HBsAg antigen fundet - hvad betyder det?

Om en sådan sygdom som hepatitis B har alle hørt. For at bestemme denne virussygdom er der en række tests, som kan detektere antistoffer mod hepatitis B antigener i blodet.

Viruset, der kommer ind i kroppen, forårsager dets immunrespons, hvilket gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​viruset i kroppen. En af de mest pålidelige markører for hepatitis B er HBsAg antigenet. Opdage det i blodet kan være lige på inkubationstiden. Blodprøven for antistoffer er enkel, smertefri og meget informativ.

Hepatitis B markører: HBsAg markør - beskrivelse

HbsAg - en markør for hepatitis B, som giver dig mulighed for at identificere sygdommen i flere uger efter infektion

Der er en række viral hepatitis B markører. Markører kaldes antigener, disse er fremmede stoffer, der, når de kommer ind i menneskekroppen, får immunsystemet til at reagere. Som reaktion på tilstedeværelsen af ​​antigen i kroppen frembringer kroppen antistoffer til bekæmpelse af sygdomsfremkaldende middel. Det er disse antistoffer, der kan detekteres i blodet under analysen.

Til bestemmelse af viral hepatitis B anvendes antigen HBsAg (overflade), HBcAg (nuklear), HBeAg (nuklear). For en pålidelig diagnose bestemmes en lang række antistoffer på en gang. Hvis HBsAg-antigenet er detekteret, kan du tale om tilstedeværelsen af ​​infektion. Det anbefales dog at duplikere analysen for at fjerne fejlen.

Hepatitis B virus er kompleks i struktur. Den har en kerne og en temmelig solid skal. Den indeholder proteiner, lipider og andre stoffer. HBsAg-antigenet er en af ​​komponenterne i konvolutten af ​​hepatitis B-viruset. Hovedformålet er virusets indtrængning i leverceller. Når viruset kommer ind i cellen, begynder det at producere nye DNA-strenge, formere, og HBsAg-antigenet frigives i blodet.

HBsAg-antigenet er karakteriseret ved høj styrke og modstand overfor forskellige påvirkninger.

Det falder ikke sammen fra enten høje eller kritisk lave temperaturer, og er heller ikke modtagelig for kemiske virkninger, det kan modstå både sure og alkaliske omgivelser. Hans skal er så stærk, at den giver mulighed for at overleve under de mest ugunstige forhold.

Princippet om vaccination er baseret på antigenets virkning (ANTIbody - GENeretor - producer af antistoffer). Enten døde antigener eller genetisk modificerede, modificerede, ikke forårsager infektion, men fremkalder produktion af antistoffer, injiceres i en persons blod.

Lær mere om hepatitis B i videoen:

Det er kendt, at viral hepatitis B begynder med en inkubationsperiode, som kan vare op til 2 måneder. Imidlertid frigives HBsAg-antigenet allerede på dette stadium og i store mængder anses dette antigen derfor for den mest pålidelige og tidlige markør for sygdommen.

Detekter HBsAg antigen kan allerede være på den 14. dag efter infektion. Men ikke i alle tilfælde går det ind i blodet så tidligt, så det er bedre at vente en måned efter en mulig infektion. HBsAg kan cirkulere i blodet gennem den akutte fase af sygdommen og forsvinde under remission. Opdag dette antigen i blodet kan være i 180 dage fra infektions øjeblikket. Hvis sygdommen er kronisk, kan HBsAg konstant være til stede i blodet.

Diagnose og opgave til analyse

ELISA - den mest effektive analyse, der gør det muligt at påvise tilstedeværelsen eller fraværet af antistoffer mod hepatitis B-viruset

Der er flere metoder til at detektere antistoffer og antigener i blodet. De mest populære metoder er ELISA (enzymbundet immunosorbentassay) og RIA (radioimmunoassay). Begge metoder sigter mod at bestemme tilstedeværelsen af ​​antistoffer i blodet og er baseret på antigen-antistofreaktionen. De er i stand til at identificere og differentiere forskellige antigener, bestemme sygdomsstadiet og infektionsdynamikken.

Disse analyser kan ikke kaldes billige, men de er meget informative og pålidelige. Vent til resultatet, du behøver kun 1 dag.

For at bestå en test for hepatitis B skal du komme til laboratoriet på tom mave og donere blod fra en vene. Ingen speciel forberedelse er påkrævet, men det anbefales ikke at misbruge skadelig krydret mad, fastfood og alkohol dagen før. Du kan ikke spise i 6-8 timer, før du donerer blod. Et par timer før du besøger laboratoriet, kan du drikke et glas vand uden gas.

Enhver kan donere blod til hepatitis B.

Hvis resultatet er positivt, skal lægerne registrere patienten. Du kan bestå testen anonymt, så patientens navn vil ikke blive afsløret, men når du går til lægen, vil sådanne test ikke blive accepteret, du bliver nødt til at genoptage dem.

Hepatitis B-test anbefales til regelmæssigt at tage følgende personer:

  • Medarbejdere af medicinske institutioner. Regelmæssigt afprøvning af hepatitis B er nødvendig for sundhedspersonale, som kommer i kontakt med blod, sygeplejersker, gynækologer, kirurger og tandlæger.
  • Patienter med dårlige leverfunktionstest. Hvis en person har gennemgået en fuldstændig blodtælling, men indikatorerne på ALT og AST øges kraftigt, anbefales det at donere blod til hepatitis B. Det aktive stadium af virussen begynder med en stigning i leverfunktionstest.
  • Patienter, der forbereder kirurgi. Før operationen er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse, donere blod til forskellige tests, herunder hepatitis B. Dette er et nødvendigt krav inden en operation (abdominal, laser, plast).
  • Bloddonorer. Før donation af blod til donation donerer en potentiel donor blod til virus. Dette gøres før hver bloddonation.
  • Gravide kvinder. Under graviditeten giver en kvinde blod til hiv og hepatitis B flere gange i hver trimester af graviditeten. Faren for at overføre hepatitis fra moder til barn fører til alvorlige komplikationer.
  • Patienter med symptomer på nedsat leverfunktion. Sådanne symptomer omfatter kvalme, hudløshed, tab af appetit, misfarvning af urin og afføring.

HBsAg antigen fundet - hvad betyder det?

Som regel er resultatet af analysen fortolket entydigt: hvis HBsAg detekteres, betyder det, at der er opstået en infektion, hvis den ikke er til stede, er der ingen infektion. Imidlertid er det nødvendigt at tage hensyn til alle markørerne af hepatitis B, de vil hjælpe med at bestemme ikke kun forekomsten af ​​sygdommen, men også dens stadium, type.

