Anti hbs kvantitativ sats. HbsAg positiv - hvad betyder det

Hepatitis B har været og er fortsat et af de største problemer i verdens sundhed. Anslået anslået 350 millioner mennesker lider af sygdommen.

Det udtrykkes i massedød af hepatocytter (leverceller) på baggrund af den inflammatoriske proces og den efterfølgende udvikling af leversvigt.

Infektion opstår på grund af kontakt med biologiske væsker hos en inficeret person - blod, spyt, urin, galde osv. Med virusets indtrængning syntetiserer kroppen specielle proteinforbindelser - antistoffer mod hepatitis B. Undersøgelsen af ​​antistoffer (markører) gør det ikke kun muligt at fastslå diagnosen, men også forstå sygdommens kompleksitet for at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen.

For at bekæmpe vira som reaktion på antigener producerer immunsystemet antistoffer, der er specifikke for hver sygdom. De er specielle proteiner, hvis handling er rettet mod at beskytte kroppen mod sygdomsfremkaldende middel.

Hvis der opdages hepatitis B antistoffer i blodet, kan dette angive, afhængigt af deres type:

  • om patientens sygdom i de indledende faser (før udseendet af de første eksterne tegn);
  • om sygdommen på dæmpningsstadiet
  • om det kroniske forløb af hepatitis B;
  • om leverskader på grund af sygdom
  • om immunitet dannet efter genopretning;
  • om sund transport (patienten selv er ikke syg, men smitsom).

Antistoffer i blodet indikerer ikke altid forekomsten af ​​hepatitis B eller en sygdom, der blev helbredt tidligere. Deres produktion er også en konsekvens af vaccination.

Desuden kan identifikationen af ​​markører være forbundet med:

  • forstyrrelser i immunsystemet (herunder progression af autoimmune sygdomme);
  • maligne tumorer i kroppen
  • andre smitsomme sygdomme.

Sådanne resultater kaldes falske positive, da tilstedeværelsen af ​​antistoffer ikke ledsages af udviklingen af ​​hepatitis B.

Antistoffer produceres til virussen og dets elementer (antigener). Baseret på denne udledning:

  • anti-HBs overfladeantistoffer (mod HBsAg-antigener, der danner den virale konvolut);
  • anti-HBc-nukleare antistoffer (mod HBc-antigenet, der findes i virusets nukleare protein).

Hepatitis B overflade antigen (HBsAg, anti-HBs)

HBsAg-overfladeantigenet er en bestanddel af hepatitis B-virus som en bestanddel af kapsidet (skal). Afviger fantastisk modstand.

Det bevarer dets egenskaber selv i sure og alkaliske miljøer, tolererer behandling med phenol og formalin, frysning og kogning. Det er han, der sikrer indtrængen af ​​HBV i leveren celler og dens videre produktion.

Antigenet kommer ind i blodbanen før sygdommens første manifestationer og detekteres ved analyse 2-5 uger efter infektion. Antistoffer mod HBsAg kaldes anti-HBs.

De spiller en ledende rolle i dannelsen af ​​HBV-immunitet. Kvantitativ undersøgelse af blod for antistoffer udføres for at kontrollere dannelsen af ​​immunitet efter vaccination. Antigen er ikke registreret i blodet.

Hepatitis B-nukleare antigen (HBcAg, anti-HBc)

HBcAg-antigenet er en bestanddel af nukleare proteiner. Detekteres af biopsi i levervævet, ikke til stede i blodet i dets frie form. Da selve undersøgelsesproceduren for dette antigen i hepatitis B-viruset er ret besværligt, udføres det sjældent.

Følgende anti-HBc antistoffer detekteres:

Normalt er IgM i blodet fraværende. Synes i den akutte fase af sygdommen. Cirkulerer i blodet fra 2 til 5 måneder. I fremtiden erstatter IgM IgG, der er i stand til at være i blodet i mange år

Hvad siger det, hvis hepatitis B antistoffer findes i blodet?

Anti-HBs i blodet afspejler en positiv udvikling. De ser ud:

  • under genopretning og dannelse af immunitet hos en patient (HBsAg er fraværende);
  • detekteres hos inddrevne patienter, der forbliver bærere af viruset (hepatitis B antigen HBsAg detekteres ikke);
  • registreret hos nogle mennesker, der har fået blodtransfusion eller dets komponenter fra en antistofbærer.

Hvis hepatitis B-overfladeantigenet i en blodprøve er positivt, kan vi konkludere, at:

  • akut sygdomsforløb (gradvis stigning i blodniveauer, også HBcAg, anti-HBc);
  • kronisk kursus (Hepatitis B virus antigen S har et stabilt højt niveau i mere end 6 måneder, HBcAg, Anti-HBc er også til stede);
  • sund transport (kombineret med anti-HBc);
  • hos små børn er det muligt at opdage moderantigener i blodet.

Den engangsforsinkelse af HBsAg-antigenet og udviklingen af ​​anti-HBs-antistoffer er et godt tegn. Deres samtidige tilstedeværelse indikerer en ugunstig prognose af sygdommen.

Positive nukleare antistoffer mod hepatitis B IgM påvises i leverlæsioner i de isteriske og præikteriske stadier. Patienten er ekstremt smitsom overfor andre.

Tilstedeværelsen af ​​anti-HBc IgM i kombination med HBsAg indikerer et akut forløb af sygdommen.

Forsvigelsen af ​​IgM taler om dæmpningen af ​​sygdommen og patientens genopretning. IgG, der fremkommer senere, vedvarer i lang tid efter genopretning. IgG er en indikator, der opstår under udviklingen af ​​vedvarende immunitet mod sygdommen eller dens overgang til den kroniske form.

Tabel. Hvad betyder detektion (+) eller ikke-detektion (-) af antistoffer og antigener af hepatitis B.

Hvad skal man gøre, hvis overfladeantigenet af hepatitis B-virus er positivt?

Hepatitis B overfladeantigen, der er påvist i blodet, er ikke en årsag til panik. Først og fremmest bliver forskning altid udført grundigt.

Behandling af en prøve for kun en markør giver ikke tydelige og præcise resultater.

Hvis diagnosen bekræftes af en kombination af indikatorer i patientens blod, er passende behandling ordineret.

Moderne medicin er i stand til at helbrede en person hurtigt nok.

I 95-98 procent af tilfældene hos voksne går sygdommen væk uden spor. Hos børn er hepatitis vanskeligere at behandle, ofte bliver kronisk. Vaccination anbefales til forebyggelse af sygdommen. Du kan lære om, hvordan hepatitis B er farligt for andre.

Vaccineproduktionen er baseret på den nyeste teknologi inden for genteknologi. Den rekombinante producent af hepatitis B-antigen transformeres gærstammer hansenula polymorpha. Deres brug tillader ikke at bruge blodkomponenter, når de opretter en vaccine og sikrer høj sikkerhed.

Nyttig video

Generelle oplysninger om hepatitis B, udarbejdet enkelt og struktureret, findes i følgende video:

konklusion

  1. Hepatitis B er en farlig sygdom. Når man smitter en voksen, bliver det sjældent til et kronisk stadium.
  2. Til påvisning i de tidlige stadier anvende forskning på markører. De er i stand til at give de mest komplette oplysninger om sygdomsudviklingsstadiet og patientens tilstand.
  3. Sikker sex, sterilisering af medicinske og dental instrumenter, grundig hygiejne af manicure og frisør tilbehør vil være en fremragende forebyggelse af infektion.
  4. Ved øget risiko for infektion anbefales brug af en vaccine.

Hepatitis B er en af ​​de mest komplekse virussygdomme, der kan overføres gennem blod eller under samleje. Det er karakteriseret ved forskellige former for kurs og udviklingsmåder, derfor til diagnose i dette tilfælde er det nødvendigt at donere blod til HBsAg rettidigt.

HBsAg blodprøve - hvad er det?

HBs Ag er specielle proteinkomponenter (antigener) af hepatitisviruset, som er placeret i forskellige dele af det. HBs indikatoren er en tidlig markør til bestemmelse af en persons modtagelighed for en sådan sygdom eller påvisning af tilstedeværelsen af ​​hepatitis B.

Hvis en blodprøve for HBsAg under en kvindes graviditet viste en positiv reaktion, så blev barnet efter barnets fødsel nødvendigvis udført. Det er slet ikke nødvendigt, at viruset kan passere fra moderen til barnet. Det skal dog bemærkes, at der er en ret høj risiko for, at en gravid kvinde stadig kan overføre en virus til sin baby under fødslen.

En HBs blodprøve kan fastslå eksistensen af ​​en akut eller kronisk form for hepatitis B hos en patient. For eksempel, når HBs-antigenet er i blodet i mere end seks måneder, kan vi tale om tilstedeværelsen i kroppen af ​​tegn på kronisk hepatitis.

