Falsk positiv for hepatitis C hos gravide kvinder

Graviditeten er den vigtigste fase i hver kvindes liv. Denne gang er ikke kun fyldt med glædelige og behagelige øjeblikke, men også med mange uro, hvoraf det vigtigste er at bære og føde et sundt barn. Derfor skal den fremtidige moders tilstand konstant overvåges af ansatte i medicinske institutioner.

Under hele graviditeten skal en kvinde gentagne gange donere blod for tilstedeværelsen af forskellige infektioner (human immunodeficiency virus, hepatitis B og C). En blodprøve for hepatitis C udføres som regel ved registrering i en antateklinik og derefter i den 30. uge af graviditeten. Til analysen ved hjælp af venøst blod.

Enzymbundet immunosorbentassay (ELISA) kan ikke registrere viruset selv, men de eksisterende antistoffer til det. Antistoffer er proteinmolekyler, der producerer immunceller, når en infektion kommer ind i kroppen.

Et negativt resultat af en blodprøve for hepatitis C indikerer ikke kun, at kvinden ikke var syg med en sådan sygdom, men kan også indikere en nylig infektion med viruset. Derfor er det obligatorisk at genprøve blod.

En positiv test for hepatitis C under graviditeten indikerer tilstedeværelsen af HCV i kroppen.

Imidlertid er der i den fødedygtige periode en falsk test for hepatitis C, det vil sige resultatet af studiet er positivt i fravær af infektion i kroppen.

Hvad er årsagen til falske positive resultater?

I visse tilfælde viser undersøgelser et falsk positivt resultat. Årsagerne til den falske positive for hepatitis C er som følger:

hormonelle svigt
autoimmune patologier;
smitsomme sygdomme;
Tilstedeværelsen af godartede eller kræftfremkaldende vækst.

Dette skyldes indfangningen i reaktionen af strukturelt ensartede proteinmolekyler, hvis produktion udføres af immunsystemet som reaktion på patogene stoffer, der kommer ind i kvindens krop under barnets bærende.

Derfor, hvis resultatet er positivt, kræves der yderligere forskning, nemlig:

bestemmelse af virusgenotype
PCR-analyse (polymerasekædereaktion);
ultralydsundersøgelse af abdominale hulrum for at detektere ændringer i leveren parenchyma.

Hepatitis C er en uhåndterbar sygdom, og kun ca. 20% af mennesker kan helbrede det helt.

Det samme antal mennesker, der har lidt en akut form for patologi, er bærere af hepatitis C-viruset og udgør en trussel mod befolkningen omkring dem - de bliver ikke syge (det vil sige levertilstanden forbliver normal), men de er en kilde til infektion for andre.

Skjult nuværende

En sådan patologi kan ikke manifestere sig i lang tid og fortsætter uden symptomer. Dette er den største fare for hepatitis C.

Måske udseendet af milde symptomer, som oftest en kvinde associerer med manifestationerne af toksikose.

Derfor opfattes resultaterne af den primære blodprøve for hepatitis C-viruset af de fleste eksperter med mistillid. En mulig komplikation af reaktionen, når der udføres gentagne blodprøver for anti-HCV, er resultatet af et enzymimmunoassay, hvor det er kontroversielt.

Derudover kan resultaterne af detektion af antistoffer mod hepatitis C-virus i en enkelt prøve ikke falde sammen på grund af brugen af diagnostiske kits fra forskellige producenter under undersøgelsen. Test kan have forskelle i designfunktioner i tilfælde af brug af forskellige antigener.

Hvert antigen har sit eget potentiale, og derfor er ikke-specifik kontakt med antistoffer muligt, hvilket kan føre til unøjagtige enzymimmunoassay-aflæsninger.

En falsk positiv test for hepatitis C under graviditeten kan også skyldes:

dårlige resultater af laboratoriemanipulationer;
utilsigtet materialesubstitution
medicinske personalefejl;
Forkert prøve forberedelse til forskning.

Årsagen til falske positive resultater af undersøgelsen under graviditeten kan være svangerskabsprocessen, hvor mængden af cytokiner og indholdet af sporstoffer ændres i blodet, hormonerne forstyrres, og dannelsen af graviditetsproteiner opstår.

Tidlig diagnose af infektiøse patologier, herunder hepatitis C, under graviditet, hjælper med at forhindre infektion hos det ufødte barn, læger og andre patienter og giver også mulighed for at forberede på forhånd om mulige problemer, hvis infektionen med viruset er bekræftet.

Indsendt af: Julia Barabash

Hvilke anbefalinger skal følges efter genopretning.

Hvad er de typer af virus.

Hvad er omkostningerne ved test for sygdommen.

Hvor mange mennesker bor, som ignorerer sygdommen.

Graviditet og hepatitis C

Hvilke tests er nødvendige for at diagnosticere hepatitis C?

Statistikker viser, at mange kvinder lærer at de allerede er inficeret med hepatitis C. Dette mønster skyldes det faktum, at det under dette tidsinterval er, at alle kvinder uden undtagelse undersøges for alle mulige infektioner.

I øjeblikket reduceres definitionen af denne infektion til identifikationen af alle antistoffer mod HCV gennem enzymimmunoassay (ELISA) af venøst blod. Disse antistoffer syntetiseres allerede i de første 14 dage efter infektion, og det giver al mulig grund til at sikre, at tidlig diagnose i laboratoriet er reel. Gravide kvinder skal testes to gange for hepatitis C to gange: i 1 og 3 trimestere.

Fænomenet, hvor falske positive resultater af undersøgelser observeres hos gravide kvinder, er ret udbredt. Hvis resultaterne af den første ELISA var positive, skal lægen give retning for at undersøge blodet af den gravide. Hvis den supplerende analyse gav et positivt svar, bruges mere præcise metoder til at bekræfte det:

Antistoffer mod HCV: Udseende, akkumulationsdynamik, rolle i diagnosen

Det har vist sig, at anti-HCV-antistoffer kan være til stede i blodet af en inficeret person i op til 10 år, hvor deres koncentration gradvist falder. Et særpræg kriterium for hepatitis C er sygdomswavelike forløb med tilstedeværelsen af tre successive faser: akut, latent og reaktiveringsfasen. For hver af stadierne er tilstedeværelsen af specifikke klasser af antistoffer karakteristisk. På baggrund af disse data kan en specialist give et passende svar: På hvilket stadium er sygdommen hos en gravid kvinde og hvilke foranstaltninger der skal træffes.

