Biliær dyskinesi - symptomer og behandling

Biliær dyskinesi - en sygdom, hvor forstyrret motilitet og galdeblære optræder fejl i galdegangen, som forårsager galde stagnation eller overdreven fremhævning det.

Denne lidelse forekommer hovedsageligt hos kvinder. Som regel lider galde dyskinesi patienter i en ung alder (20-40 år), en tynd fysik. Nogle kvinder udtrykte forholdet mellem forværring af klagen og perioden af ​​menstruationscyklus (forværring forekommer i 1-4 dage før menstruation), da sygdommen kan forværres i overgangsalderen.

Da denne sygdom medfører ændringer i galdens egenskaber, nedsættes absorptionen af ​​visse vigtige stoffer og fedtopløselige vitaminer. I fare er kvinder med sygdomme relateret til seksuel sfære, såvel som mennesker, der ofte udsættes for stress.

Der er to hovedformer af galdeblære dyskinesi:

  • Hypertonisk (hyperkinetisk) - galdeblærens tone øges;
  • Hypotonisk - lav galdeblære tone.

årsager til

Hvorfor opstår galde dyskinesi og hvad er det? De primære årsager til galde dyskinesi er:

  1. Langvarig, systematisk krænkelse af kosten (uregelmæssigt madindtag, overspisning, vanen med at tilfredsstille at spise før sengetid, misbrug af krydret. Fede fødevarer).
  2. Forstyrrelser af de neurohumorale reguleringsmekanismer i galdevejen.
  3. Sedentary livsstil, medfødt underudviklet muskelmasse.
  4. Neurokirurgisk dystoni, neurose, stress.

Sekundære årsager til galde dyskinesi:

  1. Tidligere overført akut viral hepatitis.
  2. Helminths, infektioner (giardiasis).
  3. Når nakke eller krop i galdeblæren er bøjet (organiske årsager).
  4. I kolelithiasis, cholecystitis, gastritis, gastroduodenitis, mavesår, enteritis.
  5. Kronisk inflammation i maveskavheden (kronisk inflammation af æggestokkene, pyelonefritis, colitis, appendicitis osv.).
  6. Hormonale lidelser (overgangsalderen, menstruationsforstyrrelser, hormonforstyrrelser: hypothyroidisme, østrogenmangel osv.).

Oftest er galde dyskinesi et baggrundssymptom, ikke et individuelt symptom. Det indikerer tilstedeværelsen af ​​sten i galdeblæren, forekomsten af ​​pancreatitis eller andre afvigelser i galdeblærens funktion. Også sygdommen kan udvikle sig på grund af brugen af ​​visse fødevarer: søde, alkohol, fede og stegte fødevarer. Alvorlig psykologisk eller følelsesmæssig stress kan forårsage dyskinesi.

klassifikation

Der er 2 typer dyskinesi:

  1. Dyskinesi af hypokinetisk typen: galdeblæren - otanichny (afslappet), er det dårligt reduceres, strækkes, har et meget større volumen, så der er en stagnation af galde og krænkelse af dets kemiske sammensætning, som er fyldt med dannelsen af ​​galdesten. Denne type dyskinesi er meget mere almindelig.
  2. Dyskinesi af hyperkinetisk typen: galdeblæren er i en konstant tone og skarpt reagerer på strømmen af ​​fødevarer i duodenum skarpe snit, frigive en del af galde under højt tryk.

Derfor afhænger symptomerne på sygdommen og behandlingsmetoder afhængigt af hvilken type galde dyskinesi og galdevejen du har opdaget.

Symptomer på galde dyskinesi

I betragtning af symptomerne på dyskinesi er det værd at bemærke, at de afhænger af sygdommens form.

Blandede varianter af JVP opstår som regel:

  • ømhed og tunghed i højre side,
  • forstoppelse eller skiftevis med diarré,
  • appetitforstyrrelser
  • ømhed i palpation af maven og højre side,
  • svingninger i kropsvægt,
  • bøjning, bitterhed i munden,
  • generel overtrædelse af staten.

Symptomer på hypotonisk dyskinesi omfatter:

  • smerte i smerter i den rigtige hypokondrium
  • tyngde i maven
  • konstant følelse af kvalme
  • opkastning.

For den hypotoniske form af sygdommen er karakteriseret ved et sådant sæt af symptomer:

  • smerte af skarp natur, der lejlighedsvis forekommer i den rigtige hypokondrium, med virkningen af ​​smerter i ryggen, nakke og kæbe. Sådanne smerter varer som regel en halv time, hovedsagelig efter et måltid;
  • konstant følelse af kvalme
  • opkastning med galde;
  • nedsat appetit
  • generel svaghed i kroppen, hovedpine.

Det er vigtigt at vide, at sygdommen ikke blot manifesterer sig i et gastroenterologisk klinisk billede, men påvirker også patientens generelle tilstand. Ca. hver anden større diagnose af galde dyskinesi refererer oprindeligt til en hudlæge på grund af symptomer på dermatitis. Disse hud symptomer indikerer problemer med fordøjelseskanalen. I dette tilfælde er patienter bekymrede for regelmæssig hud kløe, ledsaget af tørhed og skrælning af huden. Bobler med vandholdige indhold kan forekomme.

Diagnose af galde dyskinesi

Som et laboratorium og instrumentelle undersøgelsesmetoder foreskrevet:

  • generel blod- og urinanalyse
  • analyse af afføring på lamblia og coprogram,
  • leverfunktionstest, blodbiokemi,
  • ultralyd i leveren og galdeblæren med koleretisk morgenmad,
  • fibrogastroduodenoskopi (svulget "pote")
  • om nødvendigt udføres mave- og tarmfølelse med prøveudtagning af galde i trin.

Imidlertid er ultralyd den vigtigste metode til diagnosticering af JVP. Ved hjælp af ultralyd kan du evaluere galdeblærens anatomiske egenskaber og dens måder, kontrollere sten og se betændelse. Nogle gange udføre belastningstest muliggør at definere en type dyskinesi.

Behandling af galde dyskinesi

Når diagnosticeret med biliær dyskinesi behandling bør være omfattende fokus, der indbefatter normalisering regime og kost, sanitet af foci for infektion, desensitiverende, antiparasitisk og antihelminthic terapi, eliminering af intestinale Dysbiosis og vitaminmangel, eliminering af symptomer på dysfunktion.

