Leverlæge

15. maj, 2017, 10:58 Ekspertartikel: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 7.138

Leversygdomme er forskellige. Hvilken læge behandler leveren? Patologiens patologi ses af en hepatolog, en gastroenterolog, en terapeut, en smitsomme sygeplejerske og andre specialister. Hvis du har et tab med et valg af lægen, er det nødvendigt at gå til terapeuten. Denne læge vurderer den generelle tilstand, vil ordinere en terapeutisk foranstaltning eller omdirigere til en mere specialiseret kollega. Forsøg ikke at besøge lægen. Takket være rettidig behandling vil patientens krop hurtigt komme tilbage til en sund tilstand.

Lægerterapeut: Førstehjælp i behandlingen af ​​leveren

Ved de første manifestationer af ubehag på højre under ribben, bør du konsultere en læge terapeut til at kontrollere leveren. En sådan læge modtager i næsten enhver klinik. Under dette besøg vil lægen identificere patologiens specifikationer og, hvis det er angivet, kan henvise til mere smalle specialister. Hvis der er en mindre nedsat leverfunktion, foreskriver terapeuten selv behandling eller forebyggende foranstaltninger for en bestemt sag.

gastroenterolog

En gastroenterolog er en læge med et bredt arbejdsområde. Den undersøger arbejdet i mave-tarmsystemet, bugspytkirtlen, behandler også leveren for lidelser i mave-tarmkanalen eller for kroniske organs patologier. Med regelmæssige ændringer i mave-tarmkanalen og smerte i den rigtige hypokondrium, skal en person have en aftale med en gastroenterolog på kort tid. Det kroniske forløb af leversygdomme (hepatitis, cholecystitis og andre) medfører en stor fare for menneskers sundhed. Derfor er sandsynligheden for at undgå komplikationer med mange gange større med hurtig behandling.

hepatolog

Hvem er en hepatolog? Hvis en person er sikker på, at leveren er ondt, så skal du gå til denne læge. Hepatolog er en læge, der udelukkende beskæftiger sig med patologiske processer i lever og galdeblære. Aktivitetsområdet for denne læge omfatter diagnostiske procedurer, behandling af behandling og forebyggende foranstaltninger af patologier i leverorganet og galdesystemet (især galdeblæren). Hepatologer er til både voksne patienter og børn.

Den hyppigste appel til denne læge blandt mennesker, der er inficeret med forskellige former for hepatitis. De vigtigste symptomer på hepatitis omfatter:

• gul hudfarve
• lys farve af fæces
• mørk urin.

Hepatologen beskæftiger sig med cirrose, toxoplasmose, legionærers sygdom, galdeblæresten, enteroviral hepatitis, hæmokromatose, Gilbert syndrom, leptospirose, astenovegetative lidelser og andre. Kun en kvalificeret hepatolog kan korrekt opdele og diagnosticere en sygdom, som er karakteriseret ved almindelige symptomer, nemlig:

Infektionssygdom

Med udseende af sværhedsgrad og ubehag på højre side i hypokondrium i leverområdet og med ændringer i hudens, fæces og urins farve, kan du kontakte en smitsomme sygdomsspecialist for en opløsning. På grund af lighed mellem symptomer mellem alle former for viral hepatitis vil lægen for korrekt diagnose foreskrive særlige laboratorietests, hvis resultater vil behandle effektiv behandling for en bestemt sag.

dermatolog

Til urticaria, kløe, hudhyperæmi og andre dermatologiske symptomer kan du besøge en hudlæge. Ved hjælp af visse diagnostiske procedurer og særlige undersøgelser vil lægen identificere leverdysfunktion og henvise patienten til en specialiseret læge, der behandler leveren. I dette tilfælde bør det ikke være uagtsomt ved levering af prøver. Detektion af leverpatologi i begyndelsesfasen er en vigtig faktor i det positive resultat af behandlingen.

Hvornår er en kirurg nødvendig?

Leverorganet er kendetegnet ved regenerative egenskaber, hvorved orgelet helt kan genoplive og genoprette dets funktionalitet, men i tilfælde af regelmæssig forgiftning og fuldstændig inaktivitet mister organet denne evne. Hvis du har brug for en delvis eller fuld levertransplantation, skal du kontakte en kirurg. Det er denne læge, der beskæftiger sig med alvorlige og forsømte tilfælde af leverskade.

Onkolog for leversygdomme

Hvis der under diagnostiske procedurer findes ondartede neoplasmer i leveren hos en patient, så lægerne henviser en sådan patient til en onkolog. Til gengæld gennemfører en specialist onkolog en undersøgelse med yderligere analyser, hvis resultater bygger effektive terapeutiske foranstaltninger. Det er værd at huske, at jo hurtigere behandlingen begyndte med kræft, jo mere gunstige prognosen for patienten.

Derfor bør du kontakte din læge for særlige undersøgelser, når du finder i dine almindelige symptomer som: farvning af huden i en gul farvetone, misfarvning af afføring og urin, smerte og ubehag under højre ribben.

Til dato er leversygdomme ofte registreret. Af særlig fare er patologier med skjulte symptomer, som efterhånden udvikler sig til en sygdom, der er uforenelig med livet (en af ​​disse kaldes levercirrhose). Leversygdom bør tages meget alvorligt. Glem ikke om en simpel regel - rettidig behandling øger chancerne for et sundt opsving meget.

Hvem er en gastroenterolog?

Fejl i ernæring, stress, stillesiddende livsstil, dårlige vaner - alt dette fører til, at sygdomme i fordøjelsessystemerne hurtigt bliver yngre, de bliver ofte diagnosticeret hos børn og unge. Gastroenterologen beskæftiger sig med identifikation af årsagerne til udviklingen af ​​mave-tarmkanalpatologier, diagnostik og forebyggelse.

Gastroenterolog - en læge der beskæftiger sig med fordøjelsessystemet

Hvad behandler en gastroenterolog?

Gastroenterolog behandler alle sygdomme i mave-tarmkanalen, afslører årsagerne til sygdomme i fordøjelseskanalen. Lægenes opgaver omfatter udnævnelsen efter diagnosen lægemiddel- og fysioterapi, forebyggende foranstaltninger.

Patologier i mave-tarmkanalen har en viral bakteriel oprindelse, der forekommer på baggrund af skader, forgiftning, fejl i ernæring, alkoholmisbrug, er ofte arvet.

