Alt om polypper i galdeblæren: symptomer, årsager og behandling

Polyp - en godartet neoplasma, som er en konsekvens af slimhindebetændelsens hyperplasi.

De kan påvirke forskellige indre organer, herunder galdeblæren. Er en sådan diagnose farlig, og hvad skal man gøre i en sådan situation?

Ofte er polypper i galdeblæren detekteret hos kvinder over 35 år. De kan forekomme hos mænd, men i så fald vil deres karakter være anderledes. For kvinder er hyperplastiske polypper mest almindelige, for mænd - kolesterol.

Hvad er det?

Polyps er væksten af ​​galdeblærens overfladiske slimhinde, som kan være enkelt eller flere. Sådanne neoplasmer er i stand til at nå temmelig store størrelser (1-2 cm), eller de danner et gitter med små vækst 1-2 mm høje.

På trods af polypropylens godartede karakter, hvis de ikke er behandlet, er de i stand til at ozlokachestvlyatsya. Som følge heraf kan patienten udvikle galdeblærekræft.

klassifikation

Polyps i galdeblæren kan repræsenteres ved:

1. Adenomatøse neoplasmer. Sådanne vækstformer betragtes som godartede, men er tilbøjelige til malignitet. Opstår på grund af væksten af ​​kirtelstrukturer ZH. På grund af den store risiko for omdannelse til kræft kræver sådanne polypper særlig opmærksomhed fra lægen, og de skal behandles.
2. Papillomer, som også har en godartet natur og papillær form. Med langvarig fravær af behandling kan de have malignitet.
3. Polyps af inflammatorisk oprindelse. Sådanne vækst hører til den kategori af pseudotumorer, der er opstået på baggrund af inflammatoriske processer, der forekommer i cellerne i det ydre epitel i galdeblæren. Sådanne neoplasmer kan dannes under påvirkning af sten, parasitisk invasion og andre negative faktorer.
4. Kolesterolpolypper, som også kaldes pseudotumorer. Sådanne neoplasmer opløses ofte under farmakoterapi. Kompleksiteten af ​​denne type vækst er, at under ultralyd bliver de ofte forvekslet med ægte polypper. Disse formationer dannes på grund af akkumulering af kolesterolindskud, så de kan også forveksles med gallesten.

Kolesterolpolypper er de mest almindelige, og behandles bedst med konservativ terapi.

årsager til

Ved at filtrere blodet opstår der en kontinuerlig proces af galdedannelse i leverenvæv. På galdekanalen kommer den ind i ZH, hvor den gulbrune væske akkumuleres. Når mad når tolvfingertarmen, bliver galdeblæren krympet og gylle frigivet, hvilket hjælper med fordøjelsen og nedbrydning af mad.

Med udviklingen af ​​patologiske processer reducerer ZH i volumen samtidig med at gallekoncentrationens funktion tabes. Som et resultat begynder væsken at stagnere, hvilket fremkalder udseendet af slimhindeplaster.

Årsagerne til dannelsen af ​​en eller flere polypper ligger i overtrædelse af metaboliske processer og uregelmæssigheder af strukturen af ​​galdeblærens slimhinde. Blodfamilier af en patient med polypper er automatisk i fare.

Polyps i galdeblæren er mest modtagelige for personer med:

• patologier i det endokrine system;
• nedsat fedtstofskifte
• hypercholesterolemi forårsaget af misbrug af junkfood
• levercirrhose
• hepatitis;
• urolithiasis;
• cholecystitis;
• GSD.

I nogle tilfælde kan dannelsen af ​​polypper forekomme efter tidligere infektionssygdomme.

Symptomer på polypper i galdeblæren

Symptomer på den patologiske proces afhænger af, hvor polypper er dannet. Den mest ugunstige er tilfældet, når polypotiske vækst er lokaliseret på galdeblærens hals eller i dets kanaler. En sådan anomali skaber en alvorlig hindring for galdens bevægelse i tarmen, hvorfor en patient kan udvikle en så farlig og ubehagelig patologi som mekanisk gulsot.

Hvis placeringen af ​​polypper er andre områder af galdeblæren, opstår der ikke noget specifikt klinisk billede. Det er dog stadig muligt at mistanke om sygdommen. Til dette skal du være opmærksom på tilstedeværelsen af ​​følgende tegn:

1. Smertefulde fornemmelser i den rigtige hypokondrium, der opstår som følge af at galstenvæggen strækker sig på grund af stagnerende galde. Smerterne er kedelige, smertefulde i naturen. Opstår jævnligt, giver den rigtige hypokondrium, så patienter klager ofte over, at de har en leverpine. Smertsyndrom kan forekomme på baggrund af brugen af ​​alkohol eller fedt, stegt. Af denne grund er de fleste patienter uvidende om forekomsten af ​​polypper, der knytter ubehag med stress eller usund kost.
2. Gulning af epidermis og slimhinder i øjnene, mundhulen etc. I nærvær af en polyp i galdekanalen udvikles mekanisk gulsot ledsaget af de ovenfor anførte abnormiteter. På grund af blokering af galdekanalen kan gal ikke undslippe naturligt, derfor siver den gennem blærens vægge og går ind i blodbanen. Patienten lider af kløe, kvalme, opkastning af gallemasser kan åbne. Et karakteristisk tegn på obstruktiv gulsot er mørkningen af ​​urinen.
3. Hepatisk kolik. Hvis tumoren har et langt ben og er lokaliseret i galdeblærens hals, så når det snoet, udvikler et angreb af galdekolik. Ofte forekommer dette symptom med en signifikant reduktion i det syge organ. Hvis der er en vridning af det polypopulære ben, har patienten et skarpt angreb af akut, kramper smerte. Han er plaget af symptomer på arteriel hypertension og øget hjertefrekvens. I dette tilfælde forsvinder de alarmerende symptomer ikke, når en person vedtager en behagelig kropsholdning, hvilket indikerer udviklingen af ​​leverkolik.
4. Tegn på dyspepsi. Det er ved sin tilstedeværelse, at polypper i galdeblæren kan bedømmes. Graden af ​​sværhedsgrad kan variere i hvert enkelt tilfælde. Karakteristiske manifestationer af dyspeptiske symptomer er bitterhed i munden, kvalme om morgenen, forekomsten af ​​opkastning under overspisning. Alle disse uregelmæssigheder er en konsekvens af stagnerende processer i kroppen. Det påvirker også fordøjelsen, hvilket kan føre til dramatisk vægttab.

