Biologi og medicin

Galdblæren er et organ i den menneskelige krop, der er en poseformet masse. Den ligger i nærheden af leveren på dens indre overflade. Forbindes med levermembranen ved hjælp af løs fiber.

Længden af galdeblæren er ca. 8-14 cm. Tilstedeværelsen af et sådant organ er karakteristisk for alle hvirveldyr såvel som direkte til mennesker. Det akkumulerer galde, som kommer fra leveren. Efterfølgende frigives galde i tyndtarmen. Denne proces udføres under påvirkning af hormonet cholecystokinin.

I den menneskelige krop er galdeblæren placeret i længden af den langsgående type. Det er fyldt med en ejendommelig viskøs, viskøs væske af grøn farve. Dette er galde, som er det vigtigste organindhold. Den snævre del af boblen har en kort statisk kanal af udskillelsestypen. På det sted, hvor halsen støder op til en boble, er Lutkens sphincter kendt for alle. Denne sphincter fungerer som regulator for strømmen af galde direkte fra galdeblæren selv ind i kanalen selv og tilbage.

Ved porten til et organ som leveren kombineres galdekanalen direkte med leverkanalen. Ved sammenlægning af disse to kanaler dannes en stor galdekanal, som kaldes den fælles galdekanal. Det åbner ind i tolvfingertarmen.

form

Som nævnt ovenfor er galdeblæren intet andet end et reservoir, der er beregnet til andelen galde produceret fra leveren. Dens form er lidt langstrakt og har to ender - en smal, den anden bred. Det skal bemærkes, at tykkelsen af galdeblæren gradvist falder. Bobleens kapacitet er ca. 70 cm3.

Når man taler direkte om gallblærens placering, skal det bemærkes, at det primært afhænger af personens alder. Som regel projiceres den på den forreste mave, på det sted, hvor linjen, der forbinder enden af det tiende ribben og præstlinjen skærer.

Blodforsyning

Med hensyn til blodforsyningen fødes orglet fra galdearterien, der afgår fra den højre gren af hovedorganet i leveren. Blæren har også flere vener, som igen er dannet af intramurale venøse plexuser. Ær strømmer ind i de intrahepatiske vener. Med hensyn til udstrømningen af lymfe udføres den ved hjælp af lymfeknuder placeret på leveren. Disse lymfeknuder er placeret ved bunden af galdeblæren. Deres placering strækker sig langs selve galstenen.

arbejde

På grund af fødeindtagelse, indenfor galdeblæren, som reduceres, stiger trykket til et niveau på 300 mm v / s. Efterfølgende passerer den koncentrerede galde ind i den fælles store organkanal. Den mest intensive passage og strømning af galde udføres umiddelbart efter fødevaren er taget. Samtidig observeres den højeste tærskel, når man spiser dyr såvel som vegetabilske fedtstoffer. Efter reduktionen kommer en solid afslapning. Derefter fyldes blæren med galde fra leveren. Den største strøm af galde bemærkes om natten.

Det skal bemærkes, at kroppen, som er genstand for vores opmærksomhed, også har sine egne karakteristiske sygdomme. Hertil kommer, at nogle gange ikke rettidig behandling kan føre til meget alvorlige konsekvenser. Hvis en sygdom opstår, skal du straks kontakte din læge for yderligere undersøgelse. Specielt taler vi om sygdomme som:

Gallbladder dyskinesi

Galleblærens poler.

Hvad angår behandlingsmetoderne, er de som regel medicinske, mindre ofte er det nødvendigt at ty til kirurgisk indgreb.

Gallbladder størrelse hos voksne: normal

Undersøgelse af organs størrelse vil hjælpe med at identificere abnormiteter i galdeblæren. I forskellige sygdomme vil symptomerne variere meget. Galdblæren (LB) har sin standardstørrelse hos voksne, små udsving i den ene eller den anden retning fra de almindeligt anerkendte værdier betragtes som normen.

Indikationer for ultralyd af galdeblæren

Ved hjælp af ultralydmetoden kan du få præcise resultater og et billede af galdeblærens helbred. Udseendet af visse symptomer og klager i emnet er indikationer for udnævnelsen af et ultralyd. Også undersøgt tilstødende organ - leveren.

dimensioner

Gallblære hos en voksen er karakteriseret ved:

kropslængde op til ti centimeter,
halsens længde er tre eller tre og en halv centimeter,
boblebredde fra tre til fem centimeter,
vægtykkelse - tre millimeter,
diameteren i højre og venstre kanal er to eller tre millimeter,
diameteren af kanalen er almindelig - fra seks til otte millimeter.

Indikatorer for sundhed og kroppens normale funktion estimeres af personens alder.

En gastroenterolog foreskriver en ultralydsundersøgelse af mave-tarmkanalen, hvis følgende symptomer på sygdommen er til stede:

Tilstedeværelsen af smerte, prikken i området under kanten på højre side,
mund begynder at smage bittert
antagelse af tilstedeværelsen af en malign tumor,
ubehag og tyngde i leverens beliggenhed
forgiftning af kroppen,
blev gul hud,
dårlig blodprøve
overdosering af lægemidler
overdreven drik.

Ved hjælp af denne undersøgelsesmetode kan du bestemme udviklingen af sygdomme:

akut cholecystitis,
cholecystitis i det kroniske stadium,
galsten sygdom
medfødte abnormiteter af organet
pancreatitis.

Ofte kan smerter i lænderegionen være et problem med galdevejen. Forskellige infektioner, underernæring, kronisk cholecystitis kan forårsage galdeblære sygdom.

Hvis der er uregelmæssigheder i maven, vil smerten lokaliseres ikke kun i ryggen, men også under ribben på højre side.

Ubehagelige følelser i ryggen kan være ledsaget af symptomer:

øget legemstemperatur,
kvalme,
øget smerte efter at have spist
kramper, der varer mere end 15 minutter.

Tilstedeværelsen af sådanne manifestationer er et signal for at se en læge.

Galdeblærens hovedfunktioner:

opbevaring af udskillelse frembragt af leveren,
giver den rigtige mængde galde i færd med at fordøje mad.

Funktioner, som galde udfører:

opløser fedt,
renser blodet af dårligt kolesterol,
fjerner bilirubin,
positiv effekt på tarmmotilitet,
hjælper kroppen med at producere stoffer, der er nødvendige for nedbrydning af proteiner.

Metoder til bestemmelse af galdeblærens form og størrelse

En bekvem og pålidelig måde at diagnosticere galdeblæren på er ultralyd. For nøjagtige resultater af forskning til ultralyd er det nødvendigt at specielt forberede. Det er nødvendigt at rense tarmene, sulte en halv dag, drik ikke væske i samme tid, spis kun let mad tre dage før undersøgelsen.

Der er en anden metode - cholecystography. Kernen i undersøgelsen på denne måde er, at patienten får et specielt lægemiddel, som stimulerer produktionen af galde. Derefter laver lægen et røntgenorgan. Hvis der ikke er ophobning af galde, er der noget galt med blæren.

For at diagnosticere tilstanden af galdeblæren anvendes der til tider metoden for dynamisk scintografi. Undersøgelsen udføres ved hjælp af en radioisotop. Det bestemmer niveauet for organskader.

Gallbladder værdier er normale

Hvis galdeblærens størrelse er normal, og personen har klager i orgelområdet, bliver leveren diagnosticeret.

Guldblærenes volumen i en voksen varierer fra 30 til 80 ml. Ved diagnosticering skal du først måle orgelens volumen på en tom mave, så motivet skal spise et produkt, der stimulerer dannelsen af galde. Når tiden går efter måltidet, gentages undersøgelsen. Størrelsen af galdeblæren hos en voksen vil være fra 60 til 80% af den oprindelige tilstand. Dette forhold er normen for galdeblæren.

Størrelsen af galdeblæren hos en voksen kan variere afhængigt af alder, anatomiske egenskaber, kropsvægt.

Størrelsen af galdeblæren hos voksne bestemmes af parametrene: bredde, længde, diameter og tykkelse. Generelt accepterede normer:

i længden - 5-10 cm,
i bredde - 5 cm
vægtykkelse op til 0,4 cm
diameter af kanalerne op til 0,3 cm, i alt - op til 0,7 cm.

Galblæsers kapacitet er 70 ml. Hvis kroppen løber over, strækker den sig til store størrelser (200 ml).

Gallbladder sygdom findes oftere hos kvinder end hos mænd. Risikogruppen omfatter kvinder over 40 år, der er kendetegnet ved retfærdig hud, hvidt hår og overvægt. Hos mænd begynder problemer med galdeveje senere, hvis der ikke er nogen indflydelse på negative miljøfaktorer: overdreven brug af alkohol, kolesterolrige fødevarer.

Afvigelsen af værdierne af et sundt organ til en større eller mindre side indikerer forekomsten af forskellige patologier. Gallbladder forstørrelse indikerer tilstedeværelsen af sten eller udviklingen af cholecystit i det akutte stadium. Faldet signalerer i de fleste tilfælde tilstedeværelsen af hepatitisvirus.

Ultrasonography indsamler og analyserer generel information om galdeblæren, overfladen af alle vægge, hyppigheden og styrken af dens sammentrækninger.

Parametre til vurdering af livets tilstand

I den normale tilstand er galdeblærens vægtykkelse ca. 0,4 cm. Den er foret med tre skeder (slimhinde, muskulatur, adventitial). Alle lag er tynde.
I sin form ligner en tom galdeblære en pære. Når den er fyldt med galde, har kroppen en form som en oval eller cylinder.
Når man observerer arbejdet i mave-tarmkanalen, tages der hensyn til størrelsen, diameteren og patenen af galdekanalen. I en voksen er kanalens diameter ca. 7 mm i alt.
Når man undersøger tilstanden af galdesten, tages der hensyn til tilstanden af membranerne i galleblærens vægge. Deformation kan forekomme under vridning, bøjning og talje af kroppen. Denne patologi kan udvikle sig medfødt og under påvirkning af negative ydre faktorer. Overtrædelse af form af GI påvirker dannelsen af galde og udviklingen af sygdomme.
Nålen af galdeblæren er en af de tre komponenter i orgelet. Normalt er det lige og op til 35 mm langt. Problemer med nakken kan forekomme, selv i fosterets udvikling. Ofte - det er en medfødt bøjning, der forårsager fordøjelsesbesvær. Når barnet vokser, kan kink rette sig.
Bilveje er to kanaler - højre og venstre, som kombineres i den fælles galdekanal. Den normale størrelse af den fælles kanal er op til 70 mm i diameter. I medicinsk praksis observeres dyskinesi af galleudskæringsveje (kontraktionsfunktionsforstyrrelse).

Normen for kroppens størrelse afhænger af de enkelte indikatorer for en person:

hvor gamle er mennesker
hvor meget vejer
genetiske prædispositioner mv.

Gallblærens hastighed i en voksen bestemmes af indikatorerne:

korrekt formular
størrelsen svarer til de enkelte karakteristika (bestemt af bredden og længden)
vægge uden ar, har en klar form, og deres tykkelse overstiger ikke 0,4 cm,
lige hals
rene kanaler svarende til normal diameter.

I galdeblæren eller i dets kanaler, som følge af stagnation af galde eller ændringer i dets kemiske sammensætning, kan sten dannes. Denne sygdom kaldes gallesten. Sten kan være på ultralyd eller gøre sig følt med et akut angreb af kolik, i leveren. Stenen kan komme ud af sig selv. Nogle gange er lægehjælp påkrævet.

Child gallbladder præstation er normal

Det er ret vanskeligt at definere normerne for størrelsen af gallesten hos børn, som kroppen vokser, og barnets organer kan have forskellige udviklingshastigheder.