En gang i blodet overføres virusen til leveren og replikerer aktivt der. Det er ikke muligt at diagnosticere HBsAg i denne periode, da antallet antigener på dette stadium er minimal. Gradvist begynder vira at kaste deres partikler i blodbanen, koncentrationen af ​​HBsAg stiger, hvilket gør det muligt at opdage deres tilstedeværelse ved at foretage en passende blodprøve.

Årsager til hepatitis antigen

Hidtil er der ingen konsensus om de nøjagtige årsager, der bidrager til fremkomsten af ​​viral hepatitis. Ofte bliver mennesker, der ikke har tegn på sygdommen, bærere af patogenet og en potentiel trussel mod andre, fordi de kan inficere denne sygdom. Det kan siges med sikkerhed at med en positiv analyse af HBsAg hos en gravid kvinde er chancen for at føde en sund baby kun 1:10, det vil sige, at børn bliver bærere af viruset.

En blodprøve for HBs antigen gør det muligt at bestemme gradvis progressionen af ​​en farlig sygdom. Nogle gange kan der opnås et positivt resultat fra AIDS-bærere eller fra patienter, der gennemgår alvorlig behandling for andre komplekse sygdomme. Faktum er, at sådanne mennesker kommer ud af immunsystemets arbejde, så det kan ikke reagere korrekt på aminosyre molekyler og til HBsAg.

Observationer har vist, at bærere af HBs antigenet er oftere mænd end kvinder. Men årsagerne til dette fænomen er endnu ikke blevet undersøgt.

Hver person kan komme ind i risikosonen og blive bærer af hepatitis B-viruset. Nogle mennesker er mere modtagelige for viruset, andre mindre. HBsAg-blodprøven indikerer ikke sygdommens tilstedeværelse, men angiver blot, at personen er bæreren af ​​viruset. Dette billede kan iagttages i årevis, og i nogle tilfælde varer livet. Hepatitis B-patogenbærere er forbudt at blive donorer. De er optaget og systematisk tager HBsAg blodprøve. I den moderne verden er der stadig ingen præcis og bekræftet viden om hvorfor folk bliver bærere af hepatitis og hvordan man kan modstå det.

Indikationer for HBsAg-analyse

Hovedindikationen til en blodprøve bør være en persons ønske om at kontrollere deres helbredstilstand, da hepatitis B-viruset har en forholdsvis høj procentdel af dets spredning.

Obligatorisk analyse bør finde sted:

  1. Gravide kvinder, når de er registreret i samråd og inden fødslen.
  2. Alle arbejdere på det medicinske område og især de, der har direkte kontakt med blodet (sygeplejersker, gynækologer, kirurger).
  3. Patienter, der har kirurgi.
  4. Patienter med levercirrhose og galdeveje.
  5. Folk med alle former for hepatitis.

analyse

Der er ingen specielle egenskaber som forberedelse til blodprøven for hepatitis B. En tilstrækkelig betingelse betragtes: Før analysen må du ikke spise omkring 10-12 timer.

For at diagnosticere tilstedeværelsen af ​​HBs antigen i blodet er der to hovedmetoder:

  • ekspres diagnostik;
  • serologisk diagnose.

Ekspresdiagnostik kan udføres hjemme (uden hjælp fra en læge) hjemme, serologisk forskning er udelukkende laboratoriernes privilegium.

Forskning i laboratoriet giver en mere præcis beskrivelse af sygdomsforløbet. Laboratoriediagnostik kræver specialudstyr og reagenser.

Ekspres diagnostik


En eksplicit undersøgelse uden for laboratoriet kan vise, om HBsAg findes i kroppen. For en hurtig metode kan du købe specielle testreagenser på et apotek og udføre diagnostik derhjemme ved hjælp af kapillærblod. Det giver ikke antigenernes numeriske og kvalitative egenskaber. Hvis testen er positiv, skal personen desuden undersøges i laboratoriet.

For en sådan analyse er det tilladt at anvende et specielt kit købt på et apotek, som indeholder alle de nødvendige komponenter til diagnose.

Sekvensen af ​​handlinger til hurtig diagnose involverer følgende procedurer:

  1. Gnid alkoholen med din finger og lad den tørre.
  2. At gennembore en finger med en lancet eller en scarifier.
  3. Tag 2-3 dråber blod og slip på teststrimlen.
  4. Det er umuligt at røre strimlen med din finger for ikke at påvirke resultatet af analysen.
  5. Efter 1 minut sænkes strimlen i beholderen fra sættet, hvortil der tilsættes 3-4 dråber bufferopløsning.
  6. Det er muligt at estimere resultatet af HBsAg-analyse om 10-15 minutter.

I dag er der to metoder til HBsAg serologisk undersøgelse:

  • RIA (radioimmunanalyse);
  • XRF (fluorescerende antistofreaktion).

Det materiale, der skal tages til analyse, er en persons venesblod, eller mere præcist dets plasma, som opsamles som et resultat af behandling i en centrifuge.

Serologi har været brugt i lang tid og er karakteriseret ved særlig specificitet og høj nøjagtighed. Det hjælper med at bestemme tilstedeværelsen af ​​HBsAg allerede 21 dage efter, at virussen kommer ind i kroppen. Serologisk analyse kan detektere visse anti-HBs-antistoffer, der igen forekommer adskillige uger efter, at patienten genvinder. Antallet af disse formationer stiger kontinuerligt og gemmes på samme tid for livet. En person danner gradvist en stabil immunitet mod hepatitis.

Blodtest HBs antigen er kun det første skridt til at studere udviklingen af ​​hepatitis B. Et positivt resultat for HBsAg fra 0,01 ng pr 1 ml til 500 μg pr 1 ml indikerer at patienten har disse typer af hepatitis B-virus, såsom:

  • skjult form eller vogn;
  • inkubationsperiode
  • akut sygdomsform
  • kronisk form af sygdommen.

Viral hepatitis er en kategori af smitsomme sygdomme, der påvirker leverceller. Hepatitis B er den hyppigste blandt alle former for hepatitis. I modsætning til alle forsøg fra læger til at styrke forebyggende foranstaltninger mod denne sygdom viser statistikken, at antallet af personer, der bestod HBsAg-blodprøven og fik et positivt resultat, forbliver ret store.

Definition og fortolkning af analyseresultater

Den udtrykkelige metode kan give følgende indikatorer til analyse:

  1. En kontrollinje indikerer et negativt resultat, dvs. Manden er sund.
  2. To signalstrimler indikerer tilstedeværelsen af ​​HBs antigen. En person er enten en transportør eller en person med hepatitis. Dette resultat kræver yderligere test.
  3. Tilstedeværelsen af ​​kun en teststrimmel angiver, at testen er ugyldig. Det er nødvendigt at gentage diagnosen igen.

Afkodning af en serologisk undersøgelse involverer 2 alternativer, nemlig:

  1. HBsAg blodprøve er negativ. Dette er normen og tyder på, at personen ikke er sygdomsbærer.
  2. HBsAg-positiv. Den studerede patient er en bærer af virusantigenet. For at få et mere detaljeret billede af immuniteten mod viruset og HBs antigenets aktivitet, undersøges og afkryves andre markører af den pågældende sygdom.

I nogle situationer kan serologisk analyse give et falsk resultat, hvilket kan skyldes, at undersøgelsen blev udført efter at have spist eller tidligere end 4 uger efter, at viruset trådte ind i blodet. Kun en specialist på dette område kan dechiffrere de opnåede indikatorer.

Viral hepatitis B betragtes som en af ​​de farligste og mest udbredte infektiøse læsioner af den menneskelige lever, truende død, hvilket gør detektion og forebyggelse en prioritet for moderne medicin. Blandt de serologiske markører, der bestemmer hepatitis B i den tidlige periode, er hovedstedet besat af det australske antigen (HBsAg). Lær mere om, hvad et australsk antigen og hvordan det overføres, vi vil diskutere i denne artikel.

Hvad er HBsAg

Det australske antigen er en overfladekomponent af proteinvæggen af ​​viral hepatitis B-celler, der tjener som et beskyttende materiale til virusets DNA. Han er også ansvarlig for indførelsen af ​​virussen i hepatocytter, hvorefter viruscellerne begynder at formere sig aktivt. I løbet af denne periode er mængden af ​​antigen i blodet minimal, så det er næsten umuligt at opdage. De nydannede virale celler trænger ind i blodbanen, og koncentrationen af ​​HBsAg stiger, hvilket gør det muligt for serologiske undersøgelsesmetoder at klare det. Inkubationsperioden varer ca. 4 uger, hvorefter det australske antigen er detekteret i blodet.

HBsAg betragtes som det vigtigste tegn på udviklingen af ​​hepatitis B hos en patient. Men det er umuligt at foretage en diagnose, der kun er afhængig af denne markør, for at bekræfte patologien er det nødvendigt at udføre en række andre tests.

For første gang blev HBs-antigenet detekteret i blodet af australske aboriginer, hvorefter det blev navngivet den australske antigen.

HBsAg er stærkt resistent over for kemiske eller fysiske virkninger. Så det modstår UV-stråling og høje temperaturer, i en frossen tilstand kan det vedvare i årevis, og i tørret blod ved stuetemperatur varer det i uger. Også antigenet er ikke bange for sure og alkaliske miljøer og antiseptiske opløsninger af chloramin og phenol i deres lave koncentration. Derfor er viral hepatitis B kendetegnet ved sin høje infektiøse evne.

Patogenese og former for hepatitis B

Siden indtrængningen af ​​HBs-antigenet i kroppen forekommer udviklingen af ​​en patologisk tilstand i akut viral hepatitis B i flere faser:

  1. Infektion - inkuberingsperioden, viruset introduceres. Perioden varer ca. 12-18 dage. I slutningen af ​​det er der en stigning i niveauet af transaminaser og bilirubin i blodet, størrelsen af ​​milten og leverforøgelsen. Patientens tilstand ligner en forkølelse eller en manifestation af en allergisk reaktion.
  2. Fastgørelse i leveren og indtrængningen af ​​virussen i hepatocytter, hvor den begynder at formere sig og derefter spredes med blod gennem hele kroppen. Der er udtalt tegn på forgiftning, alvorlig hepatocellulær svigt udvikler sig.
  3. Inddragelsen af ​​immunologiske reaktioner i kroppen for at beskytte mod viruset og dets eliminering. Patientens egen immunitet er dannet, og genoprettelsen begynder. Symptomer, der indikerer skader på levervævet, falder, leverfunktionen genoprettes, og metabolisme forbedres.

Symptomer på akut viral hepatitis B:

  • svaghed i kroppen;
  • tab af appetit
  • kedelige smerter i den rigtige hypochondrium;
  • kløe;
  • gulsot (observeret hos en tredjedel af patienterne);
  • ledsmerter
  • mørk urin
  • afklaring af afføring
  • reduktion af albumin i blodet.

I sjældne tilfælde bliver 5-10% af patienterne med hepatitis B kroniske. Sådanne patienter er opdelt i 2 typer: sunde bærere af viruset, hvor patologien er absolut asymptomatisk, og patienter med kronisk hepatitis, der forekommer med manifestationen af ​​karakteristiske kliniske symptomer. I kroppen af ​​sunde bærere kan overfladeantigen være op til flere år, og minder mig aldrig om et af symptomerne. Afgørende for forekomsten af ​​en langsigtet bærer af viruset i kroppen er den alder, hvor infektionen opstod. Hvis man ikke overholder overgangen til kronisk form og transporten af ​​HBsAg hos voksne, er det ofte skræmmende hos spædbørn - over 50%.

Langvarig viral vogn er farlig for mennesker, da risikoen for udvikling af cirrose og hepatocellulær carcinom, en primær malign tumor i leveren, stiger.

Hepatitis B antistoffer og vaccination

Virusets indtrængning i kroppen danner det humane immunologiske kompleks, og antistoffer mod hepatitis B (anti-HBs) produceres intensivt. På grund af dette er dets egen immunitet dannet, som beskytter kroppen mod gentagelse af det virale middel. Hepatitis B-vaccination er også baseret på dette princip, da vacciner indeholder enten døde eller genetisk modificerede HBs-antigener, der ikke er i stand til at udvikle en infektion, men er tilstrækkelige til at udvikle immunitet mod sygdommen. Dannelsen af ​​antistoffer mod hepatitis B begynder ca. 2 uger efter vaccinadministration. Injektionen udføres intramuskulært. Den optimale mængde antistoffer produceret af immunsystemet efter vaccination er deres koncentration i blodet over 100 mMe / ml. Antistofresultater fra 10 mMe / ml betragtes som utilfredsstillende ved vaccination og et svagt immunrespons; gentagen administration af vaccinen er foreskrevet.

Rutinemæssig tredobbelt vaccination udføres på nyfødte, idet den første vaccine administreres inden for 24 timer efter fødslen. En sådan tidlig introduktion har til formål at minimere risikoen for perinatal infektion, som i de fleste tilfælde af infektion hos den nyfødte med HBsAg-antigen udvikler han kronisk hepatitis B.

De triste konsekvenser af kronisk hepatitis i barndommen kan komme i årtier, og vaccinen er en forebyggelse for et barn ikke kun fra akut men også fra kronisk hepatitis B.

diagnostik

To typer undersøgelser anvendes til at detektere australsk antigen i blodet: hurtige test og serologiske diagnostiske metoder.

Enhver kan foretage en hurtig test uafhængigt derhjemme, og blod til påvisning af serologiske markører gives strengt i laboratorier. For den første type er kapillært blod taget fra fingeren tilstrækkeligt, og til laboratorieanalyse tages blod fra venen.

Ekspresmetode til bestemmelse af HBs antigenet i blodet

Sådan udfører du en hurtig diagnose derhjemme:

  1. Behandl ringfingeren med alkohol og lad den være tør.
  2. Pierce din finger med en scarifier.
  3. Tag et par dråber frigivet blod og applicer på teststrimlen uden at røre strimlen med din finger.
  4. Vent et øjeblik og sænk strimlen ind i beholderen. Derefter tilføjes nogle få dråber af en særlig løsning. Kapacitet og løsning er inkluderet i kit til ekspres diagnostik.
  5. Kontroller resultatet efter 15 minutter.

Hvad er resultatet af den hurtige test:

  1. Norm - kun 1 kontrolstrimmel er synlig. Betyder at personen er sund, det australske antigen er ikke detekteret
  2. To strimler er synlige - dette er et signal om, at HBs antigenet er blevet detekteret. Hos hepatitis B er det muligt. I dette tilfælde er det nødvendigt med yderligere undersøgelse for at bekræfte diagnosen og bestemme den korrekte terapi.

Serologisk diagnose

Marker diagnostik omfatter to typer af forskning:

  • Enzymimmunassay (ELISA);
  • Reaktionen af ​​fluoroskopiske antistoffer (RFA).

Serologiske metoder skelnes af deres informativitet og pålidelighed, da de ikke blot registrerer HBsAg-antigenet i blodet, men også viser mængden, hvilket gør det muligt at bestemme form og stadium af viral hepatitis B. Også denne teknik tillader at detektere antistoffer mod viruset, hvilket indikerer udviklingen af ​​immunitet mod patologi.

Fortolkning af serologiske diagnostiske resultater:

  1. Norm - resultatet er negativt, HBs antigenet er ikke detekteret.
  2. Positivt resultat - HBsAg opdaget. Dette tyder på, at en person har nogen form for hepatitis B, eller at han er en sund bærer.
  3. HBs-antistoffer registreres - det betyder at personen er vaccineret, eller hvis han for nylig havde været syg med hepatitis B.

Glem ikke, at resultaterne kan være falsk-positive og falsk-negative, afhængigt af en række faktorer. Derfor er der med et positivt testresultat for tilstedeværelsen af ​​antigen ikke behov for panik, og du bør straks undergå yderligere tests og laboratorietests.

Som yderligere forskning for at bestemme aktiviteten af ​​den patologiske proces og vurdere graden af ​​beskadigelse af levervævet, kan en patient tildeles: ultralyd, biokemisk blodprøve, punkteringsbiopsi.

Hvordan overføres det australske antigen?

Ruterne for transmission af HBsAg-antigenet er som følger:

  1. Transfusion af blod og dets komponenter, transplantation af et inficeret organ.
  2. Perinatal infektion - viruset overføres fra den inficerede syge mor til barnet i utero, under fødslen og i postnatal perioden.
  3. Manglende overholdelse af hygiejnebestemmelserne: brugen af ​​andres tandbørste, badesvampe, barbermaskiner, lommetørklæder. Dette omfatter også besøgende skønhedssaloner, frisører og tatoveringssaloner, hvor de bruger de samme værktøjer til alle.
  4. Seksuelt - HBs-antigen overføres til partner gennem sæd under seksuel kontakt med en inficeret person.
  5. Ikke-iagttagelse af vaccinebestemmelser af medicinske arbejdere under masseimmunisering af befolkningen.
  6. Intravenøse injektioner af psykotrope stoffer af stofmisbrugere gennem almindelige sprøjter.

Hvem er i fare for HBs antigeninfektion?

Personer, der skal gennemgå en blodprøve for et australsk antigen, skal:

  1. Gravide kvinder - analysen udføres, når der ansøges om registrering i præklinieklinikken og før fødslen.
  2. Medicinske arbejdere, især dem, der konstant er i kontakt med blod: kirurger, obstetrikere-gynækologer, tandlæger, sygeplejerske.
  3. Friske bærere af HBs, såvel som patienter med kronisk hepatitis B.
  4. Patienter, der lider af levercirrhose eller hepatitis, eller dem, der mistænkes for at have disse sygdomme;
  5. Patienter, der har kirurgi.
  6. Misbrugere.
  7. Bloddonorer, analysen udføres inden leveringen.

Et australsk antigen kan også testes af alle med mistænkt hepatitis B såvel som screeningstest.

Behandlingssygdom forebyggelse

I den akutte form for hepatitis B ordineres behandling i form af kompleks terapi, som omfatter effektive antivirale midler baseret på karakteren af ​​de kliniske symptomer. For at fjerne giftstoffer og toksiner, der er akkumuleret på grund af leverskader på grund af patologi, ordineres patienten dråber. For at forhindre ødelæggelsen af ​​leveren struktur på grund af hepatitis B, er patienten også ordineret hepatoprotektorer. Al behandling udføres i kombination med vitaminpræparater til støtte for patientens immunsystem.

Terapi til kronisk hepatitis bestemmes kun af en specialist hepatolog, afhængigt af sygdomsforløbet. Under udbrud af en eksacerbation foreskrives antivirale lægemidler til patienten, for eksempel alfa interferon og lamivudin, som undertrykker virusets aktivitet.

Patienter med kronisk sygdomsform viser også en særlig kost, som skal overholdes i et år.

Nogle regler, hvis overholdelse vil hjælpe med at forebygge infektion med det australske antigen:

  1. Strengt overholde personlig hygiejne, brug kun deres egne hygiejneprodukter.
  2. Medicinsk personale: At overholde sikkerhedsregler under kirurgiske procedurer, vaccination af befolkningen.
  3. Undgå promiskuøs sex.
  4. Brug ikke narkotiske og psykotrope stoffer.
  5. Undlad at afvise vaccinationer, fordi dette er den mest pålidelige måde at beskytte mod viruset i 15 år.

HBV (HBV) infektion, ellers kendt som hepatitis B, betragtes som en af ​​de mest almindelige virussygdomme i verden. Ifølge WHO er mere end 200 millioner mennesker bærere af dette virale middel. Omkring 2 millioner patienter om året dør af en farlig virus.

Derfor er tidlig diagnose af leversygdom ekstremt vigtig for genopretning fra hepatitis. Blandt markørerne af viruset isoleres HBsAg antigen, hvilket hjælper med at bestemme sygdommen i tide og ordinere den passende behandling.

Og hvad er HBsAg, hvilke metoder det er registreret, og hvordan analyseresultaterne deklareres, vi overvejer i denne artikel.

Forkortelse HBsAg kaldte det australske antigen, som er en del af konvolutten af ​​viral agenset, der forårsager leversygdom - hepatitis B. Australien kaldes fordi antigenet blev identificeret første gang i Australien.

Den ydre skal af HBV består af en kombination af forskellige proteiner, der hver især udfører sin egen funktion. HBsAg tilvejebringer absorption af det virale middel ved levercellerne og adsorptionen af ​​virussen på overfladen af ​​hepatocytter. Et antigen eksisterer i form af forskellige strukturer, som en partikel af et viruskapsel og som formationer, der syntetiseres af celler af en inficeret lever. HBsAg i blodbanen er altid højere end virionerne (selve viruset).

Som et hvilket som helst antigen danner HBsAg et kompleks af immunsystemets respons på antigen-antistoffet, det vil sige bidrager til skabelsen af ​​en specifik immunitet for organismen som reaktion på en infektion. At identificere dette kompleks hjælper serologisk identifikation af mikroorganismer. HBsAg - det allerførste antigen, der kan detekteres efter infektion. Derfor besvarer spørgsmålet, hvad HBsAg er, man kan sige ikke kun om en del af viruskuvertet, men også om markøren (indikatoren) for viruset i menneskekroppen.

HBV er hepatropisk og den eneste blandt andre vira, der inficerer leveren, som indeholder DNA. Dets aktivitet i kroppen er lav, men under visse forhold kan den øges betydeligt. Dette reguleres af alder, personlige hygiejneforhold, den epidemiologiske situation og individets individuelle modtagelighed.

Metoder til overførsel af HBV:

  • seksuelle forhold i enhver form (seksuel måde);
  • gennem objekter til individuel brug (husstandssti)
  • gennem blod: tatoveringer, piercinger, ikke-sterile sprøjter mv. (parenteral vej);
  • fra moder til barn under fødslen og amning (lodret vej).

Hepatitis B overføres sjældent intrauterint, da virusmolekylet er for stort til at krydse placenta-barrieren.

Patogenese af hepatitis B. Inkubationstiden af ​​sygdommen har en lang periode, som er gennemsnitlig to måneder. Før akutte symptomer er der en mellemfase kaldet prodromal.

I denne periode kan kroppstemperaturen forøges en smule, appetitfald, gastrointestinal funktion (flydende afføring, kvalme) forstyrres, hududslæt forekommer. Lignende symptomer varer fra 2 dage til 1 måned, så begynder den akutte fase af sygdommen.

Begyndelsen af ​​sygdommens akutte forløb bliver hudens yellowness og øjnets hvide. I perioden med gulsotforstyrrelser i mave-tarmkanalen bliver mere udtalt. Generelt er sygdommens sværhedsgrad individuel og afhænger ikke af begrebet akut fase.

Tidsintervallet for patologiske processer på dette stadium af sygdommen er op til seks måneder. Derefter genopretter patienten eller sygdommen bliver kronisk. Konsekvenserne hvis ubehandlet er alvorlige - hepatitis D, levercirrhose, carcinom (levercancer).

Patogenesen af ​​HBV kan repræsenteres af følgende kæde:

  • leverinfektion;
  • multiplikation af vira, skubbe dem til overfladen af ​​hepatocytter;
  • partikler og virioner går ind i blodet;
  • immunologiske reaktioner;
  • skader på organer og systemer
  • dannelse af immunitet
  • opsving.

Den tidligere HBV detekteres, jo hurtigere kan behandlingen startes, og færre komplikationer fra en farlig sygdom. HBsAg antigen er påvist på to hovedmåder: ved hurtig diagnose og serologisk metode til forskning.

Den første måde er let at udføre hjemme ved hjælp af en speciel enhed - en ekspres test. Den anden metode er mere præcis og udføres udelukkende i klinikken, da det kræver laboratorieudstyr.

HBsAg antigen og metoder til diagnose


Den farligste komplikation af hepatitis B er akut leversvigt, som ofte er dødelig. Derfor kan enhver person være interesseret i diagnosen af ​​denne sygdom.

Hepatitis HBsAg test er obligatorisk for følgende grupper af mennesker:

  1. Gravide kvinder på tidspunktet for registrering for graviditet og umiddelbart før barnets fødsel (analysen er inkluderet i screeningen).
  2. Personer, der er i professionelle aktiviteter i kontakt med blod fra mennesker (medicinsk personale, laboratorie teknikere og andre).
  3. Hvis der er nogen form for hepatitis.
  4. Patienter, der har brug for kirurgi.
  5. Mennesker med andre sygdomme i leveren: cirrose eller lidelser i galdevejen.

Hepatitis HBsAg detekteres som følge af en blodprøve. Afhængigt af metoden tages blod fra en vene (laboratorietest) eller en finger (hjemme test). Overvej hver metode mere detaljeret.

Ekspres diagnostik. Til hjemmeforskning anvendes hurtig test, der ligner en graviditetstest. Immunkromprøver kan købes på apotek til en pris på 200-300 rubler. Pakken indeholder en teststrimmel, bufferopløsning, en speciel beholder og en scarifier. Testen er hurtig og nem.

  • pierce en finger med en enhed til blødning;
  • presse noget blod på en strimmel
  • dryppe 3-4 dråber væske på blodet;
  • læg i testen i beholderen og vent femten minutter;
  • fortolke resultaterne.

Laboratoriediagnose. Til laboratorieforsøg på HBsAg-antigen trækkes blod ud af en vene. Inden analysen afleveres, er det umuligt at spise mad i 12 timer, derfor udføres proceduren om morgenen. Blod er taget i mængden af ​​10 ml. Derefter bestemmes det og passeres gennem en centrifuge til plasmaekstraktion, som vil blive analyseret for tilstedeværelsen af ​​HBsAg.

Serologisk identifikation af mikroorganismer udføres ved to metoder:

  • RIA - radioimmunanalyse;
  • XRF - fluorescerende antistofrespons.

For at kunne foretage sådanne analyser er der brug for særligt udstyr og reagenser. Begge metoder til forskning tillader detektion af HBsAg-antigen lige før starten af ​​sygdommens akutte fase. Efter 3-4 uger efter infektion er det sikkert at sige, at der er en virusinfektion.

Overfladeantigenet af hepatitis B-viruset og afkodningstest for dets påvisning


Efter prøverne er nødvendige for at dechiffrere dem. Hjem hurtig metode vil give dig mulighed for at se om der er hepatitis B i blodet eller ej, men vil ikke give et præcist billede af sygdommen. Hvis overfladeantigenet af hepatitis B-viruset blev påvist ved en laboratoriemetode, vil lægen se den kvantitative sammensætning af antigenet og antistoftiteren.

Således kan man sige, på hvilket stadium sygdommen er, om infektionen er primær eller en forværring af den kroniske form af hepatitis er opstået.

Dekryptere hurtig test. På testen er der to strimler: test og kontrol. Hvis et kontrolbånd manifesteres, bliver hepatitis B-virus ikke detekteret. To viste striber angiver tilstedeværelsen af ​​HBsAg i blodet, hvilket betyder at vi kan sige, at en person har hepatitis B. Hvis teststrimmel kun er synlig, er testen fejlfri.

Dekryptere resultaterne af laboratorieundersøgelser. Hvis testen for overfladeantigenet af hepatitis B-viruset er negativ, er personen ikke syg. I tilfælde af et positivt resultat er den kvantitative sammensætning af HBsAg angivet. Resultatet kan fortolkes som falsk positiv eller falsk negativ. Dette er muligt på grund af overtrædelsen af ​​proceduren for analyse- og forskningsteknologi samt om reagenserne er af ringe kvalitet.

Et positivt resultat kan deklareres af en læge på flere måder:

  • carrier state (en person bliver ikke syg, men der er en virus i hans krop);
  • HBV gennemgår et inkubationsstadium;
  • akut sygdom eller kronisk tilbagefald.

Ud over hepatitis B-overfladeantigenet analyseres andre markører for virusinfektion også. Hver af dem supplerer det samlede billede.

Andre markører for hepatitis B:

  • HBeAg - indikerer en høj aktivitet af HBV. Dette er virusets kerneprotein. Forøgelse af mængden af ​​denne markør indikerer hurtig reproduktion af virale midler. Analyse til påvisning af HBeAg er meget vigtigt at udføre før fødslen hos kvinder med hepatitis. Takket være ham bestemmer lægen risikoen for infektion af barnet på leveringstidspunktet.
  • HBcAg - findes kun i leverceller med høj aktivitet af virussen. Antistoffer til denne markør kan detekteres i blodet. Markøren kan kun identificeres ved forværring af sygdommens kroniske form.

Der er en anden måde at påvise viral infektion i leveren ved at detektere antistoffer i blodet: HBs og HBs. Analyserne tager også højde for hvilke antigener og antistoffer: reaktive eller ikke-reaktive. En læge kan kun give en detaljeret beskrivelse af sygdommen, hvis patienten er fuldstændig undersøgt.

Hepatitis B, HbS-Ag, australsk antigen

Som jeg læser på dit websted HEPATITIS B er en primær kræft, betyder det at en patient med HEPATITIS B er en kræftpatient?

Dette er ikke helt sandt. Det er kendt, at personer med langvarige kroniske former for virus har stor risiko for overgang til cirrose. På baggrund af cirrose kan primær (det vil sige ikke-metastatisk) levercancer udvikle sig. Moderne terapimetoder forbedrer signifikant prognosen hos personer, der er inficeret med hepatitis B-viruset, selv i cirrose-stadiet.

Jeg fandt ud af, at min ven bror blev diagnosticeret med hepatitis C. En pige er 20 år gammel. Brugte stoffer i fortiden. Det handler også om cirrose. Desværre forsøger hun selv at skjule alt, fører et aflukket liv, oplevelser og frygter omtale, tager ikke aktive skridt til behandling. Jeg vil hjælpe pigen. Spørgsmål. Hvilke hasteforanstaltninger er det nødvendigt for hende nu, hvis a) hepatitis b) hepatitis og som følge heraf levercirrose

Ingen akut handling er påkrævet på grund af hepatitis eller endda overgangen til cirrose. Hospitalisering til hospital (infektiøs, terapeutisk) på en planlagt måde for detaljeret undersøgelse er vist.

Fortæl mig, hvilke stoffer der er kontraindiceret i kronisk diagnose

Ved tilskrivning af visse lægemidler til en patient med kronisk hepatitis skal der tages hensyn til leverens funktionstilstand og sygdommens aktivitet. Dette kræver en omfattende biokemisk analyse af blod. I den normale funktionelle tilstand er der ingen absolutte kontraindikationer (på grund af kronisk leversygdom) at tage medicin. Det antages, at sådanne patienter stadig er uønsket langvarig brug af orale præventionsmidler, psykotrope lægemidler og så videre, det vil sige potentielt hepatotoksiske lægemidler. Med nedsat leverfunktion er det uønsket at tage sedativer, psykotrope stoffer, nogle præparater af kønshormoner og nogle antibiotika. Under alle omstændigheder løses problemet individuelt under hensyntagen til indikationerne og kontraindikationerne. Medicinen ledsages om nødvendigt af modtagelse af såkaldte hepatoprotektorer (for eksempel Kars, legalon).

ANSWERING ANSWERING: HVOR BEDRE DER SKAL KORREKTERES FRA EN INFEKTIV SJESIS (hepatitis C) Efter 2 måneder af behandling i hospitalet, nu er en søn 20 år, er der en ambulant behandling. Han har et lavt "hæmoglobin", og immunsystemet er svagt. TAKER: enzymer, Essentiale, Kars og urteekstrakter, vilde rosen, havre.

I genoprettelsesperioden efter akut viral hepatitis B er det af afgørende betydning at følge en kost som tabel 5, en streng og ubetinget ophør af narkotikamisbrug (hvis nogen) og alkohol (alkohol er forbudt i mindst et år), fysiske træningsbegrænsninger, rationel holdning til medicin (overveje mulige negative hepatotoksiske virkninger). Behovet for at ordinere jerntilskud til korrektion af anæmi afhænger af det specifikke antal hæmoglobin og serumjern. Som regel er der tilstrækkeligt at spise mad rig på jern (kogt kalvekød, oksekød). For at besvare spørgsmålet om immunsystemet skal du vide, hvad objektivt manifesterer sin svækkelse? Behovet for samtidig indtagelse af Kars og Essentiale anerkendes ikke af alle specialister.

Hvad er sandsynligheden for at føde et sundt barn fra moderen til HBS-antigenet. Er der nogen metoder til at forhindre infektion.

Fødslen af ​​et sundt barn er muligt. Umiddelbart efter fødslen skal den nyfødte injiceres med hyperimmunoglobulin B og den første dosis hepatitis B-vaccine. Disse lægemidler administreres til forskellige dele af kroppen. Gentagne administrationer af hyperimmunoglobulin B er nødvendige. Vaccination bør fortsættes i henhold til ordningen for nødprofylakse, dvs. Indtast gentagne doser efter 1, 2 og 12 måneder. efter den første vaccination, i fremtiden - 1 injektion hvert 5. år. Man bør huske på, at almindelige barselshjem ikke har vaccinen og hyperimmunoglobulin. Endnu mere problematisk vaccination i hjemmet fødsel. I Moskva anbefaler vi at kontakte Hepatologicenteret på 1 Infektionssygdomssygehus (det har også et barselshospital), tlf. 193-83-27, 196-05-62, 196-05-63. Det anbefales at undersøge og vaccinere andre familiemedlemmer, der er i kontakt med luftfartsselskabet for det australske antigen.

Kunne hepatitis B forårsage udviklingen af ​​thyroiditis og bedes forklare dens udviklingsmekanisme.

Disse sygdomme er næppe indbyrdes forbundne.

Jeg var meget efter 34 uger afsløret HEPATITIS B S = a = Amul 289 S = ALT 218 S = AlkP 399 S = AST 149 S = Bil Uld 30,34 S = Bil Otsene 19/04 S = CRP 12 SÅDAN INDIKATORER VAR I TIDEN GRAVIDITET ved 37 UGER mIN bABY dØDE skilsmisse LÆGER HÅND og kan ikke fortælle den præcise dødsårsag for barnet efter fødslen overgav re-analyse hepatitis B POSITIVE levertests er normale, hvordan man fastlægger kronisk hepatitis eller akut kan jeg få min mand er testet negativt for ældre barn er også

Mest sandsynligt har du dannet en kronisk virus. Hvis leverfunktionstest ikke ændres i øjeblikket, kan det konkluderes, at den inflammatoriske proces ikke er høj i leveren. Denne situation er tæt på den såkaldte virusbærer, når hepatitis B-virus-DNA'et indsættes i levercelle-DNA'et, og det australske antigen påvises i blodet med uændrede leverprøver. Virusbæreren kan dog være en kilde til infektion for andre. Infektionen kan overføres både seksuelt (vi anbefaler at bruge kondom) og af husstanden (ved brug af delte tandbørster, hårbørster, manicure tilbehør). Selv streng overholdelse af hygiejnebestemmelserne kan ikke beskytte andre mod infektion. Kun vaccination vil pålideligt forhindre infektion. Det er helt sikkert selv for nyfødte. Det er umuligt at blive smittet med vaccination. Moderne vacciner indeholder ikke blodprodukter og skabes på gærcellernes kultur.
I Moskva sælges importerede vacciner til forebyggelse af viral hepatitis B på apoteker uden recept. Derudover vaccinerer mange medicinske centre kommercielt. Vaccine af indenlandsk produktion er tilgængelig i de fleste distriktsklinikker, og vaccination er i dette tilfælde gratis.
Forresten, hvis du planlægger at få flere børn, skal du huske på muligheden for at inficere barnet intrauterin og på fødslenstidspunktet. For babyer født til mødre, der bærer hepatitis B-viruset, i de første 6 timer efter fødslen, skal den første dosis vaccine gives sammen med en særlig immunoglobulin. Ikke alle barselshospitaler har disse lægemidler til rådighed. I Moskva foretrækker sygeplejersker i infektionssygdomme hospitaler det bedre. Selvfølgelig er det nødvendigt at undersøge og afveje fordele og ulemper inden graviditeten. Især er det nødvendigt at bestemme ikke kun det australske antigen, men hele spektret af hepatitis B markører.

Hvad skal en person, der har haft hepatitis B, gøre: hvordan man opretholder deres sundhed og hvordan man "beskytter" andre fra sig selv?

Vi anbefaler at finde ud af om genoprettelse af hepatitis B forekom (og ikke kun sygdommens generelle tilstand og gulsot passeret) eller kronisk infektion. For mere detaljerede anbefalinger er det tilrådeligt at kende tidspunktet for sygdommen og klangens dynamik. Den sikreste metode til forebyggelse er vaccination mod viral hepatitis B.

Hepatitis B overfladeantigen er detekteret i blodet. Hvordan er det farligt? Var det muligt at fange dem gennem oral kontakt uden sæd? Hvad råder du til at gøre næste?

Det er muligt at blive inficeret med viral hepatitis B (samt C, syfilis og HIV) i alle former for "ubeskyttet" køn. En fuldstændig undersøgelse er nødvendig for at afklare diagnosen (akut eller kronisk hepatitis B, transport af hepatitis B-virus): Et komplet udvalg af hepatitis B- og C-markører, generelle og biokemiske blodprøver (AST, ALT, bilirubin, total protein, albumin, gamma-HT, alkalisk phosphatase ), Ultralyd i mavemusklerne. Hvis ubehandlet kan nogle former for kronisk hepatitis i løbet af årene forvandle sig til levercirrhose. Uanset diagnosen bør du beskytte andre mod mulig infektion: "beskyttet sex", strengt individuelt brug af genstande, som gør huden eller slimhinderne skadelige (barbermaskiner, tandbørster, hårbørster, manicureværktøjer). Imidlertid er den mest effektive metode til forebyggelse vaccination mod hepatitis B. Det anbefales at advare om infektion, når man besøger tandlægen og manikyrrummet.

Jeg bestod testen for viral hepatitis markører.
I. Hepatitis B antigener:
1. HBs Ag = position (++++)
II. Antistoffer mod hepatitis B:
1. Anti HBs =
2. Anti HBe = pos (++++)
3. Anti HBcor total = position (++++)
III. Antistoffer mod hepatitis C (Anti HCV) = Ref
De resterende elementer er ikke understreget. Fortæl om muligt min holdning på en populær måde, og hvad truer mig.

Baseret på de fremlagte resultater er du inficeret med hepatitis B-virus. Det er mest sandsynligt, at dette er en virusbærer. Men yderligere undersøgelse er nødvendig. Pas på at beskytte andre mod infektion: Kun sex med en kondom, udelukkende individuel brug af barbermaskiner, saks, hårbørster mv. (det vil sige alle, der gør ondt i huden eller slimhinderne). Men den mest effektive forebyggelse af hepatitis B er vaccination. Det er også tilrådeligt at advare om infektionen hos tandlægen og kosmetologen (frisøren) du besøger.

Fortæl mig om det er muligt at blive smittet med hepatitis B igen, hvis der er gået 2 måneder efter en antiviral behandling, og i øjeblikket tager jeg Amiksin (1 fane pr. Uge)

Om geninfektion kan kun tale efter genopretning. En periode på 2 måneder er for kort til at tale om genopretning. I dit tilfælde er det mere korrekt at tale ikke om faren for geninfektion, men om sygdommens gentagelse.

Hvad er et australsk antigen? Hvordan kan du få dem? Hvordan påvirker det kroppen og hvordan man skal behandles?

Det australske antigen er en af ​​komponenterne i hepatitis B-viruset. Hvis det opdages, betyder det, at en person har hepatitis B. Han kan blive inficeret med blodtransfusioner inficeret med hepatitis B-viruset; intravenøse injektioner på tandlægeens kontor, hvis der anvendes forurenede, dårligt steriliserede instrumenter; under seksuel kontakt med en inficeret person uden at bruge barrierebeskyttelsesmidler. Først og fremmest inficerer viruset leveren, som kan føre til alvorlige konsekvenser uden behandling.

bedes du fortælle mig, hvor meget immunitet der opretholdes efter vaccination mod hepatitis B.

Forløbet af hepatitis B-vaccination består af 3 injektioner (med et interval på 1 og 6 måneder efter den første injektion).

I fremtiden, hver 5. år er 1 vaccineinjektion nødvendig. Denne ordning tilvejebringer et tilstrækkeligt niveau af antistoffer.

Jeg er 26 år gammel. I barndommen havde jeg hepatitis A. For tre år siden (under graviditeten) blev jeg diagnosticeret med et australsk antigen. Han lagde mig på rekord, men aldrig tilbudt en vaccination og forklarede slet ikke hvad et australsk antigen er. Jeg lærte om dette fra dine artikler. Jeg har et sådant spørgsmål. I øjeblikket er jeg syg med neurastheni. Psykoterapeut foreskrev mig Xanax beroligende midler, Phonezepam, Imovan, Tranksen. Jeg tog dem i 7 måneder. Kan du forklare, om beroligende midler påvirker min lever og udvikler hepatitis B? Barnet lider ikke af det australske antigen, hun blev vaccineret i en alder af en. Nu er hun 3 år gammel. Kan jeg inficere hende med et australsk antigen, når man kysser, når man bader sammen, med makeup, en tandbørste, en kam, hvis hun ved et uheld bruger dem? Eller efter vaccination ikke noget skræmmende? Min mand havde også hepatitis A i barndommen. Fra dine svar indså jeg, at viruset overføres gennem seksuel kontakt. Er det muligt, at jeg har en virus, men det vil ikke passere til min mand? Er det nødvendigt at vaccinere mig lige nu? Jeg har aldrig været vaccineret?

1. Hvis leverfunktionen ikke ændres (det vil sige indikatorerne for AST, ALT, bilirubin, gamma-glutamyltranspepttidase, alkalisk phosphatase ligger inden for det normale område), så kan psykotrope lægemidler fortsættes i foreskrevne doser. På grund af den langsigtede cres-behandling af hepatotoksiske lægemidler (og potentielt hepatotoksisk), er det tilrådeligt at kombinere deres anvendelse med legalon 70 i 1 t. 3 gange om dagen (Prem Kars er muligt i samme doser).
2. Vaccination beskytter mod infektion med hepatitis B-virus, men undgår ikke behovet for at overholde personlige hygiejneregler (en separat tandbørste mv.). Selvom de bryder risikoen for infektion er minimal. Desuden er det problematisk at blive smittet, når du deler badning, bruger toilettet osv. Hvis du stadig tvivler på, om din datter er sikkert beskyttet, skal du undersøge indholdet af beskyttende antistoffer mod det australske antigen i hendes blod.
3. Seksuelt overførte infektioner af hepatitis B-virus er mulige, men selvfølgelig forekommer ikke alle tilfælde. Infektioner bidrager til: deflorering, samleje under menstruation, analsex, især med ejakulation (for en passiv partner), oralsex. Det er nødvendigt at undersøge manden så hurtigt som muligt for tilstedeværelsen af ​​HBs antigen og, i hans fravær, vaccination.

