Hepatitis A Desinfektion

Efter at have identificeret en patient med viral hepatitis før indlæggelse og i tilfælde af isolering derhjemme udføres den nuværende desinfektion i nidusen, som organiseres af den lokale læge og udføres af plejepersonale. Uddannelse af disse personer i reglerne for desinfektion udføres af læger.

Mennesker med viral hepatitis A er isoleret i et separat rum, de er forsynet med individuelle genstande: sengetøj, linned, håndklæder, lommetørklæder, servietter, personlige hygiejneartikler, spisemad, opvaskemidler til opsamling og desinfektion af sekret.

Patientens undertøj og sengetøj koges i 15 minutter fra det øjeblik, hvor man koger i en 2% sæbe sodavand eller en opløsning af ethvert vaskemiddel (20 g pr. 1 liter vand) efterfulgt af vask.

Brugte tallerkener til at spise og drikke, legetøj (undtagen plastik) koges i en 2% opløsning af bagepulver i 15 minutter fra kogningstidspunktet. Plastlegetøj vaskes med varmt 2% sodavand eller sæbe og dernæst nedsænket i kogende vand.

Udladning af patienten (afføring, urin, opkast) er fyldt med tørt blegemiddel eller neutralt calciumhypochlorit (NGK) i et forhold på 200 g i 60 minutter og drænes derefter i kloakken. Hvis udledningen indeholder lidt fugtighed, tilsættes vand i forholdet 1: 4.

Brugte tallerkener fra udladningen efter tømning udsættes for desinfektion med en af ​​de løsninger, der er angivet i tabellen. 5, vaskes derefter udenfor og indefra med vand.

Tabel 5. Desinfektionsmidler til viral hepatitis A

Gulvrengøring udføres ved hjælp af en varm 2% sæbe eller sodavand eller en vaskemiddelopløsning. Specielt designet håndtag til håndtag toiletdøre, udløbstank.

Rags, scourers og andre rengøringsartikler koges i 2% sodavand eller i en opløsning af et hvilket som helst rengøringsmiddel i 15 minutter fra kogningstidspunktet.

Gulvtæpper, tæpper er børstet med en dæmpet 1% opløsning af chloramin eller stryges med et varmt jern gennem en fugtig klud og fjernes under karantæne.

I velindrettede lejligheder kan den endelige desinfektion udføres af offentligheden i mængden af ​​nuværende desinfektion.

Bemærk venligst

Oplysningerne på dette websted er kun præsenteret som reference og uddannelsesmæssige formål og bør ikke bruges som behandlingsinstruktion. I alle tilfælde skal du konsultere en læge.

Hepatitis A: hvilke sanitære og epidemiologiske regler skal overholdes

Hepatitis A-viruset har sine egne egenskaber, det er stabilt i det ydre miljø og overføres af næringsrute og infektion gennem munden, mad og snavset vand. Den mest almindelige infektion kommer i tætbefolkede områder, der ikke opfylder sanitære standarder.

For at udelukke infektion og at overholde de nødvendige foranstaltninger under et udbrud af infektion, er der vedtaget en særlig SanPiN for viral hepatitis A. I de fleste tilfælde har sygdommen et positivt resultat, men for dem, der allerede har hepatitis B og C, kan konsekvenserne være alvorlige.

Sanitære og epidemiologiske regler for hepatitis

For at udelukke overførsel af en virussygdom og dens udseende er der udviklet særlige sanitære regler, som er nødvendige for hele befolkningen, organisationerne og iværksætterne, uanset status.

Sættet af obligatoriske bestemmelser er indeholdt i et særligt dokument - SP 3.1.2825-10, med titlen "Forebyggelse af viral hepatitis A". Sanpin blev godkendt af resolutionen af ​​hovedet sanvracha № 190 dateret 30-12-10.

Nye sanitære regler indeholder forklaringer:

• proceduren til bestemmelse af akut infektion,
• hvad er kilden
• hvilke epidemiologiske foranstaltninger der træffes i tilfælde af sygdom,
• forebyggende foranstaltninger for at fjerne risikoen for infektion,
• hvordan er virusets laboratoriediagnose

tilsyn

Overvågning af overholdelse af sanitære og epidemiologiske standarder udføres af en række statslige organer. Deres opgaver omfatter følgende funktioner:

• Overvågning af kvaliteten af ​​arbejdet med socialt vigtige genstande, hvis tilstand afhænger af befolkningens sundhed. Sådanne formål omfatter: vandforsyningsressourcer, spildevandsrensningsanlæg, vandforsyningskanaler og kloaksystemer, børns, medicinske og andre virksomheder.
• Kontrol af miljøet ved brug af laboratorieforskning. Ved hjælp af analyser af prøver bestemmer servicearbejdere antallet af bakterievirus i vandkilder, HAV-antigen, enterovirus og andre smitsomme stoffer.
• Vurdering af forholdet mellem de sanitære forhold i bosættelserne og forekomsten af ​​populationernes sygdomme.
• Prognose for procentdelen af ​​sygelighed og muligheden for en epidemi.
• Overvågning af kvaliteten og effektiviteten af ​​de trufne foranstaltninger og overvågningen.
• Overvågning af den epidemiologiske renhed af gader, offentlige steder, cateringvirksomheder, butikker og andre objekter.

Forebyggende foranstaltninger

I overensstemmelse med sundhedsbestemmelserne i JV 3 1 2825-10 har foranstaltninger til forebyggelse af viral hepatitis A til formål at afslutte muligheden for infektion fra infektionskilden og give befolkningen vaccination. Disse aktiviteter omfatter:

• Tilrettelæggelse af en sanitær orden i bygder (rengøring af gader, genbrug af affald).
• Overvågning af vandkilder og mad.
• Almindelige hygiejnekrav.
• Uddanne offentligheden om de nødvendige foranstaltninger til forebyggelse af infektion.

