Galstasisbehandling

Hvordan man bruger galle og forhindrer stagnation af galde, hvilket fører til dannelse af sten, er helt afhængig af vores livsstil og ernæring.

Vi er så lidenskabelige over teknokratiske mirakler, at vi ikke mærker, hvordan klogt og rationelt vores krop fungerer.

Efterår kommer og galleproduktionen stiger: dets reserver stiger i begyndelsen af ​​vinteren. Alt er logisk: galde interfererer med køling af kroppen, varmer det i den kolde vintertid.

Derfor er det klart, hvorfor kvinder, der undgår at spise fede fødevarer, er så kolde.

Fedt bidrager til frigivelsen af ​​galde i blodet og opvarmer derfor. I dette tilfælde lider leveren imidlertid af et overskud af fedt, især dyr, og desuden dræbes ved varmebehandling.

Derfor skal vores mad i vinter være mere olieagtig, tung, og i den varme årstid bliver mængden af ​​gald reduceret, og fedtforbruget kan også reduceres.

I løbet af den varme sommer opvarmes leveren godt, og ved efteråret vil den kunne samle gald igen om vinteren. Men hvordan man bruger det og forhindrer galdestasis, hvilket fører til dannelsen af ​​sten, afhænger af vores livsstil og ernæring.

Stagnation af galde i leveren fører også til kroniske leversygdomme, forårsager umotiveret irritabilitet.

Overdreven galde, absorberet i blodbanen, spredes gennem hele kroppen, bliver til en intern gift.

Øjne lider af et overskud af galde - de bliver gule og bliver røde, der er hovedpine i templerne, præstationen forstyrres, hukommelsen forværres, en person bliver dyster, deprimeret. Der er problemer, det ser ud til at være langt fra leveren og ikke relateret til det.

Ofte en konsekvens af leversygdom - hjerte-kar-sygdomme, iskæmisk sygdom, hypertension.

Leversygdom manifesterer sig i den akutte lugt af sved, gulsot hudfarve, bitter smag i munden, halsbrand, kvalme, en skarp lugt af urin, en skarp følelse af sult. Acne, dermatitis psoriasis er også en konsekvens af leversygdom.

Leveren bærer så tung belastning i kroppen, at det simpelthen er en synd og kriminelt usundt, at man ikke skaber de rette betingelser for sit vigtige arbejde.

Det er meget vigtigt at give denne krop med fuld afslapning, hvilket betyder, at fra klokken 23 er det nødvendigt at tage en vandret position og falde i søvn.

Hvis du har leversygdom, skal du bare stoppe natvagten på computeren, tv. Og natarbejde for hende er bare gift.

Hvordan man undgår stagnation af galde

For at undgå stagnation af galde er det nødvendigt at spise et stykke olie eller noget andet, der er fedt, for at slippe af galle - det vil beskytte leveren mod galningens stagnation.

Måltider bør være hyppige, hvilket betyder, at dit daglige indtag af mad er bedre opdelt i flere måltider.

Som du forstår, er det nødvendigt at sikre galtens bevægelse - så der ikke er stagnation af galde i galdekanaler og galdeblære.

Lever har brug for methionin, for dette kan du spise en cirkel af god kvalitet tørpølse, cottage cheese.

Vores lever er en stor medarbejder. Så snart et organ bliver syg, øges belastningen på leveren straks, og hvis nyrerne ikke klare deres arbejde, tager leveren en del af deres rengøringsfunktioner.

For at understøtte og styrke det, skal du vide, at det gør ondt. Og det er først og fremmest alkohol. Især den nuværende er mættet med kemiske giftige additiver.

Ikke-naturlig mad er meget skadelig, og ja endda blandet. Spicy, stegte, fede, løg, hvidløg, peber, produktkompatibilitet er også skadelige.

Inkompatibel fisk og kød, æg og fisk, kød, fisk og mælk, kød og boghvede, tomater og agurker.

Forældet mad er meget skadeligt - varmt. Som du ved, begynder briterne deres dag med havregryn og er derfor kendetegnet ved en sund og frisk hud.

Havregryn med et stykke smør vil bidrage til frigivelse af galde fra leveren og fra kroppen.

For at fjerne galde fra kroppen anbefales alle krydderurter og planter af gul farve: immortelle, johannesurt, mælkestamme, skumplanter, kamille.

Når du er kold, kan du lægge en ingefær komprimerer på leveren i 10-15 minutter, og det vil øge blodcirkulationen i dette område.

Til en komprimering skal du tage 100-120 g rå knust ingefær, læg i en linnesække og læg den i kogende vand. Når vandet bliver lysegult, skal du klemme posen og placere på det ømme sted.

Kompressen skal være varm, men ikke skoldende. Dæk med film og håndklæde ovenpå for at sænke kølingen.

Nogle gange, når vi er kolde, drikker vi varm te med brød og smør intuitivt, og gallen smidt i blodet opvarmer os.

Du kan varme op og ikke få kalorier ved at sætte en varmepude eller en plastikflaske med varmt vand i leveren og drikke en immortelle infusion eller skum.

Men vi skal huske på, at urter ikke er harmløse måger, men medicin, så ikke misbruge dem.

Hvordan slippe af med galdestagnationssymptomer

Det græske ord cholestase i oversættelse betyder "stagnation af galde." Læger under dette udtryk indebærer en patologi, hvor produktionen i leveren og fjernelsen af ​​galde fra kroppen er forstyrret. Hemmeligheden akkumuleres i hepatocytter, kanaler og i blæren, der er symptomer på stagnation af galde.

grunde

Gastroenterologer skelner mellem to typer af patologi, hvor der er en overtrædelse af udstrømningen af ​​galde. Intrahepatisk cholestasis syndrom udvikler sig på grund af den negative effekt på alkoholens krop. Og også de almindelige årsager til denne type stagnation af galde er virale infektioner: hepatitis, papillom og andre. Kroniske sygdomme, der forstyrrer strukturen i leverceller og galdekanaler, fører også til udfaldet af galstasis.

Ekstrahepatisk overtrædelse af udstrømningen af ​​gald er resultatet af en mekanisk obstruktion, som interfererer med normal cirkulation. Dette sker med følgende patologier:

• galsten sygdom;
• stenotisk pankreatitis
• biliær dyskinesi;
• duodenalsår
• tumorer i bugspytkirtlen og mavemusklerne;
• funktionelle fejl i systemet med ventiler af galdeveje.

Gastroenterologer insisterer på, at du føler dig de første symptomer på galstasis, bør du straks konsultere en læge. Faktisk, uden rettidig behandling kan patologi på få måneder føre til en alvorlig tilstand - levercirrhose.

Hvad er risikoen for stagnation af galde

Galde spiller en vigtig rolle i fordøjelsesprocessen. Det fremmer nedbrydning og fordøjelse af fedtstoffer fra mad, aktiverer bugspytkirtlenzymer, reducerer surhedsgraden af ​​mavesaften, uden at det ikke absorberes fedtopløselige vitaminer.

Når udstrømningen af ​​galde i tolvfingret er forstyrret, bevares overskydende kolesterol i kroppen og forårsager aterosklerose. Mislykket glykogensyntese fra glucose bliver en forudsætning for udbrud af diabetes og andre metaboliske lidelser.

Stagnation af galde i galdeblæren forårsager betændelse i dette organ, ofte udløser dannelsen af ​​sand og sten. Hvis du ikke behandler kolestase i tide, vil det provokere andre patologier:

• dyspepsi forbundet med utilstrækkelig opdeling og fordøjelse af fødevarer;
• cholecystitis, forbigående i levercirrhose - på grund af udviklingen af ​​bakteriel mikroflora;
• osteoporose og vitaminmangel på grund af utilstrækkelig absorption af fedtopløselige vitaminer (A, D).

