Leverforsøg er biokemiske enzymer, der hjælper med at genskabe det virkelige billede af omfanget af leverskade. Leverprøver kan tildeles til patienter med tydelige tegn på leverskader og uden typiske symptomer.
I medicin er der mange diagnostiske metoder, enkle og overkommelige, der pålideligt vurderer leverens tilstand og udførelsen af enzymerne. På trods af den tilsyneladende progressive udvikling af medicin eksisterer der imidlertid ikke en enkelt universel test til vurdering af leverens norm. Laboratorie lever tests hjælper kun med at lave en diagnose i tilfælde af en fælles vurdering af alle mulige ændringer og det samlede kliniske billede. Deres afkodning tager ikke meget tid, men kan hjælpe med hurtig diagnose.
Når det er nødvendigt at udføre leverprøver
Vurdering af tilstand af leveren ved hjælp af biokemisk analyse af blod ikke er tildelt hver patient i flæng, og derfor skal være konkrete beviser at bestemme leverfunktionstest:
- Langsigtet indtagelse af alkoholholdige drikkevarer, der fører til kronisk leversygdom;
- Lægemidler, blodprodukter, endog flygtig kontakt med en brugt nål og andre invasive materialer - alt dette er en direkte mulighed for hurtigt at opdage hepatitis;
- Når der udføres en generel biokemisk blodprøve tidligere, blev der konstateret et fald i ALT / AST-forholdet under 1;
- Hepatitis af enhver ætiologi - viral, giftig, medicin, allergisk, autoimmun;
- Forøgede serum jern niveauer;
- Tilstedeværelsen af endokrine sygdomme - diabetes eller fedme;
- Langvarige kliniske symptomer - flatulens i tarmen;
- Blodtællinger ændret - forøget gamma globulin niveauer;
- Andre indikatorer, der lægger læge opfattelse af mulig hepatisk patologi, er et fald i graden af ceruloplasmin, thyroidstimulerende hormon;
- Strukturelle ændringer i leveren, når der udføres ultralyd;
- En historie om leversygdom - hepatitis, cirrose, tumorer mv.
Hvordan forbereder man sig på proceduren?
Antag, at en læge har beordret dig til at tage et sæt leverprøver. Her er hvad du skal gøre for at opnå de mest pålidelige resultater:
- Inden for et par dage før man tager prøver, bør man glemme fysisk anstrengelse, drikke alkohol, fede fødevarer og stressende situationer;
- Prøv ikke at ryge på den dag, hvor du skal tage prøver (eller mindst 2-3 timer før testen);
- Om aftenen før du tager en blodprøve må du ikke misbruge kaffe, te og overflødig mad;
- Lægen, der henviste dig til en yderligere undersøgelse af leveren, skal advares om løbende at tage medicin.
- Testene udføres strengt på en tom mave, det maksimale, som du har råd til, er nogle få sæber af almindeligt vand.
Funktioner ved analysen af leverindikatorer hos børn
Evaluering af leverfunktion hos børn har sine egenskaber. For eksempel er det umuligt at evaluere enzymerne i den biokemiske analyse af barnes blod baseret på normen for voksne mænd og kvinder. Der er ingen stabil liste over leverprøver hos børn, som ikke kan siges om voksne.
Satsen for leverparametre er direkte afhængig af barnets alder og køn. I børn, er det nødvendigt at overveje muligheden af medfødte defekter og fysiologiske perioder, som i sidste ende vil passere og enzymer tilbage til normal.
Afkodningen af leverindeks hos børn og voksne er forskellig, for eksempel øget alkalisk fosfatase hos kvinder og mænd fortæller om stagnation af galde, og i et barn stiger det under aktiv vækst, det vil næsten altid sige, at det ikke kan være en markør for cholestase hos børn.
Liste over leverblodtal
Laboratorietest af leverfunktion er baseret på undersøgelsen af:
- ALT-alaninaminotransferase;
- AST-aspartataminotransferase;
- GGTP-gammaglutamin-transpeptidase;
- Alkalisk fosfatase - alkalisk phosphatase;
- Serumproteinfraktioner;
- Bilirubin - bundet og ubundet;
- Prothrombintid.
Nogle gange kaldes disse indikatorer leverenzymer, men ingen af denne definition kan være præcis.
Hvad kan leverprøver sige?
Afkodningen af funktionelle parametre i den biokemiske blodprøve hjælper med at vurdere leverens syntetiske funktion, dets arbejde med absorption af forskellige giftige stoffer, deres fjernelse fra blodcirkulationen, metabolisering og modifikation af stoffer.
Hepatisk score betyder
- Albumin er et blodprotein, der er indeholdt i den største mængde og produceret af levercellerne. Ved undersøgelse af en læge er det vigtigere at kende forandringen i forholdet mellem individuelle proteinfraktioner og den samlede proteinindikator. Albumin er ikke meget følsom indikator, men det har en direkte indvirkning på leversygdom, nyresygdom, fejlernæring og så reducere koncentrationen af albumin d.Prichiny -. Hepatitis, cirrhose, neoplasmer af forskellig art, reumatiske, tarmsygdom, etc. Blandt andre mekanismer.., kan påvirke koncentrationen af albumin, bør tages p-piller, underernæring, graviditet (ikke altid!) mv.
Afkodning af højt albumin er ikke vanskeligt, sådanne ændringer er kun med en stærk dehydrering og en stigning i blodviskositeten;
Norm AST - fra 7 til 40 MEL og AlT - fra 5 til 30;
Årsager til faldet i alkalisk fosfatase: langsom vækst i børn, skjoldbruskkirtel sygdom.
Sjældent anvendt diagnostiske indikatorer på leveren
I øjeblikket anses thymolprøven for at være uninformativ og er sjældent foreskrevet af læger, hvis andre enzymetil indikatorer er uden tvivl. Thymol-test bruges til at vurdere den proteinsyntetiske funktion af leveren og dens funktionelle tilstand.
Blandt indikationerne for dens gennemførelse kan du angive alle leversygdomme. Thymol-test er stærkt positiv i tilfælde af Botkins sygdom eller hepatitis A, giftig hepatitis, levercirrhose, systemiske kollagensygdomme, infektionssygdomme, nemlig malaria.
Hvad gør en blodprøve for leverprøver
Leveren udfører en neutraliserende, proteinsyntese og andre funktioner. Med sin sygdom ændres hendes aktivitet. Når en del af hepatocytterne (levercellerne) destrueres, kommer enzymerne i dem ind i blodet. Alle disse processer afspejles i den biokemiske undersøgelse af såkaldte leverprøver.
