Kemoterapi til kræftmetastaser

Ofte udvikles metastaser i knoglevæv, i skjoldbruskkræft, brystkræft og også i prostatacancer. Og som praksis viser, er knoglemetastaser i mange tilfælde placeret i midten af ​​menneskekroppen. Nemlig: i skulderområdet, i ribbenene, rygsøjlen, bækkenbenene og hofterne.

Kemoterapi til metastaser er designet til at undertrykke væksten og yderligere spredning af maligne celler, der inficerer sunde organer. Som regel anvendes den i tilfælde, hvor der er et rimeligt grundlag for virkningerne på tumoren.
Det skal bemærkes, at vidnesbyrd om videnskabelige undersøgelser bekræftede det faktum, at metastaser i tilfælde, hvor de maligne celler bringes i fjernt eller omvendt, ikke altid forekommer.

Forskningsresultaterne viste, at der findes tilstrækkeligt levedygtige tumorceller i vævene i disse organer, hvilket ikke viste tendens til vækst og videre udvikling. Dette skyldes, at lokale væv er resistente på grund af deres immunbeskyttende egenskaber.

Metastaser og forskellige former for tilbagefald er i sagens natur en alvorlig form for komplikation, hvilket er langt mere farligt for patienten end den primære tumor. For at behandlingen skal give et positivt resultat er det derfor meget vigtigt, at denne proces identificeres hurtigst muligt. Med andre ord, jo tidligere dette sker, jo flere chancer patienten vil have til genopretning.
Metastaser kan udvikle sig på følgende måde:

- Hæmatogen. I dette tilfælde er kræftceller, der er kommet ind i blodkaret, kommet ind i skelet, lever, lunger og så videre. Denne måde, som regel metastasize: hypernephroma, sarcoma, chorionepithelioma, hæmatopoietiske og lymfevævtumorer.

- Lymfeknude. I dette tilfælde transporteres cellerne, der er kommet ind i lymfekarret, af lymfe til regionale eller fjerne lymfeknuder. Denne metode bruges oftest af kræft i livmoderhalsen, tyktarm, mave, spiserør og larynx.

- Blandet. Skjoldbruskkirtlen, bronchus, bryst og lungecancer bruger denne måde.

Normalt kan kemoterapi til metastaser udføres på to måder. Dette er enten et enkelt lægemiddel eller et kompleks af flere lægemidler. Oftest anvendes i en enkelt applikation taxan (abraxan, taxotere eller taxol), adriamycin eller specielt designet til Herceptin immunterapi.
Hvis kemoterapi består af flere lægemidler, anvendes adriamycin og taxaner.

Med hensyn til ordningerne - ved de første bogstaver af stoffet: AC, CEF, TsAF og FAC. Desuden er brug af steroidlægemidler forudindstillet inden brug af Taxotere eller Taxol. Deres funktion er at minimere udviklingen af ​​bivirkninger.

Stil et spørgsmål til onkologen

Hvis du har spørgsmål til onkologer, kan du spørge på vores hjemmeside i høringsafsnittet.

Diagnose og behandling af onkologi i israelske medicinske centre detaljeret information

Tilmeld dig Oncology Newsletter og hold dig opdateret med alle begivenheder og nyheder i onkologiens verden.

Abonner på opdateringer

Kontakt med administrationen

Tilmeld dig en specialist på webstedet. Vi ringer tilbage om 2 minutter.

Ring tilbage inden for 1 minut

Moskva, Balaklavsky Avenue, 5

Talrige typer af tumorer på huden er begge helt sikkert for helbred og i stand til at skade de omgivende væv og endda skabe en trussel for menneskelivet.

Metoden, der kaldes chokbølgebehandling, bruges til at behandle muskuloskeletale sygdomme og sygdomme i muskuloskeletalsystemet.

processen med at tage celler eller væv fra kroppen til yderligere mikroskopisk undersøgelse for at verificere forekomsten af ​​kræft

Kemoterapi til metastaser

Kemoterapi til metastaser af malign tumordannelse anvendes afhængigt af nærheden til væv, organer og lymfeknuder. Metastaser af kræftceller påvirker eventuelle organer og dannes af primære tumorer. Metastaser transporteres på to måder: gennem blodkar (hæmatogene metastaser) og lymfeknuder (lymfogenøse metastaser).

Typer af kemoterapi til metastaser

Læger ordinerer kemoterapi i kampen mod metastaser for at undertrykke væksten af ​​ondartede vækst. Det er vigtigt at bemærke, at kemoterapi kun anvendes i disse tilfælde, hvis der stadig er mulighed for at påvirke tumoren. Tilbagevendende manifestationer og metastaser af kræfttumorer betragtes som alvorlige komplikationer og bærer en klar trussel mod menneskelivet. I dag er der tre typer kemoterapi:

- Neoadjuvant terapi. Denne type kemoterapi udføres for at reducere tumoren og reducere dens aktivitet. Neoadjuvant kemoterapi bruges til at bestemme tumorernes følsomhed.

- Adjuverende terapi. Tilbyder bivirkninger på strålebehandling og kirurgi. Adjuverende terapi har evnen til at undertrykke små metastaser af tumorer og reducere risikoen for deres forekomst med fuldstændig fjernelse af den primære maligne vækst.

- Palliativ terapi. Læger bruger denne metode til at forbedre livet for mennesker, der lider af avancerede kræftvulster. Der anvendes også palliativ terapi i disse tilfælde, hvis det ikke er muligt at fjerne tumoren kirurgisk.

Den særprægede kemoterapi som en måde at håndtere metastatiske formationer på er, at en specifik dosis af lægemidlet er ordineret til hver enkelt sag. Manglen på en guldstandard forklares ved, at der ikke er metastaser af samme art.

Hovedformålet med kemoterapi er at forbedre kvaliteten af ​​det menneskelige liv. Af denne grund vælger onkologer stoffer med den laveste grad af toksicitet. For at beskytte patienten mod forskellige bivirkninger udføres der ofte ekstra terapi og tilpasning af kemoterapibehandlingen. Lægen justerer behandlingen som følger: Opdeler medicinen på forskellige dage, deler dosen beregnet til en dag, i flere dage øger intervallet mellem kurset.

Principper for kemoterapi

Ved ordination af kemoterapi til metastaser styres onkologer af følgende principper:

- Det er nødvendigt at vælge det mest passende anticancer stof.

- Det mest optimale behandlingsforløb er foreskrevet (dosering og metoder til brug af lægemidler), så den terapeutiske virkning ikke ledsages af alvorlige bivirkninger.

- Gennemfør en detaljeret analyse med henblik på at justere dosis og brugsform for at beskytte patienten mod komplikationer forårsaget af kemoterapi.

Kemoterapi til metastaser er den vigtigste metode til behandling af maligne tumorer. Den høje effektivitet af denne metode er imidlertid forbundet med en række problemer, herunder langsigtet rehabilitering efter hvert kursus, den ødelæggende virkning ikke kun på neoplasmerne, men også på sunde humane celler. Også komplikationer efter et kursus af kemoterapi bør omfatte konstante angreb af opkastning, forstyrrelse af maven, nedsat immunitet.

Den moderne udvikling har bidraget til at forbedre kvaliteten af ​​lægemidler, der anvendes i kemoterapi, forbedre processen med lægemiddeladministration og reducere bivirkninger. På grund af dette har patienterne i de senere år blevet bedre tolereret kemoterapi.

Hvordan man behandler metastaser: medicinske og folkemæssige retsmidler

En af de mest forfærdelige nyheder betragtes som en medicinsk diagnose - kræft. Denne sygdom er en tumor, som er dannet af akkumuleringer af atypiske celler.

Sådanne ændringer opstår på grund af skade på cellulært DNA under påvirkning af eksterne eller interne triggerfaktorer. Kræftuddannelse har tendens til at udvikle sig hurtigt og inficerer nærliggende sunde områder.

oplysninger

Metastaser i oversættelse fra det græske sprog betyder "bevægelse". Metastase er således processen med at sprede atypiske celler fra den primære zone af dannelse af en kræfttumor til andre væv og organer efterfulgt af deres nederlag.

Ellers kan denne proces defineres som forekomsten og udviklingen af ​​patologiske foci placeret i en afstand fra den primære neoplasme.

I begyndelsen af ​​kræftudviklingen spredes tumoren til tilstødende væv (lokal metastase) og nærliggende (regionale) lymfeknuder. Fremme af atypiske celler, der løsnes fra den primære dannelse, forekommer gennem henholdsvis lymfatiske og / eller kredsløbssystemets kar (henholdsvis lymfogen og hæmatogen).

Udviklingen af ​​vandrende kræftceller i sunde organer er i lang tid blevet hæmmet af immunsystemet. Og kun et fald i lokal eller generel immunitet fører til patologier væk fra kræftsteder.

Begyndelsen af ​​metastaseprocessen er karakteriseret ved senere stadier af kræftudvikling, og flere læsioner af fjerne organer indikerer begyndelsen af ​​det sidste stadium.

Kirurgisk indgreb

Kirurgisk behandling af metastaser udføres i tilfælde, hvor andre metoder ikke har retfærdiggjort sig selv. Til det klassiske kirurgiske indgreb gennem en skalpel er der sådanne indikationer:

• lokalisering af metastaser i kroppen (dens segment eller del)
• klart definerede grænser for det berørte område
• tilgængelighed for fjernelse uden risiko for dysfunktion af andre organer.

Men for en så radikal metode er der en række kontraindikationer: flere metastaser, der er betydeligt fjernt fra det primære fokus, deres slørede grænser og en lav grad af differentiering, hvilket er et tegn på aggressivitet og høj udbredelseshastighed.

I denne video diskuterer lægerne effektiviteten og gennemførligheden af ​​kirurgiske indgreb, for eksempel flere lungemetastaser:

kemoterapi

Som nævnt ovenfor er metastaser af en kræft karakteristisk for de sidste faser af dens udvikling. Derfor anvendes følgende kemoterapi metoder til behandling:

• neoadjuvant terapi, som blokerer udviklingen af ​​patologi og har til formål at reducere tumorer til yderligere kirurgisk behandling;
• post-kirurgisk adjuvansbehandling for at undertrykke resterende mikroskopiske kræftlæsioner;
• palliativ terapi designet til at forbedre livskvaliteten, når det er umuligt for andre behandlingsmetoder.

Hvordan er metastaser i maven? Her er en liste over symptomer.

Kemoterapi er processen med at påvirke atypiske celler med komplekse kemikalier (et eller et komplekst), ødelægge dem eller hæmme udviklingen.

Stoffer injiceres intramuskulært, subkutant eller direkte ind i tumoren. Også effektiv er intravenøs administration til en perifer, central ven eller arterie forbundet med en neoplasma.

Kollapsen af ​​de berørte cancerceller fører til og forgiftning af kroppen. Men i tillæg til atypisk kan kemoterapi også påvirke sunde celler, der ligner dem: hårfollikler, knoglemarv, negle, såvel som hvide blodlegemer og røde blodlegemer.

Alt dette giver de stærkeste komplikationer efter behandling: generel utilpashed, svimmelhed, opkastning, skaldethed, forstyrret mave-tarmkanal og andre. Der er også en liste over kontraindikationer:

• forgiftning af kroppen
• skader på metastaser i lever og hjerne
• højt bilirubin og kakeksi.

Strålebehandling

Stråleterapi indebærer eksponering for de berørte områder af ioniserende stråling, der stammer fra en radioaktiv kilde. Som et resultat dør atypiske celler dør.

For at reducere dosis modtaget af raske celler udføres bestråling i flere sessioner fra forskellige punkter. Der er sådanne indflydelsesmetoder: Fjernkontakt, inden i hulrummet og inde i vævet. Kontraindikationer omfatter:

• alvorlig generel forgiftning
• kakeksi;
• strålingssygdom og alvorlige comorbiditeter
• anæmi, trombocytopeni og leukopeni.

Konsekvenserne af eksponering kan udtrykkes i bivirkninger, der afhænger af metastasens placering. Oftest er det opkastning, svaghed, diarré, svimmelhed, delvis skaldethed og andre.

