Homogen blæreindhold

For blærepatologier er det normalt den første ting at ordinere en ultralyd og urinalyse. Ofte, i form af resultaterne kan du se følgende post: homogen indhold af blæren. Hvad er det her? Spørg en patient, der ikke er bekendt med lægemidlet. I artiklen vil vi forsøge at finde ud af det sammen.

Et vigtigt punkt i undersøgelsen af ​​blæren er dens fylde. Det skal indeholde ca. 250 ml urin. For undersøgelsen kræves en sensor fra 3 til 6 MHz. Lægen undersøger tykkelsen af ​​væggene i kroppen, dens volumen og vurderer indholdet.

Blærens anechoiske hulrum er normalt. Da dette organ ikke er mere end en taske, der konstant fylder med væske. Under undersøgelse kan divertikula ses hos nogle patienter. Denne patologi er et fremspring af slimhinden, hvori der er væske. Hvis de er små, bliver de ikke synlige. Større divertikula er visualiseret som anekoiske indeslutninger.

Lad os opsummere. Normalt vil specialist ikke se nogen indeslutninger, men kun homogen indhold af blæren. Dette gælder for sunde patienter.

I tilfælde af detektering af mørke pletter, der ikke afspejler ultralydbølger, kræves en detaljeret undersøgelse. Da dette er en neoplasma. Og du skal finde ud af, hvad det er, og hvad truer patienten.

Homogen blæreindhold

På nuværende stadium af udvikling af ultralydsteknologi bør blærenes undersøgelse kun udføres på enheder, som fungerer i realtid og udstyret med et kompleks af sensorer (lineær, konveks, sektor, intravesikal, rektal eller vaginal med en frekvens på 3,5-5 MHz).

Kvalitativ forskning er kun mulig med en fyldt blære. For at gøre dette opfordres patienten til at drikke en liter varmt vand 1,5-2 timer før undersøgelsen, og om nødvendigt gives 0,5 tabletter furasemid for at øge urinvirkningen. Blæren med et kateter er fyldt med fysiologisk eller furatsilinovym opløsning. Undersøgelsen udføres i patientens stilling på bagsiden, til venstre, højre side og om nødvendigt stående. For at bestemme forekomsten af ​​sediment eller små sten, opfordres patienten til at lave skarpe drejninger på venstre og højre side. I dette tilfælde gives indholdet i en vægtet tilstand. I studiet gennem den forreste abdominal væg er sædvanligvis klassiske scanningsmetoder: tværgående, langsgående og skrå.

For maksimal information kan forskellige muligheder for scanning og positionering anvendes.

På ekkogrammet i den klassiske version er blæren oval eller pæreformet. I praksis blev forskellige former observeret: kvadrat, tårn, timeglas mv. De er forbundet med neurogene lidelser og atony af blæren.

Blærens form afhænger stort set af dens påfyldning og placeringen af ​​naboorganer. Hos mænd og kvinder er blærens form ikke den samme, men disse anatomiske forskelle har ingen praktisk betydning. Størrelsen og kapaciteten af ​​en boble afhænger af graden af ​​dens påfyldning. Ved maksimal påfyldning er den tværgående diameter 9-10 cm, vertikal 10-11 cm, skrå 7-8 cm, den gennemsnitlige kapacitet er 250-300 ml. Det skal bemærkes, at de eksisterende echografiske metoder til bestemmelse af volumen kun giver omtrentlige indikatorer, som ikke kan anvendes i klinisk praksis.

patologi

Den fyldte blære er normalt fri for ekkosignaler, dens indhold er anechoisk og har klare konturer. Væggene er placeret som echogene lineære refleksioner, deres tykkelse afhænger helt af boblenes fyldningsgrad. I gennemsnit er vægternes tykkelse 3-4 mm, de er særligt godt kendetegnet ved baggrunden af ​​en stor mængde ascitisk væske. Bag blæren er livmoderen hos kvinder og prostatakirtlen hos mænd tydeligt synlige. Det skal bemærkes, at når man undersøger gennem den forreste abdominal væg uden for ekkolokationszonen, forbliver blærens bund og nakke, som visualiseres ved særlige intrakorporeale metoder. Fra urinerne er kun intramural visualiseret (et segment placeret i blærens væg), en del af dem i form af to korte (3-4 mm) echogene linjer på begge sider af blæren. Bedre visualiseret, når de udvides.

skade

Til ultralydsdiagnosticering er diagnostisk interesse kun en stump lukket skader eller en stiksår, når der er en smal sårkanal.

Stab såret

Hvis blærens sår forekom i fravær af urin, så er ekkografi i de første timer ikke informativ, især hvis blødningen er mindre.

Efter få timer fortykkes væggen på injektionsstedet i begrænset omfang, og ekkogeniciteten falder (et lille lokalt hæmatom dannes). Hvis urinlækage opstår, fremkommer et urinblodatom i form af en anekoisk masse, som kan sprede sig til nærliggende væv.

Blærebrud

Blærebrud er opdelt i ekstraperitoneal og intraperitoneal, komplet og ufuldstændig. I tilfælde af en ekstraperitoneal fuldstændig brud i blæren akkumuleres urin i para-blæren væv og er lokaliseret som en hypoecho, formløse zone. I tilfælde af infektionens tiltrædelse efter et par dage med brud i peri-blærevævet, er det muligt at afsløre foci af nekrose, abscesser og phlegmon. Echografisk er disse områder med lav ekkogenicitet med let definerede kanter. Det ekkografiske billede af udviklingen af ​​disse tilstande varierer afhængigt af opløsningsprocessen.

Med en intraperitoneal fuldstændig brud, strømmer urin og blod ind i bukhulen og lokaliseres som en ekkonegativ akkumulering af fri væske. Ved brud med ringe beskadigelse på væggen, når urinen ikke strømmer ind i den paragalesiske cellulose eller i bukhulen, er ekkografien uinformativ. I disse tilfælde tillader indførelsen af ​​et desinfektionsvæske gennem kateteret dig at se placeringen af ​​bruddet og strømmen af ​​urin. Denne teknik muliggør differentiering af ekstra- og intraperitoneale brud. Ved forekomst af peritonitis på baggrund af en anechoisk væske er flydende echogene signaler af forskellig størrelse lokaliseret. Efterfølgende bliver peritoneum tykkere, bliver stærkt echogen og transmitterer dårligt ultralyd.

Erfaringerne med anvendelse af ekkografi, især med lukkede blæreskader, viser sin fordel frem for invasive undersøgelsesmetoder.

misdannelser

agenese

Medfødt fravær af blæren (yderst sjældent, børn er født døde). Med flere gentagne ultralydsundersøgelser af fosteret i løbet af dagen i projektionen af ​​den anatomiske placering er det ikke muligt at visualisere den klassiske anechoiske væskedannelse karakteristisk for blæren.

Samlet fordobling

Blæren er lokaliseret som to separate anechoic hulrum; På grund af at hulrumene tager urin fra samme ureter, kan de være af forskellig størrelse.

Ufuldstændig fordobling

I dette tilfælde kan blærens hulrum delvist opdeles i to kamre.

