Hepatitis C og graviditet. Dette er ikke en sætning!

Hepatitis C og graviditet - en kombination der skræmmer de forventende mødre. Desværre er denne diagnose i stigende grad fundet under fødslen. Sygdommen diagnosticeres ved hjælp af standard screening for infektioner - HIV, hepatitis B og C, som alle fremtidige mødre gennemgår. Ifølge statistikker findes patologien i hver tredive kvinde i vores land, det vil sige sygdommen er ganske almindelig.

I dag er meget lidt kendt om interaktionen mellem kronisk hepatitis C og graviditet. Det er kun kendt, at konsekvenserne af denne tilstand kan være abort og for tidlig fødsel, fødsel af et undervægtigt barn, infektion i fosteret under fødslen, udviklingen af ​​svangerskabsdiabetes hos den forventede mor.

Hvad er hepatitis C og hvordan overføres det? Hvem er i fare?

Hepatitis C er en viral leversygdom. Viruset kommer ind i menneskekroppen hovedsageligt parenteralt - gennem blodet. Tegn på infektion med hepatitis C forekommer normalt i en slidt form, så patologien, der forbliver ubemærket på et bestemt tidspunkt, bliver let en kronisk proces. Udbredelsen af ​​hepatitis C blandt befolkningen er støt stigende.

De vigtigste måder at inficere på:

  • blodtransfusion (heldigvis har disse faktorer i de senere år mistet sin betydning, da alle donorplasma og blod nødvendigvis kontrolleres for tilstedeværelsen af ​​en virus);
  • ubeskyttet samleje med en virusbærer
  • brug en sprøjte efter en syg person
  • manglende overholdelse af personlige hygiejnestandarder - deling af barbermaskiner, neglesaks, tandbørster med virusbærer;
  • infektion med forurenede instrumenter, når de påføres hudens piercing og tatoveringer
  • faglige aktiviteter relateret til blodinfektion forekommer tilfældigt, for eksempel under hæmodialyse;
  • infektion i fosteret under dets passage gennem fødselskanalen.

Virusen overføres ikke ved kontakt-husholdninger og luftbårne ruter.

Risikogruppen for hepatitis C infektion omfatter:

  • personer, der har gennemgået operation indtil 1992 inklusive
  • Sundhedsarbejdere, der regelmæssigt arbejder med personer smittet med hepatitis C;
  • mennesker, der bruger stoffer i form af injektioner
  • HIV-inficerede individer;
  • mennesker, der lider af leversygdom af ukendt oprindelse
  • personer, der regelmæssigt får hæmodialyse
  • børn født til smittede kvinder;
  • sexarbejdere uden kondomer.

symptomer

Det skal bemærkes, at de fleste mennesker inficeret med hepatitis C-virus i lang tid ikke mærker nogen symptomer. På trods af at sygdommen er skjult starter kroppen kroppen med irreversible processer, som i sidste ende kan føre til ødelæggelse af levervæv - skrumplever og kræft. Dette er den listige af denne sygdom.

Ca. 20% af de inficerede mennesker har stadig symptomer på patologi. De klager over generel svaghed, døsighed, dårlig præstation, mangel på appetit og konstant kvalme. De fleste mennesker med denne diagnose tabe sig. Men oftest markerede ubehag i den rigtige hypokondrium - præcis hvor leveren er placeret. I sjældne tilfælde kan patologi bedømmes ved smerter i led og udslæt på huden.

diagnostik

For at foretage en diagnose skal den sandsynlige bærer af viruset gennemgå følgende diagnostiske test:

  • påvisning af antistoffer mod viruset i blodet
  • bestemmelse af AST og AlAT, bilirubin i blodet;
  • PCR - analyse til bestemmelse af virus RNA;
  • lever ultralyd;
  • levervævsbiopsi.


Hvis de gennemførte undersøgelser har vist et positivt resultat for tilstedeværelsen af ​​hepatitis C i kroppen, kan dette angive følgende fakta:

  1. En person er syg af en kronisk form af sygdommen. Han skal snart udføre biopsi af levervævet for at afklare omfanget af dets skade. Du skal også lave en test for at identificere virusstammenes genotype. Det er nødvendigt at udpege passende behandling.
  2. Manden har tidligere haft en infektion. Dette betyder, at virussen tidligere havde trængt ind i menneskekroppen, men hans immunsystem var i stand til at klare infektionen alene. Dataene om, hvorfor kroppen af ​​bestemte mennesker var i stand til at overvinde hepatitis C-viruset, mens andre fortsatte med at skade dem - nej. Det menes at meget afhænger af tilstanden af ​​immunbeskyttelse og typen af ​​virus.
  3. Resultatet er falsk positivt. Nogle gange sker det, at resultatet under den indledende diagnose kan være fejlagtigt, men når reanalysen ikke bekræftes. Behov for at analysere igen.

Funktioner af infektionsforløbet hos gravide kvinder

Forløbet af hepatitis C har typisk ikke noget forhold til graviditetsprocessen, komplikationer forekommer sjældent. En kvinde, der lider af denne sygdom i hele graviditetsperioden, kræver mere omhyggelig observation, da hun har en øget risiko for spontan abort og sandsynligheden for føtal hypoxi sammenlignet med raske kvinder.

Ikke kun gynækologen, men også den smitsomme sygdomsspecialist bør være involveret i at observere patienten med denne sygdom. Sandsynligheden for fostrets infektion under graviditet og fødsel er ikke mere end 5%. På samme tid for at forhindre infektion af barnet er 100% umuligt. Selvom operativt arbejde leveres til en kvinde som bærer af hepatitis C-kejsersnit - er det ikke forebyggelse af infektion.

Derfor er barnet efter fødslen testet til bestemmelse af viruset i blodet. I de første 18 måneder af et barns liv kan antistoffer mod hepatitis C, opnået under graviditeten, detekteres i blodet, men dette kan ikke være tegn på infektion.

Hvis barnets diagnose stadig er bekræftet, er det nødvendigt at observere det mere omhyggeligt hos børnelæge- og smitsomme sygeplejersker. Amming af børn født til smittede mødre er under alle omstændigheder tilladt, da viruset med mælk ikke overføres.

Behandlingsmetoder for gravide kvinder

I dag er der ingen vaccine mod hepatitis C-viruset. Men han kan behandles. Det vigtigste i tide at bemærke infektionen: chancerne for genopretning vil være højere, hvis infektionen blev bemærket i begyndelsen.

Hepatitis C-behandling bør være omfattende. Basis for terapi består af lægemidler med en stærk antiviral effekt. Oftest anvendes ribavirin og interferon til dette formål. Men ifølge yderligere forskning har disse lægemidler en negativ virkning på det udviklende foster. Derfor er behandling af hepatitis C under graviditet uønsket.

Der er tilfælde, hvor specialister er tvunget til at ordinere en specifik behandling for en kvinde. Dette sker normalt, når den fremtidige mor har klare symptomer på kolestase. I denne situation forværres hendes tilstand dramatisk, og det skal hurtigt gøres. Dette sker sjældent - i en kvinde ud af 20.

Hvis det blev nødvendigt at behandle hepatitis C under graviditeten, foretrækker lægerne de lægemidler, der er relativt sikre for den forventede mor og hendes barn. Dette er normalt et kursus af injektioner baseret på ursodeoxycholsyre.

Hvordan udføres leveringen af ​​inficerede kvinder?

I obstetrik er der en lang historie med statistikker om hvordan leveringsmetoden øger risikoen for infektion hos den nyfødte eller tværtimod falder. Men ingen enkelte cifre i statistikken er hidtil blevet modtaget, da sandsynligheden for infektion under fødslen er omtrent den samme som i tilfælde af kejsersnit og under den naturlige proces.

Hvis en kvinde har hepatitis C, vil arbejdet blive udført ved kejsersnit med dårlige leverfunktionstest. Normalt sker dette i en forventet mor ud af 15. I andre tilfælde vælger lægerne en leveringsform, der starter ud fra patientens helbredstilstand.

Infektion af barnet under fødslen kan kun ske fra moderens blod i det øjeblik, hvor barnet passerer gennem fødselskanalen. Hvis det medicinske personale er opmærksom på kvindens sygdom i arbejdet, så er infektionen af ​​barnet næsten umuligt - ikke mere end 4% af tilfældene. Lærernes erfaring og professionalisme vil medvirke til at eliminere barnets kontakt med moderens blodbanen så meget som muligt, i nogle tilfælde udføres en katastrofesektor. Læs mere om kejsersnitt →

Forebyggelse af hepatitis C

Under graviditetsplanlægningen skal hver kvinde testes for tilstedeværelsen af ​​hepatitis C-virus i blodet. Da infektion normalt opstår ved kontakt med udledning af blod fra en syg person, bør du forsøge at undgå interaktioner med dette fysiologiske miljø.

Du kan ikke bruge almindelige nåle, vand, seler og bomuldsuld, dvs. alle genstande, som bruges til injektion. Alle medicinske instrumenter og forbindinger skal være engangs eller steriliseret. Du kan heller ikke bruge andres tandbørster, manicure objekter, øreringe, fordi viruset kan forblive levedygtigt på alle disse ting i op til 4 dage.

Piercing og tatoveringer skal laves med et sterilt materiale, der kan bortskaffes. Sår og læsioner på kroppen skal desinficeres med antiseptika, medicinsk lim eller sterile pletter. Når man går ind i intime relationer med forskellige partnere, skal man bruge kondomer.

Det skal bemærkes, at de fleste kvinder, der står over for hepatitis C under graviditeten, begynder at overveje deres liv færdige. Men lad dig ikke blive forstyrret og gå ind i depression, så du kan kun skade dig selv og dit barn mere. I praksis var mange kvinder, der blev gravide efter behandling for hepatitis C eller imod det, i stand til at udholde og føde helt sunde børn.

Forfatter: Olga Rogozhkina, læge,
specifikt til Mama66.ru

Kan jeg føde med hepatitis B og C?

Viral hepatitis er en inflammatorisk sygdom i leveren. Mange komplikationer i denne krops arbejde under graviditeten er ikke sjældne, da belastningen på den stiger på grund af fostrets sikkerhed og levedygtighed. Men alle læger er enige om en ting - du kan føde hepatitis B og C. Individuel overvågning af patienter er påkrævet. I en kvinde i de første måneder af graviditeten ændrer hormonerne mængden af ​​hormoner, der udskilles. Det betyder, at belastningen på leveren også stiger. Derfor bør alle gravide testes på hepatitisindikatorer for at bekræfte eller nægte diagnosen.

Det anbefales at føde hepatitis B

Tilstedeværelsen af ​​hepatitis B-virus i en gravid kvinde er meget risikabelt for den forventede mor og for barnet. Men med fuld kontrol af patientens sundhedstilstand er gennemførelsen af ​​alle de anbefalede anbefalinger fra lægen, rettidig levering af prøver, et vellykket resultat af fødslen uden komplikationer mulig. Tilstedeværelsen af ​​hepatitis B-virus betragtes ikke som en faktor for medicinsk abort. Samtidig kræver det fuld og høj kvalitet rådgivning til den forventende mor, rettidig udførelse af foranstaltninger for at forhindre barnets sygdom.

Trusler under graviditet med hepatitis B er mange. Ved denne diagnose er det største problem med graviditet en stigning i livmoderens tone, hvilket er årsagen til abort og hyppig toksikose. I den periode, hvor barnet er i moderens mave, er risikoen for at være smittet med hepatitis B-virus lav. Men med begyndelsen af ​​arbejdskraften øges denne faktor, da barnet er i kontakt med moderens blodudledning. Dette er hovedindikatoren for kejsersnit. Samtidig reduceres risikoen for infektion af barnet, arbejdstidsstrømmen falder.

Efter at være blevet undersøgt af en børnelæge vaccineres alle børn i de første dage af livet, og i tilfælde af en moder inficeret med en virus injiceres immunoglobulin. Han udvikler en babys beskyttende reaktion på viruscellerne.

For en gravid kvinde er truslen, at det er umuligt at udføre et behandlingsforløb med anti-hepatitis medicin. I tilfælde af at en kvinde har et kronisk stadium af hepatitis B, afgøres spørgsmålet om graviditet ud fra en undersøgelse af hendes helbred. I øjeblikket af sygdommens komplikationer dannes dysfunktion af æggestokkene, der forhindrer evnen til opfattelse, at risikoen for at udvikle patologiske forandringer i barnet og moderen selv stiger. Derfor betragtes evnen til at blive gravid med denne diagnose som et sjældent fænomen, og læger prøver på enhver mulig måde at redde barnets liv. Meget ofte bærer kvinder diagnosticeret med kronisk hepatitis B et barn godt i mangel af levercirrhose, og med en mindre grad af celledød i orglet, påvirker graviditeten ikke moderen.

