Kost efter galdeblæreoperation

Beskrivelse nuværende fra 02.22.2018

• Virkning: terapeutisk virkning efter 3-6 måneder
• Vilkår: Fra 3 måneder til et år
• Omkostningerne ved produkter: 1500-1700 rubler. pr. uge

Generelle regler

Gallsten sygdom er en af ​​de mest almindelige sygdomme, og dens vækst tendens fortsætter med at stige, hvilket forårsager et stigende antal kolelithiasis operationer. For øjeblikket rækker cholecystectomy anden i verden i antallet af operationer efter appendectomy. Der er en række absolutte indikationer for cholecystektomi:

• ikke fungerende galdeblære
• akut / kronisk calculus cholecystitis med tilbagevendende forekomster af biliær kolik;
• gangren i galdeblæren, almindelig galdekanalsten
• tarmobstruktion forårsaget af gallesten.

I øjeblikket anvendes flere metoder til galdeblærefjernelse: standard laparotomi, laparoskopisk metode, der udgør op til 80% af operationer, kirurgisk metode fra den minimale operationelle adgang. Uanset hvilken type fjernelse af galdeblæren efter kirurgi ændres betingelserne for fordøjelsen signifikant, fordi alle funktioner i gastrisk funktion er:

• Evakuering - GF som reaktion på stimulering med cholecystokinin reduceres med samtidig afslappning af Oddi sfinkter, som sikrer frigivelse af galde i 12 tolvfingertarmen.
• Reservoir - deponering af galde i interintestinal perioden.
• Koncentration - på grund af absorptionen af ​​vand er galle koncentreret op til 10 gange.
• Absorption - absorption af et antal gallekomponenter som kompensationsmekanisme for overskydende galde.
• Vedligeholder niveauet af hydrostatisk tryk i galdevejen.
• Hormonal sekretion ved væggene i galdeblæren aktivelecholestokin.
• Sekretorisk - udskiller slim, som letter strømmen af ​​galde i feberen og evakueringen heraf.

Efter operationen går galle direkte fra leveren direkte ind i tolvfingertarmen langs de intrahepatiske / ekstrahepatiske galdekanaler. Forlængelsen af ​​ZHP's fysiologiske funktioner, især koncentrationen og overtrædelsen af ​​den tilstrækkelige strøm af galde, ledsages af en overtrædelse af galdepassagen i tarmen, hvilket fører til vedvarende fordøjelsesforstyrrelser.

Et fald i galdesyrenes strømningshastighed / uregelmæssige strømning forstyrrer processen med fordøjelse / absorption af fedtstoffer, reducerer det bakteriedræbende indhold i tolvfingre 12, som bidrager til udviklingen af ​​dysbakterier. Under indflydelse af ændret tarmmikroflora brydes galdesyrer ned, hvilket forårsager irritation af slimhinden med udviklingen af ​​duodenitis, reflux gastritis (kaster madmassen tilbage fra tolvfingrevæv 12 i maven) og dysfunktion af andre organer i hepatobiliærsystemet.

Disse fænomener efter operationen på galdeblegemidlet kan til en vis grad niveauere diætet. Den terapeutiske tabel efter operationen på galdeblæren er taget som medicinsk tabel nr. 5 og dens varianter. Kost efter operation på galdeblæren i forskellige perioder i den postoperative periode varierer. Umiddelbart efter cholecystektomi får patienten sult i 12 timer. Det er tilladt at fugte læber med vand, og efter 5-6 timer kan du skylle munden med infusioner af kamille, calendula.

Efter 12 timer og før den næste postoperative dag gives patienten væske i små portioner hvert 15.-20. Minut med et samlet volumen på ikke over 500 ml / dag (urtete, infusionsvæske, ikke-kulsyreholdigt vand). På den anden dag udvides rationen med fedtfattige kefir, halvflydende Mos kartofler, gelé. Delen må ikke overstige 200 ml. En servering er ikke mere end 0,5 kopper. Frekvens - 1 gang / 3-4 timer.

I de næste 5-10 dage foreskrives patienten kirurgiske diæt nr. 1A, nr. 1B. Periode af ophold på hver af dem bestemmes af typen / volumenet af det kirurgiske indgreb, den generelle tilstand, tilstedeværelsen af ​​komplikationer. De grundlæggende principper for disse kostvaner er:

• Den maksimale skazhenie fordøjelsesorganer og deres losning, som opnås ved væskes / halvvæskes konsistens af retter, små portioner, temperatur på retterne.
• Rantsoenen indeholder de lettest fordøjelige fødevarer (bouillon, revet porridge, slimet kornbørste med smør, dampproteinomeletter, smør, soufflé af fisk / kød uden hud og sener, revet skummet hytteost, mousses, vegetabilske olier).
• Det forøgede indhold af vitaminer og frugtvæske som følge af optagelse i kosten af ​​flydende bærkiseller, bouillon hofter, fortyndet frugt og bærjuice, anstrengte kompotter.
• Begrænsning af salt til niveauet 3-5 g / dag.
• Fedt / strødt rødt kød, fisk, fjerkræ, stærk bouillon, fede mejeriprodukter, konserves, sort brød, belgfrugter, krydret / salt snacks, grove kornede grøntsager, byg, hirse, svampe, nødder, frø, sort kaffe er udelukket fra kosten. alkohol / kulsyreholdige drikkevarer.

Alle kirurgiske kostvaner er mangelfulde i indholdet af basale næringsstoffer og bør ikke overstige 7-10 dage. For at forhindre protein sult i kosten af ​​kirurgiske kostvaner, fra den femte dag, anbefales det at tilføje særlige blandinger til kunstig ernæring (Nutrizon, Nutricomp, Clinutren, Nutridrink, Peptamen), som sælges i apotekskæden.

Kosten efter fjernelse af galdeblæren, startende fra 10 dage, er baseret på de successivt foreskrevne varianter af kosten 5A, 5B. Ved alvorlig betændelse - 5B og efter 1,5 - 2 måneder overføres patienten til medicinsk tabel nr. 5, hvis varighed ikke er mindre end 6 måneder, og for mange patienter er det nødvendigt at observere det hele livet. Kost nummer 5 giver en fysiologisk fuldstændig ernæring og hjælper med at normalisere processen med galde udskillelse. Kaloriindtaget varierer mellem 2800-3000 kcal (90 g proteiner / 80 g fedtstoffer / 350 g kulhydrater). Brug af væsker - op til 2,0 l / dag, salt - 8-10 g.

Det er ikke tilladt at spise varme og kolde måltider, fordi de forårsager spasme i galdevejen, irritere tolvfingertarmen. Målingsfraktioner, mindst 5 gange om dagen, hvilket bidrager til en mere eller mindre regelmæssig udstrømning af galde. Meget fordøjelige kulhydrater er begrænset i kosten, da de forårsager galde at stagnere og grøntsager indeholdende æteriske olier / oxalsyre i store mængder. Fødevarer koges ved kogning, stød eller dampning.

I de første 1-2 måneder efter operationen bliver produkterne knust og grundigt gnides. 30-40 minutter før måltider anbefales det at drikke ikke-kulsyreholdigt alkalisk mineralvand (250 ml), hvilket stimulerer galsekretionen. For at øge udskillelsen af ​​galde i kosten kan der være grøntsager (vinaigrettes / salater), krydret med uraffinerede vegetabilske olier samt kyllingæg (ikke mere end en), bær og frugter. Alkohol er udelukket, da ethylalkohol øger tarmkanalen, forårsager en spasme af glatte muskler, øger belastningen på leveren.

