Videnskabelig gennemgang af et populært middel mod leversygdomme

Hvorfor cellemembranen ligner historien om Arthur Conan Doyle, hvorfor buret er "buebenede dansere" og hvordan tarmbakterierne er forbundet med atherosklerose, læs den nye artikel overskrift "Hvad vi behandles."

I efteråret vokser lægemiddelmarkedet. Nurofen, som vi skrev i det foregående nummer, er dårligere i salgslisten over DSM Group er ikke den første, men den tredje linje til Cycloferon, der hoppede 64 point. Ved den første linje med en stor margin (0,84% af det samlede salg er næste kandidat kun 0,7%) kommer novemberens leder på listen - Essentiale. Vi vil fortælle om det.

Essentiale er et lægemiddel til behandling af leveren. Instruktionerne viser indikationerne til brug i kronisk og alkoholisk hepatitis, fedtlever, levercirrhose og andre ikke-arvelige sygdomme. Det anbefales også som et middel til forebyggelse af gendannelse af gallesten og for gravide kvinder med toksikose. Imidlertid anerkendes dette stof (såvel som hele gruppen af ​​såkaldte hepatoprotektorer) ikke af Verdenssundhedsorganisationen (WHO). I USA, Canada, Europa, Australien og New Zealand sælges ikke sådanne lægemidler, og i Rusland kalder formularudvalget for det russiske akademiske medicinske viden Essentiale et af eksemplerne på populære "ikke-udførende" stoffer, der ikke har tegn på effekt. Er det virkelig sådan?

Fra hvad, fra hvad

Ved hjælp af hvilke stoffer skal stoffet opnå en positiv effekt fra behandlingen? Essentiale indeholder phospholipider (mere præcist fosfatidylcholiner) indeholdende essentielle (essentielle) fedtsyrer. Fosfolipidmolekyler ligner dansende små mennesker med to lange ben - restene af mættede og umættede fedtsyrer. Disse "ben" er hydrofobe (kan ikke lide vand), og kolindelen af ​​molekylet, "hovedet" er tværtimod hydrofilt. Derfor, når fosfolipider udfører deres hovedrolle i cellen - de tjener som cellemembran - de står i to rækker og gemmer "benene" indad for ikke at "vådde dem", og de hydrofile hoveder stræber frygtløst ind og ud af cellen.

Du har sikkert bemærket, at vores dansende små mænd har et "ben" kortere end det andet. Årsagen til denne uregelmæssighed er, at en fedtsyre i deres sammensætning er mættet, og den anden er umættet. Sådanne "bow-legged" -dansere er imidlertid meget vigtige for at opretholde cellemembranets struktur: de gør det mere flydende. Princippet, som Essential skal arbejde på, er at tilføje fosfolipider til kroppen med forskellige længder af "ben", hvor der er flere flerumættede fedtsyrer end i dem der produceres af kroppen selv. Således ifølge fabrikanterne får phospholipider fra lægemidlet en fordel, indlejres i cellevæggene, der er beskadiget af alkoholforgiftning eller sygdom, og "reparere" dem. Ud over den vigtigste aktive ingrediens indeholder præparatet et sæt vitaminer.

Fosfolipider i kosten - et dobbeltkantet sværd

I teorien lyder det godt, men hvordan fungerer det i praksis? Hovedformen for frigivelse af disse phospholipider - kapsler, som patienten tager oralt. Da det er almindeligt kendt, at en diæt rig på visse lipider øger risikoen for hjerte-kar-sygdomme, besluttede forskere fra USA at kontrollere, hvordan tingene er med fosfolipider, den tredje største gruppe af fedtlignende stoffer.

De forhøjede blodniveauer af stoffer, hvori fosfolipider opnået med mad er nedbrudt, viste sig at være en forløber for aterosklerose hos en stor gruppe mennesker. Forskere er kommet på den anden side efter at have undersøgt, hvordan risikoen for atherosklerose er forbundet med mikroorganismer i tarmens tarm. Resultaterne af undersøgelsen, offentliggjort i Nature, viste, at hos mus dyrket i et sterilt miljø og uden at have mikrober inde, havde en diæt med et højt indhold af phospholipider mindre effekt på ateroskleros begyndelsen.

Vær advaret om, at dette afsnit kun er til personer, der elsker kemi. Hvis du ikke er en af ​​dem, er du velkommen til at springe over det. Så viste det sig, at bakterierne i musklernes tarm blev spaltet af cholin, opnået ved at fordøje phosphatidylcholin, til trimethylamin (TMA), hvilket af leverenzymerne bliver til trimethylaminoxid (TMAO). Forhøjede niveauer af TMAO og er et tegn, der angiver en høj risiko for aterosklerose. Forresten, mennesker, der har problemer med omdannelsen af ​​TMA til TMAO (for dette skal du tilføje ilt til TMA) på grund af "nedbrydning" af det allerede nævnte enzym udvikler trimethylaminuria i leveren, hvilket forårsager lugten af ​​rådne fisk. Ubearbejdet trimethylamin skyldes, TMAO har ingen lugt.

Men hele denne historie illustrerer kun kompleksiteten af ​​molekylernes interaktioner i kroppen. Mange stoffer kan have bivirkninger, og det forhindrer dem ikke i at gøre deres vigtigste arbejde. Lad os se, hvordan vores fosfolipid (fosfatidylcholin) klare sin opgave.

Nåle er bedre end syre

I det mindste, så siger forfatterne til et af undersøgelserne i Kina. I løbet af denne undersøgelse sammenlignede akupunktursmodus deres metode med den "vestlige model" til behandling af ikke-alkoholisk fedtsygdomssygdom - idet der blev taget Essentiale kapsler. Kliniske forsøg, men randomiseret, var endnu ikke dobbeltblind, placebokontrolleret.

Det betyder, at de patienter, der blev behandlet med fosfolipider, ikke modtog imitation af akupunktur, og den anden gruppe blev efterladt uden piller, det vil sige resultaterne kunne påvirkes af placebo-effekten. Da akupunktur i behandlingen af ​​sygdomme, der ikke er relateret til det muskuloskeletale system, inspirerer mange tvivl til specialister, synes et tab i sammenligning med det ikke at være den mest misundelsesværdige stilling for et lægemiddel.

Men dette er mere af et sjovt faktum end et seriøst argument mod hepatoprotektorer. Der er ingen systematisk gennemgang af forskningen på dette område på Cochrane Bibliotekets hjemmeside, som samarbejder med Verdenssundhedsorganisationen.

Men selskabets hjemmeside Sanofi Aventis nævner en række artikler til støtte for deres stof. En af dem blev offentliggjort i 1988 i det canadiske videnskabelige tidsskrift Médecine Chirurgie Digestives, hvis effektfaktor ikke engang kan beregnes, blev citeret så lidt af hans artikler.