Vaccinationer udføres i overensstemmelse med den godkendte kalender og instruktioner for brug af medicin. Med udviklingen af ​​epidemien udføres vaccination af eksperter i henhold til intensiteten af ​​infektionens spredning.

Hændelser i udbrud af akut hepatitis

I tilfælde af tegn på infektion med en virus rapporterer lægen dette til den epidemiologiske overvågning. Derefter bekræftes den første diagnose af en medicinsk institution eller specificeret.

Når en HAV-infektion er påvist, organiserer lægen passende foranstaltninger for at forhindre infektion fra patogenens kilde. Medarbejdere af epidemiologisk overvågning etablerer årsagerne til infektion hos patienten, koordinerer handlinger for at eliminere infektionen.

Personer, der kommer i kontakt med en patient i den sidste periode med virusinkubation og i de første sygdomsdage falder inden for den infektiøse kilde. Det kan være klassekammerater fra børneinstitutioner, arbejdstagere i fremstillingsvirksomhed eller i organisationer, familiemedlemmer.

I centrum af virusinfektion er der truffet foranstaltninger i forbindelse med forebyggelse af muligheden for overførsel af det infektiøse middel via luftbårne dråber og orale veje. Virusen kan være i fæces, vand, på overfladen af ​​forskellige genstande, i mad.

I børnehavegruppen, hvor det inficerede barn var ved at blive opeholdt, udføres den nuværende desinfektion i 35 dage. Ved afslutningen af ​​karantæneforanstaltningerne udføres den endelige desinfektion af rummet.

I sjældne infektiøse læsioner udføres den endelige behandling af medarbejdere i institutionerne. Med udseende af 3 eller flere sygdomme udføres desinfektionen af ​​territoriet af en statsvirksomhed for desinfektion og sterilisering.

Børn, der er i direkte kontakt med en smittet person, isoleres i 2 uger. Medarbejdere i børnehaver, skoler og barselshjem i 14 dage overføres til et andet job.

Arbejd med infektionskilden og dens patogen

Når en infektion med HAV-virus er etableret, indlægges patienten på et hospital med smitsomme sygdomme. I det milde tilfælde af sygdom er indlæggelse hjemme mulig, og følgende betingelser skal være opfyldt:

• Leve patient i rummet med alle bekvemmeligheder.
• Udelukkelse af kontakter (undtagen den behandlende læge) med ansatte i almen uddannelse og hospitaler.
• Tilstedeværelsen af ​​en person ved siden af ​​patienten, der er i stand til at udføre omsorg og foranstaltninger af anti-epidemisk regime.
• Eliminering af andre typer af hepatitis, kroniske sygdomme, medicin og alkohol.
• Organisering af muligheden for medicinsk observation hjemme.

Patienten er placeret i et separat rum. Han er forsynet med individuelle varer: sengetøj og undertøj, håndklæder, tallerkener mv.

Foranstaltninger i forhold til personer i kontakt med patienter

Personer, der kommer ind i infektionscirklen og har kontakt med patienten, er underlagt obligatorisk overvågning og vaccination i tilfælde af epidemiske indikationer.

Alle kontaktpersoner gennemgår en primær lægeundersøgelse, hvor de bliver interviewet, deres kropstemperatur registreres, scleraens farve bestemmes, og huden er indstillet.

Palpation kontrollerer mulig udvidelse af leveren og milten. Alle tager urin, afføring og blod til analyse.

I tilfælde af udelukkelse af infektionssymptomer administreres den vaccinerende vaccine inden for 5 dage fra sygdomsregistreringstidspunktet, ikke vaccineret og ikke syg med Botkins sygdom.

Karantæne for hepatitis

Incognationsperioden for patogenet er fra 15 til 45 dage. I børnehave og i skole holder karantæne i 35 dage fra det øjeblik infektionen er etableret.

Det kan vare længere, hvis der opstår gentagne sygdomme. En inficeret patient er farlig for andre i 5 dage før og efter opdagelsen af ​​symptomer på virusskade.

Når hepatitis A sjældent forekommer gul hud, især hos børn, dannes komplikationer i sjældne tilfælde. Voksne over 45 år lider af sygdommen. Immunitet over for sygdomsfremkaldende middel er dannet efter genopretning og gælder indtil udgangen af ​​livet. Ved etablering af karantæne er skolelokaler og børnehaver ikke lukket, men der er behov for foranstaltninger til at desinficere kilderne til infektion.

I gruppen af ​​børneinstitutioner, som det syge barn besøgte, udføres hygiejniske og hygiejneforanstaltninger nødvendigvis. Tæpper, bløde legetøj, gardiner er udelukket fra husholdningsbrug, og der træffes foranstaltninger til at bekæmpe fluer.

I karantæneperioden desinficeres lokalerne til madlavning og alle varer indeni, rengøringsduge, sanitetsfaciliteter, dørhåndtag og kraner. I uddannelsesinstitutioner er klassen underkastet desinfektion, hvor patienten studerede, cateringsteder, badeværelser, korridorer og trapper.

Desinfektionsregler for tallerkener og genstande

Det smittefarlige middel er modstandsdygtigt overfor miljøet, herunder surt. I denne henseende dræber eddike ikke virusen HAV-infektion, desinfektion på denne måde vil ikke være effektiv. Ved stuetemperatur og i mangel af fugt kan det vedvare i op til 7 dage i fækalmasser op til 30 dage i væsker - 3-10 måneder i fisk og skaldyr 1 år.

Virusen er tilstrækkeligt resistent over for forhøjede temperaturer, og ophører ved aktiviteten kun efter 12 timer ved temperaturer over 50 grader. Ved kogning dør viruset efter nogle få sekunder, men hvis der laves mad, er der mindst 20 minutter nødvendigt.

Sengetøj af patienten og andre kontaktartikler (undtagen plastik) er underlagt obligatorisk desinfektion. For at gøre dette koger de i 15 minutter. i en sæbe sodavandning (20 g sodavand pr. 1 liter). Bordservice af patienten desinficeres efter hvert måltid. Patientplejeprodukter kan desinficeres i enhver husholdningsopløsning (20 g pr. 1 liter).

Plastlegetøj vaskes med sodavand og nedsænkes i kogende vand i nogle få minutter. Udladningen af ​​patienten falder i søvn i tørt calciumhypochlorit i 1 time og fjernes derefter til kloakken.

Gulv rengøring udføres med en opløsning af sæbe eller sodavand, håndtag dørhåndtag og andre varer med en separat klud. Paladser, tæpper og stier rengøres med flydende chloramin (1%). Endelig behandling i huset svarer til den nuværende.

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, medicin

Desinfektion af bordservice til hepatitis A

Fra det øjeblik patienten er identificeret med viral hepatitis indtil indlæggelse eller i tilfælde af isolering hjemme, udføres den nuværende desinfektion i udbruddet. Den er arrangeret af den lokale læge, og den udføres af en person, der bekymrer sig om de syge, instrueret af læger.

Patienten er isoleret i et separat rum eller en del af det, der er indhegnet, de giver ham strengt personlige produkter: sengetøj, linned, håndklæder, lommetørklæder, servietter, personlige hygiejneartikler, spiseborde, opvaskemidler til opsamling og desinfektion af sekreter.

Linned af patienten koges i 15 minutter fra det øjeblik, hvor man koger i en 2% sæbe sodavand eller en opløsning af et hvilket som helst vaskemiddel (20 g pr. 1 liter vand) efterfulgt af vask.

Retter, legetøj (undtagen plastik) kog i en opløsning af bagepulver i 15 minutter fra kogningstidspunktet. Plastlegetøj vaskes med varmt 2% sodavand eller sæbe og dernæst nedsænket i kogende vand.

Udledninger af patienten (afføring, urin og opkast) er fyldt med tørt blegemiddel, varmebestandigt eller neutralt calciumhypochlorit (NGK) med kalk i et forhold på 200 g / kg i 60 minutter og drænes derefter i kloaksystemet. Hvis udledningen indeholder lidt fugtighed, tilsættes vand i forholdet 1: 4.

Retter fra under udladningen efter tømning desinficeres i en af ​​opløsningerne: 3% chloraminopløsning, blegemiddel, varmebestandig blegemiddel, 1% NGK-opløsning i 30 minutter eller 1% blegemiddel, blegemiddel, varmebestandigt kalk, 0,5 % opløsning af NGK i 60 minutter, vaskes derefter udenfor og indersiden med vand.

Tør gulvet med en varm 2% sæbe eller sodavand, eller med en opløsning af ethvert vaskemiddel. Separat udvalgte klude tørrer toiletdørhåndtagene, udløsertanken.

Rengøringsmidlet (klude, vaskeklude) koges i 2% sodavand eller i en opløsning af et hvilket som helst rengøringsmiddel i 15 minutter efter kogning.

Sengetøj, som de er snavset, tæpper, tæpper rengøres med en børste fugtet med en 1% opløsning af chloramin eller stryges med et varmt jern gennem en fugtig klud og fjernes under karantæne.

Lad ikke luften flyve ind i rummet. Vinduer, ventilationskanaler screenet med et gitter med en celle størrelse på ikke mere end 2 × 1,2 mm, brug klæbebånd.

I hjemmet bør rengøringsmidler eller rengøringsmidler med en antimikrobielle effekt anvendes i vid udstrækning (Blesk, Sanita, Opvaskemaskine, Desus, Desinfektionsmiddel, etc.).

Endelig desinfektion i komfortable lejligheder udføres af befolkningen inden for rammerne af den nuværende desinfektion.

I kommunale lejligheder, i veludstyrede individuelle lejligheder, hvor mere end et barn bor, i sovesale, førskoleinstitutioner, skoler (i henhold til epidemiologiske indikationer), hoteller, desinfektionsafdelingen (afdeling) af den sanitære epidemiologiske station, desinfektionsstation eller landdistrikterne hospital i overensstemmelse med Bekendtgørelse fra USSR's ministerium for sundhedsvæsen nr. 60 af 17. januar 1959 "om foranstaltninger til yderligere styrkelse og udvikling af desinfektionssagen."

Metoder og midler til desinfektion for viral hepatitis er skitseret i tabel 1 i dette bilag.

I førskoleinstitutionerne udføres den nuværende desinfektion af børneinstitutionens personale for mistænkt GA-sygdom og forud for patientens indlæggelse såvel som i 35 dages observation fra tidspunktet for isolering af den sidste patient. I de resterende grupper styrkes kontrollen over gennemførelsen af ​​hygiejne- og hygiejneordningen i denne periode.

Den desinfektiske eller assisterende epidemiolog af enheden (dezstantion) instruerer barnets institutioner (læge, sygeplejerske) om varigheden, omfanget af desinfektionsforanstaltninger, forlader en særlig recept.

