Hepatitis C inkubationsperiode

Hepatitis C virus er en farlig sygdom. Næsten 2% af befolkningen i verden lider af denne sygdom. For 5 år siden var hepatitis umulig at helbrede, og han var i dødelig fare. I dag dør næsten halvdelen af ​​patienterne inden for 8-10 år på grund af forekomsten af ​​cirrose og andre komplikationer, der dannes på baggrund af sygdommen i fordøjelseskanalen. Hvor lang tid er inkubationsperioden for hepatitis C?

Hepatitis C har en viral ætiologi. Dets patogen er udstyret med en række egenskaber, nemlig:

• evnen til at ændre sig
• RNA indhold
• evnen til at leve i ca. 4 dage i et miljø, hvis temperatur er tæt på stuetemperatur
• besidder dimensioner på 30-70 nm (nanometer).

Infektion med en sygdom er mulig både naturligt og kunstigt. De naturlige metoder til infektion for både kvinder og mænd omfatter transmission af virus fra moder til baby, overførsel af virus ved husstand eller samleje. I betragtning af sygdommen, der tilhører polysystemvisningen, er det uacceptabelt at kontakte enhver biologisk væske fra patienten:

Seksuel infektion er mulig gennem ubeskyttet sex. Brug af barriere-type prævention kan reducere risikoen for infektion. Det er også muligt infektion ved hjælp af husholdningsmidler. I dette tilfælde kommer den smitsomme sygdoms forårsagende stof ind i kroppen gennem brug af genstande og personlige ejendele, som patienten anvendte dagen før.

På infektions vertikale vej forstås infektionen hos spædbarnet under fødslen eller under graviditeten. Transmission af virus er for det meste kunstig, for eksempel gennem blodtransfusioner eller brugen af ​​et ikke-sterilt instrument. Du kan ofte blive smittet i medicinske institutioner, hvis instrumentets sterilitet ikke overholdes.

De første symptomer på hepatitis C

Viral hepatitis er ofte asymptomatisk. Det er derfor det opdages helt tilfældigt under test på grund af andre lidelser. Efter hvor mange efter infektion kan man manifestere de første tegn på sygdom? Symptomer forstyrrer ikke en person i næsten 14 dage.

Meget ofte vises:

• generel svaghed
• hyppig træthed
• nedsat appetit
• problemer med at sove

At nå den akutte form af sygdommen, forekommer smerter i leddene og fordøjelsessystemet. Desværre ses lignende symptomer hos de fleste andre sygdomme. Derfor er det umuligt at genkende hepatitis på et tidligt stadium. Vanskelig tidlig diagnose fremkalder udviklingen af ​​kronisk hepatitis C, som kan forekomme i 10-15 år.

I løbet af disse år kan patienten manifestere: smerter i musklerne, hudens hud, kløe, smerter i leddene. Hvis du ikke starter behandlingen i tide, så udvikler patienten snart cirrhose eller levercancer. Dette forårsager døden.

At opnå en alvorlig form for sygdommen bidrager til manifestationen af ​​følgende symptomer:

• begynder ufrivilligt at indgå muskler;
• palmer blush;
• maven er hævet;
• koncentration af opmærksomhed er forstyrret
• patienten noterer sig kortvarigt hukommelsestab
• hud og øjne ser gullige ud;
• blødning i fordøjelseskanalen.

Varighed og karakteristika for inkubationsperioden

Hepatitis C betragtes som en ret lammende sygdom. Dens inkubationstid kan være så lang som 10-14 dage eller 6 måneder. Desværre beroliger dette ofte en person, når han efter kontakt med inficerede personer undersøges og får et negativt resultat. Når en person finder ud af, at han er syg, falder behandlingens effektivitet mange gange, og chancerne for genopretning bliver illusoriske.

Under inkubationsperioden er det meget vigtigt at donere blod til analyse. Det er den nemmeste måde at bestemme tilstedeværelsen af ​​en virus på. Man bør ikke håbe på udseendet af symptomer, da de kan forekomme både efter 6 måneder og 2 år efter kontakt med en smittet person. Hertil kommer, at ofte ofte almindelige symptomer blandt andre lidelser skyldes helt forskellige sygdomme.

I 15% af de inficerede forekom de første symptomer på sygdommen efter 50-55 dage. Efter 2 måneders sygdom er hepatitis akut. Ikke alle smittede erhverver en kronisk form af sygdommen. Næsten 20-22% af patienterne, efter at de har modtaget terapi og forsyner sig med korrekt ernæring, kan bemærke, at viruset forbliver i blodet, men det vil ikke nå den kroniske form.

I andre tilfælde fremkalder virussen udviklingen af ​​en kronisk sygdom, som varer i mange år. I dette tilfælde forekommer tilbagefald periodisk, så viser hepatitis igen i en vis periode ikke synlige symptomer. Desværre forhindrer varigheden af ​​inkubationsperioden læger med korrekt og rettidig identifikation af sygdommen.

Derfor er det vigtigt at overvåge din egen tilstand efter kontakt med de inficerede. Hvis nogen af ​​disse symptomer straks skal undersøges og afleveres analysen af ​​immunologen. Disse symptomer omfatter forekomsten af ​​kvalme, generel svaghed, tremor i arme og ben, øget træthed, døsighed, udseende af alvorlige og ret alvorlige smerter i muskler og leddområder.

Hvor lang tid opstår hepatitis efter infektion?

Inkubationsperiode for forskellige typer af hepatitis

I løbet af inkubationsperioden, der er forløbet fra infektionstidspunktet til de første symptomer på sygdommen fremkommer, manifesterer viruset sig ikke. I løbet af denne periode opstår dets tilpasning i kroppen, hvorefter den har infiltreret den, begynder den intensiv reproduktion. Varigheden af ​​inkubationsperioden for forskellige typer af hepatitis er forskellig.

Efter infektion med hepatitis A-viruset, før de første symptomer vises, skal 7 til 50 dage passere, men symptomerne på hepatitis B vil først ses efter nogle få måneder og endda efter et halvt år. Du kan mærke tegn på hepatitis C efter 2 uger, men det kan tage 4-5 måneder, før det manifesterer sig, samt hepatitis D, som har en inkubationsperiode på 1,5 til 6 måneder. Hepatitis E vil manifestere sig efter 14-50 dage fra infektions øjeblikket.

Hvordan er forskellige typer af hepatitis

Hepatitis En virusinfektion i første fase fremstår som oftest som influenza, patienten udvikler kulderystelser, ledd og hovedpine, en følelse af svaghed, og han har feber. Ofte er der en krænkelse af funktionerne i mave-tarmkanalen, opkastning, diarré. Efter lidt tid bliver urinen farven på mørk øl, og fæces tværtimod misfarver. Hepatitis A kan ledsages af gulsot, hvorefter tilstanden forbedres og genoprettelsen begynder. Jo ældre en person er, jo strengere kan hepatitis A og B. være hos voksne patienter forårsager det ofte alvorlige komplikationer, og hos børn kan det være asymptomatisk og helbredes spontant.