  • Behandling af hyperkinetiske former for dyskinesi. Hyperkinetiske former for dyskinesi kræver restriktioner i kosten af ​​mekaniske og kemiske fødevarestimuli og fedtstoffer. Brugt tabel nummer 5, beriget med produkter indeholdende magnesiumsalte. At fjerne den glatte muskulatur spasmer anvendte nitrater, myotropic spasmolytika (Nospanum, papaverin, mebeverin, gimekromon), anticholinergika (gastrotsepin) og nifedipin (Corinfar) reducerer tonus af sphincter Oddi 10-20 mg 3 gange om dagen.
  • Behandling af hypokinetiske former for dyskinesi. Kost bør anvendes inden for den sektion №5, hypokinetisk dyskinesi når fødevarer bør beriges med frugt, grøntsager, der indeholder vegetabilske fibre og magnesiumsalte (kosten klid, boghvede, hytteost, kål, æble, gulerod, kød bouillon hofter). Tømning af galdeblæren bidrager også til vegetabilsk olie, cremefløde, fløde, æg. Det er nødvendigt at justere tarmens normale funktion, hvilket refleksivt stimulerer sammentrækningen af ​​galdeblæren. Også tildelt til klekinetik (xylitol, magnesiumsulfat, sorbitol).

Patienter med galdevejsdyskinesi er observeret for at observere en gastroenterolog og en neurolog og årlige sundhedskurser i balneologiske sanatorier.

fysioterapi

Når hypotonisk-hypokinetisk udførelsesform er mere effektive Diadynamic strømme faradization, sinusformede modulerede strømme nizkoimpulsnye strømme, ultralyd af lav intensitet, perle og kulsyre bad.

I tilfælde af hypertoniske hyperkinetisk-dyskinesi former anbefales til patienter inductothermy (elektrode disk anbringes over den højre øvre kvadrant), UHF, mikrobølge terapi (UHF), høj intensitet ultralyd, elektroforese novocain, applikationer eller ozokeritvoks, galvanisk, nåletræer, radon og hydrogensulfid bad.

Kost til dyskinesi

Eventuelle råd om behandling af galde dyskinesi vil være ubrugelig, hvis du ikke følger visse regler i kosten, der bidrager til normalisering af tilstanden i galdevejen.

Korrekt ernæring vil medvirke til at skabe gunstige betingelser for den normale funktion af mave-tarmkanalen og normalisere funktionen af ​​galdevejen:

  • alt stærkt salt, surt, bittert og krydret er forbudt;
  • krydderier og krydderier er begrænsede, stegt er forbudt;
  • dramatisk begrænset i fedtens kost, erstatter den med maksimale vegetabilske olier;
  • pålægger et strengt forbud mod potentielt skadelige og irriterende fødevarer (chips, nødder, sodavand, fastfood, saltet fisk)
  • al mad gives først i en varm og halvflydende form, især under smertefulde angreb;
  • Al mad koges, dampes eller stuves, bages i folie.

Eksempelmenu for dagen:

  1. Morgenmad: kogt æg, mælkegrød, te med sukker, sandwich med smør og ost.
  2. Den anden morgenmad: enhver frugt.
  3. Frokost: enhver vegetarisk suppe, bagt fisk med Mos kartofler, grøntsagssalat (for eksempel kål), stuvet frugt.
  4. Snack: Et glas mælk, yoghurt, ryazhenka eller kefir, et par marshmallows eller marmelader.
  5. Middag: dampede kødboller med pasta, søde te.
  6. Sengetid: Et glas kefir eller drikker yoghurt.

Anbefalet hyppigt indtag (op til seks gange om dagen), små portioner af mad. Det sidste indtag skal være før sengetid, så der ikke er stagnation af galde.

Behandling af børn med galde dyskinesi

Hos børn med biliær dyskinesi udføres behandlingen indtil fuldstændig eliminering af galdestagnation og tegn på galdevandring. For alvorlige smerter er det ønskeligt at behandle barnet på et hospital i 10-14 dage og derefter i et lokalt sanatorium.

Rettidig diagnosticering af funktionelle lidelser i galdevejene og korrekt behandling af børn afhængig af typen af ​​overtrædelser kan forhindre dannelsen af ​​yderligere inflammatoriske sygdomme i galdeblæren, lever, bugspytkirtel og forhindrer tidlig dannelse af sten i galdeblæren og nyrerne.

forebyggelse

At patologi ikke har udviklet sig, følg disse regler:

  • fuld nats søvn i mindst 8 timer;
  • ligge ned senest kl.
  • alternativ mental og fysisk arbejdskraft
  • gå i frisk luft;
  • Spis fuldt ud: Spis mere plantefødevarer, korn, kogte animalske produkter, mindre
  • stegt kød eller fisk;
  • eliminere traumatiske situationer.

Sekundær profylakse (det vil sige efter forekomsten af ​​galde dyskinesi) er dens tidligste påvisning, fx med regelmæssige forebyggende undersøgelser. Biliær dyskinesi mindsker ikke forventet levetid, men påvirker dens kvalitet.

Biliær dyskinesi - symptomer og behandling samt årsager, kost, prognose og forebyggelse

Hvad er galde dyskinesi

Galdeblæren indeholder galde, som leveren udskiller, og derefter galde injiceres i tyndtarmen, hvor det nedbryder fedtene, som er blevet indtaget med mad. Gal ind i tarmene fra galdeblæren gennem den fælles galdekanal.

Hvis galde ikke kommer ud af galdeblæren eller ikke kan passere gennem den fælles galdekanal, vender den tilbage til galdeblæren, som følge af hvilken galde dyskinesi udvikler sig.

Dyskinesi kan forekomme i enhver alder. Der er også en statistik, JVP hos unge mennesker er præget af overdreven udskillelse af galde, og i mere moden alder observeres dets utilstrækkelighed til fordøjelsen. Behandlingen af ​​denne sygdom har positive prognoser, hvis patienten besøger en læge ved de første symptomer.

Årsager til galde dyskinesi

Biliær dyskinesi dannes dels gennem individets skyld eller af grunde, der ikke er hans kontrol.

Underernæring siden barndommen

  • mangel på varme retter;
  • tør mad;
  • mangel på grøntsager og frugter;
  • "Sultne" kostvaner til vægttab
  • lange pauser (i barndommen - krænkelse af den daglige rutine og måltider);
  • engang overspising
  • fede og stegte madvarer med varme saucer;
  • pickles;
  • fastfood;
  • kulsyreholdige drikkevarer.

understreger

Langvarige stressfulde situationer og psykisk traume, der kan lide, kan forårsage funktionelle lidelser i galdevejen. De forekommer på baggrund af vaskulær dystoni.

