer elastikken af ​​væv fra et bestemt organ.

I mammologi er elastografi brugt til at bestemme kræft tumorer i brystkirtlerne og har en række ubestridelige fordele:

1. Hurtig diagnose og differentiering af godartede og ondartede tumorer i brystet.
2. Informativt resultat af undersøgelsen så hurtigt som muligt.
3. Der er ikke behov for at udføre biopsi i tilfælde af påvisning af en godartet tumor.
4. Preliminært forberedelse til inspektion er ikke påkrævet.
5. Fremgangsmåden er helt smertefri.

Anvendelsesområdet for teknologien er ret bredt og vedrører også organerne i det urin-genitale system af mænd og kvinder, abdominale organer (lever, bugspytkirtel), lymfesystemet og skjoldbruskkirtlen.

Princippet om drift af teknologi

Hvad er forskellen mellem denne type forskning? Ultralyd af brystkirtlen med elastografi afslører en malign tumor på et tidligt stadium. Den nederste linje er, at ethvert væv, der er irreversibelt destruktureret eller har døde pletter, har en vis grad af stivhed.

Hvis du for eksempel tager godartede tumorer (cyster, fibrose), så har de en høj elasticitet. Kræftceller er mere stive (flere gange større end vævselasticiteten), så deres struktur på skærmen ser anderledes ut.

Under ultralyd bliver en særlig stråle af enheden "scannet" organets undersøgte væv, og vurderer elasticiteten af ​​hver sektion. Derefter vises et billede på skærmen med et særligt program. Elastisk væv (sund) er fremhævet i grønt og rødt på skærmen, hårdt (malignt) væv er fremhævet i blåt.

vidnesbyrd

Ultralyd med elastografi i mammologi anvendes i følgende tilfælde:

1. I nærværelse af håndgribelig uddannelse i brystkirtlen for at afklare sin natur.
2. At afklare diagnosen i nærværelse af uddannelse, ligner en cyste eller fibroadenom.
3. Undersøgelsen af ​​formationer i brystkirtlerne, som ikke kan påvises ved palpation.
4. Mastitis, scleroserende adenose, brystkalkning.
5. Undersøgelse af regionale lymfeknuder med deres betændelse eller udvidelse.

undersøgelse

Elastografi af brystkirtlerne udføres samtidig med ultralydundersøgelse (ultralyd). En speciel sensor udsender en stråle, som scanner hver del af orgelet og bestemmer dens densitet. På skærmen ser specialisten zonerne fremhævet i grøn og blå, hvilket giver information om vævets tilstand.

Statistikker viser, at ultralyd med elastografi i mere end 90% af tilfældene gør det muligt at differentiere kræftceller.

Det skal bemærkes, at undersøgelsesproceduren tager 15-30 minutter, og nøjagtigheden af ​​resultaterne er mere end 95%.

Elastografi er af følgende typer:

1. Compression. Diagnostisk sensor skubber på bestemte områder af brystet og ser på billedet på skærmen. Den nederste linje er, at ikke alle stoffer har tendens til at reagere ens for at klemme. Fedtvæv er for eksempel mere elastiske, deformeres hurtigere, når de trykkes, og vender tilbage til deres oprindelige form. Sundt muskelvæv har de samme egenskaber. Fibreformationer og knuder derimod er tættere - derfor er de ikke så fleksible under ekstern indflydelse og tager ikke straks deres oprindelige form på.
2. Skærebølge Ultralydimpulsen sendes af en speciel sensor, og niveauet af vævskompression under egoet bestemmes.

For nylig er der imidlertid sket mere moderne modeller af apparater, som er overfølsomme og bestemmer densiteten af ​​formationer i brystkirtlen med kun en patientånding.

Fortolkning af indikatorer

I tilfælde af kompressionselastografi anslås stivheden af ​​selve formationen og de omgivende væv, såvel som deres størrelse. Evaluering foretages på 5-punkts skala, hvor skalaer fra 1 til 3 indikerer tilstedeværelsen af ​​en godartet uddannelse og skalaer 4 og 5 - ondartet.

Overvej dem mere detaljeret:

1. Hele området af læsionen har en elastisk struktur.
2. Det meste af webstedet - elastisk.
3. Det centrale uddannelsesområde har en stiv struktur, mens dens periferi er elastisk.
4. Hele området af neoplasma er stift.
5. Formation og tilstødende stoffer har stiv struktur.

Overvej en anden klassifikation, som også er opdelt i fem punkter:

1. Tilstedeværelsen af ​​cyster med en tricolor tekstur.
2. Neoplasmstedet har en elastisk struktur.
3. Tumoren har stivhedscentre.
4. Hele området af svulsten har en tæt struktur.
5. Neoplasma består af stift væv såvel som periferien.

Ved evaluering af resultaterne kan der også anvendes et stivhedsindeks, som mere præcist bestemmer forskellen mellem en malign og en godartet tumor. Denne indikator måler graden af ​​tumorstæthed i forhold til den gennemsnitlige tæthed af sundt brystvæv.

Elastografi værdi

Denne moderne undersøgelsesmetode er uden tvivl meget præcis og mere informativ end konventionel ultralyddiagnose og mammografi. Faktisk kan detekteringen af ​​brystkræft i et tidligt stadium give dig mulighed for at starte behandlingen i tide og undgå så alvorlige konsekvenser som mastektomi og død.

Endvidere var der tidligere, i mangel af et fuldstændigt billede og en nøjagtig diagnose, en kvinde ordineret en ret smertefuld procedure - en punktering, hvorved et vævsfragment blev taget fra det berørte område af brystet til histologisk undersøgelse. Dette hjalp med at bestemme tumorens art og foreskrive yderligere behandling. Men hangen er, at det tog meget tid, når resultaterne af ultralyd med elastografi udstedes umiddelbart efter proceduren.

Som en konklusion vil jeg gerne tilføje, at enhver kvinde i alderen 20-40 år bør gennemgå en forebyggende undersøgelse af brystkirtlerne mindst en gang hvert andet år. Kvinder over 40 skal undergå et mammogram en gang om året.

video

Du kan finde ud af resultaterne i moderne ultralyddiagnostik og funktionerne i undersøgelsen i den følgende video.