Hvorfor blev ordineret et kosttilskud? Dette spørgsmål bliver ofte stillet af patienter, som læger anbefaler Gepargin. Tøv ikke med, det er faktisk stoffet ikke beskadiger kroppen, tværtimod har det en kompleks gavnlig virkning, påvirker positivt aktiviteten af leveren, blodkarene, reproduktionssystemet og mave-tarmkanalen. Gode resultater er vist i acetonæmi hos børn, forgiftning af forskellige oprindelser. Og nu, opmærksomhed, detaljer.
Generelle oplysninger
Hepargin er den ukrainske ækvivalent af Betargin (kendt fransk kosttilskud). Fabrikant - Kiev firma Farmak.
Frigivelsesform - væskekoncentrat i glasflasker, 10 stk. i pakken.
Den aktive komponent er et aminosyrekompleks indeholdende neutralt arginincitrat og betain.
Hjælpekomponenter: benzoesyre og citronsyre, vand, saccharose, druesaft.
Den gennemsnitlige pris på Hepargin ≈ 170 UAH. ($ 6) pr pakning.
Den eneste tilsvarende - Betargin er 30% dyrere.
Hepargin: brugsanvisning til børn og voksne
BAA bruges som regel i kombination med lægemidler. Der er ingen oplysninger om uncoupling og bivirkninger.
Direkte kontraindikationer til brug:
- individuel afvisning af ethvert element i sammensætningen
- graviditet;
- alder ≤ 3 år
- amning;
- forværring af urolithiasis eller galdesten
- diabetes.
Gepargin har bevist sig i tilfælde af acetonæmi hos børn, forgiftninger (herunder dem der er forårsaget af alkohol eller antibiotika). Det anbefales at støtte immunsystemet hos mennesker på en kost, under stress, en virusinfektion, i perioder med stress og tung belastning, der anvendes som en hepatoprotektor. Separat er det værd at nævne den positive virkning af det overvejede kosttilskud på reproduktiv funktion.
Voksne Gepargin foreskrevet i en daglig dosering på 1-3 flasker. Til generel støtte er et minimum normalt tilstrækkeligt; et maksimum er nødvendigt for forgiftning.
Indholdet af flasken fortyndet i ½ kop renset vand, drik efter måltider.
Når alkoholforgiftning hjælper en enkelt dobbeltdosis.
Børn med acetonæmi giver op til 2 flasker om dagen (efter morgenmad og aftensmad). Tilskud opdrættes såvel som voksne, men princippet om at bruge en anden. Barnet bør ikke tage en medicinsk behandling på én gang, men på en teske med et interval på 15 minutter.
Anmeldelser af læger og patienter
Læger mener Gepargin fuldt udviklet og overkommeligt alternativ til Betargin. Insistere på, at effektiviteten af kosttilskud er helt ens.
Patienter i deres anmeldelser er ikke så kategoriske.
På internettet glider information om de mirakuløse kvaliteter af Betargin og nulvirkningsgraden af Hepargin hos voksne med forgiftning og hos børn med acetonæmi.
De mest afgørende moms tager ikke risici og sparer ikke, og foretrækker det franske lægemiddel.
Gepargin
Brugsanvisning:
Hepargin er et biologisk aktivt kosttilskud (BAA), en kilde til betain og argininaminosyrer; Det har en tonisk, anti-astenisk, afgiftende og hepatoprotektiv virkning.
Frigivelse form og sammensætning
Løsning til oral administration (i glasflasker på 10 ml).
Aktive stoffer i sammensætningen af 10 ml opløsning:
- arginin-neutralt citrat - 1000 mg;
- betainhydrochlorid - 500 mg;
- betain - 500 mg.
Hjælpekomponenter: saccharose, citronsyre, benzoesyre, smagsstoffer "Druer", renset vand.
Komponentegenskaber
Arginin er en betingelsesmæssig essentiel aminosyre, der er involveret i metabolisme af urinstof og proteinbiosyntese. Når krænkelser af proteinmetabolisme, der forekommer under påvirkning af uønskede faktorer (forgiftning, virusinfektioner, kroniske sygdomme osv.) Forekommer den generelle forgiftning af organismen. Disse toksiner omfatter ammoniak og forskellige nitrogenholdige forbindelser, som dannes under aminosyremetabolisme og cirkulerer i blodet, hvilket skaber en permanent kilde til toksicitet i kroppen. Det påvirker hovedsagelig centralnervesystemet, hvilket er det mest følsomme system i kroppen. Dette kan føre til udvikling af asthenisk syndrom.
Arginin forøger metabolisme i neuroner, forbedrer kognitive funktioner (hukommelse, opmærksomhed, hukommelse), opretholder en optimal kvælstofbalance i kroppen, fjerner det endelige nitrogen og reducerer dannelsen af frie radikaler, som er skadelige for leverceller. Dette forøger leverens afgiftningsfunktion (antitoksisk virkning) og har en udtalt anti-astenisk effekt. Til syntese af nitrogenoxid er arginin en precursor (donor), den deltager i reguleringen af en række fysiologiske processer (ekspansion af blodkar, immunrespons og transmission af nerveimpulser).
Arginin har hepatobeskyttende virkning, som manifesterer sig som forbedring af mikrocirkulationen i leveren, dets iltmætning, hæmodynamisk og normalisering gepatoportalnoy intracellulær metabolisme i hepatocytter stimuleret deres aktivitet, reducere inflammation og hypoxi efterfulgt af regenerering af hepatocytter.
Betaine er et lipotropisk stof, der er direkte involveret i biosyntese af fosfolipider (phosphatidylcholin), triglyceridtransport, oxidation og udnyttelse af fedtstoffer. Det forhindrer og reducerer fedtholdig, opretholder intracellulær vandbalance. Under cellulær stress (virale infektioner, asteni, forgiftning) er cellen, der mister vand, fald i volumen. Ioniske natrium-kaliumpumper begynder at fungere i kroppen, hvilket øger elektrolytniveauet i celler (hovedsageligt kalium), hvilket kræver en masse energi. Betaine absorberes hurtigt af cellen uden at forstyrre sin enzymatiske aktivitet og normaliserer niveauet af kalium. Beta har således en metabolisk, membranstabiliserende og hepatoprotektiv virkning.
Indeholdt i Gepargine citrationer fremmer fordøjelsesprocessen ved forhøjet mavesurhed, reduktion acidose og diarré begivenheder (kvalme, følelse af tunghed i maven flatulens), som ofte observeres i leversygdomme.
Indikationer for brug
Hepargin anbefales at tage arginin som kilde til betain og aminosyrer.
Tilskud kan ordineres for at rette op på kostvaner i følgende tilfælde:
- tilstande forbundet med forringet proteinmetabolisme (virale infektioner, asteni, stress, traume, sult osv.), især hos personer, der er ramt af miljøfaktorer såvel som for generel styrkelse af kroppen (som et anti-astenisk middel);
- viral hepatitis, hepatose, steatose, nonalcoholic steatohepatitis, cirrose, hepatisk encefalopati (som et hepatoprotektivt middel for at opretholde normal leverfunktion og fremme dens forbedring i lidelser);
- negative virkninger af alkohol, narkotika, industrielle og andre toksiske stoffer (som et antitoksisk middel for at eliminere virkningerne).
Kontraindikationer
- alvorlig nyresvigt
- graviditetsperioden og amning
- individuel intolerance over for kosttilskudets komponenter.