Når smittet med hepatitis B virus i begyndelsen af ​​barnets fødsel, er risikoen for infektion hos barnet meget lille. En forhøjet trussel opstår, hvis en kvinde bliver inficeret, før den fødes.

Fødsler med hepatitis C

I de fleste tilfælde udføres fødsel i hepatitis C ved kejsersnit, men naturlig fødsel er ikke forbudt. Infektion af barnet sker kun, når det kommer i kontakt med moderens blod. Hvis sundhedspersonale er bekendt med analyserne af patientens undersøgelser og opfører sig korrekt, minimeres infektionen. En meget vigtig rolle er spillet ved valget af barselshospitalet. For at undgå smitteoverførsel til barnet er det værd at vælge et specialiseret barsels hospital, som har alle nødvendige lægemidler og medicinsk udstyr. Det er også muligt at udføre fødsel på et regulært moderskabs hospital, men i et specialiseret rum udelukker afslappet kontakt med raske patienter. Efter fødslen får moderen at amme barnet. Indholdet af virusceller i mælk er så lille, at det ikke kan forårsage infektion af barnet. Men når man foreskriver et behandlingsforløb med interferon, bør amning afbrydes.

Graviditeten med hepatitis C

I øjeblikket har udviklingen af ​​sygdommen og graviditetsprocessen næsten ingen forbindelse. Patologiske ændringer i fosterdannelse forekommer sjældent. I mange tilfælde suspenderes sygdommens udvikling under graviditeten. En sådan patient i svangerskabsperioden bør være forsynet med medicinsk tilsyn af høj kvalitet. Dette skyldes risikoen for abort under graviditeten og muligheden for ilt sult hos et barn.

Efter at kvinden har gennemgået forskning på alle områder af analysen, bliver hun sendt til en hepatolog og en smitsomme sygeplejerske. Gennemførelsen af ​​graviditeten er under deres kontrol. Læger vurderer graden af ​​risiko for at bære barnet og moderens sundhedstilstand selv.

Meget ofte, under vedligeholdelsesbehandling hos en gravid kvinde, er der ingen stigning i toksikoen. Men i anden halvdel af sigtet kræver alle kvinder med hepatitis C-virus særlig opmærksomhed. Dette skyldes sandsynligheden for stort blodtab under og efter fødslen. I så fald har en sådan patient brug for hjælp fra andre smalle medicinske specialister. Alle gravide kvinder med diagnose af "hepatitis" undersøgelse og behandling skal afholdes i en specialiseret klinik i infektionssygdomsafdelingen.

Hepatitis B og C behandling under graviditet

I øjeblikket er stoffer til hepatitis C-virus ikke opfundet. Men han giver til terapi. I tilfælde af tidlig opdagelse af sygdommen er helbredelsen meget højere. Kurset er baseret på lægemidler med en stærk antiviral effekt. Men de har en negativ indvirkning på babyens udvikling og kan forårsage hans død. Derfor er behandling med lægemidler uønsket. I tilfælde af forringelse af den gravide kvinders tilstand med diagnose af "hepatitis" vælges en mild terapi, der er sikker for både moderen og hendes barn. Ursodeoxycholsyre i form af injektioner anvendes mest.

Narkotika anvendes i form af injektioner.

Komplekset af foranstaltninger til behandling af hepatitis B ved at bære et barn indeholder forskellige typer af dem:

  • behandling for at opretholde tilstanden i en stabil form
  • korrektion af elektrolyt og vandbalance
  • opretholdelse af sengens hvilepause.

Mange læger har en tendens til mindst brug af eventuelle procedurer forbundet med infusion af lægemidler ind i patienten. Oftest produceres blodtransfusioner og dets komponenter, når en gravid kvinde udvikler en blødningsforstyrrelse. For at mindske risikoen for infektion er der udarbejdet en række regler, der skal følges:

  • en blodprøve for tilstedeværelsen af ​​en virus udføres i begyndelsen af ​​graviditeten og i anden halvdel af det;
  • forbud mod at fodre barnet med modermælk er muligt
  • Overholdelse af forsigtighedsforanstaltninger ved besøg på kontorer, der udfører procedurer med en menneskekrop.

Udover vedligeholdelsesbehandling skal en gravid kvinde overholde den korrekte diæt for at forbedre beskyttelsesmekanismen for helbredet. Udelukkelsen af ​​røget, konservet, stegt mad, retter med tilstedeværelsen af ​​kunstige additiver i dem med stor mængde fedt vil lette en kvindes tilstand i den fødedygtige periode. Med stigende aktivitet af virale celler begynder at anvende kompleks behandling, hvilket hjælper med at reducere faren for fosterskift.

Mulige konsekvenser

Procentvis risikerer risikoen for at inficere et barn under graviditeten ca. 5%, men det er umuligt at beskytte barnet fuldstændigt mod infektion. Selv i tilfælde af en kejsersnit er der en utilsigtet infektion. I et og et halvt år kan anti-hepatitis antistofceller være til stede i barnetest, men dette er ikke et symptom på infektion.

Hvis inficeret med hepatitis C under befrugtning eller graviditet, vil sygdommen sandsynligvis udvikle sig hurtigt. Dette truer med en kompleks tilstand af patienten og leverskade i større grad af sværhedsgrad. Risikoen for at inficere et barn øges. Hvis graviditet opstår i løbet af virusaktiviteten, anbefaler mange læger at afbryde det i de tidlige perioder for at forhindre forringelse af helbredet. I den akutte fase af udviklingen af ​​hepatitis B øges muligheden for at inficere et barn mange gange, der er fare for for tidlig fødsel og fødslen af ​​en lille baby.

Inflammatoriske processer i leveren er den vigtigste faktor for udseendet af træk ved at bære et barn. I de fleste tilfælde er dette:

svangerskabsafbrydelse

  • abort med kort varsel
  • for tidlig begyndelse af arbejdskraft
  • kompliceret proces af toksikose hos gravide kvinder;
  • placenta insufficiens
  • ilt sult af fosteret og forsinket fosterdannelse;
  • nyrekomplikationer;
  • blødning.

I det kroniske stadium af sygdommen observeres disse symptomer sjældent.

Desuden er amning af et spædbarn af en inficeret mor undertiden kompliceret af forekomsten af ​​revner i brystet. Dette øger risikoen for at inficere barnet under sygdommens aktive fase. Hvis en kvinde tager den foreskrevne medicin, kan hun fortsætte med at amme. Ved ophør af behandlingen øges risikoen for infektion hos barnet mange gange.

Hepatitis C hos kvinder med overvægtige kan forårsage udseende af toksisk diabetes.

