Mand har kronisk hepatitis B, er han smittet med kvinder og børn?


Absolut bør du og børnene pålideligt beskyttes ved vaccination!

Vaccinationsalgoritme:

1. Vaccination for børn er planlagt af en børnelæge, for voksne en terapeut eller infektionssygdomme


2. Før vaccination med hepatitis B er det klogt at udføre en test for HBsAg og antistoffer mod HBsAg. Den første test udelukker hepatitis B, den anden vil vise tilstedeværelsen af ​​immunitet mod hepatitis B-viruset.


3. Hvis der ikke hepatitis B, og der er ikke behov for at udføre immunitet vaccinationen (fx vaccine Engerix-B) ifølge skemaet bestående af tre injektioner (0, 1, 6 måneder).

Nu for ægtefælle hepatitis B:

1. Sandsynligheden for genopretning fra akut viral hepatitis B hos voksne er 95-99%, og de resterende 1-5% udvikler kronisk viral hepatitis B (CVHV).

2. Nogle undersøgelser har vist muligheden for selvhelbredelse fra HBG med en sandsynlighed på 0,5-0,8% om året.


3. Når HBV-behandling er ordineret til individuelle indikationer. Ikke alle HBV er underlagt antiviral behandling.


4. HHGV i naturligvis i omkring halvdelen af ​​sagerne fører ikke til fatale komplikationer.


5. Rimeligt ordineret behandling forbedrer prognosen.


6. Laboratoriebekræftet helbredelse af HHV med antivirale lægemidler opnås meget sjældent (nogle få procent af tilfældene), mens remission forekommer i de fleste tilfælde, og denne remission nedsætter dødeligheden, reducerer risikoen for udvikling af cirrose, reducerer risikoen for overgang til levercancer.


Behandlingen er foreskrevet i henhold til følgende nøglekriterier:

1. Niveauet for viral belastning (mængden af ​​virus i blodet).

2. Data af leverprøver (ALT).

3. Data elastometri (niveau af fysisk skade på leveren).

Hvis din ægtefælle ønsker at diskutere emnet i detaljer, lad han lægge scanninger af alle undersøgelsesdataene.

Med venlig hilsen Alexander Y.

Mobiltelefon: +38 (066) 194-83-81
+38 (096) 909-87-96
+38 (093) 364-12-75

Viber, WhatsApp og Telegram: +380661948381
SKYPE: internist55
IMAIL: [email protected]

Det var ikke en annonce, men en underskrift til min konsultation. Jeg giver ikke reklame og behøver det ikke. Jeg inviterer ingen til receptionen. Jeg har nok arbejde! Men hvis du har spørgsmål - ring eller Skype!

Tøv ikke med det. Jeg vil hjælpe, end jeg kan!

Personlig høring er mulig for Kharkiv borgere og dem, der kan komme til Kharkiv.

Fortæl lægen tak!
Vær venlig at bedømme svaret!

Tak for din hjælp!
Jeg vil dele resultaterne af min mand.
Desværre har vi stadig ikke mulighed for at blive vaccineret, men vi forsøger at blive gravid med det andet barns mand. Jeg ønsker ikke at blive smittet af det, men jeg skal tage risikoen. Jeg vil gerne høre din mening om den aktuelle situation og testresultater.

19. 05. 2014 finder manden for første gang ud af virusets tilstedeværelse. Her er resultaterne:
Alpha-2-macroglobulin - 1,64 g / l (norm 1.3-3.0)
Haptoglobin - 0,77 g / l (norm 0,3-2,0)
Apolipoprotein A-1 - 1.24 (norm 1.04-2.02)
Gamma-glutamat transferase - 10U / l (norm 8,0-61,0)
Total bilirubin - 5 μmol / l (normalt op til 21,0)
Alaninaminotransferase - 15 U / l (norm op til 50)
PTsR.TVirus hepatitis B (kvantitativ bestemmelse) - PCR HBV kvantitative - 3.51 * 10 ^ 3 kopier / ml (1,17 x 10 3 IU / ml).

22.12. 2014 analyserer følgende:
ALT - 45 OD / L (norm til 41,0)
AST - 60 OD / L (norm til 40,0)
GGT - 18 OD / L (norm 8.0-6.0)
Vandsfosfatase - 59,2 Od / l (norm 40,0 - 129,0)
Bancin zagalniy - 11,4 μmol / l (normen er op til 21,0)
Bancin direkte - 4.1 μmol / l (normen til 5,0)
Biprint indirekte - 7,3 μmol / l
Bilok zagalniy - 72,4 g / l (norm 66.0-87.0)
Albumin - 47,58 g / l (norm 35,0-52,0)


Efter behandling analyserer du følgende:
2015/03/17 Mr.
ALT - 40 OD / L
AST - 32 OD / L
GGT - 21 OD / L
Pudd fosfatase - 54,7 Od / l (norm 40,0 - 129,0)
Bancolin zagalniy - 8,9 μmol / l (normen er op til 21,0)
Bivirkninger lige - 2,9 μmol / l (normen til 5,0)
Biprint indirekte -6 μmol / l
Bilok zagalniy - 75 g / l (norm 66.0-87.0)
Albumin - 50,91 g / l (norm 35,0-52,0).

Er det muligt at han genvundet og ikke længere er smitsom over for mig? Eller har du brug for at videregive nogle flere indikatorer? Hvad rådgive?

Er hepatitis smitsom over for andre?

Jeg er glad for at byde dig velkommen, kære læsere! En sygdom som hepatitis får folk til at frygte. Trods alt er dets manifestation for mange måske bare en overraskelse. Hvert år er der en vækstdynamik af forskellige typer af hepatitis, og ofte er de i første omgang asymptomatiske. Derfor opstår spørgsmålet: Er hepatitis smitsom overfor andre, og hvordan kan de inficeres?

Hvad er hepatitis, og hvordan er det farligt?

Hepatitis er en inflammatorisk sygdom i leveren væv, der oftest forårsages af en virusinfektion.

Der er i øjeblikket etableret eksistensen af ​​syv typer viral hepatitis: A, B, C, D, E, F og G. Afhængigt af typen kan de forekomme både i akutte og kroniske former.

Typisk for akutte virussygdomme er den icteric form, men ofte er den lidt udtalt og passerer ubemærket af patienten. Over tid genopretter personen sig, men i nogle tilfælde kan sygdommen blive kronisk.

Den kroniske form for hepatitis er ret lumsk og i mange år næsten asymptomatisk, og ødelægger levercellerne gradvist.

Ofte lærer en person om denne sygdom under tilfældige undersøgelser, for eksempel under klinisk undersøgelse og forebyggende undersøgelser.

Leveren har evnen til at genoprette (regenerere) det ødelagte væv. Ved en lang række kroniske sygdomme erstattes leverceller med bindevæv, og ar er dannet. Ærelsesprocessen kaldes fibrose, og når hele leveren er dækket af fibrøst bindevæv, begynder cirrhose at udvikle sig.

Med levercirrhose er der den største risiko for udvikling af leverkræft.

Hvordan kan du få hepatitis A og E?

Hepatitis A-viruset, der kommer ind i menneskekroppen, trænger ind i tarmene, absorberes i blodet og invaderer derefter levercellerne. Der er en inflammatorisk proces, men uden væsentlig skade på leveren. Derudover har den ikke en kronisk form.

Sygdommen er begået af mennesker, der allerede er inficeret med virussen.

Dette sker som følger:

  • på fordøjelsespaden (fækal-oral) gennem beskidte hænder (slikker fingrene, spiser osv.);
  • på vandvejen, når de sluges forurenet af inficeret afføring vand (for eksempel i åbne vandkroppe);
  • ved at drikke utilstrækkeligt vaskede grøntsager og frugter.

Fecal-oral forurening forekommer hovedsageligt fra manglende overholdelse af sanitære og hygiejniske normer og regler.

Ligesom hepatitis A er det også muligt at indgå viral hepatitis E langs den fækale orale vej. Det forekommer hovedsageligt i områder med ekstremt dårlig vandforsyning og utilfredsstillende vandkvalitet.

Hvordan får du hepatitis B, C og D?

Faren for disse sygdomme er, at de efter invasionen af ​​vira i leveren ødelægger sine celler.

Meget ofte manifesterer sygdommen sig ikke på nogen måde i begyndelsen, og personen kan føle sig helt sund, og den interne infektionsproces er allerede i gang. Når folk finder ud af dette i en tilfældig undersøgelse, så lægger det som regel lægerne den allerede kroniske form for lækage. Patienten kan ikke engang foreslå, hvordan og under hvilke omstændigheder dette kunne ske.

Infektion med hepatitis B og C overføres fra en inficeret person til en sund en hovedsagelig gennem blod.

Hepatitis D er ikke en uafhængig sygdom, men hvis den forekommer samtidigt med det forårsagende middel til hepatitis B, udvikler en meget alvorlig sygdomsform, som oftest fører til levercirrhose. Men det er ekstremt sjældent og overføres såvel som hepatitis B og C, nemlig gennem blod.

Alle kan være i fare i følgende tilfælde:

  • med blodtransfusioner
  • under hæmodialyse
  • under medicinsk indgreb ved utilstrækkeligt sterile instrumenter (f.eks. ved tandpleje og kirurgiske operationer)
  • når tatovering
  • under en manicure i skønhedssaloner;
  • med sprøjteafhængighed
  • fra et barn med hepatitismødre under fødslen;
  • under ubeskyttet og promiskuøst sex (viruset er indeholdt ikke kun i blodet, men også i sæden);

På hjemmebane er en person med hepatitis B, C og D helt sikker. Det er kun nødvendigt at følge de grundlæggende regler: Brug ikke andres tandbørste, manicure tilbehør, blade, barbermaskiner.

Med integriteten af ​​huden og slimhinderne trænger disse vira ikke ind i kroppen og overføres ikke:

  • med krammer;
  • når man kysser
  • når man ryster
  • gennem modermælk.
  • gennem et håndklæde, tøj;
  • gennem mad, apparater og redskaber.

Er hepatitis smitsom over for andre? Selvfølgelig ja. Viral hepatitis af alle typer har betydelig modstand i miljøet og høj følsomhed, så du skal overvåge deres helbred.

Hepatitis B kronisk smitsom eller ej

Hvad er hepatitis og er det så forfærdeligt


Hepatitis (oversat fra græsk - "lever") er det fælles navn for kroniske og akutte inflammatoriske leversygdomme. Symptomer på hepatitis omfatter gulsot - en tilstand, hvor patientens hud bliver icteric. Det opstår, fordi leveren ikke klare sine funktioner og ikke behandler bilirubin, som kommer ind i blodet. Ofte forekommer anicteriske former for hepatitis.

Inkubationsperioden for sygdommen kan vare fra 2-4 uger (med hepatitis A) til 6 måneder (hepatitis B). I løbet af denne periode multiplicerer viruset, tilpasser sig sig i kroppen, så vises de første tegn på sygdommen.

Nogle gange tidligt i sygdommen udvikler symptomer, der ligner influenza-lignende symptomer: øget kropstemperatur, en hovedpine, træthed, body ømhed. Som regel er de karakteristiske for viral hepatitis. Et andet symptom på hepatitis er smerte i den rigtige hypochondrium, der skyldes en forstørret lever eller ændringer i galdeblæren eller bugspytkirtlen. Sådanne smerter kan være lange, smertefulde, men de kan også være spændte og intense, med bestråling til højre skulderblad og skulder. Tab af appetit, kvalme og opkastning, mørk urin og afføring misfarvning - alle disse egenskaber i varierende grader, også fælles for alle sorter af hepatitis.

Den akutte form for hepatitis opstår på grund af infektion med en virus eller forgiftning med potente forgiftninger. I disse tilfælde er der en markant forringelse af den generelle tilstand hos personen, der er unormal leverfunktion og tegn på generel forgiftning af kroppen. Niveauet af bilirubin i blodet stiger kraftigt. Akut hepatitis slutter normalt i fuld opsving, men i nogle tilfælde kan det blive kronisk.

Den kroniske form for hepatitis kan udvikle sig som uafhængigt - for eksempel med regelmæssig forgiftning med ethylalkoholer og fortsætte udviklingen af ​​akut hepatitis. I dette tilfælde kan sygdommen være asymptomatisk i lang tid. Forøgelsen i leverens størrelse, smerter i den rigtige hypochondrium, forværret efter fede fødevarer - alt dette kan virke som symptomer på kronisk hepatitis. Under kronisk hepatitis udskiftes leverceller med bindevæv, hvilket fører til levercirrhose.

I øjeblikket er syv typer infektiøs hepatitis (A; B; C; D; E; F; G) blevet identificeret, hvoraf de mest almindelige er hepatitis A, B og C. Derudover kan hepatitis være en bestanddel af andre infektioner, især aids, humle, gul feber, rubella. Bakteriel hepatitis er også mulig med læsioner af kroppen ved syfilis, leptospirose etc. Desuden er giftig hepatitis isoleret (alkoholisk, med forgiftning ved gift, lægemidler); strålings hepatitis - stammer fra strålingssygdom hepatitis som følge af autoimmune sygdomme. Den mest formidable form for hepatitis B er hepatitis C, som kan føre til cirrose og levercancer.

Udbredt viral hepatitis modtaget på grund af smidighedens lethed. Manicure tilbehør, generelle barberingsudstyr, besøg hos en gynækolog, tandlæge, kirurgi, tatovering, beskidte hænder - alle disse er risikofaktorer for infektion. Narkotikamisbrug og promiskuitet er også blandt risikofaktorer. Den vigtigste kilde til infektion er forurenet blod, såvel som dets komponenter.

Det er værd at huske, at viral hepatitis A, B, C, D i ikke-indrømmede tilfælde kan antiviral terapi. Derfor, når de første symptomer på disse sygdomme skal søge lægehjælp. Du bør også vide, at der er vaccinationer mod hepatitis, som kan beskytte dig mod denne forfærdelige sygdom.

Hvilke folkemekanismer hjælper fra nytårets tømmermænd

Der er tidstestede værktøjer, der hjælper med hurtigt at slippe af med tømmermænd. Bare nødt til at vide præcis hvilken.

Hepatitis B

Nyhedsbrev nr. 204
marts

Nøglefakta

  • Hepatitis B (HBV) er en viral infektion, som påvirker leveren og kan forårsage både akut og kronisk sygdom.
  • Denne virus overføres som følge af kontakt med blod eller andre kropsvæsker fra en inficeret person.
  • Det anslås, at 240 millioner mennesker kronisk er inficeret med hepatitis B-viruset (som defineres som en positiv reaktion på tilstedeværelsen af ​​hepatitis B-overfladeantigenet i mindst 6 måneder).
  • Ca. 780.000 mennesker dør hvert år fra hepatitis B infektion - 650.000 fra cirrose og levercancer som følge af kronisk hepatitis B infektion og yderligere 130.000 fra akut hepatitis B. 1
  • Hepatitis B er en alvorlig arbejdsmiljørisiko for arbejdstagere.
  • Denne sygdom kan dog forhindres med en aktuelt tilgængelig, sikker og effektiv vaccine.

Hepatitis B er en potentielt livstruende leverinfektion forårsaget af hepatitis B-virus. Det er et alvorligt globalt folkesundhedsproblem. Det kan forårsage kronisk infektion og sætte folk med høj risiko for død fra cirrose og levercancer.

Hepatitis B vaccine har været tilgængelig siden 1982. Dens effektivitet i forebyggelse af infektion og udvikling af kronisk sygdom samt levercancer på grund af hepatitis B er 95%.

Geografisk fordeling

Udbredelsen af ​​hepatitis B er højest i Afrika syd for Sahara og Østasien, hvor kronisk inficeret er fra 5% til 10% af den voksne befolkning. Den store forekomst af kroniske infektioner findes også i Amazon-regionen og i de sydlige dele af Øst- og Centraleuropa. I Mellemøsten og Hindustan anslås det, at 2% -5% af den samlede befolkning er kronisk inficeret. Blandt befolkningen i Vesteuropa og Nordamerika er mindre end 1% kronisk smittet.

Overførsel af infektion

Hepatitis B-virus kan overleve udenfor menneskekroppen i mindst 7 dage. I løbet af denne periode kan viruset stadig forårsage infektion, når det indtages af en person, der ikke er beskyttet af vaccinen. Inkubationsperioden for hepatitis B-viruset er i gennemsnit 75 dage, men kan variere fra 30 til 180 dage. Virusen kan detekteres inden for 30-60 dage efter infektion og kan fortsætte med at eksistere og udvikle sig til kronisk hepatitis B.

I stærkt endemiske områder er hepatitis B oftest spredt fra moder til barn ved fødslen (perinatal transmission) eller som følge af vandret transmission (når de udsættes for inficeret blod), især fra et inficeret barn til et uinficeret barn i de første 5 år af livet. Udviklingen af ​​kronisk infektion er meget almindelig hos spædbørn smittet af deres mødre, eller indtil de når op til fem år.

Hepatitis B spredes også som følge af kutan eller mucosal eksponering for inficeret blod eller forskellige kropsvæsker, samt med spyt, menstruation, vaginale sekretioner og sædvæske. Seksuel overførsel af hepatitis B kan forekomme, især fra en uvaccineret mand, der har sex med mænd og mellem heteroseksuelle mennesker med flere seksuelle partnere eller som kommer i kontakt med sexarbejdere. Infektion hos voksne fører til kronisk hepatitis i mindre end 5% af tilfældene.

Videresendelse af virussen kan også forekomme som følge af genbrug af sprøjter og nåle, enten i medicinske anlæg eller blandt indsprøjtende stofbrugere. Desuden kan infektion forekomme under medicinske, kirurgiske eller tandlægeprocedurer, tatovering eller brug af knivblader eller lignende genstande inficeret med inficeret blod.

symptomer

De fleste mennesker oplever ikke nogen symptomer under den akutte fase af infektionen. Men hos nogle mennesker er sygdommen akut med symptomer, der varer flere uger, hvilket omfatter guling af hud og øjne (galdeudslip), sort urin, overdreven udmattelse, kvalme, opkastning og mavesmerter. En lille delmængde af mennesker med akut hepatitis kan udvikle akut leversvigt, som kan føre til døden.

Hos nogle mennesker kan hepatitis B-virus også forårsage kronisk leverinfektion, der senere kan udvikle sig til cirrose eller levercancer.

Mere end 90% af de voksne inficerede med hepatitis B-virus genvinder naturligt i løbet af det første år.

Hvem har risiko for at udvikle kronisk sygdom?

Sandsynligheden for, at infektionen bliver kronisk afhænger af den alder, hvor personen er smittet. Mest sandsynligt udvikler kroniske infektioner hos børn inficeret med hepatitis B før 6 år:

  • kroniske infektioner udvikles hos 80% -90% af spædbørn smittet med hepatitis B i løbet af det første år af livet;
  • Kronisk infektion udvikles hos 30% -50% af børn smittet med hepatitis B før 6 år.

Blandt voksne:

  • kroniske infektioner udvikler sig i

Kontakt og assistance

Fortæl mig venligst, hvor farligt er autoimmun hepatitis? Hvad er...

Fortæl mig venligst, hvor farligt er autoimmun hepatitis? Hvad er betingelserne og konsekvenserne af behandling af autoimmun hepatitis? dvs. Hvor lang tid er helingsprocessen?
Er det normalt eller autoimmun betyder det at det er kronisk? (Klassifikation af kronisk hepatitis Los Angeles 1994. 1. Autoimmun.) Hvis det er kronisk, så fandt jeg på et eller andet sted et billede af udsigterne til udvikling - kronisk fører til cirrose, kræft og død. er det sådan - (Er der stadig en svag form for autoimmun hepatitis eller er den i første omgang aktiv? Og hvad betyder CAH - kronisk aktiv hepatitis eller bare autoimmun? (Som CAH er kronisk aktiv (kronisk viral hepatitis B) eller autoimmun er det samme?) Han kunne være i 17 piger, der ikke gjorde noget? Er denne sygdom mulig med meget høj overbelastning? Er autoimmun hepatitis smitsom?

Mekanismen for beskadigelse af levervævet kan være meget anderledes - virkningen af ​​giftige stoffer, mikrobielle midler (ikke nødvendigvis virale), parasitter med deres lokalisering i leveren, såvel som autoimmune. Desuden kan autoimmun hepatitis være både en uafhængig sygdom og en komponent af enhver anden leverskade. Forekomsten af ​​autoimmun hepatitis fører til forekomsten af ​​antistoffer mod celler og væv i leveren på grund af forskellige årsager, og ofte kan dannelsen af ​​disse antistoffer fortsætte, selv efter de faktorer, der udløser dem forsvinder (for eksempel leverskader og som følge heraf udviklingen af ​​autoimmun hepatitis over tid). Oftest er autoimmun hepatitis kronisk, hvis det ikke er en forbigående komponent af nogen anden leversygdom. Meget afhænger af tidspunktet for eksistensen af ​​en sådan immunologisk konflikt, jo længere den varer, jo mere uvenlig er prognosen at skære den af. Kronisk aktiv hepatitis er en form for manifestation af hepatitis og ikke nødvendigvis hepatitis B, fordi enhver kronisk hepatitis på et eller andet tidspunkt er ikke aktiv og på et tidspunkt aktiveres. Hvor ofte disse eksacerbationer opstår, finder deres sværhedsgrad såvel som det progressive eller tilbagevendende forløb af hepatitis sted, og resultaterne afhænger. Kæden af ​​midlertidige og orgelændringer, som du nævner for kronisk hepatitis, er ikke en absolut regel, men kan være et hyppigt udfald af hepatitis uanset deres natur. Autoimmun hepatitis er ikke en smitsom sygdom, selv om den kan udvikle sig efter eventuelle infektioner (der er ingen grund til en sådan autoimmun hepatitis) og betragtes derfor som ikke-smitsom. Fra hvor denne hepatitis dukkede op i en 17-årig pige, er det svært at sige, men det er helt sikkert en grund til det, men det er kun nogle gange svært at finde hende. Med venlig hilsen Uskov A.N.

Kronisk hepatitis er smitsom eller ej.

Kronisk hepatitis er en sygdom præget af inflammation og nekrose af hepatisk parenchyma, der varer seks måneder eller mere. I de mildeste tilfælde udvikler eller udvikler sygdommen sig ikke, men langsomt. Ved alvorlige tilfælde fører det kroniske udseende til fibrose og levercirrhose.

Følgende typer af denne sygdom kendetegnes:

kronisk viral; kronisk autoimmun; kronisk giftig; kronisk idiopatisk.

Hertil kommer, at hepatitis kan udvikle sig med metaboliske sygdomme. Alle deres kliniske manifestationer ligner hinanden meget.

Den såkaldte kroniske vedvarende hepatitis i den internationale klassifikation er karakteriseret som uspecifik leverskade, som senere har en gunstig prognose. Denne type sygdom kan være den inaktive fase af mere aktive leversygdomme.

Er kronisk hepatitis smitsom?

Hepatitis B og C er smitsomme og overføres til en anden person gennem blod og samleje. Giftig og autoimmun for andre er ikke farlige.

Kronisk autoimmun hepatitis

Ofte forekommer sygdommen hos kvinder. Associeret med hypergammaglobulinæmi, antigener af hovedhistokompatibilitetskomplekset og de følgende autoimmune syndromer: ulcerøs colitis, thyroiditis, Sjogren's syndrom. Samtidig bestemmes serumantistoffer, der er karakteristiske for denne sygdom: anti-LKM, ANA, antistoffer til glatte muskler, opløselige leverpankreas og hepatiske antigener. Anti-mitokondrie antistoffer og serologiske markører af hepatotropiske vira er fraværende.

Som sådan er de virkelige faktorer, der udløser den autoimmune proces, endnu ikke blevet fastslået. Disse omfatter miljøfaktorer og smittefarlige stoffer. Med hensyn til serologiske og kliniske manifestationer er autoimmun hepatitis heterogen. I modsætning til virale arter giver behandling med immunosuppressiva og kortikosteroider en hurtig positiv effekt.

Kronisk integrativ hepatitis

Samt vedvarende, integrerende kronisk hepatitis har et gunstigt kursus. Denne type opstår normalt uden åbenlyse manifestationer. I nogle tilfælde klager nogle patienter på svaghed, tab af appetit, let smerte i leveren. En objektiv undersøgelse af patienter med signifikante ændringer i deres tilstand er ikke påvist. Men der er næsten altid hepatomegali og i meget sjældne tilfælde mindre splenomegali. Milten er ikke forstørret Normalt forbliver laboratorieparametrene normale eller ved den øvre grænse for normen, er niveauet af alaninaminotransferase ikke forøget eller svagt forøget. Som sådan er ændringer i immunologiske indekser ikke tilgængelige.

Kronisk hepatitis: årsager

Indtil nu har årsagerne til kronisk autoimmun hepatitis ikke været fuldt identificeret. Ifølge resultaterne af kliniske undersøgelser af blod påvises autoantistoffer mod forskellige leverproteiner.

genetisk disposition Alkoholmisbrug (giftigt udseende); langsigtet medicin (giftig form) og andre.

Til provokerende stoffer er hovedsagelig anti-TB-stoffer. Derudover er der mere end tusind medicin, der kan forårsage lægemiddel hepatitis. Tiden fra starten af ​​stofbrug til udvikling af en lægemiddel varierer fra flere dage til flere år.

Kronisk hepatitis: symptomer

De vigtigste symptomer på en kronisk type afhænger af, hvordan nedsat leverfunktion. I begyndelsen af ​​sygdommen kan kun ændre laboratorieparametre - forøgede leverenzymer (ALT, AST). Allerede i de senere stadier, når der opstår leversvigt, er der kvalme, generel svaghed, tyngde i den rigtige hypokondrium, forstørret lever og gulsot med kløende hud.

Diagnose. Behandling. forebyggelse

Hvis du har mistanke om en leverskade, vil lægen foretage en grundig undersøgelse, der bestemmer størrelsen af ​​leveren og milten ved hjælp af palpation af maven. Inden du besøger lægen, skal du udarbejde en liste over medicin, som patienten har taget på det seneste. Derudover udføres kliniske forsøg til påvisning af viral hepatitis, en omfattende biokemisk blodprøve og indikatorer for leverfunktionen (bilirubin, AST, ALT, Gamma GGT, protein, alkalisk fosfatase, albumin osv.) Og analyse af autoantistoffer bestemmes. En abdominal ultralyd af hele bukhulen, en leverbiopsi og i nogle tilfælde en CT-scanning udføres også.

Behandlingsmetoden afhænger af varianten af ​​kronisk hepatitis. Ved behandling anvendes alfa-interferoner, cytostatika, glukokortikosteroider, symptomatisk behandling udføres. Med hensyn til den autoimmune type kræver behandling hormonal og cytostatisk behandling. I alvorlige tilfælde endda levertransplantation.

Ved behandling af giftige arter er hovedmålet at eliminere virkningerne af toksiske faktorer. Selve leveren er et unikt organ, da det er i stand til at genoprette sin funktion selv efter relativt alvorlige læsioner. I denne henseende giver ophør af eksponering for giftige stoffer i forbindelse med modtagelse af hepatoprotektorer ofte dig mulighed for at helbrede patienten.

Forebyggelse udføres kun under lægeligt tilsyn. Dens vigtigste måder er overholdelse af kost og kost samt drikker opvarmet mineralvand, såsom Yessentuki-4, Smirnovskaya, Slavyanovskaya osv.). Kurser gentages 2 gange om året. Til profylaktiske formål bruger de cholagogue præparater, hepatoprotektorer, enterosorbenter og sanatorium-resort behandling.

Hidtil er forebyggelse af hepatitis B blevet udviklet. En vaccine mod hepatitis C og D er endnu ikke oprettet. Forebyggelse af lægemiddel og toksisk hepatitis er i overensstemmelse med de generelle regler for opbevaring af hepatotrope forgiftninger, såvel som ordinerende lægemidler, givet deres farmakokinetik. Forebyggelse af autoimmun hepatitis er endnu ikke blevet udviklet.

Kronisk hepatitis er en sygdom, der kan udvikle sig, både uafhængigt og være et resultat af akut hepatitis. Under alle omstændigheder bør en patient med kronisk hepatitis altid være under tilsyn af en læge og nøje følge alle hans anbefalinger.

Årsager til kronisk hepatitis og dens typer

Kronisk hepatitis er en inflammatorisk proces i leveren, der varer i mindst seks måneder. Årsagen til kronisk hepatitis er oftest virusinfektion - hepatitis B, C, D-vira. Disse virus har en direkte skadelig virkning på levercellerne (hepatocytter). Er kronisk hepatitis smitsom? Kronisk viral hepatitis er smitsom, infektionen overføres fra en syg person til en sund person gennem seksuel kontakt og gennem blodet under transfusion, organtransplantation og ved utilstrækkeligt steriliseret medicinsk udstyr.

Kronisk hepatitislever kan udvikle sig med giftige læsioner af hepatocytter med stoffer, alkohol (kronisk alkoholisk hepatitis) eller forskellige kemikalier. Alle disse midler har en direkte ødelæggende virkning på levercellerne. Kronisk hepatitis drug gepatitLekarstvenny - ikke en sjælden sygdom kan udvikle sig, når man tager medicin såsom halothan, methyldopa, isoniazid, rifampin, pyrazinamid, phenytoin, zidovudin, ketoconazol, tetracyklin, clarithromycin, nifedipin, ibuprofen, indomethacin, og hormonelle præventionsmidler. Kronisk giftig hepatitis Giftig hepatitis - virkningen af ​​skadelige stoffer på leveren er ikke smitsom.

Kronisk hepatitis kan også udvikle sig på baggrund af autoimmune processer, mens immunsystemet "ikke genkender" levercellerne og producerer antistoffer mod dem, der ødelægger dem. I dag er det fastslået, at kronisk autoimmun hepatitis udvikler sig med nogle medfødte lidelser.

Kronisk kryptogen hepatitis er en leversygdom med leverforandringer, der er karakteristiske for kronisk hepatitis, med undtagelse af de virale, autoimmune og medicinske årsager til dets udvikling. Det er faktisk, at det er hepatitis af uspecificeret oprindelse.

Kronisk reaktiv hepatitis hepatitis - vores tids svøbe udvikler sig mod baggrunden for alvorlige langvarige sygdomme i andre organer og systemer. Det kaldes ofte ikke-specifik, sekundær hepatitis.

Klassificering af kronisk hepatitis ved sygdomsforløbet:

kronisk vedvarende hepatitis (CPP) - godartet, normalt uden komplikationer, nogle gange omtalt som inaktive, men dette er ikke helt sandt; kronisk aktiv hepatitis (CAG) - aggressivt fortsætter med store områder af nekrose og progressiv destruktion af leverceller, bliver ofte til levercirrhose med delvis tab af dets funktion.

Kronisk cholestatisk hepatitis er også en sygdom, der forekommer i strid med strømmen af ​​galde gennem de små galdekanaler.

Tegn på kronisk hepatitis

Akut og kronisk hepatitis har lignende symptomer, men tegn på kronisk hepatitis er normalt mindre udtalte. De kan være forskellige, alt afhænger af årsagerne til sygdommen, karakteristika og varighed af kurset og omfanget af skader på levercellerne. Fælles symptomer på sygdommen er svaghed, træthed, tyngde eller smerter i den rigtige hypochondrium, mangel på appetit, kvalme, intolerance over for fede fødevarer, øget blødning, lejlighedsvis kløe i huden, smerter i leddene. Smerter i leddene - hvordan man regner med hvad der sker? og muskler, feber.

Forværringen af ​​kronisk hepatitis ledsages af øget kløe i huden, udseendet af icteric farvning af huden og slimhinderne (især sclera bliver gul klart - dette er det tidligste tegn på forværring), mørk urin og misfarvet afføring. Et tegn på forværring er også en stigning i leveren og en stigning i smerten.

Kronisk hepatitis hos børn oftest har en vedvarende karakter, perioder med forværring erstattes af klinisk og laboratorie remission. Exacerbations er oftere 1-2 gange om året, oftere - mere end to gange om året. Men det er også muligt at få et kontinuerligt tilbagevendende forløb (kronisk aktiv hepatitis), det er mere almindeligt ved sygdommens akutte begyndelse. Men oftere udvikler kronisk hepatitis hos børn gradvis, med en langsom stigning i manifestationer og forværringer forbundet med akutte åndedrætssygdomme.

Diagnose af kronisk hepatitis

På trods af sygdommens karakteristiske tegn skal diagnosen kronisk hepatitis bekræftes ved yderligere undersøgelser. En ultralydsundersøgelse af abdominale organer udføres, om nødvendigt udføres en transkutan leverbiopsi under ultralydskontrol efterfulgt af histologisk undersøgelse af det taget væv.

Der udføres laboratorieundersøgelser: generelle blod- og urintest, blodprøver for leverenzymer og bilirubin, analyse af autoantistoffer.

Hvordan man behandler kronisk hepatitis

Under eksacerbation begynder behandlingen af ​​kronisk hepatitis med udnævnelsen af ​​sengelast og korrekt ernæring. En diæt til kronisk hepatitis bør udelukke fødevarer, der har en negativ effekt på leveren. Drogbehandling afhænger af typen af ​​hepatitis og graden af ​​aktivitet, derfor vælges det af lægen individuelt.

Forebyggelse af kronisk hepatitis er forebyggelse af virusinfektioner og eliminering af giftige virkninger på leveren. Hvis en patient har brug for vigtige stoffer med en hepatotoksisk virkning, skal deres recept ledsages af regelmæssige leverfunktionstest.

Kronisk hepatitis er en sygdom præget af svag nuværende inflammation i leveren og oftest forekommende på baggrund af ubehandlet akut hepatitis af forskellige etiologier.

Den inflammatoriske proces kan skyldes indtagelse af visse vira, tilstedeværelsen af ​​visse patologier i leveren og de tilstødende organer, helminthic invasioner, forgiftning eller ukontrolleret indtagelse af visse lægemidler.

Afhængig af årsagen til kronisk hepatitis kan den betragtes som en uafhængig sygdom eller som en manifestation af en hvilken som helst sygdom i bughulen (tarm, mave).

Årsager til kronisk hepatitis

Kronisk hepatitis kan være: viral, giftig eller autoimmun. Viral hepatitis A, B, C osv. Forekommer på baggrund af infektion i den menneskelige krop med en specifik virus, der overføres hovedsageligt gennem blodet. Hepatitis C kaldes ofte den "blide morder" for sin helt asymptomatiske, sygdommen kan overføres seksuelt. Sygdommen udvikler sig i et langsommeligt tempo i 10-20 år, hvilket i sidste ende fører til fibrose (spredning af bindevæv), cirrhose (en irreversibel ændring i vævets struktur) og ondartede neoplasmer i leveren.