Anbefalinger til brug
Hepargin tages oralt efter et måltid, 1-3 flasker om dagen (i mangel af andre lægers recept).
En enkelt dosis før indtagelse skal fortyndes i 100 ml vand.
Kursets varighed - fra 3 til 4 uger. Længere brug af Hepargin bør koordineres med lægen.
Særlige instruktioner
Hepargin medicin er ikke.
Inden du begynder at tage kosttilskud, skal du få ekspertrådgivning.
Betingelser for opbevaring
Opbevares ved en temperatur på højst 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.
Holdbarhed - 2 år.
Oplysninger om lægemidlet er generaliserede, er tilvejebragt til orienteringsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvbehandling er sundhedsfarlig!
Når kærester kysser, mister hver af dem 6,4 kalorier pr. Minut, men samtidig udskifter de næsten 300 typer forskellige bakterier.
Leveren er det tyngste organ i vores krop. Den gennemsnitlige vægt er 1,5 kg.
Hos 5% af patienterne forårsager antidepressiv Clomipramine orgasme.
I et forsøg på at trække patienten ud, går læger ofte for langt. For eksempel, en bestemt Charles Jensen i perioden fra 1954 til 1994. overlevede over 900 neoplasm fjernelse operationer.
Karies er den mest almindelige smitsomme sygdom i verden, som selv influenza ikke kan konkurrere med.
Den sjældneste sygdom er Kourou's sygdom. Kun repræsentanter for furstammen i New Guinea er syge. Patienten dør af latter. Det menes at årsagen til sygdommen er at spise den menneskelige hjerne.
Arbejde der ikke er til personens smag er meget mere skadeligt for hans psyke end manglende arbejde overhovedet.
Millioner af bakterier fødes, lever og dør i vores tarm. De kan kun ses med en stærk stigning, men hvis de kommer sammen, vil de passe i en almindelig kaffekop.
Under drift udbreder vores hjerne en mængde energi svarende til en 10 watt pære. Så billedet af en pære over hovedet i øjeblikket af fremkomsten af en interessant tanke er ikke så langt fra sandheden.
En persons mave klarer sig godt med fremmedlegemer og uden medicinsk indblanding. Det vides at mavesaft selv kan opløse mønter.
Faldende fra et æsel, er du mere tilbøjelige til at bryde din hals end at falde fra en hest. Bare prøv ikke at afvise denne erklæring.
Den gennemsnitlige forventede levetid for venstrehanders er mindre end højrehændere.
Allergiforbrug i USA alene bruger over 500 millioner dollars om året. Tror du stadig på, at en måde at endelig besejre allergien på bliver fundet?
Mange stoffer blev markedsført som lægemidler. Heroin, for eksempel, blev oprindeligt markedsført som et middel til baby hoste. Kokain blev anbefalet af læger som anæstesi og som et middel til at øge udholdenhed.
Ud over mennesker lider kun en levende væsen på planet Jorden - hunde af prostatitis. Dette er virkelig vores mest loyale venner.
Glaukom tilhører kategorien af sygdomme, der fører til irreversible konsekvenser. Hvis du ikke behandler sygdommen, så kan personen blinde uden at genoprette.
Vi behandler leveren
Behandling, symptomer, medicin
Heparin kosttilskud
Indikationer for brug
Heparginopløsning anvendes i proteinmetabolisme - stress, asteni, skader, fasting, for at genopbygge kroppen med arginin og betain, for at styrke kroppen.
Anvendelsesmåde
Voksne i 1-3 flasker Hepargin om dagen efter at have spist eller som anbefalet af en læge. Fortynd indholdet af en flaske i et halvt glas vand og drik.
Kurset er 3-4 uger. I fremtiden bør ansøgningsperioden aftales med lægen.
Kontraindikationer
Det er kontraindiceret at bruge stoffet Gepargin i tilfælde af overfølsomhed over for komponenterne i produktet, alvorlig nyresvigt.
graviditet
Hepargin gælder ikke under graviditet og amning.
Opbevaringsforhold
Hepargin bør opbevares ved en temperatur på ikke over 25 ° C uden for børns rækkevidde.
Frigivelsesformular
Løsning i glasflasker på 10 ml.
struktur
1 flaske 10 ml Hepargin indeholder: arginincitratnut 1000 mg, betainhydrochlorid 500 mg, betain 500 mg;
Hjælpestoffer: Benzoesyre, saccharose, "Druer" aromastoffer, Renset vand, Citronsyre.
Gepargin
Lægemidlet Gepargin, oprindelseslandet er Ukraine, det er et biologisk additiv. Aktivstoffer - betain, arginin - bidrager til genoprettelsen af hepatobiliarsystemets funktion, normalisering af metabolisme. Hepargin anvendes som kosttilskud til lever og / eller galdeveje, asteni, stress, kronisk træthedssyndrom, for at forhindre virkningerne af medicin, alkohol og andre toksiske stoffer. Kontraindiceret i graviditet, gallesten / urolithiasis, allergi over for komponenter.
Instruktioner til brug Gepargin
struktur
1 flaske 10 ml Hepargin indeholder: arginincitratnut 1000 mg, betainhydrochlorid 500 mg, betain 500 mg;
excipienser: benzoesyre, saccharose, druesaft, renset vand, citronsyre.
vidnesbyrd
Heparginopløsning anvendes i proteinmetabolisme - stress, asteni, skader, fasting, for at genopbygge kroppen med arginin og betain, for at styrke kroppen.
Kontraindikationer
Det er kontraindiceret at bruge stoffet Gepargin i tilfælde af overfølsomhed over for komponenterne i produktet, alvorlig nyresvigt.
Dosering og indgift
Voksne i 1-3 flasker Hepargin om dagen efter at have spist eller som anbefalet af en læge. Fortynd indholdet af en flaske i et halvt glas vand og drik.
Kurset er 3-4 uger. I fremtiden bør ansøgningsperioden aftales med lægen.
overdosis
Ingen data til rådighed. Symptomatisk terapi.
Bivirkninger
Ingen data til rådighed. Symptomatisk terapi.
Brug under graviditet
Hepargin gælder ikke under graviditet og amning.
Opbevaringsforhold
Hepargin bør opbevares ved en temperatur på ikke over 25 ° C uden for børns rækkevidde.
Sådan køber du Gepargin på YOD.ua?
Har du brug for et lægemiddel Hepargin? Bestil det lige her! På YOD.ua kan du reservere medicin: Du kan afhente stoffet selv eller bestille levering på et apotek i din by til den pris, der er angivet på hjemmesiden. Ordren vil vente på dig på apoteket, hvorom du vil modtage en besked i form af SMS (muligheden for leveringstjenester skal specificeres i partnerapoteker).
På YOD.ua altid har oplysninger om tilstedeværelsen af lægemidlet i en række af de største byer i Ukraine: Kiev, Dnjepr, Zaporozhye, Lvov, Odessa, Kharkov og andre byer. Fra nogen af dem, du kan altid nemt og kan simpelthen bestille stoffet gennem webstedet YOD.ua, og derefter på et belejligt tidspunkt for dem at gå til et apotek eller bestille levering.
Advarsel: At bestille og modtage receptpligtige lægemidler, du har brug for en læge recept.
Gepargin
GEPARGIN®
liner
(Information til patienten)
Oral opløsning
SAMMENSÆTNING: hvert 10 ml hætteglas indeholder arginincitratnut 1000 mg, betainhydrochlorid 500 mg, betain 500 mg. Hjælpestoffer: benzoesyre, saccharose, druesaft, renset vand, citronsyre.