De vigtigste funktioner i leveren
Leveren udfører vitale funktioner, især:
- fjerner skadelige stoffer fra blodet;
- omdanner næringsstoffer
- bevarer sunde mineraler og vitaminer
- regulerer blodkoagulation
- producerer proteiner, enzymer, galde;
- syntetiserer faktorer for at bekæmpe infektion;
- fjerner bakterier fra blodet;
- neutraliserer toksiner i kroppen;
- understøtter balancen af hormoner.
Leversygdom kan betydeligt undergrave menneskers sundhed og endda forårsage død. Derfor er det nødvendigt at konsultere en læge i tide og bestå testen for leverfunktionstest, når sådanne tegn opstår:
- svaghed;
- træthed;
- uforklarligt vægttab
- gulsot hud eller sclera;
- hævelse af maven, benene og omkring øjnene;
- mørk urin, fækal misfarvning;
- kvalme og opkastning
- stående løst afføring
- tyngde eller smerte i den rigtige hypokondrium.
Indikationer for undersøgelse
Leverprøver giver information om levertilstanden. De er defineret i sådanne tilfælde:
- diagnose af kroniske sygdomme som hepatitis C eller B;
- overvågning af mulige bivirkninger af visse lægemidler, især antibiotika;
- overvågning af effektiviteten af behandlingen af en allerede diagnosticeret leversygdom
- bestemmelse af graden af cirrhose i kroppen
- patienten har sværhedsgrad i den højre øvre kvadrant, svaghed, kvalme, blødning og andre symptomer på leversygdom;
- behovet for kirurgisk behandling af en eller anden grund, såvel som graviditetsplanlægning.
Mange undersøgelser bruges til at evaluere leverfunktionen, men de fleste af dem er rettet mod at identificere en enkelt funktion, og resultaterne afspejler ikke hele organets aktivitet. Derfor har sådanne leverforsøg fået den største anvendelse i praksis:
- alaninaminotransferase (ALT eller ALT);
- aspartataminotransferase (AST eller AsAT);
- albumin;
- bilirubin.
Niveauet af ALT og AST stiger, når levercellerne er beskadiget som følge af sygdommen i dette organ. Albumin afspejler, hvor godt leveren syntetiserer protein. Niveauet af bilirubin viser, om leveren håndterer afgiften (neutralisering) af toksiske metaboliske produkter og deres eliminering fra galden ind i tarmen.
Ændringer i leverfunktionstest betyder ikke altid, at patienten har en sygdom i dette organ. Kun en læge kan vurdere resultatet af analysen under hensyntagen til klager, anamnese, undersøgelsesdata og andre diagnostiske test.
De mest almindelige leverprøver
Leverprøver er bestemmelsen af specifikke proteiner eller enzymer i blodet. Unormalitet af disse indikatorer kan være tegn på leversygdom.
Dette enzym er placeret inde i hepatocytterne. Det er nødvendigt for udveksling af proteiner, og når celleskader kommer ind i blodet. Dens stigning er et af de mest specifikke tegn på nedbrydning af leverceller. På grund af arten af laboratoriebestemmelse, ikke alle patologier, øges koncentrationen. Således reduceres aktiviteten af dette enzym hos personer med alkoholisme, og analysen producerer falske normale værdier.
Udover hepatocytter er dette enzym til stede i cellerne i hjertet og musklerne, derfor giver den isolerede definition ikke oplysninger om levertilstanden. Oftest bestemmes ikke kun AST-niveauet, men også forholdet mellem ALT / AST. Sidstnævnte figur afspejler mere præcist skader på hepatocytterne.
Alkalisk phosphatase
Dette enzym findes i cellerne i leveren, galdekanaler og knogler. Derfor kan dens stigning indikere skade ikke kun for hepatocytter, men også blokering af galdekanalerne eller for eksempel en knoglebrud eller tumor. Det øges også i løbet af perioden med intensiv vækst hos børn, hvilket muligvis øger koncentrationen af alkalisk fosfatase og under graviditeten.
albumin
Dette er hovedproteinet syntetiseret af leveren. Det har mange vigtige funktioner, for eksempel:
- bevarer væske inde i blodkar
- nærer væv og celler
- bærer hormoner og andre stoffer i hele kroppen.
Lavt albumin indikerer nedsat proteinsyntetisk leverfunktion.
bilirubin
Udtrykket "total bilirubin" indbefatter summen af indirekte (ukonjugerede) og direkte (konjugerede) bilirubin. Ved den fysiologiske nedbrydning af røde blodlegemer metaboliseres hæmoglobinet inde i dem til dannelse af indirekte bilirubin. Det kommer ind i levercellerne og neutraliseres der. I hepatocytter transformeres indirekte bilirubin til en harmløs direkte, som udskilles med galden i tarmen.
En stigning i blodet af indirekte bilirubin indikerer enten en forøget nedbrydning af røde blodlegemer (for eksempel med hæmolytisk anæmi) eller en krænkelse af leverenes neutraliserende funktion. En forøgelse af indholdet af direkte bilirubin er et tegn på nedsat galdeveje, f.eks. Galdepsygdom, når en del af dette stof ikke kommer ud med galde, men absorberes i blodet.
Gør forskning
Hvis det er nødvendigt, giver lægen specifikke instruktioner om, hvilke lægemidler der skal annulleres, før man tager en blodprøve. Det anbefales normalt ikke at tage fede og stegte fødevarer i 2-3 dage, hvis det er muligt at nægte at tage medicin.
Blodprøveudtagning udføres i behandlingsrummet af den cubitale vene på den sædvanlige måde.
Komplikationer er sjældne. Efter at have taget en blodprøve kan der være:
- blødning under huden på stedet af en vene punktering
- langvarig blødning
- besvimelse;
- veninfektion med udviklingen af flebitis.
Efter at have taget blod, kan du føre et normalt liv. Hvis patienten føler sig svimmel, er det bedre for ham at hvile lidt, før han forlader klinikken. Resultaterne af analysen er normalt klar næste dag. Ifølge disse data vil lægen ikke være i stand til at sige præcis, hvilken slags leversygdom der er, men han vil udarbejde en yderligere diagnostisk plan.
Evaluering af resultater
Det normale indhold af de undersøgte parametre kan variere i forskellige laboratorier og er markeret på form af resultatet. Der er imidlertid vejledende regler.
- ALT: 0,1-0,68 μmol / L eller 1,7-11,3 IE / L.
- AST: 0,1-0,45 μmol / L eller 1,7-7,5 IE / L.
