Biliær dyskinesi - symptomer og behandling

Biliær dyskinesi - en sygdom, hvor forstyrret motilitet og galdeblære optræder fejl i galdegangen, som forårsager galde stagnation eller overdreven fremhævning det.

Denne lidelse forekommer hovedsageligt hos kvinder. Som regel lider galde dyskinesi patienter i en ung alder (20-40 år), en tynd fysik. Nogle kvinder udtrykte forholdet mellem forværring af klagen og perioden af ​​menstruationscyklus (forværring forekommer i 1-4 dage før menstruation), da sygdommen kan forværres i overgangsalderen.

Da denne sygdom medfører ændringer i galdens egenskaber, nedsættes absorptionen af ​​visse vigtige stoffer og fedtopløselige vitaminer. I fare er kvinder med sygdomme relateret til seksuel sfære, såvel som mennesker, der ofte udsættes for stress.

Der er to hovedformer af galdeblære dyskinesi:

• Hypertonisk (hyperkinetisk) - galdeblærens tone øges;
• Hypotonisk - lav galdeblære tone.

årsager til

Hvorfor opstår galde dyskinesi og hvad er det? De primære årsager til galde dyskinesi er:

1. Langvarig, systematisk krænkelse af kosten (uregelmæssigt madindtag, overspisning, vanen med at tilfredsstille at spise før sengetid, misbrug af krydret. Fede fødevarer).
2. Forstyrrelser af de neurohumorale reguleringsmekanismer i galdevejen.
3. Sedentary livsstil, medfødt underudviklet muskelmasse.
4. Neurokirurgisk dystoni, neurose, stress.

Sekundære årsager til galde dyskinesi:

1. Tidligere overført akut viral hepatitis.
2. Helminths, infektioner (giardiasis).
3. Når nakke eller krop i galdeblæren er bøjet (organiske årsager).
4. I kolelithiasis, cholecystitis, gastritis, gastroduodenitis, mavesår, enteritis.
5. Kronisk inflammation i maveskavheden (kronisk inflammation af æggestokkene, pyelonefritis, colitis, appendicitis osv.).
6. Hormonale lidelser (overgangsalderen, menstruationsforstyrrelser, hormonforstyrrelser: hypothyroidisme, østrogenmangel osv.).

Oftest er galde dyskinesi et baggrundssymptom, ikke et individuelt symptom. Det indikerer tilstedeværelsen af ​​sten i galdeblæren, forekomsten af ​​pancreatitis eller andre afvigelser i galdeblærens funktion. Også sygdommen kan udvikle sig på grund af brugen af ​​visse fødevarer: søde, alkohol, fede og stegte fødevarer. Alvorlig psykologisk eller følelsesmæssig stress kan forårsage dyskinesi.

klassifikation

Der er 2 typer dyskinesi:

1. Dyskinesi af hypokinetisk typen: galdeblæren - otanichny (afslappet), er det dårligt reduceres, strækkes, har et meget større volumen, så der er en stagnation af galde og krænkelse af dets kemiske sammensætning, som er fyldt med dannelsen af ​​galdesten. Denne type dyskinesi er meget mere almindelig.
2. Dyskinesi af hyperkinetisk typen: galdeblæren er i en konstant tone og skarpt reagerer på strømmen af ​​fødevarer i duodenum skarpe snit, frigive en del af galde under højt tryk.

Derfor afhænger symptomerne på sygdommen og behandlingsmetoder afhængigt af hvilken type galde dyskinesi og galdevejen du har opdaget.

Symptomer på galde dyskinesi

I betragtning af symptomerne på dyskinesi er det værd at bemærke, at de afhænger af sygdommens form.

Blandede varianter af JVP opstår som regel:

• ømhed og tunghed i højre side,
• forstoppelse eller skiftevis med diarré,
• appetitforstyrrelser
• ømhed i palpation af maven og højre side,
• svingninger i kropsvægt,
• bøjning, bitterhed i munden,
• generel overtrædelse af staten.

Symptomer på hypotonisk dyskinesi omfatter:

• smerte i smerter i den rigtige hypokondrium
• tyngde i maven
• konstant følelse af kvalme
• opkastning.

For den hypotoniske form af sygdommen er karakteriseret ved et sådant sæt af symptomer:

• smerte af skarp natur, der lejlighedsvis forekommer i den rigtige hypokondrium, med virkningen af ​​smerter i ryggen, nakke og kæbe. Sådanne smerter varer som regel en halv time, hovedsagelig efter et måltid;
• konstant følelse af kvalme
• opkastning med galde;
• nedsat appetit
• generel svaghed i kroppen, hovedpine.

Det er vigtigt at vide, at sygdommen ikke blot manifesterer sig i et gastroenterologisk klinisk billede, men påvirker også patientens generelle tilstand. Ca. hver anden større diagnose af galde dyskinesi refererer oprindeligt til en hudlæge på grund af symptomer på dermatitis. Disse hud symptomer indikerer problemer med fordøjelseskanalen. I dette tilfælde er patienter bekymrede for regelmæssig hud kløe, ledsaget af tørhed og skrælning af huden. Bobler med vandholdige indhold kan forekomme.

Diagnose af galde dyskinesi

Som et laboratorium og instrumentelle undersøgelsesmetoder foreskrevet:

• generel blod- og urinanalyse
• analyse af afføring på lamblia og coprogram,
• leverfunktionstest, blodbiokemi,
• ultralyd i leveren og galdeblæren med koleretisk morgenmad,
• fibrogastroduodenoskopi (svulget "pote")
• om nødvendigt udføres mave- og tarmfølelse med prøveudtagning af galde i trin.

Imidlertid er ultralyd den vigtigste metode til diagnosticering af JVP. Ved hjælp af ultralyd kan du evaluere galdeblærens anatomiske egenskaber og dens måder, kontrollere sten og se betændelse. Nogle gange udføre belastningstest muliggør at definere en type dyskinesi.

Behandling af galde dyskinesi

Når diagnosticeret med biliær dyskinesi behandling bør være omfattende fokus, der indbefatter normalisering regime og kost, sanitet af foci for infektion, desensitiverende, antiparasitisk og antihelminthic terapi, eliminering af intestinale Dysbiosis og vitaminmangel, eliminering af symptomer på dysfunktion.

• Behandling af hyperkinetiske former for dyskinesi. Hyperkinetiske former for dyskinesi kræver restriktioner i kosten af ​​mekaniske og kemiske fødevarestimuli og fedtstoffer. Brugt tabel nummer 5, beriget med produkter indeholdende magnesiumsalte. At fjerne den glatte muskulatur spasmer anvendte nitrater, myotropic spasmolytika (Nospanum, papaverin, mebeverin, gimekromon), anticholinergika (gastrotsepin) og nifedipin (Corinfar) reducerer tonus af sphincter Oddi 10-20 mg 3 gange om dagen.
• Behandling af hypokinetiske former for dyskinesi. Kost bør anvendes inden for den sektion №5, hypokinetisk dyskinesi når fødevarer bør beriges med frugt, grøntsager, der indeholder vegetabilske fibre og magnesiumsalte (kosten klid, boghvede, hytteost, kål, æble, gulerod, kød bouillon hofter). Tømning af galdeblæren bidrager også til vegetabilsk olie, cremefløde, fløde, æg. Det er nødvendigt at justere tarmens normale funktion, hvilket refleksivt stimulerer sammentrækningen af ​​galdeblæren. Også tildelt til klekinetik (xylitol, magnesiumsulfat, sorbitol).

Patienter med galdevejsdyskinesi er observeret for at observere en gastroenterolog og en neurolog og årlige sundhedskurser i balneologiske sanatorier.

fysioterapi

Når hypotonisk-hypokinetisk udførelsesform er mere effektive Diadynamic strømme faradization, sinusformede modulerede strømme nizkoimpulsnye strømme, ultralyd af lav intensitet, perle og kulsyre bad.