Lægen, institutionens sygeplejerske, instruerer og træner nannier, plejere, køkkenarbejdere, vaskeriarbejdere mv. I desinfektion i karantæneperioden og kontrollerer fuldstændigheden og kvaliteten af ​​hendes dispensation.

Når karantæne i gruppen af ​​personer i kontakt med patienten, er tæpper, tæpper, bløde legetøj, gardiner udelukket fra brug. De kæmper mod fluer i lokalerne og på territoriet.

Desinfektion af spisestue og te redskaber, vaskeklude, borde, renseklude, madrester, linned, legetøj, legetøj, hylder til opbevaring af sengelinned, legetøj til børn, dørhåndtag, vandhaner, toiletter, potter i hele karantæneperioden. rengøringsudstyr.

Gulv, møbler, vindueskarme, døre, dørhåndtag, vandhaner tørres mindst 2 gange om dagen med en klud dyppet i desinfektionsmiddel. Rygene på sengene tørres dagligt med en klud fugtet med varmt vand og vaskemiddel i slutningen af ​​arbejdsdagen.

Instituttets leder, lægen og sygeplejersken er personligt ansvarlige for desinfektionsforanstaltningerne.

Desinfektionsforanstaltninger i skolerne udføres i forbindelse med de sanitære og hygiejniske foranstaltninger, der gennemføres i overensstemmelse med sundhedsreglerne for design og vedligeholdelse af sekundærskoler N 1186-a-74, godkendt af USSR's sundhedsministerium kl 09.29.74.

Afsluttende desinfektion i skolen udføres i epidemiologens retning i tilfælde af gruppesygdomme (3 eller flere tilfælde) eller gentagne tilfælde ved desinfektionstationen, desinfektionsafdelingen (afdeling) af den sundheds-epidemiologiske station.

I tilfælde af enkelte tilfælde af HA udføres den endelige desinfektion af skolens tekniske personale i henhold til henstillingerne fra dekontamineringsafdelingen, desinfektionsafdelingen (afdeling) for den sundhedsmæssige epidemiologiske station.

Følgende skal desinficeres: Værelset og udstyret i den klasse, hvor patienten er fundet, kantinerne, spisestuen, badeværelserne, korridorerne, gymnastiksalen og musikklassen, værkstederne og andre offentlige rum, trappelænderne. Hvis klasser i skole udføres i henhold til kabinettet, foretages den endelige desinfektion i alle rum, hvor den syge var forlovet.

Hvis sygdommene optrådte i efterplejegruppen, udføres den endelige desinfektion og derefter profylaktisk desinfektion under karantæne i denne gruppes lokaler.

I karantæneperioden i 35 dage fra den sidste sygdoms øjeblik er der lagt særlig vægt på overholdelse af hygiejne- og hygiejneordningen og korrekt gennemførelse af forebyggende desinfektion i kantiner, kantiner og badeværelser, som udføres af teknisk personale og skolepædagoger. I løbet af denne periode er børn ikke tiltrukket af skolens rengøring.

I skoler med en høj incidensgrad af GA tørres objekter som dørhåndtag i toiletter, toiletkraner og vandkraner med en desinfektionsmiddel efter hver forandring konstant (i karantæneperioden og i mangel af sygdomstilfælde). Dørhåndtag i klasseværelser, trappelægning tørres med brug af desinfektionsmidler 2 gange dagligt under vådrensning.

På skoler, der ikke har rindende vand eller er placeret på det område, hvor der er mangler i vandforsyningen for befolkningen med vand af god kvalitet, får de studerende kogt vand. Installer emaljerede tanke med lås til drikkevand. Vandet i tankene ændres, når et skift er, tanken og låget efter afløb af vandet er doused med kogende vand udenfor og indeni.

I bosættelser med øget epidemiologisk risiko for udbredelsen af ​​GA er tilrådighedsstillelsen af ​​skoler med desinfektionsmidler til forebyggende desinfektion overdraget til distriktsklinikker, som skolerne er tildelt. Betaling af desinfektionsmidler foretaget på bekostning af afdelingen for national uddannelse.

I forbindelse med viral hepatitis er der behov for omfattende hygiejne- og forklarende arbejde med foranstaltninger til forebyggelse af disse infektioner og nøje at følge reglerne om personlig hygiejne. For sanitære propaganda, anti-epidemiske og sanitære foranstaltninger er Røde Kors og Røde Halvmåne sanitære anlæg tiltrukket af massemedier i dette arbejde.

Fandt du ikke hvad du søgte? Brug søgningen:

Anti-epidemiske foranstaltninger inden for viral hepatitis a

1. Foranstaltninger rettet mod infektionskilden

Påvisning af patienter med viral hepatitis A udføres af læger og paramedicinske arbejdstagere fra alle sundhedsinstitutioner under ambulante besøg, besøg hos patienter hjemme, med periodiske inspektioner af befolkningen, overvågning af personer, der kommunikerer med patienter.

Diagnosen er etableret på baggrund af kliniske manifestationer af sygdommen (det er vigtigt at tage hensyn til de kliniske egenskaber i den indledende periode, tilstedeværelsen af ​​slettede og anicteriske former), laboratoriedata om specifikke og uspecifikke markører af HA og epidemiologisk historie.

Regnskab og registrering

De primære dokumenter til registrering af oplysninger om sygdommen er: a) ambulant medicinsk kort (f. 025 / y); b) Historien om barnets udvikling (f. 112 / y), medicinsk kort (f. 026 / y). Et tilfælde af sygdommen registreres i journalen for registrering af smitsomme sygdomme (f. 060 / y). Sagshistorier og ambulante kort af patienter og dem, der har været syge, er markeret med en rød diagonal.

