Leversygdomme - årsager, symptomer, diagnose, behandling, folkemedicin, kost, rensning og forebyggelse

Den sunde tilstand af den største kirtle i den menneskelige krop - leveren - er nøglen til et fuldt liv og godt humør. Ikke underligt, at franskmændene kaldte denne krop "humørstemning". Desværre lider 30% af den voksne befolkning på jorden i øjeblikket af leversygdomme. De hyppigst forekommende er hepatose, hepatitis, fibrose og cirrose. Hvorfor opstår disse og andre sygdomme, og hvordan kan de detekteres i tide? Om dette og ikke kun - denne artikel.

Forberedelser baseret på glycyrrhizinsyre og phospholipider bidrager til eliminering af inflammatoriske processer i leveren og genoprettelsen af ​​dets celler.

"Phosphogliv" er et moderne kombineret præparat, der anbefales til behandling af forskellige former for leverpatologier:

• unik sammensætning
• anti-inflammatorisk virkning;
• gunstig sikkerhedsprofil;
• over-the-counter salg fra apoteker.

Årsager til leversygdom

Før vi taler om årsagerne til leversygdom, lad os forstå hvad der udgør dette organ.

Leveren er et stort fordøjelseskirtel, der er placeret i den øverste højre del af mavemuskelen under membranen. Det udfører en række fysiologiske funktioner:

metabolisk (er involveret i metabolismen af: proteiner, fedtstoffer, kulhydrater, hormoner, vitaminer, sporstoffer);

sekretorisk (danner galde og udskiller den i tarmens lumen, stoffer, der forarbejdes i leveren, frigives i blodet);

afgiftning (forarbejder giftige forbindelser i en sikker form eller ødelægger dem) og andre.

På grund af dets funktionelle og morfologiske egenskaber er leveren udsat for et stort antal forskellige sygdomme. Deres grunde kan ifølge forskere opdeles i fire hovedgrupper:

Virus og bakterier. Virussygdomme omfatter hepatitis typer A, B, C, D og andre. De fremkalder akutte og kroniske inflammatoriske processer. Hos 57% af tilfældene omdannes hepatitis til cirrose. Årsagerne til bakterielle infektioner er sædvanligvis echinococcus, alveococcus og roundworm samt leptospira, de forårsagende midler af leptospirose. Sygdomme forekommer også i en akut eller kronisk form og i form af cystisk transformation af leveren.

Overtrædelse af fedtstofskifte. I dette tilfælde øges indholdet af lipider (fedtstoffer) i leveren celler, hvilket får jern til at stige i størrelse og mister sin evne til at fungere normalt. Dette fører til udvikling af sygdomme som fedt hepatose (leverstatose) og efterfølgende skrumplever. Overtrædelser af fedtstofskifte i leveren i Rusland påvirker omkring 27% af befolkningen.

Alkoholmisbrug. Systematisk unormalt forbrug af alkoholholdige drikkevarer har en skadelig virkning på leverceller, som over tid kan forårsage cirrose. Forskere har udviklet en relativt sikker daglig dosis ethanolholdige drikkevarer: mindre end 30 ml vodka (brandy, whisky), 150 ml vin eller 250 ml øl om dagen for kvinder og 60 ml vodka (brandy, whisky), 300 ml vin eller 500 ml øl om dagen for mænd.

Toksisk stofskader. Opstår som følge af ukontrolleret indtagelse af medicin, hvilket fører til ændringer i levervæv og forstyrrelse af dets normale funktion. Allokere akutte og kroniske former for giftige læsioner. Kroniske sygdomme skyldes den konstante indtagelse af doser af et giftigt stof. Kan være asymptomatiske i årevis.

I en separat gruppe er der mange andre, mindre almindelige årsager, som skyldes ødelæggelsen af ​​leverceller. Disse omfatter: forgiftning af dampe af tungmetaller og kemiske forbindelser, stress, abdominal trauma, genetisk prædisponering.

Under indflydelse af de ovennævnte faktorer begynder forskellige ændringer i leveren, hvilket i sidste ende fører til dysfunktion af organet.

Større menneskelige leversygdomme

Alle leversygdomme kan opdeles i flere typer: viral (hepatitis B, C, D), bakteriel og parasitisk art (tuberkulose, abscess, alveokokose, echinococcosis, ascariasis), hepatose (alkoholisk og alkoholfri fedtsygdom), tumor (cyste, kræft, sarkom, carcinom), vaskulær (trombose, hypertension), arvelig (hypoplasi, hæmokromatose, pigmentar hepatose), traumatiske skader og andre.

Lad os være særlig opmærksomme på de mest almindelige og farlige sygdomme.

Viral hepatitis

Inflammatoriske leversygdomme, der har en anden oprindelse. Hepatitis er opdelt i grupper: A, B, C, D, E, F, G, X. Hepatitis A lider 28% af alle mennesker, der lider af denne patologi, hepatitis B - 18%, hepatitis C - 25%, der er blandet hepatitis. Alle grupper er kendetegnet ved cytolyse - ødelæggelsen af ​​leverceller. Hepatitis A eller Botkin's sygdom overføres hovedsageligt gennem forurenet mad og vand, for hvilket det også kaldes "uvaskede hænder sygdom". Det er præget af forgiftning, forstørret lever og milt, unormale leverfunktioner og undertiden gulsot. Denne sygdom har kun en akut form. Hepatitis B fra den akutte form bliver kronisk, hvis viruset er til stede i kroppen i mere end 6 måneder. Kronisk viral hepatitis B er en farlig sygdom, som kan føre til alvorlige konsekvenser og endog døden. Det overføres gennem blod og andre biologiske væsker. Hepatitis C er den mest alvorlige form af sygdommen. I de fleste tilfælde bliver det kronisk. Ca. 20% af patienterne med kronisk hepatitis C lider senere af cirrose og levercancer. Der er ingen vaccine til denne sygdom. Andre grupper af hepatitis er meget mindre almindelige.