Hepatitis B er den sværeste at behandle; du kan beskytte dig selv mod en farlig sygdom ved regelmæssigt at blive vaccineret. Fremskyndelse af ødelæggelsen af ​​leveren i hepatitis bidrager til brugen af ​​alkohol, selv i små mængder, ukorrekt ernæring.

Overdriven alkoholforbrug er årsagen til giftig kronisk hepatitis, som normalt ikke manifesteres og diagnosticeres i tilfælde af komplikationer - levercirrhose. Provoke betændelse i leverens strukturer kan også på længere sigt indtagelse af visse lægemidler. Helminths - echinococcus, schistosomer, der foretrækker at leve udelukkende i den menneskelige lever, spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​inflammatoriske processer. Infektion med en parasit opstår, når man spiser kød fra dyr beboet af ormlarver, der ikke har gennemgået særlig rensning af drikkevand.

Helminths ødelægger ikke kun levervævet, men frigiver også produkterne i deres vitale aktivitet - giftstoffer, der fremkalder betændelse. Parasitter lokaliseret i leveren udgør en stor fare for menneskekroppen og kan føre til dens død.

Den underliggende årsag til autoimmun kronisk hepatitis er ikke blevet fastslået. Predisposition til autoimmune sygdomme er arvet.

Hvordan overføres kronisk hepatitis

Visse typer kronisk hepatitis, såsom autoimmun og giftig, overføres ikke fra den ene person til den anden.

Situationen er anderledes med en smitsom sygdom. Hepatitis A, B, C, F og andre kan blive inficeret ved at interagere med blod fra en inficeret patient (transfusion, hæmodialyse, med gentagen brug af sprøjter og andre medicinske instrumenter). Det er muligt at overføre hepatitisvirus under ubeskyttet seksuel kontakt og fra moder til barn på leveringstidspunktet.

Symptomer på kronisk hepatitis

Ved den indledende fase af udvikling er kronisk hepatitis ikke manifesteret. Tilstedeværelsen af ​​en sygdom i kroppen kan indikere symptomer som overdreven udmattelse, nedsat arbejdsevne, hudfarve, søvnforstyrrelse, vægttab. Samtidig ændres sammensætningen af ​​patientens urin og blod, men disse manifestationer kan kun registreres under laboratorieundersøgelser.

Sværhedsgraden af ​​symptomer på kronisk hepatitis afhænger helt af sygdomsstadiet og graden af ​​ødelæggelse af levervævet. Disse kan være:

tunghed, nagende, smerter i højre side hyppig kvalme, halsbrand forbundet med nedsat fordøjelsesfunktion i leveren lavkvalitativ kropstemperatur (følger ofte med en inflammatorisk proces i kroppen); gulsot. Symptomet skyldes frigivelse af bilirubin i blodpigmentet, udskilt fra kroppen ved leveren, ledsaget af en ændring i hudens, slimhinderens og urins farve; kløende hududslæt; generel svaghed, nedsat appetit.

Kronisk hepatitis hos unge børn ledsages normalt af gulsot, fordøjelsesbesvær, nedsat aktivitet af barnet, hans afslag på at spise. En sygdom med viral oprindelse kan overføres til et spædbarn fra en syg mor. Hepatitis påvirkes normalt ikke under selve graviditeten.

I de fleste tilfælde fører sygdommens kroniske form til udviklingen af ​​leversvigt, det vil sige et fald i leverfunktionens grundlæggende funktioner, fremkaldt af kvalme, overfølsomhed overfor forskellige lugtstoffer og intolerance over for en eller anden fødevare. Patientens lever er normalt forstørret og forseglet.

Behandling af kronisk hepatitis

Ved ordination af hovedterapien tages der hensyn til årsagen til sygdommen. Når viral hepatitis viser antivirale lægemidler, involverer behandling af hepatitis C regelmæssig anvendelse af ribavirin og intravenøs administration af patienten Interferon. Et terapeutisk kursus varer fra flere uger til flere måneder afhængigt af symptomerne og sygdomsfasen.

I tilfælde af giftig hepatitis er det først og fremmest nødvendigt at forhindre yderligere indvirkning på patientens krop af hovedårsagen til sygdommen (stop med at drikke alkohol, tage medicin, helbredsinduktion helbredes). Leverceller inddrives inden for få måneder efter ophør af deres toksiske virkninger. Med autoimmun hepatitis administreres hormoner og cytotoksiske lægemidler intravenøst.

I tilfælde af alvorlig ødelæggelse og ophør af leveraktivitet dør en person inden for 24 timer. Hvis der er forhold, der truer patientens liv, er en organtransplantation nødvendig. En levertransplantation indebærer en stor risiko for patientens helbred og liv, det er en meget tidskrævende og tidskrævende procedure. For at undgå det, skal du søge lægehjælp til tiden og ikke selvmedicinere.

Hvordan kan hepatitis B overføres i hverdagen: måder at inficere og risikoen for sygdom

Et stort antal mennesker rundt om i verden lider af hepatitis B, og hvert år vokser denne figur støt. De fleste tilfælde er personer i alderen 20 til 45 år. På trods af vaccination giver sygdommen ikke sin stilling, men før vaccinen blev ramt, ramte det langt flere mennesker. Hepatitis ødelægger leverceller, hvilket fører til alvorlige komplikationer i form af cirrose og levercancer.

Der er kun 4 typer sygdom, men hepatitis B betragtes som den mest almindelige. Det er i stand til at inficere alle indre organer, skibe og led i løbet af kort tid, og kræver langvarig kompleks behandling.

Hvad er hepatitis B og hvor smitsom er det?

Viral hepatitis B kan have forskellige former og kan ledsages af forskellige symptomer. Hos nogle patienter manifesterer man sig ikke, og i lang tid er det asymptomatisk, mens det i andre tværtimod forårsager en voldsom reaktion i kroppen. Dette er en autoimmun sygdom, hvor kroppen selvstændigt producerer antistoffer, der angriber deres egne sunde celler.

Hepatitis B eller serum hepatitis er en DNA-virus, der er resistent over for både høje og lave temperaturer. Dens dyrkning i laboratoriet er umuligt, hvilket i høj grad komplicerer processen med at studere virussen. Interessant nok findes hepatitis B ikke kun i blodet, men også i alle organer og væv i kroppen.

Desuden kan selv en sund person være en bærer af virussen og er farlig for andre. Den største fare er, at viruset kan opretholde dets egenskaber i meget lang tid, opholder sig på linned og genstande med spor af patientens blod. Enkel vand eller skurepulver kan ikke slippe af med det. Kun behandling med formalin, chloramin eller hydrogenperoxid hjælper her.

Risikogruppen omfatter læger, der er i direkte kontakt med patienters blod (sygeplejersker, laboratorieteknikere) og stofmisbrugere. Af den måde bliver de syge med hepatitis B i mere end 85% af tilfældene.

Måder at få hepatitis B og dets fare

Måder at få hepatitis

Dybest set er sygdommen overført via blod, men andre måder at inficere er også mulige: gennem spyt, urin, sæd. En dråbe af enhver fysiologisk væske fanget på den beskadigede hud er ridset eller slibet. Høj risiko for infektion med hepatitis B er til stede under alle kirurgiske operationer, fra kompleks abdominal til de mest enkle (åbning af abscesser, behandling af nedskæringer).

Det er vigtigt, at din tandlæge, tatoveringsartiker, kosmetolog og manicure specialist har sterile værktøjer.

Ofte er infektion forud for besøg i søm og tatoveringssaloner, plastikkirurgi og nogle kosmetiske procedurer. Selv rutinemæssige tandbesøg kan være farlige. Og alligevel kan du blive smittet med et kys, hvis integriteten af ​​slimlaget i munden eller under seksuel kontakt er kompromitteret.

Oftest diagnostiseres hepatitis B hos stofmisbrugere med gentagen brug af beskidte smittede sprøjter såvel som hos patienter, som har modtaget andres blodtransfusioner.

I hverdagen er infektion også mulig, og ved at bruge den med en syg tandbørste kan kam eller barberkniv føre til det. Især når der er nogle mindre nedskæringer og slid på huden hos en sund person. Samtidig forekommer infektion i 98-100% af tilfældene.

En anden garanteret metode til overførsel af virussen er transplacental (til et barn fra en syg mor under graviditeten). Barnet bliver oftest smittet under fødslen, passerer gennem fødselskanalen eller under amning.

Sygdommen kan muligvis ikke manifestere sig på nogen måde i lang tid. Så fra infektionstidspunktet, indtil de første symptomer vises, kan det tage omkring 4-6 måneder. For det første føles en person svag, opkastning, høj feber, ledd- og muskelsmerter, næseblødninger, døsighed, blødende tandkød. Men det sker også, at sygdommen opstår bratt, der er konstant opkastning, forstoppelse, tab af appetit, svimmelhed.

Leveren er stærkt forstørret, afføringen bliver hvid, og urinen er meget mørk. Alt dette ledsages af gulning af huden, øjenproteiner og slimhinder. I denne periode ses forringelse, alvorlig kløe og udslæt forekommer, miltstigninger, takykardi og hypotension observeres.

Hvis du starter behandling i tide, passerer symptomerne hurtigt, men det sker også, at kroppen ikke kan klare infektionen, og sygdommen bliver kronisk. Hun ender ofte med cirrose eller onkologi, akut leversvigt.

Desuden varer den akutte fase af sygdommen omkring en måned, den subakutte - 5-6 måneder, og først derefter kommer den kroniske. Selvom der er tilfælde, hvor hepatitis straks erhvervede en kronisk form.

Se en kort video om overførselsmetoder og risikoen for hepatitis:

Der er flere muligheder for sygdomsforløbet:

  • sløret;
  • let;
  • subklinisk (asymptomatisk);
  • gennemsnit;
  • tung;
  • anicteric.

Malignt forløb af hepatitis diagnosticeres ofte hos nyfødte, ledsaget af fuldstændig nekrose af leveren, forgiftning og hjerneskade. Denne tilstand er normalt dødelig.

Ved den mindste mistanke om viral hepatitis er det nødvendigt at gennemgå en fuldstændig klinisk undersøgelse. Det består i en visuel lægeundersøgelse og palpation af leveren. Derefter er det nødvendigt at donere blod til ALT og AST, for at bestemme tilstanden af ​​levercellerne, for at lave en ultralyd og en biopsi.

For at undgå kronologisk udvikling af patologien hjælper en rettidig obligatorisk vaccination, som udføres til små børn straks ved fødslen og gentages om 3 og 6 måneder. Hos voksne varer vaccinationens virkning i 7-10 år, hvorefter revaccination er nødvendig.

Risikogrupper blandt almindelige mennesker

Hepatitisvaccinationer reducerede risikoen for sygdommen signifikant, især hos børn. Voksne (over 20 år) forsømmer ofte gentagen revaccination, hvilket øger risikoen for mulig infektion. I tredjelandes lande er denne sygdom meget mere almindelig, og er hovedårsagen til levercancer og efterfølgende høj dødelighed.

Hvem risikerer at blive inficeret med hepatitis B?

De vigtigste infektionsruter er blod og seksuel kontakt. Gennem spyt, virker eftergiven sjældnere, og når hoste og nyser er det umuligt at blive smittet.

Hvordan overføres hepatitis B til hjemmebetingelser?

Kondomanvendelse kan reducere risikoen for kontraherende hepatitis B

Hepatitis B-virus er karakteriseret ved, at den er indeholdt i alle kroppens fysiologiske væsker: urin, spyt, blod, afføring og tårer. Men de kan kun inficeres, hvis disse væsker kommer på den skadede hud hos en sund person, gennem åbne sår og ridser, slid.

Gennem en fælles skål kan du blive smittet, hvis en sund, ikke-inficeret person har revner eller sår i slimhinderne. Derfor kan vi sige, at husholdningsinfektion er ekstremt sjælden.

Under samleje med en patient med hepatitis forekommer infektion altid, og under et kys er det muligt med mikrokasser og ridser i mundhulen. Gennem et håndtryk er et knus, bliver en bærer af virussen umulig. Under graviditeten, fra en syg mor, får et barn ikke altid hepatitis, men kun i 5% af tilfældene. Men i færd med fødslen - forekommer infektion garanteret.

Prognosen for patientens liv er generelt gunstig, men kun under visse forhold. Tidlig behandling, afvisning af dårlige vaner (alkohol, narkotika og tobak), overholdelse af kost, overholdelse af alle lægeordiner og regelmæssig medicin er nøglen til et langt og godt liv.

Patient med hepatitis i familien. anbefalinger

Hvis en person med hepatitis lever i familien, vil nogle enkle regler hjælpe med til at undgå faren. Deres strenge adherence vil hjælpe med at beskytte raske familiemedlemmer mod infektion.

Grundlæggende forebyggende foranstaltninger:

Personlige hygiejneartikler er meget vigtige, da selv tørret blod er farligt.

  • rettidig vaccination
  • sund livsstil, opgive dårlige vaner
  • personlige hygiejneartikler;
  • besøger kun kontrollerede kosmetologikontorer og tandklinikker;
  • undgå afslappet sex;
  • regelmæssige lægeundersøgelser.

Alle familiemedlemmer, der bor i samme lejlighed med en person med hepatitis C, er i fare. Derfor skal du omhyggeligt overholde alle forholdsregler. Selv den mindste ridser på huden hos en sund person kan føre til forekomsten af ​​sygdommen. For enhver mistanke om hepatitis B er det nødvendigt at konsultere en læge til undersøgelse og bloddonation.

konklusion

  1. Hepatitis B er en farlig og meget alvorlig sygdom, der overføres gennem fysiologiske væsker og blod.
  2. Du kan beskytte dig selv mod sygdommen ved at bruge regelmæssige hepatitisvacciner hvert 10. år.
  3. Overholdelse af elementære foranstaltninger af personlig hygiejne kan beskytte mod infektion i hverdagen.
  4. En sund livsstil, ordentlig ernæring, afvisning af tatoveringer og piercing, reducerer risikoen for forekomsten af ​​sygdommen.
  5. Hepatitis kan kun inficeres ved indtrængning af blod, spyt og urin fra en patient til et sår eller slid på en sund persons hud.
  6. Ubeskyttet sex fører altid til udvikling af hepatitis B.

Se en video med råd fra læger om hvordan man kan undgå eller helbrede hepatitis B:

Hepatitis B - hvad det er, hvordan det overføres, symptomer, behandling af akutte og kroniske former for hepatitis B

Viral hepatitis B er en viral lidelse af en inflammatorisk karakter, som primært påvirker levervævet. Når en person er kommet tilbage fra denne sygdom, udvikler han en varig immunitet for livet. Men overgangen fra akut til kronisk progressiv form er mulig.

Dernæst overvejer vi, hvad denne sygdom er, hvordan den overføres blandt voksne, de første tegn og symptomer på hepatitis B, og hvad konsekvenserne er for kroppen, hvis behandlingen ikke er startet i tide.

Hepatitis B: Hvad er det?

Hepatitis B (B) er en viral infektion, der primært påvirker leveren og fører til den kroniske progressive form af sygdommen, transport af virus, udvikling af cirrose og levercancer.

Hovedtegnene på hepatitis B er:

  • kvalme,
  • tab af appetit
  • øget træthed
  • gulsot,
  • ubehag i den rigtige hypokondrium,
  • mørk urin.

Hvad er træk ved hepatitis B virus?

  1. Et par minutter modstår virusen let opvarmning til 100 ºC, modstandsdygtighed over for temperaturstigninger, hvis patogenet er i serum.
  2. Gentagen frysning påvirker ikke dens egenskaber, efter optøning vil den stadig være smitsom.
  3. Viruset dyrkes ikke i laboratoriet, hvilket gør det vanskeligt at studere.
  4. Mikroorganismen findes i alle humane biologiske væsker, og dens infektiøsitet overskrider endda HIV med en faktor på hundrede.

Inaktivering af virus udføres under behandling i autoklaver, når den opvarmes til 120 ° C i 45 minutter eller i en tørvarmovn ved 180 ° C i 60 minutter.

Virussen dør, når den udsættes for kemiske desinfektionsmidler: chloramin, formalin, hydrogenperoxid.

Årsager og transmissionsveje

Ifølge WHO estimater er over 2 milliarder mennesker i verden inficeret med hepatitis B-viruset, og 75% af verdens befolkning lever i regioner med høj incidensrate. Hvert år diagnostiseres en akut form for infektion hos 4 millioner mennesker.

Når hepatitis B-virus er kommet ind i blodet hos en stadig sund person, når den hepatocytterne (leveren celler) gennem blodbanen. De replikerer (multiplicerer) virussen, som inficerer et stigende antal nye celler, med nogle dele af virusets DNA indarbejdet i DNA af hepatocytter.

Immunsystemet genkender ikke ændrede celler og opfatter dem som fremmede. Antistofproduktion begynder at ødelægge ændrede hepatocytter. Således er leveren ødelagt, hvilket fører til betændelse og hepatitis.

Det overvældende flertal af mennesker med hepatitis B er personer i alderen 15-30 år. Blandt dem der døde af denne sygdom er andelen af ​​stofmisbrugere 80%. Personer, der injicerer stoffer, har størst risiko for infektion.