Titlen på artiklen nævner et randomiseret, dobbeltblindet, placebokontrolleret studie, men teksten til selve arbejdet (tilsyneladende på grund af år) i databaserne for videnskabelige artikler PubMed og Medline mangler. Magasinet selv ophørte med at offentliggøre i 1999, men artiklen blev stadig fundet i sin helhed.

I sin introduktion siger forfatterne, at den tidligere undersøgelse, der indeholdt en prøve på 37 patienter, ikke viste nogen væsentlige fordele ved lægemidlet over placebo i seks måneder. Det næste arbejde, hvor 29 personer var involveret, viste, at patienterne i begge grupper som følge af diætet parallelt med behandling mistede gennemsnitligt fire kilo. Leverancens størrelse faldt også i begge grupper, selv om den var lidt større i Essentiale-gruppen.

Histologiske studier af levervæv viste en forringelse af tilstanden hos en patient i hver af grupperne; hos syv personer i Essentiale-gruppen og i ni personer, der tog placebo, blev der ikke fundet nogen ændringer; tre personer i hver gruppe viste forbedring og en mærkbar forbedring hos en person i placebogruppen og i fire personer, der tog medicinen. En sådan lille prøve og sådanne ubetydelige forskelle kan ikke tjene som en klar bekræftelse af lægemidlets effektivitet. Et andet nævnt studie fra 1995 kan slet ikke findes.

Fra mus til person og tilbage

Meget bedre bevisbase Essentiale præsenteret i mus. Flere undersøgelser indikerer effektiviteten af ​​phospholipider i behandlingen af ​​laboratoriemus og rotter.

Undersøgelsen, som blev rapporteret af Therosrosrosis-magasinet i november 2010 (hvis virkningsfaktor var 4 på det tidspunkt) taler om fodring af mus med fødevarer med forskellige niveauer af flerumættede fedtsyrer. Resultaterne af undersøgelsen bekræfter, at fosfolipider i kosten kan påvirke faldet i fedtindholdet i leveren, men "ikke fordi de indeholder flerumættede fedtsyrer".

Et andet arbejde på fosfatidylcholins hepatoprotektive egenskaber viser, at dette stof kan beskytte mus fra leversygdom, men har ikke vist effekt i alkoholfri fedtsygdom.

Og hos diabetiske mus transplanteret med celler fra Langerhans-øerne, der producerede insulin, takket være phosphatidylcholin, overlevede disse celler bedre og genvandt deres funktioner hurtigere. Forbindelsen af ​​øerne med Langerhans med leveren er tydelig: det er i leveren, at sukker omdannes, der omdannes af insulin til glykogen. Insulin påvirker også metabolismen af ​​fedt, kontrolleret af leveren. De transplanterede celler selv gjorde en lidt mere mærkelig måde: taget fra menneskelige holme, de blev ikke transplanteret i bukspyttkjertlen, hvor de skulle være, men i musens nyrer.

Men alle disse artikler vedrører undersøgelser om dyr, hvis organismer er meget forskellige fra mennesker. Et stof, der perfekt behandler mus, virker måske ikke i vores krop, så det er heller ikke nok.

I listerne (ikke) blev opført

Måske skal du bede om mere komplette oplysninger til anmeldelserne? Blandt de to der henvises af fabrikanter, er en offentliggjort i tidsskriftet Pharmacological Reports (hvis virkningsfaktor de seneste år er lidt mindre end to). Det er dedikeret til fordelene ved uerstattelige fosfolipider og hepatoprotektorer baseret på dem, og som det viser sig, indeholder en tvetydig konklusion. Det hedder, at selv om eksisterende undersøgelser viser, at Essentiale, når det administreres intravenøst, øger overlevelsesraten for lever (hepatisk) koma og forbedrer også tilstanden hos patienter med fedtsygdom og leverforgiftning og kronisk hepatitis af viral karakter, "ikke alle analyseres dobbelt placebokontrollerede blinde undersøgelser blev korrekt udformet, og der kræves "mere kompetente" kliniske forsøg. Forfatterne rapporterer derfor om de 91 undersøgte i en gennemgang af kliniske forsøg med fosfatidylcholin mod kronisk hepatitis, kun ni blev gennemført korrekt.

En anden anmeldelse med en positiv gennemgang af stoffet refererer flere gange til den forrige, men af ​​en eller anden grund har forfatterne kun opmærksomt på de aspekter, der bekræfter deres synspunkt og fuldstændig savnet kritiske bemærkninger og konkluderer, at phosphatidylcholiner er stoffer med fremragende hepatoprotektive egenskaber.

Uafhængig forskning i USA på en omfattende prøve gav meget forskellige resultater. Kontoret for tidligere militære anliggender i USA valgte 789 patienter med alkoholafhængighed og opdelte dem i to grupper, hvoraf den ene fik placebo og den anden var phosphatidylcholin. Læger i flere år (fra to til seks afhængigt af om patienten havde til hensigt at fortsætte eksperimentet) overvåger deltagernes helbred og biopsi levervævet to gange. Efter resultaterne fremkom to artikler i tidsskriftet Alkoholisme: Klinisk og Eksperimentel Forskning, der bemærkede et stærkt fald i udviklingen af ​​leverfibrose hos patienter. Som følge heraf begyndte patienter, der følte deres ansvar, at forbruge meget mindre alkohol: i stedet for 16 portioner om dagen drak de 2,5. Men forskellene mellem placebo-gruppen og gruppen, der tog disse piller, var ikke meget signifikante.

Indicator.Ru anbefaler: at hjælpe din lever, er det bedre ikke at misbruge alkohol og fedtholdige fødevarer

Konklusionen er simpel: desværre eller heldigvis lever vi ikke i de tidspunkter, hvor du kan misbruge alkohol og junkfood og derefter tage en pille, så leveren forsvinder med cirrose, og i stedet vil en ny og sund en vokse og ikke bekymre sig om noget. Essentiale (såvel som mange andre hepatoprotektorer, forresten) har kontroversielle tegn på effekt, og man kan ikke stole på det fuldstændigt. Forskere har fundet stoffer, der potentielt er nyttige for leveren i nogle planter (gurkemeje, astragalus og kål, men hidtil har de ikke fået nogen revolutionerende måder at redde din lever ud fra dem.

Patienter med alkoholfri fedtsygdom (og i millioner byer samme firma Sanofi tælles op til 37%) moderne medicin tilbyder en række stoffer til at reducere blodsukkeret og anbefaler også at arbejde for at reducere vægten, følge en kost og føre en sund livsstil. Denne anbefaling kan gives til alle, der søger at forbedre deres levevilkår, ikke bare stole på de såkaldte kropsrensningsprogrammer, der giver dig råd til at spise kun frugtsaft og urteafkog, for ikke at behage hospitalet fra udmattelse eller nedsat saltstofskifte.

