cholecystitis

Cholecystitis er en betændelse i galdeblærevæggen under invasionen af ​​patogene mikrober eller betinget patogene mikroorganismer. Der er en overtrædelse af udstrømningen af ​​galde, dens stagnation i galdeblæren, ændringer i sammensætning. Det kan udvikle sig både på baggrund af gallsten sygdom, og i mangel af gallesten. Cholecystitis dannes hos 13-18% af patienterne med akutte kirurgiske sygdomme i abdominale organer. Flere lider repræsentanterne for det svagere køn, cirka tre gange oftere end mænd. Sygdommen kan forekomme i en akut form (akut cholecystitis) og i kronisk form, hvor symptomerne på cholecystitis ikke er så indlysende, udvikler sig gradvist efter at have lidt et akut angreb af cholecystitis. Alder mest modtagelige for sygdommen - efter en årrække. Dette er en meget almindelig sygdom blandt sygdommene i det menneskelige fordøjelsessystem.

Forårsager cholecystitis

Årsager til cholecystit er forskellige, det er hypertension i galdevejen, kolelithiasis, infektion i galdevejen, forstyrrelse af kost, mavesygdomme ledsaget af dyscholium, nedsættelse af ikke-specifik resistens hos organismen, ændringer i galdevejen på grund af aterosklerose.
Samtidige faktorer for udvikling af cholecystit er:

• fordøjelsesdysfunktion
• dyskinesi (lav motoraktivitet i galdevejen og galdeblære)
• krænkelse af blodgennemstrømningen i galdeblærens vægge,
• gastritis (nedsat sekretorisk aktivitet i maven),

Udløseren til manifestationen af ​​sygdommen er altid en krænkelse i patientens kost med cholecystitis. I sådanne tilfælde opdages kolecystit symptomer hos ca. 99 procent af patienterne.

Cholecystitis er akut, sygdommen opdages efter den første fejl i kosten med en overvejelse af:

• rigelige,
• fedt,
• stegt
• eller krydret mad
• drikkeforbrug,
• creme konfekture,
• svampe og andre. mad

Blandt andre faktorer kan aktiverende cholecystitis kaldes indvoldsorm, rundorm, Giardia, kronisk infektion, nedsat immunitet, en stillesiddende livsstil, hvis afbrydelse af hele fordøjelseskanalen.
Anbefalet kost til cholecystitis:

• mejeriprodukter og grøntsager, med
• upy vegetarisk - grøntsag, korn,
• retter fra magert kød og fjerkræ,
• vegetabilsk olie.

Kolesterolrige fødevarer bør begrænses til:

• rige bouillon (kød, kylling, fisk, champignon)
• fede kød, fjerkræ og fisk, fedt.
• stegt,
• røget,
• smør,
• skarp,
• krydderier og krydderier
• udelukker alkohol.
• cremefløde, fløde

Symptomer på cholecystitis

Symptomer på kronisk cholecystitis synes ikke lyse, i form af ubehag efter at have spist, kedelig smerte lige efter at have spist fed mad, overcooked, drikke sodavand og kolde drikke. Cholecystitis akutte form symptomerne - smerte er skarpe angreb af en ribbe på højre side, er der også kvalme og opkastning, gulsot, følelse af bitterhed i munden. Hvis tilstødende symptomer på pancreatitis spredes de til venstre hypokondrium. Hos ældre mennesker, der lider af hjertets svaghed, kan smerter begynde på venstre side af brystbenet eller bag brystbenet - refleks angina. I andre patienter, opkastning og kvalme, inden du spiser et måltid i det næste - en blanding af galde eller galde. Temperaturen stiger fra lave subfebrile tal til høj. Ved palpation af maven er smerter i den rigtige hypokondrium og under skeen bestemt, mavemusklerne er anstrengt, efter 2-4 dage begynder den smertefulde, spændte galdeblære at danne sig som en uddannelse samt en udvidet smertefuld lever.
Blodtrykket i cholecystitus har en tendens til at falde hos de fleste patienter, og på anden, tredje dag dannes skælver af integumentet, sclera og slimhinder.

Nogle gange opstår kolecystitis symptomer på sygdommen efter hypotermi, et langt ophold i en siddestilling, stressende forhold. Den højre øvre kvadrant smerter er i de fleste tilfælde alvorlige (som med galde kolik), overført til ryggen, højre scapula, højre supraklavikulære region.

Følgende former for akut cholecystit udmærker sig.

Den catarrale form af cholecystitis forekommer med lav temperatur, moderat smerte, der varer fra to til syv dage, mindre ændringer i blodprøver - 13000 leukocytose. Nøjagtig og nuværende medicin fører til en kur, ellers kan den gå i form af flegmose. Phlegmonous cholecystitis er vanskeligere: stor smerte, ofte opkastning, ikke medfører lindring, høj temperatur (38-39 ° C), kuldegysninger, svær generel svaghed, tab af appetit, blodprøver afslørede leukocytose. Gangrenous cholecystitis er mere alvorlig end legmonozny, temperaturen er over 39 ° C, peritonitis er ofte tilstødende inflammation i peritoneum. Uden rettidig operation kan det være fatalt. Hos ældre er endog gangrenøs og flegmonøs ikke altid klart defineret: temperaturstigningen kan være triviel, smerte og tegn på peritonealirritation er milde eller helt fraværende.

Komplikationer af akut cholecystit inkluderer:

• krænkelse af galleblærenes integritet efterfulgt af
  udvikling af purulent eller galde peritonitis,
• abscessdannelse
• akut cholangitis.

Ophængelsen af ​​blærehalsen eller kanalen, når en stor sten er klemt, fører til galdeblæren, hvis den er ved slim, så kaldes dette en "mucocele", en transparent transudat - "dropsy", og pus kaldes "empyema". Samtidig betændelse i bugspytkirtlen - pancreatitis er en temmelig hyppig komplikation.
Kronisk cholecystit er opdelt i to typer:

• sten, kalkuleret, hvilket er en konsekvens af galdesten;
• stoneless cholecystitis, som opstår på grund af infektion i galdeblæren.

Diagnose af cholecystitis

Diagnose af cholecystitis er i laboratorieundersøgelser såvel som cholecystocholangiografi. Diagnose af akut cholecystit er vanskelig, da manifestationerne ligner andre lidelser i hulrummets organer: akut blindtarmbetændelse, pankreatitis, perforeret mave og duodenalsår, højre renal kolik, akut pyelonefritis. Diagnosen af ​​cholecystitis er lavet på baggrund af klinikken, blodprøver: Antallet af leukocytter, cholecystocholangiografi (røntgenmetode) gør det muligt at opdage sten i galdevejen, hævelse af galdeblærens væg, dets størrelse, tilstanden af ​​de vigtigste galdekanaler. Det er fornuftigt at lave et overblik over patientens abdominale hulrum.

cholecystocholangiography

Cholecystocholangiography (fra græsk. Cholibile, kystisblære, angeion - vessel og. Graphy), røntgenforskningsmetode - opnåelse af røntgenblæren og galdekanalernes røntgenbillede ved at indføre (indenfor eller intravenøst) jodholdige radiopaque stoffer udskilt fra kroppen med galde. I alvorlig gulsot udføres undersøgelsen ikke. X. giver dig mulighed for at finde ud af den anatomiske struktur og funktionelle tilstand af galdeblæren og galdekanalerne for at identificere forekomsten af ​​calculi (galdesygdom), inflammatoriske ændringer (cholecystitis, cholangitis), overtrædelse af tømning (dyskinesi). http://slovari.yandex.ru

Cholecystitis behandling

Patienter med akut cholecystitis, uanset deres tilstand, skal indlægges på hospitalets kirurgiske afdeling. Tildelt sengeskema, fastende, varmt vandflaske med ret hypochondrium. Injektioner indgives antispasmodika, baralgin, analgin. Afgiftning udføres ved intravenøs administration af opløsninger af 5% glucose, opløsning, hemodez, med en samlet mængde på 2-3 liter pr. Dag. Bredspektret antibiotika er foreskrevet. Hvis den inflammatoriske proces falder inden for 24 timer efter intens behandling, er patienten indikeret at have operation for at fjerne galdeblæren (cholecystektomi). Patienter anbefalede en streng diæt, der forbyder fødevareirriterende stoffer.