Hepatitis C og graviditet

For første gang blev en person syg med hepatitis C-viruset for 300 år siden. I dag er omkring 200 millioner mennesker i verden (3% af hele Jordens befolkning) inficeret med denne virus. De fleste mennesker er ikke engang klar over sygdommens tilstedeværelse, fordi de er skjulte bærere. I nogle mennesker forøger viruset i kroppen i flere årtier, i sådanne tilfælde taler de om et kronisk forløb af sygdommen. Denne form for sygdommen er den farligste, fordi det ofte fører til cirrose eller levercancer. Som regel forekommer infektion med viral hepatitis C i de fleste tilfælde i en ung alder (15-25 år).

Af alle kendte former er viral hepatitis C den mest alvorlige.

Transmissionsmåden sker fra person til person gennem blodet. Ofte forekommer infektionen i medicinske institutioner: under operationen under blodtransfusion. I nogle tilfælde er infektion mulig på en husstands måde, for eksempel gennem sprøjter af stofmisbrugere. Seksuel transmission, såvel som fra en inficeret gravid kvinde til fosteret, er ikke udelukket.

Symptomer på hepatitis C

For mange inficerede mennesker har sygdommen slet ingen virkning over en lang periode. Samtidig gennemgår kroppen uoprettelige processer, der fører til cirrose eller levercancer. Til sådan bedrageri hedder også hepatitis C den "blide morder".

20% af mennesker oplever stadig en forringelse af deres helbred. De føler sig svag, nedsat præstationer, døsighed, kvalme, appetitløshed. Mange af dem tabe sig. Ubehag i den rigtige hypochondrium kan også noteres. Sommetider manifesterer sig sygdommen kun med ledsmerter eller forskellige hudpræstationer.

Påvisning af hepatitis C-virus i blodanalysen giver ingen problemer.

Hepatitis C behandling

I dag er der ingen vaccine mod hepatitis C, men det er helt muligt at helbrede det. Bemærk, at jo tidligere en virus er registreret, jo større er chancen for succes.

Hvis en gravid kvinde er inficeret med hepatitis C-viruset, skal hun undersøges for tilstedeværelsen af ​​karakteristiske tegn på kronisk leversygdom. Efter fødslen udføres en mere detaljeret hepatologisk undersøgelse.

Hepatitis C-behandling er kompleks, og de vigtigste lægemidler, der anvendes ved behandling, er antivirale.

Hepatitis C og fødsel - er det muligt at føde

Graviditet - en periode med specielle erfaringer for kvinder, især hvis hun var udsat for alvorlige sygdomme, infektioner på nuværende tidspunkt. Mange mener, at hepatitis C er en direkte kontraindikation for barnets fødsel, da denne virus udgør en alvorlig fare selv for moderen. Men ifølge statistikker er sygdommen i stigende grad almindelig i barnefødselsperioden - omkring hver tredive gravide er smittet. Er det muligt at føde hepatitis C eller er tilstedeværelsen af ​​en virus i blodet en sætning for den forventende mor?

Beskrivelse af sygdommen

Hepatitis C er en virussygdom, der primært påvirker leveren. Fra infektionstidspunktet til de første tegn på virussygdom optræder, kan det tage fra et par uger til seks måneder. Ofte begynder symptomer at forekomme 1,5-2 måneder efter infektion. Et kendetegn ved sygdommen er et langt asymptomatisk kursus - patienten i flere år må ikke mistanke om tilstedeværelsen af ​​virussen, men være dens kilde. Mange patienter kan leve op til 40 år med tilstedeværelsen af ​​HCV-virus i deres blod uden at udvikle leversvigt og andre alvorlige manifestationer af sygdommen.

I det overvældende antal tilfælde lærer patienterne kun deres status under den næste lægeundersøgelse (under eller ved planlægning af en graviditet) eller når man forsøger at blive blodgiver. Normalt anbefales det i tilfælde af et positivt positivt resultat at gennemgå en anden test eller en anden laboratorietest for at bekræfte diagnosen.

Vigtigt: Symptomerne på sygdommen i starten er i en slidt form, derfor er hepatitis C normalt ikke genkendt straks, det går ind i en kronisk proces. Forekomsten af ​​HCV vokser konstant i verden.

Det antages, at hovedtransmissionsruten er direkte kontakt med blodet fra en virusbærer eller patient. Du kan blive smittet med:

  • Blodtransfusion (i de senere år er donorbiologiske væsker grundigt kontrolleret for tilstedeværelsen af ​​en virus, så denne form for overførsel bliver mindre og mindre signifikant);
  • Brug en sprøjte, barbermaskine, tandbørste og andet tilbehør med patienten (de ting, hvor der kan være spor af blod selv i tørret form);
  • Ubeskyttet samleje med patienten (ifølge statistikker er denne infektionsvej en af ​​de mindst relevante);
  • Passerer barnet gennem fødselskanalen;
  • I sjældne tilfælde er det også muligt transplacental infektionsvej - med barnets intrauterin udvikling.

Infektion med en virus forekommer ikke gennem luftbårne dråber - normal kommunikation med de smittede i et hjemmemiljø er ikke farligt. Det vigtigste er at undgå kontakt med blod, det er igennem det, at HCV-viruset overføres.

På grund af det latente forløb af hepatitis C (manglende symptomer) kaldes det en "stille epidemi" - kun en tredjedel af alle inficerede mennesker viser karakteristiske symptomer før udvikling af leversvigt. Symptomerne på sygdommen omfatter:

  • Kvalme, opkastning;
  • Generel svaghed, døsighed
  • Ubehagelige følelser i leveren (højre hypokondrium);
  • Smerter i muskler og led;
  • Udseendet af kløe på huden;
  • Angst, depression;
  • Nedsat eller fraværende appetit, vægttab
  • Koncentrationsproblemer, lav ydeevne.

På grund af manglende diagnose i tide og ikke startet terapi kan farlige komplikationer udvikles - levercirrose, kræft og andre konsekvenser. Hvis der opdages hepatitis i et tidligt stadium, er der sandsynligheden for fuldstændig opsving fra gennemgangen af ​​fuld og langvarig terapi i overensstemmelse med lægens anvisninger. Hvis sygdommen er gået i kronisk form, er dens kur meget vanskeligere. På dette stadium er terapien rettet mod at overføre sygdommen til remissionstrinnet, ved at opretholde leverfunktionen og forhindre mulige komplikationer.