Kvalitativ karakteristik af dataene:

Symptomer på hepatitis C hos gravide kvinder

For de akutte og latente former for hepatitis C er symptomerne næsten fuldstændig fraværende. Men selv i denne form kan sygdommen provokere cirrose eller endda levercancer. Primær infektion er på mange måder minder om influenzaen, og en gravid kvinde kan associere hendes forværrede sundhedstilstand med denne lidelse. Men man bør være opmærksom på sig selv så meget som muligt; nogle symptomer, der manifesterer sig over en længere periode, skal nødvendigvis bringe en kvinde til lægenes kontor:

Du bør ikke vente på udseendet af gulsot, dette symptom vises ikke i hepatitis C. Hvis en gravid kvinde selv har den mindste mistanke om, at infektionen var mulig, skal du straks kontakte læge!

Effekt af hepatitis C på graviditet

Sygdomsforløbet hos gravide er ikke anderledes end forekomsten hos ikke-gravide kvinder. Men hvis gravid, sammen med hepatitis C er overvægtig, kan svangerskabsdiabetes udvikle sig. Også gravide kvinder er mere modtagelige for kolestase i tilfælde af infektion (kløende hud, de kan udvikle præeklampsi. Sidstnævnte fænomen har i de fleste tilfælde en meget negativ indvirkning på moderens og det ufødte barns tilstand.
Gravide kvinder med hepatitis C observeres af obstetrikere-gynækologer og smitsomme sygdomme specialist. De har brug for tættere opmærksomhed for mulig forebyggelse af truet abort samt udvikling af hypoxi (mangel på ilt) hos fosteret.

Virkningen af hepatitis C på barnet

Meget lidt er kendt om infektionen af babyen fra moderen. Det mest sandsynlige stadium af infektion hos et barn er fødsel, mange læger anbefaler en kejsersnit i sådanne tilfælde, men dette er ikke en obligatorisk foranstaltning. Denne foranstaltning kan være en nødvendighed for dårlige leverfunktionstest. Inficerede moms kan have:

Amning er ikke en måde at overføre viruset til, og inficerede mødre kan så sikkert fodre deres babyer og overholde de enkleste hygiejniske og hygiejniske standarder. Det fødte barn skal efterfølgende undersøges for infektion.

Hepatitis C behandling

Den fælles behandling med antivirale lægemidler (interferon, ribavirin) under graviditet er strengt forbudt. Det er muligt at bruge udelukkende getaprotektorer til at opretholde leverfunktionerne: Essentiale, Hofitol, Kars.

Hidtil er der ingen effektiv vaccine mod hepatitis C, og derfor anbefales alle, der planlægger at blive gravid, som en forebyggende foranstaltning rettidig undersøgelse og opmærksomhed under medicinske procedurer.

Anti hcv igg positiv under graviditeten. Måder at opdage en virus. Hvor farligt er hepatitis C-viruset

Der er laboratorie markører for viral hepatitis C, der hjælper med at bekræfte eller udelukke forekomsten af denne sygdom. Disse markører detekteres ved hjælp af blodprøver for HCV.

Laboratoriediagnose af hepatitis C

I diagnosen hepatitis C ved hjælp af forskellige metoder til blodprøver. De aktiverer:

bekræfte involvering af virus C i tilfælde af leverbetændelse hos patienten
fastlægge sygdommens form (akut eller kronisk)
tillader dig at bestemme tilstedeværelsen og mængden af RNA-kopier af viruset i blodbanen på tidspunktet for undersøgelsen;
få oplysninger til prognosen for processtrømmen
bestemme behovet og effektiviteten af antiviral terapi, ønskværdigheden af dens fortsættelse.

HCV-blodprøven er en blodprøve, der gør det muligt at påvise hepatitis C-markører. Denne test kan ordineres af en smitsomme sygeplejerske eller en hepatolog i følgende tilfælde:

bestemmelse af typen af hepatitis i akut form
afklaring af diagnosen kronisk hepatitis;
kvalitativ og kvantitativ påvisning af virus C;
planlægning, gennemførelse og afslutning af antiviral terapi.

Ovennævnte blodprøver kan ordineres af læger og andre specialiteter for at identificere comorbiditeter og omfanget af leverskade (for eksempel før planlagt kirurgisk behandling).

Dekryptere blodprøve for HCV

Hvis HCV-antistoffer i blodet af patienten undersøgelse, hvilket betyder, at patienten lider eller har været udsat for viral hepatitis C. For en mere præcis diagnose er nødvendig yderligere at foretage blod analyse ved to metoder: serologisk (ELISA) og blodanalyse i en polymerasekædereaktion ( PCR).

Hvis resultatet af HCV-blodprøven er negativ, betyder det, at hepatitis C-virus ikke påvises i blodet eller mindre end 2-4 uger er gået siden viruset trådte ind i kroppen, og der er endnu ingen antistoffer. Det kan også betyde, at der er en seronegativ hepatitis C, når der ikke produceres antistoffer mod viruset. Denne mulighed findes i 5% af tilfældene.

ELISA (anti-HCV blodprøve)

Når et virus (antigen) kommer ind i kroppen, begynder immunsystemet efter 2 eller 3 uger at producere specifikke HCV-antistoffer. Serologisk (eller ELISA) blodprøve kan registrere dem. Sommetider er detekteringen af HCV-antistoffer en overraskelse for patienten, da mange patienter oplever hepatitis C på deres fødder, i en lys (anicterisk) form, "under masken" af en anden sygdom, for eksempel ARVI.

Registrerede HCV-antistoffer beskytter ikke kroppen mod genfektion med C-virus og re-udvikling af infektionsprocessen.

Identificerede antistoffer kan være 2 klasser. Klassen M af antistoffer (eller klasse M immunoglobuliner - anti-HCV IgM) betyder, at patienten på undersøgelsestidspunktet har en akut form for hepatitis C (eller en kronisk form i det akutte stadium). Disse antistoffer begynder at blive produceret ved 4-6 uger efter antigenets indtrængning i kroppen.

Klasse G antistoffer (anti-HCV Ig G) syntetiseres ved 11-12 ugers sygdom. De kan indikere en tidligere overført hepatitis C, da disse antistoffer forbliver i blodet i næsten livet. Deres titer er gradvist faldende og kan nå et ikke-påviseligt niveau om nogle få år.

Total antistoffer eller anti-HCV total - (anti-HCV IgM + anti-HCV Ig G) kan påvises ved 4-6 uger af en akut proces i leveren eller i kronisk form. Samlede antistoffer kan også påvises hos de syge (herunder uafhængigt, uden behandling, genvundet).

