Dyskinesi i galdeblæren og galdevejen

Den funktionelle naturpatologi, der manifesteres ved overtrædelser af udstrømningen af ​​galde, kaldes galdeblære dyskinesi. Med en sådan lidelse forstyrres organets kontraktile funktion, herunder galdevejen. Frigivelsen af ​​galdesekretioner i tolvfingret bliver utilstrækkelig, hvilket forårsager forstyrrelser i fordøjelsessystemet. GIBP og den faktiske dyskinesi af blæren udgør højst 12% af alle sygdomme i organet, og i 70% af tilfældene er erhvervet.

Kvindelige bander lider for det meste af galde dyskinesi - ifølge statistikker er deres patologi diagnosticeret 10 gange oftere end hos mænd. Forekomsten af ​​sygdommen hos kvinder skyldes den særlige egenskab af metabolisme og periodiske hormonforstyrrelser - i svangerskabsperioden, overgangsalderen, brug af orale præventionsmidler. Galdblærers dyskinesi opdages også i barndommen, i de fleste tilfælde bliver unge 12-14 år og spædbørn syg.

Galdeblærers anatomi

Galdeblæren har en hul struktur og er lokaliseret i den øverste kvadrat i underlivet til højre under den yderste kant. Kroppen har form af en pose eller en pære, den ene ende er bred, den anden er smal. De optimale dimensioner er 5-14 cm i længden, 3-5 cm i bredden. Når maven ikke er fyldt med mad, er volumenet 30-80 ml, og under stagnation øges kapaciteten betydeligt. Galleblærens bestanddele er bunden, kroppen og nakken er den smaleste del, den cystiske kanal, der strømmer ind i leveren, kommer ud af den. Ved at slå sammen dem oprettes en fælles galdekanal, choledoch, som passerer ind i den oprindelige del af tolvfingertarmen.

Galdblæren har en kompleks struktur:

  • epithelialag, hvis struktur - celler i det flade epithelium og glandulære celler;
  • Muskellaget, repræsenteret af muskelfibre med en glat struktur med cirkulær cirkulation;
  • bindevævskede - det ydre lag af et organ med et vaskulært netværk i den.

Galdeblæren som hovedorganet i galde systemet virker som et lager for akkumulering, koncentration og bevarelse af galde produceret af leveren. Leverceller syntetiserer galle kontinuerligt, op til 1500 ml om dagen, som udløber via intrahepatiske kanaler i blærehulrummet. Gabbladeren kaster jævnligt en vis del af galdesekretionen ind i tolvfingertarmen, hvor fordøjelsesprocesserne udløses.

Galdefri mekanisme

Udløsningen af ​​galdsekretioner fra blæren udføres i løbet af en synkroniseret reduktion af organets vægge og afslapning af musklerne i Oddins sphincter. Det vegetative nervesystem, særlige hormoner (motilin, gastrin) og neuropeptider, der er ansvarlige for blæremotilitet, er ansvarlige for frigivelse af galde. Med den harmoniske interaktion mellem strukturer i færd med at spise bliver musklerne i gallen reduceret, hvilket medfører en forøgelse af trykket inde i organet. Samtidig er Lutkens-Martynovs sphincter afslappet - galdesekretionen frigives i den cystiske kanal, hvorfra den kommer ind i koledoksen. Ved at omgå Oddins sphincter, udløber gallen i tolvfingertarmen, hvor fødevareopdeling aktiveres.

Galdesekretion er nødvendig for korrekt fuldstændig fordøjelse. De vigtigste funktioner i galde:

  • stimulering af appetit og øget motilitet i tyndtarmen;
  • omdannelse af pepsin enzym evner;
  • deltagelse i nedbrydning og absorption af lipider, fedtopløselige vitaminer;
  • stimulering af slimhinde sekret og tarmhormoner;
  • aktivering af enzymer involveret i nedbrydning af proteiner
  • accelerationen af ​​processen med at dividere epitelet i tarmens overfladelag;
  • antibakteriel virkning.

Årsager til patologi

I gastroenterologi er dyskinesi af galdeblæren opdelt i primær og sekundær. Grundlaget for denne division - årsagerne til at fremkalde sygdommen. Også i moderne gastroenterologi studerer de aktivt teorien om nedsat funktion af levercellerne, som umiddelbart producerer galde med ændret sammensætning.

I den primære form af galdeblære dyskinesi ligger årsagerne til dysfunktion i funktionshæmning forårsaget af medfødte ufuldkommenheder af organet og de måder, hvorpå galdesekretion cirkulerer. Risikofaktorer, der fører til udvikling af den primære form for dyskinesi:

  • Følsomhed i nervesystemet fremkalder en misforhold mellem kontraktil funktionen og afslapning af galdeblærens og sphincters vægge.
  • usund kost - spiser store mængder mad, misbrug af fede og stegte fødevarer, spise tør mad, lange tidsintervaller mellem måltiderne;
  • hypodynamien i kombination med muskelhypertrofi og lav kropsvægt;
  • allergiske sygdomme - fødevareintolerance, atopisk dermatitis;
  • arvelig faktor, der øger risikoen for dyskinesi hos afkom i nærvær af patologi hos en af ​​forældrene.

Den sekundære form for dyskinesi er præsenteret i form af strukturelle ændringer i galde og kanaler dannet på grund af overførte og eksisterende patologier. Fælles årsager til sekundær dyskinesi:

  • sygdomme i fordøjelsessystemet - gastritis, enterocolitis, mave og duodenalsår
  • patologier af galdeorganer - kolelithiasis, cirrhosis, cholecystitis;
  • kroniske patologier i peritoneumets organer, lille bækken - inflammation af nyrerne, polycystisk ovarie, salpingo-oekhoritis;
  • tarm infektioner og salmonella transport;
  • parasit lidelser - enterobiose, giardiasis;
  • hormonel ubalance på grund af fedme, hypothyroidisme;
  • unormal struktur af galgen - enkelt og multipel indsnævring inde i kroppen, kinks.

Typer af patologi

Klassificering af dyskinesi er baseret på de typer af bevægelsesforstyrrelser. Fra denne position er patologi opdelt i hypo- og hypertensive.

  • Hypotonisk dyskinesi eller hypomotorisk - en type patologi, der manifesteres i form af en svag evne til galdeblæren til at indgå kontrakt. Fremme af galde gennem kanalerne sker i slowmotion. Hypomotorisk dyskinesi udvikler sig ofte hos personer efter 40 år.
  • Hypertensive dyskinesi (hypermotor) er forbundet med den accelererede evne af organet og kanalerne til at indgå kontrakt. Det registreres oftere hos personer med en dominerende stilling i det parasympatiske nervesystem, hvilket forårsager en højspænding i galdeblæren.
  • Hypotonisk-hyperkinetisk form for dyskinesi er en blandet udgave af lidelsen. Boble kontraktile evner er ustabile, i stand til at accelerere og bremse, uanset måltider.

symptomatologi

Det kliniske billede af sygdommen er af afgørende betydning for typen dyskinesi. Symptomatologien af ​​dyskinesi af hyper- og hypomotortype er radikalt anderledes. I det hypotoniske forløb af patientens patologi er følgende symptomer forstyrrende:

  • Smerter, med smerte konstant og varig i lang tid, er smerter eller arching. Lokalisering - den højre øvre firkant i peritoneum, under den nedre kant af costalbuen, har ofte smerten en diffus karakter. Et typisk træk ved smerte - få direkte under og umiddelbart efter at have spist mad. Årsagen til smerte syndrom er forbundet med stretching af blærehulrummet ved galde akkumuleret i et stort volumen.
  • Belching hele dagen, uanset måltidet.
  • Kvalme, episodisk opkastning med tilstedeværelse af galde forekommer i modstrid med kosten og er forårsaget af irritation af nerveenderne i mave-tarmkanalen.
  • Bitter smag i munden, der opstår på tom mave, efter intens anstrengelse eller mad. Følelsen af ​​bitterhed i munden stammer fra kaste gald ind i mavhulen og spiserøret, hvorfra den kommer ind i mundhulen i små mængder.
  • Øget gasdannelse i kombination med en smertefuld udledning af gasser som følge af utilstrækkelig fordøjelse af mad på grund af manglende galdesekretion.
  • Vedvarende tab af appetit på grund af mangelfuld galde i tolvfingertarmen.
  • Brud på afføring og løs afføring med hypomotorisk dyskinesi forekommer sjældent og forstoppelse ofte.
  • Overdreven vægtforøgelse forekommer med langvarig nuværende dyskinesi og skyldes en afmatning i fedtstofskiftet og en øget akkumulering af fedtindskud i hypodermis.

Derudover manifesteres hypomotorisk dyskinesi i galdeblæren af ​​angstfulde symptomer fra det vegetative nervesystem. Årsagerne til deres forekomst er ikke fuldt ud forstået. En patient med hypomotorisk dyskinesi kan forstyrres af:

  • intens sved
  • øget drooling;
  • fald i pulsfrekvens;
  • hypotension;
  • rødmen af ​​huden på ansigtet.

Symptomer der tyder på dyskinesiens forløb i hyperkinetisk type:

  • Smerterne har en kolikagtig natur med en klar lokalisering i højre side under den nedre ribben, der udstråler til skulderbæltet eller i hjertet af hjertet. Smerte udvikler sig efter stress, indtagelse af svær at fordøje mad, intens fysisk anstrengelse og varer ca. 20 minutter. Angreb forekommer ofte i flere episoder om dagen.
  • Dårlig appetit og vægttab. Faldet i muskelmasse skyldes utilstrækkelig absorption af næringsstoffer fra mad.
  • Diarré, der opstår under et angreb og umiddelbart efter at have spist. Øget væskeafføring opstår som følge af asynkron udledning af galdesekretion i store mængder ind i tyndtarmens lumen.
  • Forstyrrelser i det autonome nervesystem i form af svedtendens, takykardi, stikkende smerter i hjertet, højt blodtryk.

Der er en række almindelige manifestationer, der er karakteristiske for alle typer dyskinesier: gulning af hud og øjensclera på baggrund af signifikant stagnation af galde, udseendet af en tæt grå deponering på overfladen af ​​tungen, misfarvning af afføring med samtidig mørkning af urinen. Nogle patienter med dyskinesi kedelig sans for smag. I en blandet type kombineres symptomer på dyskinesi i galdeblæren og forekommer i varierende grad af intensitet.

undersøgelse

Diagnose for mistænkt galde dyskinesi er kompleks og involverer en række procedurer, herunder fysisk undersøgelse med anamnese, laboratorie og instrumentelle metoder. Lægen, der bestemmer taktikken og komplekset af diagnostiske procedurer, er en gastroenterolog. Nogle gange skal du undersøges af en neurolog. Formålet med diagnosen er at identificere typen af ​​dysmotilitet, den generelle tilstand af blæren og galdevejen for at etablere baggrundspatologier.

Liste over nødvendige laboratorieprocedurer:

  • fuldstændig blodtælling og biokemi - en obligatorisk undersøgelse, hvis resultater afslører aktiviteten af ​​inflammatoriske processer, foki for parasitisk og mikrobiel flora, nedsættelse af fedtstofskiftet;
  • generel analyse af urin, hvilket gør det muligt at påvise tilstedeværelsen af ​​galpigmenter, der er karakteristiske for galdeveje i galdevejen;
  • lipidprofil, som fastlægger koncentrationen af ​​kolesterol og fedtsfraktioner i blodet;
  • blodprøve for antistoffer mod hepatitis vira;
  • banalisering af afføring på patogen flora og protozoer.

Instrumentdiagnostik

Bekræftelse af diagnosen "gallskines dyskinesi" uden en visuel undersøgelse af organets tilstand gennem højpræcisionsundersøgelser er ikke mulig. Den mest informative, smertefri og blid metode betragtes som ekkografi (ultralyd). Ved hjælp af ultralyd for at fastslå formen, volumenet, aktiviteten af ​​orgelmotiliteten, forekomsten af ​​anomalier i strukturen. Klassiske ekko i visualisering af galdeblæren hos patienter med dyskinesi:

  • orglet er signifikant forstørret i volumen - et tegn på stillestående processer og hypotonisk GIBP;
  • organ mindre end tilstrækkelig størrelse - et tegn på overdrevent aktiv evne til at reducere i forhold til hypertensive dyskinesi
  • hypertrofiske vægge af blæren indikerer en udtalt inflammation i akut eller kronisk form;
  • Tilstedeværelsen af ​​bevægelige fokalstrukturer i blærens hulrum signalerer udviklingen af ​​cholelithiasis;
  • med en øget diameter af den fælles galde kanal vi taler om galde dyskinesi;
  • Påvisning af faste velmærkede elementer er et alarmerende tegn, der angiver obstruktion af galdekanaler eller sphincter ved beregning.

Røntgenmetoder er meget informative om tilstedeværelsen af ​​destruktiv forandring i bilens organer, herunder:

  • cholecystography (med indtagelse af stoffer indeholdende jod som kontrast), hvis formål er at identificere blærens og kanalernes struktur, sikkerheden af ​​organets reservoirfunktion, kapacitet;
  • kolangiografi - en metode, der gør det muligt at undersøge galdevejen, deres patency og motilitet ved at indføre kontrast gennem perkutan punktering;
  • infusion cholecystography - en undersøgelse med intravenøs infusion af kontrast, der gør det muligt at vurdere Odil-sfinksens kontraktile evne;
  • Retrograd endoskopisk kolangiografi udføres ved hjælp af et endoskop og tillader ikke kun at vurdere tilstanden af ​​galdeblærehulen, men også at fjerne små sten fra kanalerne.

Vigtig betydning i den komplekse diagnose gives duodenal lyding - en særlig metode til at undersøge galdesekretionen og bevarelsen af ​​organets funktioner. Ved duodenal intubation opdager de tilstedeværelsen af ​​ondsindede stoffer og parasitter i galden, bestemmer den kvalitative sammensætning af galdesekretionen og vurderer galilkanalernes bevægelighed.

Behandlingstaktik

Dyskinesi af galdeblæren kræver en lang, korrekt ordineret behandling, hvis taktik afhænger af typen af ​​lidelse. De overordnede mål med terapi er at skabe en uhindret udstrømning af galdesekretion, genoprette den normale funktion af fordøjelsessystemet og galdesystemet, undertrykke infektiøse og parasitære foci, optimere tilstanden i nervesystemet. Kombineret terapi i kampen mod dyskinesi omfatter:

  • lægemiddelbehandling;
  • korrektion af ernæring og livsstil
  • fysioterapi;
  • brug af mineralvand.

Narkotikabehandling af galdeblære dyskinesi udvælges ud fra den type patologi. Når hypermotor dyskinesi foreskriver:

  • Cholekinetik, der forbedrer blødens kontraktilitet, mens du sænker galdekanalens tone. Accept af cholekinetiske stoffer - Gepabene, Galstana - hjælper med at fremskynde sekretionen af ​​galdesekretioner, fortynder det og normaliserer optagelse i tolvfingertarmen.
  • Medikamenter med bedøvelsesmiddel og modpaspasmodic hjælper med at lindre smerter og spasmer, slappe af musklerne i galdeblærens vægge, kanaler, Oddi's sphincter. Af antispasmodikerne ordineres paraverin og drotaverin med et stærkt smertesyndrom - intramuskulært, med moderat - oralt. Analgetika, herunder narkotika (Tramadol), er indiceret til lindring af alvorlig smerte under et angreb.
  • Fra midler med beroligende virkning - bromider og lægemidler baseret på planteekstrakter (valerian tinktur). Sedativer hjælper med at genoprette det autonome nervesystems normale funktion og lindre dystoniske manifestationer.

For dyskinesi af hypomotor type består lægemiddelbehandling af andre lægemidler:

  • Choleretics - narkotika med koleret effekt, forbedring af organets og kanalernes bevægelighed. Choleretics (Holenzim, Allohol) ved kursusindtagelse normaliserer fordøjelsen, sænker koncentrationen af ​​kolesterol i blodet.
  • Pipeless xylitol-baserede sorbitol tubages vises i tilfælde af stagnation, men uden forværring. Formålet med tubagen er at forbedre sekretionen af ​​galdesekretioner fra blæren og kanalerne. For at opnå et positivt resultat udføres proceduren ugentligt med et kursus på mindst 6 procedurer.
  • Narkotika med tonic effekt til korrektion af den neuro-emotionelle tilstand - tinktur af echinacea, ginseng - forbedre stofskiftet, normalisere blodtrykket, øge kroppens adaptive kapacitet.