4. For dig er vaccination ikke hensigtsmæssig.

Hvad er forskellen i forudsigelser for fremtiden med diagnosen "Kronisk vedvarende hepatitis B" og "Sund bærer af hepatitis B-viruset."
Blodprøven for det australske antigen er intermitterende positiv-negativ, hepatitis C og D markørerne er negative.
Total bilirubin - 20,5. For første gang blev der opnået en positiv blodprøve for det australske antigen for 15 år siden, efter en anden bloddonation som frivillig donor.

Prognosen er næsten identisk, siden De fleste af de såkaldte "HBsAg-bærere" har også andre markører for HBV (viral) infektion - HBcorIgG, HBeAb, og i leveren har ca. 80% en inflammatorisk proces, og der opdages en virus. Da der i de overvejende flertal tilfælde ikke produceres punkteringsbiopsi i leveren, er det mere korrekt at betragte dem som lider af latent (dvs. latent) kronisk viral hepatitis B af den interaktive type (dvs. uden reproduktion af virus)
Det skal dog huskes om en lille, men stadig reel trussel om infektion af personer, der er i tæt husstand, samt seksuel kontakt med "transportøren". Det er bedst at undersøge dem for viral hepatitis B markører og vaccinere mod denne infektion.

Spørgsmål om viral hepatitis B? Har der været nye lægemidler til behandling? (Din holdning til UV-blodrensning, zoneterapi osv.), Og hvad sker der om seks måneder: Leveren bliver genoprettet, B-viruset forsvinder?

I akut viral hepatitis B forekommer genopretning i næsten 80-90% af tilfældene, selv uden brug af stoffer. Det er nok at følge en kost, mild behandling, undgå alkohol, medicin, ukontrolleret medicin. Der er tegn på en positiv effekt af UV i svære former for akut viral hepatitis B. Vi har ikke data om den terapeutiske virkning af akupunktur i viral hepatitis. Seks måneder efter indtræden af ​​akut viral hepatitis er det nødvendigt at undersøge: ultralyd af leveren og milten, generel og biokemisk blodprøve, markører for viral hepatitis B (HBsAg, HBs-antistoffer, HBcor-antistoffer af klasse IgM, HBeAg) og C (HCV-antistoffer). Baseret på disse data vil lægen konkludere med resultatet af sygdommen: fuld genopretning, dannelsen af ​​kronisk hepatitis, dannelsen af ​​kronisk virusbærende. Hvis det er nødvendigt, anbefaler lægen yderligere undersøgelse og behandling.

Velkommen! Jeg beder dig besvare mine spørgsmål. Min mand og jeg donerede blod til hepatitis B markører. Min analyse viste sig at være negativ. I hendes mand var anti-HB op IgJ positiv (HBSag, anti-HB op IgM og anti-HCV-negativ). Hvad betyder dette? Forskellige eksperter gav os forskellige svar? Kan han inficere mig eller børnene (vi har været vaccineret mod hepatitis B)? Hvis jeg bliver gravid, kan mit barn på en eller anden måde lide? Kan Hepatitis B forårsage min mand? Meget taknemmelig.
Spektret af viral hepatitis B markører bestemt af din ægtefælle er mest sandsynligt vejledende for den akutte hepatitis B, der tidligere blev overført (år siden), som sluttede i opsving. Den endelige bedømmelse af leversituationen er ikke mulig uden en generel blodprøve, ultralyd og andre data. Efter at have lider af hepatitis B dannes immunitet (livslang), så vaccinen ikke er vist. På grundlag af de fremlagte data blev din ægtefælles legeme sanitiseret fra viruset, Derfor er der ingen fare med hensyn til infektionens hjemlige og seksuelle spredning. Inden vaccination mod hepatitis B er undersøgelsen af ​​virale markører obligatorisk.

Svar venligst, hvorfor folk, der har haft hepatitis, ikke kan være donorer? Hvordan er det bestemt, at en person har haft hepatitis B?

Tidligere overført akut viral hepatitis B kan efterfølgende diagnosticeres ved at detektere antistoffer mod forskellige virale proteiner i blodet. På grund af de betydelige omkostninger ved en sådan undersøgelse (i tilfælde af massescreening) såvel som for forebyggelse af hepatitis efter transfusion, er personer, der har oplevet akut viral hepatitis, permanent udelukket fra donation.

Når en blodprøve blev taget, blev der påvist en positiv reaktion på det australske antigen. Hvordan kan du finde ud af, om en person har hepatitis og hvilken form for hepatitis A, B, C, D. Der er ikke observeret tegn på hepatitis (som for eksempel gul hudforringelse og forringelse af helbred). Er denne person en virusbærer, og hvordan kan du få det fra ham?

Hvis australsk antigen (HBsAg) findes hos en person, er det nødvendigt med yderligere undersøgelse for at afklare sygdomsaktiviteten (slutningen af ​​inkubationsperioden, akut, subakut hepatitis osv.). Denne person kan inficere med hepatitis B, seksuelt overført eller gennem blod.

Hvordan og hvad man skal behandle hepatitis B

I akut viral hepatitis B er behandlingen baseret på diæt og diæt. Med svær og moderat forløb af sygdommen for at reducere manifestationerne af forgiftning foreskrevet dråber med en opløsning af glucose, hemodezom IDR. Behandling kan udføres hjemme. Men i tilfælde af alvorlig sygdom, manglende evne til at give isolation, pleje og behandling derhjemme, indlægges indlæggelse.

Barnet er 1,5 år gammel (pige). Det blev diagnosticeret: virusinfektion i hepatitis B-viruset. Alle vaccinationer mod hepatitis B blev lavet. Sidste (3.) - i august 2000. HBsAg er nu detekteret i blodet. Venligst. Hvad kan der gøres for at fjerne viruset fra kroppen? helbrede helt? Hvad er risikoen for en sådan virus? Hørt om svampen Cardiceps, hvilken slags medicin kan de blive helbredt af hepatitis B-viruset?

Først og fremmest er det nødvendigt at revurdere blod til HBsAg. Når et positivt resultat gentages, er det nødvendigt at foretage en grundig laboratorie- og instrumentundersøgelse for at bestemme yderligere taktik, herunder bestemmelse af virusets virus i blodet (et positivt resultat indikerer reproduktion af patogenet) og muligvis en punkteringsbiopsi i leveren (et lokalt vævsfragment af leveren tages under lokalbedøvelse). til forskning). Når en aktiv inflammatorisk proces detekteres i leveren, ordineres antiviral behandling i kombination med detektion af DNA i blodet. Målet med terapi er at undertrykke reproduktionen af ​​viruset (nogle gange er det muligt at fjerne viruset fra kroppen) for at reducere sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces i leveren for at forhindre sygdommens fremgang. Prognosen afhænger af comorbiditeter (for eksempel infektion med hepatitis C-virus og delta, HIV, alkohol og narkotikamisbrug osv.), Den udførte behandling og scenen i processen, hvor den blev startet (tidlig behandling startede som regel mere succesfuldt). I mangel af DNA i blodet refererer den normale leverfunktion (for eksempel AST, ALT, gamma GT, alkalisk phosphatase, bilirubin) sandsynligvis til kronisk inaktiv hepatitis B (udtrykket "virusbærer" blev anvendt til at betegne denne form for processen). I sådanne tilfælde er antiviral behandling ikke ordineret, patienten skal overvåges (blod for HBsAg, hepatitis B-virus DNA i blodet, biokemisk blodanalyse, ultralyd i maven hver 6-12 måneder). Denne betingelse består som regel i hele livet. Oplysninger om svampen Cardiceps har ikke. Det er muligt, at dette er en reklame stunt som Bionormalizer.

Efter en måneds kendskab fortalte min unge mand mig, at han havde HBSag-viruset, som han havde erhvervet længe før vores bekendtskab, mens han lå på hospitalet, gennem en sprøjte. Yderligere kys, vores forhold er endnu ikke kommet. Jeg er bekymret over, at jeg allerede kunne have smittet denne virus gennem kys. Jeg er også bekymret for spørgsmålet: er det muligt at have et fuldt sexet liv i denne situation (uden at bruge kondomer)? Vil vaccination tjene som en 100% garanti for, at jeg ikke bliver smittet? Hvis spørgsmålet opstår om at skabe en familie med denne person, så viser jeg sig at være dømt til infektion med hepatitisvirus. Er det sådan? Hvordan vil dette påvirke vores barns fremtid?