Blærekammer

Denne mangel er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​en langsgående eller tværgående septum i blæren, de kan være fuldstændige og ufuldstændige og kan lokaliseres som ekkogene striber. Disse forskellige septa fører til forskellige deformiteter af blæren, hvilket gør det vanskeligt at påvise tilstedeværelsen af ​​en tokammerblære ved hjælp af ultralydet. Og på trods af dette, med en detaljeret undersøgelse ved hjælp af kateterisering, kan det fastslås, at i nærvær af en komplet sagittal septum er en af ​​blærekamrene ikke tømt, og i den tilsvarende nyre er der ingen specificitet af dens struktur - en nyre af lille størrelse med fuzzy konturer og ingen differentiering mellem zonen parenchyma og renal bækkelsystem (nonfunctioning kidney). Samtidig er det undertiden muligt at spore segmentet af et væsentligt udvidet og deformeret ureter forbundet med et tomt blærekammer.

Ufuldstændig sagittal septum

Delvis opdeler blærens lumen, men samtidig åbner urinens mund altid i blæren. På et senere tidspunkt, som følge af stagnation af urin, fører denne uregelmæssighed til udvikling af pyelonefrit og cystitis (hydronephrosis, hydrocalycosis).

Fuld frontpartition

Skråt blæser blæren i to hulrum, med urineren falder i et hulrum, den anden - lukkede. Ekkobilledet er det samme som med en fuld sagittal septum.

Ufuldstændig frontpartition

Opdaget i blærens hals. Uden en tilsvarende korrektion udvikler atonien af ​​den øvre urinveje hurtigt, og ændringer i nyrerne forekommer. Det skal bemærkes, at det til tider er meget svært for en echographist at sortere og differentiere septal lokalisering, oftest ser han en deformeret blære og ændringer i nyrerne og urinerne.

divertikula

Baggy wall bulging (ret hyppig echographic find).

Divertikula kan være sande (medfødt) eller falsk (erhvervet), enkelt eller flere, små og store, de er placeret som en oval eller oval forlænget anekoisk formation, hvis deres hulrum ikke indeholder echogene indeslutninger af blæren - godartede eller ondartede tumorer, sediment og sten. I de fleste tilfælde findes divertikula i blærens posterolaterale vægge, mindre ofte i bunden, urinledernes mund og blærens apex.

Diagnose af urinrøret diverticulum udføres ved hjælp af forskning vaginal eller rektal probe og, selvfølgelig, ved hjælp af cystoskopi.

Ægte divertikulum

Den er dannet som et resultat af fremspring af alle lag af væggen, ændrer sin form afhængigt af påfyldningen af ​​blæren; forekommer oftere hos piger.

Falsk Diverticulum

Det er dannet som et resultat af fremspring af slimhinderlaget og opstår som følge af forskellige hindringer for urinudstrømning (adenom, prostatacancer, indsnævring af urinrøret eller blokering med en sten osv.).

Medfødte cyster

I blæren er meget sjældne og ekkografisk ikke anderledes end i andre organer. Det eneste der nogle gange kan forveksles med små sande divertikulums. Et særpræg er en solid kontur omkring cysterets omkreds og afbrydes nødvendigvis af divertikulumet.

Megalotsist

Blæren er af betydelig størrelse, indeholder et volumen af ​​væske større end en liter. Det er vanskeligt at skelne fra dekompenseret neurogen og stagnerende blære, der opstår på grund af nogle mekaniske årsager.

Kongestivt blære syndrom

Hovedårsagerne til dens neurogene, mekaniske og medfødte karakter. Uanset årsagerne går den stagnerende blære gennem to faser - kompenseres og dekompenseres.

Kompenseret fase - blære steg betydeligt uensartet fortykket væg (hypertrofisk) rager ind i hulrummet i form af multipel pseudopodia.

Dekompenseret stadium - blæren er markant forstørret, væggene er tynde, kan indeholde mange små divertikulums. Efter tømning er meget (50-100 ml) resterende urin lokaliseret.

Neurogen blære - væsentligt forstørret, kan have de mest bizarre former, væggene er tynde. Ved tømning ændres kun formen, men lydstyrken forbliver den samme.

Bladder brok

Bøjning af blærevæggen gennem hernialringen. Sjældent opstået. Af alle arter er inguinal og lårbenen mere almindelige. Blærens brok er placeret som et fremspring af en deformeret væskedannelse.

ureterocele

En af de sjældne abnormiteter i urinerne, hvor der er en udvidelse af alle lag af den indre del af urineren; stikker ud i blærens hulrum fra en eller to sider. Ureterocelen er vanskelig at differentiere fra diverticulum eller hydatidcysten, der ligger ved urinens mund. Tidlig diagnose af ureterocele er af stor betydning, da det tillader at lindre patienten fra mulig udvidelse af den øvre urinveje, udvikling af pyelonefrit og sekundær cystitis i tide.

Hvis du finder en fejl, skal du vælge tekstfragmentet og trykke på Ctrl + Enter.

Del "Ultralydsundersøgelse af blæren"

Ultralyd til alle!

Blære ultralyd transkript

Højkvalitativ ultralyd af blæren kræver god forberedelse, som du kan læse om her: Forberedelse til ultralyd

Blæren er et hul muskelorgan, der tjener som et reservoir for urin.
Med en god påfyldning af blæren på ultralyd ser det ud som et anekoisk keg, med klare vægge, hvis tykkelse ikke er mere end 3 mm. Hvis blæren ikke er fyldt, er vægtykkelsen ikke mere end 5 mm.

Når blærens ultralyd bestemmer dens volumen, bruger lægen enten en speciel formel eller en speciel målemodus i ultralydscanneren.
Tildele blæren: forvæggen, bagvæggen, bunden, sidevægge, nakke, som går ind i urinrøret. Også i blæren er der et område mellem de to åbninger af urinerne og urinrøret, som kaldes Leto-trekanten.

Uregelmæssigheder af blæren ved hjælp af ultralyd

Agenesis - fraværet af blæren. Denne vice er uforenelig med livet. Derfor er det umuligt at opdage en sådan blærefejl på ultralyd hos en voksen.

Dobling, som er fuldstændig og ufuldstændig. Denne mangel opstår som et resultat af en overtrædelse af embryogenese ved 5-7 uger med udvikling af foster.
Ved fuld fordobling bestemmes to uafhængige blærer med to urinledninger og en urinrør.

Med ufuldstændig fordobling i blæren bestemmes af septum.

Blære diverticulum er et fremspring af blæren væg forbundet med en overtrædelse af intravesical tryk. Bladder diverticulum er en risikofaktor for udvikling af sten i den.

Urethrocele er en cystisk ekspansion af den intravesale del af urinlægen, der skyldes medfødt svaghed i det intramurale ureter.

Blærebetændelse - Blærebetændelse. Når cystitis ultralyd uninformative. Typisk er det kliniske billede af cystitis så karakteristisk, at det sjældent er nødvendigt at bekræfte diagnosen ved hjælp af ultralyd. Undtagelserne er tilfælde af hæmoragisk blærebetændelse, mens gennemførelsen af ​​ultralyd er obligatorisk.
Med akut blærebetændelse på ultralyd er det undertiden muligt at identificere en fortykket væg mere end 3 mm. Blærens indhold kan være heterogent - bestemmes ved suspension eller sediment.

Blære Polyps

De er bestemt på ultralyd i form af en vægstruktur, har en høj ekkogenicitet, uden akustisk skygge, er polyprinterens konturer lige. Klinisk kan en polyfolie manifestere hæmaturi (blod i urinen).