Vores anbefalinger kan ikke ligestilles med udnævnelsen af ​​en læge. Før du begynder at tage et bestemt lægemiddel, skal du sørge for at kontakte en specialist.

Essentiale Forte N

Beskrivelse pr. 26. november 2015

• Latin navn: Essentiale Forte N
• ATC-kode: A05BA
• Aktiv bestanddel: Fosfolipider (Phospholipider)
• Producent: Aventis Pharma International (Frankrig), A. Nattermann Cie (Tyskland)

struktur

Essentiale Forte N indeholder EPL * -stof (300 mg / caps) samt fast fedt, ethyl vanillin, olier (sojabønner og hydrogeneret ricinusolie), 96% ethanol, a-tocopherol, 4-methoxyacetophenon.

Kapselens sammensætning: renset vand, gelatine, additiv E171 (Ti dioxid), farvestoffer (gul, sort og rød jernoxider), Na-laurylsulfat.

* EPL - sojabønnefosfolipider, som indeholder 76% (3sn-phosphatidyl) -cholin

Frigivelsesformular

Kapsler 300 mg (nr. 1), pakning nr. 30 og nr. 100.

Kapslerne er gelatineøse, uigennemsigtige, brune i farven, fyldt med en gulbrun, olieagtig, pastaagtig substans.

Farmakologisk aktivitet

Farmakodynamik og farmakokinetik

Væsentlige fosfolipider (EF), som er de vigtigste strukturelle komponenter i cellemembraner af hepatocytter og deres organeller, er aktivt involveret i differentiering og deling af celler, såvel som deres regenerering.

Stoffet indeholdt i præparatet er en stærkt oprenset fraktion af phosphatidylcholin, hvori dilinoeoylphosphatidylcholin er den bestemmende komponent.

I deres kemiske struktur ligner ESP endogent phospholipider, men på grund af indholdet af PUFA'er (især linolsyre) i dem er de overlegen i deres funktionelle egenskaber.

Den funktionelle betydning af EPL er baseret på deres amphiphilicitet, som følge af, at de kan regulere membranets permeabilitet.

De forbedrer funktionen af ​​cellemembraner og især processen med biologisk oxidation og ionbytningsreaktioner; påvirker processen med oxidativ phosphorylering i cellernes energimetabolisme (katabolisme) og øger aktiviteten af ​​enzymer associeret med mitokondrierens membraner.

Under fysiologiske tilstande syntetiseres phospholipider af kroppen i mængder, som opfylder de normale behov hos levercellerne. I organets sygdomme forstyrres imidlertid enzymsystemernes funktion såvel som strukturen og funktionen af ​​cellemembranerne.

Disse processer er især udtrykt i mitokondrier. Dette skyldes, at mitokondrier, hvor de vigtigste metaboliske processer finder sted, består af fosfolipider med ca. en tredjedel.

Mangel på fosfolipider er en årsag til nedsat fedtstofskifte, hvilket igen fører til udviklingen af ​​leverenes fede hepatose.

På grund af deres farmakologiske egenskaber hjælper EPL indeholdt i præparatet med at eliminere ovennævnte krænkelser, genaktiverer enzymsystemerne og cellemembranen, forbedrer leverens evne til at ødelægge og afgifte giftige stoffer og dermed forbedre dets funktion.

Farmakokinetik

Fosfolipider absorberes overvejende (ca. 90% af den indtagne dosis) i tyndtarmen. Under påvirkning af phospholipase-A spaltes de fleste af dem til 1-acyl-lysophosphatidylcholin, hvor mere end halvdelen umiddelbart (selv når de absorberes i tarmslimhinden) reacetylerer til flerumættet phosphatidylcholin (PFC).

Med lymfestrømmen kommer PFH ind i den systemiske cirkulation, og derfra, hovedsageligt i tilstanden forbundet med HDL, ind i leveren.

Cholin-del af EPL ved udførelse af farmakokinetiske undersøgelser af lægemidlet ved anvendelse af dilinoylphosphatidylcholin blev noteret som 3H, linolsyrerest som 14C.

TSmax 3H - 6-24 timer (19,9% af den foreskrevne dosis), T1 / 2 3H - 66 timer.

TSmah 14S - 4-12 timer (op til 27,9% af den foreskrevne dosis), T1 / 2 14C - 32 timer.

I fækale masser findes ca. 2% 3H og ca. 4,5% 14 C, 6% af den accepterede dosis 3H er indeholdt i urin, 14 C findes i minimale koncentrationer.

Indikationer for brug

Indikationer for brug Essentiale Forte N:

• hepatitis (af forskellige former og ætiologier), fedt hepatose, cirrose og leverforgiftning, organdysfunktion sammenlignet med andre somatiske sygdomme;
• giftighed / gestose af gravide kvinder;
• psoriasis;
• strålingssyndrom.

Er det muligt at tage Essentiale tabletter (kapsler) til profylakse?

Anvendelsen af ​​lægemidlet til profylaktiske formål er angivet med truslen om gentagelse af gallsten sygdom.

Hertil kommer, at udnævnelsen af ​​hepatoprotektorer ofte giver mening under behandling med antibiotika.

Kontraindikationer

Hovedkontraindikationen er kendt overfølsomhed overfor phosphatidylcholin eller hjælpekomponenter af kapsler.

Bivirkninger

Patienter tolererer i de fleste tilfælde lægemiddelbrønden, men i nogle tilfælde kan kapsler forårsage afføring af blødgøring (eller diarré) samt ubehag i maven.

Meget sjældent (mindre end i en ud af 10.000 tilfælde) er bivirkninger manifesteret i form af hudallergiske reaktioner: kløe, udslæt, urticaria, exanthema.

Brugsanvisning Essentiale Forte N

Efter instruktionerne på Essentiale Forte N tages kapslerne hele sammen, klemmes med en stor mængde væske (ca. 200 ml).

Patienter ældre end 12 år (forudsat at deres vægt ikke er mindre end 43 kg) medicin ordineret i en dosis på 1,8 g / dag. Tabletter (kapsler) er drukket 3 gange om dagen (2 for hver dosis), med måltider.

Varigheden af ​​behandlingsforløbet Essentiale Forte N er ikke begrænset.

Ofte har patienterne spørgsmålet "Sådan tager du Essentiale Forte til forebyggelse?". Læger og apotekere reagerer på det som følger: Lægemidlet er mere beregnet til at behandle eksisterende sygdomme og ikke at forhindre dem. I de samme tilfælde, hvor Essentiale er ordineret for at forhindre gentagelse af gallesten, er standardbehandlingsregimen 2 kapsler 3 gange om dagen.

overdosis

Der er ingen rapporter om tilfælde af overdosering Essentiale.

interaktion

Narkotika og andre former for interaktioner er ikke beskrevet.

