Et stort antal vitale funktioner udføres af vores lever. Hun er den første til at tage et hit, når toksiner træder ind i kroppen. Hver dag pumper leveren omkring hundrede liter blod og renser det. Det er meget vigtigt at overvåge hendes helbred. En alvorlig sygdom er ascites af denne kirtel, som hovedsagelig forekommer på baggrund af cirrose. Ascites er akkumuleringen af væske i maveskavheden.
Årsager til lever ascites
Der er flere årsager til leveren ascites. Den primære er cirrhose. Ascitter i levercirrhose udvikler sig som følge af en forøgelse af trykket i portalvenen. Ved død af et stort antal leverceller, erstatning af fedt og bindevæv, overvinder blodkar også. Dette fører til blokering, hvilket signifikant øger trykket i stadig sunde fartøjer. Blodplasmaet begynder gradvist at lække gennem væggene i blodkarrene og blodårerne og fylde med hele bukhulen.
Med levercirrhose påvirker også lymfekarrene. Lymfe stagnerer, hvilket også fører til dets frigivelse i bukhulen. Sådanne ændringer observeres hos mennesker, der bruger alkohol i lang tid. I cirrhosefasen er der en ændring i funktionerne i alle systemer og organer. Så ascites med levercirrhose kan forekomme som følge af hjertesvigt. Alkoholforgiftning påvirker hjertemusklen. Kroppen begynder gradvist at erhverve fedt, hvilket gør det vanskeligere for ham at arbejde. Der er blokeringer af blodkar.
Cirrhosis provokerer også et fald i niveauet af protein i blodet. Proteinmangel forekommer. Lever ophører med at producere albumin, hvilket er meget vigtigt for kroppen. Natrium og vandretention begynder i kroppen, der strækker sig ind i bukhulen. Berørt lever kan ikke producere mange vigtige hormoner. Andre årsager til leveren ascites omfatter:
- Nyresygdom
- Medfødt ødem;
- Sygdomme i galdevejen;
- Tab af blodplasma;
- Nefrotisk medfødt syndrom;
- Maligne tumorer
- Tuberkulose i mavemusklerne.
Ascites symptomer
Symptomer på ascites er forbundet med hurtig ophobning af væske i underlivet. Denne proces er forbundet med portal-venetrombose. Men måske gradvis udviklingen af sygdommen, inden for et par måneder. I sidstnævnte tilfælde har patienten flatulens, en lille stigning i omkredsen af underlivet. Desuden kan følgende hovedsymptomer på leveren ascites noteres:
- Hemorroide blødning
- Blødende vener i spiserøret;
- Venøs mesh på overfladen af maven;
- kvalme;
- Smerter, tunghed i maven
- Hukommelsestab
Mange patienter har hævelse i øvre og nedre ekstremiteter. Der er en signifikant stigning i kropsvægt. Eksperter bemærker, at i løbet af palpation af maveskavheden laves der en sløv lyd, når man tipper. Også, når du trykker på, kan du mærke bevægelsen af væske i en bølge-lignende type.
I tilfælde af svære ascites opstår symptomer som åreknuder, fremspringende navle. Stigningen i maven opstår jævnt. Brok er ofte observeret. Sådanne synlige symptomer er svære at gå glip af. Mængden af stillestående væske kan nå op til 25 liter. Denne væske betragtes som steril, indeholder ikke bakterier.
Typer af leveren ascites
Ascites med cirrhose kan opdeles i tre grader, med mængden af akkumuleret væske:
- Mindre end tre liter. Synlige symptomer ses sjældent. Identificere sygdommen er kun mulig med ultralyd, laparoskopi. I dette tilfælde er sandsynligheden for en hurtig kur det højeste.
- Mere end tre liter væske. Underlivet er visuelt forstørret, men peritoneumets forvæg er ikke udvidet. Forstyrret hjerneaktivitet hos patienten. Symptomer på leversvigt manifesterer sig.
- Mere end ti liter. Som følge af en stærk stigning i maven er vejret svækket. Hjertearbejde forværres. Der er kronisk træthed, apati, hævelse af hele kroppen.
I medicin er ascites også opdelt i tre grupper, afhængigt af arten af opførsel af væske i bukhulen:
- Transient ascites - med øjeblikkelig påvisning er let behandles;
- Inpatient ascites - konservativ behandling giver ikke det ønskede resultat;
- Intense ascites - behandling virker ikke med konstant stigning i væske.
Det er værd at bemærke, at ascites udvikler sig i mindst ti år efter diagnosen levercirrhose. At lave en prognose for ascites er det værd at afsløre, om det kompenseres eller dekompenseres. I det første tilfælde vil patienten være i stand til at leve mindst en anden 7-10 år fra det tidspunkt, hvor sygdommen er diagnosticeret. Det andet tilfælde er svært. Patienterne lever ikke mere end tre år i mangel af comorbiditeter fra centralnervesystemet.
behandling
Behandling af ascites i levercirrhose er rettet mod at fjerne væske fra bukhulen. Dette kræver lokal terapi samt kirurgi. Dyrehæmmende stoffer vil bidrage til at eliminere symptomerne på ascites. Blandt dem er følgende:
Diuretika til ascites er foreskrevet på en sådan måde, at uafhængig kontrol med væskeudtagning finder sted. Faktisk kan der med sin skarpe opdræt i stort antal forekomme sammenbrud. Ordningen med narkotikabrug er kun ordineret af lægen, baseret på den specifikke situation. Med en synlig stigning i maven er en liter væske pr. Dag acceptabel. Hvis der ikke er synlige symptomer på ascites, udføres der ikke mere end 0,5 liter.
For at reducere niveauet af natriumchlorid i kroppen kræves diæt nr. 5. Dens essens ligger i fuldstændig fjernelse af salt mad og salt. I dette tilfælde bør mængden af forbrugt væske ikke overstige 1,5 liter pr. Dag. Men mængden af protein i kroppen skal øges med proteinfødevarer, men ikke dramatisk. En forudsætning er en fuldstændig afvisning af alkohol og andre dårlige vaner.
Med akkumulering af en stor mængde væskekirurgi er påkrævet, parallelt med kosten. Væsken fjernes ved punktering. Proceduren udføres på hospitalet og observerer alle desinfektionsforanstaltninger. Patienten får lokalbedøvelse i abdominalområdet og derefter en punktering. Gennem denne punktering frigives væsken langsomt, ikke mere end fem liter ad gangen. Efter et stykke gentages punkteringen. Jo flere punkteringer, jo større er chancerne for at udvikle abdominale infektioner. Der kan være adhæsioner af tarmene og kanalerne.
Hvis ascites ledsages af nedsat hjertefunktion, bør patienten undgå stressede situationer. I tilfælde af hjertesvigt er der brug for en begrænsning i forbruget af vand og salt. Prescription drugs for at reducere risikoen for myokardieinfarkt. Også kræver vedligeholdelsesbehandling for nyrerne.
I diagnosticerings- og behandlingsperioden spiller adfærd hos patientens familie en meget vigtig rolle. I intet tilfælde kan du ikke skubbe og bebrejde personen. Enhver depression af hans psyke vil føre til komplikationer. Det er nødvendigt at forstå og acceptere problemet, for at støtte på alle mulige måder, der lider af cirrose og ascites. En farlig komplikation er blødning i bukhulen. Derfor skal du beskytte patienten mod alvorlig fysisk anstrengelse.
Slægtninge bør overvåge eventuelle ændringer i patientens adfærd. Et vigtigt aspekt er regelmæssige afføring, hvilket fører til en systematisk eliminering af skadelige toksiner. Det skal være mindst en gang om dagen. Blod urenheder i afføring er uacceptable. Hvis de findes, skal du sørge for at informere lægen. Du kan følge processen med nyttiggørelse ved hjælp af daglig måling af kropsvægt såvel som volumen af underlivet.
Ernæringsprincipper
Med ascites, på grund af tilstedeværelsen af cirrhosis, skal du udfylde de manglende vitaminer og sporstoffer. Men nogle af dem introduceres meget omhyggeligt. Dermed er sygdommen ledsaget af mangel på protein i kroppen. Det anbefales ikke at tage det direkte på én gang. I første fase er det nødvendigt at lave injektioner med albuminopløsning. Enhver mad fremstilles uden brug af salt.
Påkrævede begrænsninger af mængden af kulhydrater, der forbruges. Men hvis du fuldstændig eliminerer dem, er det ikke muligt (tilstedeværelsen af en patient med diabetes mellitus), er komplekse kulhydrater tilladt: frugt, korn, grøntsager. I tilfælde af kompenseret cirrhose bør mælkeprodukter, oksekød, magert fisk, æggehvide, boghvede, sojamel forbruges.
Hvis levercirrhose dekompenseres, bør mængden af forbruget af protein være minimal (højst 30 gram pr. Dag). Det er vigtigt at spise flere fødevarer med kaliumindhold: frugt, bær, hytteost, naturlige saft, tørrede frugter. Det er nødvendigt at fylde manglen på zink, fosfor, calcium. Der indføres også i en lille mængde:
- Vitaminer i gruppe B;
- tocopheroler;
- Calciferol;
- Ascorbinsyre.
Ascites i levercirrhose
Ascites eller, på en populær måde, er "dropsy of the abdomen" ikke en særskilt sygdom. Akkumuleringen af effusion i peritoneal hulrum med en efterfølgende stigning i underlivet er et af manifestationerne af dekompensering af menneskets adaptive mekanismer.
I det kliniske forløb af forskellige sygdomme anses ascites som et almindeligt symptom og konsekvens af lidelser eller en alvorlig komplikation. Ascites med levercirrhose forekommer hos 50% af patienterne inden for 10 år, og blandt årsagerne til denne sygdom er ¾ af alle tilfælde af dropsy.
Da de fleste tilfælde af levercirrhose er forbundet med alkoholisme og påvirker mænd (75-80%), observeres ascites oftere i stærkere køn.
Det er næsten umuligt at helbrede ascites, da der ikke er nogen radikalvirkende stoffer, der vil genoprette metabolisme forstyrret af cirrose. En syg person er nødt til at kæmpe med overskydende væskedannelse indtil slutningen af sit liv.
Hvilke lidelser i levercirrhose forårsager ascites?
I patogenesen af ascites mod baggrunden for levercirrhose i lang tid blev hovedrollen givet til to typer af ændringer:
- øget tryk i portalvenen (portalhypertension), der udvider sig til hele det regionale venøse og lymfatiske netværk;
- et kraftigt fald i leverfunktionen på grund af proteinsyntese som følge af udskiftning af en del af celler med et fibrøst væv.
Som følge heraf fremgår der i mundhulenes kager de nødvendige betingelser for frigivelse af den flydende del af blod og plasma:
- det hydrostatiske tryk stiger betydeligt, hvilket klemmer væsken ud;
- Det onkotiske trykfald falder, hvilket hovedsageligt opretholdes af albuminfraktionen af proteiner (med 80%).
I bukhulen er der altid en lille mængde væske for at forhindre limning af indre organer, tarmslibning. Det opdateres, overskuddet absorberes af epitelet. Med dannelsen af ascites, afsluttes denne proces. Peritoneum er ikke i stand til at absorbere et stort volumen.
Sværhedsgraden af ascites afhænger helt af graden af tab af hepatocytter. Hvis der i tilfælde af hepatitis (inflammation) er muligt at håbe på fjernelse af processen og fuldstændig restaurering af funktioner, så kan de cirrotiske cikatriciale vævssektioner ikke længere blive til leverceller. Behandlingsaktiviteter understøtter kun den resterende leverance af hepatocytter og kompenserer for tabte funktioner. Uden konstant behandling kan patienten ikke leve.
Yderligere årsager fremkommer som reaktion på et fald i cirkulerende blodvolumen:
- mekanismen for kompensation for ilt sultning af væv er forbundet (frigivelse af antidiuretisk hormon og aldosteron), som bidrager til natriumretention; ifølge kemiske love er vand knyttet til dets molekyler;
- gradvist øger hjerte muskelens hjerte muskel (myokardium), reducerer blodudstødningens kraft, hvilket fører til stagnation i den nedre vena cava, ødem i benene på grund af forsinkelse i blodet i periferien.
Moderne syn på udviklingen af ascites
Portalhypertension, forstyrrelser i hæmodynamik og neurohormonal regulering betragtes af moderne forskere som udløsende faktorer i udviklingen af ascites. Patogenetiske lidelser betragtes som en kombination af forskellige niveauer af den progressive proces. Alle ovenstående grunde er klassificeret som systemiske eller generelle. Men der lægges større vægt på lokale faktorer.
- øget vaskulær resistens i de hepatiske lobuler, de kan være reversible og irreversible (fuldstændig blok);
- den intrahepatiske blok forstærker lymfatisk dannelse, det gennemsyrer vascular væggen og leverkapslen direkte i bukhulen eller "oversvømmelser" portvejen og lymfekanalen i brystet;
- akkumuleringen i patientens blod af usplitede stoffer med vasodilaterende virkning (glukagon-type vasodilatorer), som fører til udvidelse af perifere arterier, åbner arteriovenøse shunts i organer og væv, og som følge heraf reduceres arteriel blodgennemstrømning, hjertemængden øges, og portalhypertension øges samtidig;
- refleks deponeres en væsentlig del af plasmaet i maveskavens kar;
- effekten af vasodilatatorer øges ved utilstrækkelig produktion af nitrogenoxid i leveren.
Det er fra sinusoiderne, at væske strømmer ind i venerne og lymfekarrene. Forøgelse af trykket inde i lobulerne fører til dens indtrængning i det nær-sinusformede rum og derefter ind i peritoneum.
Ascites med hepatitis C behandling
Ascitesbehandling med folkemetoder
Ascites i bukhulen
Ascites er akkumuleringen af væske i kroppens hulrum.
I folket kaldes denne sygdom dropsy. Det forekommer sædvanligvis som følge af hypertension i leverskade, hjertesvigt, trombose i portalens grene og mere sjældent på grund af peritoneal skader (kræft, tuberkuløs formidling eller anden peritoneal carcinomatose), thorax lymfatisk kanal.
Ascites er meget ofte forbundet med leversygdom, men det kan også forekomme på grund af metodiske spiseforstyrrelser, exudativ enteropati.
Når der forekommer overtrædelser af reguleringen af vand-saltmetabolisme og øger ascites.
Ascites, som kræft, er en uafhængig sygdom.
Simpelthen sættes væske akkumuleret i bukhulen, stigningen i det abdominale tryk og membranen skubbes ind i brysthulen, og som følge heraf udvikler respiratorisk svigt, så påvirkes hjerteaktiviteten.
Ascites kan detekteres under inspektionen. hvis der er mindst en liter væske i bukhulen, vil maven blive forstørret.
Husk at med denne sygdom kan du ikke spise salt, krydret, røget mad såvel som alkohol.
For at slippe af med ascites udfører kirurger en enkel
operation - laparocentese, men denne metode er ikke en behandling, men kun en midlertidig lindring af patienten, som med hyppig anvendelse i sidste ende fører til patientens endelige død.
Men der er mange måder at behandle ascites med folkemæssige retsmidler, her er nogle af dem:
Min egen stærkt effektive metode til behandling af ascites er beskrevet i min bog Oncology Brochure, som findes her.
1. Behandling af ascites i onkologi hjælper citron - 100 gram, samme jord peberrodsrød.
Vask citron og tryk derefter grundigt i jorden
peberrodrod og lad det brygge for en nat, er denne blanding nok i omkring syv dage.
Tag en teske dagligt i to uger.
Opbevar tinktur i køleskabet.
2. Hestehale og knudweed i lige store mængder hæld kogende vand og kog i 15 minutter under låg på lav varme.
Drikke halvt glas på en tom mave dagligt.
3. Tag den tørrede kamille, vask og hak med en kødkværn, hæld kogende vand over det, lad det stå, tag et hundrede gram før du spiser. Du kan købe kamille på apoteket. Fremragende middel til behandling af ascites.
4. Tag i lige store mængder sortblade blade, salvie, kamille, gulsotgrå, slip i en kaffekværn.
For en teskefuld af blandingen skal du tage 200 g kogende vand, lad det smøre lidt og derefter passere gennem en sigte.
At tage denne populære metode til behandling af ascites har brug for en kvart kop tre gange om dagen en måned, så tag en pause i en uge.
5. Tørrede bønnebælg er et vidunderligt vanddrivende middel til behandling af ascites. For at forberede bouillonen har du brug for et par spiseskefulde bælgstykker, hugge dem, tilsæt et glas kogende vand, kog i 20 minutter, derefter afkøle og filtrere. Drik 100 ml tre gange om dagen.
6. En spiseskefulde af Adonis urt bryg i en termos og lad i 12 timer, filtrer derefter og tag en spiseskefuld i behandlingen af ascites hver anden time. Fire dage at tage, så tre dage pause.
7. Græsfodder og blomster af sødkløver tager i lige store mængder hugget og blandes, tag en kop kogende vand, hold i en halv time og brug tre gange om dagen fem gange om dagen.
8. Grindbærbær, to teskefulde skal bruge 200 gram kogende vand, blandes i syv timer, omrøres lejlighedsvis, så filter og drik om dagen, en liter pr. Voksen.
9. Tag ca. 800 gram persille. Vask og skær, fyld med en og en halv liter frisk, fortrinsvis frisk mælk og kog, indtil massen er reduceret med nøjagtigt halvdelen.
Spænd derefter bouillon og tag halvtreds gram gennem
hver time
Det siges, at denne opskrift hjælper selv i meget alvorlige tilfælde i behandlingen af ascites, fordi persille gør et vidunderligt arbejde med hævelse.
Relaterede artikler site:
Tags: behandling af ascites, behandling af ascites i onkologi, ascites i maveskaviteten, folkebehandling, behandling af ascites med folkemæssige midler, peritoneal carcinomatosis, ascites behandling med folkemetoder, laparocentese.
ascites
Ascites (dropsy i maveskavheden) er en komplikation af forskellige former for sygdomme og tilstande.
Ascitter manifesteres ved akkumulering af væske inde i maveskavheden. Som følge heraf opstår abdominale volumen, subjektivt ubehagelige symptomer og sekundære forstyrrelser i bukorganernes arbejde.
Denne tilstand kræver akut intervention fra læger, især med hurtig væskeopsamling.
grunde
Kernen i udviklingen af ascites er altid patologi, da de normale betingelser for funktionen af bukhulen ikke indebærer frigivelse af en stor mængde væske.
En lille mængde udskilles kun i peritoneum, således at tarmsløjferne glider frit i forhold til hinanden og ikke klæber sammen og danner adhæsioner. Denne væske genabsorberes derefter.
Hvis denne mekanisme fejler, lider funktionen af væskesekretion og funktionen af dens tilbagesugning. Dette fører til dannelsen af ascites og ophobning af overskydende væske inde i underlivet.
Årsager til ascites hos voksne
Processen kan forekomme i blodkræft og blodsygdomme af en ikke-tumor karakter, i hjertefejl med kredsløbssygdomme og kongestiv hjertesvigt.
Ascites kan forårsage problemer med lymfecirkulation, problemer med skjoldbruskkirtel og nyrer.
Ascites symptomer
Symptomer på ascites afhænger i høj grad af årsagen, mængden af væske og hastigheden af dens dannelse.
Manifestationer kan stige gradvist og kan opstå pludseligt over flere dage eller endda timer.
Med ascites, en stigning i underlivets størrelse og manglende evne til at fastgøre bukser eller bælter, en stigning i vægt.
Der er følelser af at bøje smerte, halsbrand og hævelse, kvalme, flatulens.
Når maven stiger, ligner den en gravid kvinde med et fremspring af navlen og hudspændingen. I oprejst stilling dræber maven i den vandrette position, er den fladt ud på siderne, der rager ud fra ribbenets side.
Med et stort volumen af maven er der en stærk åndenød med hævelse af arme og ben, bevægelse kan forstyrres, og hældninger er vanskelige.
Hæmorider, brok kan forekomme. falder ud i endetarmen, udvikler varicocele.
Afhængig af årsagen er der også almindelige symptomer på sygdommen -
- feber,
- virkninger af toksicitet,
- vægttab på baggrund af en stigning i abdominal
- udvidelse af saphenøse årer i maven,
- blueness af lemmerne.
I gennemsnit kan fra 5 til 20 liter væske akkumuleres i bukhulen.
Diagnostiske metoder
Grundlaget for diagnosen er indikationer på en stigning i maven forbundet med sygdomme. De første data kan også opnås, når man undersøger maven og dens perkussion - typiske manifestationer afsløres.
Det er nødvendigt at udføre ultralyd i mavemuskulaturen og store fartøjer, leversøgning, diagnostisk laparoskopi og punktering af bukhulen (paracentese) med væskeindtag til analyse.
For at bestemme årsagen til ascites, blod og urin test, er blod biokemi og immunologiske undersøgelser foreskrevet. Derudover kan du have brug for en røntgenstråle og esophagoskopi af spiserøret.
Ascites Behandlingsmetoder
Ascites behandles af terapeuter, kirurger og læger af forskellige specialer, afhængigt af årsagen til det.
- diæt med salt og væske begrænsning
- tager diuretika (lasix, veroshpiron) i kombination med kaliumholdige lægemidler (asparkam).
Hvis årsagen til ascites er hypertension i portalveinsystemet, anvendes præparater til at reducere det, hepatoprotektorer (Liv-52, Essentiale), administration af plasma eller albumin.
Hvis volumenet af væske ikke falder, anvendes laparocentese (punktering af abdominalvæggen og fjernelse af overskydende væske).
Med en stor mængde ekssudat kan man ikke fjerne ad gangen mere end 5 liter. Hvis væsken kommer hurtigt, skal du installere peritonealkateter for at forhindre adhæsioner og infektion i peritoneum.
Nuværende og prognose
Ascites komplicerer betydeligt kursen af den underliggende sygdom og betragtes som et prognostisk ugunstigt tegn.
Ascites kan være kompliceret af peritonitis. blødning, lever og miltfejl, hjerneskade på grund af ødem.
I gennemsnit er andelen af dødelighed hos patienter med svære ascites op til 50%.
Behandling af abdominal ascites med levercirrhose
Ifølge medicinsk statistik er i 80% af tilfældene årsagen til ascites (eller populær dropsy) cirrose.
Årsager til udvikling af abdominal ascites
- Forøgelsen af trykket i blodbanen. Akkumuleringen af væske i bukhulen opstår som følge af nederlag i levervejerne, som er ansvarlige for blodstrømmen fra organerne til leveren. Syge lever opfylder ikke sin hovedopgave - blodfiltrering. Der er en stigning i hydrostatisk tryk, og væsken presses bogstaveligt ud af beholderne.
- Albuminmangel. Hovedårsagen til ascites i levercirrhose er en krænkelse af proteinsyntese. På grund af den begrænsede mængde albumin holder blodet dårligt væsken i karrene, og det trænger ind i bukhulen.
- Fejl i lymfesystemet. I leveren dannes ca. 70% af lymfen. Sygdomme i venøsystemet øger belastningen på lymfestrømmen. Lymfets tryk øges, og det trænger ind i maven. Jo mere ændrede celler i leveren, jo hurtigere ophobes væsken. Patientens livskvalitet lider, en stor mave begrænser bevægelsen. Congestion fører til forskellige inflammatoriske processer.
Ascites symptomer
Tegn på væskeakkumulering i bukhulen er:
- Følelse af ubehag i maven.
- Smerte.
- Flatulens, halsbrand.
- Det bliver svært at trække vejret, når man går og elementær motion - selv når man bukker.
- Øget mave.
- Flere hævelser i kroppen.
Hvordan man behandler abdominal ascites?
Det er muligt at slippe af med denne komplikation kun ved at eliminere cirrhosis, der provokerede det. Dette er en lang og vanskelig proces. Levertransplantation blev tidligere betragtet som den eneste mulighed, og moderne metoder til lægemiddelbehandling for cirrose giver patienten en god chance for at komme sig, og hvis den ikke er helt helbredt, forlænger den væsentligt livet og forbedrer dets kvalitet.
- brugen af antispasmodik (no-shpa, papaverine) - deres handling er rettet mod at fjerne smerten, der skyldes stagnation af galde.
- hudens hud og kløe kan reducere liposyre, lipamid, ursosan.
- Særlige komplekser, herunder vitaminer og mineraler, især ascorbinsyre og rutin, vil styrke vaskulærvæggen.
- til restaurering af metaboliske processer i leveren foreskrevet: Essentiale, Kars, legalon.
- diuretika (furosemid, triampur) vil reducere væskevolumen i maveskavheden.
Laparocentese - eller fjernelse af overskydende væske med en punktering. Dette er en kirurgisk procedure, der anvendes, hvis andre metoder er ineffektive.
Kost - udelukker stegt, fed, krydret, salt. Det samlede volumen af væsken er ikke mere end 1,5 liter. Afvisning af bagning, salt, alkohol og mineralvand. Det skal huskes, at natrium bevarer væske.
Behandlingen sigter mod at lette den generelle tilstand. Uden behandling af cirrhose i sig selv er prognosen dårlig.
Ascites med hepatitis C
Ascites kaldes en patologisk tilstand, hvor der er ophobning i bukhulen af en stor mængde inflammatorisk eller ikke-inflammatorisk væske. Ascites, som mange fejlagtigt tror, er ikke en uafhængig sygdom og bør betragtes som tegn på en anden (hoved) patologi, sædvanligvis bukhuleorganets eller hjertet. Man kan sige, at dette kun er et af symptomerne på sygdommen, som samtidig er tegn på en dårlig prognose.
Mekanismen for udvikling af ascites kan være meget forskelligartet, afhængigt af hvilken slags sygdom det er. Men med kronisk hepatitis C kommer det hele ned til portalhypertension, en tilstand, hvor blodet, som skulle passere gennem leverenes venøse system, møder en hindring i sin vej. En sådan hindring er oftest udtalt fibrose og cirrose, hvor der opstår kritiske ændringer i strukturen af leverenvæv, der forårsager deformation af små fartøjer. Som følge heraf øges trykket i leverenes venøse system dramatisk, hvilket fører til stagnation af blod i venerne, især i portalens ven (portal), forekommer portalhypertension. På grund af det høje tryk begynder blodets væskekomponent som sådan at svede eller sive gennem venernes væg og akkumulere i maveskavheden.
Diagnose af ascites er baseret på undersøgelse, men hvis der er lidt væske, er det ikke altid let at identificere.
Det væsentligste symptom på ascites er en stigning i underlivets volumen, oftest sker denne forøgelse ret hurtigt, normalt inden for få uger. Men i nogle tilfælde tager processen flere måneder og kan ikke ses især hos overvægtige mennesker. Dette skyldes normalt, at patienten begynder at nedbryde på grund af den underliggende sygdom, som levercirrhose, taber muskler og fedtvæv i maven og gradvist stigende ascites opretholder de tidligere mængder af underlivet.
Af sværhedsgrad er det almindeligt at opdele ascites i tre grader.
Behandling af ascites er behandlingen af den sygdom, der forårsagede det. I tilfælde af hepatitis C er behandlingen rettet mod at ødelægge virussen. Hvis cirrose har udviklet sig, bliver behandlingen symptomatisk, der tager sigte på at reducere sværhedsgraden af portalhypertension, dette er diskuteret i den tilsvarende artikel på stedet.
Med intense ascites, som forstyrrer en person i hverdagen, og undertiden endog krænker vejrtrækning, udføres punktering (punktering) for at ekstrahere væske.
Årsager og behandling af abdominal distention med hepatitis C
Abdominal opblødning med hepatitis skyldes akkumulering af væske i bukhulen i forbindelse med blodstasis og øget tryk i portalvenen. Denne tilstand kaldes ascites. Det betragtes ikke som en uafhængig sygdom, som er en komplikation af hepatitis. Abdominale ascites forværrer løbet af den underliggende patologi, hvilket øger risikoen for død.
Hvorfor svulmer maven med hepatitis
Væske i maven begynder at ophobes i overgangsstadiet af viral, giftig eller alkoholisk hepatitis til levercirrhose. Følgende årsager bidrager til en stigning i underlivet:
- Overdreven genopretning af levervæv. Med hepatitis forekommer accelereret desintegration af hepatocytter, som udløser processen med forbedret celledeling. Der er fokier for regenerering, der består af overgroede væv. Strukturen af knuderne er forskellig fra strukturen af sunde væv, hvilket bidrager til nedsat blodcirkulation og kompression af portalvenen. Dette fører til stagnation af væske i bukhulen.
- Udskiftning af parenkymvæv med bindevævsfibre. Karakteristisk for de løbende former for viral hepatitis. De større områder dækket af den patologiske proces, jo mere udtalte leversvigt. Overtrædelse af leveren fører til et fald i proteinindholdet i blodet. Det onkotiske tryk i plasmaet falder, hvorfor det begynder at lække gennem væggene i blodkarrene i bukhulen.
- Reduktion af blodvolumenet i kroppen. Tab af plasma bidrager til lanceringen af en række beskyttelsesmekanismer, blandt hvilke er den forbedrede produktion af hormonet aldosteron. