Leveren er et af de vigtigste organer i menneskekroppen. Det er ansvarlig for nedbrydning af toksiske produkter af proteinmetabolisme, er involveret i processerne for bloddannelse og transformation af fødevarer. Det sker dog ofte, at leverets arbejde er svækket på grund af infektion hos en person med hepatitis.
I medicinske kredsløb betragtes hepatitis som en af de sværeste sygdomme. Og selv om der i dag er mange metoder og teknikker til behandling af denne sygdom, insisterer trist statistik utrætteligt på, at antallet af patienter med hepatitis hvert år vil stige flere gange.
Hepatitis C bilirubin er en meget vigtig indikator, der gør det muligt at bestemme sygdommens form, stadium og dynamik.
Hvad er bilirubin?
I moderne medicin kaldes bilirubin den særlige galdepigment, som er produktet af nedbrydning af røde blodlegemer og er dannet i leveren. Der er tre hovedtyper af bilirubin:
På trods af at bilirubin selv er toksisk, produceres det i små mængder dagligt i menneskekroppen. Ved normal funktion af leveren udskilles galpigmentet fra kroppen sammen med andre stoffer. Således elimineres direkte bilirubin gennem tarmene, mens indirekte opløses i lipider.
Forringet leverfunktion fører til stagnation af bilirubin i blodet, som manifesteres ved gulning af huden.
Bilirubin test: normale værdier
Niveauet af bilirubin i kroppen bestemmes ved at foretage en biokemisk blodprøve. Som regel er det lavet om morgenen på tom mave, ikke mindre end 8 timer efter det sidste måltid.
Tag denne test og find ud af, om du har leverproblemer.
For at analysen skal være pålidelig, er det nødvendigt i tre dage inden leveringen:
- stop med at drikke alkohol, fed og krydret mad;
- reducere fysisk anstrengelse
- stop med at tage medicin, der påvirker leveren.
Når der tages en analyse hos mange patienter, opstår der spørgsmålet om, hvilken indikator for bilirubin anses for at være normen. Som svar på dette spørgsmål bemærker eksperter på dette felt, at grænserne for normen for et bestemt leverenzym for alle aldersgrupper er forskellige.
Hovedårsagen til, at niveauet af bilirubin i blodet stiger, er leverenes manglende evne til at sikre behandlingen. Denne situation opstår, når hepatitis diagnosticeres hos patienter.
Der ses også en øget indikator for et specifikt galdepigment med accelerationen af processerne med erythrocyt-nedbrydning og forstyrrelse af galdeudstrømning på grund af galdebrandsygdom eller pancreatitis.
Koncentrationen af bilirubin i blodet kan også påvirkes af sådanne negative faktorer:
- alkoholmisbrug
- tage visse former for stoffer
- forgiftning af kroppen
- mangel på vitamin B12;
- Gilberts syndrom.
Hepatitis C Bilirubin Indikatorer
Hepatitis er en af de mest alvorlige sygdomme, som påvirker leveren. I moderne medicin er der mange former for denne sygdom, blandt hvilke viral hepatitis B, C og D er de mest almindelige. De mest almindelige symptomer på hepatitis er:
- svaghed og træthed
- kvalme;
- mørk urin
- misfarvning af afføring
- tyngde i maven
- tab af appetit
- gulsot.
Imidlertid er disse symptomer ikke altid specifikke, med anicteriske og præikteriske former af sygdommen, de kan slet ikke manifestere sig. Derfor er analysen af bilirubin i hepatitis anerkendt som en af de mest effektive metoder til diagnosticering af denne sygdom. Afhængigt af hvor meget μmol / l øgede indikatoren, kan du bestemme sygdomsstadiet. I den milde form af sygdommen er niveauet af et bestemt galdepigment således ikke større end 90 μmol / l. Med den gennemsnitlige form kan denne indikator nå 170 μmol / l, og i den svære form er dens værdi højere end 170 μmol / l.
Afhængigt af sygdomsfasen kan indikatoren for bilirubin i blodet og urinen hos en patient med hepatitis øges flere gange. Desuden vedrører denne kendsgerning udførelsen af både direkte og indirekte bilirubin.
Under den biokemiske analyse af blod kan andre indikatorer overvejes, især ALT og AST. En høj ALT i blodet kan indikere asymptomatiske former for viral hepatitis og overskride normen for det specifikke enzym AST giver dig mulighed for at diagnosticere levercancer i sine tidlige stadier.
Blandt alle former for sygdommen er den farligste hepatitis C. Infektion med en virus forekommer gennem blodet, derfor omfatter risikogruppen sundhedspersonale, arbejdere på blodtransfusionsstationer, mennesker, der bruger stoffer, frisører.
De mest sandsynlige måder for utilsigtet infektion med hepatitis C:
- udførelse af procedurer i kosmetologikontorer med risiko for blødning
- brug af almindelige barbermaskiner, sprøjter;
- tandbehandling
- blodtransfusion;
- ubeskyttet seksuel kontakt i tilfælde af beskadigelse af slimhindegeneralerne.
Læger siger, at denne type sygdom er meget vanskelig at behandle, og dens akutte former ledsages ofte af feber, diarré, svaghed og svimmelhed. Det er derfor, at patienter med hepatitis C vaccineres mod andre former for sygdommen for at lindre tilstanden.
Det kliniske billede af hepatitis C er meget ustabil. Derfor er det vigtigt for patienter med denne sygdom at vide, at niveauet af bilirubin i hepatitis C sjældent forbliver normalt og kan variere i løbet af dagen. Hvis koncentrationen af enzymet i blodet i nogen tid forbliver den samme, kan dette være en indikation af komplikationen af sygdommen og udviklingen af levercirrhose.
Hvad skal man gøre med hepatitis C?
Hepatitis C er en sygdom, der kræver øjeblikkelig og målrettet behandling. De vigtigste behandlingsmetoder bør sigte mod at genoprette leverfunktionerne og normalisere niveauet af bilirubin. Til dette formål skal du bruge rationelt:
- antivirale lægemidler;
- diuretika;
- hormonbehandling
- urtepræparater.
I nogle tilfælde kan kirurgi anbefales og normalisering af bilirubin i blodet på hospitalet med intravenøs administration af lægemidler, som øger produktionen af leverenzymer.
Behandlingsforløbet for hepatitis C ordineres individuelt af lægen til hver patient.
Et lige så vigtigt aspekt ved et hurtigt og vellykket opsving er en særlig kost, korrekt og afbalanceret ernæring, så du undgår dårlige vaner.
Således spiller bilirubin og dets koncentration i blodet en vigtig rolle i diagnosen leversygdom. Enhver afvigelse fra normen er et tegn på abnormiteter i leveren og kræver en obligatorisk høring af en læge.
Forhøjet bilirubin i leversygdomme
Total bilirubin
Referenceværdier af totalt bilirubin i serum - mindre end 3,4-21,0 μmol / l. Forøgelse af niveauet af bilirubin i serum til et niveau over 17,1 μmol / l kaldes hyperbilirubinæmi.
Denne tilstand kan være resultatet, herunder sygdomme forbundet med skade på leverceller.
Bilirubin akkumuleres i blodet, og når de når bestemte koncentrationer diffunderer det ind i vævet og farger dem gul. Den icteric farve af huden vises, når bilirubinindholdet i blodet overstiger 30-35 μmol / l.
Der er en mild form for gulsot - når koncentrationen af bilirubin i blodet er op til 86 μmol / l moderat - 87-159 μmol / l og tung - over 160 μmol / l.
Hovedårsagerne til parenkymalt gulsot er akut og kronisk viral hepatitis, levercirrhose, forgiftning med giftige stoffer (chloroform, carbontetrachlorid, acetaminophen), en massiv spredning i leveren af en kræft, alveolær echinococcus og flere leverabcesser.
I viral hepatitis korrelerer graden af bilirubinæmi i nogen grad med sværhedsgraden af sygdommen. I den milde form af viral hepatitis B eller C er indholdet af bilirubin i blodserumet således ikke højere end 90 μmol / l (5 mg%), med moderat alvorlig - inden for 90-170 μmol / l (5-10 mg%) med alvorlig over 170 μmol / l (over 10 mg%).
Med udviklingen af leveren koma kan niveauet af bilirubin øges til 300 μmol / l og højere.
Hepatitis bilirubin steg eller ej
Antallet af patienter med hepatitis C øges hvert år. Diagnostiske foranstaltninger træffes for at bestemme sygdommen. Hepatitis C bilirubin vil vise omfanget af leverskade.
I menneskekroppen er vigtige processer. For eksempel i knoglemarven og milten opløses hemoglobinfraktionerne fra blodceller og et gulgrønt stof, der kaldes bilirubin, dannes. Der er tre typer bilirubin:
direkte (tilsluttet) indirekte (ubundet) fælles.
Ved total bilirubin menes en forbindelse af direkte og indirekte bilirubin, som produceres dagligt i kroppen.
Bilirubin dannelsesproces
Hver dag i kroppen af hver person producerer 250-300 mg af dette stof. Ca. 80% af stoffet dannes ved nedbrydning af blodlegemer kaldet røde blodlegemer. Fra 1 g hæmoglobin opnås 36 g bilirubin. Total bilirubin består af 75% direkte og indirekte bilirubin. Humant blod består af røde blodlegemer, hvide blodlegemer, blodplader og plasma. Erythrocyter hersker i deres antal. Deres levetid er 120 dage. Så er der en forfaldsproces, der dannes hæmoglobin.
Hemoglobin, der igen har en vigtig kemisk virkning, omdannes til indirekte bilirubin, hvilket er giftigt og kan ikke opløses i vand. Derfor "migrerer" til leveren. Og det virker på det med forskellige enzymer, og forbindelsen mellem bilirubin og glucuronsyre forekommer. Derefter omdannes det til bunden. Direkte bilirubin er opløseligt i galde og har ingen sådan toksicitet. Udskåret af kroppen gennem tarmene naturligt sammen med afføring.
Det indirekte bilirubins egenart er, at det ikke opløses i vand, det opløses i lipider. Samtidig bevæger den sig i sunde celler og beskadiger dem, forstyrrer normale funktioner. Med stigningen af dette stof i blodets farve ændres huden. Gulning af huden forekommer med hepatitis eller andre blodsygdomme.
Bilirubin normale værdier
For at bestemme koncentrationen af denne komponent er det nødvendigt at lave en biokemisk blodprøve. For pålideligheden af resultatet foretages analysen om morgenen på tom mave. Det sidste måltid skal være senest 8 timer før blodindsamling. Til en sådan analyse er blod taget fra en vene. Normal total bilirubin bør være 8,5-20,5 μmol / L.
For normen for indirekte bilirubin bør indikatoren ikke overstige 17,1 μmol / l. Hastigheden af direkte bilirubin er 4,3 μmol / L.
En stigning i dette stof i blodet indikerer en ubalance i bortskaffelsen af skadeligt bilirubin, men det kan ikke altid angive hepatitis.
Hos nyfødte kan koncentrationen af bilirubin øges på grund af naturlige processer ved tilpasning til de ændrede livsbetingelser. Zheltushka hos spædbørn betragtes som fysiologisk og passerer uden behandling i 8 dage efter fødslen. Den eneste behandling kan være terapi ved brug af specielle opvarmningslamper.
Årsagerne til stigningen i bilirubin:
acceleration af ødelæggelsen af røde blodlegemer forstyrret udstrømning af galde; leveren recirkulerer ikke bilirubin.
Årsagerne til, at leveren ikke kan sikre behandlingen af bilirubin, kan skyldes forskellige leversygdomme og manglen på de nødvendige enzymer til forarbejdningsprocessen. Med viral, bakteriel, autoimmun, giftig og medikamentinduceret hepatitis forekommer celle ødelæggelse. I denne situation kan leveren ikke klare belastningen, og bilirubin akkumuleres.
Når gallesteinsygdom, galdevejsdyskinesi, pancreatitis, forekommer tumorer også en overtrædelse af bilirubinmetabolisme. De negative faktorer, der krænker koncentrationen af bilirubin i kroppen, er:
alkohol; giftige kemikalier; medicinske præparater; mangel på vitamin B12; Gilberts syndrom.
Bilirubin hos en patient med hepatitis C
Hepatitis C betragtes som en virussygdom, som påvirker leverceller. Folk i ung alder er smittet oftere. Årsagerne til stigningen i antallet af patienter er forbundet med husholdningsaktiviteter. Infektion opstår når:
piercinger; brugen af ikke-sterile sprøjter til intravenøs brug af stoffer besøge negle saloner, tandklinikker; samleje med hepatitis C; blodtransfusioner; krænkelse af hygiejneforhold manipulation af forurenet blod skader og slid.
Efter infektion kan oplagte symptomer ikke forekomme i et år. I 80% af sygdommen udvikler sig til en kronisk form, hvilket forværrer risikoen for cirrose, kræft. Derfor er det med den mindste mistanke nødvendigt at gennemgå en grundig undersøgelse. Dette gælder især for dem, der har promiskuøst sex.
I hepatitis C udføres biokemisk analyse for at fastslå mængden af bilirubin. Med leversygdom kan denne komponent ikke omdannes fra en form til en anden. Årsagen til dette er, at leverenzymerne ikke virker som krævet. Stoffet akkumuleres i blodet, og i analysen detekteres. En urintest udføres også for tilstedeværelsen af denne komponent. Til yderligere forskning udføres en biopsi.