steatose

Sygdommen, som er baseret på metaboliske sygdomme i hepatocytter. Sygdommen begynder med ophobning af fedt i levercellerne. Dette fører til en fejl i deres normale drift, overdreven ophobning af frie radikaler i leveren og derefter - til betændelse. Som følge af udviklingen af ​​sygdommen begynder kirtelcellerne at dø af (vævsnekrose), bindevæv er aktivt dannet i deres sted, og leveren holder op med at virke normalt. Der er akut, kronisk, kolestatisk, fed hepatose af alkoholisk og ikke-alkoholisk karakter og hepatose hos gravide kvinder. Sidstnævnte lider 0,2-1% af fremtidige mødre. Fedt hepatose findes hos 65% af personer med øget kropsmasse og akut og kronisk - i 35%. Med rettidig og korrekt behandling kan du slippe af med sygdommen, ellers kan den gå ind i det kroniske stadium og føre til cirrose.

Levercirrhose

Kronisk inflammatorisk sygdom. Det sidste stadium af fibrose. Under cirrose lever leverencellerne af, deres sted tages af bindevævet. Efterhånden ophører kroppen med at fungere normalt, hvilket fører til forskellige alvorlige konsekvenser. Den væsentligste årsag til sygdommen er kronisk viral hepatitis og alkoholmisbrug samt konsekvenserne af andre sygdomme i kirtlen. Cirrhosis ledsages ofte af komplikationer: blødning fra spiserørets spredte åre, trombose, peritonitis og andre. Sygdommen er irreversibel. Narkotikabehandling og kost (tabel nummer 5) hjælper patienten med at opretholde en stabil tilstand.

Levertumorer er godartede og ondartede. Godartet omfatter cyster, hemangiomer, nodulær hyperplasi. Rusland er femte i antallet af registrerede levercancer. Risikoen for at udvikle kræft i denne kirtel øges med alderen. Gennemsnitsalderen for patienter er 55-60 år. Der er primær og sekundær levercancer. Primær - når kilden til tumoren er i selve leveren, sekundær - når tumoren i dette organ er en konsekvens af spredning af metastaser fra andre organer. Den anden type kræft er meget mere almindelig. Årsager til primær kræft kan være hepatitis B og C samt cirrhose. Hos patienter med levercancer er 5 års overlevelse ca. 20%. For at undgå leverkræft anbefales det at afholde sig fra overdreven brug af alkohol, anabolske steroider, giftige stoffer, for at føre en sund livsstil.

For at beskytte dig mod de alvorlige virkninger af leversygdom bør du være opmærksom på symptomerne på sygdommen. Dette vil med tiden hjælpe med at gennemgå diagnostiske procedurer og om nødvendigt at starte behandlingen.

Symptomer og tegn på leversygdom

De primære symptomer på leverpatologi ligner kolde symptomer: træthed, svaghed. Et særpræg er smerten eller tyngden i den rigtige hypokondrium, hvilket indikerer at kroppen er forstørret. Der kan opstå flere alarmerende symptomer: bitter smag i munden, halsbrand, kvalme og opkastning. Somme tider er sygdomme ledsaget af guling eller bleghed i huden, forekomsten af ​​allergi og kløe. Desuden lider nervesystemet, når leveren er beskadiget, hvilket kan manifestere sig som udseendet af irritabilitet hos en patient.

Disse er almindelige symptomer på leversygdom. Lad os nu udpege dem, der især karakteriserer nogle sygdomme:

Symptomer på hepatose. Hepatose eller steatose i leveren er næsten asymptomatisk. Ubehag og tyngde i den rigtige hypokondrium kan detekteres. Ændringer bliver mærkbare på ultralyd.

Symptomer på hepatitis. Til ovenstående symptomer kan du tilføje et mærkbart fald i appetit, fordøjelsesproblemer og en stigning i indholdet af sådanne enzymer som alanin og aspartataminotransferase ifølge en biokemisk blodprøve. De indikerer ødelæggelsen af ​​hepatocytter under påvirkning af inflammation.

Symptomer på cirrhosis: svaghed, træthed, appetitløshed, kvalme, opkastning, øget dannelse af gas (flatulens), diarré.

Symptomer på kræft. Denne sygdom ledsages af en forøgelse af underlivets størrelse, næseblod, anæmi, ødem, feber (fra 37,5 til 39 grader). I 50% af tilfældene klager patienterne om en træk i lændehvirvelsøjlen, der opstår under langvarig gang og fysisk anstrengelse.

Afhængig af sygdommen adskiller mekanismen af ​​dets oprindelse og udvikling i kroppen sig.

Sygdomsudvikling

De fleste patologier har i starten ingen symptomer, kun med en stærk forringelse af tilstanden, der ses tegn på visse sygdomme. Hvis behandlingen ikke påbegyndes under, kan sygdommen komme ind i et irreversibelt stadium, som i værste fald vil føre til døden.