Årsagerne til stigningen i niveauet af begge enzymer:
- akut eller kronisk hepatitis, cirrhosis, fedthedgeneration af leveren;
- betændelse i galdekanalen;
- obstruktiv gulsot (for eksempel i galsten sygdom);
- kræft eller giftige skader på dette organ
- akut fedtdegeneration hos gravide kvinder;
- alvorlige forbrændinger
- hæmolytisk anæmi;
- infektiøs mononukleose;
- bivirkninger af antikoagulantia, anæstetika, orale præventionsmidler;
- muskelskader, dermatomyosit, myokardieinfarkt, myokarditis, myopatier.
Årsager til forhøjet ALT ved normal eller lidt forhøjet AST-niveau:
- lunge- eller mesenterisk infarkt;
- akut pankreatitis
- virkningen af chloroform, carbontetrachlorid, C-vitamin, dopegit, salicylater og giftstøvler.
Forholdet AST / ALT kaldes de Rytis koefficienten, det svarer til 1,33. Med leverpatologi falder det, med hjertesygdomme og musklerne stiger med mere end 1.
Alkal fosfatase: 0,01-0,022 IE / L.
- hepatitis, cirrose, levercancer;
- cholangitis;
- galdeblærers neoplasma;
- leverabces;
- primær biliær cirrhosis;
- levermetastatisk læsion;
- knoglefrakturer;
- hyperparathyroidisme;
- Cushings syndrom;
- Ewing sarkom;
- tumor og metastatisk knogle læsioner;
- ulcerativ colitis;
- intestinale mikrobielle infektioner, for eksempel dysenteri;
- hyperthyroidisme;
- virkningen af anæstetika, albumin, barbiturater, dopegita, NSAID'er, nikotinsyre, methyltestosteron, methylthiouracil, papaverin, sulfonamider.
Albumin: normen i serum er 35-50 g / l.
- sult og andre årsager til nedsat absorption af proteiner i kroppen;
- akut og kronisk hepatitis, cirrhosis;
- maligne tumorer
- svære smitsomme sygdomme
- pancreatitis;
- sygdomme i nyrerne, tarmene, huden (forbrændinger);
- cystisk fibrose
- en signifikant stigning i skjoldbruskkirtlenes aktivitet
- Itsenko-Cushing sygdom.
Bilirubin: i alt 8,5-20,5 μmol / l, lige linje 2,2-5,1 μmol / l.
- hepatitis, cirrose, levertumorer;
- gulsot af mekanisk oprindelse;
- hæmolytisk anæmi;
- fructoseintolerance;
- Crigler-Nayar eller Dabin-Johnsons syndrom;
- Gilbert's sygdom;
- gulsot af nyfødte.
Årsager til direkte bilirubinforøgelse i blod:
- gulsot af mekanisk oprindelse;
- forskellige hepatitis;
- kolestase;
- virkningen af androgener, mercazol, penicillin, aminoglycosider, sulfonamider, orale præventionsmidler og nikotinsyre;
- Dabin-Johnson eller Rotors syndrom;
- reduceret thyroid aktivitet hos nyfødte;
- abscess i leveren væv;
- leptospirose;
- betændelse i bugspytkirtlen;
- leverdegeneration hos gravide kvinder;
- forgiftning med giftstød.
Årsager til en stigning i indirekte bilirubin i blodet:
- anæmi af hæmolytisk oprindelse;
- crush syndrom;
- Crigler-Nayar syndrom, Gilberts sygdom;
- erythroblastosis;
- galactosemi og fructoseintolerans
- paroxysmal hæmoglobinuri
- Botkin's sygdom (hepatitis A);
- leptospirose;
- venøs trombose af milten;
- action af benzen, vitamin K, dopegita, anæstetika, NSAID'er, nikotinsyre, tetracyclin, sulfonamider, svampegift.
Biokemiske syndromer
Ændring af leverfunktion er mulig med forskellige patologier. For at skelne leverskader bruger læger passende biokemiske syndromer:
- cytolytisk (desintegration af hepatocytter);
- inflammatorisk (betændelse, herunder autoimmun natur);
- kolestatisk (stagnation af galde).
Den cytolytiske variant af læsionen forventes med stigende ALT og AST. For at bekræfte det anvendes yderligere analyser for indholdet af fructose 1-phosphataldolase, sorbitoldehydrogenase, ornithylcarbamoyltransferase, succinatdehydrogenase.
Koncentrationen af ALT og AST kan bestemme aktiviteten af hepatitis og cirrose:
Biokemisk analyse af leverfunktionstest
Biokemisk analyse af venen
Leveren er det vigtigste organ i menneskekroppen. Læger kalder det et laboratoriefilter. Dette er fuldt berettiget, fordi det er ansvarligt for en række biokemiske processer, syntesen af enzymer, hvis aktivitet bestemmer den generelle tilstand i leveren, afslører mulige sygdomme. For at bestemme dette udføres en blodprøve for leverfunktionstest.
Det er diagnosen, ifølge Pokischechnik, lavet efter analysen af leverprøver, der vil hjælpe med at opdage sygdommen i tide, helbrede den og opdatere de berørte leverceller.
Tildele en lignende analyse med klager fra patienter om sværhedsgraden eller smerten i den rigtige hypokondrium. Inden analysen udføres, skal patienten overholde visse krav, så det opnåede vidnesbyrd er den mest sandfærdige, men mere om det senere.
Hvornår tildeles biokemisk analyse?
hvornår skal man foretage en analyse
En sådan undersøgelse, som en biokemisk blodprøve, er ikke ordineret til alle patienter. Dette skal forudgå af visse begivenheder, symptomer til stede. Disse kan være:
- langvarigt alkoholmisbrug
- lægemiddelbehandling af andre sygdomme;
- hepatitis;
- forhøjede blodniveauer af jern;
- diabetes, fedme eller andre endokrine sygdomme;
- hepatisk patologi;
- krænkelser af leverens struktur, detekteret ved ultralydsundersøgelse
- tidligere sygdomme
- graviditet;
- medicinsk provision ved ansøgning om job.
Hvordan man tester for leverprøver
hvordan man forbereder sig til analysen
Når patienten klager over, når han studerer historien og på grundlag af lægens personlige antagelser, ordineres patienten en blodprøve for leverfunktionstest, hvorefter lægen kan bekræfte eller nægte sine antagelser. For at opnå pålidelige data skal patienten i henhold til Prokishechnik.ru overholde nogle krav:
- Drikke ikke alkohol i 48 timer;
- I samme periode nægte krydret, stegt, fedtholdig mad;
- Det er nødvendigt at aflevere analysen på tom mave eller ikke tidligere end otte timer efter at have spist;
- Hvis det er muligt, nægter du at tage medicin (især relateret til leveren eller galdeblæren) eller advare lægen, hvis dette ikke er muligt.