Når dyskinesiforløbet blandes, er det ordineret medicin med prokinetiske og antiemetiske virkninger - Motilium, Zerukal. Til lindring af smertefulde spasmer er papaverin, no-shpa egnet. I alle former for patologi med overvejende symptomer på IRR er antidepressiva (Melipramine, Elivel, Sertralin) og smertestillende midler (Ketorolac, Dexamethason, Anaprilin) ​​påkrævet.

Andre terapeutiske foranstaltninger

Samtidig med hovedterapien udfører de aktiviteter, som øger behandlingens positive effekt - fysioterapi, slippe af med baggrundspatologier, idet der tages mineralvand. Fra fysioterapi til hypermotor dyskinesi påføres elektroforese på galdeområdet, en laser og paraffin applikationer. Amplipulsterapi er nyttig for patienter med hypokinetisk blære dysfunktion. Nogle gange har hirudoterapi, akupunktur og akupressur kurser en god effekt til at normalisere biliets arbejde i dyskinesier.

Behandling med brug af mineralvand udføres uden for den akutte periode og bidrager til styrkelse af kroppen og restaureringen af ​​fordøjelsessystemet. Patienter med diagnose af hypertensive dyskinesier kan bruge mineralvand med lav mineralisering (Narzan), med en hypotonisk variant, det er optimalt at bruge vand med en høj koncentration af mineraler og salte (Essentuki 17). Uanset form af dyskinesi er patienter vist at forblive i sanatorier og resorts med en bias til behandling af fordøjelsessystemet.

Livsstil og kost

Patienter med dyskinesi til hurtig genopretning bør tilpasse deres livsstil. En fuld nats søvn er ikke mindre end 8 timer, går i seng på samme tid (senest 23-00), et veludviklet ernæringssystem med hensyn til tidsintervaller mellem måltider (3-4 timer), veksling af fysisk og intellektuel arbejdskraft - enkle foranstaltninger, hvis overholdelse understøtter optimal metabolisme og glat funktion af alle organer, herunder galdevejen.

En diæt i diagnosen galdeblære dyskinesi er nødvendig uanset hvilken type lidelse, uden en gennemgang af kosten, vil effekten af ​​behandlingen være minimal. Formålet med diæt mad - schazhenie og normalisering af fordøjelseskanalen. Dyrens varighed afhænger af sygdommens sværhedsgrad, men i gennemsnit er det ordineret op til 4 måneder. Efter genopretning er det nødvendigt at undgå fejl i ernæring og udvide kosten gradvist.

Kost til patienter med dyskinesi indebærer udelukkelse af en række produkter fra kosten:

  • fedt kød og fisk;
  • salt, fed, røget, sur, krydret, stegt mad;
  • alkohol;
  • grøntsager med højt indhold af syrer og fibre - sorrel, ærter, bønner;
  • friske kager og muffins, søde kager;
  • fede mejeriprodukter
  • konserves og produkter med tilsætningsstoffer, smagsforstærkere.

Hvis patienten har bekræftet den hyperkinetiske type patologi, udelukker produkter, der bidrager til overdreven udskillelse af galdepølser og pølser, æggeblomme, svinekød og kalvekød (selvkogt).

Kosten til patienter med hypo og hypermotor dyskinesi omfatter magert wienerbrød lavet af mel af anden klasse, kød, fjerkræ og fisk med minimal fedtindhold, grøntsager i frisk eller varmebehandlet form, supper med korn og pasta, fedtfattige fermenterede mejeriprodukter. Tilladt at spise sød frugt - bananer, ferskner, bløde pærer. Fra drikkevarer kan du tage vegetabilske eller frugtsaft, svag te med mælk, compotes.

Grundprincippet i kosten for dyskinesi - fraktionerede måltider i små portioner. Overeating er uacceptabel. Varmebehandling er givet til kogning, bagning, stødning. I tilbagefaldstiden skal maden grundigt hakes og serveres i en puree homogen form. Uden for den akutte periode serveres mad som normalt. En vigtig regel i tilrettelæggelsen af ​​mad - begrænser den daglige dosis salt til 3 g for at undgå stagnation af overskydende væske i kroppen.

fytoterapi

Sammen med andre galdepatologier kan gall dyskinesi behandles med traditionel medicin. Ofte anbefaler lægerne at tage infusioner og afkog af medicinske urter ud over lægemiddelterapi. Fytoterapi bør dog startes efter gentagelse og remission af akutte manifestationer.

Med en bekræftet hypertensive form af dyskinesi vil følgende opskrifter hjælpe med til at lette patientens tilstand og fremskynde genopretningen;

  • pebermyntsinfusion - 250 ml kogende vand tilsættes til 10 g råmateriale, henstår i 30 minutter, filtreres og tages i 50-70 ml en halv time før morgenmad, frokost og middag
  • Afkog af lakridsrod - 10 g råvarer hældes med et glas kogende vand og opbevares i et vandbad i 25 minutter, filtreres og drikkes før et hovedmåltid i 30 minutter.

Hvis en patient har hypokinetisk dyskinesi, vil urter med koleretisk virkning - majs stigmas og immortelle - bidrage til at forbedre gallbladdermotiliteten. Desuden forbedrer disse urter fordøjelseskanalen arbejde, fjerne overskydende kolesterol fra kroppen.

  • Infusion af corn stigmas - et glas kogende vand tilsættes til 10 g råmateriale, der får lov til at brygge i en halv time, filtreres. Tag et kvart glas i 30 minutter før et måltid. Kurset varer 3 uger.
  • Den immortelle afkogning - 30 g råmateriale hældes 300 ml kogende vand og opbevares i et vandbad i 30 minutter, idet blandingen konstant omrøres. Efter afkøling filtreres og drikkes tre gange om dagen, 50 ml før måltider. Behandlingsforløbet er mindst 21 dage.

Hvis en person lider af en blandet type patologi, anbefales det at tage kamille te. Regelmæssigt indtag hjælper med at lindre betændelse, forbedre tarmmotilitet og galdeblæremotilitet, lindre dyspeptiske tegn på dyskinesi i form af flatulens og abdominal afstand. Derudover undertrykker kamille te negative manifestationer af nervesystemet - normaliserer søvn, forbedrer appetitten. Fremgangsmåden til fremstilling er enkel - 10 g kamille blomster damp 200 ml kogende vand, lad i 5 minutter, filtrer. Du kan drikke te op til 4 gange om dagen i lang tid.

Patienter med galdeblærers dyskinesi har brug for konstant medicinsk overvågning. Ved tidlig opdagelse af sygdommen, tilstrækkelig udvalgt behandling og årlig vedligeholdelsesbehandling, livslang kost og opretholdelse af en sund livsstil er prognosen for genopretning gunstig. Afvisning af behandling og ignorering af lægeordinationer fører altid til negative konsekvenser i form af tidlig stendannelse og galdeblærebetændelse.

Gallbladder dyskinesi: symptomer og behandling

Gallbladder dyskinesi er en patologi, som udvikler sig hos både voksne og børn. Det forekommer op til 70% af alle galdevejssygdomme.

Hvad er det

Glaverblærens vægge (ZH) i en sund krop reduceres, hvilket giver galdeindhold i den rigtige mængde for kroppen.

Dyskinesi ZHP er en sygdom, hvor udslippet af galde i tarmhulen er forstyrret. Dette sker på grund af patologiske ændringer i det indre organs arbejde.

På grund af den tidlige og forstyrrede udstrømning af galde udvikler en fordøjelsesforstyrrelse, som påvirker kroppens generelle tilstand. Sygdommen er mere almindelig hos kvinder, den er forbundet med det kvindelige hormonale system og stofskifte.

Hvordan galdeblære dyskinesi opdages, såvel som symptomer, behandling, årsager til sygdommen, skal undersøges på forhånd for at forhindre udviklingen af ​​komplikationer.