Manglende bevægelse

Enhver bevægelse stimulerer muskelkontraktioner i galdesystemet. Fraværet af denne mekanisme fører til stagnation af galde. Vi ser et eksempel i tilfælde af længerevarende ophold i sengen med alvorlige sygdomme.

sygdom

Overført viral hepatitis, infektion med Giardia, ormer forårsager en obligatorisk deregulering.

Hormonale svigt

Betydningen af ​​hormonsystemet er indikeret ved en stigning i forekomsten af ​​kvinder i overgangsalderen.

Symptomer på galde dyskinesi

Hyperkinesi i galdevejen og hypertension af Oddi-sphincteren (overdreven udskillelse af galde) er følgende symptomer

Smerter i den rigtige hypokondrium efter fysisk og følelsesmæssig stress, spise fed, krydret, røget mad.

Hypokinesi af galdekanalerne og hypotensionen af ​​Oddins sphincter i GIBP kan skelnes mellem følgende symptomer:

  • kedelig smerte i hypochondrium efter at have spist
  • følelse af at springe i den rigtige hypochondrium;
  • oprørt afføring.

Der er også almindelige symptomer på galde dyskinesi, uanset sygdommens form:

  • biliær kolik;
  • forstørret lever
  • gulfarvning;
  • smerte på palpation i galdeblæren;
  • afføring og urinændring farve;
  • oprørt afføring
  • flatulens;
  • tør mund
  • dårlig ånde;
  • kronisk træthed.

Behandling af galde dyskinesi

Hvilke læger refererer til galde dyskinesi:

Narkotikabehandling

I tilfælde af dyskinesi af hyperkinetisk type ordineres beroligende præparater af hypokinetisk type - stimulerende lægemidler (Eleutherococcus og Pantocrinum). For at stimulere udskillelsen af ​​galde i tolvfingertarmen foreskrives cholekinetik, for eksempel berberinsulfat (5-10 ml 3 gange om dagen før måltider). Med samme formål kan der anvendes alkoholisk tinktur af bladene af barbær, afkogning af tinsyre eller sorbitolopløsning.

Udover cholekinetics bruges koleretikum til at lindre galdestrømmen i tarmene og forøge dets udskillelse i leveren (allohol, cholenyme og hologon). En god effekt er brugen af ​​mineralvand i 1 time før måltider samt fysioterapi. I tilfælde af hyperkinetisk type galde dyskinesi begrænser de fedtstoffer og fødevarestimuli.

Antispasmodik er almindeligt anvendt: noshpa, papaverin, etc. Cholinolytika anvendes også, for eksempel gastrotsepin. For at reducere muskeltonen i Oddins sphincter udpeges nifedipin 10-20 mg 3 gange om dagen. Lav mineraliseret mineralvand anbefales også. Elektroforese med novokain, antispasmodik og magnesiumsulfat har en god effekt. Brug af kolagogue anbefales ikke.

Yderligere procedurer

  • akupunktur;
  • diadynamisk terapi;
  • akupressur;
  • hirudoterapi (leech terapi).

Kirurgisk behandling

Med mislykket langsigtet konservativ terapi er kirurgisk behandling indikeret. Operationen skal sikre gnidningens frihed ind i tolvfingertarmen; Den mest hensigtsmæssige metode bør betragtes som indførelsen af ​​choledocho-duodenoanastomosen. Hvis dette ikke er muligt, bør du anvende koledokotomi med nedsænket dræning.

Folkemedicin til behandling af galde dyskinesi

Kost til galde dyskinesi

Galtblærens funktion er helt afhængig af typen og mængden af ​​fødevareprodukter, der er spist. Derfor skal diætmenuen planlægges ud fra produkter, som bidrager til korrekt funktion af galdeblæren.

Anbefalede produkter

  • honning, sukker og ikke-chokolade slik;
  • te: regelmæssig og urte;
  • klid eller klidbrød;
  • vegetariske supper og borscht;
  • kogt magert kød, fortrinsvis fjerkræ;
  • frugt og grøntsager i enhver form;
  • kyllingæg (men ikke mere end en æggeblomme pr. dag, der er ingen restriktioner på protein);
  • vegetabilske olier og fedtstoffer;
  • mejeriprodukter, ikke-fedtstoffer;
  • frugt og grøntsagssaft;
  • bær af søde sorter
  • grød og pasta.

Forbudte produkter

  • alle former for pølser;
  • stærk te, kaffe og kakao;
  • desserter, der indeholder raffinerede fedtstoffer;
  • hvidløg, løg, radise, svampe;
  • stegte fødevarer;
  • kort wienerbrød, blødtegebrød og shortbreaddeig, friskbrød lavet af højkvalitetsmel;
  • chokoladeprodukter;
  • krydret krydderier og saucer;
  • mineralvand med gas og kulsyreholdige drikkevarer;
  • bouillon fra kød, fisk, fjerkræ;
  • Alkoholholdige drikkevarer af enhver art;
  • bønner, bønner og andre bælgfrugter;
  • fede kødprodukter (fedt, rødt kød, lever, hjerte, nyrer);
  • røget produkter.

Grundlæggende næringsregler

Korrekt ernæring er en af ​​de mest effektive måder at forbedre tilstanden på galdeblæren og galdevejen. Takket være den forbrugte mad er det nemt at rette galleudskillelsen let. Du skal spise små portioner (ca. 150 gram), men ofte (4-6 gange om dagen). Kost til galde dyskinesi har en brøkdel af vedtagelsen af ​​mad.

Mellem måltider skal der være et lige tidsinterval. Lad ikke din mave før sengetid, drik bedre et glas kefir eller te. Ofte, takket være den rene vedligeholdelse af kosten er det muligt at fuldstændig normalisere tilstanden af ​​galdekanalerne. Husk at kolesterol fører til galstasis i blæren, hvilket igen fører til dannelsen af ​​sten.

Derfor er det nødvendigt at forberede mad fra produkter, der ikke indeholder en stor koncentration af kolesterol. Det skal også huskes om kroppens vandbalance. Det er nødvendigt at drikke mindst to liter væske om dagen, som kan være i form af: vand, te, juice, frisk juice, mælk mv. Der bør gives fortrinsret til ikke-kulsyreholdige drikkevarer, helst uden sukker.

Biliær dyskinesi hos børn

For at diagnosticere biliær dyskinesi hos børn udføres ultralyd af galdeblæren på en tom mave og efter indtagelse af en koleretisk morgenmad, duodenal intubation, mindre almindeligt cholecystografi, hepatobiliær scintigrafi.