Størrelsen af galdeblæren i et barn bestemmes af dets alder:

i den nyfødte, længden er 3,4 cm, bredden er 1,08 cm, bredden af nakken er 0,68 cm,
til babyer fra 1 til 5 måneder - 4 cm, 1,02 cm, 0,85 cm, volumen - 3,2 mm3,
fra 6 måneder til 12 - 5,5 cm, 1,33 cm, 1 cm,
fra 1 til 3 år -5 cm, 1,6 cm, 1,07 cm, volumen - 8,5 mm3,
fra 4 til 6 år -6,9 cm, 1,79 cm, 1,11 cm,
fra 7 til 9 år -7,4 cm, 1,9 cm, 1,3 cm, 33,6 mm3,
fra 10 til 12 år og ældre -7,7 cm, 3,7 cm, 1,4 cm.

Afvigelser i præstation

Forskellige årsager og lidelser fører til betændelse i galdeblæren. Gabbladernes vægge bliver tykkere med tiden, bevægelighed er forstyrret, slimhinden er deformeret. Som et resultat udvikler cholecystitis. Smerte er forværret efter at have spist krydret og fedtholdig mad.

Ud over cholecystitus er der problemer med leverenes galli choledochus. Dette sker, når galdekanalen er blokeret. Årsagen til overlapningen af passagen til galde kan være en sten, cyste eller neoplasma. Som et resultat udvikler pancreatitis. Denne situation kræver akut lægehjælp.

De fleste af galdeblærens sygdomme kan detekteres ved hjælp af ultralyd. Yderligere diagnostiske metoder er blodprøver - klinisk og biokemisk. Også anvendt copprogram, en metode, der giver en ide om evnen til at fordøje mad. Til en omfattende undersøgelse af bukhulen anvendes fibroesophagogastroduodenoscopy (FGDS).

Behandling af galdeblæren udføres af specifikke grunde. Det hele afhænger af patologien og dens alvorlighed. Hvis overtrædelserne er mindre, tildeles patienten en særlig kost med lavt fedtindhold. Behandling med medicin anbefales efter en fuldstændig afklaring af årsagerne til sygdommen. Kirurgisk indgreb udføres i tilfælde, hvor andre behandlinger ikke har hjulpet.

Hvis gallblærens størrelse er steget, kan vi antage:

udvikling af cholecystit eller dyskinesi,
tilstedeværelsen af tumorformationer
ændringer i leveren,
sten i ZHP.

En sund galdeblære er en integreret del af god fordøjelse og helbred. Tidlige opdagede krænkelser af kroppen vil hurtigt klare problemer og forhindre kroniske former for sygdommen. For at forebygge sygdomme i mave-tarmkanalen skal du spise rigtigt, undgå store belastninger på leveren og fordøjelsessystemet, misbruger ikke alkohol, og lejlighedsvis lave en abdominal ultralydsscanning.

FYSIOLOGI OG ANATOMI. Galblæsers kapacitet er ca. 33 ml

Galblæsers kapacitet er ca. 33 ml. Det akkumulerer galde produceret i leveren og regulerer dets indtræden i tolvfingertarmen gennem den fælles galdekanal. Galdblæren er delvis peritoniseret, hvilket kan forklare dens følsomhed og mobilitet. Den cystiske kanal, der tømmer galdeblæren, er bøjet, 3-4 cm i længden og har en diameter på 3-4 mm. Den forbinder den fælles leverkanal, der løber fra leveren, og danner den fælles galdekanal, som igen forbindes til bukspyttkjertelen, for at komme ind i duodenum gennem duodenal papilla (undertiden kaldet ampullen eller Vater papilla). Oddi sfinkteren regulerer passagen af galde gennem duodenal papilla.

Til effektiv manipulation af galdeblæren bør man være bekendt med sin krops position, som er orienteret fra forsiden til bagsiden, fra venstre til højre og fra bund til top (figur 6-1). Du skal strengt følge denne skrå akse for at få gode resultater. Ellers kan behandlingen have den modsatte virkning.

Fig. 6-1. Orientering af galdeblæren

Hos voksne er galgblærens overfladiske fremspring på en imaginær linje, der forbinder navlen til højre brystvorte eller midten af kravebenet ved krydset med costal margin. Men hos børn er dens stilling meget mere medial. Galdblæren har et stort antal anatomiske forhold, som kan medføre begrænsninger eller dysfunktion (figur 6-2).

Galleblærens sympatiske innervering er tilvejebragt af celiac ganglion og innerveringen af sin peritoneale overflade af phrenic nerve. Følsomme nerver i galdeblæren og galdekanalen, der kan forårsage en følelse af smerte, stimuleres af spændinger i væggene i disse strukturer. Sammentrækningen af glatte muskler i væggene afhænger af vagusnerven, dvs. udskillelse af galde er under parasympatisk kontrol. Sekretionen af galde i leveren styres af hormonerne secretin, gastrin og cholecystokinin (CCK).

Galdblæren koncentrerer galdesalte og pigmenter afledt af leveren 40 gange. En halv time efter udseende af chyme forårsager frigivelsen af CCK i kombination med mave- og vagalreflekser tømning af galdeblæren. I gennemsnit frigiver sammentrækningen af galdeblæren 15 ml galde. Denne reduktion øger trykket i den fælles galdekanal og afslører Oddi sfinkteren. Normalt er trykket i bugspytkirtelkanalen højere end trykket i den fælles galdekanal.

Tilstanden af galdeblæren afhænger i vid udstrækning af patientens psykologiske status. Især når en person er ked af dårlige nyheder eller en katastrofe, består kroppens første reaktion ofte i en stærk sammentrækning af galdeblæren (mindre hyppigt i maven). Jeg gentager, det kan føre til betændelse. Denne sammenhæng mellem sindstilstand og galdeblære vedrører først og fremmest overfladiske psykologiske påvirkninger; Hvis problemet er dybere og mere alvorligt, reagerer leveren.

Fig. 6-2. Gallbladder sammenkoblinger (af Greooire og Oberlin)

Den fælles galdekanal er 6 cm lang, er meget bred i den øvre del og springer nedad. Den er placeret dybt (10-15 cm under huden) og er fastgjort til bagsiden af den øverste del af tolvfingertarmen. Denne galdekanal er følsom, især med hensyn til hurtig strækning. Smertefulde fibre, der går i retning af rygmarven, er forbundet med sympatiske afferente fibre. Normalt forårsager gradvist tryk i den fælles galdekanal kun midlertidigt diffust ubehag. Smerter opstår kun som følge af en kraftig stigning i trykket (biliær kolik).

Forståelse af galde dyskinesi forstærker vores forståelse for de nødvendige betingelser for galdekanalernes funktion: Et godt kanalkanal, god omsætning af det omgivende væv, god tone, god synkronisering af galdeblæren med Oddi's sphincter. Disse betingelser vil blive diskuteret nedenfor.

Diameterne på kanalerne skal være korrekte, lumen åbent, væggene træk, elastik, tonic og i stand til at opretholde langsgående spændinger. Op til 1 liter galde pr. Dag kan passere gennem disse kanaler. Gode resultater kan opnås på kanalsystemet, dvs. øge strækker sig langs længdeaksen for at forøge parietalkraften af sammentrækning og eliminere mekaniske begrænsninger ved at eliminere fibrose af det fællestabile miljø i den fælles galdekanal, cystisk kanal og galdeblære. Disse manipulationer udføres på et strakt organ (strække, først langsgående og derefter tværgående).

Dato tilføjet: 2015-09-04; Visninger: 433. Overtrædelse

Den normale størrelse af galdeblæren hos voksne og børn

Galdblæren (LB) er placeret i bukhulen under leveren. Dette organ spiller en vigtig funktion, da den fremmer normal fordøjelse. I form ligner den en pære. Dens rolle i kroppen ligner det reservoir, hvor galle er opbevaret. Galde produceres 24 timer i døgnet, men det kommer kun i tarmen med mad. Størrelsen af galdeblæren hos voksne kan variere.

struktur

Den pæreformede struktur af galdeblæren indebærer, at den har en bred og smalere del. Den udvidede del kaldes bunden af RH, midterdelen hedder kroppen, og den smalle del kaldes halsen, som passerer ind i den cystiske kanal (choledoch), som derefter passerer ind i leverkanalen (hepaticocholedochus).

Flerlagsblærevægge:

serøs membran dækker det meste af blæren;
adventitia er et fibrøst lag af bindevæv;
muskelmembran, der består af glatte muskelceller;
det slimlag, der danner folder.

Udgangen af galde fra blæren i ro er forhindret af sphincteren. Dette er en muskelventil placeret ved kroppens udløb. Spise forårsager galdeflow. Hvis pæreformen betragtes som normen for galdeblæren, så når den er fyldt med galde, kan den ændre sig til oval eller cylindrisk.

Til diagnose er det nødvendigt at finde ud af kroppens størrelse. Ved nøjagtige numeriske egenskaber er det muligt at bestemme, om en patient har en sygdom.

Størrelsen af boblen og diameteren af dens kanaler bestemmes ved hjælp af ultralyd. Normalt hos en voksen kan blærens størrelse være 6-10 cm i længden og 3-5 cm i bredden. Leverkanalen i diameter bør ikke være mere end 3-5 mm, og den fælles galde skal være 6-8 mm. Vægtykkelsen skal være 2 mm. Hvis den overstiger 4 mm, så er der en inflammatorisk proces.

Orgelstørrelse hos børn

Hos børn har gallbladderens struktur sine egne egenskaber. Formen på dette organ i nyfødte babyer ligner en spindel omkring 3 cm lang. I en alder af 6-7 måneder bliver barnets galdeblære pæreformet.

Kapaciteten af et organ i en 3 måneder gammel baby er i gennemsnit 3,2 cm 3. Med alderen øges disse parametre. I 1-3 årige børn når boblens volumen 8,6 cm 3 og i 6-9 år - 33,6 cm 3.

Funktioner af kroppen

Leveren producerer galde, men ikke hele det samles i galdeblæren. Det kan også omgå blæren og indtaste duodenum straks. Galde produceres uden afbrydelse hele dagen. Men da mad ikke konsekvent forbruges af en person, opsamles overskuddet i galdeblæren, hvor den tykker og derefter kommer ind i tolvfingertarmen.

Der er to typer galde: lever og cystisk. Det hjælper fordøjelsen og bugspytkirtlen til at producere enzymer.

Galdens funktioner er som følger:

fedt opløsning;
output af cholesterol, steroider, bilirubin, glutathion osv.;
suspenderer virkningerne af pepsin, hvilket ikke er nødvendigt for fordøjelsen;
forbedrer tarmmotilitet
aktiverer enzymer, der kræves til proteinfordøjelse.

Den maksimale mængde galle indeholdt i blæren er 200 ml. Under normale forhold må det ikke mærkes. For at bestemme dens størrelse og identificere mulige afvigelser er en ultralydsscanning nødvendig.

I dette tilfælde kan du bestemme:

vægtykkelse;
galblæsers størrelse og størrelse
Tilstedeværelsen af sten;
et organs evne til at indgå kontrakt
patency og bredde af kanalen.

Undersøgelsesmetode

Før du udfører en ultralyd, er det nødvendigt at forberede:

Afvisning af alkohol en uge før proceduren.
Spis ikke fede fødevarer.
Afvis 2-3 dage før ultralyd af produkter, der kan forårsage flatulens eller oppustethed (chips, kål, bælgfrugter, mælk, kiks, rågrønsager, konfekture, kulsyreholdige drikkevarer, sortbrød).
Et par dage før proceduren kan læger ordinere brugen af enzympræparater.
Spis ikke 10 timer før ultralydet.
Røg ikke umiddelbart før proceduren og drik ikke kaffe.

Hvis en patient har tendens til at danne gas, så er han ordineret medicin med en karminativ egenskab: Espumizan, Festal eller aktivt kul.

Under ultralydsundersøgelsen skal emnet ændre sin kropsposition flere gange for at kunne diagnosticere muligheden for sten. Indledningsvis udføres proceduren på en tom mave for at afgøre, om galdeblæren er i stand til at indgå kontrakt. Og så skal emnet spise. Og det skal være mad, som fremmer udskillelsen af galde.

Efter måltidet, efter maksimalt 50 minutter, udføres en anden ultralydsprocedure. I mangel af problemer bør galdeblæren reduceres med gennemsnitligt 60-80%. Men hvis indikatorerne er over normen, taler vi om at øge kontraktil funktionen, og hvis den er lavere, så handler det om at sænke.

I nogle tilfælde kræves der en ultralydsundersøgelse af spædbørn. Hvis spædbarnet er på kunstig fodring, skal proceduren begrænses til at spise i 3 timer. Og når man bruger kunstige blandinger, bør barnet ikke fodres 3,5 timer før proceduren, da deres absorption tager længere tid. Du bør også begrænse indtagelsen af grøntsager og frugtpuréer.

Mulige komplikationer med ultralyd

Måling af galdeblærens størrelse med ultralyd kan være svært på grund af, at kroppen har en uregelmæssig form. Der kan også være komplikationer ved måling af tykkelsen af blærens vægge, da det varierer i forskellige områder af organet.

I nakkeområdet ser blærens vægge tykkere ud, så det er svært at skelne dem fra fedtvævet, der ligger rundt om det. Derfor er tykkelsesparametrene muligvis ikke korrekte.

Et andet vanskeligt område at måle er væggen af choledochus, da den har en lille størrelse. For at etablere den mest nøjagtige numeriske værdi er det nødvendigt at foretage forskning i forskellige vejrtrækninger: ved indånding, udånding og normal vejrtrækning.

sygdom

Galdeblæren er meget sårbar. Ofte er der sygdomme i dette organ - omkring 10-40% af mennesker i verden lider af dem.

I Rusland forekommer følgende sygdomme oftest:

cholecystitis;
biliær dyskinesi;
galsten sygdom.

Disse sygdomme forekommer oftere hos kvinder end hos mænd. I de fleste tilfælde udvikler de sig som følge af ændringer i livsstil, dårlig kost, brug af svangerskabsforebyggende midler og antibiotika.

Også overvægtige, uregelmæssige måltider og stillesiddende livsstil kan føre til gallsten sygdom. Og dannelsen af sten kan føre til brugen af produkter, hvor der er kolesterol. Når man kun spiser 1-2 gange om dagen, kan calculus danne sig.

Derudover kan sten i kosten blive dannet i nogle kostvaner, især med begrænsning eller fuldstændig eliminering af fedt. I disse tilfælde vil der med de tabte kilo blive produceret flere konkrementer.

Kroppen har brug for fedt, da de stimulerer udskillelsen af galde. Med deres lille indtag forværres galblæsernes funktion, hvilket kan føre til stagnation af galde og dannelse af sten.

I kolelithiasis kan leversygdomme udvikle sig, især hos gravide kvinder. Risikoen for at udvikle sygdommen stiger, når der tages stoffer med østrogen.

I sygdomme i ZHP kan symptomer forekomme, som ligner andre sygdomme i fordøjelsessystemet:

hævelse;
diarré;
halsbrand;
metallisk smag i munden;
smerte i den rigtige hypochondrium;
Yellowness af sclera af øjne og hud.

Den resulterende smerte kan være af forskellig grad af sværhedsgrad og natur:

Symptom på galde dyskinesi er kedelig aching smerte kombineret med stærke angreb. Søvnløshed, træthed og træthed kan også opstå.
Når hepatisk koliksmerter opstår efter at have drukket alkohol, krydret og fedtholdig mad samt under fysisk anstrengelse. I dette tilfælde, hvis du trykker ind i det rigtige hypochondriumområde, vises der skarpe smertefulde fornemmelser.
Når cholecystit på toppen af bukhulenes smerte af ubestemt natur. Smerten kan også mærkes, når man prober.
Med stene i maven kan der ikke opstå smertefulde fornemmelser, men der kan være en bitter smag i munden, øget nervøsitet og oppustethed.

For at bestemme forekomsten af blære sygdomme kan være i løbet af en medicinsk undersøgelse af indre organer. Må ikke selvmedicinere.

Galdeblæren er designet til at samle og udskille galde, og derfor er udviklingen af dens patologi problemer med organets funktion. Ved diagnosen lægger læger opmærksom på overensstemmelsen af kroppens størrelse til normen, hvor forekomsten af afvigelser kan indikere udviklingen af sygdomme.

Ved palpation kan en signifikant stigning i blærens størrelse detekteres. Men denne metode kan ikke bestemme mindre afvigelser i størrelse. Derfor vurderes den mest effektive måde at diagnosticere ultralyd på.

konklusion

Galdblæren, selv om den er lille i størrelse, er et meget vigtigt organ i enhver organisme. Dens funktion er at akkumulere galde, som derefter hjælper intestinal fordøjelse. Derudover er der i gallen mange stoffer, der kan være skadelige, så boblen beskytter leveren og kroppen mod syrekoncentrationer.

video

At dømme efter, at du læser disse linjer nu - sejren i kampen mod leversygdomme er ikke på din side.

Og har du allerede tænkt på operation? Det er forståeligt, fordi leveren er et meget vigtigt organ, og dets korrekte funktion er en garanti for sundhed og velvære. Kvalme og opkastning, gullig hud, bitter smag i munden og ubehagelig lugt, mørkere urin og diarré. Alle disse symptomer er kendt for dig selv.

Men måske er det mere korrekt at behandle ikke virkningen, men årsagen? Vi anbefaler at læse historien om Olga Krichevskaya, hvordan hun helbrede leveren. Læs artiklen >>

Gallblære dimensioner: norm og afvigelser

Studiet af galde systemet ved hjælp af ultralyd er et af de mest almindelige diagnostiske metoder i gastroenterologi. Dimensionerne af galdeblæren, galdekanaler, der bestemmes på denne måde, er yderst vigtige for diagnosticering af en temmelig bred vifte af patologier. For korrekt tolkning af undersøgelsens resultater og bestemmelse af tilstedeværelsen af den patologiske proces kræves der kendskab til organernes normale størrelse på dette område.

Galdblæren (LB) er et hul organ placeret i højre hypokondrium. Den består af tre strukturelle dele - bunden, krop og nakke. Dens væg omfatter tre lag - slim, muskuløs og adventitial (ekstern). Funktionen af dette organ er at akkumulere galde, som er dannet af leveren, og at frigive den, når den spiser.

ZHP er en del af et enkelt galleudskillende system. Det begynder i leveren væv i små lobular kanaler. De fusionerer i to store lobar kanaler (højre og venstre). De forbinder også med hinanden og danner en fælles leverkanal. Fra ZHP strømmer galde gennem den cystiske kanal. De cystiske og almindelige leverkanaler er forbundet med den fælles galdekanal, som strømmer ind i tolvfingertarmen. I nogle tilfælde forbinder den desuden med bugspytkirtelkanalen.

Ultralyd af galdeblæren er ordineret af en læge, hvis følgende indikationer er til stede:

smertefulde fornemmelser i de rigtige subkostale og / eller epigastriske (epigastriske) områder
farvning af hud, slimhinder, sclera af øjne i gul
tilstedeværelsen af vedvarende kløe;
langvarig brug af stoffer, der bidrager til leverens sygdomme, galdeblære, galdeveje, bugspytkirtel (alkohol, visse lægemidler)
Tilstedeværelsen af ændringer i blodprøver, der indikerer patologi i galdesystemet;
Mistanke om galdekanal-neoplasma;
traume til mavemusklerne.

Desuden ordineres ultralyd af galdeblæren som en del af en rutinemæssig undersøgelse i mangel af klager fra patienten.

Resultaterne af undersøgelsen afhænger ikke kun af tilstedeværelsen af en bestemt nosologi, men også på betingelse af patienten direkte foran ham. For at ultralydsparametrene skal være pålidelige, er det nødvendigt at følge nogle få enkle regler:

udfører en undersøgelse efter fastende i 8-14 timer (normalt en nat fastende under søvn er nok);
ryg ikke, drik ikke alkohol, te, kaffe før undersøgelsen
Nogle mennesker, der har en tendens til at øge flatulens i tarmene, på recept af en læge, skal nogle gange tage 1-2 dage før undersøgelse af et lægemiddel som simethicon.

Den normale størrelse af galdeblæren og kanalerne kan afvige lidt fra forskellige mennesker. Følgende parametre kan skelnes mellem, som evalueres under studiet:

Længden af galdeblæren. Det måles fra bunden til halsen og ligger normalt fra 50 til 100 mm.
Galleblærens bredde. Det er defineret mellem boblenes for- og bagvægge. I en sund voksen overstiger den ikke 50 mm.
Boblevægtykkelse. Det må ikke være mere end 4 mm.
Diameteren af lobar gallekanalerne. Normale værdier for venstre og højre kanal er ikke forskellige og i gennemsnit er 2-3 mm.
Diameteren af den fælles galdekanal. Normalt bør den ikke overstige 7 mm.

I en sund person bør konkretioner (sten) være fraværende i galsten og kanaler. Hvis de opdages, skal ultralydslægen angive deres størrelse og placering. For eksempel er beregningen af den fælles galdekanal 5x11 mm.

Afvigelser fra normen kan enten være opad eller nedad i forhold til normale værdier.

Det skal huskes, at kun afvigelsen af størrelsen af organerne i hepatobiliærområdet fra det normale er ikke en indikator for patologi. En omfattende vurdering af patientens tilstand er påkrævet. Derfor bør man fortælle en læge for at fortolke resultaterne af undersøgelsen.

Forøgelse af kroppens længde og / eller bredde indikerer normalt en blokering af galdevejen med sten, mindre ofte med blodpropper, blod, pus og orme. Så løber galde ikke fra boblen, og det svulmer som en ballon.

Det samme billede kan observeres, når en kanal presses udefra af en neoplasma (godartet eller ondartet).

Reduktion af størrelsen af det dødelige væv indikerer oftest, at patienten ikke fulgte reglerne for forberedelse til undersøgelsen (for eksempel spiste han eller røget før en ultralydsscanning). I det foreliggende tilfælde vil lægen skrive: "Galdblæren er reduceret."

Mere sjældent er reduktionen af et organ en følge af fibrose af dets vægge på grund af kronisk inflammation. I dette tilfælde skubbes boblen simpelthen.

Med en stigning i tykkelsen af blærevæggen lægger lægen en konklusion om tilstedeværelsen af betændelse i maven (cholecystitis).

Det skal forstås, at galdeblærens betændelse skyldes bakterier, mindre ofte protozoer (for eksempel Giardia), helminths (orme) eller flere patogener på én gang. Derfor kan behandling af denne patologi kræve antibakterielle, antiprotozoale og anthelmintiske lægemidler. I meget sjældne tilfælde kan cholecystitis være steril (aseptisk), det vil sige ikke have et specifikt patogen.

Reduktion af galdekanalens størrelse har ingen signifikant klinisk betydning. Derfor er i de fleste tilfælde kun de øvre grænser for normen for deres diameter angivet.