Hvordan overføres hepatitis B?

En person bør vide, hvordan hepatitis B overføres. Så han kunne handle, hvis han er tæt på virusets bærer. Viral infektion er i:

Det er i disse biologiske væsker af bæreren, at koncentrationen af ​​viruset er i store mængder.

Der er flere måder at overføre hepatitis B-viruset på:

  • hvis du hælder inficeret blod til en sund person;
  • brug flere gange samme sprøjte
  • gennem medicinsk udstyr, hvis de ikke producerede ordentlig renlighed: under samleje
  • nyfødte fra mor:
  • infektion i hverdagen.

Hovedinfektionen med gruppe B-hepatitis er gennem blod, enhver anden biologisk væske. Samtidig er virussen meget aktiv, infektion kan passere efter et par dage, efter at blodet fx tørrer fuldstændigt på tøj eller hygiejne. Derfor er der fare for at blive inficeret, hvor der kan være kontakt med andre menneskers biologiske væsker.

Risikoen for at få hepatitis B fremkommer ved besøg:

  • skønhedssaloner
  • manicure procedurer,
  • pedicure,
  • tatovering, tatovering eller piercing, hvis instrumenterne ikke er sterile nok.

Fremgangsmåden for overførsel af hepatitis B under fødslen kommer fra moderen. For at reducere risikoen for yderligere virusstrømning vaccineres spædbarnet. Hepatitis B er i stand til at manifestere sig i fremtiden.

Når hud og slimhinder hos en sund person kommer i kontakt med patientens væsker, er infektionssannsynligheden ikke meget høj, hvilket betyder, at hepatitis B-viruset praktisk talt ikke er spredt i hverdagen. Microdamages til huden øger risikoen for infektion flere gange. Væsker af patienten er farlige selv i tør tilstand!

Virusen overføres gennem spyt, så der er en chance for at blive smittet under et kys, hvis en sund partner har mikrotraumas, tænder og tandkøds sygdomme i munden, ledsaget af blødning.

Risikogruppe

Specialisten vil hurtigt afgøre, hvordan hepatitis B blev overført, og fastslå omfanget af aktiviteter og livsstil hos den person, der bliver diagnosticeret.

Virusinfektioner:

  • Hepatitis overføres fra en person, der praktiserer homoseksuel og promiskuøs sex.
  • Sundhedsarbejdere.
  • Misbrugere.
  • Personer, der betjener en dom i penitentiære institutioner.
  • Hæmodialysepatienter.
  • Modtagere af blod.
  • Spædbørn født til en moder inficeret med en virus.
  • Familiemedlemmer er smittet.
  • Turister, der har valgt endemiske områder til rekreation.

Udviklingsformer

Hvad er sandsynligheden for, at akut hepatitis B bliver kronisk?

  1. Sandsynligheden afhænger af den alder, hvor en person bliver smittet. Jo yngre den alder, hvor infektion med hepatitis B-virus opstår, desto mere sandsynligt er udviklingen af ​​kronisk.
  2. Næsten 90% af inficerede babyer udvikler kronisk infektion. Risikoen falder som barnet modnes. Ca. 25% -50% af børn smittet mellem 1 og 5 år vil udvikle kronisk leversygdom forårsaget af virussen.
  3. Risikoen for kronisk levetid er ca. 10%. På verdensplan er de fleste mennesker med kronisk hepatitis blevet smittet ved fødslen eller i barndommen.

De første tegn på kvinder og mænd

De første tegn på hepatitis B:

  1. Svaghed, svag feber, hovedpine, mangel på appetit.
  2. Derefter tilslutte tegn forårsaget af fordøjelsesbesvær: kvalme, mavesmerter, opkastning. Forringet bilirubinmetabolisme forårsager mørkningen af ​​urinen og misfarvning af afføring.
  3. Efter disse symptomer begynder gradvist at forsvinde, udvikler gulsot - den tilsvarende farvning af hud og sclera i øjnene.

De fleste patienter har ingen tegn på sygdommen. Derfor betragter læger enhver person som potentielt inficeret, iagttager de nødvendige forholdsregler under lægebehandling og brug af engangsinstrumenter.

Symptomer på hepatitis B hos voksne

Inkubationsperioden for viral hepatitis B varierer inden for ret brede grænser, perioden fra infektions øjeblikket til udvikling af kliniske symptomer kan være fra 30 til 180 dage. Det er ofte umuligt at vurdere inkubationstiden for den kroniske form.

Akut viral hepatitis B starter ofte på samme måde som viral hepatitis A, men den pre epidermal periode kan også forekomme i den arthralgiske form såvel som i den asthenovegetative eller dyspeptiske variant.

For enhver form for beruselse lider centralnervesystemet først. Klinisk manifesteres dette ved udseendet af følgende cerebrotoksiske symptomer:

  • søvnforstyrrelser
  • forøget træthed, svaghed;
  • apati;
  • forstyrrelse af bevidstheden.

I alvorlige sygdomsformer kan hæmoragisk syndrom udvikle sig - lejlighedsvis næseblødning, øget gingivalblødning.

Hepatitis i akut form kan fuldføres med fuld genopretning med dannelse af vedvarende immunitet eller gå i kronisk form, som ofte ledsages af bølgende perioder med eksacerbationer, ofte af sæsonmæssige karakter.

I sygdommens akutte forløb kan der skelnes mellem tre perioder:

  • præikter fase
  • icteric periode;
  • opsving.

Anicteric periode

I denne periode er de specifikke manifestationer af patologi endnu. Symptomer, der er karakteristiske for de fleste virussygdomme, kommer frem i forgrunden:

  • hovedpine;
  • menneskeligt velbefindende forværres gradvis;
  • tab af appetit
  • sløvhed;
  • svaghed;
  • muskel- og ledsmerter
  • respiratoriske manifestationer observeres (hoste, løbende næse).

Gulsot er forbundet med akkumulering af bilirubin i blodet - et produkt af nedbrydning af røde blodlegemer (røde blodlegemer). Normalt kommer bilirubin ind i leveren, hvor det binder sig til proteiner, og i sammensætningen af ​​gald kommer ind i tarmene og fjernes derefter fra kroppen.

Ved leverskader forværres denne funktion, hvilket fører til akkumulering af bilirubin i blodet og blødt væv, på grund af hvilket sidstnævnte erhverver en gul farvetone.

Gulsot periode af hepatitis B

Gradvis går symptomerne ind i isterperioden. De vises også i en bestemt rækkefølge:

  • mørkningen af ​​urinen opstår, farven ligner mørk øl;
  • gul sclera og slimhinder i munden, især hvis du hæver tungen til himlen;
  • farvede hænder og hud.

Som gulsot dukker op, falder de generelle symptomer på forgiftning, og tilstanden forbedres. Der kan være smerte eller tyngde i det rigtige subkostområde på stedet for fremspringet af leveren. Lejlighedsvis kan der være rensning af afføring som følge af blokering af galdekanalerne.

I tilfælde af rettidig brug af specifikke stoffer forsvinder symptomerne gradvis, og genoprettelsen begynder. Hvis kroppen ikke klare infektionen, opstår der en kronisk form for patologi, der ofte bliver til levercirrhose.

Kronisk form

Kronisk hepatitis B manifesteres af følgende symptomer:

  • øget træthed
  • svaghed;
  • døsighed;
  • nedsat appetit
  • kvalme, gagging
  • oppustethed;
  • Karakteristiske symptomer på kronisk hepatitis B, såsom mørk urin, gulsot, forekommer meget senere end i den akutte form.

Der er atypiske former for sygdommen:

  • anicteric;
  • slidte;
  • subklinisk (med næsten ingen symptomer);
  • mild, moderat og alvorlig;
  • ondartet.

komplikationer

Ifølge statistikker er op til 90% af befolkningen, når de lider af en infektion, slap af sygdommen næsten permanent. Men deres "komplette" opsving betragtes som relativ, da de oftest ledsages af restvirkninger i form af:

  • forskellen mellem normal hud og gulvet mønster af dyskinesi eller betændelse i galdevejen;
  • resterende asteno-vegetativt syndrom;
  • infektion kan være impulsen for udviklingen af ​​Gilbert's syndrom.

Akut viral hepatitis B fører sjældent til døden (kun i tilfælde af svær fulminant kursus), prognosen forværres signifikant med samtidige kroniske leverpatologier med en kombineret læsion med hepatitis C og D.

Døden af ​​dem, der er inficeret med hepatitis B, opstår ofte adskillige årtier senere som et resultat af kronisk forløb og udvikling af cirrose og levercancer.

diagnostik

Hvis en person har afsløret symptomer, der tyder på, at han har form B-hepatitis, eller han har grund til at tro på, at han kunne være blevet smittet med denne sygdom, skal han snarest besøge en lægeinstitution. Under modtagelsen vil specialisten foretage en undersøgelse, gennem palpation undersøger leverområdet og indsamler en sygdomshistorie.