Salgsbetingelser

Opbevaringsforhold

Kapsler skal opbevares ved temperaturer under 21 ° C.

Holdbarhed

Hvad kan erstatte Essentiale Forte N?

Som erstatning for Essentiale kan dets strukturelle analoger anvendes såvel som præparater, der har en lignende virkningsmekanisme. Udskiftning af kapslerne med et andet lægemiddel er muligt med godkendelse fra lægen.

Strukturelle analoger af Essentiale Forte N: Anthrall, Livolife, Essentiale N, Esslial Forte, Essliver, Lienziale.

Prisanaloger Essentiale - fra 345 rubler. Den mest tilgængelige er den russiske analog af lægemidlet - Phosfonciale (ZAO Kanonpharma Production).

Andre lavprisanaloger af lægemidlet er Karsil, kosttilskudet Ovesol Evalar, Holiver, Rezalyut Pro, Essliver Forte.

Essentiale Forte og Essentiale Forte N - hvad er forskellen?

Essentiale Forte og Essentiale Forte N er navnet på den samme medicinske form af stoffet.

Nogle gange bliver kapsler fejlagtigt kaldt "Essentiale tabletter."

Andre almindelige misforståelser er, at introduktionen af ​​Essentiale Forte IV er tilladt (den medicinske form, hvis titel er Forte, er udelukkende beregnet til oral administration); Der er en slags stof, der produceres under navnet Essentiale Forte M.

Hvilket er bedre: Resalut eller Essentiale Forte?

Resalut Pro kapsler indeholder PPL 600 lipoid, der indeholder sojabønne phospholipider (300 mg / caps), glycerolmono / dialconat, a-tocopherol, renset sojabønneolie, triglycerider med mediumkæde.

Sojabønnefosfolipidekstrakt er 76% sammensat af phosphoglycerider og phosphatidylcholin, hvor PUFA'er primært er repræsenteret af linolsyre.

I betragtning af at sammensætningen af ​​Essentiale og Resalut Pro kapsler er næsten identiske, kan disse præparater anvendes sammenhængende.

Hvilket er bedre: Essentiale Forte eller Essliver Forte?

Essentiale Forte og Essliver Forte er stoffer af samme gruppe, det vil sige, at der ikke er nogen signifikant forskel mellem indikationerne for deres anvendelse.

De væsentligste forskelle i lægemidlet Essliver Forte fra analogen er lavere koncentration af phosphatidylcholin i den og tilstedeværelsen i sammensætningen af ​​kapslerne af komplekset af vitaminer i gruppe B (sidstnævnte er indeholdt i lægemidlet i tilstrækkeligt høje doser).

Med de samme indikationer vil multiplikationen og varigheden af ​​anvendelsen af ​​disse lægemidler derfor være anderledes. Vigtigt er, at langvarig behandling med Essliver Forte kapsler kan forårsage hypervitaminose B, overfølsomhedsreaktioner og udvikling af fedt hepatose.

I Essentiale kapsler er dosis af phosphatidylcholin signifikant højere, men der er ingen andre aktive komponenter, der potentielt er i stand til at fremkalde bivirkninger. Den utvivlsomme fordel af lægemidlet er også det faktum, at varigheden af ​​dets anvendelse ikke er begrænset.

Hvilket er bedre: Essentiale Forte eller Phosphogliv?

Lægemidlet Phosphogliv er tilgængeligt i form af kapsler og lyofilisat til fremstilling af injektionsopløsning. Det aktive stof i det er repræsenteret af to komponenter: glycyrrhizinsyre og phospholipider, hvis hoved er phosphatidylcholin (dets indhold i phospholipidfraktionen er fra 73 til 79%).

Kapsler af 2 typer: med lav og høj koncentration af aktive stoffer. De første phospholipider indeholder 65 mg og glycyrrhizinsyre - 35 mg. Andet, henholdsvis 300 og 65 mg. Pulverets sammensætning til fremstilling af en opløsning af phospholipider indgår i en koncentration på 500 mg / fl. Og glycyrat - i en koncentration på 200 mg / fl.

På den ene side forøger tilstedeværelsen af ​​2 komponenter samtidig virkningen af ​​lægemidlet, på den anden side skaber den yderligere risici og begrænsninger i brug.

Så behandling med glycyrrhizinsyre i høje doser eller i mere end 6 uger i træk kan føre til forgiftning af kroppen og udvikling af alvorlige bivirkninger.

For børn

På grund af manglende tilstrækkelig dokumentation i pædiatri anbefales lægemidlet til brug hos patienter over 12 år.

Kompatibilitet med alkohol

Under behandlingstiden er Essentiale Forte-alkohol kontraindiceret.

Essentiale Forte under graviditet

Under graviditeten er brugen af ​​stoffet i nærværelse af bevis mulig når som helst. Kapslernes komponenter er sikre for både den forventende mor og barnet.

Essentiale Forte N Anmeldelser

Anmeldelser af læger og patienter i 9 ud af 10 tilfælde er meget gode. Essentiale indeholder højt oprensede phospholipider, der hjælper med at genoprette beskadigede hepatocytter og normalisere metabolismen af ​​proteiner og lipider.

Farmakologiske egenskaber af lægemidlet kan med fordel anvendes i forskellige kategorier af patienter (herunder under graviditet) såvel som i en bred vifte af sygdomme.

Effekten og sikkerheden af ​​Essentiale bekræftes af kliniske undersøgelser, mens der for de fleste generiske lægemidler ikke er foretaget sådanne undersøgelser.

Det er gavnligt at skelne stoffet fra dets analoger og det faktum, at det også er bevist i en række undersøgelser - i Essentiale kapsler er peroxidationsprodukterne indeholdt i meget mindre mængder end i præparater fra andre producenter (for eksempel Esliver Forte eller Phosphogliv kapsler).

Hvor meget er Essentiale Forte N?

Prisen på Essentiale Forte N tabletter varierer afhængigt af antallet af kapsler i en pakke. Således koster 100 kapsler på russiske apoteker 1785-1980 rubler, og pakken med 30 kapsler kan købes til 620-710 rubler. Ampuller med Essentiale N-opløsning koster i gennemsnit 1,045 rubler. (pakke nr. 5).

De laveste priser er traditionelt i apoteket Ozerki. Derudover er der i dette netværk hyppige aktier. For eksempel kan du nogle gange modtage tilbud om at købe 3 pakker af lægemidlet til prisen på 2.

Essentiale Forte N pris i Ukraine - fra UAH 145 pr. Pakke nr. 30. I Belarus kan tabletter til leveren købes fra 145.8 tusind rubler.