Viral hepatitis med ineffektiv behandling eller dets fuldstændige fravær slutter sjældent med opsving, oftest bliver de kroniske (muligvis med komplikationer), hvilket fører til cirrose. Sidstnævnte fører igen til ødelæggelsen af ​​hepatocytter.

Når "forsømt" hepatose i kroppen forstyrrer metabolismen af ​​kulhydrater, proteiner, enzymer, fedtstoffer, hormoner og vitaminer. "Lanceret" sygdom påvirker ekstremt negativt arbejdet i alle kroppens systemer, hvilket kan føre til hepatitis, fibrose og levercirrhose.

Ofte er sygdomme, der er blevet forsømt i lang tid, vanskelige at behandle med stoffer. For ikke at bringe til dette, bør man tage alvorligt sin sundhed og være opmærksom på sygdomsforebyggelse.

Forebyggelse af leversygdom

Forebyggende foranstaltninger for at undgå leversygdom reduceres til følgende enkle regler:

undgå overdreven alkoholforbrug

tobaksophør

overholdelse af normer for sund ernæring

aktiv livsstil

personlig hygiejne

mangel på psykisk stress, konstant stress.

Imidlertid kan alle disse foranstaltninger ikke garantere leverens sundhed: for mange negative miljøfaktorer påvirker organet. Derfor går lægerne til udnævnelse af særlige lægemidler, der øger de beskyttende egenskaber hos leveren - hepatoprotektorer.

Forberedelser til restaurering af leverfunktion

Narkotika designet til at genoprette leverfunktionen, kaldet hepatoprotektorer. Deres sammensætning kan indeholde sådanne aktive bestanddele som væsentlige phospholipider, glycyrrhizinsyre, ursodeoxycholsyre, ademetionine, marietidsel ekstrakt, thioctsyre. Der skal lægges særlig vægt på kombinationen af ​​essentielle phospholipider og glycyrrhizinsyre, hvilket er kendetegnet ved dets kliniske effektivitet og gunstige sikkerhedsprofil. Ifølge den russiske regering godkendte liste over væsentlige og vigtige lægemidler til medicinsk brug, denne kombination (kun) er inkluderet i afsnittet "Lægemidler til behandling af leversygdomme." Lad os sige et par ord om effekten af ​​disse komponenter.

Mere end 30 kliniske forsøg har bekræftet, at glycyrrhizinsyre har anti-inflammatorisk, antioxidant og anti-fibrotiske effekt, er effektiv til behandling alkoholiske og ikke-alkoholiske fede sygdom. I den største database med medicinsk information - PubMed - er der mere end 1.400 publikationer, der fortæller detaljeret om de unikke egenskaber ved denne aktive komponent. Glycyrrhizinsyre er inkluderet i anbefalingen Asia Pacific Association for Studiet af Liver (APASL) og tilladt til medicinsk anvendelse Det Europæiske Lægemiddelagentur (EMA). Væsentlige fosfolipider er i stand til at genoprette leverens struktur og dets funktioner, hvilket giver en cytoprotektiv effekt og reducerer risikoen for fibrose og levercirrhose. Kombinationen af ​​phospholipider med glycyrrhizinsyre forbedrer effektiviteten af ​​sidstnævnte.

Hvilke sygdomme er påvirket af menneskers lever

Leveren refererer til organer, hvor der er en meget høj grad af biokemiske processer. Det deltager i omkring 500 biokemiske reaktioner, der er ansvarlige for kroppens stabile tilstand, vedligeholdelse af homeostase.

Leversygdomme forekommer i de fleste tilfælde i første fase uden symptomer, da dette organ kan udføre sine funktioner, mens kun 20% af den indledende masse opretholdes.

De første symptomer på leversygdom er knappe og ikke-specifikke: træthed, svaghed, bitter smag i munden, dårlig tolerance for stegte og fede fødevarer. Disse tegn kan indikere mange sygdomme, da kroppen er involveret i alle former for stofskifte, er udsat for eksponering for giftige stoffer, vira og onkologiske sygdomme.

grunde

1. Viral ætiologi. Hepatitis viral oprindelse er for det første i frekvens blandt hele patologien i dette organ. Typer af hepatotrope vira: A, B, C, D, E, F, G. Hepatitisvirus kan komme ind i kroppen enteralt gennem blodet og seksuelt. De bærer en anden trussel mod hepatocytter, kan forårsage overgangen af ​​sygdommen til kronisk form med komplikationer (cirrose og tumorer).
2. Udvekslingsforstyrrelser. Manglende i et af stadierne af metabolisme fører nødvendigvis til ændringer i cellerne. I forbindelse med forbedring af diagnosticeringskvaliteten og antallet af anmodninger om lægehjælp er antallet af patienter med metaboliske lidelser for nylig blevet forøget, så disse sygdomme placeres først blandt organets patologier; En anden grund til den høje forekomst i forbindelse med metaboliske sygdomme er ukorrekt diæt og livsstilsændringer (store mængder fedtstoffer i raffinerede olier, alkohol, kulsyreholdige drikkevarer, rygning).
3. Hepatocytter spiller en vigtig rolle i neutraliseringen af ​​giftige stoffer hver dag. De står "på vej fra fordøjelseskanalen til blodbanen, optræder som et biologisk filter. Hepatocytter er involveret i neutralisering af ikke kun de toksiner, der kommer udefra, men også dem, der dannes som et resultat af processerne for fordøjelse og metabolisme; dårlig ernæring, stress på grund af alkohol, nedsætter miljøforurening gradvist levercellernes funktion. Regelmæssig påvirkning af toksiner giver ikke tid til at genoprette reserven i leveren, hvilket resulterer i en kronisk proces i kroppen, der påvirker dets funktion væsentligt.
4. Autoimmune årsager. En række leversygdomme er forårsaget af immunforstyrrelser. I kroppen cirkulerer antistoffer mod egne celler og væv i hepatisk parenchyma. En permanent skadelig virkning fører til sklerose, ødelæggelse af parenchys normale komponenter og deres erstatning med bindevævsfibre. Til autoimmune sygdomme indbefatter primær biliær cirrose, autoimmun hepatitis og scleroserende primær cholangitis.
5. Leveresygdomme forbundet med helminthiaser. Ca. 400 arter af helminths er parasitære hos mennesker. Udviklingscyklusen og migrationen for de fleste af dem ligger gennem blodkarrene, hvilket uundgåeligt fører til hepatisk parenchyma. I nogle regioner når helminthedskader 90% af den samlede befolkning (Afrika, Latinamerika og Asien). Parasitterne i hepatobiliærsystemet omfatter echinokokker og trematoder. Symptomer på denne leversygdom er også ikke-specifikke.
6. Leverkræft. Der er både godartede og ondartede tumorer af organets parenchyma. Årsager til tumorudvikling - svigt i delingsprocesser, differentiering, apoptose af celler.