Hoved sygdomme:

• spiserørsproblemer - en krænkelse af slugesprocessen, sår og brok, reflukssygdom, kardias achalasi, dyskinesi;
• sygdomme i tolvfingertarm og mave - forskellige typer af sår og deres komplikationer, indsnævring af pylorus, gastritis, duodenitis, gastroduodenitis i akut og kronisk form, Zollinger-Ellison syndrom, Ménéthier's sygdom, devriticulosis, eliminering af lidelser efter maveresektion eller del heraf
• bugspytkirtel patologier - akut og kronisk pankreatitis, bugspytkirtlen steatorrhea;
• leverproblemer - alle former for hepatitis, giftige og alkoholiske organskader, fibrose, cirrose, hepatose, amyloidose, hæmokromatose, vaskulære hepatiske patologier, leverinsufficiens;
• sygdomme i galdesystemet - kolelithiasis, forskellige former for cholecystitis, dyskinesi, blokering, indsnævring af kanalerne, tumorer, cholangitis;
• tarmsygdomme - Crohns sygdom, nedsat absorption, tarmsygdomme i tyndtarmen, abscess, divertikulose, abscess, cøliaki og intolerance over for kulhydratforbindelser, carcinoid syndrom;
• sygdomme i tyktarmen, der ikke kræver kirurgisk behandling - forskellige typer af kolitis, kronisk forstoppelse, flatulens, dysbakterier, diarré af ikke-infektiøs oprindelse, proktitis, polypper, irritabel tarmsyndrom, hæmorider, anal og rektalsår, blødning.

Gastroenterolog beskæftiger sig med problemer forbundet med mave-tarmkanalen i alle deres manifestationer

Der er snævrere specialiseringer i gastroenterologi - hepatologen behandler leverpatologier, galdeblærersygdomme og dets kanaler, coloproctologists behandler sygdomme i endetarmen og tyktarmen, og pancreatologen udfører behandling for pankreaspatologier.

Den pædiatriske gastroenterolog er involveret i forebyggelse, behandling og diagnosticering af medfødte voksne gastrointestinale sygdomme hos børn og unge, der hjælper med at håndtere nogle specifikke patologier, der kun forekommer hos spædbørn - kolik, hyppig og rigelig regurgitation.

Børn udvikler infektiøs mononukleose, mave-tarmkanalpatologier forårsaget af helminth infektion - opisthorchiasis, toxoplasmosis, giardiasis.

Ofte ignorerer folk i lang tid de første manifestationer af gastroenterologiske sygdomme, går til en læge med avancerede former for patologier, i sådanne tilfælde er konservative metoder ineffektive, og kirurgisk indgreb er påkrævet.

Hvornår skal man kontakte en gastroenterolog?

Næsten alle sygdomme i fordøjelsessystemet manifesterer smerter i forskellige dele af maven, ubehag er forskellig i naturen, intensitetsgrad og varighed.

Colic i maven er næsten et af de værste symptomer og tegn, når det er på tide at se en læge

Tegn på gastroenterologiske patologier:

• en skarp forandring i vægt op eller ned
• langvarig nedsættelse eller mangel på appetit
• hyppig kvalme og opkastning
• kronisk nedsat afføring
• halsbrand, belching med en ubehagelig lugt og smag;
• bitter smag i munden, som ikke passerer i lang tid;
• Udseendet efter at have haft en følelse af tunghed i maven, flatulens;
• kolik;
• Udseende af udslæt, skrælning af huden uden andre tegn på infektiøse dermatologiske patologier, forringelse af negle og hår;
• huden bliver gulsot eller grønlig;
• langvarig brug af antiinflammatoriske lægemidler.

Det er nødvendigt at besøge en gastroenterolog under graviditet - kvinder i denne periode, mod baggrund af metaboliske forandringer, ændringer forekommer i mavetarmkanalen, nedsætte gastrisk motilitet, aktiverer bugspytkirtlen. Hos gravide observeres et mavesårs remission, men kolecystitis og reflux esophagitis forværres ofte.

Hududslæt er ikke altid et dermatologisk problem, det kan være et sår eller dysbiose

Umiddelbart kalder en ambulance er nødvendig for akut, langvarig smerte i højre side, tilstedeværelsen af ​​blod urenheder i fæces, og hvis fæces er svarte - disse tegn indikerer gastrointestinal blødning, et angreb af appendicitis, peritonitis, sårperforering. Nødpasning er nødvendig for akut diarré og tegn på intestinal obstruktion.

Hvor skal man tage?

Gastroenterologer arbejder i gastroenterologiafdelingen på et hospital, eller de modtager en reception i bydelen og byens polyklinikker. Hvis du har en forsikring, kan du få en høring, gennemgå en første diagnose gratis, på bekostning af staten udfører de også indlæggelsesbehandling og nogle operationer. Du kan tjekke arbejdsprogrammet, lave en aftale i receptionen.

Hvad gør en gastroenterolog ved receptionen?

Ved den første modtagelse lytter lægen omhyggeligt patientens klager, indsamler anamnese - når symptomer opstår, i hvilke tilfælde opstår ubehag og hvor ofte tarmbevægelsen opstår.

I receptionen skal lægen nødvendigvis udføre palpation for eksternt at vurdere tilstanden af ​​maven.

Under undersøgelsen ser terapeut-gastroenterologen på tilstanden af ​​huden, bemærker forekomsten af ​​udslæt, sår i mundhulen. Lægen undersøger maven ved palpation og tapping for at identificere smerte syndromets placering og intensitetsgrad. Derefter tildeles test til nøjagtig diagnose, bestemmer sygdommens sværhedsgrad eller giver retning for indlæggelse i gastrootdelenie.

Hvilke diagnostiske metoder bruger den?

Ofte maskeres sygdomme i mave-tarmkanalen som andre sygdomme, derfor er det svært at foretage en diagnose udelukkende på grundlag af en ekstern undersøgelse, og der kræves en omhyggelig diagnose, som omfatter laboratorie- og instrumentelle metoder.

Typer af forskning:

• klinisk biokemisk blodprøve
• urinanalyse;
• tests for hepatitis, tumormarkører, tilstedeværelsen af ​​Helicobacter pylori-bakterier;
• coprogram til påvisning af parasitæg, tegn på dysbiose, skjult blod;
• gastroskopi, endoskopi, scintigrafi, koloskopi;
• EGDS - undersøgelsen af ​​fordøjelseskanalen organer ved hjælp af en probe;
• daglig pH-overvågning af mavesaft
• bestemmelse af fordøjelsesfunktioner, kontrol af absorptionskapaciteten i tyndtarmen;
• radioisotop scanning, leverbiopsi;
• Ultralyd, MR, CT røntgenstråler i abdominale organer.

Den vigtigste metode til forskning i sygdomme i mave-tarmkanalen er endoskopi-slukningssonde til intern forskning.