Når hypermotor dyskinesi i galdevejen efter kolecystektomi med samtidig duodenitis er foreskrevet diæt nr. 5SC Dens længde er 14-21 dage før forsvinden af ​​smerte / dyspeptiske fænomener. Dette er en diæt med reduceret kalorieindhold (2000-2200 kcal), hovedsageligt på grund af nedsættelsen af ​​fedtstoffer op til 60 g (elimineret fedt af vegetabilsk oprindelse), let absorberede kulhydrater til 300 g. Produkter, der indeholder nitrogenholdige ekstraktionsstoffer / puriner / grove fibre, er udelukket. Proteiner på niveau med den fysiologiske norm. Mængden af ​​salt er op til 6 g / dag. Kost - fem gange, portioner op til 200 g med en faste dag en gang om ugen.

På baggrund af cholecystemi udvikler en række patienter postcholecystektomi syndrom, hvor Oddi sfinkter dysfunktion spiller en ledende rolle. Denne proces ledsages af konstant udskillelse / frigivelse i lumen i tolvfingertarmen af ​​lavkoncentreret galde, hvilket forårsager forstyrrelser i fordøjelsesprocessen og tarmforstyrrelsen. I dette tilfælde er kostet justeret ved fuldstændigt at eliminere faste animalske fedtstoffer / vegetabilske olier, fede, røget produkter, rå frugter / grøntsager, løg, radiser, radiser, hvidløg og stærke bouillon.

I tilfælde af inflammation i bugspytkirtlen efter cholecystektomi, er patienten vist Behandlingstabellen 5P, hvis samlede kalorindhold er reduceret til 2500 Kcal. Dietten er begrænset til fedtfattige / kulhydratfødevarer, og proteinindholdet øges til 120 gram. Fede, søde, sure og krydrede fødevarer / tallerkener og fødevarer med højt indhold af ekstrakter, fibre og purinbaser og simulering af bugspytkirtlen er udelukket. Efter cholecystektomi anbefales sanatoriumbehandling dog ikke før tre måneder efter operationen.

vidnesbyrd

• Kost nummer 5 A - fra 9-10 dage efter den postoperative periode.
• Kost nummer 5 B - efter cholecystektomi med alvorlig betændelse.
• Diæt nummer 5 U - med samtidig duodenitis / pancreatitis efter cholecystektomi med hypermotorisk dyskinesi.
• Kost nummer 5 P - efter fjernelse af galdeblæren i akut pancreatitis.
• Kost nummer 5 l / f - mod en baggrund af hypomotorisk dyskinesi efter cholecystektomi for at stimulere galdesekretion / forbedre tarmmotorfunktionen.
• Kost nummer 5 - i remission.

Tilladte produkter

En kost efter en galdeblæreoperation indebærer inklusion af sådanne fødevarer i kosten:

• Korn- / grøntsagssupper på vegetabilsk bouillon uden zazharki.
• Croutoner fra hvede brød, hvede brød fra i går, tør kiks.
• Lavt fedtkød (kanin, oksekød), kogt / dampet, magert skinke, lavt fedtkogt kylling, lækkerpølse, magre sorter af hvid fisk.
• Mejeri / mejeriprodukter med lavt fedtindhold (yoghurt, blød ost, ryazhenka, kefir, fedtfattig, cottage cheese og retter baseret på den).
• Fedtstoffer af animalsk / vegetabilsk oprindelse (kun tilsat til færdige måltider).
• Blødkogt kyllingæg / protein-dampet omelet (en om dagen).
• Korn (havregryn / boghvede), hvid ris.
• Vegetabilske salater med vegetabilsk olie, squashkaviar, vinaigrette, havegrønt.
• Frugt og bær safter, marshmallow, marmelade, tørrede frugter, ikke-sure frugter / bær.
• Broth hofter, sort / grøn te, ikke-kulsyreholdigt mineralvand.

Kost efter galdeblæreoperation

Efter laparotomi og laparoskopi, hvorigennem galdeblæren udskæres, er kost den vigtigste komponent i rehabiliteringsperioden. Det er især nødvendigt at reducere den funktionelle belastning fra fordøjelsessystemet under tilpasningen. Kosten efter galdeblærens funktion er streng, men det afhænger af dets overholdelse, om organismen vil reagere med udviklingen af ​​komplikationer.

Hvordan virker det i fordøjelsessystemet efter fjernelse af kroppen

Galde produceres i leveren hele tiden, ikke kun under måltiderne. Hemmeligheden akkumuleres i galdeblæren og frigives kun i tolvfingertarmen først efter irritation af kemiske og mekaniske receptorer. Jo federe fødevaren er, jo mere irriteret er receptoren, og de galde kanaler bliver kortere.

Således afhænger mængden af ​​kasseret galde på mængden af ​​mad, som er kommet ind i maven. At være i galdeblæren bliver hemmeligheden mere koncentreret, hvilket betyder, at enzymer hurtigere nedbryder næringsstoffer (i levergald pH 7,3-8 og i cystisk gal, fordi carbonhydrider absorberes, pH 6-7).

Efter fjernelse af galdeblæren er hepatisk sekretion ikke "afgjort", men går straks ind i tolvfingertarmen. Og da galle ikke er koncentreret, og det er ikke nok, tager opdelingen af ​​næringsstoffer meget tid, således forekomsten af ​​tilbagesvaling (kaster tarmindhold i maven), øget gasproduktion på grund af processerne for forfald og fermentering, duodenumbetændelse

For at fremskynde fordøjelsen skal du følge en kost, der indebærer at spise fødevarer, der ikke kræver mange enzymer og organiske stoffer at bryde ned. Efter cholecystektomi er det vigtigt ikke alene, hvad patienten spiser, men også måltidsplanen. Det er nødvendigt for en person at udvikle en betinget refleks, der udløser adskillelsen af ​​galde på et bestemt tidspunkt.

Til dette skal du spise på en tid på dagen og i små portioner. I løbet af måneden efter operationen anbefales det at organisere et måltid med seks måltider, du skal spise hver 3. time. 10-15 minutter før et måltid er det tilrådeligt at drikke et glas vand for at stimulere kirtlen og galden.

Hvilken kost er foreskrevet

Ernæring efter operation er begrænset, i 4-6 timer må patienten ikke spise eller spise. Efter du kan kun skylle munden med vand eller afkog af urter. Du kan kun drikke 12 timer efter operationen. Det er tilladt at drikke almindeligt vand 1-2 slanger hvert 10. minut, men du må kun drikke mere end 0,5 liter om dagen.

Efter 24 timer efter at boblen er fjernet, kan patienten drikke fedtfattig kefir, te uden sukker, gelé. Du kan drikke 1,5 liter om dagen (halvt glas væske en gang hver tredje time). På den tredje eller fjerde dag kan patienten spise. Det er tilladt at spise halvflydende Mos kartofler, Purede grøntsagssupper (uden kød), protein omelet, pureret kogt fisk, gelé, en lidt creme.

