Nye behandlinger for levercancer

Levercancer er en af ​​de farligste onkologiske sygdomme. Det er ofte meget svært at behandle det. Selv i de tidlige stadier, når tumoren ikke spredes ud over leveren, er den femårige overlevelsesrate kun 31%. Hvis tumoren har spiret ind i det nærliggende væv, falder denne indikator til 11%, og hvis metastaser forekommer, til 3%.

Der er mange problemer i behandlingen af ​​levercancer. Ikke alle patienter kan betjenes. Det er ofte ikke nok at fjerne den berørte del af leveren, transplantation er påkrævet, og der er en alvorlig mangel på donororganer. Mange patienter skal vente længe. I levercancer er systemisk kemoterapi praktisk talt ineffektiv. Leverceller - hepatocytter - destruerer kemoterapi, så der kræves store doser, hvilket forårsager alvorlige bivirkninger.

Men alt er ikke så slemt. Læger og forskere finder måder at klare problemer på, nye behandlingsmetoder fremkommer. Mange af dem er tilgængelige i Rusland.

kemoterapi

I øjeblikket er der teknologier, som hjælper med at levere kemoterapi direkte til tumoren i leveren. Den største fordel ved sådanne procedurer er, at kun en lille mængde af lægemidlet går ind i den generelle cirkulation, så bivirkningerne er minimal. Dette tillader brugen af ​​meget større doser end ved systemisk kemoterapi. Problemet med ødelæggelsen af ​​kemoterapi af leverceller bliver irrelevant.

• Når intraarteriel kemoterapi foretages, er der foretaget en punktering i lyskeområdet, et kateter indsættes i lårbenet, det indsættes i karret, der fodrer tumoren, og kemoterapi injiceres.
• Nogle patienter udfører kemoembolisering. Et kateter er anbragt i beholderen, som føder tumoren, og et emboliserende lægemiddel injiceres gennem det sammen med kemoterapimidlet. Sidstnævnte består af specielle mikroskopiske partikler - mikrosfærer, der blokerer karrets lumen. Tumorceller stopper med at få ilt, næringsstoffer og dø. Moderne emboliserende lægemidler tillader, at proceduren udføres så effektivt og sikkert som muligt. Normal levervæv lider ikke, fordi det modtager næring fra et andet fartøj.

Målrettet terapi

I de seneste årtier er molekylær genetik blevet udviklet aktivt. Mange mutationer, der fører til udvikling og progression af kræft, produkter af defekte gener - proteiner, som hjælper kræftceller til at formere sig ukontrollabelt, overleve, "skjule" fra immunsystemets angreb, er blevet undersøgt. Takket være denne viden er der udviklet en ny metode til behandling af levercancer og andre onkologiske sygdomme - målterapi.

Målrettede stoffer blokke molekyler, der er afgørende for kræftceller. I levercancer er tre målrettede stoffer effektive:

• Sorafenib (Nexavar) blokerer kinaseenzymer, der er involveret i dannelsen af ​​nye blodkar, programmeret celledød. Lægemidlet anvendes i inoperabel leverkræft.
• Rollarafenib (Stivarga) hæmmer også kinaser og derved hæmmer reproduktionen af ​​kræftceller og væksten af ​​nye blodkar i tumorvævet. Det anbefales til brug i tilfælde, hvor sorafenib er ineffektivt.
• Cabozantinib (Kometrik) er en hæmmer af c-Met-enzym tyrosinkinase og vaskulær endothelvækstfaktor 2 (VEGFR2). Undersøgelser har vist, at dette lægemiddel undertrykker progressionen af ​​levercancer og reducerer risikoen for patientdød.

Hvad er nyt i den kirurgiske behandling af levercancer?

I øjeblikket vurderer forskerne mulighederne for adjuvans og neoadjuvant terapi og forsøger at finde ud af, om de kan forbedre resultaterne af kirurgisk behandling.

Lovende resultater blev opnået under undersøgelser af leverkumorcellernes molekylære genetiske egenskaber. Måske vil lægerne i den nærmeste fremtid være i stand til ved at sende tumorvæv til analyse at afgøre, hvilken af ​​patienterne der efter operationen øger risikoen for tilbagefald, og ved hvilken måde det kan reduceres.

For at en patient skal have en levertransplantation, skal nogle betingelser være opfyldt. Det er nødvendigt, at tumoren har en lille størrelse (et center er mindre end 5 cm eller 2-3 centre mindre end 3 cm hver) og invaderer ikke blodkarrene. Indikationer er begrænsede, nu forskere søger måder at udvide dem.

Strålebehandling

Hovedproblemet med strålebehandling i levercancer er, at ioniserende stråling alvorligt skader sunde leverceller. Forskere søger måder at undgå dette på. I øjeblikket undersøges muligheden for at anvende brachyterapi - en procedure, hvor en strålekilde i form af et lille granulat indsættes direkte i leveren gennem et specielt kateter. Dette hjælper med at minimere virkningerne på omgivende sundt væv.

ablation

Metastaser i leveren kan ødelægges ved hjælp af radiofrekvensablation (RFA) - en procedure, hvor en nålelektrode indsættes i noden, og en højfrekvent strøm tilføres den. Tumorvæv er meget varmt og døende. For at kunne udføre RFA skal nogle betingelser være opfyldt:

• I leveren ikke mere end 5 knuder. Det er ønskeligt, at hver af dem havde en diameter på højst 4 cm.
• Foci er tydeligt synlige under ultralyd, computertomografi.
• Foci "praktisk" er placeret: Du kan komme ind i nålen gennem huden uden at skade de store blodkar.

Gendannelse af galdeudstrømning

En af de almindelige komplikationer af primær og metastatisk levercancer er nedsat galdekanalopløshed og udstrømning af galde. Tidligere blev dette problem løst ved dræning: Et specielt tyndt fleksibelt rør blev installeret i galdekanalerne - dræning. Dette hjalp med at forbedre tilstanden, men det er ikke særlig bekvemt at transportere dræning. Du skal ordentligt passe på ham, han irriterer mavemuren, forsøger nu og da at skifte eller falde ud.

En mere moderne løsning er stenten. Dette er en sådan cylindrisk hulramme med en maskevæg, som normalt er lavet af metal. Stenten placeres endog i galdekanalerne gennem tolvfingertarmen eller, hvis dette ikke er muligt, direkte gennem huden under perkutan transhepatisk kolangiografi. Stenten udvider galdekanalens lumen og genopretter galdens udstrømning, uden at det medfører ulejligheden for patienten.