I nogle tilfælde er diagnostisk laparoskopi foreskrevet for mere nøjagtigt at vurdere tilstanden af ​​de indre organer, og om nødvendigt tages vævsprøver til biopsi.

For mange diagnostiske procedurer kræver forudgående forberedelse - kost, medicin. Men i hvert fald nogle dage før undersøgelsen giver op skadelig, tung mad, alkoholholdige drikkevarer.

Gastroenterologs anbefalinger

For at undgå problemer i mave-tarmkanalen er det nok:

• spise rigtigt
• kontrolvægt
• opgive dårlige vaner
• træne regelmæssigt.

For den normale funktion af fordøjelsessystemet er nyttige:

• lange gåture
• øvelser for at styrke mavemusklerne
• svømning;
• udendørs aktiviteter.

Den generelle tilstand af kroppen afhænger stort set af fordøjelsessystemets normale funktion - hvis næringsstoffer absorberes dårligt, lider alle indre organer af mangel på vitaminer og mikroelementer, og deres udseende forringes. Regelmæssig undersøgelse foretaget af en gastroenterolog, rettidig diagnose vil hjælpe med at identificere sygdomme i mave-tarmkanalen i de tidlige udviklingsstadier, til at udføre medicinsk behandling.

Bedøm denne artikel
(2 mærker, gennemsnitlig 5,00 ud af 5)

gastroenterolog

En gastroenterolog er en læge, der er involveret i diagnose, behandling og forebyggelse af sygdomme i mave-tarmkanalen (GIT).

Indholdet

En praktiserende læge refererer ofte til en gastroenterolog for patienter, der klager over mavesmerter.

Hvis patienten forstår, at han oplever ubehag på grund af abnormiteter i mave-tarmkanalen, kan han henvende sig direkte til en gastroenterolog, der omgå terapeuten. Samtidig skal patienten vide, hvem gastroenterologen er og hvad denne specialist behandler.

Gastroenterolog behandler sygdomme:

• spiserøret;
• mave;
• duodenalsår
• små og tyktarmen;
• rektum;
• gallesystem (omfatter sygdomme i galdeblæren og galdekanaler);
• pancreas;
• leveren.

Derudover behandler gastroenterologen udskillelse og bevægelighed i fordøjelseskanalerne og tilstanden i fordøjelseskanalerne i nærvær af andre sygdomme.

Selv ved selv at vide hvad en gastroenterolog er, og hvad denne specialist behandler, ved patienten ikke altid, hvem der skal kontakte, da en gastroenterolog kan have en mindre specialisering:

• onkolog-gastroenterolog, som er involveret i behandling af kræftpatologier i mave-tarmkanalen;
• en gastroenterolog kirurg, der behandler mave-tarmkanalen med kirurgiske metoder
• Hepatolog - en gastroenterolog, der er involveret i diagnosen og behandling af udelukkende sygdomme i leveren, galdeblæren og galdevejen.

Hvilke sygdomme behandles af en gastroenterolog

En gastroenterolog er nødvendig for folk der lider af:

• Reflux esophagitis (gastroøsofageal reflux sygdom) er en multi-symptom sygdom karakteriseret ved en spontan, regelmæssigt gentaget tilbagesvaling af duodenal eller maveindhold i spiserøret. Som et resultat af denne patologi opstår der skade på spiserørslimhinden.
• Hernia i membranets spiserørsåbning, som manifesteres ved forskydning af den øvre del af spiserøret og en del af maven ind i brysthulen (forskydning sker gennem membranets spiserørsåbning). I nogle tilfælde kan tarmsløjferne bevæge sig ind i brysthulen.
• Achalasia cardia. Det er en kronisk sygdom kendetegnet ved fravær eller utilstrækkelig refleks afslapning af den nedre esophageal sphincter. Det fører til en indsnævring af cardia (spiserør før ind i maven) og udvidelsen af ​​de områder, der er placeret ovenfor, hvilket forårsager ustabil obstruktion af spiserøret.
• Spiserørets spiserør. De er taskeagtige fremspring i spiservæggen, hvor der opsamles mad, der fremkalder inflammatoriske processer.
• Spiserør i spiserøret, der forekommer i strid med udstrømningen af ​​blod fra esophagusens vener ind i systemet med det overlegne vena cava eller portal venesystem. Med denne patologi er der en ujævn forøgelse i blodkarrets lumen som følge af bagformede fremspring af vaskulære vægge.
• Gastritis. Med denne sygdom er maveslimhinden betændt. Det kan være akut (engangsbetændelse forårsaget af stærke stimuli), catarrhal (som følge af underernæring eller madforgiftning), fibrinøs (udvikler sig under påvirkning af infektioner eller forgiftning fra kviksølvchlorid eller syre), ætsende (forårsager tungmetaller i maven, koncentrerede syrer eller alkalier), flegmonøse (udvikler som en komplikation af et sår eller mavesår, samt nogle smitsomme sygdomme).
• Peptisk mavesår, hvor maveslimens slimhinder er lokalt ødelagt af indflydelse af saltsyre, galde og pepsin (i nogle tilfælde påvirkes også submucosallaget). Trofiske forstyrrelser opstår på dette sted.
• Duodenalsår - en kronisk tilbagevendende sygdom, som er karakteriseret ved dannelsen af ​​defekter i duodenal slimhinden.
• Tilstedeværelsen af ​​polypper og tumorer i maven. Godartede kirteludvækst (polypper) udvikles asymptomatisk, men når de er store, kan de forårsage kramper i mavesmerter og maveblødninger. Polyps er single og multiple, arvelig polyposis af maven findes også. 20% af polypper er i stand til at genfødes til maligne tumorer. Adenocarcinom er mest almindeligt blandt maligne tumorer (95%).
• Biliær dyskinesi. Dette kompleks af lidelser i galde systemet er forbundet med svækkede motoriske funktioner i galdekanaler og galdeblæren i fravær af organiske ændringer. Kan være hyperkinetisk (øget kontraktil aktivitet) og hypokinetisk (reduceret kontraktil aktivitet). Oftere opdaget hos kvinder.
• Cholecystitis - Betændelse i galdeblæren, der udvikler sig med nedsat galdeudstrømning og tilstedeværelsen af ​​mikroflora i galdeblæren. Kan være akut og kronisk. Akut cholecystit, afhængigt af de kliniske symptomer, er opdelt i catarrhal, flegmonøs og gangrenøs.
• Gallsten sygdom. I denne sygdom dannes der galsten eller galdekanaler som følge af en overtrædelse af udstrømningen af ​​gald og en øget koncentration af salte. Graviditet, stillesiddende livsstil, spiseforstyrrelser mv.
• Pancreatitis. Det er en gruppe af syndromer og sygdomme forbundet med inflammation i bugspytkirtlen. Det kan være akut, akut tilbagevendende og kronisk. Formen af ​​pancreatitis er hævet og destruktiv. Årsagen til udviklingen af ​​sygdommen kan være alkoholforbrug, forgiftning, infektiøse, svampe og parasitære sygdomme, kirurgiske indgreb, dysfunktion af Oddins sphincter. Pankreatitis kan også være medfødt.
• Duodenitis (inflammatorisk sygdom i tolvfingertarmen). Normalt påvirker kun slimhinden. Der er akutte og kroniske former for sygdommen, såvel som begrænset og udbredt.
• Kolitis (betændelse i slimhinden), der udvikler sig med et fald i kroppens overordnede modstand, mangel på kostfibre, dysbakterier og inflammatoriske sygdomme i anorektalzonen. Det kan være akut og kronisk, ulcerativ, smitsom, iskæmisk, giftig (medicinsk) og stråling.
• Diverticulosis (dannelse af små sacciform fremspring i tarmvæggen). Divertikulumdannelsen i tarmene lettes af et fald i mængden af ​​plantemad, flatulens, tarminfektioner, fedme og hyppig anvendelse af afføringsmidler.
• Enterocolitis er en kronisk inflammatorisk sygdom i hele tyndtarmen. Der er en akut og kronisk form af sygdommen.
• Tiflitis - betændelse i slimhinden i cecum, som udvikler sig under påvirkning af infektionssygdomme, med spiseforstyrrelser, tung fysisk anstrengelse, som en komplikation af appendicitis mv. Det kliniske billede ligner et angreb af appendicitis.
• Ileitis er en akut eller kronisk inflammation i ileum, som ofte ledsager andre tarmsygdomme.
• Jejunitis er en akut eller kronisk inflammation i jejunum, hvilket fører til nedsat motilitet i denne del af tarmen, fordøjelsesforstyrrelser og absorption af fødevarer.
• Sigmoiditis - betændelse i sigmoid kolon, som sjældent findes som en uafhængig sygdom (ofte ledsager andre lidelser i mave-tarmkanalen). Kan være katarral, erosiv og ulcerativ. Det er også muligt udvikling af perisigmoiditis, som påvirker de dybe lag i tarmvæggene, som efterfølgende fører til dannelsen af ​​adhæsioner.
• Proktitis (betændelse i slimhinden i endetarmen). Denne patologi kombineres ofte med sigmoiditis. Det forekommer i nærvær af intestinale infektioner, med sygdomme i mave-tarmkanalen, autoimmune sygdomme, maligne tumorer eller skader i endetarmen, med dårlig ernæring. Kan være akut eller kronisk.
• Levercirrose. Denne kroniske progressive sygdom er karakteriseret ved omlægning af levervævet og dets vaskulære seng, et fald i antallet af fungerende celler (hepatocytter), proliferation af bindevæv og dannelsen af ​​regenereringsknuder, som efterfølgende fører til udvikling af leversvigt. Det opstår som følge af hepatitis, kronisk alkoholisme, metaboliske lidelser, autoimmune leversygdomme, giftige læsioner med industrielle forgiftninger og medicin, nogle arvelige sygdomme (hæmokromatose, Wilson-Konovalov sygdom osv.).
• Hepatitis (sygdomme i leveren af ​​en inflammatorisk natur, som normalt har en viral oprindelse). Kan være akut og kronisk. Hepatitis kan forekomme med kemisk forgiftning, være en bestanddel af forskellige infektionssygdomme (herpes, Epstein-Barr-virus osv.) Og har også en bakteriel karakter (leptospirose, syfilis).