Viral hepatitis

Den mest almindelige er hepatitis A, der kaldes mad (intestinal) infektioner. Det sendes gennem husholdningskontakt og mad. Hovedårsagen til den høje forekomst anses for at være i strid med reglerne om personlig hygiejne, forurening af vandområder, hvorfra drikkevand kommer.

Hepatitis A anses for at være den nemmeste af dens former, da kroppen er i stand til at klare infektionen selv. Patienten er malet en kost (behandlingsbord nr. 5), overholdelse af hygiejne- og hygiejneordningen.

Farlige hepatotropiske vira er alle dem, der overføres seksuelt og blod. Dette er primært hepatitis B og C. Sygdomme overføres under medicinske manipulationer, når tatovering, piercing, seksuelt bevist transmission af viruset.

Hvis en patient har en akut form af sygdommen, er muligheden for at opnå genopretning stor. Han er ordineret standard symptomatisk behandling, støttende og afgiftningsterapi.

I kronisk form er det vigtigt at modtage antiviral behandling for at reducere risikoen for udvikling af cirrose eller karcinom. Sandsynligheden for fuldstændig fjernelse af virus er kun 10-15%.

Desværre fører antiviral behandling med alfa-interferon, nukleosidanaloger til en stor procentdel af komplikationer.

Til dato er der ingen anden behandlingsmetode end antiviral, og i behandlingen af ​​hepatitis C. Antivirale midler kombineres med lægemidlet Ribavirin. Parallelt er immunomodulatorer og afgiftningsmidler ordineret. Hovedopgaven er at stoppe reproduktionen af ​​virale partikler for at reducere inflammationsaktiviteten og muligheden for at udvikle fibrose, hvilket er en manifestation af irreversibel cirrhose af hepatisk parenchyma.

Exchange-overtrædelse

I første omgang er fedt hepatose eller fedtholdig. Sygdomme er resultatet af en fejl i lipidmetabolisme på niveauet af mikroorganismen. I hepatocytter deponeres et stort antal fede inklusioner, som følge af hvilket organet er dramatisk forøget i volumen. Symptomer manifesteres i form af fælles lidelser, der er forbundet med mange sygdomme.
Årsagerne er alkoholisme, arteriel hypertension, diabetes mellitus af den anden type, pludselige vægttab, at tage glukokortikosteroider. Kombinationen af ​​flere faktorer fører til en høj risiko for fed hepatose.
En sjælden leversygdom er hæmokromatose på grund af arvelighed. En øget mængde jern absorberes fra tarmhulen. Resultatet er dets ophobning i forskellige organer, primært i hepatocytter. Overskuddet af dette element påvirker de intracellulære processer negativt, indtræder reaktioner, jern fører til ødelæggelsen af ​​proteinet, herunder DNA. Sygdommen er uhelbredelig, derfor fører den til sidst til cirrose eller udvikling af en tumor.

Giftig skade, alkoholisme

Langsigtet indtagelse af alkohol fører til en kronisk sygdom - en alkoholisk sygdom. Virkningen af ​​hepatocytter på neutraliseringen af ​​ethylalkohol falder over tid, da de arbejder med en konstant belastning og ikke har tid til at komme sig. Alkoholisk leversygdom kan manifestere sig som fedt hepatose, cirrose og hepatitis. Den mest almindelige steatose er akkumuleringen af ​​fedtindskud. Kliniske manifestationer kan kun ses i to tredjedele af tilfældene.
Resultatet af alkoholisme er døden af ​​hepatocytter og deres erstatning med fibrøs vævskirrhose.

Autoimmune læsioner

To leverersygdomme fører til udvikling af hepatocytmangel: primær biliær cirrhose, primær skleroserende cholangitis. Begge sygdomme er forbundet med nedsat lever af galde i tarmhulen. Resultatet er leversvigt.

Svære form manifesterer sent, efter nogle år. Patienter udvikler gulsot, encefalopati, ascites. Der var en alvorlig vitaminmangel i næsten alle grupper.