ANBEFALINGER TIL BRUG:
Det kan anbefales af en læge til korrektion af kostvaner:
- som et kardioprotektivt middel til behandling af koronar hjertesygdom, hypertension og aterosklerose;
- som et neuroprotektivt middel i den komplekse behandling af sygdomme i cerebral kredsløb med tegn på hypoxi (svimmelhed, hovedpine, tinnitus);
- som et middel til prægravid forberedelse med henblik på at forbedre reproduktiv sundhed og kosttilpasning af homocysteinæmi hos kvinder og gravide;
- som et middel til korrektion af acetonemiske tilstande hos børn i alderen fra 3 år for at normalisere fordøjelsessystemets funktionelle tilstand og eliminere virkningerne af forgiftning;
- som et middel til at øge appetitten hos børn og voksne i strid med metaboliske processer forårsaget af eksponering for skadelige eksterne faktorer (virale infektioner, sult, irrationelle kostvaner, stress osv.);
- som et immunostimulerende middel under betingelser som følge af overholdelse af en diæt, der er lav i næringsstoffer i en periode med øget fysisk og psykisk stress
- som et hepatoprotektivt middel for at opretholde normal og fremme forbedringen af nedsat leverfunktion i viral hepatitis, hepatose, steatosis, NASH, cirrose, hepatisk encefalopati;
- som et anti-astenisk middel i forhold til forringet proteinmetabolisme (stress, asteni, traumer, virusinfektioner, sult osv.), især hos personer, der er påvirket af de skadelige virkninger af miljøfaktorer;
- som afgiftningsmiddel for at bidrage til at eliminere virkningerne af virkningen af alkohol, stoffer, industrielle og andre toksiske infektiøse virale stoffer.
ALMINDELIGE EGENSKABER:
Hepargin® er en kilde til arginin- og betainaminosyrer, der manifesterer kardioprotektive, antihypoksiske, neuroprotective, cytoprotective, tonic, hepatoprotective, anti-asthenic og detoxifying action på kroppen.
ARGININ - en aminosyre tilhører kategorien betingelsesmæssig essentiel, der er delvist syntetiseret i kroppen, men i en mængde, der ikke dækker det daglige menneskelige behov, kræver arginin derfor regelmæssigt indtagelse fra mad. I forskellige sygdomme falder argininsyntese kraftigt i kroppen i mangel på proteinindhold og i alderen.
Med argininmangel er systemet for det første ansvarligt, hvilket er ansvarligt for fjernelsen af ammoniak fra kroppen og dens neutralisering. Hos mennesker er ammoniak et giftigt stof, og derfor under normale forhold metaboliseres ammoniak til urinstof. Ved kroniske sygdomme, virale infektioner, forgiftning, er omdannelsen af ammoniak til urinstof svækket. Urea-cyklusen er den vigtigste måde at neutralisere ammoniak i tilfælde af dets insolvens, hele kroppen lider og først og fremmest lever og nyrer, da en høj koncentration af urinstof fører til skade på dem. Arginin er et substrat til syntesen af urinstof i leveren. Arginin hjælper med at neutralisere ammoniak ved at aktivere dets omdannelse til giftfri urinstof og fremskynde udskillelsen af nyrerne fra kroppen og hjælper også med at opretholde en optimal kvælstofbalance i kroppen, fremmer elimineringen af det endelige nitrogen, reducerer dannelsen af frie radikaler, som er skadelige for leverceller, hvilket forbedrer leverafgiftningsfunktionen.
Arginin er grundlaget for enzymet NO syntetase, som virker som en katalysator i syntese af nitrogenoxid i cellerne i den vaskulære endotelmembran. Forstærket NO-dannelse fører til dilatation af perifere fartøjer og et fald i total perifer resistens, hvilket bidrager til at sænke blodtrykket og reducere oxygenstærvning af forskellige væv, primært myokardie, og forbedrer også perifer blodcirkulation og iltforsyning til hjernen. Arginin hæmmer dannelsen af endotelin - et stof, der har en kraftig vasokonstrictor effekt og er en stimulator for division af glatte muskelceller i vaskulærvæggen.
Arginin er involveret i kommunikation mellem nerveceller. Det bidrager til synaptisk plasticitet og forbedrer hukommelsen, og er også en mediator (puls senderen), som forårsager afslapning af glatte muskelceller i maven, tarmene, blæren, livmoderen.
Betaine er et lipotropt stof, der er en osmoprotektant og methyl donor. Som en osmoprotektor beskytter betaine celler, proteiner og enzymer mod miljøeksponering (virale infektioner, stress, forgiftning). Beta er som methyldonor involveret i methionincyklussen, hovedsageligt i lever og nyrer. Utilstrækkelig leverfedtstofskifte fører til leverstatosis (ophobning af fedt i leveren) og yderligere udvikling af dyslipidæmi. Disse ændringer i metabolisme kan bidrage til udviklingen af sygdomme i hjerte, hjerne, lever og blodkar. Manglen på methylgrupper fører til en øget koncentration af homocystein i humant plasma. Hyperhomocysteinæmi hos kvinder er forbundet med syndrom af tilbagevendende abort, præeklampsi, placentabrudd, tromboembolisme. Ved omdannelse af homocystein til methionin kan betain fungere som en alternativ methylgruppen donor. På grund af dette kan betine erstatte defekter i methyleringsreaktioner forårsaget af dysfunktion af folatcyklus og vitamin B12-mangel. Betaine øger udholdenhed under fysisk anstrengelse, arbejdskapacitet, hjælper med at reducere generel svaghed og træthed, giver en bølge af styrke og energi. Betaine er et vigtigt stof til forebyggelse af kroniske sygdomme. Betæn diæt kan reducere risikoen for hjerte-kar-sygdomme, forbedrer kvinders reproduktive sundhed.
CITRATE IONS, indeholdt i Hepargin®, bidrager til fordøjelsesprocessen med øget surhedsgrad af mavesaft, hjælper med at reducere acidose og dyspeptiske manifestationer (kvalme, følelse af tunghed i maven, flatulens), som ofte observeres i leversygdomme.
FORHOLDSREGLER VEDRØRENDE ANVENDELSEN: Overfølsomhed over for produktkomponenter.
Må ikke anvendes under graviditet og amning, med galsten og urolithiasis i det akutte stadium, diabetes.
Kontakt læge før brug.
FORBRUGSMETODE:
Voksne i 1-3 flasker om dagen efter måltider eller på anbefaling af en læge. Fortynd indholdet af en flaske i et halvt glas vand og drik.
Børn fra 3 år i den komplekse behandling af acetonemisk syndrom - tag 2 flasker om dagen (morgen og aften). Indholdet af flasken fortyndes i et halvt glas (100 ml) drikkevand og tag 1 tsk hver 10-15 minutter.
ANBEFALET ANVENDELSESMÅDE:
3-4 uger. I fremtiden er ansøgningsperioden aftalt med lægen.
Det er ikke et stof.
Formfrigivelse: opløsning i flasker på 10 ml.
OPBEVARING: Opbevares ved temperaturer ikke over 25 ° C uden for børns rækkevidde.
Den endelige forbrugsdato og parti nummer: er angivet på pakken.
OPBEVARINGSPERIODE: 24 måneder fra fremstillingsdatoen.