Symptomatologien af ​​hepatitis B ligner de symptomer, der opstår i hepatitis A, men det sker, at selv i den akutte form af denne sygdom er de indledende symptomer fraværende. I sygdommens prodromale fase kan der opstå kvalme, opkastning og skarpe smerter i højre underliv. Gulsot er også karakteristisk for denne type virus, men ofte efter det er der komplikationer i leveren, herunder akut leversvigt, cirrose og cancer.

Hepatitis C er farlig, fordi den udvikler en passiv virusbærer, når en inficeret person, der ikke formoder noget, er en distributør af sygdommen, mens virussen ødelægger hans lever. Gulsot er ikke karakteristisk for denne type virus, men hvis sygdomsforløbet er akut, svarer symptomerne til hepatitis B.

Symptomerne på hepatitis D svarer også til dem, som hepatitis B har, men det er kun farligt i en blandet form med denne type hepatitis. Hepatitis D alene kan ikke eksistere hos mennesker. Infektion med hepatitis E kan være dødelig for gravide, fosteret er i dette tilfælde dømt.

For hepatitis E er gulsot også et karakteristisk træk, men i modsætning til hepatitis A forringer dets udseende ikke patientens tilstand. I alvorlige tilfælde ødelægges ikke kun leveren, men også patientens nyrer.

Hvor lang tid opstår hepatitis C efter infektion?

Patienten mistænker undertiden ikke tilstedeværelsen af ​​hepatitis C, inkubationsperioden kan vare, indtil de første tegn på sygdommen opstår. Nogle gange hedder det latent eller skjult infektionsstadium. Varigheden af ​​inkubation afhænger af typen af ​​virus, i øjeblikket er der 6 typer (genotyper). Varigheden af ​​latent fase varierer fra flere timer til 20-40 dage. Nogle patienter genvinder hurtigt, mens andre er alvorligt syge.

Patogenese af sygdommen

Inkubationsperioden for hepatitis C går gennem 3 udviklingsstadier. I tilpasningsfasen, efter at viruset er indført i patientens krop, falder antallet af patogenceller kraftigt. I første omgang dør de patogene mikroorganismer, som ikke kommer ind i vævene i menneskekroppen. Men efter en tid begynder processen med deres aktive reproduktion.

Viral hepatitis C forekommer i en akut form, hvis en hæmatogen formidlingsfase udvikler sig, når patogenet i portalvenen kommer ind i blodet i stor mængde gennem leveren. Når inkubationsperioden slutter, har patienten de første symptomer på sygdommen.

Hvor længe efter infektion kan detektere patogenet?

Resultatet af sygdommen afhænger af reproduktionshastigheden af ​​virussen og dens biologiske egenskaber.

Inkubationsperioden for hepatitis C er i gennemsnit fra 2 uger til 3 måneder. Hvis der ikke er kliniske symptomer, indikerer tegn tegn på forekomst af en virussygdom:

Sørg for at gennemføre en undersøgelse for at detektere antistoffer hos gravide kvinder, patienter, der forbereder elektiv kirurgi, bloddonorer og plasma.

Varigheden af ​​inkubationsperioden

"Tilstrækkelig morder" - såkaldt hepatitis C-virus. Patogenens egenskaber påvirker varigheden af ​​latentperioden. Et karakteristisk træk ved viruset er dets svage immunogenicitet. Den lange inkubationsperiode er resultatet af nogle af patogenens biologiske egenskaber. At besvare spørgsmålet om, hvor længe viruset manifesterer sig i kroppen, er ikke let, fordi det er nødvendigt at tage hensyn til sådanne faktorer som den smitsomme dosis.

Udviklingen af ​​hepatitis C hos mænd afhænger af antallet af virusceller, der har trængt ind i vævene i kroppen. Jo højere infektionsdosis, jo tidligere vil den latente periode ende.

Fra tilstanden af ​​leveren og indre organer afhænger af graden af ​​spredning af virussen. Vaner, alkoholmisbrug, stress og dårlig ernæring har en særlig indvirkning på inkubationsperioden.

Et fald i immunsystemets reaktivitet fører til den hurtige udvikling af hepatitis C hos kvinder. Viruset kommer ind i leveren celler, integrerer i genomet, forårsager udviklingen af ​​en akut infektion. Leveren ophører med at spille rollen som et filter, nedsætter funktionen ved at rense blodet fra giftstoffer og toksiner, normalisere biologiske rytmer. En stigning i varigheden af ​​den latente periode angiver sværhedsgraden af ​​den infektiøse proces.

Enzymimmunassay

Differentiel diagnose af sygdommen udføres ved anvendelse af specifikke serologiske markører. Anti-HCV antistoffer detekteres i blodet. Fast fase enzymanalyse undersøger et kompleks af virale peptider.

Antistoffer G angiver udviklingen af ​​en kronisk form af sygdommen. Hvis antistoffer M opdages, multiplicerer viruset aktivt, hepatitis C manifesteres - en akut form af sygdommen. Identificer patogenet ved hjælp af specielle diagnostiske systemer 3 generationer. Til arbejde ved brug af strukturelle HCV-proteiner (C, NS3, NS4, NSS).

Syntesen af ​​IgM antistoffer begynder på tærsklen til de første symptomer på sygdommen. For at henvise en patient til indlæggelse i tilfælde af formodet hepatitis C bestemmes størrelsen af ​​AST-, ALT-, GGTP- og a / HCV-markørerne for viral hepatitis C. Hvis et positivt resultat er fundet, skal patienten kontaktes med en mono-HCV-infektion.

I nogle tilfælde involverer en positiv test fraværet af et patogen i blodet. Lægen registrerer et falsk positivt resultat. Hvis sidstnævnte læses som (HCV) Ig (M + G) -16,6, indikerer dette, at patienten tidligere havde haft infektionen. I betragtning af spørgsmålet om yderligere behandling forklarer lægen, hvor mange antivirale lægemidler der skal tages efter testen.

Polymerasekædereaktion

For at bestemme forekomsten af ​​flavavirus i biologisk materiale tillader analysen af ​​PCR. I dette tilfælde er patienten svært at fastslå den kvantitative værdi af patogenet i blodet for at beregne genotypen. Diagnosen er baseret på biologiske indikatorers afvigelse fra standardværdier.

PCR-reaktionen, der udføres for at fastslå tilstedeværelsen af ​​en virus, består af flere trin:

• kvalitativ analyse
• kvantificere;
• genotypebestemmelse.

I inkubationsperioden udføres undersøgelsen for at bekræfte diagnosen. Afkodning af PCR-resultatet for hepatitis C giver dig mulighed for at indstille virusets koncentration. Hvis den ligger under følsomhedsgrænsen for diagnostisk udstyr, anses analysen som negativ.

Efter 5-6 dage efter infektion er det muligt at etablere positive resultater i hepatitis C. At bestemme virusbelastningen bestemmer lægen risikoen ved transmission af virus fra en patient til en anden, vælger behandlingsmuligheder, beregner prognosen for patienter med alvorlig udtømning.

Den nedre grænse for belastningen er 600.000 IE / ml, men indikatorer på over 8.000.000 IE / ml indikerer et højt niveau af virus RNA.