Hvor i Moskva kan du få den mest effektive behandling af levercancer?

I Rusland er der klinikker, der specialiserer sig i kræftbehandling, ved hjælp af moderne højteknologiske behandlingsmetoder. Vi vil være i stand til at vælge en sådan klinik og en specialistlæge, fordi vi samarbejder med de bedste kræftcentre i landet:

Lever Onkologi Behandling

Leverkræft er femte blandt de mest almindelige former for kræft, og dødsfaldet for mennesker i verden er ret højt. Det er ikke altid muligt at genkende symptomerne på primærcancer i tide, hvilket komplicerer behandlingen. Ofte vender patienter sig til læger allerede i de sidste 3-4 faser af udviklingen af ​​en ondartet tumor, når metastaser allerede spredes til naboorganer: tarmene, lungerne.

Leveren er et vitalt organ og kræver passende opmærksomhed for sig selv: overholdelse af kosten, slippe af med dårlige vaner: rygning og alkoholmisbrug.

Årsager til kræft

Ofte er leverkanker diagnosticeret hos mænd i alderen 50-55 år. Årsagerne til udviklingen af ​​tumordannelse kan være forskellige. Der er mange risikofaktorer, der kan fremkalde kræft: hepatitis, levercirrhose, spredning af en viral infektion.

Det sker, at årsagen til langvarig brug af nogle orale eller anabolske midler samt produkter, der indeholder aflatoksiner produceret af svampen, findes i muggen majs, forkælet nødder. Udviklingen af ​​kræft modtagelige mennesker med ustabil immunitet. Hvis i 1 og 2 stadier manifesterer kræften sig ikke, så begynder den i sekundær fase at metastasere, spredes til lungerne, mave og skjoldbruskkirtlen.

Hvordan opstår kræft

I begyndelsen er symptomerne næsten fraværende. Leverceller begynder gradvist at ændre sig, der er symptomer svarende til gulsot: Udseendet af gule proteiner i øjnene, forværring af appetitten, et kraftigt fald i vægten.

I anden fase af kræft begynder leveren at vokse i størrelse, såres i den rigtige hypokondrium, og vand ophobes i bukhulen. En syge føler sig normalt syg efter at have spist; atypiske kræftceller begynder at sprede sig gennem hele kroppen.

I 4. fase diagnosticeres:

• beskadigelse af begge leveflåder
• spredning af portalåregrene
• hævelse af peritoneum og lymfeknuder
• metastaser til fjerne organer: nyrer, æggestokke, tarm.

De fleste symptomer forekommer i det sidste fjerde avancerede stadium. Tumoren skrider frem, vokser, begynder at lægge pres på nerveenderne. Patienten har alvorlige smerter i hans højre side mod baggrunden af ​​tumultens sammenbrud samt tegn på leversvigt under forgiftning af kroppen og frigivelse af toksiner i blodbanen.

Der er hovedpine, kvalme, feber, pludselige vægttab, opkastning, halsbrand, forstoppelse og diarré. Der er gulsot. Når man klæber galdekanalerne, øjenlågens skelera, øjenlindens betændelse, tør hud, mørk urin, misfarvning af afføring, udledning af galdepigmenter.

Hepatisk encefalopati begynder at udvikle sig i hjernevæv, og alvorlige patologiske lidelser begynder at forekomme i hjernen. Udviklingen af ​​portalve-ascites er sandsynligvis med en stigning i tumorstørrelse, udseendet af dropsy, når væske akkumuleres i peritoneum i form af exudat, hvilket øger belastningen på det kardiovaskulære system.

Patientens tilstand med udseende af ascites forværres dramatisk. Der er angreb af takykardi, åndenød, svaghed som følge af tumorens sammenbrud. Mulig blødning, fuldstændigt tab af arbejdsevne, udseende af depression i patienten, en krænkelse af døsighed. Når metastasering af kræft i grad 4 sker, er der en fejl i alle funktioner i de indre organer.

Hvordan er diagnosen

Diagnose af en levertumor består i at gennemføre en ultralydscanning, der identificerer de årsager, der førte til læsionen, hvilket angiver tumorens størrelse og struktur og tilstedeværelsen af ​​metastaser i de nærmeste lymfeknuder.

Det er muligt at udføre en MR til at kompilere et komplet billede af tumoren, hvorfra der vil være hvordan man behandler levercancer i fremtiden.

I alvorlige tilfælde udføres kirurgi for at eliminere metastasen, mens den bekræfter tumorens maligne karakter. En punktering er lavet med en tykk nål i den tumorlignende formation, og et lille stykke væv tages til efterfølgende undersøgelse for histologi.

Derudover undersøges blod og urin. For at kompilere et generelt billede af funktionaliteten, bliver blod taget fra en vene for tilstedeværelsen af ​​bilirubin i leveren og proteinindikatorer i blodet, når en akut operation er nødvendig.

Leverkræftbehandling

Mange undrer sig over, om leverkræft kan helbredes? Det hele afhænger af kræftstadiet, forekomsten af ​​samtidige sygdomme såvel som metastaser.

Effektivitet i kræft tager en levertransplantation, når den kombineres med en donor eller delvis fjernelse af tumorer fra det berørte område. Måske brugen af ​​kemoembolisering ved indførelsen af ​​kemikalier for at eliminere fodring, ødelæggelsen af ​​mutante celler, der fremmer tumorkroppens vækst.

I nødstilfælde udføres kirurgi uanset kræftstadiet ved leverresektion. I første fase af en malign tumor med små neoplasmer og isolering af knuder fra andre organer er operationen ineffektiv. Resten af ​​leveren fra kræft vil blive udsat for yderligere stress og kan begynde udvikling af leversvigt.

Ved diagnosticering af stadium 3-4 kræft begynder tumorlignende celler at sprede sig og chancerne for helbredelse bliver selvfølgelig små. Kræft er ikke længere helbredt. Døden kan forekomme i de næste 6-8 måneder.

Hvis operationen er kontraindiceret, er det muligt at gennemføre palliativ terapi for kræft, som er i stand til at kontrollere en progressiv malign neoplasma.

Metoden i trin 3-4 er imidlertid ineffektiv, selvom den kan forlenge patientens liv i op til 5 år, hvis selvfølgelig metastaser endnu ikke har haft tid til at sprede sig til lungerne og andre nærliggende organer. Det er metastaser i visse dele af kroppen, der forhindrer patienten i at helbrede, og endda levertransplantation garanterer ikke helt at genoprette.