Blærekræft

Blærekræft vokser fra blærens væg, de kan sammenlignes med blomkål - konturerne er ujævne, idet DDC (bestemmelse af blodforsyningsstrukturen på ultralydet) bestemmes af den rigelige blodtilførsel af uddannelse, øges kræftets ekkogenitet sædvanligvis.

Blære sten, som i ethvert andet organ, er defineret som hyperechoic strukturer med en akustisk skygge. Kan være enkelt eller flere. Størrelse fra 2 mm.

Fremspring af blærens lumen

Blærens lumen er selve organets hulrum, det er i urinrøret. Blæren er et organ i det genitourinære system, der udfører akkumulative og udskillelsesfunktioner. Urin udskilles via urinstoforganets organ, og i enhver organologisk patologi kan arbejdskapaciteten hos alle kropssystemer blive svækket. I blæren, som i et fartøj, akkumuleres urin og udskilles under urinrøret (urinrøret) under akkumulationen.

Det muskulære lag består af 3 lag:

Alle er tæt sammenflettet og danner musklerne, som skubber den biologiske væske dannet af nyrene. Kroppen udfører 2 funktioner: fungerer som et reservoir og evakuerer af biologisk væske. Kvindelig krop er mindre end han. I gennemsnit er blærens kapacitet 200-400 ml. Ældre mennesker har en større blære, da musklerne svækker og strækker sig med alderen.

Blæren er det vigtigste organ, derfor er det nødvendigt at overvåge dets korrekte funktion. Problemer med urinsystemet forstyrrer hele organismens ordentlige funktion. Det er vigtigt ved tilstedeværelse af negative symptomer at konsultere en læge, som vil gøre en eksamen af ​​lumen af ​​blæren, urethrale lumen, sætte den korrekte diagnose og ordinere en effektiv behandling, hvis det er nødvendigt.

Hvad er divertikulose?

Blære diverticulosis - et fremspring væg af lumenet af blæren, hvori der er dannet en slags pose - diverticulum, som akkumulerer og biologisk væske. Årsagen til sygdommen kan være:

  • prostata adenom;
  • kræft i prostata
  • urolithiasis.

Kromosomal patologi kan føre til udviklingen af ​​sygdommen. Symptomatologi er ikke udtrykt, derfor er diagnosen vanskelig. Det vigtigste symptom på sygdommens udvikling er en konstant følelse af en overfyldt blære og hyppig vandladning.

Symptomer udvikler sig som en del af de biologiske væskerester i den udbulende del af lumenet i divertikulumet. Hvis sygdommen er alvorlig, med komplikationer, kan smerter i underlivet og blodudslip forekomme.

Diagnosen udføres ved hjælp af ultralyd af blæren. Takket være ultralyd kan lægen se en bulge i lumen. Nogle gange ordinerer lægen computertomografi, cystoskopi. Sygdommen behandles normalt med kirurgi. Operationen består i at bandage udstødningssækken eller fjerne den.

Det er nødvendigt at eliminere årsagen til udseende af diverticula.

ultralydsundersøgelse

Ultralydundersøgelse er tildelt patienten for at bestemme organets tilstand. Undersøgelsen udføres ved hjælp af specialudstyr, der scanner kroppen med akustiske bølger og viser billedet på skærmen. Denne undersøgelse er tildelt til:

  • organsygdomme;
  • bærer et barn
  • traumatiserende;
  • åreknuder
  • hæmaturi;
  • blære sten;
  • anomalier af organet.

Der er ingen kontraindikationer til ultralydet, men det er ikke udpeget, hvis patienten har katetre på åbne sår, fordi resultaterne i dette tilfælde kan være fejlagtige.

Hvad kan der vises ultralyd?

Efter undersøgelsen er færdig, analyserer lægen resultaterne af ultralydsscanning. Lægen studerer organets tilstand, dens væg, hvor meget urin forbliver i blæren, hvad er kapaciteten og tilstanden til organets kredsløb. Et normalt organ med en vægtykkelse på ikke mere end 2 mm og ekkonegativt indhold betragtes som normalt. Lægen, der afkod resultaterne af ultralyd, kan diagnosticere:

  • Tilstedeværelsen af ​​sand eller sten i orgelet, deres størrelse, mængde;
  • udviklingen af ​​enhver inflammation, som det fremgår af fortykkelsen af ​​orgelvæggen
  • tumor udvikling, som indikeret ved tilstedeværelsen af ​​en tumor, fremtrædende på toppen eller fremspringende i kroppens lumen.

Ultralyd betragtes som en meget effektiv måde at diagnosticere, og moderne medicin kan ikke længere forestilles uden denne teknik. Takket være ultralyd kan du opdage udviklingen af ​​patologier i de tidligste stadier og dermed forhindre udvikling af komplikationer, der nogle gange fører til de mest negative konsekvenser.

Indsnævring af urinrørets lumen - strækning af urinrøret

Patologi som for eksempel urinrøret kan blive erhvervet eller medfødt. Sygdommen udvikler sig af flere grunde. Oftest er sygdommen provokeret af:

  • seksuelt overførte sygdomme;
  • smitsomme sygdomme;
  • skade på bækkenorganerne
  • tumorudvikling (sjælden);
  • komplikationer fra blære- og urinrørstudier
  • eksponering (sjælden);
  • betændelse ved indgangen til urinrøret.

Når indsnævre hulrummet i patienter varsel svækkelsen af ​​urinstrøm, de føler trykopbygningen i vandladning periode føler, at ikke tømmes blæren helt. Når sygdommen er ekstremt vanskelig, og den biologiske væske (urin) udvises i dråber, er der brug for akut indlæggelse.

Stricture-terapi udføres sædvanligvis ved konservative metoder. Behandlingen foregår ved bougienage.

Bougienage er en forstørrelse af lumen, som udføres ved at indsætte specielle stænger med forskellige diametre i urinrøret.

Brugen af ​​bougie helbreder ikke sygdommen, det giver kun midlertidig lindring. Det er vigtigt at forstå, at det vigtigste er at fjerne årsagen til patologien. I nogle tilfælde går lægerne til kirurgisk behandling af urinrørstrengning. Kirurger udfører en optisk urethrotomi eller åben kirurgisk rekonstruktion.

Homogen indhold af blæren hvad er det

Homogen indhold af blæren hvad er det

Hvad er det?

En ung mand på 20 år. Sværhedsvanskeligheder. Temperatur, smerte, ingen rezi. Blod- og urintest er normalt. Jeg kigget på den gamle enhed uden en DDC. Jeg kunne kun tage billeder på sonoprinteren. De to første - gennem maven, den næste - TRUS. Jeg vil gerne høre fra kolleger!

Hej og tak, Lyudmila Grigorevna! Jeg tænker. Jeg vil tilføje en lille historie. Patienten klager over problemer med vandladning. Samtidig er vandladningen i sig selv smertefri, men efter en miccia er der ingen følelse af lettelse. Jeg citerer næsten ordret - Efter det sætter jeg mine bukser og urin strømmer ind i mine underbukser. Først havde jeg tanken om en prostatacyst, men efter at have talt med patienten, om den medfødte stramning af den prostatiske del af urinrøret. For eksempel om dette:

Medfødte ventiler i urinrøret.

Medfødte ventiler i urinrøret er membraner, der er dækket på begge sider af slimhinden. De er placeret i ryggen af ​​urinrøret på frøkollikens niveau, lidt over eller under det. Anatomiske varianter af denne patologi er blevet beskrevet af Morgagni (1717). Senere begyndte isolerede rapporter om patologien forårsaget af denne udviklingsfejl at forekomme (Loung, 1919). Da røntgenmetoder blev introduceret i praksis, blev ventilerne på ryggen af ​​urinrøret diagnosticeret oftere. Men i dag er der patienter i alderen 20-30 år, der længe og uden succes har behandlet for kronisk urinretention, en alvorlig forandring fra den øvre urinvej, svær CKD. Grundlaget for disse patologiske tilstande er udiagnostiserede medfødte ventiler på ryggen af ​​urinrøret. Ifølge LV Shtan'ko (1965) af 27 børn med medfødte misdannelser vesicourethral segment 10 patienter var tilbage af ventiler urinrøret. Anderson, Ansell (1966) mener, at drenge urethrale ventiler findes i forholdet mere end 1. 50 000. Der kan ikke etableres Den sande forekomst af denne sygdom på grund af kompleksiteten af ​​diagnosen. Når udtrykt lidt tackle åbenhedsrater bageste urinrøret ændringer i urinvejsorganer kan være mindre eller ingen observerede patologi kan diagnosticeres selv i sektioner. I alvorlige tilfælde, på grund af en betydelig mekanisk obstruktion til urin udstrømning fører til irreversibel nyresvigt, hvilket fører til døden af ​​barnet inden for et par dage efter fødslen, på trods af hurtig påvisning af abnormiteter og urinafledning. Der er tre typer urethralventiler:

I - ventiler (normalt to) er placeret under frøkolliksen og har en kopform; denne type ventil er mest almindelig;

II-tragtformede ventiler (ofte flere) går fra frøknoppen til blærens hals;

III - Ventiler har form af en tværgående membran placeret over eller under frøknoppen.

Sidste besøg: 9 timer 30 minutter siden

Registreret: 06/01/2010 - 12:31

Hej Vladimir Vasilievich! Med ventiler vil der være stigende hydronephrose ved 20 år. Er han der?

Prostata cyster

Hvad viser en blære ultralyd hos kvinder og mænd? Normale studiehastigheder

Sundhed 25 maj. Visninger: 737

Behovet for at kontrollere blæren kan forekomme hos både mænd og kvinder. I dag bruger den ultralydsdiagnostik. At gå til en sådan undersøgelse, mange ved ikke helt præcis, hvad blærens ultralyd viser. Vi vil forstå dette problem og samtidig dele tips om, hvordan vi forbereder os på en vigtig procedure.

Sygdomme skjuler ikke: sikker check

I dag ved alle: ultralyd er ikke smertefuldt og relativt billigt. Antallet af organer, der kan undersøges ved hjælp af en så sikker og bekvem diagnose, og fik en blære. Årsagerne til, at lægen henviser patienten til hende, er sådanne sundhedsmæssige problemer:

    ubehag under tømning af blæren (smerter og kramper); øget trang til at urinere ændre urinens farve reduktion i normal daglig urin Tilstedeværelsen af ​​urenheder i væsken: flager, blod, slim, luft; smerter i den nedre centrale mave (i pubic zone).

Kontrol af blæren med ultralydbølger udføres ikke kun for at identificere sygdommen. Denne procedure anvendes også, når det er nødvendigt at evaluere dynamikken i udviklingen af ​​sygdommen eller effektiviteten af ​​den tilvejebragte behandling. Dette skal normalt gøres efter kemoterapi eller kirurgi.

Ultralyd af nyrerne og urin øjne hos lægen: Hvad vil diagnosen advare?

Dechiffrere, der viser ultralyd af nyrer og blære, vil være i stand til kompetent og erfaren diagnostiker. Hvad kan den informere ham om? Undersøgelsen vil give præcise oplysninger om sådanne sygdomme i genitourinary system:

    blærebetændelse (akut og tilbagevendende) sten (sand) i nyrerne eller urinen; tegn på inflammation (akut eller kronisk pyelonefritis, purulent nyreskade); neoplasmer; Tilstedeværelsen af ​​fremmedlegemer; unormal struktur af nyrerne eller blæren; urinafvisning skade.

Dermed vil lægen afgøre, hvorfor patienten lider af ubehagelig smerte i underlivet, hvilket forårsager urinretention, hæmaturi og får patienten til konstant at løbe på toilettet. Men det vigtigste, der viser ultralydet af blæren, tumorer (selv små størrelser) og metastaser. Med denne testning vil behandlingen påbegyndes rettidigt og øge chancerne for genopretning.

Hvad mere vil ultralydundersøgelse af urin hos patienter af forskellige køn?

Udover de ovennævnte sygdomme, under en ultralydsundersøgelse af dette organ hos mænd, er det muligt at vurdere tilstanden og funktionen af ​​prostata.

Blæren er et vindue, hvorigennem du kan se de kvindelige kønsorganer. For at bedømme informativiteten af ​​diagnosen er det nok at nævne, hvad blærens ultralyd viser hos kvinder. Ultralyd vil give diagnostikeren mulighed for yderligere at overveje:

    ikke-gravid livmoder; befrugtet livmoder i 1 trimester; placering, dimensioner af æggestokkene og tilstedeværelsen af ​​cystiske formationer. Hvad skal overholde standarden?

Formen og volumen, restvolumen af ​​urin (hvis alt fungerer som det skal, bør det ikke vise på alle), vægtykkelse, som den skrider frem fyldning og tømning alle se en læge, som vil foretage ultralyd af blæren. Normale værdier for kvinder: volumen fra 250 til 550 ml (for repræsentanter for stærkere køn 350-750 ml). Væggene skal være mellem 2 og 4 mm tykke. Enhver afvigelse fra denne parameter er allerede en patologi. Den bør frigøres fra indholdet i en gennemsnit på 50 ml pr. Time. Hvis der, efter at emnet er gået på toilettet, forbliver op til 100 ml urin i blæren, er dette tegn på nedsat funktion.

Kroppens struktur skal være homogen, og formen er korrekt (fyldt som en pære tom på en tallerken). Konfigurationen af ​​den kvindelige urin har karakteristiske egenskaber: den er mere udvidet på siderne og noget komprimeret i den øvre del. Dens form påvirkes af hvor mange gange en kvinde finder sig i en interessant position og føder, hvordan livmoderen er placeret.

En sund blære på skærmen skal være sort. I midten er det hul, og der findes ikke noget ekstra i det, især sten og sand.

Sådan forbereder du kroppen til at kontrollere?

Hvis der er en ultralyd i urinen, er der brug for nogle forberedende foranstaltninger. Hvad præcist - det afhænger af typen af ​​diagnose. Overvej alle mulighederne:

    hvis en transabdominal undersøgelse udføres (gennem mavemuren), skal patienten fylde urinen. For at gøre dette er det nok en time før processen til at drikke mindst en liter vand uden gas (svag te, kompot, men ikke mælk eller kefir). Hvis denne mulighed ikke passer dig, kan du gå den anden vej - ikke gå på toilettet 3-4 timer før eksamen; når der udføres transvaginal ultralyd (når sensoren er indsat i vagina) i blæren skal være tom. Derfor anbefales det at tømme det. For at undgå flatulens, 4 dage før manipulationen, fjern alle produkter, der bidrager til dannelse af gas (kål, bønner, wienerbrød, friske æbler) fra kosten. Derudover anbefales det at drikke Espumizan tablet; hvis du er nødt til transrektal (hvor føleren er placeret i endetarmen), ultralyd (det er lavet mænd og kvinder, som ikke har haft samleje), er det nødvendigt at gøre rengøring tarmene, der er et lavement eller et stearinlys, tage et afføringsmiddel. Den dag, hvor diagnostik er planlagt, er det umuligt at spise og ryge tætsluttende; En transurethral sjælden type, hvor sensorer placeres i urinrøret. I dette tilfælde er det tilstrækkeligt at gøre hygiejniske foranstaltninger.

En sådan ultralyd sendes typisk som en del af en omfattende undersøgelse. Det foreskrives også, hvis der er karakteristiske klager og symptomer, der indikerer problemer i aktiviteten af ​​organerne i udskillelsessystemet. Dette er den mest gunstige, atraumatiske og harmløse måde, der ikke har kontraindikationer. En sådan diagnose sparer ofte patientens liv, fordi det hjælper med at finde farlige patologier og sten i blæren og nyrerne.

Læs andre interessante overskrifter

Ultralyd til alle!

Blære ultralyd transkript

Højkvalitativ ultralyd af blæren kræver god forberedelse, som du kan læse om her: Forberedelse til ultralyd

Blæren er et hul muskelorgan, der tjener som et reservoir for urin.

Med en god påfyldning af blæren på ultralyd ser det ud som et anekoisk keg, med klare vægge, hvis tykkelse ikke er mere end 3 mm. Hvis blæren ikke er fyldt, er vægtykkelsen ikke mere end 5 mm.

Når blærens ultralyd bestemmer dens volumen, bruger lægen enten en speciel formel eller en speciel målemodus i ultralydscanneren.

Tildele blæren: forvæggen, bagvæggen, bunden, sidevægge, nakke, som går ind i urinrøret. Også i blæren er der et område mellem de to åbninger af urinerne og urinrøret, som kaldes Leto-trekanten.

Uregelmæssigheder af blæren ved hjælp af ultralyd

Agenesis - fraværet af blæren. Denne vice er uforenelig med livet. Derfor er det umuligt at opdage en sådan blærefejl på ultralyd hos en voksen.

Dobling, som er fuldstændig og ufuldstændig. Denne mangel opstår som et resultat af en overtrædelse af embryogenese ved 5-7 uger med udvikling af foster.

Ved fuld fordobling bestemmes to uafhængige blærer med to urinledninger og en urinrør.

Med ufuldstændig fordobling i blæren bestemmes af septum.

Blære diverticulum er et fremspring af blæren væg forbundet med en overtrædelse af intravesical tryk. Bladder diverticulum er en risikofaktor for udvikling af sten i den.

Urethrocele er en cystisk ekspansion af den intravesale del af urinlægen, der skyldes medfødt svaghed i det intramurale ureter.

Blærebetændelse - Blærebetændelse. Når cystitis ultralyd uninformative. Typisk er det kliniske billede af cystitis så karakteristisk, at det sjældent er nødvendigt at bekræfte diagnosen ved hjælp af ultralyd. Undtagelserne er tilfælde af hæmoragisk blærebetændelse, mens gennemførelsen af ​​ultralyd er obligatorisk.

Med akut blærebetændelse på ultralyd er det undertiden muligt at identificere en fortykket væg mere end 3 mm. Blærens indhold kan være heterogent - bestemmes ved suspension eller sediment.

Blære Polyps

De er bestemt på ultralyd i form af en vægstruktur, har en høj ekkogenicitet, uden akustisk skygge, er polyprinterens konturer lige. Klinisk kan en polyfolie manifestere hæmaturi (blod i urinen).

Blærekræft

Blærekræft vokser fra blærens væg, de kan sammenlignes med blomkål - konturerne er ujævne, idet DDC (bestemmelse af blodforsyningsstrukturen på ultralydet) bestemmes af den rigelige blodtilførsel af uddannelse, øges kræftets ekkogenitet sædvanligvis.

Blære sten, som i ethvert andet organ, er defineret som hyperechoic strukturer med en akustisk skygge. Kan være enkelt eller flere. Størrelse fra 2 mm.

Om blæren - "Menneskehus":

Homogent og anechoholdigt indhold af galdeblæren

Echogenicitet refererer til vævets evne til at absorbere ultralydbølger. Dette koncept bruges til at beskrive resultaterne af ultralyddiagnose. Til proceduren ved hjælp af en speciel enhed, hvormed billedet af de indre organer vises. Takket være denne metode til forskning er det muligt at bestemme forekomsten af ​​patologiske processer eller deres fravær.

Typer af ekkogenicitet

Hvis orgelet har normal ekkogenicitet, er det almindeligt at tale om iso-echogenicitet. Det har organer i den seksuelle kugle og kirtlen. På billedet, som giver ultralyd, har isoechogen uddannelse en grå farvetone.

Hypoechoic eller anechoic områder i billedet afspejles i sort. Hvis de eksisterer, er det ikke altid sædvanligt at tale om den patologiske proces. Bare disse områder afspejler ikke ultralyd. Med hver ultralyddiagnose kan de ændre deres placering.

Der er også hyperechoiske formationer. De tværtimod kan afspejle ultralyd. På skærmen er de hvide.

Hvis orgelet er sundt og har homogene indhold, vil det på skærmen have en ensartet farve. Når der vises hvide eller sorte hulrum i billedet, indikerer dette, at unormale processer kan observeres.

Undersøgelse af galdeblæren

Ultralyddiagnose giver dig mulighed for at genkende tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske og andre processer. For at kontrollere galdeblæren er det nødvendigt at observere flere anbefalinger inden for få dage. Hvis patienten ikke udelukker produkter, som øger dannelsen af ​​gas fra kosten, vil det gøre det vanskeligt at diagnosticere og foretage den korrekte diagnose.

Hvis galdeblæren er sund, så vil den have en ekkoformet struktur, en pæreformet form. Samtidig er organets vægge ikke visualiseret, da der er en overgang af leveren parenchyma ind i galdeblærens anechoiske lumen.

I nogle situationer har galdeblæren anechoholdige indhold i form af en let mørkning. Dette tyder på, at der i den bageste region er et nedfald af galde.

Vores læsere anbefaler

Vores regelmæssige læser anbefalede en effektiv metode! Ny opdagelse! Novosibirsk forskere har identificeret den bedste måde at genoprette galdeblæren på. 5 års forskning. Selvbehandling hjemme! Efter at have læst det nøje, besluttede vi os for at tilbyde det til din opmærksomhed.

Galdekanalerne er ikke synlige i normal tilstand. Men hvis der er en lille stigning i dem, bliver de visualiseret, mens det er almindeligt at sige, at patienten udvikler kolestase og gulsot.

Tilstedeværelse af formationer

Også i galdeblæren kan andre neoplasmer observeres i form:

    Stones. Denne type patologi er mest almindelig. Indholdet af galdeblæren bliver til sten. På skærmen analyseres som afklarede echogene neoplasmer, som har et forskelligt udseende og størrelse. Akustisk skygge er efterladt. De har en anden kemisk sammensætning, med det resultat at det vil være sædvanligt at udskille kolesterol, pigment, kalkholdige og komplekse sten. Galdeslam. Denne type patologi indebærer akkumulering af galdesediment i bunden af ​​galdeblæren. Sådanne formationer har en høj ekkogenicitet, så de ligner hvide pletter på billedet. I nogle situationer har galde en viskøs struktur, hvorved organet kan ændre formen hver gang og har en stærk lighed til leveren. Kolesterol polypper. Uddannelse, der kan nå op til fire millimeter. På samme tid inde i polypen er der en homogen struktur. Grundlaget for uddannelse er bredt, og omridset er ens.

Også i praksis er der diffuse ændringer i indholdet af galdeblæren. Disse omfatter dannelsen af ​​sediment, pus og blod.

Bundfaldet i billedet har en lys struktur, over hvilken der er galde. Det kan danne små svagt anechoiske formationer. De kan flytte og ændre organet, så de kan skelnes fra kolesterolpolypper.

Purulent indhold findes i ekstreme tilfælde. I udseende ligner det et sediment, men har en forskel i form af at flytte indholdet sammen med gallen. Hvis processen er kronisk, så er der et tilfældigt arrangement af partitioner. Gradvis er galdeblæren fyldt med forskellige anechoholdige indhold, som følge heraf organet ligner milten eller leveren.

Hvis der er blod i kroppen eller blødning observeres, så har gallbladderen et homogent indhold. Når blod opsamles i blodpropper, vises de i billedet som ekkogene inklusioner, som har et forskelligt udseende og størrelse. Det er meget vigtigt at lave en differentiel diagnose for at skelne blodpropper fra kolesterolsten og polypper.

Neoplasmer af godartede og ondartede former

Adenom, fibroider og papillomer refereres normalt til godartede tumorlignende formationer. På billedet vil de ligne afrundede svulster, der er små i størrelse. De har ingen akustiske skygger og er tæt forbundet med galdeblæren væggen.

Genkendes straks tumorens godartede natur. Det er vigtigt at lave en differentiel diagnose og skelne den fra sten, polypper og maligne tumorer.

Maligne tumorer fører gradvis til en forandring i kroppens form. For det første bliver gallblærens konturer ujævn, og de adskiller sig slet ikke. Tumor dannelse er placeret på en af ​​giletblærens vægge. Når du ændrer kroppens placering, bliver uddannelsen ikke flyttet til siden og forbliver på plads.

Hvem sagde, at hærdning af alvorlig galdeblære sygdom er umulig?

    Mange måder forsøgt, men ingenting hjælper. Og nu er du klar til at udnytte enhver lejlighed, der vil give dig en efterlengtet følelse af velvære!

En effektiv behandling for galdeblæren eksisterer. Følg linket og find ud af hvad lægerne anbefaler!

Fortolkning af blæreets ultralyd: normen og patologien

For en korrekt diagnose, recept på lægemiddelbehandling og simpelthen at vurdere tilstanden af ​​blæren, har urologen brug for data fra en ultralydsundersøgelse af patienten. Men for patienten selv er undersøgelsen ikke mindre vigtig, fordi blæren med normal ekkogenicitet også kan have skjulte problemer. Derudover tillader kun ultralyd af blæren dig at identificere og korrigere den patologi, der ikke kan detekteres uden hjælp af ultralyd.

norm

Som en del af fortolkningen af ​​resultaterne af ultralyddiagnostik er flere parametre, der påvirker diagnosen, af særlig betydning. Overvej deres normale og patologiske egenskaber.

Video 1. Blære på ultralyd er normalt.

form

Niveauet af dets påfyldning såvel som tilstanden af ​​de tilstødende organer har en signifikant virkning på formen af ​​urinstof. Tværsnit billeder viser os en afrundet form, og langsgående - et ovalt formet organ. Grænserne for en sund blære er visuelt defineret som lige og klare.

Egenskaber af kroppen hos kvinder

For kvinder afhænger urinstofformen af, om kvinden er gravid på tidspunktet for undersøgelsen.

Blære af en kvinde adskiller sig fra hanen i en kortere, men bredere form, som diagnosticeren nødvendigvis skal tage hensyn til, når de registrerer forskningsdataene.

struktur

Blæreens normale struktur er ekkonegativ (anechoic), men ekkogeniciteten stiger med alderen. Dette skyldes kronisk inflammation, som efterlader deres karakter på organs tilstand hos ældre patienter.

volumen

I gennemsnit er urinstofkapaciteten hos kvinder 100-200 ml mindre end mænds og varierer fra 250 til 550 ml (mens volumen af ​​blære er 350-750 ml). Derudover er væggene i kroppen i stand til at strække sig, så i høje og store mænd kan blærens volumen nå 1 liter. (i fyldt tilstand).

Børnenes blære har sine egne egenskaber: dens volumen stiger som barnet vokser. Aldersnormer for blærevolumen hos raske børn:

  • babyer (op til 1 år) - 35-50 ml;
  • fra 1 til 3 år - 50-70 ml;
  • fra 3 til 5 år - 70-90 ml;
  • fra 5 til 8 år - 100-150 ml;
  • fra 9 til 10 år - 200-270 ml;
  • fra 11 til 13 år - 300-350 ml.

Hvis en ultralyddiagnostik afslører en stigning eller et fald i et organ, er der behov for en mere detaljeret undersøgelse af den unge patient for at fastslå årsagerne til dette fænomen.

Boblevægge

Over hele overfladen af ​​kroppen skal væggene være ensartede, med en tykkelse på 2 til 4 mm (tykkelsen er direkte afhængig af fyldningsgraden af ​​kroppen). Hvis lægen bemærkede om ultralyd lokal fortynning af væggen eller dens tætning, kan dette være tegn på den patologi, der er begyndt.

Resterende urin

En vigtig faktor, der kræves for at studere under en ultralydsscanning, er mængden af ​​urin, som er tilbage i blærehulrummet efter brug af toilettet.

Normalt skal indikatoren for urinrest ikke overstige 10% af det samlede organs volumen: i gennemsnit op til 50 ml.

Hvordan beregner du lydstyrken?

Normalt sker måling af blærens volumen ved ultralydsundersøgelse ved hjælp af en mobil ultralydsmaskine. Organets kapacitet kan beregnes automatisk: Dertil skal lægen finde ud af parametre som volumen (V), bredde (B), længde (L) og højde (H) af blæren.

Til beregning anvendes formlen V = 0.75хВхLхН

Hvad ser det på?

Når ultralyd undersøger blæren, skal man blandt andet være opmærksom på:

  • hæmaturi (tilstedeværelsen af ​​blodpartikler i urinen, især hos børn);
  • sæd i urinen hos mandlige patienter (dette kan betyde at kaste indholdet af kønsorganer i urinstof).

patologier

Ved afkodning kan ultralydsdata detekteres alvorlige abnormiteter, som straks skal begynde at behandle for at undgå komplikationer.