Testen for påvisning af totale antistoffer udføres til personer fra risikogruppen (patienter med kronisk hepatitis med en uidentificeret ætiologi, forbrugere af narkotika, modtagere af donorblod og andre). Hvis der registreres totale HCV antistoffer, betyder det ikke nødvendigvis, at virussen forbliver i kroppen og fortsætter med at inficere leverceller. For at afklare situationen med virussen er det nødvendigt at gennemføre en blodprøve ved hjælp af PCR.

Hvad er det - PCR?

En ægte bekræftelse af tilstedeværelsen og reproduktionen af viruset i kroppen er påvisningen af C-virus-RNA'et ved anvendelse af en kvalitativ PCR-metode. En blodprøve ved hjælp af en kvantitativ PCR-metode giver dig mulighed for at specificere virusbelastningen (antallet af virale kopier i 1 ml blod). Denne indikator er meget vigtig for at løse problemet med antiviral terapi.

Hvis der registreres mindre end 750 RNA kopier / ml, indikerer dette en minimal viral belastning. Når indeksværdien er mindre end 2x106 kopier / ml - lav viral belastning. Indikatorer over 2x10 6 RNA kopier / ml indikerer høj viremi.

Den mest effektive er antiviral terapi for lav viremi. Hepatitis C-virusindikatorerne afspejler ikke sværhedsgraden af sygdommen, hvilket kræver yderligere tests for at bestemme graden af levercellebeskadigelse, abnorm leverfunktion, tegn på cirrotiske ændringer i leveren. HCV kan ikke give disse oplysninger i en blodprøve.

Hepatitis C er en virussygdom med parenteral (gennem blodet) ved infektion, der ofte forekommer i anicterisk form og er tilbøjelig til kronisk forlænget forløb. Sygdommen forårsager hepatitis C-viruset (HCV). Påvirker leveren, forårsager virussen betændelse og efterfølgende død af hepatocytter. Fra det øjeblik viruset kommer ind i blodbanen op til de første kliniske symptomer, går et gennemsnit på 2 til 26 uger. På de indre organers side kan man notere hepatosplenomegali (forstørret lever og milt) og forøgede leverenzymer. I de fleste tilfælde observeres ikke manifestationer af primær infektion, og personen er bæreren og smittekilden, uden at vide om det. På grund af det asymptomatiske forløb af hepatitis C er diagnosen af denne sygdom oftest lavet ved en tilfældighed, gennem blodtransfusion eller testning.

Antistoffer mod hepatitis C-viruset produceres tre måneder efter infektion med et asymptomatisk forløb eller 2 uger efter den kliniske manifestation (manifestation) af den akutte form. Meget tidligere 2 uger efter infektion detekteres virus-RNA i blodet ved hjælp af PCR (polymerasekædereaktion).

En blodprøve for HCV er en metode til at detektere specifikke antistoffer mod hepatitis C-viruset (anti-hcv) i patientens blod. Til undersøgelsen tages venet blod. Diagnose udføres ved hjælp af enzymimmunoassay. Antistoffer mod hepatitis C er af to typer: IgG og IgM (Ig er immunglobulin), deres samlede antal betegnes som anti-hcv. Tilstedeværelsen af disse antistoffer i blodet kan indikere infektion med hepatitis C og sygdommen. Tilstedeværelsen af klasse M antistoffer i det undersøgte blod indikerer den akutte natur af processen, tilstedeværelsen af klasse G antistoffer om kronisk sygdom eller helbredelse.

Særligt forberedelse til blodprøver til anti-hcv er ikke påkrævet, men det anbefales at donere blod på tom mave, da det er muligt med et positivt resultat, vil det være nødvendigt at bestå en biokemisk blodprøve for at overvåge niveauet af leverenzymer.

En enzymimmunanalyse for anti-hcv er en meget følsom test til bestemmelse af antistoffer specifikt til hepatitis C-viruset, diagnosticere sygdommen med 90% nøjagtighed. En mere præcis metode er ECL (elektrokemiluminescerende) analyse - følsomhed 98%.

Hvis du har modtaget en positiv blodprøve for HCV, så er det værd at udføre genotypen af viruset for yderligere effektiv behandling. I dag er der seks genotyper af hepatitis C-viruset. Hver af disse vira kan behandles på forskellige måder. For at lette lægenes arbejde og øge chancerne for genopretning, bør virusets specifikke genotype behandles.

Moderne medicin er baseret på principperne for overdiagnose, det skyldes det faktum, at den sande årsag til visse symptomer meget ofte ikke opdages under den indledende undersøgelse eller laboratorietest. Virale stoffer, der påvirker levercellerne, er ikke en undtagelse, men hepatitis C, hvis behandling er dyr og ikke altid giver et positivt resultat, skal identificeres med hundrede procent sandsynlighed for at forhindre dets yderligere spredning.

HCV blodprøve, hvad er det?

Dette er et enzymimmunoassay, som kan detektere antistoffer og normalt betegnes som en læge i retning af en læge. Ved udførelsen af denne undersøgelse er det muligt at identificere tre klasser af immunoglobuliner, som giver en forståelse af:

Tilstedeværelsen af sygdommen.
Udviklingsstadier - dette refererer til inkubationsperioden, akut eller kronisk form, samt tilstedeværelsen af en sygdom, som allerede er blevet overført uden indlæggelse og behandling.

HCV-analysen er baseret på identifikation af forskellige klasser af immunoglobuliner og giver dig mulighed for at identificere antistoffer mod patogenet af hepatitis C. Eksperter identificerer to klasser af globulære proteiner, der giver information om sygdomsstadiet - disse er M og G.

Den første indikerer den akutte fase af sygdommen, og dens titer stiger i løbet af de første måneder efter infektion. På dette stadium ses kur mod infektion ved hjælp af en moderne tre-komponent ordning i mere end femoghalvfems procent af sagerne.

Anden klasse taler om virusets langvarige persistens i leverceller. Den kroniske form for hepatitis C betragtes som den mest prognostisk ugunstige, da det er værre at behandle, og det er sjældent muligt at fuldstændigt fjerne viruspartikler fra hepatocytter.

Metoder til påvisning af hepatitis C-virus

Udover HCV-analyse er det muligt at bestemme tilstedeværelsen af den såkaldte "blide morder" i blodet på flere andre måder, herunder:

- betragtes som en af de mest effektive og nøjagtige diagnostiske metoder. Det giver dig mulighed for at identificere virusets RNA hos mennesker og holdt selv med et positivt resultatHCV analyse til endelig diagnose.
Gennemførelse af en hurtig test for tilstedeværelsen af det forårsagende middel af hepatitis C - følsomheden af denne metode er omkring halvfems seks procent, hvilket giver på kortest mulig tid mulighed for at tilvejebringe information om tilstedeværelsen af patogenet i humane biologiske miljøer.