Du kan drikke æble og græskarjuice, te med sukker. Der er et behov hver 2. time, men i portioner på 150-200 g. På den 5. dag tillader postoperativ diæt indføring af tørrede kiks, tørret hvidt brød. Næste dag kan menuen allerede diversificere boghvede eller havregryn (kogt), soufflé kokt fisk eller kød, fedtfattig hytteost, mejeriprodukter, grøntsagspuré.

I mangel af komplikationer er dietten N o 5A på 8-10 dage efter organets fjernelse ordineret, hvilket sikrer de berørte organers sparsomme og bidrager til normalisering af hepatobiliarsystemets funktioner. Det forudsætter normalt forbrug af protein (80-100 g) og kulhydrater (350-400 g), men begrænser fedt til 70-80 g og salt til 8-10 g. Kaloriindtaget bør være ca. 2300-2500 kcal.

For patienter, der har udviklet postcholecystektomi syndrom med alvorlig duodenal inflammation eller tilbagefald af kronisk gastritis, er hepatitis, en kost N o 5SC (sparing) blevet udviklet. På baggrund af cholelithiasis dannes ofte patologier i galdesystemet, hvilket fremkalder frigivelsen af ​​lavkoncentreret galde.

Kost hjælper med at maksimere rensning af fordøjelsessystemet og reducerer produktionen af ​​galde. Mens man overholder denne kost, bør en person fuldstændigt fjerne vegetabilske fedtstoffer fra kosten og begrænse forbruget af simple kulhydrater til 30-50 gram.

Du skal afstå fra at spise rå frugter og grøntsager, fedtkød og fisk, røget kød og krydrede retter, rige bouillon. Den kemiske sammensætning af fødevarer er som følger: 90-100 g proteiner, 50-60 g fedt, 300-350 g kulhydrater. Kalorier bør ikke komme mere end 2000-2400 kcal. Diæter 5SC skal følges, indtil sygdommens kliniske manifestationer forsvinder (2-3 uger), og derefter skiftes til N o 5 diæt.

Hvis der i den postoperative periode er udviklet galde syndrom, hvor bevægelsen af ​​galdevejen er reduceret, udpeges diæten N o 5G. I modsætning til kost 5SH, tværtimod stimulerer det galdesekretion. Desuden har terapeutisk ernæring en lipotrop virkning ("brænding" af fedt i leverenes væv), da den introducerer flerumættede fedtsyrer og højtydende proteiner i kosten.

Ifølge kosten bør patienten i den daglige kost indbefatte 100 g proteiner, 120-130 g fedt (halvdelen er vegetabilsk), 400-450 g kulhydrater. Proteinprodukter med lipotrope egenskaber (kostkød, æggehvide, hytteost, fisk), klid, raffineret solsikke eller olivenolie, grøntsager tilsættes til kosten.

Kalorieindholdet i måltider spist per dag bør ikke overstige 3100-3400 kcal. Ved 3-4 dage efter operationen, når den inflammatoriske proces er udviklet, kan en diæt på N o 5B anbefales, hvilket begrænser mængden af ​​mad, der tages. Patientens daglige ration omfatter 1600-1700 kcal (55-65 g proteiner, 250 g kulhydrater, 30-40 g fedt).

Slimete kornsupper og halvflydende korn kornes og serveres uden tilsætning af olie (det må tilsættes lidt fedtfri mælk til korn). Menuen kan omfatte compotes, grøntsagssaft, geléer, dampkødspatties, kogt fisk, lavt fedtost, kiks og tørret brød.

Retter anbefales ikke at salt. Spiser mindst fem gange om dagen i portioner op til 200 gram. Det er nødvendigt at drikke en stor mængde væske dagligt (op til 2,5 liter). Efter en uge med en sådan kost foreskrives en mindre streng diæt af N o 5A eller N o 5 afhængigt af graden af ​​inflammation i mave-tarmkanalen.

Kost N 5 er fysiologisk færdig, så det udnævnes i lang tid. Dens mål er at normalisere galdesekretion og reducere koncentrationen af ​​kolesterol i blodet. Det indebærer brugen af ​​et stort antal grøntsager (undtagen dem, der indeholder en masse oxalsyre eller æteriske olier), som det er ønskeligt at fylde med uraffineret vegetabilsk olie.

For at forbedre gallsekretionen anbefales det at spise bær og frugt, kyllingæg. For at forhindre stagnation af galde fjernes let fordøjelige kulhydrater (slik, konserves, sukker, honning) fra kosten og mængden af ​​salt reduceres til 8-10 g pr. Dag. Den samlede daglige kalorazh 2800-3000 kcal (90 g fedt, 100 g protein, 450 g kulhydrater).

Hvis den inflammatoriske proces i bugspytkirtlen er forværret efter cholecystomi, er diætbordet N o 5P foreskrevet. Patienten anbefales i flere dage at begrænse to gange indtagelsen af ​​fedtstoffer, proteiner og kulhydrater. Kalorindholdet i den daglige kost må ikke overstige 1300-1800 kcal.

Efter at have reduceret smerten, kan patienten gå til den anden variant af kosten og diversificere menuen, samt øge kalorieindholdet til 2300-2500 kcal. Den kemiske sammensætning er som følger: 120 g protein, 70 g fedt, 300-350 g kulhydrater.

Tabel "5P" forbyder brugen af ​​varme, skarpe, søde, sure og fede fødevarer samt produkter, der indeholder en stor mængde fibre, puriner og ekstraktionsstoffer, fordi de stimulerer pancreasfunktionen.

Kost efter galdeblære fjernelse

Kirurgi for at fjerne galdeblæren (cholecystektomi) tager andenpladsen i abdominal kirurgi efter appendektomi. Fjernelse af galdeblæren virker skræmmende. Faktisk efter cholecystektomi er det muligt at leve et fuldt liv, men du skal følge en kost.

Ernæring efter cholecystektomi

Galde er kendt for at blive produceret af leveren celler. Fra leveren flytter den sig langs leverkanalerne. En del af galgen fra den fælles leverkanal kommer ind i galdeblæren. Resten går videre langs den fælles galdekanal og derfra går det ind i tolvfingertarmen.

Gald er produceret af hepatocytter næsten konstant. Men denne væske er faktisk kun nødvendig i forbindelse med fordøjelsen. Men vores krop er så rimeligt arrangeret, at den udviklede "overskydende" galde ophobes i galdeblæren. Og når en person begynder at spise, flyder gald ud af blæren og når tarmene, hvor det tager del i fordøjelsesprocessen.

I nogle tilfælde af galdeblæren er det undertiden umuligt at undgå cholecystektomi. I dette tilfælde produceres galde i leveren, men det går bare ned i galdekanalerne og ophobes ikke overalt, fordi der ikke længere er noget reservoir. Galde, selvom produceret og konstant, men i små portioner. Derfor vil der med rigeligt madindtagelse af denne mængde galde ikke være nok til at sikre fuldstændig fordøjelse af mad. Faktisk tages dette aspekt i betragtning ved udarbejdelsen af ​​en terapeutisk kost.

Kost efter cholecystektomi indebærer en gradvis udvidelse af kosten. Så på den første dag efter operationen er patienten ordineret sult, i 2-4. Dag - medicinsk kost nr. 0a, i 5-7. Dag - kost nr. 1 kirurgisk. Fra den anden uge i den postoperative periode og i 1,5-2 måneder skal patienten følge diæt nummer 5. Og kun få måneder efter operationen kan du prøve at gå til den generelle diætbord nr. 15, mens du selvfølgelig skal følge diæten med fjernelse af galdeblæren.