Langvarig stagnation af galde fører til en stigning i niveauet af bilirubin og dets genindtræden i blodet. Den resulterende bilirubinæmi forårsager forgiftning i kroppen.

Symptomer på stagnation

Cholestatisk syndrom ledsages altid af manifestationer, der er karakteristiske for nedsat leverfunktion. Det vigtigste symptom, der straks får en til at tænke på problemet, er ubehag i det rigtige hypokondriumområde. Når presset, er leveren øm og øm. Parallelt er der kløe. Skyggen af ​​urin ændrer sig - den bliver mørk i farve såvel som afføring, som tværtimod bliver lysere i farve.

Det er muligt at bestemme, at udstrømningen af ​​galde blev forstyrret af andre tegn:

• tilbagevendende kvalme, hævning og opkastning;
• gulning af huden, ydersiden af ​​øjnene (i alvorlige tilfælde);
• ubehagelig lugt fra munden.

Når spasmer af galdeblæren gylle er smidt ind i den øvre fordøjelseskanalen. Dette fører til udbrud af halsbrand, bitterhed i munden. At gale fra maven bryder ikke fordøjelsen, læger anbefaler at afstå fra hjertelige middage.

De fleste mennesker, der har kolestasessyndrom, klager over manglende appetit, tør mund og en bitter belch. Hvis tilstanden af ​​huden pludselig forværres - skæl, udslæt af allergisk natur eller små subkutane vækst forekom, bør dette tegn også være en grund til at være opmærksom på leverets og gallers arbejde.

Galdestasis under graviditeten

Intrahepatisk galde stasis forekommer ofte hos gravide kvinder. Dette fænomen er forårsaget af organernes komprimering af det voksende foster. Men oftere opstår problemet mod baggrunden for hormonelle forandringer, der opstår i fremtidens mors krop.

En vigtig faktor, der kan forårsage kolestase - arvelighed.

Læger opdagede, at stagnation hos gravide forekommer oftere i tredje trimester, og når en kvinde bærer en baby i den kolde årstid. Det lyseste symptom er hård kløe i huden. Det strækker sig til palmer, fødder, ansigt og nakke. Kvindens tilstand normaliseres normalt et par dage efter fødslen.

Med en alvorlig form for cholestase under graviditeten er der klassiske tegn på stagnation af galde: mørkning af urinen, farvning af huden og de hvide i øjnene i gul. Denne tilstand truer begyndelsen af ​​for tidlig fødsel såvel som alvorlig postpartumblødning. Der er fare for barnets liv.

Børns kolestase

Fra forekomsten af ​​stagnation af gal er ingen forsikret, herunder babyer. Kolestase hos børn kan være medfødt, når der ikke er galdekanaler i leveren. Denne form for sygdommen er den mest alvorlige og kræver akut operation. Stenosen af ​​Vater Papilla, som forårsager et problem hos babyer, behandles med en kirurgisk metode. Sommetider opstår der overbelastning på grund af akkumulering af ascaris i galdekanalen eller bøjningen af ​​dette organ.

Uden ordentlig behandling udvikler galdestasis hos et barn hurtigt til mere alvorlige patologier, så det er vigtigt at kende de symptomer, der angiver problemet:

• kløe;
• gul krop og sclera;
• Xanthomas - lidt gul over huden, dannelsen af ​​en gul skygge, blød til berøring;
• smerte i den rigtige hypochondrium;
• mangel på appetit, kvalme.

Diagnose af galdestasis

Hvis der opstår et problem som en kongestiv galdeblære, er det nødvendigt at søge hjælp fra en praktiserende læge eller en gastroenterolog. Specialisten planlægger en undersøgelse, der afgør årsagen til ubehag.

Først og fremmest gennemfører lægen en undersøgelse og undersøgelse af patienten. Palpation giver dig mulighed for at vurdere graden af ​​leverforstørrelse og smerte i forbindelse med, at galle normalt ikke kan gå. Derefter udnævnes laboratorietest. Standarddiagnostiseringslisten indeholder følgende:

• blodprøver - generelt, til antistoffer mod helminths, biokemi (bilirubin, cholesterol, galdesyrer, andre);
• afføring analyse (for at identificere orme);
• urintest for urobilin.

At identificere årsagerne til stagnation af galde hjælper ultralyd. Nogle gange er en leverbiopsi, kolangografi, esophagogastroduodenoskopi nødvendig. Og også kan bruges metoden til computer eller magnetisk resonans billeddannelse.

Behandling af stillestående galde

Når galdefløjen forstyrres, vælges terapien af ​​en specialist. Han fokuserer på symptomerne på sygdommen og de grunde, der provokerede det. Modtagelse af farmakologiske midler anbefalet af lægen og overholdelse af anbefalingerne vedrørende kostregimen giver en god terapeutisk effekt og hjælper med at fjerne galde fra kroppen. Men nogle gange skal lægerne henvende sig til kirurgiske metoder.

Behandling med stoffer

Grundlaget for lægemiddelterapi for kolestase uden alvorlig obstruktion (indsnævring af kanalerne) er næsten altid recept på lægemidler indeholdende ursodeoxycholsyre.

Dette stof er til stede i sin egen galde produceret af den menneskelige krop. Dens funktion er at neutralisere giftige galdesyrer, samt reducere mængden af ​​syntetiseret kolesterol og forhindre dets absorption, når det kommer ind i tarmene. Modtagelse af sådanne stoffer som Ursofalk, Ursosan, Holatsid stimulerer produktionen af ​​galde, samtidig med at man forhindrer dannelsen af ​​tætte blodpropper og bidrager til opløsningen af ​​eksisterende sten.

At behandle galdestasis i galdeblæren med midler baseret på ursodeoxycholsyre er nødvendig i lang tid - fra flere måneder til et og et halvt år.

Den dosis medicin, der skal tages for at udvise stenen eller effektivt fjerne galle, forventer lægen individuelt, med fokus på patientens vægt. Brug ikke midlerne fra denne gruppe, hvis tegn på kolestase skyldtes sådanne sygdomme:

• biliær dyskinesi;
• svær funktionssvigt i de indre organer
• akut cholangitis og cholecystitis;
• levercirrhose
• Tilstedeværelsen af ​​calciumformationer i galdeblæren.

Sikkert udnævnt betyder at forhindre akkumulering og stimulere udfaldet af galde fra kroppen. Alle indeholder plantekomponenter, der har en gavnlig virkning på leveren og har et minimum af bivirkninger. De mest effektive stoffer er sådanne:

De hjælper med at forbedre udstrømningen af ​​gald og samtidig fjerne dårlige kolesterolpræparater, som kan bestilles af lægen på ethvert apotek. Drikke urtemedicin - samling nummer 2 eller 3 kursus, hvis varighed bestemmes af den behandlende læge, 2-3 gange om dagen 30-40 minutter før måltider.

Homøopati er også meget effektiv til behandling af en tilstand som galdestasis. Eksperter anbefaler Galsten tabletter og dråber eller Hepar Compositum injektionsopløsning. De indeholder mange komponenter af plante- og biologisk oprindelse, men grundlaget er en tistelmælkdistel, der indeholder et kompleks: forskellige flavonoider, K-vitamin, der er nødvendige for blodkoagulering og linolsyre.

Kirurgisk behandling

Afhængig af patologiens oprindelse, hvor galden begynder at stagnere, skal lægerne anvende forskellige kirurgiske metoder til normalisering af patientens tilstand:

• minimalt invasiv fjernelse af tætte blodpropper fra galdeblæren og kanalerne (laparoskopi);
• udskæring af tumoren, som er blevet en hindring for udstrømningen af ​​galde;
• installation af specielle dilatatorer - stent i kanaler;
• dilatation (ballon) dilation af kanalerne under deres indsnævring.

