Hvordan man bestemmer om en person har cirrose

Jo hurtigere patienten eller lægen er i stand til at genkende tegnene på visse sygdomme, jo lettere og mere effektiv behandlingen vil være, og sandsynligheden for uønskede konsekvenser vil blive minimeret. Hvordan man kan diagnosticere levercirrhose, hvor mange metoder der findes, og hvilke undersøgelser der er - du vil lære om alt dette fra denne artikel.

Medicinsk historie om patologi

Levercirrhose - hvordan kan du selv bestemme sygdommen? At identificere symptomerne på levercirrhose kan være på patologiens historie. Baseret på omfanget af levervævsskade kan symptomerne variere.

Asymptomatisk patologi er karakteristisk for det kompenserede stadium af cirrose, da de fleste hepatocytter endnu ikke er påvirket, og de fungerer fuldt ud. Imidlertid kan følgende symptomer opstå:

ikke stærk, men periodisk smerte i området med den rigtige hypochondrium;
let vægttab
kvalme
generel svaghed
stigning i kropstemperaturen.

Du kan finde ud af subkompensationsformularen i tilfælde af cirrose ved følgende patientklager:

alvorlig reduktion i ydeevne
øget træthed
tab af appetit
langvarig og kedelig smerte i bukhulen til højre
opkastning og kvalme;
afføring lidelser;
øget gasproduktion
kløe i huden
gulning i visse områder af huden;
temperaturstigning.

Hvordan kan du bestemme cirrose i 3. fase? Beskrivelsen af historien om dekompenseret form består af følgende punkter:

temperatur over 37,5 grader;
svær vægttab
fuldstændig mangel på appetit
betydelig svaghed
udseende af esophageal eller gastrisk blødning;
øget abdominal størrelse;
nedsættelse af bevidsthed og tænkning.

Generel inspektion

Læger diagnosticerer periodisk leverpatologi ved en generel undersøgelse, når sygdommen manifesterer sig i sin helhed. Symptomatisk billede består af følgende faktorer:

let muskelatrofi
udseende af edderkopper og udtalt kapillærer;
udvidelsen af brystkirtlerne i repræsentanterne for den stærke halvdel af menneskeheden;
væksten af vener i maven;
hævelse af lemmer;
brok udvikling i navle, lyske og lår område;
rødmen af huden på palmerne;
udvidelse af fingrene falder
udslæt;
skiftende grænser for levervæv og milt, såvel som udseendet af en kedelig lyd, når du tænder
højt blodtryk og øget hjertefrekvens.

palpering

Tjek leveren for cirrose er også mulig ved palpation. I første fase bevarer levervævets konsistens og øges en smule. Men leverens størrelse i det dekompenserede stadium øges betydeligt. I denne situation er det berørte organ placeret uden for kanten af ribben og kan stikke nogle få centimeter ud. I dette tilfælde bemærker lægen den humpede og ujævne form af leverenvævet, og patienten oplever smertefulde fornemmelser.

Laboratorieundersøgelser

For en omfattende diagnose af cirrhosis udføres sådanne laboratorieundersøgelser som urin og blodprøver samt biokemi.

Blodprøve

En blodprøve er en obligatorisk procedure, når der er mistanke om cirrose og er karakteriseret ved en kvantitativ bestemmelse af indikatorer som hæmoglobin, leukocytter, erythrocytter, ESR.

Hæmoglobin. Et normalt hæmoglobinniveau er 110 g / l og derover. Hos en person, der lider af cirrose, kan disse værdier være signifikant lavere.
Leukocytter. Hvis koncentrationen af leukocytter overstiger 9 mia / l, er det sikkert at tale om udviklingen af den inflammatoriske reaktion i patientens krop.
I tilfælde af antallet af røde blodlegemer mindre end 4 millioner / 1 mm3 blod er der en stor del af sandsynligheden for, at patologiske ændringer forekommer i vævet.
For sunde mænd bør normale ESR-værdier ikke overstige 10 ml / time og for det modsatte køn - 15 ml / time. Ellers diagnostiseres nekrotiske og inflammatoriske reaktioner i kroppen.

Urinanalyse

Undersøgelse af urin giver dig mulighed for at bestemme graden af nyrernes funktion, fordi ifølge medicinsk statistik har patienten i 8 ud af 10 tilfælde ascites eller nyresvigt. Cylindre og spor af bilirubin bør være fuldstændig fraværende, og de tilladte værdier af protein, røde blodlegemer og hvide blodlegemer bør ikke være mere end 0,03 g, 1-2 og 2-3 enheder.

biokemi

Biokemisk analyse af blod er en af de mest informative metoder til forskning og er altid ordineret for mistanke om leverpatologi. Læger studerer indikatorer som:

Alanin-aminotransferase, som er et enzym i fordøjelseskanalen. Hos en sund person ligger niveauet af ALT i intervallet 0,5-2 μmol, og en stigning i dette niveau indikerer tilstedeværelsen af inflammation i leverenvæv.
Asparataminotransferase er et andet signifikant leverenzyme, hvis overskud overstiger 41 enheder / l bekræfter faktumet af levernekrose.
Alkalisk fosfatase er en anden markør for leverproblemer. Den normale værdi af denne indikator må ikke overstige 140 IE / l.
Bilirubin - et galdepigment, med en stigning i et mærke på 16,5 mmol / l, kan du bestemme graden af progression af leverpatologi.

Yderligere undersøgelsesmetoder

For større nøjagtighed af diagnosen levercirrhose udfører læger forskellige supplerende undersøgelser. I de fleste tilfælde er det muligt at bestemme forekomsten af denne sygdom ved hjælp af ultralyd, scintigrafi, MR, CT, fibrogastroduodenoskopi og biopsi.

Ultralyd er foreskrevet for at bestemme den samlede kontur og størrelse af leveren, samt at måle portalens ader, genkende strukturen af vævet og fastslå tilstedeværelsen eller fraværet af væske. Desuden tillader ultralyd at opdage foci af maligne tumorer, hvis sådanne er til stede.
Scintigrafi refererer til radionuklidstudier og er kendetegnet ved indførelsen af radioaktive lægemidler i patientens krop og observation af deres fixering. Denne undersøgelse giver dig mulighed for at bestemme leverfunktionens funktionalitet. Det berørte væv kan ikke fuldt ud bevare radioaktive lægemidler, hvilket faktisk ses på billedet med cirrose. Og også i tilfælde af leverpatologi er milten forstørret, da det er dets væv, der tager radiofarmaceutiske stoffer, som leveren ikke kan holde.
CT og MR udføres for at bestemme fokusen på kræft i leveren. For at fastslå kræftens art og for at opnå mere præcise data, administreres en særlig kontrastmiddel til patienten. Det er også værd at bemærke, at disse undersøgelsesmetoder nødvendigvis udføres før transplantationen af berørte væv.
Fibrogastroduodenoscopy er en af de mest informative metoder til diagnosticering af indre blødning i tilfælde af cirrose.
En biopsi giver dig mulighed for at bestemme den nøjagtige diagnose og består i at tage og yderligere morfologisk undersøgelse af levervævet.