Kost i de første dage efter fjernelse af galdeblæren

Den første dag efter operationen indebærer absolut sult. Patienten kan ikke engang drikke, fugt kun læber med vand med stærk tørst. På den anden eller fjerde dag ordinerer lægen et diætbord nummer 0a. Det betyder, at patienten allerede kan drikke vand. I det hele taget er diætet hovedsageligt repræsenteret af flydende og halvvæske retter. Tilladte måltider på kostbordet nr. 0a:

• Stadig vand;
• Dogrose decoction;
• Kissel fra søde bær, tørrede frugter;
• Sort, grøn te (for det meste svag);
• Kefir 1 procent;
• Fortyndet naturlig juice (æbler, græskar, sukkerroer);
• Frugtgelé.

Vær opmærksom! Diætens vigtigste tilstand efter cholecystektomi er fraktioneret og vigtigere regelmæssige måltider. Der er behov for seks gange om dagen, intervallet mellem måltider skal være tre timer. Sådanne regler er opfundet af en grund, fordi hyppige måltider forhindrer stagnation af galde. Mængden af ​​portioner af mad ad gangen - 150-200 ml. Fødevarer skal være varme. Spise kolde fødevarer kan føre til dyspeptiske lidelser og mavesmerter.

Efter cholecystektomi bør patienten forsøge at spise hver dag på samme tid. Det samme postulat skal følges i fremtiden, lad det blive en vane. At spise på skema vil tilpasse processen med at syntetisere galde og opbevare den i galdekanalerne. Dette vil have en bedre effekt på fordøjelsesprocessen.

Måltider på femte til syvende dag efter cholecystektomi

På den femte og syvende dag efter operationen anbefaler lægerne at skifte patienten til et diætbord nr. 1. Ud over de tidligere anvendte retter føjes tørrede brød, kiks og "Maria" -kager, flydende revet korngrød, mosede ubemærkede grøntsager, soufflé magert kød og fisk, kogt ost og andre mejeriprodukter, der er mashed gennem en sigte, til rationen; kogt i vand (du kan tilføje lidt smør), protein omelet.

Eksempelmenu for dagen:

• 8,00 - flydende pureed havregryn, damp omelet, te;
• 11,00 - 0% cottage cheese, rosehip decoction;
• 14.00 - slimet suppe med semolina, kylling souffle, compote;
• 17.00 - Bøfpuré, Rosehip decoction;
• 20,00 - Soufflé af hvid fisk og også flydende risgrød;
• 22.00 - dogrose bouillon.

Det er vigtigt at drikke ca. 1,5-2 liter væske om dagen, herunder ikke-kulsyreholdigt vand.

Måltider fra den ottende dag efter operationen

Hvis patienten allerede har passeret ugen efter den postoperative periode bag patientens ryg, er det tid til at skifte til terapeutisk kost nr. 5. Læger anbefaler at holde sig til denne diæt i mindst 1,5-2 måneder. Fødevarer koges ved kogning eller dampning. Der er et behov seks gange om dagen og forsøger at holde sig til en daglig måltidsplan. I dette tilfælde skal du drikke omkring en halv liter væske om dagen.

Tilladte måltider med medicinsk kost nummer 5:

• Kraftfuldt kød og fisk i form af en blød souffel, kogte stykker, dampkoteletter, kødboller;
• Steam omelet (Sørg for at fjerne æggeblommen før madlavning);
• Grøntsager, korn, samt lette mælkesupper;
• Groaty grundigt revet porridge, der kan koges udelukkende på vand eller mælk;
• Vegetabilsk puree (herunder kartoffel);
• Steam ostemasse gryderetter;
• Fortyndet frugtgelé, saft;
• Stewed grøntsager;
• Bagt æbler;
• Tørret brød, kiks, Maria kiks;
• Pasta durum.

Til kost nr. 5 er kendetegnet ved et reduceret fedtindhold (med den absolutte undtagelse af ildfaste fedtstoffer) og begrænsningen af ​​kulhydratindholdet. Samtidig forbliver mængden af ​​protein i fødevarer normalt.

Prøve menu for dagen på kost nummer 5:

• 8,00 - damp omelet, boghvede grød, te;
• 11,00 - 5% cottage cheese, rosehip decoction;
• 14.00 - havregrynsuppe med tilladte grøntsager, soufflé med moskogt kød;
• 17.00 - bagt æble
• 20,00 - kogt hvidt fiskstykke, græskarpuré;
• 22.00 - bærgelé.

Længden af ​​ophold på kost nr. 5 bestemmes af lægen under hensyntagen til bærbarheden af ​​sådan medicinsk ernæring og sundhed. Læger anbefaler, at en patient fodres i henhold til systemet med kost tabel nr. 5 i 1,5-2 måneder, for andre patienter - i et helt år. Derefter, hvis der ikke er kontraindikationer, kan du gradvist udvide menuen. Men samtidig er det nødvendigt at overholde de grundlæggende principper for næring af kostbordet nr. 5, og også for at undgå forbudte fødevarer.

Efter overgangen til det fælles bord kan en person allerede spise fedtfattig suppe, syltede og rødbeder suppe, ubehandlet bouillon kogt i kylling, dampkødboller og burgere. Der er mange opskrifter til interessante retter fra tilladte fødevarer. Det er værd at lave en lille indsats, og kosten vil være varieret og velsmagende!

Hvilke frugter kan spises efter cholecystektomi

Fraværet af galdeblæren er ikke en hindring for brugen af ​​mange yndlingsfrugter og bær. Men det er værd at bemærke, at nogle frugter stadig er forbudt. Disse er først og fremmest frugter og bær af sure sorter samt intensivering af gæringen i tarmen (druer). Men selv efter fjernelsen af ​​galdeblæren kan man stadig fortsætte med at feste på sådanne frugter som:

I de første uger efter cholecystektomi kan ovennævnte frugter og bær sikkert forbruges i form af gelé, gelé og kompotter. Bagt æbler tolereres særligt godt i denne periode. Omkring en måned senere kan disse frugter blive spist uden madlavning, rå.

Forbudte produkter

Efter fjernelse af galdeblæren, skal kroppen tilpasse sig skiftende forhold, og forarbejdningsprocessen gennemgår også ændringer. Disse nuancer skal overvejes, nogle fødevarer forværrer fordøjelsesprocessen og kan forårsage dyspeptiske symptomer og mavesmerter. Efter cholecystektomi bør følgende produkter undgås:

• Stegt mad;
• Fede kød, fjerkræ og fisk;
• Røget kød, konserves;
• Kød bouillon;
• Ildfaste fedtstoffer (disse er fedtstoffer af animalsk oprindelse, herunder fedt);
• Krydderier, krydderier (anbefalet begrænsende salt i fødevarer);
• pickles;
• Is og alle andre kolde fødevarer (forårsager svær mavesmerter på grund af spasm af sphincter af Oddi);
• Drikkevarer, kulsyreholdige og alkoholiske;
• slagteaffald;
• svampe;
• bønner;
• Sure frugter, bær;
• Friske kager;
• Nødder, frø;
• Æggeblommer;
• Kaffe, kakao og kakao produkter.