Virkning af Essentiale® Forte N

Aktiv ingrediens

Essentiale® Forte N er et lægemiddel, hvis aktive ingrediens er essentielle phospholipider. De hjælper med at reparere beskadigede leverceller. 1 Dette hjælper med at lindre symptomer, der er hyppige i fedtsygdomssygdom, såsom: træthed, tyngde i den rigtige hypokondrium. 1.2

Handlingsmekanisme

Instruktioner til medicinsk brug af stoffet Essentiale Forte N (Reg. Beats P N011496 / 01).

EI Sas et al., Karakteristik af patienter, der får behandling med essentielle phospholipider i reel klinisk praksis, Kliniske perspektiver for gastroenterologi, Hepatologi 2015, 1, 9-17

Karl-Josef Gundermann et al., Essentielle fosfolipider i fedtlever: En videnskabelig opdatering, Clin Exp Gastroenterol. 2016 9: 105-117.

• Officiel hjemmeside for Essentiale® Forte N
• essentiale.ru © 2016
• AO "Sanofi Rusland"
  Adresse: 125009, Moskva, st. Tverskaya, 22. Tlf. (495) 721-14-00, fax: (495) 721-14-11 www.sanofi.ru
• Alle rettigheder forbeholdes. Webstedet er kun beregnet til besøgende over 18 år fra Den Russiske Føderation.
• Dato for den sidste opdatering: 23.08.2017

• Officiel meddelelse
• tilbagemeldinger
• Sitemap

Siz Rezei Federatsiiynyң zaңnamasyna viser, at der er tale om en række vigtige websider på tessіz. Kasakhstan Respublikasyny zaңnamasy havde en hjemmeside қolddyllmaydy hjemmeside. Eger sіz hjemmeside қ Tugue Kelіssseңіz, ИӘ batyrmasyn basyzyz.

Du går til hjemmesiden essentiale.ru, udviklet og opereret i overensstemmelse med lovgivningen i Den Russiske Føderation.
Republikken Kasakhstans lovgivning finder ikke anvendelse på denne hjemmeside.
Klik på JA, hvis du accepterer at gå til denne hjemmeside.

Denne formular er beregnet til at anmode om yderligere oplysninger og involverer ikke distribution. Formularen bør ikke bruges til at sende information om bivirkninger, bivirkninger (herunder alvorlige og uforudsete) ved brug af medicin eller Sanofi medicinsk udstyr eller anden medicinsk information. Hvis en uønsket reaktion udvikler sig, kan du rapportere den på telefon +7 (495) 721-14-00

Vi vil prøve at svare på din besked hurtigst muligt. Tak for din interesse i vores firma.

Information til specialister er kun tilgængelig efter at have modtaget de rigtige svar.

Svarene er ikke korrekte.

Beregnet blod hæmoglobinniveau for kvinder (g / l)?

Hvad er den ed, der gives af akademikere af medicinske skoler for at opnå en medicinsk grad?

• Dionysus ed
• Hippokratisk ed
• Aristoteles ed

Hvad er temperaturen i den menneskelige krop refererer til subfebrile?

Essentiale Forte N - ansøgningsanmeldelser

Essentiale Forte indeholder essentielle (essentielle) phospholipider, dermed navnet på stoffet.

Hvad er phospholipider? Dette er et polært molekyle: den ene ende har affinitet for fedtstoffer, har ingen ladning og er normalt repræsenteret af en kæde af carbonatomer, den anden tiltrækker vand og er en rest af fosforsyre, den er negativt ladet. På grund af denne struktur danner fosfolipider et dobbeltlag, der ligner paien. "Dejen" på begge sider af den er repræsenteret af polare hoveder, og "påfyldningen" indeni er repræsenteret ved carbonstænger. Evolutionære bilayers - den allerførste form for organiseret materiale, en prototype af en primitiv cellemembran.

Så er fosfolipider hovedkomponenten i cellemembraner. De indeholder nødvendigvis fosforsyre og en slags organisk forbindelse baseret på carbonkæden. Disse forbindelser kan være forskellige, oftest er det organiske alkoholer:

• ethanolamin - tjener til at danne mediatorer i nervesystemet
• cholin;
• inositol - tjener til at danne signalmolekyler, der spiller rollen som intracellulære hormoner;
• fedtsyrer - bruges til at danne biologisk aktive stoffer.

Cholin udgør 75% af alle fosfolipidmembraner og i mitokondrier - 92%. At phosphatidylcholin er en del af Essentiale Forte. Dets andet navn er lecithin.

Fosfolipidfunktioner

• indeholdt i alle membraner af levende celler;
• deltage i transport af fedtstoffer, kolesterol, galdesyrer.

Derfor er Essentiale Forte brugt til at genoprette leveren celler beskadiget af ethvert middel (hepatitis af enhver oprindelse, herunder gravide kvinder, cirrose, ikke-alkoholiske og alkoholiske leverskader, diabetes og anden nonhepatisk patologi med leverskader) og for at forbedre galde og kolesterol metabolisme.

Sammenligning med andre hepatoprotektorer

• Det har ikke en direkte afgiftningsfunktion i modsætning til ademetionin og andre aminosyrer. Det reducerer forgiftning indirekte med langvarig anvendelse på grund af genoprettelsen af ​​cellefunktioner;
• Stimulerer IKKE galdsekretion, i modsætning til bitterhed og mælkestamme;
• Indeholder ikke antiviral aktivitet, i modsætning til mælketistel osv.

Men Essentiale Forte:

• sikker til langvarig brug;
• kan bruges til børn og gravide;
• Valget lægemiddel til massiv levercelle død: autoimmun hepatitis, virusangreb i kronisk viral hepatitis, giftig hepatitis;
• har en række ekstrahepatiske positive virkninger: det forhindrer aterosklerose og dannelse af thrombus, reducerer kolesterolniveauer, normaliserer fordøjelsesenzymernes arbejde, er nyttigt i hudsygdomme, herunder psoriasis og strålingssygdom;

Essentiale forte er også nødvendigt for sunde mennesker, hvis de ikke følger kosten, spiser de fede fødevarer og alkohol.