Kirurgiske operationer udføres også på sphincterne, som gør det muligt at slippe af med stagnation af galde og forbedre mavemusklernes normale funktion. Og i tilfælde af medfødt patologi - galde atresi, hvor der ikke er kanaler, er der behov for en operation for at skabe galdekanaler eller en levertransplantation i de første måneder efter, at barnet er født.

Traditionelle behandlingsmetoder

Læger, gastroenterologer, ordinerer medicin, anbefaler normalt ikke at opgive brugen af ​​folkemedicin for at normalisere strømmen af ​​galde. Af de mange kendte er det umagen værd at dvæle på nogle af de mest tilgængelige og effektive.

En god effekt er iagttaget, hvis i en halvanden time at tage en blanding af lige dele af gulerodssaft, søde æbler, rødbeder. Det er nødvendigt at drikke sådan et velsmagende og sundt værktøj 1-1,5 timer efter måltider tre gange om dagen.

30-40 minutter før du spiser, er det nyttigt at bruge et glas lidt varmt vand med en spiseskefuld citronsaft eller æblecidereddike med en teskefuld honning tilsat til opløsningen. En sådan drink gør ikke kun galden mere aktiv, men styrker også blodkarrene godt.

Et af de mest nyttige produkter til en sund lever er frisk, usaltet svinefedt. Hvis hver dag på en tom mave for at spise et stykke (så meget som en halv kampvogn) med en hvidløgsklove, vil galdevæsenet indstille sig til effektivt arbejde, vil toksiner akkumuleret i det blive fjernet fra leveren.

Det skal huskes, at enhver populær behandlingsmetode kun giver et positivt resultat, hvis det anvendes sammen med de lægemidler, der er ordineret af en specialist.

Kostbehandling

Ligegyldigt hvordan behandlingen af ​​galvanisering af galde udføres, har den ikke den ønskede effekt, hvis patienten ikke følger den anbefalede læge, vil angrebene forekomme igen.

For at undgå forringelse skal du foreskrive terapeutisk kost nummer 5. Det indebærer fuldstændig udelukkelse fra kosten af ​​rig kød og fisk bouillon, fedtkød, stegte fødevarer. Og også du skal glemme bevarelsen og marinaderne, bekvemmelighedsfødevarer, friske kager.

Listen over anbefalede produkter omfatter følgende:

• friske frugter og grøntsager;
• magert kød, fjerkræ, fisk - kogt, stuvet, dampet eller bagt
• puls
• nødder, græskar frø, hør;
• Vegetabilske olier - oliven, græskar, sesam, rapsfrø og hørfrø.

Med tendens til stagnation af galde er det vigtigt ikke at tage lange pauser mellem måltiderne. Det er bedre at spise hele dagen og observere intervallet på 2-3 timer i små portioner. Kun i dette tilfælde udskilles galen regelmæssigt i tolvfingertarmen.

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, medicin

At galle stagnerer ikke hvad man skal gøre

Stagnation af galde i galdeblæren og / eller leveren - en tilstand, der kræver øjeblikkelig behandling til lægen, udnævnelse af diagnostiske og terapeutiske procedurer, den samlede vurdering af helbredet hos en person, der lider af en sygdom. Lægen vil forstå årsagerne til patologi, give fødevareanbefalinger, kontrollere behandlingsforløbet, forbedre prognosen for genopretning. Så lad os se, hvorfor der er stagnation af galde og hvordan man kan slippe af med det.

Hvorfor galde stagnerer?

Årsagerne til stagnation af galde i galdeblæren (ekstrahepatisk kolestase) og lever er godt undersøgt. Normalt ankommer den producerede galde langs leverkanalerne og akkumuleres i galdeblæren. Derefter går det til tolvfingertarmen og begynder at nedbryde mundstykket i tarmen uden at forårsage stagnation i tarmen. For at gøre dette skal galde forblive væske. Hvis den erhverver overskydende viskositet, bliver den naturlige evakueringsproces forstyrret, og der opstår overbelastning - kolestase eller kongestiv leversygdom og / eller galdeblære.

Kolestase af forskellig oprindelse udvikler sig direkte i leveren selv og / eller i galdeblæren. Stagnation af galde i blæren har sine årsager. Vi opregner dem:

• Scleroserende cholangitis (primær og sekundær).
• Caroli sygdom (medfødt dilatation af de intrahepatiske galdekanaler).
• JCB (kolelithiasis, karakteriseret ved dannelse af sten og / eller sand).
• Arvelig disposition til stendannelse.
• Alvorlige eller langvarige fejl i ernæring.
• Strækninger i galdekanalen.
• Kronisk hypodynami (stillesiddende livsstil) eller en langvarig mangel på motion.
• Mange sygdomme i centralnervesystemet, infektioner i bækkenorganerne, især tyktarmen.
• Ondartede neoplasmer eller metastatiske processer i bugspytkirtlen eller sphincteren i hovedkanalen.
• Syndrom af galde atresi er ikke altid, men provokerer ofte en kongestiv sygdom i leveren og galdeblæren.

Stagnation af galde i leveren opstår, når viral eller alkoholisk hepatitis (betændelse i leverceller), efter alvorlig forgiftning, sepsis, galde cirrhose, kongestiv hjertesvigt. Med cystisk fibrose, galactosemi, alfa1-antitrypsinmangel, tyrosinæmi og andre medfødte sygdomme i metaboliske processer kan symptomer på levergalstasis forventes. Dette er en ufuldstændig liste over årsagerne, der kan forårsage kolestase i den intrahepatiske galdekanal.

Akkumulering af galde i leveren, når galdekanalerne påvirkes, observeres i mange endokrine, kromosomale, "familiære" patologier. Vi nævner specifikt kolestase under graviditet, som skyldes forskydningen af ​​abdominale organer, hvis der er mangel på hormoner og / eller enzymer i kroppen. Et overskud af galde eller stagnation opstår ofte i et barn, når medfødte patologier i gastrointestinale organer forekommer.

Hvordan bestemmer man stagnation af galde?

De første tegn på stagnation af galde går ofte ubemærket, fordi de ikke er tydeligt udtalt. I de indledende faser af sygdommen er der mild smerte i den rigtige hypokondrium og uforklarlig svaghed. Men i forkant kløe om natten. Han er obsessiv og undertiden uacceptabel.

Symptomer på stagnation af galde i leveren og galdeblæren øges gradvist: Gulsotforbindelser, fra munden, nogle gange endda i stor afstand, mærkes duften af ​​galde. Patienter klager over konstant bitterhed, smag af mad forsvinder. Yderligere, hvis der ikke er nogen behandling for kongestiv leversygdom, øger symptomerne på forgiftning: mere og mere kvalme generer, opkastning opstår, nogle gange har en ukuelig karakter.

Der er spildte smerter i maven, pankreas lider af stagnation og betændelse. Anerkender leversygdom kan hjælpe med instrumental diagnosticeringsmetoder. Der er mange af dem, og efter at have hentet anamnese, vil gastroenterologen derfor vælge de mest hensigtsmæssige metoder. At systematisere symptomerne og identificere en overtrædelse af udstrømningen af ​​galde vil hjælpe:

• Ultralyd i mavemusklerne. Det vil vise galde slam, tilstedeværelsen af ​​sten, graden af ​​involvering i processen i bugspytkirtlen osv. Proceduren udføres bedst på en tom mave.
• Leverbiopsi (sjælden).
• Cholescintigrafi mærket med technetiumiminodieddikesyre.
• Cholangiografi.
• Fractional duodenal sounding osv.

Instrumentundersøgelse bestemmer graden af ​​stagnation i leveren eller galdeblæren, forekomsten af ​​comorbiditeter. Laboratorieverifikation af blodprøver (total, bilirubin og biokemiske parametre) er nødvendig for kontrol af diagnosen. Informativ vil være analyser af urin (totalt, dagligt) og afføring. De afslører overtrædelser af organerne i mave-tarmkanalen.