Grigorov Valeria, læge, medicinsk korrekturlæser

14.272 samlede antal gange, 1 gange i dag

Ernæring efter galdeblære fjernelse: kost, menuer, opskrifter

Fjernelse af galdeblæren eller cholecystektomi er en operation, der signifikant påvirker fordøjelseskarakteristika og kræver en tilpasning i retning af ernæring. I en sund person syntetiseres galde i leveren og går ind i galdeblæren gennem kanalerne. Der er en kondensation eller koncentration af galde. Når du spiser, udskiller galdeblæren gennem kanalerne ind i tolvfingertarmen den mængde galde, der kræves for at sikre normal fordøjelse.

Cholecystektomi ændrer signifikant fordøjelsesprocessen. Blæren fjernes, og gallen kommer ind i tolvfingertarmen straks fra leveren gennem de intrahepatiske og ekstrahepatiske galdekanaler. Som følge heraf kommer galde af en anden sammensætning ind i tarmens lumen. Dette påvirker peristaltikken negativt og fører til forstyrrelser i fordøjelsesprocessen. Denne galde er relativt flydende, det beskytter ikke tarmene tilstrækkeligt mod mikroorganismer, hvilket fører til en øget risiko for dysbiose.

Ernæringsregler efter fjernelse af galdeblæren

Hovedmålet med en ordentlig kost efter fjernelse af galdeblæren er normalisering af galdeudskillelse og fordøjelse af mad. For at undgå skadelige virkninger af operationen er det nødvendigt at justere fødeindtagstilstanden og kosten selv.

• Hyppigere måltider (4-5 gange om dagen) reducerer belastningen på fordøjelsessystemet.
• En signifikant reduktion i indtagelsen af ​​fedtholdige fødevarer efter cholecystektomi er at forebygge krampe i Oddi pylor og sphincter og udvikling af symptomer: bitterhed i munden, kvalme, ubehag i højre hypokondrium, smerte i hypokondrierne.
• Personer med fjernet galdeblære bør spise overvejende ikke-fedtede fødevarer, der er kogte uden stegning. Protein og grøntsagsmad, dampet og kogt eller bagt, er grundlaget for kosten hos mennesker, der har gennemgået cholecystektomi. Baseret på disse principper for klinisk ernæring er rehabilitering af patienter efter cholecystektomi baseret. Bare rolig: Dette er en sund kost, som alle mennesker generelt skal holde fast ved!

Manglende overholdelse af kosten - konsekvenser

Efter galdeblæren er fjernet, er den udskillede galde tilstrækkelig til at fordøje en signifikant mindre mængde mad, så overspising kan have ubehagelige konsekvenser. Manglende overholdelse af den diæt, som lægen har ordineret efter kolecystektomi, er fyldt med tilsætning af andre problemer i mave-tarmkanalen (dysfunktion i tarmen, mave, spiserør, bugspytkirtlen osv.) Med forskellige komplikationer: colitis, cholangitis, esophagitis, duodenitis og andre sygdomme. Medicinsk ernæring er særlig vigtig for patienter, der gennemgår cholecystektomi i forbindelse med kalkcystitis.

Forkert kost, kan betydeligt forbrug af stegte og dyrerige fødevarer føre til omdannelse af galdesten allerede i kanalerne.

Kost på hospitalet

Længden af ​​hospitalsophold bestemmes i høj grad af kolecystektomi. Guldstandarden i behandling af cholecystit er laparoskopisk cholecystektomi. Denne type operation skelnes ved minimalt traume og forkortet hospitalsophold (normalt 1-3 dage). Efter laparoskopi er patientgendannelsen forholdsvis hurtig og smertefri, og kosten på hospitalet og i de følgende uger er mindre konservativ.

Desværre kan laparoskopisk cholecystektomi ikke altid udføres på grund af arten af ​​sygdomsforløbet og de individuelle egenskaber ved galdeblærens og kanalernes anatomiske struktur. Af denne grund er lægen nødt til at ty til åbne (laparotomic) cholecystektomi. Afhængig af graden af ​​invasivitet af operationen, kan opholdets længde på hospitalet øges (5-10 dage eller mere). Den øgede invasiveness af denne tilgang til galdeblærens fjernelse medfører større væsentlige kostrestriktioner i de første uger efter operationen.

Efter laparoskopisk cholecystektomi bruger patienten 2 timer i intensivafdelingen og genvinder efter anæstesi. Derefter overføres han til afdelingenes betingelser, hvor der foretages korrekt postoperativ behandling. De første 5 timer er patienten forbudt at komme ud af sengen og drikke. Fra morgenen den næste dag er det tilladt at drikke almindeligt vand i små portioner (op til 2 slanger hvert 15. minut). Du kan komme op efter ca. 5 timer efter operationen. Dette er tilladt at gøre kun i mangel af svaghed og svimmelhed. De første forsøg på inddrivelse bør kun foretages i nærvær af en sygeplejerske.

Fra og med den næste dag kan patienten bevæge sig rundt om afdelingen og begynde at spise. Tilladt kun at anvende flydende mad (havregryn, kefir, kostesuppe). Efterhånden vender patienten tilbage til den sædvanlige tilstand af væskeindtag - dette er vigtigt for at fortynde gallen. Den første uge efter operationen er det vigtigt at fuldstændigt eliminere brugen af ​​følgende fødevarer og drikkevarer:

• stærk te
• kaffe
• alkohol
• søde drikkevarer
• godbid
• chokolade
• stegte fødevarer
• fedtholdige fødevarer
• røget, krydret, saltet, marineret.

I patientens kost på hospitalet findes en række fedtfattige mejeriprodukter: yoghurt, cottage cheese, kefir, yoghurt. Ligeledes introduceres boghvede og havregryn på vand, kartoffelmos, kogt mager kødkød, ristet hvidt kyllingekød, gulerodsæffel, sukkerrør, mager supper, bananer og bagt æbler gradvist i kosten.

Kost i den første uge efter udskrivning fra hospitalet

Efter laparoskopisk cholecystektomi afgives patienten så tidligt som 1-3 dage. I hjemmet skal du organisere korrekt ernæring under hensyntagen til henstillingerne ved decharge. Mad bør tages i små portioner 6-7 gange om dagen. Måltider er ønskelige at opbygge en specifik tidsplan, det vil reducere belastningen på fordøjelseskanalen. Det sidste måltid skal være mindst 2 timer før sengetid.

For at normalisere fordøjelsen er det nødvendigt at sikre rigeligt drikke hele dagen (total væskeindtag er 1,5 liter). Den optimale drik er steriliseret ikke-sure saft med pulp, bouillon hofter og mineralvand, det mærke, der er bedre at koordinere med din læge.

I den første uge efter udskrivning fra hospitalet er det nødvendigt at holde sig til den terapeutiske kost "Tabel nr. 1" og undgå friske grøntsager og bær, rugbrød, da disse produkter forbedrer galdesekretionen. Hovedvægten i kosten er på moskød, fisk og grøntsager, dampet. Fødevarer bør ikke være varme eller kolde.