Typer af sygdom

Sygdommen opstår i den primære og sekundære form.

  1. Den primære form er en funktionel svigt, som er forbundet med medfødt patologi af både galdekanaler og det indre organ.
  2. Den sekundære form er fordelt på baggrund af dysfunktion i fordøjelseskanalerne og er den overvældende del af alle tilfælde af dyskinesi.

Kliniske former er af tre typer:

  • hypertensive dyskinesi i galdeblæren - øget kontraktil funktion og tone i bugspytkirtlen. Dette fører til hyppig frigivelse af galde i tarmmiljøet. Oftest forekommer det i en ung alder.
  • Hypomotorisk dyskinesi opstår på grund af manglen på tonus af LP og dens kanaler. Derfor kommer for lidt galdevæske ind i tarmhulen. Ofte diagnosticeres hos patienter efter 40 år.

Hypotonisk - hyperkinetisk - er en blandet form af sygdommen, som er kendetegnet ved tegn på begge former. Det manifesteres af inkonsekvens i arbejdet i galdevejen. Sygdommen er mere almindelig hos børn og unge piger.

årsager til

Hver type sygdom har visse faktorer, der påvirker sygdommens progression.

Primær dyskinesi opstår på grund af medfødte misdannelser:

  • fordobling af jern og kanaler;
  • obstruktion af lumen og dens indsnævring;
  • skillevægge i ZHP.

Den sekundære form udvikler sig af følgende årsager:

  • hepatitis;
  • stressende stater
  • galsten sygdom;
  • mave og tarmsår;
  • cholecystitis;
  • kronisk inflammation
  • overførte operationer
  • diabetes, vagotoni.

Der er risikofaktorer, for hvilke sygdommen udvikler sig mere aktivt.

Disse omfatter:

  • stress, svigt af det vegetative system. I denne henseende er der en krænkelse af organernes tone, afslapningen af ​​LP'ens vægge;
  • forstyrret kost, snacks, overspisning, hyppigt forbrug af fede og krydrede fødevarer, alkoholindtagelse. Stoffer der hjælper interne organers funktion ophører med at blive produceret;
  • asthenisk fysik, inaktivitet, muskel svaghed;
  • allergiske manifestationer, bronchial astma. Allergenter bidrager til øget irritation af organer, der påvirker deres neuromuskulære system;
  • helminths og giardia. Toksinerne af mikroorganismer fremkalder en krænkelse af impulsen i det neuromuskulære system, diskoordinering af arbejdet i ZH og Oddi-sphincteren;
  • intestinale infektioner;
  • betændelse i mavemusklerne, lille bækken;
  • hormon spring. Under graviditet og efter fødslen, når der tages hormonelle lægemidler, er der en acceleration af negative processer for kroppen;
  • beriberi;
  • genetisk prædisponering.

Har et barn

Dyskinesi hos børn skyldes ofte det umodne nervesystem. Under graviditet eller fødsel opstår beskadigelse af centralnervesystemet, hvilket forårsager en fejl i det indre organ i barnet.

Hos ældre børn forekommer sygdommen på baggrund af allergi, følelsesmæssig stress, spiseforstyrrelser.

Symptomer på at få barnets sygdom:

  • hvid blomst på tungen;
  • ocular protein yellowness;
  • bleg hudfarve
  • arytmi.

Barnet kan begynde at klage over smerter i højre side af hypokondrium og tilbage, kvalme og mangel på appetit.

Sygdommen forårsager de samme symptomer som voksne. Generelle anbefalinger er at skabe et roligt miljø i familien, styre ernæring og tilstrækkelig fysisk aktivitet hos barnet.

symptomatologi

Hver form for dyskinesi har sin egen specifikke funktion. Men der er almindelige symptomer forbundet med enhver form for lidelse.

Fælles manifestationer er klassificeret i 4 typer af syndrom.

Cholestatisk syndrom dannes på grund af manglende galdeindhold i tarmen, hvilket påvirker dets funktion. Det forekommer hos halvdelen af ​​mennesker med dyskinesi. Hans tegn er:

  • gulning af hud, øjne og slimhinder
  • mørkning af afføring og urin
  • forstørret lever
  • kløe på huden.

Asteno vegetative syndrom er præget af en fejl i den nervøse regulering af indre organer. Det manifesteres af symptomer som:

  • øget træthed
  • nervøsitet;
  • søvnproblemer;
  • udslæt;
  • hovedpine;
  • reduceret tryk;
  • hurtig puls;
  • fald i seksuel aktivitet.

Dyspeptisk syndrom forekommer hos mere end 90% af patienterne. Det udvikler sig på grund af svigt i fordøjelseskanalen, på grund af overtrædelsen af ​​udslippet af gald i tarmen. Hans tegn er:

  • nedsat appetit
  • opfordre til at kaste op;
  • abdominal distention
  • bitter smag;
  • hvid eller gul tunge plaque;
  • nedsat afføring.

Smertsyndrom i forskellige former for sygdommen har sine egne egenskaber.

I hypertensive dyskinesier spredes smerter langs højre side af kroppen, under ribben, i scapulaområdet eller i kravebenet.

Ofte opstår smerten i maven, sjældent i hjertet, med en tilbagevenden til venstre side af brystet. I dette tilfælde kan smerten forveksles med anginaangreb.

Det smertefulde angreb er skarpt, intens, dets varighed er ca. 25 minutter. Det ser ud til flere gange om dagen og varer mere end tre måneder.

anfald

Angreb kan fremkalde kvalme og opkastning, og medicinsk palpation øger smerte.

Hypermotiv dyskinesi opdages ved akutte smertefulde angreb på grund af øgede sammentrækninger af GI, og i øjeblikket lader de lukkede sphincter ikke galle.

I den hypotoniske form er smerten sløret, strækker sig over hele delen af ​​kropssektionen, højre side af ryggen og scapula.

Smertefulde angreb af kedeligt udseende, smerte og hævning. De passerer ikke sjældent, smerten falder i kort tid. Følelsen af ​​ubehag kan vare omkring en måned.

Syndrom opstår på grund af utilstrækkelig sammentrækning af organets vægge. Der er et overskud af galde og strækker bunden af ​​blæren og forårsager smerte.

Under galdekolik reduceres tarmen i intensiv tilstand, hvilket medfører skarp og skarp smerte i højre side af ribbenene.

Angreb er præget af deres slørhed, skarphed, øget hjerterytme. Der er en stærk skræmme, armene og benene er sløvet, følelsen af ​​arytmi eller hjertestop udvikler sig.

Tegn på hypotoniske hypertensive former har deres egen karakteristika. Der er smertestillende og uophørlig smerte, tunghed under ribbenene, udtrykt nervøsitet og træthed. Ofte er der tør mund og nedsat afføring.

diagnostik

For at identificere patientens patologi anvendes specialdiagnostik:

  • undersøgelse af patientklager, karakteristiske manifestationer
  • analyse af problemer med indre organer
  • undersøgelse af patienten ved palpation og tapping, vurdering af hudens ydre tilstand og slimhinder.

Under en ekstern undersøgelse udarbejder lægen en første diagnose, som bekræftes eller afvises af laboratorie- og instrumentprøver.

Laboratorieundersøgelser omfatter:

  • blodprøve (KLA) - bruges til at påvise inflammation af indre organer
  • urinalyse (OAM). Tilstedeværelsen af ​​galpigmenter og mørkningen af ​​urinfarven indikerer tilstedeværelsen af ​​sygdommen;
  • biokemisk forskning (BAC);
  • lipidprofil;
  • undersøgelse af afføring for parasitter.

Instrumentdiagnostiske metoder:

  • Ultralydsundersøgelse af maveskavheden. Denne metode er kendt for sin bekvemmelighed og smertefrihed. Det giver dig mulighed for at identificere sygdommens art og dens progression.

I begyndelsen af ​​undersøgelsen måler specialisten parametrene i mave-tarmkanalen og dens funktioner, identificerer sten og bøjninger. Derefter spiser patienten tung mad, og efter en halv time og en time udføres en anden ultralydsundersøgelse, der gør det muligt at vurdere graden af ​​sammentrækning og RR-arbejdet.