Sådan elimineres stagnation af galde?

Det er muligt at behandle galstasis ved hjælp af medicin og ikke-medicinske midler. Uafhængigt tager "bedstemors opskrifter" kun til behandling af tidlige former for kongestiv patologi. Når kolestase startes, indikeres folketerapi som et af elementerne i den komplekse behandling af overbelastning i leveren og galdeblæren. Et andet middel til at eliminere cholestasis er galdeblære massage.

Folkelige retsmidler

Folkemedicin kom til støtte for personer med stagnation i leveren og med galdeblærens cholestase, længe før opfindelsen af ​​moderne lægemidler. Bouillon, infusioner, tinkturer, forskellige øvelser, brug af varmtvandsflasker - dette er en ufuldstændig liste over metoder til bekæmpelse af stagnation i leveren og galdeblæren, især ved vedvarende kolestase.

Næsten alle kolestaser behandles med koleretisk urtekoktion eller ved anvendelse af medicinske gebyrer, der består af flere typer plantestoffer. De er nemme at forberede, og medicinske ingredienser er frit tilgængelige på apoteket. Her er nogle opskrifter:

• Malurt og Johannesjurt er vist med kolestase på baggrund af alkoholafhængighed. Råvarer til brygning af stoffer købt i apoteker og følg vejledningen til deres forberedelse.
• For at sikre galdestrømmen tager vi rødder af en mælkebøtte og harve, mynteblade, buckthorn bark. I et tomt glas hæld 1 el. Sked samling, hæld kogende vand, wrap indtil cool. Efter spænding kan væsken tages i løbet af dagen før måltider, idet den fordeles i 3 lige store portioner.
• Melissa, hofter, pebermynte - en liste over koleretiske urter, der eliminerer stagnation. Midlerne hjælper med at håndtere kolestase af forskellig oprindelse.
• Hvis forstoppelse ses sammen med stagnation, bruges senna som afføringsmiddel.

Tidlig tarmbevægelse gør det muligt at undgå situationer, hvor galden stagnerer for længe og forårsager ubehagelige symptomer og skade menneskers sundhed.

Tykkelse i galdeblæren kan falde efter blind blindtannelse. Det er en sikker måde at udvide stierne til dens tilbagetrækning. Teknikken er blevet brugt i hundreder af år, det tolereres godt af syge mennesker. Blindfølelse er særlig nyttig, hvis kolestase forekommer på baggrund af dyskinesi - en lidelse i biliærkanalmotilitet.

præparater

Forberedelser med galstasis er aktivt foreskrevet som de vigtigste terapeutiske midler. De kan have en hurtig terapeutisk effekt og føre til langsigtet remission. For lægemidler med kongestiv leversygdom og galdeblære er:

• Choleretic tabletter: Kronisk ekstrakt, Liv 52, Odeston.
• Vitaminkomplekser indeholdende vitaminerne B6, B12, B1, K, A, E, D, mineraler og sporstoffer.
• Med kompliceret cholestase vises bredspektret antibiotika.
• Hepatoprotectors.
• Antispasmolytika.
• Forberedelser til symptomatisk behandling.

Medicinering fjernede forsigtigt stillestående proces hos gravide kvinder og børn. Men mange stoffer har en teratogen effekt, der kan skade et voksende foster. Kvinder vælges omhyggeligt til behandling under graviditet i første trimmer, når placenta barrieren endnu ikke er involveret i arbejdet - placentas beskyttende funktion. Dette tages i betragtning ved behandling af kongestiv leversygdom og galdeblære.

Børn er specielle patienter med kolestase ved indlæggelse til en gastroenterolog. Baby medicin er forpligtet til at handle forsigtigt og uden alvorlige bivirkninger; produkterne skal smage godt. Derfor erstattes medicin af "bedstemødre" for børn, de udfører tubage, bruger en varmepude mv. Selvbehandling og et forsøg på selvstændigt at overvinde symptomerne på galstasis, når leverceller eller galdeblære påvirkes, er forbudt!

Strømregler

Kost med galstasis i leveren og galdeblæren er et uundværligt våben, som kan fjerne de første tegn på sygdommen. Normalisering af ernæring bør være permanent, og ikke fungere som en midlertidig foranstaltning. I tabellen giver vi et eksempel på, hvad der kan og ikke kan spises.

Tabel over forbudte og tilladte fødevarer og rationprodukter i tilfælde af kongestiv leversygdom og galdeblærens cholestase

Bile stasis: hvordan man undgår det og hvordan man behandler

Sundhedsøkologi: Ubehagelig bitter smag i munden og manglende interesse for mad er kendt for mange. Forstoppelse og smertefulde fornemmelser i den rigtige hypochondrium

Vi tilbyder at forstå, hvad der truer stagnationen af ​​galde, hvor det kommer fra, hvordan man undgår det og hvordan man behandler det, hvis diagnosen allerede er lavet.

Galdestasis: Hvad er det

Kolestase manifesteres i et fald i galdeflydningen ind i tolvfingertarmen. Dette problem kan skyldes galdeblæredysfunktioner, galdevejspatologi, nedsat syntese af galdekomponenter, cirrhose, usund kost, parasitisk infektion, forskellige lidelser i de nervøse og endokrine systemer eller andre årsager, men lever under alle omstændigheder af galstasis.

• icteric farvning af huden, øjenproteiner og synlige slimhinder;
• kløe, især på hænder og fødder;
• smerte i den rigtige hypochondrium;
• tilbagevendende kvalme og selv opkastning;
• dårlig ånde;
• mørk urin og lysfeber;
• stigning i lever størrelse.

Stagnation af galde indebærer en krænkelse af det koordinerede arbejde i hele fordøjelsessystemet. For kolestase kan komme og sygdomme som:

• levercirrhose
• leversvigt;
• avitaminose og osteoporose, som følge af mangel på vitaminer A og D, som forhindres i at absorbere sygdommen;
• cholecystitis.

Stagnation af galde i galdeblæren bidrager for lange pauser mellem måltiderne. Derfor kan den hyppige ignorering af morgenmad, frokost eller aftensmad automatisk sætte dig i kø for en aftale med en hepatolog-gastroenterolog.

Folk, der ikke er særlig opsat på fysisk aktivitet og leder en stillesiddende livsstil, kan også være i nærheden. Også i fare for kolestase er alkoholikere, mennesker, der lider af problemer med fordøjelseskanalen, patienter med sten i galdevejen.

Sommetider kan hormonelle ændringer hos gravide påvirke galdeblæren og forårsage kolestase. Normalt forekommer problemer med galdeflytning i graviditetens tredje trimester. Kolestase er farlig både for barnet og for moderen, der bærer det.

Du bør straks kontakte din læge ved de første manifestationer af disse symptomer, for eksempel med hyppig kvalme og tab af appetit.

Metoder til behandling af galdestasis

Cholestatisk syndrom diagnosticeres i overensstemmelse med de ovennævnte kliniske tegn ved hjælp af ultralyd, sensing og også som følge af laboratorieundersøgelser. For at gøre dette kan lægen ordinere blod- og urintest, der bestemmer niveauet for bilirubin, galdesyrer, alkalisk fosfatase, kolesterol og andre enzymer og stoffer.

Behandling af kolestase udføres samtidigt i flere retninger:

• lindring af kløe;
• Kæmpe mod stagnation af galde;
• støtte og genopretning af leveren.

Kløe fjernes med specielle salver og cremer, kortikosteroider eller antihistaminer. Parallelt er patienten ordineret medicin, der er ansvarlig for at reducere koncentrationen af ​​galdesyrer og koleretiske lægemidler.