Differential diagnose

Differentiel diagnose af levercirrhose med et komplet billede af sygdommen møder ikke meget vanskeligheder. For at skelne en leverpatologi fra en anden ordinerer lægerne et immunogram, koagulogram og hæmogram til patienten, hvilket gør det muligt at afsløre specifikke tegn. Differentiel diagnose af cirrose er et meget vigtigt stadium i undersøgelsen, hvis kvalitet afhænger af patientens forventede levetid.

Levercancer

Kræft og levercirrhose har en lignende klinisk manifestation, især hvis det er cirrhose. Sidstnævnte patologi er præget af sådanne manifestationer som:

skarp progression af patologi
signifikant udtømning af patienten
udseendet af feber;
mavesmerter;
forhøjet antal hvide blodlegemer
lavt hæmoglobinindhold
stigning i ESR.

For at etablere en pålidelig diagnose testes læger ofte for tilstedeværelsen af alphafetoprotein, laparoskopi med målrettet biopsi og angiografi.

Leverfibrose

Levervævsfibrose er karakteriseret ved overdreven dannelse af kollagenvæv, som ikke observeres i cirrose. Derudover er der i tilfælde af fibrose hos mennesker, lobular arkitektonics til stede i leverenes væv.

Godartet subleukæmisk myelose

I de fleste tilfælde ledsages denne sygdom af en stigning i fibrøst væv samt en udvidelse af lever og miltvæv. Fibrose forårsager næsten altid portalhypertension, og læger behandler subleukemisk myelose for cirrose. For en nøjagtig diagnose er en trepanobiopsy ordineret til patienten, og hvis faktumet af bindevævsproliferation er fastslået fra undersøgelsesresultaterne, bestemmes tilstedeværelsen af et stort antal megakaryocytter og cellulær hyperplasi, så er dette klart ikke cirrhose.

Hjertesirrhose

Denne sygdom er kendetegnet ved forekomsten af tilstrækkeligt højt blodtryk, hævelse af venerne i nakken, åndenød og cyanose. For pålidelig anerkendelse udføres også ekkokardiografi eller roentgenokomatografi.

Konstruktiv form for pericarditis

Denne patologi manifesterer sig som en følelse af tyngde i hypokondriet til højre, forstørret og komprimeret leverlobe på venstre side, smertefri palpation, alvorlig åndenød og en stigning i blodtrykket under normal kardiovaskulær funktion. Differentiel diagnose er at gennemføre røntgen- eller ekkokardiografi.

Alveolar Echinococcosis

Som de vigtigste pålidelige faktorer for alveolær echinokokose skelner lægerne tilstedeværelsen af specifikke antistoffer, en forøgelse af organets størrelse og en begrænsning af membranens bevægelighed. For at etablere en nøjagtig analyse af patienten sendes for at scanne levervævet og udføre røntgenstråler.

Levercirrose er en ret alvorlig sygdom, som er præget af forskellige komplikationer. Desværre lever i øjeblikket kun 2-3 ud af 10 personer, der lider af cirrhose i dekompensationstrinnet i mere end 3 år. Af denne grund er det meget vigtigt at diagnosticere denne patologi i rette tid. Hvis du har nogle af de anførte symptomer - er det så hurtigt som muligt nødvendigt at søge professionel rådgivning.

Diagnose af levercirrhose

Som med andre sygdomme begynder diagnosen levercirrhose med en primær undersøgelse af en syg person, afklaring af hans klager og sygdommens historie.

Hvordan man bestemmer levercirrhose i henhold til sygdommens historie

Personer med denne sygdom kan fremlægge forskellige klager: det afhænger alt af graden af leverskader og tilstedeværelsen af komplikationer.

Med kompenseret cirrhosis forstyrrer en person nogle gange ikke. Imidlertid kan følgende symptomer stadig være til stede:

Episodisk svag smerte i den rigtige hypokondrium, kedelig karakter.
Let vægttab.
Forværringen af den generelle tilstand, svaghed.
Dyspepsi er til stede, men lidt udtalt (mild kvalme).
Nogle gange - stigningen i kropstemperaturen til 37-37,5 ° C.

I tilfælde af cirrhosis bliver klagerne mere udtalte i underkompensationsfasen:

Et markant fald i ydelse, træthed.
Dårlig appetit
Lange perioder med kedelig smerte i højre side af bughulen.
Alvorlige dyspeptiske fænomener: kvalme, øget gas, opkastning, afføring i form af forstoppelse eller diarré.
Kløende hud uden anden åbenbar grund.
Nogle gange kan en syg person bemærke hudens skrælhed, sclera.
Forøgelse af kropstemperaturen til subfebrile værdier (37,5 ⁰і).

Ved dekompensation er klager som følger:

Øget temperatur (mere end 37,5 ° C).
Væsentlige dyspeptiske fænomener.
Stærkt vægttab, appetit, svær svaghed.
Øget blødning, op til esophageal og gastrisk blødning.
Forhøjet abdominal volumen (på grund af ascites).
Krænkelser af bevidsthed, tænkning, adfærd.

Under alle stadier af cirrose kan du lære information om sygdomme, der indirekte indikerer tilstedeværelsen af levercirrhose: hepatitis af viral eller autoimmun natur, alkoholmisbrug, inflammatoriske sygdomme i galdevejen og galdeblære, galdeblæresten, godartede tumorer mv.

Hvordan man diagnosticerer levercirrhose under en generel undersøgelse

Den anden fase af diagnosen er undersøgelsen af en syg person. De opnåede data vil også variere afhængigt af graden af processen og tilstedeværelsen af komplikationer. I de indledende faser er alle disse tegn dårligt udtrykt eller ej, i senere stadier manifesteres de fuldt ud. Så hvordan kan man bestemme cirrose ved udseende? Der skal tages hensyn til følgende symptomer:

Gulsot: hud, slimhinder, sclera bliver gul.
Vægttab, fedtvæv er lille, musklerne atrofi.
Vaskulære stjerner.
Udtalte kapillærer på ansigtet.
Hos mænd - en stigning i brystkirtlen.
Forstørrede vener på underlivets hud.
Forhøjet abdominal volumen.
Ødem i underekstremiteterne.
Hernia navlestang, inguinal, lårbenet.
Rød hud på palmer, mindre såler.
"Varnished tongue" - tungen er lys rød, strålende.
Fingre i form af "drumsticks" - med forlængelse af terminal phalanges.
Hæmoragisk (punkteret, rødt) udslæt.

I dette tilfælde kan lægen i den forlængede undersøgelse identificere:

Forstørret lever, milt.
Mindsket muskel tone.
Ændring af lever og miltens grænser under perkussion.
Kedelig lyd når perkussion (tapping) på underlivet.
Øget kropstemperatur.
Øget blodtryk og pulsfrekvens.