  • Duodenal lydende. Metoden består i at indsætte en speciel sonde ind i patientens tarm. Det hjælper med at indsamle galdeindhold, hvilket kan vise tilstedeværelsen af ​​betændelse og andre patologier. Ved at bruge sensing som en diagnostisk metode kan du bestemme sygdomsformen eller afvise den.
  • Fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS). Bruges til at studere patologi i mave, tarm og spiserør.
  • Oral cholecystography. Når en sådan diagnose ordineres, drikker patienten et specielt stof, som akkumuleres i blæren. Derefter tages der et røntgenbillede, der viser formen, størrelsen, sammentrækningsgraden og RH's patologi.
  • Intravenøs cholecystografi. Et specielt kontrastmiddel injiceres i en patients blodår efterfulgt af en røntgenstråle.
  • Endoskopisk retrograd kolangiopancreatografi (ERCP). Denne diagnostiske metode omfatter røntgen- og endoskopiske undersøgelser. På grund af dette opdages patologier både i blæren og i dets kanaler. Metoden anses for mere effektiv, bestemmer tilstedeværelsen af ​​sten og indsnævringer.

Hepatobiliær scintigrafi. Diagnose ved denne metode er sikker og effektiv, giver dig mulighed for at bestemme typen af ​​sygdom.

Patienten injiceres med en technetiumisotop i venen, som vises på specielle billeder. De viser ændringen i det indre organ, dets reduktion og størrelse.

Forebyggelse og komplikationer

For at forhindre udviklingen af ​​sygdommen er det nødvendigt:

  • overholder ordentlig ernæring, overholder regimet
  • begrænse brugen af ​​stegte og krydrede fødevarer
  • forsøge at undgå stressede situationer;
  • følg regimet for arbejde og hvile;
  • spille sport og motion;
  • nøje overvåge sundhed og tid til at konsultere en læge.

Hvis en patient ikke konsulterer en læge i tide, bør der ikke være nogen ordineret behandling, der kan opstå alvorlige komplikationer som:

  • kronisk cholecystitis;
  • galsten sygdom;
  • kronisk pankreatitis
  • atopisk dermatitis;
  • tarmbetændelse.

Udseendet af sådanne sygdomme forværrer patientens tilstand væsentligt. De kan føre til handicap.

Behandling og prognose

Hovedopgaven for behandling er normalisering af galdeudstrømningen i kroppen. Når galleblærebehandlingens patologi er kompleks, består den af ​​medicin, diæt og særlige procedurer.

  • cholekinetik (Sorbitol, Flamin og andre) - en gruppe af lægemidler til forbedring af galdestrømmen;
  • kolespasmolytisk (papaverin, no-shpa og andre) - betyder at lindre smerte;
  • sedativer (Valerian, Motherwort) - beroligende nervesystemet;
  • enzymmedikamenter (Mezim, Penzital) - til lindring af dyspepsi symptomer;
  • toniske præparater (tinktur af eleutherococcus og ginseng).

Choleretic medicin er ordineret i overensstemmelse med typen af ​​sygdom. Behandlingsforløbet og medicinen kan kun ordineres af den behandlende læge.

Fysioterapi omfatter:

  • Zubaz ZHP - rensning af indre organer af koleretiske midler;
  • duodenal intubation - intestinal udrensning;
  • akupunktur;
  • massage;
  • elektroforese;
  • diadynamisk terapi.

Brugte folkemyndigheder som et supplement til den vigtigste behandling. Bøtter og infusioner af lægeplanter er sikre for kroppen og styrker den generelle tilstand:

  1. Bland urt elecampane, calendula blomster og kamille, Althea rod. Hæld 2 spiseskefulde 0,5 liter vand og kog i 7 minutter. Lad det stå i cirka en time og drik 30 minutter før måltider, 3 gange om dagen.
  2. Tag plantain, calendula, salvie og hindbær. Brew på samme måde.
  3. Hver morgen på en tom mave drikker mælk med gulerodssaft i mængden 1: 1.

Mineralvand, infusioner og te med mynte har en meget gavnlig effekt.

Det er nødvendigt at overholde en speciel tilstand af dagen - sove mindst 8 timer, gå regelmæssigt på gaden og udfør øvelser.

I tilfælde af nervesystemforstyrrelser anbefales det at besøge psykoterapeuten, tage sedativer og beroligende midler samt god hvile.

Sygdommen gør sig ofte i stand, manifesterer sig i lang tid. Men med alle regler og anbefalinger er prognosen for sygdommen gunstig, risikoen for komplikationer er minimal.

diæt

Den vigtigste betingelse for vellykket behandling - overholdelse af en særlig kost, mad bør begrænses. Kosten skal følges omkring 6 måneder, nogle gange tager det et år.

Produkterne skal dampes eller koges, og under eksacerbationerne må man kun spise gnidet mad. Kosten skal omfatte fødevarer med rigeligt indhold af magnesium og vegetabilske fibre.

Tilladte produkter

  • smør og solsikkeolie;
  • rugbrød, klid;
  • fedtfattige cottage cheese produkter;
  • enhver grøntsag;
  • fedtfattige kød og fisk retter;
  • kogte pølse produkter;
  • 1 blomme per dag;
  • saft, te drikkevarer;
  • svag kaffe;
  • pasta og korn, boghvede;
  • grøntsagssuppe, kål;
  • honning, marmelade.

Det bør spises i små portioner, ca. seks gange om dagen, reducere indtagelsen af ​​salt og salt mad. Når patienten er på en diæt stopper galdeblærens dyskinesi til sidst ham.

Forbudte produkter

Kost er et strengt forbud mod nogle produkter. I enhver form af sygdommen er forbudt at spise:

  • fedtholdige kød og fiskeretter;
  • krydret mad, krydderier;
  • røget, stegt;
  • rig bouillon, konserves;
  • alkohol, kulsyreholdigt vand;
  • hvidløg, løg og andre krydrede grøntsager;
  • fløde slik, chokolade, smør produkter;
  • ærteretter;
  • mælk, fløde.

Når hypermotor dyskinesi ikke kan spise:

  • enhver pølse produkter;
  • konfekture;
  • svinekød;
  • ikke forarbejdet frugt, grøntsager.

Patienterne kræver regelmæssig overvågning af en gastroenterolog, understøttende terapi to gange om året og regelmæssig hvile i et specialiseret sanatorium.

Hvad er galdeblære dyskinesi - årsager, symptomer, diagnose og behandling

Dyskinesi af galdeblæren - en krænkelse af galdens bevægelse. Der er flere typer af patologi - med overdreven galdeblæreaktivitet, kongestive processer. Dannelsen af ​​sygdommen er forbundet med organernes abnormale struktur, kroniske sygdomme, forstyrrelser i arbejdet i forskellige systemer og eksponering for eksterne faktorer. Dyskinesi manifesteres i enhver alder, også hos børn.

Gallegebladsers anatomi og fysiologi

Det er en hul pæreformet organ. Det ligger cirka i midten af ​​den højre kystbue. Størrelse op til 14 cm, afhængig af alder, kapacitet 30-70 ml. Distinguish bunden, halsen, kroppen. Væggen indbefatter muskel, slimhinde i epitelet. Kirtelceller, forbindelseskappe. Musklerne omfatter glatte fibre, der understøtter kroppens form. Nakken forbinder med den cystiske kanal, ender med sphincteren, hvilket forhindrer galde i at komme ind i tarmene unødigt. På den anden side binder gallen til leveren. Organet er placeret på en sådan måde, at den brede ende strækker sig lidt ud over leverens kant.

Hovedfunktionen i kroppen - ophobning af galde, som producerer leveren. Stof går ind gennem kanaler. Sekretion af galde opstår efter mad i maven. Komponenter er involveret i nedbrydning af mad, sørger for, at fordøjelseskanalen fungerer normalt. Absorberes af tyndtarmens vægge, udskilles i urinen.

Gysens bevægelse begynder med sammentrækningen af ​​blære muskler. Indvendigt tryk skabes, så lukker sphincteren sig, galle kommer ind i tolvfingertarmen. Galde nedbryder fedtstoffer, fremmer absorptionen af ​​vitaminer, mikro-, makroelementer, stimulerer udskillelsen af ​​mavesaft.