Lad ikke læger anbefale at overbelaste kroppen fysisk før testning. Prøven er taget fra en vene, og resultaterne kan være klare i cirka seks timer.
Fortolkning af indikatorer for analysen
Der er leverprøver, hvis hastighed er præsenteret i tabellen:
Sammenligning af disse data med de opnåede laboratorie-dem, diagnostiserer den behandlende læge en diagnose og foreskriver en behandling. Det skal forstås, at det betyder hver indikator, som det fremgår af leverprøver, hvis fortolkning er præsenteret nedenfor.
Normer og afvigelser fra dem
Effekten af analysen kan kun bedømmes i det tilfælde, som proxyofficeren har anført, hvis patienten havde overholdt alle kravene før analysen blev gennemført. Leveren er følsom nok til at reagere på nogen negativ, så indikatorerne kan ikke svare til virkeligheden.
Hvis den behandlende læge er i stand til at bestemme dette, skal testene genoptages. Også leverprøver kan tages flere gange for at bestemme ændringer i leveren under behandlingen.
Total protein
Den foreslåede tabel viser en sammenfatning af analysen og tilladte afvigelser fra normen. Protein er basis for blodplasma og kropsceller. Eventuelle abnormiteter tyder på, at der er opstået en alvorlig fejl i kroppen eller der er en sygdom. Hvis satser øges, kan det tyde på sygdomme som:
- levercirrhose
- hepatitis;
- galdeblære sygdom;
- Leverskade, herunder parasitære.
albumin
Det vigtigste, vigtigste protein produceret af leveren. Hvis biokemien viser sit fald, bekræfter det forekomsten af sygdomme, der er anført ovenfor. Når indikatorerne ændres i retning af stigning, kan lægen antage, at patienten er dehydreret.
bilirubin
Et pigmentstof, et fremvoksende område for hæmoglobinopdeling. Hans indikatorer er de vigtigste. Denne proces forekommer i leveren. Medicin tildeler tre fraktioner af denne komponent:
Hvis undersøgelsen viste en afvigelse i nogen af disse fraktioner, indikerer den tilstedeværelsen af alvorlige patologiske forandringer i legemet, leveren eller i en persons gallekanaler.
Opadgående afvigelser indikerer leverskade ved helminths, hepatitis, cirrhosis, gulsot. Også en stigning i indikatorer er mulig med kræft i leveren og galdeblæren.
Enzymet, det kaldes også transaminase, som findes i musklerne i hjertet, leveren, som er involveret i aminosyre metabolisme. Hvis prøven viste en afvigelse opad, indikerer dette en ændring i disse organers væv. Disse kan være:
- kardiovaskulære sygdomme;
- skrumpelever;
- hepatitis;
- maligne neoplasmer;
- forgiftning;
- alkoholforgiftning;
- tilstedeværelsen af orme.
Granprøven viste også en afvigelse, dette indikerer en overtrædelse af blodcirkulationen, mangel på vitamin B6 og nyresvigt.
I blodet indtræder dette enzym ødelæggelsen af leverceller. Signifikant afvigelse, noter Prokishechnik.ru, indikerer alvorlige patologiske forandringer i leveren såvel som i andre menneskelige organer. For at identificere det berørte organ bruger lægen forholdet mellem AST og ALT. Satsen for dette forhold varierer fra 0,8 til 1. Hvis det er for højt, bekræfter dette alvorlige sygdomme i det kardiovaskulære system. Med lave priser - leverpatologi.
Alkalisk phosphatase
Det enzym, der er involveret i udvekslingen af phosphorsyre i galdekanalerne. Afvigelser fra normen indikerer overtrædelser af metaboliske processer, der forekommer ikke kun i leveren, men også som anført af Prokischnikru i hele kroppen. I nærvær af forskellige sygdomme er indikatorerne undervurderet. Hvis patologien antages i leveren, så kan resultaterne kun hæves.
amylase
Protein produceret af leveren. Reducerede satser angiver tilstedeværelsen af inflammatoriske sygdomme i leveren, ikke at udelukke forekomsten af orme. Enhancement opstår under dehydrering.
En indikator, der sjældent anvendes
Biokemisk analyse af blod er et kompleks af undersøgelser med det formål at identificere sygdommen for nøjagtig diagnose og fuldstændig behandling af en person. Men selv med al kompleksitet ved en sådan undersøgelse kan den behandlende læge være i tvivl om en sådan diagnose. I dette tilfælde kan ifølge Prokishechnik en thymol-test foretages. Dette vil hjælpe med at vurdere leverfunktionens tilstand og dets protein-syntetiske evner. Hvis testen var positiv, er det garanteret hepatitis, Botkin's sygdom, cirrose eller malaria.
Gennemførelsen af analysen
Sværhedsgraden af sygdommen bestemmes ved leverprøve. Alle indikatorer for denne analyse kan kun overvejes i komplekset. En efter en vil de ikke give et klart billede. Mange patienter, der har studeret de tilsvarende oplysninger, har på forhånd analysedata, begynder at panik for tidligt. Den endelige diagnose af, hvordan ProKishechnik.ru ønsker at påpege, kan kun høres fra mundingen af en professionel læge.
Udsæt ikke din lever for alvorlige tests i form af underernæring og alkohol. Det er nok, der kommer ind i kroppen fra miljøet. Miljøvenlige produkter vil en sund og aktiv livsstil hjælpe denne krop til at forblive i godt helbred i mange år.
Leverprøver: Transkription, normale værdier.
Indhold:
1. Funktionelle leverprøver. Dekodning notation, indikatorer af normen.
2. Bilirubin - årsager til hyperbilirubinæmi (video).
3. Albumin - årsager til afvigelser fra normen.
4. Hepatiske enzymer - årsager til øget ydelse.
5. Hepatiske test steg - fortolkning
6. Hvordan donere blod til leverprøver. Årsager til falske resultater.
Leverprøver er en kombination af visse biokemiske test.
Formålet med leveren tests:
- Screening for lever og galdeveje (galde kanaler, galdeblære) inden for rammerne af klinisk undersøgelse;
- Vurdering af patientens sværhedsgrad med hepatologisk biliologisk patologi
- Evaluering af effektiviteten af behandlingen af akut leversygdom og galdeveje
- Overvågning af kroniske sygdomme i leveren og galdevejen.
Grundlæggende funktionelle leverforsøg - afkodning af indikatorer, normer *
I henhold til anbefalinger fra International Federation of Clinical Chemistry kan tests på følgende inddrages i et udvidet panel af leverprøver:
- Total protein
- Proteinfraktioner.
- Blodkoagulationsfaktorer.
- Galdesyrer.
Denne artikel fortæller om de krævede lever screening tests.
Bilirubin - forårsager stigning
Gul pigment, et produkt af hæmoglobinkatabolisme, dannes som følge af død af røde blodlegemer. Hver dag er op til 300 mg ukonjugeret (indirekte) toksisk, vanduopløseligt bilirubin, som kommer ind i leveren, konjugeret med glucuronsyre og bliver giftfri, vandopløseligt direkte bilirubin, kommer ind i blodet hos en sund person. Sidstnævnte udskilles med galde i tarmen, gennemgår en række transformationer og fjernes fra kroppen.
I alt BIL-T bilirubin = ukonjugeret ID-BIL + lige D-BIL
En stigning i koncentrationen af totalt bilirubin i blodet> 30-50 μmol / l ledsages af gul farvning af hud og slimhinder - gulsot. Men hyperbilirubinæmi forekommer ikke kun i patologi i lever og galdeveje - andre sygdomme ledsages af gulsot.
Fælles årsager til øget total bilirubinkoncentration i blodet
Hepatitis akut / kronisk.
Levercirrose.
Giftig beskadigelse af leverceller (alkohol, stoffer, giftstoffer).
Metastaser af kræft i leveren.
Primær kræftbakning.
Hjertesvigt (levercelle død forekommer på grund af hypoxi).
Gallsten sygdom.
Kræft i bugspytkirtlen.
Dannelsen af for meget indirekte bilirubin på grund af den massive død af røde blodlegemer.
Hæmolytisk anæmi.
Nyfødt gulsot.
Arvelige metaboliske abnormiteter.
Serum / plasmaalbumin - årsager til abnormitet
Blodet indeholder mange forskellige proteiner (immunoglobuliner, enzymer, koagulationsfaktorer osv.). Albuminfraktionen udgør op til 60% af alle plasmaproteinproteiner. Albuminer - transportproteiner - syntetiseres i leveren fra aminosyrer. Et fald i albuminkoncentrationen kan indikere både leversygdom og andre patologiske processer. Albuminer opretholder volumen og tæthed af cirkulerende blod, forhindrer udseende af ødem. Ascites (ophobning af edematøs væske i bukhulen) - kan være en manifestation af leversvigt.
Årsager til ændringer i koncentrationen af albumin i blodplasmaet
Manglende evne til leverceller til normal albuminsyntese.
Kronisk hepatitis.
Levercirrose.
Alimentære mangel på aminosyrer i kroppen på grund af underernæring, gastrointestinal patologi, nedsat absorption af aminosyrer.
Proteinfri kost.
Crohns sygdom.
Fastende.
Nyresygdom (nefrotisk syndrom).
Nephropati gravid.
Kronisk nyresvigt.
Mekanisk "flow" af albumin fra plasma til væv.
Skade.
Burns.
Operationer.
Blodfortykkelse (hæmning af albuminkoncentrationer).
Overtrædelse af drikkeordningen, dehydrering.
Under anabolske steroider.
Blodfortynding (nedsættelse af albuminkoncentrationer).
Overtrædelse af drikkeordningen, overhydrering.
Hepatiske enzymer - årsager til øget aktivitet i blodet
I høje koncentrationer findes i celler i leveren og galdevejen såvel som (i varierende grad) i cellerne i andre organer. Intracellulære enzymer katalyserer (accelerere) specifikke biokemiske reaktioner i cellen, men fungerer ikke udenfor den. Normalt går de ind i blodet i skarpe lopper efter naturlig fysiologisk celledød. Patologisk ødelæggelse af organer og massecelledød ledsages af frigivelse af en enorm mængde aktive enzymer i blodbanen.
Selvom ALT, AST, GGT og ALP kaldes "lever" enzymer, viser en stigning i koncentrationen i blodet ikke altid leversygdom. For eksempel er AST i store mængder indeholdt i myokardiet, derfor er det mere legitimt at overveje ALT som en indikator for hepatocytbeskadigelse. Kendt ekstrahepatisk kilde til GGT - nyrerne og bugspytkirtlen.
Alkal fosfatase er rigelig i knoglerne, i tarmcellerne i placenta.
En forbigående moderat stigning i alkalisk fosfataseaktivitet hos kvinder i graviditetens sidste trimester betragtes som en variant af normen.
Årsager til øget aktivitet af ALT (AST) i blodet
Akut viral hepatitis.
Akut giftig hepatitis (alkoholiske, medicinske osv.)
Akut leversvigt på grund af kardiogent shock.
Levercirrose.
Kronisk hepatitis.
Primær / metastatisk levercancer.
Mononukleose.
Skader / død af andre organer og væv.
Destruktion / skade på celler i leveren, galdeblæren og galdevejen.
Akut hepatitis af forskellige genese.
Mononukleose.
Gallsten sygdom. Primær / metastatisk levercancer.
Kræft i bugspytkirtlen.
Pancreatitis.
Diabetes.
Alkoholisme.
Narkotikaforgiftning.
Årsager til øget aktivitet af alkalisk phosphatase i blod
Destruktion / skade på celler i leveren, galdeblæren og galdevejen.
Gallsten sygdom. Primær / metastatisk levercancer.
Hepatitis akut viral.
Giftig hepatitis.
Kronisk aktiv hepatitis.
Levercirrose.
Mononukleose.
Knoglernes ødelæggelse / skade
Paget's sygdom.
Knoglebrud.
Primære knogletumorer.
Metastaser i knoglen.
Hyperparathyroidisme.
Diffus giftig goiter.
Hudprøver øges - fortolkning
Forklaring:
> - lille stigning
>> - moderat stigning
> / >> - lille eller moderat stigning
>>> - høj stigning (tiere, nogle gange hundredvis af gange)
Hvordan man tager leverprøver
Funktionelle leverforsøg udføres som led i en biokemisk blodprøve.
Patient forberedelse:
Der er ingen særlige begrænsninger i kosten før forskning.
Blod er taget til analyse om morgenen, strengt på en tom mave (efter søvn, drik ikke, spis eller ryger).
For at undgå falsk højt GGT niveauer, bør du holde op med at tage alkohol 3 dage før bloddonation (alkohol stimulerer produktionen af dette enzym).
Krav til blodprøve for leverprøver:
Til analyse tager 5 ml venøst blod.
For at undgå falsk højt albumin pålægges turneringen inden blodprøvetagning i højst 1-2 minutter.
For at undgå falske lave bilirubinværdier opbevares en blodprøve og transporteres i mørket (under lysets virkning bliver bilirubin ødelagt).
Virkningen af lægemidler på leverprøver
Leverskader og ændringer i leverenzymaktivitet kan skyldes mange medicin.
- Antibiotika (især anti-tuberkulosemedicin).
- Paracetamol.
- Aspirin.
- Antidepressiva.
- Barbiturater.
- Phenytoin.
- Orale præventionsmidler.
- Cytotoksiske lægemidler (kemoterapi).
- og mange andre.
Inden donation af blod til leverprøver, skal en patient, der regelmæssigt tager medicin (til diabetes, hypertension, hormonudskiftningsterapi osv.) Informere laboratorielægen herom.
Funktionelle leverprøver - Screening diagnostiske tests designet til at detektere tegn på lever og galdevejspatologi. Disse tests alene er ikke nok til at foretage en endelig diagnose.
Er leverfunktionstest forskellige fra normen? For at finde årsagen henvises til lægen - han vil ordinere en individuel yderligere undersøgelse, afklare diagnosen, vælge en behandling.
Blodprøve for leverfunktionstest - indikatorer, hastighed og årsager til afvigelser
En af de vigtigste dele af diagnosen lidelser forbundet med leverenes strukturer er den biokemiske analyse af blod. En blodprøve for leverfunktionstest, en ekstraordinært vigtig undersøgelse, der muliggør en vurdering af organets funktionelle karakteristika, rettidig identifikation af mulige afvigelser fra normen.
Resultaterne af de opnåede analyser gør det muligt for specialisten at afgøre, hvilken type patologisk proces han behandler - akut eller kronisk, og hvor stor er omfanget af organskader.
Indikationer for leverfunktionstest
I tilfælde af nedsat sundhed og med udseende af karakteristiske symptomer kan lægen ordinere en passende analyse. Når tegn som:
- Smerter i højre hypokondrium
- Følelse af tyngde i leveren;
- Gule sclera af øjnene;
- Yellowness af huden;
- Alvorlig kvalme, uanset fødeindtagelse
- Forøgelse af kropstemperaturen.
Hvis der tidligere er differentierede diagnoser, såsom betændelse i leveren af viral oprindelse, fænomenet stagnation af galde i kanalerne, inflammatoriske processer i galdeblæren, er en analyse af leverprøver afgørende for overvågning af sygdommen.
Indikationen for de nødvendige leverfunktionstest er lægemiddelterapi med brug af kraftige stoffer, som kan skade leverens strukturelle enheder samt misbrug af alkoholiske drikkevarer af kronisk art.
Specialisten skriver retningen for analysen af leverprøver og med mulig mistanke om diabetes mellitus med forhøjet jernindhold i blodet, ændringer af organets strukturer under et ultralydstudium og øget meteorisme. Indikationerne for analyse er hepatose og lever fedme.
Data proteinkomponenter i leveren
Levertest, dette er et særskilt afsnit i laboratorieundersøgelser. Grundlaget for analysen - biologisk materiale - blod.
En række data, der omfatter leverfunktionstest:
- Alaninaminotransferase - ALT;
- Aspartataminotransferase - AST;
- Gamma - Glutamyltransferase - GGT;
- Alkalisk fosfatase - alkalisk phosphatase;
- Samlet bilirubin, såvel som direkte og indirekte;
For at give en objektiv vurdering af indholdet af proteinkomponenter, anvendte sedimentære prøver i form af thymol og sublimede phenoler. Tidligere blev de brugt overalt, der komponerede med de vigtigste analyser af leverprøver, men nye teknikker har erstattet dem.
I moderne diagnosticeringsmetoder i laboratoriet anvendes de under antagelse af tilstedeværelsen af leverbetændelse hos forskellige ætiologier og med irreversibel udskiftning af leverens parenkymvæv.
Øgede mængder gamma globuliner og beta-globuliner med et fald i albumin indikerer tilstedeværelsen af hepatitis.
Standarder og afkodning af nogle indikatorer
Takket være en bestemt analyse er det muligt at identificere den nedsatte levers karakter og vurdere dens funktionalitet. Afkodningsdata vil bidrage til at gøre bekendt med den mulige patologiske proces mere detaljeret.
Det er vigtigt! Korrekt dechifrere og ordinere en passende behandling, kan kun den behandlende læge.
En stigning i den enzymatiske aktivitet af ALT og AST giver en mistanke om forstyrrelse af organets cellulære strukturer, hvorfra enzymerne transporteres direkte ind i blodbanen. I tilfælde af hyppighed, med en stigning i indholdet af alaninaminotransferase og aspartataminotransferase, er det muligt at tale om tilstedeværelsen af virale, toksiske, medicinske, autoimmune inflammationer i leveren.
Derudover anvendes indholdet af aspartataminotransferase som en pointer for at bestemme krænkelser i myokardiet.
Stigningen i LDH og alkalisk fosfatase indikerer en stagnerende proces i leveren og er forbundet med skade på ledningsevnen i galdeblærens kanaler. Dette kan ske på grund af blokering med sten eller en neoplasme, galdeblærens kanaler. Der skal lægges særlig vægt på alkalisk fosfatase, som øges i levercarcinom.
Et fald i de samlede proteinværdier kan være tegn på forskellige patologiske processer.
En stigning i globuliner og et fald i indholdet af andre proteiner indikerer, at der er processer af autoimmun natur.
Ændring af indholdet af bilirubin - en konsekvens af skader på leverceller, indikerer en overtrædelse af galdekanalerne.
Leverprøver og satser:
- ALS - 0,1 - 0,68 mmol * L;
- AST - 0,1 - 0,45 mmol * 1;
- SchF - 1-3 mmolchas * 1;
- GGT - 0,6-3,96 mmol * 1;
- Total bilirubin - 8,6-20,5 mikromol;
- Total protein - 65-85 hl;
- Albuminer - 40-50 hl;
- Globuliner - 20-30 hl.
Ud over det grundlæggende panel af indikatorer for leverfunktionaliteten er der også ikke-standardiserede, ekstra prøver. Disse omfatter:
- Total protein;
- albumin;
- 5-nukleotidase;
- koagulation;
- Immunologiske test;
- ceruloplasmin;
- Alfa-1 antitrypsin;
- Ferritin.
Ved undersøgelsen af koagulogrammer bestemmes blodkoagulation, da koagulationsfaktorer bestemmes nøjagtigt i de hepatiske strukturer.
Immunologiske test anvendes i tilfælde af formodet primær galde cirrhose, autoimmun cirrose eller kolangitis.
Tseruloplazimin - gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen hepatolentikulær dystrofi og en overflod af ferritin er en markør for en genetisk sygdom, som manifesterer sig i strid med jern metabolisme og dens akkumulering i væv og organer.
Korrekt forberedelse til undersøgelsen
Grundlaget for den korrekte, passende behandling er pålideligheden af de opnåede resultater. Patienten, før du tager leverprøver, skal du vide, hvilke regler der skal følges.
1. Blodbiokemi udføres udelukkende på tom mave, mens radiografiske og ultralydundersøgelser skal udføres efter. Ellers kan indikatorerne forvrænges.
Det er vigtigt! Før det er forbudt, ved analysens afgivelse forbudt at anvende te, kaffe, alkoholholdige drikkevarer og lige vand.
2. På tærsklen til den planlagte testtagelse for leverfunktionstest er det vigtigt at nægte at acceptere fede fødevarer.
3. Når du tager medicin, hvilket ikke er muligt at nægte, skal du kontakte din læge. Du bør også opgive fysisk anstrengelse såvel som følelsesmæssig stress. Da dette kan forårsage upålidelige resultater.
4. Indtagelse af biologisk væske til undersøgelsen udført fra en vene.
resultater
Dårlige leverprøver kan skyldes forskellige faktorer:
- Overvægt, fedme;
- Klemning af venen under blodprøveudtagning;
- Kronisk hypodynami
- vegetarisme;
- Perioden med at bære et barn.
Yderligere diagnostiske metoder
For lidelser i blodindekset kan den behandlende læge ordinere yderligere undersøgelser, herunder:
- Komplet blodtal for helminthisk invasion;
- Ultralydsundersøgelse af organerne i bukhulen
- Radiografisk undersøgelse ved anvendelse af et kontrastmiddel;
- Magnetisk resonansbilleddannelse af leveren - for at identificere mulige metastaser;
- Laparoskopi med leverbiopsi - når en neoplasme opdages, er der brug for en prøve af tumorvæv for at bestemme typen af uddannelse.
Tidlig diagnose og tilstrækkelig udvalgte behandlinger vil bidrage til at opretholde leverens normale funktion i mange år. Undersøgelser har vist, at leveren er i stand til genopretning, så en sund livsstil, korrekt ernæring, tilstrækkelig hvile og fraværet af stressende faktorer er nøglen til langvarig sundhed.
Vi behandler leveren
Behandling, symptomer, medicin
Lever biokemiske test
Liste over indikatorer
Hepatiske prøver er en del af et laboratoriebiokemisk laboratorium, der er baseret på en blodprøve. De omfatter en række indikatorer som:
- Alaninaminotransferase (ALT), aspartataminotransferase (AST).
- Gamma-glutamyltransferase (GGT).
- Alkal fosfatase (alkalisk phosphatase).
- Bilirubin (almindelig, direkte, indirekte).
- Protein er almindeligt.
- Albumin.
Sedimentære prøver kan anvendes til at vurdere proteinindholdet: thymol, sublimat osv. Tidligere blev de indføjet i listen over undersøgelser som obligatoriske, men med indførelsen af nye metoder til laboratoriediagnostik er blevet mindre efterspurgt. Relevans opretholdes for at bestemme aktiviteten af processen i hepatitis og levercirrose.
Forhøjede leverprøver betyder en stigning i antallet af gamma globuliner og beta-globuliner og et fald i albumins koncentration og bekræfte tilstedeværelsen af en inflammatorisk proces i leveren.
Pålideligheden af resultatet er påvirket af hyperlipidæmi, som opstår, når patienten spiser før undersøgelsen af fedtholdige fødevarer. Falske oplysninger kan opnås, hvis der udover leversygdom er nyresygdomme, systemiske læsioner af bindevævet.
Listen over krævede parametre til bestemmelse af indikatorerne indbefatter ofte komponenter i lipidspektret, ellers - lipidogrammer.
Disse er totale kolesterol-, høj-, lav- og meget lavdensitetslipoproteiner (kolesterolfraktioner), triglycerider (estere af glycerol og fedtsyrer).
Også beregnet aterogen koefficient, der angiver sandsynligheden for aterosklerose. Forøgelsen af indholdet af triglycerider observeres med fedtsinfiltrering af leveren; leverprøver i forhold til denne indikator steg under graviditeten.
Kolesterol og lipoproteiner er bestemt til at detektere kardiovaskulær patologi, men de er ikke meget informative om leversygdomme.
Hepatiske indikatorer for biokemisk analyse af blod omfatter i nogle tilfælde serumjern. En stigning i niveauet i forbindelse med en stigning i AST og ALT er et tydeligt tegn på ødelæggelsen af hepatocytter (leverceller).
Hvad viser leverprøver, hvis kun serumjern øges? Dette kan som regel skyldes overdreven kvittering eller akkumulering og kræver yderligere undersøgelse.
Sjældent identificerbare indikatorer
Lactat dehydrogenase og isoenzymerne er ikke inkluderet i leverprøverne, men er vigtige for afkodning af blodprøver under normale og patologiske forhold. Forøgelsen observeres hos patienter, der lider af viral og toksisk hepatitis, levercirrhose.
Hepatisk blodprøve til kobber og ceruloplasmin er nødvendig til diagnosticering af alvorlig genetisk arvelig patologi - Wilson - Konovalov sygdom.
Galdesyrer akkumuleres i væv i kroppen med kolestase (galstasis). Hepatiske blodprøver kan blive mere informative, hvis koncentrationen af galdesyrer bestemmes, når sygdommen har en kolestatisk komponent.
Serumkolinesterase (pseudocholinesterase) tilhører enzymen klasse. På grund af leversygdomme som hepatitis, cirrose, såvel som levermetastaser og stagnation i hjertesvigt, falder koncentrationen i blodserum.
Leverstandarder
Find ud af forekomsten af patologi er kun mulig i forhold til indikatorer for en sund person. Hastigheden af leverprøver er angivet i tabellen:
Leverprøver med signifikante svingninger under eller over normen og fravær af tegn på sygdom bør gentages for at eliminere fejl i alle stadier af analysen.
Værdien af standardstudier
Afkodningen af blodprøven for hepatisk kompleks udføres ved modtagelse hos den behandlende læge, der fokuserer på et sæt kliniske symptomer og de opnåede resultater. Det er nyttigt for patienten at vide om hovedkomponenterne i den biokemiske profil beregnet til diagnose af leversygdomme.
Normer af leverprøver er angivet på formularerne, men afvigelser i retning af stigende eller faldende indikatorer kræver detaljeret overvejelse.
Om den biologiske kemiske aktivitet af den patologiske proces i leveren kan bedømmes ved at bestå testen for leverenzymer i blodet:
- Aspartat amin transferase.
Vejledende for leverens sygdomme. Desuden bruges den som markør for skade på hjertemusklen (myokardium). Forklaring af analysen af leverprøver er rettet mod at identificere et øget niveau af AST, hvilket sker med hepatitis og levertumorer. - Alaninemin transferase.