1. "Deep" (det vil sige ledsaget af slimhindekontakt) anses for at være en reel risikofaktor for infektion med hepatitis B-viruset.
2. Moderne genetiske vacciner til forebyggelse af viral hepatitis B er effektive i 95-99% af tilfældene. Der er 2 immuniseringsordninger: standardordningen (0-1-6 måneder) eller accelereret (0-1-2-12 måneder). Ved anvendelse af den accelererede ordning dannes immunitet hurtigere, men titer (koncentration) af antistoffer er lidt lavere end i standardskemaet. I dit tilfælde foretrækkes hurtig immunisering, da du udsættes for den mulige risiko for infektion med hepatitis B-virus. Effektiviteten af ​​vaccination kan kontrolleres ved at bestemme tilstedeværelsen og titerne af antistoffer mod HBs-antigenet flere måneder efter afslutningen af ​​vaccinationsforløbet.
3. Takket være den vellykkede vaccination vil du ikke blive smittet med hepatitis B-viruset. Det betyder, at du under graviditet og fødsel ikke kan overføre infektionen til barnet. Men kort efter fødslen (fra de første timers livstid) er det tilrådeligt at vaccinere et barn, hvis han lever tæt ved kontakt med en bærer af hepatitis B.

Hvordan behandles og om hepatitis B helbredes?

I akut viral hepatitis B er behandlingen baseret på diæt og diæt. Med svær og moderat forløb af sygdommen for at reducere manifestationerne af forgiftning foreskrevet dråber med en opløsning af glucose, hemodezom IDR. Behandling kan udføres hjemme. Men i tilfælde af alvorlig sygdom, manglende evne til at give isolation, pleje og behandling derhjemme, indlægges indlæggelse. Akut viral hepatitis B slutter genopretning i 85-95% af tilfældene.
For at bestemme behandlingstaktikken for kronisk hepatitis B kræves omhyggelig laboratorie- og instrumentundersøgelse, herunder bestemmelse af virus-DNA i blodet (et positivt resultat indikerer reproduktion af patogenet) samt leverbiopsi (ved anvendelse af lokalbedøvelse anvendes en nål til at samle et stykke levervæv til forskning). Derefter foreskrive behandling. Interferonpræparater, ursodeoxycholsyre og andre midler anvendes. Målet med terapi er at undertrykke reproduktionen af ​​viruset (nogle gange er det muligt at fjerne viruset fra kroppen) for at reducere sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces i leveren for at forhindre sygdommens fremgang. Prognosen afhænger af comorbiditeter (for eksempel infektion med hepatitis C-virus og delta, HIV, alkohol og narkotikamisbrug osv.), Den udførte behandling og scenen i processen, hvor den blev startet (tidlig behandling startede som regel mere succesfuldt).

Australsk hepatitisvirus findes i min 13-årige datter. HBsAg pos. Anti HCV neg. Lactat de hidrogenoza 517.8 Lægen sagde, at der var mange sådanne luftfartsselskaber og ikke bestilte yderligere undersøgelser. Hvilke tests skal der gøres? Er der en måde at slippe af med virussen? Er der behov for behandling, hvis det viser sig at være en sund virusbærer? Hvad kan du sige om stoffet "Viturid", er der virkelig helbrede patienter? Hvis der er australsk hepatitis, er det muligt at få en anden form for hepatitis, fordi vacciner, som jeg forstår det, ikke kan gøres.

1. Faktisk kan patienter med viral hepatitis B (og det er mere korrekt at kalde såkaldte sunde bærere syge med kronisk hepatitis B med lav aktivitet) blive smittet med andre hepatitisviruser, for eksempel A, C osv. Tilføjelse af andre virale infektioner kan forværre kronisk leversygdom Derfor er denne kategori af personer specielt indikeret for hepatitis A vaccination. Hvad angår vaccination mod andre infektioner, er kronisk lavaktivitets hepatitis B heller ikke en kontraindikation for deres gennemførelse. Selvfølgelig er det i hvert tilfælde nødvendigt at konsultere en praktiserende læge eller en immunoprofylakse specialist.
2. For at bestemme behandlingstaktikken for kronisk hepatitis B er det nødvendigt med en grundig laboratorie- og instrumentundersøgelse, herunder genbestemmelse af HBs-antigen, bestemmelse af virusets virus i blodet (et positivt resultat indikerer reproduktion af patogenet) og punktering af biopsi i leveren (under lokalbedøvelse med en nål) tag et fragment af levervæv til forskning). Derefter foreskrive behandling. Med normale indikatorer for leverfunktion og fravær af virusreproduktion (negativ DNA-detektion) er antiviral behandling ikke indiceret. Disse patienter er underlagt tilsyn af en læge (praktiserende læge, gastroenterolog, smitsomme sygeplejerske).
3. Jeg har ikke oplysninger om Viturid-præparatet.

Fortæl mig, hvorfor de tager analysen på markørerne. Allerede etableret tilstedeværelsen af ​​hepatitis B overfladeantigen, gjorde en biokemisk analyse (normal), ultralyd, normalt. Er der flere markører? Forklare?

Hepatitis B-overfladeantigen er også en markør for hepatitis B. For at etablere en diagnose af hepatitis samt sygdomsfasen er en markør normalt ikke tilstrækkelig, men 3-4 markører er nødvendige for hepatitis B og en anden kontrol for hepatitis D- og C-markører, der kan forekomme parallelt med V.

Hvad er "australsk antigen"?

Det er et af coat proteinerne fra hepatitis B-viruset. Det er så navngivet, fordi det først blev fundet i blodet af australske aboriginer og blev betragtet som ikke en viral, men et humant protein.

Jeg er 27 år gammel. Tidligere overført HBV forbi uden kliniske fund blev fundet.
MARKERS analyse viste:
1) HBsAg - Negate.
2) Anti-HBS Ag (total) + Put
3) IgM-HBs Ag-Negate.
4) Anti-HBs Ag (total) + Put
5) HBeAg - Negate.
6) Anti-Nwe Ag (total) + Put
7) Anti-HCV (kumulativ) - Afvis.
HBV-turen (+) HBV DNA-PCR (a / t til HB cor Ag) TLT-blodet (. Sort) steg maksimalt til 60, lægen sagde, at behandlingen skulle startes, når den fordoblede igen (dette vil være den akutte fase af kronisk )
Samtidig diagnosticerede gastroenterologen kronisk hepatitis B foreskrevet profylakse før den akutte fase. Forklaret, hvad man skal behandle kun i manifestationen af ​​forværring. Donér blod 1 gang om tre måneder. (at opdage skarpt) Er det så? Er der nogen anden måde at opdage akut hepatitis på? Hvor længe kan du vente på denne forværring? Eller kan du allerede behandle? Hvad er den bedste medicin at behandle? (tilbud mange) Hvor kan man købe?

Situationen er virkelig ikke helt klar. Ifølge de identificerede HBV markører havde du en infektion og genoprettet. Men. Du har registreret HBV DNA, hvilket ikke er tilfældet for en kur. Det er kendt, at PCR-metoden, ved hvilken DNA er detekteret, kan give falske positive resultater. Vi anbefaler at gentage analysen. I den biokemiske analyse af blod gør en stigning i ALT (sandsynligvis den øvre grænse for normen - 40) opmærksomheden, hvilket også er ukarakteristisk for en tidligere overført HBV, der sluttede i genopretning. Find ud af, om der er andre grunde til at øge transaminaser: alkoholmisbrug, medicinering osv.

Svar venligst, hvis der er kontraindikationer for brugen af ​​antiviral behandling mod hepatitis B-viruset, hvad er mulige komplikationer, og hvis det er muligt at nævne de statistiske data for behandlingsresultaterne (tilbagefald, genopretning osv.)

1. Kontraindikationer til interferonbehandling: Overfølsomhed over for lægemidlets komponenter, alvorlige sygdomme i det kardiovaskulære system, udtalte lidelser i leveren og / eller nyrerne, epilepsi, autoimmun hepatitis eller andre autoimmune sygdomme (herunder tidligere sygdomme), nogle skjoldbruskkirls sygdomme.
2. Mulige bivirkninger:
- influenzalignende tilstand (normalt efter den første injektion, det stoppes ved at tage paracetamol)
- depression, humørsvingninger, svimmelhed, muskelsvaghed;
- ændringer i blodtryk og puls;
- dysfunktion i mave-tarmkanalen (diarré, forstoppelse), nogle gange - en stigning i AST, ALT, alkalisk phosphatase;
- Ændring i blodtællinger (fald i antallet af blodplader, leukocytter);
- kløe, urticaria, skaldethed;
- autoimmune manifestationer (for eksempel skader på skjoldbruskkirtlen).
3. Nogle statistikker: Remission efter 6-12 måneders behandlingstid forekommer hos ca. 40% af patienterne, stabile positive resultater i det næste år - i 25-35%.