Nødmeddelelse i CGE

Patienter med CAA er underlagt individuel registrering i territoriale CHE. For hver nyligt identificeret patient (eller mistænkt) udfyldes en nødanmeldelse (Form 058 / u) og sendes til det territoriale Central State Heritage Site, hvilket i punkt 10 angiver tilstedeværelsen (eller fraværet) af fødevarearbejdere og personer, der svarer til dem i udbruddet af HAV ; børn i førskole og grundskoler; kostskoler.

Patienter, der er ældre end 2 år med et mildt HAV-forløb, isoleres hjemme med mulighed for at observere anti-epidemisk regime i samfundet.

Hospitalisering af patienter med HAV udføres i henhold til kliniske og epidemiske indikationer.

HAV hos børn op til 2 år;

alle svære og moderate former af sygdommen

personer med etiologisk udifferentieret hepatitis;

hepatitis A hos personer alvorligt svækket og belastet af samtidige sygdomme;

langvarige former af sygdommen.

manglende evne til at overholde anti-epidemisk regime på patientens bopæl

tilstedeværelsen i familien af ​​børn i førskolealderen, som ikke tidligere havde haft HAV.

I overensstemmelse med protokollerne (standarder) for undersøgelse og behandling af patienter med infektiøse og parasitære sygdomme inden klinisk genopretning.

Uddrag af konvalescenter fra hospitalet udføres på grundlag af kliniske og laboratorieparametre:

fravær af klager, gulsot, reduktion af leveren til normal størrelse eller en markant tendens til at reducere det (udledning er tilladt, hvis leveren forstørres 1-2 cm mere end normens aldersgrænse)

normalisering af bilirubin i blodet, fravær af galpigmenter i urinen, får aminotransferasernes aktivitet lov til at være 2-3 gange højere end den øvre grænse for normal.

Ved udskrivning er hospitalslægen forpligtet til at udstede og overføre til klinikken et uddrag af sygdommens historie, herunder sygdoms kliniske og etiologiske diagnose, data om behandlingen, resultaterne af alle undersøgelser, anbefalinger til lægeundersøgelse og udstedelse af en håndbog, der angiver det anbefalede regime og kost.

Proceduren for optagelse til organiserede grupper og til arbejde

Voksne rekonvalescenter udledes fra arbejde i 2 uger efter udskrivning fra hospitalet. I tilfælde af langvarig indvinding øges patientens handicapperiode.

Efter udladning forbliver børnene i hjemmet i op til 6 dage, hvorefter de får lov til at besøge organiserede børne- og teenageinstitutioner.

I tilfælde af langvarig inddrivelse afgøres spørgsmålet om optagelse efter afslutningen af ​​CWC.

Alle konvalescenter skal løses af tungt fysisk arbejde, rejser, arbejder med hepatotoksiske stoffer i 3-6 måneder; konvalescents, børn er fritaget for fysisk kultur og sport. I denne periode er profylaktiske vaccinationer kontraindiceret (undtagen for tetanus toxoid og rabiesvaccine); Planlagte operationer er uønskede; alkohol er udelukket anbefalet kost mad.

Alle patienter, der havde HAV inden for 1 måned efter udskrivning, blev undersøgt på ambulant basis på det hospital, hvor de blev behandlet. Ikke indlagt - i klinikken på bopælsstedet for smitsomme sygdomme eller gastroenterologer. For hver patient er et dispensation observation kort (f. 030 / y) fyldt med en rød linje markering på diagonalen.

Konvalescenter, der har kliniske og laboratorieparametre ved den første undersøgelse, ligger inden for det normale område og undersøges derefter af en smitsomme sygeplejerske eller en gastroenterolog efter 3 og 6 måneder i klinikken på bopælsstedet. I tilfælde af afvigelse af kliniske og laboratorieparametre ved første undersøgelse udføres alle efterfølgende undersøgelser en gang om måneden på ambulant basis på hospitalet.

Med betydelige og stigende kliniske og laboratorieabnormaliteter og forværring af sygdommen, er alle syge, som er i dispensarregisteret, indlagt på hospitalet. Fjernelse fra dispensarregistreringen 6 måneder efter udskrivning fra hospitalet eller behandling i hjemmet udføres i mangel af klager, hudens yellowness, forstørret lever og milt og normalisering af biokemiske parametre. Med vedvarende ændringer i kliniske og laboratorieparametre fortsætter observationen indtil deres normalisering, uanset kalenderdatoer.

Indholdet af kliniske og laboratorieobservationer af patienter med HAV (for hvert besøg bestemmes følgende kliniske og laboratorieparametre).

grundig spørgsmålstegn ved klager, tab af appetit, sløvhed, træthed, mavesmerter, kvalme, opkastning mv.

undersøgelse af hud og slimhinder (plage, yellowness), tilstedeværelsen af ​​"vaskulære" stjerner, palmar erythema;

palpation af leveren og milten; bestemmelse af deres størrelse, konsistens, etablering af cystiske og pankreatiske symptomer.

niveauet af bilirubin og dets fraktioner

aktivitet af AlAT, AsAT;

2. Aktiviteter rettet mod overføringsmekanismen

Det udføres fra det tidspunkt, hvor patienten identificeres til hospitalsindlæggelse eller i tilfælde af isolering hjemme, såvel som i organiserede grupper (DDU, skoler, kostskoler og andre) inden for 35 dage fra det øjeblik, hvor den sidste patient blev isoleret.