I tilfælde af hypertoniske hyperkinetisk-dyskinesi former anbefales til patienter inductothermy (elektrode disk anbringes over den højre øvre kvadrant), UHF, mikrobølge terapi (UHF), høj intensitet ultralyd, elektroforese novocain, applikationer eller ozokeritvoks, galvanisk, nåletræer, radon og hydrogensulfid bad.

Kost til dyskinesi

Eventuelle råd om behandling af galde dyskinesi vil være ubrugelig, hvis du ikke følger visse regler i kosten, der bidrager til normalisering af tilstanden i galdevejen.

Korrekt ernæring vil medvirke til at skabe gunstige betingelser for den normale funktion af mave-tarmkanalen og normalisere funktionen af ​​galdevejen:

• alt stærkt salt, surt, bittert og krydret er forbudt;
• krydderier og krydderier er begrænsede, stegt er forbudt;
• dramatisk begrænset i fedtens kost, erstatter den med maksimale vegetabilske olier;
• pålægger et strengt forbud mod potentielt skadelige og irriterende fødevarer (chips, nødder, sodavand, fastfood, saltet fisk)
• al mad gives først i en varm og halvflydende form, især under smertefulde angreb;
• Al mad koges, dampes eller stuves, bages i folie.

Eksempelmenu for dagen:

1. Morgenmad: kogt æg, mælkegrød, te med sukker, sandwich med smør og ost.
2. Den anden morgenmad: enhver frugt.
3. Frokost: enhver vegetarisk suppe, bagt fisk med Mos kartofler, grøntsagssalat (for eksempel kål), stuvet frugt.
4. Snack: Et glas mælk, yoghurt, ryazhenka eller kefir, et par marshmallows eller marmelader.
5. Middag: dampede kødboller med pasta, søde te.
6. Sengetid: Et glas kefir eller drikker yoghurt.

Anbefalet hyppigt indtag (op til seks gange om dagen), små portioner af mad. Det sidste indtag skal være før sengetid, så der ikke er stagnation af galde.

Behandling af børn med galde dyskinesi

Hos børn med biliær dyskinesi udføres behandlingen indtil fuldstændig eliminering af galdestagnation og tegn på galdevandring. For alvorlige smerter er det ønskeligt at behandle barnet på et hospital i 10-14 dage og derefter i et lokalt sanatorium.

Rettidig diagnosticering af funktionelle lidelser i galdevejene og korrekt behandling af børn afhængig af typen af ​​overtrædelser kan forhindre dannelsen af ​​yderligere inflammatoriske sygdomme i galdeblæren, lever, bugspytkirtel og forhindrer tidlig dannelse af sten i galdeblæren og nyrerne.

forebyggelse

At patologi ikke har udviklet sig, følg disse regler:

• fuld nats søvn i mindst 8 timer;
• ligge ned senest kl.
• alternativ mental og fysisk arbejdskraft
• gå i frisk luft;
• Spis fuldt ud: Spis mere plantefødevarer, korn, kogte animalske produkter, mindre
• stegt kød eller fisk;
• eliminere traumatiske situationer.

Sekundær profylakse (det vil sige efter forekomsten af ​​galde dyskinesi) er dens tidligste påvisning, fx med regelmæssige forebyggende undersøgelser. Biliær dyskinesi mindsker ikke forventet levetid, men påvirker dens kvalitet.

Symptomer og behandling af dyrekarsi i hjernen (DZHVP)

Biliær dyskinesi er ikke en uafhængig sygdom - det er en konsekvens af den uhensigtsmæssige indførsel af galde i tolvfingertarmen til fordøjelsen. DZHVP ledsages af smerter, kedelig, skarp mavesmerter, et indirekte tegn betragtes som en ubehagelig lugt fra mundhulen. Patologisk behandling er rettet mod at korrigere den underliggende sygdom.

Det væsentligste symptom på galde dyskinesi er smerter i sløv smerte i maven

JWP - hvad er det?

Dyskinesi i galdekanalerne er et syndrom, hvor galdevejen normalt svækkes, og galdeblærens tone falder. Organiske og funktionelle lidelser skelnes.

Syndromet observeres i 70% af sygdomme i mave-tarmsystemet. Af disse forekommer 10% af tilfældene i primære dysfunktioner, der ikke er forbundet med andre lidelser i fordøjelsessystemet.

Når JVP nedsatte motoraktiviteten i galdevejen

Patologi i henhold til ICD-10 tildelt kode K82.8 - sygdomme i galdekanalen af ​​uspecificeret oprindelse.

Typer af galde dyskinesi

Der er 3 typer JVP:

1. Hypokinetisk (hypomotorisk, hypotonisk). I dette tilfælde er der et fald i galdeblærens tone, et fald i kanalernes motoraktivitet.
2. Hyperkinetisk (hypertensive, hypermotorisk). Det er domineret af spastiske fænomener, øget kontraktilitet i kroppen.
3. Blandet. I en blandet form er der en ændring i tone og colicky smerte.

Hypomotorisk dysfunktion

Det er kendetegnet ved manglende galde til processen med at fordøje mad. Produktionen af ​​stoffet lider ikke, men på frigørelsestidspunktet er der ikke tilstrækkelig sammentrækning af galdeblæren. Dette fører til, at mad ikke fordøjes og ikke fordøjes fuldstændigt.

Hypomotorisk dysfunktion i de fleste tilfælde udvikler hos ældre

En patient med dyskinesi af en hypotonisk type er en person i en alder af 40 år. Hovedårsagen til dysfunktionen af ​​denne type patologi anses for at være stress, psykiske lidelser.

Et typisk symptom er sløv arching smerte spredes til ryg og højre scapula. Smertsyndrom kan vare i flere dage.

Hypertensive hyperplasi

Udvikler oftest hos kvinder fra 30 til 35 år, unge og børn. Angrebet udvikler sig pludselig i form af kolik. Samtidig øges trykket i galdeblæren kraftigt, der er en spasme af Lutkens eller Oddi-sphincter. Smerter syndrom varer ikke mere end 20 minutter. Det udvikler sig efter at have spist om natten.

Forekomsten af ​​JVP på hypertonisk type er mulig hos børn og unge

Blandet form

Karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​tegn på dysfunktion og hypokinetisk og hypermotor type.

Årsager til JVP

Der er 2 typer dyskinesi af galdekanalerne. Klassificeringen er baseret på årsagerne til overtrædelsen af ​​galdens udslip.

Årsager til primær syndrom:

1. Stressfaktorer - akut eller kronisk nervestamme både på arbejdspladsen og i det personlige liv. Fremkalder uoverensstemmelse i galblaas-sphincters funktion.
2. Fejl i kosten - forsømmelsen af ​​reglerne for sund spisning, sjældne måltider. Dette fører til forstyrrelser i produktionen af ​​fordøjelsessymboler, hormoner. Over tid udvikler dyskinesi.
3. Sygdomme af allergisk art i kronisk form. Tilstedeværelsen af ​​et allergen fører til irritation af sphincterne, hvilket fremkalder en inkonsekvens i deres aktivitet.

Årsager til sekundær dysfunktion:

1. Sygdomme i fordøjelseskanalen - gastritis, enteritis, sår, celledød af slimhinder i maven og tolvfingertarmen.
2. Kronisk betændelse i reproduktionssektoren, cystiske forandringer i æggestokkene, nyresygdom.
3. Leverpatologier - hepatitis, cholangitis, tilstedeværelse af sten i galdeblæren.
4. Salmonellose i historien.
5. Andre bakterielle og virale sygdomme i mave-tarmkanalen.
6. Orm invasioner.
7. Medfødte mangler i galdeblærenes struktur - bøjninger, indsnævring.
8. Endokrine patologi, overgangsalder hos kvinder.

Symptomer på galdeblære dysfunktion

Symptomatologien i den patologiske proces afhænger af typen af ​​dysfunktion.

Tabel: Tegn på JVP afhængigt af typen af ​​sygdom

• Kedelig smerte i den rigtige hypokondrium.
• Belching - efter at have spist mellem måltiderne.
• Kvalme.
• Opkastning med galde.
• Bitterhed i munden - om morgenen efter at have spist.
• Flatulens.
• Mindsket appetit.
• Krænkelse af afføring - ofte forstoppelse.
• Fedme.
• Bradykardi.
• Hypersalivation.
• Hyperhidrosis.