Diagnose af sygdommen

Tidlig diagnose af hepatitis C er en mulighed for at helbrede sygdommen og undgå alvorlige konsekvenser for leveren og organismen som helhed. Under graviditeten skal læger foreskrive passage af laboratorieblodprøver tre gange - når de registreres midt på sigt og omkring 30 uger. Dette reducerer risikoen for moderen og fosteret og foreskriver mulig behandling i denne periode, når det er nødvendigt. Undersøg især kvinder fra risikogrupper (inficeret seksuel partner, stofmisbrug, behovet for hæmodialyse).

Diagnose af tilstedeværelsen af ​​en virus i kroppen udføres ved hjælp af:

  1. Generel og biokemisk analyse af blod;
  2. Enzymbundet immunosorbentassay (ELISA), som bestemmer tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod HCV;
  3. Polymerasekædereaktion (PCR);
  4. Ultralyd i mavemusklerne (primært leveren);
  5. Bestemmelse af AST, ALT, total bilirubin;
  6. Leverbiopsi.

Et barn, hvis han er født til en inficeret moder, modtager antistoffer mod HCV-virussen, hvilket gør det umuligt at diagnosticere hepatitis C med nøjagtighed eller at afvise det ved brug af laboratorietests. En fuldstændig undersøgelse af disse børn med det formål at etablere en diagnose er tilrådeligt 12-18 måneder efter fødslen. På nuværende tidspunkt bør forældre og læger nøje overvåge barnets tilstand, og hvis der opstår mistanker, udføres en fuldstændig undersøgelse.

Funktioner af sygdomsforløbet under graviditeten

I den fødedygtige periode skal en kvinde med diagnose af hepatitis C overholdes ikke blot i gynækologens antenatalklinik, men også hos infektiologen. På dette tidspunkt kræves der speciel overvågning af patienten på grund af manglende evne til at anvende antiviral terapi (på grund af dens skadelige virkninger på fostret). Også på dette tidspunkt er der en stigning i belastningen på den kvindelige krop, hvilket kan øge risikoen for komplikationer af sygdommen. Udviklingen af ​​cirrose og andre alvorlige konsekvenser i barnetiden er imidlertid yderst sjælden, så læger anser ikke graviditet for en trussel mod en smittet patient.

Virkningen af ​​hepatitis C på graviditet

Tilstedeværelsen af ​​sygdommen påvirker ikke evnen til at blive gravid. Der er også ingen påvirkning af selve viruset under graviditeten og en øget sandsynlighed for at udvikle fostrets patologier. Komplikationer i denne periode på grund af sygdom forekommer sjældent. Hepatitis C er ikke kontraindikation for IVF, medmindre alvorlige ændringer er begyndt at forekomme i leveren. Før IVF vil kvindens læge godkende proceduren baseret på nylige tests, herunder leverfunktionstest.

Men den høje aktivitet af leverprocesser kan forårsage for tidlig fødsel af et barn, derfor overvåges en kvinde specielt under hele graviditeten. I hele perioden er det vigtigt at kontrollere niveauet af transaminaser for at undgå forværring af graviditetens tilstand.

Vigtigt: Overvåg gravide kvinders vægt med hepatitis, da hun med større vægt er mere tilbøjelig til at udvikle svangerskabsdiabetes sammenlignet med raske patienter, hvilket negativt påvirker både kvinden og det ufødte barn.

Hvis sygdommens tilstedeværelse er kendt før befrugtning, er det nødvendigt at rette op på graviditetsplanlægningen. Du bør besøge ikke kun gynækologen, men også infektiologen. Behandling med ribavirin og andre antivirale lægemidler, der anvendes til hepatitis C, er kontraindiceret i barselsperioden, hvorfor det er nødvendigt at gennemgå et behandlingsforløb mindst seks måneder før undfangelsen. Når du planlægger fødslen af ​​en baby, er det vigtigt at gennemgå en hel undersøgelse.

Virkninger for barnet

De vigtigste konsekvenser for barnet, hvis moderen har hepatitis C, er risikoen for for tidlig fødsel og infektion under graviditet og fødsel. For at en kvinde skal føde et barn i tide, etableres en særlig observation efter hende, overvåges niveauet af hepat transaminaser. For at reducere sandsynligheden for for tidlig fødsel anbefales det, at en gravid kvinde overvåges af en hepatolog. Dette er især vigtigt i anden og tredje trimester. Jo tidligere en appel til denne læge opstår, jo mere sandsynligt er det at få en baby til tiden.

Vigtigt: "Den vertikale transmission af viruset (fra moder til barn) er den hyppigste konsekvens af hepatitis C for kvinder i arbejde."

Samtidig forekommer intrauterin infektion ekstremt sjældent (ikke oftere end i 5% af tilfældene), denne risiko stiger, hvis moderen også har HIV-infektion (sandsynlighed op til 15%). Oftere overføres viruset til barnet i det øjeblik, hvor han passerer fødselskanalen. Dette skyldes det faktum, at han ved fødslen ofte er i kontakt med den syge mors blod.

Graviditetsbehandling

I mangel af graviditet er basisen for behandling af hepatitis C administration af alvorlige antivirale lægemidler, der oftest anvendes ribavirin og interferon, som succesfuldt bekæmper denne sygdom. Men videnskabelige undersøgelser har vist, at begge stoffer kan trænge ind i placentabarrieren og have en negativ effekt på det udviklende foster, så deres brug i barnetiden er strengt forbudt. Hvis en kvinde var i behandling med sådanne stoffer på det tidspunkt, hvor hun lærte om graviditeten, skulle hun straks kontakte sin læge for at afklare yderligere handlinger.

I nogle tilfælde er det umuligt at undgå behandling i denne periode. Hvis en kvinde har lyse symptomer på hepatitis C, og hendes tilstand forværres betydeligt, er det vigtigt at starte behandlingen for at undgå komplikationer. I dette tilfælde ordinerer læger medicin, hvis fordele langt overstiger de potentielle risici for fosteret. Disse omfatter medicin baseret på ursodeoxycholsyre. En lignende behandling under graviditet gives til cirka hver 20. kvinde.

Da patientens lever er meget sårbar, er det nødvendigt at følge næringsreglerne for at reducere belastningen på organet. Måltider bør afbalanceres og korrigeres, bør spises fraktioneret i små portioner om dagen. Hensigten bør gives til sunde fødevarer, grøntsager, frugt, korn, magert kød og mejeriprodukter. Det er nødvendigt at opgive alle former for mad, som bidrager til produktion af store mængder galde:

  • Fedt, stegt, røget og krydret mad;
  • Alkohol i enhver form og mængde (maksimal skade på leveren);
  • Produkter med farvestoffer og konserveringsmidler, industrielle halvfabrikata.