Eksempler på retter, der kan bruges i denne periode:

• dampet kyllingevals
• mælkesuppe
• dampet soufflé
• cottage cheese gryderet
• protein damp omelet
• fedtfattig yoghurt eller kefir
• boghvede eller havregryn
• Adyghe ost

De første dage efter operationen for at fjerne galdeblærens kost er den mest begrænsede og konservative. På den 5-7. Dag - en glat overgang mellem kirurgiske kost 1a og 1b (undertiden kaldet 0b og 0c). En prøve menu for en dag til kirurgiske kost 1a og 1b er vist nedenfor.

Prøvemenu i en dag til kirurgisk kost 1a

• 1. morgenmad: et protein omelet fra 2 æg til et par, 200 g hakket vandholdig havregryn med mælk og 5 g smør og te med citronsaft.
• 2. morgenmad: nulfedt hytteost og 100 g vild rose bouillon.
• Frokost: 50 g dampet kogt kødsupé, 200 g slankesuppe på halvpølse, 100 g vild rose bouillon og 150 g mælkekrem.
• Aftensmad: 200 g hakket op med flydende boghvede grød med 5 g smør, dampet soufflé kogt fisk og te med citronsaft.
• Færdigretter: 100 g vild rose bouillon og 150 g frugtgelé.
• Total daglig dosis: 40 g sukker, 20 g smør.

Prøvemenu i en dag til kirurgisk kost 1b

• 1. morgenmad: 200 g mælkegrød fra ris med 5 g smør, damp omelet fra ægproteiner, sød te med citronsaft.
• 2. morgenmad: 100 g ristede bagt æbler, 120 g ristet cottageost med fløde, 180 g vild rose bouillon.
• Frokost: 100 g dampede kødstykker, 300 g kremsuppe med grøntsager, 200 g kartoffelmos, 150 g frugtgelé.
• Frokost: 180 g saft fra frugt, 150 g hakket kogt kylling.
• Middag: 200 g hakket havregryngrød med 5 g smør, 100 g dampet soufflé kogt fisk, te med 50 g mælk.
• Det endelige måltid: 180 g kefir.
• Total daglig dosis: 60 g sukker, 20 g smør, 100 g hvide crackere.

Kost i den første måned (2-4 uger efter operationen)

Den første måned efter operationen er især vigtigt for at genoprette patientens fordøjelseskanalen til normal drift og forbedre det generelle trivsel. Denne tidsperiode er nøglen til normaliseringen af ​​kroppens fordøjelsesfunktioner. Derfor er det nødvendigt at følge nøje de anbefalede anbefalinger fra lægen. Disse omfatter ikke kun ernæringsmæssige krav, men også et sæt foranstaltninger for at sikre korrekt fysisk anstrengelse, lægemiddelbehandling og sårpleje.

Efter laparoskopisk cholecystektomi er slankekure normalt nødvendigt i 1 måned. Derefter kan i samråd med gastroenterologen afløb i kosten laves, spredningen af ​​forbrugte fødevarer udvides, og kostbegrænsninger hæves.
Med åben kavitetskolecystektomi er perioden med alvorlige ernæringsbegrænsninger længere end med cholecystektomi. Uanset hvilken type operation der udføres i løbet af den første måned, anbefales det at udelukke fra kosten:

• stegt mad
• fedtholdige fødevarer
• krydret mad
• røget kød
• alkohol.

Også i denne periode blev det anbefalet at fuldstændigt opgive tobak rygning, da det sænker den postoperative genopretning af kroppen. Måltiderne skal være lidt varme; kold eller varm mad bør undgås. Det kræver regelmæssige måltider 4-6 gange om dagen, det er tilrådeligt at tage mad på omtrent samme tid. Indførelsen af ​​nye produkter i kosten skal udføres gradvist, lytte omhyggeligt til kroppens reaktion og om nødvendigt konsultere en gastroenterolog.

Fra den anden uge anvendes diæt 5a i mangel af komplikationer. Dette er en type kost 5 kendetegnet ved en reduceret kemisk og mekanisk virkning på fordøjelseskanalen, hvilket gør det foretrukket efter cholecystektomi. Denne kost er meget god - alle fødevarer koges eller dampes. Menuen 5a er baseret på kogt fisk og kød, dampede koteletter, proteinomeletter, grøntsagssupper, damppudder med hytteost, kartoffelmos, frugtgelé, knust korn med mælk og stuvede grøntsager.

I tilfælde af en dårlig overførsel af kost 5a (oppustethed, diarré, smerte i hypokondrium) kan en diæt på 5yu foreskrives, kendetegnet ved endnu større delikatesse i forhold til fordøjelsessystemet.

• Første morgenmad: Halvdelen af ​​halvgrødegryn med mælk, te, 110 g damp omelet lavet af ægproteiner.
• Den anden morgenmad: rosenkageafkogning, 100 g frisk usyret hytteost.
• Frokost: 100 g damp soufflé kogt kød, halvdelen mashed suppe med grøntsager og havregryn, 100 g frugtgelé, 100 g gulerodpuré.
• Snack: 100 g bagt æbler.
• Middag: Halvdelen af ​​Mos kartofler, kogt fisk, te.
• Det endelige måltid: gelé eller kefir.
• Total daglig dosis: 200 gram hvidt brød, 30 gram sukker.

I kosten bør ikke være til stede krydret krydderier, er enhver røget og krydret mad forbudt. Fødevarer tages i form af varme, det er nødvendigt at undgå varme og kolde retter.

Kost en måned efter operationen

Folk, der har gennemgået cholecystektomi, anbefales at holde sig til den grundlæggende version af kost 5 i 1-1,5 år efter operationen. Derefter er en afslapning mulig, for eksempel skifte til kost nr. 15, men der kræves en individuel tilgang og konsultation med en gastroenterolog. Under særlig kontrol er det nødvendigt at fortsætte med at spise slik, animalsk fedt, æg, mælk.

I tilfælde af en fejl i fordøjelsessystemet kræver en gennemgang af kosten ved hjælp af den behandlende læge. I nogle tilfælde er det muligt at vende tilbage til kost 5, 5a eller 5. For at forbedre fordøjelsen kan lægen anbefale brug af enzympræparater, såsom mezim-forte eller festal.

Der er en række regler, der skal følges hele livet gennem mennesker, der gennemgår cholecystektomi:

1. Det er nødvendigt at spise 4-5 gange om dagen, undgå store pauser mellem måltiderne. Det er tilrådeligt at lære dig selv at spise mad på omtrent samme tid.
2. Dele skal være små, så fortyndet gald kan klare den indkommende mad.
3. Det er nødvendigt at udelukke ildfaste animalske fedtstoffer helt: svinekød, oksekød og fårekød.
4. De vigtigste madlavningsmetoder skal koge, støve og dampe.
5. Viser rigelig drikke 1,5-2 liter pr. Dag.
6. For at undgå dysbakterier i tolvfingret, på grund af fraværet af galdeblæren, er det ønskeligt regelmæssigt at anvende fermenterede mælke probiotika. Udelukkelsen af ​​slik kan du også håndtere dysbiose.
7. Forbedrende diarré hjælper med at fjerne kaffe, te og andre koffeinholdige drikkevarer.

Nedenfor er lister over produkter tilladt og forbudt til brug efter cholecystektomi.