Fabrikant: PJSC "Farmak", 04080, Kiev, st. Frunze, 63.
Kan du lide denne artikel?
Del det med dine venner.
- Pædiatriske konsultationer
- ENT rådgivning
Godt sår! Ditini har en ny hoste (manifestation af hostende bryster i ditin dag og sjov) Roby ham?
Velkommen sår, ditinі 7 rokіv, vchora tsіly syge dag jeg kunne ikke nіchogo їsti, Vnochi før Tim havde ikke sovet Bo grim Bulo jeg zhivіt bolit.Poperednі 2 dnі zhalіlasya TER scho opkastning. Hvad kunne være grunden til en sådan lejr? Orme kan forekomme, ofte giver jeg analizi og viser af lam og ikke ætses af ida.
God aften, medicin, dytin med 11 m_syatsіv tildelt antibiotika i spænding, ditin kan ikke blive bedre, du kan gå til dem.
God dag Mit barns 5 måneders fødsel 5 6 gange om dagen Jeg plejede at bløde mine knogler med maven og maven og maven?
Velkommen Vechir, ditinі 2 Rochko ofte går til potten et par gange om godinu.Zdavali analіz sechі 3 Razi Purshia viste igen husly solі, leukocytter, bakterії, andre gange solі, bakterії.Yakі analіzi slids potrіbno zdat for præcise resultater? Chi є er det lidt af et pre-show før brændingen af tilstedeværelsen af ild?
God dag! To tizhni- til Ditina (dreng 7 rokіv), på et besøg hos dancia nanС-crocius-croutons med ærterpuré, levede temperaturen 37,5. Zdali analіzi, viyavili acetone sechі, segmentoyadernі 30, 67 lіmfotsiti krovі..lіkuvali vipoyuvpnnyam acetone, ditina blіda blevet set, lå shits їla dekіlka dnіv (pedіatr forklarer scho tse normal).. proyshlo akse Vzhe dnіv 14, så temperaturen i i ikke falde.. mere om natten, hvis du sover.. har passeret gennem kølens vågne, søgen og hospitalet; Smitsom, som sagt, kan du give og grøntsager og frugt og juice også vplivaє på dіagnoz) -і mi mene i priymalnomu vіddіlennі lіkarnі Zi bange smerte zhivotі (op tsogo Duzhe ofte friske øl).. Kan sumnіv rakhunok på årsagerne til en sådan trivalogo subfebrilvtetu, jeg tror scho alle rіvno os forkert dіagnostuvali dіagnoz..p'єmo proteflazd, phosphalugel, jeg er udpeget til limfom_azd Hvor skal du bruge din tid på skolen, vil aja snart gå i skole og temperaturen falder ikke. dyakuyu
GEPARGIN
Indikationer for brug
Anvendelsesmåde
Kontraindikationer
graviditet
Opbevaringsforhold
Frigivelsesformular
struktur
Grundlæggende parametre
GEPARGIN Anmeldelser
ACETON I BARNENS URIN +++ BODY TEMPERATURE 38 - Z9 VOMIT. GAVE GLUCOSE I AMPULE 40% OG TERM TEMPERATUR ER UT. Bortset fra fremadrettet Læs anmeldelse ACETON I UREN AF BARNEN +++
BODY TEMPERATURE 38 - Z9 VOMIT.
GAVE GLUCOSE I AMPULE 40% OG TERM TEMPERATUR ER UT.
UNDTAGEN FOR GEPARGIN HAR DOKTOREN DER DECORERERET IMMUNOFLAZITE OG ALLE SKRUPPER, OG SIG OM HVIS DET IKKE HJÆLPER DIG, SÅDAN GIVER DET WATER ALL
GØR EN DROPPER MED GLUCOSE
HVORFOR SKADER MENTAL SKADE TIL 4 SOMMER BØRN MED ET DROP
HVIS GLUCOSE KAN DRIKKES SOM I LØSNING SÅ OG I TABLETTER!
TAK TIL LÆGER KOMAROVSKY.
Jeg har en smitsomme sygdom og har været behandlet med antibiotika i mere end et år (jeg tog det ikke og glemte det i 10 dage), parallelt, selvfølgelig behandler jeg nyrerne og maven og leveren. Essensen - Betarginsagen er super (det er ærligt - ja det er dyrt, men uden det ville leveren være faldet !!), selvfølgelig drikker jeg ikke hele tiden med kurser. Læs anmeldelse Jeg har en smitsomme sygdom og har været behandlet med antibiotika i mere end et år (jeg tog det ikke, og du har glemt det i 10 dage), parallelt, selvfølgelig behandler jeg nyrerne og maven og leveren.
Essensen - Betarginsagen var super (det er ærligt - ja det er dyrt, men uden det ville leveren være faldet!), Selvfølgelig drikker jeg ikke hele tiden, jeg drak det tre gange om måneden og selvfølgelig kosten.
Og nu i apoteket blev jeg fortalt at tage vores - billigere - analog.
Resultatet - forgæves pengene blev smidt væk (((og det er ikke pinligt at rådgive folk - det er ikke billigt, for det første om billighed - er der faktisk halvdelen af ampullerne? Faktisk er Betargin endnu billigere).
Nå, den mest offensiv effekt selv - jeg tilbragte to uger på drikke og min test forringede straks leverfunktionen (((Som følge heraf viste det sig at blive smidt ud 400 UAH.
Sendes igen til Betargin
Konklusion - slet ikke billigere og ikke analog!
Jeg har en smitsomme sygdom og har været behandlet med antibiotika i mere end et år (jeg tog det ikke og glemte det i 10 dage), parallelt, selvfølgelig behandler jeg nyrerne og maven og leveren. Essensen - Betarginsagen er super (det er ærligt - ja det er dyrt, men uden det ville leveren være faldet !!), selvfølgelig drikker jeg ikke hele tiden med kurser. Læs anmeldelse Jeg har en smitsomme sygdom og har været behandlet med antibiotika i mere end et år (jeg tog det ikke, og du har glemt det i 10 dage), parallelt, selvfølgelig behandler jeg nyrerne og maven og leveren.
Essensen - Betarginsagen var super (det er ærligt - ja det er dyrt, men uden det ville leveren være faldet!), Selvfølgelig drikker jeg ikke hele tiden, jeg drak det tre gange om måneden og selvfølgelig kosten.
Og nu i apoteket blev jeg fortalt at tage vores - billigere - analog.
Resultatet - forgæves pengene blev smidt væk (((og det er ikke pinligt at rådgive folk - det er ikke billigt, for det første om billighed - er der faktisk halvdelen af ampullerne? Faktisk er Betargin endnu billigere).
Nå, den mest offensiv effekt selv - jeg tilbragte to uger på drikke og min test forringede straks leverfunktionen (((Som følge heraf viste det sig at blive smidt ud 400 UAH.
Sendes igen til Betargin
Konklusion - slet ikke billigere og ikke analog!
Gepargin
Løsning til oral administration i 10 ml glasflasker.
Hvert 10 ml hætteglas indeholder arginincitratnut 1000 mg, betainhydrochlorid 500 mg, betain 500 mg; excipienser: benzoesyre, saccharose, druemost, renset vand, citronsyre.
Opbevares ved temperaturer ikke over 25 ° C uden for børns rækkevidde. Holdbarhed - 2 år.