Diætning er vigtigt både uden graviditet og under det. Korrekt ernæring er i stand til at opretholde leverens normale funktion, så disse principper for patienter med HCV-virus skal følges i hele deres liv.

Også i tilfælde af leverskade kan nogle grupper og kombinationer af vitaminer tildeles til at hjælpe med at opretholde kroppen generelt og normalt dette organs normale funktion. Men selvvalgte vitaminkomplekser anbefales ikke.

Hvordan man fødes med hepatitis C?

Fødsel med hepatitis C er mulig. I verden har tusindvis af smittede kvinder oplevet moderskabets lykke, mange føder helt sunde børn uden tilstedeværelsen af ​​viruset i kroppen.

Læger har endnu ikke enstemmig udtalelse om den foretrukne leveringsform for kvinder med HCV-virus. Nogle mener, at en kejsersnit giver en mindre chance for at inficere et barn, men statistikken giver ikke sådan information. Det antages, at sandsynligheden for infektion er næsten den samme som ved naturlig fødsel og under levering af kejsersnit.

Vigtigt: Der er en særlig indikation for kejsersnit i nærværelse af hepatitis C. Hvis kvinden har dårlige leverfunktionstest, kan naturlig fødsel have en skadelig virkning på leveren. Men det sker ikke oftere end i et tilfælde ud af 15. Normalt er beslutningen om leveringsmetoden taget af læger uden at tage hensyn til denne sygdom hos den fremtidige mor.

Infektion af barnet er muligt under fødselskanalens passage i tilfælde af kontakt med den nyfødte med moderblod. Hvis den læge, der tager barnet, er opmærksom på kvindens status inden fødslen, reduceres sandsynligheden for at overføre infektionen til barnet betydeligt. Den særlige taktik for fødsel gør det muligt at minimere (eller eliminere fuldstændigt) barnets kontakt med moderens blod.

Kan jeg amme?

Et vigtigt spørgsmål for den forventede mor er også muligheden for amning. Og i dette spørgsmål er medicinske fagpersoner forskellige. Men de undersøgelser, der blev gennemført, afslørede ikke spor af viruset i en inficeret moders mælk, hvilket betyder umuligheden af ​​dens transmission på denne måde. Derfor er ammende ikke kontraindiceret til kvinder, der giver denne sygdom.

Men det er vigtigt at være særlig forsigtig, når du ammer en baby. Det er nødvendigt at være særlig opmærksom på brysthygiejne og overvåge brystvortenes integritet. Nogle gange med forkert greb og andre faktorer kan der forekomme revner på brystvorterne, hvorigennem det inficerede blod frigives. Når du sutter, kan barnet kontakte hende, hvilket medfører en reel risiko for infektion. Hvis sådanne revner eller slid forekommer, er det nødvendigt at holde op med at amme, indtil brystvorten er genoprettet (på dette tidspunkt overføres barnet til kost af en kunstigt tilpasset blanding). Efter sårheling kan amning fortsætte.

forebyggelse

Moderne medicin har endnu ikke været i stand til at forsyne menneskeheden med en vaccine mod hepatitis C. Derfor er alle forebyggende foranstaltninger rettet mod at informere befolkningen om, hvordan viruset overføres og dets fare. Grundlaget for alle forebyggende foranstaltninger, som anbefales at holde sig til hver person, er at undgå kontakt med inficeret blod.

Det er strengt forbudt at anvende nåle, sprøjter, bomuldsuld og andre medicinske værktøjer med indførelsen af ​​forskellige injektioner. En vigtig betingelse er disponibel og sterilitet af hele dressingmaterialet og værktøjerne.

Da viruset i bloddråberne kan forblive i live, selv efter at det tørrer ud i fire dage, kan du ikke bruge andres personlige ejendele, hvor sådan biologisk væske kunne få. Det er nødvendigt at nægte brug af andres tandbørster, barbermaskiner, manicure tilbehør og øreringe.

Når man vælger et salonmanikyr og pedicure, pirsin og tatoveringer, bør man give præference til de institutioner, hvor de anvender sterile materialer til engangsbrug eller udfører fuld desinfektion af instrumenter efter hver klient. Da hepatitis C kan overføres seksuelt, er det absolut nødvendigt at anvende barrieremetoder for prævention (kondomer), når man har sex med en ny partner.

For de fleste forventede mødre er begreberne graviditet og hepatitis C uforenelige. Hvis en kvinde finder ud af sygdommen, mens den bærer et barn, forårsager det en stor frygt for sig selv og barnet. Men det er værd at huske på, at det er muligt at have en sund baby! Det vigtigste er at følge alle de forholdsregler, som lægen siger, og sandsynligheden for infektion er signifikant reduceret. Graviditet er ikke forbudt for dem, der allerede ved om tilstedeværelsen af ​​et virus i kroppen - sygdommen er ikke en kontraindikation for befrugtning. I dette tilfælde er det vigtigste at korrekt udforme babyens udseende i tandem med din læge og gynækolog.

Hepatitis C under graviditet

Hvis en kvinde har til hensigt at føde et barn eller allerede er gravid, vil hun have en række konsultationer med læge-specialister og levering af test. På trods af irriterende linjer og en lang liste over relevant forskning er dette ikke en ren formalitet.

Dette er den eneste måde at vurdere den fremtidige mor og barns sundhedstilstand for at korrelere de opnåede resultater med de forventede risici. Hvad skal man gøre, hvis - som en bolt fra den blå - detekteres hepatitis C?

Dilemmet om at bevare graviditeten står også overfor kvinder, der er opmærksomme på infektionen, men de planlægger at få en baby. Hepatitis C og graviditet - er det muligt i princippet?

grunde

Hepatitis C virus (HCV) indeholder RNA eller ribonukleinsyre i genomet og tilhører familien af ​​flavivirus. Det har seks forskellige genotyper, som er forårsaget af omlejringer i nukleotidkæden.

Sygdommen findes overalt på kloden; risikoen for infektion er ikke afhængig af alder, køn og race.

