Kronisk cholecystitis: årsager, symptomer og behandling

Kronisk cholecystitis er den mest almindelige kroniske sygdom, der påvirker galdevejen og galdeblæren. Inflammation påvirker galleblærens vægge, hvor der i nogle tilfælde er dannet sten, og der opstår motoriske toniske sygdomme i galdebetændelsen.

På nuværende tidspunkt lider 10-20% af den voksne befolkning af cholecystitis, og denne sygdom har tendens til at vokse yderligere.

Dette skyldes en stillesiddende livsstil, ernæringens natur (overdreven forbrug af fødevarer med rigeligt indhold af animalsk fedt - kød, æg, smør), vækst i hormonforstyrrelser (fedme, diabetes mellitus). Kvinder lider 4 gange oftere end mænd, det er forbundet med at tage orale præventionsmidler, graviditet.

I dette materiale vil vi fortælle alt om kronisk cholecystit, symptomer og aspekter ved behandlingen af ​​denne sygdom. Desuden overveje kosten, og nogle folkemæssige retsmidler.

Kronisk kalkulært kolecystitis

Kronisk beregnet cholecystitis er karakteriseret ved dannelsen af ​​sten i galdeblæren, rammer ofte kvinder, især dem, der er overvægtige. Årsagen til denne sygdom er fænomenet stagnation af galde og højt saltindhold, hvilket fører til en overtrædelse af metaboliske processer.

Stendannelsen fører til forstyrrelsen af ​​galdeblærens og galdekanalernes funktion og udviklingen af ​​den inflammatoriske proces, der efterfølgende spredes til maven og tolvfingertarmen. I fasen med eksacerbation af sygdommen har patienten hepatisk kolik, manifesteret i form af akut smerte syndrom i den øvre del af maven og i den højre hypokondriumregion.

Angrebet kan vare fra et øjeblik til flere dage og ledsages af kvalme eller opkastning, abdominal distension, en generel svaghedstilstand og en bitter smag i munden.

Kronisk ikke-kalkuleret cholecystitis

Ikke-kalkulær (kolelithiasis) kronisk cholecystitis er normalt et resultat af betinget patogen mikroflora. Det kan skyldes Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus, mere sjældent har vi det, Enterococcus, Pseudomonas bacillus.

I nogle tilfælde er der ikke-beregnede cholecystitier, der er forårsaget af patogen mikroflora (tyfuspind, shigella), protozoal og viral infektioner. Mikrober kan komme ind i galdeblæren gennem blodet (ved hæmatogen vej) gennem lymfekirken (ved lymfogen vej), fra tarmene (ved kontaktvej).

årsager til

Hvorfor forekommer kronisk cholecystitis, og hvad er det? Sygdommen kan forekomme efter akut kolecystit, men oftere udvikler den uafhængigt og gradvist. I kroniske former for forekomst af største vigtighed er forskellige infektioner, især E. coli, tyfus og parathyphoid coli, streptokokker, enterokokker og stafylokokker.

De primære kilder til infektion kan være:

• akutte eller kroniske inflammatoriske processer i mave-tarmkanalen (infektiøs enterocolitis - inflammatorisk tarmsygdom, pancreatitis, appendicitis, intestinal dysbacteriosis),
• luftveje (bihulebetændelse, tonsillitis), mundhulen (periodontal sygdom),
• inflammatoriske sygdomme i urinsystemet (pyelonefritis, blærebetændelse)
• det reproduktive system (adnexitis - hos kvinder, prostatitis - hos mænd)
• viral leverskade
• parasitisk invasion af galdeveje (giardiasis, ascariasis).

Cholecystitis begynder altid med forstyrrelser i galdestrømmen. Det stagnerer, og i denne forbindelse kan kolelithiasis, GIVP, som er de umiddelbare forstadier til kronisk cholecystitis, udvikle sig. Men der er en omvendt bevægelse af denne proces. På grund af kronisk cholecystitis, bremser bevægelsen i bugspytkirtlen, galde stagnation udvikler sig, stagnationsdannelsen øges.

I udviklingen af ​​denne patologi gives ikke den sidste rolle til ernæringsmæssige lidelser. Hvis en person spiser i store portioner med betydelige mellemrum mellem måltiderne, hvis han spiser om natten, forbruger fedtet, krydret, spiser meget kød, så risikerer han at udvikle cholecystitis. Han kan udvikle en sphincter af Oddis spasme, galstasis vil forekomme.

Symptomer på kronisk cholecystitis

Hvis kronisk cholecystitis opstår, er hovedsymptomet smerte symptomer. Voksne føler kedelige smerter i den rigtige hypochondrium, som normalt opstår 1-3 timer efter indtagelse af rigelige, især fedtede fødevarer og stegte fødevarer.

Smerter udstråler til toppen, i højre skulder, nakke, skulderblad, til tider i venstre hypokondrium. Det øges med fysisk anstrengelse, ryster, efter at have taget varme snacks, vin og øl. Når det kombineres med cholecystitus med gallsten sygdom, kan der forekomme skarpe smerter som galde kolik.

• Sammen med smerter opstår der dyspeptiske symptomer: En følelse af bitterhed og metallisk smag i munden, belching med luft, kvalme, oppustethed, vekslende forstoppelse og diarré.

Kronisk cholecystitis forekommer ikke pludselig, den er dannet over en længere periode, og efter eksacerbationer sker remission under behandling og diæt, jo mere diæt og vedligeholdelsesbehandling, jo længere er der manglende symptomer.

Hvorfor opstår forværring?

Hovedårsagerne til exacerbation er:

1. Forkert eller sen behandling af kronisk cholecystitis;
2. Akut sygdom, der ikke er relateret til galdeblæren.
3. Hypotermi, en smitsom proces.
4. Generelt nedsat immunitet i forbindelse med utilstrækkelig indtagelse af næringsstoffer.
5. Graviditet.
6. Overtrædelse af kosten, drikker alkohol.

diagnostik

Diagnosen af ​​de mest informative metoder er som følger:

• Ultralyd i mavemusklerne;
• cholegraphy;
• Duodenal klingende;
• Cholecystegrafi;
• scintigrafi;
• Diagnostisk laparoskopi og bakteriologisk undersøgelse er de mest moderne og tilgængelige diagnostiske metoder;
• Biokemisk analyse af blod viser høje niveauer af leverenzymer - GGTP, alkalisk fosfatase, AST, AlT.

Selvfølgelig er enhver sygdom lettere at forebygge end at helbrede, og tidlig forskning kan afsløre tidlige abnormiteter, afvigelser i gals kemiske sammensætning.