Laboratorietest af blod og urin hjælper med at bekræfte eller afvise den primære diagnose.

Til diagnosticering af denne sygdom anvendes der i tillæg til den sædvanlige biokemiske analyse af bilirubin og ALT specifikke markører af hepatitis B:

Derudover bruger specifik diagnostik detektion af antistoffer mod disse antigener og til det specifikke HBcore-protein, der fremgår af akut hepatitis B:

behandling

Behandling af hepatitis begynder med et besøg hos lægen og obligatorisk undersøgelse. Dette giver dig mulighed for at tildele et nøjagtigt behandlingskort samt identificere andre mulige sygdomme, hvis de er til stede. Under alle omstændigheder behandles hepatitis B grundigt.

Behandling for hepatitis B omfatter:

  • afgiftningsterapi;
  • vedligeholdelsesbehandling;
  • styrkelse af immunsystemet
  • kost;
  • symptomatisk suppressionsterapi.

Behandling af akut hepatitis B

  1. I milde former for hepatitis B foreskrives en sparsom kost, en fraktioneret kost - 5-6 gange om dagen, soveseng (tilladt at komme ud af sengen til måltider, toiletbesøg, hygiejneprocedurer).
  2. Til moderat alvorlig hepatitis er intravenøs drypinfusion af opløsninger til afgiftning foreskrevet. Hepatoprotektorer, lægemidler, der beskytter leverceller mod destruktion, vitaminer, sorbenter og stoffer, der fjerner toksiner fra kroppen, er forbundet med behandlingen.
  3. Hvis der udvikles alvorlig hepatitis B, overføres patienten til intensivafdelingen, hvor symptomatisk terapi udføres afhængigt af tilstanden.

Rehabiliteringsperioden - genopretning fra akut viral leverskade - varierer fra patient til patient. Nogen kan helbredes om et par uger, nogen kan have brug for 4-6 måneder for at forbedre deres velbefindende.

  • Generelt er prognosen for akut hepatitis B gunstig: sygdommen er helbredt hos 90% af patienterne.
  • I 5-10% af tilfældene udvikler en HBsAg i kroppen en kronisk form af sygdommen, ledsaget af en høj risiko for komplikationer (skrumplever, hepatocellulært carcinom, nedsat galdeblæremotilitet, Oddi's sphincter).

Interessant er overgangen til den kroniske form af sygdommen mere karakteristisk for hepatitis med let sværhedsgrad (anicteric, med latent kursus).

Hvordan man behandler kronisk hepatitis B?

Når kronisk hepatitis B diagnosticeres, er behandlingen omfattende:

  • antivirale lægemidler såsom lamevudin, adefovir og andre anvendes;
  • lægemidler der hæmmer væksten af ​​lever sclerose, det vil sige interferoner, er ordineret;
  • immunmodulatorer er også nødvendige for at normalisere patientens immunrespons;
  • hepatoprotektorer er vigtige for at hjælpe leveren kampen på cellulær niveau;
  • kan ikke undvære vitaminer og mineraler.

Patienterne anbefales også hver dag at drikke rigeligt med vand for at afgifte kroppen.

Afhængig af sygdommens sværhedsgrad kan terapi udføres som ambulant eller indlagt patient. Lægen beslutter, om patienten har brug for indlæggelse eller ej, individuelt afhængigt af de kliniske manifestationer af hepatitis og sværhedsgraden af ​​exacerbationen.

For patienter, der har fået diagnosen hepatitis B, er der flere muligheder for udvikling af hændelser:

  • En person gennemgår kompleks terapi og slipper af en viral infektion, der får en stærk immunitet mod denne sygdom;
  • I en patient bliver den akutte form for hepatitis B kronisk, som kan ledsages af alvorlige komplikationer for kroppen;
  • Efter behandling bliver patienten bærer af hepatitis B antigenet, som i årtier ikke vil forårsage bekymring for ham. I 20 år kan denne virus være til stede i patientens blod uden synlige kliniske manifestationer;
  • En patient, der ikke vender sig til en medicinsk facilitet ud af tid, udvikler cirrose eller levercancer, hvilket kræver nødkirurgisk indgreb.

Efter afslutning af behandlingen produceres viruset af viruset i individers blod i mange år. Disse mennesker bliver bærere af denne infektion og er forpligtet til systematisk at blive undersøgt, samt at blive testet uden fejl.

Kost og god ernæring

I den akutte periode vises sengestil og strenge diætmad. Kost for hepatitis B i den akutte periode er rettet mod maksimal sparing af kroppen med god ernæring. Den akutte proces kræver overholdelse af diæt №5А, hvor mad fremstilles kun jord eller godt kogt. Supper kan laves med fint hakket grøntsager. Separate retter koges i bagt form, men uden en udpræget skorpe. Kost - 5 gange om dagen.

I kronisk hepatitis B er kost nr. 5 valgfri, men det er værd at holde et referencepunkt, når man laver menuen. Eksperter siger, at i det kroniske stadium er det vigtigt at overholde en sund kost. Korrekt sundt spisning betyder, at der indtages tilstrækkeligt protein, fedt, kulhydrater og sunde sporstoffer.

Hvad skal man ikke spise?

  • friske og rugbrød;
  • produkter fra fancy eller blødt wienerbrød
  • hirse og alle bælgplanter
  • bouilloner;
  • fede kød, stegt kød, pølser, røget kød;
  • slagteaffald og dåsefoder;
  • fløde og fedt hytteost;
  • svampe, bælgfrugter, syltede grøntsager, rober, radiser, radise, kål, sorrel, hvidløg, løg;
  • sure frugter og høj fiber;
  • kakao, kaffe, chokolade, kulsyreholdige drikkevarer.

Tilladt mad

Måltider og mad tilladt til brug i akut og kronisk hepatitis B:

  • gårsdagens brød;
  • friske kager med forskellige fyldstoffer;
  • kiks, marshmallows;
  • supper kogt i vand, mælk, fedtfattig bouillon;
  • kylling skinke og pølser;
  • fra kød - kylling, kalvekød, kaninkød;
  • fra fisk - pollock, kulmule, hvilling;
  • damp og bagt omeletter;
  • dampede kødboller og patties;
  • mælk, fedtfattige mejeriprodukter;
  • alle former for korngrød;
  • pasta og pasta;
  • grøntsagssalater, klædt med solsikkeolie eller lavt fedtfløde
  • vegetabilske fedtstoffer;
  • bi honning;
  • frugt og grøntsager bagt, kogt, rå;
  • Ikke-sure grøntsager, bær og frugtsaft;
  • grøn te.

Når hepatitis forstyrrer processen med galdedannelse, hvilket fører til nedsat absorption i fordøjelseskanalen af ​​K-vitamin og dets mangel. Produkter indeholdende vitamin K:

  • persille,
  • brøndkarse,
  • basilikum,
  • koriander,
  • kål (broccoli, Beijing, hvid),
  • selleri rod,
  • svesker,
  • avocado,
  • cashewnødder, pinjekerner.

outlook

  1. Akut viral hepatitis B er sjældent dødelig. Prognosen forværres, når blandede infektioner med hepatitis C, D vira, tilstedeværelsen af ​​samtidige kroniske sygdomme i hepatobiliærsystemet, sygdommens fulminante forløb.
  2. I kronisk form dør patienter flere årtier efter sygdommens indtræden som følge af udviklingen af ​​deres primære kræft eller levercirrhose.

Kan Hepatitis B Reinfektion?

Nej, efter at du havde hepatitis B, havde du antistoffer, der beskytter dig mod viruset for livet. Et antistof er et stof i blodet, som kroppen producerer som reaktion på en virus. Antistoffer beskytter kroppen mod sygdomme forbundet med vira og ødelægger dem.

Forebyggelse af hepatitis B

For at undgå infektion med hepatitis B anbefaler læger at overholde følgende anbefalinger:

  1. Giv barnet en vaccination, men med en separat, dyr medicin, i stedet for standarden, planlagt en.
  2. Følg reglerne for personlig hygiejne - brug ikke andres hygiejneprodukter;
  3. forsøge at spise mad beriget med vitaminer og mikroelementer, samt undgå skadelige fødevarer;
  4. opgive alkohol, rygning
  5. Tag ikke forskellige stoffer uden behov, fordi mange af dem forringer leverfunktion
  6. forsøge at undgå at besøge skønhedssaloner af tvivlsom karakter;
  7. Prøv ikke at have en baby hjemme, i resorts osv.

Hepatitis B er en leversygdom, som kan føre til alvorlige konsekvenser for hele kroppen. Hvis du oplever ubehagelige symptomer, skal du sørge for at lave en aftale med en gastroenterolog for at få en diagnose og en præcis diagnose.