Hepargin er en kilde til arginin- og betainaminosyrer, der udviser asteniske, toniske, hepatoprotektive og afgiftende virkninger på kroppen, der er nødvendige for at genoprette nedsat leverfunktion, proteinsyntese og normalisering af fedtstofskifte i kroppen som helhed. Arginin udviser en hepatoprotektiv virkning manifesteret i forbedring af mikrocirkulationen i leveren, mætning med oxygen, normalisering af hepatoportal hæmodynamik og intracellulær metabolisme i hepatocytter, stimulering af deres aktivitet, reduktion af hypoxi og inflammation efterfulgt af regenerering af hepatocytter. Betaine udviser membranstabiliserende, hepatoprotektive og metaboliske virkninger. Citrationer indeholdt i Hepargin, fremmer fordøjelsen med øget surhedsgrad i mavesaften, hjælper med at reducere acidose og dyspeptiske manifestationer (kvalme, følelse af tunghed i maven, flatulens), som ofte observeres i leversygdomme. Lægemidlet kan anbefales til at korrigere kosten af diætindtagelse.
Hepargin er indiceret til stress, asteni - til generel kropsstyrkelse; med syndromet "kronisk træthed" blandt beboere i megalopoliser, kontorarbejdere; i den komplekse behandling af akutte respiratoriske virusinfektioner, influenza og andre infektioner, der fører til svækkelse af kroppen, reducerer dets beskyttende kræfter; for aktive arbejdende mennesker med et højt tempo i livet.
Voksne i 1-3 flasker om dagen efter måltider eller på anbefaling af en læge. Fortynd indholdet af en flaske i et halvt glas vand og drik. Børn i alderen 3 år og derover i den komplekse behandling af acetonemisk syndrom - tag 2 flasker om dagen (morgen og aften). Indholdet af flasken fortyndes i et halvt glas (100 ml) drikkevand og tag 1 tsk hver 10-15 minutter. Behandlingsforløbet er 3-4 uger. I fremtiden er ansøgningsperioden aftalt med lægen.
Tilfælde af overdosering blev ikke observeret.
Hepargin er kontraindiceret under graviditet og amning.
heparin
Løsning for in / in og p / til indførelse af farveløs eller lysegul.
Hjælpestoffer: benzylalkohol - 9 mg, natriumchlorid - 3,4 mg, vand d / og op til 1 ml.
5 ml - ampuller (5) - pakker pap.
5 ml - flasker (5) - pakker pap.
5 ml - ampuller (10) - pakker pap.
5 ml - flasker (10) - pakker pap.
5 ml - ampuller (50) - papkasser (til hospitaler).
5 ml - flasker (50) - papkasser (til hospitaler).
5 ml - ampuller (100) - papkasser (til hospitaler).
5 ml - flasker (100) - papkasser (til hospitaler).
Løsning til iv og p / til indførelse af en klar, farveløs eller lysegul opløsning.
Hjælpestoffer: benzylalkohol 9 mg, natriumchlorid 3,4 mg, vand d / og op til 1 ml.
5 ml - glasflasker (1) - pakker pap.
5 ml - glasflasker (5) - plastplanimetriske emballager (1) - papemballage.
5 ml - glasflasker (5) - plastplanimetriske emballager (2) - papemballage.
5 ml - glasflasker (5) - konturcelpakker (1) - papemballage.
5 ml - glasflasker (5) - konturcelpakker (2) - papemballage.
5 ml - glasampuller (5) - plastplanimetriske emballager (1) - papemballage.
5 ml - glasampuller (5) - plastplanimetriske emballager (2) - papemballage.
5 ml - glasampuller (5) - konturcelpakker (1) - pappakker.
5 ml - glasampuller (5) - konturcelpakker (2) - papemballage.
5 ml - glasflasker (5) - pakker pap med en separationsindsats.
5 ml - glasflasker (10) - pakker pap med en separationsindsats.
5 ml - glasampuller (5) - papemballage med separationsindsats.
5 ml - glasampuller (10) - papemballage med separationsindsats.
5 ml - glasflasker (5) - plastplanimetriske emballager (10) - papkasser (til hospitaler).
5 ml - glasflasker (5) - plastplanimetriske pakninger (20) - papkasser (til hospitaler).
5 ml - glasampuller (5) - plastplanimetriske emballager (10) - papkasser (til hospitaler).
5 ml - glasampuller (5) - plastplanimetriske pakninger (20) - papkasser (til hospitaler).
Virkningsmekanismen for heparinnatrium er primært baseret på dets binding til antithrombin III, som er en naturlig hæmmer af aktiverede blodkoagulationsfaktorer IIa (thrombin), IXa, Xa, XIa og XIIa. Natrium heparin er bundet af antithrombin III og forårsager konformationelle ændringer i dets molekyle. Som et resultat accelereres bindingen af antithrombin III til koagulationsfaktorerne IIa (thrombin), IXa, Xa, XIa og XIIa, og deres enzymatiske aktivitet er blokeret. Binding af natriumheparin til antitrombin III er elektrostatisk karakter og afhænger i høj grad af længden og sammensætningen Fra molekyle (natriumheparin om binding med antitrombin III kræves penta-saccharid sekvens omfattende 3-O-sulfateret glucosamin).
Evnen af natriumheparin i kombination med antithrombin III til at inhibere koagulationsfaktorer IIa (thrombin) og Xa er af største betydning. Forholdet mellem aktiviteten af heparinnatrium i forhold til faktor Xa til dens aktivitet i forhold til faktor IIa er 0,9-1,1. Natrium heparin reducerer blodviskositeten, reducerer vaskulær permeabilitet, stimuleret af bradykinin, histamin og andre endogene faktorer, og forhindrer således udviklingen af stasis. Natrium heparin er i stand til at sorbere på overfladen af endothelmembraner og blodceller, hvilket øger deres negative ladning, hvilket forhindrer vedhæftning og blodpladeaggregering. Natrium heparin forsinker glat muskelhyperplasi, aktiverer lipoproteinlipase og har således en lipidsænkende virkning og forhindrer udviklingen af aterosklerose.
Natrium heparin binder nogle komplementsystemets komponenter, reducerer dets aktivitet, forhindrer samarbejde mellem lymfocytter og dannelsen af immunoglobuliner, binder histamin, serotonin (det vil sige den har en antiallergisk virkning). Natriumheparin øger den renale blodgennemstrømning, cerebrale blodkar øger modstanden, reducerer cerebral hyaluronidaseaktivitet, reducerer aktiviteten af det overfladeaktive middel i lungerne, undertrykker overdreven syntese af aldosteron i binyrebarken, binder epinephrin til at modulere ovarierespons på hormonale stimuli, øger aktiviteten af PTH. Som et resultat af interaktion med enzymer kan natriumheparin øge aktiviteten af hjernetyrosinhydroxylase, pepsinogen, DNA-polymerase og reducere aktiviteten af myosin-ATPase, pyruvatkinase, PNK-polymerase, pepsin. Den kliniske betydning af disse virkninger af natrium heparin forbliver usikker og ikke godt forstået.
I akutte koronare syndromer uden ST-segment underemne resistent over for EKG (ustabil angina, myokardieinfarkt uden ST-segment underemne) natriumheparin i kombination med acetylsalicylsyre reducerer risikoen for myokardieinfarkt og dødelighed. I myokardieinfarkt med ST-segment elevation på EKG, heparinnatrium er effektivt i primær chreskozhioy koronar revaskularisering i kombination med inhibitorer af glycoprotein IIb / IIIa-receptoren og streptokinase i thrombolytisk terapi (øget frekvens revaskularisering).