Det er niveauet af alaninaminotransferase, der anses for at være et pålideligt tegn på akut leverskade. Skiftet af værdien opad er iagttaget, selv før udseendet af en lyst klinik. Med et stort volumen skade på levervævet øges indekset ti gange.
Både AST og ALT er enzymer lokaliseret i cellen, der deltager i metaboliseringen af aminosyrer. Koncentrationen stiger med nekrose af hepatocytter. Et værdifuldt diagnostisk kriterium kan være de-Rytis-koefficienten, beregnet på grundlag af forholdet mellem ALT og AST; i viral hepatitis er dens værdi mindre end 1. Kroniske inflammatoriske sygdomme ledsaget af dystrofiske ændringer karakteriseres af et indeks lig med eller større end 1. En de Ritis-koefficient på over 2 observeres i alkoholisk leversygdom. - Gamma-glutamyltransferase (gamma-glutamyltranspeptidase).
Hvor mange enheder af GGTP i leveren prøven anses for at være gyldige? Tal varierer normalt fra 8 til 61 IE / L for mænd og fra 5 til 36 IE / L for kvinder. Enzymet er aktivt i kolestase, inflammation, tumorprocesser og alkoholisk leversygdom. Det forbedres også ved brug af lægemidler, der har en hypnotisk og anxiolytisk virkning fra gruppen af benzodiazepiner og barbiturater, anvendelsen af narkotiske stoffer og kontakt med hepatotoksiske giftstoffer. - Alkalisk phosphatase.
Det tilhører de mest præcise markører for cholestasis og hepatocellulær carcinom (en malign lever i leveren), men det betragtes som tegn på leverskade kun med samtidig stigning i andre indikatorer af leverkomplekset i en blodprøve. Dette forklares ved, at alkaliske fosfataseisoenzymer er indeholdt udover leveren, i knoglevæv, tarmvæg osv. Den isolerede stigning i alkalisk phosphatase kan være en afspejling af den patologiske proces med ekstrahepatisk lokalisering.
Hvad betyder en stigning i leverenzymetestresultaterne? Overdreven biokemisk aktivitet bekræfter antagelsen om akut patologisk proces.
En langvarig, men ikke så markant stigning i leverprøverne kan indikere kronisk inflammation, indsnævring af galdekanalens lumen på grund af ufuldstændig obstruktion (overlapning).
Blandt gallepigmenter er det nødvendigt at estimere niveauet af bilirubin til at dechiffrere analysen af leverprøver. Det er opdelt i følgende typer:
- fælles;
- lige (konjugeret, bundet);
- indirekte (ukonjugeret, fri).
Det samlede bilirubinindeks stiger på grund af en eller begge fraktioner (direkte, indirekte), hvis niveau bestemmer dets værdi.
Leverprøver i blodbiokemi er nødvendige for differentialdiagnosticering af tilstande, der involverer gulsot.
Hæmolytisk gulsot er karakteriseret ved en forøgelse af fraktionen af indirekte bilirubin, mens den mekaniske en øger værdien af den direkte fraktion. Om parenkymalt gulsot taler i tilfælde af en betydelig stigning og direkte, og indirekte, og generelt totalt bilirubin.
Serumproteinindikatorer er også inkluderet i analysen af leverprøver:
- Total protein
Normen for totalprotein i leverprøver til kvinder og mænd er 60-80 g / l. Hypoproteinæmi (fald i totalprotein) ledsager kronisk leversygdom. Hyperproteinæmi forekommer under træning, dehydrering. - Albumin.
Albumin er et transportprotein, hvis opgave er overførsel af hormoner, vitaminer, fedtsyrer og andre stoffer mellem celler. Lidt forhøjede leverprøver under graviditet og amning (amning), som gælder for albumin, ligger inden for det normale område. Albumin falder i kronisk forløb af leverpatologi.
Funktioner af biokemisk analyse af blod
Prøvens pålidelighed er grundlaget for kvalitetsbehandling. Patienten har brug for at vide, hvordan man skal analysere leverprøver og nøje følge reglerne. Det er også vigtigt at have en ide om, hvordan leverprøver er taget.
Biokemisk analyse af blod udføres på tom mave, før radiografi, ultralyd, ellers afkodes afkodning af leverprøver, selvom indikatorerne er normale. Perioden for afholdenhed fra mad er 8-12 timer. Det er forbudt at te, kaffe, selv uden sukker, alkohol, tilladt vand.
Fede fødevarer bør også udelukkes. Tiden vælges om morgenen - resultaterne af leverforsøg kan svinge hele dagen.
Mellem rygning og bloddonation skal tage mere end to timer. Hvis patienten tager medicin, der ikke kan annulleres, skal du informere den behandlende læge. Øvelse på tærsklen til analysen, såvel som psyko-følelsesmæssig stress, kan forstyrre pålidelig deklarering af leverprøver på grund af forkerte resultater.
Blod er taget fra en vene, hvorefter de formede elementer adskilles fra serumet ved centrifugering. Manipulation udføres ved brug af en engangs nål og obligatorisk behandling af punkteringsstedet med et antiseptisk middel.
Hæmolyse (destruktion af røde blodlegemer) og chiles (fedtpartikler) i serum forstyrrer kvaliteten af testen. Resultaterne af leverprøver og blodprøver kan ikke deklareres som helhed, det er nødvendigt at genoptage materialet.
Ændringer i sygdommens forløb afspejles i data om leverblodprøver; Dette giver dig mulighed for at spore sygdommens dynamik og vurdere effektiviteten af behandlingen.
Hvilken læge at kontakte
Biokemisk forskning udføres undertiden af raske mennesker - for eksempel under forebyggende undersøgelser. Men de fleste af de blodprøver, der bestemmer udførelsen af leverkomplekset, er tildelt til at identificere deres afvigelser fra normen i nærværelse af relevante patientklager.
Spørgsmålene om diagnose og behandling af sygdomme, hvor leverprøver hæves, behandles af sådanne læger som terapeut, en specialist i smitsomme sygdomme, en hepatolog, en kirurg. Inden du sender patienten til laboratoriet, skal du gøre dig bekendt med reglerne for testning, advare om de konsekvenser, der kan være en overtrædelse.
Hepatiske tests steg af forskellige årsager; individuel behandling af hver sag er påkrævet.
Afkodningen af blodprøven til leverforsøg er som regel kun mulig efter få timer eller den næste dag efter levering - det afhænger af blodprøveudtagningstidspunktet, omfanget af undersøgelser, deres kompleksitet og laboratoriemæssige tekniske evner.
Den behandlende læge forklarer præcis, hvilke leverantaller der afviger fra normen, og udvikler en plan for yderligere undersøgelse og behandling.