Under alle omstændigheder skal lægen tyde på resultatet af analysen. Følgende faktorer tages i betragtning:

  • Tilstedeværelsen af ​​virussen i kroppen. Et positivt resultat kan være ved kroniske og akutte infektioner med varierende grader af skader på levercellerne. Ved akut hepatitis er både HBsAg og HBeAg til stede i blodet. Hvis viruset er muteret, kan det nukleare antigen ikke detekteres. I den kroniske form af viral hepatitis B detekteres begge antigener i blodet.
  • Overført infektion. HBsAg er som regel ikke detekterbar i tilfælde af akut infektion. Men hvis den akutte fase af sygdommen er afsluttet for nylig, kan antigenet stadig cirkulere i blodet. Hvis immunresponset på antigenet var til stede, vil resultatet for hepatitis i nogen tid være positivt selv efter genopretning. Nogle gange ved folk ikke, at de engang havde hepatitis B, da de forvirrede det med almindelig influenza. Immuniteten alene overvandt viruset, og antistoffer forblev i blodet.
  • Transport. En person kan være en bærer af virussen uden at føle sig syg og uden at føle symptomer. Der er en version, ifølge hvilken en virus for at sikre reproduktion og eksistens for sig selv ikke søger at angribe individer, hvis valgprincip ikke er klart. Det er simpelthen til stede i kroppen uden at forårsage komplikationer. Virusen kan leve i kroppen i en passiv tilstand i et helt liv eller på et tidspunkt at angribe. Mennesket bærer en trussel mod andre mennesker, der kan være inficerede. I tilfælde af transport er moderselskabets overførsel af virus mulig under levering.
  • Fejlagtigt resultat. Sandsynligheden for fejl er lille. Fejl kan opstå på grund af dårlige kvalitetsreagenser. I tilfælde af et positivt resultat anbefales det under alle omstændigheder at aflevere analysen igen for at udelukke et falsk positivt resultat.

Der er referenceværdier for HBsAg. En indikator på mindre end 0,05 IE / ml betragtes som et negativt resultat, større end eller lig med 0,05 IE / ml - positiv. Et positivt resultat for hepatitis B er ikke en sætning. Yderligere undersøgelse er nødvendig for at identificere mulige komplikationer og sygdomsstadiet.

Behandling og prognose

Behandlingen bør vælges af en smitsomme sygdomslæge, afhængigt af alder og sværhedsgrad af patientens tilstand.

Viral hepatitis B betragtes som en farlig sygdom, men det kræver ingen særlig kompleks behandling. Ofte håndterer kroppen selv viruset.

Viral hepatitis B er farlig, fordi det kan føre til alvorlige konsekvenser i barndommen eller med svækket immunsystem, og det er også nemt at overføre gennem blod og seksuelt. Hepatitis D kan slutte sig til viral hepatitis B. Dette sker kun i 1% af tilfældene. Behandlingen af ​​en sådan sygdom er vanskelig og fører ikke altid til et positivt resultat.

Som regel behandles hepatitis B kun med kost, sengeluft og tungt drikke. I nogle tilfælde er hepatoprotektorer foreskrevet (Esliver, Essentiale, mælketestel). Efter et par måneder håndterer immunforsvaret selve sygdommen. Men under sygdommen skal du konstant overholdes.

Prognosen er normalt gunstig, men med forskellige sygdomsforløb kan der være forskellige varianter af dens udvikling:

  • Efter inkubationstiden opstår der en akut fase, hvor symptomer på leverskade opstår. Efter det, med stærk immunitet og overholdelse af lægenes anbefalinger begynder remission. Efter 2-3 måneder nedsætter symptomerne, test for hepatitis bliver negativ, og patienten erhverver livslang immunitet. Dette afsluttes i løbet af hepatitis B i 90% af tilfældene.
  • Hvis infektionen er kompliceret, og hepatitis D tilsluttes hepatitis B, bliver prognosen mindre optimistisk. Sådan hepatitis hedder fulminant, det kan føre til hepatisk koma og død.
  • Hvis der ikke er nogen behandling, og sygdommen går i kronisk form, er der 2 mulige muligheder for det videre forløb af hepatitis B. Enten tager immuniteten sig af sygdommen, og genoprettelsen begynder, eller levercirrhose og forskellige ekstrahepatiske patologier begynder. Komplikationer i det andet tilfælde er irreversible.

Behandling af akut hepatitis B kræver ikke antivirale midler. I kronisk form kan antivirale lægemidler fra gruppen af ​​interferoner foreskrives for at aktivere kroppens beskyttende funktioner. Brug ikke traditionelle opskrifter og annoncerede homøopatiske midler til behandling af hepatitis B uden at konsultere en læge.

Hbsag antigen hepatitis b virus

Undersøgelse af kvalitet hepatitis Hbs Ag

Hepatitis B er en af ​​de sværeste virussygdomme. Dette er en infektion, der har en række forskellige former og træk ved udvikling, for at bestemme, hvilket behov der skal foretages en blodprøve for HBsAg. HBsAg er den tidligste markør for viral hepatitis B, som gør det muligt at opdage sygdommen flere uger efter infektion.

Hepatitis B viruspartikel har en kompleks struktur. På den ydre skal er proteinmolekyler HBsAg. De fremkalder immunresponset af den menneskelige krop i form af anti-HBs-antistoffer. HBsAg og anti-HBs er hepatitis B markører, der angiver tilstedeværelse eller fravær af en virus i humant blod. For eksempel er tilstedeværelsen i blodet af en person på samme tid HBsAg og anti-HBs karakteristisk for gulsotperioden.

Hepatitis b HBsAg

HBsAg (fra Hepatits B overfladeantigen) kaldes overfladen eller "australsk" hepatitis b antigen. Det er en indikator for hepatitis B infektion. HBsAg molekyler er indlejret i den ydre skal af en viral partikel, derfor er en positiv blodprøve for dette antigen tegn på akut eller kronisk hepatitis B sygdom.

HBsAg hepatitis B

HBsAg er et molekyle, der danner grundlaget for den ydre skal af hepatitis B-viruspartiklen. HBsAg-antigenet er ekstremt resistent over for fysisk-kemiske virkninger (for eksempel brydes det ikke under gentagen frysning og optøning, når den opvarmes i mere end 20 timer ved en temperatur på 60 ° C ), på grund af hvilket selve hepatitis B-viruset er en meget farlig sygdom.

HBs antigen (HBsAg) er den tidligste "beacon", en markør for den akutte form for viral hepatitis B. Det påvises ved en blodprøve 4-6 uger efter infektion. Det kan også være tegn på asymptomatisk kronisk hepatitis B. Hvis HBs antigenet er til stede i blodet i mere end seks måneder, indikerer dette en kronisk sygdom.

