Tegn på cirrose, symptomer og behandlingsmetoder

Levercirrhose - kronisk sygdom ledsaget af strukturelle ændringer i leveren under dannelse af arvæv, orgel krympning og nedsættelse af dens funktionalitet.

Det kan udvikle sig mod baggrunden af ​​langvarigt og systematisk misbrug af alkohol, viral hepatitis med den efterfølgende overgang til kronisk form eller på grund af krænkelser af den autoimmune natur, obstruktion af ekstrahepatiske galdekanaler, cholangitis.

Videnskaben har været vidne til tilfælde af langvarigt hjertesvigt, parasitsk leverskader, hæmokromatose etc., der fører til denne sygdom.

Hvad er det?

Levercirrhose er en kronisk leversygdom ledsaget af irreversibel udskiftning af leverparenkymvæv af fibrøst bindevæv eller stroma. Lever med cirrose er forstørret eller reduceret i størrelse, usædvanligt tæt, klumpet, groft. Døden opstår afhængigt af forskellige typer tilfælde indenfor to til fire år med alvorlig smerte og plage af patienten i sygdommens terminale fase.

Nogle historiske data

Siden oldtiden blev leveren betragtet som vigtig som hjertet. Ifølge ideerne fra indbyggerne i Mesopotamien produceres blod i leveren, og sjælen lever. Hippocrates beskrev forbindelsen mellem leversygdom og gulsot samt ascites. Han hævdede, at gulsot og hård lever er en dårlig kombination af symptomer. Dette var den første dom om cirrose og dens symptomer.

Skrumpelever og dens årsager er blevet beskrevet i 1793. Matthew Baillie i sin afhandling "morbid anatomi". I sit arbejde har han tydeligt knyttet brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer med forekomsten af ​​levercirrose. Efter hans mening var mellem- og ældre mænd oftere syge. Briterne kaldte levercirrhose "ginpest" eller "ginlever".

Udtrykket cirrhosis er afledt af den græske "kirrhos", som er gul og tilhører René Teofil Hyacinth Laenneck - en fransk læge og anatomist. Over undersøgelsen af ​​levercirrhose har mange forskere arbejdet og arbejder indtil vores tid. Virkhov, Kühne, Botkin, Tatarinov, Abellov og andre foreslog mange teorier om levercirrhose, dens symptomer, årsager, diagnosemetoder og behandling.

Årsager til cirrose

Blandt hovedårsagerne til udviklingen af ​​sygdommen er:

1. Viral hepatitis, som ifølge forskellige estimater fører til dannelse af leverpatologi i 10-24% af tilfældene. Sådanne typer af hepatitis som B, C, D og for nylig opdaget hepatitis G-ende med en sygdom;
2. Forskellige sygdomme i galdevejen, herunder ekstrahepatisk obstruktion, kolelithiasis og primær skleroserende cholangitis;
3. Immunsystemet abnormiteter. Mange autoimmune sygdomme fører til udvikling af cirrose;
4. Portal hypertension;
5. Venøs overbelastning i leveren eller Budd-Chiari syndromet;
6. Forgiftning af kemikalier, der har en toksisk virkning på kroppen. Blandt sådanne stoffer er industrielle forgiftninger, tungmetalsalte, aflatoksiner og svampegifter særligt skadelige for leveren;
7. Sygdomme, der arves, især genetisk bestemte metaboliske sygdomme (anomalier af glycogenakkumulering, Wilson-Konovalov-sygdom, mangel på a1-antitrypsin og galactose-1-phosphat-uridyltransferase);
8. Langsigtet brug af stoffer, herunder Iprazid, anabolske steroider, Isoniazid, androgener, Methyldof, Inderal, Methotrexat og nogle andre;
9. Modtagelse af store doser alkohol i 10 år eller mere. Afhængig af den specifikke type drikke der er den grundlæggende faktor - tilstedeværelsen af ​​ethylalkohol og dets regelmæssige indtagelse i kroppen;
10. Den sjældne Rendu-Osler-sygdom kan også forårsage cirrose.

Derudover bør der nævnes kryptisk cirrose, hvorfor årsagerne er uforklarlige. Det finder sted i området fra 12 til 40% af sagerne. Systematisk underernæring, infektionssygdomme, syfilis (det er årsagen til cirrose hos nyfødte) kan fremkalde faktorer for dannelsen af ​​arvæv. Den kombinerede effekt af etiologiske faktorer, for eksempel en kombination af hepatitis og alkoholisme, øger risikoen for at udvikle sygdommen signifikant.

klassifikation

Den aktuelle klassificering af den pågældende sygdom er baseret på etiologiske, morfogenetiske og morfologiske kriterier samt kliniske og funktionelle kriterier. På baggrund af årsagerne, ud fra baggrunden for virkningerne af hvilken levercirrhose har udviklet, bestemmer følgende muligheder:

• galde cirrhose (primær, sekundær) (kolestase, cholangitis);
• kredsløbscirrose (forårsaget af kronisk venøs trængsel);
• metabolisk fordøjelseskirrhose (mangel på vitaminer, proteiner, akkumulationscirrhose som følge af arvelige metaboliske forstyrrelser);
• infektiøs (viral) cirrhosis (hepatitis, infektioner i galdevejen, sygdomme i leveren af ​​en parasitskala);
• giftig cirrose, toksisk-allergisk cirrose (mad og industrielle forgiftninger, medicin, allergener, alkohol);
• kryptisk cirrose.

Afhængig af de kliniske og funktionelle karakteristika er levercirrhose karakteriseret ved et antal af følgende egenskaber:

• niveauet af hepatocellulær svigt
• den generelle karakter af sygdomsforløbet (progressiv, stabil eller regressiv)
• graden af ​​faktiske for sygdommen af ​​portalhypertension (blødning, ascites);
• sygdomsprocessens generelle aktivitet (aktiv cirrose, moderat aktiv cirrose og inaktiv cirrose).

Portal cirrhosis

Den mest almindelige form for sygdommen, som er karakteriseret ved levervævskader og død af hepatocytter. Ændringer sker på grund af underernæring og alkoholmisbrug. I 20% af levercirrhose kan forårsage Botkins sygdom. For det første klager patienten på lidelser i fordøjelseskanalen. Derefter udvikler der udadtil tegn på sygdommen: gulning af huden, udseende af edderkopper på ansigtet. Det sidste stadium er præget af udviklingen af ​​ascites (abdominal dropsy).

Galde cirrhose

Dette er en speciel form for sygdommen, som udvikler sig på grund af langvarig kolestase eller læsioner i galdevejen. Biliær cirrose er en autoimmun patologi, der foregår i lang tid uden nogen symptomer. For det meste er kvinder på 40-60 år syge med det. Den primære udstrækning af sygdommen kombineres ofte med diabetes mellitus, lupus erythematosus, dermatomyositis, reumatoid arthritis og lægemiddelallergier.