Gastroenterologen anbefaler også patienter med forskellige typer af gastrointestinale neoplasmer.

I så fald bør der henvises til en gastroenterolog

Da der fra tid til anden observeres fordøjelsesproblemer hos de fleste mennesker, kræver ikke hver forstyrrelse af mave-tarmkanalen en høring af en gastroenterolog (rådgivning af en terapeut er mulig). Indgangen til gastroenterologen vises til personer, der har:

• halsbrand opstår ofte efter at have spist
• efter at have spist er der bøjning og bitterhed i munden;
• der er kvalme, en følelse af tunghed i maven, "sultne" smerter (forekommer før du spiser og forsvinder noget tid efter at have spist);
• gentagne gange observeret smerter i tarm eller mave (kan strække sig til hypokondrium eller være herpes zoster);
• der er ofte en lidelse i afføringen (forstoppelse, diarré);
• der er en ændring i farven på afføring, den indeholder slim eller blod;
• Der er ikke-infektiøse hududslæt.

Smerter i sygdomme i mave-tarmkanalen kan spredes gennem maven, lokaliseret i navlestregionen (med tarmens patologi), i højre ileum (cecum), i venstre ileum (sigmoid).

En gastroenterolog er også nødvendig for patienter, der har forværret hår og negle i fravær af andre objektive årsager.

Siden barndommen er mave-tarmkanalen endnu ikke blevet fuldstændigt dannet, skelnes mange forstyrrelser i mave-tarmkanalen hos børn ved udslette symptomer. Manglen på rettidig behandling af sygdomme kan føre til overgangen af ​​den inflammatoriske proces til den kroniske form. Korrekt diagnosticere sygdomme i mave-tarmkanalen hos børn og behandle dem bør en pædiatrisk gastroenterolog.

Behandling af børn

Pædiatrisk gastroenterolog tager sig af behandlingen af:

• gastritis og gastroduodenitis;
• funktionelle lidelser i mave-tarmkanalen;
• tarmdysbiose;
• hyppig burping
• colitis;
• forstoppelse og diarré af forskellig oprindelse;
• pancreatitis;
• cystisk fibrose
• galdeblære og galdeveje;
• medfødte misdannelser i spiserøret (esophagusens atresia, megacolon osv.);
• Giardiasis og andre parasitære sygdomme.

Da nogle sygdomme hos børn i den indledende fase ofte er næsten asymptomatiske, vil en god pædiatrisk gastroenterolog helt sikkert give vejledning til at foretage en diagnose:

• levering af laboratorieundersøgelser (generelt, biokemisk, til bestemmelse af antistoffer mv.)
• Abdominal ultralyd;
• CT scan;
• ureasetest, som gør det muligt at identificere Helicobacter pylori;
• fibroesophagogastrodoadenoskopi osv.

Ofte udfører den pædiatriske gastroenterologist nogle typer diagnostik alene, hvilket øger effektiviteten af ​​behandlingen.