Laboratorieresultater

I mange tilfælde passerer sygdommen uden klare tegn og viser kun en analyse om patientens krop er inficeret med hepatitis C-virus eller ej. Biokemisk blodprøve er tildelt for at identificere leverens patologi, hjælper med at overvåge forløb af hepatitis C.

Ændringen i størrelsen af ​​ALT og AST transferase indikerer tilstedeværelsen af ​​hepatitis C-virus i kroppen. Til yderligere forskning ved anvendelse af serum opnået fra venøst ​​blod. Det tages strengt på en tom mave efter en 12 timers hurtig.

14 dage efter, at virussen kommer ind i patientens krop, ændres ALT-værdien for første gang. En stigning i koncentrationen på 10 gange angiver højden af ​​sygdommen. Ændringen i indikatorer forekommer i bølger. Hvis ALT for hepatitis C er 127 fx, og AST er inden for 160 fx har patienten en lever.

For at undgå forvrængning af nogle data om laboratorieforskning er det nødvendigt at følge reglerne for at studere resultatet af analysen af ​​blodbiokemi. I processen med at anvende de Rytis indeks. Med det, fastslå årsagen til ændringen i indikatorer for AST og ALT. Værdien af ​​1,33 enheder indikerer udviklingen af ​​hepatitis C og alvorlig leverskade.

Inkubationsperiode hos gravide kvinder

Hepatitis C-virus-RNA påvises hos den forventede mor 7-8 uger efter infektionstidspunktet. Den latente periode ledsages af hurtig reproduktion af patogenet og er forbundet med leversygdom. I inkubationsfasen screenes inficerede patienter 3 gange om 9 måneder. I mange kvinder er sygdommen asymptomatisk, men kun i nogle tilfælde overføres hepatitis C til den nyfødte.

I uter i den latente periode bliver fostret smittet, hvis moderen har HCV - en infektion af lymfocytter. Hos børn født til anti-HCV-positive mødre opbevares antistoffer i blodet i et og et halvt år.

Under inkubationsperioden er abort kontraindiceret, og hvis en infektion mistænkes, ordineres medicin, som beskytter levercellerne mod forgiftning:

Hos børn født til mødre med hepatitis C vedbliver antistoffer i 12 måneder. Hvis tilstedeværelsen af ​​blod i et barn er fundet efter et og et halvt år, bekræfter det infektionen med en virus.

Alkohol og narkotika forstyrrer inkubationsperioden, stimulerer reproduktionen af ​​virussen, som bliver ufuldstændig for stoffer.

For ikke at lindre de vigtigste symptomer på sygdommen, bør man i den latente periode ikke engagere sig i selvbehandling.

Hepatitis C - symptomer og behandling, første tegn

Hepatitis C er en inflammatorisk sygdom i leveren, den udvikler sig under påvirkning af hepatitis C-viruset. En effektiv vaccine, der kan beskytte mod denne virus, findes endnu ikke i naturen, og den kommer ikke til at ses snart.

Det er af to typer - akut og kronisk. I 20% af tilfældene har mennesker med akut hepatitis en god chance for genopretning, og i 80% er patientens krop ikke i stand til at overvinde selve viruset, og sygdommen bliver kronisk.

Transmission af virussen sker gennem infektion gennem blodbanen. I dag i verden er der 150 millioner mennesker, der er bærere af kronisk hepatitis C, og hvert år med dødelig udgang slutter hepatitis hos 350.000 patienter.

Dybest set ses de første symptomer på hepatitis C efter 30-90 dage fra infektionsdagen. Det er derfor, hvis du føler dig utilpas, apati, træthed og andre fænomener, der er usædvanlige for din krop, så går du bedre til en læge. Dette er nødvendigt for at lægen skal foretage en nøjagtig diagnose og på grundlag af den valgte den mest effektive behandling.

Hvordan overføres hepatitis C

Hvad er det? Infektion forekommer hovedsageligt ved kontakt med blod fra en inficeret person. Hepatitis C overføres også under medicinske procedurer: indsamling og transfusion af blod, kirurgiske operationer og manipulationer hos tandlægen.

Kilden til infektion kan være manicure værktøjer, tatoveringer, nåle, sakse, barbermaskiner mv. Hvis huden eller slimhinderne er beskadiget, kan der forekomme infektion, når de er i kontakt med blodet af en inficeret person.

I sjældne tilfælde overfører hepatitis C gennem seksuel kontakt. Inficerede gravide har risikoen for, at barnet også er inficeret med viruset under levering.

Virusets kursus er sværest at tolerere:

• alkoholmisbrugere.
• personer, der lider af andre kroniske leversygdomme, herunder anden viral hepatitis.
• HIV-inficerede individer.
• ældre mennesker og børn.

Hepatitis C-sygdommen overføres ikke gennem husstandskontakter via krammer, håndtryk, med denne sygdom kan du bruge fælles retter og håndklæder, men du kan ikke bruge fælles personlige hygiejneartikler (barbermaskiner, neglesaks, tandbørster). Mekanismen for sygdomsoverførsel er kun hæmatogen.

Symptomer på hepatitis C

I de fleste situationer fortsætter viral hepatitis C langsomt uden markerede symptomer, der forbliver udiagnosticeret i årevis og manifesterer sig selv med signifikant ødelæggelse af levervævet. Ofte for første gang diagnosticeres patienter med hepatitis C, når der allerede forekommer tegn på cirrose eller hepatocellulær levercancer.

Inkubationsperioden for hepatitis er 1 til 3 måneder. Selv efter afslutningen af ​​denne periode kan viruset ikke manifestere sig, før leverlæsionerne bliver for udtalte.

Efter infektion hos 10-15% af patienterne sker selvhelbredelse, udvikler de resterende 85-90% primær kronisk hepatitis C uden specifikke symptomer (såsom smerter, gulsot etc.). Og kun i sjældne tilfælde udvikler patienterne en akut form med gulsot og alvorlige kliniske manifestationer, som med passende terapi fører til en fuldstændig helbredelse af patienten til hepatitis C.

De første tegn på hepatitis C hos kvinder og mænd

I lang tid forsvinder symptomerne næsten ikke patienten. I den akutte periode manifesterer sygdommen sig kun svaghed, træthed, undertiden fortsætter under dæmpning af en respiratorisk viral infektion med smerter i muskler og led. Disse kan være de første tegn på hepatitis C hos kvinder eller mænd.

Gulsot og eventuelle kliniske manifestationer af hepatitis udvikler sig i en meget lille procentdel af inficerede (den såkaldte icteric form af sygdommen). Og det er rigtig godt - patienter vender straks til specialister, og de klarer at helbrede sygdommen.

De fleste inficerede mennesker bærer imidlertid hepatitis C på deres fødder: Med en anicterisk form bemærker de heller ikke noget overhovedet eller afskriver sygdommen for en forkølelse.

Kronisk hepatitis

Den særprægede af kronisk hepatitis C er et latent eller mildt symptom i mange år, normalt uden gulsot. Øget aktivitet af ALT og ACT, detektion af anti-HCV og HCV RNA i serum i mindst 6 måneder er de vigtigste symptomer på kronisk hepatitis C. Ofte er denne kategori af patienter fundet ved en tilfældighed, under undersøgelse før kirurgi, under lægeundersøgelse mv..