Udvidelsen af kanalerne indikerer tilstedeværelsen af hindringer for fremme af galde gennem dem. I dette tilfælde er der tegn på forekomsten af galdehyd (galde). Årsagerne til udviklingen af denne tilstand ligner dem, der fører til en stigning i feberens størrelse.

Hvis der findes sten i feber eller kanaler, bliver patienten diagnosticeret med gallsten sygdom (ICD). Denne patologi rammer oftest kvinder med fedme eller øget kropsmasse. I cholecystolithiasis kan der findes kalorier i galdeblæren, hvis de findes i den fælles galdekanal, så foretages en diagnose af koledocholithiasis.

I begge tilfælde er det nødvendigt at konsultere en kompetent specialistlæge for at afgøre spørgsmålet om kirurgisk behandling.

Ultralydsundersøgelser kan således antage eller eliminere akutte eller kroniske sygdomme i galdesystemet hos en patient og gøre det muligt hurtigt at vælge de rigtige behandlingsmetoder for en bestemt patient.

Og lidt om hemmelighederne.

En sund lever er nøglen til din levetid. Denne krop udfører et stort antal vitale funktioner. Hvis de første symptomer på en mave-tarmkanal eller leversygdom blev opdaget, nemlig: gulvning af øjens sclera, kvalme, sjældne eller hyppige afføring, skal du simpelthen træffe foranstaltninger.

Vi anbefaler, at du læser Elena Malysheva 's udtalelse om, hvordan du hurtigt og nemt genopretter LIVER' s drift på bare 2 uger. Læs artiklen >>

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, medicin

Galblæsers kapacitet er

Nødmedicin

De højre og venstre leverkanaler, der forlader leverlober med samme navn, danner den fælles leverkanal. Leverkanalens bredde varierer fra 0,4 til 1 cm og i gennemsnit ca. 0,5 cm.

Indholdsfortegnelse:

Længden af galdekanalen er ca. 2,5-3,5 cm. Den fælles leverkanal, der forbinder med den cystiske kanal, danner den fælles galdekanal. Længden af den fælles galdekanal 6-8 cm, bredde 0,5-1 cm

Fire sektioner kendetegnes i den fælles galdekanal: supraduodenal, placeret over tolvfingertarmen, retroduodenal, der passerer bag den øvre vandrette duodenale gren, retropankreatisk (bag pankreas hoved) og intramural, der ligger i væggen af den vertikale gren af duodenale tarm. Den distale fælles galde kanal danner en stor duodenal papilla (fater nipple), der er placeret i duodenumets submukosale lag. Den store duodenale papilla har et autonomt muskelsystem bestående af langsgående, cirkulære og skråtfibre - Oddi sfinkter, uafhængig af de duodenale muskler. Bukspyttkjertelen er egnet til den store duodenale papilla og danner sammen med den terminale del af den fælles galdekanal en ampulla af duodenal papilla. Forskellige varianter af forbindelsen mellem galde og bugspytkirtelkanaler bør altid tages i betragtning ved operationen på den store duodenale papilla.

Fig. 153. Strukturen af galdevejen (diagram).

1 - venstre leverkanal; 2 - den rigtige leverkanal 3 - Almindelig leverkanal; 4-galdeblære; 5 - cystisk kanal; b _ fælles galdekanal; 7 - tolvfingertarmen 8 - tilbehør i bugspytkirtlen (Santorin kanal); 9 - stor papil i duodenum 10 - bukspyttkjertelkanal (Wirsung kanal).

Galdeblæren er placeret på den nedre overflade af leveren i en lille depression. Størstedelen af dens overflade er dækket af peritoneum, med undtagelse af det område, der støder op til leveren. Galblæsers kapacitet er ca. 50 - 70 ml. Formen og størrelsen af galdeblæren kan undergå ændringer med inflammatoriske og cikatriske ændringer. Der er bund, krop og nakke af galdeblæren, som passerer ind i den cystiske kanal. Ofte ved galdeblærens hals dannes et spolagtigt fremspring - Hartmanns lomme. Den cystiske kanal strømmer ofte ind i den højre halvcirkel af den fælles galdekanal i en spids vinkel. Andre muligheder er sammenflugningen af den cystiske kanal: i den højre leverkanal i den venstre halvcirkel i den fælles hepatiske kanal, høj og lav sammenflugt af kanalen, når den cystiske kanal for en lang afstand ledsager den fælles hepatiske kanal. Gabbladsvæggen består af tre membraner: slimhinde, muskuløse og fibrøse. Blæreens slimhinde danner mange gange. Inden for blærehalsen og den første del af den cystiske kanal kaldes de Geister ventiler, som i de mere distale dele af den cystiske kanal sammen med bundt af glatte muskelfibre danner Lyutkens sphincter. Slimhinden danner flere fremspring placeret mellem muskelbundterne - Rokitansky - Aschoff bihuler. I den fibrøse membran, ofte i blærebjælkens område, er afvigende leversubler, som ikke kommunikerer med galdeblærens lumen. Krypter og afvigende tubuli kan være et forsinkelsessted for mikroflora, hvilket forårsager betændelse af hele tykkelsen af galdeblærens væg.

Blodtilførslen af galdeblæren udføres gennem den cystiske arteri, der går ud fra galdeblærens hals med en eller to trunks fra sin egen leverarterie eller den rette gren. Andre varianter af udledningen af den cystiske arterie er kendt.

Lymfedræning forekommer i lymfeknuderne på portens porte og selve lymfesystemet i leveren.

Innblæsning af galdeblæren udføres fra den hepatiske plexus dannet af grene af celiac plexus, den venstre vagus nerve og den højre phrenic nerve.

Galden produceret i leveren og ind i de ekstrahepatiske galdekanaler består af vand (97%), galdesalte (1-2%), pigmenter, cholesterol og fedtsyrer (ca. 1%). Den gennemsnitlige strømningshastighed for gald udskillelse i leveren er 40 ml / min. I den interdigestive periode er Oddins sphincter i en tilstand af sammentrækning. Når der opnås et vist trykniveau i den fælles galdekanal, åbner Lutkens sphincter, og galde fra leverkanalerne kommer ind i galdeblæren. I galdeblæren opstår koncentrationen af galde på grund af absorptionen af vand og elektrolytter. Samtidig øges koncentrationen af hovedkomponenterne i galde (galdesyrer, pigmenter, kolesterol, calcium) 5-10 gange fra deres oprindelige indhold i levergalle. Fødevarer, sur mavesaft, fedtstoffer, der kommer til duodenal slimhinden, forårsager udskillelse af intestinale hormoner i blodet - cholecystokinin, secretin, som forårsager sammentrækning af galdeblæren og samtidig afslapning af Oddi sfinkteren. Når mad forlader duodenum og indholdet i tolvfingertarmen igen bliver alkalisk, stopper udskillelsen af hormoner i blodet, spalten af Oddi reduceres, hvilket forhindrer yderligere galdeflytning i tarmen. Ca. 1 liter gal indføres i tarmen om dagen.

Kirurgiske sygdomme. Kuzin, M.I., Shkrob, OS og andre, 1986.

galdeblære

Galdblæren er et reservoir for galdelagring og er en langstrakt pose, lang cm, 4-5 cm bred, med en udvidet bund, der ligner en pære med en kapacitet på ca. 40 cm3. Den foldede slimhinde er foret med et enkeltlags cylindrisk epitel, hvis overflade er dækket af en strimmet mikrovilli-rand, der intensivt suger vand, derfor tykker den cystiske galde tre til fem gange i sammenligning med galden fra den fælles leverkanal. Den cystiske kanal, der forbinder med det fælles hepatiske, danner den fælles galdekanal, som går ned, gennembler den nedadgående del af tolvfingertarmen og fusionerer med bukspyttkjertelen og åbner øverst i den store duodenale papilla. Bundler af muskelfibre omgiver den ende af den fælles kanal i tykkelsen af tarmvæggen, der danner Oddins sphincter, hvilket forhindrer indholdet i tolvfingertarmen fra at strømme ind i galde og bugspytkirtelkanaler. Over det, over forløbet af bugspytkirtlen med den fælles galde, er en anden sphincter af den fælles galdekanal (Boydens sphincter), som regulerer den faktiske strøm af galde i tarmen eller galdeblæren. I galdeblæren tykker galle på grund af aktiv sugning af vand og mucosale elektrolytter. I løbet af natten kan næsten hele reserven af galdesyrer ophobes i galdeblæren, hvorfra det vil gå til tolvfingertarmen ved det første måltid. Galleblærens kapacitet er normalt ml.

En af de mest almindelige sygdomme i galdevejen er kolelithiasis. Sten er dannet i de mennesker, hvis galde er overmættet med kolesterol udfældet i form af krystaller. Ca.% af gallesten består af kolesterol.

Den vigtigste faktor der regulerer tømningen af galdeblæren er peptidhormonet cholecystokinin, som udskilles af duodenal slimhinden, når den modtager fedt og aminosyrer.

- kraftig sammentrækning af galdeblæren

- afslapning af Oddins sphincter

- Forhøjet udskillelse af galde i leveren.

Resultatet er en intensiv strøm af galde ind i tolvfingertarmen.

Oddi sfinkteren er i reduceret tilstand og forhindrer udskillelsen af galde fra den fælles galde i duodenum. En sådan tonisk sammentrækning forhindrer for det første tilbagesvaling af indholdet af tolvfingertarmen i den fælles galdekanal og bugspytkirtelkanalen og for det andet bidrager til påfyldningen af galdeblæren.

Cholecystitis og cholelithiasis er mere almindelige blandt galdeblære sygdomme. De er kendetegnet ved smerter i den rigtige hypokondrium, mindre hyppigt i den epigastriske region, der primært strækker sig ud i den højre scapula, kraveben og skulderled. Smerten fremkommer eller øges efter indtagelse af fede fødevarer, stegte fødevarer, æg, kulsyreholdige drikkevarer, vin, øl, fysisk anstrengelse og vægtbærende, især med højre hånd. Konstant kedelig smerte i det rigtige hypokondrium observeret i galdeblærens cancer. Ofte forekommer galdeblærersygdomme med kvalme, hævelse, bitterhed i munden, mekanisk gulsot.

Hvad er størrelsen af galdeblæren hos mennesker?

Størrelsen af den menneskelige galdeblære kan bestemmes af ultralyd. Gallblære (LB) - fordøjelsesorganet, der er ansvarlig for fjernelse af galde fra kroppen, den normale funktion af organerne i mave-tarmkanalen, herunder tarmene. Folk tænker ikke på behovet for at overvåge helbredet af denne krop, indtil det begynder at gøre ondt.

Hvad er normale galdeblære størrelser? I en voksen og et barn er størrelsen af et organ anderledes, hvilket er forbundet med kroppens og kroppens anatomiske egenskaber.

Galleblærens anatomiske struktur

ZHP i billederne i lærebøgerne på anatomi har en pæreform. Dens vægge er meget tynde til at akkumulere galde, som går ind i tolvfingertarmen, når væggene slapper af fra tid til anden. På grund af denne struktur opretholder galleblæren optimalt tryk i leverkanalerne.

ZH er placeret i den nedre del af leveren, hvor der er en særlig fossa, som den smelter sammen med bindevæv. Galdblæren er opdelt i følgende dele:

Særlige funktioner udføres af galdeblærens vægge, som består af tre lag:

Den øverste af dem hedder slimhinden og danner folder på galdeblæren. Især i halsområdet (der er rørformede kirtler i den) er spiralfoldene placeret. Denne type lag består af grænse og epithelium.
Det muskulære lag, der danner laget af glatte muskler, der danner en såkaldt kontaktor rundt om halsen. Så smidige muskler passerer ind i laget af den cystiske kanal.
Adventitia, dannet af tæt væv. Den består af elastiske fibre.

