Er hepatitis leveren smitsom?

Ifølge statistikker fra Verdenssundhedsorganisationen lider omkring 30% af den samlede verdens befolkning af forskellige leverpatologier, hvoraf de mest almindelige er hepatitis. Hepatitis er en sygdom i leveren af ​​forskellige etiologier, der forekommer i en akut eller kronisk form.

Faktorer af hepatitis er ganske forskelligartede, men oftest fremmes sygdommens udvikling ved indførsel af virale infektioner i kroppen, hovedsageligt hepatitis A, B, C, D, E. Disse er hepatotropiske vira, men også non-patotropiske vira er kendt (cytomegalovirus, herpes osv.) også påvirker leveren.

Hertil kommer, at hepatitis kan forekomme på baggrund af forgiftning af forskellige slags. Følgende faktorer kan fremkalde udviklingen af ​​denne sygdom:

overdreven brug af alkoholholdige drikkevarer ukontrolleret eller langvarig brug af visse lægemidler kontakt med skadelige stoffer (f.eks. arbejde i møbler eller tobaksproduktion) og så videre.

Ofte er det viral hepatitis. Hvordan kan jeg få en virus? Hvordan er hepatitis spredt fra person til person? Nedenfor overvejer vi disse spørgsmål mere detaljeret.

Hvordan er folk inficeret med hepatitis A? Kilden til infektion er en person, der allerede lider af hepatitis, som er smitsom fra 3-4 uger af inkubationsperioden. Den farligste er enhver kontakt med en syg person i de sidste dage af inkubationsperioden og i de første dage af den icteric periode, når der er en aktiv frigivelse af viruset fra kroppen. Efter udviklingen af ​​gulsot inficeret udgør ikke nogen trussel mod andre.

Transmissionsruten for hepatitis A er fækal-oral.

Denne virus har en syrebestandig konvolut, så det når den kommer ind i kroppen sammen med forurenet mad eller vand, er i stand til at trænge ind i den sure barriere i maven. Infektionen kan i lang tid leve i vandmiljøet, derfor forekommer infektion med hepatitis A ofte gennem vand.

Efter infektion kommer smitten ind i blodbanen og spredes gennem hele kroppen. Hepatitis A-virus reproducerer aktivt i leveren. Med galdefløden trænger virussen i store mængder ind i tarmene og fjernes naturligt fra kroppen.

Hepatitis er en smitsom sygdom, og infektionsdosis er meget lille (sygdommen udvikler sig, når 100 virus indtræder i kroppen). Der er andre måder at inficere med hepatitis - seksuel og parenteral. Sådanne tilfælde er imidlertid meget sjældne, da viruset er til stede i blodet i kort tid.

Efter at have lider hepatitis A, dannes immunitet mod denne virus i kroppen.

Denne type hepatitis er mere almindelig i lande med et varmt klima og utilstrækkelig hygiejne og sanitær overholdelse. For eksempel har næsten hver person i barndommen i Centralasien hepatitis A.

Kan jeg få hepatitis B, og hvordan kommer infektionen ind i menneskekroppen? Infektion forekommer oftest på to måder - fra en allerede inficeret person til en sund, såvel som gennem dagligdags genstande, hvor der findes en inficeret biologisk væske (sved, sæd, blod osv.).

Infektion gennem blodet sker ved brug af ikke-sterilt medicinsk udstyr, hvorfor sygdommen ofte diagnosticeres hos stofmisbrugere. Det er også muligt at blive inficeret i en medicinsk institution, f.eks. Ved transfusion af blod og dets komponenter eller under tandbehandling, hvis der anvendes dårligt steriliserede dentalanordninger og instrumenter.

Hvilken form for hepatitis overføres gennem sengen? Hepatitis B kan inficeres under ubeskyttet intim kontakt, fordi viruset er til stede i både vaginale sekretioner og sæd.

Infektionen kan også overføres gennem personlige hygiejneartikler, som kan beskadige huden - barbermaskiner, værktøj til manicure, hårbørster og så videre.

Infektion er også mulig i fødsel, det er den såkaldte lodrette transmission. Når du passerer gennem fødselskanalen, vil barnet sandsynligvis blive inficeret med en virus fra den syge mor. Derfor, hvis en kvinde har denne patologi, får en nyfødt en injektion til hepatitis B.

Er hepatitis B overført gennem et kys? Inficeret med hepatitis B, når kissing er muligt, da infektionen er indeholdt i spyt. Sandsynligheden for infektion på denne måde er imidlertid lille, især hvis der ikke er nogen skade på slimhinden (sår, revner, ridser).

Mange er interesserede i spørgsmålet om, hvorvidt hepatitis B overføres af luftbårne dråber. Det er umuligt at blive smittet med denne sygdom ved at ryste hænder, nysen, almindelige retter.

Smitsom eller ikke hepatitis C? Denne type virus er den farligste og kan sammenlignes med hiv-infektion ved alvorligheden. Hvis vi sammenligner hepatitis C og HIV, er hepatitisvirusen mere smitsom, og infektion forekommer meget oftere.

Veje til infektion med hepatitis C ligner hepatitis B. Kilden til viruset er en allerede inficeret person. Hepatitis C overføres hovedsageligt ved den parenterale vej (gennem blod). Infektion opstår, når du bruger individuelle hygiejneartikler, der er delt med en syg person - en tandbørste, barbermaskine, værktøj til manicure. Viruset kan også komme ind i kroppen gennem dårligt forarbejdede medicinske instrumenter - under kirurgiske procedurer, transfusion af forurenet blod, besøg hos tandlægen (sådanne tilfælde er ret sjældne, men mulige).

Hepatitis C overføres seksuelt. Den patogene virus er til stede i sæd, vaginale sekretioner, derfor kan mikroskopiske infektioner i huden og slimhinderne forårsage hepatitis C-infektion under ubeskyttet intim kontakt. Dette gælder især for seksuelt forstyrrede personer. Gennem kyss overføres hepatitis C meget sjældent. Sandsynligheden for infektion ved en lignende metode, sammenlignet med parenteral eller seksuel, er ubetydelig.

Er hepatitis C overført under arbejde? Ja, den vertikale infektionsvej er heller ikke udelukket.

Barnet kan blive smittet under passagen gennem fødselskanalen. Risikoen i denne situation er højst 5%. Der er stadig tvister mellem specialister om amning af et barn med en inficeret mor.

Ifølge de fleste læger rundt omkring i verden er denne kendsgerning ikke en absolut kontraindikation for barnets naturlige fodring. I tilfælde af at graviditet og fødsel fremkaldte en forværring af den patologiske proces, vises en midlertidig (!) Afvænning af barnet fra brystet. Hertil kommer, at sygeplejersken skal kontrollere tilstanden af ​​brystvorterne og forhindre forekomsten af ​​revner, ellers øges risikoen for infektion mange gange.

Er hepatitis C transmitteret af luftbårne dråber? Indre kontakt med en syg person kan ikke føre til infektion med denne type hepatitis. Gennem spyt (under et kys) kan krammer, mad, drikkevarer ikke inficeres. Hvis der er en kendsgerning ved hjemmebesmækning, skyldes dette nødvendigvis penetrationen af ​​blodpartikler fra en inficeret person i en sund persons krop (for ridser, udskæringer, slid og andre skader).

Disse typer af hepatitis er for tiden ikke fuldt ud forstået. Hepatitis D er ret sjælden og detekteres kun hos personer med hepatitis B. Den parenterale vej til hepatitis D-virusindtrækningen i kroppen såvel som i hepatitis B er fraværende.

Hepatitis E-viruset kommer ind i kroppen på samme måde som hepatitis A-viruset og fremkalder en akut infektionssygdom, som efter 1-1.5 passerer alene uden nogen terapeutiske foranstaltninger. Mod hepatitis E er der heller ingen vaccine.

Hvordan detekterer hepatitis B i blodet?

Det er ikke svært at diagnosticere denne sygdom i dag, for der tages følgende foranstaltninger:

Levertilstand vurderes, en blodprøve udføres for at bestemme niveauet for bilirubin og transaminaser; hvis resultaterne af undersøgelsen indikerer en progressiv inflammatorisk proces i kroppen, kræves der en serotologisk test for at detektere antistoffer mod viruset; med positive resultater bestemmes virus-RNA; når der opdages antistoffer, bliver det klart, om personen er syg eller allerede har "haft det", og antistofferne i blodet spiller rollen som beskyttelse.

I medicinsk praksis er der tilfælde, hvor en inficeret person med stærk immunrespons, selv undertrykte udviklingen af ​​den patogene virus. Der kan ikke være virus i blodet, men der er antistoffer til det.

Den bedste metode til beskyttelse mod hepatitis B er vaccination, en injektion kan indhentes hos en lægeinstitution på bopælsstedet. Hepatitis C vaccine er ikke tilgængelig i dag. For at forhindre virusinfektion er det nødvendigt at undgå kontakt med kroppens væsker fra en fremmed.

Dette er dog ikke altid muligt at implementere. For eksempel kan en uheldig kontakt med blodet hos en syg person og som følge heraf efterfølgende infektion forekomme i en skønhedssalon, når man udfører en regelmæssig manicure, hvis værktøjerne ikke behandles godt efter hver klient og blodpartikler af blod forbliver på dem.

Med en simpel antiseptisk behandling er det umuligt at dræbe en virus.

Hvis et af familiemedlemmerne har hepatitis B eller C, skal visse regler følges:

En syg person må ikke bruge fælles hygiejneartikler, hvorigennem infektionen kan trænge ind i andre menneskers legeme (barbermaskine, tandbørste, kam, værktøj til manicure); en inficeret person kan ikke være donor Skader på huden (nedskæringer, ridser, slid) skal være forsynet med et bandage for at forhindre, at blodet kommer ud (hvis patienten skal bandages, brug engangshandsker). alle steder, der er blevet forurenet af en persons blod, skal behandles med specielle desinfektionsmidler, såsom klorholdige rengøringsmidler, blegemiddelopløsning (1: 1000), under kogning af virus dør i 2 minutter under vask ved 60ºі - i en halv time

Hepatitis som overført

Næsten hver person er bekendt med hepatitis A (Botkin's sygdom). Poliklinisk ambulant kort er mærket med specielle symboler, og i mange år undersøges en person for tilstedeværelsen af ​​et virus i kroppen. Selvom sidstnævnte ikke er nødvendigt, efter at infektionen er blevet overført, gør det ikke mennesker med kronisk forløb. Ikke desto mindre behøver du at vide om sygdommen på grund af nogle af kursets funktioner.

Hepatitis A - hvad er det, og hvordan overføres det? Hvad er forskellen mellem denne type viral leverskade? Hvad skal du vide om sygdommen og dens behandling?

Forskere har beregnet, at blandt alle tilfælde af leverskader ved vira er hepatitis A ca. 40%. Næsten hvert andet tilfælde! Infektion falder ikke ind under kategorien specielt farlig, den går relativt positivt og næsten altid ender i fuldstændig opsving.

Hvad er farlig hepatitis A?

Sygdommen manifesterer sig ikke i lang tid, nogle gange i 4-6 uger, vises kun de første tegn på det. En person inficerer dem omkring de sidste dage af inkubationsperioden, når selv patienten ikke ved sygdommen. I løbet af denne tid, kan klare at inficere hundredvis lyudey.Vozbuditel hepatitis A - resistent virus i miljøet, på overfladen ved en temperatur på 4 ° C, gemmes for flere let.Mikroorganizm tåler udsættelse for UV-lys, vaskemidler, formalina.Tolko kogning dræber virus i inden for 5 minutter. Det påvirker alle børn og voksne ligeligt, modtagelsen af ​​viruset er universelt. Et stort antal skjulte eller anicteriske former for sygdommen.

Så hvad er denne sygdom - hepatitis A? Dette er en infektion i leveren forårsaget af en type A-virus. En simpel form for transmission, en høj modtagelighed for befolkningen og mange usædvanlige former for sygdommen er karakteristisk for den. Selv de bedste moderne metoder til forebyggelse vil ikke redde folk fra denne infektion. Hepatitis A cirkulerer rundt om i verden og påvirker mennesker med jævne mellemrum. Derfor er det nødvendigt at huske ham.

I naturen findes viruset kun blandt mennesker. Det overføres fra person til person, dyr er ikke smittet og må ikke inficere dem. Dette er en streng antroponotisk infektion (cirkulerer kun mellem mennesker).

Måder at indgå kontraherende viral hepatitis A er som følger.

Kontakt-husstand, gennem inficerede genstande i omgivelserne omkring mennesker. Faren er en syg person i fase af isolering af hepatitis A-virus. Alimentarvejen er, hvis mikroorganismen får inficeret mad. En af de vigtigste måder at inficere på er vandbåret. Infektion med hepatitis A forekommer oftest på grund af indtagelse af virussen i kloaksystemet, naturlige vandlegemer og andre kilder. Den kontroversielle, men ret mulige transmissionsrute er parenteral, hvilket er mindre almindelig end andre, men læger registrerer isolerede tilfælde af hepatitis A-virus, der kommer ind i kroppen gennem injektioner, dråber.

Alt dette forklares kun af virusets evne til at overleve under alle forhold og manglende evne til at neutralisere det ved at være tilgængeligt for alle.

Hvordan overføres hepatitis A fra person til person? Overføringsmekanismen er fækal-oral, hvilket er realiseret, hvis patogenet er placeret og multiplicerer i tarmen. Med urin, opkast eller afføring, kommer virussen ind i miljøet med manglende overholdelse eller krænkelse af hygiejniske normer - det forbliver på de omkringliggende genstande. Mennesker bliver smittet ved at røre ved dem, hvilket forårsager mikroorganismen at inficere den næste person.

Den mest ugunstige i epidemien er lande med et lavt udviklingsniveau, hvor de bliver smittede som følge af virusets store spredning og på grund af den lave udvikling af sanitære og epidemiske standarder.

Der er flere muligheder for forløb af hepatitis A. Sygdommen kan forekomme med et typisk klinisk billede og asymptomatisk.

I tilfælde af manifest (forekommer med lyse symptomer) former i udviklingen af ​​sygdommen er der flere stadier.

Inkubationstiden for viral hepatitis A begynder fra det øjeblik patogen ind i menneskekroppen og indtil de indledende manifestationer. Det kan vare fra 1 til 7 uger, men i gennemsnit er det 21-28 dage. Prodromalperioden varer cirka 7 dage, nogle gange tre uger. Det ligner starten på en virussygdom i det øvre luftveje. Højden af ​​sygdommen eller perioden med kendte typiske kliniske manifestationer varer cirka to eller tre uger, men i særlige tilfælde når det to måneder. Rekonvestering eller genopretning.

Efter at infektionen er overført, dannes en vedvarende livslang immunitet. Kan jeg få Hepatitis A igen? Dette er muligt, efter overførslen af ​​sygdommen producerer kroppen celler, der beskytter mod genfødsel.

Inkubationsperioden producerer ikke sig selv. Fra epidemiologisk synspunkt er dette den farligste periode, for i slutningen er en person allerede smitsom over for dem omkring ham, men han ved stadig ikke om det. Derfor betragtes hepatitis A som farligt.

Den næste fase i udviklingen af ​​sygdommen er prodromal. Personen er smitsom hele sin længde.

Manifestationerne af prodromalperioden for hepatitis A er som følger:

sygdommen begynder akut med en stigning i kropstemperaturen til 38-40 ° C i mindst tre dage, de første tegn på hepatitis A indbefatter rødmen i halsen, hovedpine, svage næsestop, kvalme, appetitløshed, opkastning muligt, men i sjældne tilfælde; måske udseendet af smerter i maven eller ubehaget, efter cirka to dage bliver urinen mørk i farve, mange tegner en analog med mørk ølfarve eller stærk te, afføringen bliver misfarvet og bliver flydende, det er i denne periode med hepatitis A, at leveren og milten øge og blive smertefuldt ved palpation.

I begyndelsen ligner prodroma-perioden en respiratorisk infektion, og kun i slutningen, inden højden, bliver dens symptomer mere klare.

Op til to måneder finder denne fase sted, og med et typisk kursus rejser diagnosen næsten aldrig spørgsmål. Den moderate forløb af sygdommen er omtrent som følger.

Sådan hepatitis A manifesteres af gulsot: den begynder på tidspunktet for nedsættelse eller nedsættelse af kropstemperaturen til subfebrile tal, straks bliver slimhinden i munden og sclera gul og derefter huden. Et vigtigt punkt - graden af ​​gulning af huden svarer til sværhedsgraden af ​​sygdommen. Alle dyspeptiske symptomer (kvalme, smerter i maven, opkastning) vedvarer og øger i tilfælde af alvorlig hepatitis A. Smerter forekommer også i den rigtige hypochondrium, de bliver signifikant værre efter at have spist, især når der er en fejl i kosten (fed og krydret mad, alkohol ). Generel svaghed vokser, sløvhed opstår, hurtig træthed udvikler sig, hvilket er forbundet med afbrydelse af leveren og beskadigelse af dets celler (hepatocytter). Hvordan virker der ellers hepatitis A? - blodtryk og hjertefrekvensreduktion, under undersøgelsen er tungen belagt med hvid blomst, og leveren er forstørret. milten stiger i ca. 30% af tilfældene.

Gulsot, leverforstørrelse og dyspeptiske symptomer er typiske kendetegn for Botkins sygdom.

Hos voksne og børn, nogle gange sygdommen fortsætter med nogle funktioner, der afhænger af immunitet og selve organismen.

Hvad er forskellen mellem hepatitis A hos børn?

Ofte er børn i alderen 3 til 12 år syge, især dem, der er i organiserede børnegrupper: i børnehaver, skoler, pensionskoler. Børn op til et år gammel har i de fleste tilfælde en mor eller passiv immunitet. Symptomer på hepatitis A hos børn: alvorlig forgiftning, En stigning i leverens størrelse er mærkbar ikke kun under palpation, men også visuelt som en moderat sværhedsgrad. En langvarig sygdomsforløb ses kun i 3% af tilfældene. Hvad er tegn på hepatitis A hos et barn? - barnet bliver nervøst, tårefuldt, nægter at spise, sover ikke godt, efter at have spist der er opkastning, tillader sig ikke at blive undersøgt, da maven er smertefuld i palpation, forværres kroniske infektioner ofte mod baggrunden for den underliggende sygdom, og nye bliver ofte med.

Hvordan forekommer hepatitis A hos voksne? Den gennemsnitlige sværhedsgrad af sygdommen er helt i overensstemmelse med det ovennævnte kliniske billede. Nem eller langvarig strøm er lidt anderledes.

I de fleste voksne, ved 35 eller 40 år, dannes der en aktiv immunitet, nogle gange skyldes den latente infektion. Aggressive og langvarige blandede infektioner opstår, fx hvis en person har kontraheret hepatitis A og B samtidig. Symptomerne på hepatitis A hos voksne er forskellige - temperaturen er tidligt sygdomme kan stige eller stige dramatisk; dyspeptiske symptomer: ubehag i maven, kvalme, gentagen opkastning og gulsot kan manifestere sig i mild form. Med alder øges sandsynligheden for dødsfald som følge af hepatitis A hos patienter over 50 år, hvor antallet af sådanne komplikationer er 4 gange højere end dødeligheden i barndommen.

Hepatitis A ligner i begyndelsen, under aktive manifestationer, mere af luftvejssygdommen, derfor under langvarige infektioner, for at foretage en korrekt diagnose er det nødvendigt at undersøge fuldt ud.

Hepatitis A er diagnosticeret ud fra flere undersøgelser.

Saml epidemiologiske data: angive, om personen bor i et sted at etablere ildstedet, beregnes hvorefter der var en sygdom efter kontakt med patienter med hepatitis A.Vrach undersøger de menneskelige afstemninger hvad patienten har en klage specifik for infektsii.Vazhnoe i laboratoriediagnostik hører diagnose. Dataene fra biokemisk analyse af blod (leverenzymer) viser aktiviteten af ​​cellerne i de vigtigste fordøjelseskirtler, angiver inflammation. Selv i tilfælde af en anicterisk form, hjælper disse indikatorer med at diagnosticere. I den sædvanlige analyse af urin fremkommer urobilinogen, som farvestoffer i en mørk farve. For at endeligt kontrollere tilstedeværelsen af ​​en viral leversygdom, er det nødvendigt at foretage en specifik analyse af hepatitis A - specifik laboratoriediagnostik udføres. Blod testes for tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod viruset. Klasse M antistoffer taler om en nylig infektion eller en akut proces. Klasse G findes i tilfælde af en tidligere overført infektion. I de tidlige stadier diagnosticeres sygdommen i en undersøgelse af afføring. Påvisning af proteinfragmenter eller RNA i hepatitis A-virus hjælper med at foretage en diagnose selv under inkubationsperioden. Ultralyd af leveren og indre organer udføres også.

Et gunstigt forløb af sygdommen betyder ikke, at der ikke er nogen konsekvenser. Det eneste, der glæder sig over overførsel af hepatitis A, er, at der ikke er nogen kronisk forløb af sygdommen, det vil sige at engang først har været syg, vil en person ikke blive smittet.

Hvilke ændringer forårsager hepatitis A-virus efter en akut sygdom?

I 90% af tilfældene afsluttes sygdommen med et absolut fuldstændigt opsving uden nogen restvirkninger. De resterende 10% var mindre heldige. Et forlænget forløb og gentagelse af symptomer i perioden med udryddelse af infektionen indikerer undertiden yderligere infektion med andre typer af hepatitis eller svag immunitet. Efter sygdommen er der tegn på galdevejslæsioner: inflammation, dyskinesi. muskler, nedsat produktion af blodlegemer. Dødelighed er ikke mere end 0,04% af tilfældene.

Terapi for smitte i leveren i første omgang omfatter overholdelse af regimen. Fuld søvn, friskluftvandring og dagtidssøvn er normen for patienter med hepatitis A.

I tilfælde af forgiftning sendes en markant stigning i en persons temperatur til afdelingen for det infektiøse hospital, og der afgives afgiftningsterapi. Vitaminer er tildelt til stimulering af metaboliske processer. Ursodeoxycholsyrepræparater er ordineret for at beskytte leverceller mod de skadelige virkninger af hepatitis A-virus medicin, smertestillende midler.

Hvor længe skal du se de syge og mennesker, der har været i kontakt med dem? Patienten er isoleret i 30 dage, og karantænen for hepatitis A til kontaktpersoner er mindst 35 dage.

Grundlaget for behandlingen af ​​alle sygdomme i fordøjelsessystemet er en afbalanceret kost.

Hepatitis A-kosten begynder under sygdommens udvikling og fortsætter efter nogle få måneder med genopretning.

Hvordan spiser de syge?

Det er umuligt at reducere kalorindholdet i mad, kalorier skal opfylde den fysiologiske norm. Du kan ikke reducere mængden af ​​proteiner, fedtstoffer og kulhydrater, deres forhold skal være korrekte. Kun nogle lidt fordøjelige animalske fedtstoffer er begrænsede: oksekød, svinekød og fårekød. Det er nødvendigt at drikke den optimale mængde væske - 2-3 liter vand om dagen. Fem måltider om dagen i små portioner anbefales til patienter med hepatitis A.

Denne diætbehandling skal følges i yderligere seks måneder efter inddrivelse. Vi må ikke glemme, at alle skadelige og skarpe produkter er forbudte for ikke at skabe en belastning på leveren.

Beskyttelse mod udviklingen af ​​sygdommen eller forebyggelse af hepatitis A udføres i fokus for påvisning af infektion. Patienten er isoleret, og i stedet for hans ophold udføres overfladebehandling med chlorholdige midler. Patientens ting er underkastet særlig behandling - kammer desinfektion.

Ud over ovennævnte foranstaltninger vaccineres børn efter et år vaccineret mod hepatitis A. Nogle vacciner kan kun indgives tre år efter barnets fødsel.

Hvem er hepatitis A vaccinen?

Siden året administreres hepatitis A-vaccine til børn, der lever i lande med høj sygdomstilfælde. Ifølge epidemiske indikationer vaccineres alle kontaktpersoner på infektionens område. Immunisering gives også til personer fra risikogrupper.

Lægemidlet indgives to gange intramuskulært i deltoidmusklen. Revaccinationen udføres ikke tidligere end en måned efter den første injektion af vaccinen. Denne ordning giver fuldstændig beskyttelse mod sygdommen i mindst 20 år.

Vaccination mod hepatitis A udføres med følgende lægemidler:

Algavak M, der er produceret i Rusland, er tilladt for alle voksne og børn fra tre år: Havriks 720 og Khavriks 1440 for henholdsvis børn og voksne produceret af Smith Claim Bichem (England); Avaxim (fra to år), "Avaxim 80" (fra år til 15), "Avaxim 160" (brugt fra 16 år) - Fransk vaccine til forskellige aldersgrupper; Vaccine "vaccine" fremstillet i USA.

Den særprægede hepatitis A vacciner er, at de alle er godt tolererede, giver tidlig beskyttelse, og efter introduktionen er der praktisk taget ingen komplikationer.

Hvor farlig er hepatitis A? Det tilhører kategorien af ​​lungeinfektioner, som alle kan få, og næsten 100% af patienterne kan helbredes. Men det er alle "positive øjeblikke." Sygdommen tager lang tid, er kompliceret af skader på naboorganer, og selv døde er mulige. Det er umuligt at skjule for hepatitis A, men rettidig forebyggelse sparer selv små børn.

Blod indeholdende partikler af hepatitis virus - den vigtigste kilde til infektion

En sund lever er en garanti for et godt helbred, men ikke alle indbyggere på planeten kan prale med en sund lever, fordi ifølge medicinske indikatorer har omkring 30% af befolkningen en eller anden leversygdom. Fare og sned af sådanne patologier er, at næsten alle leversygdomme i de tidlige stadier af deres sygdom ikke har nogen udtalt symptomer, men vises kun, når sygdommen erhverver mere seriøse udviklingsstadier.

Første sted blandt alle patologier i leveren er hepatitis, som i sig selv kombinerer flere typer akutte og kroniske diffuse læsioner i leveren, i de fleste tilfælde af viral oprindelse. I praksis af læger er viral hepatitis i gruppe A, B, C, D den mest almindelige, som er ret farlig for menneskers sundhed og kan føre til døden.

Hepatitisviruserne i disse grupper er godt undersøgt af medicin, men på trods af dens evner lyder mange af diagnosen "hepatitis" som en sætning, da den ikke kan helbredes. Enhver af de hepatitis vira er hepatotropisk, det vil sige, det inficerer levercellerne med efterfølgende skade på de indre organer og systemer. I lyset af kompleksiteten og farerne ved denne sygdom er mange interesserede i spørgsmålet om hvordan hepatitis overføres fra person til person, og hvad er dens konsekvenser?

Hepatitis C er den mest lumske type virus, der også kaldes den "blide morder", fordi den kan leve i menneskekroppen i flere år og ikke manifesterer sig på nogen måde, men væsentligt beskadiger de indre organer og langsomt ødelægger hele organismen. Patienter eller bærere af hepatitis C-viruset kan ikke adskilles fra raske mennesker. Sygdommen har en træg strøm og giver ingen mistanke om en person. Hepatitis C infektion forekommer oftest på følgende måder:

Hematogen eller parenteral vej (gennem blod) - blodtransfusion eller brug af en fælles nål fra en sprøjte af flere personer. Pin. Hepatitis C kan inficeres i skønhedssaloner, gør piercing, tatovering, gennem neglesaks og andre værktøjer, der ikke har gennemgået den nødvendige sterilisering og indeholder et syges inficerede blod på deres overflade. Medicinske manipulationer. Under kirurgi, indførelsen af ​​narkotika, dentalprocedurer, er der også risiko for infektion med denne sygdom.

Medicinske instrumenter, der ikke har gennemført den krævede sterilisering - øger risikoen for infektion med hepatitis

Seksuelt overført infektion. Det er ret sjældent og kun i 3% af tilfældene under ubeskyttet samleje. Hepatitis C overføres kun seksuelt i tilfælde af ubeskyttet samleje. Lidt kendt medicinoverførsel af virussen gennem oralsex. Intrauterin infektion hos fosteret. Denne infektionsvej er også ret sjælden, mindre end 5% af tilfældene. Men risikoen for infektion af barnet under fødslen er ret høj. Der er ingen præcise oplysninger om, hvorvidt sygdommen kan overføres til barnet via amning, men i tilfælde, hvor kvinden har en historie med hepatitis C, anbefales det at amme anbefales at blive annulleret.

Hepatitis B infektion gennem blod

I et af de ovennævnte tilfælde overføres hepatitis C kun gennem blod.

Tapet i leveren med hepatitis B-viruset i næsten alle tilfælde er ret vanskeligt og medfører en række komplikationer, herunder levercirrhose eller gallekanalens stenose. Faren for infektion er den samme som ved hepatitis C, det vil sige, at overførslen til en person fra en person forekommer i grunden gennem blod. Virusen overføres ikke af husholdnings- eller luftbårne dråber. Risikoen for infektion øges ved brug af ikke-sterilt medicinsk materiale. Også denne afhængighed lider ofte af narkomaner, der ikke følger reglerne for sprøjtestabilitet.

Et af de vigtigste tegn på hepatitis B er hudens yellowness og sclera af øjnene, som taler i inflammatoriske processer i levervævet.

Fremgangsmåder for overførsel af hepatitis B kan være naturlige eller kunstige, men i et hvilket som helst tilfælde forekommer infektionen gennem inficeret blod. Ved kunstig er infektion forbundet med medicinske procedurer: blodtransfusion, manglende sterilitet af et medicinsk instrument. Der er en vis risiko ved tandbehandling, men kun når klinikpersonalet ikke bruger Anti-Hepatitis og Anti-AIDS værktøjsbehandlingssystemet. Kun behandling af medicinske instrumenter ved dette system vil beskytte mod virus.

Medicinsk manipulation af manglende overholdelse af reglerne for sterilisering - øger risikoen for infektion med hepatitis

Denne sygdom kan ikke sjældent inficeres med invasive diagnostiske metoder: FGDS, undersøgelse foretaget af en gynækolog og enhver anden læge, der bruger ikke-sterile instrumenter, der indeholder partikler af viruset. Naturligt inficeret med hepatitis B, omfatter seksuel eller oral transmission. Rystet sex, manglende prævention, hyppig ændring af seksuelle partnere øger risikoen for infektion med hepatitis B-viruset flere gange.

Hepatitis A eller Botkin's sygdom er også af viral oprindelse. I øjeblikket er dette en temmelig almindelig form for viral hepatitis. I modsætning til andre typer af sygdommen har hepatitis A ikke alvorlige konsekvenser, men infektion med det kan forekomme på flere måder. Kilden til viral hepatitis A infektion er en syg person. Efter indtrængning af infektionen i kroppen er cellerne i leveren parenchyma beskadiget.

Hovedinfektionen er enteral, det vil sige infektion sker gennem maven og tarmene. Denne virus kan inficeres gennem snavset vand, et håndtryk med en syg person. En person, der lider af hepatitis A sammen med afføring, frigiver en virus i miljøet. Videresendelse af virussen kan også forekomme efter at have drukket snavset vand, fødevarer, der ikke er blevet behandlet korrekt, eller husholdningsartikler. Sommetider kan udbrud af sygdommen forekomme i hele familien.

Manglende overholdelse af personlig hygiejne øger risikoen for kontraherende hepatitis A

Den primære forebyggelse af virussen er personlig hygiejne, brugen af ​​produkter, der har undergået den nødvendige behandling. Hepatitis A rammer ofte børn og voksne, der ikke følger reglerne for personlig hygiejne. Kontroller steriliteten af ​​mad, vand er næsten umuligt, så risikoen for infektion er stor nok.

Hepatitis A, B, C, D, E, D, G - symptomer, behandling, kost og forebyggelse

Hvad er viral hepatitis

Gulsotepidemier er blevet beskrevet så tidligt som i det 5. århundrede f.Kr. Hippocrates, men de forårsagende midler af hepatitis blev kun opdaget midt i forrige århundrede. Derudover skal det bemærkes, at begrebet hepatitis i moderne medicin kan betegne ikke kun uafhængige sygdomme, men også en af ​​de generelle bestanddele, det vil sige at påvirke organismen som helhed, den patologiske proces.

Hepatitis (a, b, c, d), det vil sige inflammatorisk skade på leveren, er mulig som et symptom på gul feber, rubella, herpes, aids og nogle andre sygdomme. Der er også giftig hepatitis, som for eksempel omfatter leverskader under alkoholisme.

Vi vil tale om uafhængige infektioner - viral hepatitis. De adskiller sig i oprindelsen (etiologi) og kursus, men nogle af symptomerne på forskellige typer af sygdommen er noget ens.

Klassificering af viral hepatitis

Klassificering af viral hepatitis er mulig på mange måder:

Fare for viral hepatitis

Hepatitis B og C-vira er særlig farlige for menneskers sundhed. Evnen til lang tid at eksistere i kroppen uden mærkbare manifestationer fører til alvorlige komplikationer som følge af den gradvise ødelæggelse af leverceller.

Et andet karakteristisk træk ved viral hepatitis er, at enhver kan blive smittet. Selvfølgelig, hvis der er faktorer som blodtransfusion eller arbejde med det, er stofmisbrug, promiskuøst sex, risikoen for at blive inficeret ikke kun med hepatitis B, men også HIV. Derfor bør medicinske fagfolk regelmæssigt donere blod til hepatitis markører.

Men du kan også blive smittet efter en blodtransfusion, injektion med en ikke-steril sprøjte, efter kirurgi, et besøg hos en tandlæge, en skønhedssalon eller en manicure. Derfor anbefales blodprøver for viral hepatitis for alle, der udsættes for nogen af ​​disse risikofaktorer.

Hepatitis C kan også forårsage ekstrahepatiske manifestationer, såsom autoimmune sygdomme. Konstant kamp mod virussen kan føre til et perverteret immunrespons på kroppens egne væv, hvilket resulterer i glomerulonefritis, hudlæsioner mv.

Derfor er den eneste tilgængelige måde at beskytte mod virkningerne af hepatitisinfektion på at basere sig på tidlig diagnose ved hjælp af tests og efterfølgende behandling til en læge.

Hepatitis C formularer

Akut hepatitis

Den akutte form af sygdommen er mest typisk for all viral hepatitis. Patienter noterede:

  • forværring af sundheden
  • svær forgiftning af kroppen
  • unormal leverfunktion
  • gulsot udvikling;
  • stigning i mængden af ​​bilirubin og transaminase i blodet.

Ved en passende og rettidig behandling slutter akut hepatitis ved fuldstændig genopretning af patienten.

Kronisk hepatitis

Hvis sygdommen varer i mere end 6 måneder, bliver patienten diagnosticeret med kronisk hepatitis. Denne form ledsages af alvorlige symptomer (asthenovegetative lidelser, udvidelse af leveren og milten, metaboliske forstyrrelser) og fører ofte til levercirrhose, udvikling af maligne tumorer.

En persons liv er i fare, når kronisk hepatitis, hvis symptomer indikerer skade på vitale organer, forværres af forkert behandling, nedsat immunitet, alkoholafhængighed.

Fælles symptomer på hepatitis

Gulhed fremkommer i hepatitis som følge af indtræden i blodet af enzymet bilirubin, der ikke forarbejdes i leveren. Men det er ikke ualmindeligt, at dette symptom er til stede med hepatitis.

Typisk viser hepatitis i den indledende periode af sygdommen symptomer på influenza. Følgende bemærkes:

  • temperaturstigning;
  • kropssmerter
  • hovedpine;
  • generel utilpashed.

Som følge af den inflammatoriske proces forstørres patientens lever, og konvolutten er strakt, samtidig kan der opstå en patologisk proces i galdeblæren og bugspytkirtlen. Alt dette ledsages af smerte i den rigtige hypokondrium. Smerter har ofte et langt kursus, klynkende eller kedelig karakter. Men kan være skarp, intens, paroxysmal og give til højre skulderblad eller skulder.

Beskrivelser af symptomerne på viral hepatitis

Hepatitis A.

Hepatitis A eller Botkin's sygdom er den mest almindelige form for viral hepatitis. Dens inkubationsperiode (fra infektionstidspunktet til de første tegn på sygdommen optræder) er fra 7 til 50 dage.

Årsager til hepatitis A

Hepatitis A er mest udbredt i tredjelandes lande med lav hygiejnisk og hygiejnisk levestandard, men isolerede tilfælde eller udbrud af hepatitis A er mulig selv i de mest udviklede lande i Europa og Amerika.

Den mest karakteristiske overførselsmetode for viruset er tæt husstandskontakter mellem mennesker og spise mad eller vand forurenet med fækalt materiale. Hepatitis A overføres, herunder gennem beskidte hænder, så børn oftest bliver syge med det.

Symptomer på hepatitis A

Varigheden af ​​hepatitis A kan variere fra 1 uge til 1,5-2 måneder, og genopretningsperioden efter sygdommen varer nogle gange op til seks måneder.

Diagnosen af ​​viral hepatitis A er lavet under hensyntagen til symptomerne på sygdommen, historien (det vil sige muligheden for sygdomstilfælde som følge af kontakt med patienter med hepatitis A er taget i betragtning) samt diagnostiske data.

Hepatitis A behandling

Af alle former for viral hepatitis A betragtes som den mest gunstige ud fra prognoses synsvinkel, det medfører ikke alvorlige konsekvenser og slutter ofte spontant uden at kræve aktiv behandling.

Om nødvendigt udføres behandlingen af ​​hepatitis A som en succes i en hospitalsindstilling. Under sygdommen anbefales patienter bedrest, en speciel diæt og hepatoprotektorer ordineres - lægemidler, som beskytter leveren.

Hepatitis A-profilering

Det vigtigste mål for forebyggelse af hepatitis A er hygiejne. Derudover anbefales børn vaccination mod denne type viral hepatitis.

Hepatitis B

Hepatitis B eller serum hepatitis er en langt mere farlig sygdom, der er kendetegnet ved alvorlig leverskade. Det forårsagende middel til hepatitis B er et virus, der indeholder DNA. Virusets ydre skal indeholder et overfladeantigen - HbsAg, som forårsager dannelsen af ​​antistoffer i kroppen. Diagnose af viral hepatitis B er baseret på påvisning af specifikke antistoffer i blodserum.

Viral hepatitis B bevarer smitteevne i serum ved 30-32 grader Celsius i 6 måneder, ved minus 20 grader Celsius - 15 år efter opvarmning til plus 60 grader Celsius - i en time og kun ved 20 minutters kogning det forsvinder helt. Derfor er viral hepatitis B så almindelig i naturen.

Hvordan overføres hepatitis B

Infektion med hepatitis B kan forekomme gennem blodet, samt under samleje og lodret gennem moderen til fosteret.

Symptomer på hepatitis B

I typiske tilfælde begynder hepatitis B, som Botkins sygdom, med følgende symptomer:

  • temperaturen stiger;
  • svaghed;
  • ledsmerter
  • kvalme og opkastning.

Symptomer såsom mørkningen af ​​urinen og misfarvning af afføring er også mulige.

Andre symptomer på viral hepatitis B kan også forekomme:

  • udslæt;
  • forstørret lever og milt.

Gulsot til hepatitis B er ikke typisk. Leverskader kan være ekstremt alvorlige og i komplekse tilfælde føre til cirrose og levercancer.

Hepatitis B behandling

Behandling af hepatitis B kræver en integreret tilgang og afhænger af sygdommens stadium og sværhedsgrad. Behandlingen bruger immunforsvar, hormoner, hepatoprotektorer, antibiotika.

Vaccination bruges til at forebygge sygdommen, som normalt udføres i det første år af livet. Det antages, at varigheden af ​​immunisering efter vaccination mod hepatitis B er mindst 7 år.

Hepatitis C

Hepatitis C eller posttransfusions hepatitis betragtes som den mest alvorlige form for viral hepatitis. Infektion forårsaget af hepatitis C-virus kan udvikles hos enhver person og er mere almindelig hos unge. Forekomsten er stigende.

Posttransfusions hepatitis kaldes sygdommen, fordi virusinfektion med hepatitis C forekommer oftest gennem blodet - gennem blodtransfusioner eller ikke-sterile sprøjter. I øjeblikket skal alt doneret blod testes for hepatitis C-viruset. Mindre ofte er seksuel overførsel af virus eller vertikal transmission fra moder til foster mulig.

Hvordan overføres hepatitis C

Der er to måder at overføre viruset (som med viral hepatitis B): hæmatogen (dvs. gennem blodet) og genital. Den hyppigste måde er hæmatogen.

Hvordan opstår infektionen?

Ca. 10% af patienterne med hepatitis C-kilde forbliver uklare.

Symptomer på hepatitis C

Der er to former for forløb af viral hepatitis C - akut (relativt kort periode, svær kurs) og kronisk (forlænget forløb af sygdommen). De fleste mennesker, selv i den akutte fase, bemærker ikke nogen symptomer, men i 25-35% af tilfældene er der tegn som ligner anden akut hepatitis.

Hepatitis symptomer vises normalt 4-12 uger efter infektion (dog kan denne periode være inden for 2-24 uger).

Symptomer på akut hepatitis C

  • Forløb af appetit
  • Mavesmerter.
  • Mørk urin
  • Lys stol.
  • Gulsot (gul hud og øjensclera).

Symptomer på kronisk hepatitis C

Som med den akutte form oplever mennesker med kronisk hepatitis C ofte ingen symptomer i de tidlige og endda sene stadier af sygdommen. Derfor er det ikke ualmindeligt, at en person bliver overrasket over at høre, at han er syg efter en utilsigtet blodprøve, for eksempel når han går til lægen på grund af forkølelsen.

Hvis symptomerne opstår, vil de højst sandsynligt være:

  • Smerte, oppustethed, ubehag i leveren (højre side).
  • Feber.
  • Muskelsmerter, ledsmerter.
  • Mindsket appetit.
  • Vægttab
  • Depression.
  • Gulsot (gul hud og øjensclera).
  • Kronisk træthed, træthed.
  • Vaskulære "stjerner" på huden.

I nogle tilfælde kan skade som følge af kroppens immunrespons ikke kun ske i leveren, men også i andre organer. For eksempel kan en nyretilstand kaldet cryoglobulinæmi udvikle sig.

I denne tilstand er abnormale proteiner til stede i blodet, som bliver hårde efterhånden som temperaturen falder. Cryoglobulinæmi kan føre til forskellige konsekvenser af hududslæt til svær nyreinsufficiens.

Diagnose af viral hepatitis C

Differentiel diagnose ligner den i hepatitis A og B. Det skal tages i betragtning, at den icteriske form af hepatitis C som regel forekommer med mild forgiftning. Den eneste pålidelige bekræftelse af hepatitis C er resultaterne af markørdiagnosen.

På grund af det store antal anicteriske former for hepatitis C er det nødvendigt at udføre en markørdiagnose af personer, der systematisk modtager et stort antal injektioner (primært intravenøse stofbrugere).

Laboratoriediagnosticering af den akutte fase af hepatitis C er baseret på påvisning af viralt RNA i PCR og specifik IgM ved forskellige serologiske metoder. Når detekteres RNA af hepatitis C-virus, er det ønskeligt at udføre genotyping.

Påvisning af serum IgG til antigener af viral hepatitis C indikerer enten en tidligere overført sygdom eller den fortsatte persistens af viruset.

Behandling af viral hepatitis C

På trods af alle de forfærdelige komplikationer, som hepatitis C kan føre, er hepatitis C i de fleste tilfælde gunstige - i mange år kan hepatitis C-viruset ikke manifestere sig.

På nuværende tidspunkt kræver hepatitis C ikke særlig behandling - kun omhyggelig medicinsk overvågning. Det er nødvendigt at regelmæssigt kontrollere leverens funktion, ved første tegn på aktivering af sygdommen bør der udføres antiviral terapi.

I øjeblikket anvendes 2 antivirale lægemidler, som oftest kombineres:

Interferon-alpha er et protein, som kroppen syntetiserer uafhængigt som reaktion på en viral infektion, dvs. det er faktisk en bestanddel af naturlig antiviral beskyttelse. Derudover har interferon-alfa antitumoraktivitet.

Interferon-alfa har mange bivirkninger, især når det indgives parenteralt, dvs. i form af injektioner, som det normalt anvendes til behandling af hepatitis C. Derfor bør behandling udføres under obligatorisk medicinsk tilsyn med regelmæssig bestemmelse af en række laboratorieparametre og passende korrektion af doseringen af ​​lægemidlet.

Ribavirin som selvbehandling har lav effekt, men når det kombineres med interferon, øges dets effektivitet signifikant.

Traditionel behandling fører ganske vist til fuld genopretning fra kroniske og akutte former for hepatitis C eller til en signifikant afmatning i sygdommens udvikling.

Ca. 70-80% af patienterne med hepatitis C udvikler en kronisk form af sygdommen, hvilket udgør den største fare, da denne sygdom kan føre til dannelse af en malign tumor i leveren (det vil sige kræft) eller levercirrhose.

Med kombinationen af ​​hepatitis C med andre former for viral hepatitis, kan patientens tilstand forværres kraftigt, sygdommens forløb kan være kompliceret og dødelig.

Faren for viral hepatitis C er også, at en effektiv vaccine, der kan beskytte en sund person mod infektion, ikke eksisterer i øjeblikket, selv om forskerne gør en stor indsats på dette område for at forebygge viral hepatitis.

Hvor meget lever med hepatitis C

Baseret på medicinsk erfaring og forskning på dette område er livet med hepatitis C muligt og endda længe nok. Den fælles sygdom, som i andre, som mange andre, har to udviklingsstadier: remission og forværring. Ofte udvikler hepatitis C ikke, det vil sige, det fører ikke til levercirrhose.

Vi må straks sige, at dødsfald normalt ikke er forbundet med virusets manifestation, men med konsekvenserne af dens virkninger på kroppen og generelle lidelser i forskellige organers arbejde. Det er vanskeligt at angive en bestemt periode, hvor der opstår patologiske forandringer i patientens krop, der er uforenelige med livet.

Forskellige faktorer påvirker progressionshastigheden for hepatitis C:

Ifølge statistikker fra Verdenssundhedsorganisationen har mennesker med virus eller patogenantistoffer i deres blod mere end 500 millioner. Disse data vil kun stige op hvert år. Antallet af patienter med levercirrhose i løbet af det seneste årti er steget med 12 procent over hele verden. Gennemsnitsalderen er 50 år.

Det skal bemærkes, at progressionen af ​​sygdommen i 30% af tilfældene er meget langsom og varer ca. 50 år. I nogle tilfælde er de fibrøse ændringer i leveren ret ubetydelige eller endog fraværende, selv i tilfælde af infektionens varighed i flere årtier, så du kan leve med hepatitis C i lang tid. Så, med kompleks behandling lever patienter 65-70 år.

Hepatitis D

Hepatitis D eller delta hepatitis er forskellig fra alle andre former for viral hepatitis, fordi dets virus ikke kan formere sig i menneskekroppen i isolation. Til dette har han brug for en "hjælpervirus", som bliver hepatitis B-viruset.

Derfor kan delta hepatitis betragtes temmelig ikke som en uafhængig sygdom, men som komplicerer forløbet af hepatitis B, en satellitsygdom. Når disse to vira sameksisterer i patientens krop, opstår der en alvorlig form for sygdommen, hvilke læger kalder superinfektion. Forløbet af denne sygdom ligner løbet af hepatitis B, men komplikationer, der er karakteristiske for viral hepatitis B, er mere almindelige og mere alvorlige.

Hepatitis E

Hepatitis E er ens i dets egenskaber til hepatitis A. Imidlertid er der i modsætning til andre former for viral hepatitis i alvorlig form for hepatitis E en markant skade ikke kun for leveren, men også for nyrerne.

Hepatitis E, som hepatitis A, har en fekal-oral infektionsmekanisme, er almindelig i lande med et varmt klima og dårlig vandforsyning til befolkningen, og prognosen for nyttiggørelse er i de fleste tilfælde gunstig.

Forebyggelsen af ​​viral hepatitis i denne gruppe ligner forebyggelsen af ​​hepatitis A.

Hepatitis G

Hepatitis G, den sidste medlem af viral hepatitisfamilien, ligner viral hepatitis C i dets symptomer og tegn. Det er imidlertid mindre farligt, fordi fremgangen af ​​infektion med hepatitis C og levercancer, som er karakteristisk for hepatitis C, ikke er typisk for hepatitis G. Imidlertid kan kombinationen af ​​hepatitis C og G føre til cirrose.

Hepatitis Drugs

Hvad slags læger at behandle for hepatitis

Hepatitis test

For at bekræfte diagnosen hepatitis A er en biokemisk blodprøve tilstrækkelig til at bestemme plasmakoncentrationen af ​​leverenzymer, protein og bilirubin. Koncentrationen af ​​alle disse fraktioner vil blive forøget på grund af ødelæggelsen af ​​levercellerne.

Biokemiske blodprøver hjælper også med at bestemme aktiviteten i løbet af hepatitis. Det er ved biokemiske parametre, at man kan få et indtryk af, hvor aggressiv virussen opfører sig i forhold til levercellerne og hvordan dens aktivitet ændrer sig over tid og efter behandling.

For at bestemme infektion med to andre typer af virus testes blod for antigener og antistoffer mod hepatitis C og B. Det er muligt at gennemføre blodprøver for hepatitis hurtigt uden at bruge meget tid, men deres resultater vil gøre det muligt for lægen at få detaljerede oplysninger.

Ved vurdering af antallet og forholdet mellem antigener og antistoffer mod hepatitisviruset kan man lære om tilstedeværelsen af ​​infektion, eksacerbation eller remission, samt hvordan sygdommen reagerer på behandlingen.

Baseret på data om blodprøver i dynamikken kan lægen justere deres aftaler og fremlægge en prognose for den videre udvikling af sygdommen.

Hepatitis Diet

Hepatit dietten er lige så god som muligt, da leveren er direkte involveret i fordøjelsen. Med hepatitis er hyppig fraktioneret fodring nødvendig.

Det anbefales at udelukke produkter, som aktivt stimulerer produktionen af ​​tarmsaft og aktiverer leveren. Det er nødvendigt at følge drikkeordningen og begrænse saltindtaget.

Selvfølgelig er en diæt til behandling af hepatitis ikke nok, men det er også nødvendigt med lægemiddelbehandling, men den rigtige ernæring spiller en meget stor rolle og har en positiv effekt på patienternes sundhed.

På grund af kosten reduceres smerten, og den generelle tilstand forbedres. Under en forværring af sygdommen bliver kosten strengere, i perioder med fritagelse - mere fri.

Under alle omstændigheder er det umuligt at forsømme kosten, fordi det er nedsættelsen af ​​belastningen på leveren, der gør det muligt at bremse og lette sygdommens forløb.

Hvad kan du spise med hepatitis

Fødevarer, der kan indgå i kosten med denne kost:

  • magert kød og fisk;
  • fedtfattige mejeriprodukter;
  • magert mel produkter, lange cookies, gårsdagens brød;
  • æg (kun protein);
  • korn;
  • grøntsager i kogt form.

Hvad man ikke skal spise med hepatitis

Følgende produkter bør udelukkes fra din kost:

  • fede kød, and, gæs, lever, røget kød, pølser, dåse kød;
  • fløde, ryazhenka, saltede og fede oste;
  • friskbrød, blødt kager og wienerbrød, stegte tærter;
  • stegte og hårdkogte æg;
  • syltede grøntsager;
  • frisk løg, hvidløg, radise, sorrel, tomater, blomkål;
  • smør, svinefedt, madlavningsolier;
  • stærk te og kaffe, chokolade;
  • alkoholholdige og kulsyreholdige drikkevarer.

Forebyggelse af hepatitis

Hepatitis A og hepatitis E, der overføres af fækal-oral vej, er ret let at forhindre, hvis du følger de grundlæggende hygiejneregler:

  • vask hænder før du spiser og efter brug af toilettet;
  • må ikke spise uvaskede grøntsager og frugter;
  • Drikke ikke rå vand fra ukendte kilder.

For børn og voksne i fare er der en vaccine mod hepatitis A, men den er ikke inkluderet i kalenderen med obligatoriske vaccinationer. Vaccination udføres i tilfælde af epidemisk situation om forekomsten af ​​hepatitis A før de rejser til områder, der er uegnede til hepatitis. Det anbefales at vaccinere mod hepatitis A til ansatte i førskoleinstitutioner og læger.

Hvad angår hepatitis B, D, C og G, transmitteret gennem patientens inficerede blod, er deres forebyggelse noget anderledes end forebyggelsen af ​​hepatitis A. Først og fremmest er det nødvendigt at undgå kontakt med blodet af den inficerede person, og da den mindste mængde blod er tilstrækkeligt til transmission af hepatitis B-virus, infektion kan opstå, når du bruger en enkelt barbermaskine, søm saks mv. Alle disse enheder skal være individuelle.

Med hensyn til seksuel overførsel af virus er det mindre sandsynligt, men det er stadig muligt, at seksuel kontakt med uprøvede partnere kun skal ske ved hjælp af kondom. Forøger risikoen for hepatitis C under samleje i løbet af menstruation, deflorering eller andre situationer, hvor seksuel kontakt er forbundet med frigivelse af blod.

Vaccination anses for tiden som den mest effektive beskyttelse mod hepatitis B infektion. I 1997 blev hepatitis B-vaccinen tilføjet til den obligatoriske vaccinationsplan. Tre vaccinationer mod hepatitis B udføres i det første år af et barns liv, og første gang en vaccination gives er stadig på hospitalet et par timer efter, at barnet er født.

Hepatitis B-vaccinationer gives frivilligt til unge og voksne, og eksperter i fare anbefaler, at sådanne vaccinationer foretages.

Husk at risikogruppen omfatter følgende kategorier af borgere:

  • ansatte i medicinske institutioner;
  • patienter, der fik blodtransfusioner
  • misbrugere.

Hertil kommer, at mennesker bor eller rejser i områder med udbredt hepatitis B-virus eller har familiekontakt med patienter med hepatitis B eller bærere af hepatitis B.

Desværre findes der desværre ikke vacciner til forebyggelse af hepatitis C. Derfor er dens forebyggelse reduceret til forebyggelse af narkotikamisbrug, obligatorisk test af doneret blod, forklarende arbejde blandt unge og unge osv.

Spørgsmål og svar på "viral hepatitis"

Spørgsmål: Hej, hvad er en sund bærer af hepatitis C?

Svar: Hepatitis C-bæreren er en person, der har en virus i hans blod, men der ses ingen smertefulde symptomer. Denne tilstand kan vare i år, mens immunsystemet holder sygdommen tilbage. Bærere, der er en kilde til infektion, skal hele tiden tage sig af deres elskede og, hvis de ønsker at blive forældre, omhyggeligt henvende sig til familieplanlægning.

Spørgsmål: Hvordan ved jeg, at jeg har hepatitis?

Svar: Lav en blodprøve for hepatitis.

Spørgsmål: Hej! Jeg er 18 år gammel, hepatitis B og C er negativ, hvad betyder det?

Svar: Analysen viste fraværet af hepatitis B og C.

Spørgsmål: Hej! Min mand har hepatitis c. Jeg har for nylig haft den sidste hepatitis B-vaccine. For en uge siden knækkede min mands læbe, nu bløder han ikke, men revnen har ikke helet endnu. Er kys bedre, indtil det endelig heler?

Svar: Hej! Det er bedre at annullere, og du passerer anti-hbs, hbcorab total, han har PCR kvalitet.

Spørgsmål: Hej! Jeg lavede en skåret manicure i salonen, såre min hud, nu er jeg bekymret, efter hvilken tid skal jeg få testet for alle infektioner?

Svar: Hej! Kontakt en smitsomme sygdomsspecialist for at beslutte om nødvaccination. Efter 14 dage kan du tage en blodprøve for RNA og DNA af hepatitis C og B.

Spørgsmål: Hej, hjælp venligst: for nylig blev en kronisk lavaktivitets hepatitis B diagnosticeret (hbsag +; dna pcr +; dna 1,8 * 10 i 3 st. Me / ml; alt og asth er normale, andre indikatorer i biokemisk analyse OK; hbeag -; anti-hbeag +). Lægen sagde, at behandling ikke er påkrævet, men der er ikke behov for kostvaner, men hun oplever gentagne gange oplysninger om forskellige steder, hvor alle kroniske hepatitis behandles, og selv om der er en lille procentdel af fuldstændig opsving. Så måske skal vi starte behandlingen? Og alligevel ikke det første år bruger jeg et hormonalt stof, der blev ordineret af lægen. Dette lægemiddel har en negativ virkning på leveren. Men det er umuligt at annullere det, hvad så?

Svar: Hej! Regelmæssigt observeret, slankekure, eliminere alkohol, muligvis udnævnelse af hepatoprotektorer. HTP er ikke påkrævet i øjeblikket.

Spørgsmål: Hej, jeg er 23 år gammel. For nylig var jeg nødt til at bestå test til lægehjælp, og det er det, der blev fundet: analysen for hepatitis B er ikke normal. Har jeg mulighed for at aflevere en lægeundersøgelse for kontraktstjeneste med sådanne resultater? Jeg har været vaccineret mod hepatitis B i 2007. Symptomer, der aldrig observeret i forbindelse med leveren. Gulsot var ikke syg. Intet gidet. Sidste år i et halvt år tog jeg en COTTER 20 mg om dagen (der var problemer med ansigtets hud) intet mere specielt.

Svar: Hej! Sandsynligvis overført virus hepatitis B med genopretning. Chancen afhænger af diagnosen foretaget af den hepatologiske kommission.

Spørgsmål: Måske er spørgsmålet ikke på adressen, fortæl mig hvem du skal kontakte. Et barn er 1 år og 3 måneder gammelt. Vi ønsker at vaccinere ham mod smitsom hepatitis. Hvordan kan dette gøres, og er der nogen kontraindikationer.

Svar: I dag er det muligt at vaccinere et barn (såvel som en voksen) fra viral hepatitis A (infektiøs), fra viral hepatitis B (parenteral eller blod) eller kombineret vaccination (hepatitis A + hepatitis B). Vaccination mod hepatitis A single, for hepatitis B - tre gange med intervaller på 1 og 5 måneder. Kontraindikationsstandard.

Spørgsmål: Hvad skal andre familiemedlemmer gøre, hvis faderen har hepatitis C?

Svar: Viral hepatitis C henviser til "blodinfektioner" hos en person med en parenteral infektionsmekanisme - under medicinske manipulationer, blodtransfusioner, under seksuelle kontakter. Derfor er der på husstandsniveau i familien foci for andre familiemedlemmer ingen risiko for infektion.

Spørgsmål: Måske er spørgsmålet ikke på adressen, fortæl mig hvem du skal kontakte. ebenku 1 år og 3 måneder. Vi ønsker at vaccinere ham mod smitsom hepatitis. Hvordan kan dette gøres, og er der nogen kontraindikationer.

Svar: I dag er det muligt at vaccinere et barn (såvel som en voksen) fra viral hepatitis A (infektiøs), fra viral hepatitis B (parenteral eller blod) eller kombineret vaccination (hepatitis A + hepatitis B). Vaccination mod hepatitis A single, for hepatitis B - tre gange med intervaller på 1 og 5 måneder. Kontraindikationsstandard.

Spørgsmål: Min søn (25 år) og svigerdatter (22 år) har hepatitis G, de bor hos mig. Udover den ældste søn har jeg to sønner, 16 år gamle. Er hepatitis j smitsom over for andre? Kan de få børn, og hvordan denne infektion vil påvirke barnets helbred.

Svar: Viral hepatitis G overføres ikke ved husstandskontakt og er ikke farlig for dine yngre sønner. En kvinde, der er smittet med hepatitis G, kan føde en sund baby i 70-75% af tilfældene. Da dette generelt er en ret sjælden type hepatitis, og endnu mere for begge ægtefæller på samme tid, for at udelukke laboratoriefejl, anbefaler jeg at gentage denne analyse igen, men i et andet laboratorium.

Spørgsmål: Hvor effektiv er hepatitis B vaccinen? Hvilke bivirkninger har denne vaccine? Hvad skal vaccinationsplanen være, hvis en kvinde bliver gravid om et år? Hvad er kontraindikationerne?

Svar: Vaccination mod viral hepatitis B (udført tre gange - 0, 1 og 6 måneder) er meget effektiv, kan ikke føre til gulsot i sig selv og har ingen bivirkninger. Kontraindikationer næsten ingen. Kvinder, der planlægger en graviditet og ikke har haft røde hunde og vandkopper, skal udover hepatitis B også vaccineres mod rubella og kyllingepokke, men senest 3 måneder før graviditet.

Spørgsmål: Hvad skal man gøre med hepatitis C? At behandle eller ikke at behandle?

Svar: Viral hepatitis C bør behandles i nærværelse af tre hovedindikatorer: 1) Tilstedeværelsen af ​​cytolysesyndrom - forhøjet ALT i hel og 1:10 fortyndet serum; 2) et positivt testresultat for antistoffer af immunoglobulinklassen M til det nukleare antigen i hepatitis C-viruset (anti-HCVcor-Ig M) og 3) påvisning i blodet af hepatitis C-virus-RNA ved fremgangsmåden med kædepolymerase-reaktion (PCR). Selvom den endelige beslutning stadig skal tage den behandlende læge.

Spørgsmål: Hepatitis A (gulsot) blev fundet på vores kontor på vores kontor. Hvad skal vi gøre? 1. Desinficerer kontoret? 2. Hvornår giver det mening for os at lave gulsot test? 3. Skal vi begrænse kontakt med familier nu?

Svar: Desinfektion på kontoret skal ske. Analyser kan tages straks (blod for AlT, antistoffer mod HAV - hepatitis A-virus i immunoglobulin M og G-klasser). Det anbefales at begrænse kontakter med børn (før test eller op til 45 dage efter påvisning af sygdomstilfælde). Efter at have klargjort situationen for raske ikke-immune medarbejdere (negative testresultater for IgG-antistoffer mod HAV), er det tilrådeligt at vaccinere mod viral hepatitis A såvel som hepatitis B for at forhindre sådanne kriser i fremtiden.

Spørgsmål: Hvordan overføres hepatitisvirus? Og hvordan kan de ikke blive syge.

Svar: Hepatitis A og E vira transmitteres med mad og drikke (den såkaldte fecal-oral transmission). Hepatitis B, C, D, G, TTV overføres med medicinske manipulationer, injektioner (f.eks. Blandt injektionsbrugere, der anvender en sprøjte, en nål og en fælles "shirk"), blodtransfusioner under kirurgiske operationer med genanvendelige instrumenter, såvel som seksuelle kontakter (såkaldt parenteral, blodtransfusion og seksuel overførsel). At kende overførslen af ​​viral hepatitis kan en person i en vis grad kontrollere situationen og reducere risikoen for sygdom. Hepatitis A og B i Ukraine har længe været vaccineret, vaccinationer, der giver 100% garanti mod forekomsten af ​​sygdommen.

Spørgsmål: Jeg har hepatitis C, 1B genotype. Han blev behandlet med reaferon + ursosan - uden resultat. Hvilke lægemidler der skal anvendes til forebyggelse af levercirrhose.

Svar: I hepatitis C er den mest effektive kombinerede antiviral terapi: rekombinant alfa 2-interferon (3 millioner pr. Dag) + ribavirin (eller i kombination med andre lægemidler - nukleosidanaloger). Behandlingsprocessen er lang, undertiden mere end 12 måneder under kontrol af ELISA, PCR og indikatorer for cytolysesyndrom (AlT i hel og 1:10 fortyndet serum), og også i sluttrinnet - punktering af biopsi i leveren. Derfor er det tilrådeligt at observere og gennemgå laboratorieundersøgelse hos en behandlende læge - det er nødvendigt at forstå definitionen af ​​"intet resultat" (dosering, første kursusvarighed, laboratorium resulterer i dynamik ved brug af stoffer osv.).

Spørgsmål: Hepatitis C! Et 9-årigt barn har feber alle 9 år. Hvordan man behandler? Hvad er nyt på dette område? Vil de finde den rigtige måde at behandle hurtigt på? Tak på forhånd.

Svar: Temperatur er ikke det vigtigste symptom på kronisk hepatitis C. Derfor: 1) Det er nødvendigt at udelukke andre årsager til forhøjet temperatur; 2) bestemme aktiviteten af ​​viral hepatitis C ifølge tre hovedkriterier: a) ALT aktivitet i hel og 10:10 fortyndet serum; b) serologisk profil - Ig Ig antistoffer mod HCV proteiner i klasserne NS4, NS5 og Ig M til HCV nukleare antigen; 3) at teste tilstedeværelsen eller fraværet af HCV RNA i blodet ved fremgangsmåden til polymerasekædereaktion (PCR) samt bestemme genotypen af ​​det detekterede virus. Først efter det vil det være muligt at tale om behovet for behandling af hepatitis C. På dette område er der i dag ganske avancerede lægemidler.

Spørgsmål: Er det muligt at amme en baby, hvis mor har hepatitis C?

Svar: Det er nødvendigt at kontrollere modermælk og blod til hepatitis C RNA. Hvis resultatet er negativt, kan du amme barnet.

Spørgsmål: Min bror er 20 år gammel. I 1999 blev hepatitis B opdaget. Nu har de fundet hepatitis C. Han har et spørgsmål. Går en virus til en anden? Kan det helbredes? Er det muligt at have sex og have børn? Han har også 2 lymfeknuder på ryggen af ​​hovedet, kan han testes for hiv? Narkotika tog ikke. Jeg beder dig, svar mig. Tak. Tanya

Svar: Du ved, Tanya, med stor sandsynlighed for infektion med to vira (HBV og HCV) forekommer lige når du injicerer stoffer. Derfor er det først og fremmest nødvendigt at afklare denne situation med broren og om nødvendigt genvinde af stofmisbrug. Narkotika er en cofactor, der fremskynder den ugunstige forløb af hepatitis. Det er ønskeligt at blive testet for hiv. Én virus passerer ikke ind i en anden. Kronisk viral hepatitis B og C i dag behandles og nogle gange ganske vellykket. Sexliv - med kondom. Efter behandling kan børn have.

Spørgsmål: Hvordan overføres hepatitis A-viruset?

Svar: Hepatitis A-viruset overføres fra person til person via fækal-oral vej. Det betyder, at en person, der lider af hepatitis A udskiller virus med fæces, som med utilstrækkelig hygiejne kan komme ind i mad eller vand og føre til infektion hos en anden person. Hepatitis A kaldes ofte "snavset håndsygdom".

Spørgsmål: Hvad er symptomerne på viral hepatitis A?

Svar: Ofte er viral hepatitis A asymptomatisk eller underlagt en anden sygdom (for eksempel gastroenteritis, influenza, forkølelse), men som regel kan nogle af de følgende symptomer indikere tilstedeværelsen af ​​hepatitis: svaghed, øget træthed, døsighed, tårefølelse hos børn og irritabilitet; nedsættelse eller mangel på appetit, kvalme, opkastning, bøjning bittert; bleget afføring feber op til 39 ° С, kulderystelser, sved; smerte, følelse af tunghed, ubehag i det rigtige hypochondrium; mørkning af urin - forekommer et par dage efter, at de første tegn på hepatitis forekommer; gulsot (udseendet af den gule farve af øjets sclera, kroppens hud, mundhindehinden) vises normalt en uge efter sygdommens begyndelse, hvilket giver en lettelse til patientens tilstand. Ofte er tegn på gulsot med hepatitis A helt fraværende.