Anti-HBs er antistoffer mod HBs antigenet. Tilstedeværelsen af ​​disse antistoffer indikerer tilstedeværelsen af ​​en beskyttende reaktion af kroppen til viral hepatitis B. Udseendet af anti-HBsAg opstår på grund af vaccination mod hepatitis B-viruset. Disse antistoffer kan være til stede i menneskekroppen i mere end 10 år som bevis for din immunitet over for denne virus.

Anti-HBs (anti-HBs) forekommer hos en person med hepatitis B i slutningen af ​​sygdommens akutte stadium. Dette indikerer en positiv tendens til at stoppe infektionsprocessen. Men for at nøjagtigt forudsige sygdommens forløb er det nødvendigt at korrelere indikatorerne for adskillige markører af hepatitis B (især HBsAg og anti-HBs).

HBs antigener og anti-HBs (antistoffer mod HBs antigener) er en af ​​de vigtigste markører for viral hepatitis B. Deres tilstedeværelse i blodet samt deres antal indikerer tilstedeværelsen af ​​infektion samt sygdomsudviklingsstadiet og I overensstemmelse hermed, hvilke behandlingsforanstaltninger skal tages.

HBs blodprøve

Tilstedeværelsen af ​​HBsAg i blodanalysen indikerer en sygdom med viral hepatitis b, og tilstedeværelsen i blodet af anti-HBs indikerer kroppens evne til at modstå viruset. Korrekt diagnose giver dig mulighed for at bestemme behovet for vaccination eller hvilket stadium sygdommen er hos, og ordinere en effektiv behandling for hepatitis B.

Analysen for tilstedeværelsen af ​​HBsAg og anti-HBs i blodet er en procedure, som enhver, der bekymrer sig om deres helbred, skal gøre. Denne analyse vil hjælpe med at vurdere behovet og effektiviteten af ​​vaccination mod viral hepatitis b. Beskyt dig selv og dine kære fra hepatitis B-viruset med en blodprøve.

Blodtest for HBs antigen

En blodprøve for HBs antigen kræver overholdelse af et sæt regler. Blodprøveudtagning fra patienten skal ske på tom mave, helst om morgenen. I et vakuumsystem, hvor blod er placeret, skal det leveres til laboratoriet inden for to timer. Samtidig er det vigtigt at observere temperaturreguleringen - 2-8 ° C.

HBsAg-analyse er nødvendig i flere tilfælde: ved bestemmelse af det kliniske billede af viral hepatitis (bestemmelse af sygdomsstadiet og ordinering af en effektiv behandling) ved forberedelse til vaccination og for at bekræfte vaccinations effektivitet. Det er bedre at lave analysen på tom mave, dvs. intervallet mellem blodindsamling og det sidste indtag af mad skal være mindst 8 timer.

Blodtest for HBsAg

HBsAg er et overfladeantigen af ​​viral hepatitis B, hovedsymptomet for den akutte og kroniske form af sygdommen. I de fleste tilfælde (ca. 85%) kan en blodprøve vise tilstedeværelsen af ​​HBsAg i inkubationsperioden for sygdommen, dvs. ca. en måned efter infektion. Men det er muligt og livslang bærer af viruset med et negativt resultat af analysen.

Tilstedeværelsen af ​​HBsAg i blodet er tegn på hepatitis B. Men yderligere forskning er nødvendig for at afklare virusets aktivitet og for en klar forståelse af den korrekte antiviral terapi. Den gennemsnitlige varighed af HBsAg-cirkulationen er ca. 2,5 måneder, men i den kroniske form af hepatitis B kan den være til stede i patientens blod i flere år.

En positiv test for HBsAg indikerer viral hepatitis B infektion. En positiv test for anti-HBs antigen angiver tilstedeværelsen af ​​et beskyttende respons fra den menneskelige krop til virussen. Men HBs er ikke de eneste markører af sygdommen, så for en mere præcis analyse er det nødvendigt at kende analysens resultater på andre indikatorer.

HBs antigen positiv

En positiv blodprøve for HBs-antigenet antyder, at hepatitis B-viruset er til stede i den menneskelige krop. Men i hvilken form? For at besvare dette spørgsmål kræves en analyse af indikatorer for andre markører af denne virussygdom, fordi tilstedeværelsen af ​​HBsAg kan indikere både akut og kronisk hepatitis b.

En positiv blodprøve for "s" antigenet af viral hepatitis B (HBsAg) indikerer at patienten er syg med viral hepatitis B i en af ​​følgende former: 1) inkubationsperioden for sygdommen; 2) akut hepatitis B 3) kronisk form af sygdommen 4) latent transport af hepatitis B-virus. For en mere præcis diagnose er det nødvendigt at undersøge analysens resultater på andre indikatorer.

Anti HBs positive

Tilstedeværelsen af ​​anti-HBs (det vil sige en positiv indikator for antistoffer mod HBsAg) er et tegn på immunbeskyttelse mod hepatitis B. Anti-HBs kan forekomme i humant blod, enten som følge af vaccination eller som følge af infektion med hepatitis B. I det andet tilfælde er dette et tegn på den positive dynamik i en smitsom sygdom.

Blod til HBs er regelmæssigt påkrævet for at tage de mennesker, der arbejder med mennesker, skal til hospitalet eller gennemgå endoskopisk undersøgelse. Du kan donere blod anonymt. Det eneste forberedende arbejde for dette er at komme til klinikken på tom mave, det vil sige, du kan ikke spise noget i 8 timer før.

HBsAg Screening

HBsAg-test er det første skridt i diagnosen viral hepatitis B. Det vises normalt til personer i udbrud af en sygdom hos en familie eller et team, mennesker med kliniske tegn på akut eller kronisk hepatitis B. Donorer og risikopersoner udsættes for forebyggende testning (f.eks. sundhedsarbejdere). Forberedelse til vaccination eller til hospitalsindlæggelse er også grunden til test for HBsAg.

Blod for HBs antigen

Enhver diagnose af sygdomme, herunder hepatitis B, begynder med test. Du kan donere blod til HBs antigen i klinikken på bopæl eller hos en af ​​lægecentrene. Du modtager testresultater næste dag. For deres fortolkning skal du konsultere en specialist.

Er du læge?

For videnskabelig information, besøg sektionen for læger.

Hepatitis B

Hepatitis B-virusstruktur

Hvilke lægemidler anvendes til behandling af kroniske sygdomme

Ved kronisk hepatitis B kan antiviral terapi reducere aktiviteten af ​​viral reproduktion signifikant, genoprette leverfunktionen og reducere risikoen for cirrose.