Ursodeoxycholsyrebaserede lægemidler, som fortrænger og eliminerer giftig galdesyre, har vist deres effektivitet. Til genopretning og beskyttelse af leveren kan forskellige hepatoprotektorer anbefales, herunder stoffer af naturlig oprindelse: Bondjigar, Allohol, LIV-52, Karsil m.fl., samt præparater fra svineleverceller, for eksempel hepatosan ".

På tidspunktet for behandling og genopretning er kolestase ordineret en kost, der fjerner fødevarer baseret på eller indeholder animalske fedtstoffer fra kosten, begrænset til sur og stegt, og alkohol og lægemidler, som har toksisk virkning på leveren, er forbudt. Også udelukket kolde drikkevarer og fødevarer, konserves, chokolade, kakao, svampe.

I mangel af kontraindikationer kan lægen ordinere en blindtankering til patienten, vaske galdekanalerne og eliminere galdestasis.

I svære tilfælde kan lægen anbefale kirurgi for at udvide galdekanalerne. Operationen udføres gennem en endoskopisk metode gennem flere punkteringer, som gør det muligt for patienten at genoprette behandlingen ganske hurtigt og eliminerer også behovet for at sy.

Populær tilgang

15-20 minutter før et måltid anbefales det at drikke en kop varm vitamininfusion fra krusebær, currant, lingonbær, tranebær, viburnum, vilde rose eller hagtorn bær. Bær kan brygges sammen eller veksles. Disse velsmagende og sunde drikkevarer hjælper med at lindre kramper i fordøjelseskanalen og forberede det til måltidet.

Portvægerens normale arbejde, der regulerer trykket af galde, vil hjælpe produkter, der indeholder silicium og germanium - de kan skelnes af den lyse hvidløg lugt. Dette er hvidløg, vild hvidløg og asafoetida, et orientalsk krydderi fra planten med samme navn.

Problemer med galdestrømmen i folkemedicin er længe blevet behandlet med urtete taget efter måltiderne. Bitterkoleretiske urter og bær foretrækkes: gentian, knotweed, malurt, skumfedt, immortelle, oregano, mælkestamme, cikorie, St. John's wort, mælkebøtte rødder og blade, rødder af Oregon druer, røde rowan og mange andre.

Det er værd at bemærke, at mange af de helbredende afkrydsninger og infusioner ikke blot normaliserer udstrømningen af ​​galde, men også helbreder leveren, hjælper den med at genvinde, hjælper med at fjerne toksiner fra leveren og renser blodet.

I østlig medicin anbefales volodushka græs, mumie, ingefær, bjerg arnica og aloe juice til behandling og forebyggelse af galstasis.

Forebyggelse af galdestasis

Ifølge statistikker lider en femtedel af befolkningen på vores planet af kolestase. Fastfood, mangel på kost og stillesiddende arbejde, hyppige oplevelser og stress - alt dette kan forårsage forekomsten af ​​sygdommen.

Der er mange forskellige måder at stimulere galdeblæren på og dermed forhindre galdestasis:

Galdestagnation

Blandt fordøjelsessystemet patologier gastroenterologer udskiller galde stasis, der er et syndrom, en fejlfunktion i hepatobiliære system: generering galde leveren, galdeblæren (depot galde, hvor det bliver mere koncentreret) eller biliær transportnet (intra- og ekstrahepatisk galdegange).

Hvad er farlig galstasis?

Denne patologi diagnosticeres oftere, så du bør vide, hvor farlig stagnationen af ​​galde er for kroppen. Efter at have spist, begynder de fedtstoffer, der er indeholdt i det, at emulgere, men for lipider, der skal fordøjes, og lipofile vitaminer til fuldstændig fordøjelse, udover mavesaft og pankreas enzymer, er galdesyrer og deres salte, de vigtigste komponenter i galde, nødvendige. Fra galdeblæren kommer de ind i tolvfingertarmen, hvor processen med emulgering og kolloidal hydrolyse af fedt fortsætter.

Hvis galden stagnerer (dvs. ikke strømmer ind i den intestinale fordøjelseskanalen), reduceret aktivitet af intestinal enzym lipase, og fedtstoffer nedbrydes fuldstændigt, og i en betydelig mængde i blodet, hvilket gør det vanskeligt for omdannelsen af ​​glucose i glycogen (som er fyldt med udviklingen af ​​diabetes). Stagnation af galde er farlig ved at reducere udskillelsen af ​​overskydende kolesterol, som er i galde selv: det forårsager hypercholesterolemi (forhøjet kolesterol i blodet) og fremskynder udviklingen af ​​aterosklerose.

Stagnation af galde i galdeblæren fører ofte til inflammation (sekundær cholecystitis) eller kolelithiasis (kolelithiasis). Det er i nærværelse af sten i galdeblæren, at akut og kronisk cholecystit med galdebelastning oftest udvikler sig.

Du kan samtidig diagnosticere gastritis og galde stasis, når slimhinden i spiserøret og maven er udsat til galdesyrer, der falder til "recoil" fra duodenum - i kronisk duodenal tilbagesvaling (som følge af svaghed i hjertekammeret lukkemuskel i spiserøret).

Den såkaldte skleroserende kolangitis - betændelse, fibrose og strenge i galdekanalerne - kan føre til stagnation af galde i kanalerne.

Når overtrædelse cirkulation af galdesyrer i fordøjelseskanalen er reduceret absorption af fedt (fedt malabsorption) og fedtopløselige vitaminer: retinol (vitamin A), ergocalciferol (vitamin D), tocopherol (vitamin E), phylloquinon (vitamin K-gruppe). De bedst kendte virkninger og komplikationer af vitamin A-mangel er forringelsen af ​​twilight vision, og vitamin D er osteomalaci (når et fald i knoglemineralisering fører til blødgøring). Samtidig påvirker en samtidig mangel på vitaminerne A og D med absorptionen af ​​calcium, hvilket gør knoglevævet også mindre tæt, det vil sige udviklingen af ​​osteoporose. En mangel på vitamin K truer med at reducere blodkoagulation og forekomsten af ​​hæmoragisk diates og blødninger.

En reel trussel, der skyldes kronisk galdestasis, er en forøgelse af tarmsyreindholdet, fordi galde på grund af tilstedeværelsen af ​​calciumkationer i den reducerer surhedsgraden af ​​maveindhold gennemblødt med mavesaft, som passerer ind i tarmstadiet af fordøjelsen. Ved stagnation af galde (kolestase) konstateres syre-base ubalance i mave-tarmkanalen, og forsuring resulterer i ascites (dropsy) og dårlig tarmfunktion på grund af multiplikationen af ​​patogene mikrober.

Når der opstår langvarig stagnation af galde i leveren, kan en stigning i niveauet af chenodesoxycholsk galdesyre produceret i leveren føre til død af hepatocytter og fokal nekrose hos parenchymen. Dette er en meget alvorlig komplikation, da leveren er ansvarlig for meget vigtige funktioner.

Hvis der er stagnation af galde i tarmene, forøges toksiciteten af ​​konjugerede metaboliske produkter og eksogene toksiner (herunder bakteriel oprindelse). Konsekvenserne og komplikationerne vedrører også syntesen af ​​hormoner, hvilket er signifikant reduceret, da lipider er nødvendige for deres produktion.

ICD-10 kode

epidemiologi

Ifølge undersøgelsen forekommer op til 70% af tilfældene i ekstrahepatisk galdestasis. Blandt kvinder er dette syndrom mere almindeligt - især under graviditeten. På grund af det uendelige enzymsystem i leveren er nyfødte og børn i de første to eller tre år af livet mere tilbøjelige til at gælde stagnation.

Årsager til stagnation af galde

I klinisk gastroenterologi er årsagerne til stagnation af galde forbundet med ødelæggelsen af ​​hepatocytter på grund af primær galde eller alkoholisk cirrose i leveren (hepatocellulær overbelastning); med leverskader infektioner eller parasitter (viral hepatitis A, C, G, hepatisk tuberkulose, amebiasis, opisthorchiasis, giardiasis osv.); med virkningen på leveren af ​​forskellige toksiner eller komponenter af lægemidler (herunder sulfonamider, penicillin antibiotika, analgetika, hormoner).