Palpation af leveren med cirrose af en masse vigtige oplysninger og giver mulighed for at mistanke om sygdommen. I de indledende stadier af leveren kan kun øges lidt, og dens konsistens forbliver uændret. I dekompensationsfasen er leverenes forstørrelse signifikant, den er lokaliseret ud over kanten af costalbuen, stikker mere end 2 cm. Under palpation af leveren i cirrose er smerten bestemt, leveren er kondenseret, overfladen er ujævn, ujævn.

Laboratorieundersøgelser ved diagnose af cirrose

Overvej de vigtigste laboratorieændringer, der karakteriserer cirrose. Sommetider er de ikke fuldt tilstede, deres sværhedsgrad afhænger af patologiens aktivitetsgrad og den funktionelle evne af leveren.

Generelt bestemmes blodanalysen af anæmi, accelereret ESR, forhøjet antal hvide blodlegemer.

I den generelle analyse af urin fandt man nogle gange protein, røde blodlegemer.

Den mest betydningsfulde er den biokemiske analyse af blod. Med det kan du finde bekræftelse af diagnosen, indstille graden af kompensation. Indholdet af alle bilirubinfraktioner, enzymer: AlT (alaninaminotransferase), AST (aspartataminotransferase), GGT (gamma-glutamyltranspeptidase), nedsat albumin, forøget fibrin og ændringer i andre indikatorer.

Påvisning af serologiske tegn på viral hepatitis (serumtest).

Hvordan diagnosticere levercirrhose med yderligere forskning?

Ultralyd i tilfælde af levercirrhose giver dig ofte mulighed for at lave en endelig diagnose, især i dekompensationstiden. Med mild cirrhose vil ultralyd vise en forstørret lever, men dens struktur vil blive endnu mere homogen. Med subkompensation og dekompensation er billedet mere karakteristisk. Hvis cirrose er lille knude, registreres der en stigning i leverekoogenicitet af ensartet karakter. I tilfælde af stor levercirrhose vil en ultralydsscanning afsløre individuelle noder, en heterogen struktur af organet og ofte overfladens ruhed. I fremskredne tilfælde bestemmes ujævnhederne i leverens løber: den rigtige er reduceret. I de sidste stadier af leveren er endnu mindre end normalt. Desuden indikerer ultralyd i levercirrhose en forstørret milt.
Laparoskopisk diagnose - minimalt invasiv kirurgi for at bekræfte diagnosen. Lægen ser leverens overflade og kan evaluere billedet visuelt, hvilket hjælper med differentieret diagnose af levercirrhose. Hvis cirrhose er grovknægt, er enkelte knuder synlige fra rød til brun (normalt mere end 3 mm), disse knuder er uregelmæssige i form eller afrundet, mellem dem er blegede bindevævstrenger. I microsite cirrhosis er leveren af den sædvanlige form, med mange små knuder på overfladen. Bindevæv vokser mellem knuderne. Leverens kapsel er fortykket, venerne er dilaterede (dette gælder for alle typer skrumpelever).
Leverbiopsi og histologisk undersøgelse af materialet muliggør en endelig diagnose. Tegn der angiver cirrose:
- Noder omgivet af bindevæv
- Hepatocytter af forskellig størrelse, uregelmæssigt ændret lumen af blodkar
- Med aktiv cirrose: levernekrose, hævelse af leverceller, er grænsen mellem fibrose og normalt væv ikke udtalt
- I inaktiv cirrhose: ingen nekrose er den ovenfor beskrevne grænse klar
Fibrogastroduodenoscopy gør det muligt at fastslå tilstedeværelsen af spiserøret i spiserøret, for at diagnosticere spiserør og gastrisk blødning.

Differentiel diagnose af levercirrhose

Af hvilke sygdomme er det nødvendigt at skelne levercirrhose? Først og fremmest er det kræft. Ultralyd, laparoskopi og biopsi data anvendes til diagnose.

Sidstnævnte metode gør det muligt at skelne levercirrhose mest præcist. Det sker imidlertid også, at cirrose selv fører til levercancer. Derefter vil den mest nøjagtige diagnostiske metode blive laparoskopisk undersøgelse.

Echinokokose er en parasitisk sygdom. Leveren er forstørret og fortykket. Ultrasonografi, laboratorietest (påvisning af antistoffer mod echinococcus) hjælper med at bekræfte diagnosen.

Differentiel diagnose af årsagen til cirrose er ikke altid muligt. Ofte (i omkring halvdelen af sagerne) er ætiologien uforklarlig.

Hvordan man tjekker for levercirrhose selv?

Selvfølgelig kan du ikke helt udelukke cirrose, kun en læge kan gøre dette. Men der er nogle tegn på, at en person kan lægge mærke til sig selv og derefter henvende sig til en specialist for en komplet diagnose.

Langvarig stigning i kropstemperatur uden grund.
Slankelse, tab af appetit, ydeevne.
Ømhed i højre hypochondrium og højre underliv generelt, smerten er lang, karakteren af deres kedelige.
Udseendet af gul farve på huden, øjne.
Kvalme, afføring ændringer, opkastning, der ikke har nogen anden årsag.
Øget blødning.

Specielt skal du overvåge deres tilstand for dem, der har sygdomme, der fører til levercirrhose: hepatitis B, C, ikke-viral hepatitis, kroniske sygdomme i leveren og galdeblære, misbrug af alkoholholdige drikkevarer. Hvis du føler dig utilpas, skal du kontakte din læge, hvem ved hvordan man kontrollerer levercirrhose og ordinerer yderligere tests.

Sådan bestemmes cirrose

Levercirrhose er en næsten uoprettelig patologisk proces. Hvordan man diagnosticerer levercirrhose kender gastroenterologen. For at gøre dette først og fremmest en grundig undersøgelse og fysisk undersøgelse af patienten, efterfulgt af en række laboratorietest af blod og urin. Men instrumentelle teknikker har den største diagnostiske værdi. Levercirrhose vises bedst på ultralyd.