Sammenligning med andre fosfolipidpræparater: Essliver Forte, Phosphogliv

Alle præparater af phospholipider er fundamentalt forskellige i tre kriterier:

• Tilstedeværelsen af ​​yderligere komponenter: I essentielle tilfælde er de fraværende, Essliver Forte indeholder vitaminer fra gruppe B, Phosphogliv - glycyrrhizinsyre. B-vitaminer normaliserer immuniteten, hjælper med at reducere kolesterol, men de kan ikke tages i store doser i mere end en måned på grund af risikoen for hypertonicitet i nervesystemet og allergi. Glycyrrhizinsyre er et antiviralt og antiinflammatorisk middel af vegetabilsk oprindelse (fra lakridsrod). Det har ligheder med hormonet kortison, og ved længerevarende (over 6 uger) indtagelse kan der opstå hævelse, hovedpine, et fald i niveauet af egne adrenalhormoner, kaliumudskillelse og hjertearytmi.
• niveauet af renhed og stabilitet af phospholipider (vurderet ved koncentrationen af ​​oxidationsprodukter, fordi phospholipider er en ret ustabil forbindelse). Essentiale indeholder sojabønne-lecithinkoncentrat med et phosphatidylcholinindhold på 76%, Essliver Forte - 29%, Phosphogliv - fra 73 til 79%. Essentiale Forte-kapslen har den laveste koncentration af phospholipidoxidationsprodukter, mere end 4 gange mere i Essliver Forte, mere end 2 gange i Phosphoglive. Derfor anvendes mere stabile råmaterialer i Essentiale forte.
• doser af phospholipider. I en kapsel Essentiale Forte, der vejer 300 mg, indeholder 228 mg phosphatidylcholin, anbefales det at bruge 6 kapsler om dagen til i alt 1368 mg. Essliver Forte kapslen indeholder 87 mg fosfolipider. Det anbefales at tage 4-6 kapsler af lægemidlet om dagen, hvilket giver patienten 348-522 mg aktivstof. Kapslingen af ​​Phosphogliv indeholder 65 mg phospholipider, pr. Dag (3-6 kapsler) patienten tager fra 195 til 390 mg.

Essentiale og IBS: Hjælper stoffet?

For at besvare dette spørgsmål skal du huske at behandling af sygdomme kan være etiologisk (eliminering af årsagen), patogenetisk (påvirkning af sygdommens mekanisme) og symptomatisk (eliminering eller lindring af symptomerne på sygdommen).

Da de vigtigste årsager til IBS er diætestande og stress, vil fosfolipider ikke hjælpe. Symptomer - flatulens, diarré og forstoppelse - fosfolipider påvirker også meget fjernt og indirekte. I mekanismen for udvikling af symptomer på IBS-svækket bevægelighed og sekretion deltager dysbacteriosis-phospholipider også ikke. Det viser sig, at receptionen Essentiale hos IBS er ubrugelig? Nej. Men forvent ikke en hurtig og komplet kur mod stoffet. Phospholipider forbedrer leverens tilstand og normaliserer galdesekretionen, og dette fører til forsvinden af ​​forgiftning, normalisering af afføring og forbedring af tolerancen for fedtholdige fødevarer. Essentiale er et lægemiddel af terapeutisk og profylaktisk patogenetisk serie. Det bør tages i lang tid, 2-3 kurser om året, at understøtte og forbedre levers sundhed, og ikke som ambulance for ubehag i fordøjelseskanalen!

Effektivitet Essentiale Forte

Der er en række russiske og udenlandske undersøgelser, der markerer lægemidlets virkning, udtrykt i:

• forbedring af lipidmetabolisme (sænkning af totalt kolesterol og dets "dårlige" fraktion, sænkning af triglyceridniveauer);
• fald i niveauet af leverenzymer - tegn på en akut proces ledsaget af levercellernes død
• fald i akutte fase proteiner - markører for betændelse i blodet;
• forbedring af udskillelsen af ​​bugspytkirtlenzymer
• klinisk forbedring: reduktion af generel forgiftning, ubehag i maven (smerte og tyngde i højre hypokondrium) og kvalme, afføring normalisering

Scannet version af de officielle instruktioner for stoffet

Instruktion - side A

Instruktioner - Side B

for at zoome, klik på billedet

Fås i apoteker uden recept, kostnaden for juli 2013 er 500 rubler. pr pakning med 30 kapsler. Hvis du tager 6 kapsler om dagen for en voksen (2 måltider), varer den i 5 dage. Pris for en pakke med 100 kapsler - 1500 rubler.

Effektivitet Essentiale Forte N

Væsentlige phospholipider er de grundlæggende elementer i cellemembranstrukturen og cellelorganeller. I leversygdomme er der altid skade på membranerne i levercellerne og deres organeller, hvilket fører til nedsat aktivitet af de associerede enzymer og receptorsystemer, forringelse af levercellernes funktionelle aktivitet og et fald i evnen til regenerering.

Fosfolipider, som er en del af Essentiale ® Forte H, svarer i deres kemiske struktur til endogene fosfolipider, men overgår endogene phospholipider i aktivitet på grund af deres højere indhold af flerumættede (essentielle) fedtsyrer. Indlejring af disse højenergimolekyler i de beskadigede dele af cellemembraner af hepatocytter genopretter levercellernes integritet og bidrager til deres regenerering. Cis-dobbeltbindinger af deres flerumættede fedtsyrer forhindrer parallelopstilling af carbonhydridkæder i cellemembranfosfolipider, phospholipidstrukturen af ​​cellemembraner af hepatocytter løsnes, hvilket øger deres fluiditet og elasticitet, forbedrer metabolisme. De resulterende funktionelle blokke øger aktiviteten af ​​enzymer fastgjort på membranerne og bidrager til den normale, fysiologiske vej af de vigtigste metaboliske processer.

Fosfolipider, som er en del af Essentiale ® Forte, regulerer lipoproteinmetabolisme, overfører neutrale fedtstoffer og kolesterol til oxidationssteder, skyldes dette primært den øgede evne af højdensitetslipoproteiner til at binde sig til kolesterol.

Dermed normaliserer stoffet metaboliseringen af ​​lipider og proteiner, leverens afgiftningsfunktion, bidrager til restaurering og bevarelse af den cellulære struktur af leveren og fosfolipidafhængige enzymsystemer, hvilket i sidste ende forhindrer dannelsen af ​​bindevæv i leveren og fremmer den naturlige regenerering af leverceller.

Ved udskillelsen af ​​fosfolipider i galden reduceres det litogene indeks og galle stabiliseres.

Farmakokinetik

Absorption, distribution, metabolisme

Over 90% af indtaget fosfolipider absorberes i tyndtarmen. De fleste af dem spaltes af phospholipase A til 1-acyl-lysophosphatidylcholin, hvoraf 50% straks udsættes for reverseret acetylering i flerumættet phosphatidylcholin under absorptionsprocessen i tarmslimhinden. Denne flerumættede phosphatidylcholin med en lymfestrøm ind i blodet og derfra, hovedsagelig i form i forbindelse med HDL, kommer ind i leveren.

Humane farmakokinetiske undersøgelser blev udført under anvendelse af radioaktivt mærket dilinoleylphosphatidylcholin (3H og 14C). Kolindelen blev mærket med 3 H, og linolsyrerestet havde 14 C som et mærke.