Ifølge eksperter opstår stagnation af galde i leveren, hvis der er levercyst, maligne neoplasmer eller metastaser.

Årsagerne til, at der er stagnation af galde i galdeblæren og galdekanalerne, er:

• galdeblære dyskinesi;
• galdesten;
• bøjning af galdeblæren
• svulster i galdeblæren eller galdekanalerne;
• betændelse i galdeblærens hals
• cystiske masser af den fælles galdekanal eller dens kompression ved en cyste i bukspyttkjertlen;
• kompression og sammentrækning af den indledende del af den fælles hepatiske kanal (Mirizzi syndrom);
• dysfunktion af ventilsystemet i galdevejen (sphincter af Oddi, Lutkens, Mirizzi, Geister);
• forstyrrelser af de endokrine og parakrine mekanismer i det gastroduodenale stadium af fordøjelsen forbundet med en ubalance af secretin, cholecystokinin, neurotensin og andre intestinale hormoner.

Risikofaktorer

Hypodynamier og galdestasis er nært beslægtede: jo færre en person bevæger sig, jo langsommere metaboliske processer i hans krop fortsætter, og jo højere er hans risiko for at udvikle galdekinesisk dyskinesi eller galstendannelse.

Og stagnation af galde efter fjernelse af galdeblæren kaldes af eksperter som en del af de typiske postoperative virkninger, der skyldes dannelsen af ​​arvæv, der indsnævrer hullerne i galdekanalerne.

En vigtig ernæringsfaktor for galdeobstruktion på grund af galdesten kan være overdreven sukkerindtagelse såvel som fedtholdig mad, hvilket forårsager galstasis.

Også de reelle risikofaktorer for galdestagnation er alkoholmisbrug, overspisning, fedme, en arvet genetisk modtagelighed for metaboliske sygdomme.

patogenese

Patogenesen af ​​galning i galde i de intrahepatiske kanaler er forbundet med infektioner, hormonforstyrrelser, genetiske metaboliske sygdomme (thyrotoksicose, amyloidose i leveren eller tarmene) og iatrogene virkninger. Og patogenesen af ​​galning i galden i de ekstrahepatiske kanaler (cystisk, almindelig hepatisk og almindelig galde) skyldes ændringer i sammensætningen af ​​galde og den øgede litogenicitet, galdeforstyrrelser og deres delvise eller fuldstændige obturation.

Symptomer på galdestasis

Først og fremmest bør det tages i betragtning, at denne tilstand kan være asymptomatisk. Og intensiteten og sekvensen, hvor symptomer på galningstilstand forekommer, afhænger af den specifikke årsag og de individuelle egenskaber ved kroppens hepatobiliære system. Men de første tegn er kløende hud og ændringer i afføring og urin. Det antages, at kløe med galstasis er en reaktion på en stigning i galdesyreniveauet i blodplasmaet, hvor de falder som følge af beskadigelse af levercellerne med chenodesoxycholsyre.

Afføring med galdestagnation har en karakteristisk misfarvning på grund af en overtrædelse af elimineringen af ​​bilirubin gallepigment (som normalt oxideres til stercobilin, som farer brunt i farve og urin til halmgult). Urin med stagnation af galde bliver tværtimod mørk, fordi urobiliniveauet stiger i det (urinsterterobilin).

Forstoppelse og diarré med galstasis er typiske symptomer på denne tilstand. Da galdesyrer spiller en vigtig rolle i tarmmotiliteten, fører deres reduktion i tarmens lumen til forstoppelse. Og diarré med stagnation er forbundet enten med et højt indhold af usplittede fedtstoffer i fækale masser (steatorrhea) eller med ændringer i tarmmikrofloraen.

Ændringer i hudfarve - yellowness - observeres ikke hos alle patienter, men ved tilstrækkeligt høje plasmakoncentrationer af konjugeret bilirubin bliver huden, sclera og slimhinderne gule. Gule pletter (xanthelasma) kan optræde på øjenlågene, og omkring øjnene, i palmarfolierne, under brystet, på nakken og i blørområdet udvikler spædbørn fokale hudtumorer med kolesterolplaster (xanthomer).

Typiske smerter under galstasis - kedelig paroxysmal, lokaliseret i den højre øvre kvadrant i underlivet (i hypokondrium); kan give op og posterior (i kravebenet, skulderen eller skulderbladet); akutte angreb i form af kolik er mulige.

Halsbrand med stagnation af galde ledsages ofte af en konstant bitterhed i munden, og tør mund med galstasis er også karakteristisk. Galde hjælper med at nedbryde proteinerne og nitrogenholdige baser indeholdt i fødevarer, og duften af ​​munden på grund af stagnation af galde skyldes forringelse af proteinfordøjelse og absorption. Forresten manifesterer bitter blå mærker sig ofte og stagnation af galde efter fjernelse af galdeblæren.

Feber - temperaturen ved stagnation af galde - tegn på forekomst af infektion, f. Eks. Flegmonøs eller gangrenøs cholecystitis med kolelithiasis. Sepsis, som udvikler sig efter endoskopiske diagnostiske manipulationer, kan give en høj temperatur.

Derudover omfatter symptomer på stillestående galde kvalme og opkastning; svimmelhed og følelse af generel svaghed forstørret lever (hepatomegali); trykstigning i portalens ledende system til leveren. Med stagnation af galde hos børn kan manglen på væsentlige flerumættede fedtsyrer (linolsyre, linolensyre, arakidon) føre til vækstretardering, skade på det perifere nervesystem og dermatitis. Alopeci, det vil sige hårtab med galstasis, er også resultatet af en triglyceridmangel.

Galdestasis under graviditeten

Kliniske studier i de senere år har vist, at galdestasis under graviditeten er initieret af østrogener, som regulerer de fleste processer i den forventede moders krop. Så gravide kvinder producerer store hormoner secretin, og derfor mere galde. Men samtidig øger væksthormon væksthormon væksthormonet (STH), og det blokerer cholecystokininhormonet, hvilket er ansvarligt for reduktionen af ​​galdeblæren og den fælles galdekanal.

Stagnation af galde under graviditet (idiopatisk gulsot af graviditet eller obstetrisk kolestase) manifesteres oftest af ubehagelig kløe (især håndfladerne og fodsålerne) i midten af ​​anden eller tredje trimester - da det maksimale østrogeniveau nås. Derudover er en signifikant stigning i serumniveauer af aminotransferase, alkalisk phosphatase og ukonjugerede galdesyrer; andre symptomer er sjældne. Inden for to til tre uger efter fødslen opstår spontan relief og forsvinden af ​​alle symptomer.

Epidemiologi af stillestående galde hos gravide viser en 0,4-1% modtagelighed for denne tilstand for kvinder i de fleste regioner i Central- og Vesteuropa og Nordamerika, mens i Skandinavien og de baltiske lande dette tal når 1-2%, og i nogle latinamerikanske regioner - op til 5-15%

Samtidig bemærkes sådanne konsekvenser og komplikationer ved galdestasis hos gravide kvinder: præmaturarbejde (20-60%), meconiumfarvning i fostervæske (over 25%), føtal bradykardi (14%), føtal lidelse (22-40%), fosterskader (0,4-4%).

Stagnation af galde hos 45-70% af kvinder sker i alle efterfølgende graviditeter.

Forresten, med kløe og fravær af gulsot, differentierer galdestasis og allergier ofte ikke, og patienter vender sig til hudlæger, der ikke kan hjælpe dem.