Behandling af kronisk cholecystitis

Hvis du har tegn på kronisk cholecystitis, omfatter behandling en kost (tabel nr. 5 af Pevzner) og lægemiddelterapi. Under eksacerbation af fødevarer udelukker krydret mad, stegt og fedt, røget, alkohol. Det er nødvendigt at spise i små portioner 4 gange om dagen.

Ca. behandlingsregime:

1. For anæstesi og lindre betændelse, brug nSAID-lægemidler, fjernelse af spasmen af ​​bløde muskler og blødninger udføres med antispasmodik.
2. Antibakteriel terapi, når symptomer på betændelse forekommer (ampicillin, erythromycin, cyprox).
3. For at eliminere stagnation af galde anvendte lægemidler, som øger motiliteten af ​​galdevejene (olivenolie, havtorn, magnesia) choleretic (lægemidler, som øger udskillelsen af ​​galde) anvendes med forsigtighed for ikke at forårsage smerte og forværring amplifikation stagnation.
4. Under forværringen af ​​exacerbationen ordineres fysioterapi - UHF-terapi, akupunktur og andre procedurer.
5. Spa behandling.

I hjemmet er behandlingen af ​​kronisk cholecystitus mulig i tilfælde af sygdoms svage sygdom, men i perioder med udtalte eksacerbationer skal patienten være på hospitalet. Det første mål er at arrestere smerten og lindre den inflammatoriske proces. Efter at have opnået den ønskede virkning for normaliseringen af ​​undervisningsfunktionerne, udskillelsen af ​​galde og dets forfremmelse langs galdekanalerne, ordinerer lægen galde og spasmolytiske midler.

drift

I kronisk beregnet cholecystitis er kirurgisk fjernelse af galdeblæren, kildekoden, angivet.

Modsætning calculous behandling af akut cholecystitis, at kirurgi fjerne galdeblæren (cholecystendysis laparoskopisk eller åben) i kronisk cholecystitis ikke en nødforanstaltning tildelt planlagt.

De samme kirurgiske teknikker anvendes som i akut cholecystitis - en laparoskopisk galdeblærer fjernelse operation, cholecystectomy fra en mini-adgang. For svækkede og ældre patienter, perkutan kolecystostomi for dannelsen af ​​en alternativ vej til galdeudstrømning.

mad

Kost til kronisk cholecystit på bordet nummer 5 hjælper med at reducere symptomer under gentagne smerter.

Forbudte produkter omfatter:

• Kort, blødt bagværk, frisk og rugbrød;
• fede kød;
• kødprodukter;
• kolde og kulsyreholdige drikkevarer;
• kaffe, kakao;
• is, creme produkter;
• chokolade;
• pasta, bønner, hirse, crumbly grød;
• krydret, salt og fed ost;
• bouillon (svampe, kød, fisk);
• fede fiskesorter, fisk ro og konserveret fisk;
• fedtfattige mejeriprodukter
• syltede, saltede og syltede grøntsager;
• radise, radise, kål, spinat, champignon, hvidløg, løg, sorrel;
• krydderier;
• røget kød;
• stegte fødevarer;
• sur frugt.

Spise anbefales a la carte hver tredje time. Ud over fraktionskraften udelukker man også ovennævnte produkter.

Behandling af kronisk cholecystit i det akutte stadium

Øjeblikk for forværring af kronisk cholecystitis: symptomer

Forværringen af ​​kroniske cholecystit symptomer er alvorlig for menneskekroppen. Forekomsten af ​​en sådan sygdom skyldes funktionsfejl i mave-tarmkanalen og leveren. Overtrædelse af kost, dårlig kvalitet og skadelige produkter, stillesiddende livsstil, arvelighed, dårlig økologi fører til sygdommens udseende. Kronisk cholecystitis er en konsekvens af dårlig gallekanal patency. Når galde ikke akkumuleres i leveren og galdeblæren og ikke fjernes fra organerne, begynder et angreb af cholecystitus.

Kronisk cholecystitis påvirker mere end 15% af de unge og mere end 25% af middelalderen. Årsagerne til kronisk cholecystitis er en stigning i kropsvægt, en stillesiddende livsstil, en ubalanceret diæt, der er rig på dyrefedt, hormonforstyrrelser i kroppen og lidelser i mave-tarmkanalen og leveren. Nogle stoffer forårsager udseendet af denne sygdom. Sygdommen forværres, hvis nogle af disse faktorer påvirker kroppen.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Symptomer under forværring af kronisk cholecystitis

Personer, der lider af kronisk cholecystitis, har periodisk eksacerbation af sygdommen. De kan skyldes sæsonmæssige faktorer eller ved udsættelse for kroppen af ​​bestemte fødevarer, stoffer eller fysisk anstrengelse. En forværring har følgende symptomer:

• skarp og langvarig smerte i underlivet i højre side
• overdreven salivning, kvalme og opkastning
• tunghed i maven, oppustethed, flatulens
• overtrædelse af stolen, som ledsages af alvorlig forstoppelse eller diarré
• bitterhed i munden, dårlig ånde;
• metallisk smag i munden;
• yellowness of the eyeballs.

Disse symptomer indikerer, at galdebelastning opstår i leveren og i galdeblæren, ophører nogle galdekanaler til at fungere og udføre væske. Hvad er farligt angreb af kronisk cholecystitis? Det indikerer som regel den kroniske form af sygdommen, der skal behandles.

I sådanne tilfælde er det nødvendigt at kontakte en lægeinstitution, undersøge kroppen og gennemgå en særlig behandling, som kun kan ordineres efter en grundig og fuldstændig undersøgelse af patienten.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Diagnose af patienten

Forværringen af ​​kronisk cholecystiti indikerer en generel forringelse af den menneskelige tilstand og abnormiteter i de indre organers funktion, og derfor er en fuldstændig og nøjagtig undersøgelse af kroppen nødvendig ved indtagelse af en patient med en sådan sygdom. Det første skridt i undersøgelsen af ​​patientens tilstand er at kontrollere tilstanden af ​​maven ved hjælp af endoskopi. Patienten indføres i maven ved hjælp af en sonde gennem munden, og spiserøret og organets ekkostruktur, tilstanden af ​​maveslimhinden, tilstedeværelsen eller fraværet af ulcerative foci bestemmes, surhedsniveauet bestemmes, mavesaft, galde og mavesekretion undersøges.