I lejlighedscentrene organiserer den lokale læge den nuværende desinfektion, som instruerer plejerne om proceduren og metoderne til dens gennemførelse.

Sanitærhygiejniske foranstaltninger: Patienten er isoleret i et separat rum eller en indhegnet del af den, de giver ham strengt personlige produkter: sengetøj, linned, håndklæder, lommetørklæder, servietter, personlige hygiejneartikler, spisemad osv. fra linned af familiemedlemmer. Hold rent i værelser og fællesarealer. I den varme årstid udføres kampen mod fluer (vinduer, vinduesblade, klæbende bånd bruges).

Desinfektion af linned, tallerkener, legetøj, inventar, gulv, sanitetsudstyr, rengøringsudstyr) udføres med desinfektionsmidler tilladt på den foreskrevne måde og. anbefales til desinfektion i viral hepatitis A.

I organiserede grupper udføres den nuværende desinfektion af den medicinske og tekniske personale i denne institution, instrueret af desinfektionslægen for focal desinfektion afdeling i den territoriale CHGE eller epidemiolog assistenten.

I DDU-gruppen er det ikke tilladt at bruge den nuværende desinfektion, tæpper, bløde legetøj og gardiner. De kæmper mod fluer i lokalerne og på territoriet. I 35 dage udføres desinfektion af spisestue og te redskaber, tæpper til vask, bord, madrester, linned, legetøj, playpens, spilrum, dørhåndtag, vandhaner, toiletter, gryder, rengøringsudstyr.

I skoler og pensionskoler, inden for rammerne af den nuværende desinfektion, fjernes sådanne genstande som dørhåndtag i toiletter, toiletafbryderkraner, vandkraner med en klud fugtet med desinfektionsmiddel efter hver forandring. Dørhåndtag i klasseværelser, trappelægning tørres med brug af desinfektionsmidler 2 gange om dagen. Desinfektion udføres i kantiner af kantiner og badeværelser. Børn er ikke tiltrukket af skolens rengøring.

Desinfektion udføres ved kogning og anvendelse af kemiske midler, godkendt på den foreskrevne måde og anbefalet til desinfektion i viral hepatitis A.

I lejlighed foci efter indlæggelse eller behandling af patienten udføres af hans pårørende ved hjælp af fysiske metoder til desinfektion og brug af husholdningsvaskemidler og desinfektionsmidler. Instruktioner vedrørende proceduren for deres anvendelse og desinfektion udføres af lægehjælpere af behandlings-og-profylaktiske organisationer samt af epidemiologen for den territoriale CGE.

Den endelige desinfektion udføres af CDS eller desinfektionsafdelingen i den territoriale CGE, når man registrerer hvert tilfælde af CAA i førskoleinstitutioner, pensionskoler, børnehjem, sovesale, hoteller, sundhedsfaciliteter for børn og voksne, plejehjem, lejlighedscentre, hvor store og socialt dårligt stillede familier bor. Den udføres inden for de første dage fra det øjeblik, hvor der modtages en beredskabsanmeldelse efter anmodning fra epidemiologen eller epidemiologassistenten. Kammer desinfektion udføres på anmodning af epidemiolog eller epidemiolog assistent.

I skolen udføres den endelige desinfektion i epidemiologens retning i tilfælde af gruppesygdomme (3 eller flere tilfælde) eller gentagne tilfælde ved hjælp af CGE's og DTP's kræfter og midler. I tilfælde af isolerede tilfælde af hepatitis A desinficeres skolens tekniske personale efter at have instrueret de sundheds- og epidemiologiske service specialister. Desinfektion er underlagt: Værelset og udstyret til den klasse, hvor patienten er identificeret, kantiner, spisestue, badeværelser, korridorer, et gymnasium, en musikklasse, workshops, trapper af trapper. Hvis klasser i skole udføres i henhold til bordssystemet, foretages den endelige desinfektion i alle de rum, hvor den syge var forlovet, samt i efterbehandlingsgruppen, hvis den syge deltog i den. Lignende metoder til den endelige desinfektion i PDU og i andre organiserede grupper.

Anvendelsen af ​​desinfektionsmidler er angivet i de officielle dokumenter, der regulerer desinfektion i viral hepatitis A.

3. Foranstaltninger rettet mod personer, der kommunikerer med infektionskilden

Desinfektion af viral hepatitis

Viral hepatitis er en kompleks sygdom, som påvirker leveren og er forårsaget af vira. Hepatitis vira kan have forskellig oprindelse og tilhøre forskellige taxa. De kan variere i molekylære, biokemiske egenskaber, men de forårsager alle sygdomme hos mennesker. Kroniske leversygdomme forårsaget af viral hepatitis B og C er de farligste og er blandt de ti mest farlige sygdomme. Over 2 millioner mennesker er smittet.

Desinfektion af viral hepatitis, pris

Kan forårsage viral hepatitis:

• Hepatitis A virus;
• Hepatitis C virus;
• Hepatitis B virus;
• Hepatitis G virus;
• Hepatitis F virus;
• Hepatitis E virus;
• Rubella virus;
• Epstein-Barr-virus;
• cytomegalovirus;
• Aids-virus eller hiv osv.

Hepatitis kan påvirke ikke kun mennesker, men også dyr. For eksempel er hunde påvirket af adenovirus, ænder - enterovirus, mus - coronavirus, aber - flavirus.

Der er følgende typer af hepatitis i det kliniske kursus;

• Primær kronisk;
• Sekundær kronisk;
• Akut viral.