I høje doser er natrium heparin effektiv i pulmonal tromboembolisme og venøs trombose; i små doser er den effektiv til forebyggelse af venøs tromboembolisme, herunder efter kirurgiske operationer.
Efter intravenøs indgivelse af lægemiddelvirkning forekommer næsten øjeblikkeligt, senest 10-15 minutter og varer længe -. 6,3 timer efter subkutan administration af lægemiddelvirkning begynder langsomt - over 40-60 minutter, men varer 8 timer antitrombin III defekt i blodet eller plasmaet. i stedet for trombose kan reducere aikoagulyantny effekten af heparin natrium.
Maksimal koncentration (Cmax) efter intravenøs administration opnås næsten umiddelbart efter subkutan administration - i 2-4 timer.
Kommunikation med plasmaproteiner - op til 95%, fordelingsvolumenet er meget lille - 0,06 l / kg (forlader ikke vaskulærsengen på grund af stærk binding til plasmaproteiner). Trænger ikke ind i placentabarrieren og i modermælken.
Intensivt indfanget af endotelceller og celler i det mononukleære makrofagsystem (celler i det reticuloendoteliale system) koncentreres i leveren og milten.
Metaboliseret i leveren med deltagelse af N-desulfamidase og blodplade heparinase, som er involveret i metabolisme af heparin i de senere stadier. Inddragelsen i metabolisme af blodpladefaktor IV (antiheparinfaktor) samt binding af natriumheparin til makrofagsystemet forklarer den hurtige biologiske inaktivering og kortvarig virkningstid. Desulferede molekyler under indflydelse af endoglycosidase af nyrerne omdannes til fragmenter med lav molekylvægt. TT1/2 varer 1-6 timer (i gennemsnit 1,5 timer); forøges med fedme, lever og / eller nyresvigt falder med pulmonal tromboembolisme, infektioner, maligne tumorer.
Udskilt af nyrerne, hovedsageligt i form af inaktive metabolitter, og kun ved indførelse af høje doser kan udskillelse (op til 50%) i uændret form. Det vises ikke gennem hæmodialyse.
- forebyggelse og behandling af venøs trombose (herunder trombose af de yderste ekstremiteters overfladiske og dybe vener, nervevenerens trombose) og lungeemboli
- forebyggelse og behandling af tromboemboliske komplikationer forbundet med atrieflimren
- forebyggelse og behandling af perifer arteriel emboli (inklusive dem, der er forbundet med mitral hjertesygdom)
- behandling af akutte og kroniske forbrugsstamagopatier (herunder fase I i DIC)
- akut koronarsyndrom uden vedvarende forhøjelse af ST-segmentet på EKG (ustabilt angina, myokardieinfarkt uden forhøjelse af ST-segmentet på EKG)
- myokardieinfarkt med ST-segmenthøjde: med trombolytisk behandling med primær perkutan koronarrevaskularisering (ballonangioplasti med eller uden stenting) og med høj risiko for arteriel eller venøs trombose og tromboembolisme;
- forebyggelse og behandling af mikrotrombose og mikrocirkulationsforstyrrelser, inkl. med hæmolytisk tvangssyndrom, glomerulonefritis (herunder lupus nefritis) og med tvungen diurese;
- forebyggelse af blodkoagulering under blodtransfusion i ekstrakorporeale kredsløbssystemer (ekstrakorporeal cirkulation under hjertekirurgi, hæmorøsation, cytaferesi) og hæmodialyse
- behandling af perifere venøse katetre.
- Overfølsomhed overfor heparinnatrium og andre komponenter i lægemidlet
- en historie med heparininduceret trombocytopeni (med eller uden thrombose) eller i øjeblikket
- blødning (undtagen når fordelene ved heparinnatrium opvejer den potentielle risiko)
- graviditet og amning.
Patienter med polyvalente allergier (herunder bronchial astma).
Ved patologiske tilstande forbundet med en øget risiko for blødning, såsom:
- sygdomme i det kardiovaskulære system: akut og subakut infektiv endokarditis, alvorlig ukontrolleret hypertension, aorta dissektion, cerebral aneurisme
- erosive og ulcerative læsioner i fordøjelseskanalen organer, spiserør i spiserøret med levercirrhose og andre sygdomme, langvarig brug af mave og enteriske afløb, ulcerøs colitis, hæmorider
- sygdomme i de bloddannende organer og lymfesystemet: leukæmi, hæmofili, trombocytopeni, hæmoragisk diatese;
- CNS-sygdomme: hæmoragisk slagtilfælde, traumatisk hjerneskade
- medfødt mangel på antithrombin III og erstatningsterapi med antithrombin III-lægemidler (for at reducere risikoen for blødning bør mindre doser af heparin anvendes).
Andre fysiologiske og patologiske tilstande: menstruation, truende abort, tidlig periode efter fødslen, alvorlig leversygdom med forringet protein-sintetpcheskoy funktion, kronisk nyresvigt, har for nylig gennemgået kirurgisk indgreb på øjne, hjerne eller rygmarv, nyligt spinal (lumbal) punktering eller epidural anæstesi, proliferativ diabetisk retinopati, vaskulitis, børn under 3 år (benzylalkoholen indeholdt i det kan forårsage klassisk og anafylaktoide reaktioner), fremskreden alder (over 60 år, især kvinder).
Heparin administreres subkutant, intravenøst, bolus eller dryp.
Heparin er ordineret som en kontinuerlig intravenøs infusion eller som en regelmæssig intravenøs injektion, såvel som subkutant (i maven). Heparin bør ikke administreres intramuskulært.
Det sædvanlige sted for subkutane injektioner er bukets anterior-laterale væg (i undtagelsestilfælde indsættes den i øvre skulder eller lår) ved hjælp af en tynd nål, som skal indsættes dybt, vinkelret på hudens foldning mellem tommelfingeren og pegefingeren indtil injektionens slutning. opløsning. Det er nødvendigt at udskifte injektionsstederne hver gang (for at undgå hæmatomdannelse). Den første injektion skal udføres 1-2 timer før operationens start; i den postoperative periode - for at komme ind inden for 7-10 dage, og om nødvendigt - længere tid. Indledende dosis heparin, administreret til terapeutiske formål, er sædvanligvis 5000 IE og administreres intravenøst, hvorefter behandlingen fortsættes ved anvendelse af subkutane injektioner eller intravenøse infusioner.
Vedligeholdelsesdoser bestemmes afhængigt af anvendelsesmåden:
- Ved kontinuerlig intravenøs infusion administreres 1000-2000 IE / h hver (24000-48000 MG / dag), idet der spidses heparin med en 0,9% natriumchloridopløsning:
- med regelmæssige intravenøse injektioner ordineres 5000 til 10.000 IE af heparin hver 4-6 timer:
- Efter subkutan administration administreres de hver 12. time til 15.000-20000 IE, eller hver 8. time til 8.000-10000 IE.
Før hver dosis er det nødvendigt at gennemføre en undersøgelse af blodets koagulationstid og / eller den aktiverede partielle tromboplastintid (LPTT) for at korrigere den efterfølgende dosis.
Når de administreres intravenøst, vælges heparin doser, således at APTT er 1,5-2,5 gange kontrollen. Den antikoagulerende virkning af heparin anses for at være optimal, hvis blodkoagulationstiden forlænges med en faktor 2-3 sammenlignet med den normale værdi. APTT og trombintidsforøgelse med 2 gange (med mulighed for kontinuerlig kontrol af APTT).