Cyber ​​Knife

Til kontraindikationer til klassisk kirurgisk fjernelse af metastaser eller en høj sandsynlighed for komplikationer anvendes stereotaktisk radiokirurgi, hvilket er en type strålebehandling.

Sådanne metoder indbefatter Cyber-Knife, som ødelægger metastaser eller bremser deres udvikling gennem høj præcision eksponering for en stråle af retningsstråling.

De mest utilgængelige patologier, selv dem, der ligger på organer, der bevæger sig under åndedrættet, er underkastet sådanne virkninger af røntgenbestråling. Metoden bruges til behandling af metastaser, hvis maksimale diameter er 6 cm. I dette tilfælde kan formerne for uddannelse være sløret.

Stråling fra Cyber-Knife-systemet sker uden brug af en stereotaktisk ramme (radiatoren er placeret på mobilarmen), så området for indvirkning er ikke begrænset, og proceduren kan gentages. Men der er en række kontraindikationer:

• mangel på præcise oplysninger om metastasernes placering, størrelse og karakter
• patologier, hvis hurtige regression bidrager til dannelsen af ​​fistler;
• i fare for radio nekrose som følge af den hurtige udvikling af metastaser.

I denne artikel opstillede man opskrifterne om behandling af folkemidlets metastaser i leveren.

Gamma Knife

Gamma Knife er også en metode til stereotaktisk radiokirurgi, som ødelægger eller stopper udviklingen af ​​metastaser ved hjælp af en punktvirkning af en strålingsbjælke. Men det er kun beregnet til neoplasmer i hjernen, hvis diameter ikke overstiger 3 cm og har klare og korrekte grænser.

Den anvendte gamma-bestråling er baseret på koboltnedbrydningssystemet. Eksponeringsprocessen for det berørte væv sker via en stereotaktisk ramme, som skrues til patientens hoved og bestråler fra 201 kilder. Takket være de nøjagtige koordinater opnået med CT eller MR, er alle disse stråler strengt rettet mod uddannelse uden at påvirke sunde områder.

Behandlingen udføres i tilfælde af umulighed af den sædvanlige kirurgiske operation og involverer en session. Kontraindikationer til det er:

• dårligt differentierede metastaser, der er præget af aggressiv vækst, kraftig hævelse i hjernen og signifikant øget intrakranielt tryk;
• slørede grænser af det berørte område.

immunterapi

Immunoterapi består i at udsætte metastaser for cancer mod cancer, der administreres ved injektion. De ødelægger og blokerer kraften hos atypiske celler, som blokerer for den ondartede proces.

Sådanne vacciner fremstilles individuelt fra prøver af patientens tumorceller eller fra et biomateriale med en lignende form for patologi.

De aktive stoffer (cytokiner og monoklonale antistoffer) begynder deres virkning umiddelbart efter indgift, men den fuldstændige eller signifikante ødelæggelse af cancervæksten sker inden for få måneder.

Immunoterapi har næsten ingen kontraindikationer. Derudover anbefales sådanne begivenheder:

• vitamin terapi, der styrker immunforsvaret;
• urtemedicin, der forbedrer antitumor effekten
• aeroterapi, hvilket tyder på en doseret iltpåvirkning på patologien.

Nogle gange er der sådanne bivirkninger:

• trykreduktion;
• allergiske reaktioner, manifesteret i betændelse i slimhinderne og hududslæt;
• kvalme.

Hormonal terapi

Hormonbehandling er rettet mod at reducere niveauet af hormonet østrogen (kvindelig køn) i blodet og undertrykkelsen af ​​hormon-reaktive receptorer på cancerceller. Østrogen stimulerer væksten af ​​en neoplasma, men kun i modtagelige former for metastatisk onkologi: prostata og brystkirtlen.

Individuelt udvalgte hormonelle lægemidler er designet til at blokere for østrogen adgang til de berørte områder og forøge niveauet af mandlige hormoner (testosteron), som reducerer kvinders aktivitet.

Metoden har kontraindikationer:

• kræft i prostata, livmoder, æggestokke, bryst og endometri;
• vaginal og livmoderblødning af usikker natur
• associerede sygdomme: diabetes mellitus, lever og nyresvigt, trombose, nedsat fedtstofskifte.

embolisering

En embolisering er en minimalt invasiv procedure, der er alternativ til en kirurgisk procedure, der sigter mod at blokere emboli (specielle mikropartikler) af kredsløbsarteriemetastasen for at blokere dens ernæring, som efterfølgende fører til neoplasmens død.

Denne procedure udføres hovedsageligt på metastaser af forskellige maligne tumorer, som er placeret i leveren eller rygsøjlen.

Embolisering udføres ved hjælp af en røntgenkirurgisk enhed ved hjælp af en røntgenoperation (interventionel radiolog). Den krævede arterie bestemmes ved anvendelse af et kateter med et farvelægemiddel og en guidewire.

Denne metode er meget effektiv som en metode forud for kirurgi til udblødning og nedsættelse af sekundær tumor samt for at forhindre efterfølgende blødning. Kontraindikationer er:

• blødningsforstyrrelser
• reduktion af antallet af trombocytter;
• fald i hæmoglobin og røde blodlegemer.

Hjemmeterapi

Brug af folkemedicin er rettet mod at stoppe væksten af ​​metastaser og forhindre deres udvikling. Ofte supplerer de de vigtigste behandlinger, og de er ikke uafhængige. Den mest effektive er:

• Tinktur på petroleum valnødder. Dens praktiske anvendelse viste sig at være mest effektiv i nederlaget af lymfeknuder, nakke og hoved. Det anbefales at acceptere midler på en teske på en tom mave om morgenen og om aftenen;
• Soda. På grund af sin egenskab ved transport af ilt skabes der et miljø i kroppen, som kun blokerer udvikling og reproduktion af atypiske celler. Soda blandes med vand og citronsaft og tages, indtil positive resultater vises, eller med honning og forbruges i to uger;
• Celandine. Det har antitumoregenskaber og er relevant for leverskade. Denne plante brygges med kogende vand eller insisterer på alkohol og tages til forbedring;
• Hemlock. Forbrug med en læge bør forud for modtagelsen af ​​midler med indhold, da planten er en naturlig gift, som kan skade hele kroppen. Dette værktøj anvendes hovedsageligt som en restaurering efter et kursus af kemoterapi.

Nu fås et betydeligt antal opskrifter af traditionel medicin til behandling af metastaser i forskellige organer. Men det behøver ikke at ignorere udnævnelsen af ​​en læge.

Egenskaber ved behandling af forskellige typer sekundære tumorer

Afhængigt af metoden til at sprede den primære kræft i kroppen er der sådanne typer metastaser, som har deres egen karakteristika ved behandling:

Hæmatogene metastaser. Lungerne, leveren og binyrerne er de første, der påvirkes. Spredning af blodkar er karakteristisk for de hurtigst voksende og mest aggressive former for kræft;

Metastaser spredes lymfogen måde. Lymfeknuder (LU) påvirkes primært: først - regionalt og derefter fjernet. På grund af kendskabet til dette system registreres patologien i de indledende faser og behandles med succes.

Ifølge sandsynligheden for nederlag, i første omgang - cervikal LU, i den anden - aksillære. En kirurgisk metode anvendes til store formationer, og flere små områder udsættes for stråling og kemoterapi; Metastaser spredt ved implantation. Denne metode involverer overførsel af kræftceller med væske i de hule dele af den menneskelige krop (pleura, maveskavhed, hulrum i midten af ​​nervesystemet og andre), som ligger på væggene i de organer der befinder sig der;

Sovende metastaser. De kan overføres på nogen måde, men adskiller sig i meget langsom vækst eller inaktivitet. Samtidig kan deres udvikling udløses i løbet af nogle få år (stress, hormonelle ændringer osv.).

Behandling reduceres til forebyggende kemoterapi efter fjernelse af primær uddannelse ved kirurgisk eller radiologisk metode.

anmeldelser

Metastaser af en malign tumor er et meget dårligt, men ikke et håbløst tegn på yderligere udvikling af sygdommen. Der er mange måder at behandle fjernpatologiske foci på, men det vigtigste punkt her er deres tidlige detektion og anvendelse af kvalificeret hjælp.

Giv din feedback om informativiteten og nytteværdien af ​​denne artikel, læseren kan i kommentarerne.

Kemoterapi til lungemetastaser

Er kemoterapi effektiv til metastaseret kræft?

Et af de vigtigste stadier i behandling af kræft er kemoterapi. hvis formål er delvis eller fuldstændig destruktion af kræftceller.

Det udføres ved at indføre gennem blod eller maven af ​​særlige præparater, der indeholder giftige stoffer, der virker på kræftceller, forhindrer deres vækst og spredning.

Der er to typer kemoterapi:

Pas på

Den egentlige årsag til kræft er parasitter, der lever i mennesker!

Som det viste sig, er det netop de mange parasitter, der lever i den menneskelige krop, der er ansvarlige for næsten alle dødelige menneskersygdomme, herunder dannelsen af ​​kræftformer.

Parasitter kan leve i lungerne, hjertet, leveren, maven, hjernen og endda menneskeligt blod på grund af dem den aktive ødelæggelse af kropsvæv, og dannelsen af ​​fremmede celler begynder.

Umiddelbart vil vi advare dig om, at du ikke behøver at køre til et apotek og købe dyre stoffer, som ifølge apotekerne vil korrodere alle parasitter. De fleste stoffer er ekstremt ineffektive, og de forårsager også stor skade på kroppen.

Forgiftningsmasker, først og fremmest forgifter du dig selv!

Hvordan besejre infektionen og samtidig skader dig ikke selv? Den vigtigste onkologiske parasitolog i landet i et nyligt interview fortalte om en effektiv hjemmetode til fjernelse af parasitter. Læs interviewet >>>

Neoadjuverende. udføres før en mulig operation for at reducere tumørens størrelse og overføre den fra ubrugelig til driftbar udladning, eller når operationen ikke kan udføres.

Det udføres også, når der er metastase - spredning af maligne celler fra den primære tumor til andre organer og væv gennem lymfekernerne eller blodkarrene, hvilket indikerer, at kræften passerer ind i den sidste fase af dens udvikling, og operationen til at fjerne tumor og metastase på dette stadium er umuligt.

Adjuvans. udføres efter operationen for at forhindre gentagelse af sygdommen og for at rydde op de tumorfragmenter, der kunne være blevet savnet eller ikke bemærket under operationen.

Naturligvis kan kemoterapi medicin ikke, men forårsage bivirkninger. Der er så mange af dem, og de er så alvorlige, at du nogle gange må stoppe behandlingen.

Personligt gjorde jeg det i 2005, da jeg først blev gennemgået en omfattende behandling af brystkræft. På grund af den dårlige tolerance for kemoterapidrugere skyldes det, at min krop ikke i det mindste delvis kunne genvinde i intervallerne mellem kemoterapi kurser (i form af generel analyse og blodbiokemi), annullerede jeg det efter fjerde kursus, selvom jeg var nødt til at gå igennem mindst seks.

Engageret i påvirkning af parasitter i kræft i mange år. Jeg kan med sikkerhed sige, at onkologi er en konsekvens af parasitisk infektion. Parasitter fortærer dig bogstaveligt fra indersiden, forgiftning af kroppen. De formere og afværge i menneskekroppen, mens de fodrer på menneskeligt kød.

Den største fejltagelse - trække ud! Jo hurtigere du begynder at fjerne parasitter, jo bedre. Hvis vi taler om stoffer, så er alt problematisk. I dag er der kun ét virkelig effektivt anti-parasitisk kompleks, det er NOTOXIN. Det ødelægger og fejer fra kroppen af ​​alle kendte parasitter - fra hjernen og hjertet til leveren og tarmene. Ingen af ​​de eksisterende stoffer er i stand til dette mere.

Inden for rammerne af den føderale program, når de anvender op til (og med) enhver borger i Den Russiske Føderation og SNG kan få en pakke GRATIS NOTOXIN.

Blandt de hyppigste bivirkninger bør fremhæves som:

generel svaghed, søvnløshed, mangel på appetit, vægttab, hukommelsestab, fuldstændig eller delvis skaldethed, kvalme, opkastning, tilbagevendende mavesmerter, leverproblemer, gulsot, urinforstyrrelse, svækket nervesystem.