Konceptet dyskinesi

I en sund kropssphincter arbejder musklerne i koncert. Når mad kommer ind i maven, går galen ind i tyndtarmen gennem galdekanalerne. Muskelhæmning, vanskeligheder med at flytte galden langs kanalerne kaldes ofte dyskinesi. Stoffet frigives i tolvfingertarmen i utilstrækkelige mængder, forstyrret fordøjelse.

Dyskinesi forekommer med overdreven muskelkontraktion, såvel som utilstrækkelig. Primære lidelser er forbundet med unormal struktur af kroppens, neurotiske, hormonale lidelser. Ofte er årsagen til galdevejsfunktionen autoimmune sygdomme. Sekundær dyskinesi udvikler sig på grund af ukorrekt livsstil, kost, nedsat tilstand, metaboliske lidelser, kroniske sygdomme.

Terapi udføres med medicin, folkemedicin, kirurgisk. Det er vigtigt at holde sig til en sund kost, opretholde en mobil livsstil, men ikke overarbejde fysisk, følelsesmæssigt.

ICD kode 10

Ifølge den internationale klassificering af sygdomme hos gallbladder dyskinesi refererer kanaler til kode K82.8.0. Inkluderet i sektionen af ​​sygdomme i fordøjelseskanalen, bugspytkirtlen.

Hypomotorisk eller hypotonisk dyskinesi

Afhængig af blære musklernes aktivitet er der flere typer dyskinesi. Hypomotorisk eller hypotonisk udvikling med utilstrækkelig muskelaktivitet, når gallesten ikke er i stand til at smide den krævede mængde galde ind i tarmen. Synes med det patologiske arbejde i centralnervesystemet. Bidrage til udviklingen af ​​patologien for hyppig stress, nervøs udmattelse, depression, chok. Ofte opstår hos kvinder efter 45 år som følge af aldersrelaterede ændringer. Et af de karakteristiske symptomer er en bitter eftersmag.

Udstrømningen er forstyrret, galle akkumuleres i blæren, hvilket fører til en stigning i organet. Der er en kedelig smerte under højre kant, lettelse kommer efter at have spist. At trykke på leveren forårsager ikke smerte, generelt er tilstanden vurderet som normalt, der er et lille ubehag. Under behandlingen er hovedhandlingen rettet mod at stimulere strømmen af ​​galde. For at gøre dette, brug homøopatiske lægemidler, folkemægler, nogle produkter. Medicin er kun ordineret i svære former.

Hyperkinetisk dyskinesi

Det er præget af overdreven aktivitet af blære muskler. En stor mængde galde frigives i tyndtarmens lumen uanset de faktiske behov. Mere almindeligt hos unge, børn. I dette tilfælde er det mandlige køn mere udsat for patologi. Stimulerer bevægelsen af ​​galde, fysisk aktivitet, vægtløftning, øget følelsesmæssig tilstand. Desuden forstyrrer spændinger, vira, infektioner, kroniske sygdomme i fordøjelseskanalen, hjerte, medfødte anomalier, parasitter, vegetativ-vaskulær dystoni forstyrrer blærens normale aktivitet.

Som terapeutiske foranstaltninger anvendes diæt, folkemusik retsmidler, bremse udstrømningen af ​​galde, medicin.

Blandet form af dyskinesi

Kombinerer tegnene på den hypotoniske, hyperkinetiske type. Der er et unormalt arbejde i musklerne, som følge heraf stagnation af galde indledningsvis opstår efterfulgt af en maksimal frigivelse i tarmen. Det udvikler sig ofte i nærvær af kroniske sygdomme i fordøjelseskanalen, leveren, hormonforstyrrelser, kredsløbssygdomme.

symptomer

De varierer afhængigt af typen dyskinesi.

gipomotornaya

  • Bursting under højre kant;
  • Kedelig, smertestolerant;
  • bitterhed;
  • kvalme;
  • Opkastning, opkastning;
  • Værre appetit
  • forstoppelse;
  • Vægtforøgelse
  • Oppustethed.

hyperkinetisk

  • Colic med skarpe, brændende smerter under højre kant. Vises et par minutter efter at have spist om natten.
  • Vedvarende kvalme. Øger efter at have spist, såvel som ved længerevarende fasting.
  • Opkastning med galde, bitter smag.
  • Tab af appetit, vægttab.
  • Hovedpine, svimmelhed, svaghed, generel utilpashed.
  • Opblødning, flatulens, ubehag i maven.
  • Overtrædelse af stolen mod diarré.
  • Takykardi.
  • Øget tryk.
  • Overdreven sved.
  • Hjertesmerter.

Blandetype kombinerer alle symptomerne. Der er en konstant kedelig smerte, forværret efter et måltid på baggrund af stærke følelser.

Ud over de karakteristiske symptomer er der et fald i ydelse, en skarp forandring af humør, deprimeret tilstand, søvnforstyrrelse, kronisk træthed.

Ofte er der kolestatisk syndrom:

  • Leverforlængelse;
  • gulsot;
  • Mørkning af urin, fækal misfarvning;
  • Kløende hud.

Hvis der er nogen alarmerende symptom, skal du søge hjælp fra en specialist. Tidlig diagnose af problemet vil bidrage til at undgå alvorlige konsekvenser.

grunde

Dyskinesi af galdekanalerne i gastroenterologi betragtes som en psykosomatisk lidelse. Funktionerne i kroppen forstyrres af stress, som følge af situationer, der traumatiserer psyken. Den primære diagnose af sygdommen afslører tilstedeværelsen af ​​sådanne faktorer som et ugunstigt psyko-følelsesmæssigt miljø i hjemmet, på arbejdspladsen, faglige vanskeligheder, seksuelle problemer. Ofte forekommer symptomerne på baggrund af generel neurose, depression, stress, chok.

En væsentlig rolle i manifestationen af ​​dyskinesi tildeler hormonel baggrund. Ubalance opstår som følge af naturlige transformationer - pubertet, graviditet, overgangsalder, alder hos mænd over 35 år, ukorrekt arbejde i det endokrine system, nervesystemet.

Følgende patologiske tilstande og sygdomme bidrager til udviklingen af ​​dyskinesi:

  • Manglende binyrefunktion;
  • Thyroid udvidelse;
  • Polycystisk ovarie;
  • fedme;
  • Leversygdom;
  • gastritis;
  • gastroduodenitis;
  • enteritis;
  • Diabetes mellitus;
  • cholangitis;
  • Bøjning af galdeblæren;
  • cholecystitis;
  • Gallsten sygdom;
  • blindtarmsbetændelse;
  • Inflammation af mavemusklerne;
  • infektion;
  • Peptisk ulcus sygdom;
  • Parasitære sygdomme;
  • dysbacteriosis;
  • hepatitis;
  • dysenteri;
  • forgiftning;
  • pancreatitis;
  • Atopisk dermatitis;
  • allergier;
  • Autoimmun patologi.

Desuden fremkalde udviklingen af ​​dyskinesi:

  • medicin;
  • Fedt, krydret mad;
  • Stillesiddende livsstil eller overdreven aktivitet
  • Fødevareallergi;
  • Forstyrret kost
  • Overeating, langvarig fasting;
  • Snacks om natten
  • Søvnforstyrrelser
  • Depression af nervesystemet;
  • Inflammation af kønsorganerne.

I nogle tilfælde kan du eliminere indflydelsen af ​​negative faktorer gennem korrekt ernæring, livsstil, hos andre - kræver speciel terapi.

Primær dyskinesi

Associeret med den patologiske struktur af galde, udskillelsesveje. Årsagen er indsnævring af lumen, bifurcation af kanalerne, tilstedeværelsen af ​​indsnævring, skillevægge. Patologier fører til forstyrrelse af fordøjelseskanalen, udseendet af smerte, ubehag. Opdaget i tidlig barndom med ultralyd.

Ifølge andre kilder indbefatter primær dyskinesi en ændring i den neuromuskulære regulering af blæren, sphincter. Det forekommer hyppigt hos mennesker med neurotiske, psyko-følelsesmæssige lidelser. Årsagerne er fejlfunktionen i det endokrine system, hormonelle lidelser, overgangsalderen og kønkirtelernes patologier.