Ved subkutan administration af små doser (5000 IE 2-3 gange om dagen) er det ikke nødvendigt at regelmæssigt kontrollere APTT til forebyggelse af dannelse af thrombus, da den øges en smule.
Kontinuerlig intravenøs infusion er den mest effektive måde at bruge heparin på, bedre end regelmæssige (periodiske) injektioner, da det giver en mere stabil hypokoagulering og mindre ofte forårsager blødning.
Anvendelse af heparinnatrium i særlige kliniske situationer.
Primær perkutan koronar angioplastik under akutte koronare syndromer uden ST-segment elevation og myokardieinfarkt segmentforhøjelse ST: Natrium heparin indgives intravenøst i en bolusdosis på 70-100 IU / kg (hvis ikke planlagte anvendelse af inhibitorer af glycoprotein IIb / IIla receptor) eller en dosis på 50 -60 MG / kg (når det anvendes sammen med inhibitorer af glycoprotein llb / IIla receptorer).
Trombolytisk terapi i myokardieinfarkt segmentforhøjelse ST: Natriumheparin intravenøst bolus dosis på 60 IU / kT (maksimal dosis 4000 ME), efterfulgt af intravenøs infusion i en dosis på 12 IU / kg (1000 IE / time) i 24 48 h. Mål APTT-niveauet er 50-70 sek, hvilket er 1,5-2,0 gange højere end normen; APTT kontrol - efter 3. 6. 12 og 24 timer efter start af behandlingen.
Forebyggelse af tromboemboliske komplikationer efter kirurgiske indgreb ved brug af lave doser heparinnatrium: natrium heparin injiceres subkutant dybt ind i bukhudens folder. Den indledende dosis er 5000 mg 2 timer før operationens start. I den postoperative periode - 5000 ME hver 8-12 timer i 7 dage eller indtil patientens mobilitet er fuldt restaureret (afhængigt af hvad der kommer først). Ved anvendelse af lavdosis heparinnatrium til forebyggelse af tromboemboliske komplikationer er det ikke nødvendigt at kontrollere aPTT.
Anvendes i kardiovaskulær kirurgi under operationer med ekstrakorporeal cirkulation: Den indledende dosis natrium heparin er mindst 150 IE / kg. Dernæst injiceres natrium heparin ved kontinuerlig intravenøs ipfusion med en hastighed på 15-25 dråber / min ved 30.000 IE pr. 1 liter infusionsopløsning. Den samlede dosis er normalt 300 IE / kg (hvis den forventede varighed af operationen er mindre end 60 minutter) eller 400 IE / kg (hvis den forventede varighed af operationen er 60 minutter eller mere).
Ansøgning om hæmodialyse: Den indledende dosis af natriumheparin er 25-30 IE / kg (eller 10.000 IE) intravenøst bolus, derefter kontinuerlig infusion af natriumheparin 20.000 IE / 100 ml 0,9% natriumchloridopløsning med en hastighed på 1500-2000 IE / h (medmindre andet angivet i hæmodialysesystem manualen).
Anvendelse af heparinnatrium i pædiatri: Der er ikke gennemført tilstrækkelige kontrollerede undersøgelser af brugen af heparinnatrium hos børn. De anbefalede anbefalinger er baseret på klinisk erfaring: Startdosis er 75-100 IE / kg intravenøs bolus i 10 minutter, vedligeholdelsesdosis: børn i alderen 1-3 måneder - 25-30 IE / kg / h (800 ME / kg / dag) børn i alderen 4-12 måneder - 25-30 IE / kg / h (700 IE / kg / dag), børn ældre end 1 år -18-20 ME / kg / h (500 IE / kg / dag) intravenøst.
Dosen af natrium heparin bør vælges under hensyntagen til blodkoagulationsindikatorer (mål APTT-niveau 60-85 sek.).
Varigheden af behandlingen afhænger af indikationerne og anvendelsesmåden. Til intravenøs brug er den optimale behandlingstid 7-10 dage, hvorefter terapi fortsættes med orale antikoagulantia (det anbefales at indgive orale antikoagulantia, der starter fra dag 1 af heparinnatriumbehandling eller fra 5 til 7 dage, og brugen af heparinnatrium bør stoppes i 4-5 dage kombineret terapi). Ved kraftig trombose af ilio-femorale vener anbefales det at udføre længere behandlingskurser med heparin.
Allergiske reaktioner: hudhyperæmi, lægemiddelfeber, urticaria, rhinitis, kløe og følelse af varme i sålerne, biorospasme, sammenbrud, anafylaktisk shock.
Blødning: typisk - fra mave-tarmkanalen og urinvejen, på injektionsstedet, i områder under tryk, fra kirurgiske sår; blødninger i forskellige organer (herunder binyrerne, corpus luteum, retroperitopalt rum).
Lokale reaktioner: smerte, hyperæmi, hæmatom og ulceration på injektionsstedet, blødning.
Andre mulige bivirkninger er svimmelhed, hovedpine, kvalme, opkastning, appetitløshed, diarré, ledsmerter, forhøjet blodtryk og eosinofili.
Ved begyndelsen af behandlingen med heparin kan undertiden noteres forbigående trombocytopeni med blodpladeantal i området fra 80 × 10 9 / L til 150 × 10 9 / L. Denne situation fører normalt ikke til udvikling af komplikationer, og behandling med heparin kan fortsættes. I sjældne tilfælde kan alvorlig trombocytopeni (hvidt trombusdannelsessyndrom) forekomme, nogle gange med dødelig udgang. Denne komplikation bør antages i tilfælde af et fald i blodplader under 80 × 10 9 / l eller mere end 50% af det indledende niveau, er indførelsen af heparin i sådanne tilfælde straks standset.
Patienter med alvorlig trombocytopeni kan udvikle konsumtionscoagulopati (udtømning af fibrinogenlagre).
På baggrund af heparininduceret trombocytopeni: hudnekrose, arteriel trombose, ledsaget af udviklingen af gangre, myokardieinfarkt, slagtilfælde. Ved langvarig brug: osteoporose, spontane knoglefrakturer, blødtvævskalkning, hypoaldosteronisme, forbigående alopeci, priapisme.
Terapien af heparin kan observeres ændringer i biokemiske blodparametre (forhøjet leverenzymer, frie fedtsyrer og thyroxin i blodplasmaet, hyperkaliæmi; giierlipidemiya tilbage til forsiden af Heparin: false stigning i koncentrationen af blodglucose og et falsk positivt testresultat bromsulfaleinovogo).
Symptomer: tegn på blødning.
Behandling: For lille blødning forårsaget af en overdosis af heparin er det nok at stoppe brugen. I tilfælde af omfattende blødning neutraliseres overskydende overskud med protaminsulfat (1 mg protaminsulfat pr. 100 IE heparinnatrium). 1% (10 mg / ml) protaminsulfatopløsning injiceres meget langsomt intravenøst. Hvert 10. minut kan du ikke indtaste mere end 50 mg (5 ml) protaminsulfat. I betragtning af den hurtige metabolisme af heparinnatrium, falder den nødvendige dosis protaminsulfat over tid. For at beregne den nødvendige dosis protaminsulfat kan vi antage, at T1/2 Heparinnatrium er 30 minutter. Ved anvendelse af protaminsulfat blev alvorlige anafylaktiske reaktioner med dødelig udgang observeret, og derfor bør lægemidlet kun administreres under separationsbetingelser, der er udstyret til at yde akut lægehjælp til anafylaktisk shock. Hæmodialyse er ineffektiv.