Gør effekten af ​​kemoterapi behandling. og i bekræftende fald hvilken?

At dømme af det faktum, at jeg boede i næsten 10 år før tilbagefaldet, var effekten ganske god, selv om mange af mine kammerater i ulykke allerede var død.

Jeg ved det ikke, måske var jeg bare så heldig, men. Læger mener at 10 år er den gennemsnitlige levetid efter kræft med korrekt behandling.

Det sværeste med behandling er, når metastaser forekommer.

Lad os først definere, hvilken slags dyr det er.

Metastaser er steder af kræftceller, der ligger på forskellige afstande fra tumoren og har de samme egenskaber som selve tumoren.

De vises, når en tumor allerede er ødelagt, og dens celler kommer ind i blodet eller lymfekarrene.

Der er to typer metastase - lymfogen (spred dem gennem lymfekarrene) og hæmatogen (gennem blodkar).

Den førstnævnte er normalt placeret i nærheden af ​​tumoren og fjernes under operationen, og sidstnævnte er fordelt i hele kroppen.

Akkumulere på ét sted fører de over tid til dannelsen af ​​et nyt kræftfokus.

Kun de metastaser, der har dannet sig på huden eller i det øverste lag af det subkutane væv, kan ses med det blotte øje.

De ligner små, afrundede, tætte formationer, der skiller sig ud fra vævene omkring dem.

I disse tilfælde, hvis de ikke kom til nervernes placering, så er de smertefri.

Ud over huden kommer metastaser også ind i menneskelige organer.

Lever. hvor blod fra alle organer i bughulen.

Lungerne er det næsthyppigste organ, der påvirkes af metastaser.

Knoglerne er for det meste store rørformede knogler med en stor knoglehjernekanal, hvor metastaser er placeret.

Meget sjældnere kan metastaser findes i nyrerne, maven og andre indre organer. som er forbundet med træk ved blodcirkulationen i dem.

Af særlig fare er det faktum at antage hvornår, på hvilket stadium af kræft og hvor metastaser forekommer.

For eksempel kunne jeg ikke engang forestille mig, at jeg efter mange år efter min kombinerede behandling for brystkræft skulle genoptage behandling for en metastatisk lungekræft.

På samme sted i min højre lunge blev jeg diagnosticeret med en gamartom tumor.

I betragtning af det faktum, at min metastaser er hæmatogene, anses min automatiske sygdom for at være den sidste kræftstadium, mens jeg for ti år siden havde lymfotiske metastaser, men tumørens størrelse var stor, blev jeg diagnosticeret med tredje fase kræft automatisk antage 2. fase).

Det er ved tilstedeværelsen i kroppen og sindet, at kræftstadiet er bestemt af metastase.

Kræftbehandling med metastaser afhænger af deres størrelse, placering og selvfølgelig mængde.

Det udføres i flere faser:

• operation for at fjerne den primære tumor. for at forhindre metastase i fremtiden.

Derefter fjernes metastaserne kirurgisk, hvis det er muligt. Samtidig er tilstødende sunde væv også knyttet.

Derefter gennemgår patienter, afhængigt af deres helbredstilstand, strålebehandling og kemoterapi. som ikke kun skal ødelægge alle maligne celler, men også for at forhindre gentagelse i fremtiden.

Er kemoterapi effektiv til metastase? Det er svært at sige, især da denne behandling, som det viste sig, kun er beregnet til at forbedre den generelle tilstand.

Hovedkriteriet for at bestemme effektiviteten af ​​kemoterapi i metastatisk kræft er:

forbedring af den generelle tilstand, reduktion i størrelsen af ​​metastaser (dette er det vigtigste kriterium, som du skal fokusere på)

ophør af ny metastase.

Som klinisk praksis viser, opnås desværre meget sjældent den ønskede effekt.

Prognosen for patienter med metastatisk cancer er desværre ugunstig.

Så jeg fandt oplysninger om, at med metastatisk brystkræft, der metastaseret til lungerne, er forventet levetid maksimalt 5 år med korrekt behandling og fraværet af andre patologier.

En fuldstændig opsving kan opnås i enheder, og hvorfor dette sker, videnskaben er stadig ukendt.

Lung metastaser

Metastaser er såkaldte sekundære tumorer. De er screeningen af ​​onkologiske celler fra orgelet, der først og fremmest er påvirket af kræft til andre dele af kroppen.

Lungemetastaser - symptomer

Sommetider fortsætter sygdommen uden nogen signifikante symptomer. Metastaser i lungerne forårsager ofte hoste, som kan være kortvarige og ligner virkningerne af forkølelsen. Tydelige tegn på lungemetastaser forekommer i ikke mere end 20% af tilfældene:

1. Stærk kvælning hoste
2. Blood expectoration.
3. Vægttab
4. Svag feber.
5. Åndenød.
6. Smerter i brystet og ribbenene.
7. Generel svaghed.

Lungemetastaser - årsager

Som tidligere nævnt forekommer lungemetastaser på grund af spredningen af ​​kræftceller i kroppen i den cirkulerende lymfevæske. Tumorer i mave-tarmkanalen og det urogenitale system kan metastasere. Derudover forekommer metastaser ofte i nærheden af ​​lungens primære tumor eller på stedet for en fjernet tumor (kræftrecidivitet).

Placering af metastaserende tumorer

Lungemetastaser forekommer på grund af udviklingen af ​​kræft:

• brystkirtlen;
• colon;
• rektum;
• nyrerne;
• æggestok;
• livmoder;
• mave;
• pancreas.

Desuden kan lungekræft direkte forårsage metastaser nær tumorstedet.

Lungemetastaser - prognose

Resultaterne af behandlingen af ​​metastaser afhænger af følgende faktorer:

• omfanget og placeringen af ​​den primære kræft
• antallet af metastaser
• størrelse af metastaser
• rettidig behandling.

Som medicinsk praksis viser, har metastaser i lungerne en skuffende prognose - forventet levetid efter kirurgisk behandling af kræft, som metastaseret, i gennemsnit 5 år. Især overlevelsesraten på 5-10 år efter fjernelse af tumorer i fordøjelseskanalen er mere end 50%. Fremme forudsigelser af forventet levetid fra 3 til 20 år med kræft i reproduktionssystemet - mere end 90%.

Lungekræft og lungemetastaser - behandling

For at bestemme, hvordan man skal kurere metastaser i lungerne, er det nødvendigt at identificere kilden til den metastaserende tumor og arten af ​​dens placering. Derudover skal du estimere størrelsen af ​​metastaser, deres nummer. Diagnostik er meget vigtigt, da kun den korrekte bestemmelse af tumorens parametre og dens nøjagtige position vil gøre det muligt at lave et effektivt behandlingsforløb.

Anvendelige behandlingsmetoder:

1. Hormonbehandling - til behandling af primærcancer i det genitourinære system.
2. Kemoterapi til lungemetastaser styrer spredning og vækst af metastaser.
3. Strålebehandling bruges til at lindre og lindre symptomerne, forbedre patientens generelle tilstand.
4. Strålebehandling. Metoden er baseret på excision af onkogenese ved hjælp af en cyberkniv.
5. Kirurgi - fjernelse af tumorer hurtigt.
6. Laser resektion bruges ved blokering af halsen, vejrtrækningsbesvær.
7. Endobronchial brachyterapi - Kapsler med radioaktivt indhold leveres til bronchi gennem et bronchoskop.

Lung metastaser i 4 stadier af sygdommen kan behandles det værste. For nylig er der udviklet nye metoder til bekæmpelse af denne sygdom:

• gamma stråling;
• neutronstråling.

I begge tilfælde skabes en præcist fokuseret stråle, som bestråler den onkologiske formation direkte uden at påvirke de omgivende sunde væv.

Lung metastaser

Lung metastaser

Lungemetastaser er sekundære maligne læsioner i lungevæv. Mulig lymfogen, hæmatogen eller implantationsvej for celleindvandring fra en neoplasma placeret i et andet organ. De er blandt de mest almindelige sekundære tumorer. Blandt patienter domineret af mænd over 60 år. Prognosen for lungemetastaser er normalt dårlig. På grund af flere metastaser, sen detektion af læsioner i lungevæv og samtidig skade på andre organer er det normalt ikke muligt at foretage en radikal behandling. En undtagelse er ensom metastaser i lungerne, som opstod lang tid efter den specifikke terapi eller kirurgisk fjernelse af den primære tumor. Behandlingen udføres af specialister inden for onkologi og pulmonologi.

Etiologi og patologi af lungemetastaser

Årsagen til hyppige læsioner af lungevæv i maligne tumorer med forskellige lokalisering er et veludviklet netværk af blod og lymfekar i lungevæv. Primære tumorceller vandrer gennem lymfesystemet eller kredsløbssystemet, sætter sig til lungevæv eller under pleura og giver anledning til metastase. Derudover er implantation (aspiration) metastase mulig, hvor maligne celler spredes gennem bronchi fra en nedbrydende neoplasma i øvre luftveje, bronchus, lunge eller en aggressivt voksende tumor i et nærliggende organ. Sekundære tumorer i lungevævet kan selv blive en kilde til metastaser i andre organer.

Lungemetastaser diagnosticeres mere almindeligt i primær brystkræft. mave, spiserør, blære, kolorektal cancer. prostatacancer. lever-, melanom- og nyretumorer, men kan detekteres og andre kræftsygdomme. Normalt er de knuder med en diameter på flere millimeter til 5 eller flere centimeter. Oftere er flere. Metastaser i lungerne med melanom kan være brun, brun sort, hvid eller delvis pigmenteret. Nodes for sarkom og kræft - hvid eller pink-grå. Mindre almindeligt er lungemetastaser et diffust netværk, der strækker sig under pleura og dybt i lungevævet. Sådanne sekundære tumorer findes i cancer lymhangitis. forårsaget af migrering af maligne celler gennem lymfekarrene.

Klassificering af metastaser i lungerne

Metastatisk foci i lungerne klassificeres efter flere kriterier:

• Af typen af ​​tumorer: Fokal og infiltrative former.
• Ved antallet af sekundære tumorer: ensartet (enkelt), enkelt (ikke mere end 3), multiple (mere end 3).
• I diameter: stort og lille.
• Ved lokalisering: envejs og tovejs.

På grund af fordelingens karakter er der to former for lungemetastaser, der spredes: formidlet og mediastinal. Når dissemineret form i lungevæv afsløret flere sekundære tumorer (som regel - hovedsagelig i de nederste sektioner). I mediastinale formen påvirkes lymfeknuderne af mediastinum først, og derefter flytter tumorcellerne gennem lymfekarrene til lungevæv. I lyset af røntgenbilledet er der fire former for lungemetastaser:

• Nodal. Inkluderer ensomme og flertalsformer. På røntgenbilleder afslørede knuder med klare konturer, lokaliseret hovedsagelig i de nedre sektioner. Lungvævet uden for foci bevarer sin normale struktur.
• Pseudo-pneumatisk (diffust lymfatisk). Billederne afslører flere tynde tråde af komprimeret væv placeret i peribronchial zone. Tættere på ilden har trådene vage skitser, og når sælernes grænser flytter væk, bliver de klarere.
• Pleura. Minder om et billede af exudativ pleurisy. I pleurale hulrumsudslip kan detekteres. Høje indskud findes på lungernes overflade.
• Blandet. Der er en kombination af to eller flere af ovennævnte former.

Ved bestemmelse af taktikken til behandling af lungemetastaser er graden af ​​følsomhed hos en tumor til forskellige typer terapi vigtig. På baggrund af denne indikator kan vi betinget skelne mellem følgende typer lungemetastaser:

• Reagerer til strålebehandling og kemoterapi (med osteogen sarkom, ovariecancer og testikelkræft).
• Modstandsdygtige mod kemoterapi (til livmoderhalskræft og melanom).
• Reagerer til hormonbehandling (med hormonelt aktive genitale neoplasmer).