Patienter med akut hepatitis B Akut hepatitis B Hepatitis B er en antroponotisk virussygdom forårsaget af et patogen med udtalte hepatotrope egenskaber - hepatitis B-viruset (i den specielle litteratur kan den betegnes som "HBV-virus, HBV eller HBV) fra hepadnavirusfamilien.
i de fleste tilfælde genoprette sig selv. Ved kronisk hepatitis B kan antiviral terapi reducere aktiviteten af ​​viral multiplikation signifikant, leveren bliver genoprettet, risikoen for cirrose er reduceret. Det er imidlertid muligt at opnå fuldstændig helbredelse (rensning af kroppen fra viruset) i kronisk hepatitis B ved ikke mere end 10-15% af tilfældene.. Doktorens opgave er at gøre alt muligt, så patienten er blandt dem. I akut hepatitis B foreskrives kun støtte og afgiftningsterapi. Afgiftningsterapi Afgiftningsterapi omfatter faktisk hele rækken af ​​terapeutiske foranstaltninger til bekæmpelse af sygdommen, men frem for alt er dette eliminering af giftige stoffer fra kroppen.
. rettet mod at fjerne toksiner og genoprette levervæv. Antiviral behandling udføres ikke. ord fra ordbogen

Ved kronisk hepatitis B udføres en omfattende behandling, som vælges individuelt. Særlige præparater ordineres i overensstemmelse med sygdommens form og sværhedsgrad.

Særlige træk

Udtrykket "hepatitis" betyder betændelse i leveren.

Hepatitis B er en af ​​de forskellige typer af hepatitis; dens årsag er en infektion med hepatitis B virus (engelsk forkortelse - HBV).

Strukturen af ​​hepatitis B-viruset

Hepatitis B virus har en række funktioner. Det indeholder proteinmolekyler (antigener), som på den ene side forårsager kroppens immunrespons, og på den anden side hjælper med at diagnosticere denne sygdom (Figur 1 og Tabel 1 Detekteringsværdien af ​​viruskomponenter og antistoffer i blodet., Tabel 2 Kombinationsindstillinger for forskellige indikatorer )..

Figur 1. Skematisk struktur af hepatitis B-viruset.

Blandt virusets proteiner udsender:

Overflade s-antigen - HBsAg. Dens opdagelse i blodet betyder, at virussen er til stede i kroppen; Denne analyse bruges som screening screening Screening (fra engelsk screening - udvælgelse, sortering) - en strategi i sundhedsvæsenets organisation med det formål at identificere sygdomme hos klinisk asymptomatiske individer i befolkningen. til hurtig påvisning af virusbærere. Det skal dog tages i betragtning, at små mængder HBsAg i blodet muligvis ikke kan detekteres, og der kan derfor foretages en fejlagtig konklusion om fraværet af hepatitis B. Hvis en patient har beskyttende proteiner i blodet - antistoffer mod s-antigenet (HBsAb, anti-HBs) betyder dette immunitet mod viruset. Antistoffer forekommer i fuldstændigt helbrede personer eller hos dem vaccineret mod hepatitis B.

Shell e-antigen - HBeAg. Dens opdagelse i blodet betyder som regel, at viruset multiplicerer aktivt. Der er mutante former for den virus, der ikke producerer HBe-Ag. Hvis der opdages antistoffer mod e-antigen (HBeAb, anti-HBe) i blodet, betyder det, at der for tiden ikke er nogen aktiv reproduktion af viruset.

Kernekernantigen - HBcoreAg. Det produceres i leverceller og går ikke ind i blodbanen som helhed (kun dets "fragment" HBeAg kan detekteres). Hvis der registreres antistoffer mod kerneantigenet (HBCore-Ab, anti-HBcore) i blodet, betyder det, at patienten har haft kontakt med hepatitis B-viruset: Disse antistoffer kan vare hele livet, hvis de helbredes eller angiver, at patienten er inficeret med øjeblikket. Der er en kategori af mennesker, hvor kun HBCore-Ab er bestemt i blodet. I sådanne tilfælde er sandsynligheden for en "dvalende" infektion høj, og det er nødvendigt med konstant overvågning af disse personer.

Blodniveauer undersøges også for viralt DNA. For at gøre dette skal du anvende metoden til polymerasekædereaktion (PCR). DNA-detektion betyder tilstedeværelsen af ​​et virus og dets multiplikation. Du kan bestemme mængden af ​​DNA ("viral load"), hvilket er vigtigt for at overvåge sygdommens fremskridt og behandling.

Værdien af ​​detektion af komponenter af hepatitis B-virus og antistoffer mod dem i blodet.

Blodtællinger og deres betydning

Patienten er for tiden smittet (MEN: små mængder antigen kan ikke detekteres)

Antistoffer mod s-antigen (HBsAb)

Patienten er fuldstændigt helbredt eller vaccineret mod hepatitis B

Shell e-antigen (HBeAg)

Viruset multiplicerer aktivt (MEN: ikke indicative for infektion med en mutantvirus, der ikke producerer e antigen)

Antistoffer mod e-antigen (HBeAb)

Der er i øjeblikket ingen aktiv reproduktion af virus.

Antistoffer mod kernekernantigenet (HBCoreAb)

Patienten havde kontakt med hepatitis B-viruset: fuldstændigt helbredt eller inficeret i øjeblikket.

Hepatitis B DNA

Virusen er til stede i kroppen og multiplicerer

Varianter af en kombination af forskellige indikatorer.

Infektionsmetoder

I dag er cirka 350 millioner mennesker smittet med hepatitis B-viruset.

Hepatitis B-viruset overføres via en parenteral vej - med blod og andre kropsvæsker. Infektion er mulig gennem transfusion af blodprodukter, medicinske indgreb ved brug af et ikke-sterilt instrument, tatovering, samleje, tæt kontakt af personer med skadet hud, barnet fra moderen under fødslen.

Virusen transmitteres IKKE af vand, mad, fækal-oral vej.

Det er også generelt accepteret, at viruset IKKE overføres via modermælk.

Grupper med øget risiko for infektion med hepatitis B-virus

- medicinske fagfolk, især dem, der er i kontakt med blod og blodprodukter

- familiemedlemmer og seksuelle partnere af en patient, der er inficeret med en virus

- mennesker, der har eller tidligere har brugt stoffer

- patienter på enheden "kunstig nyre"

- patienter, der modtager immunosuppressive lægemidler

- promiskuøse individer

- ikke-traditionel seksuel orientering (risikoen for viruspenetration gennem epitel i rektum er signifikant højere).

Alle gravide kvinder er også underlagt obligatorisk test for tilstedeværelsen af ​​virussen.

Forekomsten af ​​hepatitis B virusinfektion er signifikant højere blandt alkoholmisbrugere, som tilsyneladende kan forklares ved en uregelmæssig livsstil.