Årsager til galde dyskinesi hos børn

Årsagerne til funktionelle sygdomme er hovedsageligt forstyrrelser i reguleringen af ​​orglet, hvor funktionerne forstyrres. Ændringer i reguleringen af ​​nervesystemet skyldes hovedsagelig forekomsten af ​​stress og psyko-følelsesmæssige faktorer og er forårsaget af organiske lidelser i centralnervesystemet eller forstyrrelser i det autonome system. Dette medfører udvikling af autonom dysfunktion.

Økologisk DZHVP opstår også på grund af nedsat udvikling af indre organer med den patologiske udvikling af galdeblæren samt udskillelseskanalerne. JVP ledsager ofte sygdomme i andre organer i fordøjelsessystemet.

Psyko-emotionelle lidelser, neuroser, fødevareallergier, nedsat diæt, hypodynami, parasitose, rygning, alkohol og meget mere kan føre til udviklingen af ​​denne sygdom.

Symptomer på galde dyskinesi hos børn

Børn med denne sygdom klager over smerter i højre side, ikke sjældent spredes til højre scapula. Der er også en række symptomer, der regelmæssigt genere børn. Disse dyskinesi symptomer er forårsaget af underernæring, livsstil, daglig rutine, nervøsitet, stress, mental eller fysisk anstrengelse mv.

Sygdommen manifesteres af mavesmerter hovedsageligt i den rigtige hypochondrium. En nagende eller kramper smerte ledsages af dyspeptiske lidelser:

  • kvalme;
  • opkastning;
  • bitterhed i munden;
  • intolerance over for fede fødevarer
  • ustabil stol.

Et karakteristisk træk er forbindelsen mellem smerter med neuro-mental og fysisk overbelastning.

Behandling af galde dyskinesi hos børn

Grundlaget for produktiv behandling af børn med galde dyskinesi er diæt mad med begrænsning af brugen af ​​fed, stegt, krydret, salt, slik, sodavand. Anbefalet fraktioneret (5-6 gange om dagen) ernæring, berigelse af kosten med højt indhold af fødevarer, vitaminer A, B, C, bifidobakterier og lactobaciller, raffinerede vegetabilske olier. Reguleringen af ​​barnets motorstilstand, skabelsen af ​​en gunstig følelsesmæssig baggrund. I alle tilfælde bør der tages hensyn til behandlingen af ​​den underliggende sygdom.

Børn med hyperkinetisk hypertensiv type af galdevejsdyskinesi ordineres sedativer (urtepræparater, novopassit, persin), antispasmodik til at lindre smertefulde angreb (papaverin, men shpa). Grundlaget for behandling af hypertensive-gykinetisk dyskinesi i galdevejen hos børn er koleretisk og kolestermisk spasmodik (flamin, alhol, cholenzim).

Psykoterapi, akupunktur, fysioterapi (parafinbad, diatermi, inductotermi, elektroforese med antispasmodik) og massage i cervikal-kraftsonen har vist sig ved behandling af galde dyskinesi hos børn.

I hypotonisk hypokinetisk dyskinesi i galdevejen hos børn ordineres stimulerende procedurer:

  • terapeutisk øvelse
  • hydroterapi;
  • massage.

Choleretiske lægemidler med en cholinokinetisk effekt anvendes:

Brugte urteinfusioner:

Terapeutiske koleretiske tubager udføres. Fra fysioterapi anvendes metoder;

  • galvanisering;
  • magnesiumsulfatelektroforese;
  • Bernards strømme.

Typer af galde dyskinesi

Fordel hovedindikatorerne i galdevejen - muskelton og sphincter og kinesia (udstrømning af galde i kurset). Baseret på disse to indikatorer er der flere muligheder for JVP:

  • hypotonisk (med reduceret sphincter tone);
  • hypertensive (med øget tone);
  • hypokinetisk (med nedsat og sløvhed af galdeudstrømning);
  • hyperkinetisk (med udstrømningsaktivering, abrupt udstødning af portioner).

I praksis bruger læger en dobbelt klassifikation, for patienter er kendskab til de hypotoniske og hypertensive typer tilstrækkelige, og derudover er en blandet type også forskellig. Manifestationer af forskellige typer af sygdommen varierer betydeligt.

Diagnose af galde dyskinesi

En værdifuld diagnostisk metode til denne patologi er ultralydsstudier. Ultralyd gør det muligt at identificere karakteren af ​​galdeblærers motoriske lidelser, at diagnosticere galdevejsforstyrrelser (bøjning, torsion osv.). Meget ofte er det netop disse strukturelle træk ved galdevejen eller galdeblæren, der er den direkte årsag til dyskinesier.

Det er tilrådeligt at holde barnet fraktioneret duodenalt lyd. Ændringer i indekserne i forskellige dele af galde afhænger af typen dyskinesi. I de fleste tilfælde afslører galakskopi en overtrædelse af den kolloidale ligevægt i galde (en stigning i antallet af kolesterolkrystaller, calciumcarbubinubinat). Meget ofte hos børn findes parasitter i galden - vegetative former for lamblia, æg af opistarkier, larver af Stroingyloides stercoralis osv. Radiopakstudier af galdesystemet hos børn er sjældne og kun i henhold til strenge indikationer.

Differential diagnostik

Dyskinesi i galdevejen i diagnosen skal differentieres fra:

  • cholecystitis;
  • duodenitis;
  • pancreatitis (hypotonisk dyskinesi);
  • mavesårs sygdom (hypertensive dyskinesi);
  • adnexitis.

Den hyperkinetiske form af galdeblære dyskinesi skal også differentieres fra:

  • angina pectoris angreb
  • myokardieinfarkt (abdominal form);
  • intestinal obstruktion;
  • hepatisk kolik.

Forebyggelse og prognose af galde dyskinesi

Primære galde dyskinesier har en gunstig prognose, men det skal bemærkes, at den langt eksisterende galdeblære i galdeblæren under hypokinetisk dyskinesi bidrager til udviklingen af ​​betændelse såvel som galde diskinia og stendannelse. Kurset, udviklingen af ​​komplikationer og prognosen hos patienter med sekundær dyskinesier afhænger af den underliggende sygdom.

Spørgsmål og svar på "Dyskinesi i galdevejen"

Spørgsmål: Hej! Jeg blev diagnosticeret med DZHVP og kronisk gastritis (ifølge resultaterne af ultralyd og EGD). Det gør ondt hele tiden i venstre side (smerten aftager for et stykke tid og dukker op igen. Du er ikke blevet bedre udnævnt til De-nol, Omeprazol, Itoprid, Hofitol, Festal og Nosh-Pa. Kan du fortælle mig, hvilken undersøgelse du kan gøre?