Symptomer på lungemetastaser

Ved indledende fase er metastaser i lungerne sædvanligvis asymptomatiske. Generelle tegn på kræft kan opdages: umotiveret svaghed, apati, anæmi, tab af appetit, vægttab, feber. Den første manifestation af metastaser i lungerne bliver som regel tilbagevendende forkølelser: influenza. bronkitis. lungebetændelse. Sommetider forekommer symptomer kun i sidste fase, med flere knudepunkter i lungerne, involvering af bronchi og pleura.

Med nederlaget for en væsentlig del af lungen eller kompressionen af ​​bronchus udvikler åndenød. Hoste med metastaser i lungerne ved første tørre forekommer ofte om natten. Efterfølgende er der et lugtløst mukopurulent sputum, ofte med en blanding af blod. Med indsnævring af bronchus sputum bliver mere tæt, purulent. Mulig lungeblødning. Metastaser i lungerne, der strækker sig til pleura, ribben og ryg, fremkalder udviklingen af ​​smerte. Med metastaser i lymfeknuderne på venstre side af mediastinum, kan heshed og aphonia observeres og med beskadigelse af lymfeknuderne på højre side af mediastinum, hævelse af den øvre halvdel af kroppen på grund af kompression af den overlegne vena cava.

Diagnose af lungemetastaser

Diagnosen er sat under hensyntagen til historie, kliniske manifestationer, resultater af instrumentelle og laboratorieundersøgelser. Patienter med mistænkt lungemetastaser henvises til en røntgenstråle. tillader at vurdere tilstanden af ​​lungevævet for at bestemme typen, arten og antallet af sekundære tumorer, tilstedeværelsen af ​​effusion i pleurhulen. Patienterne er også ordineret CT i lungerne - denne moderne teknik gør det muligt at opdage små metastaser med en diameter på mindre end 0,5 mm, herunder dem, der ligger subpleuralt.

Hvis det er nødvendigt at reducere strålingsbelastningen (med metastaser i lungerne hos børn med mange undersøgelser for at identificere de primære fokus og metastatiske læsioner af andre organer med langvarig observation) og mistanke om forekomsten af ​​små metastaser udfører lungerne i munden - denne teknik gør det muligt at registrere sekundære læsioner med en diameter mindre end 0, 3 mm. Lungemetastaser bekræftes på baggrund af resultaterne af cytologisk undersøgelse af sputum og pleural effusion eller histologisk undersøgelse af biopsiprøver opnået under bronkoskopi. perkutan punkteringsbiopsi i lungen eller (mindre ofte) åben biopsi.

Behandling og prognose for lungemetastaser

Behandlingstaktikken bestemmes af typen af ​​primær tumor, dets respons på terapi, antallet og diameteren af ​​lungemetastaser, tilstedeværelsen eller fraværet af metastatiske læsioner af andre organer, patientens generelle tilstand og nogle andre faktorer. Den vigtigste terapeutiske teknik er som regel kemoterapi, som kan bruges isoleret eller i kombination med andre metoder. For metastaser i lungerne, der er opstået under udbredelsen af ​​hormonafhængige tumorer, er hormonbehandling ordineret. Den bedste effekt af hormonbehandling er observeret i prostatacancer og brystkræft.

Radioterapi er ordineret til sekundære foci af reticulosarkom, Ewing sarkom. osteogen sarkom og nogle andre strålingsfølsomme tumorer. Indikationer til kirurgisk behandling af lungemetastaser er begrænsede. Kirurgisk indgreb anbefales i tilfælde af enkeltmetastaser, isoleret skade på den perifere del af lungen, kontrolleret primær neoplasma og fravær af metastaser til andre organer. Nogle gange udføres en to-trins resektion af lunge- og leverresektion med enkelte metastaser i lunge- og metastatisk levercancer. I nogle tilfælde anvendes radiokirurgi, eller laserresektion af det sekundære fokus udføres. Når en stor bronchi presses, udføres endobronchial brachyterapi.

De prognostiske ugunstige faktorer er udseendet af lungemetastaser tidligere end et år efter radikal behandling af den primære neoplasme, nodens diameter er mere end 5 cm, den hurtige vækst af sekundære foci og forøgelsen af ​​intrathoraciske lymfeknuder. Langsigtet overlevelse er i nogle tilfælde mulig efter kirurgiske indgreb til enkeltlungemetastaser, der opstod et år eller mere efter den radikale behandling af den primære tumor.

Blandt de faktorer, der ikke har væsentlig indflydelse på forventet levetid i metastaser i lungerne, indbefatter lokalisering af sekundær fokus (central eller perifer), læsionssiden, tilstedeværelse eller fravær af metastatiske læsioner i pleura. Den femårige overlevelse hos patienter med enkeltlungemetastaser efter kombinationsbehandling er ca. 40%. De bedste resultater observeres i primære tumorer i livmoderen, knoglerne, nyrerne, brystet og blødt væv.

Lungemetastaser - behandling i Moskva

Kilder: http://flaper.org/s/effectively-chemotherapy-When metastasized, http://womanadvice.ru/metastazy-v-legkih; onkologiske / lungemetastaser

Tegn konklusioner

Endelig vil vi tilføje: meget få mennesker ved, at ifølge de officielle data om internationale medicinske strukturer er hovedårsagen til onkologiske sygdomme parasitter, som lever i menneskekroppen.

Vi gennemførte en undersøgelse, studerede en masse materialer og vigtigst afprøvede effekten af ​​parasitter på kræft.

Som det viste sig - 98% af de patienter, der lider af onkologi, er inficeret med parasitter.

Desuden er disse ikke alle velkendte tapehjelme, men mikroorganismer og bakterier, der fører til tumorer, der spredes i blodbanen i hele kroppen.

Umiddelbart vil vi advare dig om, at du ikke behøver at køre til et apotek og købe dyre medicin, som ifølge apotekerne vil korrodere alle parasitter. De fleste stoffer er ekstremt ineffektive, og de forårsager også stor skade på kroppen.

Hvad skal man gøre? Til at begynde med, råder vi dig til at læse artiklen med landets største onkologiske parasitolog. Denne artikel afslører en metode, hvor du kan rense din krop af parasitter GRATIS uden at skade kroppen. Læs artiklen >>>

Anvendelse og effektivitet af kemoterapi ved metastase

En af de vigtigste metoder til behandling af kræft er kemoterapi. De stoffer, der anvendes i denne sag, ødelægger cellerne målrettet, forhindrer deres efterfølgende udvikling og spredes i kroppen. Kemoterapi anbefales oftest til tumormetastase. Vi tilbyder at lære mere om denne behandlingsmetode.

Princippet om kemoterapi i metastase

Mange mennesker har hørt, at kemoterapi er en af ​​de mest komplekse og usikre måder at behandle onkologi på, så hendes recept fra den behandlende læge ofte forårsager angst og panik blandt patienter og deres pårørende. Først og fremmest er patienter bange for udsigten til en række uønskede virkninger og komplikationer. Det er derfor, at nogle patienter resolut afviser en sådan indblanding i kroppen, idet de glemmer eller tager ikke højde for, at strålebehandling og kirurgi ikke altid hjælper fuldt ud med at klare en malign tumor, og de involverer deres egne specifikke risici.

Kernen i kemoterapi er indførelsen i kroppen af ​​stoffer, som er toksiske for tumorceller. De ødelægger dem enten eller hæmmer den fortsatte vækst af neoplasma. De lægemidler, der anvendes i denne sag, har to handlinger - cytotoksiske og cytostatiske.

I modsætning til andre muligheder for lægemiddelbehandling påvirker denne metode ikke kun tumorceller og processer i menneskekroppen, men også sunde anatomiske strukturer - slimhinder og hud. Han er udpeget strenge individuelt under hensyntagen til sygdommens karakteristika, patientens alder og generelle trivsel, den vitale organers funktionelle aktivitet - nyrerne, leveren - og modstanden af ​​den ondartede proces til de lægemidler, der anvendes under behandlingen.

Narkotika indføres i kroppen oralt eller ved infusion. I sidstnævnte tilfælde taler vi om indførelsen af ​​lægemidlet i den centrale eller perifere ven, aorta eller arterien, som er forbundet med tumoren. Lægemidlet kan også indgives gennem lymfekarrene - vi taler om endolympatisk kemoterapi, der anbefales til metastaser i lymfeknuderne. Mindre almindeligt indgives lægemidlet subkutant ind i hulrummet af de berørte organer (blære, peritoneum mv.) Og intramuskulært direkte ind i den metastaserende tumor.

Indikationer og kontraindikationer til kemoterapi

Ikke alle maligne sygdomme behandles normalt med kemoterapeutiske midler. Overvej nedenstående tabel, hvad vil der være indikationer og begrænsninger på brugen af ​​denne tilgang.

• Maligne tumorer, hvis remission er umulig uden kemoterapi. Disse omfatter rhabdomyosarcoma, leukæmi, lymfom, hæmoblastose osv.
• Behovet for at reducere maligne tumorer til at udføre operation.
• Behandling og forebyggelse af yderligere spredning af metastaser.
• Omfattende hjælp med operativ og strålebehandling.
• Metastase til hjernen og leveren.
• Høj titer af bilirubin.
• Udmattelse, kakeksi.
• Malignt forgiftning af kroppen.

Kemoterapi Effektivitet

Det er svært at erklære, hvor vellykket denne metode er ved at identificere metastaser i kroppen, da det i dette tilfælde er hovedopgaven for behandlingen at maksimere patientens trivsel og forlænge sit liv. Der er flere kriterier, hvormed man kan bestemme effektiviteten af ​​kemoterapi i metastatisk cancer. Overvej dem i den følgende tabel.

Typer af kemoterapi til metastaser

Der er flere typer behandling med cytotoksiske og cytotoksiske lægemidler. Cytostatisk kemoterapi hæmmer reproduktion af kræftceller og fratager dem muligheden for efterfølgende opdeling og distribution. Cytotoksisk fremkalder den direkte død af atypiske strukturer, desintegration og nekrose af tumoren.

Afhængigt af beviset vælger lægen et bestemt lægemiddelforløb og laver en ordning i overensstemmelse med de latinske betegnelser. For patienten vil klassificeringen i lægemidlets farveskala være mere forståelig.

Så kemoterapi har følgende kontraster:

1. Hvid. De anvendte stoffer er Taxol og Taxotel, malet hvidt.
2. Gul. Det udføres med brug af Fluorouracil, Methotrexat og Cyclophosphamid, ifølge onkologer, det tolereres mest af menneskekroppen.
3. Blå. Udpeget mitomycin og mitoxantron.
4. Rød. Det udføres af antacyklinmidler, der præsenteres i form af opløsninger af en mættet rød farve og er værst opfattet af patienterne. Teknikken hæmmer immuniteten alvorligt.