Stages af medicinsk konsultation

Indledende konsultation af en gastroenterolog omfatter:

• undersøgelse af patientens historie og klager
• undersøgelse og palpation af de organer, som patienten klager over
• henvisning til analyser og nødvendig forskning.

Den endelige diagnose og udvælgelse af behandlingsmetoder udføres efter modtagelse af undersøgelsesdata (anden gastroenterologist reception).

Da gastroenterologen i de fleste tilfælde foreskriver endoskopiske undersøgelser, før det registreres hos en gastroenterolog, bør det afklares, om det er muligt at foretage en undersøgelse samme dag (samme gastroenterolog kan foretage undersøgelsen, hvilket fremskynder diagnosticeringsprocessen).

Det er også muligt forudgående høring af gastroenterologen online, hvor du kan finde ud af, hvad der kan være forbundet med forstyrrende symptomer og hvad der er behov for undersøgelser.

diagnostik

De vigtigste diagnostiske metoder er:

• Endoskopiske undersøgelser, der udføres ved hjælp af endoskoper (en speciel enhed, der er indsat i mave-tarmkanalen, afhængigt af formålet med undersøgelsen gennem munden eller anus). Endoskopet overfører billedet til en skærm eller et okular, så du kan undersøge slimhindenes tilstand osv.
• Målerundersøgelse af esophageal sphincter (udført med mistanke om gastroøsofageal reflukssygdom).
• Røntgenundersøgelse af spiserøret, som hjælper med at identificere erosion, strengninger osv.
• Gastroøsofageal scintigrafi, som bruges til at evaluere oesophageal clearance.
• Ultralydsundersøgelse af maveskavheden.

Med endoskopi tages materialet til cytologisk analyse og biopsi.

En række laboratorietest er også tilgængelige.

Da det nu er konstateret, at det overvældende antal mave- og duodenale sårsygdomme er forårsaget af helicobacter pylori-bakterien, vil en god gastroenterolog henvise en patient til en blodprøve for at detektere denne bakterie.

Til gastroøsofageal reflukssygdom udføres daglig pH-overvågning også i den nedre tredjedel af spiserøret.

Sådan forbereder du dig på endoskopisk forskning

Endoskopiske planlagte undersøgelser udføres på en tom mave om morgenen. Gastroenterologen under den første konsultation advarer patienten om behovet før undersøgelsen:

• ingen rygning
• brug ikke væske;
• Tag ikke medicin.

For at tolerere endoskopi bedre tolereres gastroenterologen halsen umiddelbart før proceduren med lægemidler, som reducerer slimhindefølsomheden. Hvis patienten har allergiske reaktioner, udføres ikke lægemiddelpræparatet.

Gastroenterologen er forpligtet til at advare patienten om, at efter drikkeproceduren er drikke og spise mad kontraindiceret i 40 minutter. Efter en biopsi bliver mad i løbet af dagen kun koldt.

For andre typer af undersøgelser informerer gastroenterologen også patienten om det forberedende forberedelse til proceduren.

Behandlingsmetoder

Behandlingsmetoder afhænger af sygdommens art og dens alvorlighed.

• Lægemiddelterapi. Så hvis en patient har en Helicobacter pylori-bakterie, foreskriver en gastroenterolog en antibiotikabehandling (to antibiotika i forskellige grupper tages samtidig), lægemidler til neutralisering af saltsyre mv. ursodeoxycholsyre osv.
• Kirurgiske metoder (resektion af maven, del af tarmene osv.). Tactically, for enhver sygdom i mave-tarmkanalen, vil en gastroenterolog kun henvise en patient til en kirurg, hvis medicin er ineffektiv.

En gastroenterolog giver i hvert fald en individualiseret kost og giver råd om livsstilsændringer.

Gastroenterolog behandler leveren

Behandling af Gilbert syndrom - enkelhed og effektivitet

Gilbert syndrom er en godartet genetisk leversygdom, opkaldt efter den berømte franske gastroenterolog, der først diagnosticerede og udførligt beskrev denne sygdom i 1901. I folket kaldes det simpelthen arvelig gulsot, fordi det fulde navn består af 12 medicinske termer og en kort af 3 - arvelig pigmenteret hepatose.

• Gilbert syndrom - som det er
  • Distributions- og transmissionsmetode
  • morfologi
  • symptomer
  • diagnostik
• Behandling af Gilbert's syndrom
  • Kostbehandling
  • medicin
  • Øvelse terapi og sport
• Andre anbefalinger

Gilbert syndrom - som det er

Sygdommen er ikke-smitsom, harmløs og karakteristisk for tilbagevendende angreb, som hurtigt stoppes af en særlig kost, overholdelse af en sund livsstil og undertiden farmakologisk behandling.

Distributions- og transmissionsmetode

Gilbert syndrom er arvet. Moderne medicinske teknologier tillader en familieplanlægning at få et barn, selv før undfangelsen, at gennemføre en række genetiske undersøgelser og vurdere risikoen for en sådan patologi hos den nyfødte.

Mens denne procedure er dyr, bør det primært henføres til de forældre, der allerede har et barn med dette syndrom. Derudover anbefales genetisk rådgivning til par, der planlægger deres første barn i tilfælde, hvor både far og mor lider af Gilbert's syndrom. Graviditet hos kvinder med Gilbert syndrom forekommer positivt og kræver ikke yderligere behandling.

Sygdommen påvirker mænd oftere end kvinder (i forholdet 8-10 til 1). Det er udbredt i staterne i Centralasien, Mellemøsten, Indokina og især i Central- og Nordafrika, hvor næsten 40% af befolkningen i varierende grad lider af Gilberts syndrom.

Moderne studier har fundet ud af, at næsten halvdelen af ​​menneskeheden har et defekt gen for Gilberts syndrom, men sygdommen er kun mulig, når man arve en sådan mangel fra begge forældre samtidig. Men de kan ikke blive syge, idet de kun er luftfartsselskaber. Et ægtepar, hvor begge forældre er syge, har i de fleste tilfælde sunde afkom.

morfologi

I 1993, med et gennembrud i genetisk og molekylær forskning, blev årsagen til sygdommen nøjagtigt etableret. Gilberts syndrom opstår på grund af en mutationsforstyrrelse i det andet humane kromosom.

Af ukendte årsager er yderligere 2 ekstra nukleotider T og A tymin og adenin indsat i G-sekvensen "T-A-T-A-A", hvilket forklarer forskelligartetheden af ​​former, symptomer og forløb af arvelig gulsot. Trods alt er antallet af mulige kombinationer, der kan bestå af 3 Timin og 4 Adenines enorme.

Denne multivariate genetiske defekt interfererer med den normale syntese af UGT1A1-enzym i leveren, som er ansvarlig for omdannelse af indirekte (uopløseligt) bilirubin til direkte (opløselig form) og dets udnyttelse.