Hvad betyder HBsAg? og resultatet er negativt?

MargaritaFilatova Higher Mind (131434) 5 år siden

Hepatitis B-virus "s" antigen (HBsAg, overfladisk eller "australsk" antigen) er en indikator for human infektion med hepatitis B-viruset
Det er en markør for akut og kronisk hepatitis B. Grundlæggende indikationer for brug: diagnose af hepatitis, forebyggende undersøgelser, undersøgelser af risikogrupper (hyppige injektioner, blodtransfusioner). forberedelse til operation, leversygdom.

Den forårsagende middel til hepatitis B er en DNA-indeholdende virus, som overføres oftere gennem blod - blodtransfusioner, stofmisbrug og seksuel kontakt. Inkubationsperioden kan tage fra 1 til 6 måneder. Langvarig transport kan udvikles hos 10% af patienterne. Med svær kurs i fremtiden kan der udvikles cirrose.

Det australske antigen eller HBsAg findes i lipoproteinhylsteret af hepatitis B-viruset og er et lipoprotein. Det blev udpeget i 1963 af B. Blumberg. Dette antigen bestemmer virusets evne til langvarig persistens i menneskekroppen, termisk stabilitet såvel som resistens af viruset til virkningen af ​​proteaser (enzymer, der bryder ned proteiner) og detergenter.

Dette antigen registreres i blodserumet af en akut sygdom som regel i de sidste 2 uger af inkubationsperioden og i de første 1 til 6 måneder efter sygdommens begyndelse. Endvidere reduceres koncentrationen af ​​HBsAg til fuldstændig forsvinden hos de fleste patienter inden for tre måneder. Men i gennemsnit overstiger varigheden af ​​detektion af dette antigen i udviklingen af ​​akut hepatitis B ikke over 6 måneder med et gunstigt forløb af sygdommen. Detektion af antigenet efter 6 måneder kan indikere en overgang af sygdommen til den kroniske form. Påvisning af HBsAg under forebyggende undersøgelser hos "sunde" individer kræver bekræftelse af diagnosen ved brug af andre hepatitis B markører. Hvis positive tests gentages i mere end tre måneder, kan disse patienter tilskrives bærere af HBsAg (kronisk vogn er dannet i 1-5% af tilfældene efter sygdommen). Mulig livslang transport af HBsAg. Det menes at dette antigen er i stand til at aktivere cellulære protonogener. Efter en tilstrækkelig lang periode (20 år) kan hepatocarcinom udvikle sig.

Et negativt resultat betyder:

-Manglende infektion med hepatitis B.
-konvalescens (opsving).
-Samtidig infektion med hepatitis D (hepatitis D hæmmer replikationen af ​​hepatitis B-viruset, derfor kan markører af hepatitis B og især HBsAg i blodet være fraværende).
- Hepatitis B infektion kan forekomme med defekt - seronegativ HBsAg.

Julia. Tænker (5144) 5 år siden

HBsAg (HBs antigen, hepatitis B overflade antigen, australsk antigen) er hovedmarkøren for viral hepatitis B. I fravær af HBs antigen er svaret negativt.
Hvis HBs-antigenet detekteres i serum, påbegyndes en yderligere bekræftende undersøgelse, herunder genbestemmelse af HBsAg i testformulering med immuninhibering og fortynding. Hvis det primære positive resultat bekræftes, gives HBsAg-responset positivt.

Cold Moon Sage (16865) 5 år siden

Du er ikke smittet med hepatitis B-viruset.

♍Galina Zhigunova♍ Higher Mind (831093) 5 år siden

HBsAg er en hepatitisvirus. Og at han er din negativ, glæd dig, fordi det er godt.

Gleb Glebov Pupil (91) 2 uger siden

Hvad betyder hbsag-middel PCR-resultat ikke detekteret. antihbsag 613,08 honning / ml?

Viral hepatitis B. Infektion med hepatitis, symptomer og tegn på hepatitis. En blodprøve for hepatitis B (hepatitis markører), antistoffer mod hepatitis B (HBsAg, anti-HBc IgM, anti-HBc total, HBeAg, anti-Hbe), PCR diagnostik, bilirubin, AST, ALT.

Ofte stillede spørgsmål

Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge.

Hvordan forekommer hepatitis B infektion?

Hvem er oftest inficeret med hepatitis B (risikogruppe)?

  • Slægtninge til en patient med hepatitis - kone, børn.
  • misbrugere
  • Børn af en inficeret mor (under fødslen, sandsynligheden for transmission er høj)
  • Eftergivende samleje
  • Seksuelle minoriteter og andre personer, der praktiserer perverse former for sex
  • Sundhedsarbejdere
  • Personer, der betjener sætninger i fængslet
Det er umuligt at få hepatitis B med:
  • håndtryk
  • Hvis du nyser eller hoster
  • Når man kommunikerer med en person
  • Med krammer
  • Med et kys på kinden
  • Brug af fælles redskaber

Hvad er symptomer og tegn på hepatitis B?

Umiddelbart efter infektion oplever patienten ikke symptomer eller tegn på leverskade - de kan forekomme senere - om få måneder.

Symptomer på viral hepatitis B:

  • Generel svaghed
  • Fælles smerte
  • Øget kropstemperatur (ikke forbundet med forkølelse, tarmsygdom eller nyre)
  • Kløe overalt
  • Forløb af appetit
  • Moderat ømhed i højre hypokondrium
  • Ikterisk hud og øjenhvider
  • Mørk farve af urin (farve af stærk sort te)
  • Bleg afføring (grå eller let ler)
Det er muligt at diagnosticere viral hepatitis B, især i de indledende stadier af sygdommens udvikling, kun gennem laboratorietester eller en hurtig test.

Antistoffer til hepatitis B er indikatorer for infektion, genopretning eller progression af sygdommen.
I diagnosen anvendes en række immunologiske metoder - alle opdager enten antigener (proteinmolekyler af selve viruset - HbsAg, HBeAg) eller antistoffer mod virusets komponenter (Anti-HBc, IgM og IgG-klassen).

Om giftig (alkoholisk) hepatitis, læs artiklen:

Hepatitis B antigener

HBsAg (australsk antigen) - hvad er det?

Hvad betyder en positiv HBsAg (australsk antigen)?

HBeAg - hvad er det?

Hvad betyder en positiv HBeAg?

  • Akut hepatitis
  • Forværring af kronisk hepatitis (aktiv kronisk hepatitis)
  • Høj virulens (evne til at inficere)
  • Utilstrækkelig behandling
  • Dårligt tegn til genopretning

HBcAg - hvad er det?