Ud over de ovenfor beskrevne typer klassificeres kemoterapi i følgende former:

• Neoadjuvant eller konditionering. Det sigter mod at reducere tumoren umiddelbart før operationen og skabe alle betingelser for sin gunstige bedrift. Teknikken reducerer sandsynligvis sandsynligheden for efterfølgende metastase.
• Adjuvans. Det ordineres efter resektion af neoplasma og med det profylaktiske formål at udelukke tilbagefald af kræft. Desuden ødelægger denne type kemoterapi skjulte eller små fokaler for metastaser i kroppen, hvilket i nogle tilfælde er vanskelige at identificere i tide. Adjuvansmetoden anvendes til næsten enhver onkologisk diagnose.
• Medicinsk eller induktion. Anvendes i uanvendelige betingelser, for eksempel i fjerde fase af den ondartede proces med flere metastatiske foci. Ofte spiller rollen som palliativ terapi for at maksimere patientens liv.
• Hot eller hypertermisk. Effekten på tumoren sker ved brug af høje, op til + 41 ° C, temperaturværdier - og kemoterapeutiske midler. Teknikken virker med succes i kampen mod store neoplasmer og i metastatisk kræft. Hypertermisk kemoterapi er mindre giftig og giver gode terapeutiske resultater i forhold til klassisk.
• Platin. Det anbefales i ekstraordinære kliniske situationer, når andre metoder har været mislykkede. Metoden er baseret på brugen af ​​platinholdige lægemidler, såsom Cisplatin, Phenanthlatlatin og andre. Både primære og sekundære maligne processer i lungerne, blære, æggestokke hos kvinder og testikler hos mænd bliver ofte indikationer for platinkemoterapi. De fleste patienter er sikre på, at denne teknik kun kan anvendes i de sidste faser af oncopathology, men det er en vildfarelse. Den særlige egenskab ved denne type behandling er, at den er i stand til at klare tumorer i vanskelige dele af kroppen, hvilket er svært at nå til en kirurgisk skalpel og stråleanordninger.
• Målrettet. Den mest effektive type kemoterapi i øjeblikket kendt. Behandlingsprocessen bruger specielle antitumormedicin, der arbejder på det genetiske niveau. Teknikken er sikker på sunde celler og væv i kroppen, men det kræver omhyggelig forberedelse og er måske den dyreste blandt andre former for kemisk eksponering.
• Gentle. Gennemført med det minimale antal aggressive lægemidler, der fremkalder de mindste bivirkninger. Imidlertid anses en sådan behandling for at være den mest ineffektive.
• Høj dosis I løbet af behandlingen anvendes højere doser af medicin. Metoden bruges hyppigere i kampen mod lymfomer og metastatisk kræft. Den høje koncentration af lægemiddelkomponenter tillader på kortest mulig tid at dræbe tumorceller, indtil de udvikler resistens overfor lægemidlet. Desværre er højdosis kemoterapi den mest toksiske virkning på den menneskelige krop og fremkalder flere uønskede virkninger.
• Palliativ. Udpeget udelukkende i de sidste stadier af onkologi, når chancerne for helbredelse reduceres til minimumsværdierne. Takket være denne tilgang er det muligt at stoppe væksten af ​​en ondartet tumor, fjerne symptomerne på sygdommen og reducere kroppens forgiftning fremkaldt af nedbrydningen af ​​neoplasma. Med dette kan du forbedre livskvaliteten og udvide tiden tildelt til en person.

Ifølge de tilstræbte mål har kemoterapi følgende klassificering:

• Radikal. Det er rettet mod fuldstændig destruktion af en ondartet neoplasma i kroppen og helbredelsen af ​​sygdommen. Metoden er effektiv i lymfomer og hæmoblastose, såvel som i individuelle former for høje resistente kemoterapi solide tumorer.
• Cytoreduktive. Den er baseret på en begrænsende virkning, reducerer den dannede neoplasma og styrer sin yderligere vækst og metastaseringsprocessen, ikke med det formål at genoprette radikal, men i forhold til palliative foranstaltninger.
• Kemoterapi forventninger. Det ordineres til personer, der forventer en længere stamcelle eller knoglemarvstransplantation for at opretholde en remissionstid og forhindre gentagelse af kræft.
• Konsolidering. Formålet er at konsolidere de opnåede resultater og forhindre gentagelse af sygdommen efter en vellykket start af remission.
• Støttende. Det udføres af periodiske ordninger i lang tid for at etablere en stabil remission efter en vellykket tidligere behandling.

Liste over stoffer, der anvendes til kemoterapi

Medicin, der anvendes til behandling, er så forskellige, at for en enkel person, der ikke er relateret til medicin, vil deres klassifikation virke ret kompliceret. Generelt er det klart, at kemoterapeutiske lægemidler kan blokere visse processer i kroppen på niveau med biokemiske reaktioner på baggrund af, hvorledes opdeling, vækst og vital aktivitet af maligne celler bliver vanskelige.

For hver patient, i de fleste kliniske tilfælde, foreskrives flere lægemidler på samme tid i form af polykemoterapi. Valget af en specifik dosis og variant af den terapeutiske tilgang behandles af lægen. For mange kræftprocesser er der dog dannet standardprotokoller baseret på det klassiske sæt kemoterapeutiske lægemidler, afhængigt af graden af ​​deres malignitet og udviklingsstadium.

Alle stoffer, der anvendes til kemoterapi, kan opdeles i flere grupper, hvis forskel ligger i virkningsmekanismen:

• alkyleringsmidler;
• antracykliner;
• antitumor antibiotika;
• præparater med platin;
• vinkalkaloidy;
• taxaner;
• cytostatika osv.

Hver gruppe af stoffer virker på forskellige faser af livscyklusen af ​​celler i kroppen. Man bør huske på, at kemoterapi ikke kan påvirke de hvile celler (G0).

Overvej de listede grupper af stoffer mere detaljeret.

Alkyleringsmidler. Medicinske lægemidler af denne type virker målrettet på dannelsen af ​​en kovalent-type forbindelse med DNA-kæder. Det er ikke helt afsløret, hvorfor maligne celler dør på denne baggrund, men det vides at de anvendte stoffer fører til en fejl i den genetiske kæde og forhindrer den yderligere livscyklus som følge af inhiberingen af ​​proteinkonstruktioner.

Men der er sådan en ting som glutathionsystemet eller kroppens normale immunitet mod alkylerende komponenter. Hvis det øges, reduceres effektiviteten af ​​denne type kemoterapi signifikant, og omvendt.

Onkologer mener, at risikoen for sekundær malign sygdom bliver en konsekvens af udnævnelsen af ​​alkylerende lægemidler. Oftest får de kræft i blodet og lymfesystemet - leukæmi og lymfom, der manifesterer sig flere år efter afslutningen af ​​kemoterapi.

Narkotika, der repræsenterer en alkyleringsgruppe:

• busulfan;
• Emhibin;
• cyclophosphamid;
• Ifosfamid og andre

Anticancer antibiotika. Narkotika i denne gruppe har intet at gøre med klassiske antibakterielle midler. Deres handling tager sigte på at bremse den genetiske opdeling af atypiske celler.

Antitumorantibiotika påvirker de forskellige faser af livet af cellulære strukturer, så aktivitetsmekanismen for forskellige farmakologiske repræsentanter for denne gruppe kan afvige betydeligt. Alle stoffer i denne kategori er farlige komplikationer for organerne i åndedrætssystemet, fordi der som følge af deres anvendelse dannes oxygenfri radikaler, som har en toksisk virkning på lungerne og bronchi.

De mest populære anti-cancer antibiotika i onkologi er Bleomycin og Adriamycin. Specialister foreskriver ofte dem som polykemoterapi ved hjælp af cytotoksin.

Men ikke forveksle anticancer antibiotika og antimetabolitter, hvis aktive komponenter er i stand til at integrere i cellens genom og ødelægge det på denne måde. Sådanne lægemidler omfatter methotrexat, gemcitabin, 5-fluorouracil osv. De lægemidler, der er nævnt i nogle tilfælde, forårsager sådanne uønskede reaktioner:

• knoglemarvsundertrykkelse;
• forgiftning af mave-tarmkanalen;
• neurotoksisk virkning på centralnervesystemet, hvilket fører til udvikling af konvulsiv syndrom og bevidstløshed op til udvikling af koma.

Vi taler om situationer, der registreres individuelt i klinisk praksis.

Antracykliner. Medikamenter af denne gruppe er Rubomitsin og Adriblastin. Dybest set indeholder de den såkaldte antracyklinring, som interagerer med DNA-informationerne fra cellerne.

Narkotika har evnen til at hæmme kemiske reaktioner rettet mod dannelsen af ​​topoisomerase, et enzym der danner frie radikaler, der beskadiger DNA'et af maligne elementer.

Lægemidler Doxorubicin og Daunorubicin er antracykliner, de adskiller sig kun ved deres naturlige oprindelse - det aktive stof syntetiseres fra svampefloraen, der lever i jorden. De hjælper også med at danne frie radikaler, som ødelægger tumorcellernes DNA-integritet.

Antracyclingruppen anses for at være ret succesfuld i bekæmpelsen af ​​kræft, også på metastaseringsstadiet. Men det har mange bivirkninger, primært rettet mod det kardiovaskulære system. Frie radikaler produceret af antracykliner kan have en ødelæggende virkning på myokardiums struktur. Derfor kræver behandling med disse kemoterapeutiske lægemidler omhyggelig dynamisk overvågning af smalle specialister.

Vincaalkaloider. Antineoplastiske midler, der er afledt af naturlige komponenter, nemlig, er baseret på blade af periwinkle plante. Stoffer, der er en del af vinca alkaloider binder tubulin, en proteinfraktion, der syntetiserer cytoskeletet fra den. Tubulin er vigtig for den normale funktion af alle cellulære strukturer på ethvert stadium af livet, dets fravær ændrer cellens genetiske information og ødelægger dem.

Desuden er ondartede elementer mere følsomme over for vinca alcoloider end sunde, hvilket forklarer denne succes. Med hensyn til uønskede virkninger kan vi her bemærke neurotoksicitet af lægemidler - en negativ indvirkning på centralnervesystemet.

Berømte medlemmer af denne gruppe er:

Forberedelser med platin. Betegner tungmetaller med visse toksiske virkninger. De er påvirket af mennesker analogt med alkyleringsmidler.

Efter at de aktive komponenter i platinmedicinerne er i kroppen, begynder deres forhold til DNA-kæderne af maligne celler. Dette fører til yderligere ødelæggelse af deres struktur og funktionelle betydning. Som et resultat af atypiske elementers død forekommer en desintegration af tumordannelsen.

Oftest anvendes følgende platinpræparater i kemoterapi:

• Cisplatin. I de fleste kliniske tilfælde er det ordineret i lungekræft og reproduktionssystemet hos mænd og kvinder, hvilket ofte resulterer i nyreskomplikationer.
• Carboplatin. Den anden i udvikling er genereringen af ​​kemoterapi-lægemidler i denne gruppe, som har mindre toksisk virkning på patientens krop.
• Oksalplatin. Det tredje generations lægemiddel, som er mest effektivt i malign tarmsygdom, især kolorektal cancer. Lægemidlet er ikke giftigt for nyrerne, men kan provokere forskellige typer neuropatologi.

Cytostatika. Narkotika har en kompleks virkning, på mange måder ligner de ovennævnte lægemidler.

For eksempel har dacarbazin og procarbazin en lignende virkningsmekanisme med alkyleringsmidler. Hydroxyurea arbejder på et lignende princip med antimetabolitter. Glukokortikosteroidlægemidler, som ofte bruges til bekæmpelse af kræft, har en ensartet virkning.

Ofte anvendes cytostatika - Taxol, Apecitabin, etc.

Taxaner. Narkotika i denne gruppe har en patologisk virkning på mikrotubuli - de strukturelle komponenter i en hvilken som helst celle. Som følge af en sådan reaktion kan den ikke fortsætte den efterfølgende opdeling og fortabes. Taxaner indbefatter Docetaxel, Paclitaxel osv.

Narkotika i denne gruppe har et bredt spektrum af handlinger - de er ordineret til kræft i bryst, spiserør, mave, tyndtarme, beskadigelse af prostata og organer i bughulen, retroperitonealt rum og lille bækken. Bivirkninger af taxaner er patologiske ændringer i homeostase, nemlig et fald i syntesen af ​​blodlegemer.

Forberedelser af den sidste generation. Hidtil fortsætter forskningen inden for antitumor-kemoterapi. Specialister arbejder på produktion af fundamentalt nye generationer af stoffer, der har en mere udtalt terapeutisk effekt og en mindre procentdel af uønskede reaktioner.

I øjeblikket er sådanne stoffer:

I stigende grad stræber onkologer på at gøre målrettet kemoterapi en obligatorisk fase i behandlingen af ​​både primær og metastatisk kræft, hvor de nyeste videnskabelige præparater anvendes. Eksperter kalder dem "smarte stoffer", da deres aktive komponenter er i stand til at opdage akkumuleringer af maligne celler i kroppen og neutralisere dem uden at involvere sunde væv i den destruktive proces. Af denne grund har disse værktøjer minimal toksiske egenskaber, hvilket bidrager til bevarelsen af ​​menneskers sundhed i en kompleks bekæmpelse af kræft.

Kemoterapi til metastaser i forskellige organer og systemer

Vi foreslår at overveje egenskaberne ved kemoterapi ved lokalisering af den sekundære maligne proces i visse anatomiske strukturer.

Kemoterapi til lungemetastaser. Terapi er baseret på brug af stoffer, hvis valg afhænger af den type tumor, der er opstået i åndedrætssystemet. I pladecarcinom anbefales alkyleringsmidler, anti-cancer antibiotika, antracykliner og vincaalkaloider. I tilfælde af adenocarcinom, antimetabolitter, anthracycliner, taxaner og platinpræparater.

I 99% af tilfældene ledsages kemoterapi af bivirkninger. Med metastatisk kræftstadie 3 overvinder patienterne den 5-årige tærskel i 20% af tilfældene i terminalfasen med omfattende spredning af maligne celler. Prognosen er altid negativ, men med tilstrækkelig udført kemoterapi er der en chance for, at patienten vil leve lidt længere med en tilfredsstillende livskvalitet.

Kemoterapi til levermetastaser. Med nederlag i kroppen til at ty til denne teknik er kontraindiceret, men som en radikal tilgang i form af kirurgisk indgreb er ikke tilladt. I en sådan situation er onkologer sikre på, at der ikke findes pålidelige oplysninger, der bekræfter effektiviteten af ​​at tage konservative stoffer, og enhver ekstern intervention kan påvirke aggressiv tumorvækst.

Kemoterapi til metastaser i brystet. Behandling med kemoterapi i tilfælde af kræft i brystet udføres før og efter operationen. I denne sygdom har agenter af taxangruppen, anticancerantibiotika, alkyleringsmidler og antimetabolitter antitumoraktivitet, herunder i metastaseringsstadiet.

Behandlingen er mest vellykket, hvis metastatisk proces har spredt sig fra lymfeknuder og blødt væv i kroppen, såsom fiber, nakke, hud. Den mindst effektive anvendelse af ovennævnte lægemidler vil være spredningen af ​​metastaser i brystkirtlen fra åndedrætssystemet, leveren og knoglerne.

Effektiviteten af ​​kemoterapeutiske lægemidler afhænger ikke af den primære tumor hormonelle resistens. Droggrupper af taxaner anbefales til kvinder med metastatisk og tilbagevendende malign proces, forudsat at andre tilgange har været ineffektive.

Kemoterapi til metastaser i maven. Kemoterapi i diagnosticeret kræft i fase 4 med metastaser i maven sigter mod at lette sygdommens forløb og så vidt muligt at udvide patientens liv. Radikal intervention i denne kliniske situation udføres ikke længere.

Behandling med kemoterapeutiske lægemidler ordineres ved lange kurser, i de ordninger, hvoraf følgende retsmidler anvendes:

• Monoterapi. Platinmedicin, oftest cisplatin.
• Anthracycliner i kombination med platinholdige midler.
• Antitumor antibiotika med cytostatika.

Doseringen af ​​lægemidler vælges individuelt. Behandlingsforløbet kan være op til 4-6 måneder. I alvorlige tilfælde udelukker udelukkende præparater, der indeholder platin i kombination med lægemidlet Irinotecan. Målrettede stoffer er mindre almindeligt anvendt, da de fleste af dem ikke har bevist deres effektivitet i metastasiske læsioner i maven.

Kemoterapi til metastaser i prostata. Kemoterapi til avanceret cancer med bekræftede metastaser i prostata har til formål at bremse og standse opdelingen af ​​maligne celler, kontrollere sygdommen og forlænge patientens liv. Denne tilgang gør sygdommens symptomer så mild som muligt, mange af det ubehag, der er forbundet med kompressionen af ​​naboorganer forsvinder, hvilket er yderst vigtigt for mænd med denne diagnose og stadium af oncoprocess.

Kemoterapi medikamenter til metastatisk prostatacancer anvendes i kombination med et glukokortikosteroidmiddel - Prednison. Det tages under hele behandlingsforløbet. Blandt kemoterapeutiske lægemidler gives fortrinsvis følgende lægemidler:

• taxaner - Docetaxel, Paclitaxel mv.;
• antitumor antibiotika - Mitoxantron og andre.

Over en periode med mange års observation kunne onkologer konkludere, at med metastaser i prostatakirtlen fungerer følgende ordning bedst: Mitoxantron + Prednisolon og derefter monoterapi i form af Docetaxel. Kursets varighed og dosering af stoffer vælges individuelt, i gennemsnit tager hvert trin cirka 3 uger.

Resultaterne af kemoterapibeholdet beskrevet ovenfor er forsvinden af ​​ubehagelige symptomer, forbedring af patientens livskvalitet, stigningen i overlevelsesgrænsen. Hos nogle patienter giver konservativ behandling en sådan positiv udvikling, som giver mulighed for i fremtiden at foretage en radikal fjernelse af den sekundære maligne proces og få chancer for eftergivelse. Den værste prognose vil være for patienter med knoglekræft med metastaser lokaliseret i prostata - i dette tilfælde vil kemoterapi have minimal effekt.

Kemoterapi til metastaser til hjernen. Metastatiske tumorer i hjernestrukturer kan detekteres både i kræft og i sarkom. I 50% af tilfældene bliver organerne i åndedrætssystemet, der er ramt af ondartet proces, de "skyldige" af dattertumorerne i CNS, i 20% brystkirtlen.

Kemoterapi til metastatisk hjernekræft anvendes sjældent. I grund og grund er primær småcellet lungebryst og brystkræft samt lymfom indikationer for dets anvendelse. Lægemidler injiceres direkte i rygkanalen. I andre tilfælde er kemoterapiens rolle i metastatiske læsioner i centralnervesystemet ikke defineret.

Præparater vælges individuelt afhængigt af tumordannelsens følsomhed. Prognosen er generelt ugunstig.

Kemoterapi til lymfeknude metastaser. Lymfeknude metastatisk læsion forekommer hos 60% af alle maligne tumorer. I dette tilfælde kan den patologiske proces forekomme allerede i de tidlige stadier af sygdommen. Formålet med kemoterapi er vigtigt, selv når der opdages enkeltmetastaser.

Lægemidler i de senere år anbefales at injiceres direkte i lymfekirken - i dette tilfælde sikres målrettet levering af cytotoksiske og cytostatiske lægemidler til sekundær læsion. Metoden er baseret på brug af en elektronisk dispenser, proceduren varer adskillige timer, varigheden af ​​et kursus af endolympatisk terapi er 7-10 dage.

Efter behandling stopper tumortumor væksten og spredningen af ​​maligne celler, da processen med deres opdeling og udvikling forstyrres. Hvorvidt kemoterapi vil hjælpe med at bekæmpe metastaser i lymfeknuderne er svært at sige, prognosen vil afhænge af mange faktorer, men mange patienter får en positiv effekt af denne type kræftpleje.

Kemoterapi til metastaser i rygsøjlen. Med denne diagnose er kemoterapi en af ​​de få måder, der kan forlænge en persons liv. Med det formål vælger den medicin i optimal dosering og det krævede antal behandlingskurser under hensyntagen til funktionerne i det kliniske billede af den patologiske proces. Ifølge nogle data kan tilstrækkelig udført kemoterapi forsinke døden hos en person op til 2 år, hvilket anses for at være den højeste overlevelsestærskel for metastaser af maligne celler i rygsøjlen.

De vigtigste kemoterapi stoffer i dette tilfælde:

• Fluorouracil og dets derivater
• bevacizumab;
• Cetuximab.

Narkotika foreskrives i komplekset, kun under denne betingelse kan opnå den bedste terapeutiske effekt.

Kemoterapi til knoglemetastaser. Kemoterapi til sekundære tumorer i knoglerne hæmmer opdelingen af ​​maligne celler og stopper væksten i tumorprocessen. Men det virker mest effektivt i de tidlige stadier af dannelsen af ​​metastatisk foci. Jo mere forsømt sygdommen, desto mindre terapeutiske virkninger på skeletvævet har stoffer.

Enkeltmetastaser behandles ved en regional metode ved at injicere et kemoterapeutisk lægemiddel isoleret i arterien, der føder knoglen. Derudover anvendes hypertermi til kunstig opvarmning af tilstødende væv, hvilket igen øger procentdelen af ​​malign celledød. Flere metastaser kæmper med metoden for generel lægemiddeladministration - oral og infusion.

Prognosen for metastaserende læsioner afhænger af placeringen af ​​den primære tumor. Hvis metastaserne har spredt sig i baggrunden for skjoldbruskkirtlen, kan patienten leve op til 4 år. Ved melanom forlænges levetiden ikke over 6 måneder, forudsat at kemoterapi er tilstrækkeligt udvalgt.

Kemoterapi for metastatisk nyrekræft. Effektiviteten af ​​kemoterapi i nyretattertumorer giver ikke signifikante resultater og anvendes som regel som en palliativ behandling for at stoppe væksten af ​​neoplasma og lindre symptomerne forårsaget af den ondartede proces. Ifølge statistikker overvinder de fleste patienter ikke overlevelse tærsklen på 7-9 måneder. Kun i 20% af tilfældene er der en toårig remission, forudsat at den sekundære tumor i nyren fjernes i et tidligt stadium af deres udvikling.

Kemoterapi til metastaser i bukhulen. Kemoterapi for metastatisk kræft i bughulen spiller en støtterolle efter kirurgisk behandling. Som en del af onkologisk pleje anvendes cisplatin, et antitumormiddel i kombination med fluorouracil, en blocker af malign celledeling. Narkotika indsprøjtes direkte i bukhulen, det vil sige, vi taler om lokal kemoterapi. I gennemsnit er behandlingsvarigheden 1,5 år, men oftere er den livslang støttende.

Omfattende kemoterapi er også ordineret, hvor medicin indføres i kroppen ved infusion. I dette tilfælde anvendes en kombination af lægemidler som cisplatin, topotecan og paclitaxel. Konservativ behandling supplerer med tilfredsstillende bestråling og kryo-destruktion af store maligne tumorer.

Overlevelsesprognosen hos patienter med metastaser i bukhulen er ca. 2 år. Hvis metastatiske tumorer er enkelte og resekterbare, er det i nogle tilfælde muligt at genvinde fuldstændig.

Kemoterapi til metastaser i knoglemarven. Uden behandling kan en person med metastatisk læsion af knoglemarv overleve ikke længere end 2-3 måneder efter sygdomsbegyndelsen. Tilstrækkeligt udvalgt kemoterapi kan forlænge denne periode til seks måneder.

Det mest vellykkede resultat ses i transplantationen af ​​knoglemarvstamceller i kombination med stråling og kemoterapi. I dette tilfælde kan du opnå en lang remission og fuldstændig opsving. Men på grund af omstændigheder er knoglemarvstransplantation ikke altid økonomisk tilgængelig for patienterne - denne procedure er ekstremt sjælden af ​​kvoter, og den reelle pris overstiger 1 million rubler. Hvis stamcelletransplantation ikke er mulig, anvendes kemoterapi i kombination med stråling og symptomatisk behandling.

Med fokus på ovenstående oplysninger kan du sikre dig, at kemoterapi ikke har samme effektivitet i forhold til alle maligne tumorer af sekundær type, så det er ekstremt vigtigt personlig tilnærmelse til hver patient under hensyntagen til kræftcellernes egenskaber.

Forberedelse til behandling

Inden du begynder kemoterapi, er det vigtigt at gå gennem forberedelsesfasen ved at justere din krop til den vanskelige kamp mod onkologi. Den består af følgende punkter:

• Behandle og om muligt fjerne de medfølgende sygdomme i kroppen.
• For at rense kroppen - tarmene, blodet, lymf og lever fra giftige stoffer, der er akkumuleret på baggrund af fremkomsten af ​​den ondartede proces og tage visse lægemidler. Takket være dette punkt vil anticancer-lægemidler virke mere effektivt.
• Følg alle de nødvendige medicinske anbefalinger, der tager sigte på at opretholde og beskytte organerne i mave-tarmkanalen, leveren og nyrerne og knoglemarv.

Kemoterapi til børn, mænd og kvinder, gravide og ammende, de ældre

Børn. Ved planlægningen af ​​en sådan behandling tager læger i betragtning, at barnets krop stadig ikke er stærkt nok til "voksen" kemoterapi, så denne teknik vælges specielt for dem. Hvis en lille patient har individuelle problemer med fysisk sundhed, f.eks. Infektiøse inflammatoriske sygdomme, før man begynder at tage stoffer med cytostatiske og cytotoksiske virkninger, skal alle diagnosticerede patologier behandles, og der skal udføres en hjælpedoxingsterapi.

Et kemoterapi kursus bør gives til et barn i en hospitalsindstilling under tilsyn af kvalificeret medicinsk personale i tilfælde af uforudsete komplikationer fra at tage stærke lægemidler, hvilket ofte kræver hurtig hjælp fra specialister.

Efter behandlingsforløbet er alle børn stærkt svækket. Gendannelsesprocenten for en lille patient afhænger af forskellige parametre: fra kroppens generelle tilstand til stadiet af kemoterapi, typen og mængden af ​​anvendte lægemidler mv. De skadelige faktorer af lægemidler kan påvirke hårsækkene, væv i mave-tarmkanalen og reproduktionssystemet, knoglemarvsstrukturer mv. Alt dette fører til komplikationer af den tidlige og / eller fjerntype. Men når den primære opgave i onkologi er metastatisk kræft, lægger ingen opmærksomhed på de mulige konsekvenser.

Prognosen for maligne tumorer med metastaser for et barn vil være det samme som hos voksne. For at forbedre den og hjælpe den lille patient til at komme sig hurtigere efter behandling og tage en lang række medikamenter, er det nødvendigt at forbedre søvn og kvalitets ernæring, organisere daglige gåture i frisk luft og ikke glemme positive følelser.

Mænd og kvinder. Det er ingen hemmelighed for nogen, at kemoterapi kan påvirke menneskers reproduktive sundhed negativt.

Det er vigtigt for kvinder i behandlingsperioden at besøge gynækologen i tide og anvende effektive antikonceptionsforanstaltninger på grund af det faktum, at i tilfælde af utilsigtet opfattelse kan stoffer fremkalde forstyrrelser i fostrets fysiske og mentale udvikling, derfor er det bedre at afvise muligheden for fødsel i denne situation. Efter kemoterapi anbefales det ikke at planlægge befrugtning i mindst 2-3 år.

Mænd bør også være forsigtige med hensyn til udvikling af en mulig uplanlagt graviditet i deres partner, da de aktive bestanddele af kemoterapeutiske midler øger risikoen for skade på spermatozoer og øger sandsynligheden for at have en defekt baby. Desuden kan komponenterne af lægemidler udskilles gennem sædvæsken, og derfor er det bedre for partnere at anvende kondom på behandlingstidspunktet, da metabolitter af lægemidler kan forårsage irritation af det kvindelige kønsorgan.

Gravid. Ifølge forskere har alle kræftmidler en teratogen virkning, det vil sige potentielt farligt for fostrets vækst og udvikling. I de tidlige stadier af svangerskabet kombineres kemoterapi normalt med moralske og følelsesmæssige problemer, fordi behandling forårsager uoprettelig skade på fosteret, og i 30% af tilfældene fører til fosterdød. Derfor anbefales kvinder i de første måneder af graviditeten stærkt at have abort, for ikke at udsætte fosteret og deres liv for unødvendige risici.

I andet og tredje trimester er de fleste organer i det ufødte barn ikke længere dannet med undtagelse af centralnervesystemet. I den forbindelse tager lægerne i stigende grad spørgsmålet om udnævnelsen af ​​kemoterapi med fokus på indikationerne og patientens tilstand, da risikoen for patologi i fostret generelt reduceres væsentligt.

I metastatisk cancer kan kræftmedicin ikke tages sparsomt - på trods af graviditet kræves der høje doser, hvilket igen kan forårsage for tidlig indkomst af arbejde og dannelse af visse problemer i fostret - forsinkelser i fysisk og psykisk udvikling, alopeci, for tidlig fødsel mv. I hver tredje patient, uanset alder, fremkalder kemoterapi under graviditet i nær fremtid en tidlig opstart af overgangsalderen eller overgangsalderen. Derfor anbefales det at huske om den tidlige diagnose af enhver patologisk proces i kroppen, for ikke at gå glip af sådanne sygdomme som kræft og sarkom og helbrede dem med minimal skade på helbredet.

Amning. Når du opdager en ondartet tumor i kroppen, skal du straks fortsætte med passende afhjælpende foranstaltninger for at stoppe sygdommen og redde personen. Desværre opstår der undertiden onkologi hos kvinder i ammende fase. Det har været videnskabeligt bevist, at kræftceller ikke kan overføres til et spædbarn med modermælk, men stofmetabolitter trænger næsten altid ind i barnets krop.

Af denne grund insisterer de fleste læger på at give op med amning i løbet af en ung moders behandlingsperiode. I en sådan situation overføres barnet til kunstig fodring. Ifølge eksperter hjælper dette trin med at undgå unødige risici i forhold til den.

Ældre. Alderen i sig selv kan ikke være en kontraindikation for kemoterapi. Ifølge protokollen og i overensstemmelse med de anbefalede doser kan lægemidler til bekæmpelse af kræft anvendes til 70 og 80 årige patienter. Den eneste kontraindikation til denne type behandling er somatiske lidelser af et kronisk eller dekompenseret forløb, såsom problemer med hjertet, blodårene osv.

Inden ordineringen af ​​kemoterapi foreslår onkologer, at slægtninge gør sig bekendt med ukompliceret statistik. Hvis patienten allerede er 70-80 år gammel, vil hans forventede levealder i gennemsnit være 5-10 år. Når en person har metastatisk kræft, uden kemoterapi, kan han leve fra 2 måneder til 1 år. Anvendelsen af ​​cytostatiske og cytotoksiske lægemidler vil i mange tilfælde forlænge sit liv i op til flere år. Derfor vælger de fleste patienter og deres familier behandling.

At vælge det bedste kursus i kemoterapi hos ældre er ikke let, men det er ret realistisk. En svækket organisme kan reagere mere lyst på medicin, med det resultat, at bivirkningerne er forbedret, så patienterne foretrækker hovedsagelig indlæggelsesbehandling. Alle uønskede reaktioner kompenseres ved dosisjustering af lægemidler og lægemiddelstøtte.

Genopretningsprocessen efter behandling

Rehabilitering efter kemoterapi er et af de vigtigste øjeblikke i kampen mod onkologi. Hvis folk, der har undergået behandling i de tidlige stadier af udviklingen af ​​en ondartet proces, næsten ikke behøver rehabiliteringsbehandling, kan patienter med avanceret cancer og metastaser simpelthen ikke undvære sådan hjælp.

Kemoterapi forårsager mange bivirkninger - en slags beskyttelse af kroppen mod terapeutiske handlinger, så det er vigtigt at nærme sig dette punkt med forståelse og ikke være bange for det. Faktisk, når du kører onkologi på scenen med regional og fjern metastase, er ekstern æstetik og tabt hår ikke for vigtige for en person og hans familie, da der for det første er meget mere globale problemer forbundet med dårlig helbred og lidelser i alle vitale funktioner, hvilket kræver øjeblikkelig medicinsk korrektion.

Ændringer i det kliniske billede af blodet op til en krænkelse af dets normale koagulation, giftige virkninger af stoffer på hjernen, lever og nyrer samt mentale forandringer fra dybe depressioner til akut psykose og selvmordstendenser kan blive tidlige farlige komplikationer af kemoterapi. I sidste øjeblik kræves den obligatoriske behandling af en kvalificeret psykoterapeut.

På baggrund af ovennævnte betingelser omfatter basiset af symptomatisk behandling i rehabiliteringsperioden følgende punkter:

• Modtagelse af jernpræparater, multivitaminkomplekser, individuelle mikroelementer.
• Formål med antikoagulantia - midler, der bidrager til fortynding af blod med en stigning i blodkoagulation og risiko for trombose.
• Gennemførelse af antibakteriel og antimikrobiel terapi i tilfælde af tiltrædelse af en sekundær infektion, korrektion af svækket immunitet af immunomodulatorer; i klinisk vanskelige situationer - lægge patienten i et sterilt miljø.
• Afgiftningsbehandling og plasmaferese i forstyrrelser i leverfunktionen, hæmodialyse - med udviklingen af ​​den patologiske proces i nyrerne.
• Tilstrækkeligt udvalgt anæstesi.
• Høring af en psyko-onkolog med progression af patientens depression og psykose.

En person kan fortsætte restaureringen derhjemme. Dette vil hjælpe ham ordentligt organiseret mad, gå i frisk luft, chatte med kære, tage multivitaminer, vende tilbage til hans elskede arbejde.

Du kan ikke se bort fra de helbredende egenskaber hos folkemidlet, lige før du bruger dem, er det vigtigt at konsultere din læge. For hurtig hårgenvækst og omhu vil dekoktioner af lægeplanter som nælde og kamille hjælpe med at gnide burdockolie i hovedbunden. Urte baseret på mynte og citronmelisse, valerian er ideel til at forbedre søvn. For sygdomme i mave-tarmkanalen kan lægen anbefale at tage fennikel- og salvinfusioner. Det vigtigste er ikke at selvmedicinere, men de folkemæssige opskrifter, der er nævnt ovenfor, skal godkendes af en specialist.

Kræftbehandling med metastaser af kemoterapi i Rusland og i udlandet

Vi tilbyder at lære at bekæmpe metastatisk kræft med kemoterapi i forskellige lande.

Behandling i Rusland

For de fleste mennesker, der står overfor onkopatologi, er det vigtigt at vælge en medicinsk institution, hvor du kan få den nødvendige række passende assistance. Det skal bemærkes, at der ikke er nogen grundlæggende forskelle i ordningerne og behandlingsstadierne, men betingelserne for ophold i klinikken, brugen af ​​diagnostiske tjenester af høj kvalitet og dyre lægemidler kan kræve yderligere finansielle investeringer for patienten. Omkostningerne ved kemoterapi afhænger af ordningen og varigheden af ​​kurset, forbrugsstoffer, behovet for disse eller andre arrangementer mv.

Enhver onkologisk patient kan modtage gratis behandling på ethvert stats onkologisk center, og han vil være i stand til at købe lægemidler, der tages hjemme hos apotek på recept. Det er kun vigtigt at ikke tøve med at kontakte en specialist. Priserne på kemoterapi i Moskva og Skt. Petersborg kan nå en million rubler, afhængigt af typen af ​​tumor og forsømmelsen af ​​den ondartede proces. De dyreste stoffer er narkotika af antracyclingruppen og vincalcaloid samt de "målrettede" stoffer med målrettet behandling.

Hvilke klinikker kan jeg kontakte?

• Onkologisk center "SM-klinik", Moskva. En af de få private klinikker, hvor der ydes kemoterapeutisk pleje til kræftpatienter. Betalt behandling i centrum har en række fordele - en individuel tilgang til hver patient, anvendelsen af ​​udelukkende moderne protokoller og medicin, hurtige vilkår for at modtage specialiseret pleje, behagelige opholdsbetingelser og rehabilitering efter afslutningen af ​​kemoterapi. I gennemsnit er kemoterapiforløbet i "SM-klinikken" fra 13 til 21 tusind rubler, eksklusive omkostningerne ved medicin.
• Onkologisk Center LDC IIBS, St. Petersborg. Kemoterapiafdelingen i klinikken opererer i overensstemmelse med de internationale standarder i Europa og USA. Ved valg af behandling i hvert enkelt klinisk tilfælde er onkologer af international klasse direkte involveret. Klinikken bruger højpræcisionsudstyr, et kursus af kemoterapi kan udføres i ambulante eller ambulante indstillinger. Omkostningerne ved behandling varierer fra 12 til 26 tusinde rubler, eksklusive medicin.

Overvej anmeldelser af de nævnte klinikker.

Behandling i Tyskland

Kemoterapi, udført i tyske klinikker, kan tjene som et reelt eksempel for mange lande. I de protokoller, der udarbejdes på grundlag af de seneste resultater af lokalmedicin, vælges stofferne så præcist, at selv de mest krævende eksperter vil være tilfredse med dem.

Kemoterapi i Tyskland kan udføres både på ambulant basis og på et hospital. Behandlingsforløbet dikteres af kræftformen, dets stadium og omfang af metastase samt patientens respons på visse lægemidler. I sidstnævnte tilfælde er det et spørgsmål om foreløbig afprøvning, i løbet af hvilken det afsløres, hvordan maligne celler interagerer med visse lægemidler. Selvfølgelig kræver denne metode ekstra tid og skabelsen af ​​specifikke betingelser, men det er han, der gentagne gange øger chancerne for et positivt resultat.

Tyske læger har taget højde for mange nuancer i behandlingen af ​​kemoterapi. For bedre overførbarhed af de anvendte stoffer har de lykkedes at skabe metoder, som understøtter patienternes trivsel. For at gøre det lettere at administrere medicin under lange behandlingscykler, implanteres endolymfatiske portsystemer i menneskekroppen, hvilket repræsenterer reservoirer, der sutureres under huden og er direkte forbundet med karrene gennem et kateter. I dette tilfælde minimeres komplikationer.

Hvis en person i forbindelse med kemoterapi har bivirkninger i form af forringelse af helbredet og ændringer i blodbilledet, opretter læger alle de betingelser, der er nødvendige for højkvalitativ transfusion og hæmodialyse mv. Derudover tager der hensyn til de nuancer, der påvirker en persons reproduktive funktioner. I Tyskland, efter afslutningen af ​​kemoterapi, lider dette aspekt ikke - efter indgivelse af remission kan de fleste patienter blive forældre til et sundt barn.

Omkostningerne ved kemoterapi i tyske klinikker har et andet udvalg. Det varierer med den anvendte type medicin og deres kvalitet, kompleksiteten af ​​den onkologiske proces. I gennemsnit, ifølge data for 2018-2019, priserne for et kursus af kemoterapi spænder fra 2.300-3900 euro, eksklusive medicin.

Hvilke klinikker kan jeg kontakte?

• Universitetshospitalet Essen. Det tager patienter med forskellige former og kræftstadier. Specialister udvikler og introducerer i den internationale praksis nye metoder til bekæmpelse af kræft.
• Klinik Helios, Krefeld. Kemoterapi i medicinske institutioners mure opfylder moderne internationale standarder. Hver patient, der vender sig her, kan være sikker på, at han vil modtage en kvalitetsbevist behandling.

Overvej anmeldelser af de nævnte klinikker.

Kræftbehandling med metastaser med kemoterapi i Israel

Kemoterapi i klinikker i dette land udføres ved hjælp af moderne protokoller og lægemidler med specifikke handlinger. Selvfølgelig kan behandling med kemoterapeutiske stoffer i forbindelse med onkologiske sygdomme opnås hos ethvert specialiseret medicinsk center i CIS, men Israel sammenligner sig positivt med deres baggrund. Lad os finde ud af hvorfor.

Så fordelene ved kemoterapi i israelske klinikker omfatter:

• Hovedpræcisionen og nøjagtigheden af ​​indførelsen af ​​stoffer i overensstemmelse med den foreløbige kontrol af stregkode og protokol - eventuelle fejl på grund af menneskelige faktorer er udelukket.
• Brug af stoffer fra den sidste generation. I Israel er nyheder blandt kemoterapeutiske midler med påvist effektivitet hurtigt vedtaget og introduceret i praksis, da det er kendt, at moderne lægemidler virker bedre og forårsager mindre uønskede reaktioner.
• Anvendelsen af ​​"punkt" kemoterapi. Specialister benytter ofte metoder til eksponering for et bestemt organ eller en del af kroppen ramt af kræft. For eksempel injiceres lægemidlet direkte i en arteriel eller venøs beholder, der ligger tæt på tumoren for at opnå det bedste resultat.
• Behandling under "cover". I løbet af kemoterapi bruger israelske onkologer ofte stoffer, der kan forebygge og eliminere bivirkningerne af behandlingen.
• Betingelser for ophold i klinikken. For hver patient skabes de mest komfortable forhold i hjemmeplanen: et individuelt rekreativt område, internetforbindelse mv. Slægtninge og slægtninge kan altid være nær patienten i løbet af kemoterapi.

Omkostningerne ved behandling ligger i gennemsnit fra 2 tusinde dollars uden at tage hensyn til medicin. For eksempel med ovariecancer med metastaser starter prisen på kemoterapi fra $ 1.300, for blære sarkom, fra $ 3.500.

Hvilke klinikker kan jeg kontakte?

• Medical Center. Suraski, Tel Aviv. Til behandling af ondartede processer anvendes kun moderne medicin og protokoller, som du kan være sikker på.
• Hadassah Clinic, Jerusalem. Inden for en medicinsk anlægs vægge kan du få hurtig og højkvalitativ onkologisk bistand af kirurgisk og konservativ karakter. Hvert år kommer mere end 1 million mennesker til klinikken.

Overvej anmeldelser af de nævnte klinikker.

komplikationer

Næsten alle patienter oplever virkningerne af kemoterapi. Desværre fremkalder denne metode oftest udviklingen af ​​uønskede virkninger. Den farligste blandt komplikationerne under og efter behandlingen er:

• Lungebetændelse. Formet som et resultat af en alvorlig forringelse af kroppens immunforsvar og tilsætning af en sekundær infektion, ofte dødelig. Tilstanden kræver tidlig diagnose og symptomatisk behandling.
• Anorektal læsion af infektiøs art. Alvorlig udvikling af komplikationer, hvilket fører til nederlag i endetarm og anus. Ifølge statistikker dør mindst 8% af patienterne efter kemoterapi for denne tilstand.
• Typhlitis, eller betændelse i cecum. Det er karakteriseret ved udseendet af smerter i maven, hurtig progression og overgang til gangren med perforering af det berørte organ. Dødeligheden på grund af denne komplikation er ret høj.
• Disintegration af tumoren. Regelmæssig tilstand efter kemoterapi, hvilket nedsætter patientens trivsel mod baggrunden af ​​forgiftning af kroppen med giftige metabolitter af døde maligne celler. Da desintegration af en neoplasma er relateret til konsekvenserne af behandling, for at sige om det er dårligt eller godt, er det umuligt, da dette er en fuldstændig forventet proces. Det er klart, at en person i en given klinisk situation ikke bør forblive uden opmærksomhed fra læger og symptomatisk pleje.

Generelt gælder kemoterapi ikke for ufarlige procedurer. Ud over de ovenfor anførte komplikationer, der er karakteriseret ved en særlig risiko, er det derfor muligt at skelne en gruppe af konsekvenser, som ikke er så farlige og endog reversible efter afslutningen af ​​terapeutisk virkning. Disse omfatter:

• kvalme og opkastning
• generel ulempe
• mangel på appetit
• tarmfunktionslidelser
• manglende koordinering af bevægelser
• hårtab;
• forværring af hud og negle;
• høreproblemer
• patologiske ændringer i blodet.

Uønskede reaktioner hos forskellige mennesker manifesterer sig på forskellige måder. Nogen oplever dem særligt hårdt, en persons situation er lettere. Kvalme og opkastning hos mange patienter opstår næsten umiddelbart efter starten af ​​kemoterapinsyklusen, og håret kan falde meget senere, for eksempel et par uger efter afslutningen af ​​alle sessioner. Uanset patientens tilstand bør patienten være under medicinsk personale.

At få handicap

Kræft med metastaser påvirker negativt kvaliteten af ​​en persons liv, herunder hans fysiske aktivitet, op til og med manglende evne til at gøre sit sædvanlige husarbejde. En invalidegruppe er tildelt onkologiske patienter efter en radikal behandling med komplikationer og andre samtidige tilstande.

Efter at have fået et handicap, kan en person nyde følgende fordele:

• Gratis lægehjælp og få en bestemt gruppe lægemidler.
• Månedlig pension betaling.
• Mulighed for beskæftigelse i sparsom tilstand.

Patienter i I-gruppen af ​​handicap er normalt tildelt en socialarbejder, der hjælper en person med husstandsarbejde og tager sig af ham, forudsat at nære slægtninge ikke kan passe deres familiemedlem i den rette grad.

Handicap er tildelt den medicinske og sociale ekspertise (ITU) på bopælsstedet, repræsenteret af specialiserede specialister. For at kunne overveje et bestemt klinisk tilfælde skal patienten indsende en passende ansøgning og en liste over dokumenter, herunder et kopi og et originalt pas, SNILS, medicinsk politik, ansættelseskort, et uddrag fra onkologisk dispensar og pensionsfond. Hvis en person ikke er personligt i stand til at deltage i en ITU-eksamen, forlader Kommissionen som en undtagelse til sit hus, eller eksamen udføres i fraværstilstand, hvis der er en trustee.

Handicapgruppen fastlægges af ITU på grundlag af officielle data, der forelægges til behandling og en vurdering af menneskers sundhed. Med en usikker prognose, metastaser og tilbagefald af kræft, er det oftere besluttet på gruppe I handicap.

Forudsigelse af overlevelse efter kemoterapi

Med metastatisk kræft i lever og nyrer er den gennemsnitlige overlevelsesrate seks måneder, med beskadigelse af rygsøjlen og knoglesystemet - 6-13 måneder, med rotter i rygmarven og hjernen, scoren går endnu hurtigere, patienten har maksimalt op til 12 uger.

diæt

Forringelse af appetit eller udtalte ændringer i smag præferencer er almindelige bivirkninger af kemoterapi. Men samtidig er det nødvendigt at forstå, at en afbalanceret kost spiller en af ​​de vigtige roller i kampen mod onkologi, da det forhindrer vægttab og mikroelementer, der er værdifulde for kroppen, normaliserer trivsel og giver styrke til en person.

Under kemoterapi er det vigtigt at overholde anbefalinger, som vil hjælpe patienten med at overvinde alle de negative aspekter forbundet med behandlingen. Disse omfatter:

• Spiser 5-6 gange om dagen i små portioner uden overspisning. Præference bør gives til let fordøjelige og højt kalorieindhold - havfisk, mejeriprodukter, grøntsager og frugter.
• Drikke om dagen skal være så meget som kroppen ønsker - at begrænse og nægte dig selv væsken er strengt forbudt, fordi vand fjerner toksiner og toksiner fra kroppen. Juice, kisseller, frugtdrikke, grøn te og ikke-kulsyreholdigt vand anbefales til patienter med onkologi.
• At gå i fri luft hjælper med at skabe en appetit, så moderat fysisk aktivitet under kemoterapi er altid velkommen.

Under behandlingen afbrydes ofte tarmens funktion. Hvis der er en tendens til forstoppelse, anbefales det at tilføje mere fiber og væske til kosten - tørrede frugter, klid, friske bær og frugter hjælper med at klare problemet. I tilfælde af diarré er det nødvendigt at begrænse forbruget af flydende mad, koffeinholdige og alkoholholdige drikkevarer, idet der bør gives fortrinsret til korn, bananer og æblepuré.

Patologier såsom ondartede læsioner i spiserøret, maven, tarmene, bugspytkirtlen og leveren i alle kliniske tilfælde forekommer med alvorlige fordøjelsessygdomme. Derfor er det i processen med kemoterapi vigtigt at udvise maksimal forsigtighed og følge alle anbefalinger fra lægen angående ernæring.

Onkologiske sygdomme kræver obligatorisk behandling, og en konservativ tilgang er et af dets væsentlige stadier. Mange patienter er overbeviste om, at kemoterapi provokerer en betydelig mængde bivirkninger, så de skynder sig for at give det op, og det er forgæves. Selvfølgelig er uønskede reaktioner i form af sundhedsforringelse - det er en yderst ubehagelig situation, men du kan udholde alt, fordi på den anden side af skalaen - genopretning og liv.

Derudover står medicinen ikke stille - i dag er der mange forbedrede tilgange til bekæmpelse af kræft, som arbejder målrettet og samtidig ikke skader kroppens sunde celler. Det er selvfølgelig svært at sige, om metastaser kan forsvinde efter kemoterapiens afslutning, men det er i praksis blevet bevist, at det øger succesfrekvensen ved behandling af maligne tumorer. Det vigtigste er ikke at spilde tid og konsultere en læge, når de første tvivlsomme tegn på sygdommen opstår.