Foreløbig diagnose af cirrose i hjemmet

For at en person skal henvende sig til en specialist for hjælp, skal han have et grundlag, det vil sige klager over manifestationen af visse ubehagelige symptomer. I hjemmet kan tilstedeværelsen af en sådan sygdom antages uafhængigt, baseret på manifestationen af symptomer som:

gulsot - erhverver en gul farvetone, ikke kun huden, men også slimhinderne i mund og øjne. En sådan proces skyldes det faktum, at leveren begynder at fungere og producerer en stor mængde bilirubin;
Ændring i skyggen af urin og afføring der udvikler sig mod baggrunden af det forrige tegn. Urinen bliver mørk brun, og afføringen er misfarvet til grå;
en forøgelse af størrelsen af bukhulenes forvæg - antyder, at en sådan lidelse er blevet en prædisponerende faktor for akkumulering af væske i peritoneum. En sådan proces skyldes stagnation af galde i leverens kanaler. Derudover kan der være ubehag og ømhed i maven, når der udføres tung fysisk anstrengelse såvel som hævelse af underekstremiteterne;
tab af appetit, hvilket forårsager vægttab. Samtidig spiser en person normalt, men en svækket lever kan ikke behandle og assimilere næringsstoffer fra mad;
svær svaghed - et stort antal patienter noterer sig et fald i styrke i en sådan grad, at en person ikke kan udføre lige elementære handlinger;
depression, som ledsages af søvnforstyrrelser og ligegyldighed for alt der sker
manglende seksuel attraktion til det modsatte køn - viser ofte tilstedeværelsen af levercirrhose, fordi den inflammatoriske proces kan påvirke de omkringliggende organer i peritoneum og bækkenet;
følelse af tunghed i maven og hurtig mætning fra mad - på grund af det faktum, at en forstørret lever klemmer maven;
mænds erhvervelse af visse tegn på kvinden, især en stigning i brystkirtlernes størrelse;
forstoppelse, skiftende diarré. Når dette sker, er et fald i tidsrummet for fordøjelsen af fødevarer. Efter at have spist før afføringsprocessen tager mindre end en time;
tab af hudfugt og elasticitet. Ud over en gullig farve kan huden være dækket af mørkebrune pletter;
rødme i tungen og palmerne.

Men det vigtigste symptom på levercirrhose, som folk går til en medicinsk institution, er smertsyndrom. For at identificere problemer med leveren, er det nødvendigt at trykke let på området af dets fremspring, det vil sige i zonen under højre ribben. Med en sådan sygdom vil en person føle en stærk smerte ved et trækkende tegn, som fortsætter i temmelig lang tid. Med en stærk stigning i det berørte organ kan du uafhængigt mærke levers konturer gennem et tyndt lag af huden.

Medicinsk diagnose

Efter at patienten kommer ind på hospitalet, sendes han straks til undersøgelse af en gastroenterolog. Det første, som en specialist skal gøre, er at kende sig til sygdommens historie og menneskets livs historie. Dette vil give mulighed for at identificere nogle årsager til denne lidelse, for eksempel langvarig alkoholisme eller tilstedeværelsen af hepatitis.

Derefter skal lægen nødvendigvis interviewe patienten. Dette vil hjælpe med at identificere tilstedeværelsen, begyndelsen af udseendet og intensiteten af udtrykket af det kliniske billede. Efter at have hørt klager udfører specialisten en grundig fysisk undersøgelse for at opdage ydre tegn på sygdommen.

En sådan undersøgelse skal nødvendigvis omfatte palpation af hele området af den forreste væg i bukhulen. En sådan foranstaltning vil tillade ikke blot at detektere væskens ophobning og en forøgelse i leverens størrelse, men også at skelne leverens cirrose med andre lidelser, der kan have lignende symptomer. For eksempel akutte inflammatoriske processer i peritoneum, galdeblære eller pancreas. Sådanne forhold kræver øjeblikkelig operation.

Der er flere måder at forhåndsgodkendelse af cirrose. De kan tjene som specifikke områder på underlivet, som som reaktion på palpation giver øget modtagelighed, smertepunkter i den rigtige hypochondrium samt forskellige metoder til at presse og studere patientens respons. Med en lignende lidelse i fremspringet af leveren vil lægen føle kanten af dette organ - det er tæt, skarpt og giver smerter til personen. Med en betydelig stigning, når leveren går ud over hypokondriet, finder lægen en hård klumpformet formation.

Milten er palperet i området under venstre ribben. For en sådan sygdom er kendetegnet ved en vis stigning i dens volumen. Palpation og tapping af det nedre peritoneum udføres for at detektere akkumuleret væske i denne zone.

Puffiness af nedre ekstremiteter bestemmes af de resterende spor af fingrene efter presning.

Laboratorie diagnostiske teknikker

For at finde ud af omfanget af leverskader og bestemme den fremtidige behandlingstaktik, er patienten vist laboratoriediagnostiske metoder til bestemmelse af forekomsten af karakteristiske forandringer i blodet, urinen og afføringen.

Generelle og biokemiske blodprøver er nødvendige for at identificere ændringer i sammensætningen. Med levercirrhose findes en stigning i antallet af leukocytter samt et fald i røde blodlegemer og hæmoglobin. Blodens evne til at koagulere og tilstedeværelsen af indikatorer, der indikerer leverskade, kontrolleres.

Også undersøgelsen af blod udføres til differentiel diagnose af levercirrhose med hepatitis og echinococcosis. I begge tilfælde kontrolleres tilstedeværelsen af antistoffer mod virus og parasitter i blodet.

Undersøgelsen af urin og afføring, primært rettet mod at identificere ændringer i deres nuance - hovedindikatoren for forstyrrelsen af det berørte organs normale funktion. Derudover er urinprøver nødvendige for at bestemme forekomsten af en samtidig lidelse, da levercirrhose nedsætter immuniteten, og en person er tilbøjelig til hyppige virale eller katarrale sygdomme.

Efter færdiggørelse af laboratoriediagnostik skal patienterne gennemgå en hardwareundersøgelse.

Instrumentale metoder til diagnosticering af cirrose

Instrumentlig diagnose af levercirrhose omfatter implementering af:

En EGD er en procedure til undersøgelse af overfladen af abdominale organer og også at overveje det udvidede venøse netværk og placeringen af mulig latent blødning, der kan ledsages af cirrose;
Ultralyd - viser ændringen i det berørte organs volumen, tilstedeværelsen af stagnation af blod og galde;
Laparoskopi er en endoskopisk procedure til undersøgelse af leveren, under hvilken en biopsi udføres.

Derudover anvendes radionuklidmetoden ofte, hvor isotoper deponeret i levercellerne injiceres i blodet. I tilfælde af cirrose vil mørke pletter være synlige på ultralydsskærmen.

Imidlertid er den mest informative og almindelige diagnostiske metode ultralyd i levercirrhose. Under en sådan undersøgelse undersøges størrelsen af det berørte organs, overensstemmelsen mellem parametrene mellem leverloberne spores, blodtilførselsegenskaberne bestemmes, samt galdekanalernes struktur og galdeblæren.

Under en sådan procedure er det meget vigtigt at registrere specifikke manifestationer af sygdommen. Ultralyd tegn på levercirrhose er:

en forøgelse af størrelsen af det berørte organ og en udpræget uregelmæssighed af konturerne;
overfladeændring - det er ujævnt og kuperet på grund af dannelsen af fibrøse knuder;
tilstedeværelsen af et stort antal områder med forøget echogenicitet, dvs. følsomhed over for ultraviolette stråler;
rynke af den højre lebe af leveren - bemærket i de senere stadier af sygdomsforløbet;
ændring i vaskulært mønster, omvendt blodgennemstrømning i karrene;
reduktion af galdeblæreparametre;
påvisning af en stor mængde væske i peritoneum;
splenomegali.