Der er flere måder at overføre hepatitis C på:

  1. Parenteralt. Denne vej involverer at få virussen ind i blodet. De mest almindelige årsager er at injicere stofbrug, invasive medicinske og ikke-medicinske manipulationer i forbindelse med nedsat integritet i huden og slimhinderne (endoskopi, tatoveringer, manicure), blodtransfusion (blodtransfusion), hæmodialyse.
  2. Seksuel. Patogenet kommer ind i kroppen fra en inficeret partner under ubeskyttet samleje. Det er bemærkelsesværdigt, at hyppigheden af ​​infektion i monogame forhold er lavere end under hyppige seksuelle kontakter med forskellige mennesker. Hepatitis C kræver særlig pleje fra hendes mand; det er nødvendigt at planlægge graviditet og fødsel på forhånd med opfyldelse af alle lægeinstruktioner.
  3. Lodret. Graviditet med hepatitis C hos en kvinde er årsagen til den mulige overførsel af viruset til fosteret ved transplacental (gennem blodets blodsystemers blodkar) og under fødslen.

Gennemførte kliniske undersøgelser har vist, at HCV-infektion ikke påvirker forekomsten af ​​dødfødt, spontan abort, udviklingsanomalier og reproduktiv funktion generelt. Imidlertid er hepatitis C hos gravide kvinder afhængig af graden af ​​leverskade meget vigtig for risikoen for for tidlig fødsel og lav fødselsvægt.

symptomer

Inkubationsperioden varierer fra to uger til seks måneder, og den akutte form manifesterer sig ofte ikke, mens de ikke er genkendt. I de fleste tilfælde viser det sig, at de opdaget hepatitis C ved et uheld allerede i kronisk form.

Under graviditeten undertrykkes immuniteten for at redde barnet, som immunsystemet opfatter som et fremmed protein, fordi kronisk infektion er et almindeligt fænomen.

Mellem akut og kronisk fase er der en latent-asymptomatisk periode, når der ikke er nogen grund til klager over sundhedstilstanden.

Det kan vare i årevis, men det reduceres kraftigt, hvis en kvinde har kronisk leverpatologi eller andre kropssystemer, især når processen er autoimmun (immunforsvarets aggression mod egne celler og væv).

Symptomerne i den akutte fase ligner meget på kroniske eksacerbationer. De omfatter:

  • svaghed, træthed, nedsat tolerance over for fysisk anstrengelse
  • kvalme, opkastning, mangel på appetit
  • feber;
  • tyngde og smerte i den rigtige hypokondrium
  • vægttab
  • yellowness af huden, slimhinderne og sclera af øjnene;
  • forstørret lever (hepatomegali), milt (splenomegali);
  • mørk urin, grå farve af afføring.

Faren for kronisk hepatitis C er dannelsen af ​​levercirrhose. Graviditet kan aktivere kurset og afsløre levende kliniske symptomer på grund af den øgede belastning på leveren. Dette gælder især med allerede udviklet portalhypertension og hepatocellulær insufficiens.

Barn infektion risiko

Frekvensen af ​​transmissionen af ​​patogenet på en vertikal måde er ca. 10%. Infektion af barnet er muligt med:

  • blander blodet af en kvinde med blodet af fosteret, når de små placentaskibe bryder
  • kontakt med moderens blod i nærvær af skader på hud og slimhinder i barnet under fødslen.

Graviditet og fødsel med hepatitis C sætter en kvinde foran spørgsmålet om amning. Koncentrationen af ​​viruset i mælk er ubetydelig, så infektionens amningsvej anses for usandsynlig.

Undtagelserne er blødende slid og andre skader på brystvorterne, HIV-coinfektion og hepatitis B. Infektionshastigheden er højere, når der påføres obstetriske tang og andre manipulationer, som potentielt kan forstyrre integriteten af ​​hud og slimhinder.

Patienten skal informeres om de opfattede risici forbundet med at passere barnet gennem fødselskanalen og amningen.

Ifølge forskningsdata reducerer valgfri kejsersnit risikoen for fostrets infektion med en høj viral belastning hos en kvinde og anbefales derfor som en forebyggende foranstaltning. Konsekvenserne for barnet under graviditet, der forekommer på baggrund af hepatitis C, kan ikke forudsiges nøjagtigt.

diagnostik

Screeningsprogrammet (målrettet afsløring) af hepatitis C under graviditet er endnu ikke gennemført til udbredt anvendelse. Dette skyldes de høje omkostninger ved forskning.

Øvelse af tildeling af kvinder med risikofaktorer (injektionsmedicinsk afhængighed, behovet for hæmodialyse eller blodtransfusion, inficeret seksuel partner), som anbefales at teste for påvisning af virus.

Hepatitis C hos gravide diagnosticeres ved hjælp af metoder som:

  1. Generel analyse af blod og urin.
  2. Biokemisk analyse af blod.
  3. Enzymbundet immunosorbentassay (ELISA) for antistoffer mod HCV RNA.
  4. Polymerasekædereaktion (PCR) til påvisning af virus-RNA.
  5. Ultralydsundersøgelse af maveskavheden.

Nyfødte har moder HCV-antistoffer i deres blod i 12-18 måneder, så det er ikke muligt at etablere en præcis diagnose af hepatitis C i de første et halvt år af livet.

behandling

Standard terapi med interferonlægemidler - ribavirin og viferon - hos gravide kvinder udføres ikke på grund af de påståede teratogene (medfødte deformiteter) virkninger på fosteret og utilstrækkeligt undersøgte virkninger på andre aspekter af svangerskabsperioden.

Hvis hepatitis C er ukompliceret under graviditeten, får en kvinde en kost med undtagelse af alkohol, stærk te og kaffe, fedtholdig, stegt, krydret mad samt hepatoprotektiv terapi med B-vitaminer, æterisk olie, silymarin.

forebyggelse

Da hepatitis C overføres gennem blod, bør risikoen udjævnes, så man undgår kontakt med det, hvis det er muligt. Under arbejdet med biologiske væsker skal du bære handsker, en maske og beskyttelsesbriller, brug desinfektionsmidler.

Under invasive procedurer kræves kun engangs eller grundigt steriliserede instrumenter. Blodtransfusion bør udføres fra verificerede donorer.

For at undgå at inficere barnet, anbefales en planlagt kejsersnit, nægtelse af amning og omskiftning til kunstige formler. Etableret systematisk overvågning af barnets helbred og laboratorietest for at diagnosticere mulig infektion.

outlook

Graviditet, især multipel eller ledsaget af samtidig patologi i leveren eller andre organer og systemer, er i sig selv en risiko, og tilstedeværelsen af ​​en aktiv viral proces forværrer kurset. Vellykket levering er mulig med lav viral belastning i kompensationsfasen, når leverfunktionen ikke er kritisk.

Det er ikke garanteret at forhindre overførsel af virus til barnet, selv når der anvendes en kejsersnit efterfulgt af kunstig fodring. Graviditet efter behandling for hepatitis C har sandsynligheden for at udvikle patologi, så en kvinde bør gennemgå en omfattende diagnose før undfangelsen.