Når den akutte fase ikke kan styres af konservative metoder, kan lægen foreslå operation. Kost og fototerapi i mange episoder bidrager til at forbedre trivsel.

Behandling af kolecystitis folkemetoder.

Blandt de folkelige midler til behandling af cholecystitis kan kaldes decoctions af urter: majs stigmas, sandy immortelle blomster, dill frø, rosehips, pebermynte blade, barbærrød. Disse urter kan bruges både individuelt og i en en-til-en blanding. Sæt de knuste råmaterialer, hæld et glas kogende vand, lad det brygge, klemme, spænde og tage 1/3 kop i form af varme 3-4 gange om dagen. På apoteket kan du købe tabletter "immortelle ekstrakt" til at tage 1-2 tabletter tre gange om dagen, en halv time før måltiderne. Du kan også drikke "holasas" fra hofterne. Tag en - to spiseskefulde af stoffet i en halv time før måltider tre gange om dagen. Kholasas kan opløses i et glas varmt vand, ca. glas. Når hypomotorisk dyskinesi kan udføres tuba.

Når cholecystit anbefales vandtype:

• "Essentuki" №4 og №17,
• "Smirnoff"
• "Slavyanovskaya"
• "Narzan sulfat" (Kislovodsk) og andre.

Attack cholecystitis hvad man skal gøre

Hvis smerten ikke går væk inden for en time, skal du ringe til en ambulance. Selv før ambulancens ankomst, kan du tage en række foranstaltninger til at overvinde de smertefulde symptomer på cholecystitis og reducere inflammation i galdeblæren. Du kan drikke i små sip, te, men ikke stærk, lidt varm. Det anbefales ikke at drikke mineralvand, men i løbet af forbedringsperioden er det nødvendigt at være varm 3 gange om dagen 1-1,5 timer før måltider i 14-21 dage.

Du kan tage 1-2 tabletter uden shpy eller papaverine. Du kan sætte en varmepude, men det er kun hvis du er sikker på, at du har cholecystitis, kan cholecystitis symptomer ligne symptomer på andre sygdomme som blindtarmsbetændelse. Fra mineralvand i forbedringsperioden er natriumbicarbonat eller natriumbicarbonat-natriummineralvand velegnet. Vand bør købes på apotek eller hos velrenommerede producenter, hvis du er 100% sikker på, at dette mineralvand ikke er falsk. Du skal ligge på din højre side og forsøge at ligge stille mest af tiden, indtil du kommer til lægen.

Slange derhjemme

Tubage kan ikke gøres uden lægeens anbefaling; formålet med en tubage er at forbedre galleblærens kontraktile funktion for at stimulere galdesekretion. For patienter med galsten sygdom, kan slanger ikke udføres.

For at lave en hytte hjemme, skal du vælge en hviledag, som f.eks. En fridag eller ferie. En flaske mineralvand, "Essentuki" nr. 4 eller nr. 17, "Smirnovskaya", "Slavyanovskaya", åbner om aftenen. Om morgenen skal du drikke et glas mineralvand på den nuværende mave og i løbet af 10 minutter et andet glas vand. Dernæst til kahedproceduren monteres en varmepude og ligger på din højre side, ligger i 2-3 timer.

I hypomotorisk dyskinesi er stærkere koleretiske midler ordineret. Gulvet i en spiseskefuld engelsk salt (magnesia) eller en spiseskefuld sorbitol eller xylitol opløses i et halvt glas varmt vand (almindelig eller mineralsk - uden gas) og drik i små sip. Derefter lægges i 2-3 timer på højre side med en varmepude.

Efter tubagen anbefales det at holde sig i seng i 40 minutter. På procedurens dag har mange aftagne afføring - dette er en typisk reaktion af kroppen, hvilket indikerer effektiviteten af ​​tubagen.

Hvor længe skal tømmerrøret

Det sædvanlige behandlingsforløb er ti, syv tubager og derefter en uges pause. Dyubazhas effektivitet manifesterer sig i forbedring af patientens velbefindende i forsvinden af ​​kedelig smerte. Efter at have forbedret trivsel, tag en pause på flere måneder, hvis smerten er vendt tilbage, lav en, to tubager.

Tryk- og gallsten sygdom

Forskellige årsager og kolelithiasis, som en af ​​dem, provokerer spring i blodtryk. Denne patologi er kendetegnet ved dannelse i galdeblæren eller galdekanalerne i calculus. Gallsten sygdom er en almindelig sygdom, der oftest diagnosticeres hos overvægtige mennesker. Det er muligt at sænke det arterielle tryk, der er opstået under gastrointestinal sygdom ved hjælp af antihypertensiva lægemidler, men det kan kun stabiliseres fuldt efter beregningen er fjernet.

symptomatologi

Ikke altid galdeblæresten gør sig selv følt, patienter kan opdage det under en diagnostisk undersøgelse helt ved et uheld. Ofte forekommer stenene som paroxysmal smerte af varierende sværhedsgrad i hypokondrium på højre side og i den epigastriske region. Af og til mærkes smerte i højre arm eller kraveben, og de kan også lokaliseres i ryggen. Patienter noteret og sådanne symptomer:

• kvalme;
• bitter smag i munden;
• burping bitterhed;
• emetisk trang;
• oppustethed.

Når galdeblæren er fyldt med sten, observerer patienten ud over de ovennævnte symptomer ændringer i kroppen, som ligner angina pectoris. Ofte bemærker folk de øgede tegn på sygdom efter at have spist fede fødevarer eller alvorlig stress. Hvis der i lang tid i tilfælde af galdesygdom ikke er taget noget, kan der opstå komplikationer, der ledsages af øget kropstemperatur, dårlig appetit og træthed.

Tryk hopper som et sjældent symptom på galdeblære problemer

Gallsten sygdom er karakteriseret ved dannelsen af ​​sten i galdehulen. Sommetider med stendannelse kan blodtrykket øges. Dette er ikke et hyppigt symptom, og det manifesterer sig i en lille procentdel af patienterne. Med udseendet af trykstigninger er det vigtigt at straks tage terapeutiske foranstaltninger for at undgå forringelse af patientens tilstand og ikke komplicere sygdommens forløb.

Hvad skal man gøre

For at bringe trykket tilbage til det normale, skal du helbrede den underliggende sygdom, hvilket resulterede i blodtryksspring. Der er flere måder inden for medicin, der kan helbrede galdesygdom:

• opløsning af sten med farmaceutiske præparater;
• ultralyd knusning af stenformationer;
• invasiv metode.

GIB terapi omfatter en specialiseret kost, som patienten skal overholde både under og efter behandlingen. Patienten skal spise mad i små portioner 4-5 gange om dagen. I patientens kost bør der være overvejende proteiner af animalsk oprindelse og vegetabilske fedtstoffer. Det er strengt kontraindiceret at spise fede, stegte, peber og saltede fødevarer samt disse fødevarer, på grund af hvilket trykket stiger. Under forbuddet, alkoholholdige drikkevarer og irriterende slimekrydderier.

Hvis stenene har en lille diameter, så kan de opløses ved hjælp af specielle lægemidler. Et terapeutisk kursus varer typisk fra 1 måned til 1,5 år. Med sygdommens løbende form afhænger kirurgisk indgreb, som udføres på to måder:

• Klassisk, hvilket indebærer en del af underlivet.
• Laparoskopisk, udført af specielle instrumenter, som indsættes i bukhulen gennem et hul med lille diameter.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Folkebehandling

De gamle heksebøger anbefaler at behandle galdesygdom med følgende middel beskrevet i tabellen:

Højtryk og cholecystitis

Hypertension i udviklingen af ​​kolecystit fremkalder en krænkelse af muskeltonen i galdeorganet. Dette fører til udviklingen af ​​smertefulde angreb, som udløses af øget pres på galdeblærens vægge. Sen behandling kan provokere en række alvorlige komplikationer, der direkte truer en persons liv. Derfor er det nødvendigt at gennemgå et terapeutisk kursus og overholde forsigtighedsregler.

Forårsager lidelse

Udviklingen af ​​cholecystit hos hypertension observeres på baggrund af psyko-følelsesmæssige lidelser, for eksempel neurose, akut psykose og psykomotorisk over-stimulering. Sådanne forhold øger ofte blodtrykket, som kan øge aktiviteten af ​​galdedannelsen. Medfødte misdannelser i galdesystemet er ikke udelukket. Der er en række sygdomme, der fremkalder hypertensive lidelser i cholecystitis:

• gastritis, kronisk type;
• enteritis;
• pancreatitis;
• cholangitis;
• betændelse i bughulen
• dysbiosis.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Symptomer på den patologiske proces

Hypertensive type cholecystit har karakteristiske manifestationer:

Denne patologi er præget af smerter i højre side, der forstyrrer personen.

• Smerte syndrom Angrebet er præget af ubehag i højre side, nær ribbenene. Smerten kan ensidigt bestråle på skulderbladet og skulderbæltet. Manifestationer er korte og forekommer flere gange om dagen.
• Fælles tegn. En person lider af takykardi, overdreven svedtendens, hovedpine, svaghed, søvnforstyrrelser og irritabilitet.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Vigtigste diagnostiske foranstaltninger

Med udviklingen af ​​et ubehageligt klinisk billede anbefales det at søge hjælp fra en specialist. Ved den første undersøgelse udarbejdes en sygdomshistorie, de vigtigste manifestationer vil blive afklaret, og den primære diagnose vil blive lavet. Det er vigtigt at kontrollere blodtrykket i tonometeret og den daglige overvågning. For at få nøjagtige patientdata vil blive sendt til passage af yderligere undersøgelser:

• USA. Identificerer beregninger, afvigelser af former og størrelser fra normen.
• Sensing. Patienten svelger sonden, der passerer op til tolvfingertarmen, tager galde og fjerner derefter enheden. Fremgangsmåden gentages efter at have taget et koleretisk lægemiddel.
• Radiografi. Giver dig mulighed for at kontrollere status for galdeblærens kanaler.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvordan udføres behandlingen?

Strømfunktioner

Kosten har 3 mål: losning af lever og mave-tarmkanalen, stabilisering af galdens størrelse, forbedring af fordøjelsessystemets effektivitet.

At spise fede fødevarer forværrer kun menneskers sundhed.

Den terapeutiske metode til cholecystit hos hypertension er kompleks. Den primære opgave er revisionen af ​​den daglige kost. Dette hjælper med at reducere byrden på galdevejen. Korrekt ernæring overholder disse principper:

• Granularitet. Dagtimodus er opdelt i 5-6 måltider i små portioner.
• Tidsinterval Et gunstigt interval mellem måltider er 4-5 timer.
• Overspisning. Tygning af maven ved sengetid nedsætter fordøjelsesprocesserne.
• Oiliness. Hård mad komplicerer fordøjelsen og øger behovet for galde.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

af narkotika

Hjælp med hypertension forårsaget af cholecystitis, tilvejebringe stoffer, der hjælper med at lindre smerter, regulere udskillelsen af ​​galde og normalisere en persons psyko-følelsesmæssige tilstand. Eksempler præsenteres i tabellen:

Attack af cholecystitis

Gallbladderbetændelse eller cholecystitis er en farlig sygdom, der kan forekomme i enhver alder. De første symptomer på sygdommen er skarpe, smerter i højre side, der opstår uventet. Angrebet kan provokere overeating, drikker alkohol eller betændelse i kroppen.

Hvorfor akut kolecystit udvikler sig

Betændelse i galdeblæren er den mest almindelige sygdom, der opstår i mavemusklerne. Cholecystitis påvirker omkring 20 procent af den voksne befolkning. Sygdomsfremkaldende midler er ofte mikrober (E. coli, stafylokokker, enterokokker, streptokokker), der, når de frigives i galdeblæren, forårsager alvorlig smerte. Et angreb af cholecystit kan udløse følgende årsager:

• stillesiddende livsstil;
• overeating (rig feast, spise fede fødevarer og slik);
• inflammatorisk proces i fordøjelseskanalen;
• respiratoriske sygdomme;
• infektion i galdekanalerne;
• viral leversygdom
• diabetes mellitus;
• fedme;
• konsekvenser af aterosklerose
• forstyrrelse i galdevejen
• pancreas reflux;
• galsten sygdom.

Symptomer på cholecystit under et angreb

De vigtigste symptomer på cholecystit er:

• yellowness af huden;
• konstant smerte i den rigtige hypochondrium;
• kraftig opkastning med blodige pletter
• diarré;
• døsighed og svaghed;
• bitter smag og tør mund;
• kolik;
• høj kropstemperatur
• hjertebanken;
• kvalme;
• forstoppelse.

Akut betændelse i galdeblæren

Cholecystitis forekommer i to former: kronisk og akut. Fra begyndelsen af ​​sygdommen kan der forekomme generelle tegn på forgiftning. Næsten altid er der en øget temperatur i cholecystitus, feber, hurtig puls og blodtryk falder. For den akutte form af sygdommen ledsages af alvorlig smerte under kanten til højre, er der kvalme og opkastning, mulig afføring og gas. Derudover er tegn på akut inflammation:

• bitterhed i munden;
• feberfeber;
• forstørret lever
• neutrofiler;
• tør tungen.

forværring

Symptomerne på den kroniske form af sygdommen er næsten de samme som i tilfælde af akut angreb af cholecystit, men de er ikke så udtalte. Ofte ledsages forværringen af ​​inflammationsprocessen med et hurtigt hjerterytme. Alvorlig smerte i kronisk kronisk form næsten ingen. Ofte er det generelt fraværende hos patienter. De vigtigste tegn på forværring er:

• kvalme
• oppustethed;
• høj kropstemperatur
• forstørret lever
• overdreven svedtendens
• svaghed;
• følelse af bitterhed;
• irritabilitet;
• svaghed i lemmer.