Således er galdeblæren designet til at fjerne galde. Registrere patologi eller overveje størrelsen af kroppen kan kun bruge ultralyd og computertomografi. Ultralyd hjælper med at vurdere tilstanden af væggene, formen af GI, dens volumen, indhold, funktion, tilstedeværelse eller fravær af inflammatoriske processer. Gennemgangen af denne type diagnose er tildelt både voksne og børn. Størrelsen af galdeblæren afhænger af hvor gammel patienten er.

Normal galdeblære størrelse

Ifølge resultaterne af ultralyd bør galdeblæren ikke have forøgede eller nedsatte parametre, dets omrids skal være klare, ikke sløret. Hos voksne vil de normale dimensioner af dette organ være:

Længden varierer fra 6 til 10 cm.
Bredde - fra 3 til 5 cm.
Tykkelsen af galdeblærens vægge må ikke overstige 0,3 cm.
Segment- og subgentale kanaler designet til at fjerne galde bør ikke spores.
Den indre størrelse af den fælles kanals diameter skal ligge i området fra 0,6 til 0,8 cm og fraktionskanalerne - 2-3 cm.

Hos børn ændres disse parametre, idet babyer vokser hele tiden. Kun en gastroenterolog kan afgøre, om et barn har en patologi. Det første tegn på, at børn ikke har gallbladderrelaterede sygdomme, er manglen på intrahepatiske kanaler på billedet. Hvis de er, angiver det udviklingen af gulsot eller kolestase.

Galleblærens parametre hos normale børn i forskellige aldre er signifikant forskellige fra størrelsen, som observeres hos voksne. For forskellige aldersgrupper af børn er følgende indikatorer (bredde og længde) af gallbladderstørrelse karakteristiske:

I perioden fra 2 til 5 år kan kroppen have en længde på 50,5 mm, selv om en stigning på 1,5 mm er tilladt. Samtidig skal bredden forblive 1,7 cm.
Hos børn 6-8 år ændres boblestørrelser som babyer vokser. LC'ens længde kan variere i området 61-63,3 mm, og bredden kan nå 1,8 cm.
Så tidligt som 9-11 år vokser orgelet til 64-65,6 mm, og dets bredde stiger til 2,3 cm.
I en alder af 12-16 år når gallbladderen 65-66,5 mm med en bredde på 2,4 cm.

Ultralydundersøgelse for et barn, der skal diagnosticeres med FP's tilstand, udpeges kun, hvis der er bevis og i overensstemmelse med anbefalinger fra en specialist. I andre tilfælde er undersøgelsen ikke nødvendig.

Hvorfor ændrer kroppens størrelse?

Ultralyd er den sikreste og mest informative metode til at studere dette organ, så denne diagnose er velegnet til både voksne og børn. Resultaterne af undersøgelsen kan vise, at GI enten er forøget eller reduceret. Hvorfor sker det her? Det afhænger af indflydelsen af forskellige faktorer, der er fælles for patienter i forskellige aldre.

Hovedårsagerne til stigningen i boblen:

Tilstedeværelsen af tumorer.
Lever og blære dysfunktion.
Inflammatoriske processer.
Sygdomme, der påvirker både lever og feber.

For det første kan orgelet blive påvirket af cholecystitis. Dette er en inflammatorisk proces, der får blærens vægge til at kondensere. For at bestemme sygdommen udover ultralyd vil disse symptomer hjælpe: høj feber, ømhed og smerte i den rigtige hypokondrium, gagging, svækkelse af kroppen, følelse af træthed.

For det andet er det muligt galsten sygdom, der forårsager dannelse af sten i leveren, nyrerne og galdekanalerne. Stones gør sig kendt for kvalme, gagreflekser, smertekrampe karakter i den rigtige hypokondrium. Ved hjælp af ultralyd kan du bestemme tilstedeværelsen af sten, finde ud af deres størrelse og mængde.

For det tredje bemærkes dyskinesi, det vil sige bøjning af blærehalsen, det høje niveau af GI-tonen. Også hos patienter kan en forøgelse i organet forårsage udvikling af galdepatologi, hvilket forårsager ubehag og forårsager smerter af forskellig intensitet.

Karcinom i bugspytkirtlen er diagnosticeret, hvilket fremkalder udviklingen af Courvoisier's symptom (øget gastrisk cancer, dette kan diagnostiseres ved palpation). Kræft er diagnosticeret hovedsageligt hos kvinder.

Stagnation af galde er forårsaget af levercirrhose, dysfunktion af kanaler, sygdomme i mave-tarmkanalen og tarmobstruktion.

Obstruktion af den cystiske kanal eller penetration af parasitter, mikrober og bakterier ind i organismen er mulig. I en sund person er en sådan læsion mulig på grund af svækkelse af immunsystemet og kroppen.

Hos børn kan boblen stige på grund af sådanne faktorer:

nyresten og kanaler;
galsten sygdom;
gulsot;
pancreatitis;
dyskinesi;
cholecystitis.

En stigning i boblen forekommer hos både mænd og kvinder. I første omgang ændrer organets bredde, som er i stand til at nå 3,5-4,5 cm. Ændringen i denne parameter skyldes det faktum, at udstrømningen af galde fra hulrummet forstyrres, hvorved væggene i såret tykner. Med denne patologi varierer vægtykkelsen fra 0,6 til 2,5 cm.

Med hensyn til at reducere kroppens størrelse, kontrollerer lægerne først den naturlige årsag - processen med at reducere blæren. Dette skyldes det faktum, at personen ikke er ordentligt forberedt til undersøgelsen og gennemgangen af ultralyddiagnosen. For eksempel, på tærsklen til diagnostik er det forbudt at spise mad. Hvis patienten har spist, er der en frigivelse af galde, med det resultat at GI begynder at krympe, bliver mindre end normalt. Hvis orgelet har kontraheret, vil dets vægge kun blive forstørret, og trelagsstrukturen forbliver den samme.

Mere alvorlige grunde til, at galdeblæren begynder at falde, er følgende faktorer:

Hypogenese er en abnorm organudvikling, der er sjælden. Det er præget af bevarelsen af den fulde struktur, kanalerne forbliver af normal størrelse.
Perforering eller perforering opstår, når galde peritonitis opstår. Dette er en yderst farlig sygdom, der truer menneskers liv. Patologien kan bestemmes af de karakteristiske symptomer - alvorlig smerte i højre side, som går ind i scapulaen, giver til skulderen; kvalme, opkastning. Hvis disse tegn ikke går væk, er det nødvendigt at kalde en ambulance for lægerne til at udføre en akut operation.

Forstoppet galdeblærers struktur forekommer i nærvær af cholecystitis, som er gået ind i det kroniske stadium (oftest er det det sidste stadium i udviklingen af patologi). Ultralyd i dette tilfælde vil vise stenene, deres skygger i nyrerne og kanalerne. ZHP-væggen under undersøgelsen forbliver ekkogen.

Hvordan forbereder man sig på ultralydet i kroppen?

Inden du passerer diagnosen LP, skal du omhyggeligt forberede dig. Det sværeste for de fleste er at holde fra 8 til 12 timer uden at spise. Det er strengt forbudt, at testresultaterne ikke forvrænges og er forkerte. Ellers bliver du nødt til at sulte igen og gennemgå en diagnose.

Det er forbudt at drikke kaffe eller stærk te, alkohol på tærsklen til undersøgelsen, det er forbudt at ryge, bruge tyggegummi. Det er nødvendigt, at der opsamles en tilstrækkelig mængde galde i blæren. Jo mere organet er, desto mere præcist vil blærens parametre blive evalueret og diagnosen lavet.

Hvis patienten havde et fast aftensmad inden undersøgelsen, skal du spise om morgenen en halv time før måltidet. Nok lille stykke fede fødevarer til galde akkumuleret i kroppen. Derefter vil patienten være klar, så lægerne kan undersøge sin galdeblære.

Ultralydundersøgelser tyder på, at en person ligger på hans side eller ryg, så sætter sig ned. Positionerne ændres alt efter hvad USDG-lægen ønsker at se. Ofte kræves en ændring i kropsstilling for patienter, der mistænkes for at have sten eller galsten.

Ultralyd giver dig mulighed for at måle næsten alle parametre i kroppen, lægen skal kun beregne volumen af blæren.

FYSIOLOGI OG ANATOMI. Galblæsers kapacitet er ca. 33 ml

Fig. 6-1. Orientering af galdeblæren

Fig. 6-2. Gallbladder sammenkoblinger (af Greooire og Oberlin)

Dato tilføjet: 3 | Visninger: 222 | Overtrædelse

FYSIOLOGI OG ANATOMI. Galblæsers kapacitet er ca. 33 ml

Fig. 6-1. Orientering af galdeblæren

Fig. 6-2. Gallbladder sammenkoblinger (af Greooire og Oberlin)

galdeblære

Galdblæren er et organ i den menneskelige krop, der er en poseformet masse. Den ligger i nærheden af leveren på dens indre overflade. Forbindes med levermembranen ved hjælp af løs fiber.

form

Blodforsyning

arbejde

Gallbladder dyskinesi

Galleblærens poler.

Hvad angår behandlingsmetoderne, er de som regel medicinske, mindre ofte er det nødvendigt at ty til kirurgisk indgreb.

Gallbladder størrelse hos voksne: normal

Indikationer for ultralyd af galdeblæren

dimensioner

Gallblære hos en voksen er karakteriseret ved:

kropslængde op til ti centimeter;
nakke længde er tre eller tre og et halvt centimeter;
boblebredde fra tre til fem centimeter;
vægtykkelse - tre millimeter;
diameter i højre og venstre kanal - to eller tre millimeter;
diameteren af kanalen er almindelig - fra seks til otte millimeter.

Indikatorer for sundhed og kroppens normale funktion estimeres af personens alder.

En gastroenterolog foreskriver en ultralydsundersøgelse af mave-tarmkanalen, hvis følgende symptomer på sygdommen er til stede:

Tilstedeværelsen af smerter, prikken i området under kanten på højre side;
munden begynder at smage bitter;
antagelse af tilstedeværelsen af en malign tumor
ubehag og tyngde i leverens placering
forgiftning af kroppen
blev gul hud;
dårlig blodtælling;
overdosering af lægemidler
overdreven drik.

Ved hjælp af denne undersøgelsesmetode kan du bestemme udviklingen af sygdomme:

akut cholecystitis;
cholecystitis i det kroniske stadium
galsten sygdom;
medfødte abnormiteter af organet
pancreatitis.

Ofte kan smerter i lænderegionen være et problem med galdevejen. Forskellige infektioner, underernæring, kronisk cholecystitis kan forårsage galdeblære sygdom.

Hvis der er uregelmæssigheder i maven, vil smerten lokaliseres ikke kun i ryggen, men også under ribben på højre side.

Ubehagelige følelser i ryggen kan være ledsaget af symptomer:

feber;
kvalme;
øget smerte efter at have spist
kramper, der varer mere end 15 minutter.

Tilstedeværelsen af sådanne manifestationer er et signal for at se en læge.

Galdeblærens hovedfunktioner:

opbevaring af udskillelse frembragt af leveren
giver den rigtige mængde galde i færd med at fordøje mad.

Funktioner, som galde udfører:

opløse fedtstoffer;
renser blodet af dårligt kolesterol;
fjerner bilirubin;
positiv effekt på tarmmotilitet
hjælper kroppen med at producere stoffer, der er nødvendige for nedbrydning af proteiner.