Det er ved ultralydsundersøgelse at klarlægge diagnosen "levercirrhose" og ordinere den mest effektive behandlingsstrategi for denne lidelse.

Tip 1: Sådan bestemmes cirrose

Tip 2: Cirrhosis: årsager, typer, symptomer, behandling

Levercirrhose er den sidste fase af leversygdom. Celledød opstår, og i stedet dannes bindevæv, som ikke opfylder sin funktion. Efter en tid kommer leversvigt.

Årsager til levercirrhose

Hovedårsagen til cirrose er alkohol. Risikofaktorerne omfatter også inflammatoriske processer i leveren, såsom viral hepatitis. Mennesker, der er i konstant kontakt med giftstoffer og toksiner, såvel som personer med kronisk cholecystitis, lider af levercirrhose. Ikke sjældent årsagen til cirrhosis kan være den konstante brug af stegte, røget og fede fødevarer. For nylig er fødevare af dårlig kvalitet blevet inddraget i udviklingen af cirrose: forskellige tilsætningsstoffer og farvestoffer.

Hvad er levercirrhose?

Alkoholcirrhose. Årsagen til det er tydeligt fra navnet.

Kryptogen er den mest mystiske af alle slags. Det udvikler sig meget hurtigt, og årsagerne er normalt ikke kendt.

Cirrose forårsaget af hepatitis.

Genetisk cirrose. Formen af sådan cirrose fører til akkumulering af toksiner i kroppen. Oftest er der ophobning af jern i hæmokromatose eller Wilsons sygdom (ophobning af zink i leveren).

Autoimmun hepatitis. I denne form udviser kroppen for stor immunaktivitet, som ødelægger leveren.

Symptomer på cirrose

Når størrelsen skrider frem i størrelse, stiger maven - ascites udvikler spiserøret i spiserøret og endetarmen. Der er hævelse på grund af krænkelser af proteinstofskifte. Ikke sjældent er levercirrhose ledsaget af blødninger fra tandkød, næse og hæmorider.

Behandling af cirrose

Det skal give patienten fysisk og følelsesmæssig fred. Gymnastik og terapeutisk vandring anbefales. Til behandling af levercirrhose anvendes hepatoprotektorer, vitaminer fra gruppe B, Essentiale forte. Når aktiviteten af processen ved hjælp af hormoner og immunosuppressive midler.

Hvordan tjekker du din lever for cirrose?

Hvordan man bestemmer levercirrhose og om det kan gøres hjemme? Alle ved, at cellerne i dette organ ikke kun kan ødelægges, men også genoprettes. Men desværre, hvis en person bragte leveren til cirrhosis, vil det ikke være i stand til. Hvis du går til en læge med denne sygdom i tide, kan du hjælpe kroppen i de tidlige stadier, men hvis du startede det, er den eneste behandlingsmetode transplantation. Men dette er ikke så slemt som kræft eller leversvigt på arbejdspladsen, hvilket kan opstå på grund af uvilje til at blive behandlet. Det er meget vigtigt at kende symptomerne på denne skadelige sygdom for at forhindre dette.

Hvad er cirrose?

Cirrhosis - Denne definition betyder en lidenskabelig kronisk sygdom, der kan udvikle sig. Denne sygdom er karakteriseret ved en forøgelse eller nedsættelse af organets størrelse, ændringer i indikatorerne for blodprøver.

Hvis du har visse symptomer, kan du finde ud af, hvilken funktionel leversvigt der er i øjeblikket. Kun en læge kan ved at kende alle tegnene, bekræfte sygdommens tilstedeværelse i kroppen og ordinere en objektiv behandling.

Kompenseret. Det betragtes som sikkert, da organet klare sine funktioner og sjældent manifesterer sig som ubehagelige symptomer. En sådan sygdom kan identificeres under planlagte inspektioner. Med sådan cirrhose kan man leve i mange år;
Dekompenseret. Der er allerede et organ i alvorlig tilstand på grund af processen med fibrose. Du kan fremhæve sådanne tegn - guling af øjne og krop og følelse af ubehag;
Postnecrotic. Vises efter at have lider hepatitis B. Det er værd at være opmærksom på, at sådan cirrhose udvikler sig hurtigt og kan føre til leversvigt. Et af tegnene på sygdommen er feber, mavesmerter;
Gantry. Kan forekomme på grund af viral hepatitis eller alkoholisme. De første symptomer er: svaghed i hele kroppen, tab af appetit, svag smerte på højre side;
Biliær. Det betragtes som en bestemt type cirrhose og forekommer ofte hos kvinder i aldersgruppen 40-60 år. Symptom er gulsot;
Alkoholiske. Det manifesterer sig i alle, der misbruger alkoholholdige drikkevarer. I det øjeblik, når leveren ikke er i stand til at klare de indkommende skadelige stoffer, begynder udryddelsen af døende celler i arvævet. Med denne type sygdom kan symptomer som svaghed i kroppen, døsighed, kvalme, ledsmerter og vægttab genkendes. Alkoholcirrhose udvikler sig over en lang periode.

Hvad siger det om tilstedeværelsen af leversygdom?

Det er meget vigtigt at vide ikke kun hvad definitionen af cirrose betyder, men også dens symptomer og årsagerne til denne sygdom. Symptomer kan nemt identificeres derhjemme.

Svaghed i kroppen;
blå mærker;
Gul hud og øjne;
Tab af appetit, grund og kropsvægt;
kvalme;
Smerter i højre side;
Ben hævelse;
diarré;
Abdominal afstand
Ler og lette afføring;
irritabilitet;
Dårlig søvn;
kløe;
feber;
Diarré.

Med disse symptomer er det vigtigt at straks søge hjælp fra en læge. Fordi at lade sygdommen tage sin kurs, er det umuligt ellers vil det hele ende i et fatalt udfald.

Alkoholisme. Ethanol er et gift for kroppen, især for leveren. Han ødelægger jo sine celler. I alkoholikere, denne sygdom kan manifestere sig efter 10-15 år dagligt drikke. Samtidig tæller mængden af forbrugt alkohol slet ikke. For mænd om dagen vil 60 gram alkohol være nok til, at organets celler begynder at bryde ned og for en kvinde, 20 gram;
Hemokromatose. Dette er en arvelig sygdom, der er forbundet med en krænkelse af funktionaliteten af jernmetabolisme i menneskekroppen og dets ophobning i væv eller organer;
Accept af giftige stoffer. Toksinerne af disse lægemidler samles simpelthen i orgelet og derved ødelægge det;
Autoimmun hepatitis. Denne sygdom opstår, når immunsystemet ikke opfatter sine egne celler, opfatter dem som fremmede og begynder at ødelægge dem;
Hepatitis C. Da det udvikler sig næsten asymptomatisk, fører det i de fleste tilfælde til cirrose;
Sygdomme i galdevejen. Der er en blokering af galdekanalen, som følge heraf sygdommen udvikler sig hurtigt. Efter 3-10 måneder begynder sygdommen at manifestere sig;
Hjertesvigt eller perikarditis. Sådanne sygdomme fører til stagnation af blod i leverenes blodårer.

til indhold ↑

diagnostik

Disse typer af diagnostik hjælper dig med at identificere cirrose.