På trods heraf vender patienter sjældent til disse symptomer for medicinsk hjælp. Men ultralydets rettidige adfærd hjælper med at identificere polypen og bestemme dens nøjagtige placering.

Hvad er farlig galdeblære polyp?

Polypter i galdeblæren er farlige med hensyn til deres evne til at degenerere til en kræftformet tumor. Denne sandsynlighed varierer fra 10-30%.

Derudover kan polypropylformationer forårsage suppuration i det syge organ. På baggrund af forhøjede niveauer af bilirubin kan hjernens forgiftning udvikle sig. Disse farlige komplikationer kan kun undgås, hvis der søges rettidig kvalificeret lægehjælp.

diagnostik

Tilstedeværelsen af ​​polypper kan bestemmes ved ultralyddiagnostik af leveren og galdeblæren. På monitoren af ​​ultralydsmaskinen kan specialisten tydeligt se dannelsen af ​​en afrundet form, som er fastgjort til LP'ens væg og ikke har en akustisk skygge.

I dag betragtes endoskopisk ultralydografi som en af ​​de mest informative diagnostiske metoder. Proceduren udføres på princippet om FGD'er. Et fleksibelt endoskopisk rør med en ultralydssensor ved enden indsættes i patientens KDP. Da duodenum er placeret i nærheden af ​​galdeblæren, er billedet meget klarere, når der udføres ultralyd.

Kirurgisk behandling

Kirurgi er den eneste effektive behandling for polypper. Men for at klare den patologiske proces, fjerner kun vækst, vil det ikke lykkes - det er nødvendigt at fjerne hele organet.

Der er situationer, hvor kirurgi ikke kan udskydes. Disse omfatter:

• Polyprofil er 1 cm eller mere;
• parallel flow i galdeblæren af ​​andre patologiske processer: kolelithiasis eller cholecystitis, som er gået ind i kronisk fase;
• hurtig vækst i væksten
• polyp numre;
• høj risiko for malignitet af tumorer.

Laparoskopisk cholecystektomi

I dette tilfælde udføres fjernelsen af ​​galdeblæren ved hjælp af endoskopisk medicinsk udstyr. Når man udfører manipulationen på den forreste abdominalvæg, fremstilles der flere punkteringer, gennem hvilke specielle instrumenter, trokere, indsættes i bukhulen. De er udstyret med hule rør med ventilanordninger i enderne. De er nødvendige for sikker separation af væv. Først efter at trokere er indsat, indsættes et laparoskop og et specielt okular med et videokamera i punkterne.

Før operationen gennemgår patienten en anden ultralyddiagnose, OAK og coagulogram. Proceduren udføres i flere faser:

1. Lægen gør 4 snit, hvorefter han introducerer trokere.
2. Gennem trokere i bukhulen placeres de medicinske instrumenter.
3. En foreløbig undersøgelse af peritoneale organer.
4. Det hepato-duodenale ledbånd med den cystiske arterie og kanal bestemmes, som derefter klippes (proceduren, hvorved arterien og kanalen ligeres og skæres).
5. Ved hjælp af en elektrokoagulator adskiller lægen galdeblæren og dissekerer den.
6. Gennem de udførte punktering fjernes galdeblæren omhyggeligt fra maveskavheden.

Fordelene ved laparoskopisk cholecystektomi omfatter:

• mindre og kort smerte i rehabiliteringsperioden
• Fraværet af længerevarende hospitalsophold (som regel er patienten indlagt på hospitalet i højst 5 dage);
• lav risiko for komplikationer (dannelse af adhæsioner, tilførsel af bakterieinfektion, etc.);
• patientens evne til selvbetjening efter afslutningen af ​​proceduren.

Åbent cholecystektomi

I dette tilfælde punkteres ikke i patientens mavehulhed, men nedskæringer. Manipulation udføres gennem laparotomi - skære i abdominalvæggen for at få adgang til det syge organ. Når polypper i galdeblæren udfører som regel skrå laparotomi. For at få adgang til leveren og galdeblæren, lav et skråt snit langs kanten af ​​costalbuen.

Operationen udføres i etaper:

1. Stedet hvor den indledende snit blev lavet behandles med antiseptiske præparater.
2. Ved hjælp af en skalpel er der lavet et snit i størrelsen 10-15 cm.
3. Stoffer skæres i lag.
4. Som med laparoskopisk cholecystektomi finder lægen hepato-duodenalbåndet og rydder arterien og kanalen.
5. Galdblæren er adskilt fra leversengen og bundet op, hvorefter den udskæres.
6. Sammen med organerne udføres resektion af regionale lymfeknuder.
7. Stofferne i snitområdet er sutureret lag for lag, men i omvendt rækkefølge.

Laparotomi-cholecystektomi udføres, hvis polypropylen har nået størrelser mellem 15 og 18 mm. Læger siger, at sådanne polypøse vækst er tilbøjelige til malignitet, derfor skal en blære under kirurgi fjernes sammen med regionale lymfeknuder. Samtidig udskæres et lille stykke levervæv til mikroskopisk undersøgelse.

Åben cholecystektomi udføres udelukkende under generel anæstesi og kun ved brug af en ventilator. Postoperative suturer fjernes i 6-7 dage. På den første dag efter indgrebet må patienten kun drikke ikke-karboniseret vand den næste dag - at spise mad i begrænsede mængder. Du kan komme op efter operationen i 3-4 dage. Varigheden af ​​rehabiliteringsperioden er ca. 14 dage.

Strømregler

For at undgå stagnation af galde og forstyrrelse af fordøjelseskanalen er det nødvendigt at overholde en streng diæt. Tabel nr. 5 indebærer følgende aktiviteter:

• fraktionerede måltider (4-5 gange om dagen med jævne mellemrum);
• spiser kun let fordøjelig mad (væske, "dræbt" på en blender eller gnides gennem en sigte);
• fuldstændig afvisning af bagværk og bagværk, bagning
• brugen af ​​umættede og ikke sure sure frugtdrikke, urteafkalkninger, urtete;
• fuldstændig eliminering af produkter indeholdende koffein og ethylalkohol
• afvisning af kulsyreholdige drikkevarer
• brug op til 2 liter væske om dagen
• Brug halvfast skumost, grøntsagssupper, kartoffelmos, kogte eller bagt grøntsager og frugter.