Det er nødvendigt at huske at stoppe indtagelsen af ​​stoffer på grund af deres teratogenicitet, hvilket kun er muligt, hvis levebalancens reserver opretholdes.

Hvad er faren for hepatitis C under graviditeten?

Hepatitis C under graviditet er farlig høj risiko for intrauterin infektion hos fosteret. Infektion kan opstå, når barnet passerer gennem fødselskanalen. Hastigheden af ​​problemet med hepatitis er konstant stigende, fordi antallet smittede årligt stiger. Sygdommen hos en gravid kvinde er mere alvorlig.

Hepatitis C-stadier

Inkubationsperioden varer 7-8 uger, i nogle tilfælde øges den til seks måneder. Viral infektion fortsætter i 3 faser:

Gulsot forekommer hos hver femte syge. Antistoffer i blodet kan detekteres flere måneder efter, at virussen kommer ind i kroppen. Resultatet af sygdommen har to muligheder: akut infektion slutter med genopretning eller bliver kronisk. Patienten kan ikke engang være opmærksom på tilstedeværelsen af ​​hepatitis C.

Reaktiveringsfasen varer 10-20 år, hvorefter den bliver til cirrose eller levercancer. Identificere sygdommen hjælper en særlig analyse. Hvis der opdages antistoffer under undersøgelsen, så mistænkes hepatitis. Det betyder, at personen var smittet. Dernæst udføres en blodprøve på patogenens RNA. Når det er detekteret, er det nødvendigt at bestemme viral belastning og typen af ​​hepatitis.

Biokemisk blodprøve hjælper med at vælge den mest effektive terapeutiske ordning.

Kræft af sygdommen

Hvis der i løbet af den periode, hvor et barn bæres i en kvindes blod, opdages antistoffer mod hepatitis C, skal du se på, hvordan det er almindeligt. Hvis der findes mere end 2 millioner replikaer, vil sandsynligheden for, at fosteret også vil blive inficeret, nærme sig 30%. Med en lav viral belastning vil risikoen for infektion være minimal. Kronisk hepatitis C under graviditeten giver sjældent komplikationer. Infektion af barnet opstår under fødslen, især med udviklingen af ​​blødning i moderen.

Et barn fødes sundt, hvis antistoffer blev detekteret i en kvindes blod, og der blev ikke registreret nogen RNA-virus. Antistoffer i barnets krop er til stede i gennemsnit op til to år. Derfor er analysen af ​​hepatitis C indtil dette punkt uinformativ. Hvis begge antistoffer og RNA fra det smitsomme middel er blevet detekteret hos en kvinde, bør barnet undersøges grundigt. Læger anbefaler en diagnose ved 2 år. Planlægning af graviditet og fødsel, en kvinde skal bestå test for hiv og hepatitis C. Efter antiviral behandling skal du vente mindst seks måneder.

Behandling af gravide kvinder

Hvis der opdages en virus i en kvindes krop, skal den undersøges. Først og fremmest være opmærksom på forekomsten af ​​symptomer på leverskade. Detaljeret undersøgelse udføres efter barnets fødsel. Bæreren af ​​viruset skal informeres om muligheden for overførsel af infektion ved hjælp af husholdningsmidler. Du skal have personlige hygiejneartikler:

Antiviral terapi kan kun begynde med tilladelse fra en læge. Risikoen for hepatitis C er øget i nærvær af HIV-infektion.

Da sygdommen påvirker graviditeten negativt, er det nødvendigt at fastlægge viral belastning regelmæssigt. En lignende analyse udføres i 1. og 3. trimester. Det hjælper med at vurdere sandsynligheden for at inficere det ufødte barn Nogle diagnostiske metoder kan ikke anvendes på grund af den store risiko for intrauterin infektion. Varigheden af ​​det terapeutiske kursus under graviditeten er 6-12 måneder. I den seneste tid blev der anvendt stoffer fra gruppen af ​​lineære interferoner med lav effektivitet:

  1. I 90'erne blev lægemidlet Ribavirin udviklet, som blev administreret i kombination med interferoner. Dette øgede antallet af positive resultater.
  2. Pegylerede interferoner er blevet den mest effektive. Langvarig handling af stoffer giver mulighed for lang tid at holde viral belastningen på det krævede niveau.
  3. Det amerikanske farmaceutiske selskab har udviklet et nyt antiviralt middel, Botseprevir. Behandling af sygdommen med sin hjælp ender med genopretning, men den teratogene virkning tillader ikke anvendelse under graviditeten.
  4. Hepatitis C hos gravide kvinder kan behandles med Telaprevir. Lægemidlet har en direkte virkning på patogenet, hvilket reducerer viral belastning. Behandlingsordningen i barretiden bør kun vælges efter en grundig undersøgelse.

Taktik for arbejdsstyring hos patienter med hepatitis

Den optimale leveringsmetode for inficerede kvinder er kontroversiel. Nogle eksperter mener, at de farlige konsekvenser for barnet ikke opstår under kejsersnit. Ifølge statistikker reducerer operationen risikoen for perinatal infektion til 6%. Mens den med naturlig fødsel nærmer sig 35%. Under alle omstændigheder gør kvinden sin egen beslutning. Det er vigtigt at bestemme viral belastningen. Fagfolk bør tage alle forholdsregler for at forhindre barnets infektion.

Teorien om muligheden for infektion af den nyfødte under amning, har ikke modtaget officiel bekræftelse. Det skal dog huskes, at andre infektioner, såsom HIV, kan overføres fra modermælk. Barnet til en kvinde, der er blevet diagnosticeret med hepatitis C, skal holdes under konstant overvågning. Analyser udføres i en alder af 1, 3, 6 og 12 måneder. Hvis RNA-viruset registreres i blodet, vil barnet blive betragtet som inficeret. Det er nødvendigt at udelukke kroniske former for hepatitis.

Hvad er farligt for hepatitis C for en gravid kvinde? Selv om barnet ikke bliver smittet af moderen, svækker infektionen sin krop. Behandling af hepatitis C er ønskelig at afslutte før aflevering. Faren for kronisk hepatitis er forekomsten af ​​alvorlige komplikationer. Desuden krænker sygdommen leverfunktionerne, og i virkeligheden er dette organ involveret i metabolisme mellem mor og barn. De mest almindelige komplikationer er:

  • kolestase;
  • sen toksikose (præeklampsi);
  • føtal hypoxi;
  • spontan abort.