Blod- og urintest

For at finde ud af, hvordan påvirket leveren er, og hvordan man skal anvende behandlingen, ordinerer lægen en patient til at gennemgå blod- og urintest.

Urinalyse bestemmer det forøgede antal leukocytter, et fald i blodkoagulation, røde blodlegemer og hæmoglobin. For et mere præcist resultat bør biokemiske indikatorer undersøges. Med cirrhosis øges væksten af AST og ALT betydeligt. Denne sygdom er kendetegnet ved et immunforsvar i forholdet mellem albumin og globulin. Også indikatorer som reduceret cholesterol og tilstedeværelsen af bilirubin i blodet bestemmes af alle ændringer i filteret.

Instrument og hardware diagnostik

Studier af leveren ved hjælp af endoskopi, ultralyd og røntgenstråler giver dig mulighed for at se alle forandringer i organet og de tilstødende organer.

Ved hjælp af sådanne metoder kan du kontrollere tilstanden af kroppen, nøjagtigt bestemme sygdommen og ikke forveksle den med andre:

Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) er et tyndt optisk rør, der gør det muligt at inspicere spiserør, mave, undersøge det venøse netværk i tilfælde af cirrhose (det udvider sig med sygdommen) og bestemme blødningsstedet
Ultralyd - denne diagnose er meget populær i dag, og den udføres i alle klinikker, hospitaler. En sådan undersøgelse vil som følge heraf vise, hvilken størrelse organet har, alle de ændringer der er indtruffet, stagnation af blod og galde;
Radionuklidmetode. Isotoper, der deponeres i levercellerne, indføres i blodet. Og så vises et plettet billede på skærmen. Da der ikke er celler i bindevævsstederne, er der ikke placeret isotoper der;
Laparoskopi. Denne metode gør det muligt at bruge optisk teknologi til at inspicere overflade af leveren og tage væv til yderligere forskning;
Nålbiopsi. Det udføres i sjældne tilfælde, hvis du skal udpege en ekstraordinær behandling.

Hidtil udføres definitionen af patologi professionelt. Hvis du har lignende symptomer, skal du straks undersøges for yderligere behandling.

Hvis du vil vide hvordan man bestemmer cirrhose, skal du kun være opmærksom på disse symptomer:

Øget temperatur, uden grund
Drastisk vægttab
Gule øjne og krop;
Smerter i højre side;
kvalme;
opkastning;
blødning;
Ændringer i stolen.

Hvis du bemærker sådanne tegn i dig selv, skal du straks undersøges og begynde behandling i overensstemmelse med alle anbefalinger fra lægen.

Sammenfattende skal det siges, at du skal være særlig opmærksom på dit helbred for dem, der har tendens til leversygdomme, såsom cirrose, hepatitis B, C, ikke-viral hepatitis, galdeblære sygdom. For at bevare denne krop i en sund tilstand er det nødvendigt at holde op med at forbruge alkoholholdige drikkevarer, som har en skadelig virkning på kroppen. I så tilfælde skal du straks kontakte din læge, hvis du begynder at blive utilpas. Og om nødvendigt, gå igennem en komplet diagnose og derefter et behandlingsforløb. Pas på dit helbred og undgå leveproblemer.

Levercirrhose, hvordan man finder ud af det

Levercirros henviser til sygdommen er næsten irreversibel. Patientens tilstand kan overvåges, men kun transplantationen, som heller ikke giver et hundrede procent resultat, kan spare totalet. Forståelse af hvordan man bestemmer levercirrhose er ikke kun nødvendig for alkoholikere, for hvem denne sygdom er "professionel", men også for de mennesker, der er bekymrede over mulige patologiske forandringer i deres kroppe.

De vigtigste tegn på cirrose

De vigtigste symptomer, der hjælper med at bestemme sygdommen, begynder med det allerførste stadium:

Huden opkøber en gullig farve, og den forbliver desuden lyserød på palmerne.
Huden er meget tør.
Der er edderkopper på huden, der ligger på den øverste del af kroppen.
Omkring navlen udvider skibe.
Underlivet kan afrundes på grund af væske, som akkumuleres i bukhulen.
I tilfælde af skader, mærker blå mærker og hæmatomer meget let på huden.
Patienten ledsages af en konstant følelse af træthed, der er problemer med søvn og mulig forvirring.

Nøjagtigt bestemme sygdommen vil kun være mulig efter en hel undersøgelse af en læge. Hvis der opstår symptomer, bliver det en grund til at lægen skal tilmelde sig og blive undersøgt. For at forstå, at en patient kan have mistanke om cirrose, kan en specialist simpelthen mærke sin mave. Professionelle diagnostiske metoder vil omfatte palpation af maven, leverområder og milt, blod og urintest. Senere ordineres ultralyd og andre metoder til hardwarediagnostik.

Risikofaktorer

Ikke alene symptomerne hjælper med at bestemme det præcise billede af sygdommen, men også den gruppe, som personen tilhører. Her er de vigtigste risikogrupper:

Kroniske alkoholikere, misbrugte patienter.
Lidelser af hepatitis B eller C.
Diabetikere.
Overvægtige patienter.
Patienter med autoimmune sygdomme.
Patienter med sygdomme i det kardiovaskulære system.

Læger tager også hensyn til den generelle familiehistorie, en genetisk disposition for udviklingen af denne sygdom bliver en af risikofaktorerne. Men genetik er ikke afgørende, symptomerne på cirrose hos en sund person, der ikke misbruger alkohol, vil ikke manifestere sig.

Stadier af cirrose og deres tegn

Sygdommen udvikler sig gradvist, hver fase har sine egne symptomer. De kan bestemme patientens tilstand, gøre forudsigelser for den videre udvikling af cirrose, og bestemme den passende behandling. Fuldt bestemme scenen, samt ordinere terapi kan kun specialister.

Erstatning.
Subindemnification.
Dekompensation.

Marker de første symptomer i første fase er problematisk, tydeligvis begynder de at dukke op til den anden. At vide, hvordan man bestemmer levercirrhose, kan du bemærke de patologiske forandringer i din krop, før det bliver for sent: i tredje fase er sygdommen allerede fuldstændig irreversibel. Cirrose kan udvikle sig som en følge af andre sygdomme, fordi når symptomer opstår, er det vigtigt at straks kontakte dem med din læge. Cirrose er farlig på grund af alvorlige komplikationer, som i de fleste tilfælde fører til patientens død.