HBAAg er et nukleært protein af viruset, som kun kan påvises ved laboratorieundersøgelse af et fragment af leveren - det er ikke detekteret i blodet. Imidlertid er det i blodprøven muligt at bestemme antistoffer mod dette protein - total anti-HBc (total) og forskellige klasser: anti-HBc (total) = IgM anti-HBc + IgG anti-HBc. IgM-antistoffer produceres ved sygdomsbegyndelsen - hvis der er akut hepatitis med kronisk hepatitis IgM, registreres anti-HBc kun med højvirusaktivitet - med kronisk aktiv hepatitis.

På komplikationen af ​​kronisk hepatitis - levercirrhose, læs artiklen: Cirrhosis

Hvad er anti-HBs (HBsAb)?

Hvad er anti-HBs (total) (HBsAb)?

anti-HBc (total) (HBcAb) er et antistof mod hepatitis B-nukleært protein HbcAg. Når immunsystemet kommer i kontakt med viruset af viruset, syntetiseres antistoffer, der er specifikke for proteinet, og fastgøres til det, hvilket forhindrer viruset i at sprede sig i kroppen. Takket være antistoffer kan immunceller let opdage og ødelægge vira og forhindre spredning af infektion i kroppen.
Hvad betyder anti-HBc (total) (HBsAb) detektion?

  • Tilstedeværelsen af ​​viral hepatitis i fortiden og dens komplette selvhelbredende
  • Tilstedeværelsen af ​​dette mærke i blodet indikerer ikke en sygdom, men kun at immunsystemet tidligere havde kontakt med hepatitisvirus og dannet immunitet mod denne infektion. Du kan kun bedømme sygdommens tilstedeværelse ved at evaluere resultaterne fra andre markører eller ved at evaluere ændringer i antistoftiter over tid.

IgM anti-HBc (HBcAb IgM) - hvad er det?

Hvad viser påvisningen af ​​IgM anti-HBc (HBcAb IgM)?

  • Akut hepatitis B
  • Aktiv kronisk hepatitis B
  • Ineffektiv behandling af viral hepatitis
  • Høj virulens (infektiøsitet) af patientens blod

anti-HBe (HBeAb) - hvad er det?

PCR-diagnose af hepatitis B (HBV-DNA)

Hvad virker virusdetekteringsvirus (HBV-DNA)?

Er graviditet og amning mulig med hepatitis B (B)?

Kvinder, der har hepatitis B, kan blive gravid og have en sund baby. Det antages, at hepatitis B-viruset er ret stort, derfor er det ikke i stand til at trænge ind i placenta i barnets blod. Infektion kan forekomme i 5-10% på grund af placenta-aflejring, amniocentese og andre procedurer, der kan beskadige fostervandboblen og indtræden af ​​moderblodpartikler i fosterets fostervand.

Mest af alt er barnet i fare for at blive smittet under fødslen ved kontakt med moderens blod og vaginale sekret. På grund af naturlig fødsel hos syge kvinder forekommer infektion af barnet i 70% af tilfældene hos kvinder, der bærer virussen i 10%. Cesarean leveringsleverancer hjælper med at eliminere risikoen for at overføre viruset til barnet.

For et barn født til en inficeret moder injiceres immunoglobulin inden for 12 timer efter fødslen for at neutralisere den virus, der kunne indtages. En måned efter fødslen udføres vaccination mod hepatitis B.

Amning med hepatitis B er mulig. Selvom enkelt vira kan påvises i modermælk, forekommer infektion ikke på denne måde. Amning styrker barnets immunforsvar gennem en bred vifte af immunceller, immunoglobuliner og enzymer indeholdt i mælk. Mødre med kronisk hepatitis og kvinder, hvis blod er fundet australsk antigen, anbefaler derfor lægerne at fodre barnet med modermælk.

Hvem skal vaccineres mod hepatitis B (B)?

Vaccination mod hepatitis B er nødvendig for alle. Derfor er det inkluderet i den obligatoriske vaccinationskalender. Den første vaccination udføres på hospitalet på den første dag i livet og derefter i henhold til ordningen. Hvis barnet af en eller anden grund ikke er vaccineret, udføres vaccinationen ved 13 år.

Vaccinationsordning

1 ml af vaccinen indeholdende de neutraliserede proteiner fra hepatitisviruset injiceres i skulderens deltoidmuskel.

  • Den første dosis er på den fastsatte dag.
  • Den anden dosis - en måned efter den første vaccination.
  • Den tredje dosis er 6 måneder efter den første vaccination.

Efter triple injektion produceres stærk immunitet hos 99% af de vaccinerede og forhindrer sygdommens udvikling efter infektion.

Kategorier af voksne vaccineret mod hepatitis B

  • Mennesker inficeret med andre former for viral hepatitis eller med kroniske ikke-infektiøse leversygdomme
  • Familiemedlemmer af patienter med kronisk hepatitis B og deres seksuelle partnere;
  • Medicinske fagfolk;
  • Medicinske studerende;
  • Folk, der arbejder med blodprodukter;
  • Patienter på hæmodialyse - en "kunstig nyre" enhed;
  • Mennesker, der injicerer stoffer;
  • Folk der har flere seksuelle partnere;
  • Folk praktiserer homoseksuel kontakt;
  • Folk, der rejser til lande i Afrika og Østasien;
  • Fanger i fængsler.

Hvordan man behandler hepatitis B (B) folkemedicinske midler?

Behandling af hepatitis B med folkemedicin er rettet mod at fjerne toksiner, opretholde leveren og styrke immunsystemet.

1. Kul med mælk bruges til at fjerne toksiner fra tarmene. I et glas mælk rør en teskefuld knust kul. Du kan bruge birkekul eller apotek aktiveret (5-10 tabletter). Partiklerne af kul og mælkemolekyler absorberer toksiner fra tarmene og fremskynder deres udskillelse. Værktøjet er taget om morgenen i en halv time før morgenmad i 2 uger.

2. Corn stigmas reducerer niveauet af bilirubin i blodet, har en choleretic effekt, forbedrer galdens egenskaber, reducerer betændelse i leveren og galdevejen, lindrer gulsot. 3 spsk. l. tør majs stigmas hæld et glas kogt vand og inkuberes i et vandbad i 15 minutter. Kødet afkøles i 45 minutter og filtreres. Majssilke knuses og bringes afkølingens volumen til 200 ml med kogt vand. Drikk 2-3 spsk hver 3-4 timer. Tag infusion i lang tid - 6-8 måneder.
3. En afkogning af cikorie rødder forbedrer galdesekretionen og arbejdet i fordøjelsessystemet som helhed har en immunforstærkende virkning. 2 spiseskefulde cikorie rødder hæld 500 ml kogende vand og lad i 2 timer. Broth filter og tilsæt 2 spsk. l. honning og en teskefuld æblecidereddike. Tag infusionen i stedet for te til genopretning.