Hos en patient med hepatitis C vil indikatorerne være højere end normalt. Dette gælder både direkte bilirubin og indirekte. Indikatorer kan overstige normen flere gange afhængigt af sygdomsstadiet og dets progression.
Forøget bilirubin i andre sygdomme
Selvom dette stof anses for at være en leverindikator, er der en række sygdomme, hvor der er en stigning i indirekte bilirubin. Disse sygdomme omfatter:
anemier af forskellige ætiologier: smitsomme sygdomme; helminthic invasions; mangel på vitamin B12.
Årsagerne til stigningen af dette stof i sådanne sygdomme er forbundet med fraværet af normal bilirubinmetabolisme i levercellerne. Stigningen i dette stof ledsages af en række ubehagelige symptomer. For eksempel hovedpine, kvalme, hyppig svimmelhed, kløe, hurtig træthed, bliver huden gul.
Reducer tilstedeværelsen af bilirubin kan, hvis du kender de sande årsager til dets ophobning i blodet.
Hvis dette fænomen er forbundet med en dårlig strøm af galde, er der ordineret medicin, der normaliserer denne proces. I tilfælde af tunge processer anbefales det at udføre infusionsterapi.
For at reducere byrden på leveren, er det nødvendigt at give patienten en diætration. Kræves for at udelukke brugen af fede, stegte fødevarer og alkohol. Med hepatitis C kan selv en lille dosis alkohol hæmme behandlingen.
Under alle omstændigheder indikerer en stigning i bilirubin krænkelser i kroppen. At ignorere denne kendsgerning betyder at sætte dit liv i fare.
En informativ indikator for leversituationen er niveauet af bilirubin i blodet. Hepatitis C bilirubin er altid forhøjet, hvilket skyldes levercellebeskadigelse, funktionsfejl i orglet og kroppen som helhed. Bilirubin er normalt dannet i leveren og er en del af galden, men med hepatitis i leveren er der blodglut. I hepatitis C afhænger mængden af bilirubin i galden på arten af sygdommens udvikling og immunsystemets egenskaber.
Bilirubin og dens typer
Hvad er bilirubin
1 g hæmoglobin giver dig mulighed for at få 36 g bilirubin.
Bilirubin er et enzym af grøngrøn farve, som findes i gald og blod af levende organismer. Hovedrollen i stoffets metaboliske processer er leveren. I humant blod, der består af forskellige enzymer, overstiger tallet røde blodlegemer. 120 dage efter dannelsen begynder nedbrydningsprocessen med dannelsen af hæmoglobin. Dette enzym bidrager til iltbevægelsen i hele kroppen og er allerede i færd med at blive ødelagt i milten, lever og knoglemarv, der produceres 250-300 mg bilirubin hver dag.
Typer af bilirubin
I humant blod er der tre hovedformer af enzymet:
Indirekte gald pigment. Det er dannet på tidspunktet for nedbrydning af hæmoglobin og går straks ind i leveren, hvor det binder sig til dets enzymer for at danne det korrekte bilirubin. Indirekte enzym er giftigt, det kan ikke opløses i almindeligt vand. Penetrering i sunde celler krænker deres funktioner. Direkte bilirubin. Formet fra et indirekte enzym i leveren, når det omsættes med glucuronsyre. Direkte bilirubin kommer først ind i galden, derefter med det i tarmene, udskilles derefter med afføring. Almindeligt pigment. Det er summen af bundet og ubundet enzym.
Indikationer for undersøgelse
Infektion med hepatitis opstår ved direkte kontakt mellem blodholdige virus og dårligt proinfekterede instrumenter.
Hepatitis C-virus overføres via blod. Risikogruppen omfatter personer, der arbejder på blodtransfusionsstationer, frisører, personer, der bruger stoffer, sundhedspersonale. Hepatitis C-virus kan overføres på følgende måder:
når der anvendes smittet donorblod, når der anvendes en inficeret nål, hvilket er vigtigt for stofmisbrugere, fra moder til børn under levering, når tatovering af inficerede nåle, og hvis hygiejneregler ikke følges.
De vigtigste indikationer for at studere indholdet af enzymet er:
omfattende diagnose af organismen; mistanke om anæmi, hepatitis, cholecystitis, pancreatitis, gulsot diagnose hos nyfødte, en mistænkt tumor, forgiftning, tilstedeværelsen af gulsot syndrom.
Med virusets nederlag forekommer en stigning i niveauet af enzymet henholdsvis det normale for det menneskelige liv i enzymudvekslingen i leveren. En person har symptomer:
hyppig tilskyndelse til toilettet, smerter i hovedet, kvalme, nedsat ydelse, hudens hudløshed.
Hvordan forbereder man sig på analysen?
Før du bygger blod på galdeenzymet, skal du følge en række regler og anbefalinger.
For det mest præcise resultat tages en blodprøve for et galdeenzym kun fra en vene om morgenen på tom mave. Urinalyse indebærer indsamling af morgen urin og afføring i en engangsbeholder efter at have taget alle hygiejneforanstaltninger. For at få et præcist og realistisk resultat anbefales det:
sidste måltid - senest 8 timer før tegning blod, undgå alkohol, tung og fedtet mad i tre dage forud for analysen, en reduktion af fysisk aktivitet forud for studiet af biologisk materiale, afvisning af lægemidler, der påvirker leveren (om muligt); rygning afkald.
Normer for bilirubin
For alle aldersgrupper af mænd og kvinder er bilirubins hastighed forskellig. Under normale forhold vurderes det undervurderede niveau af enzymet hos kvinder, da den kvindelige krop producerer færre røde blodlegemer. Hos gravide øges enzymetiveauet på grund af fysiske forandringer i kroppen. Forskellig pigmentkoncentration hos børn. Hele perioden af prænatal udvikling, barnets røde blodlegemer indeholder føtal hæmoglobin, som adskiller sig i struktur fra enzymer hos voksne. Efter fødslen bliver disse røde blodlegemer gradvist ødelagt, hvilket bidrager til en stigning i enzymet i et barns blod. For en fuldstændig og pålidelig diagnose af sygdommen analyseres forholdet mellem total og direkte bilirubin. Tabellen opsummerer enzymets normer:
Fortolkning af indikatorer
En antistof test er foreskrevet for at opdage viruset i kroppen.
Biokemisk analyse vil altid vise tilstedeværelsen eller fraværet af antistoffer mod viruset i menneskekroppen. Hvis et sygdomsantigen er påvist, kan infektion måske allerede forekomme. Et negativt resultat betyder, at viruset er fraværende, en positiv er til stede. Med et positivt resultat ordinerer lægerne en PCR-diagnose, som bestemmer sygdommens sværhedsgrad. Kun lægen udfører afkodningen, fordi det negative resultat stadig skal bekræftes - sygdommen kan tage en skjult form.