Stagnerende galde i et barn

Der er mange grunde til stagnation af galde hos et barn, især:

• manglende galdeblære (agenese);
• fordobling af galdeblæren (fuld eller rudimentær);
• uddybning af galdeblæren i leveren parenchyma;
• divertikulum (fremspring af en del af væggen) af galdeblæren;
• medfødt dilatation af galdekanalerne inde i leveren (Caroli syndrom);
• medfødte strengelser i nærvær af en fælles galde cyste;
• en ret almindelig medfødt (på grund af mutationer i genet af serin fordøjelsesenzymer), en overtrædelse af syntesen af ​​hepatisk alfa-1-antitrypsin;
• genetisk bestemt reduktion eller fuldstændig fravær af intrahepatiske kanaler (biliær atresi);
• heterogen galdeproduktionsforstyrrelse - progressiv familiær intrahepatisk overbelastning (Bylers sygdom); patogenese er forbundet med mutationer i generne i det hepatocellulære transportsystem; diagnosticeret hos en nyfødt fra 50-90 tusind

Desuden kan stagnation af galde i et barn i førskole og skolealder have samme grunde som hos voksne (se ovenfor). Men oftest er ætiologien forbundet med nedsat motilitet af galdeblæren og funktionelle lidelser i galdevejen.

Hvor gør det ondt?

Diagnose af galdestasis

I klinisk praksis udføres diagnosen stagnation af galde ved undersøgelse, hvorunder der ud over at samle anamnese og undersøge patienten tages sådanne test som:

• fuldføre blodtal
• biokemisk analyse af blodniveauer af bilirubin, cholesterol, galdesyrer, 5-nukleotidase, aminotransferase såvel som leverenzymer - alkalisk phosphatase, leucinaminopeptidase (LAP) og gamma-glutamyltranspeptidase (GGTP);
• blodprøve for antistoffer mod parasitter;
• urintest for urobilin;
• analyse af afføring for parasitære invasioner.

Instrumentdiagnostik af patologier i stagnation af galde udføres ved hjælp af:

• ultralydsundersøgelse (ultralyd) af galdeblæren, leveren og tyndtarmen;
• dynamisk cholescintigrafi;
• gastroskopi;
• radioisotop hepatobiliscintigrafi;
• endoskopisk cholangiografi;
• endoskopisk retrograd-radiografi af galdekanalerne og bugspytkirtlen (ERCP).
• CT eller MR i fordøjelsesorganerne.

Hvad skal undersøges?

Differential diagnostik

Den opgave, der skal løses ved differentiel diagnose, er en klar afgrænsning af problemerne i det hepatobiliære system, forårsagede stagnation af galde, fra arvelige defekter udskillelse af galde (Rotor syndrom, Dubin-Johnson), ukonjugeret hyperbilirubinæmi (Gilberts Syndrom), parenkym gulsot, hæmaturi, carotenemia, erytropoietisk porphyria, leverformer af infektiøs mononukleose osv.

Hvem skal kontakte?

Behandling af stillestående galde

Principperne for, at den komplekse behandling af gagnens stagnation er baseret: hvis årsagen kan elimineres - etiologisk behandling, herunder kirurgisk behandling; når årsagen ikke kan elimineres - symptomatisk behandling med størst mulig indvirkning på individuelle patogenetiske komponenter.

Hvis stagnation af galde i galdeblæren eller leveren ikke forårsager kanalobstruktion, anvendes præparater baseret på gale ursodeoxycholsyre. Disse omfatter hepatoprotektivt lægemiddel med koleretik (forøgelse af galsyntesen) og koleretisk virkning Ursofalk (Ursohol, Cholatsid, Ursosan, Ursoliv, Ukrliv, Choludexan og andre handelsnavne) i form af kapsler og suspensioner til oral administration. Dette betyder også reducerer produktionen af ​​kolesterol og dets absorption i tyndtarmen, hvilket reducerer sandsynligheden for dannelsen af ​​kolesterolholdige sten. Kapsler og suspension er ordineret til 10-15-20 mg pr. Kg legemsvægt pr. Dag (lægen bestemmer den specifikke dosis); langsigtet behandling.

Ursofalk kan ikke anvendes til levercirrhose, akut cholecystit eller cholangitis, til kalcinerede sten i galdeblæren og dens dyskinesi, såvel som i tilfælde af tilsyneladende funktionel insufficiens i leveren, bugspytkirtlen eller nyrerne. Og blandt bivirkningerne af ursodeoxycholsyre er smerter i overlivet, moderat diarré og dannelsen af ​​galdekalcater noteret.

Almindeligvis er koleretiske midler ordineret til galstasis, såsom Allohol, Hofitol (Artikhol, Tsinariks), Holiver, Odeston (Gimekromon, Cholestil, Holstamin forte osv.). Lægemidlet Edemetionin (Heptor, Heptral) er blevet anerkendt som den mest effektive hepatoprotector.

Allohol (bestående af tør galde, nældeudtræk og hvidløg og aktivt kul) fremmer produktionen af ​​gald, derfor er den ikke brugt til akutte former for hepatitis, leverdysfunktion og obstruktiv gulsot. Allohol tabletter tages efter måltider - 2 tabletter tre gange om dagen. I nogle kan stoffet forårsage hudallergier og diarré.

Tabletter (og opløsninger til oral indgivelse og til parenteral administration) Hofitol indeholder kronisk kronisk ekstrakt, som fremmer gallestrøm, øger diurese og kolesterol metabolisme. Lægemidlet i form af tabletter tages tre gange om dagen, 1-2 tabletter (før måltider), opløsningen - 2,5 ml (til børn - 0,6-1,25 ml). Hofitol kan forårsage urticaria; Det er kontraindiceret til brug i gallesten, obstruktion af galdevejen og leversvigt.

Et koleretisk middel Holiver udover artiskokstrakt indeholder ekstrakter af galde og gurkemeje, der stimulerer syntesen af ​​galdesyrer og frigivelsen af ​​levergalle. Værktøjet er også effektivt til forstoppelse i forbindelse med intestinal dysbiose og flatulens. Kontraindikationer ligner Hofitolu; Standarddosering - 2-3 tabletter 3 gange om dagen (før eller efter måltider).

Choleretic tabletter Odeston (baseret på 7-hydroxy-4-methylcoumarin) accelererer ikke kun blodcirkulationen, men lindrer også spasmer. Det anbefales at tage en tablet (0,2 g) tre gange om dagen i 10-14 dage, en halv time før måltider. Odeston er kontraindiceret i ikke-specifik ulcerativ colitis og eventuelle gastrointestinale sygdomme med ulcerationer, obstruktion af galdekanalerne, hæmofili; ikke anvendes til behandling af børn. Bivirkninger af lægemiddelmanifestet som diarré, epigastrisk smerte, øget dannelse af tarmgasser.

Lægemidlet Ademetionin (S-adenosyl-methionin) bidrager til normalisering af leverfunktion og metabolisme. Udnævnt 2-3 tabletter om dagen Kontraindikationer af lægemidlet vedrører individuel intolerance, anvendelse til behandling af børn og gravide (i I-II trimestere). En mulig bivirkning er ubehag i hypokondrium.

Hertil kommer, at ved behandling af stagnation af galde anvendes farmaceutiske koleretiske afgifter af lægeplanter. For eksempel Kolagogue samling nr. 2 (sandblomstrende blomster, yarrow græs, pebermynte blade, koriander frø) eller samling nr. 3 (calendula blomster, skumplanter og kemiker kamille og mynte blade). Fra det tørre råmateriale fremstilles der afkogning - en spiseskefuld i et glas vand (kog ikke i mere end 10 minutter og lad i en halv time i en lukket beholder, spænd og tilsæt kogt vand til det oprindelige volumen). Cholagogue gebyrer skal anvendes efter høring af en læge; drik bouillon før måltider to gange om dagen - 100 ml.