C_max 3 N nås på 6-24 timer efter indgift og udgør 19,9% af den foreskrevne dosis.

T_1/2 cholin-komponent er 66 timer.

C_max 14 C nås på 4-12 timer efter indgivelse og udgør 27,9% af den foreskrevne dosis. T_1/2 Denne komponent er 32 timer.

Begge isotoper absorberes mere end 90% i tarmen.

2% af den administrerede dosis på 3 H og 4,5% af den administrerede dosis på 14 C påvises i afføring, 6% af 3 H i urinen og kun en minimal mængde på 14 C.

Frigivelsesform, sammensætning og emballage

Hårde gelatinekapsler, brune, uigennemsigtige; indholdet af kapslerne - olieagtig pasty masse af gulbrun farve.

Lægemidlet Essentiale: Effektivitet, sammenligning med analoger

Essentiale forte er et lægemiddel fra gruppen af ​​hepatoprotektorer, som består af fosfolipider af naturlig oprindelse. Lægemidlet anvendes til behandling af leverens sygdomme for at understøtte kæbens anatomiske og fysiologiske egenskaber for at genoprette hepatocyternes funktion. Lægemidlet normaliserer metaboliske processer, hjælper med at neutralisere giftige stoffer og giftstoffer, fremskynde deres udskillelse.

Karakteristik af lægemidlet

Moderne farmakologi præsenterer flere former for lægemidlet:

• essentiale;
• Essentiale N;
• Essentiale forte;
• Essentiale Forte N.

Hvis det er nødvendigt at bruge en bestemt type medicin, præciserer lægerne sit handelsnavn, da stoffet udmærker sig ikke kun ved navn, men også ved frigivelse, kemisk sammensætning.

For eksempel betyder fraværet af præfikset "forte", at stoffet har form af en injektionsopløsning, og dets tilstedeværelse indikerer, at produktet er tilgængeligt i kapsler til oral administration. En lignende situation med bogstavet "H". Dens tilstedeværelse i handelsnavnet understreger, at sammensætningen af ​​Essentiale udelukkende er repræsenteret af phospholipider, mens fraværet indikerer inklusion af tilsætningsstoffer i form af vitaminer.

I hverdagen kan patienter kalde stoffet anderledes. For eksempel er "Essentiale tabletter" det daglige navn for kapselformer, og "Essentiale in ampuller" er til injicerbar opløsning.

essentiale

Lægemidlet har følgende aktive ingredienser:

• phospholipider - 0,25 g;
• Vitamin B6 - 0,0025 g;
• Vitamin B12 - 0,0001 g;
• Nicotinamid - 0,025 g;
• Vitamin B5 - 0,0015 g.

Essentiale N

En opløsning af en ampul af lægemidlet indeholder 0,25 g essentielle phospholipider.

Essentiale forte

Den kemiske sammensætning af Essentiale Forte er repræsenteret af følgende aktive ingredienser:

• phospholipider - 0,3 g;
• Vitamin B6 - 0,006 g;
• Vitamin B12 - 0,00006 g;
• Nikotinamid - 0,03 g;
• Vitamin B1 - 0,006 g;
• vitamin B2 - 0,006 g;
• tocopherol - 0,006.

Essentiale Forte N

Leverbehandling sker med kapsler indeholdende 0,3 g essentielle phospholipider.

Farmakologisk aktivitet

Den primære terapeutiske virkning af lægemidlet afhænger af niveauet af phospholipider. Vitaminstoffer forbedrer kun deres handling og kompenserer for manglen i den menneskelige krop.

Fosfolipider er komplekse strukturer, der udgør væggene i hepatocytter. Mangel på stoffer forårsager en ændring i niveauet af permeabilitet af sidstnævnte, indtræden af ​​unødvendige elementer i cellerne, hepatocytternes tidlige død. Efter at lægemidlet træder ind i kroppen og absorberes gennem tarmkanalets vægge, kommer fosfolipider med blodgennemstrømning ind i leveren, hvor de deltager i genoprettelsen af ​​dets strukturelle elementer.

Terapeutiske virkninger af medicin:

• restaurering af hepatocytmembraner
• aktivering af enzymatisk aktivitet
• øget protein og fedtstofskifte
• øgede glykogenbutikker;
• genopretning af afgiftningsfunktion
• eliminering af fedtsinfiltration af kirtlen;
• normalisering af galsammensætning, restaurering af galdesystemet.

Indikationer for brug

Lægemidlet er foreskrevet i den komplekse behandling af følgende patologier og tilstande:

• kronisk leverbetændelse
• skrumpelever;
• fed steatohepatosis af forskellig oprindelse;
• leverskader med giftige stoffer, giftstoffer;
• betændelse i kirtlen af ​​alkoholisk oprindelse
• toksikose på baggrund af at bære et barn
• leversvigt og død af cellerne
• nedsat lipidmetabolisme i kroppen;
• strålingssygdom.

Essentiale Forte N, som instruktionerne til brug, siges, anses for at være et godt redskab til at forhindre dannelsen af ​​sten i galdeblæren.

Lægemidlet anvendes til behandling af andre systemiske lidelser. For eksempel i tilfælde af patologi i hjertet og blodkarrene (hypertension, iskæmisk hjertesygdom, staten efter et hjerteanfald eller slagtilfælde, aterosklerose) for at forhindre fedtemboli. Listen indeholder også lidelser i mave-tarmkanalen (mavesår, inflammation i bugspytkirtlen).

Field of Dermatology bruger medicin til behandling af:

• atopisk dermatitis;
• diffus neurodermatitis;
• eksemmatiske læsioner
• forebyggelse af for tidlig aldring af huden.

Graviditet og børnealder

Fædlighedsperioden er ikke kontraindikation for udpegelsen af ​​et lægemiddel, men modtagelsen skal kun finde sted under tilsyn af den behandlende læge.

Kliniske undersøgelser, der bekræfter lægemidlets sikkerhed for barnets krop, er ikke blevet gennemført, så det er svært at besvare spørgsmålet om, om det er muligt at ordinere et lægemiddel til børn. Som praksis viser, er medicinen ordineret til børn fra 3 år. Det er vigtigt, at modtagelse kun blev holdt som beskrevet af børnelæger.

Applikationsfunktioner

Ifølge vurderinger af kvalificerede fagfolk skal kombineres injektioner og orale kapsler. Når patientens tilstand er forbedret, kan injiceringer afstå, og behandlingsforløbet kan kun fortsættes med kapselformer. I fravær af muligheden for oral administration af lægemidlet administreres Essentiale intravenøst.

opløsning

Essentiale og Essentiale N injiceres udelukkende i venen. Intramuskulært og under huden er stoffet forbudt at komme ind. 5-10 ml opløsning anvendes dagligt, i svær tilstand dosis fordobles, hvilket svarer til den maksimale daglige dosis.