Kompensationstrin

På nuværende tidspunkt fungerer leveren stadig, de vigtigste symptomer forekommer næsten ikke. Sygdommen er meget let at gå glip af, ikke giver betydning for den generelle tilstand i din krop. At etablere udviklingen af sygdommen kan være på biokemiske analyser, og derefter forhindre dets udvikling til en fuldvundig farlig sygdom. Men ikke mange patienter går til lægen på dette stadium.

Symptomer forbundet med kompensationsperioden for sygdommen:

Manden bliver hurtigt træt, mere udmattet.
Opmærksomheden begynder at falde betydeligt.
Der er en krænkelse af appetitten.
Der er almindelige lidelser.

Disse symptomer svarer til mange andre sygdomme, der kan udvikle sig til livstruende former. Kroppen vil ikke signalere simpelthen, når det er okay: Hvis du begynder at blive træt hurtigt og føler dig dårlig, skal du ikke bebrejde alt om stress eller vejr, men konsulter din læge. En veletableret alvorlig sygdom kan forebygges, og en persons liv kan reddes.

Trin af subkompensation

Det er op til subkompensationsstadiet, at symptomerne, der kan bestemme sygdommens fremgang, kan manifesteres uafhængigt. Disse omfatter:

Smerter i hypokondrium til højre.
Udseendet af en bitter smag i munden.
Væsentlig vægttab.
Følelse af fylde i underlivet, selv med en lille mængde mad.
Problemer med afføring og fordøjelse: kvalme, flatulens, forstoppelse, skiftende diarré.
Øgede koncentrationsforstyrrelser.
Krænkelse af menstruationscyklus hos kvinder.
Reduceret erektil funktion hos mænd.
Tør hud, udseendet af en gullig farvetone.
Mulige partielle hårtab.
Reduceret ydelse, hurtig træthed.

Men det sker også, at disse tegn tilskrives patienter med enkle maveforstyrrelser, som ikke forårsager en hurtig død. Sådan en skødesløs holdning til din krop bliver til alvorlige komplikationer. Manifestationen af sådanne tegn tyder på brud på leveren, når de ser ud, skal du straks kontakte en læge og gennemgå en fuldstændig diagnose.

Dekompensationstrin

Den mest forfærdelige terminal fase af sygdommen, hvor leveren praktisk talt ikke fungerer. Symptomerne på sygdommen synes kritisk, patientens generelle tilstand er alvorlig, og komplikationer udvikler sig. Alt det læger kan gøre på dette stadium er at lindre patientens tilstand og reducere sandsynligheden for komplikationer. Komplikationer omfatter:

Skader på hjernen på grund af trykproblemer og toksiner i blodet. Der er adfærdsmæssige lidelser, problemer med hukommelse og tankegang.

En tilstand, hvor en stor mængde væske akkumuleres i bukhulen, som ikke udskilles af kroppen. Huden på underlivet er strakt, han tager en usund rund form.

Det er fra intern blødning, at patienter med cirrose ofte dør. Tegn på indre blødninger er anæmi, opkastning af blod, sorte blodstole. I denne tilstand skal patienten indlægges hurtigst muligt.

Der er ingen karakteristiske tegn på cirrose som en sygdom, de vedrører alle leverancer. Kun diagnostiske medicinske metoder kan foretage en nøjagtig diagnose. Hvis du har identificeret den nedsatte funktion af dette indre organ, skal du straks kontakte din læge for at finde ud af nøjagtigt og begynde behandlingen.

Hvordan genkender levercirrhose til tiden?

Hvordan man bestemmer levercirrhose? At erkende levercirrhose kan være i et tidligt stadium på sygdommens kliniske manifestationer og patientens historie. Laboratorie-instrumentelle metoder til forskning hjælper med at bekræfte diagnosen.

Først skal du finde ud af emnet, om han har nogen prædisponerende faktorer for forekomsten af levercirrhose:

tilstedeværelsen af viral hepatitis
autoimmun leverskade
Alkoholbrug over 10-12 år
sygdomme i galde systemet: obturation af en tumor eller en galde kanal, adhæsioner i kanalen, inflammatoriske sygdomme;
jern- eller kobberakkumulationssygdomme;
medfødt glucoseintolerance og andre sygdomme.

Tegn på cirrose

De første tegn på cirrose er meget forskellige. Her er hvad du skal være opmærksom på for at anerkende levercirrhose:

Søvnighed, svaghed, træthed eller omvendt aggressiv adfærd, irritabilitet, søvnløshed og en ændring i håndskrift. Også patienter er bekymrede for hud kløe;
På det tidlige stadium af sygdommen er kendetegnet ved lidt isterisk farvning af sclera, frenul af tungen, slimhinder. Urinen bliver lidt mørk, hvilket meget sjældent ses af patienterne;
Forstørret lever (langs den højre costal arch): Den komprimeres, stikker ud under ribben med mere end 2 cm. Somme gange kan cirrhose forekomme uden udvidelse af leveren;
Udvidelse af milten: lige ved palpation (palpation) bestemmes det af hvor mange centimeter organet stikker ud under ribben;
Meget let blå mærker og blødninger forekommer, selv med mindre bump; mulige hyppige næseblod og blødning, når du tænder tænderne: opstår fordi leveren ikke syntetiserer hæmostatiske midler;

edderkopper på ansigtets, nakke og brystets hud
erythema palmar;
ben hævelse;
en stigning i brystkirtler hos mænd samt et fald i testiklernes størrelse;
manglende menstruation hos kvinder
en stigning i spytkirtlerne (den mest karakteristiske egenskab ved levercirrhose hos patienter med kronisk alkoholisme);
Duipuitrens kontraktur (spastisk beskadigelse af musklerne i hånden er også karakteristisk for personer, der misbruger alkohol);
lever lugt (til avanceret sygdom);
reduktion af skeletmuskler;
ingen armhule.

Diagnose af sen cirrhose og dens komplikationer

Hvordan diagnosticere cirrose i de senere stadier af sygdommen for at undgå komplikationer af cirrose? I de senere stadier kan tegn på sygdommen detekteres:

Maven stiger i størrelse, væske akkumuleres i maven i et volumen på mere end 15 liter. Denne komplikation af cirrhosis kaldes ascites. Den forreste abdominalvæg er anspændt, navlen er vendt udad, der kan være tårer af navlen;
Svære vejrtrækninger, det bliver hurtigere og lavt på grund af begrænsningen af membranets bevægelse og forekomsten af en af komplikationerne - ascites med levercirrhose;
Udvidelsen af venerne på underlivets hud i form af et ejendommeligt mønster af en vandmands hoved, udvidelsen af venerne i slimhinden i spiserøret og maven, hvor livstruende blødning kan begynde. Denne komplikation kaldes portalhypertension og fremkommer i de sene stadier af cirrose.