Hepatitis A er den mest almindelige form. Inkubationsperioden er 7-50 dage. Normalt ledsaget af feber og symptomer som influenza. I de fleste tilfælde er aktiv behandling ikke nødvendig og ledsages af spontan genopretning. I tilfælde af alvorlige former for foreskrevne droppere samt lægemidler, der eliminerer virusets toksiske virkning.

Hepatitis B overføres ved injektion i ikke-sterile forhold, seksuelt, fra en syg mor til fosteret. Sygdommen ledsages af feber, svaghed, smerter i leddene, opkastning og kvalme, en stigning i milten og leveren. I nogle tilfælde kan udslæt, misfarvning af fæces og mørkdannelse af urinen forekomme.

Hepatitis C er den farligste og sværeste form, som også kaldes posttransfusion hepatitis. Årsagen kan være blodtransfusioner, ikke-sterile sprøjter til stofmisbrugere, samleje fra moder til barn. Den kroniske form af sygdommen er farlig, da den går i levercirrhose. 70-80% af befolkningen udvikler denne kroniske form. Måske en kombination af flere typer hepatitis, som truer med at være dødelig.

Hepatitis D - er en satellitsygdom, der komplicerer forløb af hepatitis B.

Hepatitis E er farligere for gravide og ligner symptomer på A.

Hvordan opstår infektionen?

Infektion forekommer på to hovedmåder. En inficeret person udskiller en virus med fæces, som med mad eller vand kommer ind i tarmene. Dette er den fecal-orale metode. Denne overførselsmetode er mest karakteristisk for hepatitis A og E. Derfor er manglende overholdelse af hygiejne ved masken ledsaget af ufuldkommenhed af vandforsyningssystemer med en konstant stigning i de inficerede med disse vira, især i mindre udviklede lande.

Den anden infektion er direkte kontakt med inficeret blod. Denne mulighed er relevant for hepatitis G, D, C, B. Hepatitis B og C er de farligste.

I hvilke situationer forekommer infektion:

• Brug en nål mange gange. Den mest almindelige måde blandt stofmisbrugere.
• Transfusion af donorblod. For kun få år siden begyndte doneret blod at blive testet for infektion med hepatitis. Derfor er denne infektionsvej nu den mindst farlige.
• Seksuel kontakt. Kun B, C, D, G-vira kan overføres på denne måde.
• Fra mor til barn eller den lodrette vej er ikke sådan en fælles vej. Risikoen stiger, hvis en kvinde i de sidste måneder af graviditeten lider af akut hepatitis eller har en aktiv form for virussen. Hvis moderen også har hiv, ud over hepatitisvirus, øges sandsynligheden for sygdomsoverførsel også. Hepatitis overføres ikke med mælk.
• Hepatitis kan også overføres gennem en ubehandlet og ikke-desinficeret nål under tatovering, ørepiercing.

Viral hepatitis: desinfektion

Hvis en patient blev diagnosticeret med viral hepatitis, skal han til det øjeblik, han er indlagt på hospitalet, isoleres. Desinfektion i tilfælde af viral hepatitis A består i behandling af sengelinned, husholdningsartikler, personlige ejendele hos patienten. Seng og undertøj skal koges i 2% sæbe sodavand i 15 minutter. Retterne er også steriliseret.

Desinfektion af hepatitis a-viral -b alene er praktisk taget umuligt, da viral hepatitis er resistent over for desinfektionsmidler. Det er nødvendigt at ringe til fagfolk, der bruger specielle værktøjer til behandling af lokaler og ting.

Obligatorisk behandling af børnepasningsfaciliteter, skole- og førskoleinstitutioner, flygtningelejre, kommunale lejligheder, cateringfaciliteter.

Hvordan vi arbejder

Du forlader ansøgningen på webstedet eller ringe til telefonnummeret. Vi giver råd om din tilfælde af desinfektion fra hepatitis, vi vælger den optimale behandlingstype og tid, der passer dig.

Vores specialist kommer til dig på det aftalte tidspunkt, gennemfører en professionel analyse af de lokaler, der er inficeret med hepatitis for berørte genstande og lokalisering af infektionen.

Efter at have fastslået infektionsgraden, vælger specialisten typen af ​​behandling. Du underskriver en kontrakt, en garanti kontrakt og et certifikat for afslutning på alle handlinger.

Fuld bearbejdning af lokaler og alle former for arbejde tager højst 2 timer. Vi arbejder døgnet rundt og syv dage om ugen. Vi kommer til et hvilket som helst distrikt i Moskva eller byen Moskva.

Desinfektion af viral hepatitis fra SES Moskva

Vi opererer under en formel kontrakt, som omfatter alle aspekter af det kommende arbejde. Kontrakten giver mulighed for gentagne garantibesøg. Tjenesten foretages på et passende tidspunkt for kunden.

Vi garanterer kvaliteten af ​​det udførte arbejde og vil returnere pengene, hvis du ikke er tilfreds med resultatet. Alle tjenester leveres individuelt. Altid straks forlade til arbejde.

Vi arbejder 24/7, 7 dage om ugen. Vi beslutter os for et sæt af ydelser, der leveres først efter at have studeret sanitære forhold og alle nuancer på anlægget.

Professionel tilgang, erfaring og brugen af ​​kun harmløse stoffer, der er blevet certificeret og er helt sikre for mennesker og kæledyr.

3 metoder til desinfektion for hepatitis

Hvis en person har hepatitis B, er det vigtigt at overvåge sundhedstilstanden efter alle behandlingsanbefalinger. Men faktisk er det ikke alt, du bør minimere sandsynligheden for infektion af tætte mennesker, der er i tæt kontakt med ham. Særlig opmærksomhed i dette tilfælde fortjener personlige genstande og hygiejneartikler. Desinficering af sådanne ting vil bidrage til at stoppe spredningen af ​​viruset.