Maligne tumorer

Det særegne er, at i hepatisk parenchyma 30 gange oftere tumorer af metastatiske læsioner end primæret. De primære er: hepatocellulært carcinom, hepatoblastom, cystadenocarcinom, angiosarcoma. Og metastaser trænger ind i de hæmatogene og lymfatiske veje fra følgende organer: mave, tyktarm, brystkirtler, lunger, pancreas.
Tumorer er vanskelige at behandle, især metastatisk. Derfor forbliver dødeligheden fortsat høj.

diagnostik

Faren for leversygdom er, at sygdommen i lang tid fortsætter uden symptomer. Dette gælder især for smerte. Orkelens parenchyme har ingen smertestillende receptorer, så smerter forbundet med patologien af ​​hepatocytter manifesteres allerede i de senere stadier, når hepatkapslen strækkes.

Diagnose af leversygdom er nødvendig, hvis du har følgende symptomer:

1. Ændring i appetitten
2. udseendet af mavesmerter;
3. overtrædelse af stolen
4. vægttab uden nogen åbenbar grund
5. tab af søvn, ingen følelse af munterhed efter søvn;
6. mens man tager fede og stegte fødevarer, ubehag, kvalme, opstår der smerter;
7. hovedpine;
8. kløende hud;
9. icteric farvning af slimhinder, hud;
10. misfarvning af afføring.

Tilstedeværelsen af ​​to eller flere symptomer er en grund til at besøge en gastroenterolog. En kvalificeret specialist vil ordinere de nødvendige undersøgelsesmetoder, ifølge resultaterne vælges den korrekte behandlingsmetode.

I ambulant klinikken udføres diagnosen leversygdomme ved hjælp af invasive og ikke-invasive teknikker.
Den invasive teknik er punktering. Udfør målrettet biopsi under kontrol af ultralyd.

Grundlæggende undersøgelsesmetoder

1. Laboratorieundersøgelser, der kaldes klinisk. Patienten gennemgår en generel analyse af blod, urin, biokemisk analyse af blod.
2. Ultralydsundersøgelse af organerne i hepato-biliært system.
3. Biopsi.
4. Serologisk blodprøve for markører af hepatotrope vira og tumorer.
5. Immunologiske test.
6. Magnetisk resonans billeddannelse.
7. Beregnet tomografi.
8. Angiografi.

Den mest berømte metode er ultralyddiagnostik. Den er tilgængelig både i pris og i nærvær af polyklinikker. Metoden gør ikke skade, oplysninger går straks til lægen. Men ultralyd er ikke altid nok til at fastslå årsagen til leversygdom.
En anden foretrukket fremgangsmåde er nålnålbiopsi. Det giver mere information om tumoren end en målrettet biopsi, da lægen kan tage mere væv til histologisk analyse under testen.
Den mest informative metode til tumorer, arvelige og autoimmune lidelser er laparoskopisk kirurgi. Ud over at tage en biopsi, kan en læge visuelt inspicere et organ, tage en prøve af væv fra det mest mistænkelige område.

For at vurdere tilstanden af ​​blodbanen vil tilstedeværelsen af ​​en tumor, såvel som dens differentiering i nogle tilfælde, hjælpe MR. Nogle gange er det nødvendigt at indføre kontrast i blodbanen før testen. MR varer ca. en time, patienten modtager billeder, lagermedier og datakryptering.

Før kirurgi for at fjerne en tumor udfører onkologer angiografi. Det giver mulighed for at finde ud af, hvilke fartøjer der bærer blod til selve tumoren. Ifølge resultaterne, spørgsmålet om dets funktionsmåde, metoden til resektion af organet. Nogle gange supplerer angiografi CT eller MR, i hvilket tilfælde specialister undgår at indsætte et kateter.

Hvad er symptomer og tegn på leversygdom og de vigtigste behandlingsmetoder?

Ifølge statistikker er leversygdomme i Rusland på tredjepladsen efter neurologiske og kardiovaskulære patologier. Leveren er den største kirtel i menneskekroppen, der udfører de vigtigste vitale funktioner. Dette organ virker som et kraftigt biokemisk laboratorium, der producerer galde (nødvendigt til normal fordøjelse og nedbrydning af fedtstoffer), deponerer glykogenbutikker, neutraliserer giftstoffer og toksiner fra mad. Leveren deltager i alle metaboliske processer, i metabolismen af ​​vitaminer, hormoner og styrker immunsystemets funktioner. Derfor er det så vigtigt at opretholde dette organs sundhed, at kende de vigtigste tegn på leversygdomme og årsagerne til dem.

Leversygdomme - de vigtigste årsager

Levervæv udviser høj modstandsdygtighed mod negative ydre påvirkninger og har et højt regenereringspotentiale. Dette er det eneste menneskelige organ, der kan komme sig selv. Der er tilfælde hvor en person overlevede og fortsatte med at føre et normalt liv med et tab på 70% af leveren. Men under påvirkning af skadelige faktorer reduceres leverets potentiale, hvilket fører til fremkomsten af ​​forskellige patologier. Vi opregner de vigtigste årsager, der udløser sygdomsmekanismen:

1. Intoxicering af kroppen. Et systematisk indtag af toksiner og giftige stoffer fører til skade på leveren. Dette bidrager til langtidsarbejde i farlige industrier i forbindelse med salte af tungmetaller, bly, kviksølv, syrer og andre kemiske forbindelser. Nogle gange for krænkelse af leverfunktionerne er der tilstrækkelig samtidig eksponering for skadelige stoffer i høje koncentrationer. Med toksiske virkninger udvikles tegn på skade gradvist, men sygdommen udvikler sig over tid og slutter med celle nekrose, hvilket fører til forekomsten af ​​nyresvigt.
2. Modtagelse af medicin. Lang og tilfældig medicin udtømmer leveren celler, som er tvunget til at neutralisere de giftige stoffer indeholdt i præparaterne. Antibiotika, svampedræbende medicin, hormoner og lægemidler, der anvendes til kemoterapi, har den højeste grad af hepatoksicitet.
3. Virale infektioner. Infektion med hepatitisvirus af forskellige typer (A, C, B) forårsager akutte eller kroniske inflammatoriske processer i leverenvævet og ødelægger efterfølgende organet og forårsager cirrose. Hepatitis type B anses for at være den farligste, som sjældent manifesterer sig som alvorlige symptomer og hurtigt bliver kronisk. Læger har ingen grund til at kalde ham "en mild morder". Den mest gunstige prognose ledsager hepatitis A (populært kaldet "gulsot"), som ikke har et kronisk stadium og ikke forårsager alvorlig skade på leveren.
4. Infektiøse og parasitære sygdomme. Når smittet med parasitter (ascaris, echinococcus, Giardia), lider leveren af ​​toksiner udskilt af dem under livsaktivitetsprocessen. Hvis ubehandlet, øger symptomerne på læsionen og udvikler kronisk leversygdom. Ved infektiøse processer opstår leverabcesser, dannes cystiske formationer, leverfejl og andre patologier udvikles.

1. Alkoholmisbrug. Systematisk og overdreven brug af alkohol fører til ødelæggelse af levervæv og alkoholcirrhose, som er dødelig.
2. Fejl i ernæring. Passion for fede, stegte, krydrede og krydrede retter, krydderier, røget kød og andre skadelige produkter fremkalder en overtrædelse af udstrømningen af ​​galde. Som et resultat fremmer stagnation dannelsen af ​​sten i leveren kanaler.
3. Dårlig arvelighed, misdannelser ligger til grund for patologierne i leverkanalerne og -karrene. Anomalier i kroppens struktur forårsager hepatisk hypoplasi, fermentopati og andre abnormiteter.
4. Skader på maven og indre organer. I sådanne tilfælde kan leverproblemer forekomme ikke kun i de første dage efter den traumatiske faktor. Selv efter et par år kan virkningerne af traume minde om cystedannelse eller hævelse i leveren parenchyma.
5. Virkningen af ​​stråling eller ioniserende stråling. Sådan eksponering kan forårsage kræft i levercellerne.
6. De faktorer, der påvirker leversituationen er mange, men de fleste af dem er relateret til den livsstil, som en person fører. Og det betyder at ved at fjerne skadelig indflydelse kan en person beskytte sig mod mange alvorlige sygdomme.

De mest almindelige sygdomme

Tilstanden af ​​de galde kanaler og galdeblæren, som dette organ interagerer med, afspejles nødvendigvis i leverens arbejde. I medicin er det derfor sædvanligt at opdele leverpatologierne i primær og sekundær.

De primære læsioner i leveren omfatter akutte sygdomme, der forekommer i væv, lever i lever og galdeveje:

• hepatitis (viral, bakteriel, giftig, iskæmisk);
• leverangreb;
• hepatisk venetrombose;
• levercirrhose
• pileflebity;
• pylethrombosis;
• lever og galdeblære (kolangitis, cholangiohepatitis).

Følgende betingelser refereres til sekundære leversygdomme:

• tumorprocesser (godartet og ondartet)
• samtidige sygdomme i de endokrine, nervøse eller vaskulære systemer, som forårsager ændringer i leveren;
• fed hepatose, glycogenose, hæmokromatose;
• samtidige sygdomme i galdeblæren og galdevejen (dyskinesi, cholecystitis, cholelithiasis);
• parasitiske infektioner (ascariasis, echinococcosis, giardiasis, trichinose, opisthorchiasis).

Denne klassificering af leversygdomme er ikke endelig, i videnskab er der andre meninger i tilgangen til dette problem. Desuden er klassificeringen af ​​sygdomme med udviklingen af ​​mulighederne for medicin konstant ændret og revideret.

Symptomer på leversygdom

Leversygdomme kan i lang tid ikke erklære sig selv, fordi det er et af de mest "tavse" organer, hvor der ikke er nogen nerveender, der er ansvarlige for smertebegyndelsen. Alvorlige smerter forekommer som regel allerede i alvorlige læsioner i leveren, når den vokser i størrelse og begynder at lægge pres på den fibrøse membran (glisson kapsel), hvor smertepunkterne er koncentreret. Karakteristiske tegn på leversygdom er som følger:

• generel utilpashed, svaghed;
• følelse af tunghed i den rigtige hypokondrium
• gul hud og sclera;
• misfarvning af urin
• forstyrrelser i afføring, ændring i konsistens og farve af fæces;
• hævelse;
• overdreven svedtendens
• skrøbelighed i blodkar, udseende af hæmatomer;
• blødende tendens
• bitter smag i munden om morgenen, dårlig ånde, plaque på tungen;
• en stigning i underlivets volumen, udseendet af et venøst ​​mønster på det;
• hududslæt, kløe, brændende fornemmelse;
• drastisk vægttab
• hovedpine, hukommelsesproblemer, psykisk svækkelse;
• lidelser i de nervøse og hormonelle systemer;
• en stigning i leverens størrelse.