Derefter gennemgår patienten ultralyddiagnose af maveskavheden. Således bestemmes tilstanden i leveren, galdeblæren, bugspytkirtlen. Organs størrelse bestemmes, det udelukkes, eller derimod bekræftes tilstedeværelsen af ​​sten eller andre formationer i galdeblæren. Desuden passerer patienten en blodprøve, urinalyse og afføring. Når lægen har sammenlignet symptomerne på patientens sygdom og resultaterne af laboratorie- og diagnostiske undersøgelser, bestemmes taktikken til behandling af patienten.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Behandling af lidelse

Behandling af sygdommen i det akutte stadium sker ved hjælp af antibiotika, antispasmodik, koleretiske lægemidler, vitaminer og diætmad. Hvis komplikationerne af kronisk cholecystitis påvirker leveren og maven, og der er en krænkelse af bugspytkirtlen, er patienten vist at have resektion af galdeblæren og postoperativ terapi. I det sædvanlige tilfælde er antibiotikabehandling ordineret for at lindre den inflammatoriske proces og forhindre udseendet af smitsomme sygdomme i mave-tarmkanalen forårsaget af mikroorganismer.

Antibiotika såsom Ampicillin, Metronidazol, Ciprofloxacin lindre betændelse i leveren og galdeblæren, ødelægge patogener i galdeblærens akkumulerede væske. Behandling med sådanne lægemidler varer hele opholdstiden på hospitalet indtil påbegyndelse af eftergivelse. En patient i de første timer med adgang til en medicinsk facilitet med smertsyndrom får en dobbelt dosis af antispasmodik for at lindre smertefølsomheden af ​​de indre organer og forbedre patientens generelle tilstand.

Cholagogue præparater er ordineret, hvilket bidrager til udstrømningen af ​​galdeblødninger og etablerer en normal sekretionsproces. Det kan være Allohol, Holamid, Vigeratin og andre. Kompleks recept på medicin medicin lindrer symptomerne på sygdommen, sløver smerter og genopretter den normale funktion af fordøjelsesorganerne. Kronisk cholecystit i det akutte stadium involverer behandling med kost. Kostbehandling er at skabe en afbalanceret kost og kost. Fødevarer skal være moderat varme og dampede eller kogte. Undtaget stegt, røget, surt og saltt mad. Alkohol er forbudt, hvilket fremkalder stagnation af galde i blæren. Frisk mad kan være, men så skal det være godt lagt ud. Du kan ikke overvære, delen bør ikke overstige 200-300 gram ad gangen. Produkter til madlavning skal være friske. Det er nødvendigt at spise så meget plantemad som muligt, undtagen tunge proteinfødevarer.

Kosten skal vare hele behandlingsperioden, så du kan gradvist vende tilbage til den normale kost, men du skal stadig holde dig til en sund kost. For mennesker med kronisk cholecystitis, vil urter og naturlægemidler være den perfekte forebyggelse af sygdommen. Din læge vil hjælpe med at bestemme den nødvendige opsamling af urter og varigheden af ​​afkogningen.

Forværring af kronisk cholecystitis: symptomer og behandling

Kronisk cholecystitis - denne sygdom opstår på grund af udseendet i kroppen af ​​en infektion, der er kommet ind i galdeblæren. Det er ikke ualmindeligt at observere en forværring af kronisk cholecystitis, der opstår som følge af forkert og sen behandling.

Selvom cholecystitis er en farlig sygdom, kan den behandles, det er kun vigtigt at vide, hvilken metode der passer dig personligt. At kende symptomerne på forværring, med cholecystitis, kan du rette op på situationen i tide og undgå alvorlige konsekvenser.

Hvordan er forværring af cholecystitis?

I perioden med exacerbation manifesterer patienten de vigtigste symptomer:

1. Dyspepsi manifesteres ved opkastning, kvalme, ubehagelig hævelse, diarré og diarré.
2. Kløe opstår, når galde stagnerer og dets syrer går ind i blodet.
3. Høj temperatur
4. Sløvhed.
5. Ubehag og smerter i maven er det tydeligste tegn på en komplikation. Styrken af ​​smerten, dens varighed og placering afhænger af menneskets kropsegenskaber. Ofte manifesterer smerten sig i højre side eller i galdeblæreområdet.

Hver patient har forskellige symptomer på eksacerbation, men når du bemærker, at der sker noget uforståeligt, skal du straks kontakte en læge. Lægen vil ordinere en ny behandling, i den akutte fase har den sine egenskaber.

Hvad kan forårsages af forværring?

Kronisk cholecystitis kan være beregning såvel som uden sten. Forekomsten af ​​stoneless cholecystitis kan fremkaldes af sådanne faktorer:

1. Alkohol,
2. Overdreven spise,
3. Regelmæssig eller alvorlig stress
4. Spise røget, stegt, fedtet eller syltet mad,
5. Brug af uforenelige produkter
6. Fødevareallergier.

Med stenkolecystitis kan forværring forårsage:

1. Overdreven fysisk aktivitet
2. En skarp ændring i kropsposition
3. Restless ride.

Derudover kan eksacerbation forekomme under graviditet på grund af hypotermi og fedme.

Det er vigtigt! Hvis du ved, at du har problemer med galdeblæren, så prøv at holde fast i en kost, der hjælper dig med at undgå komplikationer.

Mulige konsekvenser

Kronisk cholecystitis er farlig, fordi den kan påvirke andre organer ud over galdeblæren. Dens exacerbation provokerer udseendet af biliære fistler, gangre, gulsot, sepsis, abscess og forværring af pancreatitis.

Med stenkolecystit er det lettere at slippe af med sygdommen såvel som af komplikationer end med ikke-beregnede cholecystitier. Der kan være purulent betændelse og følgelig være dødelig.

Behandling af cholecystit i det akutte stadium

Forværring af sygdommen kan forekomme til enhver tid, så det er vigtigt at vide, hvordan man giver patienten førstehjælp. Efter at patienten er taget til hospitalet, bliver han diagnosticeret, så specialisten kan forstå, hvilke komplikationer patienten har.

Efter at have foretaget diagnosen, er patienten ordineret et særligt behandlingsforløb, men lad os se nærmere på, hvordan førstehjælp er tilvejebragt og så se hvordan man skal behandle forværringen.

Førstehjælp

Det første du skal gøre i tilfælde af forværring af patologi er at ringe til en ambulance. Når du bemærker de første tegn på forværring af sygdommen, nemlig alvorlig skærepine, skal du gøre følgende:

• Læg patienten på hans højre side og lad ham hvile.
• Giv patienten ingen mad, selvom han stærkt ønsker det.
• Til patienten havde ingen tegn på kvalme, lad han drikke mineralsk, men ikke kulsyreholdigt vand.
• Hvis patienten føles, vil han opkastes, sørg for at hans tunge ikke rammer. Efter opkastning gives patienten lidt mineralvand.
• Tilbyd en kold varmt vandflaske eller læg den selv under højre side. Hvis smerten intensiverer, skal du fjerne varmepuden.