Desinfektionsmetoder

Før man fortsætter med desinfektion, skal man huske på, at hepatitis B-patogener kan fortsætte deres aktivitet uden for menneskekroppen og i lang tid. For eksempel, at være i et tørt miljø, fortsætter viruset med at leve i en anden uge. Men i et vådt miljø varer det fra tre til ti måneder.

Hvis temperaturen er under 20 grader, har hepatitis B-viruset ikke mistet dets egenskaber i femten år. Når temperaturen i rummet, mikroorganismerne kan fortsætte med at leve i tre måneder.

For mennesker, der omgiver en patient med hepatitis B, er der større risiko for infektion, fordi selv før de første kliniske symptomer fremkommer, frigiver personen allerede patogener.

Efter at have bekræftet diagnosen af ​​hepatitis B, skal desinfektion af rummet startes så hurtigt som muligt.

Følgende desinfektionsmetoder til hepatitis B kan anvendes til dette formål:

1. Mekanisk - skal udføre vådrensning i det rum, hvor patienten bor. Derudover skal du rent faktisk rengøre strøelse og tøj, ryst alle tæpper og sengetæpper og rengør møblerne. Desværre eliminerer denne teknik ikke fuldstændigt den patogene virus fra rummet, så det anbefales at kombinere det med de andre to desinfektionsmetoder, hvilket indebærer mere effektive metoder og desinfektionsmidler til hepatitis B.
2. Chemical - er rettet mod dekontaminering ved hjælp af kemikalier, der blev skabt specielt til destruktion af vira.
3. Fysisk - er brugen af ​​høje temperaturer, hvormed agensproteinet kollapser, og virussen dør. Denne metode koger og dampes.

Inden desinfektionsprocedurer skal du afregne en person separat, hvor han vil bruge individuelle genstande.

Sengetøj og andre ting koges med sodavandsløsning i femten minutter for at desinficere.

Hvis familiemedlemmerne selv besluttede at dekontaminere rummet, skal sådanne manipulationer udføres omhyggeligt og opmærksom på alle genstande, som patienten kontakter. Hepatitis B, som hepatitis C, kan ikke desinficeres, patogener dør, når de udsættes for visse kemiske forbindelser eller særlige installationer.

Det ville være bedre, hvis alle tæpper, sengetæpper, bløde legetøj og lignende støvopsamlere blev fjernet fra rummet, men efter at være blevet desinficeret.

Sørg for at desinficere badet og synke, som bruges af alle familiemedlemmer sammen med patienter med hepatitis.

Efter afslutningen af ​​desinfektionsproceduren skal hænder og ansigt vaskes grundigt med sæbe og vand. For at undgå forgiftning, brug gummihandsker og en hat.

Med hjælp deraf udføres desinfektion

Virusen bliver inaktiv efter kogning i en halv time eller i opvarmning til op til 60 grader, men i ti timer.

Følgende stoffer har en skadelig virkning på hepatitis B-viruset:

Det skal huske på, at viruset ikke er følsomt for sure pH-værdier, men det dør i et alkalisk miljø.

For at desinficere medicinske instrumenter eller overflader i hospitalslokaler bruger de desinficerende stoffer med en virucidal virkning i en koncentration højere end for at bekæmpe bakterieinfektion.

Badeværelset skal rengøres flere gange om dagen med en klud fugtet med to procent sæbe sodavand eller anden desinfektionsmiddel. Badet behandles derefter med blegemiddel, der skylles med varmt vand og derefter tørres med en ren klud.

Værktøjsforarbejdning regler

Desinfektion er et sæt foranstaltninger rettet mod destruktion af patogener uden for kroppen. Sterilisering bør udføres i alle skønhedssaloner, hvor procedurerne indebærer muligheden for krænkelse af hudens integritet.

Generelt udføres behandling af værktøjer ved hjælp af følgende manipulationer:

1. Fjernelse af forureningsrester, som omfatter olier, cremer og blod, der er tilbage efter udførelse af kosmetiske procedurer fra en tidligere klient.
2. Desinfektion med specielle løsninger.
3. Sterilisering udført ved hjælp af flere metoder: tørvarmeovn, autoklave og kvartsbehandling.

Desinficeret udstyr skal opbevares i forseglet emballage.

En skønhedssalonklient bør først spørge om steriliseringsmetoder, da selv i dag bruger nogle af dem stadig ultraviolet lys, som ikke er i stand til at ødelægge virus og hepatitis og hepatitis.

Patienten bør også være opmærksom på, at steriliseringsprocessen tager et gennemsnit på en og en halv time, som følge heraf skal der være flere sæt manicure sæt i salonen.

Dentalprocedurer for en person med hepatitis

Adgang bør kun være de værktøjer, der skal bruges. Inden behandlingen påbegyndes, bør desinfektionsmidler på forhånd udarbejdes, hvorefter sugemidler, redskaber og andre overflader efter arbejdet er behandlet.

Hvis der sugeslanger og andet tilbehør, så sprøjt kan forekomme, skal de være dækket af film. Hvis dette sker, skal overfladerne og værktøjerne desinficeres umiddelbart med passende midler.

Efter proceduren fjerner lægen handsker og en maske og smider dem direkte i skraldespanden. Du bør også ændre badekåbe og desinficere hænder. Derefter lægger sygeplejersken nye handsker og desinficerer arbejdsredskaber, andet udstyr og endda gulvet.