Bilirubin er den sidste fase af nedbrydningen af ​​hæmoglobin, som igen er den sidste fase af livet af røde blodlegemer - røde blodlegemer. I normal tilstand produceres 300 mg bilirubin pr. Dag i leveren, milt, knoglemarv og bindevæv.

Bliver i leveren med blod, skal den uopløselige form forvandles med UGT1A1 til opløselig og galde ind i tarmene. Når der er en fejl i produktionen af ​​denne katalysator, forekommer der forgiftning med "ubehandlet" toksisk indirekte bilirubin, der akkumuleres i lipiderne i fedt- og hjernevæv. Denne mekanisme for akkumulering af brunagtige celler af indirekte bilirubin forklarer de vigtigste symptomer på sygdommen.

symptomer

Indtil perioden med fuld puberteten er Gilbert syndrom i en "sovende tilstand". Det manifesterer sig efter 20 år og påvirker ikke forventet levealder.

Sygdommen er sindssyg ved, at i 30% af tilfældene ikke er opmærksomme på deres lidelser på grund af manglende tegn på syndromet og ikke anvender nogen behandling. Dermed accelererer de udviklingsprocessen med tilknyttede ledsygdomme: gastroduodenitis, hepatitis, cholecystitis, pancreatitis, cholelithiasis og / eller ductose; andre sygdomme i fordøjelseskanalen. En af de mest ubehagelige kombinationer er kvarter = Gilbert's syndrom + Krieger-Nayyar syndrom.

Hovedsymptom for Gilbert syndrom betragtes som periodisk, sjældent permanent, gulvning af huden. - Hepatisk maske og hvide i øjnene. - Iterer af sclera samt udseendet af gule plakker på det øvre øjenlåg.

Denne "yellowness" er provokeret og manifesterer sig efter: 1) ARI og ARI; 2) overspisning, fasting eller overholdelse af kalorier med lavt kalorieindhold 3) overdreven drikalkohol 4) nogle traumatiske skader 5) stressende situationer, langvarig hypotermi, tung fysisk anstrengelse og dehydrering 6) menstruation 7) at tage hormonelle (herunder anabolske), paracetomolos og andre lægemidler.

• Spasmodiske smerter i højre side, halsbrand og metallisk smag i munden; kvalme (opkastning), appetitløshed flatulens, forstoppelse, diarré og afføring misfarvning.
• Tilstanden af ​​konstant sløvhed og træthed, svimmelhed; Følelse af chill ved normal kropstemperatur; muskel aches; hævelse af underekstremiteterne takykardi og svimmelhed; natkoldsved og søvnløshed.
• Panikanfald og gratuitous frygt; følelsesmæssig depression; depressive tilstande irritabilitet op til asociale manifestationer.

diagnostik

Hvis doktoren under undersøgelsen og interviewet mistænkte tilstedeværelsen af ​​Gilbert's syndrom, vil han anvende følgende undersøgelser for at bekræfte sygdommens diagnose (som nødvendigt i rækkefølgen af ​​stigningen):

• En omfattende biokemisk og komplet blodtælling.
• Urin og afføring.
• Hjælpestest: 1) med sult, 2) med nikotinsyre, 3) med phenobarbital.
• Påvisning af hepatitis B, C og D virale markører
• Ultralyd i mavetarmkanalen, CT og MR i leveren.
• Undersøgelser af skjoldbruskkirtlen.
• Levervævsbiopsi eller alternativ fibroscan eller FibroTest (Fibromax).
• Molekylær analyse af blod og DNA enzymer.

For nøjagtig diagnose kan andre undersøgelser udføres for at udelukke sygdomme, der ligner Gilberts syndrom: galdeblindobstruktion, hæmolytisk anæmi, cholestase, Crigler-Najar syndrom, Dabin-Johnsons syndrom og falsk gulsot.

Den behandlende terapeut kan planlægge en konsultation med en neuropatolog, gastroenterolog, vertebrolog, rehabilitolog eller træningsbehandling instruktør. Råd fra en psykoterapeut og en smitsomme sygeplejerske vil være nyttig.

Behandling af Gilbert's syndrom

Kostbehandling

Den vigtigste metode til at stoppe angrebene af Gilbert's syndrom og hurtig tilbagetrækning fra dem er streng overholdelse af en speciel terapeutisk leverdiæt - tabel 5.

I perioden mellem angreb kan denne diæt strengt ikke følges, men overholder principperne om sund kost:

• At spise mad fraktionalt i små portioner, mindst 4-5 gange om dagen.
• Glem ikke om simpelt vand (1 - 2 l).
• Brug produkter med reduceret kulhydratindhold, hvilket giver præference for proteiner af både plante og animalsk oprindelse.
• Begræns forbruget af enhver fed mad.
• Helt eliminere brugen af ​​sukkerholdig og lav alkohol kulsyreholdige drikkevarer af industriel produktion.
• Ansøg overkommelig juiceterapi.
• Faste og lavt kalorieindhold er strengt forbudt.

Til profylaktiske formål anbefales det at anvende uger af "streng adhærens" til tabellen 5 diæt, hvor der efter den første uge af diæt følger 3 uger af en normal kost, selv i perioder med varig eftergivelse.

Advarsel! Stærk veganisme og vegetarisme med Gilbert syndrom udelukket!

medicin

I øjeblikket er lægerne kommet til den konklusion, at denne sygdom ikke behøver behandling og konstant brug af farmakologiske lægemidler - angrebene går væk alene og eliminerer de faktorer, der forårsagede dem. Men hvis det er nødvendigt, kan lægen vælge, ordinere en ordning og skrive en recept til medicin fra følgende liste til behandling af Gilbert's syndrom:

1. Narkotika, der reducerer niveauet af indirekte bilirubin (phenobarbital) - luminal, barboval, Corvalol, valokardin.
2. Hepatoprotektorer, der beskytter leveren - flumicenol, synclite, portalk, hepatofil.
3. Peristalsis-stimulerende drivmidler - cerrucal, domperidol, perinorm, ganaton.
4. Enzymer, der hjælper fordøjelsen - pancreatin. festal, motilium.
5. Lægemidler der hæmmer syntesen af ​​kolesterol - clofibrat, lipid, miscleron.
6. Personligt udvalgt lægemiddel cholagogue urte og Karlovy Vary salt.
7. Choleretiki - alakhol, kholagol, holosas.
8. Enterosorbenter - Atoxyl, Eneterosgel, Chitosan.
9. Homøopatiske tinkturer og urtete af hepatotropisk virkning.
10. Den vitaminiserede komplekse Neyrobion og vitaminer fra gruppe B.
11. Nogle gange - diuretika.
12. Mænd anbefales at tage et 3-måneders forløb af ursodeoxycholsyre (UDCA).
13. I særligt alvorlige kritiske tilfælde kan indgift af albumin som en nødhjælpshjælp angives.

Under sygdomsangreb er det nødvendigt, hvis det er muligt, at stoppe med at tage antibiotika, antivirale og anti-hostemedikamenter.

Øvelse terapi og sport

Når man praktiserer fysiske øvelser og sport, er det nødvendigt at huske om forbud mod stor fysisk anstrengelse, som i perioder med angreb bør reduceres til et rimeligt minimum - gå, yoga og pilates. Sport anbefales ikke, hvor du ofte skal bøje eller løfte vægte. Alle former for træning, der bruger anabole steroider, er forbudt.

Velprøvede spa-behandlinger og mudderbad.

Andre anbefalinger

Sammen med afvisningen af ​​dårlige vaner og rationel ernæring er det nødvendigt at observere vekslen af ​​vågenhed og hvile. Den samlede samlede søvnmængde bør ikke være mindre end 8 timer om dagen. Sørg for at være i en tilstand af fuldstændig hvile mellem kl. 23.00 og kl. Undgå langvarig udsættelse for direkte sollys. Moderering er altid, overalt og i alt - dette er det vigtigste motto hos patienter med Gilberts syndrom!

Hvilken læge behandler leveren

Leveren i menneskekroppen udfører måske de vigtigste funktioner - dette er allerede blevet sagt og skrevet gentagne gange, så næsten hver person, selv om han ikke havde brug for sådan information, lærte af hjertet et aksiom: Leveren er en barriere. Barriere i vejen for toksiner, infektioner, vira, giftstoffer, lægemiddelrester, komponenter af usundt mad, alkohol, der ligger i kroppen. Men om hvilken slags læge der behandler leveren, skal hver "ejer" af denne krop lære på egen hånd, nogle gange temmelig trist oplevelse.

Leveren gør ondt. Hvor skal man starte?

For eventuelle sundhedsmæssige problemer (især med leveren) bør konsultere en læge. Hvad specifikt? Det første trin i at besøge en medicinsk institution - et besøg hos terapeuten - vil hjælpe med at bestemme dette.

Denne specialist vil lytte til den potentielle patient, evaluere de beskrevne symptomer, foretage en undersøgelse og finde ud af sygdommens specificitet. Hvis leversygdom er baseret på mindre organiske krænkelser, vil terapeuten selv gennemføre terapien, i andre tilfælde vil han henvise til en specialist (for eksempel kan der konsulteres en hepatolog og en gastroenterolog kan planlægges).

Listen over symptomer, som du i hvert fald skal henvende dig til terapeuten, omfatter følgende manifestationer:

• opstået og ikke forbi følelse af tyngde, ubehag, smerte i den rigtige hypochondrium;
• bitter smag i munden;
• pludselig forværring af lugt med øget kontrasterende lugtesans;
• fordøjelsesforstyrrelser (forstoppelse eller diarré, flatulens, appetitproblemer, kvalme);
• hududslæt og kløe samt andre hudproblemer, herunder dannelse af alderspots;
• forøget nedbrydning, træthed;
• misfarvning af afføring og urin
• gulsot - erhvervelse af hvide øjne og hud gulsot;
• smerte "under skeen", akut, ledsaget af opkastning (ofte galde).

Selvom patienten ikke ved, hvilken læge der behandler leveren, er dette ikke en grund til at blive hjemme i håbet om, at de ubehagelige symptomer "vil passere." Hvis leveren gør ondt, betyder det, at det generelle helbred er i fare (selv dødelig, hvis levercirrhose er begyndt at udvikle sig), så du skal søge hjælp fra mindst en terapeut.

Lægemidlet behandler leveren. arter

Der er flere grene af medicin og dermed læger, der behandler leveren. Specielt er sådanne specialister:

En hepatolog er en læge, der diagnosticerer forskellige leversygdomme og behandler dem alene eller med andre specialister. Det er denne specialist, der undersøger en patient, der har klaget over leverklager, foreskriver tests og undersøgelser, kontrollerer resultaterne, bestemmer den specifikke sygdom og anbefaler behandling. Nogle sygdomme behandles af hepatologen selv, men i de fleste tilfælde kræver enten behandling eller genopretning efter det eller forebyggelse af komplikationer høring af læger fra beslægtede industrier.

Hepatologi som en gren af ​​medicin refererer til gastroenterologi (en industri der beskæftiger sig med problemer i fordøjelseskanalen og hele fordøjelsessystemet). Og da mange leversygdomme under behandling kræver slankekure eller vægtkorrektion, går gastroenterologer og hepatologer ofte sammen. Specielt kræver sådanne sygdomme som hepatitis typer B og C samt levercirrhose øget opmærksomhed hos specialister fra begge brancher.

For formodet leverskade provokeret af vira (især hepatitisvirus A og B), parasitter eller visse patologier perkolation kroniske stadier af nogle sygdomme, patienten kræver ekspert hjælp på infektionssygdomme. Collaboration infektionssygdomme og hepatologi vil hjælpe dig med at vælge den optimale behandling for patienten kredsløb, fjerne de komplikationer af sygdommen og eventuelle bivirkninger. Også lægen hepatolog med en smitsom sygdom læge foretage forebyggende vaccination af voksne og børn, med potentiale til at blive smittet med hepatitis virus.

Høring og hjælpe kirurgen hepatolog kan anbefale til patienten i de tilfælde, hvor de medicinske metoder til behandling af en leversygdom ophører med at fungere, så vi er nødt til at ty til den excision af en del af en organtransplantation eller en (i dette tilfælde ikke bare kræve assistance fra kirurgen, og specialist transplantation). hepatolog samarbejde med onkolog skal, naturligvis, hvis inspektionen afslører tilstedeværelsen af ​​primær leverkræft (hepatocellulært carcinom) eller metastatisk deri.

Strengt taget udføres behandlingen af ​​leveren som sådan af en bestemt specialist - en hepatolog, der kan arbejde på patienten selv eller involvere andre kompetente læger herfor.

Hvad behandler en hepatolog? Kort liste

Når leveren begynder at gøre ondt, bliver det vigtigt at være uvidende om navnet på den specialist, der behandler det, og om det kan hjælpe den patient, der er kommet til ham. Lægen, hvis speciale er en hepatolog, udfører diagnosen, forebyggelsen og behandlingen af ​​lever og galdeveje, og specifikt:

• skrumpelever;
• alkoholisk leverskade
• toxoplasmose;
• gul feber;
• leptospirose (den såkaldte Weil-Vasiliev-sygdom);
• infektiøs mononukleose;
• hepatitis akutte og kroniske former for bakteriel, autoimmun, viral, uspecifik og anden oprindelse;
• ikke-alkoholisk steanohepatitis;
• asteno vegetativt syndrom.