Metoder til bestemmelse af galdeblærens form og størrelse

For at diagnosticere tilstanden af galdeblæren anvendes der til tider metoden for dynamisk scintografi. Undersøgelsen udføres ved hjælp af en radioisotop. Det bestemmer niveauet for organskader.

Gallbladder værdier er normale

Hvis galdeblærens størrelse er normal, og personen har klager i orgelområdet, bliver leveren diagnosticeret.

Størrelsen af galdeblæren hos en voksen kan variere afhængigt af alder, anatomiske egenskaber, kropsvægt.

Størrelsen af galdeblæren hos voksne bestemmes af parametrene: bredde, længde, diameter og tykkelse. Generelt accepterede normer:

i længden - 5-10 cm;
bredde - 5 cm;
vægtykkelse op til 0,4 cm;
diameter af kanalerne op til 0,3 cm, i alt - op til 0,7 cm.

Galblæsers kapacitet er 70 ml. Hvis kroppen løber over, strækker den sig til store størrelser (200 ml).

Ultrasonography indsamler og analyserer generel information om galdeblæren, overfladen af alle vægge, hyppigheden og styrken af dens sammentrækninger.

Parametre til vurdering af livets tilstand

I den normale tilstand er galdeblærens vægtykkelse ca. 0,4 cm. Den er foret med tre skeder (slimhinde, muskulatur, adventitial). Alle lag er tynde.
I sin form ligner en tom galdeblære en pære. Når den er fyldt med galde, har kroppen en form som en oval eller cylinder.
Når man observerer arbejdet i mave-tarmkanalen, tages der hensyn til størrelsen, diameteren og patenen af galdekanalen. I en voksen er kanalens diameter ca. 7 mm i alt.
Når man undersøger tilstanden af galdesten, tages der hensyn til tilstanden af membranerne i galleblærens vægge. Deformation kan forekomme under vridning, bøjning og talje af kroppen. Denne patologi kan udvikle sig medfødt og under påvirkning af negative ydre faktorer. Overtrædelse af form af GI påvirker dannelsen af galde og udviklingen af sygdomme.
Nålen af galdeblæren er en af de tre komponenter i orgelet. Normalt er det lige og op til 35 mm langt. Problemer med nakken kan forekomme, selv i fosterets udvikling. Ofte - det er en medfødt bøjning, der forårsager fordøjelsesbesvær. Når barnet vokser, kan kink rette sig.
Bilveje er to kanaler - højre og venstre, som kombineres i den fælles galdekanal. Den normale størrelse af den fælles kanal er op til 70 mm i diameter. I medicinsk praksis observeres dyskinesi af galleudskæringsveje (kontraktionsfunktionsforstyrrelse).

Normen for kroppens størrelse afhænger af de enkelte indikatorer for en person:

hvor gamle er folkene
hvor meget vejer
genetiske prædispositioner mv.

Gallblærens hastighed i en voksen bestemmes af indikatorerne:

korrekt form
størrelsen svarer til de enkelte karakteristika (bestemt af bredden og længden);
vægge uden ar, har en klar form, og deres tykkelse overstiger ikke 0,4 cm;
flad hals
rene kanaler svarende til normal diameter.

Child gallbladder præstation er normal

Det er ret vanskeligt at definere normerne for størrelsen af gallesten hos børn, som kroppen vokser, og barnets organer kan have forskellige udviklingshastigheder.

Størrelsen af galdeblæren i et barn bestemmes af dets alder:

længden af den nyfødte er 3,4 cm, bredden er 1,08 cm, bredden af nakken er 0,68 cm;
hos spædbørn fra 1 til 5 måneder - 4 cm; 1,02 cm; 0,85 cm; volumen - 3,2 mm3;
fra 6 måneder til 12 - 5,5 cm; 1,33 cm; 1 cm;
fra 1 til 3 år -5 cm; 1,6 cm; 1,07 cm; volumen - 8,5 mm3;
fra 4 til 6 år -6,9 cm; 1,79 cm; 1,11 cm;
fra 7 til 9 år -7,4 cm; 1,9 cm; 1,3 cm; 33,6 mm3;
fra 10 til 12 år og ældre -7,7 cm; 3,7 cm; 1,4 cm

Afvigelser i præstation

Hvis gallblærens størrelse er steget, kan vi antage:

udvikling af kolecystit eller dyskinesi
tilstedeværelsen af tumorformationer;
ændringer i leveren
sten i ZHP.

Galblærens struktur

Når folk føler sig bitter smag i munden og halsbrand, falder mistanken straks på forstyrrelsen i maven, selvom galdeblæren kan være den primære kilde til sådanne fænomener. Det deltager ikke direkte i fordøjelsen, men ligger mellem tarmene og leveren og regulerer deres aktivitet. Funktionen af galdeblæren reduceres til normaliseringen af fordøjelsesprocesserne gennem ophobning af gald og beskyttelse mod den af organismen som helhed.

Galblærens struktur

Det er et hul organ, hvis krop ligner en pære, hvis volumen er kun 70 ml. Dens krop må ikke overstige 14 centimeter i længden og 4 cm i bredden. Det er ansvarlig for akkumulering og fjernelse af galde produceret af kroppen.

Strukturen af denne krop er som følger:

Livmoderhalsen er en smal del af den pæreformede krop, som indeholder galdekanalen, hvorigennem galde udskilles i tolvfingret og ind i galdeblæren til opbevaring og øge koncentrationen.
Kanalen er forbindelseskanalen mellem krop og tarm, galen bevæger sig langs den.
Bunden af denne krop har ikke et bestemt formål, men sten kan organiseres på den, hvis de er små, udskilles de i sidste ende fra kroppen uafhængigt.

Gavleblærens vægge er lavet af tre lag: slimhinde, muskuløs og ekstern (serøs). Hvis du ser tæt på, ser galleudskæringsstierne ud som et træ, hvor kanaler er repræsenteret som grene. På dem samles galde i to leverkanaler: højre og venstre. Ved tilslutning af en cystisk kanal og hepatisk koledok dannes.

Gallbladder funktion

Dens rolle i fordøjelsen er næsten den samme som for milten i kredsløbssystemet. Den galde, der produceres af leveren, akkumuleres og opbevares i blæren indtil en bestemt tid, indtil kroppen har brug for det. Det er ødelagt på tidspunktet for fodring i maven, når galde er påkrævet for opdeling af den mad, der er indtastet.

Det viser sig, at spørgsmålet, hvormed galdeblæren er ansvarlig, kan besvares, at det er et akkumuleret reservoir, der på det rigtige tidspunkt giver tolvfingertarmen den nødvendige mængde galde for at starte fordøjelsen, så den kan klare de funktioner, der er tildelt den.

Galdblæren har følgende funktioner:

Hjælper med fordøjelsen. Når mad kommer ind i maven, er det ikke fuldstændig fordøjet, dets rester er kun nedbrudt i tyndtarmen, i hvilken galde skal fodres til effektiviteten af fordøjelsesprocessen.
Finansieret. Galde produceres konstant af kroppen, men det behøver ikke det hele tiden, men kun i den periode, hvor der leveres mad til den. At galle et sted gemt og har brug for en galdeblære. Det kan produceres en hel del, så det lille volumen af dette organ er måske ikke nok, hvis det ikke havde fortykket det.

For eksempel produceres der i gennemsnit 2 liter galde om dagen, og blærens lille krop rummer dem alle i sig selv, da det øger koncentrationen af stoffet.

Gallblæreforstyrrelser

En almindelig sygdom i dette organ er cholecystitis, hvor den inflammatoriske proces forekommer. Det kan manifestere sig i kronisk eller akut form.

Denne sygdom er karakteriseret ved en hurtig overgang fra første fase til anden. Hvis det opstår ved stagnation af galde, skal boblen fjernes.

På grund af det faktum, at galdestenen ikke er et vitalt organ, og det ikke påvirker menneskelivet væsentligt, kan det fjernes kirurgisk, hvis det efter test blev klart at dette er nødvendigt, men efter dets fjernelse er det nødvendigt at omstrukturere og korrigere den sædvanlige livsstil.

Årsager til fiasko

Galdblærers dysfunktion manifesteres under indflydelse af følgende faktorer:

Diabetes mellitus.
Ukorrekt ernæring. Dette omfatter overdreven entusiasme for stegte eller fede fødevarer samt alkoholforbrug, som alle lægger en alvorlig belastning på leveren, hvilket fremkalder galde dårligere end normalt efter det. For at behandle så tung mad har du brug for mere galde, men det kan ikke være i kroppen, hvilket fører til funktionsfejl i fordøjelsen.
Lang pauser mellem måltiderne. I dette tilfælde stagnerer galde i stedet for den normale proces en afvigelse, som følge af hvilke sten er dannet, og med hyppige afbrydelser i fødeindtag, har de en tendens til at akkumulere og slå sig ned i galdeblærens kanaler og i bunden. På grund af dem er der en blokering af galdeveje, såvel som integriteten af det pågældende organs vægge, hvilket fører til forekomsten af ar på dem.
Bubble deformiteter. Meget ofte er det en medfødt patologi, hvor orgelet har en uregelmæssig vægstruktur eller -form. Denne fejl fører til forstyrrelse af blæren. I dette tilfælde på grund af stagnation af galde begynder sten at danne sig, og galstrømmen langs de koleretiske veje forværres.
Fedme eller stillesiddende liv. Galde, som det blev produceret i store mængder, vil stadig blive produceret, men på grund af dets minimale forbrug vil det i tilfælde af permanent sidd på ét sted akkumulere i store mængder, og de svækkede muskler i mave-tarmkanalen vil ikke være i stand til hurtigt at indgå og overtage det.
Kolesterol. Ikke kun overskuddet, men også manglen på det påvirker den normale livsaktivitet.
Stress og uforudsete mentale stress.
Overtrædelse af mikroflora. På grund af en sådan mangel multipliceres mikroberne hurtigt, hvilket kan føre til inflammatoriske processer.

Symptomer på lidelser i galdeblæren

Patienten kan selvstændigt bestemme sygdommen i dette organ ved at sammenligne sine følelser med følgende symptomer:

Kvalme. Det kan forekomme uregelmæssigt, nogle gange har det en lang karakter, men det går selv.
Gravity under ribben på højre side. På dette sted begynder kedelig smerte, som er karakteriseret ved paroxysmale manifestationer. Smerter stiger efter at have spist, især efter at en person spiser for fedtet eller røget mad.
Bitterhed i munden. Det mærkes selv efter at have drukket almindeligt vand. Ofte manifesteret om morgenen.
Forstoppelse. Deres udseende er påvirket af udstrømningen af gald, med en utilstrækkelig mængde af det er forstyrrelsen af tyndtarmen forstyrret.
Spiser problemer. På dette tidspunkt kan du mærke tunghed i maven, der er en lang fordøjelse af mad, selvom den kom lidt ind i kroppen. Nogle gange er der en følelse af overspisning, selvom en person bare sad der.
Skift afføring. Dens farve kan variere fra lys creme til lysegrå, og på konsistensen kan den være fed.

Hvordan normaliserer galdeblæren?

Behandlingsforløbet er baseret på årsagerne til kroppens svigt, det kan omfatte:

Modtagelse af medicin. Midler, der lindrer betændelse, forbedrer strømmen af galde, dræber bakterier og stimulerer udskillelsen af galde.
Kost. Det skal opretholdes parallelt med modtagelse af foreskrevne lægemidler. Du kan ikke spise saltet, røget, krydret og surt mad. Indfør flere vegetabilske olier med koleretisk virkning.
Medicinsk gymnastik.
Massage, forskellige fysioterapeutiske procedurer.