Svar: Ultralyd og FGD'er er nok. Behandlingen skal ledsages af en streng kost.

Spørgsmål: Hej. Sig mig, kan JVP have nogen indflydelse på vægten? Jeg mener forholdet mellem kropsvægt og højde. Jeg er bekymret for min kropsmasse eller mangler nok masse. Symptomer ingen abnormiteter. Sommetider er smerter i hypokondriet forstyrret, når vi spiser fedtet. I barndommen havde han været syg med Botkin.

Svar: Hej. I enhver form for galde dyskinesi forstyrres fordøjelsen, næringsabsorptionen forringes, og fedmetabolismen lider. Desuden, med mangel på gald nedsættes appetitten. Med et forlænget forløb af sygdommen begynder patienterne langsomt at tabe sig.

Spørgsmål: Hej, jeg er 31 år gammel. Jeg blev diagnosticeret med dysplasi i tolvfingertarmen og galdevejen for 7 år siden, da jeg gennemgik et behandlingsforløb og stadig ikke forstyrrede. Nu begyndte smerten igen og stærkere i solar plexus, undertiden ledsaget af smerte i leveren og greb hele maven, det sker stadig med stærke spasmer, der fylder munden med en slags væske. Jeg drikker de stoffer, jeg blev ordineret på det tidspunkt, det vil sige, jeg har sagt, jeg har drak bouillon til calendula og afkok af majssilke, befungin hjælper ikke. Fortæl mig hvad det er, og hvordan man behandler det.

Svar: Hej, du skal gøre en abdominal ultralyd og FGD'er med H.pylori test, med resultatet af en konsultation med en gastroenterolog. Du kan tage Duspatalin 1 kapsel 2 gange om dagen.

Spørgsmål: Hej! Barnet er 4 år gammel. Tvivlsom galde dyskinesi. En ultralyd blev udført: galdeblære efter en testmiddag 6,1 cm. * 1,4 cm. V = 5,3 cm3. Væggene er tynde 0,1 cm. Formularen er ren, indholdet er heterogent. Der er ingen beregninger. Kontraktil funktionen er 65%. Gallblære efter 40 min. efter en test morgenmad 4,8 * 0,8, V = 1,9 cm3. Uzi på tom mave ikke, forstod ikke lægen. Er det muligt at bestemme diagnosen eller ej? I receptionen var der endnu ikke.

Svar: Hej. Ultralyd med koleretisk morgenmad udføres på tom mave, derefter får morgenmad og ultralyd observeres efter 15-30-45-60 minutter. Ofte begrænser klinikernes læger sig til forskning på en tom mave og efter 30 eller 45 minutter.

Spørgsmål: Hej! Jeg er 23 år gammel, efter undersøgelsen (ultralyd, slukning af røret, gjorde galdeblærens følelse) diagnosticeret gastroduodenitis, pancreatitis, galde dyskinesi. Kvalme, især om morgenen, dårlig appetit, svaghed. Hjælp venligst, hvilken behandling vil være den mest effektive?

Svar: Hej. Det er ikke muligt og umuligt at fremsætte anbefalinger fra patienten og undersøgelsesdataene. Dine symptomer er ikke specifikke, de kan forekomme i næsten enhver sygdom i fordøjelsessystemet. Alt skal diskuteres med din læge.

Biliær dyskinesi, symptomer og behandlingsregime hos voksne

Biliær dyskinesi er en sygdom i mave-tarmkanalen, som er karakteriseret ved svækkelse af galdeblærenes svingning og funktionerne af dets sphincter, især Oddins sphincter. Som følge af disse lidelser opdages problemer med afgivelsen af ​​galde til duodenum: dens mængde kan være for lille, ikke nok til at fordøje mad eller mere end nødvendigt, hvilket negativt påvirker hele mave-tarmkanalen.

Ifølge statistikker har galde dyskinesi mest påvirket kvinder. Nogle statistikker viser, at kvinder er 10 gange mere tilbøjelige til denne sygdom end mænd. Desuden kan dyskinesi forekomme i enhver alder. Der er også en statistik, JVP hos unge mennesker er præget af overdreven udskillelse af galde, og i mere moden alder observeres dets utilstrækkelighed til fordøjelsen. Behandlingen af ​​denne sygdom har positive prognoser, hvis patienten besøger en læge ved de første symptomer.

Hvad er det?

Biliær dyskinesi er en funktionel forringelse af galdeblærens, galdeblærens og deres sphincters tone og bevægelighed, hvilket manifesterer sig som en overtrædelse af galdeflydningen i tolvfingertarmen, ledsaget af udseendet af smerte i den rigtige hypochondrium. Samtidig er organiske ændringer af disse organer fraværende.

klassifikation

Bestemmelse af form af dyskinesi afhænger også af, hvordan sammentrækningen af ​​galdeblæren forekommer:

Afhængig af årsagen til udviklingen af ​​den pågældende patologi kan lægerne opdele det i to typer:

årsager til

Når man taler om årsagerne til dyskinesi, skal man huske på, at sygdommen er primær og sekundær. Afhængig af dette vil årsagerne til dyskinesi også ændres.

Den primære form for dyskinesi kan skyldes følgende årsager:

  • uoverensstemmelse i arbejdet i nervesystemets parasympatiske og sympatiske afdelinger, hvorved Oddins blære og sphincter mister deres tone;
  • stress (akut, kronisk), udvikling af psykosomatiske patologier;
  • leversvigt, der producerede galde med en modificeret kemisk sammensætning;
  • usund kost (overspisning, spiser for meget fedtholdige fødevarer, tidlige morgenmad, frokoster og middage);
  • krænkelser af produktionen af ​​tarmhormoner, der er ansvarlige for galdeblærens kontraktilitet
  • ikke-systemisk spisning, spiser for fedtholdige fødevarer, overspisning, utilstrækkelig slibning af mad, spiser travlt osv.
  • allergi, som et resultat af hvilket det gabblæsers neuromuskulære apparat er i en irriteret tilstand og ikke giver normale organkontraktioner;
  • undervægtige, stillesiddende livsstil, muskeldystrofi.

Årsager til sekundær dyskinesi kan omfatte følgende:

  • historie af kroniske sygdomme i abdominale organer - æggestokkens cyste, pyelonefritis, adnexitis mv.
  • tidligere overført duodenitis, mavesår, gastritis, atrofi af mavetarmkanalen i mavetarmkanalen;
  • orm angreb;
  • gallsten sygdom, hepatitis, cholangitis, cholecystitis;
  • medfødte anomalier i galdevejen og galdeblæren;
  • endokrine lidelser, hormonale spring;
  • inflammatoriske sygdomme i mave-tarmkanalen forårsaget af patogene bakterier, for eksempel salmonella.