Behandling af levercancer ved palliativ terapi i 4. etape af kræft giver dig mulighed for at indeholde tumorvækst i et stykke tid, lindre patientens tilstand, reducere smerte og understøtte funktionen af ​​vigtige legemsystemer så længe som muligt: ​​nyrer, hjerte, hjerne.

Når smerte symptomer tildeles plasmaferese, hæmosorption, albumin til intravenøs administration, radiofrekvens ablation ved cauterizing tumorer. Men der opstår skader på sunde nærliggende celler. Desuden er den onkologiske metode ikke effektiv til fjernelse af en tumor, der har nået en diameter på mere end 3 cm.

Folkebehandling

Patienter er interesserede i, om leverkræft behandles med folkemusikmidler? Mange traditionelle healere er sikre på, at selv den 4. etape af kræft kan helbredes af folkemekanismer: hemlock, klumpformet mos, celandine til oral administration.

Hemlock er en giftig urt, men inden for den tolererede dosis er indikeret for levercancer, dræber godt cancerceller og bliver ofte den eneste frelse for patienter i 4. etape af kræft. Forbereder alkoholtinktur af urter og giver gode resultater selv i avancerede tilfælde.

Leverkræft er fuldstændigt helbredt ved konstant brug af salvosuppe, kartoffelsaft, nyrethe, grøntsagsjuice. Du kan forberede infusioner af Hypericum, citronmelisse, mynte, Kombucha.

Birch chaga er god for levercancer, selv i 4. fase. Kroppen er udtømt og svækket. Det er nødvendigt for patienterne at styrke ernæringen for de fortsatte funktion af vigtige organer. Måltider skal let fordøjes og mad - fraktioneret, op til 8 gange om dagen.

For at stimulere fordøjelsen anbefales det at tage rå vegetabilske produkter, grøntsager, frugt, bær, grøntsager, hvedekiminerede korn, grøntsagssupper, gulerodssaft til rensning af leverceller, brun ris, boghvede og havregryn, produkter med proteinindhold, dvs. kød, fisk, fjerkræ, vegetabilsk fedt, røræg, fermenterede mejeriprodukter, surkål, sild for at forbedre appetitten, marshmallow, marmelade og afkogning af vildrosen.

Men for at udelukke fra kosten har du brug for helt nødder, bælgfrugter, stegte, fede fødevarer, kaffe, chokolade, alkohol, halvfabrikata.

Hvad er prognosen

I Rusland diagnostiseres hver femt ud af hver 1000 indbyggere med sygdommen. Hepatitis B, C i de fleste tilfælde syge med levercirrhose eller tyktarmskræft, undertiden mave, lunger, brystkirtler. Prognosen afhænger helt af tumorens størrelse, tilstedeværelsen af ​​metastaser i leveren.

Selv med levertransplantation kan resultaterne være forskellige. 18% af patienterne dør af kræft 1-2 år efter diagnose af stadium 4. Hvis der opdages kræft på trin 1-2, er varigheden 5 år. Selv om den behandlende læge med succes udfører operationen, overstiger overlevelsesraten for levercancer ikke over 40%.

Leverkræftbehandling

Behandlingen af ​​leverkræft i Moskva med brug af effektive moderne metoder, der giver størst chance for at bevare helbred, tilbyder afdelingen for maveklinik på Medis-klinikken og Institut for Onkologi. Leverkræftkirurgi (med en lille læsionsstørrelse), radiofrekvensablation, embolisering, transarteriel kemoembolisering, målrettet kemoterapi af levercancer og effektiv strålebehandling udføres alle mesterligt af vores læger til gavn for patienterne. De mest effektive behandlingsmuligheder er præsenteret nedenfor.

I hvert tilfælde vælges den mest effektive og egnede til dig omfattende behandling. Selvfølgelig bekymrer patienter sig om, hvor meget leverkræftterapi koster. Vi kan tilbyde hele pakken af ​​behandling "nøglefærdige", omkostningerne til etaper fra 200-300 tusind rubler. Ring og bestil kun denne behandling. Dette er en kvalitetsbehandling på Medis Clinic og det førende Oncology Institute of the Russian Federation.

Hvad får du, når du søger behandling fra os:

• hurtig og præcis forståelse af dit problem
• udfører alle diagnostiske aktiviteter så hurtigt som muligt
• vores konsulent er altid i kontakt med dig
• den rigtige strategiske beslutning fra høringen af ​​førsteklasses eksperter; beslutningen er ikke truffet af en læge, men af ​​institutlederne og klinikkerne: onkolog, specialkirurg, radiolog, diagnostiker og alment praktiserende læge,
• Den bedste behandlingsmulighed i Den Russiske Føderation i henhold til internationale standarder er disse de mest kvalificerede læger og deres arbejde i henhold til vestlige standarder, der garanterer det bedste resultat,
• løsning af alle problemer i alle faser, det vil sige altid med dig Dr. Aronov, for alle vi vil tilbyde den bedste løsning,
• åndelig trøst, klare trin i behandling - du får alle fordelene ved israelsk og europæisk medicin i Rusland, pleje af en israelsk læge i Rusland.

For at finde ud af alle detaljer om behandlingen af ​​sygdommen, send dokumenterne og dine data til [email protected] og ring vores medicinske koordinator Dr. Sergey Fedorenko på telefon +7 (495) 1010 123. Få svar på dine spørgsmål, find ud af vores evner i behandling, det maksimale af verdensstandarder.

I andre tilfælde vil prisen på alle procedurer, hvis du har levercancer, beregnes strengt individuelt, fordi det afhænger af kræftstadiet, de nødvendige manipulationer, de anvendte lægemidler, operationskirurgens klasse - gør os til en anmodning. Omkostningerne ved en topklasse operation udført af en onkolog kirurg, og lederen af ​​kirurgisk klinik, Andrey Volobuev og Daniil Podluzhny, vil være fra 1 million rubler. Du kan også få en operation i Moskva eller Israel til en sådan internationalt anerkendt ekspert på leverpatologier som professor Daniel Azoulay fra Frankrig og Israel eller som Yuri Goldes. Dette er et hidtil uset niveau af behandling - både i kvaliteten af ​​kirurgernes arbejde og i den efterfølgende sygepleje. Den omtrentlige pris for RFA-lever en gang beløber sig til 150.000 rubler. Dette beløb inkluderer kirurgi, hospitalsophold og elektrode. Gør proceduren Dr. Michael Trandofilov. Primær lægehøring koster 12.318 rubler.