Forløbet af kronisk hepatitis C kan ledsages af sådanne immune-medierede ekstrahepatiske manifestationer som blandet cryoglobulinæmi, lichenplanus, mesangiokapillær glomerulonefritis, sen kutan porfyri, reumatoid symptomer.

På fotoet lever skader i den lange løbet af hepatitis.

form

Ved tilstedeværelsen af ​​gulsot i den akutte fase af sygdommen:

For varigheden af ​​strømmen.

1. Akut (op til 3 måneder).
2. Langvarig (mere end 3 måneder).
3. Kronisk (mere end 6 måneder).

1. Recovery.
2. Kronisk hepatitis C.
3. Levercirrose.
4. Hepatocellulært carcinom.

Af karakteren af ​​de kliniske manifestationer af den akutte fase af sygdommen skelnes der typisk og atypisk hepatitis C. Typisk indbefattes alle tilfælde af sygdommen ledsaget af klinisk synlig gulsot og atypisk - ikke-gyltet og subklinisk form.

etape

Sygdommen er opdelt i flere faser afhængigt af hvilken behandling der foreskrives.

1. Akut - det er karakteriseret ved asymptomatisk strømning. En person er ofte uvidende om, hvad der er bæreren af ​​viruset og smittekilden.
2. Kronisk - i det overvejende antal tilfælde (ca. 85%) begynder sygdommens kroniske forløb efter det akutte stadium.
3. Levercirrhose - udvikler sig med yderligere udvikling af patologien. Dette er en meget alvorlig sygdom, som truer patientens liv i sig selv, og med dets tilstedeværelse øges risikoen for at udvikle andre komplikationer - især levercancer - signifikant.

Et særpræg ved viruset er evnen til genetiske mutationer, hvilket resulterer i, at ca. 40 subtyper af HCV kan påvises samtidigt i kroppen (inden for en genotype).

Virusgenotyper

Sværhedsgraden og sygdomsforløbet afhænger af genotypen af ​​hepatitis C, som inficerede kroppen. Seks genotyper med flere undertyper er for tiden kendt. Oftest opdages i blodet hos patienter virus 1, 2 og 3 genotyper. De forårsager sygdommens mest udtalte manifestationer.

I Rusland er den mest almindelige genotype 1b. Mere sjældent - 3, 2 og 1a. Hepatitis C forårsaget af 1b genotype virus er karakteriseret ved et mere alvorligt kursus.

Diagnose af hepatitis

Den vigtigste metode til diagnosticering af hepatitis B er bestemmelsen af ​​tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod hepatitis C-viruset (anti-HCV) og HCV-RNA. Positive resultater fra begge tests bekræfter forekomsten af ​​infektion. Tilstedeværelsen af ​​IgM antistoffer (anti-HCV IgM) gør det muligt at skelne aktiv hepatitis fra vogn (når IgM antistoffer ikke er til stede og ALT er normalt).

Et PCR-studie af hepatitis C (polymerasekædereaktion) gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​hepatitis C RNA i patientens blod. PCR er obligatorisk for alle patienter med mistænkt viral hepatitis. Denne metode er effektiv fra de første dage af infektion og spiller en vigtig rolle i tidlig diagnose.

Hvornår er hepatitis C vanskeligere at behandle?

Ifølge statistikker er det vanskeligere at behandle hepatitis C hos mænd, mennesker over 40 år, hos patienter med normal transaminaseaktivitet, med en høj viral belastning og dem med 1 b virusgenotype. Selvfølgelig forekommer forekomsten af ​​cirrose ved det tidspunkt, behandlingen starter, forværrer prognosen.

Effektiviteten af ​​antiviral behandling afhænger af mange faktorer. Med et langt forløb af hepatitis C er det ikke let at opnå fuldstændig udryddelse af viruset. Hovedopgaven er at bremse processen med aktiv reproduktion af vira.

Dette er i de fleste tilfælde muligt ved brug af moderne antiviral terapi. I mangel af aktiv multiplikation af virusser i leveren reduceres sværhedsgraden af ​​inflammation signifikant, fibrosis udvikler sig ikke.

Hepatitis C behandling

I tilfælde af hepatitis C er standardbehandling kombinationsbehandling med interferon-alfa og ribavirin. Det første lægemiddel er tilgængeligt i form af en opløsning til subkutane injektioner under varemærkerne Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferon tages en gang om ugen. Ribavirin er tilgængelig under forskellige mærker og er taget i pilleform to gange dagligt.

1. Interferon-alpha er et protein, som kroppen syntetiserer uafhængigt som reaktion på en viral infektion, dvs. det er faktisk en bestanddel af naturlig antiviral beskyttelse. Derudover har interferon-alfa antitumoraktivitet.
2. Ribavirin som selvbehandling har lav effekt, men når det kombineres med interferon, øges dets effektivitet signifikant.

Varigheden af ​​terapi kan variere fra 16 til 72 uger afhængigt af genotypen af ​​hepatitis C-viruset, responset på behandlingen, hvilket i høj grad skyldes patientens individuelle karakteristika, som bestemmes af dets genom.

Et kursus af antiviral terapi ved hjælp af "guldstandarden" kan koste patienten fra $ 5000 til $ 30.000 afhængigt af valg af medicin og behandlingsregime. Hovedomkostningerne står for interferonpræparater. Pegylerede interferoner af fremmed produktion er dyrere end konventionelle interferoner fra enhver fabrikant.

I de fleste regioner i Rusland er behandling ikke omfattet af OMS og gennemføres via regionale programmer. F.eks. I Moskva alene spares op til 2.000.000.000 rubler årligt på behandlingen af ​​mennesker med hepatitis C, der behandler op til 1.500 patienter om året. I dette tilfælde, kun officielt registreret i Moskva 70.000 patienter. Det viser sig, at for at helbrede dem alle tager det 50 år.

Ud over standardterapi, i 2018, er patienter med kronisk hepatitis C, der ikke er i høj risiko for at dø af andre årsager, anbefalet interferonfri behandling med direkte virkende antivirale lægemidler i en periode på 8-24 uger. Patienter med høj risiko for komplikationer (vurderet ved graden af ​​leverskade) bør overvejes først. I øjeblikket anvendes inhibitorer til replikation af tre ikke-strukturelle proteiner af HCV i de noninterferon-specifikke PVT-ordninger: NS3 / 4A-protease, NS5A-interferonresistent protein, NS5B-polymerase.

Effektiviteten af ​​hepatitis C-behandling vurderes ved blodbiokemiske parametre (reduktion i transaminaseaktivitet) og tilstedeværelsen af ​​HCV-RNA ved at reducere niveauet af viral belastning.

Nyt i behandlingen af ​​hepatitis

På trods af det faktum, at det kombinerede lægemiddel Mavyret fra AbbVie Inc., der bestod af inhibitorer af virale proteiner NS3 og NS5A i anden generation gletsaprevir / Pibrentasvir, blev registreret af FDA den 3. august 2017, går den endelige tredje fase af kliniske undersøgelser af individuelle tilstande baseret på Maviret stadig på og vil vare indtil 2019. Specielt er den optimale varighed af terapi for glecaprevir / pibrentasvir af akut hepatitis C etableret, og som en sidste udvejsterapi for personer med multidrugresistens studerer uetsya kombination gletsaprevir / pibrentasvira og sofosbuvir.