Der er dokumenterede tilfælde af diagnosticering af galde dyskinesi på baggrund af en stillesiddende livsstil, overvægt (2-3 faser af fedme), overdreven fysisk anstrengelse (især hvis vægten stiger konstant) og efter psyko-følelsesmæssige sammenbrud.

Symptomer på galde dyskinesi

Det kliniske billede af den beskrevne patologi er ret udtalt, så diagnosen er ikke vanskelig for specialister. De vigtigste symptomer på galde dyskinesi hos voksne er:

  1. Dyspeptisk syndrom er præget af kvalme, bitterhed og tør mund, bøjning med en bitter smag, oppustethed, ustabil afføring med overvejende forstoppelse eller diarré, fede afføring. Sådanne symptomer skyldes lidelser i fordøjelsesprocesserne, der er forbundet med utilstrækkelig eller overdreven strømning af galde i tarmlumen.
  2. Smerte syndrom Forekomsten af ​​smerter på grund af fejl i kost eller stressede situationer. I tilfælde af hyperkinetisk form for dysfunktion lider patienten af ​​smerter af spastisk natur i højre halvdel af underlivet under ribbenene, der strækker sig ind i venstre halvdel af brystet, i skulderbladene eller modtager helvedesilden. I den hypokinetiske form af smerte karakteriseres de som at strække, trække, med eller uden bestråling, som stiger eller forsvinder med en ændring i kroppens stilling. Smerterne kan forsvinde og gentage sig selvstændigt med forskellig frekvens - fra flere angreb om dagen til sjældne episoder i løbet af en måned.
  3. Astheno-vegetativt syndrom er karakteriseret ved svaghed, øget træthed, en følelse af konstant svaghed, døsighed eller søvnløshed, et øget niveau af angst og andre tegn.
  4. Cholestatisk syndrom forekommer sjældent i den hypokinetiske variant af dyskinesi, når galde, der fortsætter med at blive produceret, normalt ikke kommer ind i tarmen i den korrekte mængde, men akkumuleres i galdeblæren, hvilket fører til gulning af huden og sclera, hud kløe, mørk urin og lette afføring, leverforstørrelse.
  5. Symptomer på neurose er panikanfald, fobier (frygt), obsessive tanker, obsessive handlinger, aggression, vrede, tårefuldhed, berøring osv.

Hvis patienten lider af manifestationer af hypotonisk dyskinesi, så er en sådan tilstand kendetegnet ved kedelig og smertefuld smerte, som også viser en følelse af fornemmelse i den rigtige hypokondrium. Sådan smerte bekymrer konstant patienten, mens hans appetit er mærkbart reduceret, bliver personen ofte syg, og der er bøjning. Stigningen i kropstemperaturen observeres ikke, den kliniske blodprøve indikerer heller ikke forekomsten af ​​abnormiteter.

Hvis vi taler om hypertensiv dyskinesi, skelner smerten paroxysmal karakter. På samme tid er smerten ret akut, men en kort periode fortsætter. Smerter kan give til højre skulder eller skulderblad. Især ofte forekommer sådanne angreb efter at have spist fedtholdige fødevarer, stærk spænding, både fysisk og følelsesmæssig. Meget ofte viser patienter med hypertensive dyskinesier bitterhed i munden, som oftest sker om morgenen.

Mulige komplikationer

Som regel søger patienter med galde dyskinesi patienter hjælp fra læger næsten umiddelbart efter det første angreb af smerte. Men mange af dem, der fjerner ubehagelige symptomer, stopper foreskrevet behandling og derved fremkalder udviklingen af ​​komplikationer:

  • duodenitis - en inflammatorisk proces i duodenal membranen;
  • dannelsen af ​​sten i galdeblæren og dens kanaler - gallsten sygdom;
  • kronisk cholecystitis - galdeblærebetændelse, der varer mere end 6 måneder i træk;
  • atopisk dermatitis - hudsygdom, hvilket er en konsekvens af et fald i immunitetsniveauet;
  • pancreatitis af kronisk natur - betændelse i bugspytkirtlen i 6 måneder.

Biliær dyskinesi har en temmelig gunstig prognose og forkorter ikke patientens forventede levetid. Men i mangel af fuld behandling og manglende overholdelse af anbefalinger fra en ernæringsekspert er udviklingen af ​​ovennævnte komplikationer uundgåelig. Og selv disse sygdomme er ikke farlige for en persons liv, men patientens tilstand vil forværres betydeligt og vil i sidste ende føre til handicap.

diagnostik

En væsentlig rolle i diagnosticeringen af ​​patientens instrumentelle undersøgelser. De mest effektive resultater er givet ved duodenal sounding, ultralyd, gastroduodenoscopy, cholecystography.

  1. Ultralyd for galdevejs dyskinesi udføres i to faser. Først på en tom mave, og så igen 30-40 minutter efter "test breakfast". Som et resultat af sådanne procedurer analyseres funktionaliteten af ​​galdevejen.
  2. Duodenal lyding udføres ved hjælp af en speciel sonde, som er anbragt i tolvfingertarmen. Under undersøgelsen tages prøver af galde til laboratorieanalyse. Under manipulationerne overvåges galdevævets arbejde, åbningen af ​​deres sphincter, mængden af ​​galt udskilles analyseres.
  3. Oral cholecystography. I forbindelse med forskning drikker patienten et kontrastmiddel. Når den går ind i blæren, udføres en undersøgelse af dens funktion, på grundlag af hvilken det kan konkluderes, at hvilken form for dyskinesi der manifesteres i patienten.
  4. Gastroduodenoskopi udføres ved anvendelse af en probe. Under denne procedure analyseres tilstanden af ​​slimhinden i spiserør, mave og duodenum. Hvis slimhinde i disse organer er i en tilstand af betændelse og irritation, kan det konkluderes, at der er et overskud af galdesyresekretion.
  5. Laboratoriemetoder: En biokemisk blodprøve bruges til at vurdere tilstanden af ​​galdesystemet. En blodprøve for lipidprofil eller "lipidogram" viser indholdet af lipoproteiner med høj, lav og meget lav densitet (HDL, LDL, VLDL) såvel som kolesterol.

Det er også nødvendigt at udføre en differentiel diagnose af sygdommen med andre patologier i mave-tarmkanalen, hvor der er lignende symptomer.

Hvordan man behandler galde dyskinesi?

Hos voksne bør behandlingen være omfattende med det formål at normalisere udstrømningen af ​​galde og forhindre stagnation i galdeblæren.

For at gøre dette ved behandling af galde dyskinesi anvendes følgende metoder:

  1. Dieting (tabel nummer 5);
  2. Normalisering og vedligeholdelse af arbejde og hvile
  3. Modtagelse af mineralvand;
  4. Fysioterapi (elektroforese, diadynamiske strømme, paraffinbad);
  5. Brugen af ​​lukkede rør og duodenal lyd
  6. akupunktur;
  7. massage;
  8. Spa behandling (Truskavets, Mirgorod, Transcarpathian resorts i Ukraine);
  9. Medicinering, normalisering af udstrømning af galde, lindring af smerte, lindring af sphinx af sphincter og eliminering af symptomerne (enzym, koleretisk, antispasmodik);
  10. Medicin, der normaliserer tilstanden i nervesystemet (sedativer, sedativer, tonics, etc.).

Obligatoriske metoder til behandling af dyskinesi er normaliseringen af ​​arbejdsstyrken og resten, kost, medicin og brug af slanger. Alle andre metoder er komplementære, og kan anvendes som ønsket og afhængig af tilgængelighed. Varigheden af ​​anvendelsen af ​​obligatoriske metoder til behandling af dyskinesi er 3-4 uger. Hjælpemetoder kan anvendes meget længere, regelmæssigt gentagelse af kurser for at forhindre gentagelse af sygdommen.

medicin

Da dyskinesi refererer til sygdomme, der er forårsaget af nedsat nervøs regulering, afhænger umiddelbart af sindstilstanden, inden man begynder behandling af sygdomme i motorisk aktivitet i galdevejen, når der anvendes koleretiske lægemidler, er det nødvendigt at genoprette patientens mentale baggrund. Hvis patologien forekom på baggrund af en depressiv tilstand, er det nødvendigt at ordinere et forløb af lungeantidepressiva. Hvis en overtrædelse af galsekretionsprocessen skyldes alvorlig angst, neurose, er det tilrådeligt at starte med neuroleptika og beroligende midler.

Sådanne lægemidler kan ordinere en psykiater eller en psykoterapeut. Derudover udføres behandlingen af ​​årsagerne til dyskinesi: korrektion af dysbakteriose, eliminering af hypovitaminose, behandling af allergier, antihelminthic terapi.

Valget af lægemidler til gendannelse af galdannelsens funktion og galdeudskillelse afhænger af typen dyskinesi.

  • I hypotonisk form for galde dyskinesi, flaminat, cholecystokinin, magnesiumsulfat, pancreozym er ordineret; mineralvand med høj mineralisering (Essentuki 17, Arzni et al., ved stuetemperatur eller lidt opvarmet 30-60 minutter før måltider, afhængigt af udskillelsen af ​​maven). Urte medicin: majs stigmas, immortelle blomster, kamille, nældeblade blade, hofter, St. John's wort, oregano.
  • I hypertensive typer af galdeveje dyskinesi, oxafenamid, nicodin, mineralvand med svag mineralisering (Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Essentuki 4, 20, Narzan i varm eller opvarmet form 5-6 gange om dagen) anvendes. Til urtemedicin anvendes kamilleblomster, pebermyntsmine, lakridsrod, valerianrød, motherwort græs, dillfrugter.
  • Ved intrahepatisk kolestase udføres tubager (slangeløs dræning af galdesystemet eller "blind" sensing) 1-2 gange om ugen. Prescribe tonic drugs, choleretics og cholekinetki. Med øget aktivitet af leverenzymet AlT er koleretika ikke ordineret.
  • I den hypokinetiske type galde dyskinesi anbefales sorbitol, xylitol, cholecystokinin, pancreozym, magnesiumsulfat, mineralvand med høj saltholdighed ved stuetemperatur eller lidt opvarmning 30-60 minutter før måltider. Urtemedicin som med hypotonisk type.
  • I hyperkinetisk type biliær dyskinesi anvendes spasmolytika til en kort kursus, præparater af kalium og magnesium og mineralvand med svag mineralisering i opvarmet form 5-6 gange om dagen. Urtemedicin: kamilleblomster, pebermynte, lakridsrod, valerianrød, morwort urt, dillfrugter.

Terapi i hvert tilfælde vælges individuelt, og derfor skal du kontakte en specialist. En omfattende undersøgelse vil blive planlagt, og efter diagnosen er lavet, vil lægen vælge de relevante lægemidler. Selvmedicinering er farlig: Ukorrekt anerkendelse af symptomer kan kun føre til en forringelse af helbredet.

Kost og god ernæring

Grundlaget for behandlingen af ​​dyskinesi er ernæring. Kun gennem streng overholdelse af reglerne kan forebyggelse af angreb forebygges, og kirurgiske komplikationer såsom kolelithiasis og akut cholecystitis kan forhindres. Kost for dyskinesi indebærer overholdelsen af ​​de generelle næringsregler, men der er tidspunkter, der afviger væsentligt afhængigt af typen af ​​sygdom (hyperkinetisk og hypokinetisk).

Følgende fødevarer bør udelukkes fuldstændigt fra kosten for enhver form for dyskinesi:

  • krydret, stegt, fed, røget, surt, syltet og alt dåse;
  • fede kød og fisk;
  • konfekture, herunder chokolade, kakao;
  • bagning af wienerbrød
  • kulsyreholdige drikkevarer, kaffe, alkohol;
  • krydderier;
  • grøntsager, irriterende fordøjelseskanalen - hvidløg, løg, radiser, sorrel;
  • Produkter, der øger dannelsen af ​​gas i tarmene (bælgplanter, rugbrød osv.);
  • mælk;
  • marinader.

Egenskaber af ernæring i hypomotorisk dyskinesi. Kosten skal bestå af produkter, som stimulerer bililjøets bevægelighed:

  • fløde;
  • æg;
  • sort brød;
  • creme creme;
  • grøntsag og smør
  • grøntsager (kogt, stuvet, bagt);
  • frugt.

Egenskaber ved ernæring i hypermotor dyskinesi:

I nærvær af denne form for patologi er det nødvendigt at udelukke fra dagligdagsfødevarer, der stimulerer galdsekretion og galdannelse: sodavand, bouillon, friske grøntsager, fede mejeriprodukter og mejeriprodukter, sort brød, animalsk fedt.

I enhver form for dyskinesi er det nødvendigt at spise 5-6 gange om dagen i små portioner (indholdet af delen skal passe i to håndfulde). Tillad ikke pauser mellem måltider i mere end 2 timer. Alle måltider og drikkevarer skal være varme eller ved stuetemperatur, ikke kold eller varm, da for høj eller lav temperatur kan udløse et dyskinesiangreb. Salt bør begrænses og forbruge ikke mere end 3 g pr. Dag for at eliminere stagnation af væske i vævene. Madlavning skal koges, steges eller dampes.

Mineralvand

Mineralvand skal være fuld af druer regelmæssigt, 1/2 til 1 glas 20 til 30 minutter før måltider i form af varme, vælge den nødvendige sort afhængig af dyskinesi. Så når hypomotorisk dyskinesi anbefales at drikke vand med høj mineralisering (f.eks. Yessentuki 17, Batalinskaya, Borjomi, Mashuk osv.) Og for hypermotorisk lav mineralisering (f.eks. Darasun, Karachinskaya, Lipetsk, Narzan, Smirnovskaya osv.).

Mineralvand kan og burde være fuld, såvel som slankekure, i en længere periode, det vil sige mindst 3-4 måneder. Men hvis mineralvand ikke kan indgå i sygdoms komplekse terapi, kan deres anvendelse helt opgives.

Livsstil med dyskinesi

For en patient med galde dyskinesi er det meget vigtigt at lede en sund livsstil, hvis koncept omfatter:

  • giver op dårlige vaner
  • moderat fysisk aktivitet uden fysisk overbelastning
  • rationel arbejdstilstand og hvile,
  • god nats søvn

Hovedkomponenten i livsstilen er en sund kost - udelukkelsen af ​​fede, stegte, krydrede, salte, krydrede fødevarer, begrænsning af animalske produkter, en stigning i forbruget af fødevarer af vegetabilsk oprindelse. Under behandling af dyskinesi bør følge en streng diæt eller behandlingsbord nummer 5.

Folkelige retsmidler

I hjemmet udføres behandlingen af ​​dyskinesi bedst i forbindelse med brug af folkemetoder. Men før deres forberedelse og modtagelse skal konsultere din læge

Brugte infusioner, afkogninger, ekstrakter og sirup af urter, der kan forbedre dannelsen af ​​galde, for at fastslå motorens funktion af sphincter og galdekanaler.

  1. I hypertensive og hyperkinetiske typer anvendes mynte, kamilleblomster, morwort urt, lakridsrod, dillfrugt, valerianrod.
  2. Pi hypotoniske og hypokinetiske form anvendes til plantelægemidler rose hofter, immortelle blomster, St. John's wort, majs silke, oregano, nældeblad, kamille.

Choleretic handling har tistel, immortelle, skovle, blade og mælkebøtte rod, majs silke, cikorie, dogrose, apotek røg, persille, gurkemejerrod, spidskommen, yarrow.

Herbal decoctions anvendes 20-30 minutter før måltider.

Kirurgisk behandling

I mangel af længe ventet lindring efter tilstrækkelig og omfattende konservativ terapi, bruger læger kirurgiske teknikker. De kan være:

  • minimalt invasiv (ofte ved brug af endoskopisk udstyr);
  • radikal.

I tilfælde af identificeret dysfunktion af Oddi-sphincteren bruger:

  • injektioner direkte ind i denne botulinum toksin sphincter (det reducerer betydeligt spasme og tryk, men effekten er midlertidig);
  • ballon dilatation af denne sphincter;
  • opstilling af en særlig stentstent i galdekanalen;
  • endoskopisk sphincterotomi (dens excision med duodenal papilla) efterfulgt af (hvis nødvendigt) kirurgisk sphincteroplasti.

En ekstrem foranstaltning til bekæmpelse af svær hypotonisk hypokinetisk variant af galde dysfunktion er cholecystektomi (fuldstændig fjernelse af atonisk galdeblære). Det udføres ved laparoskopisk (i stedet for et snit i mavemuren foretages flere punkteringer for udstyr og instrumenter) eller ved en laparotomisk (med traditionel snit) sti. Men effektiviteten af ​​dette alvorlige kirurgiske indgreb er ikke altid følt af patienter. Ofte efter dette er fornyelsen af ​​klager forbundet med det udviklede post-cholecystectomy syndrom. Sjældent udført.

Biliær dyskinesi hos børn

Til terapi hos børn er præference givet til urtepræparater. De vælges afhængigt af typen af ​​patologi.

Så når hypomotorisk dyskinesi er foreskrevet:

  • medicin, der øger tone i galdevejen: magnesiumsulfat, sorbitol eller xylitol;
  • stoffer, der stimulerer dannelsen af ​​galde: hololol, holosac, allohol, liobil;
  • "Blind sensing" med optagelse af sorbitol eller xylitol;
  • urte terapi: decoctions af mælkebøtte, vild rose, majs stigmas, mynte;
  • mineralvand: Essentuki 17.

Når hypermotor dyskinesi behandling udføres:

  • urte terapi: decoctions af hypericum, kamille, dioecious nåleledning;
  • antispasmodiske lægemidler: aminophyllin, riabal;
  • elektroforese med novokain på galdeblæren;
  • lidt mineraliserede farvande: "Slavyanovskaya", "Smirnovskaya".

Efter standsning af angrebet udføres rehabilitering i et sanatorium, hvor mineralvand og anden fysioterapi er foreskrevet:

  • natriumchloridbad;
  • Mikrobølgebehandling;
  • galvanisk krave ifølge Scherbak;
  • med beroligende formål: nåletræer, bromelektrospon;
  • at forbedre biliets motoriske aktivitet: SMT-terapi, magnesiumsulfatelektroforese.
  • for at eliminere krampe i galdevejen: magnetotrapia, elektroforese af antispasmodik (non-shpy, papaverin) på galdeområdet /

Børn med dyskinesi er registreret hos en pædiatrisk gastroenerolog, neurolog og børnelæge. De er planlagt to gange om året til en ultralydsscanning. Også en gang hver 6. måned udføres kurser med koleret terapi. En eller to gange om året henvises barnet til en sanatorium-resort behandling.

forebyggelse

For at forhindre fremkomsten og udviklingen af ​​patologi bør:

  1. At etablere en fuld søvn og hvile (sove mindst 8 timer om dagen);
  2. Sørg for daglige vandreture i frisk luft;
  3. Organiser korrekt og afbalanceret ernæring
  4. Eliminer tilstedeværelsen af ​​stress og psyko-følelsesmæssig stress.

I tilfælde af sekundær profylakse (det vil sige efter identifikation af dyskinesier) er det muligt at forebygge sygdommen ved at overholde anbefalinger fra en læge og regelmæssigt gennemgå forebyggende undersøgelser.