• Under exacerbation er smerten intens, minder om kolik.
• Manglende appetit.
• Slankhed.
• Kvalme og opkastning - mod kulissens kulisse. Selv forekommer sjældent.
• Diarré.
• Anfald af takykardi.
• Øget blodtryk.
• Irritabilitet.
• Træthed.
• Søvnforstyrrelser

Plaque på tungen er hvid eller gullig.

En stigning i temperaturen under dysfunktionen af ​​galdekanalerne observeres ikke. Dens tilstedeværelse indikerer begyndelsen af ​​den inflammatoriske proces, bakteriel skade.

Hvilken læge at kontakte?

I tilfælde af krænkelse af fordøjelsessystemet, konsulter en gastroenterolog.

Behandlingen af ​​dysfunktion i fordøjelsessystemet er:

diagnostik

Doktorens opgave på patientens undersøgelsesstadium er at bestemme typen af ​​patologi, identificere årsagerne til dyskinesi og udelukkelsen af ​​andre sygdomme, herunder tumoroprindelse.

Undersøgelsen omfatter:

1. Undersøgelse og spørgsmålstegn ved patienten, palpation af maven.
2. Ultralyd - for at bestemme kroppens størrelse, udelukker udviklingsmæssige anomalier, tumorer, vurdere galleblærens kontraktile aktivitet.
3. Komplet blodtælling - med en stigning i ESR kan en inflammatorisk proces bedømmes, en stigning i eosinofiler og leukocytter er mulig, ormestimulering.
4. Blodbiokemi - der kan forekomme en stigning i bilirubin og kolesterol, udseendet af C-reaktivt protein.
5. Cholecystography - Røntgen i fordøjelseskanalen med et kontrastmiddel. Som kontrast anvendes iodpræparater oralt eller ved infusion.
6. Cholangiografi - ifølge indikationer - Røntgenundersøgelse af galdekanaler efter administration af et kontrastmiddel. Lægemidlet injiceres perkutant ved punktering. Samtidig udfører lægen dræning af kanalerne. Manipulation udføres under lokalbedøvelse.
7. Endoskopisk kolangiografi - ifølge indikationer - gennem mundhulen ved hjælp af et endoskop hold kameraet i galdeblæren. Kontrast, tage billeder. Samtidig fjernelse af sten.
8. Duodenal intubation - ifølge indikationer - en undersøgelse af galsammensætningen, vurderingen af ​​galdekanalernes motoraktivitet.

Cholecystography ved hjælp af et kontrastmiddel giver dig mulighed for at få et komplet billede af tilstanden i fordøjelseskanalen

Behandling af galde dyskinesi

Behandling af motilitetsforstyrrelser i galdeblæren udføres omfattende hos både voksne og børn, og afhænger også af typen af ​​dysfunktion.

Patientstyring taktik omfatter:

• tilstand;
• normalisering af ernæring
• lægemiddel terapi;
• fysioterapi;
• Spa behandling - når det er muligt.

Fysioterapi foreskrevne forstyrrelser af gendilblærens bevægelighed

Hertil kommer, normalisering af psyko-følelsesmæssige tilstand, sove.

medicin

Drogbehandling er langsigtet og afhænger af typen af ​​dysmotilitet.

Ved behandling af hypomotorisk dysfunktion

Adgang Hofitola forbedrer galleblærens kontraktile aktivitet

Individuel dosering vælger en læge. Varigheden af ​​behandlingen er fra 20 dage til 2 måneder.

Narkotika tolereres godt. Modtagelsen kan udvikle diarré, forskellige allergiske reaktioner. I dette tilfælde gennemgås den medicinske taktik.

Denne gruppe af lægemidler er ikke ordineret i nærværelse af:

• nefritis, hepatitis i den akutte periode;
• obstruktion af galdekanalen;
• Tilstedeværelsen af ​​sten;
• individuel følsomhed.

Plantebaseret tonic, normalisering af nervesystemet:

• tinktur af Eleutherococcus;
• ekstrakt af ginseng rod.

Tag Eleutherococcus tinktur for at stabilisere kroppens nervøse aktivitet.

Narkotika stimulerer højere nervøsitet, reducerer træthed, forbedrer kroppens tilpasning til forskellige stimuli.

Doserne afhænger af patientens alder og tilstand og kan variere fra 15 til 30 dråber pr. Dosis. Tinkturs hovedbivirkning er søvnløshed. Derfor er det uønsket at tage dem om aftenen.

Kontraindikationer til udnævnelse:

• børns alder;
• graviditet, amning
• individuel intolerance
• søvnløshed
• menstruationsperiode.

Tuba hjælper med at opretholde galdeudstrømning under sygdomsreduktion

Du bør tage 100-200 ml vand eller sukker, magnesiumsulfat opløst i det og ligge på din højre side på en varmepude i 40 minutter. Forbudt med galdesten, sår i historien, betændelse i leveren.

Ved behandling af hypermotor dysfunktion

Hepaben er ordineret til at slappe af galdekanalerne og lindre spasmer.

Begge tager 1 kapsel 3 gange om dagen. Af bivirkningerne blev der kun observeret episodiske tilfælde af diarré. Lægemidler er ikke ordineret til inflammatoriske processer i leveren i den akutte periode.

No-shpa vil hjælpe med at fjerne smerte under et angreb

Derudover vist sedativer efter lægens valg.

Folkelige retsmidler

Fytoterapi tilhører de populære metoder til behandling. Men samtidig bruge medicinske urter anvendt i officiel medicin. Varigheden af ​​urtebehandling er fra 2 til 3 uger.

Brood blomster immortelle

Brug immortelle blomster til fremstilling af terapeutisk bouillon

Det vil tage 60 gram vegetabilske råvarer og 1 liter kogende vand. Hæld og wrap. Lad det brygge, indtil afkølingen er helt afkølet. Tag 100 ml i en halv time før måltider 3 gange om dagen.

Corn Silt

Brygger majssilke til forberedelse af terapeutisk infusion

Kræver 4 el. l. Hæld 1 liter kogende vand. Wrap og lad afkøle. Tag 1 spiseske 3 gange om dagen.

Kamille te

Udskift regelmæssig te med kamille for at forbedre fordøjelseskanalen

Tag 1 el. l. kamille blomster og hæld 1 kop kogende vand. Insistere 5 minutter. Tag 1 kop te 3 gange om dagen.

Licorice root

Kog lakridsrod for at opnå et effektivt middel i kampen mod JVP

Det vil tage 2 teskefulde af knuste vegetabilske råvarer. Hæld et glas kogende vand og lad dem simre på lav varme i 15 minutter. Stamme og fyld op med vand indtil fuld glas. Tag 100 ml 3 gange dagligt før måltider.

Mint te

Tag mintete 3 gange dagligt før måltiderne

Kræver 2 el. l. Hæld 1 kop kogende vand. Insister 30 minutter. Tag 100 ml 3 gange dagligt før måltider. Behandlingsforløbet er 4 uger.

Kost med JVP

Kost er en væsentlig komponent i galdekanal dysfunktion terapi. I de første par dage anbefales aftørrede supper, porridge og grøntsagspuree. Fastgøring vises ikke.

• stegte, krydret, tunge retter;
• fedt kød og fisk;
• bouilloner;
• radise, radise;
• alkoholholdige drikkevarer;
• krydderier;
• konfekture;
• chokolade;
• bønner;
• sort brød;
• fløde, fuldmælk og mejeriprodukter med højt fedtindhold
• pickles, dåse;
• pølser og pølser;
• fastfood

• gårsdagens brød;
• mejeriprodukter med normalt fedtindhold
• kylling;
• magert fisk;
• kalvekød;
• grøntsager;
• vegetabilsk olie;
• honning;
• marmelade;
• frugtsaft;
• slik;
• frugter;
• te;
• pasta uden varme saucer;
• korn;
• vegetabilske supper.

Anbefalet kulinariske teknikker - stegning, stewing, kogning

Eksempelmenu

Måltider bør være fraktioneret: I løbet af dagen laves 5-6 måltider.

Med kosten er det vigtigt at opdele fødevaren - divider den daglige sats for mad til 5-6 måltider

Første dag:

1. Morgenmad - grøntsagssalat, rismælkegrød, te, brød og smør.
2. Den anden morgenmad er et æble, bagt eller 250 ml frugtsaft.
3. Frokost - grøntsagssuppe, bagt kyllingebryst, stuvet kål, compote.
4. Safe, - kiks galetny, compote fra tørrede frugter.
5. Middag - hirsegrød, kogt oksekød, kogt betesalat med vegetabilsk olie, te.
6. For natten - et glas fermenteret mælkeprodukt.

Menuen for den anden dag:

1. Morgenmad - havregryn på vandet, et glas ryazhenka.
2. Den anden morgenmad - frugtpuré.
3. Frokost - grøntsagssuppe, pasta, dampet kødgryde, grøn te, brød.
4. Safe, - cottage cheese med rosiner og tørrede abrikoser, creme fraiche.
5. Middag - grøntsagssalat, damp omelet, te.
6. Til natten - et glas yoghurt.

Egenskaber ved behandling hos børn

Ifølge medicinsk statistik havde 90% af børn med diagnose af dyskinesi episoder af inflammatoriske sygdomme i mave-tarmsystemet, helminthic invasioner. Hos ældre voksne bidrager vaskulær dystoni til udviklingen af ​​denne dysfunktion. I piger diagnostiseres denne lidelse oftere end hos drenge.

De omfatter minimering af fastfood, nødder, snacks, mineralvand. Derudover vises mad efter anmodning fra barnet efter appetit. Det er ikke nødvendigt at nøje overholde regime øjeblikke.

Snacking forskellige godbidder - nødder, slik, boller - under strengt forbud. Det bedste valg i dette tilfælde er frugt.

Narkotika terapi er repræsenteret af lægemidler til normalisering af mikroflora, antispasmodik for smerte, lys sedativer på en plante-baserede, koleretics. Derudover er der massager, elektroforese med antispasmodik, en øvelsesbehandling.

Tilstrækkelig fysisk aktivitet bør være til stede i alle stadier af behandlingen. Obligatorisk går i frisk luft og positive følelser.

Egenskaber ved behandling under graviditet

I de tidlige stadier af overtrædelsen af ​​udstrømningen af ​​galde er hovedårsagen til udviklingen af ​​alvorlige former for toksikose. Dette er manifesteret i form af kvalme, opkastning, mangel på appetit, vægttab.

I dette tilfælde ville den bedste løsning være at indrømme kvinden til hospitalets gynækologiske afdeling.

Når JVP hos gravide kræver hospitalisering og konstant overvågning af læger

Et træk ved behandling af gravide kvinder med diagnose af JVP er, at mange stoffer er forbudte i svangerskabsperioden. Patientens hoved taktik er at overholde principperne om god ernæring, mad appetit. Det er forbudt at "spise for to" som anbefalet af bedstemødre.

Acceptabel medicinbehandling er modtagelse af urtete. For eksempel dekoktioner af majs rylets, dill, mynte. Tilladt at modtage antispasmodik.

DZHVP er ikke en indikation for abort, til kejsersnit. Dysfunktion påvirker ikke naturforløbet.

Mulige komplikationer

JVP er ikke en normal tilstand for kroppen. Behandlingen skal udføres fuldt ud. Ellers kan følgende komplikationer udvikles:

• cholecystitis - en inflammatorisk proces, der involverer galdeblæren
• udseendet af sten i galdeblæren;
• akut og kronisk pankreatitis
• duodenitis - en inflammatorisk proces i tolvfingertarmen.

Duodenitis og cholecystitus - en hyppig komplikation af den forkerte behandling

forebyggelse

Den bedste forebyggelse af galdeblære dysfunktion er rettidig behandling af gastrointestinale sygdomme, helminthic invasioner og patologier i nervesystemet. Normalisering af ernæring, tilstrækkelig fysisk aktivitet, fuldstændig hvile for alle kategorier af patienter er vist.

Bedøm denne artikel
(4 vurderinger, gennemsnitlig 4,25 ud af 5)

Symptomer og behandling af galdevejs dyskinesi

Blandt alle mennesker med galdeblære sygdom lider omkring ti procent af dyskinesi. Denne dysmotilitet i galdevejen er mere almindelig hos kvinder i en ung alder, magert struktur. Dette skyldes de særlige egenskaber ved metabolisme. Hos adolescenter findes denne patologi også, men den er forbundet med en mismatch af smalle kanaler med en stor mængde galde, der dannes. Biliær dyskinesi har specifikke symptomer.

Der er to former for galde dyskinesi: hypertonisk og hypotonisk. I det første tilfælde øges gallbladdertonen, i den anden sænkes, og en lav mængde gal indføres i tolvfingertarmen. Med den hypertoniske form udvikler en skarp smerte sig i den rigtige hypochondrium, med den hypotoniske form, smertefulde, kedelige smerter. Meget sjældent er der en blandet form af sygdommen, hvor der er tegn på begge former.

Hvordan dannes galde?

Galde er en brunlig væske, en fordøjelseshemmelighed, der er nødvendig for nedbrydning af madfedt. I denne form absorberes fedt bedre i blodet.

Galde produceres i leveren, koncentreret i galdeblæren. Hvis gallen ikke koncentrerer sig og straks kommer ind i tarmene, opstår tarmens irritation, diarré er mulig. Med et langt ophold i blære galden bliver tværtimod alt for koncentreret. Behandlingen af ​​galde og dens bevægelse gennem kanalerne reguleres af et system af sphincter (cirkulære muskler) og er underlagt det autonome nervesystem.

Hvorfor forekommer galde dyskinesi?

Primær dyskinesi forekommer på baggrund af stress og neurose, dissonansen af ​​det autonome nervesystem, ukorrekt og uregelmæssig ernæring, leverlidelser, stillesiddende livsstil, mangel på visse hormoner, degeneration og allergier.

Sekundær galde dyskinesi er forbundet med associerede sygdomme: gastritis, duodenitis, esophageal dyskinesi, mavesår, kolelithiasis, hepatitis, kroniske inflammatoriske processer i bukhulen, parasitter, medfødte anomalier, hormonelle og endokrine lidelser.

Oftest er galde dyskinesi forbundet med en proces, og forekommer ikke af sig selv.

Symptomer på dyskinesi

Følgende symptomer på sygdommen kan skelnes mellem:

1. Smerter i hypokondrium til højre (med hyperkinetisk form - akut, kortvarig smerte, med bestråling til højre skulder i forbindelse med indtagelse af fede fødevarer, med hypokinetisk form - kedelig smerte).
2. Biliær kolik (galde dyskinesi fremkalder skarpe, paroksysmale smerter).
3. Cholestasis (forsinket indtrængen af ​​galde i tarmene) med gulsot, lysfeber, mørk urin, hudkløe, forstørret lever, kvalme, opkastning, neurotiske lidelser.
4. Belching bitterhed.
5. Mindsket appetit.
6. Bloddannelse, forstoppelse.
7. Svedende.
8. Bradykardi.
9. Bitterhed i munden.
10. Generel svaghed i kroppen.

Patienter med galde dysfunktion er ofte forandrede i humør, irritabel, angst og selv lider af denne tilstand.

Diagnose af dyskinesi

Inden der udføres instrumentelle og diagnostiske procedurer, udfører en specialist en samling klager, sygdommens anamnese, en klinisk undersøgelse af patienten.

Ultralyd af galdeblæren afslører en ændring i størrelse, form, tilstedeværelsen af ​​gallesten. På baggrund af koleretisk indtagelse undersøges bevægelsen af ​​galde langs kanalerne.

Duodenal klingende viser ændringer i galleportioner.

Cholecystography og cholangiography med kontrasterende evaluerer de ekstra- og intrahepatiske galdekanaler, hvordan sphincter sammentrækning forekommer, galdeforløbet.

Endoskopisk retrograd kolangiopancreatografi undersøger kanalerne tilbage i strømmen af ​​galde med en sonde gennem tarmene.

Ved hjælp af et radioisotoppræparat visualiserer cholescintigrafi fremdriften af ​​galde fra leveren gennem kanalerne, om der er dyskinesi af galdeblæren og symptomer på cholestasis, blokering af sphincteren i tolvfingertarmen.

Magnetisk resonanscholangiografi ved hjælp af en tomografi, der ikke-invasivt viser tilstanden i galdevejen.

Derudover udføre en biokemisk analyse af blod, afføring på orme, coprogram, dysbacteriosis.

Dyskinesi behandling

Overholdelse af kost og kost - de vigtigste faktorer for at eliminere patologi i galdevejen. Diæt er nødt til at holde sig til lang tid, ændre den sædvanlige livsstil. Dette hjælper med at genoprette den normale funktion af peristaltikken til kanalerne, fjerne trængsel i galdeblæren.

Fede kød og fisk, røget, krydret, stegt mad, krydderier og krydderier er udelukket fra kosten. Forbudte kulsyreholdige drikkevarer, chokolade, konfekturevarer, kaffe, konserves. Lav mængde salt i mad. Den bedste løsning ville være at spise mad i shabby, mashed eller mashed form.

Det er muligt at anvende medicinsk mineralvand (høj eller lav mineraliseret) afhængigt af typen af ​​galde dyskinesi.

Diætbord nummer 5 er designet specielt til sådanne forhold.

Ernæring fraktioneret i små portioner med korte intervaller.

Overholdelsen af ​​den daglige behandling er vigtig: En fuld nats søvn, går i frisk luft, motionsøvelser, pauser under længerevarende mentalarbejde.

Medicinsterapi spiller en vigtig rolle i løsningen af ​​problemet.

Narkotika bruges til at forbedre produktionen af ​​galde (koleretics) i den hypotoniske form - Allohol, Cholenzim, tinktur af Eleutherococcus. Når hypertensive - cholekinetisk gepabene, kaliumbromid.

Med stærk spasme er spasmolytika ordineret (drotaverin, papaverin), meget sjældent - for at lindre smerter - promedol er ordineret af en læge.

Enzymer hjælper med at kompensere for manglen på fordøjelsessekretioner og hypokinetisk dyskinesi.

Biliær dyskinesi er en indikation for at ordinere lægemidler til det autonome nervesystem (sedativer eller stimulanter).

Under ledelse af en læge udføres tubage (rensning) i lever og galde i en stilling på siden og en særlig opvarmningspude.

Fysioterapiprocedurer (elektroforese, diadynamisk terapi) hjælper med at støtte den primære behandling.

Akupunktur og akupressur genopretter også galdeblærens aktivitet. Leech terapi (hirudoterapi) anvendes.

I nærvær af et sår er det nødvendigt at fokusere på den underliggende sygdom, hvis der er esophageal dyskinesi.

Traditionel medicin bruger decoctions af urter for at slippe af med dyskinesi. Når hyperkinesi hjælper afkogning af kamille, lakridsrod, infusion af mynte. Når hypokinesi - immortelle afkog, majs silke, oregano. Gebyrer gælder kurser to gange om året.

En årlig spa-behandling i regioner med mineralske kilder anses for at være effektiv.

Mulige komplikationer af dyskinesi: cholangitis, cholelithiasis, kronisk cholecystitis eller pancreatitis, gastritis, duodenitis, atopisk dermatitis.

Prognosen for galde dyskinesi er positiv. Højere chancer for genopretning hos patienter med den primære type af sygdommen, med gennemførelse af alle anbefalinger fra specialisten og rettidig behandling.

Forebyggelse af galde dysfunktion omfatter en afbalanceret kost, der undgår stress, går i frisk luft, arbejde og hvile. Sekundær forebyggelse er en medicinsk kost, periodiske lægeundersøgelser, overholdelse af medicinske anbefalinger.

Kronisk gastritis jvp

Kronisk gastrit: Afkode koder til ICB 10

Til behandling af gastrit og mavesår har vores læsere med succes brugt Monastic Tea. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Ofte kan medicinske termer nemt forvirre en patient. Desuden tegner patientens fantasi straks et tragisk billede, når det konfronteres med en mystisk kodning. Kronisk gastrit er ikke en undtagelse for sådanne situationer. Hvordan fortolker og dechifrerer uforståelige tal og bogstaver i deres egen historie?

Hvad er ICD- og gastritekoden?

For en simpel mand på gaden er ICD 10 og K29.1-9 et sæt uforståelige bogstaver og tal, men for en specialist taler denne kombination volumener. ICD'en skal forstås som den internationale klassificering af sygdomme. Hendes system af statistikker over alle sygdomme er accepteret i vores sundhedspleje som grundlag.

Nummeret 10 angiver den frekvens, med hvilken statistiske data blev indsamlet, det vil sige, disse data blev opnået i 10 år.

Hvad angår den følgende kombination K29.1-9, indikerer den typen af ​​kronisk patologi i maven.

Hovedtyperne af kronisk gastrit i henhold til ICD 10

Akut hæmoragisk (erosiv) kode 29.0

Patologi er en type inflammatorisk proces på overfladen af ​​mavehulrummet. Sygdommens særegenhed er, at begyndelsen ikke er dannelsen af ​​et betændt område, men mikrocirkulationsforstyrrelser i submukosaoverfladens kar. Derefter fremkalder de blødninger og gradvist bløder det øvre lag af hulrummet. Som følge af krænkelser i mavevæggen kan blodpropper forekomme, hvilket forårsager akut gastritis, betændelse og erosion. Også denne sygdom kaldes også hæmoragisk erosiv gastritis.

Andre typer gastritis (akut type) Kode 29.1

Denne type patologi er forårsaget som følge af det aggressive miljøs kortsigtede virkning, i hvilken rolle der kan være dårlig mad, narkotika osv.

Afhængig af den type skader på slimhinden, såvel som karakteristika ved de kliniske tegn på gastritis er:

• bluetongue;
• fibrinøs;
• ætsende
• byld.

Alkoholkode 29.2

I overensstemmelse med ICD10 forekommer sådanne gastriter ikke på baggrund af inflammatorisk proces. Akut gastritis, hvor der er beskadigelse på maves indre, er dannet på grund af langvarig brug af alkohol og ledsages ofte af erosion.

Under ethanolens virkninger er der en stigning i produktionen af ​​saltsyre, som gradvist eroderer mavens vægge og dermed forstyrrer deres struktur og gør det umuligt at udføre deres funktioner fuldt ud.

Samtidig er blodcirkulationsprocessen fuldstændig forstyrret, produktionen af ​​beskyttende slim hæmmes, hvilket forhindrer genoprettelsen af ​​cellerne i maveslimhinden.

Overfladisk kronisk kode 29.3

Patologi anses for at være den mest nemme form, som ofte diagnosticeres blandt patienterne. Utilstrækkelig eller dårligt udført behandling truer denne form for at bevæge sig ind i en mere kompleks patologi. Overfladesynen strømmer kun i det ydre foringslag uden at ødelægge dybere niveauer af maveslimhinden.

Kronisk atrofisk kode 29.4

Kronisk gastrit ved ICD 10 er en inflammatorisk proces i maveslimlaget i maven, hvilket fremkalder dets udtynding. Som et resultat af en sådan ødelæggelse reduceres produktionen af ​​mavesekretion, og epithelcellerne involveret i regenerering af slimhinden bliver meget mindre. På denne baggrund dannes sekretorisk insufficiens i mavhulen.

Uspecificeret kronisk kode 29.5

Ifølge klassificeringen af ​​ICD 10 har denne type gastritis to former:

Antral typen er karakteriseret ved lokalisering af den inflammatoriske proces i den nedre del af maven, der hedder antrummet. I denne del er kirtler, der producerer fordøjelseshormonet gastrin. Gennem den har en kraftig virkning på saltsyre. I tilfælde af mangel opstår der en øget surhedsgrad, hvilket forårsager en inflammatorisk proces på væggens vægge. Sygdommen bliver i de fleste tilfælde kronisk.

Akut gastrit af antral typen forekommer oftest som følge af madforgiftning, svære spiseforstyrrelser og allergi i forbindelse med mad eller stof.

Fundamentel gastrit udvikler sig i mavhulenes øvre og mellemste zoner. Det er i denne del, at fordøjelseskirtlerne er placeret, hvis formål er at producere saltsyre. I tilfælde af delvis tab af fordøjelseskirtlerne i deres funktioner bevarer antrummet sin struktur.

De resterende kroniske arter Kode 29.6

Ud over de ovennævnte former for kronisk gastritis kan være:

• hypertonisk;
• granulomatøse kæmpe,
• Menetria sygdom.

Hypertensive type gastritis er kendetegnet ved øget excitabilitet af tonen i mavevæggen. Årsagen til denne patologi er excitabiliteten af ​​det autonome nervesystem. En akut visning er mere et ledsagende symptom på sådanne sygdomme som neurose, et sår, mavekræft eller andre sygdomme i mavhulen.

Et træk ved granulomatøs gastrit er manglen på evne til selvstændig udvikling. Oftest er gunstige forhold sygdomme som mycosis, tuberkulose, Crohns sygdom. Det kan også forekomme som følge af, at en fremmedlegeme kommer ind i mavhulen.

Menetrie's sygdom manifesterer sig i form af degenerering af maveslimhinden. Som et resultat af den destruktive proces dannes cyster og adenomer på dets vægge. Samtidig forekommer sekretionsinsufficiens, og akut gastritis er karakteriseret ved gastrisk blødning.

Også i denne liste over gastriske patologier indbefatter uspecificeret gastrit under kode 29.7. Denne sygdom er præget af uklart lokalisering af det inflammatoriske område.

Gallbladder dyskinesi: patogenese, symptomer og behandlingsmetoder

Fordøjelse er et kompleks af biokemiske reaktioner kombineret med en mekanisk virkning på fødekvoten. Mange organer i mave-tarmkanalen producerer deres egen hemmelighed, som er nødvendig på et bestemt stadium af fordøjelsen. Sekretionen af ​​galde er lavet, når fødevaren bolus kommer ind i lumen i tolvfingertarmen. Galde produceres i leveren, ophobes i galdeblæren og indtræder om nødvendigt ind i fordøjelseskanalen gennem galdevejen. Der er en sygdom forbundet med nedsat bevægelighed af disse veje og fører til udseendet af mange ubehagelige symptomer. Denne patologiske proces kaldes galdeblære dyskinesi.

Om sygdommen

I forbindelse med statistiske undersøgelser blev det bemærket, at dyskinesi i galdevejen påvirker lidt over en tiendedel af jordens samlede befolkning. I det overvældende flertal af tilfælde er kvinder i reproduktiv alder, der har asthenisk fysik. Det antages, at kønsforskelle i morbiditet er forbundet med produktionen af ​​hormoner og metaboliske processer i den kvindelige krop.

Hvad er galdeblære dyskinesi? Traditionel medicin begyndte at studere denne sygdom relativt nylig. Det blev først officielt dokumenteret i 1903 af to kirurger, der opererede på en patient, som led af intens smerte i den rigtige hypokondrium. Først tænkte lægerne på forværringen af ​​gallsten sygdom, men under operationen blev der ikke fundet galdeblære sten.

Siden antikken var det antaget, at der er et direkte forhold mellem galdeblære sygdomme og patientens psyko-følelsesmæssige tilstand. Hvis en person konstant udsættes for stress, oplever negative følelser, er i en tilstand af nervøs spænding, så er der stor sandsynlighed for, at han vil have problemer med galdesystemet.

I udseende og menneskelig adfærd kan det antages, at typen af ​​dyskinesi hersker. Hvis patienten er irritabel, der er tilbøjelig til aggression og smerte, overhovedet er det normalt en hyperkinetisk type på grund af den øgede tone i galdeblærens muskelvæg. Hvis patienten klager over bitterhed i munden, generel svaghed, depression, så indikerer dette en hypotonisk type, der er forbundet med en overtrædelse af galdeudslip. Det må siges, at disse kriterier er betingede og ikke tages i betragtning af lægen under diagnosen på grund af den lave specificitet.

anatomi

Galdblæren er et af fordøjelsessystemets organer, der ligger i den rigtige hypokondrium. I dlinnik kan den nå op til ca. 14 cm og op til 5 cm i diameter. Blærens volumen er ca. 30-80 ml, men med overbelastning forbundet med gallsten sygdom, en tumor eller medfødt forstyrrelse af kanalernes patency, kan galdeblærens kapacitet øges. Hos friske mennesker er galdeblæren formet som en pære. I nogle sygdomme eller medfødte misdannelser kan det ændre sig, erhverve en spindelformet form, blive bifurcated eller indeholde interne kommisser.

Anatomisk er det opdelt i tre dele: bunden, kroppen, halsen. De galde kanaler er direkte forbundet til halsen, og derefter gå ind i tolvfingertarmen. Strukturen, der begrænser kanalen fra fordøjelseskanalen, er Oddins sphincter. Denne dannelse er en muskelring, som forhindrer tilbagesvaling af mavesaft i galdevejen.

Gabbladsvæggen består af tre skaller:

• Yder- eller bindevævskede. Det begrænser galdeblæren fra andre organer i bughulen, indeholder blodkar, der fodrer de andre lag.
• Muskulært lag. Består hovedsagelig af cirkulære muskelfibre. Skallen er nødvendig til gennemførelse af muskelkontraktion og skubbe galde ind i lumen i galdevejen. Ved blærehalsen danner de cirkulære fibre Lutkens sphincter, som forhindrer for tidlig galdeflow.
• Slimhinden (indre lag) dannes af epithelceller, der udfører udskillelsesfunktionen.

En række mekanismer er involveret i udskillelsesprocessen. Det vegetative nervesystem har størst indflydelse på udviklingen af ​​funktionel dyskinesi. Normalt når det parasympatiske nervesystem er aktiveret, kontraherer muskelvæggen i galdebladeren og Oddins sphincter. Ved svære psyko-følelsesmæssige forstyrrelser opstår der en forstyrrelse i vagus-nervens arbejde, som manifesterer sig i form af disorganisering af bilens muskulære elementer.

Tarmslimhinden producerer en række biologisk aktive stoffer, som påvirker galdeblæren. Cholecystokinin er et neuropeptidhormon syntetiseret af duodenale epitelceller. Normalt udløser dens frigivelse, når mad indtræder i mave-tarmkanalen. I tilfælde af duodenal patologi kan der forekomme en overtrædelse af produktionen af ​​dette hormon, hvilket manifesterer sig i form af hæmning af galdeblærersmotilitet.

Nogle neuropeptider, der også syntetiseres af tarmslimhinden, kan hæmme sammentrækningen af ​​galdeblærens muskulære lag. Alle ovenstående faktorer er tæt indbyrdes forbundne. Når en af ​​disse komponenter er beskadiget, er der en uorganisering i muskelsystemet, som manifesteres enten ved overbelastning eller bilkolik.

galde

Galde er en væske med en gulbrun nuance, syntetiseret i leveren og nødvendig til normal fordøjelse. De vigtigste funktioner i galde omfatter inaktivering af gastrisk pepsin og emulgering af fedtstoffer. Pepsin er et enzym syntetiseret af epithelium i maven. På tidspunktet for gastrisk fordøjelse spiller pepsin en vigtig rolle i sammenbruddet af proteinforbindelser. Når det kommer ind i tolvfingret, interagerer det med galdesyre og elimineres. Hvis dette ikke sker, vil pepsin nedbryde pancreasproteinforbindelserne og dermed forhindre yderligere behandling af madbolus.

Emulgering af fedtstoffer, dvs. spaltning af komplekse lipidmolekyler i enklere komponenter, muliggør bedre absorption af fedtsyrer. Derudover forbedrer galden fordøjelseskanalenes bevægelighed, stimulerer syntesen af ​​intestinale hormoner og forhindrer vedhæftning af patogene bakterier til mavemuskulaturen i fordøjelseskanalen. Galde har også en udskillelsesfunktion. Den indeholder bilirubin og kolesterol - fedtopløselige forbindelser, der ikke kan udskilles af nyrerne. Ca. 2/3 af kolesterol kommer ud med afføring, og alt andet bliver fanget tilbage i blodet.

Galde er indirekte involveret i aktiveringen af ​​trypsin - et enzym i bugspytkirtlen, der bryder ned protein.

Etiologisk kan galde dyskinesi opdeles i to typer - primær og sekundær.

• I det første tilfælde er patologien forbundet med funktionelle lidelser, der manifesteres i form af bevægelsesforstyrrelser. På det biokemiske niveau er der en lidelse af neurohumoral reaktioner og neurotransmittere. Eksperter har noteret den langsigtede påvirkning af stressfaktorer som den vigtigste årsag til denne lidelse.
• Sekundær dyskinesi er forårsaget af organisk patologi, der forekommer i fordøjelsessystemet. Oftest er det gastritis, duodenitis, hepatitis, cholecystitis eller inflammatoriske processer i abdominale organer. Lige over 60% af alle tilfælde af dyskinesi forekommer i organisk patologi.

Galdblærens hovedfunktion er akkumulering og koncentration af galde samt dets frigivelse i fordøjelseskanalen ved indtagelse af mad. Galde sig selv syntetiseres af hepatocytter i en kontinuerlig tilstand.

Klinisk skelne mellem to former for dyskinesi, hyper- og hypomotor type.

• I dyskinesi af hypermotortype spiller en forøget vagusnervetone en ledende rolle i patogenesen. Som regel er disse unge kvinder af asthenisk fysik, der lider af følelsesmæssig labilitet. Med denne form for dysfunktion øges gallbladderens motoriske aktivitet. Samtidig er der en stigning i tone i Lutkens og Oddi's sphincter. Hvad fører det til? Galleblærens muskulære lag begynder at sammentrække aktivt for at presse galde ud af sig selv. Samtidig komprimeres sphincteren, der begrænser udgangen af ​​galde, kraftigt. Som et resultat vil denne tilstand manifestere sig som biliær kolik, ligner den der forekommer under eksacerbation af gallsten sygdom.
• Hypomotorisk type dyskinesi opstår, når galdeblærens følsomhed påvirker neurohumoral stimuli. Denne tilstand ses også ved forhøjede niveauer af østrogen i blodet, kroniske duodenale sygdomme, der fører til slimhindeatrofi og reduceret cholecystokininproduktion.

Årsager til dyskinesi

Som nævnt ovenfor er der primære og sekundære årsager til galde dyskinesi. Derudover har for hver subtype af sygdommen sine egne specifikke grunde.

Primær dyskinesi

Den patologiske proces skyldes funktionel dysfunktion, som ikke kan løses ved hjælp af instrumentelle metoder til forskning. Med en lang sygdomsforløb er der stor sandsynlighed for udviklingen af ​​organiske sygdomme i galdevejen og galdeblæren.

Årsager til primær galde dyskinesi:

Til behandling af gastrit og mavesår har vores læsere med succes brugt Monastic Tea. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

• Kronisk stress fører til forstyrrelse af vagusnerven. Det parasympatiske nervesystem regulerer direkte sekvensen af ​​afslapning og sammentrækning af galdeblærens muskler og Oddins sphincter. Langvarig psyko-følelsesmæssig overstyring fører til en krænkelse af konsistensen af ​​sphincterne.
• Fejl i kosten. Hyppigt forbrug af fede fødevarer fører til undertrykkelse af syntesen af ​​tarmhormoner, der påvirker udskillelsen af ​​galde og tonen i muskelstrukturerne i galdevejen. For at rette op på denne betingelse anbefales det at opgive systematisk brug af stegte, røget og krydret mad.
• Alle musklerne i den menneskelige krop er sammenkoblet. Hvis en person fører en stillesiddende livsstil, har en asthenisk fysik, er dårligt næret, så vil hans organs muskulære lag svækkes. Hvis mad kommer ind i tolvfingret, vil galdeblæren ikke kunne indgå i den nødvendige grad, så der er en stagnation af galde.
• Allergiske reaktioner. Allergens indeholdt i miljøet, når de indtages, kan have en negativ effekt på tarmslimhinden. Som følge heraf er det intestinale muskelsystem irriterende, hvilket fører til en krænkelse af forholdet mellem afslapning og sammentrækning af muskelelementer.

Sekundær dyskinesi

Forekommer med organiske patologier i galdeblæren, tolvfingertarm, galdeveje og andre organer i mave-tarmkanalen. Fælles årsager til udviklingen af ​​sekundær galde dyskinesi:

• Betændelse i maven og tyndtarmen. Ved langvarig inflammatorisk proces forekommer atrofi af organens slimhinde. Derefter fører dette til et fald i produktionen af ​​biologisk aktive stoffer, der påvirker gallbladderens og gallers bevægelighed. Med øget surhed i maven øges syntesen af ​​pepsin, som ikke har tid til at inaktivere i tolvfingertarmen. På baggrund af øget surhed begynder Oddins sphincter at krympe og forhindre strømmen af ​​gald i tarmens lumen.
• Kronisk betændelse i andre organer i maveskavheden. Som regel er det pyelonefritis, solarium og hos kvinder adnexitis eller cyster i æggestokkene. Med udviklingen af ​​sådanne patologiske reaktioner forekommer refleksændringer i galdeblæren og galdevejen.
• Leverbetændelse og galdekanaler. I disse sygdomme spredes infektionen til galdeblæren væggen. Samtidig er egenskaberne for galdeskift, hvilket fører til udviklingen af ​​galdesygdom. Udformet bilious calculus af stor størrelse kan føre til mekanisk forstyrrelse af udstrømningen af ​​galde.
• Infektiøse sygdomme i galdevejen (dysenteri, salmonellose osv.). Toksiner udskilt af patogene mikroorganismer i løbet af deres liv forstyrrer transmissionen af ​​impulser fra nervesystemet til muskelelementerne i galdesystemet. I dette tilfælde forsvinder forholdet mellem sammentrækningen af ​​galdeblærens muskelvæg og Oddins sphincter.

symptomer

Afhængig af typen af ​​motilitet vil symptomer på galdeblære dyskinesi variere.

Hypotonisk type dyskinesi:

• Smerte syndrom vil være permanent, dumme arching natur. Smerten er lokaliseret i den rigtige hypochondrium, udstråler ikke og øges efter at have spist. Der er smerter, når man strækker galdeblæren på grund af overtrædelser af udslippet af galde.
• Belching vises efter at have spist eller i fødegabet.
• Kvalme. Når gastroduodenal reflux kan forårsage opkastning af galde.
• Bitterhed i munden. Som regel påvirkes alle sygdomme i mave-tarmkanalen af ​​sygdomme i hepato-biliært system. Ofte har patienter noteret sig tilbagesvaling af galde i maven og derefter ind i spiserøret og munden. I dette tilfælde vil en syg person bemærke bitterhed i munden, der vises om morgenen eller efter øvelsen.

Indirekte tegn på JVP, hvad er det? Disse symptomer manifesterer sig i form af mentale og følelsesmæssige lidelser. Patienter har depression, følelsesmæssig labilitet, træthed, generel svaghed og søvnforstyrrelse. Hos mænd kan erektil dysfunktion forekomme, og hos kvinder, menstruationsforstyrrelser.

• Smerten i dette tilfælde vil være intens, bære en kolikoobrazny karakter, have en klar lokalisering i den rigtige hypokondrium, forekomme på baggrund af psyko-følelsesmæssig overbelastning eller fejl i kosten. Varigheden af ​​et smertefuldt angreb er ca. 30 minutter. I løbet af dagen kan der være flere sådanne angreb. I nogle tilfælde udsender smerte til ryggen under scapula eller højre arm. Under remission er der ingen smerte, men der er en konstant vægt i galdeblærens fremspring.
• Reduceret appetit. Galde er en slags stimulator af appetit og intestinal motilitet. I hypertensive dyskinesier går galde ikke ind i tolvfingertarmen, hvoraf biologisk aktive stoffer, der forårsager en stigning i petit, ikke udskilles.
• Vægttab. På den ene side er årsagen til denne betingelse det forrige emne, på den anden side på grund af stagnation af gald, forekommer opdeling af næringsstoffer ikke, så de absorberes ikke i tarmen, men transit.
• Kvalme og opkastning. Et sjældent fænomen for hypermotor dyskinesi. Det er normalt observeret under et angreb af galde kolik.
• Diarré. Afføring opstår enten under et smerteangreb eller efter et måltid. Galdesyrer i kontakt med lumen i tyndtarmen hæmmer væskeabsorption og øger udskillelsen af ​​vand og mikroelementer. Når dette sker, øges fækalmasserne i volumenet og accelerationen af ​​tarmmotiliteten.

Der er også blandede former for dyskinesi, som er karakteriseret ved tegn på en kombination af symptomer fra forskellige former for galdeblære dysfunktion.

behandling

Hvordan man behandler galdeblære dyskinesi? Principperne for lægemiddelbehandling er at ordinere lægemidler, som forbedrer galdestrømmen, eliminerer bakterieinfektion, normaliserer nervesystemet og fordøjelseskanalen. Afhængigt af typen af ​​dyskinesi vælges passende terapi.

• Cholerica - en gruppe af lægemidler, der er foreskrevet for at forbedre produktionen og adskillelsen af ​​galde. De er baseret på galdesyrer. På grund af denne effekt stimuleres motiliteten i galdevejen såvel som normaliseringen af ​​fordøjelsen og nedbrydning af næringsstoffer. De mest almindelige lægemidler er (Allohol, Holenim og Holiver).
• For at forbedre tonen i vagusnerven er ekstrakt af Eleutherococcus og / eller tinktur af ginseng foreskrevet. Disse lægemidler normaliserer blodtrykket, øger stofskiftet og modstanden mod fysisk anstrengelse.
• Rørløse rørløg er stoffer, der stimulerer udskillelsen af ​​galde. I dette tilfælde forlader galden galdeblæren og intrahepatiske kanaler. Rør bruges ofte under duodenal sensing.

Anbefalinger i teksten er ikke en vejledning til handling. For mere information om behandlingen af ​​din sygdom, bør du konsultere en specialist.

Behandling af hypertensive dyskinesi i galdeblæren:

• Cholekinetik - medicin bruges til at forbedre tonen i galdeblærens muskelvæg. Desuden har stoffer fra gruppen af ​​klekinetik en afslappende effekt på Oddi og Lutkens sfinkter. Takket være deres virkninger på kroppen reduceres smerteangrebets intensitet, galdens rheologiske egenskaber forbedres, og koncentrationen af ​​kolesterol i blodet reduceres. Nogle stoffer som gepabene har også en hepatoprotektiv virkning, der beskytter leveren celler mod virkningerne af toksiner.
• Antispasmodik - farmakologiske midler foreskrevet for at reducere tone i sphincter. Et af disse stoffer Odeston, i dets virkninger på kroppen, ligner cholecystokinin. Ved regelmæssig brug af denne medicin øges produktionen af ​​galde, naturlige barrierer slapper af og trykket falder i galdevejen.
• For at normalisere funktionen af ​​vagusnerven anvendes sedative præparater i henhold til typen af ​​modervort eller valerisk tinktur.

forebyggelse

For at forhindre galde dyskinesi skal du følge nogle få enkle anbefalinger.

• Skal beskæftige sig med stress. Alvorlig psyko-følelsesmæssig overstyring fører til nedbrydning af det parasympatiske nervesystem. Hvis det er muligt, undgå stressede situationer, ophob ikke irritation og vrede. I tilfælde af alvorlig depression anbefales det at søge hjælp fra en professionel.
• Kost til biliær dyskinesi spiller en vigtig rolle i behandlingen af ​​denne sygdom. Den første ting at stoppe er at spise fastfood, mad og anden mad af lav kvalitet. Kosttilskuddet kost skal omfatte fødevarer rig på vitaminer, næringsstoffer og gavnlige sporstoffer.
• For patienter med nedsat bevægelighed i galdevejen er sanatoriumbehandling indikeret. På sådanne steder udføres omfattende helbredende aktiviteter med det formål at slappe af og fjerne tegn på sygdommen. Når galde dyskinesi viser sanatoriumbehandling på mineralvand.

Men måske er det mere korrekt at behandle ikke virkningen, men årsagen?

Vi anbefaler at læse historien om Olga Kirovtseva, hvordan hun helbrede maven... Læs artiklen >>

Karakteristisk for galde slam

Biliary slam er synligt i ultralydsundersøgelsen af ​​sediment i galdeblæren. Det forekommer i forskellige patologiske tilstande af galdeblæren. Denne artikel vil diskutere hovedtegn, symptomer, diagnostiske kriterier og moderne behandlingsmetoder.

Årsager til

Biliary slam er dannet på grund af langvarig stagnation af galde i blæren. Det er et tørt sediment af galde og består af:

• cholesterol;
• galdepigmenter;
• calciumsalte;
• mucin;
• galde proteiner.

Disse stoffer deponeres i galdeblærens hulrum, og de er på grund af deres kemiske sammensætning visualiseret ved hjælp af ultralyd. Læger identificerer risikofaktorer, hvis tilstedeværelse af galde slam udvikles ret ofte:

1. Cholecystitis. Kronisk cholecystitis er en meget almindelig sygdom. I løbet af de sidste 10 år er antallet af patienter med galdeblærebetændelse steget markant. Ved kronisk cholecystit er den inflammatoriske proces langsom. Gylleblærens vægge tykner, og det evakuerer galle langsommere. Som følge heraf stagner galde og der opstår et galde slam. Da kronisk cholecystit forekommer cyklisk under remission, kan galde slam fuldstændigt passere. Med forværring af cholecystitis ses sedimentet i galdeblæren igen.
2. Graviditet. Læger vurderer at galde slam udvikler sig hos 20% af gravide kvinder. Det er normalt ikke et tegn på cholecystitis. Under graviditeten stiger livmoderen og komprimerer de indre organer. På samme tid kan der være et fald i gnidblærers bevægelighed. Efter fødslen genoprettes galdblæsers arbejde, og sedimentet ud med galde.
3. Permanent kost til vægttab. Med utilstrækkelig indtagelse af næringsstoffer i kroppen begynder indre organer at ændre deres arbejde. Motiliteten falder i galdeblæren, og galden begynder at stagnere i lang tid. Biliary slam på samme tid udvikler sig ganske ofte. Han kan selvstændigt passere. Med genoprettelsen af ​​korrekt ernæring, og kan være årsagen til kronisk cholecystitis og kolelithiasis.
4. At tage visse lægemidler kan stimulere en glut af galle kolesterol. Gallen bliver mere viskøs, og dens sediment kan forblive i blæren.

Nedenfor er en liste over stoffer, der kan forårsage biliary slam:

• tredje generation cephalosporiner;
• calciumtilskud;
• prævention;
• lipolitiki.

Biliærslam kan forårsage kronisk cholecystitis, pankreatitis og galdeblodsygdom. Ved længerevarende stagnation af galde kan der være akut cholecystitis, som kræver kirurgisk indgreb.

Klinisk billede

De fleste læger overvejer biliært slam som den første fase af cholecystitis og gallsten sygdom. I 20% af tilfældene fortsætter det uden symptomer, og i 80% af dets kliniske billede ligner kronisk cholecystitis.