Liste over tilladte produkter:

• dampede grøntsager og grøntsagspuré
• dampede kødboller og kødboller
• kogt magert kød (kylling, kalkun, kanin, magert oksekød)
• kogt pølse
• fisk
• vegetabilske supper
• fedtfattig suppe
• frugt og grøntsagssalater
• salat
• fuldmælk
• mejeriprodukter
• juice
• vegetabilske fedtstoffer
• lidt smør.

Liste over forbudte produkter:

• fede fuglearter (gås, and)
• lam, svinekød, andre fede kød
• krydret krydderier
• alkohol
• kakao
• marinader
• røget, stegt og salt mad
• fancy brød
• godbid
• søde kulsyreholdige drikkevarer.

opskrifter

Vi tilbyder flere opskrifter, der kan bruges efter 2 måneder fra kolecystektomi.

1. Gulerodssalat med honning og rosiner. Rist 100 g frisk skrællet, rist, tilsæt 10 g vaskede rosiner, sæt i en salatskål, hæld 15 g honning, garnér med citronskiver.
2. Frugtsalat Vask og skræl frugt (30 g kiwi, 50 g æble, 30 g banan, 30 g jordbær, 30 g mandariner). Frugtskåret, sat i en salatskål, sæson med 20 gram 10% rømme.
3. Boghvede suppe med mælk. Vask 30 g boghvede, hæld 300 ml varmt vand, kog, tilsæt salt, tilsæt 250 ml varm mælk, 2 g sukker og bring i beredskab. Tilsæt 5 g smør.
4. Kogt havabbor. Ca. 100 gram aborre rengør, vask, skåret i små stykker og kog i saltet vand. Tilsæt 5 g persille og 10 g shredded gulerødder.
5. Damp kuller med smør. Ca. 100 g kuller skrælles, skylles og dampes. Hæld 5 g smeltet smør og drys med 5 g dill.
6. Lavfedt cottage cheese med lingonberries og creme creme. Slib om 100 g fedtfattig hytteost, hæld 20 g 10% rømme og drys 30 g lingonbær med sukker.
7. Kogte Spiraler. Skyl og kog ca. 250 g spritspidser i let saltet vand. Hæld 10 g smør inden brug.

Diet efter galdeblære fjernelse: hvordan man spiser først og 5 obligatoriske regler for fremtiden

Sten, der ikke giver efter konservativ behandling - hovedindikationen for fjernelse af galdeblæren. Lægerne beroliger: patienter, der har gennemgået en sådan kirurgisk procedure, hurtigt genoprettet. Og hvis de følger lægenes anbefalinger og spiser rigtigt, kan de leve et fuldt liv. Hvilken slags kost er nødvendig efter fjernelse af galdeblæren i de første dage efter operationen og i fremtiden?

Galdeblæren er "reservoiret" for galdeophopning. Galde er involveret i fordøjelsen, hvilket giver en ændring i fordøjelseskanalen i tarmene. Galden kommer ind i tolvfingertarmen gennem den fælles galdekanal.

Hvorfor skal du "skære"

Hovedindikationen for operation for at fjerne galdeblæren - cholecystektomi - er kolelithiasis. Desuden er kirurgisk behandling undertiden nødvendig for cholecystitis.

Bekymret over stenene

I galdeblodsygdomme danner sten i galdeblæren eller i kanalen. Videnskabeligt set. I størrelse og kemisk sammensætning er de forskellige. Der er dem, der er mindre end en millimeter. Og nogle gange læger ekstraherer sten af ​​et kyllingæg. Dannelsen af ​​galdesten tager fra flere måneder til årtier.

Gallestener dannes af to grunde. Først stagnerer galde. For det andet ændres kvaliteten og konsistensen af ​​galde som resultat af metaboliske lidelser.

Stendannelsen bidrager til:

• overspisning;
• sult;
• uregelmæssige måltider
• ubalancerede ekspres kost
• forhøjet kolesterol;
• stillesiddende arbejde;
• graviditet;
• nogle hormonelle stoffer;
• fedme;
• funktionsfejl i bugspytkirtlen.

Hvis stenene er i galdeblæren og ikke bevæger sig, kan personen måske ikke "føle" dem. Men når du flytter stenene til galdeblærens hals, bliver symptomerne tydelige. Dette er en bitter smag i munden, kvalme, opkastning, "skyde" under kanten til højre.

Sten forårsaget betændelse

Betændelse i galdeblæren hedder cholecystitis. Årsagen til dens udvikling kan være kolelithiasis, men kolecystitis er ofte en prædisponerende faktor for dannelsen af ​​kolelithiasis hos en patient.

Bakterieinfektion og parasitter kan også fungere som impulser for udviklingen af ​​cholecystitis. Sygdommen udvikler sig på baggrund af pancreatitis. Andre risikofaktorer: medfødte abnormiteter, avanceret alder, tør mad.

De vigtigste symptomer på cholecystitis omfatter paroxysmal smerte i den rigtige hypochondrium, der er forbundet med fødeindtagelse.

Galdblæren til patienter med diagnosen "cholecystitis" fjernes, hvis sygdommen ledsages af kolelithiasis. Coneless cholecystitis behandles normalt med stoffer. Fysioterapi bruges også, en spa-behandling og en sparsom kost anbefales løbende.

Laparoskopi metode: moderne tilgang til behandling og kost

Moderne læger støtter en fremragende kollega. Sten opstår ikke, hvis galdeblæren virker korrekt. Det vil sige, sten er ikke årsagen, men effekten. Og en mere effektiv metode til behandling af denne lidelse end kirurgisk indgriben er endnu ikke blevet opfundet.

Men selve teknologien i operationen springer og grænser fremad. Hvis den første patient i Karl Langenbuch tilbragte næsten syv uger på hospitalet efter fjernelse af galdeblæren, bliver patienterne nu afladt på anden eller tredje dag! Og hvert år er kirurgerne i arsenalet flere og flere nye muligheder.

I dag lane operation for at fjerne galdeblæren er ekstremt sjælden. Dette skyldes det faktum, at patienten har brug for lang tid til at komme sig fra dem. Og øger også risikoen for en række komplikationer: postoperativ brok, adhæsioner, problemer med opfattelse hos kvinder.

Postoperative funktioner

Vi spurgte gastroenterologen Andrei Naletov for mere information om, hvordan man opbygger ordentlig ernæring efter fjernelse af galdeblæren. "I de fleste patienter opstår der ingen problemer efter galdeblæren er fjernet. Selvfølgelig forudsat at de opfylder alle lægens recept. Sådanne patienter vender hurtigt tilbage til service. De anbefales at følge det enkle diæt nummer 5, hvilket er nyttigt selv for absolut sunde mennesker, "siger Andrei Vasilyevich.

Der er imidlertid tilfælde, hvor patienten har postcholecystektomi syndrom. Udviklingen af ​​denne patologi kan antages med udseendet af en række symptomer efter operationen: En forandring i afføringen, mavesmerter, kvalme, opkastning i toppen af ​​smerte, svaghed, sløvhed.

"Hvorfor sker det her? Spørgsmålet er diskutabelt. Blandt årsagerne er sphincter dysfunktion af Oddi. Dette er en slags ventil, der regulerer strømmen af ​​galde og pancreasjuice ind i tolvfingertarmen. Patienten kan også have andre problemer i organerne i mave-tarmkanalen, som ikke blev diagnosticeret før operationen og derfor ikke blev løst. Det er umuligt at nægte, at årsagen til postcholecystektomi syndrom kan være fejl foretaget af kirurgen under operationen, siger lægen.