Dosis til et barns krop:

• 3-6 år - maksimalt 2 ml pr. Dag
• 6-12 år - op til maksimalt 5 ml pr. Dag.

Behandlingsforløbet med en opløsning til indføring i venen er designet i højst en måned. Hvis du har brug for en mere langvarig anvendelse, gives der fortrinsvis kapsler. Opløsningen før injektion blandes med en opløsning af glucose, dextrose, men det er bedre at blande med patientens blod (i lige store mængder). Saltvand anbefales ikke.

kapsler

Disse former for medicin er taget helt inde, de bør ikke tygges eller knuses. Modtagelse skal ske under fødeindtagelse eller umiddelbart efter det. Kapselformen anbefales til voksne og patienter over 12 år. Behandlingsregime: 2 kapsler tre gange om dagen i 1-6 måneder.

Kontraindikationer

For at genoprette leveren er Essentiale Forte og dets analoger med samme navn ikke foreskrevet i følgende tilfælde:

• individuel overfølsomhed overfor aktive stoffer
• hvis patienten er under 12 år (taler om kapsler);
• hvis patienten ikke er fyldt 3 år (henviser til opløsningen)
• laktationsperiode.

Bivirkninger og overdosering

Der er ingen data om overdosering af lægemidler, da der ikke er officielt registreret noget klinisk tilfælde. Teoretisk vil en overdosis manifestere symptomer på bivirkninger.

Essentiale tolereres godt af patienter, men bivirkninger kan forekomme. I dette tilfælde skal du stoppe med at tage stoffet og konsultere en læge. Bivirkninger kan forekomme:

• tunghed, tåre og ubehag i maven
• diarré;
• hududslæt på typen af ​​urticaria;
• eksantem;
• rødmen og hævelse af injektionsstedet
• kløe.

Narkotikakompatibilitet

Accept af essentielle phospholipider og antikoagulanter fører samtidig til øgede virkninger af sidstnævnte. Dette skal tages i betragtning ved valg af en individuel terapeutisk dosis af lægemidler fra begge grupper.

Kompatibilitet med alkohol

Lægerne forbyder kategorisk at tage stoffet samtidig med alkohol. For det første påvirker alkoholholdige drikkevarer levertilstanden og endnu mere på en syg lever.

Der blev udført særlige kliniske undersøgelser, der bekræftede den destruktive virkning af alkohol i kombination med hepatoprotektorer på menneskekroppen. Resultatet er en revers effekt, der manifesteres af en stigning i transaminaser (dette indikerer en fortsættelse af udviklingen af ​​hepatocytnekrose).

Accept af alkoholholdige urte-tinkturer med Essentiale er et særskilt problem, som bør diskuteres med din læge. Hvis det er muligt, bør tinkturerne midlertidigt opgives.

analoger

Essentiale typer har de samme analoger, da de alle indeholder den vigtigste aktive ingrediens - fosfolipider. Imidlertid er deres analoger opdelt i to store grupper i overensstemmelse med princippet om tilstedeværelse og fravær af yderligere komponenter i form af vitaminer. Repræsentanter er opført i tabellen.

Farmaceutiske produkter er ikke kun repræsenteret af de lægemidler, der har en tilsvarende aktiv bestanddel, men også af lægemidler med en anden aktiv bestanddel, men med en lignende terapeutisk virkning. Alternativet er repræsenteret af sådanne stoffer:

Indenlandske modstykker - Anthrall produceret af OAO Nizhfarm, Livolife forte produceret af CJSC Coral-Med, Phosphonciale produceret af CJSC Kanonpharma Production.

Billige analoger (Phosphoncial, Resalut Pro) kan købes til 300-400 rubler. Essliver Forte og Livolife Forte er endnu billigere. Disse lægemidler overstiger ikke prisen på højst 300 rubler.

Essentiale eller Kars?

Spørgsmålet om, hvad der er bedre at drikke i medicinske formål, er svær at besvare. Sådanne øjeblikke afhænger af graden af ​​leverskade. Karsil har en anden aktiv ingrediens - mælketestelekstrakt, så mekanismen for lægemidlets handling er lidt anderledes. Med hensyn til terapeutiske virkninger, er udbuddet af udnævnelsen Essentiale bredere.

Kars er effektiv i genopretningsperioden efter akutte inflammatoriske processer, alkohol- og lægemiddelinducerede læsioner i kirtelet, virkningen af ​​giftige og giftige stoffer. Hvis vi taler om Essentiale, bruges medicinen også til at stoppe udviklingen af ​​kroniske processer, fede læsioner og cirrose. Det hjælper med at forhindre overgangen af ​​patologi til en mere alvorlig form.

Essentiale eller Heptrale?

Heptral - en hepatoprotektor, hvis aktive stof hedder ademetionin. Hvad er bedre Heptral eller Essentiale er et ukorrekt spørgsmål, da disse lægemidler tilhører forskellige undergrupper af hepatoprotektorer. Hvis vi taler om destinationsspektret, ligner det på stoffer.

Hvis vi taler om aktionens blødhed, bliver vinderen Essentiale. Dette beviser sig ved, at lægemidlet baseret på fosfolipider er ordineret til børn fra 3 år, og Heptral anvendes udelukkende til behandling af voksne patienter. Derudover er det første middel af naturlig oprindelse, og Heptral er syntetisk. Hvad er bedre at bruge - valget af den behandlende læge i overensstemmelse med det specifikke kliniske billede.

Resalut eller Essentiale Forte - hvilket er bedre?

Lægemidler har lignende aktive ingredienser. Fabrikanter angiver i instruktionerne til midlerne Resalutfosfatidylcholin og phosphoglycerider, som i det væsentlige svarer til formuleringen "phospholipider". Indikationer, kontraindikationer og andre øjeblikke for begge lægemidler er helt identiske med undtagelse af varigheden af ​​virkningen. Virkningen af ​​Resalut er lidt kortere.

Essentiale forte eller Essliver forte?

Forberedelser er identiske analoger, hvis kemiske sammensætning udelukkende adskiller sig i doseringen af ​​komponenterne. Du kan vælge de midler, der er billigere, og hvordan man tager det, beder den deltagende specialist.

Gennemsnitlige omkostninger ved medicinering:

1. Essentiale N - 950 rubler til 5 ampuller.
2. Essentiale Forte N - 630 rubler til 30 kapsler.

Essentiale forte blev meget dyrt, så jeg spurgte på apoteket hvordan du kunne erstatte det, så det var både billigere og mere effektivt. Jeg blev rådgivet til Esslial Forte - den indenlandske tilsvarende. Gemt mere end 200 rubler, og effekten er den samme. Det er godt, at der er så billige og effektive stoffer.