Sediment i urinen (flager og suspension)

Ved analyse af urin eller under ultralyd af blæren kan en patient vise flager og suspensioner, som er en blanding af forskellige celler (erythrocytter, leukocytter eller epithelceller). I urinstof kan man få celler fra urinrørets vægge, og det betyder ikke patologi. Urinsedimentet kan dog også indikere udviklingen af ​​visse sygdomme, såsom:

  • pyelonefritis (inflammation, ofte bakteriel i naturen);
  • nefrose (en hel gruppe af nyresygdomme);
  • blærebetændelse (inflammatorisk sygdom i blæren);
  • glomerulonefritis (skade på glomeruli);
  • tuberkulose (årsagen til denne alvorlige smitsomme sygdom er Kochs stav)
  • urethritis (inflammatorisk proces i urinrøret);
  • renal dystrofi (patologi med dannelse af fedt i nyrestrukturerne);
  • urolithiasis (i urinsystemet, dannelsen af ​​sand og sten, dvs. sten);
  • diabetes mellitus - er karakteriseret ved mangel på insulin og påvirker mange systemer i kroppen, herunder urin.

blærebetændelse

Den inflammatoriske proces i blæren hedder blærebetændelse.

I den kroniske form af sygdommen giver ultralyd en mulighed for at se fortykkelsen af ​​blærevæggene såvel som sedimentet i bunden af ​​organet. Flere detaljer her.

Kan jeg se kræft på ultralyd? Hvis den behandlende læge mistænker udviklingen af ​​en onkologisk proces, vil han anbefale at gennemgå en transabdominal ultralydsundersøgelse som den mest komfortable og informative. Det vil give mulighed for ikke alene at bestemme forekomsten af ​​en tumor, men også at vurdere graden af ​​dens spredning såvel som størrelsen og strukturelle egenskaber.

Ultralyd giver dig mulighed for at evaluere:

  • blærekapacitet
  • klarheden af ​​dens konturer
  • væg infiltration;
  • fremkomsten af ​​tumorer uden for kroppen
  • typen af ​​vækst og formen af ​​tumoren
  • regional metastase;
  • tilstand af nærliggende lymfeknuder.

Hævede lymfeknuder betyder ikke altid deres metastase - det kan være resultatet af forskellige processer: fra en banal ridse til betændelse i de tilstødende områder.

På ultralyd kan du se og vurdere tilstanden i det øvre urinveje, der angiver tilstedeværelsen af ​​en udvidelse af urineren og nyrerne. Faktum er, at uretersystemet i urineren og nyrerne kan udvides på grund af urinorkræft eller kropsangreb i urinvejen. Hovedindikatoren her er dog bestemmelsen af ​​sygdomsstadiet, og de listede symptomer vil blive bestemt igen.

Hvis der fortsat er tvivl efter undersøgelsen, er det bedre at supplere diagnosen med intrakavitære ultralydteknikker (for eksempel transvaginal eller transrektal).

polyp

Udtrykket "polyp" i medicin forstås som en godartet uddannelse, der er fremtrædende i et organs hulrum. Den kan placeres både på en bred base og på et lille og tyndt ben.

Hvis polypten er placeret i blærens hulrum, er det vigtigt at vurdere dens form, størrelse og nøjagtige placering.

Neurogen dysfunktion

Med neurogene lidelser i blæren på ultralydsmaskinens skærm vil lægen ikke se et specifikt billede. Ændringerne svarer til de tegn, der observeres i tilfælde af infraseringsobstruktion, det vil sige det vil blive opdaget:

  • ændre kroppens form, dets asymmetri;
  • trabekularitet og fortykkelse af væggene;
  • divertikula;
  • sten og sediment i urinstofhulrummet.

divertikula

Sækkeformet udbulning i blærevæggen har fået navnet "diverticulum" i medicin (se billedet til højre).

Det kommunikerer med hovedhulen med hjælp fra nakken - en speciel kanal.

Med denne patologi er en echografisk scanning af et organ nødvendigt.

Det vil hjælpe med at vurdere lokaliseringen, størrelsen og formen af ​​divertikulumet, halsens længde og dets forhold til de tilstødende væv og organer.

Hvis der opdages et divertikulum, er urodynamiske undersøgelser (cystometri eller uroflowmetri) nødvendigvis nødvendige for at vurdere den infarktiske obstruktion.

Blodpropper

Ekkografisk kan blodpropper defineres som formationer med øget ekkogenicitet af uregelmæssig form. Sjældent har en afrundet eller halvcirkelformet form. De er også karakteriseret ved inhomogen ekkogenicitet og ujævne kanter, de kan have hypoecho-inklusioner, der ligner foci eller lagdelte striber (dette skyldes laminering af blodproppen).

Kun i nærvær af vedvarende sediment dannet ud fra partikler af blod og epitel, kan en relativ echogen homogenitet af blodproppen observeres.

Sten i hulrummet

Concretions (andet navn til sten) i blæren er ikke forskellige fra lignende formationer i nyrerne eller galgen. Alle er højdensitetsstrukturer, der ikke udfører ekkostråler. Det er derfor på skærmen på enheden, de visualiseres som hvide formationer med mørke spor af den akustiske skygge bagved.

Et særpræg ved stenene er mobilitet. I modsætning til tumorer er de ikke bundet til væggene i kroppen, så de nemt ændrer deres position, når patienten bevæger sig. Denne funktion er grundlaget for pålidelig adskillelse af stenen fra tumoren under diagnosen (sidstnævnte ændrer ikke sin position, da den er fastgjort i organets væv).

Hvad mere kan du se?

Ultralydsundersøgelse af blæren kan opdage følgende fænomener:

  • fremmedlegemer i hulrummet
  • vaskulære patologier;
  • revers urin reflux;
  • inflammation;
  • udviklingsmæssige abnormiteter
  • højblæreaktivitet
  • inkontinens.

konklusion

Studieprotokollen udstedes til patienten umiddelbart efter ultralydsscanning, men kun den behandlende læge bør udføre et fuldstændigt transkript af resultaterne.

Foto 1. Blære ultralyd konklusionsprotokol.

Patienten bør ikke forsømme proceduren: En ultralydsscanning skal være (som foreskrevet af en læge) regelmæssigt, hvis andre forhold end normal er fundet. Dette er et sundhedsspørgsmål.

blære volumen

Spørgsmål og svar til: Blærevolumen

Der er lidt smerte i nyrerne. Hvad rådgive? gjorde et ultralyd

Nyrernes stilling er normal; nyrernes konturer er klare; CLS er ikke udvidet; Størrelse af højre nyre 108x46; Handelskammer og industri 11x17x14x15; Størrelse af venstre nyren 110x48; CCI 12x14x16x13.
Concretions of right sf +; venstre A-7 mm (dvs. sten); ekko strukturen er homogen i begge; mobilitet reddet perirenal cellulose vn eller vN; urinledere ikke dilateret;
blærevolumen er ikke visualiseret

URINE ANALYSE
Mængde eller volumen: 30,0; Specifik tyngdekraft (relativ massefylde): 28; proteiner: spor; pigmenter: negativ; leukocytter: 1-2; Erythrocytter: store mængder; epitel: 2-3; bakterier, salt, skive: fraværende

Jeg, Stroganova Lyudmila Fedorovna, bor i byen Balakovo, Saratov-regionen. Jeg er 50 år gammel og har arbejdet som ambulanceparadistiker siden 1985.

Jeg appellerer til dig på følgende spørgsmål og beder om hjælp.