Diet efter galdeblære fjernelse: første uge

Derfor omhandler følgende diskussion med ernæringen af ​​kun de patienter, der ikke har postoperative komplikationer efter fjernelse af galdeblæren og dermed forbundne helbredsproblemer. Menuen for den første uge efter cholecystektomi er udviklet til at hjælpe kroppen med at tune ind for at arbejde under nye forhold.

Kost efter fjernelse af galdeblæren ved laparoskopi på dage som dette.

• Den første dag. Du skal afstå fra mad og drikke. Når patienten genvinder, vil tør mund forstyrre ham. For at lindre tilstanden gnider vicevært patientens læber med vådt gasbind. De fugtes i alkalisk eller kogt vand. Efter fem til seks timer kan patienten skylle munden med usødet urteafkok. Men du kan ikke sluge væsken.
• Den anden dag. Nu kan patienten gradvis drikke en varm, ikke-søde rosehip-drink, ikke-kulsyreholdigt alkalisk vand. Det samlede væskevolumen er op til en liter. Plus, fedtfattig kefir, kissel, te og sukkerfri compote vises i kosten. Den første mad skal spises fraktioneret i intervaller på tre til fire timer. Volumenet af en portion serverer ca. 150 g.
• Tredje - den femte dag. Den postoperative menu udvides. Her kan du spise: Mos kartofler, magert kogt fisk i form af pate. Og prøv også supper i vegetabilsk bouillon, passeret gennem en sigte.
• Den sjette - den syvende dag. Nu kan du tilføje tørt brød. Indtæk grøden fra de knuste kornprodukter. De er lavet i vand eller mælk, fortyndet i halv med vand. Kødfedtfattige sorter er kogte patties eller kødboller. Vis mager mælk og sur mælk. Og også kogt og hakket op grøntsager. Ca. samme mad giver "aftørret" diæt nummer 1. Bord nummer 1 benævnes sædvanligvis yazvennikami under eksacerbation.

Menu for genopretningsperioden

Kost nummer 5 efter operation for at fjerne galdeblæren er en komplet, men blid mad. Patienten spiser hovedsagelig kogte eller damp måltider. Du kan bruge den langsomme komfur. Denne enhed giver dig mulighed for at lave mad, der opfylder kravene i kosten, med minimal tid. Nogle gange kan du bage cottage cheese eller frugt. Rå mad er uønsket. Mad skal slibe. For eksempel er kød altid snoet i kødkød.

Kalorieindtag - 2600 kcal. Skal spise ofte. Minimum - fire indlæg og bedre - seks. Nedenfor er lister over nyttige og skadelige produkter i den femte tabel efter fjernelse af galdeblæren.

Tabel - Genopretning efter cholecystektomi: nyttige og skadelige produkter

Et eksempel på en daglig patientmenu, der genoprettes efter cholecystektomi.

• Morgenmad nummer 1. Steam fiskekage. Pounded kogte kartofler. Tea.
• Morgenmad nummer 2. Lavfedt cottage cheese pisket med en blender til en pastaagtig tilstand.
• Frokost. Suppe fra risgryn på vegetabilsk bouillon. Boghvede grød Kogt bøfpuré. Kompot.
• Te tid Wafer kiks. Drikker fra hofterne.
• Middag. Kogt kyllingebryst pate. Grød på vandet eller halvdelen af ​​mælken. Kissel frugt.
• To timer før sengetid. Kefir.

Her er andre tilladte opskrifter: osteskål, charlotte, kaningryderet, hakket kød og revet kartoffelgryde, revet æble og gulerodspai.

Hvordan man kan leve og spise

Hvor lang tid er opsvinget? Alle individuelt. Ifølge anmeldelser vender nogle patienter tilbage til deres sædvanlige liv efter 1 måned. Samtidig praler de i de tematiske fora, som som før, forkæle hurtigmat, creme desserter og endda alkoholfester på fredage.

Læger, for at sige det mildt, godkender ikke sådanne mad "eksperimenter". Ja, patienter, der har gennemgået cholecystektomi, må ikke kun spise "grød malaši" til deres livs ende.
Men kosten efter en måned med galdeblærens fjernelse bør ikke ende som om der ikke var sket noget. Det er nødvendigt at forlade det trin for trin, et sted inden for et år.

For eksempel, efter ca. 3 måneder kan du sikkert skifte til klumpet mad, lave mad almindelig grød og lave kød første kurser. Og det er bedre at indføre friske grøntsager og frugter i menuen ikke tidligere end efter 6 måneder. På samme tid er der lovbestemte regler, der skal følges om seks måneder og ti år fra nu...

Gastroenterolog Andrei Naletov anbefaler, at de patienter, der lever uden galdeblæren, overholder de fem regler.

1. Der er en lille smule. Nu, når der ikke er opbevaring til galde i kroppen, går hemmeligheden direkte fra leveren til tarmene. Det betyder, at galle er mindre koncentreret. Dette er nok til at klare beskedne mængder mad. Men store dele af kroppen er allerede meget svære at fordøje. Maven fra overspisning vil gøre ondt, kvalme, opkastning, frustration er mulig.
2. Der er ofte. Mindst fire til fem tabeller. Dette er vigtigt for at undgå stagnation af galde. Trods alt kan hemmeligheden ophobes i kanalerne, hvilket er fyldt med dannelsen af ​​nye sten i de intrahepatiske kanaler.
3. Begræns kolesterol. Igen, det høje indhold af dette stof i kroppen - en af ​​hovedårsagerne til udseendet af sten.
4. Flyt og pas på dig selv. Kosten efter fjernelse af galdeblæren tyder på, at patienten ikke kun vil ændre sine spisevaner, men også ændre sin holdning til sig selv og hans helbred. Det er nødvendigt at lægge vægt i orden, holde op med at ryge, lære at undgå stress og få nok søvn. Det er vigtigt at tage sig af personlig hygiejne og hygiejne hjemme. Plus har brug for motion. De er forebyggelse af kongestive processer i galdekanalerne. Allerede efter 1 måned efter operationen kan du begynde at praktisere daglige vandreture. I fremtiden er det værd at lave øvelser. Som en mulighed - tilmeld dig for svømning.
5. Bevar mikroflora. Ovenfor blev det sagt at galde neutraliserer skadelige mikroorganismer i tarmen. Efter operationen for at fjerne galdeblæren svækker den bakteriedræbende funktion af galde. Som følge heraf kan patienten lide af forstoppelse eller omvendt løst afføring. Her er høring af gastroenterologen obligatorisk. Måske, efter cholecystektomi, vil en patient blive anbefalet medicin for at genoprette mikrofloraen. Og som en forebyggende foranstaltning anbefales det at opgive desserter. Slik er bedst erstattet af bær.

Gastroenterologen understreger, at problemer med galdeblæren ikke opstår fra bunden. Og patienten kommer til kirurgerne af en kombination af grunde. Og ernæringsmæssige fejl er en af ​​de mest betydningsfulde. Derfor, hvis en patient efter cholecystektomi vil undgå nye sundhedsproblemer, skal han under alle omstændigheder ændre sig. I særdeleshed sætter kosten efter operationen for at fjerne galdeblæren permanent tabu på alkohol, svinefedt, fedt, røget og salt.