Sekundær dyskinesi

Synes på baggrund af kroniske sygdomme, med konstant udsættelse for uønskede faktorer.

Provokative faktorer:

  • gastritis;
  • gastroduodenitis;
  • cholecystitis;
  • Peptisk ulcus sygdom;
  • hypothyroidisme;
  • pancreatitis;
  • hepatitis;
  • Vegetativ dystoni;
  • neuroser;
  • Tarmsygdomme;
  • virus;
  • parasitter;
  • Genetisk disposition
  • Forstyrret kost
  • Dårlige vaner
  • Nervesygdomme
  • Forkert kost
  • medicin;
  • Overvægt;
  • Diabetes mellitus;
  • Giftig forgiftning;
  • fedme;
  • Stillesiddende livsstil;
  • Overdreven fysisk aktivitet.

Alle faktorer er opdelt i intern, ekstern. Det er meget lettere at håndtere sidstnævnte.

Funktioner af dyskinesi hos et barn

Hos børn er tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces forbundet med medfødte anomalier, ufuldkommenheder i fordøjelsessystemet, nervøs. Med deformation af galdeblæren er der hyppig bøjning, opkastning, oppustethed, flatulens.

I andre situationer er det muligt at bestemme forekomsten af ​​dyskinesi ved hjælp af følgende kriterier:

  • Hvid blomst på tungen;
  • Hævet mave;
  • Smerter på højre side under ribben;
  • Sprækker i mundens hjørner;
  • Yellowness af huden, øjne;
  • moodiness;
  • Dårlig appetit
  • Fald eller hurtig vægtforøgelse
  • Nedsat afføring
  • Blodtryksændring.

Hos ældre børn ligner symptomerne voksne, med den eneste forskel at de smertefulde symptomer er forbundet med visse hændelser. Som regel er kroniske sygdomme endnu.

Dyskinesi udvikler sig som følge af:

  • Hormonale omlægninger under puberteten;
  • Overdreven fysisk aktivitet;
  • Stillesiddende livsstil;
  • Tidligt forbrug af alkoholholdige drikkevarer;
  • Utilstrækkelig ernæring
  • Violeret tilstand;
  • Ekstra vægt
  • Vanen med at spise om natten;
  • Kærlighed til hurtigmat;
  • Nervøse oplevelser, chok;
  • Ufordelagtig psyko-følelsesmæssig indstilling.

De vigtigste metoder til terapi er kost, rationering af søvn, hvile, fysisk anstrengelse, ordentlig hvile og massage. Brug folkemedicin, homøopatiske lægemidler.

diagnostik

Indledningsvis udført en undersøgelse. Specialisten gør et klinisk billede, konstaterer patientens livsstil, aktivitetstype, mulige årsager til patologi, ifølge patienten, genetisk prædisponering. Derefter undersøges huden, øjnene, maven mærkes, det bliver klart, om leveren og galdeblæren er forstørret. Specialist tildeler laboratorium, instrumental undersøgelse.

Ultralyd er den vigtigste diagnostiske metode. Undersøg galdeblæren, abdominale organer. Bestem blærens uregelmæssige struktur, tilstedeværelsen af ​​sæler, septa, neoplasmer, stillestående processer, vægtykkelse osv. Proceduren er smertefri, har ingen kontraindikationer. Varer ca. 10 minutter med en grundig undersøgelse. Kræver ikke særlig træning. Resultatet er kendt straks.

En af ulemperne er, at galdekanalerne ikke er synlige. For at afklare diagnosen, i nærværelse af kroniske sygdomme, foreskriver inflammatoriske processer desuden en computer eller magnetisk resonansbilleddannelse.

Laboratorieforskning

En person bliver nødt til at passere blod, urin, afføring for analyse. Ifølge en blodprøve bestemmes tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces, antistoffer mod patogener, og funktionerne i det endokrine system, bugspytkirtel og lever vurderes. En urintest er nødvendig for at evaluere udskillelsessystemets funktion. Afføringen giver mulighed for at afsløre eller afvise en parasitisk infektion, hepatitis, en tarmdysbakteriose. Laboratorieundersøgelser peger kun på den patologiske proces, der kræves instrumentel diagnostik for at afklare diagnosen.

Røntgenundersøgelser

Indeholder 2 metoder - cholecystography, cholangiography. Evalueret arbejdet i kanalen i leveren, galdeblæren, spores bevægelsen af ​​galde. En person skal drikke et særligt stof umiddelbart før proceduren. Dosering vælges individuelt. Fra blodet indgår lægemidlet i leveren, gallen, som giver dig mulighed for at se et tydeligt billede af blærens motilitet.

Proceduren kræver yderligere forberedelse. I løbet af dagen er diæt mad ordineret, et par timer før undersøgelsen må kun drikke. Giv op med at ryge, alkohol. Tag ipodinat natrium tabletter ved sengetid. Hele proceduren varer en halv time, forårsager ikke ubehag, smerte.

Kontraindikation er:

  • graviditet;
  • Intestinal obstruktion;
  • Nyre-, hjerte-, leversvigt;
  • Tarmperforering;
  • Amning;
  • Allergi over for røntgenstoffets komponenter.

Som et resultat af undersøgelsen identificerer specialister tumorer, sten, polypper, dislokation, orgelens størrelse, position.

I tilstedeværelsen af ​​sygdomme i fordøjelseskanalen er gastroskopi desuden foreskrevet.

behandling

Giver en integreret tilgang. Hovedmålet er at sikre gnidblærens fulde funktion for at forhindre komplikationer.

Terapi omfatter:

  • kost;
  • Korrekt livsstil;
  • Tager medicin;
  • Homøopatiske, folkemæssige retsmidler;
  • Medicinske procedurer.

I tilfælde af autoimmune lidelser kræves hormonelle lægemidler, viral hepatitis behandles med antivirale midler, skadelige mikroorganismer elimineres, og helminthes elimineres med antiparasitiske lægemidler og antibiotika. I hvert tilfælde kræver en individuel tilgang, men sørg for at følge en kost, føre en sund livsstil.

Yderligere terapimetoder:

  • akupunktur;
  • elektroforese;
  • tyubazh;
  • Leech terapi;
  • Akupressurmassage.

Tuba udføres hjemme. Fremgangsmåden aktiverer udstrømningen af ​​galde, forbedrer leverfunktionen, galdeblæren. Om morgenen på tom mave skal du drikke 1 liter ikke-kulsyreholdigt mineralvand. De går i seng på deres venstre side, sæt en varm pude på højre side i 1-2 timer. De rejser sig, gør lette øvelser - torso, huk. Om rensning af kanalerne siger sort afføring med en skarp lugt. Proceduren er udført 1 gang pr. Måned, det er forbudt i tilfælde af galdepsygdom.

Medicinsk behandling

Af stor betydning i dyskinesi er sedativer. I hypertensive-hyperkinetisk type, er tinktur af valerian, motherwort, gloda, Nova Passit ordineret. I tilfælde af hypotonisk hyperkinetic sygdom er der ordineret tonic præparater - ginseng ekstrakt, echinacea, Eleutherococcus, Tonginal.

For at eliminere de smertefulde fornemmelser er antispasmodika ordineret - Papaverin, Drotaverin, No-Spa, Meverin. Med stærk galdekolik er kombinerede stoffer tilladt, analgetika - Kombispazm, Spazmolgon, Analgin, Baralgin, Nise, Ketanov.

Behandling af hypotonisk dyskinesi:

  • Choleretic. Forberedelser til forbedring af galdestrømmen. Mælketistel, røgekstrakt, dogroseafkogning.
  • Prokinetics. For at forbedre fordøjelsen. Normaliserer gastrointestinal motilitet, øger elasticiteten af ​​sphincteren. De mest almindelige lægemidler er Domrid, Domperidone.
  • Enzym betyder. Fremskynde fordøjelsen af ​​mad, normalisere surhedsgrad, stimulerer bevægelsen gennem tarmene, eliminerer oppustethed, understøtter buglernes arbejde. Mezim, Pancreatin, Colikid, Festal.
  • Hepatoprotectors. Forberedelser til restaurering af leverceller, forbedre kroppens arbejde. Derudover normaliserer galtens bevægelse, eliminerer stillestående processer, forbedrer funktionen af ​​galdeblæren. Allohol, Melk Thistle, Holosas, Hepatosan, Artiskok, Karsil, Essentiale Forte.
  • Sorbenter. For at fjerne toksiner fra kroppen, forbedre det generelle helbred. Aktiveret kulstof, Smekta, Enterol, Enterosgel.