Diagnose af levercancer

For at være helt klar over situationen og foreskrive kun de mest nødvendige procedurer for patienten, kræves en omfattende og grundig diagnose, som udføres i henhold til den internationale protokol i Medis. Resultatet af denne diagnose vil være den mest nøjagtige diagnose og evnen til at anvende de behandlingsmetoder, som kan hjælpe patienten.

Undersøgelsen indeholder følgende procedurer:

Levercancer symptomer

Forsigtig diagnose af levercancer er også yderst vigtig, fordi symptomerne i tilstedeværelsen af ​​en tumor i leveren kan være meget forskellige, og det er ofte svært at mistanke om en onkologisk proces fra dem. Blandt de kliniske manifestationer af levercancer findes ofte vægttab i lang tid, anoreksi (mangel på appetit), en følelse af generel utilpashed og svaghed, en følelse af overfyldning i maven. Sommetider med levercancer forekommer der også akutte abdominale smerter, hvilket kan være en konsekvens af tumorprocessens komplikation og kræver øjeblikkelig grundig diagnostisk søgning. Da mange kroniske leversygdomme kan skjule den ondartede proces, er det ekstremt vigtigt at blive undersøgt så fuldstændigt som muligt og under tilsyn af erfarne specialister.

Behandlingsmuligheder

Når det er muligt, læger af Medis og Institut for Onkologi, blandt dem professorer og videnskabslæger, der har viet mange år til at arbejde med onkologiske patienter, forsøger at bruge de mindst invasive og ikke-kirurgiske måder at håndtere sygdommen på, hvilket ofte giver et optimalt terapeutisk resultat, såsom kemoembolisering af leveren. Imidlertid er kirurgi for levercancer i mange tilfælde en uundgåelig mulighed. Den endelige behandlingsplan og dens pris afhænger af sygdomsstadiet, tilstanden af ​​en persons sundhed, hans alder, behovet for kemoterapi med de nyeste stoffer og andre personlige egenskaber.

Til behandling af levercancer i Moskva kan både kirurgiske og ikke-kirurgiske metoder anvendes. Operation af levercancer (delvis hepatektomi) udføres med små tumorstørrelser, når leverfunktioner ikke påvirkes. I andre tilfælde kan radiofrekvensablation (udbrænding af dannelsen) og derudover anvendes kemoterapi af levercancer samt embolisering af arterier, der leverer tumoren eller transartær kemoembolisering af leveren, når kemoterapeutiske lægemidler injiceres direkte i leveren og leverantstrålingsterapi.

Strålebehandling for levercancer

Maligne leversygdomme, der ikke kan betjenes, kan behandles med intrahepatisk strålebehandling - SIRT. Dette er en dyr procedure, men det er ekstremt lovende og har bevist sin effektivitet. Strålebehandling udføres på lineære acceleratorer af den nyeste generation TrueBeam og Trilogy, Varian (USA). Alt arbejdet udføres af et team af specialister, der er blevet uddannet i radioterapi i de førende klinikker i Israel og USA under vejledning af onkolog radiolog Nidal Salim fra Israel, som selv udarbejder et behandlingsprogram efter at have læst alle patientens data. På grund af submillimeternøjagtigheden af ​​bestråling er virkningen på sunde væv minimal, såvel som sandsynligheden for bivirkninger. Med levermetastaser kan der være behov for et gennemsnit på op til 5 procedurer, hvorom hver enkelt koster ca. $ 3,00.

Målrettet immunterapi

Nogle gange kan målrettet immunterapi med innovative lægemidler ordineres. Mange af disse stoffer er ikke tilgængelige i Rusland, men vores patienter kan helt lovligt bestille dem med levering fra et israelsk apotek på recept fra vores læge. Medikamenter injiceres normalt direkte i leverarterien for hurtigere og mere præcis effekt. Selvfølgelig har enhver kemoterapi sine egne bivirkninger. Blandt dem er mest almindelige kvalme, hovedpine, uvilje til at spise, svække, hudreaktioner, nedsat immunitet og andre. Det er vigtigt at forstå, at disse fænomener er midlertidige, og umiddelbart efter kursets afslutning vil genoprettelsesprocessen begynde. Samtidig vil vores erfarne læger gøre alt muligt (og de har forskellige midler til dette) for at minimere uønskede virkninger og lindre din tilstand.

Kemoterapi for levercancer

Hvis man først for nylig troede, at denne type onkologi er uhelbredelig, kan de nyeste kemoterapibehandlinger og revolutionerende stoffer betydeligt bremse spredningen af ​​den ondartede proces betydeligt, forlænge patientens liv og forbedre kvaliteten. Det endelige kemoterapi regime for levercancer, antallet af kurser, behovet for kirurgi eller andre former for behandling for levercancer, bestemmes af den behandlende læge eller gruppe af læger baseret på diagnoseresultatet, analysen af ​​patientens tilstand og behov. Se vores nyheder, der er information om det.

Kemoembolisering af leveren

Hvis du har brug for en virkelig højkvalitets og førsteklasses behandling af leverkræft i Moskva, kan du hjælpe de mest velrenommerede specialister på dette område, hvis du vil lære mere om en sådan procedure som kemoembolisering af leveren, hvis du vil gennemgå effektiv kemoterapi for levercancer, hvis du er interesseret i at bevare dit helbred, ring eller email os, og vi vil sørge for alle nødvendige procedurer så hurtigt og komfortabelt for dig. Kemoembolisering består i tidspunktet levering af lægemidler til tumoren, og overlapningen af ​​blodet strømmer til den. Du bør ikke træffe beslutninger om, hvordan du behandler dig selv, nu er der mere effektive behandlingstyper. Denne procedure koster fra 300 tusind og mere, det afhænger af en række faktorer. Ja, prisen på levercancerbehandling er ret høj, men kvaliteten af ​​denne behandling og niveauet af læger har ingen analoger i Rusland. Samtidig kan vi tilbyde både det bedste i medicin i dag, herunder hjælp fra onkologiens armaturer og flere budgetbehandlingsmuligheder, men kvalitative.

Hvad du behøver at vide om levercancer

Udviklingen af ​​levercancer er oftest forbundet med tilstedeværelsen af ​​sygdomme som hepatitis og cirrose, og på grund af den truende spredning af hepatitis i Rusland og i hele verden er søgningen og gennemførelsen af ​​muligheder og innovative metoder til behandling af levercancer i Moskva mere relevant end nogensinde. Leverkræft er sværere at behandle, selvom mulighederne for moderne medicin til at hjælpe patienterne effektivt er nu meget bredere. En tumor, der påvirker dette organ, kan enten være primær, dannet ud fra leverens parenchyme eller gallekanalets epithel eller sekundær, når tumorer fra andre indre organer metastaserer til leveren. Som regel kommer atypiske celler fra tarmene, men nogle gange fra prostata, lunger osv.

Den største risiko for at udvikle levercancer hos mennesker med hepatitis B og C. Desværre har de fleste af dem en ondartet proces på et eller andet tidspunkt. På risiko lider også cirrhose, personer med kolelithiasis, forskellige infektioner forårsaget af parasitter, konstant i kontakt med kemikalier, anabolske steroider og nogle andre.

Levercancer symptomer

Levercancer kan give visse symptomer. De ligner andre sygdomme, så det er let at lave en fejl. Ved de første ugunstige symptomer, især hvis du er i fare, kontakt os - kun kompetente specialister kan foretage den korrekte diagnose, ordinere tilstrækkelig behandling for levercancer, udføre kemoterapi i tide eller om nødvendigt have kirurgi. Så blandt de advarselssymboler, der er forbundet med afføring, abdominal distension, kvalme, tab af styrke, dårlig appetit, tab af kropsvægt, feber kan stige. Hvis tumoren allerede er stor, udvikler den såkaldte obstruktiv gulsot på grund af indfaldet af galde ind i blodet. I denne situation vil det være meget svært for læger at hjælpe dig, og omkostningerne ved behandling af fremskreden levercancer vil stige, så tidlig diagnose er så vigtig, som vi opfordrer alle vores patienter til.

Tegn på leverkræft, symptomer og hvor meget bor

Levercancer (ellers kaldet hepatocellulært carcinom) er et af de mest almindelige maligne neoplasmer i dette organ. Hvert år tager en frygtelig sygdom flere hundrede tusinde menneskeliv.

Hvad er symptomerne på denne sygdom? Er der en chance for at besejre den forræderiske fjende? Hvor mange år har boet dem, der har fundet den sidste fase af levercancer? Du vil lære om alt dette og meget mere fra vores artikel.

Tegn af

Faren for hepatocellulært carcinom er des mere, fordi de karakteristiske symptomer på denne sygdom ofte forekommer i de senere stadier, når det allerede er umuligt at hjælpe patienten. I den tidlige fase af en person bekymrer sig intet: indtil en vis tid er sygdommen asymptomatisk, eller dens individuelle manifestationer er så ubetydelige, at patienten skriver dem ud for træthed, usund kost eller konsekvenserne af fysisk anstrengelse. Maskering under sygdomme i mave-tarmkanalen ødelægger leveren kræft umærkeligt og hurtigt ikke blot det syge organ, men også hele kroppen. Det er grunden til at have bemærket ved første øjekast de mest almindelige symptomer på intestinal opprøret eller madforgiftning, det er værd at advare dig selv og ved første lejlighed til straks at se en læge.

Der skal lægges særlig vægt på skiltene:

• Den årsagssløshed, der opstår efter at gøre det enkleste arbejde;
• Gulning af øjets proteiner, hud og tunge;
• Et kraftigt fald i appetitten og fremkomsten af ​​en uimodståelig afsky for individuelle produkter;
• Hurtigt vægttab (hvis du ikke tager medicin for at reducere det);
• Forstørret lever;
• Kvalme, trang til at kaste op;
• Løs altid afføring i flere uger;
• ascites;
• Sår højre side af hypokondrium og nedre ryg.

Hvem er i fare

På trods af det faktum, at de nøjagtige årsager til levercancer endnu ikke er opdaget, øges risikoen for at få denne sygdom mange gange, hos nogle mennesker.

I fare er:

• Personer med kronisk hepatitis B og C, seksuelt overførte infektioner, gennem blodtransfusion, gennem ikke-sterile medicinske instrumenter eller fra en inficeret moder til et nyfødt barn; næsten 9/10 af alle levercancer tilfælde forekommer hos patienter med en eller anden form for hepatitis;
• De næste i risikogruppen er dem, der er blevet diagnosticeret med levercirrhose (en alvorlig sygdom, hvor leverceller gradvist erstatter arvæv) - mennesker med alkohol, narkotika eller giftig afhængighed, dem, der arbejder i farlige industrier, såvel som dem, der modtog Leverskader som følge af infektion eller længerevarende eksponering for visse lægemidler;
• Mærkeligt nok, elskere af nødder og korn - hvis disse produkter ikke opbevares ordentligt, sætter Aspergillus-skimmelsvampen sig på dem og producerer aflatoksin, som også kan provokere udviklingen af ​​levercancer.

Det skal bemærkes, at repræsentanter for det stærkere hepatocellulære carcinom hos sexet påvirker oftere end kvinder. I et tilfælde af sygdommen har kvinder i gennemsnit 3-4 mænd.

Misbrug af cigaretter og alkoholholdige drikkevarer, samtidig med at de ikke er en direkte provokerende faktor for udviklingen af ​​levercancer, skaber stadig gunstige betingelser for dets udvikling. I denne henseende er alkoholikere og maligne rygere også i fare.

Årsagerne til sygdommen

Indtil videre kan forskere ikke nøjagtigt bestemme den reelle årsag til udseendet af hepatocellulært carcinom, men de hævder selvsikker, at det kan opstå som resultat af:

• Kronisk viral hepatitis B eller C (i overvældende tilfælde er leverkræft intet andet end en komplikation af forsømt eller ikke-behandlet hepatitis);
• Arvelig disposition
• Levercirrose;
• Ubegrænset drikke og rygning (risikoen for at få hepatocellulært carcinom øges adskilligt, hvis patienten allerede har levercirrhose);
• Steroid misbrug
• Anvendelse af præformerede præventionsmidler indeholdende østrogen - kvindelige kønshormoner;
• Arbejde i en kemisk fabrik og andre virksomheder, der bruger farlige stoffer
• Parasitisk invasion;
• syfilis;
• Diabetes;
• Gallsten sygdom;
• Pigmenteret cirrhosis (en arvelig sygdom, manifesteret i det faktum, at kroppen er forstyrret af udveksling af jern og dets ophobning i organer og væv).

Levercancer metastaser

På samme måde som i andre maligne neoplasmer er lymfekarrene ledere af cancerceller i hepatocellulært carcinom. Efter kort tid efter sygdomsbegyndelsen findes metastaser i lymfeknuderne nærmest leveren (leverport, anterior mediastinum, bugspytkirtlen). Videre metastaserer tumoren til nakke og posterior mediastinum. I det tidlige stadium af levercancer spiser hæmatogene metastaser i hvirvlerne og ribbenene. Dette fænomen ledsages af akut smerte, som opstår når osteochondrose i rygsøjlen. Også med blodgennemstrømning kommer kræftceller ind i lungerne, hvor de sætter sig på vævene og begynder at udvikle sig hurtigt.

Ofte vokser en tumor ud over grænserne af en glisson kapsel og angriber tilstødende organer. I det berørte område er membranen, maven og bugspytkirtlen, duodenum, højre (i undtagelsestilfælde - og venstre) nyre.

Stage af sygdommen

Korrekt bestemmelse af leverkræftstadiet hjælper med at planlægge behandling, vælg stoffer, der er mest effektive på et bestemt stadium i sygdommens udvikling og evnen til at fjerne tumoren gennem kirurgi. Stadiet af hepatocellulær carcinom bestemmes afhængigt af tumorens størrelse, graden af ​​leverskader og tilstedeværelsen eller fraværet af metastaser.

Udviklingen af ​​levercancer går gennem fire faser.

Trin I

En nydannet tumor fanger en lille del af leveren. På dette stadium er der stadig ingen tegn på skade på blodkarrene og omgivende væv i det syge organ. Som regel er sygdomsfase I ikke symptomer, der er karakteristiske for levercancer. Ofte bemærker en person ikke forværringen af ​​hans tilstand, og tilskriver et let ubehag for manglen på ordentlig hvile eller nyligt oplevet stress.

Symptomer på stadium I levercancer:

• Reduceret ydeevne
• Tegn på træthed efter mindre fysiske og mentale anstrengelser;
• Ukarakteristisk svaghed.

På grund af sådanne vage symptomer kan det være vanskeligt at identificere hepatocellulært carcinom i et tidligt stadium. Normalt opdages en ondartet leverlæsion på dette stadium fuldstændigt ved en tilfældighed under undersøgelsen af ​​en helt anden grund (for eksempel under en årlig rutinemæssig fysisk undersøgelse). Da udviklingen af ​​sygdommen sker meget hurtigt, skal alle, der er i fare, gennemgå en hel undersøgelse mindst en gang hvert halve år.

Trin II

Hvis i sygdommen i fase I ikke blev identificeret, begynder tumorens hurtige vækst og dens indtrængning i blodkarrene. Størrelsen af ​​en ondartet neoplasm er stadig lille: op til 5 cm.

Symptomer der opstod i starten af ​​sygdommen bliver værre. De er forbundet med ubehag i maven (tunghed, kedelig smerte). At være lokaliseret inden for det rigtige hypokondrium, kan smerten gives til nedre ryg. I første omgang forekommer ubehag lejlighedsvis og kun under fysisk arbejde, men jo mere tumor vokser, jo længere og mere intens bliver angrebene af smerte. Snart bliver smerten en konstant følgesvend af personen, og ikke giver ham hvile enten dag eller nat.

Ud over smerter i levercancer:

• Appetitten forsvinder;
• Der er kvalme, ofte - emetisk trang;
• Der er en øget dannelse af gas, som udtrykkes i oppustethed og flatulens);
• Afføringen bliver flydende, trang til afføring opstår flere gange om dagen.

Udtømt af dyspeptiske fænomener, taber patienten hurtigt vægten. Toksiner produceret af en ondartet tumor, mange forårsager en reaktion i form af lavgradig feber (fra 37,1 til 38 grader).

Trin III

Størrelsen af ​​tumoren fortsætter med at vokse, går ud over fem centimeter mærket, og en enkelt klynge af celler gået ud af kontrol brydes ned og danner flere patologiske foci. Symptomatologi er så udtalt, at det giver dig mulighed for at diagnosticere sygdommen, selv på baggrund af patientens klager.

Trin III er opdelt i tre delstrin, kendetegnet ved spredning af den patologiske proces:

• IIIA - en kræft, der påvirker lever- eller portalvejen
• IIIB - forekomsten af ​​kræftceller med de organer, der omgiver leveren (undtagen blæren) opstår, eller de kan vokse sammen med leverens fibrøse membran.
• IIIC - en neoplasma påvirker lymfeknuder placeret tæt på leveren, tumoren påvirker leverens indre organer.

Denne kræftstadie har sådanne udtalt symptomer, at det ikke kun kan opdages af en erfaren onkolog, men også af en uinformeret patient i denne sygdom:

• Forekomsten af ​​endokrine sygdomme som følge af produktion af hormonlignende stoffer ved en malign tumor, ændring af det normale forhold mellem hormoner i menneskekroppen og fører til ophør af individuelle organer, der er medlemmer af det endokrine system;
• Udseendet af det vaskulære netværk og de karakteristiske "stjerner" uden tegn på betændelse;
• Øget skrøbelighed i blodkar, hvilket resulterer i udvikling af intra-abdominal blødning;
• Tegn på ascites (akkumuleringer i peritoneumfri væske);
• Ødem (forstyrret normal væskestrøm);
• Yellowness (forekommer lejlighedsvis på grund af klemning af galdekanalerne af en tumor);
• Blod fra næsen (dette fænomen kan forårsage leversvigt);
• Leveren er stærkt forstørret (det er ikke svært at bemærke med almindelig palpation - det ramte organ bliver hårdt og klumpet, når du trykker på sælet, opstår der alvorlig smerte).

Patienten selv kan opleve, at hans mave er steget markant øverst til højre, og følelsen af ​​fylde, konstant smerte, opkastning, diarré og hurtigt voksende svaghed tyder på, at sygdommen er i gang.

Trin IV

Det sidste stadium af hepatocellulær carcinom er præget af spredning af metastaser i hele kroppen. Hjælp patienten på dette stadium af sygdommen er ikke længere muligt. Alle behandlinger reduceres til at reducere smerte og opretholde svigende vitalitet.

Folk, der har opdaget stadium IV levercancer, lever ikke længere end flere måneder, i sjældne tilfælde - op til 4-5 år.

Symptomerne på den sidste fase af sygdommen er de samme som dem, der blev observeret under den forrige, kun stærkere. Hertil kommer tegn på skade på andre organer, der er blevet angrebet af kræftceller.

Symptomer hos mænd

I hepatocellulært karcinom, som i det overvejende flertal tilfælde, er symptomerne på forskellige køn væsentligt forskellige: de tegn, der udtrykkes meget tydeligt hos mænd, næsten usynlige hos kvinder og omvendt.

Så som tumoren vokser hos mænd, vises følgende symptomer:

• Tab af appetit, modvilje mod mad;
• Kropstemperaturen holder konstant omkring 37,5-38 grader;
• Vægten falder hurtigt;
• Patienten, selv efter en lang nats søvn, føler sig træt.

På grund af en krænkelse af den naturlige udstrømning af blod vises tegn på åreknuder og andre problemer med venerne, og der vises et venøst ​​mesh på hudoverfladen. Palmernes farve bliver lyserød. En mand lider af alvorlige smerter i den rigtige hypokondrium, kvalme, hyppig opkastning og stigende diarré.

Da repræsentanter for det stærkere køn ikke har travlt med at søge hjælp fra medicinske institutioner, og foretrækker at blive behandlet alene, finder deres slægtninge ofte ud af, at de havde avanceret levercancer...

Symptomer hos kvinder

Repræsentanter for det modsatte køn er meget mere bekymrede over forandringer i trivsel. Ved de første tegn på indisposition vender de til en læge, hvilket øger chancerne for genopretning betydeligt.

På lægenes kontor klager kvinder normalt på:

• Hyppig svimmelhed;
• Magtløshed ("alt falder bogstaveligt talt ud af hænderne");
• Ligegyldighed til det, som tidligere var tilfreds eller bekymret;
• Forringelsen af ​​appetit, ændring i smag præferencer, modvilje mod lugten og smagen af ​​visse typer fødevarer (ofte - protein);
• Tegn på anæmi
• Tarmforstyrrelser;
• Urimlig (ved første øjekast) opkastning.

Temperaturen er ofte lidt lavere end hos mænd, og smerten er mere udtalt i lænderegionen.

behandling

I dag garanteres garanteret leverkræft kun ved hjælp af kirurgisk indgreb, og jo hurtigere patienten drives, desto mindre traumatisk operationen vil være, og jo mere sandsynligt vil patienten være kirurgens patient i et langt liv.

Hvis sygdommen blev detekteret i det tidligste stadium, fjernes kun et særskilt afsnit af det syge organ. Efter en sådan operation genopretter leveren hurtigt og virker normalt.

Hvis læsionsområdet er mere omfattende, kan halvdelen af ​​det syge organ fjernes, og endnu mere, men takket være dets unikke regenerative evner, kan leveren efter en vis periode vokse til sin oprindelige størrelse.

For at forhindre den patologiske proces og konsolidere det opnåede resultat anbefales patienten at gennemgå flere kurser af kemoterapi. De anvender også det i tilfælde, hvor kirurgisk indgreb af en eller anden grund ikke kan udføres.

Udover kirurgi og kemoterapi ved behandling af levercancer er der almindeligt anvendt folkemidletilskud og metoder til alternativ medicin, hvoraf mange giver et positivt resultat.

Den mest almindelige behandling for hepatocellulær carcinom er:

• Kirurgisk indgreb;
• Lokal terapi;
• Systemisk terapi.

Radikal fjernelse af tumoren antyder:

• Fjernelse af den beskadigede del af leveren
• Transplantation af donororganet.

Lokal terapi

For at ødelægge en malign tumor skal du bruge følgende metoder til lokal eksponering:

• Radiofrekvens ablation;
• Cryoablation (destruktion af tumoren ved anvendelse af ekstremt lave temperaturer);
• Transarteriel kemoembolisering;
• Perkutan ablation;
• Laser og mikrobølge terapi;
• Ved hjælp af lokal terapi.

Systemisk terapi

Ved hjælp af systemisk terapi indgår:

• Eliminering af symptomer på sygdommen;
• kemoterapi;
• Mål molekylær terapi.

Støttende (palliativ) terapi

For at understøtte den døende persons styrke i den sidste fase af hans livs rejse, for at gøre sin omsorg fredelig og smertefri, for at hjælpe sin familie med at overleve denne vanskelige og ansvarlige periode, bliver palliativ terapi påkaldt. At sætte patienten i et godt hospice med lydhørt omsorgsfuldt personale er den bedste løsning for både sig selv og hans familie.

I hjemmet, selv at ansætte en sygeplejerske med en lægeuddannelse, er det meget svært at yde professionel pleje, for ikke at nævne den psykologiske faktor: at være i fire vægge, se rundt om de triste eller velfærdede munter ansigter af slægtninge, konstant at rulle i hovedet det samme spørgsmål "hvorfor mig? "og ikke finde svaret på det, patienten er i en meget deprimeret tilstand.

I hospice bedøver patienterne ikke kun deres mentale styrke. I mange institutioner af denne art holder de mindst en gang om ugen koncerter, kanterterapi, støber dem ud af ler, tegner og skriver selv eventyr. Folk, der aldrig tog børster og maling i deres hænder, skaber virkelige mesterværker af kunstnerisk maleri under streng rådgivning fra en specialist. En ydmyg revisor eller en minearbejder, der aldrig har opdaget en enkelt roman i hele sit liv, skriver utroligt tynde skarpe historier. Og ved en improviseret koncert, der lytter til bardens sjælfulde stemme, bliver de båret væk med tanker langt væk fra jorden, og sammen med det personale, der er samlet derinde, ekko stille ordene fra deres yndlingssang. Og selvom, efter at have vendt tilbage til afdelingen om et øjeblik, vil nogen falde i søvn for evigt, vil hans afgang være stille og sublim, match den sang, der lød.