Hepatitis citronsaft anbefales ikke, på trods af at denne opskrift ofte findes på specialiserede websteder. Syrer indeholdt i citron forværrer levers tilstand, derfor er det kontraindiceret i hepatitis.

Advarsel! Under behandling af hepatitis B med folkemæssige midler, er det nødvendigt at nøje overholde kost nr. 5 og helt forlade alkohol.

Hepatitis B behandling med folkemusik retsmidler er ikke i stand til at fjerne kroppen af ​​vira og besejre sygdommen, i betragtning af hvor svært det kan behandles. Derfor kan urter og homøopatiske lægemidler bruges som adjuvanser, men de erstatter ikke den antivirale behandling, som lægen har ordineret.

Hvordan opfører sig hvis en nærtstående har hepatitis B (B)?

Slægtninge til en patient med kronisk hepatitis B er i særlig risiko. For at beskytte dig selv skal du overveje egenskaberne ved infektionens spredning. Det vigtigste er at undgå kontakt med patientens biologiske væsker, der indeholder virussen: blod, spyt, urin, vaginalvæske, sæd. Hvis de kommer ind i beskadiget hud eller slimhinder, kan der forekomme infektion.

Hepatitis B (B) forebyggende foranstaltninger for familiemedlemmer til patienten eller transportøren

  • Bliv vaccineret mod hepatitis B. Vaccination er det primære middel til forebyggelse af hepatitis B.
  • Eliminer delingen af ​​genstande, hvor patientens blod kan opbevares. Disse omfatter elementer, der kan skade huden: manicure tilbehør, en barbermaskine, en epilator, en tandbørste, en skurepude.
  • Eliminer sprøjtedeling.
  • Undgå ubeskyttet sex med patienten. Brug kondomer.
  • Undgå kontakt med patientens blod. Om nødvendigt behandle hans sår, bære gummihandsker.

Du kan ikke få hepatitis B gennem et håndtryk, et knus eller ved at bruge bordservice. Sygdommen overføres ikke af luftbårne dråber, når man snakker, hoster eller nyser.

Hvad er farligt for hepatitis B (B)?

90% af tilfælde af akut hepatitis B-ende med genopretning. Så hos mennesker med normal immunitet sker dette i 6 måneder. Men patienter og deres pårørende bør vide, hvad der er farligt for hepatitis B. Oplysninger om komplikationer fører til responsiv behandling og kost.

Komplikationer af hepatitis B (B)

  • Overgangen af ​​akut hepatitis B i kronisk form. Det forekommer hos 5% af de ramte voksne og 30% hos børn under 6 år. I kronisk form forbliver virussen i leveren og har fortsat en ødelæggende virkning. Genopretning fra kronisk hepatitis B forekommer hos kun 15% af patienterne.
  • Fulminant form for hepatitis forekommer hos 0,1% af patienterne. Et sådant sygdomsforløb ses hos mennesker med immundefekt, modtagelse af terapi med kortikosteroider og immunosuppressive midler. De har en massiv død af leverceller. Manifestationer: Udover "hepatiske symptomer" udvikler ekstrem spænding, svær svaghed, kramper og efterfølgende koma.
  • Skrumpelever. Hos 5-10% af patienterne med kronisk hepatitis udskiftes leverceller med bindevæv, og kroppen er ude af stand til at udføre sin funktion. Manifestationer af cirrhose: "hovedet på en vandmænd" - udvidelse af saphenøse blodårer på underlivets hud, feber, svaghed, vægttab, fordøjelsesbesvær, dårlig fødeoverførsel.
  • Levercancer komplicerer sygdomsforløbet i 1-3% af tilfældene. Kræft kan udvikle sig på baggrund af cirrose eller som en uafhængig sygdom på grund af, at celler, som er beskadiget af viruset, bliver udsat for malign degeneration.
  • Akut leversvigt - mindre end 1% af patienterne. Forekommer i alvorlig fulminant akut hepatitis. En eller flere leverfunktioner er svækket. Umotiveret svaghed, ødem, ascites, følelsesmæssige lidelser, dybe metaboliske sygdomme, dystrofi, koma udvikler sig.
  • Bæreren af ​​hepatitis B-virus udvikler sig hos 5-10% af personer, der har haft en akut form. I dette tilfælde er symptomerne på sygdommen fraværende, men viruset cirkulerer i blodet, og bæreren kan inficere andre mennesker.

Procentdelen af ​​komplikationer af hepatitis B er forholdsvis lille, og personer med normal immunitet har enhver chance for genopretning, forudsat at lægeens anbefalinger følges nøje.

Hvordan man spiser med hepatitis B (B)?

Grundlaget for ernæring for hepatitis B er Pevzners kost nr. 5. Det giver mulighed for forbrug af normale mængder protein, kulhydrater og begrænsning af fedt. Det er nødvendigt at forbruge mad i små portioner 5-6 gange om dagen. Sådan ernæring reducerer belastningen på leveren og bidrager til en ensartet udstrømning af galde.

Viser fødevarer, der er rige på lipotrope stoffer, der hjælper med at rense leveren af ​​fedtstoffer og deres oxidation. Mest nyttige:

  • protein fødevarer - magert fisk arter (gedde aborre, torsk), squids, muslinger, kyllingeproteiner, oksekød;
  • fedtfattige mejeriprodukter - kærnemælk opnået ved at piske fløde i smør, fedtfattig hytteost og andre mejeriprodukter;
  • sojamel, soja tofu;
  • havkale;
  • hvedeklid;
  • uraffinerede vegetabilske olier - solsikke, bomuldsfrø, majs.

Proteiner - 90-100 g pr. Dag. De vigtigste kilder til protein er magert kød og fisk, æggehvider og mejeriprodukter. Kød (kyllingebryst, kalvekød, oksekød, kaninkød) dampet, kogt, bagt. Præference gives til produkter fremstillet af hakket kød - dampkoteletter, kødboller, kødboller.

Lever, nyre, hjerne, fedtkød (gæs, and, svinekød, lam), svinekød og lamfedt er kontraindiceret.

Fedt - 80-90 g pr. Dag. Fedtkilden er uaffinerede vegetabilske olier og mejeriprodukter. Smør og vegetabilsk olie tilsættes til færdige måltider. Disse "korrekte" fedtstoffer er nødvendige for at opbygge nye leverceller.

Det er forbudt at anvende de kombinerede fedtstoffer, svinefedt, fedt. Ved fordøjelse af fedtholdige produkter af animalsk oprindelse frigives mange giftige stoffer, som leveren beskadiget af hepatitis ikke kan klare. Desuden deponeres overskydende fedt i leveren og fører til dens fede degeneration.