De fleste af de ovennævnte symptomer forekommer allerede i de senere stadier af sygdommen, når sygdommen bliver kronisk. Et karakteristisk tegn på leverskade kan være følelsesløshed i musklerne, en følelse af kulde i fingre og tæer, en forandring i negleformen, udseendet af røde symmetriske pletter på palmerne. Gulsot udvikler oftest på baggrund af akut viral eller giftig hepatitis. I cirrose forekommer den karakteristiske isteriske farve af huden, sclera og slimhinder allerede i de senere stadier.

Med leverlæsioner klager patienter ofte på en brændende fornemmelse, kløe i huden eller varmeflasker, ledsaget af rigelig sved. Sådanne følelser opstår normalt om natten og tillader ikke patienten at falde i søvn. Alvorlige smerter i den højre øvre kvadrant forekommer sædvanligvis ved samtidig læsioner af galdeblæren og galdekanalerne eller forekommer i avancerede stadier af hepatitis og cirrose.

Forløbet af hepatitis eller cirrose kan ledsages af en lille stigning i kropstemperaturen. Hvis den stiger betydeligt (over 39 ° C), kan dette indikere udviklingen af ​​en purulent proces i galdekanaler og galdeblære.

På den del af centralnervesystemet forekommer sådanne lidelser som træthed, døsighed, svaghed, apati, tab af hukommelse og koncentration og søvnforstyrrelse. Faktum er, at nervecellerne er meget følsomme for et fald i leverenes neutraliserende funktion. Toksiner og metaboliske produkter fjernes ikke fuldstændigt og påvirker nervesystemet, hvilket medfører symptomer på neurastheni, sløvhed eller irritabilitet og følsomhed. Patienter klager over hovedpine, svimmelhed, søvnløshed, sygdomsforstyrrelser.

Hud med leversygdom

Med leverskade opstår karakteristiske ændringer på huden. Det mister sin elasticitet, bliver blege, tør og flaky. Der er udtalt hævelse i ansigt og ekstremiteter, en tendens til allergiske manifestationer (dermatitis, eksem). Der er forskellige former for udslæt på huden i form af pustulære elementer, allergisk eller hæmoragisk udslæt (hepatisk purpura).

Leversygdomme hos kvinder ledsages af udseende af karakteristiske edderkopper på huden og strækmærker (strækmærker i form af tynde blålige strimler i underlivet). Selv med lille effekt på huden kan der forekomme hæmatomer (blå mærker), der ikke går væk i lang tid. Årsagen til sådanne ændringer er den hormonelle ubalance i den kvindelige krop, hvor den syge lever ikke helt kan neutralisere steroidhormoner.

Et andet karakteristisk træk er yellowness af hud, slimhinder og sclera af øjnene. Derudover bør du være opmærksom på de karakteristiske pletter i leversygdomme:

• Udseendet af brune pletter og dybe rynker på panden mellem øjenbrynene;
• mørkning af huden i armhulen
• mørke cirkler og hævelse under øjnene;
• brune pletter på huden i højre skulder og scapula område
• Udslæt af udslæt med sorte hoveder på underarmerne og håndens bagside;
• lyse røde symmetriske pletter af palmerne (leverpalmer).

Disse tegn indikerer et kronisk forløb af leversygdom. Derudover kan kvinder opleve et fald i hårvæksten under våben og i pubic zone eller tværtimod overdreven hårvækst, atrofi af brystkirtlerne, menstruationsforstyrrelser. Og for mænd - udtynding af håret på hovedet, op for at fuldføre skaldethed, libidoforstyrrelser.

Pruritus i leversygdomme er et karakteristisk symptom. Årsagen til denne tilstand bliver en krænkelse af leverenes afgiftningsfunktion. Som følge heraf akkumuleres skadelige stoffer i kroppen, toksiner trænger ind i blodbanen og trænger ind i huden og forårsager irritation af nerveenderne og smertefuld kløe.

diagnostik

I tilfælde af problemer med leveren er det nødvendigt at gennemgå en fuldstændig undersøgelse for at afklare diagnosen og påbegynde behandlingen. For at gøre dette skal du gå til en terapeut, en hepatolog eller en gastroenterolog. Diagnostiske tests for leversygdomme er baseret på laboratorie-, invasive og ikke-invasive metoder.

De vil lave blod- og urinprøver (generelt og biokemisk) i laboratoriet, udføre forskning for at identificere hepatitis eller kræftceller og om nødvendigt udføre genetiske og immunologiske tests.

Anvendelsen af ​​computerteknologi er en moderne, smertefri (ikke-invasiv) forskningsmetode. Patienten vil blive henvist til ultralyd i abdominale organer. I tvivlstilfælde vil de blive udført med MRI (magnetisk resonansbilleddannelse) eller CT-scan (computertomografi), som vil give fuldstændige oplysninger om tilstanden, størrelsen på orglet, dets vævs struktur og omfanget af læsionen.

I vanskelige tilfælde anvendes invasive metoder - biopsi, laparoskopi eller perkutan punktering, som hjælper med at foretage en nøjagtig diagnose.