Og i tilfælde af levercirrhose er det nødvendigt at vide om tegn på komplikationer af sygdommen, som er meget farlige og kan ende i død uden behandling. Disse komplikationer manifesterer sig:

Lavt tryk. Arteriel systolisk (øvre) tryk er under 100 mm Hg; når en person bevæger sig lodret, falder den kraftigt med 20 mm Hg. Pulsen er fremskyndet. Opkastning af blod, kaffegrunde og sorte afføring kan forekomme. Disse symptomer indikerer udviklingen af en forfærdelig komplikation - blødning fra de udvidede vener i mavesårets slimhinde og spiserør;
Reduktion af mængden af daglig urin kan defineres som et tegn på hepatorenalt syndrom;
Hepatisk koma eller forvirring kan manifesteres ved en komplikation af cirrose, såsom hepatisk encefalopati;
Øget kropstemperatur, mavesmerter af forskellig intensitet, forstoppelse, diarré, opkastning er et symptom på bakteriel peritonitis.

For at kunne opdage cirrose i tiden udover at identificere kliniske tegn er det nødvendigt at anvende fysiske forskningsmetoder og en undersøgelse:

måling af kropsvægt. Patienter med levercirrhose taber sig
måling af underlivets volumen. En kraftig stigning i underlivets volumen indikerer udviklingen af ascites (en komplikation af cirrose, akkumulering af en stor mængde væske i underlivet);

Brug undersøgelsen til at identificere patienten:

Alkoholbrug: Alkoholbrug over 12 år, 40 til 80 ml ren ethanol per dag gør det muligt at mistanke om udvikling af levercirrhose;
også faktumet af infektion med viral hepatitis B, C, D bør være alarmerende i forbindelse med sandsynligheden for at udvikle levercirrhose;
sygdomme, der opstår ved obstruktion af galdeveje: tumoreklusion af nærliggende organer, galdeblæresten eller galdeblærehæftninger;
historie af autoimmune sygdomme;
akkumulationssygdomme: hæmokromatose og Wilsons sygdom - Konovalov;

Alle disse tegn gør det muligt at identificere patienter med levercirrhose og derefter undersøge dem i detaljer.

Den næste fase af anerkendelse af denne sygdom er diagnosen ved hjælp af forskningsmetoder: laboratorium og instrument.

Hvilke laboratorieprøver og instrumentelle metoder til forskning bruges til at teste leveren for cirrose? Der er ingen analyse kun for cirrose. For at kunne identificere sygdommen pålideligt, er det nødvendigt at undersøge fuldt ud, dvs. at bestå et sæt prøver og gennemgå forskning.

Først og fremmest er det:

totalt blodtal: bestemmer hæmoglobin, erythrocytter og leukocytter, blodplader og lymfocytter, erythrocytsedimenteringshastighed. I levercirrhose er ændringerne karakteriseret ved en acceleration af erythrocytsedimenteringshastigheden, et fald i antallet af blodplader, og antallet af lymfocytter er en indikator for patientens grad af udtømning;
biokemisk analyse: en stigning i leverenzymernes aktivitet: alaninaminotransferase, aspartataminotransferase, alkalisk fosfatase, en forøgelse af mængden af bilirubin, både almindelig og fraktionerne, et fald i mængden af totalprotein, en stigning i koncentrationen af gamma globuliner;

Og bestemmer også serumglukosen, mængden af natrium, kalium, kreatinin og urinstof (øges med udvikling af komplikationer - hepateralsyndrom).

For at identificere årsagen til cirrose er følgende undersøgelser nødvendige:

Påvisning af hepatitisvirus (fragmenter af RNA og DNA i humant blod) og antistoffer mod disse vira;
Under antagelse af autoimmun leverskade er det nødvendigt at bestå en analyse til påvisning af anti-nukleare antistoffer, anti-mitokondrielle antistoffer mv.
Studiet af cerulloplasmin (Wilsons sygdom - Konovalov);
En undersøgelse af mængden af ferritin, transferrin med en presumptiv diagnose: hæmokromatose;
Undersøgelse af hæmostasesystemet: blodkoagulationstid, protrombinindeks mv.
Urinært sedimentanalyse og total urinalyse
Analyse af afføring.

Ved hjælp af instrumentelle metoder til forskning kan du lære om omfanget af leverskade, om tilstanden af kroppen og sygdomsfasen.

Disse omfatter:

Ultralydsundersøgelse af leveren og de omkringliggende organer. Ved anvendelse af denne forskningsmetode bestemmes leverens størrelse, leverenekogeniteten (høj ekkogenicitet indikerer påvisning af fibrose), miltets størrelse (stigningen indikerer udviklingen af komplikationer - portalhypertension), tilstanden af galdesystemet, tilstedeværelsen eller fraværet af ascites.
Fibrogastroduodenoscopy. Ved hjælp af denne undersøgelse kan bestemmes af komplikationen af cirrhose i leveren - åreknuder i slimhinden i maven og spiserøret. Hvis denne komplikation ikke er identificeret, anbefales det at gentage fibrogastroduodenoskopi hvert tredje år med et forebyggende formål.
Om patienten faktisk har levercirrhose er en biopsi. Denne undersøgelse med næsten 100% sikkerhed gør det muligt for leveren at blive testet for cirrose. Det resulterende materiale undersøges under et mikroskop, identificere graden af fibrose og histologisk aktivitet af processen. Denne undersøgelse udføres i fravær af blødning og blødning og under kontrol af ultralyd.
Ascitisk væske undersøgelse. Bestem den cellulære sammensætning af denne væske - for at udelukke tumor ascites; biokemisk analyse - bestemmelse af proteinindhold, primært albumin. Hvis koncentrationen af blodalbumin med mere end 1,1 g / l overstiger mængden af albumin i ascitisk væske, så kan vi tale om portalhypertension og levercirrhose som årsagen til ascites. De bestemmer også antallet af neutrofiler (leukocytter - celler, der er direkte involveret i inflammation): Hvis antallet af disse celler overstiger 250 mm3, diagnostiseres der så en peritonitis af bakteriel art.
At afklare diagnosen ved hjælp af magnetisk resonans billeddannelse og computertomografi af nyrer, lever, milt, galdeveje, pancreas.

konklusion

Hvordan genkender levercirrhose i et tidligt stadium? Til dette skal du være meget opmærksom på dig selv og dine kære.

Hvis der er mindst en faktor i forekomsten af levercirrhose (alkohol, viral hepatitis, medicinske, autoimmune sygdomme, galde sygdomme, jern- og kobberakkumulationssygdomme osv.), Så skal du være meget forsigtig med dit helbred og rettidigt bestemme levercirrhose på ovenstående tegn.

Dette vil give tid til at konsultere en læge, få tilstrækkelig behandling og standse cirrhoseprocessen, forhindre komplikationer og forlænge livet.