Farmaceutisk interaktion: Heparinnatriumopløsning er kun kompatibel med 0,9% natriumchloridopløsning.
Heparinopløsning er ikke kompatibel med følgende kanamycin, methicillin-natrium, netilmicin, opioider, oxytetracyclin, polymyxin B, promazin, promethazin, streptomycin, sulfafurazol, diethanolamin, tetracyclin, tobramycin, efalotina, tsefaloridinom, vancomycin, vinblastin, nicardipin, fedtemulsioner.
Farmakokinetisk interaktion: natriumheparin fortrænger phenytoin-, quinidin-, propranolol- og benzodiazepinderivater fra deres bindingssteder til plasmaproteiner, som kan føre til en forøgelse af disse farmakologiske virkninger. Natriumheparin bindes og inaktiveres af protaminsulfat, polypeptider med en alkalisk reaktion såvel som tricykliske antidepressiva.
Farmakodynamisk interaktion: Den antikoagulerende effekt af natrium heparin forbedres, mens den anvendes sammen med andre lægemidler, der påvirker hæmostasen, herunder med antiplatelet lægemidler (ess) diclofenac), glucocorticosteroider og dextran, hvilket resulterer i en øget risiko for blødning. Derudover kan antikoagulerende virkning af heparinnatrium forstærkes, når det kombineres med hydroxychloroquin, ethacrynsyre, cytotoksiske lægemidler, cefamundol, valproinsyre, propylthiouracil.
Antikoagulerende virkning af heparinnatrium reduceres, når det anvendes samtidig med ACTH, antihistaminer, ascorbinsyre, ergotalkaloider, nikotin, nitroglycerin, hjerte glycosider, thyroxin, tetracyclin og kinin.
Natrium heparin kan reducere den farmakologiske virkning af adrenokortikotrop hormon, glukokortikosteroider og insulin.
Behandling med store doser anbefales på hospitalet.
Kontrol af antallet af blodplader skal udføres inden behandlingens begyndelse, den første behandlingsdag og med korte intervaller i hele administrationsperioden af heparinnatrium, især mellem 6 og 14 dage efter behandlingens start. Det skal straks standse behandlingen med et kraftigt fald i antallet af blodplader.
Et kraftigt fald i antallet af blodplader kræver yderligere undersøgelse for at identificere heparininduceret immuntrombocytopeni. Hvis der er en, skal patienten informeres om, at han ikke skal gives Heparin i fremtiden (selv heparin med lav molekylvægt). Hvis der er stor sandsynlighed for heparininduceret immun trombocytopeni. Heparin bør straks trækkes tilbage. Ved udviklingen af geiarin-induceret immunstrombocytopeni hos patienter, der får heparin til tromboembolisk sygdom eller i tilfælde af tromboemboliske komplikationer, bør andre antikoagulerende midler anvendes.
Patienter med heparininduceret immunstrombocytopeni (hvidt trombusdannelsessyndrom) bør ikke gennemgå hæmodialyse med heparinisering. Om nødvendigt bør de anvende alternative metoder til behandling af nyresvigt. For at undgå overdosering er det nødvendigt at konstant overvåge de kliniske symptomer, der indikerer mulig blødning (slimhindeblødning, hæmaturi osv.). Hos patienter med intet svar på heparin eller krav om høje doser af heparin er det nødvendigt at kontrollere niveauet af antithrombin III. Brug af lægemidler indeholdende benzylalkohol som konserveringsmiddel hos nyfødte (især i for tidlige babyer og hos børn med nedsat kropsvægt) kan føre til alvorlige bivirkninger (CNS-depression, metabolisk acidose, hævende åndedræt) og død. Derfor skal du i nyfødte og børn under 1 år bruge heparinnatriumpræparater, der ikke indeholder konserveringsmidler.
Modstandsdygtighed over for natriumheparin observeres ofte med feber, trombose, tromboflebitis, infektionssygdomme, myokardieinfarkt, maligne neoplasmer samt efter kirurgiske indgreb og med mangel på antithrombin III. I sådanne tilfælde er der behov for mere omhyggelig laboratorieovervågning (APTT-kontrol). Hos kvinder over 60 år kan heparin øge blødningen, og derfor bør dosis af natriumheparin hos disse patienter reduceres.
Ved brug af heparinnatrium hos patienter med arteriel hypertension bør blodtrykket overvåges regelmæssigt.
Inden behandling med heparinnatrium påbegyndes, skal et koagulogram altid undersøges med undtagelse af anvendelse af lave doser.
Patienter, der overføres til oral antikoagulant terapi, bør fortsætte administrationen af heparinnatrium, indtil resultaterne af blodkoagulationstid og APTT er inden for det terapeutiske område.
Intramuskulære injektioner er kontraindiceret. Hvis det er muligt, bør punktering af biopsier, infiltration og epidural anæstesi og diagnostiske lumbal punkteringer undgås med heparinnatrium.
Hvis der forekommer massiv blødning, skal heparin seponeres, og koagulogramindikatorer bør undersøges. Hvis resultaterne af analysen ligger inden for det normale interval, er sandsynligheden for udviklingen af dagtablering som følge af brugen af heparin minimal.
Ændringer i koagulogrammet har tendens til at normalisere efter seponering af heparin.
Heparinopløsning kan erhverve en gul farvetone, som ikke ændrer sin aktivitet eller tolerabilitet.
Til fortynding af lægemidlet under anvendelse af kun 0,9% natriumchloridopløsning!
Påvirkning af evnen til at køre køretøjer og andre mekanismer, der kræver høj koncentration af opmærksomhed
Undersøgelser af virkningen af heparin på evnen til at køre og engagere sig i potentielt farlige aktiviteter er ikke blevet gennemført.
Heparinnatrium trænger ikke ind i placentabarrieren. Til dato er der ingen data, der indikerer muligheden for fostervanskeligheder på grund af brugen af heparinnatrium under graviditeten: Der er heller ikke resultater af forsøg på dyr, der ville indikere det hepatriumnatriums embryo eller fostotoksiske virkning. Der er imidlertid tegn på en øget risiko for for tidlig fødsel og spontane aborter forbundet med blødning. Det er nødvendigt at overveje sandsynligheden for komplikationer, når der anvendes heparinnatrium hos gravide kvinder med comorbiditeter, såvel som hos gravide kvinder, der får yderligere behandling.
Daglig brug af høje doser natrium heparin i mere end 3 måneder kan øge risikoen for osteoporose hos gravide kvinder. Derfor bør den kontinuerlige anvendelse af høje doser heparinnatrium ikke overstige 3 måneder.
Epidural anæstesi bør ikke anvendes til gravide kvinder, der undergår antikoagulant terapi. Antikoagulant terapi er kontraindiceret, hvis der er risiko for blødning, for eksempel med en truet abort.
Natrium heparin udskilles ikke i modermælk.
Daglig brug af høje doser heparinnatrium i mere end 3 måneder kan øge risikoen for osteoporose hos lakterende kvinder.
Hvis det er nødvendigt, brug for disse perioder, skal du bruge andre præparater af natrium heparin, som ikke indeholder benzylalkohol som et hjælpestof.