Funktioner i løbet af graviditeten uden galdeblære

Kære læsere, galdefjernelsesoperationer udføres i forskellige aldre, herunder kvinder op til 30-35 år, når mange bliver gravid og føder helt sunde babyer. Graviditet uden galdeblære er ikke meget forskellig fra normal graviditet, især hvis mere end 2 år er gået efter operationen, når kroppen er fuldt tilpasset.

Gallsten sygdom anses for at være kvinde, da et højt niveau af østrogen skaber gunstige betingelser for dannelse af sten. Cholecystektomi udføres ofte i den aktive reproduktive periode, fordi unge udleder sådanne operationer lettere.

Derfor er graviditet uden galdeblæren almindelig, og der er ikke noget farligt om det. Stress og konstant angst påvirker kroppen meget værre. Rolle ned, nyd din nye position og hold dig til moderate kostrestriktioner, og alt vil være fint med dig og din baby.

Hvornår er det bedst at planlægge en graviditet efter cholecystektomi

Ideelt set bør graviditet efter galdeblærens laparoskopi planlægges tidligst 1-2 år. Denne periode er nødvendig for tilpasning af organismen og alle organer i fordøjelseskanalen til nye arbejdsforhold. Graviditet kan også forekomme efter 3-6 måneder, men i dette tilfælde har mange stadig tegn på post-cholecystektomi syndrom, som fortsætter med smerte, kvalme, flatulens og andet ubehag.

Hvad er farlig graviditet uden galde

Som praksis viser, truer graviditeten efter fjernelse af galdeblæren ikke livet for moderen og det ufødte barn. Nogle kvinder rapporterer mere udtalte manifestationer af toxæmi, kvalme efter kvalme efter overspisning, men det skyldes øget stress på alle indre organer, herunder fordøjelsessystemet.

Indikationer for akut lægehjælp:

  • bug i kvalme, ledsaget af girdling eller kedelig smerte i epigastrium, højre hypokondrium;
  • Udseendet af ukuelig opkastning med en blanding af galde;
  • alvorlig diarré, der truer kvindens sundhed, medfører alvorlig svaghed;
  • gulning af huden, slimhinder;
  • stigning i legemstemperatur.

Under graviditeten kan et angreb af smerte efter fjernelse af galgen udløses af langvarig sult eller en diætforstyrrelse. Selv om en kvinde allerede har tilpasset og begyndte at spise alle produkterne lidt, undgår de farligste, på baggrund af en aktivt voksende livmoder og hormonel tilpasning, ofte kedelige kortsigtede smerter. I løbet af denne periode er det bedre at begrænse aktiviteten, at forlade potentielt farlige retter, i hvert fald ikke at spise noget fedt og krydret.

Hvis smerten ikke går væk og kun intensiverer, skal du konsultere en læge og gennemgå en ultralydsundersøgelse af bilens organer for at sikre, at der ikke er sten i kanalerne og udseendet af andre farlige forhold.

Mange kvinder i anmeldelser siger, at graviditet uden galde forekommer på den sædvanlige måde, så vent ikke dig selv venter på anfald eller komplikationer. Galde fortsætter med at komme ind i tarmene, men kun i mindre grad, og du bør forsøge at udelukke fra kosten fødevarer og drikkevarer, der overbelaster fordøjelseskanalen og leveren.

Sådan undgår du komplikationer

For at forhindre smertestart under graviditeten i mangel af galdeblæren hos kvinder, er det ikke nødvendigt at følge strenge regler og overholde strenge restriktioner. Det er nok at spise regelmæssigt uden lange pauser og ikke at bruge forbudte fødevarer, især fede, stegte og krydrede retter. Også forbudt fra røget kød.

Fokuser på dine følelser. Normalt ved kvinder, hvilke fødevarer der forårsager smerte og kvalme, så under graviditeten, hvis galdeblæren er fjernet, bør de ikke indtages.

Husk at udviklingen af ​​et barn er stærkt påvirket af kvindens kost. Nogle fremtidige mødre er bange for forværring af smerte og spise monotont, hvilket er absolut umuligt at gøre. Spis lidt, men forskellige fødevarer, skal du være sikker på at spise grøntsager, frugter, ikke sure sure bær, grønne. Kød skal være magert. Sørg for at inkludere i kosten cottage cheese.

Fra de første dage af graviditeten skal du tage multivitaminkomplekser med folsyre. De udnævnes af gynækologen, men de vender sig normalt til ham for første gang, når de registrerer - 1,5-2 måneder efter forestilling. Og dannelsen af ​​fostrets neurale rør er kun i de første måneder, og der bør ikke være mangel på folsyre og andre gavnlige stoffer. Så snart du lærer om graviditet, begynder du straks at tage standard vitamin-mineral komplekser til gravide kvinder.

I denne video taler eksperter om ernæringsreglerne efter cholecystektomi, hvilket vil være nyttigt for kvinder under graviditeten, som tidligere har fjernet deres galdeblære.

Graviditet efter galdeblære fjernelse

For nylig er der i medicinen flere og flere tilfælde, når sygdommen skyldes sygdomme, er det nødvendigt at ty til fjernelse af galdeblæren. I dag er dette problem mere og mere omfavnet af den yngre generation, herunder kvinder i den fødedygtige alder. Mange unge piger, der planlægger at blive moder, er bekymrede over spørgsmålet om, hvorvidt graviditet er mulig efter fjernelse af galdeblæren, hvordan man planlægger det efter cholecystektomi. I denne sag vil denne artikel bidrage til at forstå.

Graviditet uden galdeblære

Graviditet er en ret kompliceret proces, der involverer alle systemer i kvindens krop, herunder fordøjelseskanalen. Enhver operation er en risiko for kroppen, der bringer en person til en forringelse af helbredet. For at kunne besvare spørgsmålet om, hvorvidt det er muligt at udføre barnet normalt efter cholecystektomi, er det nødvendigt at finde ud af, om cholecystektomi påvirker fostrets fødsel, hvilke vanskeligheder den fremtidige mor skal stå over for i denne periode.

Ifølge de seneste data er svangerskabet efter galdeblærens operation ikke kontraindiceret, men den bør planlægges og køres under streng overvågning af en gastroenterolog. Det er også bemærket, at risikoen for et positivt resultat af at bære et sundt foster efter operationen er meget højere end spædbarnsførelse, hvis der er kolelithiasis eller cholecystitis i kroppen.

Det er vigtigt at forstå, at graviditet uden galdeblæren og dens forløb afhænger i vid udstrækning af, hvor meget tid der er gået efter det kirurgiske indgreb, på den anvendte driftsmetode: åben eller laparoskopisk, hvilket i vid udstrækning bestemmer strømens lethed, resultatet af barnet.

Conception efter at have fjernet galdeblæren anbefales ikke mindre end seks måneder. Efter operationen for at fjerne galdeblæren i denne periode får kvindens krop tilstrækkelig styrke, tilpasser sig til arbejde uden et organ. Hovedreglen for normal svangerskab i tilfælde af graviditet er en streng overholdelse af lægens planer for hele drægtighedsperioden.

Ændringer i kvindens krop efter fjernelse

Cholecystektomi ledsages af en krænkelse af patientens fordøjelsesfunktion - der opstår en fejl under fordøjelsen og absorptionen af ​​næringsstoffer. Processen, da galdeblæren blev fjernet, ledsages af en lang genopretningsperiode, hvor patienten skal følge alle reglerne for kostterapi og tage specielle lægemidler.

Operationen på galdevejen medfører ikke globale ændringer i kroppen og kvindens hormonelle baggrund, da dette organ ikke er afgørende. Imidlertid er graviditet en alvorlig byrde for en pige, i hvilken hun kan blive forhindret af vanskeligheder - toksik, problemer med fordøjelsessystemet i løbet af svangerskabsperioden. En fremtidig mor kan opleve trang til forbudte produkter, hvilket forårsager kroppens hormonelle ændringer under barnets bæreevne - dette vil også påvirke moderens mentale tilstand.

Nogle patienter efter operationen begynder at opleve postcholecystektomi syndrom, hvilket forårsager udseende af smerte i leveren, idet man føler, at sygdommen er vendt tilbage. Disse symptomer er normalt forbundet med stagnation af galde i en gravid kvindes krop, forekommer som følge af livmoderens tryk på galdevejen. De er kortvarige, passere hurtigt.

For at undgå konsekvenser under graviditeten er det nødvendigt at følge tabellen med mad, kontrol over stedet for snit eller ar under barnetøj.

Planlægning for graviditet efter fjernelse

Efter proceduren skal lægen forklare patienten, hvor længe fostrets mest succesfulde svangerskab er mulig. Derudover er det vigtigt at fortælle pigen, hvilke vanskeligheder hun kan støde på under graviditeten og give instruktioner om, hvordan man løser disse problemer korrekt.

Tidsplanen for graviditetsplanlægning efter cholecystektomi afhænger af, hvordan patienten gennemgik operationen, hvilken type procedure organet blev skåret af. Så efter laparoskopi kan en interessant situation planlægges inden for få måneder efter proceduren, og i tilfælde af en åben laparotomi bør kvinden forsinkes i opfattelsen, indtil kroppen tilpasser sig forandringerne - det tager omkring et år.

Under hele genopretningsperioden og i senere liv skal patienten tage mange stoffer. Disse lægemidler kan dog påvirke spædbørn, og derfor skal de i så fald annulleres eller erstattes med lignende, der ikke forårsager skade på fosteret. Mange stoffer skal fjernes fra brug et par uger eller endda måneder før den planlagte forestilling om et barn.

En interessant situation, der opstod kort tid efter operationen, kan føre til ganske alvorlige konsekvenser, som f.eks. Abort i første trimester, forringet ardheling, brud i arret, i tilfælde af åben operation. Tidlig graviditet er fyldt med stor risiko for at udvikle for tidlig fødsel og for tidligt foster.

Det er vigtigt for hver pige at konsultere en specialist, når de kan blive gravid, hvordan man reducerer risikoen for komplikationer i hvert tilfælde at gennemgå en hel undersøgelse af læger af alle specialiteter, før man forsøger at opfatte et foster.

Graviditet efter cholecystektomi

Mange patienter hævder, at fjernelsen af ​​dette organ ikke påvirker fostrets svangerskab. I nogle tilfælde, især når de blev gravid kort efter operationen, blev pigerne chikaneret af nogle af de vanskeligheder, der var forbundet med deres fornemmelser og sundhedstilstand.

I situationen, især når lidt tid er gået efter organets fjernelse, bliver de fremtidige moms ofte forstyrret af sådanne bivirkninger som:

  • Kvalme, opkastning.
  • Toksikose gravid.
  • Ofte opstår der en tarmlidelse - diarré eller forstoppelse.
  • Halsbrand, mavesmerter, flatulens.
  • Smerter i siden til højre.

Disse symptomer afhænger i vid udstrækning af, hvornår kolecystektomi blev udført, og hvordan patienten overlevede inddrivelsesperioden. Derudover er det ikke uden betydning, om den forventede mor har fulgt kost og anbefalinger fra en specialist.

Ellers er graviditeten efter kirurgiske indgreb ikke anderledes end at bære et foster i fravær af disse patologier. Den eneste forskel er, at en interessant situation efter cholecystektomi ikke kun ledes af en gynækolog, men også af en gastroenterolog, som overvåger den fremtidige moders fordøjelsessystems tilstand, aret under hele graviditetsperioden.

Graviditet efter laparoskopisk fjernelse

Ekstraktion af galdeblæren ved laparoskopi er i stigende grad blevet en del af moderne medicin. Denne procedure har flere fordele, der består i en hurtigere, sparsom kirurgisk indgriben og en hurtigere rehabiliteringsperiode. Kernen i proceduren for laparoskopisk organ fjernelse fra kvinder er, at med en særlig enhed udføres en punktering i visse punkter i maven, hvorigennem organet fjernes.

Graviditet efter laparoskopisk kirurgi i mavesækken er mulig inden for 1,5-2 måneder efter proceduren. Dette skyldes, at processen med vævsregenerering går meget hurtigere end ved en åben drift.

Det skal forstås, at processen med at tilpasse organismen til nye tilstande for eksistens og fordøjelse kan vare flere måneder efter helbredelsen af ​​væv, derfor anbefaler lægerne endog i tilfælde af laparoskopi at vente lidt med at opfatte en baby i mindst seks måneder.

Graviditeten efter laparoskopi er ikke meget forskellig fra den friske patients interessante position. Den eneste regel i dette tilfælde er begrænsningen af ​​kosten, moderat motion. Kosten skal svare til den nødvendige mængde næringsstoffer og være mild for kvinder - forbrug af store mængder frugt, fødevarer, der indeholder kulhydrater, proteiner og vegetabilske fedtstoffer anbefales.

Graviditet efter åben fjernelse

Åben galdeblærefjernelse (laparotomi) - dissektion af maveskavrummet ved hjælp af en skalpell, der krænker integriteten af ​​alle lag af huden.

Laparotomisk orgelfjernelse er præget af en høj energiudgift i pigens krop, en lang genopretningsperiode, hvor der opstår vævslidelse, finder celleregenerering sted. Derfor anbefales en kvinde, inden den planlægger at blive gravid, at gennemgå en fuld fase af inddrivelsesprocedurer for at vente på fuld heling af alle lag i bukhulen.

Tidlig graviditet efter åben fjernelse er fyldt for den forventede mor med stor risiko for komplikationer, fordi kroppen ikke fuldt ud kunne tilpasse sig nye arbejdsforhold, det kan opfatte fosteret som et fremmedlegeme i kroppen, hvilket vil få patienten til at miskarre i de tidlige stadier eller forværre den generelle tilstand.

Et særligt træk ved detonationens løbetid efter laparotomi er den strenge kontrol af staten under hele graviditeten, især i de sidste tre måneder, når livmoderen øges væsentligt og kan påvirke arret negativt, op til dets brud. Derudover kræver åben galdeblærefjernelse kontrollen af ​​en gastroenterologist mindst 1 gang hver tredje måned af svangerskabet.

Fødsel efter fjernelse af galdeblæren

Ofte tænker piger, der overlevede cholecystektomi, om de kan føde selv efter denne procedure. For at besvare dette spørgsmål er det nødvendigt at præcisere, hvordan operationen blev udført, og hvor meget tid der gik efter det.

Hvis en kvinde gennemgik laparoskopisk fjernelse af et organ, er der ingen obstetriske og somatiske kontraindikationer til operativ forældremyndighed, så kan pigen nemt have en baby alene. Men hvis en lille smule tid er gået efter operationen, såvel som hvis laparoskopi blev udført under graviditeten, er en kejsersnit oftest givet til moderen for at føde et sundt barn og for at mindske risikoen for komplikationer for fosteret og moderen.

Åben fjernelse af organer kan heller ikke være kontraindikation for naturlig fødsel, hvis der er fuldstændig heling af suturen, fraværet af obstetriske kontraindikationer.

Sammenfattende kan det konkluderes, at fjernelse af galdeblæren ikke er en begrænsning for planlægning af en interessant situation. Det er dog nødvendigt at foretage en række undersøgelser, planlægge et barn først efter helbredelse og genopbygning af kroppen - dette vil hjælpe ikke kun med at undgå komplikationer, for at reducere risikoen for svangerskabs sygdomme og fødsel betydeligt.

Graviditet efter galdeblære fjernelse

Forventende mødre, der har oplevet galdevejspatologi, kan undre sig: Kan man blive gravid efter at have fjernet et pæreformet organ?

Denne artikel vil diskutere, om du kan forestille et barn med denne lidelse, hvilke risici eksisterer, når galdeblæren fjernes, og når du kan blive gravid efter laparoskopi.

Laparoskopi under graviditet

Taler om den tid, hvormed den fremtidige mor anbefales at have en operation for at fjerne organreservoiret efter at stenene er fundet i det, er det muligt at give et entydigt svar - straks.

Kan jeg blive gravid, hvis der er små tumorer i galdeblæren? Svaret er selvfølgelig ja.

Kønsorganer og fordøjelsessystem af kvinder er ikke relaterede. Når den kvindelige forplantningscelle under ægløsning kommer ind i æggelederen for at møde den mandlige reproduktive celle, er chancen for befrugtning meget høj.

Imidlertid er graviditet i udviklingen af ​​gallsten sygdom uønsket. Den forventende mor bliver nødt til at kontrollere sin kost hver gang.

Men selv med en ansvarlig tilgang til deres egen ernæring er risikoen for komplikationer på svangerskabstid meget høj.

Behovet for laparoskopi opstår i nærvær af leverkolik, som ikke altid formår at blive stoppet ved brug af bedøvelsesmedicin.

Risikoen for, at graviditet efter fjernelse af den galdepæreformede proces vil passere uden komplikationer, er kun høj, hvis den forventede moder følger lægebehandlingen.

Graviditet efter operation

Så du har en galdeblære fjernet. Der er ikke grund til at frygte, at dit liv aldrig bliver det samme igen.

Kapaciteten hos en person uden dette organ er ikke meget forskellig fra den før operationen.

For at undgå begyndelsen af ​​postoperative komplikationer skal du følge diætens kost, følge reglerne for den terapeutiske kost, overlade kraftbelastninger og træningsterapi.

Er det muligt at regne med et fuldt liv efter en sådan operation? Svaret er ja.

Det samme gælder for fremtidige mødre. Graviditet uden galdeblære er mulig. Interessant nok tog mere end halvdelen af ​​de patienter, der blev gennemgået kirurgi for at udvinde det, ikke mere end 1 måned.

Dog anbefaler lægerne ikke mindst et år at planlægge moderskab for patienter, som har gennemgået laparoskopi.

Det er værd at huske at fjernelsen af ​​et af de indre organer er en stor belastning for kroppen. Derfor har han brug for tid til at genoprette.

Ja, patienten kan vende tilbage til sit tidligere liv, der har haft ansvarlig kontakt med hendes rehabilitering. Efter et år er der dog en stor byrde, som kroppen ikke er klar til.

Følgelig vil graviditet efter fjernelse af galdeblæren kun ske uden komplikationer, hvis barnet opfattes tidligst 12 måneder efter laparoskopi.

Det vil sige at blive gravid, når fjernelsen af ​​den pæreformede proces er tilladt ikke tidligere end denne periode.

Forsømmelse af denne regel er fyldt med udseendet af sådanne problemer:

  • Hyppig diarré.
  • Søvnløshed.
  • Phantom smerter i den rigtige hypokondrium.
  • Flatulens (oppustethed).
  • Forhøjet intestinal flatulens, der fremkalder forstoppelse.

Udseendet af smerte efter operationen er alarmerende. Dette symptom kan indikere et patologisk forløb af graviditeten, så det bør ikke ignoreres.

Hepatisk kolik efter laparoskopi kan udløses af forhindret udstrømning af galde eller stagnation i kanalen.

For at undgå manifestationen af ​​disse alarmerende symptomer bør den forventende mor spise fraktioneret mad, eliminere svær at fordøje mad fra hendes kost, have fuld hvile og træne regelmæssigt.

Graviditet uden galdeblære

Cholecystitis under graviditet

Hvis det blev afsløret, at der forekommer sten i galdeblæren før graviditet, anbefaler eksperter at operere på forhånd. Men nogle gange sker det, at sygdommen blev opdaget, allerede da befrugtningen skete. I dette tilfælde begynder akut cholecystitis at blive behandlet med konservative metoder. Fjernelse af maveindhold ved hjælp af en speciel probe anvendes, analgetika og opløsninger, der lindrer forgiftning indføres.

Når terapi ikke har nogen virkning, vises gulsot, eller der er risiko for brud på galdeblæren, opstår der spørgsmålet om behovet for kirurgi. Dette er ikke det bedste tilfælde, da intervention under graviditet er forbundet med visse risici.

En operation udført i første trimester truer med at forårsage abort. Derfor anbefales det at udføre det fra 13 til 23 uger af graviditeten, når det er absolut nødvendigt. I de senere stadier anbefaler kirurger ikke at fjerne galgen. På dette tidspunkt tager livmoderen et stort volumen i bukhulen og klemmer organerne der. Derfor bliver det meget sværere at betjene en kvinde teknisk.

Ideelt set bør graviditet efter galdeblærens laparoskopi planlægges tidligst 1-2 år. Denne periode er nødvendig for tilpasning af organismen og alle organer i fordøjelseskanalen til nye arbejdsforhold. Graviditet kan også forekomme efter 3-6 måneder, men i dette tilfælde har mange stadig tegn på post-cholecystektomi syndrom, som fortsætter med smerte, kvalme, flatulens og andet ubehag.

Som praksis viser, truer graviditeten efter fjernelse af galdeblæren ikke livet for moderen og det ufødte barn. Nogle kvinder rapporterer mere udtalte manifestationer af toxæmi, kvalme efter kvalme efter overspisning, men det skyldes øget stress på alle indre organer, herunder fordøjelsessystemet.

Indikationer for akut lægehjælp:

  • bug i kvalme, ledsaget af girdling eller kedelig smerte i epigastrium, højre hypokondrium;
  • Udseendet af ukuelig opkastning med en blanding af galde;
  • alvorlig diarré, der truer kvindens sundhed, medfører alvorlig svaghed;
  • gulning af huden, slimhinder;
  • stigning i legemstemperatur.

Under graviditeten kan et angreb af smerte efter fjernelse af galgen udløses af langvarig sult eller en diætforstyrrelse. Selv om en kvinde allerede har tilpasset og begyndte at spise alle produkterne lidt, undgår de farligste, på baggrund af en aktivt voksende livmoder og hormonel tilpasning, ofte kedelige kortsigtede smerter.

I løbet af denne periode er det bedre at begrænse aktiviteten, at forlade potentielt farlige retter, i hvert fald ikke at spise noget fedt og krydret.

Graviditet er en vidunderlig tid for en kvinde, når alle hendes tanker har travlt med at vente på, at barnet bliver født. Fra de første dage af svangerskabet skal du tage sig af det ufødte barns sundhed, men du bør ikke glemme dit helbred.

Incidensen af ​​cholecystitis vokser støt hvert år mere og mere, især blandt det retfærdige køn. I de fleste tilfælde er lægerne tvunget til at gå til operation for at fjerne galdeblæren (cholecystektomi). Men er det muligt at blive gravid efter cholecystektomi, og er graviditeten forenelig med galdevejssygdomme?

Fjernelse af galdeblæren er en simpel, on-duty operation udført på hospitaler på ethvert niveau. Komplikationer er yderst sjældne, der er ingen globale ændringer på systemniveau. Operationen selv kan være af 2 typer:

  1. Laparoskopisk fjernelse af galdeblæren.
  2. Åben øvre median laparotomi er en mere traumatisk metode.

Graviditetsforløbet og evnen til at opfatte et barn er direkte afhængige af den type operation, der udføres.

Når laparoskopi på den forreste abdominalvæg gør 3-4 små snit. Gendannelsesperioden tager kun et par uger, hvilket betyder at du kan planlægge en graviditet umiddelbart efter udskrivning fra hospitalet.

Med åben laparotomkirurgi indføres der et snit over hele abdominalvæggen. Gendannelsesperioden tager mindst 3-4 måneder, i nogle tilfælde op til seks måneder. Først efter denne kvinde kan begynde at planlægge graviditet.

Da denne type operation bruger bred adgang til bukhulen ved at dissekere alle lag i abdominalen langs den hvide linje i maven, tager genopretningsperioden flere måneder. Før du planlægger en graviditet, skal du vente til suturen er helt helet.

Når læger diagnostiserer arrets levedygtighed (dvs. dets styrke), vil kun gynækologen tillade dig at planlægge graviditet. Indtil denne tid anbefales parret at bruge præventionsmidler.

Graviditet fortsætter uden funktioner. Det anbefales også at holde sig til en kost med begrænsning af fedt, stegte og krydrede fødevarer. I præklinieklinikken observeres gravid kvinder oftere, især i de seneste måneder, når livmoderen når sin maksimale størrelse. Regelmæssigt udført ultralydskontrol af arheling. Derudover anbefales kvinder at gennemgå kontrol med en gastroenterolog mindst en gang hver tredje måned.

Indsendt den 2014/05/06 i afsnittet A 3 - Generelle questionsvasilisaegorovna

Hej, kære, Elena Petrovna.

Vi planlægger en graviditet fra begyndelsen af ​​året. For to dage siden gik han hurtigt til hospitalet med en forfærdelig mavesmerte. I de kommende dage vil fjerne galdeblæren. Men af ​​en eller anden grund har de endnu ikke besluttet hvordan: enten laparoskopi eller abdominal kirurgi.

Spørgsmålet er: Hvad er mine udsigter til graviditet med den første og anden metode til galning? Efter hvor meget kan du begynde at planlægge og har brug for noget specielt forberedelse?

Needlewoman | 02/15/2012, 16:43:37

Da jeg slettede, spurgte jeg min kirurg, han sagde, at det var muligt efter 3 måneder, men bedre efter 6 måneder.

4. | | 02/17/2012, 6:06:24 PM

Ja, kun efter 6 måneder og kun fordi kroppen har brug for at tilpasse sig, og sømene helbredes, så det er godt.

men for mig sagde lægen, at efter fjernelse vil jeg ikke være i stand til at blive gravid længere ((((

Og du spurgte ikke, hvordan fjernelsen af ​​galdeblæren påvirker reproduktion. Eller måske har du noget andet fjernet? Jeg fik at vide, at det ville være nødvendigt at vente i 3 måneder, så suturerne ville blive rettet, og der ville ikke være navlestreg, og så fortsæt med en sang!

Kvindens brugerkvinde forstår og accepterer, at han alene er ansvarlig for alt materiale, der delvist eller fuldt ud er offentliggjort af ham, ved hjælp af Woman-tjenesten. Brugeren på Kvinders hjemmeside garanterer, at placeringen af ​​de materialer, der leveres til dem, ikke krænker tredjeparters rettigheder (herunder men ikke begrænset til ophavsret), påvirker ikke deres ære og værdighed.

Brugeren af ​​Woman-webstedet ved at sende materiale er således interesseret i at udgive dem på webstedet og udtrykker sit samtykke til deres videre brug af redaktørerne for Woman-webstedet. Alle materialer på Kvinders hjemmeside, uanset form og dato for placering på hjemmesiden, kan kun bruges med samtykke fra webstedets redaktører.

Udskrivningsmaterialer fra Kvinde er umuligt uden skriftlig tilladelse fra udgiveren. Redaktørerne er ikke ansvarlige for indholdet af reklamer og artikler.

Forfatterens udtalelse må ikke falde sammen med redaktørernes synspunkt. Materialerne i "Sex" sektionen anbefales ikke til visning til personer under 18 år. Når du besøger en kvindes hjemmeside accepterer du kvindens brugsbetingelser i t.

timer og i form af cookies.

Tabet af organets organer er et stærkt slag for menneskekroppen. En alvorlig sygdom, hvis resultat er amputationen eller kirurgisk fjernelse af et eller andet organ i kroppen, fører til en generel forringelse af helbredstilstanden som følge af det chok, der lider. Dette kan selvfølgelig ikke påvirke graviditeten. Så, hvor glat udføres graviditeten efter galdeblærens fjernelse?

Graviditet uden galdeblære

Forløbet af galdeblære sygdom under graviditeten

Graviditet har en signifikant effekt på fordøjelsessystemet. Hvis en kvinde har gennemgået cholecystektomi, så er hendes krop vanskeligere at tilpasse sig disse ændringer.

  • alvorlig og langvarig tidlig toksicose
  • fordøjelsesforstyrrelser;
  • kolestase.

Imidlertid er cholecystektomi ikke en kontraindikation for opfattelsen. Det er ønskeligt, at graviditeten blev planlagt. Før du bliver gravid, skal du undersøges af en gastroenterolog.

Lægen vil evaluere de eksisterende klager, ordinere de nødvendige tests, ultralyddiagnose osv. Det er muligt, at en gastroenterolog vil anbefale en terapeutisk kost, opdele måltider, medicin til barselsperioden.

Vigtigt: hele graviditeten en kvinde med fjernet galdeblære skal være under tilsyn af en gastroenterolog (læge, praktiserende læge).

Krystallisering, dette sediment er grundlaget for dannelsen af ​​galde calculi. Mange eksperter mener, at det er under graviditeten, at risikoen for stentdannelse øges og fremskynder udviklingen af ​​en eksisterende sygdom på grund af de alvorlige ændringer, der opstår hos kvindens krop.

I løbet af kurset kan denne patologi manifestere sig som en vægt i højre side af underlivet (under ribbenene), bitterhed i munden, unormale afføring, kvalme og andre negative symptomer.

I 80-90 procent af tilfælde forårsager fraværet af dette organ ikke signifikante forstyrrelser i kroppens funktion, og efter at en kvinde har født et barn, normaliseres tilstanden af ​​galdesystemet. Hvis der ikke er kontraindikationer fra obstetrikere, kan en kvinde uden galdeblære selv føde.

Sådan undgår du komplikationer

For at forhindre smertestart under graviditeten i mangel af galdeblæren hos kvinder, er det ikke nødvendigt at følge strenge regler og overholde strenge restriktioner. Det er nok at spise regelmæssigt uden lange pauser og ikke at bruge forbudte fødevarer, især fede, stegte og krydrede retter. Også forbudt fra røget kød.

Husk at udviklingen af ​​et barn er stærkt påvirket af kvindens kost. Nogle fremtidige mødre er bange for forværring af smerte og spise monotont, hvilket er absolut umuligt at gøre. Spis lidt, men forskellige fødevarer, skal du være sikker på at spise grøntsager, frugter, ikke sure sure bær, grønne. Kød skal være magert. Sørg for at inkludere i kosten cottage cheese.

For mere information om kost efter fjernelse af galdeblæren, læs artiklen: Kost og ernæring efter fjernelse af galdeblæren. Bogen "Diet efter fjernelse af galdeblæren i spørgsmål og svar."

Fra de første dage af graviditeten skal du tage multivitaminkomplekser med folsyre. De udnævnes af gynækologen, men de vender sig normalt til ham for første gang, når de registrerer - 1,5-2 måneder efter forestilling.

Og dannelsen af ​​fostrets neurale rør er kun i de første måneder, og der bør ikke være mangel på folsyre og andre gavnlige stoffer. Så snart du lærer om graviditet, begynder du straks at tage standard vitamin-mineral komplekser til gravide kvinder.

I denne video taler eksperter om ernæringsreglerne efter cholecystektomi, hvilket vil være nyttigt for kvinder under graviditeten, som tidligere har fjernet deres galdeblære.

Uden galdeblære

Mail.Ru Børns projekt sider tillader ikke kommentarer, der overtræder lovgivningen i Den Russiske Føderation, samt propaganda og antid videnskabelige udtalelser, reklame, fornærmelser til forfatterne af publikationer, andre paneldeltagere og moderatorer. Alle meddelelser med hyperlinks slettes også.

Brugerkonti, der systematisk overtræder reglerne, bliver blokeret, og alle beskeder, der er tilbage, slettes.

Du kan kontakte projektets redaktører via feedback formularen.

Hvordan er graviditeten hos kvinder efter fjernelse af galdeblæren

Folk, der lider af gallsten sygdom ved, hvor ubehagelige symptomerne manifesterer sig i denne patologi. Periodisk er der en følelse af tyngde i højre side, bitterhed i munden, og nogle gange alvorlig smerte, fremkaldt af bevægelse af sten. Mange beslutter sig for operationen - cholecystektomi. Men i tilfælde af at en ung kvinde drives på, hvem planlægger at blive mor, bliver spørgsmålet om, hvordan graviditet vil fortsætte uden en galdeblære, presserende.

Generelle oplysninger

Barnets ventetid er altid forbundet med en øget risiko for ubehagelige overraskelser fra sundhedssiden. Under påvirkning af hormonelle ændringer er alle kroppens systemer under pres. Dette vedrører også fordøjelsen, som er direkte relateret til produktion og udstrømning af galde.

Kvinder er meget mere tilbøjelige end mænd til at lide af udseendet af sten i galdeblæren.

For nogle af dem slutter en anden bout af kolik på et betjeningsbord. Kirurgiske indgreb til cholecystektomi i dag er lige så almindelige som ved appendicitis. De udføres med åbningen af ​​abdominalvæggen eller laparoskopisk metode (ved brug af punktnedskæringer).

Gravide kvinder efter cholecystektomi skal være under konstant overvågning af en læge fra den antatale klinik og en gastroenterolog. For at forhindre forringelse er det vigtigt at nøje overholde anbefalingerne fra specialister.

Forventende mødre skal følge dietten, hvor mellemrummene mellem måltider ikke skal være for lange. Det er tilrådeligt at spise mindst 5-6 gange om dagen. Samtidig er det bedre at lave portioner små og dampede, bagt eller kogte fødevarer. Må ikke misbruge de krydrede krydderier, krydderier, fedtstoffer samt røget kød og syltetøj. Under det absolutte forbud mod alkohol.

Læger anbefaler gravide kvinder at tage kolagogue og fra tid til anden at gøre blinde sensing (tubage). Til denne procedure er det nødvendigt at drikke sorbitol fortyndet i let varmt vand, citronsaft med honning eller opvarmet mineralvand på tom mave. Derefter skal en varm varmepude påføres på højre side i flere timer.

Du bør dog ikke være bange for graviditet og alt der er forbundet med det, kvinder der lever uden gal. Hvis der ikke er obstetriske kontraindikationer, kan den forventende mor forberede sig på naturlig fødsel.

Funktioner i løbet af graviditeten

Under graviditeten lider mange kvinder af fordøjelsessystemet i fordøjelsessystemet. Risikoen for deres forekomst er særligt høj hos kvinder, der tidligere har kørt for kolelithiasis. Nogle af dem har en tilstand kaldet specialister i post-cholictectomy syndromet. Med ham føler folk næsten det samme som før operationen. Den mest slående manifestationer af det er smerte i den rigtige hypokondrium, kvalme.

Ulempen er forbundet med stagnation af galde i kanalerne, dens unormale adgang til tolvfingertarmen. Under graviditeten slapper et højt niveau af progesteron i blodet fra den forventende mor på glatte muskler i galdekanalerne, hvilket forårsager ubehag. Tættere på fødslen, en anden grund kommer frem i forgrunden - den voksne fosteret lægger pres på mavemusklerne, hvorfor der ikke er nogen mulighed for en normal udstrømning.

Stagnation af galde (kolestase) ud over de ovennævnte ubehagelige symptomer manifesteres ved kløe på huden på palmer og fødder, som forværres om natten. Ubehaget ledsager kolestase forårsager nervøsitet og søvnløshed. Kvindens krop og de hvide af øjnene bliver gullige.

Graviditet efter fjernelse af galdeblæren ledsages ofte af toksæmi. Med ham er ubehaget mere udtalt og varer længere end normalt - i gennemsnit op til 14 uger.

Men på trods af sandsynligheden for sådanne problemer er cholecystektomi ikke blandt kontraindikationerne for graviditet.

Galdblæren er ikke et vitalt organ. Hans fravær påvirker ikke kvinders reproduktive system.

Kirurger skal fortælle de patienter, der har gennemgået operationen, hvor længe en graviditet kan planlægges. Med en minimalt invasiv procedure - laparoskopi - 2-3 måneder er nok til at rekuperere efter fjernelse af galdeblæren. Hvis abdominal kirurgi blev udført med åbning af bughulen, vil der blive brug for mere tid til rehabilitering - mindst seks måneder.

Eksperter hævder, at sådanne restriktioner er nødvendige for kroppen i flere måneder for at tilpasse sig fraværet af galdeblæren og mere eller mindre justere fordøjelsesprocessen. Efter operationen ændres den kemiske sammensætning af galde, maven og tarmene tilpasses til arbejde igen. Hvis en kvinde bliver gravid i denne periode, er kroppen under stærk stress.

Cholecystektomi under graviditet

Hvis det blev afsløret, at der forekommer sten i galdeblæren før graviditet, anbefaler eksperter at operere på forhånd. Men nogle gange sker det, at sygdommen blev opdaget, allerede da befrugtningen skete. I dette tilfælde begynder akut cholecystitis at blive behandlet med konservative metoder. Fjernelse af maveindhold ved hjælp af en speciel probe anvendes, analgetika og opløsninger, der lindrer forgiftning indføres.

Når terapi ikke har nogen virkning, vises gulsot, eller der er risiko for brud på galdeblæren, opstår der spørgsmålet om behovet for kirurgi. Dette er ikke det bedste tilfælde, da intervention under graviditet er forbundet med visse risici.

En operation udført i første trimester truer med at forårsage abort. Derfor anbefales det at udføre det fra 13 til 23 uger af graviditeten, når det er absolut nødvendigt. I de senere stadier anbefaler kirurger ikke at fjerne galgen. På dette tidspunkt tager livmoderen et stort volumen i bukhulen og klemmer organerne der. Derfor bliver det meget sværere at betjene en kvinde teknisk.

Anæstetika samt lægemidler, der nødvendigvis er ordineret i den postoperative periode, kan påvirke barnets udvikling og sundhed på en forkert måde. Ofte er babyer født til at operere i løbet af svangerskabsperioden, unormal gulsot. Desuden svækker kirurgisk indgreb kvindens krop, der forårsager fremkomsten af ​​forskellige patologier.

Hvordan er graviditet uden galdeblære

De fleste kvinder, der har gennemgået cholecystektomi, hævder, at operationen ikke påvirker deres velvære under graviditeten. Tværtimod bemærkede de, at deres tilstand var meget bedre end før operationen, underkastet en kost og en normal daglig behandling.

Kirurgisk indgreb forårsager ikke forstyrrelser i andre organers arbejde og påvirker ikke syntesen af ​​hormoner. Imidlertid klager nogle gange om en kvinde, der blev gravid, af ubehag forbundet med fjernbetjening.

Ofte i de første uger bekymrer tyngden under ribbenene på højre side. Det kan gives i skulderbladet, venstre hypokondrium eller i skulderen. Fra tid til anden er der andet ubehag:

  • afføring lidelser (diarré eller forstoppelse);
  • kvalme og bitter smag i munden;
  • øget dannelse af gas
  • højt rumbling i maven;
  • halsbrand.

Sværhedsgraden af ​​disse symptomer påvirker den tid, der er gået efter operationen. Det antages, at hepatobiliærsystemet vender tilbage til absolut normal funktion 1,5-2 år efter galdeblæren er fjernet. I første halvår er der stor sandsynlighed for stagnation af galde i kanalerne, hvilket forklarer forekomsten af ​​ubehagelige fornemmelser hos gravide kvinder, der blev opereret på kort tid før befrugtning.

Hertil kommer, at fostret der vokser i livmoderen lægger pres på de indre organer: leveren, galdevejen og tarmene. Derfor jo tættere på fødslen er jo mere muligt forekomsten af ​​smerte på højre side på tidspunktet for bevægelsen af ​​barnet.

Sjældent, men der er stadig tilfælde, hvor fjernelsen af ​​galgen ikke løser problemet med stendannelse. Concretions vises igen i kanalerne. Derfor kan graviditet, selv efter cholecystektomi, forekomme igen.

Gallsten sygdom betragtes som det mest almindelige kvindelige problem efter gynækologiske patologier. I betragtning af denne kendsgerning skal man planlægge en graviditet ansvarsfuldt.

Og hvis der i hvert fald en gang var et angreb af galdekolsyre eller fra tid til anden gør galningens stagnation sig, er det nødvendigt at gennemgå en grundig undersøgelse og konsultere en gastroenterolog. I tilfælde af at specialisten insisterer på behovet for kirurgi, skal du ikke trække i lang tid. Angreb under graviditet kan være en alvorlig hindring for fødslen af ​​en sund baby.

Hvornår kan du planlægge en graviditet uden galdeblære?

Forskellige sygdomme i galdesystemet påvirker ikke kun de ældre, men også unge piger af reproduktiv alder. Et logisk spørgsmål opstår, om det er muligt at blive gravid efter operationen for at fjerne galdeblæren. Kroppen virker anderledes end før operationen, fordøjelsessystemet og tarmkanalets arbejde lider, og der kan være konsekvenser på det gynækologiske område. At udføre en cholecystektomi tolereres forholdsvis let, men underlegenhed pålægger kvinder begrænsninger i kost og livsstil. Overvej hvordan graviditeten fortsætter uden galdeblæren, hvor lang tid befrugtning er mulig efter laparoskopisk procedure og hvad man skal gøre i denne periode.

Er det muligt at bære et barn efter cholecystektomi?

Fraværet af et af organerne i galdesystemet påvirker ikke kvindens reproduktive funktion, så graviditet efter fjernelse af galdeblæren kan forekomme naturligt. Der er en nuance, når du kan begynde befrugtning efter laparoskopi. Pausen mellem befrugtning og kirurgi opretholdes af en læge, der vurderer kroppens tilstand i rehabiliteringsperioden.

Med en åben indgreb er der lavet et stort snit og med laparoskopi - kun få punkter. Stingene skal helbrede, og der må ikke opstå blødninger inde i underlivet. Du bør også udholde tiden til at tilpasse kroppen til en ny driftsform. Hvis en kvinde bliver gravid, er disse processer komplicerede.

Fjernelse af galdeblæren under graviditet er tilladt i tilfælde af kritiske tilstande (gallesten i graviditet) og kun i anden trimester. Hvis en gravid kvinders mand er længere, er der måder at oversætte det akutte stadium med en nødindikation til operationen i kronisk form, når indgrebet er udført efter kvinden har født.

Livsstilsændring under graviditet efter galdeblærens fjernelse

  • En kvinde bør kontrollere fødeindtag og undgå lange perioder med fasten. Kun med denne tilstand er det muligt at opnå en normal galdeflow;
  • foretrækker kogte eller stuvede retter i menuen, ofte dampkoge;
  • helt fjerne fra kosten alle krydderier, pickles og salt mad, fede fødevarer, røget mad, ikke steg i olie;
  • Under det strengeste forbud er der nogen alkohol;

Livsstilsændring under graviditet uden galdeblære

  • Det er nødvendigt at regelmæssigt tage cholagogue medicin for at forhindre et angreb under graviditeten. Livets livmoder øges gradvist, og klemmerne begynder hos mange patienter. Det er nødvendigt at fortynde galdesekretionen produceret i leveren med medicin, så den strømmer uden overbelastning, selv i nærværelse af indsnævrede lumen;
  • udførelse af tubage vil rydde galde systemet, der er endda en sten i galdekanalen. For at gøre dette skal du tage varmt mineralvand, hvorefter du i to timer skal ligge med en varmepude i leverområdet.

Disse anbefalinger giver mulighed for at udføre barnet uden problemer selv med den manglende galdeblære.

Funktioner i løbet af flere graviditeter uden galdeblæren

Tilstedeværelsen af ​​flere frugter vil øge belastningen på en gravid kvindes krop. Forskellige patologier, der forekommer i galdesystemet, forekommer ofte hos forventede mødre, der har tvillinger eller tripletter. Når dette sker, strækkes livmoderen flere gange stærkere end for en normal graviditet. Dette er fyldt med stagnerende galdekanaler, infektion i væggene i galdekanalerne. Hvis galdeblæren ikke fjernes, så bevæger den sig op og der er en stærk kolestase.

Uderusens tryk på galdekanaler forekommer så meget, at de er fastspændt og næsten ikke kan reduceres. Det er forbundet med produktionen af ​​progesteron, et hormon, der produceres hos gravide kvinder, er meget aktivt. Stoffet slapper af musklerne og beskytter dem mod for tidlig arbejdsgang. Muskelspasmer i kanalerne fremkalder ofte tidligt arbejde.

Gynækologer anbefaler at supplere terapi med et kursus af magnesium, som kan beskytte det udviklende foster og slappe af alle typer glatte muskler.

Ændringer i biliets arbejde under graviditeten

Hvor meget graviditet der kan tillades under sådanne forhold, kan kun afgøres af den læge, der udførte fjernelsen af ​​galdeblæren. Dette kan kun gøres under betingelse af streng diæt og fravær af overspisning, hvilket medfører forbedret syntese af galde i leveren. Med en vellykket graviditet forøger føtal vækst forandringer i galdesystemet.

En af de mest alvorlige komplikationer er toksicose, som forekommer hos mange patienter med fjernet galdeorgan. Når flere graviditeter, som det fremgår af de patienter, der fødte, kan det vare op til 16 uger inklusive. De første 3 måneder skal opbevares, da kvinder ikke engang kan spise i svækket tilstand. Efter denne periode har læger lov til at bære barnet hjemme.

Nuancer af graviditet efter galdeblære fjernelse

Cholecystektomi er sikker, og de fleste patienter har ingen komplikationer. Men du skal planlægge din graviditet kun et år efter operationen. Hvor vigtigt det er at overholde disse vilkår kan forstås, hvis du kender løbet af rehabilitering efter cholecystektomi:

  • ofte er der en lidelse i fordøjelsessystemet, dyspepsi er aktivt manifesteret i form af hyppig diarré eller forstoppelse;
  • mave er konstant hævet, flatulens er til stede;
  • forekommer ofte i galdeblærens leverfantomsmerte.

Disse symptomer er tegn til genoprettelsesperioden, men henviser også til post-cholecystektomi syndromet, som forekommer i forstyrrelser i galdeudstrømningen. Jo længere graviditeten er, jo lysere symptomerne.

Derudover er der en konstant tørhed i munden, en smag af bitterhed på tungen, tyngde i maven, kløe på fødder eller palmer, ofte om natten. Sådanne manifestationer forekommer ved akut cholecystitis. I postcholecystektomi syndrom føler kvinden de samme fornemmelser som før man fjerner blæren, og det ser ud til, at sygdommen kommer igen.

Forebyggelse af komplikationer

For at forhindre komplikationer er det nødvendigt at holde kroppen tilbage uden en galdeblære. For at gøre dette skal du overholde følgende anbefalinger:

  • du skal spise mindst 6-7 receptioner om dagen, der begrænser portioner til 200 gram;
  • Grundlaget for kosten bør lave kostmåltider, helst på bordet nummer 5;
  • til forebyggelse af at tage koleretiske lægemidler og afkog af urter, aftalt med den behandlende læge;
  • udføre gymnastik om morgenen, hvis kompleks kan ordineres af en gastroenterolog
  • regelmæssigt lave tubage til rengøring af galdesystemet fra akkumuleret galde.

Alle anbefalede varer er vigtige og obligatoriske til gennemførelse, men den vigtigste indikator er mad. Balancen af ​​næringsstoffer og fraværet af krænkelser af regimet kan forbedre passagen af ​​galde og normalisere dets sammensætning. Menuen udelukker helt al skadelig mad, næringsmidler, krydderier og fede fødevarer. Grundlaget skal være sund mad med masser af protein og fiber, du kan holde fast i en vegetarisk menu.

Fra fysiologiens synsvinkel er graviditetsprocessen hos patienter med og uden galdeblæren ikke praktisk forskellig, med undtagelse af kontrol ikke kun af gynækologen og terapeuten, men også af gastroenterologen. Når laparomatisk fjernelse af gravide kvinder skal gennemgå en ultralyd, kontrollerer arene. Dette er især vigtigt i anden trimester, når dannelsen af ​​fosteret begynder at erhverve betydelig størrelse.

Hvor længe skal jeg vente efter operation før graviditet?

Galdblæren fjernes, men gald fortsætter med at blive produceret i leversystemet. I dette tilfælde kan fordøjelseskanalen ikke klare fedtholdige fødevarer. Efter et år bliver denne proces bedre, da systemerne tilpasser sig nye forhold. Efter vellykket rehabilitering udvides kanalerne betydeligt, og galle akkumuleres i dem, inden det frigives i tarmkanalen. Dette skyldes manglen på forskel mellem graviditet efter cholecystektomi og normal. Tiden for befrugtning kan rådes af en læge på grundlag af en grundig undersøgelse af kroppen og undersøgelsen af ​​associerede sygdomme.

Risici for tidlig graviditet efter cholecystektomi

Vigtigt at vide! 78% af mennesker med galdeblære sygdom lider af leverproblemer! Læger anbefaler kraftigt, at patienter med galdeblæresygdom undergår leverrensning mindst en gang hvert halve år. Læs videre.

I tilfælde af laparoskopi er beredskabets legitimitet genoprettet efter 2 måneder. For laparotomi forlænges denne periode til et år. Der er som regel nok tid til, at arret bliver fuldstændigt dannet, og fordøjelseskanalenes arbejde vil vende tilbage til det normale. For sikkerheden råder eksperter dig til at vente i seks måneder, indtil der ikke er risiko for komplikationer:

  • måske ufrivillig selvforstyrrelse af graviditeten i begyndelsen;
  • udviklingen af ​​tidlig og alvorlig toksicose;
  • begyndelsen af ​​tidligt arbejde;
  • udseendet af gulsot i barnet ved fødslen.

Komplikationer kan undgås, når genoprettelsesfasen er korrekt gennemført. I dette tilfælde kan fysioterapi, der udføres regelmæssigt, fremskynde genopretningen. Øvelser vil øge strømmen af ​​galde og forhindre dannelse af sten.

Hvordan er arbejdskraft hos kvinder efter cholecystektomi?

Hvis patienten har en galdeblære cut out, er dette ikke en indikation for en kejsersnit. I mangel af komplikationer fra gynækologien føder kvinden selvstændigt på naturlige måder. Et kejsersnit er foreskrevet for umodenhed eller udtynding, såvel som insolvens af arret efter operationen. Hvis ardannelsen er gået normalt, er der ingen risiko ved fødslen.

Generelt påvirker fjernelsen af ​​galdeblæren ikke opfattelse, fødsel eller fødsel. Børnene virker stærke og sunde, hvis en kvinde har bestået begrebet korrekt. I nogle tilfælde er der komplikationer, men der er alle chancer for at bære barnet sikkert og føle det nemt.