Ovennævnte er en ret kortfattet og generaliseret liste over problemer indgivet af hepatologen. Det omfatter ikke sygdomme, der har Gastroenterology, Onkologi og anden karakter, dog, og denne opregning er nok til at folk bekymrede om deres helbred, vidste med hvem han bliver nødt til at beskæftige sig med i tilfælde af behov.

En patient, der ikke ved, om der er problemer med leveren, som en læge skal henvende sig til, skal huske at den første ting at gøre er at besøge en terapeut. Faktum er, at ikke hvert hospital kan have en afdeling af hepatologi med specialister af passende kvalifikationer. Det sker også, at en hepatologs aktivitet kan kaldes forskelligt (for eksempel udføres hans funktion af en gastroenterolog). Under alle omstændigheder er en primærterapeut i stand til at udføre en terapeut, der skal afgøre, om den person, der har anmodet om hjælp, har behov for specialiseret rådgivning.

Hvad behandler en hepatolog?

Professionelle opgaver

Hepatolog er specialiseret i diagnosticering og behandling af lever og galde sygdomme. Lægen skal være helt opmærksom på den anatomi, normale og patologiske fysiologi i hepatobiliærsystemet, aldersrelaterede træk, der kan påvirke sygdommens udvikling hos en patient.

En vigtig retning i hepatologens faglige aktivitet er forebyggende arbejde. Han udvikler behandlingens taktik, men samtidig opdager patienten de nødvendige foranstaltninger, som vil forbedre sin tilstand og forhindre dekompensering af den patologiske proces.

Dette kan være at planlægge en daglig behandling, anbefalinger til kost, spa behandling. Hepatologen vurderer den generelle sundhedstilstand og sender om nødvendigt patienten til konsultation til specialister inden for beslægtede områder, både terapeutisk og kirurgisk.

Den specialiserede hepatolog med smitsomme sygdomme har omfattende kendskab til etiologi, patogenese og behandling af virale læsioner i leveren, og den gastroenterologist-hepatolog beskæftiger sig med de kombinerede patologier i hepatobiliærsystemet og mave-tarmkanalen.

I betragtning af at terapi og pædiatri differentieres på grund af de mange forskelle hos voksne og børn i anatomiske og fysiologiske forskelle, rådgiver en anatomisk hepatolog et barn med leversygdom.

Indikationer for høring

Hvad behandler en hepatolog? Det er rettet til patienter med forskellige kroniske patologier i hepatobiliærsystemet, erhvervet eller genetisk arvet. Listen omfatter sygdomme som:

1. Hepatitis (betændelse i levervæv).
   Hepatitis klassificeres primært på etiologisk grundlag. Det første sted med hensyn til prævalens er viral hepatitis efterfulgt af giftige (fremkaldt af husholdnings- og industrielle giftstoffer, medicin, alkohol) og autoimmun (forårsaget af immunsystemets aggression mod væv i kroppen). Akut viral hepatitis behandles af en smitsom læge. Præogativet for hepatologen er bekræftelsen af ​​diagnosen og stadiet af kronisk hepatitis, søgningen efter årsagen, valget af behandlingsmetode, dets korrektion under behandlingen og evalueringen af ​​resultatet af effektiviteten samt forebyggelse af komplikationer.
2. Cirrhosis (overdreven produktion af fibrøst væv og udskiftning af fungerende hepatocytter - leverceller).
   Den cirrhotiske proces starter som følge af skade og nekrose af hepatocytter, den har et kronisk forløb. Det forekommer som følge af hepatitis, alvorlig hypoxi (ilt sult) og chok.
3. Alkoholisk leversygdom.
   Dette er en kombineret patologi, der omfatter kronisk hepatitis og levercirrhose.
4. Akkumuleringssygdomme, der påvirker leveren.
   Disse er lipidoser og dyslipoproteidemier, mucopolysaccharidoser, glycogenoser, på grund af hvilke en overskydende mængde af et hvilket som helst stof er deponeret i leveren.
5. Arvelig patologi.
   Disse omfatter Gilberts syndrom eller familieløs ikke-hæmolytisk gulsot, Wilson-Konovalov-sygdom eller hepatocerebral dystrofi.
6. Sygdomme i galdeblæren og galdevejen.
   Blandt dem er cholecystitis og cholangitis af forskellige etiologier, herunder primær skleroserende cholangitis.

Symptomer, der kræver konsultation med en hepatolog

Udover de allerede diagnosticerede sygdomme kan patienten konsultere en hepatolog, baseret på udseendet af sådanne symptomer:

• svaghed, træthed
• tab af appetit, vægttab
• feber, der varer mere end en uge
• Langvarig kvalme, intermitterende opkastning;
• smerter og tyngde i maven hovedsagelig i den øverste højre kvadrant
• icteric farvning af huden, slimhinder, øjensklera
• mørk urin, afklaring af afføring
• Udseendet af en tendens til dannelse af hæmatomer (blå mærker), blødning fra næse, tandkød;
• episoder af gastrointestinal blødning;
• en stigning i maven på baggrund af generel udmattelse
• Tilstedeværelsen af ​​et udvidet netværk af saphenøse vener på mavens forvæg.

I tilfælde af kronisk betændelse i leveren eller galdevejen præsenteres symptomerne ikke isoleret, selv om nogen af ​​dem kan dominere.

Høring af en hepatolog vil hjælpe med at forstå karakteren af ​​deres udseende. Hvis den påviste patologi ikke indgår i faglige opgaver, vil hepatologen henvise patienten til den krævede specialist.

Hepatolog modtagelse

Hepatologen behandler kroniske sygdomme, hvilket indebærer behovet for flere konsultationer. For det første spørger lægen om klager, indsamler anamnese, gennemfører en generel undersøgelse og tildeler derefter en række laboratorie- og instrumentelle undersøgelser, der vil afklare sygdomsbilledet.

Om nødvendigt afgives symptomatiske midler midlertidigt. Den endelige behandlingsmulighed vælges kun efter en omfattende undersøgelse.

Et spørgsmål til en hepatolog kan frit stilles til rådighed på mange medicinske steder på nettet. Men det modtagne råd erstatter ikke en fuld høring. For fuldt ud at forstå problemet har lægen brug for en intern undersøgelse samt mulighed for at stille patienten detaljeret om klager og symptomer.