Jeg lider af kronisk blærebetændelse i mange år under hensyntagen til arten af ​​mit arbejde, hypotermi og sværhedsgrad. Coperet indtil 2011 uafhængigt, dvs. tog uroseptika, diuretiske urter.

Siden 2011 er sygdommen blevet permanent. Hun vendte sig til sin lokale urolog og tog kurser af antibiotika (injektion og perarral) + fluconazol. Effekten fortsatte efter antibiotika i 10-14 dage, og alting begyndte igen.

Urolog anbefales stærkt at kontakte en gynækolog. Gynækologen konkluderer, at jeg er gynækologisk sund. Gentagne gange smurt på floraen, hvor der hele tiden var svampesporer. Modtaget antifungal terapi + beefiform + Linex.

Anbefalinger fra gynækologen: Behandles af urologen, da de ikke behandler urinvejen.

Ved urinprøver var hvide blodlegemer til stede (op til 60 enheder), røde blodlegemer (første 10-12, derefter til 70).

I næsten hele året blev jeg behandlet med antibiotika med et interval på 30-45 dage som foreskrevet af urologen.

I 2012 gik der hurtigt til hospitalet. Og igen modtaget et kursus af antibiotika. En urografi blev udført. Efter 2 uger blev han afladet med en lille forbedring med en diagnose af kronisk pyelonefrit, nephroptose af nyrerne til højre. På samme tid forstyrrede aldrig rygsmerter. Sygdommen fortsatte, bekymrede over mavesmerter, hyppig smertefuld vandladning med stiklinger i slutningen.

Hun søges på den selvbærende urologiske klinik på grundlag af det 3. kliniske hospital i Saratov. Hvor KUDI blev holdt, var blærevolumenet 270 ml, en spa-behandling (mudder) blev anbefalet, hvilket jeg naturligvis ikke har råd til. Tilstanden blev forværret i løbet af året, igen alle de samme antibiotika, alle de samme besøg hos gynækologen. Gynækologen skriver, at jeg er gynækologisk sund (konklusion).

I november 2013 blev jeg igen behandlet, hvor der blev afholdt kurser af antibiotika igen, urografi blev udført, cystoskopi blev udført, blærevolumenet var 100 ml, blærehalsen blev opsvulmet, løsnet, dækket af en hvidlig blomst.

Min tilstand forværred, vandladning nåede 60-70 gange om dagen i portioner fra 10 til 50 ml. Samtidig blev smerter i underunderlivet og perineum forstyrret, det var smertefuldt at hoste, nyser, være på mine fødder i lang tid. På grund af dette kunne hun ikke arbejde i brigaden, hun skulle arbejde som en medicinsk taskeplukker. I analysen af ​​urin råder overhovedet flere erythrocytter (op til 70) leukocytter (op til 20), nogle gange spredte proteiner (ubetydelige mængder). Efter hospitalet blev jeg tømt for ambulant behandling, hvor Diaskin-test og manta-reaktionen blev udført (på hospitalet og i ambulant fase tog vi gentagne gange urin til BC, resultatet er negativt). Testen og Mantoux-testen viste et positivt resultat, selvom problemer med Mantoux-reaktionen har været siden barndommen, var resultatet altid positivt (jeg var et snoet barn). Hun blev konsulteret med en fisiolog ved børns alder, der var ingen problemer, fluorografi er altid normal. Efter disse test blev jeg sendt til den regionale TB-dispensator i byen Saratov, hvor jeg fik en Koch-test. Phthisiatricians fandt ikke nogen abnormiteter i mig, men under hensyntagen til smertesyndromet og den hyppige smertefulde vandladning tilbød de at gennemgå en testbehandling med specifikke lægemidler samt instillationer fra isoniazid til blæren. Jeg blev afladet med forringelse efter min anmodning (jeg kunne ikke længere være der på grund af det ubrugelige af mit ophold), men i 3 uger blev jeg behandlet (test).

Derefter sender min urolog mig til det rådgivende diagnosticeringscenter i Saratov. Der sender de mig til det regionale kliniske hospital i Saratov. Hvor jeg går på en planlagt måde, hvor jeg blev udført en video-cystoskopi, biopsi, blærebehandling - blærens anæstetiske volumen var 650 ml. Biopsi-resultaterne er enkeltceller i overgangsepitelet med reaktive ændringer. Udgivet med en diagnose af interstitiel blærebetændelse, med henstillingerne om at gentage afhjælpningen under betingelserne for byen Balakovo (i januar 2014 var i Saratov-hospitalet)

I vores by nægtede de at udføre genopretning. Det blev behandlet permanent i april (i byen Balakovo), der blev udført blære reverseringer op til 300 ml (før smertsyndromet). Til diagnostiske formål blev jeg administreret 450 ml (jeg kunne næsten ikke stå). I juli 2014 re-redresser jeg (på det regionale kliniske hospital i Saratov), ​​bedøvelsen var 550 ml, og igen blev der taget en biopsi. Igennem enkelte celler i overgangsepitelet. Udladet med en diagnose af interstitiel blærebetændelse, efter afhjælpning var urineringsintervallet i løbet af måneden op til 1,5-2 timer. Efter vandladning fortsatte smerten. I december 2014 appellerer jeg igen til Saratov Diagnostic and Consulting Center, hvor jeg gennemgår cystoskopi af blæren, 150 ml volumen, blærehalsen løsnes, hævet, dækket med hvid blomst.

Lægen ordinerer indstillinger for mig (med hydrokortison, syntomycinemulsion, vitamin B12, analgin) - 20 procedurer. Tildele Derinat injektion. Det blev bedre, jeg troede, at jeg blev ved med at løse mit problem for evigt. Efter 2 uger var alt tilbage. Sommetider er smerter simpelthen uudholdelige, jeg tager smertestillende midler (ketonal 300-400 mg pr. Dag, spazgaz - op til 6 tabletter om dagen), når jeg er fuldstændig ubærbar indånding med lidokain og novokain.

Hun vendte sig igen til en urolog (ved konsulentdiagnosticen i byen Saratov). Urinanalyse er god, ifølge Nycheporenko. Erythrocytter - 500, leukocytter - 500, i syne. Smerten fortsætter. Jeg kan ikke gå på offentlig transport, min mand kører til Saratov. Noget vi får over smerten. Igen blev indstillinger anbefalet (ovennævnte - 20 procedurer). Der var en forbedring inden for 10-14 dage. Og igen begynder alt.

Retning til føderalt niveau giver mig ikke. En urolog skriver mig en diagnose - kronisk blærebetændelse, cystalgi.

I øjeblikket fortsætter jeg med at gøre instillationer, der kun hjælper midlertidigt, og som er væsentligt meget dyre for mig. Hun var igen på gynækologens modtagelse (i marts), hun blev diagnosticeret med præmenopausen, med anbefalinger, der skulle behandles af en urolog.
Så jeg går i en ond cirkel.

Fortæl mig, hvor jeg skal vende, jeg betaler ikke betalt behandling. Hvor kan du tage mig gratis? Jeg lever i helvede, jeg vendte mig endda til en psykiater på grund af smertsyndromer, jeg modtog antidepressiv behandling i 4 måneder. (Før Saratov) var trangen tilbage, hun begyndte at græde mindre, men trangen var op til 50-70 gange. Derefter sagde psykiateren, at du ikke er min patient. Jeg kan ikke gå nogen steder, hvile ingen steder.