Faser I - II i kliniske forsøg indbefatter de første pangenotypiske repræsentanter for klassen af ​​ikke-nukleosidinhibitorer af NS5B-polymerasen, GSK2878175 og CC-31244. Begge hæmmere kan potentielt anvendes i kombinationsterapi med DAA'er fra andre klasser samt med antivirale lægemidler med indirekte virkning.

Officielt blev Sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation Maviret registreret den 13. april 2018, hvorefter han optrådte i apoteker. De gennemsnitlige omkostninger ved emballering "Mavyret" overstiger 350 tusind rubler, og prisen på en standard 8-ugers behandlingsforløb når 600-700 tusind rubler eller mere.

Det er værd at bemærke, at standarderne for behandling af mennesker med hepatitis C ændrer sig hurtigt. Sofosbuvir, daclatasvir og det kombinerede lægemiddel sofosbuvir / ledipasvir er en del af behandlingsregimer, der foretrækkes i WHO's retningslinjer og kan bidrage til en 95% kureringsrate.

Bivirkninger af antiviral terapi

Hvis interferonbehandling er indiceret, kan bivirkninger ikke undgås, men de er forudsigelige.

Efter de første injektioner af interferon oplever de fleste mennesker ARVI syndrom. Efter 2-3 timer øges temperaturen til 38-39 ° C, der kan være kuldegysninger, muskel- og ledsmerter, en mærkbar svaghed. Varigheden af ​​denne tilstand kan være fra flere timer til 2-3 dage. Inden for 30 dage kan kroppen vænne sig til indførelsen af ​​interferon, så denne gang forsvinder det influenzalignende syndrom. Svaghed og træthed forbliver, men vi skal klare det.

Hvad angår ribavirin, tolereres det normalt godt. Men ganske ofte i den generelle analyse af blod er fænomenerne mild hæmolytisk anæmi noteret. Mild dyspepsi kan forekomme, sjældent hovedpine, en stigning i urinsyreindholdet i blodet, meget sjældent intolerance over for lægemidlet.

Hvor meget lever med hepatitis C, hvis det ikke behandles

Det er meget svært at sige præcis, hvor mange mennesker bor med hepatitis C, ligesom med HIV-infektion. I et gennemsnitligt antal patienter kan levercirrhose udvikles i cirka 20-30 år.

Som en procentdel, udvikler cirrhose afhængig af personens alder:

• hos 2% af patienterne smittet inden 20 år
• 6% modtog en virus i alderen 21-30 år;
• 10% af de smittede er 31-40 år gamle;
• 37% af sagerne er 41-50 år
• 63% af de smittede er over 50 år gamle.

De fleste undersøgelser har også vist, at udviklingen af ​​fibrose afhænger af køn. Hos mænd udvikler denne patologi sig meget hurtigere og i en mere alvorlig form, selvom de er involveret i behandling.

Hepatitis C - Ofte stillede spørgsmål

Hepatitis C er en af ​​de mest almindelige typer af hepatitis. Da symptomerne på sygdommen ofte ikke manifesterer sig, og sygdommen opdages gennem andre diagnostiske undersøgelser, er det vigtigt for patienterne at vide, hvad hepatitis C er, hvordan det overføres, og hvordan man kan helbrede sygdommen.

Indholdet

Hjælp til at få fuldstændige oplysninger om hepatitis C spørgsmål og svar på dette emne.

Hvad er hepatitis C

Hepatitis C er en alvorlig form for viral hepatitis, hvis forårsagende middel parasiterer kun i menneskekroppen. Med denne sygdom opstår der leverskader, det er karakteristisk et anicterisk forløb af sygdommen og en tendens til at blive kronisk.

Hepatitis C er opdaget i alle lande i verden. Sygdommen opdages hovedsageligt hos unge og midaldrende mennesker.

Er hepatitis C smitsom?

Da mange patienter ikke ved deres sygdom og i øvrigt ikke ved, hvor de blev smittede, er det vigtigt for patienter og deres familier at vide, om hepatitis C overføres fra person til person.

Hepatitis C er smitsom, men da viruset af denne type hepatitis overføres hovedsageligt gennem blod og ved at vide hvordan hepatitis C overføres, er det muligt at beskytte dig mod infektion.

Hvordan overføres hepatitis C

Hepatitis C-virus spredes ved parenteral vej (omgå mavetarmkanalen, infektionen kommer straks ind i blodbanen). I 97% af tilfældene overføres viruset fra en inficeret person til en sund person med blod og blodkomponenter, og kun i 3% af tilfældene sker infektion gennem vaginale sekret og sæd.

Kilden til infektion er en patient med sygdommen i en akut eller kronisk form såvel som virusbærere - selvhærdede patienter med en akut form af sygdommen eller patienter med kronisk form i remissionstrinnet.

Hvordan får man hepatitis C

Hvordan overføres hepatitis C fra person til person med blod:

• I processen med transfusion af blod og dets komponenter (erytrocytmasse, blodplademasse, leukocytmasse, plasma). Tidligere var denne infektionsvej den vigtigste for denne type hepatitis, men den obligatoriske screening af donorer, der i øjeblikket udføres, har signifikant reduceret muligheden for infektion gennem blodtransfusion.
• Ved anvendelse af tatoveringer og piercingprocedurer (henviser til de mest almindelige infektionsveje), da disse procedurer ofte bruger et dårligt steriliseret eller ikke-steriliseret instrument.
• Når du besøger en søm eller skønhedssalon, en frisørsalon eller en tandlæge, når du udfører akupunktur som følge af kontakt med blodet af et dårligt steriliseret instrument.
• Ved brug sammen med en inficeret person, barbermaskiner og andre personlige plejeprodukter, der kan indeholde mikroskopiske blodpartikler.
• Når du yder lægehjælp. Da det nu er til injektion mv. I udviklede lande anvendes disposable sterile instrumenter, således at det primært er medicinsk personale inficeret i nærværelse af hudlæsioner under behandling af sår og arbejde med blodprodukter.
• Ved udførelse af hæmodialyse (behandling af nyresvigt ved hjælp af "kunstig nyre" apparat). Infektion er mulig, når hudlæsioner og blod fra en patient med hepatitis C kommer på disse steder under punktering af en arteriovenøs fistel eller som følge af kontakt med tøj forurenet med blod og forbrugsstoffer.

Den mest almindelige infektionsrute er brugen af ​​almindelige sprøjter, der observeres ved injektion af stofmisbrug. Ifølge statistikker overføres infektionen i 40% af tilfældene fra det samlede antal patienter.

Hvordan kan du få hepatitis C uden kontakt med patientens blod

I sjældne tilfælde overføres hepatitis C under fødslen fra en syg mor til en baby (5% af alle tilfælde af hepatitis C hos gravide kvinder). Infektion er mere sandsynligt, hvis den gravide kvinde har en akut form af sygdommen i de sidste måneder af graviditeten.

Hepatitis C overføres seksuelt gennem ubeskyttet samleje. Risikoen for overførsel af virus er i gennemsnit 3-5%. Sandsynligheden for infektion i permanente par på den nordlige halvkugle er minimal (Europa - 0 - 0,5%, Amerika - 2 - 4,8%). På den sydlige halvkugle stiger risikoen for infektion til 20, 7% i Sydamerika og 27% i Sydøstasien. I fare er folk med et stort antal seksuelle partnere. Sandsynligheden for overførsel af virus under oralsex er ukendt.

Hvordan spredes kronisk viral hepatitis C?

Hepatitis C kan være akut og kronisk. Sygdommen begynder altid med en akut form, som forekommer efter infektion og inkubationsperiode, men i de fleste tilfælde er det asymptomatisk. I 15-45% af tilfældene genvinder patienterne spontant (slippe af med hepatitis C-viruset i kroppen). Hvis genopretning ikke kommer, bliver sygdommen kronisk.

Kan jeg få hepatitis C gennem spyt

Da folk ofte forveksler forskellige typer af hepatitis, er det bredt antaget, at hepatitis C overføres gennem spyt. Denne overbevisning er imidlertid forkert - hepatitis C-viruset overføres ikke med spyt, da det sjældent findes i blod og spyt i ekstremt små mængder (teoretisk set kan denne situation forekomme med et højt indhold af virusindhold i blodet og i nærvær af mikrotraumas i mundhulen).

Kan jeg få hepatitis C gennem et kys?

Hepatitis C overføres ikke gennem et kys - ifølge statistikker er risikoen for overførsel af virus tæt på nul (bortset fra skader i mundhulen i begge partnere, men i så fald er risikoen minimal).

Er hepatitis C overført af husholdninger?

Det er umuligt at blive smittet med hepatitis C ved mad, direkte kontakt eller luftbårne dråber. Viruset spredes ikke, når man taler, hoster eller nyser, overføres ikke ved håndtryk og krammer, ved insektbid, med vand eller fødevarer (brug af fælles retter og håndklæder udgør ikke en fare, hvis normale hygiejnebestemmelser overholdes).

Hvordan overføres hepatitis C i hverdagen? Tilfælde af infektion fra familiemedlemmer er forbundet med blod fra en patient i blodet hos et sundt familiemedlem, når man bruger almindelige manicure værktøjer, barbermaskiner, tandbørster eller ved førstehjælp til nedskæringer.

Er hepatitis C overført fra far til barn?

Ifølge medicinsk forskning overføres hepatitis C-viruset ikke fra far til barn på tidspunktet for opfattelsen.

Er hepatitis C overført fra moder til barn

Hvis moderen har hepatitis C, overstiger sandsynligheden for overførsel af viruset til barnet ikke mere end 5% af alle tilfælde. Hepatitis C-viruset kan ikke overvinde placenta-barrieren, så overførslen af ​​infektion opstår under fødslen på tidspunktet for fødselskanalens passage.

I de fleste tilfælde overføres hepatitis C til barnet, når moderen har en akut sygdom.

Virusen overføres ikke med modermælk, men hvis der er revner og andre skader på brystet, anbefales det at stoppe amningen for at undgå barnets kontakt med den syge mors blod.

Kan hepatitis B gå til hepatitis C

Nej, hepatitis B bliver ikke hepatitis C, da disse er forskellige typer af vira. Der er dog mulighed for at inficere en patient med en type hepatitis med en anden type hepatitisvirus (en saminfektion udvikler sig, hvilket blev påvist hos 3% af befolkningen i Europa)

Hvor meget blod har du brug for at få hepatitis C

Til infektion er 1/100 - 1/10000 ml af patientens blod nok (visuelt er det mindre end 1 dråbe).

Hvor lang tid opstår hepatitis C efter infektion?

I hepatitis C er inkubationsperioden individuel og varierer fra 2 uger til 6 måneder eller mere (i gennemsnit 49-50 dage).

En virus, der er kommet ind i blodbanen, overføres til hepatocytterne (levercellerne), hvor den begynder at formere sig. Hver inficeret celle producerer ca. 50 vira om dagen, som frigiver toksiner (antigener) i blodet. Som følge heraf ødelægges leverenes vægge gradvist, men i de fleste tilfælde forekommer symptomerne på sygdommen ikke. Immunitetsreaktionen på virussen fremkommer efter en måned eller mere efter infektion - antistoffer mod virus påvises efter 4-6 uger (klasse M) og 11-12 uger (klasse G).

Samlede antistofniveauer (total) kan bestemmes 4 til 5 uger efter infektion.

Symptomerne på sygdommen kan slet ikke forekomme indtil cirrhosefasen, som udvikles hos patienter efter mange år.

Hvem er bæreren af ​​hepatitis C

I nogle tilfælde læger lægen i diagnosen af ​​sygdommen: "transport af hepatitis C." Hvem er bæreren af ​​hepatitis C, hvad betyder det, og hvad er den særlige egenskab ved denne tilstand?

Læger gør en sådan diagnose, når der er hepatitis C-virus i patientens krop, som ikke ødelægger levercellerne og forårsager ikke de kliniske symptomer på sygdommen. Et sådant billede observeres hos spontant helbrede patienter med en akut form eller i remission af en kronisk form.

Bæreren selv lider ikke af hepatitis C-viruset, men kan blive en kilde til infektion for andre mennesker. Mulig latent progression af sygdommen.

Hvor lang tid lever hepatitis C-viruset i værten?

Det forårsagende middel til hepatitis C kan eksistere i virusbærerens krop hele sit liv.

Kan hepatitis C komme i sig selv uden behandling?

Ja, det kan, men kun en akut form af sygdommen, der opstår under den første infektion. Spontan helbredelse (uden behandling) observeres i ca. 15-45% af tilfældene, og patienter genkender ofte deres sygdom ved tilstedeværelsen af ​​antistoffer i blodet.

Den kroniske form af sygdommen går ikke væk alene, derfor har patienten altid brug for behandling med denne formular.

Hvad er farligt for hepatitis C

En akut form for hepatitis C er farlig med høj risiko for at sygdommen bliver kronisk.

Kronisk sygdom er farlig for udviklingen af ​​cirrose og levercancer, som kan føre til patientens død. Med aktiv hepatitis (transaminaseaktivitet øges konstant) i 20 år udvikler cirrose sig hos 20% af patienterne. Cirrose i 5% af tilfældene provokerer udviklingen af ​​primær levercancer.

Levercancer er mere tilbøjelig til at udvikle sig med en samtidig infektion (samtidig forekomst af hepatitis B og hepatitis C) og ved langvarig brug af alkohol.

Desuden kan den kroniske form ledsages af ekstrahepatiske sygdomme, som udvikles som følge af autoimmune processer. Sådanne manifestationer af hepatitis C omfatter glomerulonefritis, blandet cryoglobulinæmi, sen kutan porfyri mv.

Hvad er forskellen mellem hepatitis B og hepatitis C

Et fælles træk ved disse typer viral hepatitis er vejen (begge transmitteres parenteralt) og læsionsorganet (begge vira inficerer leveren). Det er her de fælles træk ved hepatitis B refererer til hepadnavirus, som er kendetegnet ved en kompleks struktur og høj modstandsdygtighed mod fysiske og kemiske virkninger. I den frosne tilstand fortsætter hepatitis B-viruset i ca. 20 år, dør efter kogning efter 30 minutter, og desinfektionsmidler påvirker ikke det.

Hepatitis C, som er et flavivirus, har en enklere struktur og mindre modstand i miljøet.

Hepatitis B er mere almindelig og har et mere alvorligt forløb af sygdommen. I dette tilfælde bliver den akutte form kronisk hos kun 10% af patienterne (cirrose og primær levercancer observeres hos kun 1% af patienterne med hepatitis B).

Hepatitis C har et mildere kursus, men den kroniske form udvikler hos 30-70% af patienterne. Cirrose udvikler hos 10-30% af patienter med hepatitis C.

Hvor meget lever hepatitis C-viruset i miljøet

Virusen opbevares udelukkende i blodpartikler. I dråber tørret blod under betingelser af temperatur fra 4 til 22 grader og moderat belysning fortsætter viruset i 96 timer. Frysning af inficeret blod dræber ikke virussen.

Ved hvilken temperatur dør hepatitis C-viruset?

Hepatitis C-virus er forholdsvis stabil - det er ufølsomt over for ultraviolette, alkaliske stoffer og ethanol reducerer virusets aktivitet kun i en koncentreret tilstand. Den dør, når den opvarmes til 100 grader i 5 minutter, og når den opvarmes til 60 grader dør efter 30 minutter.

Klorholdige desinfektionsmidler, 70% alkohol og nogle andre antiseptika bruges til at desinficere hepatitis C i kombination med kogning.

Hvilken læge behandler hepatitis C

Hepatitis C behandling er et aktivitetsområde for en hepatolog. Da hepatologi er en del af gastroenterologi, er en hepatolog en gastroenterolog med en smal specialisering.

Er Hepatitis C Reinfektion muligt?

Ja, da immunitet over for hepatitis C-virus ikke produceres, er det muligt at geninfektion. Virusets stamme kan være ens eller forskellig.

Hvor længe varer sygdommen

Genopretning (mangel på blod i virussen) hos akut hepatitis C forekommer inden for et år, og den kroniske form af sygdommen kan vare i årtier.

Lever levern hepatitis C?

I den akutte form og i de indledende stadier af sygdommens kroniske form er smerte i leveren hos patienter næsten aldrig forstyrret. Ved kronisk hepatitis C fremkaldes smerte i leveren ved en unormal kost (forbrugende fedtholdig, krydret og salt mad).

Hvorfor hepatitis C kaldes den "søde morder"

Hepatitis C fik dette navn på grund af vanskeligheden ved at identificere det som et resultat af sygdommens asymptomatiske forløb. Selv med symptomer på den akutte form for hepatitis C er det kliniske billede så uspecifikt, at sygdommen ofte forveksles med andre sygdomme.

Kan Hepatitis C Cure?

Ja, hepatitis C kan helbredes. Med den rigtige behandlingsplan og brugen af ​​moderne lægemidler behandles hepatitis C fuldstændigt i 50-80% af tilfældene.

Hvorvidt det er muligt at helbrede hepatitis C for evigt i et bestemt tilfælde afhænger af genotypen af ​​viruset, patientens egenskaber, hans parathed til at følge lægens anvisninger og selve lægenes færdigheder.

Er det muligt at helbrede hepatitis C 1 genotype

Ja, selv om denne genotype er den mest vedholdende af alle eksisterende genotyper med korrekt valgt tre-komponentbehandling, kan selv hepatitis C med genotype 1b helbredes.

Hvad er symptomerne på hepatitis C?

De første symptomer på hepatitis C hos kvinder og mænd ligner ARVI - patienter klager over svaghed, konstant træthed, smerter i leddene, anoreksi og kvalme på grund af forgiftning af kroppen. I nogle tilfælde viser udseendet af gulsot (ledsaget af en afklaring af afføring og mørkere urin), en stigning i leveren og milt, hud kløe og feber. Hos 85% af patienterne konstateres kun svaghed.

I sygdommens kroniske forløb er oppustethed og smerte mulig under ribbenene. Halvdelen af ​​patienterne har fed lever, og 27% udvikler cirrose.

Hvor mange mennesker lever med hepatitis C

Hvor mange år kan du leve med hepatitis C med en sund livsstil? Hepatitis C-virus i sig selv fører ikke til døden, det fremkalder udviklingen af ​​patologi, hvor patientens liv reduceres. Der er ingen specifik periode i udviklingen af ​​patologiske processer ihjel, da mange faktorer påvirker levealderen hos patienter med hepatitis C. Disse faktorer omfatter:

• patientens alder og tilstanden af ​​hans immunitet
• rettidig behandling af associerede sygdomme
• sund livsstil
• køn (fibrose, hvor normale leverceller erstattes af groft cicatricial væv, udvikler sig hurtigere hos mænd end hos kvinder).

Hos 30% af patienterne tager sygdomsprogressionen ca. 50 år. Selv med udviklingen af ​​cirrose i mindre end 20 år (også observeret hos 30% af patienterne) kan en sund livsstil, kost og understøttende behandling forsinke sygdommens fremgang.

Med forbehold af anbefalinger fra læger har patienter med hepatitis C en chance for at leve i lang tid.

Hvor mange bor med hiv og hepatitis C

Hvis det i gennemsnit er muligt at bestemme, hvor længe folk lever med hepatitis C, så er prognosen ret kompliceret, hvis der er en samtidig infektion (to infektioner på samme tid). Imidlertid er kombinationen af ​​hepatitis C med HIV-infektion relativt almindelig, så nogle mennesker har tanken om, at hepatitis C er aids.

Hos mange patienter med HIV-infektion har hepatitis C-viruset længe været uopdaget.
Dårlig behandling af disse patienter til behandling, dårlig virkning på leveren af ​​lægemidler til behandling af hiv og andre faktorer fører til mere alvorlige og hurtigere leverskader end hos almindelig hepatitis C, hvilket forkorter levetiden.

Hvor meget lever med hepatitis C uden behandling

Da mange patienter finder ud af sygdommen allerede i nærvær af en kronisk form, og behandlingen kan være utilstrækkelig, er mange patienter bekymrede over spørgsmålet om, hvor meget hepatitis C kan overleve uden behandling.

Ifølge officielle statistikker udvikler cirrhose i nærvær af hepatitis C og fravær af behandling efter 25-30 år. Mange faktorer påvirker cirrhosis levetid, herunder timingen for et besøg hos en læge.

Hvad er den farligste genotype af hepatitis C

Der er 11 genotyper af hepatitis C-viruset, som fordeles i forskellige regioner på planeten med ulige frekvens. I klinisk praksis er genotyperne 1a, 1b, 2a, 2b, 3a vigtige.

Genotype af virussen påvirker sygdommens sværhedsgrad, behandlingsregimen og resultatet af terapien. Den farligste er genotype 1. Hvis patienten har hepatitis C genotype 1, betyder det, at behandlingen vil vare lang (48 uger), og kun halvdelen af ​​sagerne er helt succesfulde.

Hvis patienten har hepatitis C genotype 3a, betyder det, at behandlingsforløbet varer 24 uger, og i 80% af tilfældene vil det ende i fuld opsving.

Hvordan man lever med hepatitis C

Sygdommen pålægger visse begrænsninger for patienter, som bør overholdes for ikke at inficere andre, beskytte sundheden og ikke helt opgive kommunikation og aktivitet af nogen art.

Om man skal tage i hæren med hepatitis C

Patienter med hepatitis C accepteres ikke til militærtjeneste i fredstid i et udviklet land. Tag ikke ind i hæren med hepatitis C i Ukraine. Undtagelsen til at kalde patienter med hepatitis C til militærtjeneste er kampsag.

Kan jeg spille sport med hepatitis C

Fysisk aktivitet for hepatitis C bestemmes individuelt for hver patient. Der kræves kun begrænsninger i løbet af aktiv behandling eller under forværring af sygdommen. Kraftig motion er kontraindiceret.

Er det muligt at rense leveren med hepatitis C

Ja, men det er ikke muligt at helbrede lever hepatitis C-stoffer. De hjælper kun med at støtte kroppens arbejde.

Er årsag til hepatitis C handicap?

Ja, med hepatitis C kan du få et handicap.

Er handicap for hepatitis C?

Nej, handicap kan kun gives til patienter med kronisk hepatitis C, som går i levercirrhose og ledsages af en krænkelse af dets funktion. Til registrering af handicap skal patienten medtage alle de tilgængelige undersøgelsesresultater.

Er det muligt at arbejde med hepatitis C

Ja, det er muligt, hvis sygdommen ikke ledsages af alvorlig handicap.

Hvor det er umuligt at arbejde med hepatitis C

En person med hepatitis C kan i de fleste tilfælde ikke arbejde, hvor det er nødvendigt at udstede en hygiejnebog (kok, sygeplejerske mv.). Selvom infektionen ikke spredes af husholdninger, vil arbejdsgiverne i de fleste tilfælde være sikre.

En person med hepatitis C kan ikke arbejde ved en blodtransfusionsstation eller være i kontakt med biologisk materiale. Patienter med hepatitis C er også praktisk taget ikke taget i militære strukturer.

Patienterne selv bør undgå arbejde, der ledsages af kontakt med skadelige stoffer, uregelmæssige arbejdsplaner og tung belastning.

Hvor kan jeg arbejde med hepatitis C

Da hepatitis C-viruset ikke er farligt under husstandskontakter, kan patienten arbejde i ethvert arbejde, der ikke er forbundet med store belastninger og kontakt med biologisk materiale. Du kan arbejde i en skole med hepatitis C, en salgsassistent mv. Der er ingen juridiske eller medicinske begrænsninger for sådanne patienter.

Hvis blodet fra en patient med hepatitis C kommer i øjet (denne sandsynlighed eksisterer under medicinsk manipulation), minimeres risikoen for infektion, da viruset ikke kan trænge ind i intakte slimhinder.

Er det muligt at gennembore nasolub-gelen med hepatitis C

Mesoterapi, biorevitalisering og lipforøgelse i hepatitis C er kontraindiceret.

Hvordan man behandler hepatitis C

Basis for behandling er kombineret antiviral terapi. Indtil 2011 blev hepatitis C behandlet med interferoner og ribavirin, et kursus under hensyntagen til virusets genotype blev ordineret i 12-72 uger.

For nylig var der lægemidler, der muliggør mere effektivt at bekæmpe hepatitis C. Denne primært sofosbuvir har en høj tærskel af resistens og derfor anvendes til alle behandlingsregimer. Yderligere formuleringer og behandling af hepatitis C matches lægen afhængigt af genotypen af ​​virus, sygdommens stadium og individuelle kontraindikationer., Ukompliceret cirrhosis hepatitis C genotype 1, 2, 4, 5, 6, og viser således en ansøgning sofosbuvir velpatasvira inden for 12 uger, mens genotyperne 3 og 12, og viser en anvendelse sofosbuvir gryazoprevira eller elbasvira.

Hepatitis C kan helbredes med andre behandlingsregimer.

Hvilke tests skal passere for hepatitis C

Til diagnosticering af hepatitis C foreskrives en antistofprøve - anti-HCV eller totale antistoffer mod hepatitis C-viruset (omkostningerne ved analysen, der udføres i de fleste medicinske institutioner, er ca. 450 rubler). Hvis der som følge af analysen opdages antistoffer mod hepatitis C, betyder det, at der i fortiden eller nutiden var infektionen med hepatitis C.

Kan en hepatitis C-test være fejlagtig

Ja, en antistof test kan give både falsk-negative og falsk-positive resultater.

Da resultatet kan være falsk positiv (der er antistoffer mod hepatitis C, men der er ingen virus), såvel som patientens selvhelbredende (antistoffer opbevares i blodet i lang tid), udføres en PCR-analyse, hvorved selve viruset (dets RNA) detekteres og bestemmes dens beløb.

Hvis hepatitis C-testen er positiv, og PCR-testen er negativ, betyder det, at der ikke er hepatitis C.

Kvalitativ analyse af PCR gør det muligt at fastslå om der er en virus eller ej og kvantitativ - for at bestemme viral belastningen.

Hepatitis C virus RNA, kvantitativ forskning, normal

Normalt detekteres ikke virus-RNA i materialet.

Med en lav viral belastning påvises 600 IE / ml - 3x104 IE / ml med en gennemsnitlig - 3x104 IE / ml - 8x105 IE / ml, med en høj - over 8x105 IE / ml.

Hvad er indikatorerne for ALT og AST i hepatitis C

For at bestemme graden af ​​nekrose af levervævet undersøges serum ALT og AST. Aktiviteten af ​​ALT øges med den akutte form hos alle patienter, ved 2-3 uger når det maksimale og med en gunstig sygdomsforløbet normaliseres efter 30-40 dage. Normalt varierer niveauet af ALT aktivitet fra 500 til 3000 IE / l. En længere periode med øget ALT-aktivitet indikerer overgangen af ​​den akutte form for hepatitis til kronisk.

I cirrose er AST-aktivitet højere end ALT.

Hvor meget koster hepatitis C-behandling?

Omkostningerne ved behandling af hepatitis C i Rusland og andre lande afhænger af behandlingsregimen og de lægemidler, der anvendes til behandling af det. Omkostningerne ved behandling af hepatitis C ved hjælp af importerede lægemidler pr. Måned er ca. 45-50 tusind rubler, og når det behandles med indenlandske lægemidler, er det ca. 20 tusinde rubler (den billigste løsning er at bruge simpelt interferon og ribavirin).

Fri behandling af hepatitis C er mulig med en reel trussel mod livet (cirrose, en høj grad af fibrose) på grund af patientens deltagelse i gratis programmer.

I Ukraine er omkostningerne ved behandling af hepatitis C mere end 15 tusind UAH, men sofosbuvir er inkluderet i Lister over medicin, der helt eller delvis finansieres af budgettet.

Omkostningerne ved behandling af hepatitis C i Israel er omkring $ 1.070-2.400 (en månedlig dosis af lægemidler koster mellem $ 1.200).