Første tegn

Blandt de tidlige symptomer, der peger på cirrose, kan følgende noteres:

1. Der er en følelse af bitterhed og tørhed i munden, især ofte om morgenen;
2. Patienten taber en vis vægt, bliver irritabel, bliver træt hurtigere;
3. En person kan blive forstyrret af tilbagevendende afføringssygdomme, forøget flatulens;
4. Periodisk opstået smerter med lokalisering i den rigtige hypochondrium. De har tendens til at stige efter øget fysisk anstrengelse eller efter at have taget fede og stegte fødevarer, alkoholholdige drikkevarer;
5. Nogle former af sygdommen, såsom skrumpelever Postnecrotic, manifesterer sig i form af gulsot i de tidlige stadier af udvikling.

I nogle tilfælde manifesterer sygdommen sig akut og tidlige tegn er fraværende.

Symptomer på cirrose

Almindelige symptomer på cirrhosis er: svaghed, nedsat arbejdskapacitet, ubehagelige fornemmelser i maven, dyspepsi, feber, ledsmerter, meteorisme, smerte og følelse af tyngde i den øverste halvdel af maven, vægttab, asteni. Ved undersøgelse detekteres en udvidelse af leveren, komprimeringen og deformeringen af ​​dens overflade, der skærper kanten. For det første er der en ensartet moderat stigning i begge leverens lober, senere regner der som regel en stigning i venstre lobe. Portalhypertension manifesteres af en moderat stigning i milten.

Det udviklede kliniske billede manifesteres af syndromer af hepatocellulær insufficiens og portalhypertension. Abdominal distension opstår, dårlig tolerance for fedtholdige fødevarer og alkohol, kvalme, opkastning, diarré, følelse af tyngde eller smerter i maven (hovedsageligt i den rigtige hypochondrium). I 70% af tilfældene er hepatomegali detekteret, leveren er forseglet, kanten er spids. Hos 30% af patienter med palpation afslørede nodulær overflade af leveren. Splenomegali hos 50% af patienterne.

Lavkvalitetsfeber kan være forbundet med passagen gennem leveren af ​​intestinale bakterielle pyrogener, som det ikke er i stand til at neutralisere. Feberbestandig mod antibiotika og passerer kun med forbedret leverfunktion. Der kan også være eksterne tegn - palmar eller plantar erythema, edderkopper, skarpt hår i armhulen og skindområdet, hvide søm, gynækomasti hos mænd på grund af hyperestrogenæmi. I nogle tilfælde har fingrene form af "drumsticks".

I den terminale fase af sygdommen i 25% af tilfældene er der et fald i leverens størrelse. Gulsot, ascites, perifert ødem på grund af overhydrering (især benødem), ekstern venøs collaterals (spiserør i spiserør, mave, tarm) forekommer også. Blødning fra årer er ofte dødelig. Sjældent hæmorroide blødning forekommer, de er mindre intense.

effekter

Leverens cirrose lever i princippet alene ikke til døden, dens komplikationer i dekompensationsfasen er dødelige. Blandt dem er:

1. Ascites med cirrhosis er ophobning af væske i maveskavheden. Tildele en diæt med en begrænsning af protein (op til 0,5 gram pr. Kg legemsvægt) og salt, diuretika, intravenøs administration af albumin (proteinpræparat). Hvis det er nødvendigt, ty til parasitese - fjernelse af overskydende væske fra bukhulen.
2. Spontan bakteriel peritonitis - peritonitis, infektioner på grund af væske i bughulen (ascites). Hos patienter med feber op til 40 grader, kulderystelser, er der intenst smerte i maven. Langsigtede bredspektret antibiotika er foreskrevet. Behandlingen udføres i intensivafdelingen.
3. Hepatisk encephalopati. Det manifesterer sig fra mindre neurologiske lidelser (hovedpine, træthed, sløvhed) til svær koma. Da det er forbundet med ophobning af proteinmetabolismeprodukter (ammoniak) i blodet, begrænser eller ekskluderer de proteiner fra kosten, foreskriver en præbiotisk lactulose. Det har en afførende virkning og evnen til at binde og reducere dannelsen af ​​ammoniak i tarmen. Når det udtrykkes neurologiske behandlingsforstyrrelser udføres i intensivafdelingen.
4. Hepatorenalsyndrom - udvikling af akut nyresvigt hos patienter med levercirrhose. Stop brug af diuretika, ordineret intravenøs administration af albumin. Behandlingen udføres i intensivafdelingen.
5. Akut blødning af varicose. Det stammer fra spiserør i spiserøret og maven. Patienten vokser svagt, blodtryksfald, puls forynges, opkastning fremkommer med blod (kaffebranchens farve). Behandlingen udføres i intensivafdelingen, med ineffektiviteten, anvender kirurgiske behandlingsmetoder. Intravenøs administration af oktropid (for at reducere trykket i blodstrømmen i abdominalkarrene), endoskopisk behandling (ligation af åreknuder, skleroterapi) bruges til at stoppe blødningen. Udfør forsigtigt transfusionen af ​​opløsninger og blodkomponenter for at opretholde det nødvendige niveau af hæmoglobin.
6. Udviklingen af ​​hepatocellulært carcinom - en ondartet leversygdom.

Kardinal behandling af hepatocellulær carcinom og dekompenseret levercirrhose - levertransplantation. Udskiftning af patientens lever til donorens lever.

Levercirrhose i sidste fase: fotos af mennesker

Nedenstående billede viser, hvordan sygdommen manifesterer sig hos mennesker.

Ascites med levercirrhose - en komplikation

Nedre lemmerødem i en patient med levercirrhose hos kronisk hepatitis

diagnostik

Diagnose af levercirrhose finder sted i flere stadier. Diagnosen selv er lavet på basis af instrumentelle forskningsdata:

1. Magnetisk resonans eller computertomografi er den mest nøjagtige diagnostiske metode.
2. Biopsi er en metode til histologisk undersøgelse af materiale taget fra leveren, hvilket gør det muligt at fastslå typen af ​​cirrose store eller små knuder og årsagen til udviklingen af ​​sygdommen.
3. Ultralyd - som screening. Tillader dig kun at etablere en foreløbig diagnose, men er uundværlig ved diagnose af ascites og portalhypertension.

Hvis den histologiske undersøgelse ved diagnosticering ikke tillod at bestemme årsagen til sygdommens udvikling, fortsæt dens søgning. For at gøre dette skal du udføre en blodprøve for tilstedeværelsen af:

• antimitokondrie antistoffer;
• Hepatitis C virus RNA og hepatitis B virus DNA ved anvendelse af PCR metoden;
• alpha-fetoprotein - for at udelukke blodkræft
• niveauer af kobber og cerruloplasmin;
• niveauet af immunoglobulinerne A og G, niveauet af T-lymfocytter.