Du kan inkludere i kosten en lille mængde slik og cookies. Samtidig er det nødvendigt at kontrollere niveauet for forbrugt fedt, protein og kulhydrater.

En sådan kost er designet i seks måneder, men nogle gange må den følges længere. I hele sin længde er patienten forbudt at drikke alkohol og ryge.

outlook

Hvis polypper i galdeblæren er små og ikke tilbøjelige til vækst, anses prognosen for deres behandling som gunstig. Det er muligt at arrestere symptomerne og reducere risikoen for at sprede den patologiske proces på grund af periodiske kurser med konservativ behandling.

Situationen er imidlertid kompliceret i den kendsgerning, at sygdommen i begyndelsen af ​​udviklingen ikke manifesterer sig. Følgelig forekommer symptomerne, selvom polyfose vækst når store størrelser. Og dette er allerede fyldt med deres omdannelse til ondartede neoplasmer.

For at undgå sådanne konsekvenser er det ikke nødvendigt at vente på, at symptomerne går væk alene. Du bør straks konsultere en læge og blive undersøgt. Jo hurtigere sygdommen opdages, desto gunstigere bliver resultatet af behandlingen.

Galdeblærens polypose

Polypose af galdeblæren er udseendet på slimlaget lag af dette organ godartede udvækst af uregelmæssig form, der vokser ind i lumen af ​​det berørte organ. Denne sygdom er oftest diagnosticeret blandt kvinder. Derudover spiller køn en vigtig rolle ikke kun i sygdommens udbredelse, men påvirker også typen af ​​polypotiske tumorer.

Årsagerne til sygdommen er få, men alle er meget alvorlige. De vigtigste kilder kan betragtes som belastet arvelighed og forekomsten af ​​inflammatoriske processer i galdeblæren.

Intensiteten af ​​manifestationen af ​​tegn på det kliniske billede vil variere afhængigt af placeringen af ​​polypperne. De mest karakteristiske symptomer på sygdommen kan være gulsot, alvorlig smerte og udseendet af en ubehagelig smag i munden.

Grundlaget for diagnostiske aktiviteter er laboratorie- og instrumentundersøgelser af patienten. Behandlingens taktik kombinerer konservative og kirurgiske metoder, men operationer udføres kun for individuelle indikationer.

ætiologi

En sådan sygdom som "polypper i galdeblæren" tilhører gruppen af ​​polyetologiske lidelser - det betyder, at den er dannet på baggrund af flere prædisponerende faktorer på samme tid. De vigtigste kilder til denne lidelse kan overvejes:

• genetisk disposition - sådan en faktor er af stor betydning ikke kun i forekomsten af ​​en lignende sygdom, men deltager også i udviklingen af ​​de patologier, der kan føre til en lignende sygdom. Selv hvis en af ​​de nærmeste pårørende blev diagnosticeret med tumorlignende neoplasmer af andre organer, er sandsynligheden for udseende af polypper ret høj;
• forekomsten af ​​inflammatoriske patologier i galdeblæren - den vigtigste rolle i dannelsen af ​​denne sygdom er cholecystitis i enhver form. Denne tilstand ledsages af stagnation af galde i dette organ, hvilket er en stor risikofaktor for udseende af polypper;
• metaboliske sygdomme, især kolesterolforstyrrelser. Dette forårsager aflejring af et lignende stof i galdeblæren, hvilket flere gange øger sandsynligheden for udviklingen af ​​kolesterolpolypper;
• hepatobiliære lidelser, især galde dyskinesi. I denne lidelse er der en forstyrrelse i funktionen af ​​dette organ, men der opstår ingen strukturelle skader. Overdreven sammentrækning af dette organ er bemærket eller tværtimod utilstrækkelig. Under alle omstændigheder indebærer dette en fejl i den normale strømning af galde i tolvfingertarmen. Enhver af disse afvigelser øger sandsynligheden for galdeblærepolypper.

Ofte er de underliggende kilder til denne sygdom arvelighed, stofskifteforstyrrelser og dårlig ernæring.

klassifikation

I øjeblikket er der flere sorter af tumor-neoplasmer. Således er de opdelt i:

• cholesterol polyp i galdeblæren - er den mest almindelige form for sygdommen. Det udgør ikke en ægte polyp, men betragtes som pseudogenese, da den består af kolesterolindskud på blærens vægge. Denne form for dannelse hersker blandt mændene;
• inflammatorisk polyp - svarende til den tidligere formationstype tilhører gruppen af ​​pseudotumorer. Baseret på navnet er overdreven vækst af epitelet kroppens reaktion på forløbet af inflammation;
• Adenomatøs polyp - indgår i kategorien af ​​ægte polypper, fordi den dannes direkte fra epitelkirtlerne, der dækker membranen i dette organ. Ofte er det disse polypper, der går ind i kræftprocessen. Denne form er oftest diagnosticeret hos kvinder;
• papilloma - er en godartet formation med flere papillære vækster. Med en lang kursus og sen behandling kan denne type polypose også omdannes til onkologi.

symptomatologi

Tilstedeværelsen og intensiteten af ​​manifestationerne af sygdommens kliniske manifestationer vil afhænge af neoplasmens art og deres placering. For eksempel har kolesterolpolyper et asymptomatisk forløb eller forårsager en person et minimum af ubehag. Disse faktorer er årsagerne til den senere behandling af patienter for kvalificeret hjælp.

De farligste polypper er dem, der er placeret i blærens hals eller dets kanal. Sådanne formationer forårsager ubehagelige symptomer. Dette skyldes det faktum, at der er en overtrædelse af processen med udstrømning af galde i tarmen. Når en polyp er placeret i et andet område af organet, er patologiens symptomatologi sløret og mildt.