Behandlingsmetoder

Komplekset af terapeutiske foranstaltninger for leversygdomme er brugen af ​​stoffer, slankekure, livsstilsjustering. Lægemiddelbehandling er baseret på brug af stoffer i følgende grupper:

1. Urtepræparater. For at genoprette funktionen af ​​leveren er almindeligt anvendte lægemidler baseret på mælk Thistle. Sådanne lægemidler som gepabene, karsil, silymarin, silymar indeholder ekstrakter fra denne plante og anvendes til behandling af hepatitis, cirrose, cholecystit eller giftige leverskade. Den samme gruppe omfatter lægemidler LIV-52 (baseret på gær og cikorie), Hofitol (baseret på kronhjertet). Fra gruppen af ​​kosttilskud er stoffet Ovesol særligt populært.
2. Væsentlige phospholipider. Repræsentanter for denne gruppe (Essentiale, Essentiale Forte, Essliver, Phosphogliv) hjælper med at normalisere de metaboliske processer i leveren celler og fremskynde regenerering og genopretning.
3. Medicin af animalsk oprindelse. Repræsentanter for denne gruppe er lavet på basis af kvægleverhydrolysater, har beskyttende egenskaber og giver afgiftning og udrensning af leveren. Populære lægemidler er hepatosan og syrepar.
4. Medikamenter med aminosyrer. Disse er medicin som Heptral og Heptor. De viser en kraftig antioxidant og antitoksisk virkning, beskytter leveren og fremskynder genopretningen.

Udover konservativ terapi anvendes terapeutisk gymnastik, som består af et sæt specialdesignede øvelser. I hepatiske patologier har de en gavnlig effekt på metaboliske processer, eliminerer spasmer i galdevejen, styrker mavemusklerne og forbedrer funktionen af ​​de nervøse, fordøjelses- og kardiovaskulære systemer. Udfør sådanne øvelser bedre under ledelse af en erfaren instruktør.

God effekt giver brug af metoder til traditionel medicin, baseret på modtagelse af afkog og tinkturer af medicinske urter. Men før du begynder behandling, skal du sørge for at rådføre dig med din læge, hvilket vil hjælpe med at undgå uønskede komplikationer. Til behandling af leveren anvendes tistelmel, decoktioner fra mælkebøtte rødder og artiskok, planter med koleretiske og diuretiske egenskaber anvendes (rosehip, jordbær blade, St. John's wort, majs silke osv.). Perfekt bevist naturlig lægemiddel Leviron Duo.

Men af ​​særlig betydning i behandlingen af ​​leversygdomme er kost. Hvad skal der være ernæring for leversygdomme, hvad er muligt, og hvad bør ikke medtages i den daglige menu? Anbefalinger om dette emne kan fås fra din læge og ernæringsekspert.

Kost til leversygdomme

Med leverskader er kost er afgørende. Korrekt udvalgt kost hjælper med at normalisere processerne for galdesekretion og fordøjelse, reducere byrden på det syge organ og genoprette dets funktioner. Grundlaget for den terapeutiske kost skal være proteiner, kulhydrater, vitaminer og sporstoffer, fedtindtag skal reduceres til et minimum. Følgende produkter er tilladt for leversygdomme:

• mejeriprodukter, grøntsager, slimede kornsupper;
• fermenterede mejeriprodukter (fedtfri);
• magert kød (fjerkræ, kanin, kalvekød);
• fisk og skaldyr (fedtfattige sorter);
• pasta, korn (boghvede, byg, havregryn);
• protein dampede omeletter;
• Friske grøntsagssalater med vegetabilsk olie;
• grønne, friske frugter, grøntsager.

Det er uønsket at bruge frisk brød, det er bedre at tørre det, lave kiks og spise ikke mere end 2-3 skiver om dagen med den første skål. Et andet vigtigt krav vedrører madlavningsmetoden. Stekt mad bør udelukkes fuldstændigt fra kosten, det anbefales at dampe mad, lave mad eller bage. Derudover skal du overvåge overholdelse af vandregimet og drikke mindst 1,5 liter væske om dagen. Nyttige grønne og urtete, kompotter, frugtdrikke, mineralvand (anbefalet af lægen).

Hvad er forbudt?

For leversygdomme gælder forbuddet for følgende produkter:

• kager, muffins, kager, frisk hvidt brød;
• rige bouillon, fedtkød og fisk;
• slik, slik, chokolade;
• Tilberedte fødevarer, konserves;
• røget kød, pølser;
• alkohol;
• sød sodavand;
• stærk sort kaffe og te;
• fedtede saucer; animalske fedtstoffer;
• krydderier og krydderier
• bønner;
• korn fra byg, majs, byg og hirse;
• radise, radise, hvidløg, rogn, hvidkål, sorrel, løg, spinat;
• drue, tomat, appelsinjuice.

Fra menuen bør du udelukke grøntsager med grov fiber, nogle bær og frugter (citrusfrugter, currants, tranebær, hindbær, druer), helt opgivelse af alle, selv drikkevarer med lavt alkoholindhold. En sådan kost skal blive en livsstil, den skal holdes konstant, så vil den i kombination med medicinsk behandling bidrage til at genoprette leverens funktioner.

Forebyggelse af leversygdom

Forebyggelse af leversygdom vil hjælpe til foranstaltninger som korrekt og passende ernæring, afvisning af dårlige vaner, overholdelse af arbejde og hvile, øge fysisk aktivitet, motion. Prøv kun at bruge friske og sunde produkter, helt eliminere alkohol fra dit liv, opgiv den ukontrollerede brug af medicin.

For at forhindre infektion med hepatitisvirus bør du fjerne ubeskyttet sex og kun have én, pålidelig og sund partner. Ved arbejde i farlige industrier er det vigtigt at overholde sikkerhedsforanstaltningerne ved arbejde med giftige stoffer og brug personlige værnemidler.

Husk, at leversygdom er en alvorlig trussel mod helbredet. Derfor bør du søge lægehjælp i tide, når de første advarselssymboler vises, der angiver en krænkelse af leverfunktionerne.