Det næste skridt er at bestemme graden af ​​skade på kroppen på grund af leverskade. Til denne brug:

• lever scintigrafi - et radionuklidstudie for at bestemme de levende leverceller;
• biokemisk blodprøve til bestemmelse af sådanne indikatorer som natrium- og kaliumniveauer, koagulogram, kolesterol, alkalisk fosfatase, total og fraktioneret bilirubin, AST, ALT, lipidogram, proteinogram;
• graden af ​​nyreskade - kreatinin, urinstof.

Fraværet eller tilstedeværelsen af ​​komplikationer:

• Ultralyd for at udelukke ascites;
• fjernelse af indre blødninger i fordøjelseskanalen ved at undersøge afføring for tilstedeværelsen af ​​skjult blod i det;
• FEGDS - at udelukke spiserør i maven og spiserøret;
• sigmoidoskopi for at udelukke åreknuder i endetarmen.

Leveren i cirrhose er håndgribelig gennem den forreste mur af peritoneum. På palpation er palpabiliteten og densiteten af ​​organet mærkbar, men dette er kun muligt ved dekompensationstrinnet.

En ultralyd identificerer tydeligt foci af fibrose i orgelet, mens de klassificeres i små - mindre end 3 mm og store - mere end 3 mm. Når cirrhoseens alkoholiske karakter udvikler oprindeligt små knuder, bestemmer biopsi de specifikke forandringer i levercellerne og fedt hepatosen. I de senere stadier af sygdommen forstørres knuderne, blandes, og fedt hepatose forsvinder. Primær galde cirrhose er karakteriseret ved en forstørret lever med bevarelse af strukturen i galdevejen. I sekundær galde skrumplever forstørres leveren på grund af obstruktion i galdekanalerne.

Stadier af cirrose

Sygdomsforløbet er som regel karakteriseret ved sin egen varighed med følgende hovedfaser:

1. Etape af kompensation. Det er kendetegnet ved fraværet af cirrose hos symptomer, hvilket skyldes det øgede arbejde hos de resterende leverceller.
2. Trin af subkompensation. På dette stadium bemærkes de første tegn på cirrose (i form af svaghed og ubehag ved den rigtige hypokondrium, tab af appetit og vægttab). Funktionerne i leverens arbejde forekommer i et ufuldstændigt volumen, hvilket skyldes det gradvise tab af ressourcer fra de resterende celler.
3. Fase af dekompensation. Her taler vi om leversvigt, der manifesteres af svære tilstande (gulsot, portalhypertension, koma).

Hvordan man behandler levercirrhose?

Generelt vælges behandlingen af ​​levercirrhose på et strengt individuelt grundlag - terapeutisk taktik afhænger af sygdomsudviklingsstadiet, typen af ​​patologi, patientens generelle helbred og samtidige sygdomme. Men der er generelle retningslinjer for behandling.

Disse omfatter:

1. Det kompenserede stadium af cirrhose begynder altid med eliminering af årsagen til patologien - i dette tilfælde kan leveren også fungere normalt.
2. Patienten skal overholde en streng diæt - selv en lille overtrædelse kan være impulsen for progressionen af ​​levercirrhose.
3. Med den pågældende sygdom er det umuligt at gennemføre fysioterapi, varmebehandling. Fysiske belastninger er også udelukket.
4. Hvis sygdommen er på dekompensationsstadiet, placeres patienten på et hospital. Faktum er, at ved et sådant sygdomsforløb er risikoen for at udvikle alvorlige komplikationer meget høj, og kun læger kan være opmærksomme på en lille forringelse af tiden og forhindre udvikling af komplikationer, der fører til patientens død.
5. Oftest er behandling indikeret for hepatoprotektorer, beta-blokkere, natrium- og ursodeoxycholsyrepræparater.

Generel rådgivning til patienter med levercirrhose:

1. Hvile så snart du føler dig træt.
2. For at forbedre fordøjelsen af ​​patienter foreskrevne multenzympræparater.
3. Løft ikke vægte (dette kan forårsage gastrointestinal blødning)
4. Daglig måling kropsvægt, abdominens volumen ved navlen (en stigning i underlivets volumen og kropsvægt indikerer væskeretention);
5. Med væskeretention (ødem, ascites) er det nødvendigt at begrænse saltindtaget til 0,5 g pr. Dag, væsker - op til 1000-1500 ml om dagen.
6. For at kontrollere graden af ​​skade på nervesystemet anbefales det at bruge en simpel håndskriftstest: Skriv en kort sætning hver dag, for eksempel "God morgen" i en særlig notesbog. Vis din notesbog til familiemedlemmer - hvis du ændrer din håndskrift, skal du kontakte din læge.
7. Daglig læs væskebalancen pr. Dag (diurese): Tæl volumenet af alle indtaget væske (te, kaffe, vand, suppe, frugt osv.) Og tæl alt væske frigivet under vandladning. Mængden af ​​frigivet væske bør være ca. 200-300 ml mere end mængden af ​​væske taget.
8. Opnå afføring frekvens 1-2 gange om dagen. Patienter med levercirrhose for at normalisere tarmens arbejde og tarmfloraens sammensætning til fordel for "gavnlige" bakterier, det anbefales at tage lactulose (duphalac). Duphalac er ordineret i den dosis, der forårsager en blød halvformet stol 1-2 gange om dagen. Dosis varierer fra 1-3 teskefulde til 1-3 spsk om dagen, vælges individuelt. Lægemidlet har ingen kontraindikationer, det kan tages selv for små børn og gravide.

Behandling af patologiske manifestationer og komplikationer af cirrose indebærer:

1. Reduktion af ascites med konservativ (vanddrivende midler ifølge ordningen) og kirurgiske (væskeudskillelse gennem dræning) metoder.
2. Behandling af encephalopati (nootropics, sorbenter).
3. Fjernelse af manifestationer af portalhypertension - fra anvendelse af ikke-selektive beta-blokkere (propranolol, nadolol) til ligering af de dilaterede vener under operationen.
4. Forebyggende antibiotikabehandling til forebyggelse af infektiøse komplikationer under planlagte besøg hos tandlægen, inden instrumentelle manipulationer.
5. Behandling af dyspepsi ved hjælp af ernæringsmæssige korrektioner og anvendelse af enzympræparater uden galdesyrer (pancreatin). Måske i sådanne tilfælde og brugen af ​​eubiotika - baktisubtil, enterol, bifidumbacterin og lactobacterin.
6. For at lindre kløe anvendes antihistaminer samt præparater indeholdende ursodeoxycholsyre.
7. Udnævnelsen af ​​androgener til mænd med udtalte manifestationer af hypogonadisme og korrektion af kvinders hormonelle baggrund til forebyggelse af dysfunktionel livmoderblødning er under kontrol af en endokrinolog.
8. Brugen af ​​lægemidler indeholdende zink til forebyggelse af anfald under normal muskelbelastning og i den komplekse behandling af leversvigt, for at reducere hyperammonæmi, er vist.
9. Forebyggelse af osteoporose hos patienter med kronisk cholestase og med primær galde cirrhose, i nærvær af autoimmun hepatitis med kortikosteroider. Til dette introduceres calcium desuden i kombination med D-vitamin.
10. Kirurgisk korrektion af portalhypertension til forebyggelse af gastrointestinal blødning omfatter indførelse af vaskulære anastomoser (mesenterisk og splenorenal) og scleroterapi af eksisterende dilaterede vener.
11. I nærvær af enkeltfoci for degeneration i hepatocellulær carcinom og sværhedsgraden af ​​klasse A sygdom, er patienter vist at have kirurgisk fjernelse af de berørte segmenter af leveren. I en klinisk klasse af sygdom B og C og en massiv læsion foreskrives antitumorbehandling i afventning af transplantation for at forhindre progression. For at gøre dette skal du bruge både effekten af ​​strømme og temperaturer (perkutan radiofrekvens termisk ablation) og kemoterapi ved målrettet introduktion af olieopløsninger af cytostatika i karrene, der fodrer de tilsvarende segmenter af leveren (kemoembolisering).

Behandling af en sådan formidabel dødelig komplikation som akut massiv blødning fra esophagusårene omfatter:

1. Aktuel anvendelse af Blackmore-sonden, hvorigennem luftmanchetten svulmer i spiserørets lumen, klemmer de dilaterede blødende vener.
2. Målrettet obkalyvanie væg i spiserørskleroserende stoffer.
3. Blod erstatningsterapi.

Desværre bliver denne tilstand hovedårsagen til døden hos patienter med levercirrhose.

Kost til levercirrhose

Dieting for levercirrhose involverer især afvisning af mad, hvor der er et højt proteinindhold. Faktisk forringes fordøjelsen af ​​proteinføde hos patienter med levercirrhose, og som følge heraf forøges intensiteten af ​​forfalskningsprocesserne i tarmene. Kosten i tilfælde af levercirrhose giver mulighed for periodisk fastholdelse af faste dage, hvor patienten ikke bruger noget proteinholdigt protein overhovedet. Derudover er et vigtigt punkt at begrænse brugen sammen med det vigtigste måltid af salt.

En diæt for levercirrhose giver mulighed for udelukkelse af alle produkter, der indeholder bagepulver og bagepulver. Du kan ikke spise pickles, bacon, skinke, fisk og skaldyr, corned beef, konserves, pølse, saucer med salt, ost, is. For at forbedre smagen af ​​produkter kan du bruge citronsaft i stedet for salt.

En diæt med levercirrhose gør det muligt at bruge en lille mængde kostkød - kanin, kalvekød, fjerkræ. Én gang om dagen kan du spise et æg.

Sygdomsprognose

Cirrose er kun uhelbredelig, hvis en levertransplantation ikke udføres. Ved hjælp af ovenstående forberedelser kan man kun bevare en mere eller mindre anstændig livskvalitet.

Hvor mange mennesker lever med levercirrhose afhænger af årsagen til sygdommen, det stadium, hvor det blev opdaget, og de komplikationer, der var opstået på tidspunktet for behandlingens begyndelse:

• med udviklingen af ​​ascites lever 3-5 år;
• hvis gastrointestinal blødning udvikler sig for første gang, vil ca. en tredjedel til halvdelen af ​​mennesker overleve det;
• Hvis hepatisk koma er udviklet betyder det næsten 100% dødelighed.

Der er også en skala, der giver dig mulighed for at forudsige forventet levetid. Det tager hensyn til testresultaterne og graden af ​​encefalopati:

"Det er godt, at du ikke sparkes fremad." Efter et par timer blev joken sand. Død hun af cirrhosis hos 30?

Det hele skete den 3. januar 2013. Marina startede en skammel med blod, siger hendes mand Pavel Grytsyna. Om aftenen blev kvinden værre, kaldte en ambulance.

"Da Marina blev taget på hospitalet, følte hun mere eller mindre normal: Hun lo, skød," slægtninge siger: "Men da blødningen er en alvorlig sag, besluttede lægen at tage hende væk på en bårer. Marina skød:" Det er godt, at vi ikke sparkede fremad. "

Spøgte indtil genoplivning

I Bobruisk Emergency Hospital tog Marina blod- og urinprøver fra hospitalet, satte en dråber med glukose. Og næsten 2 timer efter det gjorde ikke noget. Af den måde i dokumenterne om udnævnelse af glukose - ikke et ord. "På lægekortet var hendes tilstand ved adgang til hospitalet fast besluttet på at være meget svært (før det identificerede ambulancen som" moderat sværhedsgrad "). Hvorfor tog de ikke nødforanstaltninger? Ikke sendt straks til intensiv pleje, hvis det var alvorligt? Marina blev hævet den kirurgiske afdeling, hvor hun længe havde ligget på en gurney, "siger far Nikolai Gvozd. Men hans påstande er ikke relateret til, at datteren ikke blev bistået i lang tid: "Sandsynligvis blev dokumenterne senere omskrevet: de skrev på papir om, at tilstanden var forværret," mener han.

Hendes mand, der havde været rundt hele tiden, sagde, at han ikke havde bemærket, at Marina blev meget dårligt: ​​kvinden var stadig sjov - lige til det øjeblik hun blev taget til intensiv pleje.

Der, ifølge dokumenterne, døde Marina om en time og 20 minutter.

Afslutningsvis om Marina Gritsyna's død er det sagt at hun døde fra levercirrhose eller snarere på grund af spiserørblødninger fra åreknuder på grund af cirrose.

Hvor har Marina cirrhose?

Ifølge den medicinske litteratur kan årsagen til portalcirrhose være overdreven alkoholmisbrug, viral leverskade, protein-vitaminmangel. Patienten har "edderkopper" på ansigtet, med yderligere fremskridt - gulsot, blæreknude blødning fra esophageal og hemorrhoid vener.

Den medicinske dokumentation af Marina Grytsyna siger: "Ifølge patienten misbruger hun alkohol hver dag.

Manden siger også det samme: "Jeg kender Marina i 17 år, de var gift med næsten 12. Jeg så hende kun 1-2 gange fuld. Alt er i orden."

"Min datter blev optaget på hospitalet den 3. januar i ferier. Hvorfor havde de ikke en blodalkoholtest?" - Nikolay Gvozd forstår ikke.

En blodprøve for alkohol er inkluderet i listen over obligatoriske undersøgelser i sådanne tilfælde, men der er ikke noget alkoholstudie i journalerne.

Det faktum, at Marina havde leverproblemer, afvises ikke af slægtninge. Der er resultater af abdominal ultralyd, som Marina gjorde et år før hendes død. Undersøgelsesrapporten siger, at pigens lever er udvidet. Der er to diagnoser: hepatomegali og diffuse ændringer i leveren.

Dokument inkonsekvenser

Doktorandens dokumenter bemærkede, at pigens lever er inden for det normale område (ved kanten af ​​costalbuen). Og i beredskabsrummet indikerer allerede, at leveren er ude af costalbuen med op til 15 centimeter, og udtalt saphenøse vener er synlige på maven.

I fremtiden bemærker vi, at en uafhængig læge i sin rapport viser: "Denne stigning i leverens størrelse inden for få timer er umulig."

På dette billede Marina i Tyrkiet seks måneder før døden (juni-juli 2012). "Jeg vil vise, at der ikke var hævede åre på maven," siger faderen.

Ambulansdokumenterne bemærkede, at Marina ikke havde ascites. I genoplivning skriv: ascites.

Ascites er en tilstand, hvor der forekommer store mængder fri væske (op til 25 liter) i peritonealhulen. Ascites er en konsekvens af cirrose hos 75%; maligne neoplasmer - i 10% hjertesvigt i 5% af tilfældene.
Der er et spørgsmål om blødningen, som bestemmes af dødsårsagen. I en gastroskopisk undersøgelse, som blev udført til Marina før genoplivning, er det indiceret, at der ved inspektionstidspunktet ikke er tegn på blødning.

Nikolai Antonovich mener, at lægejournalerne efter Marina's død blev omskrevet - alt er tilpasset levercirrhose. Da Marina blev taget til intensiv pleje, gik hendes mand Pavel hjem. Mindre end en halv time senere, da han forlod Marina, kaldte en mand, som introducerede sig som den behandlende læge og begyndte at spørge, hvordan Marina var syg. "Vi kan ikke forstå, hvad der skete med hende," bekræfter svigersønnen.

"Jeg tror, ​​at dengang (ca. 1,30 om natten, efter at Marina fik den første gruppe blodkomponenter), var datteren allerede død," siger Nikolay Gvozd. "Og lægerne søgte en måde at forfalske dokumenterne på."

Angives i dokumentets dødstid: 2.30 nætter.

Det er nysgerrig, at i medicinsk kort Gritsyna M.N. på kardiogrammet, som registrerer en retlinie (patientens død) afbryder enhedens tid og nummer.

I samråd med patienten Gritsyna M.N. blodtransfusion er værd at andres underskrift. Du kan sammenligne.

Dette er underskriften af ​​den duty resuscitator Gushchi. Selv om det kunne abonnere og mand (det er tilladt), som indtil udnævnelsen af ​​en transfusion var ved siden af ​​Marina.

Og dette er ikke det eneste spørgsmål for blodtransfusionsdokumenter. Transkriptionen af ​​blodkomponenter til transfusion ser ud til at blive omskrevet - fra kl. 1,30 om natten, da Marina blev afladet den anden del af plasma, af en eller anden grund begyndte han at fylde op med en anden person. Hvordan kunne en ændring ske om natten? Forresten, fra denne tid og helt frem til den 9. januar blev bladet fyldt med samme håndskrift. Kunne en og samme person holde sig til tjeneste så længe?

Hastigheden med hvilken Marina fik blod i intensiv pleje er også i tvivl. På mindre end en time blev næsten to liter plasma og ermass overført til hende intravenøst. Selvom lægen forsikrede, hvem vi konsulterede, når blødningen ikke stoppes, er det muligt at "infuse" denne mængde blod, men selvfølgelig ikke med dråbevis.

Ifølge Nikolay Gvozdya døde datteren af ​​en komplikation som følge af blodtransfusion. Under inspektionen og undersøgelsen er denne mulige dødsårsag ikke engang blevet overvejet.

"Hvad opgravning er efter en varm sommer?"

Ifølge resultaterne af den første inspektion på grund af paramedicinernes utilstrækkelige udledning af officielle opgaver, nægtede faderen at indlede en straffesag. Afslaget er baseret på afslutningen af ​​den retsmedicinske medicinske kommission af eksperter, som undersøgte dokumenterne og ikke fandt tegn på uagtsomhed af lægevirksomhed. Den næste kontrol udføres af ledelsen af ​​undersøgelsesudvalget for Mogilev-regionen.

Først nu gav de fremskridt til ligningets opgravning. Selvom min far har krævet dette siden januar: "Dette er min juridiske ret. De trækker specifikt, så liget vil forfalde, og intet kan bevises," mener han.

Under diktafonoptagelsen bad Nikolai Nail efterforskeren, om han forstod, hvad der var skrevet på lægekortet af den behandlende læge, han skjulte ikke engang, at han ikke kunne udfærdige håndskriften. "Hvordan udfører han derefter undersøgelsen," Nikolai Antonovich er oprørt.

I alle faser siger faderen, at han er blevet fortalt, at det er umuligt at bevise noget med hensyn til lægevirksomheden. "Det er alt sammen fordi de har et motto:" Ikke at hæve de døde - red dig selv. "Dette er, hvad medikerne kæmper fra universitetets første år," sagde han.

I august blev der nedsat en ministerie for sundhedsministeriet. Men hun er endnu ikke begyndt at arbejde. Dets formand, leder af afdelingen for akut operation af BelMAPO, læge i medicinsk videnskab Nikolay Zavada, sagde, at det for øjeblikket er umuligt, fordi den medicinske dokumentation blev beslaglagt af retshåndhævende myndigheder.

Medicinsk eksaminator: "Der er rimelig tvivl om rigtigheden af ​​konklusionerne fra ekspertudvalget"

Steatohepatitis er en inflammatorisk proces af leveren mod baggrunden af ​​dens fede degeneration. Der er tre typer af sygdommen: alkoholisk leversygdom, metabolisk steatohepatitis og drug steatohepatitis, som ofte kombineres med hinanden. Sygdomsforløbet er som regel lang, med minimal eller moderat udtalt aktivitet af betændelse i leveren, men uden behandling observeres en overgang til cirrose. Medicinsk steatohepatitis opstår, når der tages amiodaron, syntetiske østrogener, calciumantagonister, antimalariale lægemidler.

Steatohepatitis, som retsmedicinsk videnskabsmand foreslog ved Marina, kan være forårsaget af hormonalt indtag. Ifølge Nikolai Antonovich blev Marina behandlet for infertilitet i 3 år - måske af denne grund havde hun problemer med leveren.

Alt dette kunne bevises, siger faderen og anmoder Marina's medicinske kort fra polyklinikken. Men efter pigens død døde hun pludselig derhen, siger hendes far.

Vi bad den læge, der havde arbejdet med blødning i lang tid at kommentere denne historie, herunder blodtransfusioner mange gange: "For at få levercirrhose i en alder af 30 skal du prøve meget hårdt. Og at dø på hospitalet om 3 timer skal du være en meget syg person som simpelthen ikke spyttede på ens sundhed, og at ingen opmærksomme på, at de ikke dør så hurtigt. Men hvis en person fik blod om natten, var der gode grunde til det. Transfusion er altid et problem, og hvis dette kan undgås, rachi forsøger at gøre det. Under alle omstændigheder skal historien om, at medicinske fagfolk skal holdes ansvarlige, ikke have noget juridisk perspektiv. "

Levercirrhose ved 30 år - årsager og prognoser?

Kan det kun være fra alkohol eller noget andet? Dette er hvor meget du skal drikke!

Fælles årsager til levercirrhose: alkoholisme, kronisk aktiv hepatitis (normalt viral), men der er mere sjældne - dette er primær galde cirrhose, hæmokromatose, Wilsons sygdom og nogle medicin.

Hvis alderen er overraskende, så er sandsynligvis alkoholisme, i dette tilfælde, afhængig af mængden af ​​levedygtigt levervæv og patientens holdning til alkohol. Hvis du fortsætter med at drikke, er hans alder kort.

Med cirrose, uanset årsagen, er prognosen altid usikker: du kan behandles og endda en levertransplantation er mulig, men du kan ikke helbredes, og alting vil hurtigt komme til en logisk leversvigt.

Diagnose, symptomer, forventet levetid for levercirrhose

En kronisk sygdom, hvor irreversible processer for udskiftning af leveren bindevæv (fibre) finder sted i leveren kaldes levercirrhose (CP).

I 50-80% af tilfældene udvikler levercirrhose hos alkoholikere fra langvarigt drikkevand, i 40% - som følge af viral hepatitis og parasitære infektioner. Sjældent forårsage cirrose: sygdomme i galdeveje i leveren og galdeblæren, overbelastning i hjertesvigt, medicin og kemisk forgiftning, arvelige sygdomme forbundet med metaboliske sygdomme, svampe- og trematodeinfektioner.

Diagnosen og diagnosen levercirrhose er lavet af en hepatolog eller en gastroenterolog ved hjælp af et sæt diagnostiske foranstaltninger:

• historie tager
• ekstern undersøgelse
• palpation (palpation af kroppen);
• perkussion (analyse af lyde ved tapping af dele af kroppen);
• auskultation (lytter til lyde stammer fra indre organer);
• bestemmelse af præpatologiske tilstande i forskellige kropssystemer ved anvendelse af funktionelle tests;
• laboratorie-, instrumentelle og biokemiske undersøgelser.

For at supplere det diagnostiske billede af cirrhosis tillades moderne forskningsmetoder:

1. 1. Ultralyd.
2. 2. Magnetisk resonansbilleddannelse.
3. 3. Antografi.

For at etablere den endelige diagnose udføres en leverbiopsi - en lille prøve af levende væv sendes til et laboratorium til evaluering af ændringer i organet, påvisning af bakterier, vira og kræftceller. Denne analyse giver dig mulighed for at bestemme taktik og forudsigelser for yderligere behandling.

Klassificering af levercirrhose:

• alkoholiske (giftige)
• postnekrotiske (kryptogene eller virale);
• billard;
• hjerte (kongestiv)
• officinalis;
• Budd-Chiari syndrom;
• udvekslingsmiddel
• medfødt med arvelige sygdomme;
• uklar ætiologi.

Det er ret vanskeligt at genkende sygdommen i et tidligt stadium, fordi i 25% af patienterne er patologien asymptomatisk. Ca. 20% af patienterne findes de patologiske fænomener i en lever først efter deres død. I de resterende 60% af tilfælde manifesterer cirrhose sig med symptomer som:

• tilbagevendende smerter i højre hypochondrium, som forværres efter at have spist fed, krydret, stegt mad, alkohol og også efter løb, hurtig gang, løfte vægte;
• følelse i munden bitterhed, tørhed, især efter søvn;
• forstyrrelser i fordøjelsessystemet: diarré, flatulens, oppustethed
• vægttab, irritabilitet, træthed;
• tør og flad hud.

Hovedskiltene af cirrhose virker som sygdommen skrider frem:

• smerter i højre side intensiverer, de bliver smertefulde, længe ledsaget af angreb af ofte gentaget akut kolik i tarmen;
• der er krænkelser af mave, tarms aktivitet: en smertefuld proces med fordøjelse, oppustethed, hurtig, vandig afføring, kvalme, opkastning. Fragmenter af blod kan ses i vomitus, hvilket indikerer indre blødning;
• Over en lang periode opretholdes øget kropstemperatur (37,2-38,0 grader), der er et fald i effektivitet, neuropsykiatrisk svaghed (asteni);
• hukommelsen forværres, lemmen tremor vises;
• forstyrrer hudens kløe på grund af akkumulering i blodet af en stor mængde galdesyrer;
• vægttab, udmattelse af muskelmasse forekommer;
• leddene svulmer og smerter
• åreknuder udvikles i lænden, lårene, mavemusklerne;
• åbenbare symptomer på portalhypertension: ascites, flatulens, dilaterede vener i spiserøret, hæmorider.

I en specialiseret undersøgelse identificerer lægen:

1. 1. I 70% af tilfældene - hepatomegali: forstørrelse og fortykkelse af leveren er den nedre kant spids.
2. 2. I 25-30% af patienterne - et signifikant fald i lever størrelse.
3. 3. I halvdelen af ​​dem, der er syge, splenomegali: en stigning i miltens størrelse.
4. 4. I 35% af patienterne er der en ujævn (nodulær) overflade af organet, åreknuder i fordøjelseskanalen.

Cirrhose har ofte karakteristiske ydre tegn:

• små lipid pletter (xanthelasm) i øjenlågene, normalt på den øvre;
• icteric farve af mundhinden mundhinde, øjen sclera, palms hud, fødder og derefter af hele kroppen;
• betændelse i mundslimhinden (stomatitis), sår i mundens hjørner;
• hot pink, glat tunge;
• edderkopper (pulserende små tumorer fra hvilke tynde skåle spredes) på ansigt, nakke, skuldre, bryst, ryg - udvidelse af intradermale kapillærer (telangiektasi)
• røde fingertupper og leverpalmer (plantar erytem);
• fortykkede terminale phalanxes af fingre (drumstick syndrom);
• rødmen af ​​huden nær sømhullerne;
• Hvide, deformerede sømplader;
• tynde arme og ben;
• hævelse af ankler, ankler;
• "Frøken mave" - ​​en stærk ujævnt stigning i maven;
• bulging navel;
• "Medusas hoved" - et netværk af dilaterede, hævede navlestrærer, der strækker sig opad fra navlens ring på bukets forreste abdominalvæg.

På grund af de kroniske inflammatoriske processer, der forekommer i leveren, er ødelæggelsen af ​​kvindelige kønshormoner - østrogener - sænket. Overskydende hormoner i kroppen forårsager følgende symptomer.

• signifikant stigning i brystkirtler, en eller to
• atrofi og reduktion af genitalorganernes funktioner (testikler);
• reducerer mængden af ​​hår på maven, brystet, ansigtet.

For en kvinde: reduktion i pubic hårvækst i armhulen.

Cirrhosis ved 30, Krasnodar

Efter behandling på daghospitalet er her testene:
Blodplader 270
ALT-94
ALT 99
GGT-190
Almindelig bilirubin-12,9
direkte bilirubin-6.1
SCH.F-101
Adfa-fetoprotein 5.7

ultralyd
Leveren er forstørret 208 * 83
Intrahepatiske kanaler er ikke udvidet
Portal venen dilateret 15 mm, koledok ikke udvidet
galdeblærerate
halvkirtlenorm
Milt - 147 mm, miltåre 7,5 mm
Konklusion: Diffuse ændringer i den forstørrede lever. Tegn på portalhypertension. Splenomegali

MII
Hepatomegali. Udtalte diffuse ændringer i parenchyma. Forstørret milt. Aktivering af miltrester, moderat knoglemarv.
De opnåede scintigrafiske data kan betragtes som manifestationer af cirrhotisk leverskade.

Thyroid Ultralyd
fokal dannelse af højre lob

EGD
Overfladisk gastroduodenitis. Spiserør i spiserøret 1 grad. Kardiabesufficiens

November:
LIVER er forstørret i størrelse: den højre lap er 210 mm, den venstre lap er 59 140 mm, den kaudate lobe er også forstørret -40 / 71 mm, den nederste kant af den højre lap stikker markant ud under costalbuen og ligger lidt under navlen, konturerne er ujævne, kanten af ​​den højre lap er afrundet. Parenchyma medium echogenicitet, finkornet struktur. Det vaskulære mønster ændres ikke. Lydstyrken er normal. Fokaluddannelser afsløres ikke. Portal venen -13 mm. Intrahepatiske galdekanaler er ikke udvidet. Choledoch 6mm. I området af bifurcationen af ​​cøliaki stamme lymfeknude med et forkortet medium echogenicitet kortikale lag op til 20 9mm
I omentum og paravesiske bælte
Enkle venøse collaterals med en diameter på op til 3-4 mm er placeret

GOLD BUBBLE - Mellemstørrelse, med en bøjning tættere på bunden, homogent hulrum, væg 3-4mm

Bukspyttkjertlen er af mellemstørrelse: 27 15 27mm, konturerne er lige, parenchymen er noget hypoechoisk, strukturen er diffus heterogen. Virungov kanal er ikke udvidet.

Spleen- forøget i størrelse: 156 61mm, område-63kv.sm, konturer er glatte, afrundede kanter, parenchyma-medium echogenicitet, homogen struktur. Splenic venen dilateret til 12mm

Øvre mesenterisk vene dilateret til 11 mm

I bughulen bestemmes en lille mængde væske: i leverens runde ligament, i bækkenet

Væggene i maven, tyktarm, uden træk.

KONKLUSION: Ultralyds tegn på hepatospelenomegali, diffuse ændringer i leveren (ultralydbillede kan svare til cirrose), portalhypertension, minimal hydroperitoneum, diffuse forandringer i bugspytkirtlen.

Nå er der mange uforståelige ord, hvis nogen "oversætter" til almindeligt sprog, vil jeg være meget taknemmelig

Tidligere ultralyd i juni

Leveren er forstørret 208 * 83
Intrahepatiske kanaler er ikke udvidet
Portal venen dilateret 15 mm, koledok ikke udvidet
galdeblærerate
halvkirtlenorm
Milt - 147 mm, miltåre 7,5 mm
Konklusion: Diffuse ændringer i den forstørrede lever. Tegn på portalhypertension. Splenomegali

Nu har hun registreret et handicap, hun har igen bestået alle prøver, lægen nægter at ordinere gratis medicin, fortæl mig, hvad der ellers kan understøtte leveren ud over kosten, er det værd at tænde for transplantationen?

Hvorfor udvikler cirrhose og hvordan man kan leve med det?

"For tre år siden blev min søster diagnosticeret med" levercirrhose ". Hun er endnu ikke 30 år gammel, har to børn, hendes mand ønsker flere børn. Søsteren gennemgår regelmæssigt prøver, prøver, hendes lever er ikke udvidet, lægen siger, at der ikke er nogen abnormiteter. Men hun tror ikke, hun hævder, at de ikke lever med en sådan diagnose... "

Dette er et uddrag af blot en af ​​de mange bogstaver fra vores læsere, der beder om at tale om sygdommen. Folk er interesseret i, hvorfor cirrose udvikler sig og hvordan man kan leve med det?

"Til at begynde med lever hepatitis forud for udviklingen af ​​cirrose," forklarer Olga Bidyuk, en gastroenterolog. - Problemet er, at en person måske ikke engang gætter på udviklingen af ​​viral hepatitis B eller C. Denne sygdom overføres gennem blod, du kan endda blive smittet på manikyrkontoret, hvis en syges blod kommer ind i kroppen af ​​en sund person. Forløbet af kronisk hepatitis er ofte asymptomatisk, patienten må ikke have nogen klager over hans helbred.

Så først er leveren påvirket af hepatitis. Og hvis andre provokerende faktorer tilsættes, udvikler cirrose.

- Hvilke faktorer taler vi lige om?

- Der er en opfattelse af, at cirrose kun udvikler sig på baggrund af alkohol. Faktisk kan der være mange grunde, herunder fysisk anstrengelse, selv i gymnastiksalen. En skadelig virkning på leveren kan være skadelig for giftige stoffer (for eksempel hvis en person arbejder med kemikalier, så har leveren en toksisk virkning).

Forbrug af produkter af lav kvalitet, der indeholder konserveringsmidler eller tilsætningsstoffer, er en trussel (de har ofte en hepatotoksisk virkning). Tilsæt svampe og dåsefoder til denne liste. Medicin kan påvirke leveren negativt, især hvis en person efter eget skøn begynder at vælge behandling for forskellige former for sundhedsmæssige problemer.

For at opsummere, hvis viral hepatitis ikke behandles, men i stedet faktorer påvirker leveren, det er beskadiget, så udvikler cirrhose.

- Hvad er denne sygdom?

- Ved cirrhose er leveren væv transformeret, det er et spørgsmål om irreversible ændringer. Samtidig lider patienten ikke af smerte, hans øjne bliver skleregul, han lider af en følelse af generel svaghed, leveren øges, og senere udvikles en stigning i abdominale volumen og væskeopsamling i maveskavheden.

- Hvis der ikke er nogen smerte, hvordan man bestemmer sygdommen i et tidligt stadium?

- Det er nødvendigt at gennemgå en regelmæssig undersøgelse, en gang om året for at tage en blodprøve fra en vene for leverprøver (for at bestemme leverens tilstand) for at gennemgå en ultralyd af de indre organer. Hvis cirrhose er fundet, er det værd at lave en såkaldt Fibrotest for at bestemme omfanget af læsionen af ​​dette organ.

Og vigtigst af alt, med en sådan diagnose, følg grundigt anbefalingerne. Det bør regelmæssigt undersøges, og to gange om året - indlæggelsesbehandling (taler om droppere, intravenøse injektioner). Det skal forstås, at sådan patologi ikke behandles hjemme.

Imidlertid er fortvivlelse ikke det værd. Der er tilfælde, hvor tilpasningen af ​​livsstil fører til langsigtet remission af sygdommen. Og "de lever ikke" (som læseren skrev) under forhold, hvor leveren er ødelagt, og den holder op med at arbejde. Derfor råder jeg dig til at tage dig selv og fortsætte med at føre et normalt målt liv, ikke at glemme lægernes anbefaling.

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, medicin

Leverens cirrose ved 30

Hvis en patient diagnosticeres med levercirrhose, vil spørgsmålet om, hvor længe de lever med en sådan sygdom, interessere personen først. Med hurtig lægehjælp er det muligt at forlænge patientens liv, hvem skal ændre sine vaner. Hvis dette ikke sker, bliver de patologiske ændringer i det bloddannende vitale organ irreversible.

Alkoholcirrhose i leveren, som er i stand til at ødelægge strukturen af ​​et vitalt organ i en begrænset periode, er en øget fare. Irreversible ændringer dannes efter 3-4 måneder fra begyndelsen af ​​aktiv anvendelse af alkoholholdige drikkevarer.

Relaterede faktorer

Graden af ​​komplikation af levercirrhose, tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme, resultaterne af biokemiske blodprøver, alder - kun få faktorer, der på en eller anden måde kan påvirke forløbets forløb. Diagnostisering af sygdommen i et tidligt stadium giver dig mulighed for at lave en gunstig prognose.

I lægepraksis er der tilfælde af forlængelse af livet i 10-17 år. På mange måder afhænger indikatoren af ​​graden af ​​kompensation af cirrose:

1. Klasse A er en kompenseret form af sygdommen. Der ses ingen neuralgiske abnormiteter. Ernæring kræver ikke justeringer. I dette tilfælde kan spørgsmålet om hvor meget mennesker lever med levercirrhose besvares straks - fra 30 år og mere.
2. Klasse B - delvis kompensation. Der er minimal forstyrrelser af en neuralgisk natur.
3. Klasse C - næsten terminal fase. Et positivt udsigter er kun muligt i 20% af tilfældene. Alkoholcirrhose er direkte forbundet med det.

Efter at have hørt den skuffende diagnose, bør du ikke straks sætte et kryds på dig selv. For at danne en objektiv prognose skal en læge tage højde for mange andre faktorer. Under undersøgelsen undersøges de sædvanlige kost og arvelige sygdomme. Ethvert misbrug af fedt, kulsyre eller krydret - faktorer, der reducerer sandsynligheden for at leve mindst 5-6 år fra diagnosedagen.

Det er ikke altid muligt at sige med sikkerhed, hvor længe folk lever med levercirrhose på grund af mange latente (skjulte) sygdomme. På trods af dette udgjorde det medicinske personale efter at have analyseret en lang række kliniske tilfælde gennemsnitlig statistik:

• op til 5 år lever ca. 30% af patienterne
• fra 7 til 10 år - 35-50%;
• fra 15 til 20 år - 12%;
• over 50 år - 4%.

Indikatoren kan variere afhængigt af sygdomsfasen og effektiviteten af ​​behandlingen. Det er ikke nødvendigt at tage parenteserne i overensstemmelse med medicinske anbefalinger. Kun vis afvisning af de farlige vaner vil bidrage til at øge antallet af leveår.

Det er ikke let at gøre i tilfælde af levercirrhose, hvis patienten diagnosticeres med hypertension og dilaterede kar. Øget tryk er en permanent risiko for større og mindre blødning. Ofte er det som følge af deres dø. Uanset kvaliteten af ​​den modtagne behandling er prognoserne ikke optimistiske.

Komplicerede former

Fristen er en periode på 3 år for 25% af alle patienter. Forventet levetid vil reducere den diagnosticerede encephalopati af det bloddannende organ. Fra denne levercirrhose dør inden for 12 måneder. Næg og denne periode kan være afhængighed af alkohol, som har en yderligere ødelæggende virkning på kroppen. Ofte falder patienter med 3 eller 4 former for sygdommen ind i koma.

Dens varighed varierer fra 2 til 3 måneder. Derefter dør de syge uden at genvinde bevidstheden. Ved langvarig fravær af behandling opstår det terminale resultat på grund af forskellige årsager.
En liste over pludselige blødninger, der er placeret i spiserøret eller tarmene, åbnes. Hver 4 patienter dør selv under betingelserne for en medicinsk institution. De er diagnosticeret med alkoholisk cirrhose i leveren.

Det andet sted med hensyn til frekvens er ascites. At være en kompliceret afhængighed af alkohol eller kroniske sygdomme, går han ind i akut peritonitis. Dødeligheden er 20%. Hvis der er en encefalopatisk patologi, er det ekstremt svært at sige, hvor mange patienter med levercirrhose stadig er strakt. Det kliniske billede er dannet langsomt og ikke altid med eksterne manifestationer.

Mange er diagnosticeret med biokemiske abnormiteter i kredsløbssystemet. Selv med en normal koncentration af leverenzymer falder det hæmatopoietiske organ langsomt sammen. I så fald, hvor længe du kan leve med en sådan diagnose, vil lægen sige næsten umiddelbart efter at have undersøgt resultaterne af undersøgelsen - op til 15 år.

Hvert klinisk tilfælde er unikt, hvor mange mennesker der lever i tilfælde af levercirrhose, kan derfor kun afsluttes efter en lang undersøgelse.

Leveren er et vitalt organ, der skal tages hånd om. Eventuelle patologier, der opstår, skal undersøges på en medicinsk facilitet.