En polyp i galdeblæren er udtrykt i følgende symptomer:

• udseendet af smerte syndrom af varierende intensitet. Jo mere overstretching af organs vægge opstår, jo mere smerte vil blive manifesteret. Smertsiden er et fremspring af galdeblæren. Smerten er smertefuld og kramper. Dette symptom kan også forbedres ved at forbruge store mængder fedtholdige fødevarer, hyppig overspisning, alkoholforbrug og virkningen af ​​stress;
• hudens og scleraens yellowness - sådan en manifestation er mest karakteristisk for sande polypper, såvel som i de situationer, hvor overbelastning forekommer i blæren. Sådanne faktorer fører til udslip af galde i blodbanen;
• en ændring i urinskyggen bliver den mørkere, næsten brun og afføringen - den bliver farveløs - det sker på baggrund af strømmen af ​​det tidligere symptom;
• alvorlig kløe i huden - også forbundet med udseendet af gulsot
• stigning i kropstemperaturen
• kvalme, der kan resultere i gagging. Kvalme observeres ofte om morgenen, umiddelbart efter søvn;
• følelse af bitter smag i munden, hvilket er en konsekvens af kaste gald i maven;
• muskel- og ledsmerter
• hepatisk kolik er et syndrom præget af det pludselige udseende af stærke og kramperne i området under højre ribben. Dette symptom er en konsekvens af det faktum, at udstrømningen af ​​galde er fuldstændig forstyrret. Ved forekomst af en sådan sygdom forekommer et sådant tegn ekstremt sjældent, kun i de tilfælde, hvor tilstedeværelsen af ​​en polyp er diagnosticeret på en meget lang pedikel. Placeret i halsen af ​​dette organ kan det polske lange ben blive krænket og forårsage skarpe smerter, øget hjertefrekvens, forhøjet blodtryk, hudfarve og frigørelse af koldsved. Det er også nødvendigt at skelne hepatisk kolik fra simpel smerte - patienten under kolik kan ikke finde den position, hvor intensiteten af ​​udtrykket af smerte falder.

Det er værd at bemærke, at polypper i blæren kan føre til dannelse af andre sygdomme, hvis symptomer vil supplere det kliniske billede af den underliggende sygdom. Disse sygdomme omfatter:

• dyskinesi eller spasmer i blærekanalen;
• cholelithiasis;
• akut eller kronisk pancreatitis
• cholecystitis.

Udseendet af sådanne lidelser skyldes, at polyposis ofte virker som en kilde til infektion.

diagnostik

Grundlaget for at etablere den korrekte diagnose består af laboratorie- og instrumentundersøgelser, men før de ordineres, skal lægen selvstændigt:

• at foretage en detaljeret undersøgelse af patienten - at udarbejde den fuldstændige situation for sygdomsforløbet og udtrykket af karakteristiske tegn
• For at blive bekendt med livets historie og sygdommens historie, ikke kun patienten, men også hans familie - det er nødvendigt at identificere årsagen til polypper i galdeblæren;
• gennemføre en grundig fysisk undersøgelse, der involverer palpation af maven, hudens undersøgelse samt måling af puls, temperatur og blodtryk.

Laboratoriediagnostik sigter mod at udføre:

• klinisk blodprøve - for at detektere forekomsten af ​​den inflammatoriske proces
• blod biokemi - at påvise tilstedeværelsen af ​​galde stagnation, hvilket afspejles i en stigning i indholdet af bilirubin, alkalisk phosphatase og kolesterol;
• generel urinalyse - viser tilstedeværelsen af ​​bilirubin, som normalt ikke bør være
• mikroskopisk undersøgelse af afføring.

Instrumentlig diagnose af galdeblære polyposis omfatter:

• Ultralyd - til at detektere lokalisering af tumorer, hvilket afspejles i deformationen af ​​galdblærens vægge. Polypropylen på ultralydet vil ligne en hvid plet;
• endoskopisk ultralydografi - giver dig mulighed for at visualisere det berørte organ, for at undersøge og studere i detaljer polyperne;
• CT-scanning er en yderligere diagnostisk teknik, hvis ultralydet ikke var informativt;
• magnetisk resonanscholangiografi.

Først efter at have undersøgt resultaterne af alle undersøgelser, beslutter lægen hvordan man behandler polypper i galdeblæren. Behandlingstakterne er lavet individuelt for hver patient.

behandling

Vejen til at eliminere en sådan sygdom bestemmes af arten af ​​dets kursus, for eksempel kan lægemiddelterapi rettes ikke kun for at eliminere symptomer, men også bruges til behandling af kolesterolpolypper, som kan elimineres uden kirurgi.

Lægemiddelterapi har til formål at modtage:

• lægemidler, som stimulerer udskillelsen af ​​galde og peristaliteter af det berørte organ. Sådanne stoffer er strengt forbudt i tilfælde af fuldstændig blokering af blærekanalen med en polyp;
• betyder at normalisere udskillelsen af ​​galde;
• stoffer, der reducerer kolesterol i blodet, samt at ødelægge kolesterolindskud;
• medicin til at slappe af de slanke muskler i det berørte organ.

En anden effektiv måde at fjerne kolesterolafledte polypper uden kirurgi er alternative medicinopskrifter. Behandling af polypper i galdeblære folkemekanismer indebærer brugen af:

• rose hofter og jordbær;
• knotweed og malurt
• mor og stedmor;
• Hypericum og hyrde taske;
• dillfrø og immortelle blade;
• medium og celandine;
• kamille og mynte;
• græskar frø og majs stigmas;
• skum og aloe;
• sort radise saft og chaga svampe;
• bierprodukter, især honning og propolis.

For andre typer af polypper er det eneste mål for terapi kirurgi. Indikationer for sådan behandling af galdeblære polyposis kan overvejes:

• polyp volumen over en centimeter;
• situationer, hvor sygdommens etiologiske faktor er en kronisk sygdom;
• konstant vækst af tumorer
• flere polypper;
• diagnose af JCB;
• sygdommens overgang i den onkologiske proces;
• væsentlig forringelse af galdestrømmen
• betændelse i væggene i det berørte organ.

Uanset beviset kræves en fuldstændig fjernelse af galdeblæren, som udføres på flere måder:

• laparoskopisk cholecystektomi - endoskopiske instrumenter indsættes gennem flere små snit i maven;
• åben cholecystektomi - udskæring af dette organ gennem et stort snit på mavens hulvæg.

Grundlaget for postoperativ genopretning er en diæt til polypper i galdeblæren. Listen over tilladte og forbudte produkter, anbefalinger vedrørende forberedelse af retter samt en eksemplarisk menu gives kun til patienten af ​​den behandlende læge.

forebyggelse

Særlige forebyggende anbefalinger til forebyggelse af forekomsten af ​​en sådan sygdom eksisterer ikke, folk har kun brug for:

• føre en aktiv livsstil
• reducere fedtindtaget til et minimum
• Begrænse fra fysisk og følelsesmæssig overstyring;
• fuldstændig opgive afhængighed
• rettidig behandling af sygdomme, der kan tjene som en kilde til polypper;
• årligt gennemgå en lægeundersøgelse.

Med tidlig diagnose, rettidig og kompleks terapi er prognosen for galdeblære polyposis gunstig. Imidlertid forværres det betydeligt, når sygdommen omdannes til en ondartet sygdom.

Polyps i galdeblæren - hvad skal man gøre?

Polyps i galdeblæren - en patologi, som i 80% af tilfældene er kvinder over 35 år. Små formationer forårsager ikke angst, og detekteres kun ved hjælp af ultralyd.

Hvis en person har en polyp i galdeblæren, kan man se hvad man skal gøre og hvordan man behandler det i artiklen nedenfor.

Hvad er polypper

Polyps - den resulterende vækst på slimhinden i det indre organ. Det er godartet, uregelmæssigt eller afrundet. Ofte udvikler det sig og forårsager farlige komplikationer for hele kroppen.

Patologi er i stand til at danne på forskellige organer, hvilket giver ubehag og smerte.

Diagnose, symptomer og behandling af tumorer adskiller sig fra hinanden afhængigt af deres form og placering.

Typer af polypper

Der er flere typer polypper:

• kolesterol. Den hyppigste diagnose blandt alle tilfælde af sygdomsdetektion. Disse formationer kaldes falske, og de kan løse sig selv. Med nedsat lipidmetabolisme akkumuleres kolesterol på slimhinderne.
• Inflammatorisk. En anden type polyp forekommer på grund af betændelse i slimhinden. Denne type patologi er overgroet med epitelinfektion.
• Adenomatøs. Neoplasma på grund af væksten af ​​glandular epitelceller. Kræver behandling og konstant overvågning af specialister.
• Papilloma. Afviger i flere vækstformer, er der risiko for at vokse ind på onkologi.

årsager til

Der er faktorer, der bidrager til forekomsten af ​​sygdommen:

1. Arvelighed. Høj risiko for at udvikle sygdommen forekommer hos personer, hvis familie har haft denne sygdom.
2. Cholecystitis i kronisk form. Stagnation af galde fører til en stigning i væv i det indre organ.
3. Calorie fødevarer. Forhøjede niveauer af kolesterol i fødevarer fremkalder udviklingen af ​​sygdommen.
4. Hormon østrogen. En stigning i produktionen af ​​dette hormon indebærer en stigning i epitelet i GF (reduceret galdeblære). På grund af dette lider kvinder oftere end mænd af denne sygdom.
5. Inflammatorisk proces. Under betændelse indeholder kroppen beskyttelsesprocesser i væv og organer, og dette bidrager til udbruddet af patologi.
6. Forstyrret metabolisme. Ukorrekt ernæring eller arvelighed fører til en overtrædelse af udstrømningen af ​​galde, som følge af, at vævet i det indre organ begynder at vokse.
7. Dyskinesi. Forkert funktion af galdevejen har direkte indflydelse på udviklingen af ​​patologi.
8. Hepatitis og papillomavirus. Begge disse sygdomme kan fremkalde tumorer.

Infektioner og påvirkninger, hypodynamier - påvirker de indre organers arbejde og fordøjelsen. Medfødt abnormitet af ZHPs struktur kan påvirke fordøjelsesprocessen og forårsage patologi.

symptomer

Tegn, der angiver væksten i kroppen, kan afvige fra hinanden. Det afhænger af deres placering. Blokerende polyp i galdeblæren, hvis symptomer forårsager gulsot, er sundhedsfarligt.

At finde en tumor andetsteds i galdeblæren (LB) giver ikke klare tegn, og tilstedeværelsen af ​​små læsioner kan være asymptomatisk.

Gulning af hudfarve og sclera betyder en sandsynlig stigning i bilirubin. Dette sker, når galde kommer ind i blodet.

Udløsningen af ​​galde i maven på grund af hyperaktivitet af RR detekteres i form af bitterhed i munden. På grund af strækningen af ​​væggene i patientens ZHP er der smertefulde fornemmelser. Ubehag forekommer efter at have taget tunge måltider og overspisning.

Fælles kliniske symptomer på sygdommen:

• gulfarvning;
• kvalme og gagging
• kolik i leveren
• smertefulde fornemmelser;
• flatulens og forstoppelse
• bitterhed i munden;
• syre burp.

Diagnose og terapi

For at få den korrekte diagnose til patienten, skal specialistlægen udføre en ultralyddiagnose.

Metoden til ultralyddiagnostik er en informativ måde at identificere patologiske forandringer på i kroppen. Ved hjælp af en ultralydstransducer udføres en ekstern undersøgelse af kroppen. Det giver dig mulighed for at identificere tilstedeværelsen af ​​formationer, deres form og størrelse, angiver, om du skal ty til hjælp fra kirurger, eller du kan gøre med konservativ behandling.

Forberedelse til eksamen kræver ikke særlige forhold, men tunge måltider bør undgås på ultralydsdagen.

Endoskopisk Ultrasonografi

Denne metode består i at indsætte en ultralydssonde med et endoskop i tarmhulen. En højfrekvente sensor undersøger væv i en diameter på 12 cm, hvilket giver mulighed for en kvalitativ vurdering af tilstanden.

Små prober injiceres gennem munden i maven, og efter det ind i tarmens hulrum. Undersøgelsen foregår på tom mave, en dag før undersøgelsen er det umuligt at spise tung mad.

Beregnet tomografi

Placeringen, strukturen, årsagen til udseende hjælper med at identificere metoden for tomografi. Med det er selv meget små formationer synlige. Selve proceduren er ufarlig, men har en ret høj pris. Særlig træning er ikke nødvendig.

Laboratoriediagnostik omfatter:

• biokemisk blodprøve;
• urinanalyse
• afføring analyse.

Med den påviste patologi hos en patient er ofte konservativ terapi ordineret. Indstil ernæringsmæssig tilpasning, særlig kost og medicin. Ofte efter konservativ behandling opløses kolesterolformationer.

Andre former for små vækster overvåges jævnligt, kontrolundersøgelser foreskrives. En tumor, der ikke stiger i størrelse, berører ikke.

Forbudte produkter: kød, fed fisk, røget kød og konserves, krydderier, bagt varer, fedtmælk.

Tilladt i små mængder: løg, urter, smør, friske grøntsager.

Tilladt til brug: fedtfattige kødprodukter (kogt), æg, skrællede frugter, ikke-koncentrerede frugter, lavt fedtost, stewed og dampet mad.

komplikationer

Sandsynligheden for komplikationer afhænger af rettidig diagnose og korrekt behandling.

Polyps i galdeblæren under graviditet hos kvinder er en trussel for barnets helbred og liv. Akkumuleringen af ​​bilirubin i blodet fører til fosterforgiftning og påvirker dets nervesystem og hjerneceller. Der er stor risiko for at få en baby med gulsot.

Overvej de mulige komplikationer.

Transformation til onkologi

Sandsynligheden for overgang til en malign form afhænger af tumorens størrelse. Op til 35% af alle tilfælde af patologi, og halvdelen af ​​mennesker med en vækst på mere end 20 mm danner kræft.

Problemet med rettidig diagnose - i mangel af symptomer hos mennesker.

Betændelse i galdeblæren

Tilstedeværelsen af ​​polypper i feberen fremkalder sin inflammation, som stiger med tumorens vækst. Dette fører til alvorlig smerte, forstoppelse, flatulens, stigende efter at have taget tunge måltider.

Problemer med galdeudstrømning

Store vækstformer forstyrrer gallevejen, det bliver grunden til stagnation og ledsages af bitterhed i munden, dårlig appetit, skarpe smerter og svaghed.

Cholestasis ledsages af gulvning af hudfarve, hud kløe, fæces erhverver en lys skygge og bliver grødet.

cholecystitis

Betændelse i galdeblærehulen fører til udvikling af purulent cholecystitis. Det bringer patienten til en alvorlig tilstand, karakteriseret ved alvorlig og regelmæssig smerte.

Hvad er farligt påvirket HP

• Gangrenøs cholecystit er en komplikation af purulent cholecystitis.
• Peritonitis - betændelse i peritoneum på grund af pus læsioner.
• Leverabscess - opstår, når purulente indhold rammer leveren.
• Cholangitis - betændt galdestrømme, som fører til infektion i blodet.

Konsekvenserne omfatter også:

• osteoporose;
• lever- og nyresvigt
• levercirrhose.

behandling

Hvis en person er diagnosticeret med polypper i galdeblæren, afhænger behandlingen af ​​deres type og størrelse. Konservative behandlinger er ikke elimineringen af ​​tumorerne selv, men årsagerne til patologien. Behandling uden kirurgi hjælper i begyndelsen af ​​sygdommen.

Afhængigt af arten af ​​sygdommen ordinerer lægen passende behandling. Det er strengt forbudt at engagere sig i selvbehandling, da de første tegn skal gå til lægen.

Ikke-kirurgiske genvindingsmetoder omfatter:

• narkotika den tynde galde - Ursosan, Ursofalk. De indeholder syre, som opløser sten og forhindrer dannelsen af ​​nye;
• "Motilium" - styrker væggene i ZHP og forbedrer fordøjelsen;
• "Gepabene", "No-shpa" - for at lindre symptomerne på sygdommen;
• behandling af folkemæssige retsmidler. Infusioner og urter hjælper med at styrke kroppen og forbedre indre organers funktion. Infusioner af celandine eller kamille, vild rose og andre frugter tager mindst en måned.

Yderligere lægemidler kan ordineres afhængigt af patientens klager over visse symptomer.

drift

I nogle tilfælde er det ikke kun nødvendigt at diagnosticere en galdeblæreprop, men kan også redde en patients liv.

Operationel indgriben udføres i tilfælde af:

1. en polyp forstørret med mere end 1 cm
2. hurtig tumorvækst
3. et stort antal formationer med en tendens til at øge;
4. med kolelithiasis (ICD);
5. med kronisk inflammation af ZH.

Fjernelse af en polyp i galdeblæren er indiceret, når den passerer ind i en kræftform, purulent cholecystit, et højt niveau af bilirubin og stærk kolik.

Overvej de typer af operationer.

laparoskopisk

Operationen udføres ved hjælp af endoskoper. Hule rør med ventiler indsættes i punktering i mavemuren. Et specielt kamera og laparoskop udføres gennem dem.

Fordelene er minimal smerte efter operationen, lav sandsynlighed for vedhæftning, infektion.

Åben drift

Under operationen fjernes galdestenene gennem indsnit i mavesvæggen (laparotomi). Det udføres ved hjælp af et skråt snit, der giver adgang til leveren og leveren.

Laparotomi bruges til at øge vækstens størrelse til 18 mm, med stor risiko for dannelse i en kræftform.

Efter operationen føler patienten stadig smerte i et stykke tid, observeres på hospitalet. Patienten får en streng diæt og bedresol.

forebyggelse

For at undgå udviklingen af ​​patologi er det nødvendigt at eliminere de faktorer, der bidrager til dannelsen af ​​sygdommen.

Forebyggelsesforanstaltninger omfatter:

• Regelmæssig lægeundersøgelse er en vigtig faktor, især i nærværelse af belastet arvelighed. Undersøgelsen omfatter ultralyddiagnostik, der effektivt identificerer op til 95% af tilfælde af skade.
• Normalisering af lipidmetabolisme er nødvendig for at forhindre akkumulering af kolesterol, hvilket forårsager udseendet af polypper. Forkert diæt, hypodynami, fordøjelsessygdomme er faktorer, der forværrer patologi.
• Tidlig behandling af inflammation i ZH er en vigtig faktor, der forhindrer forandringen i organets struktur og dannelsen af ​​tumorer. Tidsmæssigt hærdet sygdom sparer fra en række komplikationer.

Forebyggelse af galdebelastning. For at gøre dette skal du overholde reglerne for at spise, kost, sport livsstil. I kosten skal du inkludere fiber og begrænse animalske fedtstoffer.

De vigtigste metoder til forebyggelse af komplikationer er at opretholde en sund livsstil, korrekt ernæring og regelmæssige besøg hos lægen.

diæt

En syg patient skal følge en særlig kost for ikke at forværre patologien og undgå komplikationer. Opgaven med kosten er at lindre fordøjelseskanalerne med overdreven belastning.

Streng strømstyring omfatter:

• opdeling af daglig madindtagelse med 5-6 gange om dagen
• mad skal være i flydende eller lurvet form;
• forbud mod smørprodukter, brød, krydderier og konserves;
• fuldstændig eliminering af kaffe, sodavand og alkohol
• drikker store mængder vand
• grøntsagssuppe - puree i kosten;
• Spis kun kogte eller bagt grøntsager;
• Det er forbudt at tage varm og kold mad.

En streng diæt bør følges i seks måneder eller mere efter lægens skøn. Det er vigtigt at opgive dårlige vaner og observere den korrekte tilstand af dagen.

Polypose af galdeblæren: symptomer og behandling

Polypose af galdeblæren - de vigtigste symptomer:

• svaghed
• kvalme
• Opkastning galde
• Forhøjet temperatur
• Forløb af appetit
• opstød
• Smerter i højre hypokondrium
• utilpashed
• halsbrand
• Hud gulning
• Bitter smag i munden
• Hepatisk kolik

Polypose af galdeblæren er en patologisk proces, der fører til væksten af ​​tumorlignende formationer på overfladen af ​​slimlaget af væggene i dette organ. Det skal forstås, at denne lidelse ikke er en onkologisk sygdom, men indikerer kroppens modtagelighed for dannelsen af ​​maligne tumorer. I de fleste tilfælde er behandlingen af ​​patologi radikal. Konservativ terapi sænker kun udviklingen af ​​sygdommen.

Den mest farlige for helbred er udviklingen af ​​patologi i galdekanalområdet, da sådan lokalisering fører til forstyrrelse af den naturlige strøm af galde. Som følge heraf udvikler en sekundær sygdom, mekanisk gulsot.

Ifølge statistikker er oftest (i 80% af tilfældene) polypper i galdeblæren diagnosticeret hos kvinder over 35 år.

ætiologi

Polypose af galdeblæren er en polyetiologisk sygdom, det vil sige, det forekommer på baggrund af indflydelsen fra flere etiologiske faktorer. Klinikere identificerer følgende årsager til udviklingen af ​​denne patologi:

• metaboliske lidelser;
• inflammatoriske sygdomme i galdeblæren;
• biliær dyskinesi;
• andre lidelser i hepatobiliært system;
• genetisk disposition
• genetiske lidelser.

Det skal forstås, at ingen af ​​de ovennævnte etiologiske faktorer er 100% årsag til udviklingen af ​​denne sygdom.

klassifikation

Generelt er alle typer tumorer opdelt i sande og pseudopolyps.

Pseudopolyps omfatter:

• kolesterol - pseudo-dannelse af kolesterol, som er dannet på organets slimhinde
• inflammatorisk - er en komplikation af den inflammatoriske proces og er kendetegnet ved overdreven vækst af epitelet af dette organ.

De sande neoplasmer i galdeblæren omfatter følgende typer:

• papillom, en godartet polyp med flere papillære vækstrater;
• adenomatøs - dannet af epitelkirtler.

Det skal bemærkes, at det er ægte polypper, der oftest kan omdannes til maligne. Derfor skal deres fjernelse udføres hurtigst muligt.

symptomatologi

Symptomatologien af ​​denne patologiske proces vil afhænge af lokaliseringen af ​​neoplasmerne. I den indledende fase af udviklingen af ​​den patologiske proces kan der slet ikke være tegn. Som vokser vokser, kan følgende symptomer opstå:

• smerte i den højre øvre kvadrant i den epigastriske region
• svaghed, utilpashed
• nedsat appetit
• bitter smag i munden;
• hævning, halsbrand;
• kvalme, ofte ledsaget af opkastning af galde;
• yellowness af huden;
• hepatisk kolik.

Hvis årsagen til denne sygdom er en inflammatorisk proces, kan der ses en øget kropstemperatur i det samlede kliniske billede.

Smerten er kedelig, kramper i naturen på grund af akkumulering af galde i blæren. Ofte observeres en intens manifestation af dette symptom lige efter at have spist.

Det skal bemærkes, at det kliniske billede i galdeblæren polyposis er ret sløret, hvilket sjældent fører til rettidig diagnose. På grund af det faktum, at denne lidelse har dyspepsi, beskylder en person det på en usund kost eller madforgiftning, så han søger ikke lægehjælp i tide. Tag ikke behandling uden læge recept. Sådanne uautoriserede medicinske interventioner kan føre til komplikationer.

diagnostik

Det generelle diagnostiske program kan indeholde følgende:

• urinanalyse;
• mikroskopi af afføring
• biokemisk blodprøve;
• endoskopisk ultralydografi;
• Ultralyd i mavemusklerne;
• CT eller MR.

Afhængigt af det nuværende kliniske billede og for differentiering af visse sygdomme kan lægen ordinere yderligere metoder til laboratorie- eller instrumentelle undersøgelsesmetoder. På grundlag af resultaterne af undersøgelsen beslutter lægen også, om polypterne skal fjernes kirurgisk, eller hvis der er tilstrækkelig medikamentbehandling. Det skal dog bemærkes, at behandlingen i de fleste tilfælde er radikal.

behandling

Lægemiddelbehandling af polypper er ineffektiv. Forberedelser bruges kun til at eliminere eller forhindre baggrundssygdomme. Lægen kan indeholde følgende medicin i behandlingsprogrammet:

• at stimulere udskillelsen af ​​galde og forbedre peristaltikken af ​​galdeblæren ("holiver");
• antispasmodik eller smertestillende midler;
• at sænke kolesterolet;
• stoffer til destruktion af kolesterolindskud.

Derudover skal kosten følges både før og efter operationen. Diætbordet bestemmes af lægen, men følgende er tydeligt udelukket fra kosten:

• fed, krydret og for salt;
• slik - især konfekture med cremer, der indeholder en stor mængde fedt og kunstige farver;
• røget produkter, syltede produkter;
• citrusfrugter;
• bønner;
• alkoholholdige drikkevarer.

Der bør gives fortrinsret til mad, der er kogt med et minimum af fedt eller uden det overhovedet i kogt, dampet eller bagt form. Konsistensen skal være flydende eller puree.

Kirurgisk behandling er den mest effektive behandling af denne lidelse. Indikationer for kirurgisk fjernelse af tumorer er:

• tumørens størrelse er mere end 1 centimeter;
• der er tilfælde af kræft i familiens historie;
• hvis polypten blev dannet på baggrund af en anden patologisk proces;
• hvis neoplasmen vokser
• hvis flere polypper er diagnosticeret i orglet, især med hensyn til galdevejen;
• hvis yderligere sten af ​​en galdeblære afsløres.

"Behandling" uden kirurgi kan føre til udvikling af sådanne komplikationer:

• betændelse i galdeblærevæggene, hvilket medfører andre patologier;
• purulent cholecystitis;
• forringelse af udstrømningen af ​​galde med alle de følgevirkninger
• malign transformation af polypper.

Men hvis operationen udføres i tide, kan de ovenfor beskrevne komplikationer undgås.

Typer af operationer

Laparoskopisk eller åben cholecystektomi kan bruges til at korrigere denne patologi.

Laparoskopisk cholecystektomi udføres under generel anæstesi og består af følgende trin:

• trocars indsættes gennem 4 små punkteringer;
• gennem trokere indsættes et instrument i bukhulen for at fjerne formationerne;
• bandage af den cystiske arterie og cystisk kanal;
• galdeblæren adskilles og ekstraheres.

Fordelene ved denne fremgangsmåde til fjernelse af polypper er som følger:

• i den postoperative periode oplever patienten moderat og kortvarig smerte;
• langvarig hospitalsophold er ikke påkrævet;
• minimal sandsynlighed for komplikationer.

Med en åben cholecystektomi udføres fjernelsen af ​​det berørte organ gennem bukvejs incisionen og ikke punkteringer. Denne teknik anvendes i tilfælde, hvor polypropylen er mere end 15 mm, og der er stor sandsynlighed for at udvikle kræft.

Operationen er som følger:

• feltet til udskæringen behandles med antiseptisk middel;
• lægen gør en snitlængde på 10-15 centimeter;
• bundet den cystiske kanal og cystiske arterie;
• fjernet, bundet op og fjernet det berørte organ;
• regionale lymfeknuder fjernes;
• syet snit.

Efter en sådan operation har patienten behov for rehabilitering med nøje overholdelse af sengelast og kost. Som regel er to uger nok til at genskabe kroppen.

Behandling af folkemæssige retsmidler

Behandling af polypper i galdeblæren med folkemusik er kun mulig i de første indledende faser af udviklingen af ​​patologi og først efter høring af en læge. Det bør præciseres - i dette tilfælde er der ikke tale om fuldstændig eliminering af sygdommen, sådanne foranstaltninger kan kun bremse udviklingen af ​​den patologiske proces.

Traditionel medicin, i dette tilfælde, tilbyder følgende:

• Anvendelse af urtebaseret afkogning - malurt, blæksprutte, elekampan, guldfisk blomster;
• afkogning af celandine;
• propolis.

Før du tager bouillon, skal du konsultere din læge.

forebyggelse

Du kan minimere risikoen for at udvikle galdeblære polyposis, hvis du følger disse anbefalinger:

• spise rigtigt
• rettidig og fuldstændig behandle alle sygdomme, især mave-tarmkanalen og det genitourinære system;
• gennemgå en rutinemæssig lægeundersøgelse mindst en gang om året.

Hvis du føler dig utilpas, skal du konsultere en læge og ikke forsøge at fjerne sygdommen selv.

Hvis du tror at du har galdeblærers polypose og symptomerne, der er karakteristiske for denne sygdom, så kan din gastroenterolog hjælpe dig.

Vi foreslår også at bruge vores online sygdomsdiagnostik, der vælger mulige sygdomme baseret på de indtastede symptomer.

Gallesten er dannet på grund af metaboliske problemer i kroppen. De bliver årsagen til JCB. Concrements dannet i orgelet kan placeres overalt - både i blæren og i kanalen og endda i leveren, mens deres form og størrelse varierer fra meget lille (sand) til meget store.

Blegningen af ​​galdeblæren er en anomali af strukturen af ​​dette organ, hvor organet deformeres. På denne baggrund er der en ændring i den normale form for ZH, som bør have et pæreformet udseende. Derudover er der en krænkelse af dets funktion og stagnation af galde, hvilket medfører udvikling af komplikationer.

Akut viral hepatitis - er en infektion i leveren forårsaget af specifikke mikroorganismer. Afhængigt af hvilken bakterie der er blevet kilden til lidelsen, bestemmes formen af ​​hepatitis. Udover specifikke bakterier kan andre ukendte mikroorganismer være årsagen til udviklingen af ​​denne patologi. Der er også en række prædisponerende faktorer, der øger risikoen for at udvikle sygdommen.

Gulsot er en patologisk proces, hvis dannelse påvirkes af en høj koncentration af bilirubin i blodet. At diagnosticere sygdommen kan både voksne og børn. Enhver sygdom kan forårsage en sådan patologisk tilstand, og de er helt anderledes.

Duodenal kræft - sygdommen er ret almindelig og alvorlig. I dette tilfælde påvirker kræftprocessen den indledende del af tyndtarmen - tolvfingertarmen. Ved symptomer kan denne sygdom være vanskelig at skelne fra andre intestinale kræftformer. Samtidig lider folk over 50 år af denne sygdom. I unge mennesker er denne type kræft ekstremt sjælden.

Med motion og temperament kan de fleste mennesker undvære medicin.