Den normale indikator for total bilirubin er ikke højere end 21 μmol / l. Alle indikatorer for biokemi skal undersøges, hvis en hepatitis C-virus mistænkes. De skal være:
AST - ikke højere end 75 enheder / l; ALT - ikke over 50 enheder / l; grænser for total protein i serum - fra 65 til 85 g / l.
Afvigelser af bilirubin i hepatitis C
Det normale niveau af direkte enzym overstiger ikke 75-80% af det samlede indhold. Mens der fortsat er konstant højt, bidrager niveauet af bilirubin til en alvorlig krænkelse af leverens udskillelse, dette organs nederlag, det er muligt overgangen af den akutte form for hepatitis til kronisk. Varigheden af denne form for hepatitis varierer fra seks måneder til en længere periode. Karakteristiske tegn på kronisk form er svaghed, træthed, skiftende søvncyklus, mangel på appetit. I denne form for hepatitis C er gulsot sjældent.
Blodprøve
Biokemisk analyse af blod bestemmer niveauet af bilirubin og graden af sygdommen.
En biokemisk blodprøve bruges til at bestemme mængden af bilirubin i blodet. I sygdommens tilstedeværelse interagerer ikke enzymets system i levercellerne, bilirubin kan ikke omdannes fra en form til en anden, dette stof ophobes i blodet og ikke i galden. Analysen vil vise øget eller nedsat indhold af blodenzym. Bilirubinniveauet vil vise sygdommens omfang:
Den milde form er ikke mere end 90 μmol / l, medieformen er fra 90 til 170 μmol / l, idet den alvorlige form er 170 μmol / l og derover.
Urin, afføring
Derudover testes urin og afføringen for enzymindhold. Generel analyse af urin kan afsløre tilstedeværelsen af galdepigment i det - urobelin, og det forøgede indhold af enzymet (bilirubinuri) bidrager til en ændring i urinens farve til mørke. Normalt er urin bilirubin fraværende. For farven af fæces i brun mødes et sådant galdepigment som stærobilin. I tilfælde af hepatitis forstyrres processen af enzymet, der kommer ind i tarmene, som følge heraf farven på afføring bliver misfarvet. Blødgøringsfeber og mørkningen af urinen er karakteristiske tegn på, at indekset for urobilin og stercobilin er højt, og dette bekræfter hepatitis.
Det er en fejl, at en person bliver gul med en stigning i galdeenzymet mere end normen. For eksempel er i overvægtige mennesker næppe mærkbar, mens der i ascetisk hudsymtom altid er udtalt. I gulsot stiger dets indhold til mere end 50 μmol / L.
Hvad skal man gøre med hepatitis C?
Hepatitis behandling ordineres af lægen efter afkodning af testresultaterne.
For at helbrede denne virus er det absolut nødvendigt at konsultere en læge. Efter evaluering af testresultaterne ordinerer lægen procedurer og medicin til behandling og normalisering af koncentrationen af bilirubin. Metoder til behandling af forstyrrelser af enzymmetabolisme på baggrund af hepatitis:
kompleks antiviral terapi, ofte interferoner, diuretika, hormonbehandling, et kursus af plantelægemidler - hepatiske beskyttelsesmidler, kirurgisk behandling (hvis nødvendigt), overholdelse af reglerne for sund kost.
I nødsituationer anvendes der foranstaltninger til stabilisering af koncentrationen af bilirubin i en klinisk indstilling. For at gøre dette hældes intravenøst i opløsninger af glucose, albumin, lægemidler til forbedring af produktionen af leverenzymer. Hele terapeutiske forløb lægen nødvendigvis kontrollerer indikatorerne for bilirubin i blodet, afføring og urin, korrigerer behandlingsregimen for ineffektivitet, overvåger helbredelsesprocessens dynamik for at undgå tilbagefald. Overholdelse af lægens recept vil bidrage til at normalisere indholdet af bilirubin i blodet og genvinde fra hepatitis C.
Hepatitis bilirubin er en vigtig indikator for en blodprøve, der giver dig mulighed for at bestemme sygdomsstadiet og vurdere graden af levercellebeskadigelse. Undersøgelsen er meget udbredt i moderne medicin for at kontrollere dynamikken i leversygdom og graden af effektivitet af behandlingen.
Hvad er bilirubin?
Bilirubin er et specifikt enzym med en grønlig gul farve. Dette stof er dannet af hæmoglobin som følge af ødelæggelsen af røde blodlegemer i lever, milt eller knoglemarv. Forhøjede niveauer af enzymet i blodet indikerer tilstedeværelsen af patologier i leveren eller hæmatopoietisk systemet.
Der er flere grunde, der kan udløse en stigning i bilirubin. Disse faktorer omfatter:
Overtrædelse af processen med udskillelse af galde i tarmhulen. Forhøjede niveauer af røde blodlegemer koncentration i blodet. Patologiske lidelser i funktionen af hepatisk sekretion. Leverskader. Krænkelse af integriteten af den biologiske kæde, sikring af biosynteseprocessen. Hepatiske læsioner med samtidig afbrydelse af bilirubinbindingsprocesser. Accelereret ødelæggelse af erythrocytceller (hæmolyseproces).
Ifølge den medicinske klassifikation er der tre typer af dette enzym: direkte, indirekte og også generelt. For mennesker med hepatitis er produktionen af direkte bilirubin karakteristisk. Den anden type bestemmes i blodet af patienter, der lider af anæmi og andre patologier i det hæmatopoietiske system. Med hensyn til total bilirubin er det en sammensætning af de to ovennævnte former for dette enzym, der produceres dagligt i kroppen.
Ændringer i hepatitis
Hepatitis er en inflammatorisk sygdom, der er kendetegnet ved leverskade, skader på leverceller og nedsat funktion af organet. Patologi er viral i naturen. Infektion med hepatitis kan forekomme under følgende omstændigheder:
Utilstrækkelig desinfektion af tand- eller manikyrinstrumenter. Seksuel samleje med en person med hepatitis. Anvendelse af ikke-sterile sprøjter til intravenøs injektion. Blodtransfusion Medicinsk manipulation af blodet af en person, der er inficeret med hepatitisvirus. Overtrædelse af sanitære standarder. Tilstedeværelsen af traumatiske skader og krænkelser af hudens integritet.
Denne patologi har forskellige former og kan være både brændende og diffus. Hertil kommer, at hepatitisforløbet er akut eller kronisk. Imidlertid er i alle tilfælde med denne patologi alvorlige nedsatte leverfunktioners hovedfunktioner og hepatisk sekretion. Enzymsystemet i levercellerne kan ikke påvirke bilirubin korrekt.
Det berørte organ kan ikke behandle det, hvilket fører til en signifikant stigning i koncentrationsniveauet og den gradvise ophobning af enzymet i patientens blod. Af denne grund betragtes biokemisk analyse af blod, desuden undersøgelsen af urin og afføring for bilirubin, som en af de vigtigste diagnostiske procedurer, der er nødvendige for at detektere hepatitis, samt bestemme sværhedsgraden af leverskader.
Forberedelse til undersøgelsen
En blodprøve for indholdet af bilirubin udføres om morgenen, på tom mave.
For at få yderst præcise og pålidelige resultater, skal du forberede dig på undersøgelsen. For at gøre dette, anbefales tre dage før proceduren at følge nedenstående regler:
Afstå fra at drikke alkohol. Stop med at spise fede og tunge fødevarer. Undgå overdreven fysisk anstrengelse. Brug ikke lægemidler, som kan påvirke leverfunktionen. Det sidste måltid skal være senest otte timer før undersøgelsen.
RÅDGIVER! Hvordan gemmer du din lever?
Nikolay Zakharov, lektor, kandidat for medicinsk videnskab, hepatolog, gastroenterolog
"Levende celler af dihydroquercetin er den stærkeste hjælper til leveren i tilfælde af hepatitis. Det er kun udvundet af harpiks og bark af vildlærke. Jeg kender kun ét stof, hvor den maksimale koncentration af dihydroquercetin. Dette er... "
Dekryptering af analyseresultaterne
For at gennemføre en undersøgelse af bilirubin anvendes blod, der er opsamlet fra patientens cubitale vene. Under laboratoriebiokemisk analyse modtager en specialist oplysninger om koncentrationen af totalt, direkte og indirekte bilirubin i blodet. Ved yderligere fortolkning sammenlignes dataene om indholdet af alle tre former for enzymet med de eksisterende indikatorstandarder for hver af dem.
Hvilket blod bilirubin kan betragtes som normalt? Vi understreger, at der ved afkodning af analyseresultaterne tages hensyn til faktorer som patientens alder og køn. For eksempel er koncentrationen af enzymet i kvindernes blod altid noget lavere end hos mænd. Årsagen til dette er den mindre produktion af røde blodlegemer i den kvindelige krop.
Antallet af forventede mødre er lidt over gennemsnittet. Især ofte øges koncentrationen i løbet af tredje trimester af graviditeten.
I gennemsnit er det normale niveau af total bilirubin i blodet fra 3,4 til 17,2 μmol / l. Hvad angår direkte bilirubin, bør dets normale indhold variere i området fra 0-3,5 μmol / l. Antallet af indirekte bilirubin er 12 μmol / l og derunder.
Alt mulig overskridelse af det normale indhold af bilirubin i blodet anses for at være et tydeligt tegn på hepatitis i leveren.
I tilfælde af en mild form for hepatitis bør indikatorer ikke være mere end 85 μmol / l. I tilfælde af moderat hepatitis - fra 87 til 159 μmol / l. I tilfælde af diagnose af hepatitis i svær form kan niveauet af bilirubin overstige 160 μmol / l.
Analysen af bilirubin er en vigtig diagnostisk procedure, der gør det muligt at bestemme sygdommen for hepatitis i de tidlige stadier af dets udvikling og ordinere optimal, rettidig behandling.
Og lidt om hemmelighederne...
Ikke mange mennesker ved, at Hepatitis kan helbredes derhjemme!
Helbredelse af leversygdomme er mulig uden kirurgiske indgreb, forlængede kurser for antibakteriel behandling og rehabiliteringsbehandling osv.!
For at gøre dette har du brug for et værktøj med et højt indhold af naturlig dihydroquercetin. Resultatet af behandling overrasker selv erfarne læger. Levende celler udelukkes kun fra harpiks og bark af vildlærke.
Vores læsere har bekræftet effektiviteten af denne behandlingsmetode! Olga Krichevskaya forlod sin anmeldelse om behandling af hepatitis her >>
Hepatitis Bilirubin Niveau hos voksne, børn og nyfødte
Bilirubin er et element, der er dannet i menneskekroppen og er resultatet af nedbrydning af røde blodlegemer og hæmoglobin. Det er lettere for folk at forstå, hvad bilirubin er, hvis man siger, at dette stof er et gul pigment, der pletter brunt i afføring. Overtrædelse af dets produktion angiver problemer med leveren. Overvej om dette altid er tegn på hepatitis og hvordan man korrekt afkod resultaterne af test for bilirubin.
Hvad er det?
Ca. 1% af den samlede mængde røde blodlegemer ødelægges i kroppen hver dag; hæmoglobinoverførsel er en af deres aktiviteter. Som et resultat af dette forfald frigives bilirubin.
Efter beregninger kan det forstås, at en fuldstændig fornyelse af røde blodlegemer observeres inden for 3 måneder. Denne primære type bilirubin kan stadig kaldes indirekte, ikke-fri og heller ikke relateret.
Elementet er praktisk taget ude af stand til at opløse i vand, derfor anvendes visse proteinforbindelser, som er albumin, til at transportere det. De bærer bilirubin til leverområdet, hvor andre processer i omdannelsen begynder.
I hepatområdet er tandem bilirubin og albumin forfaldet, bilirubin kombineres separat med glucuronsyre, hvilket resulterer i, at bilirubing glucuronid eller en anden form for dette pigment fremkommer, hvilket anses for at være direkte eller bundet. Dens udgang fra leveren sker i forbindelse med galden, trænger ind i tarmsonen.
I tarmregionen observeres en omvendt frigørelse, hvor tarmfloraen deltager, bliver forbindelsen til et element kaldet urobilinogen (glucuronsyre er løsrevet). Så er der en ufuldstændig absorption af det resulterende stof i blodbanen.
Stercobilinogen bliver det andet element dannet i tarmene, og dets hovedkomponent udskilles fra kroppen sammen med afføring. Det er dette stof, der bidrager til erhvervelsen af mørkebrune afføring.
En stigning i bilirubin i blodet og urinen hos en person indikerer forekomsten af visse sygdomme, og derfor skal en yderligere diagnose straks startes, når en sådan overtrædelse opdages. Faren for høje hastigheder af dette stof ligger i leverenes alvorlige patologier, hepatitis C er den mest alvorlige af dem.
Vær opmærksom! Oftere læger ordinerer en blodprøve til bestemmelse af niveauet af bilirubin, men nogle gange kræves urinprøve.
Den biokemiske sammensætning af blod er undersøgt for at bestemme det samlede indeks for dette stof og dets direkte (beslægtede) sort. Hvis spørgsmålet opstår om mængden af ubundet bilirubin, kan det beregnes ud fra disse to niveauer.
Generelt er det muligt kun at bestemme antallet af alle former for bilirubin, når der udføres 3 forskellige undersøgelser, så du skal omhyggeligt studere analysens retning for at forstå, hvad der er præcist at donere blod. For at opdage sygdommen kan lægen ordinere og gennemføre en urintest for mængden af bilirubin, men det vil være en hjælpemetode.