Det er strengt forbudt at give patienten alkohol eller smertestillende midler. Desuden kan du ikke gøre en enema, men vent snarere på lægenes ankomst. Hvis smertestillende midler gives til patienten, kan smerten og andre symptomer på eksacerbationen forsvinde i et stykke tid, men de vil fremstå og forårsage endnu mere skade.

Lægemidler og læger

Når læger tager patienten væk, vil de give ham den nødvendige hjælp i en medicinsk institution. De handler efter algoritmen, nemlig:

• Udfør en dyb undersøgelse af patienten for at bestemme sygdommens tilstand.
• Eliminer smerte ved hjælp af smertestillende midler.
• Forsøger at forhindre galdestasis.
• Påfør afgiftningsterapi ved hjælp af saltvand.

Efter disse handlinger kan lægen begynde behandling med medicin. I ekstreme tilfælde kan kirurgi være nødvendigt for at redde en persons liv. Mens på hospitalet er patienten ordineret følgende stoffer:

1. Antibiotika.
2. Antispasmodik lindre akut smerte.
3. For at forbedre galdestrømmen og fortyndes, foreskrives cholagogue præparater, for eksempel Allohol, Liobil og Tsikvalo.
4. Hepatoprotektorer beskytter leveren.

Selvfølgelig vælges en individuel behandlingsforløb for hver patient, så selvom du behandles hjemme, må du aldrig tage stofferne uden at få læge samtykke.

Folkemedicin

Ofte kan du møde patienter, der behandles hjemme, ved hjælp af traditionelle behandlingsmetoder. Der er mange receptpligtige lægemidler, der hjælper med at helbrede cholecystitis og endda lindre smerte symptomer. For eksempel:

1. Afkog af kalamusrod.
2. Te fra volodushek.
3. En blanding af honning, citron og olivenolie.
4. Afkogningen af ​​plantainen.
5. Tinktur af vinrød.
6. Salvie te.

En meget effektiv metode til behandling er brugen af ​​saft. Der er en meget god opskrift, der behandler cholecystitis. Bland saften af ​​rødbeder, radiser, gulerødder, aloe, hver saft skal være 0,5 liter. Kombiner den resulterende væske med 0,5 liter vodka og honning. Efter blanding af blandingen skal du lukke den med et låg og dråbe medicinbeholderen i jorden i 14 dage.

Efter den tid, der er gået, fjern væsken fra jorden og opbevar den på et koldt sted, der ikke falder ind i solens stråler. Du skal tage medicinen før måltider, tredive minutter, en spiseskefuld.

Selv traditionelle medicin tilbyder at drikke mange forskellige urter, da de beriger kroppen med vitaminer og lindrer inflammatoriske processer. Du kan drikke urter som:

• mynte,
• berberis,
• immortelle,
• Centauryen,
• Birch blade,
• Amur fløjl.

Ud over at bruge urter anbefaler lægerne at drikke rigeligt rent vand. Det er vand, der fjerner alle slagger fra kroppen, der forhindrer vitale organer i at arbejde normalt.

Funktioner kost og ernæring

Næsten altid med en sygdom ordinerer læger en patient til at følge en diæt for at lette kroppens arbejde og hjælpe det syge organ til at komme sig. Ved forværring af cholecystitus skal du spise ofte, nemlig fem gange om dagen, men i små portioner.

Tip! Det er tilrådeligt at spise på samme tid, så kroppen vil vænne sig til en sådan kost og genoprette hurtigere.

Hovedformålet med et sådant måltid er, at gallen ikke stagnerer og ikke indlæser fordøjelsessystemet. Prøv aldrig at overeat, da dette kan forårsage svær smerte i maven.

Nogle fødevarer skal midlertidigt udelukkes fra deres kost, for eksempel:

• løg,
• hvidløg,
• skovsyre,
• bønner,
• ærter,
• spinat,
• Fedt kød
• Fat fugl og fisk,
• Kød bouillon,
• krydderier,
• chokolade,
• Cocoa.

Alle de nævnte produkter kan ikke spises, da de kun forværre situationen. Derudover er det vigtigt at huske om madlavningsmetoden, det er forbudt at spise stegt og røget mad, kog, stuvning og simre dine produkter.

Anbefalede produkter til brug

Fødevarer, der skal være syge, bør ikke have kolesterol. Det er velkommen at spise forskellige korn, enkle ikke-olieholdige fisk, nødder og vegetabilske olier.

Ikke alle ved, at sådan krydderier som gurkemeje hjælper med at genoprette processerne i galdeblæren, og det øger udstrømningen af ​​blod. Ud over dette krydderi er det tilladt at spise:

1. Tørret brød eller melprodukter,
2. Frugter og bær, der ikke har bitterhed og surhed,
3. Masser af grøntsager
4. Mager kød eller fjerkræ
5. Kyllingæg, ikke mere end to om ugen,
6. I små mængder kan du spise creme og smør.

Selv om læger tillader patienten i begrænsede mængder at forbruge sukker, viste mange patienters medicinske historie, at hvis han helt blev forladt, blev personen hurtigt genoprettet.

Fødevarer under sygdommens fremgang

Hvis cholecystitis ikke ønsker at trække sig tilbage, så læger anbefaler at drikke rigeligt med væsker, men hvilken? De mest almindeligt anvendte er rose hofte eller tørret frugt te. Prøv derefter at lette arbejdet i maven og kun spise grød. Når patienten er bedre, skal han følge diæt nummer 5. En prøvemenu kan se sådan ud:

1. Morgenmad: semolina med omelet og grøn te. Husk at æg kan spises en gang om ugen.
2. Den anden morgenmad: cottage cheese uden tilsætningsstoffer med bouillon hofter.
3. Frokost: Grønsagssuppe, Mos kartofler og stuvede kødboller, som dessert kan du spise frugtgelé.
4. Te tid: Bagt æbler.
5. Middag: Mos kartofler og te.

Hvis du vil spise før sengetid, så drik kefir eller gelé. Glem ikke at spise lidt, men ofte og prøv ikke at gøre dig selv indrømmelser, da den forkerte mad kan forårsage forværringer.

Det er også meget vigtigt at spise mange grøntsager, fordi de nemt og hurtigt absorberes af kroppen og mætter det med vitaminer. Derudover er der i bærene meget mere gavnlige mikroelementer end i store frugter.

Signaler, der ikke bør ignoreres

Forværringen af ​​kronisk cholecystiti kræver særlig opmærksomhed, så det er meget vigtigt at huske om førstehjælp til eksacerbationer og at følge en diæt på grund af hvilke komplikationer der ikke vil opstå.