Kulhydrater - 350-450 g pr. Dag. Patienten skal modtage kulhydrater fra velkogte korn (havregryn, boghvede), gårsdagens konditorbrød og kogte grøntsager, der kan bruges som sideskål.

Anbefalede søde frugter og bær i naturlig form: bananer, druer, jordbær. Enhver frugt i form af gelé, compotes, syltetøj. Gummy cookies fra ikke-sød dej er tilladt.

Ikke vist sure frugter og bær: Tranebær, kirsebær, citrus. Muffins og kager er udelukket.

Drikkevarer - te, te med mælk, compotes, bouillon hofter, grøntsager og frugtsaft, mousses.

Undtagen stegte, kolde og varme retter, ekstraktionsprodukter, der øger udskillelsen af ​​fordøjelseskirtlerne og irriterer tarmslimhinden. er forbudt:

  • alkohol;
  • stærk kaffe;
  • kakao, chokolade;
  • sødt kulsyreholdigt vand
  • svampe;
  • radise;
  • løg;
  • hvidløg;
  • bønner;
  • stærke bouillon;
  • pølser og røget kød.

I akut hepatitis B er der brug for en strengere kost - bord nr. 5A, der udelukker sort brød, rågrønsager, frugt og bær.

Prøvemenu for dagen for en patient med hepatitis B (B)

Morgenmad: boghvede grød kogt i vand med mælk, te, honning eller marmelade, hvidt tørret brød

Den anden morgenmad: bagt æbler eller banan

Frokost: grøntsagssuppe på "anden" bouillon, klædt med creme creme, compote

Frokost: osteskål og bouillon hofter

Middag: kødboller med kartoffelmos, te med mælk

Anden middag: kefir og kiks

Påvisning af overfladeantigenet (HBsAg) af hepatitis B-viruset

HBsAg, overfladeviruscoatproteinet, er hovedmarkøren anvendt til screening af bestemte populationer for at identificere personer inficeret med HBV og detekteres i serum i gennemsnit 4-6 uger efter infektion (afhængigt af den analytiske følsomhed, der anvendes til at diagnosticere reagenssæt ). Detektion af HBsAg er ubestrideligt bevis for infektion med HBV. Den hurtige forsvinden af ​​HBsAg i de tidlige dage efter udbrud af symptomer på udstødningsgas kan forud for udviklingen af ​​fulminant hepatitis. Forsinkelsen af ​​HBsAg inden for tre måneder efter den overførte GHU vidner om genopretning. Langvarig (mere end 6 måneder efter forekomsten af ​​de første kliniske symptomer på sygdommen) viser detektion af serum HBsAg, at infektionen er kronisk.

Indikationer til undersøgelse

  • Patienter med tegn på udstødningsgas;
  • gravide kvinder;
  • donorer;
  • modtagere af blod og dets komponenter
  • babyer født til mødre inficeret med HBV;
  • personale i organisationer, der beskæftiger sig med indkøb, behandling, opbevaring og sikkerhed af doneret blod og dets komponenter
  • Personale i hæmodialyse, nyretransplantationer, kardiovaskulær og lungekirurgi, hæmatologi;
  • personale til kirurgiske, urologiske, obstetriske gynækologiske, oftalmologiske, otolaryngologiske, anæstesiologiske, genoplivnings-, tand-, infektions-, gastroenterologiske hospitaler, afdelinger og kontorer i polyklinikker (herunder procedurer, vaccinationer), personale til stationer og nødafdelinger;
  • patienter af centre og afdelinger af hæmodialyse, nyretransplantationer, kardiovaskulær og lungekirurgi, hæmatologi;
  • patienter med kronisk patologi (tuberkulose, onkologiske, neuropsykiatriske sygdomme osv.);
  • patienter med kroniske sygdomme, herunder dem med leverskader
  • patienter med lægemiddel- og dermatologi og venerale klinikker, kontorer, hospitaler, undtagen patienter med ringorm og svampe;
  • Patienter optaget til hospitaler til planlagte kirurgiske indgreb;
  • afdelinger og personale i lukkede børneinstitutioner (børnehjem, børnehjem, pensionskoler, pensionskoler osv.)
  • kontakt i udbrud af HBs (akutte og kroniske former og bærer af viruset);
  • personer før hepatitis B vaccine profylakse (samtidig med anti-HBs).

Identifikation af HBsAg omfatter undersøgelser, der bruger to sæt reagenser - screening og bekræftende. Screening kit er kendetegnet ved høj følsomhed og relativt lav specificitet og anvendes til indledende undersøgelse af prøver. Prøver, der giver et positivt resultat i screeningen, skal nødvendigvis undersøges ved hjælp af bekræftende kits, som er karakteriseret ved relativt lav følsomhed og høj specificitet. Positive prøver ("HBsAg - detekterede") betragtes kun som de prøver, for hvilke der blev opnået et positivt resultat i en undersøgelse udført ved hjælp af et bekræftende kit. Reagenssæt varierer i deres analytiske følsomhed (0,010,1 ng / ml (IE / ml)) og deres evne til at detektere mutante former for HBsAg.

Funktioner af fortolkningen af ​​laboratoriet resulterer i forskellige kategorier af fag

Undersøgelse og screening

  • Påvisningen af ​​serum HBsAg indikerer HBV infektion;
  • fraværet af serum HBsAg indikerer fraværet af HBV infektion. Det er nødvendigt at overveje situationer, hvor HBsAg på trods af tilstedeværelsen af ​​en virus ikke kan detekteres:
    • den første periode af sygdommen (perioden "serologisk vindue");
    • sygdommen er forårsaget af en HBV mutant HBV mutant stamme (når den anvendes til at diagnosticere sæt af reagenser, der ikke er i stand til at detektere sådanne mutante former af virussen);
    • latent hepatitis B ("okkult" af hepatitis B) - HBsAg detekteres ikke i det inficerede serum, HBV DNA registreres i blodplasmaet eller levervævet.

Patienter med mistænkt HBV, der ikke har HBsAg, anbefales at gennemføre undersøgelser for at detektere HBV DNA.

Screening før hepatitis B vaccination

  • Fraværet af serum HBsAg og anti-HBs er en indikation for vaccineprofylakse;
  • fraværet af serum HBsAg i nærværelse af anti-HBs indikerer tilstedeværelsen af ​​immunitet over for HBV som følge af tidligere infektion eller effektiv vaccination. Et sådant resultat af undersøgelsen er en indikation for den kvantitative bestemmelse af anti-HBs for at vurdere immunitetens intensitet;
  • tilstedeværelsen af ​​serum HBsAg i fravær af anti-HBs indikerer HBV-infektion.