Funktioner af laboratoriediagnose
I hvilke tilfælde er analysen foreskrevet:
- Den destruktive proces af røde blodlegemer.
- Medicinske forebyggende undersøgelser.
- Leversygdom.
- Skift skyggen af huden og øjnene til gul.
- Overtrædelse af galdeudskillelse og galdevejspatologi.
Generelle oplysninger
Takket være moderne udstyr er det muligt at bestemme totalvolumenet af bilirubin i blodplasmaets sammensætning med høj nøjagtighed, op til 10 fraktioner af mikromole. Volumenet af dette gule pigment måles forskelligt, det kan være milligram eller mikromoler pr. 1 liter blodplasma, men hyppigere skriver laboratorieteknikere betegnelsen μmol / l i analysens resultater.
Det er vigtigt! Det tager normalt 1 dag at opdage mængden af bilirubin, men i nogle specielt hastende tilfælde ordinerer lægen en diagnose af cito eller hurtigst muligt. I så fald vil resultatet af undersøgelsen være parat i løbet af få timer.
Resultatet af analysen er yderst informativ, med hjælp fra lægerne bestemmer patientens patologi, selv i mangel af kliniske manifestationer af sygdommen. Når symptomerne allerede er opstået, vil en sådan undersøgelse lede lægen for at finde årsagen til sygdommen eller den eksakte placering af den inflammatoriske proces.
Hvis vi taler om urinprøver, der udføres for at studere mængden af bilirubin, så gøres de ved hjælp af specielle analysatorer, hvilket gør det muligt at næsten helt fjerne muligheden for den menneskelige faktorpåvirkning på diagnosens resultat. En sådan analyse tjener ikke i sig selv som en nøjagtig vejledning til årsagen eller definitionen af en lidelse, men er i stand til at styre den rigtige løsning på problemet og den korrekte vurdering af patientens tilstand.
Hvordan forbereder man sig på undersøgelsen?
Blod på niveauet af bilirubin i kroppen er kun givet på tom mave, dets hegn er taget fra en vene. Det er bedre at passere analysen om morgenen, mens patienten endnu ikke har taget mad. Hvis det er nødvendigt at foretage en akut undersøgelse, skal du vente 3-4 timer efter at personen har spist.
Til resultaterne af undersøgelsen var så nøjagtige som muligt, skal du udføre proceduren om morgenen. Du skal blot frigive den første del af urinen og samle den anden del i en beholder, men ikke til slutningen af tømningen. Urin, der udledes i slutningen af vandladningen, må ikke komme ind i testbeholderen. Før levering er det vigtigt at vaske op, så bakterier, der ligger på slimhindeorganerne og huddækket, ikke forekommer.
Normer for bilirubin
For at identificere patologi skal du kende de normale værdier af dette element i blodet:
- Det samlede bilirubinindhold er 3,4-17,1 μmol / L.
- Hvis en direkte undersøgelse af et stof undersøges, er normerne inden for 3,4 μmol / l, og indikatorer for dets indirekte form bør ikke være mere end 13,7 μmol / l.
- Hos spædbørn af nyfødte adskiller grafen af normale indikatorer for dette stof betydeligt fra niveauet af voksne. For et sådant barn varierer hastigheden af bilirubin i området 24-250 μmol / l. En sådan reaktion af kroppen betragtes som normal.
Tabel over normer for bilirubinindhold
Årsagerne til stigningen i præstationer
En stigning i niveauet af dette element kan forekomme af flere grunde. Disse provokerende faktorer er normalt forbundet med patologiske ændringer i blodsammensætningen og leversygdomme, selv om dette ikke altid er tilfældet.
Hos voksne og ældre børn
- lidelse i bilirubindannelsesprocesser i leverområdet. Sådanne faktorer kan være alvorlige sygdomme i form af forskellige typer af hepatitis, cirrose, maligne tumorer og andre.
Derudover kan Gilbert's syndrom, en arvelig patologi, hvor produktionen af enzymforbindelser i leveren forstyrres, føre til en stigning i koncentrationen af dette stof. For at præcisere årsagen er det nødvendigt at foretage en række yderligere diagnostiske foranstaltninger;
anæmi af enhver art, erhvervet eller medfødt, fører det normalt til en acceleration af nedbrydning af røde blodlegemer, hvilket fremkalder en stigning i bilirubin. Hvis årsagen ligger i dette, så overholdes ikke overtrædelsen af de resterende kædeforbindelser, forekommer en stigning i elementet på grund af dens intensive dannelse.
Erhvervet anæmi kan forekomme på grund af autoimmune sygdomme og nogle andre lidelser, for eksempel malaria;
Vær opmærksom! Den nøjagtige årsag til forekomsten af en sådan situation kan kun findes af en læge efter at have udført flere forsøg og diagnostiske foranstaltninger til patienten. Du bør ikke kæmpe med en sådan krænkelse alene, det kan kun føre til en forringelse af prognosen og den menneskelige tilstand.
nyfødte
Mange nye forældre skræmmer højt bilirubin i deres baby, men dette fænomen er almindeligt. Dette problem opstår på grund af processen, der ødelægger hæmoglobin - et stof, som adskiller sig i dets konstruktionskarakteristika fra hæmoglobinet hos flere voksne mennesker og børn.
Således fører situationen til en stigning i bilirubin. Men selv med en stærk manifestation af fysiologisk gulsot bør man ikke frygte, som det forsvinder af sig selv, kun i undtagelsestilfælde, læger ordinerer en baby til at gennemgå et kursus fysioterapi.
Tabel over normer for bilirubin hos nyfødte
I sjældne tilfælde opstår en høj koncentration af bilirubin i et spædbarn på grund af inkompatibiliteten af rhesus og antigener fra moderen og babyen. I denne situation bliver en stigning i præstationen af dette element en konsekvens af den høje ødelæggelse af bilirubin.
Hvordan bestemmes hepatitis?
På trods af det faktum, at stigningen af bilirubin kan tale om mange lidelser, mener lægerne, at niveauet af dette element primært indikerer leversituationen. Hepatitis er en alvorlig patologi af denne afdeling af kroppen. Jo mere alvorlige formen af en sådan sygdom, jo højere bilirubinforholdet vil være i forhold til normen.
Det er vigtigt! Hvis en patient har hepatitis, er en biokemisk blodprøve nødvendig for at studere volumenet af bilirubin, fordi stoffet ikke er i stand til at ændre form for at bevæge sig fra den ene til den anden.
Årsagen til denne lidelse er, at orgelenzymerne ikke virker som de skal gøre, der er akkumulering af bilirubin i blodet, hvilket vil afsløre analysen. En urintest i denne situation vil også vise tilstedeværelsen af dette element. For at foretage yderligere undersøgelser af leveren, læger læger henvise patienten til en biopsi.
Hos en patient med hepatitis vil bilirubin under alle omstændigheder være højere end normalt. Jo stærkere prævalensen er, jo større er elementets størrelse til stede i humant blod. I alle former for hepatitis fører patologiske processer til en stigning i niveauet af bilirubin, i nogle tilfælde vil denne indikator øges lidt, i andre overstiger det væsentligt normen, alt afhænger af sygdomsfasen:
- I svær form vil koncentrationen af stoffet være over 160 μmol / L.
- Med moderate læsioner varierer indikatorerne fra 87 til 159 μmol / L.
- Ved lysstrømme viser analysen værdier op til 86 μmol / L.
For at opdage sygdommen i tide og starte behandlingen skal du vide om symptomerne på sygdommen og være opmærksom på, om mindst nogle af dem er opstået. Tegn på hepatitis:
- Smertefulde fornemmelser i musklerne og alle leddene, der bærer den trækkende eller smertefulde natur.
- Stor svaghed og træthed, selv efter mindre belastninger.
- Nervøshed, irritabilitet.
- Ubehag og tyngde i venstre hypokondrium og epigastriske region.
- En forstørret lever i størrelse, som kaldes hepatomegali, og i nogle tilfælde kaldes milten også splenomegali.
- Synes gul skygge af hud og slimhinder i øjnene.
- Urinen bliver mørk i farve.
- Feces mister deres farve.
- Patienten føles kløende hud i forskellige dele af kroppen.
- Blødning af mund og næse øges, blå mærker vises på huden.
Det er vigtigt! Hepatitis C er en dødelig sygdom og fører ofte til organscirrhose og død af en person, så du bør forsøge at undgå en sådan farlig patologi.
I de fleste tilfælde forekommer infektion ved seksuel kontakt eller gennem en inficeret nål med indførelsen af narkotiske stoffer. Folk bør beskytte sig mod hepatitis og tage sig af deres egen sikkerhed.
Pigmentindhold normalisering
At reducere indholdet af bilirubin i blodet er kun muligt, når årsagen til en sådan overtrædelse er fundet. Terapimetoden afhænger af sygdommens art og kun lægen vælger det.
- Fototerapi er processen med bestråling af en person med ultraviolet lys, som udføres ved hjælp af specielle lamper. Under påvirkning af sådanne stråler er der en ændring i bilirubin af den indirekte form til en lige linje, og derefter - dens fjernelse fra patientens krop.
Denne teknik anvendes ofte, især i tilfælde af højt indhold af sådant pigment hos nyfødte. Metoden anses for meget effektiv;
Af de produkter, der har negativ indflydelse på kroppen, kan man skelne: sodavand, stegt mad, krydret krydderier, røget kød;
Indholdet af dette pigment afhænger af rigtigheden af aktiviteten af alle kædeforbindelser, der binder og fjerner dette stof fra kroppen. Hvis en overtrædelse opstår på et hvilket som helst stadium af processen, afspejles det i analyseresultaterne.
Tilbagemelding fra specialister og patienter
Eksperter understreger, at dette stof ikke øges i humant blod netop sådan. En sådan ændring taler om de patologiske processer af en anden art, der forekommer i kroppen.
Vær opmærksom! Oftere indikerer et højt pigmentindhold leversygdom, så hans forskning er altid ordineret for mistænkt hepatitis af enhver art.
Analyse af bilirubin viser, hvor intens den patologiske proces og mange andre vigtige punkter. Men baseret på indikatorerne på dette element i patientens blod er det ikke det værd. For at foretage en nøjagtig diagnose er der brug for yderligere undersøgelsesmetoder.
Patient testimonials også tale om dette:
Derudover blev jeg foreskrevet en ultralydsscanning, urinalyse og flere andre tests. Det viste sig, at jeg har problemer med galdeblæren, jeg vil behandle det. "
Desuden bemærkede lægen straks, at min hud var blevet gul, selvom jeg ikke så det. Undersøgelsen viste, at jeg blev syg med hepatitis C, det er forfærdeligt. De har ordineret mange stoffer, men de er ikke sikre på, om de vil hjælpe. "
Jeg bemærkede ikke nogen forringelse af mit velbefindende, så jeg var ikke engang bange. Diagnosen afslørede nogle mindre problemer, jeg mangler vitamin B12, og jeg begyndte en behandlingsforløb. "
Detektion af bilirubin er en af de mest informative og hyppigt ordinerede tests for hepatitis. Det er imidlertid værd at huske, at et positivt resultat ikke altid angiver en virussygdom hos organet, derfor vil patienten ved høje værdier blive bedt om at gennemgå yderligere undersøgelser.
Bilirubin og hepatitis C
12. maj, 2017, 9:57 Ekspertartikler: Nova Vladislavovna Izvochkova 0 7.817
En informativ indikator for leversituationen er niveauet af bilirubin i blodet. Hepatitis C bilirubin er altid forhøjet, hvilket skyldes levercellebeskadigelse, funktionsfejl i orglet og kroppen som helhed. Bilirubin er normalt dannet i leveren og er en del af galden, men med hepatitis i leveren er der blodglut. I hepatitis C afhænger mængden af bilirubin i galden på arten af sygdommens udvikling og immunsystemets egenskaber.
Bilirubin og dens typer
Hvad er bilirubin
1 g hæmoglobin giver dig mulighed for at få 36 g bilirubin.
Bilirubin er et enzym af grøngrøn farve, som findes i gald og blod af levende organismer. Hovedrollen i stoffets metaboliske processer er leveren. I humant blod, der består af forskellige enzymer, overstiger tallet røde blodlegemer. 120 dage efter dannelsen begynder nedbrydningsprocessen med dannelsen af hæmoglobin. Dette enzym bidrager til iltbevægelsen i hele kroppen og er allerede i færd med at blive ødelagt i milten, lever og knoglemarv, der produceres 250-300 mg bilirubin hver dag.
Typer af bilirubin
I humant blod er der tre hovedformer af enzymet:
- Indirekte gald pigment. Det er dannet på tidspunktet for nedbrydning af hæmoglobin og går straks ind i leveren, hvor det binder sig til dets enzymer for at danne det korrekte bilirubin. Indirekte enzym er giftigt, det kan ikke opløses i almindeligt vand. Penetrering i sunde celler krænker deres funktion.
- Direkte bilirubin. Formet fra et indirekte enzym i leveren, når det omsættes med glucuronsyre. Direkte bilirubin træder først ind i galden, derefter med det ind i tarmene, og udskilles derefter i fæces.
- Fælles pigment. Det er summen af bundet og ubundet enzym.
Indikationer for undersøgelse
Hepatitis C-virus overføres via blod. Risikogruppen omfatter personer, der arbejder på blodtransfusionsstationer, frisører, personer, der bruger stoffer, sundhedspersonale. Hepatitis C-virus kan overføres på følgende måder:
- når der anvendes forurenet donorblod
- når man bruger en inficeret nål, hvilket er vigtigt for stofmisbrugere
- fra moder til børn ved fødslen;
- når tatoveret med inficerede nåle
- ved manglende overholdelse af hygiejnebestemmelserne.
De vigtigste indikationer for at studere indholdet af enzymet er:
- omfattende diagnose af kroppen
- mistænkt anæmi, hepatitis, cholecystitis, pancreatitis;
- diagnose af gulsot hos nyfødte;
- mistanke om en tumor;
- forgiftning, forekomsten af icterisk syndrom.
Med virusets nederlag forekommer en stigning i niveauet af enzymet henholdsvis det normale for det menneskelige liv i enzymudvekslingen i leveren. En person har symptomer:
- hyppigt anspore til toilettet;
- smerte i hovedet
- kvalme;
- nedsat ydelse;
- yellowness af huden.
Hvordan forbereder man sig på analysen?
For det mest præcise resultat tages en blodprøve for et galdeenzym kun fra en vene om morgenen på tom mave. Urinalyse indebærer indsamling af morgen urin og afføring i en engangsbeholder efter at have taget alle hygiejneforanstaltninger. For at få et præcist og realistisk resultat anbefales det:
- Det sidste måltid - senest 8 timer før blodindsamling
- Afvisning af alkohol, tunge og fede fødevarer i tre dage før analysen;
- reduktion af fysisk aktivitet før studiet af biomaterialet;
- nægtelse af lægemidler, der påvirker leveren (hvis det er muligt)
- rygestop.
Normer for bilirubin
For alle aldersgrupper af mænd og kvinder er bilirubins hastighed forskellig. Under normale forhold vurderes det undervurderede niveau af enzymet hos kvinder, da den kvindelige krop producerer færre røde blodlegemer. Hos gravide øges enzymetiveauet på grund af fysiske forandringer i kroppen. Forskellig pigmentkoncentration hos børn. Hele perioden af prænatal udvikling, barnets røde blodlegemer indeholder føtal hæmoglobin, som adskiller sig i struktur fra enzymer hos voksne. Efter fødslen bliver disse røde blodlegemer gradvist ødelagt, hvilket bidrager til en stigning i enzymet i et barns blod. For en fuldstændig og pålidelig diagnose af sygdommen analyseres forholdet mellem total og direkte bilirubin. Tabellen opsummerer enzymets normer:
Fortolkning af indikatorer
Biokemisk analyse vil altid vise tilstedeværelsen eller fraværet af antistoffer mod viruset i menneskekroppen. Hvis et sygdomsantigen er påvist, kan infektion måske allerede forekomme. Et negativt resultat betyder, at viruset er fraværende, en positiv er til stede. Med et positivt resultat ordinerer lægerne en PCR-diagnose, som bestemmer sygdommens sværhedsgrad. Kun lægen udfører afkodningen, fordi det negative resultat stadig skal bekræftes - sygdommen kan tage en skjult form.
Den normale indikator for total bilirubin er ikke højere end 21 μmol / l. Alle indikatorer for biokemi skal undersøges, hvis en hepatitis C-virus mistænkes. De skal være:
- AST - ikke højere end 75 enheder / l;
- ALT - ikke mere end 50 enheder / l;
- grænserne for det samlede serumprotein er fra 65 til 85 g / l.
Afvigelser af bilirubin i hepatitis C
Det normale niveau af direkte enzym overstiger ikke 75-80% af det samlede indhold. Mens der fortsat er konstant højt, bidrager niveauet af bilirubin til en alvorlig krænkelse af leverens udskillelse, dette organs nederlag, det er muligt overgangen af den akutte form for hepatitis til kronisk. Varigheden af denne form for hepatitis varierer fra seks måneder til en længere periode. Karakteristiske tegn på kronisk form er svaghed, træthed, skiftende søvncyklus, mangel på appetit. I denne form for hepatitis C er gulsot sjældent.
Blodprøve
En biokemisk blodprøve bruges til at bestemme mængden af bilirubin i blodet. I sygdommens tilstedeværelse interagerer ikke enzymets system i levercellerne, bilirubin kan ikke omdannes fra en form til en anden, dette stof ophobes i blodet og ikke i galden. Analysen vil vise øget eller nedsat indhold af blodenzym. Bilirubinniveauet vil vise sygdommens omfang:
- lysform - ikke mere end 90 μmol / l;
- den gennemsnitlige form er fra 90 til 170 μmol / l;
- alvorlig form - 170 μmol / l og derover.
Urin, afføring
Derudover testes urin og afføringen for enzymindhold. Generel analyse af urin kan afsløre tilstedeværelsen af galdepigment i det - urobelin, og det forøgede indhold af enzymet (bilirubinuri) bidrager til en ændring i urinens farve til mørke. Normalt er urin bilirubin fraværende. For farven af fæces i brun mødes et sådant galdepigment som stærobilin. I tilfælde af hepatitis forstyrres processen af enzymet, der kommer ind i tarmene, som følge heraf farven på afføring bliver misfarvet. Blødgøringsfeber og mørkningen af urinen er karakteristiske tegn på, at indekset for urobilin og stercobilin er højt, og dette bekræfter hepatitis.
Det er en fejl, at en person bliver gul med en stigning i galdeenzymet mere end normen. For eksempel er i overvægtige mennesker næppe mærkbar, mens der i ascetisk hudsymtom altid er udtalt. I gulsot stiger dets indhold til mere end 50 μmol / L.
Hvad skal man gøre med hepatitis C?
For at helbrede denne virus er det absolut nødvendigt at konsultere en læge. Efter evaluering af testresultaterne ordinerer lægen procedurer og medicin til behandling og normalisering af koncentrationen af bilirubin. Metoder til behandling af forstyrrelser af enzymmetabolisme på baggrund af hepatitis:
- antiviral terapi kompleks, ofte med interferoner;
- tager vanddrivende lægemidler;
- hormonbehandling;
- krudt medicin kursus - hepaprotectors;
- kirurgisk behandling (om nødvendigt);
- Overholdelse af reglerne for sund kost.
I nødsituationer anvendes der foranstaltninger til stabilisering af koncentrationen af bilirubin i en klinisk indstilling. For at gøre dette hældes intravenøst i opløsninger af glucose, albumin, lægemidler til forbedring af produktionen af leverenzymer. Hele terapeutiske forløb lægen nødvendigvis kontrollerer indikatorerne for bilirubin i blodet, afføring og urin, korrigerer behandlingsregimen for ineffektivitet, overvåger helbredelsesprocessens dynamik for at undgå tilbagefald. Overholdelse af lægens recept vil bidrage til at normalisere indholdet af bilirubin i blodet og genvinde fra hepatitis C.