Dogrose har også koleretiske egenskaber: Du kan foretage en infusion af tørre bær eller tage Holosas-middelet (dessertsked per dag, børn en halv teskefuld). Du bør også tage vitaminerne A, C, D, E, K.

homøopati

Fra homøopatiske midler til behandling af galstasis kan Galsthen anvendes (pastiller under tungen og dråberne) og Hepar Compositum (opløsning i ampuller til parenteral administration).

Begge præparater indeholder mange komponenter, men hver indeholder mælketistel (Silybum marianum) eller mælketistel (i form af et plantefrøekstrakt). Blandt de aktive stoffer i mælketistel har flavonolignankomplekset (silibinin, silibiner, isosilibiner, silicristin, isosilicristin, silidianin og dihydroquercetin) særlig gavn for leveren. Mælketistel indeholder også vitamin K og ω-6 fed linolsyre.

Galstens stof stimulerer produktionen af ​​galde og aktiverer sin bevægelse fra leveren til galdeblæren og yderligere lindrer spasmer og betændelse. Læger anbefaler at tage denne remedy en tablet (under tungen) to gange om dagen; dråber - 7-10 dråber tre gange om dagen (i mellem måltider). Instruktionerne bemærkede negative allergiske reaktioner og i kontraindikationer angav kun overfølsomhed. Galstena har imidlertid Chelidonium majus, det vil sige celandine, og denne plante er kendt for at være giftig (på grund af tilstedeværelsen af ​​isoquinolinalkaloider) og kan forårsage krampeanfald, intestinale spasmer, kvældning og sammentrækning af livmodernes muskler.

Homøopatiske midler Hepar compositum består af 24 aktive stoffer (en af ​​dem er et forsen). Det bruges af intramuskulære eller subkutane injektioner - en ampul hver 3-7 dage i 3-6 uger. Blandt bivirkningerne er urticaria og kløe.

Kirurgisk behandling

I dag afhænger kirurgisk behandling, afhængig af etiologien og lokaliseringen af ​​galstasis, sådanne typer af kirurgisk indgreb som:

• laparoskopisk fjernelse af sten i gallesygdom og calculi af galdekanalerne (endoskopisk lithoextraktion);
• fjernelse af cyster eller svulster, der forhindrer strømmen af ​​galde;
• installation af stenter i galdekanalerne;
• ballon dilatation (dilatation) af lumen af ​​galde kanaler under deres obstruktion;
• dræning af den fælles galdekanal (koledokostomi);
• udvidelse af galdeblæren eller dens kanaler med stenting og dannelsen af ​​bilidestive anastomoser;
• sphincter operation af galdeblæren;
• fjernelse af galdeblæren (cholecystektomi).

Når galde atresi (se afsnittet Stagnation af galde i et barn), skabes kanalerne i leveren kirurgisk: børn i de første to måneder gennemgår rekonstruktiv kirurgi (portoenterotomi), men en levertransplantation kan også være påkrævet.

Folkebehandling

Blandt de mange opskrifter til folkelig behandling af denne patologi kan du vælge de mest passende tips:

• At bruge inden for 1-1,5 måneder en blanding af hjemmelavet juice - gulerod, æble og sukkerroer (i lige store mængder); skal drikke 150 ml af denne saft (en time efter et måltid).
• Drik naturlig æble cider eddike ved at tilføje en spiseskefuld til en kop æblejuice eller vand med citronsaft; der kan du også sætte en teskefuld honning.
• Tag i to uger mumie opløst i vand (0,2 g pr. 500 ml tablet); drik hele mængden på en dag (i flere modtagelser, en halv time før måltider). Mellem ansøgningskurser anbefales det at tage 5-7 dages pauser. En fuld cyklus af sådan mummiebehandling kan vare 3-5 måneder. I den populære opskrift er det imidlertid ikke nævnt, at der med sådanne mængder af forbrug af denne biostimulator kan være diarré, hjertebanken og forhøjet blodtryk.

Også folkemæssige behandling foreslår at bruge havre og afkoge det: Hæld en spiseskefulde fuldkorn med to briller vand og kog i ca. en halv time; drikke 15-20 minutter før måltider 3-4 gange i løbet af dagen (drik hele mængden pr. dag). Det skal dog tages i betragtning, at havre virker som afføringsmiddel og sænker blodtrykket.

Gården med galdestasis vil hjælpe med at klare diarré (det anbefales derfor at forberede en afkogning). I persimmon er der meget beta-caroten og C-vitamin samt mangan - en cofaktor til syntesen af ​​antioxidantenzym-superoxiddismutasen, hvilket øger slimhindens stabilitet. Andre kraftige antioxidanter, der findes i persimmon, omfatter lycopen og kryptoxanthin. Men granatæble bidrager ikke kun til dannelse af blod, men har også choleretiske egenskaber; Denne frugt bidrager dog til forstoppelse.

Så det er sikrere at bruge koleretic urter med galstasis: dymyanki medicinske, sandy immortelle, bjergkveller (knotweed), trebladet ur, hernix nøgne, majs stigmas, søde kløver, farve dyer, bjerg arnica. Bøtter fremstilles og accepteres, såvel som apotekets koleretiske afgifter (se tidligere).

Kost med stagnerende galde

Den medicinske kost ved stagnation af galde er en kost nr. 5 og går ind i en diæt af visse restriktioner og endda interdiktioner.

Det vil sige, du bør udelukke fedtholdige fødevarer (dyreholdige og madlavningsolier, rige bouillon, fede kød og fisk, fuldmælk, fløde, smør, cremefløde osv.); konserves og konserves; halvfabrikata og snacks; raffineret sukker, fructose og slik brød og muffin af hvidt mel. Se også - Kost til galdeblære sygdomme

Behov for at spise: friske grøntsager og frugter; kogt, bagt eller stuvet magert kød og fjerkræ, skaldyr (proteinkilde); bælgplanter (vegetabilsk protein); sunde fedtstoffer (valnødder, mandler, hørfrø, græskarfrø).

Hele korn, såsom brun ris, byg, havre, boghvede er nødvendige; sunde olier med flerumættede ω-3 og ω-6 fedtsyrer: olivenolie, sesamolie, linolie.

Øvelser i stagnation af galde

Læger advarer: uden bevægelse kræves alle processer i kroppen, herunder udskillelse af galde. Derfor er der brug for gymnastik med stagnation af galde, men det bør ikke forværre patologien og intensivere symptomerne.

Walking anbefales (mindst en time om dagen), samt sådanne øvelser i tilfælde af galdestasis, som ikke kræver lave fremadbøjninger, skarpe svinger, stærke mastbevægelser og spring.

Husk de enkle morgenøvelser: De fleste af dets elementer er egnede til stagnation af galde. For eksempel:

• Benene har en skulderbredde fra hinanden, og hånden på bæltet skifter omvendt kroppen til højre og venstre side.
• Benene skulderbredde fra hinanden, arme bag hovedet - vipper venstre og højre.
• I samme startposition bøj det højre ben ved knæet og nå mod det med venstre hånds albue, bøj ​​derefter venstrebenet og gør det samme med albuen på højre hånd.
• Lig på ryggen (ben lige, arme udstrakt langs kroppen); ved indåndingen bøjes det højre ben på knæet, når det nærmer sig maven, på udånder den indledende position er taget, det samme gøres ved det andet ben.
• Ligge på ryggen, bøj ​​benene på knæene, læg håndfladen i din mave, tag dybe vejrtræk med at hæve membranen og fremspringet i mavemuren; på udånder trække i maven.
• At udføre lignende åndedrætsbevægelser, liggende på højre og venstre side.

Forresten er den sidste øvelse en slags intern selvmassage af næsten alle organer, der ligger lige hvor der er stagnation af galde. Men en særlig terapeutisk massage til stagnation af galde bør kun udpege en læge, der har resultaterne af undersøgelsen af ​​galdeblæren og patientens lever.