Traditionelle behandlingsmetoder

Behandlingsmetoder til leverkræft som følgende er virkelig populære:

• Brugen af ​​hydrogenperoxid ifølge Neumyvakin;
• SDA-2;
• Vodka med olie ifølge Shevchenko;
• Todikamp;
• Tinktur af røde toadstools;
• Alkohol tincture aconite Jungar;
• Behandling med grøntsagssaft;
• Hemlock tinktur;
• Kvass på celandine;
• Propolis tinktur;
• sodavand;
• Tinktur af golden callusia (golden whisker);
• Terapeutisk fasting;
• Louise Hay Affirmations

Officiel medicin er skeptisk til lignende behandlinger for kræft, men det erkendes, at de sikkert arbejder. Det skal dog ikke glemmes, at hvis der ikke var nogen mærkbar forbedring i tilstanden efter en måned med at bruge en eller anden af ​​testene, er det ikke fornuftigt at fortsætte med at bruge det, og du kan fortsætte til den næste. Det sker ofte, at et positivt resultat fremgår af en konsistent brug af tre eller flere midler. Under alle omstændigheder, aldrig give op. Se efter din måde at slippe af med kræft - og han vil helt sikkert være der.

Levercancer stadium 4 - hvor mange bor?

Hepatocellulær carcinom udvikler sig meget hurtigt, og hvis der ikke træffes nogen indsats for at bekæmpe denne sygdom, falder patienten væk flere måneder efter forekomsten af ​​tumorstedet.

Og alligevel, hvis du har fået en sådan skuffende diagnose, skal du ikke skynde dig til fortvivlelse. Kirurgisk indgreb kan forlænge livet i nogle få år, og nogle gange årtier. Dette er ikke et forsøg på at konsolere og juble: Sådanne tilfælde er beskrevet i medicinsk litteratur, og hvor mange af dem blev ikke optaget, kan vi kun gætte.

Ernæring og kost

Hovedmålet med kost ernæring i hepatocellulær carcinom er at mætte kroppen med essentielle vitaminer og mineraler, normalisere metabolismen og reducere byrden på den syge lever.

Ved planlægning af patientens menu er det nødvendigt at tage ikke kun hensyn til smagens præferencer, men også det faktum, at han kan bruge og hvilke produkter der ikke kan spise. En vigtig rolle er givet til fremstillingsmetoden. For eksempel er stegning (især stegt) og madlavning på en stor mængde olie og fedt udelukket helt. Vi skal også opgive de produkter, der er tilberedt ved rygning (svin, skinke, fisk, pølser.

Der bør gives fortrinsret til sunde fødevarer, der danner grundlaget for kosten for levercancer:

• Forskellige typer korn - ris, boghvede, hirse, perlebyg, hvede, havre;
• Hele kornbrød (eller almindeligt hvedebrød købte dagen før);
• Enhver legumes - bønner, ærter, linser, sojabønner;
• Blomkål;
• Forskellige surmælksprodukter - kefir, yoghurt, ryazhenka, naturlig yoghurt;
• Sea Kale;
• Havfisk (fedtfattig) og skaldyr.

Patienten kan bruges:

• Grøntsagssaft;
• Frisk orange;
• Friske frugter og grøntsager;
• Havegrønt (herunder hvidløg og løg);
• Solsikke- og græskarfrø;
• Nødder - hasselnødder, nødder, valnødder.

Salater og korn, det er ønskeligt at fylde med uraffineret solsikkeolie.

Nogle fødevarer kan spises i begrænsede mængder og ikke mere end en eller to gange om ugen. Disse omfatter:

• Ost og fedtfattig hytteost;
• pasta;
• Friske kager;
• Kremet og raffineret vegetabilsk olie
• Stewed og kogte grøntsager;
• Bagt frugt;
• Brunt sukker og honning.
• Et fuldstændigt forbud er værd at bruge:
• Sprit (herunder øl);
• Kakao, naturlig kaffe;
• Kulbrinter og mineralvand med gas;
• Kunstige sødestoffer;
• Hvidt sukker;
• Mejeriprodukter med en høj procentdel af fedtstoffer;
• Hermetiseret mad, næringsmiddel, instant nudler;
• Hjem bevarelse;
• Kød og kødprodukter;
• Animalske fedtstoffer;
• Forskellige sorter af margarine;
• Svampe i forskellige former (herunder svampesuppe);
• Fastfood;
• Produkter indeholdende fødevaretilsætningsstoffer, kunstige farver, smagsforstærkere og syntetiske smagsstoffer;
• Gærdej produkter.

Behandlingspriser

Udgifterne til at udarbejde dokumenter til behandling af leverkræft i Moskva overstiger normalt ikke 5.000 rubler. Levering af laboratorietest og grundundersøgelse koster yderligere 6000 rubler. En biopsitest vil koste patienten yderligere 11.000 rubler. Lejlighedsvis udpeges en abdominal ultralyd, der koster 3.000 rubler. Endvidere afhænger det hele af patientens valg. Omkostningerne ved en radiologisk undersøgelse, hvor årsagen til kræften er identificeret, og den valgte behandlingsstrategi starter ved 44.000 rubler. Omfattende diagnostik kan koste 20.000 rubler. Høring af en kirurg-onkolog koster 30.000 rubler.

Omkostningerne ved behandling i Moskva kan også være meget forskellige. Så koster en strålebehandlingstid omkring 180.000 rubler. En dag med målrettet immunterapi koster 200.000 rubler. Kemoterapi - omkring 130.000 rubler per session. En procedure kemoterapi lever er 150.000 rubler. Omkostningerne ved levertransplantation er 800.000 rubler.

Selvom du har 4. etape, er dette ikke en sætning, men en stor chance for at bevise for hele verden hvad den menneskelige krop er i stand til i livets navn!

anmeldelser

Kære læsere, din mening er meget vigtig for os - så vi vil med glæde kommentere behandlingen af ​​levercancer i kommentarerne, det vil også være nyttigt for andre brugere af webstedet.

Veronica, Moskva

"Leverkræft blev opdaget ved en tilfældighed, da omkring 3/4 af organet var påvirket. Straks tilbød en transplantation af et donororgan. Min tvilling søster var donoren. Af en eller anden grund var jeg mere bekymret, ikke om, hvad der ville ske for mig, men om hvordan operationen vil blive overført til Vera... Gudskelov, alt gik godt. Jeg tager medicin ordineret af den behandlende læge, jeg vokser op min lille søn og nyder hver dag jeg lever. "

Vasily, Kursk

"For seks år siden blev jeg diagnosticeret med hepatocellulær carcinom - resultatet af kronisk hepatitis C. De anbefalede mig at gå til Tyskland for en transplantation af et kadaverorgan. Det var selvfølgelig skræmmende - men alt gik godt, levende og godt. I løbet af det første år tog han immunosuppressive midler og hormoner, han var på den strengeste kost. Nu spiser jeg næsten alt (godt selvfølgelig undtagen den stegte) og jeg føler mig meget bedre end før operationen. "