Hvordan diagnosticere cholecystitis eksacerbation

Hvis du finder flere tegn på sygdom derhjemme, skal du søge lægehjælp fra læge. Diagnose af sygdomsformerne begynder som regel at identificere ydre tegn på sygdommen og patientens hovedklager, hvorved specialisten får en yderligere behandlingsalgoritme. For nøjagtig diagnose anvendes følgende metoder:

• Cholegraphy. Røntgenundersøgelse for at identificere årsagen til betændelse. Denne metode udføres ikke under graviditet.
• Ultralyd OBP (abdominale organer). Hjælper med at finde sten eller tegn på betændelse.
• Analyse af galde. Identificerer smittefremkaldende middel.
• Biokemisk og fuldstændig blodtælling. Identificerer tegn tegn på leversygdom.

Hvordan man behandler cholecystit under et angreb

Som regel kan et angreb af cholecystitus ikke stoppes hjemme, derfor kræver patienten akut indlæggelse. For at forhindre genoptagelse af angreb bør gives førstehjælp:

• ring en ambulance;
• læg patienten vandret
• give antispasmodik (No-shpu, Papaverin);
• læg kold på din mave;
• For at lindre kvalme skal patienten gives mint te.

Behandling af cholecystitisangreb forekommer på hospitalet. Når terapi ofte anvendes metoder:

• terapeutisk fasting (du kan kun drikke alkaliske opløsninger);
• tage antibiotika fra cefalosporinerne
• anvendelse af analgetika fra gruppen af ​​antiinflammatoriske ikke-specifikke midler;
• tager antispasmodik;
• afgiftning;
• lægemidler til at opretholde leverens funktioner;
• fjernelse af galdeblæren (kirurgi).

Ikke-medicinsk behandling

Betændelse i galdeorganet kan ikke behandles hjemme, men hvis du har et anfald, kan det hjælpe nødmetoder med traditionel medicin, der skal bruges med tillid til manglende sten. Bidrage til forbedring af galde: immortelle, kamille, oregano, calendula. Fra disse urter er du nødt til at forberede tinkturen og tage et par slanger før ankomsten af ​​en ambulance. Ordningen med ikke-medicinsk behandling af sygdommen omfatter:

• sult;
• sengen hviler;
• afgiftning (introduktion af saltopløsninger intravenøst);
• Du kan gøre en tubage af leveren.

medicin

Behandling af galdeblærers betændelse indebærer anvendelse af følgende lægemidler:

• Antibiotika. De har antiviral effekt Azithromycin, Spiramycin, Furazolidon, Ampicillin.
• Analgetika. Når smertsyndrom intramuskulært administreres patienten Promedol eller Analgin. Ofte med samme formål bruger stoffet Baralgin.
• Antispasmolytika. Narkotika, der har en afslappende virkning: Papaverine, Euphyllinum, No-shpa piller og Drotaverine.
• Choleretic betyder. Påkrævet for forbedret galdeproduktion: Allohol, Lyobil, Cholensim, Hologon, Choleretin, Sorbitol.
• Enzymer. Hjælp leveren til at genoprette det normale arbejde: Mezim, Pancreatin, Festal.

Cholecystit hos voksne: symptomer, behandling og kost

Artiklen er en forfærdelig sygdom af cholecystitis. Vi lærer, hvorfor sygdommen udvikler sig.

Overvej symptomerne på cholecystitis. Hvilke metoder detekteres sygdom. Medicin og folkemæssige behandlingsmetoder.

Hvilke slags urter behandler cholecystitis. Er det muligt at fjerne et angreb af cholecystit på egen hånd?

Hvad er cholecystitis

Under cholecystiti indebærer inflammation i galdeblæren kombineret med en funktionsfejl i det motoriske toniske galde.

Ingen er immun fra manifestationen, men repræsentanterne for det svagere køn er mere modtagelige for dets udseende.

Udviklingen af ​​sygdommen begynder med stagnation af galde - dette fører til en overtrædelse af dens udstrømning og indtrængen af ​​infektion i galdeblæren.

Efter organets infektion spredes inflammation længere igennem hele kroppen, og der opstår karakteristiske tegn.

Ofte udvikler sygdommen med delvis eller fuldstændig blokering af udløbskanalerne med sten (sten).

Komplikationer af sygdoms cholecystitis

Ignorerer problemet, afvisning af lægehjælp til cholecystitus er fyldt med kritiske konsekvenser.

Med en langvarig sygdom kan inflammation spredes til tilstødende områder (sygdomme som pankreatitis, pleurisy, cholangitis kan forekomme).

Sen diagnostik, mangel på terapi for flegmonøs cholecystit er fyldt med empyema (ophobning af pus).

Det løbende stadium af forfald på væv risikerer at blive en begyndelse for udviklingen af ​​en abscess.

Krænkelse af galdeblærens steinintegritet fører til indtrængen af ​​væske i bukhulen, peritonitis.

At ignorere manifestationer af eksacerbation er fyldt med en overgang til en kronisk tilstand.

Hvis du ikke tager akutte foranstaltninger - komplikationen er dødelig.

Cholecystitis: symptomer og behandling hos voksne

Til at begynde med studerer eksperter de karakteristiske symptomer på mistænkt cholecystitis. Behandling hos voksne er kun ordineret efter en fuldstændig diagnose baseret på det kliniske billede.

De karakteristiske træk ved et angreb bør studeres af alle.

Disse er pludselige og intense prikkende i den rigtige hypochondrium-region, opkastning med galde, feber, flatulens, ukontrolleret bøjning, bitter smag, hvide markeringer på tungen og takykardi.

Sommetider er angrebet kompliceret ved gulning af huden og sclera, mørkningen af ​​urinen.

Galdefejl påvirker også fordøjelsesprocessen: Den forekommer ikke fuldstændigt, så fækalmassen bliver lettere.

Symptomer på cholecystit hos voksne afhænger af arten af ​​den inflammatoriske proces, og også på tilstedeværelsen af ​​sten.

Når udbenet cholecystit er de vigtigste manifestationer slettet, men angrebet forbliver længe (kendetegnet ved stigende smerte efter at have spist, bøjede og en typisk bitter smag).

Den kroniske form, i modsætning til den akutte, er mere almindelig og karakteriseres af et bølgelignende kursus.

Den vigtigste manifestation er smertefulde højre sidede angreb, lokaliseret i hypokondriumområdet, giver op højere (i nakken, skulderbladet).

Kolik øges under bevægelse.

En eksacerbation skyldes en krænkelse af kosten, nyligt oplevede stressfulde situationer, fysisk overarbejde.

Smerter opstår ofte sammen med utilpashed, overdreven svedtendens, søvnforstyrrelse, neurose, diarré, flatulens, opkastning.

Ledsaget af smerte i højre side af kroppen, gagging, feber, bitter smag, hepatomegali (en forøgelse i leverens størrelse).

Symptomer på kronisk cholecystit er milde.

Ud over den karakteristiske bitter smag i munden, ledsaget af en kvalme tilstand, opstår abdominal udstødning, lavt vejrtrækninger, kulderystelser og takykardi.

Specifikke symptomer på den akutte periode

Følgende specifikke manifestationer taler om forværring af cholecystitis.

Skarpe smerter opstår til højre for hypokondrium, når du slår på costalbuen. Forstærket smerte mærkes under indånding under blærens palpation.

Der er en udvidelse af galdeblæren i den aflange zone af dens nederste del, der befinder sig under leverens kant.

Det præget af tinning ved kontrol af området i brystkirtlerne (9-11) og 3 cm til højre for rygsøjlen.

Det giver en bølge af smerte med et lille pres over kravebenet til højre.

Intense smerter, når man presser på brystbenets xiphoidproces.

Er det muligt at lindre et angreb af cholecystit selv

Hvad kan ikke gøres i angrebet:

1. tage smertestillende midler
2. påfør varme til problemområdet;
3. brug infusioner, afkog, lægemidler, der har galdeffekter

Alt, hvad der kan gøres, er at tage en behagelig position (for at give resten) og at bruge væske i små portioner.

Uafhængigt fjerne angreb af cholecystitis anbefales ikke. Der kan være alvorlige konsekvenser.

Derfor ville den rigtige beslutning være at straks besøge lægen og personlig høring.

Tidlig medicinsk terapi hjælper med at eliminere den akutte inflammatoriske proces i tre dage, fuld genopretning - inden for en måned.

Se videoen om behandling af stoneless cholecystitis:

1. hvilken kategori af mennesker er mest modtagelige for cholecystitis;
2. hvad er dyskinesi
3. i hvilken tilstand af galdeblæren er det umuligt at anvende allohol;
4. hvilke mineralvand anvendes til behandling af cholecystitis;
5. hvad skal være kost til cholecystitis;

Cholecystitis: årsager til patologi

De vigtigste forudsætninger er stagnation af galde og den smitsomme proces.

Patogen mikroflora er i stand til at trænge igennem gennem blodstrømmen, lymfe fra andre foci af den infektiøse proces i kronisk form.

Ofte er sygdommens fremgang på grund af tilstedeværelsen af ​​følgende betingelser i kroppen.

Gallsten sygdom. Stagnation af galde fører til udseendet af sten (bloker lumen af ​​udgangskanalerne, beskadiger slimhinden, udvikler betændelse, adhæsioner og sårdannelse).

Forstyrrelse af galdevejen. Ledsaget af dysfunktion af galdeblærers og gallers motilitet (galdeanlæg omfatter galdekanaler og galdeblære).

På grund af kroppens svigt har ikke tid til at tømme, dannelsen af ​​sten, udviklingen af ​​betændelse.

Medfødte anomalier. Krumning, ardannelse, organs deformitet, fordobling eller indsnævring af kanalerne.

Desuden fremkaldes manifestationen af ​​symptomerne på cholecystitus ved tilstedeværelsen af ​​følgende patologier:

• diabetes mellitus;
• pancreatitis;
• gastritis, mavesår og duodenale sår, mavekræft;
• øget tryk i tolvfingertarmen
• reduktion af mavesekretion
• traume i maven, maven;
• blindtarmsbetændelse;
• graviditet;
• kronisk forstoppelse
• helminthic invasions;
• infektion;
• intestinale infektioner (dysenteri, coli infektion, salmonellose, kolera);
• fedme;

Foruden inaktiv livsstil, hyppige kostvaner, aldersrelaterede ændringer og afhængighed af alkohol, rygning, narkotika.

Ofte forværres patologien mod baggrunden af ​​stressfulde situationer, depressive lidelser, hypotermi, skarpe kropsskakninger (når du cykler, kører).

Fra videoen lærer du om øvelserne for cholecystitis (kontraindikationer - gallesten):

Sygdomsklassifikation

I den gastroenterologiske praksis deler flere klassifikationer af sygdommen.

Hver af dem er forskellig, hvilket giver lægen mulighed for korrekt at diagnosticere patologi og bestemme terapi.

Baseret på sværhedsgraden, typen af ​​inflammatoriske, destruktive ændringer, kan manifestationen af ​​cholecystitus være akut eller kronisk.

I den akutte periode er de vigtigste symptomer karakteristiske - betændelse, smerte.

Den løbende form er kendetegnet ved en langsom, kedelig manifestation, og smertefulde angreb har et smerteformat, der ikke altid forekommer.

Sværhedsgrad

Nem scene. Karakteriseret af et svagt smertesyndrom, der varer omkring en kvart time. Smerten er lettet selv. Fordøjelsessygdomme er sjældne.

Det synes ikke mere end to gange om året. Andre organers funktion er ikke forstyrret.

Moderat sværhedsgrad. Ledsaget af vedvarende smerte. Dyspeptiske lidelser ("doven" mave) udtales.

Patologi manifesteres oftere tre gange om året. Der er en krænkelse af leverens funktion.

Heavy. For dette stadium af cholecystitis er kendetegnet ved langvarige smerter og fordøjelsesproblemer, gentagende oftere 1 gang pr. Måned.

Medikamenter forbedrer ikke trivsel.

Funktionen af ​​andre organer i mave-tarmkanalen er nedsat, ofte er der forekommet hepatitis, pankreatitis.

Calculous. Sten registreres i kroppen (diagnosticeret hos 90% af patienterne).

Det kan karakteriseres som en intens forekomst af kolik, så i lang tid vises slet ikke.

Ikke kalkuleret. Det diagnosticeres i 10% af situationer (kendetegnet ved manglen på sten, stabilt opsving og et minimum af tilbagefald).

Akut form

Bluetongue. Ledsaget af højre sidede tinter i hypokondriumområdet, der går ind i skulderen, lændehvirvelsområdet eller scapulaen.

Der er et ønske om opkastning, høj temperatur op til 37,5 ° C, takykardi, en stigning i blodtrykket, forekomsten af ​​spor af hvidt på sproget.

Absces. Den er karakteriseret ved en særlig akut form for manifestation.

Smerten manifesterer sig i elementære belastninger, en ændring i kroppens stilling (selv hoste, vejrtrækning kan provokere).

Suppleret af kvalme, opkastning, uregelmæssige temperaturer til 39 ° C, utilpashed, kuldegysninger, takykardi.

Gangrenous. Faktisk er dette det tredje udviklingsstadium efter en eksacerbation.

Der er en stigning i alle organskader, en stærk svækkelse af organismernes beskyttende egenskaber.

forværring

Sygdommen er karakteriseret ved et bølgeformet format - tidsfrister for eftergivelse erstattes af angreb.

Forværring uden tilstedeværelse af sten er forårsaget af misbrug af fede, stegte, røget, salt, krydret mad, næringsmiddel, overspising, drikkeri, hyppige stressfulde situationer, allergier (herunder mad) og mangel på fiber i kosten.

Tilbagefaldet af den beregnede form fremkaldes af:

1. skiftende kropsstilling
2. intens fysisk anstrengelse

Oftere lider patienter med tilstedeværelsen af ​​abnorm udvikling af galdesystemet eller fedme af forværringer af sygdommen.

Tilbagefald er mere sandsynligt at forekomme hos gravide kvinder.

Hyppig hypotermi, forkølelse er også i fare for at forårsage patologisk udseende.

Diagnose af cholecystitis

Hovedproblemet med at identificere patologi er diagnosen af ​​format og type. Den indledende fase - inspektion af en gastroenterolog.

Lægen etablerer en foreløbig diagnose i lyset af patientens klager, fysisk undersøgelse og det overordnede kliniske billede.

For at bestemme formularen, type, kræves alvorligheden af ​​patologi laboratorieundersøgelser:

• blodprøveudtagning til generel (biokemisk analyse);
• insamling af gald til udsæd (detekteret patogen);

Desuden sendes patienten til følgende undersøgelser.

USA. Diagnostisk metode, der gør det muligt at identificere form, parametre for boblen, vægtykkelsen og tilstedeværelsen af ​​sten.

Fraktionel duodenal undersøgelse. Metoden studerer nuance og konsistens af galde.

Cholecystocholangiography. Arbejdets arbejde vurderes, bilens dysfunktion er identificeret, forekomsten af ​​sten eller deformitet.

Hvis der er tvivl, når de foretager en diagnose, anvender de desuden fibrogastroduodenoskopi, diagnostisk laparoskopi og multispiral computertomografi.

Drogbehandling for cholecystitis

Behandling af cholecystiti bør være omfattende. Ud over at tage medicin, læger ordinerer brugen af ​​slanger, kost. Om nødvendigt er kirurgi mulig.

Kun en læge kan afhente medicin, doseringsregime, hyppighed og dosering først efter indstilling af en nøjagtig diagnose under hensyntagen til patientens kliniske billede og patientens individuelle egenskaber.

Patienter med akut form kræver brug af smertestillende midler, antispasmodik. Når inflammationsprocessen er kompliceret ved infektion, tilføj antibiotika.

Når remission anbefalede brugen af ​​forbindelser, der stimulerer galdedannelse, samt stimulere strømmen af ​​galde.

Øv dig udnævnelsen af ​​sådanne stoffer:

• antiinflammatorisk: diclofenac, meperidin;
• antispasmodik: baralgin, papaverin, ditsetel, duspatalin, no-shpa, odeston;
• koleretic - i tilfælde af remission af inflammation: koleretics (for at stimulere galdedannelse): allohol, hepaben, deholin, silimar;
• cholekinetik (for at stimulere eliminering af galde): platifillin, sorbitol, xylitol, olimethin;
• antibiotika: fluoroquinoloner (levofloxacin, norfloxacin, ofloxacin, ciprofloxacin);
• makrolider (azithromycin, clarithromycin, midecamycin, erythromycin);
• semi-syntetiske tetracycliner: metacyclin, doxycyclin);

Hvis den patogene mikroflora ikke reagerer på antibakterielle midler, indbefatter der endvidere i receptet anvendelse af nitrofuranmidler - furazolidon, furadonin.

Når galdeblæren fejler, anbefales brug af motilium, cerukala, motilak.

Probing og brug af tubage til cholecystitis

Tubing bruges til at skylle galdeblæren fra stagnation.

Denne manipulation bidrager til fjernelse af galde samt stimulering af galdeblærens funktion (udført som en sonde og uden et rør).

Antallet af procedurer bestemmes af lægen. Kursets varighed er i gennemsnit tre måneder.

Ansøgningssonde rør. Det består i introduktionen gennem mundingen af ​​duodenale sonden. På denne måde udskilles galle såvel som rensning af udskillelseskanalen

Brug af rørløs (blind) tubage eller duodenal lyding.

Om morgenen på en tom mave gives patienten at drikke 2 kopper af et middel med koleret virkning (en infusion af urter, varmt mineralvand, en medicin).

Derefter lægges patienten på sin højre side og bøjer knæene. I hypokondriumområdet til højre sæt en varm vandflaske. I denne stilling ligger patienten i en halvanden time.

Efter den angivne tid begynder galde at skille sig ud.

Cholecystitis: kirurgiske teknikker

Når diagnosen er kompliceret eller forårsaget af kolelithiasis, er kirurgi muligt.

Derudover udføres operationen med det formål at eliminere overskydende pus eller i nærvær af patologiske forandringer i galgen og dets kanaler.

Fjernelse af galdeblæren udføres kun med forsømmet lidelse, lav effektivitet af konservativ behandling, såvel som beregnet cholecystitis.

I moderne kirurgi anvendes enten åben eller laparoskopisk cholecystektomi.

Sidstnævnte karakteriseres som en lav-effektmetode, hvis anvendelse bidrager til at reducere risikoen for postoperative komplikationer samt reducere rehabiliteringstiden.

I nærværelse af sten anvendes ikke-kirurgisk knusning af sten med ekstrakorporeal chokbølge-lithotripsy.

Åben intervention udføres hos patienter med komplicerede former med obstruktiv gulsot og fedme.

Hvordan man behandler cholecystitis folkemetoder

Brug af lægemidler fra naturlige ingredienser bidrager til lindring og normalisering af trivsel.

Sådanne sammensætninger - urteinfusioner, afkogninger - effektive, sikre.

For at undgå ubehagelige konsekvenser, bør du rådføre dig med din læge, inden du anvender dette eller det pågældende middel.

Følgende opskrifter vil hjælpe med at slippe af med cholecystitis.

• kombinere friskpresset gulerodssaft med aloesaft, sukkerroer, sort radise, vodka (0,5 l hver)
• Tilsæt 500 g honning
• Beholderen med sammensætningen sættes til side på et mørkt og køligt sted i to uger
• brug 20 ml af sammensætningen tre gange om dagen før måltiderne

1. bland tørret, hakket plantain med dillfrø, vinrød, mynte, kamille, oregano, jæger, valerian (alle komponenter ligeligt)
2. 30 g af blandingen brygger 300 ml kogende vand
3. Efter to timer filtrerer du produktet
4. brug 30 ml af lægemidlet tre gange om dagen før måltiderne

• kombinere smør med skrællede græskar frø, honning, solsikkeolie i samme proportioner (100 g hver)
• Overfør massen til en separat beholder og kog den
• koges yderligere over lav varme i 5 minutter
• Hold produktet i køleskabet
• forbruge 20 g af sammensætningen pr. dag

Brug af medicinske urter

For at styrke det positive resultat af lægemiddelbehandling, forbedre immuniteten, forbedre den generelle tilstand, sundhed, læger rådgive at bruge infusioner, afkog af medicinske planter.

En stor fordel vil bringe kompositioner baseret på urtekoleretikerne: pebermynte, stigma af majs, immortelle, sorte radisejuice, skumplanter, hule eller mælkebøtte.

Det er også nyttigt at tage midler fra planter af holikinetic: calendula, lavendel, cornflower, hawthorn, mælkebøtte, cikorie.

Urter er forberedt infusioner eller afkogninger, de anvendes i tre til fire måneder.

Cholecystitis: ernæring, kost og forebyggelse

At vælge den rigtige kost for cholecystit reducerer irritation af galdeblæren. Seksfraktionsfraktioner leveres i små portioner.

Når forværret cholecystitis ernæring skal opfylde følgende krav.

De første to dage med sult - tilladt brugen af ​​svag usødet te, ris bouillon (væske er taget i små portioner).

På den tredje dag - introduktion af grøntsagssupper, er flydende ikke-mejeriporridges, gelé fra ikke-sure bær til ration tilladt (forudsat at smerten falder).

På den femte dag kan du berige diætet med kogt kød, magert fisk, mejeriprodukter.

På den syvende dag er det tilladt at fylde fødevaren med grøntsag eller smør.

Menuen er beriget med søde frugter, kartofler, stuvet blomkål, bagt æbler, kogte æg.

Patienter er forbudt at spise: fedt, stegt, krydret, røget, salt mad, næringsmiddel, fastfood, sodavand, spiritus, muffins, nødder, kakao, chokolade, rågrønsager, frugter, marinader.

Hvordan man ikke får cholecystitis

Sygdom er lettere at preempt end at helbrede. Derfor bør der lægges vægt på forebyggende foranstaltninger for at undgå manifestationer af cholecystitis.

Vær opmærksom på mad - spis frisk, sund mad, fjern alt for fedtet, krydret, røget og salt mad.

Spis mindst fem gange om dagen i små portioner på et bestemt tidspunkt (sådan en simpel teknik gør det muligt for alle organer i mave-tarmkanalen at fungere ordentligt, og det vil derfor forhindre muligheden for fejl).

Hver dag, mindst en halv time om dagen, gør fysisk anstrengelse (motion, bestående af 7-10 øvelser).

Pas på kropsvægt (de ekstra pund bringer ikke godt ud).

Brugen af ​​aggressive kostvaner og overdreven fysisk anstrengelse vil fremkalde den eksisterende sygdom eller føre til dets primære manifestation.

At tabe sig er bedre gradvist og taber ugentligt 500-700 gram.

Sygdommen er alvorlig, og hvis du ikke genkender det og ikke begynder at behandle cholecystit i tide, kan det forværre situationen - hvilket fører til komplikationer, kroniske former, handicap.

konklusion

Fra artiklen lærte du om symptomer og behandling af cholecystit hos voksne. Vi gennemgik følgende punkter i detaljer:

1. Hvad er cholecystitis og hvorfor forekommer det
2. hvilke sygdomme og tilstande i kroppen fremkalde en sådan sygdom i fordøjelsessystemet
3. Hvad er de medicinske metoder og metoder til bestemmelse af cholecystitis?
4. hvad medicin og folkemyndigheder behandler sygdommen
5. Hvad er komplikationerne af cholecystitis?

P. S. Der er ingen uhelbredelige sygdomme, der er uhelbredelige mennesker - dem, der hader levende væsener, utaknemmelige, undertrykt af ånden, har udtømt deres liv.

Hvad synes du om denne erklæring om tibetanske munke?

Der er et årsagssammenhæng mellem en persons og hans sygdoms tanker?

Kan en fornærmelse fremkalde udseendet i galdeblæren af ​​sand, som så bliver til en brosten?

cholecystitis

Symptomer på cholecystitis

Symptomerne på kolecystit varierer alt efter type og form.

Afhængig af typen skelnes der mellem akut og kronisk cholecystitis.

• Akut cholecystitis.
  • Skarpe smerter, forværret efter at have spist.
  • Skarpt kvalme.
  • Enkelt eller gentagen opkastning.
  • Mulige enkeltflydende afføring.
  • Bitter eller metallisk smag i munden.
  • Forøgelse af kropstemperaturen til 39 ° C.

• Kronisk cholecystitis.
  • Konstant smerter i den rigtige hypokondrium, forværret af indtagelse af fede fødevarer.
  • Generel svaghed.
  • Tørhed og bitterhed i munden om morgenen.
  • Lav periodisk kvalme.
  • Sjældne løs afføring, oppustethed.

Afhængig af formen skelnes mellem katarrhal (simpel), slim (purulent), kalkulær og gangrenøs cholecystitis.

• Katarral (simpel) cholecystitis.
  • Gentagen opkastning af galde.
  • Intense smerter i højre hypokondrium og overlivet, der strækker sig til højre halvdel af halsen, skulderbladet og lændehvirvelområdet.
  • Smerter på palpation (palpation) af maven.
  • Forøgelse af kropstemperaturen til 37,5-38 ° C.
  • Mulig forøgelse af blodtrykket på baggrund af smerter op til 180-200 mm Hg. Art.
  • Våd tunge med hvidlig blomst.

• Phlegmonous (purulent) cholecystitis.
  • Mavesmerter, forværret af vejrtrækning, hoste og skiftende kropsholdning.
  • Let opblødning.
  • Forøgelse af kropstemperaturen til 38-39 ° C.
  • Svag boblende i tarmene.
  • Tilbagevendende kvalme.
  • Sjælden eller hyppig opkastning.

• Beregnet cholecystitis.
  • Mavesmerter, forværres af hoste og ændring af kroppens position.
  • Måske en let gulning af huden (gulsot).
  • Forøgelse af kropstemperaturen til 38-39 ° C.
  • Svag boblende i tarmene.
  • Tilbagevendende kvalme.
  • Sjælden opkastning.
  • Diarré.

• Gangrenøs cholecystitis.
  • Alvorlige mavesmerter.
  • Hyppig opkastning.
  • Vedvarende kvalme.
  • Diarré (løs afføring).
  • Kropstemperatur over 39 ° C.
  • Symptomer på forgiftning (forgiftning):
    • generel svaghed, sløvhed
    • tab af appetit
    • tør mund
    • forvirring og tab af bevidsthed, besvimelse.

form

Der er akut og kronisk cholecystitis.

• Akut kolecystit udvikler sig inden for få dage eller endda timer og er næsten altid præget af alvorlige symptomer (i modsætning til kronisk). Med rettidig behandling til lægen og god behandling forløber positivt.
• Kronisk cholecystit kan forekomme på grund af utilfredsstillende behandling af akut cholecystit, men oftere udvikler den asymptomatisk og gradvist.

Der er 4 typer akut cholecystitis.

• Catarral (simpel) - en lille fortykkelse af galdeblærens betændte vægge er bemærket, sammensætningen og udstrømningen af ​​gald i tarmen er normal. Det går mest positivt.
• Phlegmonous (purulent) -inflammatorisk galdeblære er forstørret, dens vægge er fortykkede, purulente indhold akkumuleres i blærens hulrum. Det udgør en fare for livet, kræver øjeblikkelig behandling.
• Den beregnede - betændte galdeblære er forstørret i størrelse, dens vægge er fortykkede, i blærens hulrum er der purulent indhold og sten af ​​forskellig størrelse.
• Gangrenøs nekrose af galdeblæren væg med hyppig ruptur i bukhulen med den efterfølgende udvikling af svær galde peritonitis (inflammation i peritoneum). Nødtilstand, der kræver øjeblikkelig operation.

grunde

• Alder: jo ældre patienten er, jo større er sandsynligheden for cholecystitis.
• Arvelighed og genetisk disposition (sygdommen er mere tilbøjelig til at forekomme hos de mennesker, hvis forældre har lidt af forskellige sygdomme i mave-tarmkanalen, herunder cholecystitis).
• Matenes natur (bruges i store mængder sødt, fedtet, røget, stegt mad, fastfood).
• Forringet metabolisme af lipider (fedtstoffer) i kroppen (overspisende, fedtfattig fordøjelighed, fedme).
• Fastende.
• Alkoholmisbrug.
• Stillesiddende (stillesiddende) livsstil.
• Gallsten sygdom.
• Sygdomme i tyndtarmen.
  • Duodenitis.
  • Duodenalsår.
  • Kort tarmsyndrom.
  • Crohns sygdom.
  • Cøliaki
• Diabetes mellitus.
• Bakteriel infektion i galdeblæren.
• Tarm coli infektion (akut intestinal bakterieinfektion forårsaget af Escherichia Coli) er en sygdom præget af løst afføring, generel forgiftning (forgiftning af kroppen med bakterier) og læsioner i mave-tarmkanalen.
• Streptokokinfektion (akut intestinal bakterieinfektion forårsaget af bakterier af slægten Streptococcus) er en sygdom, der opstår ved skade på flere organer og kropssystemer, især galdevejen, der er kendetegnet ved en væskeformel afføring med slim i den og en stigning i kropstemperaturen til høje tal (38,5 40 ° C), gentagen opkastning, hovedpine og hurtigt progressiv kursus.
• Staphylococcal infektion.
• Giardiasis.

Lægen vil hjælpe gastroenterologen til behandling af sygdom

diagnostik

• Analyse af sygdommens historie og klager: Når (hvor længe) mavesmerter, hvad var smerten, forstoppelse, blødning under afføring (tømning af endetarm), feber, kvalme, opkastning, som patienten forbinder deres udseende med selvbedøvende lægemidler, hvad enten effekten af ​​deres modtagelse er.
• Analyse af livets historie: om patienten har diabetes, andre sygdomme i mave-tarmkanalen (cholecystitis (galdeblærebetændelse)), om der var leversygdomme (hepatitis), hvilken patient tager / tager medicin.
• Analyse af familiehistorie: Har nogen af ​​patientens nære slægtninge haft intestinale infektioner, sygdomme i urinsystemet, fordøjelseskanaler.
• Inspektion. Lægen kontrollerer, om der er en række symptomer, der kan indikere tilstedeværelsen af ​​cholecystitis:
  • et symptom på muskelbeskyttelse (patienten stammer mavemusklerne, beskytter den syge mave);
  • øget smerte under palpation (palpation) i højre hypochondrium;
  • smerte, når du banker på højre costal arch.

• Laboratorie diagnostiske metoder.
  • En blodprøve udføres for at bestemme blodniveauerne for hæmoglobin (et protein involveret i oxygentransport), erythrocytter (røde blodlegemer), blodplader (blodelementer, der er involveret i dets koagulationsprocesser), leukocytter (hvide blodlegemer).
  • Biokemisk analyse af blod. Kun informative efter indtræden af ​​kolik (forøgelse af leverenzymer (alaninaminotrasferazy, aspartat - stoffer, som spiller en central rolle i stofskiftet procedure i leveren), bilirubin (en af ​​komponenterne i galde, nedbrydningsprodukt af erythrocytter), prothrombin indeks (indeks størkning)).
  • Analyse for tilstedeværelsen af ​​hepatitis A-, B-, C-, D-, E-virus (vira, der forårsager skade på levervævet på grund af dets vitale aktivitet).
  • Indikatorer for lipid (fedt) metabolisme: total cholesterol (et produkt af stofskifte og fedt) af blod, lipoproteiner med lav densitet (mellemliggende stoffer dannet ved fordøjelsen af ​​fedtstoffer), lipoproteiner med meget lav densitet (mellemliggende stoffer, der opstår ved fordøjelsen af ​​fedtstoffer).
  • Coprogram - feces analyse (du kan finde ufordøvede fragmenter af mad, fedt, grov kostfiber).
• Instrument diagnostiske metoder.
  • Ultralydsundersøgelse (ultralyd) af abdominale organer, især galdeblæren, er den førende metode til diagnosticering af cholecystit på grund af dets høje informationsindhold.
  • Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) er en diagnostisk procedure, hvor lægen undersøger og evaluerer tilstanden af ​​den indre overflade af spiserøret, mave og tolvfingertarmen ved hjælp af et specielt optisk instrument (endoskop) med en obligatorisk biopsi (at tage et fragment af et organ for at bestemme strukturen af ​​dets væv og celler). Gennemført for at vurdere tilstanden i mave og tolvfingre 12.
  • En undersøgelsesradiografi af abdominale organer afslører også den mulige forekomst af sten i galdeblæren (cholecystografi), men kun sten indeholdende calcium.
  • CT-scanning af abdominale organer udføres for en mere detaljeret vurdering af tilstanden af ​​de indre organer, herunder duodenum 12, galdeblæren, påvisning af en svær at diagnosticere tumor, der kan presse galdekanalerne såvel som i nærvær af en gallsten sygdom, der kræver differentiering komparativ) diagnose med andre sygdomme i mave-tarmkanalen.
  • Cholecysto-angiografi er en røntgendiagnostisk metode, hvor en læge under kontrol af en ultralydsmaskine får adgang til galdekanaler gennem huden på den forreste abdominale væg og producerer en række billeder med et radiopakket stof (tydeligt synligt på røntgenbilleder), der fylder kanalerne.
  • Retrograd cholangiopancreatography (ERCP) - en særlig optisk indretning (duodenofibroskop) er indsat gennem munden, spiserøret og maven ind i duodenum 12. I et specielt rørkateter, som bevæger sig gennem kanalen af ​​endoskopet ind i galdekanalerne, introduceres radioaktive (klart synlige på røntgenbilleder) stof. Derefter bruger røntgenudstyrspersonalet et billede af galdekanalerne. Når påvisning eller indsnævring kanal sten deri endoskopisk operation udføres som sigter mod at fjerne hindringer og genoprettelse af normale galdegange og fjernelse af betændelse.
  • Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) i maveskavheden. En diagnostisk metode til at detektere ændringer i galdeblærevæggen og de omgivende indre organer, der er usynlige for ultralyd og røntgenstråling. Potentielt harmløs, betyder det ikke bærer røntgenstråler, men dens anvendelse er begrænset til den mulige tilstedeværelse i patientens legeme eller metal magnitnoaktivnyh materialer (plader, nåle, stifter, tatoveringer: de kan overophede og forårsage forbrændinger, vævsskader).
  • Hepatobiliær scintigrafi - radioisotop (baseret på brug af radioaktive isotoper og mærkede forbindelser til anerkendelse af sygdomme) undersøgelse af lever og galdeveje, som gør det muligt at evaluere levervævets funktion og galdekanalernes motoriske aktivitet.
• Rådgivningsterapeut.

Cholecystitis behandling

Komplikationer og konsekvenser

• Fremkomsten af ​​akut cholangitis (akut inflammation i galdevejen).
• Udvikling af purulent inflammation i galdeblæren (gangrene gangren) med udvikling af diffus peritonitis.
• Perforering (galdeblærebrud).
• Intestinal obstruktion (manglende bevægelse af mad og afføring gennem tarmene).
• Fremkomsten af ​​pancreatitis.
• Gallsten sygdom.
• Postcholecystectomy syndrom.

Forebyggelse af cholecystitis

• Vedligeholdelse af et optimalt body mass index (BMI = vægt i kg divideret med højde i m 2, normal BMI = 18,5-25 kg / m 2) og et tilstrækkeligt niveau af fysisk aktivitet. En stillesiddende livsstil bidrager til stagnation af galde og dannelse af gallesten.
• Tabel №5 i Pevzner.
  • Tilladt: Kompot, svag te, hvedebrød, fedtfattig hytteost, vegetabilsk bouillon supper, magert oksekød, kylling, smuldrende grød, ikke sure frugter.
  • Forbudt: friske kager, bacon, spinat, fedt kød, stegt kød, fed fisk, sennep, peber, fløde, sort kaffe, alkohol, halvfabrikata.

• Med ursodeoxycholsyre for at forhindre dannelse af sten med hurtig (mere end 2 kg pr. Uge i 4 uger eller mindre) vægttab.
• Når en sygdom opstår, er forebyggelse rettet mod at forebygge udviklingen af ​​gentagelse af galdeblærebetændelse og mulige komplikationer, der kan forekomme, selv efter behandlingen. I dette tilfælde vil den bedste forebyggelse af sygdomsudvikling være rettidig kirurgisk behandling.

• kilder

• Ivashkin V.T., Lapina T.L. (Ed.) Gastroenterologi. National lederskab. - 2008. GEOTAR-Media. 754 s.
• Aprosina, ZG, Ignatova, TM, Shechtman, M.M. Kronisk aktiv hepatitis og graviditet. Ter. Arch. 1987; 8: 76-83.
• Kochi, M. N., Gilbert, G. L., Brown, JB, Clinical Pathology of Gravidity and the Newborn. M.: Medicine, 1986.
• Bulatov V.P., Kamalova A.A., Khusnullina G.A. og andre. Kliniske, anamnese, ultralyd og mikrokologiske egenskaber ved gallstens sygdom i barndommen // Ros. Moskov. Perinatol. og børnelæge. - 2009. - № 5. - s. 40-43.

Hvad skal man gøre med cholecystitis?

• Vælg en passende gastroenterolog
• Passprøver
• Få en behandling fra lægen
• Følg alle anbefalinger