Der er også forskningsmetoder, der normalt går forud for henvisningen af en patient til HCV-analyse. Det er disse diagnostiske værktøjer, der giver information, der beder specialisten om ideen om tilstedeværelsen af betændelse i leverceller af viral ætiologi:

Ultralyddiagnose og elastometri.
Klinisk analyse af blod.
Koagulation.
Biokemisk med leverprøver.

Nøjagtighed af anti-HCV blodprøve

Anti-HCV diagnostik er en moderne og ret præcis metode, der gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen af det forårsagende middel til hepatitis C fra den femte til den sjette uge efter infektion. Viruset vil ikke blive detekteret i plasma, forudsat at det replikerer mindre end to hundrede kopier pr. Milliliter. Hvis beregningen udføres i internationale enheder, er den mindre end fyrre internationale enheder pr. Milliliter. Hvis der er mere end en million virale partikler i en milliliter plasma, er tilstedeværelsen af viremi etableret.

Et falskt positivt resultat for transport af hepatitis C-virus er etableret ca. hvert tiende tilfælde. Årsagen til sådanne statistikker er en overtrædelse af metoderne til blodprøveudtagning og analyse, en ændring i den hormonelle baggrund eller manglende overholdelse af lægeens anbefalinger for at forberede sig på testen. Ifølge WHO-data er fire procent af verdens befolkning hepatitis C-konvalescenter.

Mulige indikationer for HCV analyse

For at blive undersøgt for tilstedeværelsen af hepatitis C er der ikke brug for tilladelse eller henvisning fra den behandlende læge. I dag er der mange laboratorier og lægecentre, hvor alle kan tage en HCV-blodprøve. Der er dog en liste over betingelser, der er indikationer for gennemførelsen af denne undersøgelse, de omfatter:

Ønsket om at blive donor.
En historie om livets udskiftelige transfusion af blod eller dets komponenter.
Stigningen i niveauet af AlAT og Asat på baggrund af medicinsk intervention
Eliminering af hepatitis C i nærværelse af sekundære symptomer.
Find ud af effektiviteten af behandlingen af hepatitis C.

Det er nødvendigt at donere en HCV-blodprøve ikke tidligere end 5-6 uger efter den indledende mistænkte infektion, ellers kan immunglobuliner måske ikke være tilstrækkeligt udviklede, selvom der er en infektion i kroppen, og giver et falsk-negativt resultat.
Det er nødvendigt at tage efter en tolv timers pause i maden - fødeindtagelse påvirker plasmaets reologiske egenskaber.
Hegnet foregår om morgenen - det skyldes det faktum, at de fleste regulatoriske indikatorer blev beregnet om morgenen, så for at reducere sandsynligheden for et falsk positivt resultat, skal du følge denne regel.
Det er nødvendigt at udelukke indtagelse af hormonelle, antivirale og cytostatiske lægemidler.
Du bør også afstå fra at tage alkohol om aftenen før du besøger laboratoriet.

Metoden til gennemførelse af HCV-blodprøve og vurdering af resultatet

Til analyse er det nødvendigt at tage biologisk materiale, i dette tilfælde er det blod. Efter at have taget tyve milliliter blod fra en perifer ven, centrifugeres den for at opnå dets flydende komponent - plasma, som vil blive underkastet undersøgelsen. For at forhindre udviklingen af falske positive resultater anbefales det at udføre blodprøvetagning om morgenen før de spiser. Resultaterne opnået i HCV-analysen skal fortolkes som:

Negativ - dette indikerer fraværet af antistoffer mod hepatitis C i patientens krop som følge heraf - personen er sund.
Positiv betyder, at antistoffer mod hepatitis C-viruspartikler findes i patientens blod, hvilket kan indikere sygdommens tilstedeværelse i en akut eller kronisk form. Men selv når man modtager et positivt resultat, er det nødvendigt at udføre.
1. Tilstedeværelsen af IgG indikerer en kronisk form for patologi.
2. Antallet af identificeret IgM indikerer graden af alvorligheden af processen - jo større er den, jo tidligere er sygdommen betragtet.

PCR diagnostik af hepatitis C

Polymerase-kædereaktion betragtes som den mest nøjagtige og moderne metode til at detektere RNA- og DNA-kæder af enhver art. Viral hepatitis C indeholder ribonukleinsyre, og den hyppige tilstedeværelse af falske positive resultater ved udførelse af en anti-HCV blodprøve gør den til en ideel kandidat til denne undersøgelse.

Allokere en kvalitativ og kvantitativ type diagnose, hvoraf den væsentligste er den anden. Den negative side af dette diagnostiske værktøj er dets høje pris samt undersøgelsens varighed, i forbindelse med hvilken HCV-blodprøven er den mest tilgængelige, og hvis den udføres korrekt, er antallet af fejl minimal.

Viral hepatitis C er en kompleks smitsom leversygdom, der er lidenskabelig med dets hyppige asymptomatiske forløb, hvilket næsten altid komplicerer diagnoseprocessen. Over tid, uden at yde tilstrækkelig lægehjælp, kan hepatitis C godt føre til cirrose, levercancer eller leversvigt. Derfor er det yderst vigtigt for enhver person at kontrollere sig fra tid til anden for tilstedeværelsen af hepatitisvirus i kroppen.

I moderne medicin er der mange tests, men den mest nøjagtige måde at bestemme tilstedeværelsen af hepatitis C-virus er blodprøven HCV.

Med det kan du forstå:

om en person har hepatitis C;
hvilken form for sygdommen (akut eller kronisk) er den på nuværende tidspunkt
hvor mange kopier af virus RNA er i kroppen;
om behandlingsforanstaltningerne er effektive, og om det giver mening at fortsætte behandlingen
Hvad er den enkelte prognose for sygdommen.

Hepatolog, specialist i smitsomme sygdomme og andre specialister inden for medicin udpeger studiet af:

mistænkt viral hepatitis C;
at kontrollere behandlingen af patienter med kronisk hepatitis;
smerter i leverområdet eller i nærvær af leversygdom
bekræftet hiv-infektion;
mangel på hygiejne og den sædvanlige socialiserede livsstil;
samt planlægge en graviditet.

Hvad er anti-HCV?

Anti-HCV er et detekterbart antistof i patientens blod, hvilket indikerer tilstedeværelsen af nogle strukturelle og ikke-strukturelle proteiner af hepatitis C-viruset.

For det første bestemmes tilstedeværelsen af anti-HCV IgM og anti-HCV-kerne-IgG, hvor Ig er kort for immunoglobulin.

Anti-HCV IgM er et assay, der gør det muligt at påvise antistoffer af IgM-klassen af hepatitis C, der vises efter maksimalt 6 uger fra infektions øjeblikket. Positiv HCV IgM indikerer tilstedeværelsen af hepatitis C-virus i blodet i øjeblikket. Ved afslutningen af akut hepatitis nedsættes niveauet af IgM antistoffer, men kan øges igen i reaktiveringsperioden, hvilket betyder at detekteringen af disse antistoffer indikerer, at en akut infektion eller reaktivering har fundet sted i en situation med kronisk hepatitis. Påvisning af IgM antistoffer i lang tid indikerer en tidlig kronisk karakter af sygdommen.

Anti-HCV-kerne-IgG er en blodprøve, der bestemmer, om der er type G-antistoffer, som reagerer på HCV-virusets nukleare proteiner. IgG'er fremkommer fra sygdommens 11. uge fra infektions øjeblikket, men en særlig sygdomspids nås i sygdommens 5. eller 6. måned, og i den kroniske sygdomsform vil der altid være en blodtest. Efter undertrykkelsen af den vellykkede antivirale behandling af hepatitis C-viruset opdages anti-HCV-IgG ikke i flere år eller gradvist falder til en meget lille værdi. Derfor kan vi i overensstemmelse med dynamikken i ændringer i HCV IgG-viralbelastningen dømme effektiviteten af behandlingen.

Også taget hensyn til ikke-strukturelle proteiner - NS3, NS4, NS5, som i virkeligheden meget mere, men i diagnosen er det sædvanligt at bestemme kun disse tre typer.

Anti-NS3 er en indikator for en høj viral belastning på kroppen, dets høje titere indikerer et akut forløb af hepatitis C.

Anti-NS4, såvel som Anti-NS5, vises senere og vidner om sygdommens langsigtede sygdom og på baggrund af sygdommen leverskader. Et højt niveau af anti-NS5 indikerer ofte starten på et kronisk stadium. Faldet i niveauet af disse indikatorer indikerer effektiviteten af behandlingen og begyndelsen af remission. Med undertrykkelsen af hepatitisviruset reducerer Anti-NS4 og -NS5 gradvist deres præstationer og, nogle få år efter vellykket behandling, detekteres ikke i blodprøver.

Virusdetekteringsmetoder

HCV (hepatitisvirus), der kommer ind i kroppen, fører til følgende processer:

inflammatorisk inflammation og hævelse af levervævet;
destruktivt - leverceller ændrer deres struktur og bliver beskadiget
overvældende - immunitet begynder at virke mod betændte leverceller
immun - immunsystemet begynder at producere specielle antistoffer.

Immunresponset på HCV er den langsomeste af alle resulterende reaktioner, som desværre til tider gør det muligt at diagnosticere viral hepatitis allerede på stadium af udviklet levercirrhose.

Derfor skal hver person fra tid til anden bruge tjenester fra medicinske laboratorier. I øjeblikket er der tre muligheder for analyse af blod HCV:

PCR (polymerasekædereaktion) diagnostik;
Serologiske test;
Express test, som er den enkleste og kan udføres selv hjemme.

Diagnostik står ikke stille, og hvert år bliver det kompliceret, læger forbinder det med den konstante HCV-mutation, fordi viruset kan erhverve helt nye egenskaber i en tilstrækkelig kort periode, hvilket gør det usandsynligt for immunitet og serologisk forskning.

Hepatitis C Rapid Test

For at foretage en hurtig test korrekt skal du købe et licenseret kit fra et apotek, som omfatter:

vertikalskæreren;
serviet med antiseptisk;
plast pipette;
middel;
samt en indikator og detaljerede instruktioner.

Før du begynder at diagnosticere derhjemme, skal alle komponenter i testpakken fjernes fra pakken og holdes ved stuetemperatur i ca. 20 minutter. Yderligere handlinger skal overholde følgende algoritme:

Først og fremmest skal du åbne pakken af serviet og tørre fingerens hud med den, hvorfra blod vil blive taget. Serviet er engangsbrug, derfor kan det ikke genanvendes.
Dernæst åbnes scarifier og punkteringen af den forarbejdede finger laves.
Udviklet blod skal samles med en pipette, kun to dråber er nok.
I et rundt vindue af testpladen fra pipetten skal du presse en dråbe blod.
Efter påføring af blodet tilsættes 2 dråber af reagenset, der er fastgjort til test kit, til det runde vindue.
Efter 10 minutter, men ikke senere end 20, kan du evaluere resultatet.

Forklaring af den hurtige test

Hvis der er 2 barer på test tablet skærmen, er dette et positivt resultat. Hvis strimlen er en og er modsat "C", betyder det, at blodprøven har et negativt resultat, og personen er ikke bærer af infektionen.

En bjælke modsat "T" angiver invaliditeten af den anvendte test, og HCV-undersøgelsen annulleres.

Funktioner af laboratorieanalysen

Gennemførelse af forskning ved hjælp af PCR-diagnostik betyder opnåelse af resultater med høj nøjagtighed, denne metode giver dig mulighed for at bestemme forekomsten af infektion i et hvilket som helst af de sandsynlige stadier, selv før forekomsten af typiske symptomer.

Serologiske test er reaktioner, der er baseret på interaktion mellem et antigen og et antistof. Fremgangsmåden udføres med det formål at detektere antistoffer i blodet til det indkommende patogen.

Særlig forberedelse før analysen er ikke nødvendig, men det er vigtigt at donere blod udelukkende på tom mave og ikke ryge i en halv time før den planlagte procedure.

En læge skal have blod i blodet.

For at gøre det mere bekvemt er området på indersiden af albuen eller bagsiden af børsten.
I første omgang rengøres det valgte område med et antiseptisk middel, en elastisk speciel bandage eller en traditionel tourniquet fastgøres til patientens underarme for at forstørre venerne som følge af akkumulering af blod i dem.
Derefter lægger lægen en nål ind i venen og slapper af bandagen eller tourniqueten, samler blod.
Blodprøveudtagning til HCV-undersøgelsen betragtes som fuldstændig, efter at den nødvendige mængde til diagnose er rekrutteret. Nålen fjernes, og punkteringsstedet er dækket af et serviet eller en bomuldsuld behandlet med et antiseptisk middel.

Fortolkning af laboratorieanalyse

Som et resultat af laboratorieforskning modsat antistoffernes indikation, vil der blive afgivet et svar, der klart definerer den positive eller negative analyse, der udføres.

Et negativt resultat betyder fraværet af hepatitisvirus i kroppen, eller der er ikke tid nok fra infektionstidspunktet (fra 2 til 4 uger). Også fraværet af antistoffer i diagnosekonklusionen kan indikere et nulimmunrespons til en indkommende provokatør af infektion.

Et positivt testresultat diagnosticeres, når et immunoglobulin af type M detekteres, hvilket angiver stadiet af akut hepatitis C.

Hvad skal man gøre, hvis resultatet er positivt?

For det første ikke panik, er der altid mulighed for et falsk positivt resultat. Særligt ofte vises dette resultat hos gravide kvinder, så efter en positiv reaktion bekræftes sandsynligheden for infektion ved hjælp af denne og andre diagnostiske konklusioner mere end én gang.

Fejlen med et falsk positivt resultat kan også være:

antihistaminer;
autoimmune sygdomme (lupus, arthritis, etc.);
andre virale infektioner;
Tilstedeværelsen af en tumor i kroppen, både godartet og ondartet;
immunsystemets svigt eller de enkelte kendetegn ved dets arbejde.

Sygdommen kan også blive fejlagtigt bekræftet på grund af den seneste akutte respiratoriske virusinfektion, influenza (og vaccination mod det), ondt i halsen og tuberkulose. Ikke mindre ofte opnås et forkert forskningsresultat efter den nylige vaccination mod stivkrampe eller hepatitis B.

Altid, efter at have modtaget en positiv test for HCV, er det værd at huske på den menneskelige faktor, for eksempel kan en laboratorietekniker eller en læge begå en fejl, det blod, der tages, kan forkert transporteres.

Hvis resultatet af diagnosen faktisk er positiv og bekræftet mere end en gang, vil patienten modtage omhyggelig og langvarig behandling. Det er vigtigt at forberede dig selv, forstå hvad sygdommen er, skoen selv med medicinsk litteratur og kommunikation med en læge, og ikke blindt tro på mange myter og absurde vrangforestillinger.

Den næste vigtige begivenhed er et besøg hos en smitsomme sygeplejerske og en produktiv dialog med ham. Lægen skal nødvendigvis vise alle resultaterne af testene og tidligere undersøgelser af læger. Han vil ordinere en analyse af genotypen af den diagnosticerede hepatitisvirus og forskning for at forstå tilstanden af leveren samt bestemme anbefalinger for yderligere liv.

For eksempel skal patienten altid huske, at viruset overføres via blod, og det er vigtigt at overholde sikkerhedsforanstaltninger, når man bor sammen med andre mennesker. Især:

må ikke lave mad til alle familiemedlemmer;
desinficere bladet, når der skæres med en køkkenkniv;
fjern blod fra overfladerne på hvilke det faldt, klorholdige midler;
ting, der er farvet med patientens blod, skal vaskes separat og ved høje temperaturer, hvis en vaskemaskine anvendes, er der brug for en lang vaskecyklus med høje temperaturer og efterfølgende tromlebehandling med chlor og en tom kogepunkt uden tøj
Må ikke kysse, når det registrerer sår i munden;
Brug altid kondomer til køn;
at advare om status for mestere af manicure, tatovering og piercing.

Foruden andre er det værd at huske, at med den strenge gennemførelse af ovenstående regler kan hepatitis C-viruset ikke opnås ved at bruge almindelige genstande. Og overhovedet er det umuligt at blive smittet gennem håndtryk, vandbårne veje og kramper.

Tilbagevenden til genotype af viruset bestemmes det af en anden blodprøve. Det påviste virus af den første eller fjerde genotype betyder, at det er nødvendigt at anvende mere kraft i antiviral terapi end ved behandling med den anden eller tredje genotype. Genotyper bestemmer valget af stoffer, varighed af behandlingskurser og generel taktik.

Ud over blodprøver til bestemmelse af leverens tilstand udpeges:

Ultralyd i leveren, som gør det muligt at bestemme praktisk talt hver af leversygdommene;
hendes biopsi;
og elastometri.

Derfor er den bekræftede hepatitis C-virus ikke længere en dom, iagttagelse af alle lægeordiner, instruktioner og korrigering af livsstil, ikke kun under behandlingen, men du kan forhindre udviklingen af dødelig cirrose eller levercancer og leve et langt godt liv.

Hvem sagde, at det var svært at helbrede leveren?

Du er plaget af en følelse af tunghed og en kedelig smerte i din højre side.
En dårlig lugt fra munden vil ikke tilføre tillid.
Og en eller anden måde skammer sig, hvis din lever stadig forårsager forstyrrelser i fordøjelsen.
Derudover er medicin, der anbefales af læger af en eller anden grund, ineffektive i dit tilfælde.

Et effektivt middel til leversygdom eksisterer. Følg linket og find ud af, hvordan Olga Krichevskaya helbrede og rensede leveren i 2 uger!

Hepatitis C er navnet på en sygdom, der påvirker et ekstremt vigtigt organ - leveren. Hepatitis C-virus refererer til RNA-indeholdende patogener. For første gang blev denne mikroorganisme identificeret i slutningen af 80'erne af det tyvende århundrede.

Måder at sprede sygdommen kan opdeles i grupper:

Hepatitis bør testes af mennesker, der:

HCV blodprøve er en laboratoriemetode til diagnosticering af hepatitis C, dets virkningsmekanisme er baseret på identifikation af antistoffer som Ig G og Ig M, som begynder at udvikle sig aktivt, når virusantistofferne fremkommer i blodet. Hvad er det? Disse er patogene mikroorganismer, der forekommer flere uger eller endda måneder efter infektion af en person.

Dekodningsanalyse

Ved at studere HCV's struktur har forskere konkluderet, at dette patogen er et genom, som tilhører både dyr og plantevirus. Den består af et enkelt gen, der passer til oplysninger om ni proteiner. Den førstnævnte er betroet opgaven med at trænge ind i virussen i cellen, sidstnævnte er ansvarlig for dannelsen af viruspartiklen, og stadig andre skifter cellens naturlige funktioner til sig selv. De tilhører den strukturelle gruppe af proteiner, når de andre seks er ikke-strukturelle.

HCV-genomet er en enkelt RNA-streng indkapslet i sin egen kapsel (capsid) dannet af et nucleokapsidprotein. Alt dette er omsluttet af en shell, der består af proteiner og lipider, det tillader, at virussen med succes binder til en sund celle.

Så snart viruset kommer ind i blodbanen, begynder det at cirkulere gennem hele kroppen gennem blodbanen. En gang i leveren aktiverer genomet sine funktioner og slutter sig til leveren celler, som gradvist trænger ind i dem. Hepatocytter (såkaldte disse celler) undergår forstyrrelser under deres funktion. Deres primære opgave er at arbejde for virussen, hvor de skal syntetisere virale proteiner og ribonukleinsyre.

Jo længere HCV er i leveren, jo mere organiske celler påvirkes og dør, hvilket truer med deres degeneration til en malign tumor.

HCV skelner mellem flere genotyper, det vil sige stammer. I øjeblikket er der 6 kendte genotyper, mens hver af disse arter har sine egne underarter. Alle dem

Afhængig af nummereringen er de angivet fra 1 til 6. Der er information om lokaliseringen af denne eller den pågældende virus i kloden. For eksempel findes 1, 2 og 3 genotyper overalt i verden, mens 4 hovedsagelig er i Mellemøsten og Afrika, 5 i Sydafrika og 6 i Sydøstasien.

Basis for behandling bør være en positiv blodprøve for HCV, såvel som en specifik genotype.

Afkodning af HCV-analyse:

Anti-HCV Ig M-markør for aktiv replikation af hepatitis C-viruset;
Anti-HCV Ig G - Den sandsynlige tilstedeværelse af hepatitis C-virus;
Ag HCV er et positivt resultat, der indikerer tilstedeværelsen af hepatitis C-viruset;
HCV RNA - hepatitis C-viruset er til stede i kroppen og udvikler sig aktivt.

Falsk positivt resultat

I medicinsk praksis har der sjældent været tilfælde af falsk positiv HCV analyse. Dette er muligt i en situation med gravide og mennesker, der har andre infektionssygdomme.

Det er endnu mindre sandsynligt at tale om falsk-negative resultater, som registreres hos patienter, der tager immunosuppressiva, eller det påvirkes af egenskaberne af deres immunsystem. Det samme resultat forventes, hvis hepatitis C er i dets indledende udviklingsstadier.

Hvis du har misforståelser, kan du ty til PCR-testen af hepatitis C, hvis det giver et positivt resultat, så tag en anden test for at bestemme den virale genotype.

Gyldighed og hvordan man skal passere

Hepatitis C-test indebærer at tage patientens blod på tom mave, da han skal have aftensmad senest 8 timer inden materialets levering. Efter at have vågnet, kan du kun drikke lidt let, ikke-karboneret vand. Det ville være bedre, hvis på tærsklen til undersøgelsen overvåger du din kost, så den bliver så let og simpelt som muligt. Stegte og fede fødevarer bør udelukkes, såvel som alkohol. Hårdt fysisk arbejde og sport kan påvirke testresultatets nøjagtighed, så prøv at undgå det.

Hvis du skal donere blod til analyse for at detektere hepatitis C, skal du vide, at medicin kan forvride ægte værdier. Undgå derfor en undersøgelse inden starten af medicinen eller efter blot et par uger efter deres aflysning. Hvis det ikke er muligt at stoppe medikamentbehandling i henhold til doktorens vidnesbyrd, skal du underrette sygeplejersken, der tager analysen. Hun bør notere navnet på medicinen, der tages, og den dosis, som du har ordineret den.

Laboratorietest kræver blodserum. Hvor mange materialer er gyldige? De kan opbevares i mindre end fem dage ved temperaturer fra 2 til 8 grader Celsius og mere end fem dage, forudsat at opbevaringstemperaturen er -20 grader Celsius.

HCV blodprøve er obligatorisk for personer med immundefekt, især med HIV.

Hepatitis C antistoffer er forskellige under graviditeten!

Pigerne vil specifikt skrive din historie til alle gravide kvinder, der har fundet positive antistoffer mod hepatitis C.

Det hele begyndte med registrering. Jeg blev registreret på 10 fødselsperioder. Der gik det - det gik... Analyserer, shmanalyzy, blod, urin, ultralyd osv. Generelt gider min gynækolog kun efter en måned at se resultaterne, som et resultat (uden moralsk forberedelse) lupanula lige i mit ansigt, at jeg er en hepatitis. At sige, at jeg poplohelo er at sige ingenting. De pumpede ud lige på kontoret, til spørgsmålet om, hvad jeg skulle gøre med barnet (jeg har et barn i et minut meget efterlengtet og ønsket), jeg fik at vide, og at du selv ved 30 ikke ved hvad der lever hepatitis. (Ja, jeg var ikke klar over hvad dette er og hvad de spiser med dette!). Umiddelbart blev jeg sendt til en sygeplejerske med smitsomme sygdomme uden hylder, og jeg gik straks ned til ham. Helt ærligt kunne jeg i cirka 10 minutter ikke forklare ham, hvad jeg ville have fra ham, for hele tiden stod jeg uden en pause. Da han fandt ud af, hvad årsagen var, smilede han og sagde, at han sagde tak for at have ikke aids eller syfilis (tak, jeg beroligede pandekage). Han satte straks rekord og gav retning til det hepatologiske center.

Selvfølgelig gik jeg ikke til noget center, men skyndte mig lige for at genskabe antistofferne på en betalt klinik. Antistofferne kom "Det er tvivlsomt", at jeg var fuldstændig færdig, og jeg var helt unstuck. Umiddelbart bestod jeg en detaljeret analyse af PCR RNA-virus, det var negativt. Med denne PCR og resultatet for antistoffer kom "Det er tvivlsomt" til den smitsomme sygdomsspecialist. Han fortalte mig, at han ikke ville fjerne fra registret, og disse Ivitro, Labstori osv. for ham ingen myndighed. Sagt om tre måneder vil du komme igen for at teste for antistoffer i vores gratis klinik. Ca.. To måneder i tårer og snot, i en tilstand, der grænser op til hysteri, gik for mig som i helvede. To måneder senere giver jeg igen antistoffer mod hepatitis C, det kommer positivt (og jeg håbede på en fejl!), Smittede smittet allerede hendes hænder, smilede over og antydede på mit "beskidte" sexliv, og jeg har kun en mand i tre år.

I almindelighed gik jeg til det hepatologiske center, godt, da denne crap startede i mig. Fra døråbningen kom jeg over hovedsygeplejersken, skældte mig, at i perioder med influenza, har jeg sådan nonsens. Jeg tog en anden antistoftest og sagde, hvis de er negative, skriver vi straks til din smitsomme sygeplejerske, og han vil fjerne dig fra registret, hvis de er positive, og PCR'en er negativ, det betyder, at vi får to år. Og hvis der efter to år ikke registreres PCR, fjernes det fra registeret allerede i det hepatologiske center.

Åh, hvordan jeg levede i denne uge, ved jeg ikke. Men til sidst fandt jeg ingen antistoffer. Og lederen af centret sagde, at i gratis klinikker er der meget billige reagenser, som positivt kan reagere på gravid protein. Og dette vedrører ikke kun hepatitis (nogen), men også syfilis og aids. Og flimring af markører fra "Tvivlsomt" til "Negativ" er helt tilladt... Selvfølgelig blev jeg fjernet fra registret, men hvor mange nerver, hysteri, hvordan kom min søn!

Piger, jeg beder dig om, ikke engang tænke på hysteri, græd eller forstyrre, hvis du har registreret positive antistoffer mod hepatitis, syfilis eller aids. Gå til den betalte klinik og genoptag alt! Sikkert er der intet, men disse analyser vil være falskpositive! Hvis du har spørgsmål, spørg, en gud ved hvad jeg bare ikke har haft nok af disse få måneder!

Hcv positiv under graviditeten

Piger, fortæl mig! Jeg behandler at gøre IVF i Moskva, har allerede besluttet om omkostningerne og alt, og sidst jeg huskede om testene. Lægen sendte listen til mig og min ægtefælle her:

Desværre er i ART-klinikkerne ikke foreskrevet alle typer af undersøgelser, der påvirker det positive resultat af IVF. Personligt ønsker jeg at spille det sikkert og udelukke alle mulige årsager, der kan føre til en mislykket protokol samt problemer under graviditeten. Bedre end en gang at passere og være sikker end at overleve spændingerne uden at kende årsagen. Selvfølgelig analyser * flyve ud til en smuk penny *, men det er bedre at sprede et halm overalt, justere sundhed om nødvendigt og føde et sundt barn. Jeg lavede en liste for mig selv kravlede analyser og besluttede at dele dem med jer.

Hvilke tests skal du bestå, når du planlægger graviditet Hvilke tests skal du passere, når du planlægger graviditet, og hvor mange af dem? Af en eller anden grund er kvinder, der endnu ikke har født, sikre på, at denne lægeundersøgelse vil tage meget tid, og derfor forsømmer de at besøge lægen på forhånd, før de bliver gravid. Men ikke så slemt. Der er en række obligatoriske og supplerende tests. Yderligere kan tildeles kvinder med forskellige kroniske sygdomme og med dårlige testresultater. Overvej disse grundlæggende analyser, når du planlægger en graviditet og undersøgelser, som du skal gennemgå.

1) embryoner af lav kvalitet. Gode embryoner er 6-8 celler. Uden fragmentering, som er godt og til tiden delt. Embryoer kan være af ringe kvalitet på grund af den dårlige kvalitet af de opnåede kvindelige celler, såvel som på grund af sædets dårlige kvalitet. se embryokvalitetsvurdering

1) embryoner af lav kvalitet "Gode embryoner er 6-8 celler. Uden fragmentering, som var godt og i tid." Og vi skal klarlægge, at dette er en tre-dag. Og på dag 3 er 7,8 celler gode, 6 er dårlige. indtil blastocysten er 6 cellulær, vokser den ikke eller vokser med defekter.

I går var jeg på rutine i LCD'et. Alt ville være fint - vægten er normal, CTG er fremragende, urin er normal. og lige før de går ud, fortæller de mig - ja, jeg har glemt at sige. en test for hepatitis er positiv. Jeg er chokeret, jeg forsøger at holde tårer tilbage, før det var fint, men her på det tidspunkt. kan stadig ikke roe sig ned. og skriver mig i bytte HCV put., piger for hvad. Nå, selvfølgelig skal jeg genoptage. i dag gik til smitsomme sygdomme sygdommen igen brydes ind i tårer. Hun lod mig forsikre mig om, at selve viruset ikke er der, der er antistoffer til det, og de er ofte falskpositive, og så.

Der er sket problemer, vi har brug for akut hjælp! 14 minutter siden, pigerne, der opstod en frygtelig ting, fandt de vores mor Tanya's kræft http://www.babyblog.ru/user/lenta/itali i vores tryllestav, hun hjalp mange og mange moms i dette samfund. bedstemor selv ved, hvor svært det er for vore mødre, hun bærer tunge poser fra en mor til en anden, som ikke kunne tage en pause og afhente de rigtige ting, hun gav gaver til hundreder af børn her, de gamle folk i samfundet er godt klar over, hvad jeg, der for nylig er her, bare tror Jeg tager mit ord til det, hun er bare en gylden mand, og der er sådan sorg. Mor er nu under kemoterapi, Tanya tog det hele.

HVAD OG HVORDAN GIVES OP, NÅR DET IKKE SKAL VÆRE OMFATTET Fremtidige far: 1. Spermogram. Afholdenhed af seksuelt liv i 3-5 dage. Du kan ikke - alkohol, sauna, bad, overophedning, nervebelastninger. Kontakt om nødvendigt en androlog. 2. Blod er HIV, RW, HBsAg, HCV. (beskrivelse, se fremtidens mor) 3. Karyotyping. (For beskrivelse, se Fremtidsmor) Fremtidig mor: 1. Blodtype, Rh-faktor for begge ægtefæller. Strengt på en tom mave. 2. Komplet blodtal (hæmoglobin, røde blodlegemer, hvide blodlegemer, blodplader, ESR, farveindeks, leukocytformel). Det er ikke tilrådeligt at tage i løbet af de kritiske dage. Hæmoglobin og jern kan undervurderes, og dette er unødvendigt.

Indtryk var den mest positive! For det første er klinikken bogstaveligt talt to skridt væk fra mit hus. Selvfølgelig ville de sende mig til analyse til en anden - mere avanceret - men 15 minutter at gå der. Jeg nægtede. Det er bedre at gå til fods. Det viste sig således, at mit vækkeur ringede kl. 7.30, og klokken 8.30 kom jeg hjem og havde morgenmad med glæde. Jeg var meget tilfreds med manglen på køer. Dette er det andet. En sommer måtte jeg donere blod-urin. Linjen strækkede over den smalle korridor. Den dag var alt til stede.

15. juli 2010 havde jeg en p. Ledelse, kom ikke ind i fremtiden, lavede en graviditetstest, en positiv. 13.08.2010, bestod jeg analysen for b - hCG, resultatet: 769 2: 25-300 3: 1500-5000 - graviditet 3 uger. Jeg gik til lægen, til Svetlana Vladimirovna, hun kiggede, gjorde en ultralyd og sagde, at alt er normalt. Hun sagde at komme til hende igen til en undersøgelse efter 2 uger. 2 uger bestået, datoen er 09/06/2010, der var ingen udledning, jeg gik op til bordet, og hun fortalte mig, at jeg havde et valg.