Betydningen af galdeblærers funktion i menneskekroppen kan ikke formindskes, ja nogle mennesker lever uden det, men det er bedre at overholde en sund livsstil end at lide af de deraf følgende forstyrrelser i sit arbejde. ZH fungerer som en forbindelseskanal mellem tarmene og leveren, beskytter dem mod overskud eller mangel på galde.

Galblærens struktur

Bunden af boblen - dens brede del - stikker lidt ud under leveren fra bunden. Den smalle del bliver gradvist til en lille kanal, som er en del af den fælles galdekanal efter tilslutning med leverkanalen. Det har et pinhole placeret i tolvfingertarmen, hvor faktisk den krævede mængde galde falder.

Den normale størrelse af kroppen påvirker alderen på personen. Hos voksne har gallbladderen en længde på 6-10 cm, en bredde på 3-5 cm, en vægtykkelse på op til 3 cm og en diameter på almindelige kanaler på ca. 6-8 mm. Det samme organ hos børn har andre parametre: længden er ca. 7-8 cm, bredden er 3,5 cm, og kanalernes diameter er 8 mm.

Gallbladder funktion

På trods af sin lille størrelse udfører galdeblæren meget vigtige funktioner:

Akkumulering af galde. Sekretion af galde i leveren udføres kontinuerligt, og det sted, hvor det er opbevaret, er bare galdeblæren. Det bliver først tomt efter frigivelsen af denne væske i tarmen.
Koncentration af galde. Den samlede mængde kasseret galde afhænger direkte af hvor meget mad der indtages og hvilke ernæringsmæssige egenskaber den har (mængden af fedtstoffer, kulhydrater osv.).
Udslip af galde i tarmene. Så snart mad kommer ind i spiserøret, begynder galdeblærens vægge gradvist at indgå. Hvis fødevarerne er meget fede, bliver sammentrækningerne mere og mere magtfulde, hvilket betyder, at mere sekretion begynder at strømme ind i tarmene. En sådan rig koncentration af galde i tyndtarmen hjælper kroppen med at fordøje tunge fødevarer hurtigere og lettere.
Beskyttelsen af kroppen. Gald er en unik hemmelighed. Sammensætningen af denne væske omfatter et stort antal aktive stoffer - det er calcium, syrer, chlor, bilirubin og så videre. På grund af deres virkninger reduceres mængden og kvaliteten af hypotoksiske syrer i tyndtarmen betydeligt, med det resultat at galdeblæren og leveren er under pålidelig beskyttelse.

Årsager til galdeblære sygdom

Dysfunktion af dette organ kan forekomme, hvis følgende faktorer påvirker:

Indkomsten af forskellige infektioner i galdeblæren. Det kan være stafylokok eller streptokok infektiøse midler, pyocyanisk pind. Bakterier initierer en inflammatorisk proces, der påvirker galdeblærens slimhinde, hvilket resulterer i cholecystitis.
Koncentrationen af galde som følge af ændringer i kemisk sammensætning. Dette fører til, at koncentrationen af galdesyrer, mineraler og kolesterol (især det) stiger betydeligt, hvorefter sten begynder at fremstå i kroppen, og der udvikles galdesygdom.
Krænkelse af udstrømningen af galde - dette medfører, at galdeblæren mister sin motoraktivitet. Som følge heraf begynder hemmeligheden at stagnere, fordøjelsesprocesserne forstyrres. Ledsage denne smertestillende smerte, lokaliseret i den rigtige hypokondrium.
Parasitiske infektioner af forskellig art;
Ændringer i galdeblærens anatomiske egenskaber - ændring i størrelse og form, kinks.
Dannelsen af godartede eller ondartede tumorer.
Andre læsioner af galdeblæren og dermed forbundne symptomer på bukspyttkjertel og leverdysfunktion.

Symptomer på galdeblærerskade

Uanset årsagerne til hvilke patologier dukkede op og begyndte at udvikle, har alle sygdomme meget lignende symptomer. Det vigtigste symptom er en udbrud, smerte, der er konstant lokaliseret i den rigtige hypokondrium. Det kan ikke tilrådes selv ved brug af stærke analgetika. Hvis en person har kolelithiasis eller cholecystitus, så er disse smerter ekstremt intense. Smertsyndromet opstår oftest efter indtagelse af stegte, stærkt akutte eller fede fødevarer. I tilfælde af at stenene begynder at komme ud af galdeblærens kanaler, vil personen blive forstyrret ved at skære smerter, som nogle gange ikke har nogen styrke til at udholde.

Hertil kommer følgende symptomer på galdeblære sygdom:

dyspepsi - kvalme og opkastning, hyppig bøjning;
tegn på feber - kuldegysninger og feber (forekommer ofte under forværring af processen);
forstoppelse eller diarré
mangel på appetit og som et resultat hurtigt vægttab;
oppustethed;
tørhed og bitterhed i munden;
Udseendet af en gul farvetone på huden;
misfarvning af afføring og urinopsamling af en mørk gul farve;
allergiske reaktioner i form af læsioner på kroppen og svær kløe;
nedsat koncentration, søvnløshed, ukontrolleret irritabilitet.

Vigtigt: Den ætsende farve på huden vil være tegn på, at den inflammatoriske proces har påvirket leveren, som følge af hvilket leversvigt kan udvikle sig eller internblødning kan forekomme.

De vigtigste lidelser i galdeblæren

dyskinesi

Gallbladder dyskinesi er en tilstand, hvor næsten alle sygdomme i orglet begynder at udvikle sig. I ganske lang tid kan det ikke manifestere sig. Dens essens ligger i dysfunktionen af blæreens motoriske aktivitet. Dette betyder, at kanalerne ikke åbner nok, og det fører til en utilstrækkelig sammentrækning af galdeblæren og som følge heraf udskillelsen af et minimum i tarmen. For det første er det fyldt med det faktum, at mad ikke bliver behandlet fuldt ud, og for det andet at nogle af gallen forbliver i blæren og begynder at stagnere. Således skabes gunstige betingelser for forskellige former for inflammatoriske processer.

Det vigtigste symptom på galdeblærens dyskinesi er manglende evne til at fordøje fedtstoffer, og det drejer sig især om dyr. En person med denne sygdom vil føle sig lidt værre efter at have spist for meget eller spiser for fedtholdige fødevarer. Sammen med dette vil der være en følelse af ubehag i den rigtige hypokondrium, lejlighedsvis uharp smerter kan være forstyrrende. Hvis du spiser mange fede fødevarer, er diarré sandsynligvis. Placeringen af galdeblæren hos mennesker kan også ændres lidt, og legemets billede bekræfter ikke kun dets forskydning, men også størrelsesændringen.

Denne patologiske tilstand behandles ved at tage koleretiske lægemidler, der giver tvungen udvisning af sekretioner fra galdeblæren samt lægemidler, der kan forbedre glatmuskeltonen.

Tip: Det er tilrådeligt at tage en streng diæt, mens du tager medicin og helt eliminerer alt stegt, krydret og især fedt fra kosten.

Gallsten sygdom

Galdestasis i blæren er en direkte konsekvens af udseendet af sten. Samlet set påvirker lav fysisk aktivitet, dårlig kost og andre faktorer også deres dannelse. Det er også vigtigt at vide, at dyskinesi i galdeblæren og galdevejen i de fleste tilfælde bliver afgørende for udviklingen af kolelithiasis - den mest almindelige sygdom forbundet med dette organ.

Stenerne i blæren er små gnider af galde, der begynder at hærde på grund af for meget vand. Sygdommens forløb forekommer i form af angreb - under remission føles personen næsten ikke ubehag, men kun små tegn på dyskinesi er mulige, men når den aktive fase opstår, forekommer et angreb meget smertefuldt og forårsager mange ulemper. En person kan ikke bevæge sig, området under højre hypokondrium bliver konstant rystet af svære smerter, som er spasmolytiske i naturen. Tilstanden standser som regel ikke, hvis det ikke stoppes af smertestillende midler og lægemidler for at reducere glatmuskeltonen.

Rådgivning: Ikke alle stoffer eller retsmidler kan hjælpe med denne tilstand, derfor er den eneste rigtige beslutning at ringe til ambulancen.

Forværret ved at spise og spise fede fødevarer, fysisk indsats eller endda bare en pludselig bevægelse kan provokere et angreb. Hvis angrebet gik væk alene, efter et par dage kan personen have kløende hud og gulning af integumentet, hvilket er et symptom på syre, der kommer ind i blodbanen fra blæren, hvor personens gald er.

Når man slipper af denne tilstand, foreskrives antispasmodik og smertestillende medicin, mens det er forbudt at bevæge sig, spise og det er meget vigtigt at tage galdepulverende midler, da dette vil provokere en galning, der vil "trykke" på sten, der allerede er blokeret.

Under remission skal du følge en kost, undgå overdreven fysisk anstrengelse, tage antispasmodik og koleretiske lægemidler. Eksperter anbefaler regelmæssigt at besøge en læge, der vil hjælpe med at undgå nye angreb og i høj grad lindre tilstanden.

cholecystitis

Cholecystitis er en inflammatorisk proces, der påvirker galdeblærens slimhinde. I de fleste tilfælde forekommer det uden indblanding af fremmede bakterier, bakterier og andre smittefarlige midler. Det kan forekomme som følge af et tilstrækkeligt stort antal grunde, herunder arvelig disposition.

Den farligste sygdomsform er kalkcystitis, som fremkommer som følge af udviklingen af gallsten sygdom. Det forekommer også paroxysmalt, med det begynder en person at føle bitterhed i munden, smerter i den rigtige hypokondrium, kvalme og opkastning af galde (som i øvrigt ikke lindrer tilstanden, men kun undertrykker det).

Kronisk cholecystitis, der forekommer uden dannelse af sten, ligner vaguelt dyskinesi. Somme tider er der gnidesmerter, afføringstab efter at have spist fede fødevarer, der opstår en appetitforstyrrelse. Under eksacerbation ligner symptomerne dem, der er forstyrret under angreb af gallsten sygdom, men de kan være meget længerevarende.

gulsot

Erhvervelse af mørk gul hud ledsager næsten alle leversygdomme. Gulsot kan være hepatisk, suprahepatisk og subhepatisk. Med galdeblærens nederlag er den subhepatiske form af gulsot diagnosticeret, hvilket skyldes galdestasis. Det begynder at manifestere sig inden for 2-3 dage efter et aktivt angreb af gallsten sygdom, individuelle tegn kan løses og i en tilstand af remission. Disse symptomer kan forårsages som følge af ukorrekt dosering af stoffer eller manglende overholdelse af kosten.

I et bestemt tilfælde opstår gulsot, fordi mange bilirubiner og galdesyrer begynder at strømme ind i blodbanen. Som følge heraf begynder huden, slimhinderne og sclera at blive gule.

Vigtigt: i gulsotens diagnose er det sclera-tilstanden, der kan betragtes som et kriterium, som alene fortjener værdi, da menneskets hud er i stand til at påtage sig en anden farve afhængigt af et stort antal faktorer.

Et andet karakteristisk træk er kløe på huden. Det fremgår som følge af den irriterende virkning af syrer på nerveenderne i epidermis. Efter ca. 2-3 dage erhverver urinen også en mørk gul skygge - det skyldes en stor mængde forarbejdet bilirubin, samtidig med at afføringen bliver lettere (igen på grund af manglende bilirubin).

Hvordan man kan kurere galdeblæren

Den vigtigste betingelse er at tage medicin ordineret af en læge. Hans valg vil være baseret på mange faktorer:

type sygdom
kendetegn ved sygdommens forløb
muligheden for regelmæssig optagelse.