Tager medicin kombineret med folkemusik retsmidler, kost, sund livsstil.

Behandling af hyperkinetisk dyskinesi udføres af de samme stoffer, undtagen choleretics, som stimulerer strømmen af ​​galde. Der lægges særlig vægt på sedativer.

diæt

Det er nødvendigt at revidere diætregimet. Du skal spise mindst 6 gange i små portioner. Efter måltidet skal forblive en lille følelse af sult. Den daglige kost skal omfatte den første, anden kurser, frugt, mejeriprodukter. Undtagen stegt, krydret, salt mad, slik. Sidste måltid senest 2 timer før sengetid, tillader ikke snacks om natten, overspisning. Server varm. Dette letter arbejdet i fordøjelseskanalen, normaliserer galdestrømmen.

I perioden med exacerbation skal du følge en streng kost, efter relief for at skifte til en sund kost. Korrekt kost giver dig mulighed for at slippe af med de smertefulde symptomer, forhindrer tilbagefald. Det anbefales ikke at spise produkter, der indeholder kemiske tilsætningsstoffer - smagsstoffer, smagsforstærkere, konserveringsmidler. At begrænse brugen af ​​fastfood, produkter "til øl."

Det er forbudt i eksacerbationsperioden:

  • Stegt fisk, kød;
  • krydderier;
  • Salo;
  • bønner;
  • kål;
  • tomater;
  • Rige bouillon;
  • Bevarelse, pølser, røget kød;
  • kaffe;
  • kager;
  • Friske kager;
  • kakao;
  • chokolade;
  • ost;
  • slik;
  • Æggeblomme.

Skal nægte:

  • Kulsyreholdige drikkevarer;
  • alkohol;
  • mayonnaise;
  • ketchup;
  • ænder;
  • gås;
  • lam;
  • Krydderier.

Det er tilladt at:

  • Fermenterede mejeriprodukter;
  • boghvede;
  • hirse;
  • ris;
  • semulje;
  • Enhver bær, frugt;
  • tomater;
  • agurker;
  • kål;
  • aubergine;
  • zucchini;
  • melon;
  • gulerødder;
  • roer;
  • løg;
  • hvidløg;
  • havregryn;
  • kylling;
  • kalkun;
  • Lavfedt svinekød;
  • kalvekød;
  • Æggehvide;
  • ost;
  • Ikke-kulsyreholdigt mineralvand;
  • Tørrede frugter og compote af dem;
  • Herbal decoctions;
  • Brød forældet;
  • Pasta top grade;
  • kager;
  • cookies;
  • marmelade;
  • gelé;
  • Sirup.

Kød i de første dage af kostfrakten, drej til en kødkværn. I fremtiden simpelthen tygge mad.

Folkemetoder

Behandlingen udføres ved hjælp af urter, frø, grøntsager, frugter. Når man vælger en effektiv medicin, bør man tage højde for typen dyskinesi, egenskaberne af komponenterne i produktet.

  • Mint, citronmelisse. Det har en udtalt beroligende egenskab, eliminerer kvalme, gagging, forbedrer fordøjelseskanalen. Bland i samme proportioner, hæld 1 time. Spoon af potion med et glas kogende vand, lad til infusere i 5 minutter. Drik som sædvanlig te. Det anbefales om aftenen før sengetid om morgenen.
  • Kamille. Universal remedy med en række nyttige egenskaber - antiinflammatorisk, helbredende, smertestillende, antispasmodisk, regenererende, diuretisk, koleretisk, beroligende. Forbered det samme som det foregående værktøj. Det er tilladt at tilføje en lille mængde sukker, honning.
  • Hyben. Afkogningen har en udtalt koleretisk egenskab. Styrker immunforsvaret, forbedrer fordøjelsen, fjerner toksiner, fremskynder sårheling, reducerer inflammation. Bærene hældes med vand, koges på lav varme i 5 minutter, lad det brygge i ca. en time. Drikke skal være varm. Sirup har en stærk terapeutisk effekt, som sælges i et apotek - Holosas. Pris omkring 80 rubler.
  • Rødbrødjuice. Det er nødvendigt for strømmen af ​​galde, forbedre fordøjelsen, eliminere stillestående processer. Hjælper med at håndtere forstoppelse. Det nærer kroppen med næringsstoffer, stimulerer fornyelsen af ​​leverceller. Juice blandes i proportioner på 1:10, hvor en andel falder på rødbeder. Lad stå i 15 minutter. Tag et glas ad gangen. Det er tilladt at tilføje et græskar, courgette.
  • Grøntsagshøst. Øger blodtrykket, eliminerer stillestående processer, lindrer spasmer, eliminerer betændelse, toner. Blandet i samme proportioner devias, kamille, calendula, Althea rod. Hæld 1 el. Skyl blandingen med et glas vand. Kog i 5 minutter, insister 15. Det er nødvendigt at drikke hver 3 timer og 1 el. Skje hele dagen.
  • Havre. Nødvendig havregryn, samt forberede en afkogning af kornene. Havre hældte vand, læg på en lille ild, kog en time. Lad afkøles, filtrer. Korn bruges til at forberede forskellige retter, drikke et glas om dagen. Forbedrer overordnet helbred, fjerner toksiner, eliminerer stillestående processer, normaliserer fordøjelsen.

Det anbefales at dyskinesi spiser græskarfrø, grapefrugt, abrikos, drikkegelé, frugtkompot, mælk.

Forudsigelse, mulige komplikationer

Dyskinesi af galdekanaler med medfødte anomalier må ikke medføre stor ulejlighed, hvis du fører en sund livsstil, holder dig til en diæt. I andre tilfælde fører negative virkninger af uønskede faktorer til udviklingen af ​​sygdommen, komplikationer. Ved stagnerende processer øges risikoen for udvikling af gallsten sygdom. Uregelmæssig frigivelse af galde i tarmen forårsager betændelse i tolvfingertarmen, fremkalder et sår, gastritis, gastroduodenitis. Derudover er der problemer med blodtryk, kronisk træthed, svaghed, tyngde i maven.

Mulige komplikationer:

  • cholecystitis;
  • pancreatitis;
  • Gallsten sygdom;
  • cholangitis;
  • hepatitis;
  • duodenitis;
  • gastritis;
  • Peptisk ulcus sygdom;
  • kræft;
  • Atopisk dermatitis.

Ved rettidig påvisning af problemet kan galdeblæren og fordøjelseskanalen normaliseres, og patologiens udvikling kan undgås.

Livsstil

Det er nødvendigt at opgive dårlige vaner, styrke immunforsvaret, give fortrinsret til korrekt ernæring, overvåge kosten. Kontrol vægt, undgå nervøs udmattelse. Sørg for at deltage i fysisk kultur, lave enkle øvelser, gymnastik. En stillesiddende livsstil forstyrrer blodcirkulationen, fører til stillestående processer, fremmer ophobning af galde. Ekstreme motoriske aktiviteter stimulerer bevægelsen af ​​galde, hvilket heller ikke er normen.

anmeldelser

Kære læsere, din mening er meget vigtig for os - så vi vil med glæde kommentere gallbladder dyskinesi i kommentarerne. Dette vil også være nyttigt for andre brugere af webstedet.

Anna:

Jeg drikker næsten altid Allohol, jeg spiser grøntsager, frugt, korn, bær, grøntsager. Udfør regelmæssigt tubage. Jeg har en medfødt anomali - tilstedeværelsen af ​​hoppere, indsnævring af lumen i galdevejen.

Tatiana:

Når højre side begynder at gøre ondt, går jeg igennem et behandlingsforløb med brugen af ​​mælketistel. 1 skefulde pulver to gange dagligt, 20 minutter efter måltider. Umiddelbart bliver det lettere.