Når du bemærker de første tegn på en komplikation, mener du ikke, at de vil passere sig selv, hvis sygdommen er begyndt at udvikle sig, skal den stoppes og ikke må fremskridt, snarere end udholdenhed.

Et andet vigtigt punkt, vi kan bemærke vigtigheden af ​​ernæring, tager alvorligt dette problem, fordi som piller og mad kan enten skade eller forbedre tilstanden af ​​galdeblæren. Ud over produkterne skal der tages ekstra kosttilskud, der er beriget med naturlige mineraler og vitaminer. Da cholecystitis galdeblære er beskadiget, prøv at genoprette det på alle mulige måder.

Behandling af kronisk cholecystit i det akutte stadium

I tilfælde af et akut angreb af cholecystitus injiceres 1 ml af en 1% opløsning af morfin eller pantopon under huden, der opstilles en varmepude til galdeblæreområdet og resten. For mere alvorlige former er penicillin indiceret. Penicillin forbedrer processen væsentligt, men fører ikke altid til fuldstændig opsving.

Behandling af kronisk cholecystit i det akutte stadium består i at ordinere en diæt, systematisk topisk påføring af varme (varmtvandsflasker, mudderkager, diatermi) ved gentagen duodenal intubation med en opløsning af sulfatmagnesia i tolvfingertarmen i en spa-behandling. I nærvær af gald Giardia udpege Akrikhin.

Da der ikke er grund til at stole på opløsning eller opløsning af sten i små fragmenter, som under påvirkning af terapeutisk behandling let kan passere gennem galdevejen, i tilfælde af fortsatte angreb med sten og stenfri cholecystit, er kirurgi ofte uundgåelig.

Siden S. P. Fedorovs tid er det blevet betragtet, at et akut angreb af cholecystiti i sig selv ikke er en obligatorisk indikation for kirurgi. Uopsættelig operation blev betragtet og betragtet af mange som det var nødvendigt kun ved meget høje temperaturer, kulderystelser, høj leukocytose, med en stor smertefuld galdeblære, der truer med perforering, med en progressiv forringelse af den generelle tilstand, kort sagt med galdeblære empyema.

Absolut indikation for øjeblikkelig laparotomi er perforering af galdeblæren. Et sådant handlingsforløb var baseret på, at dødeligheden efter operationen i den akutte periode var signifikant højere end efter operationer i mellemperioden. Det tog imidlertid ikke højde for, at kun de mest alvorlige patienter blev kørt i den akutte periode.

Stoneless cholecystitis er kun under kirurgisk behandling i flegmonisk form.

Med hensyn til den generelle taktik ved behandling af kolelithiasis og dens komplikationer overholder de fleste kirurger princippet om tidlig operation, det vil sige det er nødvendigt at udføre operationen forud for alvorlige komplikationer og forringelse af patientens generelle tilstand.

Fordelene ved tidlig operation, dvs. kirurgi udført på et tidligere stadium af sygdommen og i en yngre alder er indlysende. Imidlertid er det i en yngre alder, at galde dyskinesi ofte opstår, hvilket ikke kræver kirurgisk indgreb, men er vanskeligt at skelne fra cholecystitis. Tidlig operation er ønskelig, men det er kun tilladt med en fast diagnose af cholecystitis.

Gulsot og feber patienter har brug for specielt præoperativ forberedelse. For at lindre gulsotblødning, der forekommer hos patienter inden for 6-8 dage, gentransficeres blod (100-150 ml hver), og K-vitamin foreskrives. Penicillinbehandling indgives først til feberpasienter. Operationen udføres under anæstesi eller lokalbedøvelse.

I nogle alvorlige tilfælde er behandlingen af ​​kronisk cholecystit i det akutte stadium udnævnelsen af ​​operation - cholecystektomi. Fjernelse af galdeblæren fjernes hovedreservoiret og kilden til sten, infektionsreservoiret samt kilden til permanente patologiske impulser i hjernebarken. Hvis det er umuligt at fjerne galdeblæren, for eksempel på grund af kraftige adhæsioner, er blærens slimhinde eller hele blæren elektrokoaguleret.

Til kulten af ​​den cystiske kanal ned gasbindet swab (ikke for stor) eller et par strimler af gummi stof. Under betingelse af fuldstændig hæmostase, grundig peritonisering, bevist patency af den fælles galdekanal, er bukhulen lukket tæt.

Cholecystostomi udføres sjældent, næsten udelukkende i den akutte periode med stor infiltration, kraftige adhæsioner og generel svækkelse af patienten, når cholecist ectomy er risikabelt. Cholecystotomi, mere præcist, cholecystolithotomi, dvs. en del af galdeblæren for at fjerne sten fra den, er lavet som en sjælden undtagelse, da årsagen til smertefulde fænomener ikke er sten, men infektion. For alle typer operationer på galdeblæren er det nødvendigt at foretage en grundig undersøgelse af den fælles galdekanal med hensyn til dens patentering.

I den postoperative periode, ved behandling af kronisk cholecystitis i det akutte stadium, er penicillin ordineret med vedvarende opkastning eller akut dilatation af maven, opstår gastrisk skylning eller en permanent sugning af dens indhold gennem en tynd sonde er etableret. Af de øvrige postoperative komplikationer er lokal, sjældent generel peritonitis og obstruktion af tarmene. Hvis patienter med gulsot kommer postoperativ blødning, som kan være dødelig, transfusere blod, ordinerer vitamin K.

Tilstedeværelsen af ​​gulsot øger risikoen for kirurgi betydeligt.

Kirurgisk behandling kræver ofte efterfølgende terapeutisk behandling.

5 symptomer, der kan genkende eksacerbationen af ​​kronisk cholecystitis

En sygdom som kronisk cholecystitis udvikler sig som følge af mikrober, immunkeller, parasitter eller indholdet af duodenum i den "provokerede" galdeblære. Sygdommen er karakteriseret ved et bølgelignende kursus - med perioder med "sedation" (remission) og exacerbation. Det sidste stadium er farligt for udviklingen af ​​betændelse i leveren, indfaldet af galde i mavemuskelen eller blodet.

Derfor er det vigtigt at kende symptomerne på forværring af kronisk cholecystit - for hurtigt at handle og søge lægehjælp.

Hvad fremkalder forværring

Kronisk cholecystitis kan være beregnende (med sten) og stoneless. At provokere en forværring af sidstnævnte kan:

• spiser store mængder fedtholdige, fede, røget eller syltede fødevarer samt kombinationer af disse skadelige produkter;
• overspisning;
• alkoholindtagelse
• alvorlig stress
• allergi - især mad;
• diæt, hvor der i lang tid ikke var fibre og vegetabilske fibre.

I tilfælde af beregning af cholecystiti kan forværring endvidere forårsages af:

• ryster ride
• fysisk anstrengelse (især efter en lang periode med hypodynamien)
• en pludselig ændring i kropsposition, især hvis personen havde spist godt på forhånd.

Forværring af kronisk cholecystitis er mere tilbøjelig til at forekomme hos en person under disse forhold:

1. unormal udvikling af galdevejen;
2. fedme;
3. dyskinesi (tab af koordinering af muskelbevægelser) i galdevejen
4. under graviditeten
5. under hypotermi, katarralsygdomme eller forværring af kroniske patologier af indre organer.

Advarsel! Kronisk cholecystiti kan være i det akutte stadium fra 1 gang pr. Måned til 3-4 tilbagefald pr. År. Afhængig af dette taler lægerne om et mildt, moderat eller alvorligt sygdomsforløb, som bestemmer den generelle taktik for behandlingen.

Tegn på forværring

De vigtigste symptomer på et cholecystitisangreb er følgende: mavesmerter, lidelser kaldet dyspepsi, svaghed, feber. Overvej hver enkelt af dem mere detaljeret.

Smerte syndrom

Den første ting, der angiver forværringen af ​​kronisk cholecystitis, er mavesmerter. Dens placering, intensitet og varighed afhænger af sådanne individuelle egenskaber:

• hvilken type biliær dyskinesi ledsaget af cholecystitis;
• er der nogen komplikationer af galdeblærebetændelse;
• er der (og hvad) associerede sygdomme i fordøjelseskanalen.

Sidstnævnte faktor vil påvirke den foreskrevne behandling, men især på kosten med forværring af kronisk cholecystitis.

Smerten under eksacerbation af patologien er normalt placeret i den rigtige hypochondrium, men kan også mærkes i området "under skeen". Det kan være en konstant, ikke meget stærk, klingende karakter, det kan endda ikke mærkes som smerte, men som tunghed under højre kant.

Ovennævnte smerteegenskaber er mere karakteristiske for reduceret galdeblæreton. Hvis kroppens tone er forøget, eller hvis eksacerbationen blev udløst af stenens bevægelse, vil tegn på forværring af kronisk cholecystiti blive kaldt galdekolik. Dette er en smerte:

• stærk;
• lige under kanten
• paroxysmal karakter
• strækker sig ind i højre skulderblad, skulder eller under kravebenet;
• lettet af en varmvarmer på dette område;
• efter opkastning øges smerten.

Hvis cholecystitis er kompliceret af spredningen af ​​inflammation på peritoneum, som "omsluttes" galdeblæren, så fremkommer andre smertestillende egenskaber:

1. konstant;
2. forstærket, når du bevæger dig med højre hånd eller bøjer kroppen, drejer.

Hvis forværringen af ​​cholecystit har ført til udviklingen af ​​betændelse i bugspytkirtlen, kan smerten blive helvedesild, give maven, venstre hypokondrium, området omkring navlen.

Når inflammation i galdeblæren forårsager irritation af solnerven plexus, er smerten beskrevet som:

• har en brændende karakter
• intens;
• smæk i ryggen;
• forværres ved at trykke på den nedre del af brystbenet.

dårlig fordøjelse

Dette udtryk refererer til sådanne symptomer, hvilket tyder på, at kronisk cholecystit er forværret:

1. bitterhed i munden;
2. opkastning - med en blanding af galde;
3. kvalme;
4. bøjende bitter;
5. oppustethed;
6. diarré.

Kløende hud

En person er forstyrret af en kløe i tilfælde af, at galde stagnerer i sine stier, dets tryk i dem øges, og en del af galdesyrerne kommer ind i blodet. Hele kroppen kan blive ridset, men kløe kan mærkes overalt.

Advarsel! Symptomet er mere karakteristisk for kolelithiasis, men det kan også forekomme med en stonløs variant af kronisk cholecystitis. Dette symptom tyder på, at behandlingen af ​​sygdommen skal udføres på et hospital og ikke hjemme.

Andre symptomer

I en fjerdedel af mennesker vil forværring af galdeblærens inflammatoriske proces ledsages af smerte i hjertet, som er forbundet med de fælles nervefibre i disse to organer.

Pruritus og en stigning i blodniveauet af bilirubin fører til psyko-følelsesmæssige lidelser:

• svaghed;
• irritabilitet;
• øget træthed
• hurtige humørsvingninger.

Hos 30-40% af mennesker vil forværring af cholecystitis ledsages af en stigning i temperatur op til 38 grader.

Derudover kan også ledsmerter, hovedpine, svaghed i lemmerne, overdreven svedtendens, arytmi og hjertebanken ses.

Hjælp med eksacerbation

Den vigtigste ting at gøre i tilfælde af forværring af cholecystitis er at søge lægehjælp. En person kan begge ringe til en ambulance, hvis smerten er meget alvorlig eller ledsages af en forringelse af den generelle tilstand og går på en aftale med en gastroenterolog på samme dag som de første tegn på forværring af sygdommen optrådte.

Førstehjælp til cholecystiti bør udføres af et ambulanceteam eller en kirurgisk læge. Medicinske arbejdere vil diagnosticere og måle sådanne parametre for en persons generelle tilstand som blodtryk og puls. Afhængigt af dette vil de afgøre, hvad der kan gøres med anæstesi: stoffer, der reducerer muskeltonen (de reducerer også trykket i karrene) eller direkte med anæstetiske lægemidler. Du behøver ikke tage nogen piller inden ankomsten af ​​specialisterne - du kan skade dig selv.

Alt du kan gøre før lægeanmodninger er:

• Spis ikke (især hvis der er kvalme eller opkastning);
• drik væske i små mængder;
• gå i seng, tage en behagelig position (normalt på højre side);
• sat under siden en lille varm opvarmning pad, mens strengt følger deres følelser. Hvis dette medfører forøget smerte, skal varmepuden fjernes.

Advarsel! Du kan ikke tage nogen urter (især koleret), drik medicin, varm mave i et varmt bad. Selv hvis en "blind tubage" blev ordineret før en forværring, er det kontraindiceret at gøre det under en forværring - ved at intensivere syge galdeblærers arbejde er det muligt at provokere udviklingen af ​​kirurgiske komplikationer.

Behandling af akut eksacerbation af kronisk cholecystitis udføres først i kirurgisk og derefter terapeutisk komplikation. En person er ordineret injicerbare former for antibiotika, lægemidler, der lindrer muskelkramper i galdeblæren, smertestillende midler, medicin, der er nødvendige til behandling af relaterede sygdomme i bugspytkirtlen, mave, tarm. Hvis det er nødvendigt, udfør en operation for at fjerne galdeblæren.

Hvis der træffes en beslutning om den konservative behandling af patologi, kræver en cholecystitisforverring en kost, der vil give kroppen alt det nødvendige, mens "afbrydelse" af sammentrækningerne (men sikring af galdefløden) af den syge galdeblære, der gør det muligt at genvinde.

1. I de første to dage er det nødvendigt at sulte, drik kun svag og usødet te, ris bouillon i det samlede beløb - mindst 2 liter om dagen. I dette tilfælde skal væsken forbruges i små portioner, så den absorberes.
2. På den tredje dag, hvis smerten falder, udvides kosten. Indført: Vegetabilske supper, flydende ikke-mejeriporridges (semolina, havregryn, ris), gelé fra ikke sure sure bær.
3. Ved dag 5 tilsættes kogt kød og fisk af fedtfattige sorter, mejeriprodukter.
4. Efter yderligere 2 dage kan mad genopfyldes med en lille mængde grøntsag eller smør. Du kan tilføje mejeriprodukter, søde frugter, kartofler, stewed blomkål, unpeeled bagt æbler, hvide brød krakkere og kogt æg til kosten.
5. Det er umuligt at spise: pickles, marinader, løg, sorrel, spinat, hvidkål, tag alkohol.
6. Enkelte kulhydrater er begrænsede.

Fysioterapi og urteindtag er meget nyttig uden forværring af sygdommen. Om, hvornår du kan komme ind i behandling, skal du fortælle den behandlende læge, i hvilken "afdeling" en person overføres, når man lider virkningerne af forværring af cholecystitis.

Forværring af kronisk cholecystiti: diagnose og behandling

Den inflammatoriske proces i galdeblæren, som er langvarig, kaldes kronisk cholecystitis. Skelne mellem kalkuleret (tilstedeværelsen af ​​sten i galgen) og ikke-kalkulære kliniske former for sygdommen. Forløbet af sygdommen er bølgende med perioder med den såkaldte "lull" (remission), når patienterne føler sig tilfredsstillende og eksacerbationer (tilbagefald). Læs mere om sygdommen i vores artikel.

Faktorer der fremkalder sygdommen

Tilbagefald af kronisk cholecystiti fører til:

• krænkelse af kost (overspisning, faste, sjældne måltider);
• alkoholmisbrug
• Tilstedeværelsen i kosten af ​​et stort antal stegte, fede fødevarer, krydret mad, røget kød, krydderier, marinader;
• infektiøse og inflammatoriske sygdomme (lungebetændelse, ondt i halsen, adnexitis osv.);
• allergier, herunder mad;
• psyko-følelsesmæssig overbelastning.

En forværring af den beregnede form af sygdommen kan desuden udløses af:

• ryster under kørsel i transport
• overdreven fysisk anstrengelse
• modtagelse af koleretiske lægemidler.

Hvad du behøver at vide: Overbelastning i galdeblæren, når gallen akkumuleret af kroppen ikke kan bevæge sig frit gennem kanalerne på grund af en krænkelse af galdevejsmotiliteten, tjener som en frugtbar grund for forekomsten af ​​forværringer af sygdommen.

Galstasis forekommer på grund af:

• sjældne måltider;
• stillesiddende livsstil;
• forstoppelse;
• graviditet;
• udeladelse af indre organer
• sygdomme, der bidrager til ændringer i galdeens fysisk-kemiske sammensætning (fedme, diabetes, aterosklerose osv.).

Hvad du behøver at vide: Tilbagefald af kronisk cholecystitis kan forekomme på grund af galdeblærevæggens konstante trauma med sten eller på grund af irritation af organets slimhinde ved ændret galde eller pancreasjuice (enzymatisk cholecystitis).

Beregnet liver cholecystitis

symptomer

De almindelige symptomer på kronisk cholecystitis i det akutte stadium bør omfatte:

• smerte under højre hypokondrium
• dyspeptiske symptomer (bitter smag i munden eller smagen af ​​metal, kvalme, opkastning, afføring i afføringen, flatulens, hævning);
• irritabilitet;
• dårlig søvn;
• ømhed i galdeblærens placering, når palpating.

Hvilke symptomer vil dog sejre i perioden for forværring af sygdommen afhænger af typen af ​​cholecystitus, da hver form for sygdommen har sine egne egenskaber.

Karakteristiske træk ved kronisk kalkuløs cholecystit under recidiver

Det førende symptom på denne form er smerte. Det er intens, paroxysmalt med lokalisering under den rigtige hypokondrium. Patienten føler sin "ekko" i højre side af kroppen (skulder, nakke, scapula).

Smertsyndrom ledsages af opkastning, bitterhed og tør mund. Patienten afkøles, kroppstemperaturen stiger. Kløe og gulsot er muligt, men ikke hos alle patienter.

Under palpation noteres spændvæggen og en skarp smerte til højre i galdeblæren. Smerten opstår, når du indånder og banker langs den højre kuglebue, hvilket indikerer positive galde symptomer (Kerr, Ortner, Murphy osv.).

I den kliniske analyse af blod påvises en stigning i leukocytter og ESR. I den generelle analyse af urin - bilirubin.

Angreb kan forekomme efter fysisk anstrengelse, nervestop, ernæringsfejl, men i de fleste tilfælde udvikler de sig spontant. Deres varighed varierer fra flere minutter til flere dage. Hyppigheden og hyppigheden af ​​eksacerbationer afhænger af stenens aktivitet og tilstedeværelsen af ​​provokerende faktorer.

Funktioner af sygdommens stonløse form i perioden med eksacerbation

Der er flere muligheder for sygdomsforløbet:

• lysform
• moderat alvorlig
• alvorlig form

Biliær dyskinesi

I det første tilfælde er smerten ikke udtalt kraftigt. Tilbagefald opstår en eller to gange om året. Dens varighed er ikke mere end to eller tre uger. Smerten er lokaliseret, varer fra ti minutter til en halv time, går uafhængigt.

Det andet tilfælde er karakteriseret ved udpræget smertesyndrom. Smerter, som regel, vises efter en krænkelse af kosten.

Smertekoncentraterne under den rigtige hypokondrium, i den epigastriske region, giver i ryggen og under højre scapula. Subfebril temperatur er mulig (i området 37-37,5 ° C). Patienter er bekymrede for halsbrand, flatulens, krænkelse af stolen (forstoppelse / diarré), kvalme, opkastning. Forværringer forekommer op til fire til fem gange om året.

Et karakteristisk træk ved svær ikke-kalkuleret cholecystitis er en konstant smertende smerte under højre kant. Tegn på dyspepsi er udtalt. Tilfælde af galdekolik er forlænget, med en frekvens på en til to gange om måneden og oftere.

Funktion i perioder med eksacerbationer hos børn

Kronisk cholecystit hos børn går aldrig i isolation. I den patologiske proces forstyrres for det meste andre organer i mave-tarmkanalen (mave, lever, bugspytkirtlen, tarmene), kardiovaskulærsystemet, stofskiftet.

Af denne årsag er kronisk cholecystitis en udløser for en række sygdomme (duodenitis, gastritis, dysbiose osv.), Symptomer der ofte er til stede under sygdommens eksacerbation.

Af de hyppigste klager fra patienter bør fremhæves:

• smertsyndrom;
• træthed;
• svaghed;
• hovedpine;
• svimmelhed;
• øget svedtendens
• irritabilitet;
• dårlig appetit
• vægttab
• kvalme;
• opkastning;
• opstød;
• bitterhed i munden;
• forstyrret afføring (forstoppelse / diarré);
• lavfrekvent feber, omkring en fjerdedel af patienterne.

Da kardiovaskulærsystemet er bemærket:

• takykardi (hurtig hjerterytme);
• bradykardi (sjælden puls);
• hypotension (lavt blodtryk)
• funktionelle hjertemormer.

Styrken af ​​smerter spænder fra sløv, smertefuld til paroxysmal. Deres lokalisering er en epigastrisk zone, højre hypochondrium, paraumbilisk zone. For en række børn med dette problem har smerten et vandrende karakter, dvs. uden et bestemt koncentrationssted.

Hvad du behøver at vide: børn i skolealderen lider hovedsageligt af kronisk cholecystitis, og denne sygdom er fundet hos piger tre gange oftere end hos drenge.

diagnostik

Kronisk cholecystiti diagnosticeres ved laboratorie- og instrumentelle undersøgelser, hvis resultater gør det muligt at fastlægge det akutte stadium, sværhedsgraden og arten af ​​sygdommen og bestemme tilstanden af ​​galdeblærefunktionen. Patienten er ordineret:

• klinisk og biokemisk blodprøve
• urinanalyse;
• fibrogastroduodenoskopi (undersøgelse af mave-tarmkanalen ved anvendelse af et fibroskop);
• duodenal intubation;
• Ultralydsundersøgelse af maveskavheden.

Hvad du behøver at vide: Et angreb af galdekolik i kronisk cholecystitis er differentieret med smerter i akut pancreatitis, renal kolik i urolithiasis, hepatitis, mavesår.

Palpation af maven gør det muligt at bestemme lokalisering af smerte

Hvilken læge at bede om hjælp

Kronisk cholecystitis i det akutte stadium behandles af en gastroenterolog, sammen med en kirurg i tilfælde af calculusformen.

behandling

For at fjerne smerten foreskrevet modpaspasmodiske lægemidler:

Alvorlig smerte lindres af intravenøs spasmalgon, baralgin.

Brug af stoffer i denne gruppe giver dig mulighed for at eliminere spasmer i galdekanalerne, hvilket igen gør det lettere at udlede galle og reducerer smertens kraft.

Med en udtalt inflammatorisk proces i galdeblæren og galdevejen, der forekommer med tegn på forgiftning (temperatur, opkastning), vises antibakterielle lægemidler med et bredt spektrum af virkninger:

• erythromycin;
• rifampin;
• lincomycin;
• metacyclinhydrochlorid.

Behandlingen af ​​antibiotikabehandling er ti dage.

For at reducere trængsel i galdeblæren, forbedre sin sekretoriske og kontraktile funktion, er patienter ordineret koleretiske lægemidler.

Stimulere dannelsen af ​​galde:

Forbedring af galdeblærens motilitet og øget tone:

Hvad du behøver at vide: Narkotika i denne gruppe bør udnævnes i den nedadgående fase af den inflammatoriske proces. Ved beregning af kolecystitis anvendes koleretiske lægemidler med stor omhu og ved lavere dosering for ikke at provokere bevægelsen af ​​sten.

I tilfælde af udbenet cholecystit under "dæmpning" af inflammatoriske hændelser kan fysioterapi ordineres:

Fysioterapi hjælper med at reducere inflammation, hvilket reducerer smerte; forbedrer trofisme af galdeblærevæv.

Hvad du behøver at vide: Beregnet cholecystitis behandles kun kirurgisk, selvom den fortsætter uden gallerkolik.

Kirurgisk behandling af en sygdom uden sten er indikeret ved vedvarende strømning med hyppige og langvarige tilbagefald, også i den "afbrydte" galdeblære.

Ernæringstips

Til dette problem er patienterne ordineret kost tabel nr. 5. Måltider bør være hyppige, små portioner. Dette giver dig mulighed for at øge antallet af udslip af galdeblæren fra galde, og følgelig fjerne trængsel i kroppen.

Undtaget fra kosten:

• tallerkener fra fede kød, fisk, fjerkræ;
• slagteaffald, røget produkter, konserves, pølser, æggeblomme;
• marinader, krydderier, saucer;
• hvidløg, svampe, bælgfrugter, radiser, grønne løg.

Galleri: forbudte produkter

• magert kød (kanin, oksekød, kalkun, kylling);
• fedtfattige mejeriprodukter;
• mild hård ost;
• salater af kogte rødbeder og gulerødder, blomkål, krydret med vegetabilsk olie;

Fuglen anbefales at lave mad uden hud. Madlavning udføres ved kogning eller dampning.

Af kornene er boghvede og havre særligt indikeret, selvom der ved normal tolerance grød kan koges fra enhver korn.

Til madlavning første retter brug vegetabilske bouillon eller skummetmælk.

Krydderier kan erstattes med: timian, dill, persille, fennikel, koriander, spidskommen, pastinak.

Fra søde tillader: marshmallow, marmelade, marshmallow, tyrkisk fryd, honning, gelé. Friske frugter, især kalebasser og æbler, er tilladt.

Du kan ikke: chokolade, kakao, muffin, kager.

Den mængde væske du drikker om dagen skal være mindst to liter. Det kan være: te, compote af tørrede frugter, mineralvand uden gas, juice, bouillon af hofter.

Det er forbudt: alkohol, kulsyreholdige drikkevarer, øl.

Hvad du behøver at vide: Den mad, der tages, må ikke være for varm eller kold. Dens mindste og maksimale tilladte temperatur er 15 ° -45 ° C.