For sygdomme i galdeblæren er tildelt følgende typer af stoffer:

koleretiske lægemidler;
antispasmolytika;
antiinflammatoriske lægemidler;
gepatoprotektory;
toniske præparater.

Det anbefales ikke at tage smertestillende midler, da de næsten ikke har nogen virkning, men de er i stand til at provokere udseende og udvikling af mavesår, hvilket i sidste ende gør diagnosen vanskeligere. I dette tilfælde er antispasmodik meget mere effektive - Drotaverinum, No-Spa og lignende.

Choleretic bør udelukkende tages i remission, når der ikke er angreb. Hvis vi ignorerer denne anbefaling, er det muligt at forværre patientens generelle tilstand væsentligt.

Hepatoprotektorer er ordineret af en specialist for enhver galdeblærekræft, og især når der er risiko for leverskade. Forberedelser fra denne gruppe hjælper med at støtte alle organernes funktioner og beskytte dem. Disse omfatter Hofitol, Gepabene, Essentiale, Kars.

Når operationen vises

Cholecystektomi - kirurgi i forbindelse med fjernelse af galdeblæren. På trods af at ikke-kirurgiske metoder udvikler sig hurtigt, forbliver det den mest pålidelige måde at helbrede. Det kan udføres ved laparotomiske eller endoskopiske metoder. Sidstnævnte mulighed er den sikreste og mest progressive, mens laparotomi er forbundet med risikoen for komplikationer (den skærer maveskavheden, hvilket er meget traumatisk).

Operationer er planlagt og nødstilfælde. Den sidste mulighed vises i tilfælde, hvor lægemiddelbehandling ved fjernelse af angreb ikke giver effekt.

Hvad skal være maden

For plager af galdeblæren er kost meget vigtig. En skål kan provokere et angreb og begynde forværring. Under remission skal du lave en kost på en sådan måde, at den ikke indeholder krydret, stegt, fedtet eller røget mad, det vil sige, hvad der fremkalder galdemissioner. Du kan drikke væske, men du skal opgive alkohol.

Måltidet skal være lille, du skal spise ofte, men lidt efter lidt (maksimum en gang hver 4. time). Især en sådan tidsplan gælder for dem, der har gennemgået cholecystektomi.

At spise under angreb er absolut forbudt, indtil eksacerbationen sænker. Væsker anbefales heller ikke. Hvis tørsten bliver uudholdelig, kan du let fugte læber.

Sådan undgår du sygdomme

Når galdeblærersygdomme opstår, spiller en række faktorer en vigtig rolle. For at forebygge sygdom skal du lede en sund livsstil:

stop med at ryge og alkohol
føre en aktiv livsstil (moderat)
begrænse indtagelsen af krydrede og fede fødevarer.

Det er meget vanskeligt at forhindre sygdomme helt, men overholdelse af ovenstående vil bidrage til at forhindre deres udvikling.

Oplysningerne i artiklen er kun til reference, mere detaljeret om galdeblæren, dens struktur, sygdomme og behandlingsmetoder kan kun være specialist.

Men måske er det mere korrekt at behandle ikke virkningen, men årsagen? Vi anbefaler at læse historien om Olga Kirovtseva, hvordan hun helbrede maven... Læs artiklen >>

Galblærens struktur.

Galblærens struktur. Galdeblærvæggen består af tre lag (med undtagelse af den øvre ekstraperitonealvæg): serøs membran, tunica serosa vesicae felleae, musklemembran, tunica muscularis vesicae felleae og slimhinde, tunica mucosa vesicae felleae. Under bughulen er blærevæggen dækket af et tyndt, løst bindevævsslag - gabbladsens subserosale base, tela subserosa vesicae felleae; På den ekstraperitoneale overflade er den mere udviklet.

Galleblærenes muskulære lag, tunica muscularis vesicae felleae, er dannet af et cirkulært lag af glatte muskler, blandt hvilke der også er klaser af langsgående og skråt indrettede fibre. Muskellaget er mindre udtalt i bunden og stærkere i nakken, hvor det direkte passerer ind i muskellaget i den cystiske kanal.

Slimhinden i galdeblæren, tunica mucosa vesicae felleae, er tynd og danner talrige folder, plicae tunicae mucosae vesicae felleae, hvilket giver det udseende af et netværk. I nakkeområdet danner slimhinden flere skråt indrettede spiralfoldninger, plicae spirales. Galdeblærens slimhinde er foret med enkelt epithelium; der er kirtler i nakkeområdet i submucosa.

Galdblæren er et pæreformet eller konisk hult organ, der er placeret på leverens overflade, mellem dets firkantede og højre lobes. Galleblærens hovedfunktion er akkumulering og koncentration af galde, såvel som den periodiske "sending" gennem den fælles og cystiske kanal ind i tolvfingertarmen.

I forskellige mennesker har galdeblæren forskellige størrelser, dens længde varierer fra 5 meter, bredden - fra 2 til 4 centimeter, og kapaciteten er ml. I nærvær af patologiske tilstande kan disse parametre variere betydeligt. I galdeblærenes struktur skelner kroppen, bunden og halsen ind i den cystiske kanal. Væggene består af tre typer membraner: muskuløs, slim og bindende. Den nederste overflade af galdeblæren dækker serosaen. Slimhinden består af et sæt folder, hvoraf den ene er placeret i halsområdet og kaldes Geister-ventilen, sammen med muskelfibrene Lutkens sphincter. I bindevævskæden og mellem muskelfibrene er rørformede kanaler, der ikke har kommunikation med hulrummet af boblen, kaldes de Lushka-bevægelser.

Lever og galdeblæren er placeret i den rigtige hypochondrium, men galblærens placering kan variere noget, da det afhænger af bygningen og alderen. Blodforsyningen til galdeblæren forekommer fra galdeblærearterien, som som regel afgår fra den højre gren af leverarterien, venerne er flere og dannes af venøse plexuser, strømmer ind i grene af portalvenen i leveren.

Efter at have spist, krymper galdeblæren, og dermed øges trykket, hvilket kan være en vandkolonne. Derefter kommer koncentreret gal ind i den fælles galdekanal. Dens mere intensive indtag ses efter æggeblommer, animalske og vegetabilske fedtstoffer. Sammentrækning af galdeblæren giver mulighed for afslapning og påfyldning af hepatisk galde. Den største intensitet i denne proces observeres om natten.

Patologiske tilstande og galdeblære sygdomme er kendetegnet ved smerter i den rigtige hypochondrium, undertiden i den epigastriske region med samtidig bestråling til kravebenet, skulderleddet og højre scapula. Udseende og forbedring af smerte observeres efter indtagelse af krydrede og fede fødevarer, æg, stegte fødevarer, øl, vin, kulsyreholdige drikkevarer samt efter løft af vægte og fysisk anstrengelse, ryster under kørslen og psykisk stress. Men med kolelithiasis er spontan smerte mulig, uden tilsyneladende grund. I galdeblære dyskinesi ledsages et typisk smertesyndrom af en vegetativ krise, hvor tegn er koldsweet, følelsesløshed i ekstremiteterne, hudens hud, hovedpine osv. Meget ofte opstår disse sygdomme med bøjninger, kvalme, bitterhed i munden osv.

Ved akutte inflammatoriske processer i galdeblæren er palpation i den rigtige hypokondrium stærkt smertefuld. Den smerte, der forværres ved inhalation kaldes Kera's symptom, i siddende stilling er et symptom på Murphy; svær smerte med svag tapping langs den højre kælkebue er Ortners symptom. Symptomer på irritation i bughulen opstår også i tilfælde af peritonitis. I nærvær af kronisk inflammation i galdeblæren får sig ikke til at føle sig under palpation i den rigtige hypochondrium, såvel som i smertepunkterne, er der ingen symptomer på cholecystitis.

Følgende misdannelser af galdeblæren kendetegnes: aplasi - dets fravær, hypoplasi - reduktion af dets størrelse, atresi - manglende hulrum, fordobling, dystopi. Derudover er der forskellige udviklingsmæssige abnormiteter (for eksempel galdeblæren med en bøjning), der er asymptomatiske eller med tilstedeværelsen af et klinisk billede af cholelithiasis eller kronisk cholecystitis.

Galblærens struktur

Hos voksne: længde op til 15 cm, bredde højst 5 cm, kapacitet op til 60 ml;
Hos børn op til 10 år: længde 5-7 cm, bredde 2 cm, kapacitet op til 25 ml.

Blæren er lokaliseret (placeret) i fremspringet af leverens nedre venstre lobe i nærheden af tolvfingertarmen i højre hypokondrium, men placeringen kan variere afhængigt af kroppens fysik og alder. Boblen er ikke håndgribelig gennem mavemuren, det er et elastisk organ, der kan strække sig.

Blærevæggen består af 3 lag: de serøse, muskuløse og slimhinder.

Det serøse lag (tyndt, løs bindevæv) dækker blæren under peritoneum og den ekstraperitoneale overflade;
Det muskulære (cirkulære lag af glat muskel) linjer bunden og blærens hals;
Slimhinden (tynd skal, danner mange folder) indeholder slimhinder, dækker hele blærens område, danner Geister-ventilen (spiralventil), Lutkens sphincter (regulerer strømmen af galde fra blæren).

ZH tilhører ikke vitale organer, efter at en person er flyttet, kan en person leve et fuldt liv.

Galdblæren består af følgende hovedfunktionelle afdelinger:

Blodforsyningen til orgelet udføres ved anvendelse af den cystiske arterie, lymfatiske dræning finder sted gennem lymfoide knuder i portens porte og direkte gennem selve lymfoidsystemet i leveren. Innervation (nervefibre) af et organ udføres af hepatisk plexus, som består af den højre phrenic og venstre vagus-nerve.

Galde kanaler

Den vigtigste fælles galdekanal er dannet ved sammensmeltning af cystisk (bevæger sig væk fra blærehalsen) og leverkanalerne. Til gengæld består den fælles galdekanal af 4 sektioner:

Retroduodenal - ligger bag det øverste vandret område af tolvfingertarmen (tolvfingertarmen);
Supraduodenal - lokaliseret over tolvfingertarmen
Intramural - i væggen af den vertikale del af tolvfingertarmen
Retropancreatic - bag hovedet af bugspytkirtlen.

Kanalerne giver galdevandring fra leveren til galdeblæren og derefter til tolvfingertarmen. Galde bevæger sig under påvirkning af leverenes sekretoriske tryk, sphincters 'arbejde (ventiler), sammentrækning af leverenes muskelvæg og under indflydelse af klangen fra væggene i kanalerne selv.

Mekanismen til fjernelse af gald er som følger:

Krympende blære;
Åbning af blæreventilen;
Opdagelse af Oddins sphincter;
Tilstrømningen af galde i tolvfingertarmen.

Biologi og medicin

form

Blodforsyning

arbejde

Gallbladder størrelse hos voksne: normal

Indikationer for ultralyd af galdeblæren

dimensioner

Metoder til bestemmelse af galdeblærens form og størrelse

Gallbladder værdier er normale

Parametre til vurdering af livets tilstand

Child gallbladder præstation er normal

Afvigelser i præstation

FYSIOLOGI OG ANATOMI. Galblæsers kapacitet er ca. 33 ml

Den normale størrelse af galdeblæren hos voksne og børn

struktur

Orgelstørrelse hos børn

Funktioner af kroppen

Undersøgelsesmetode

Mulige komplikationer med ultralyd

sygdom

konklusion

video

Gallblære dimensioner: norm og afvigelser

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, medicin

Galblæsers kapacitet er

Nødmedicin

Indholdsfortegnelse: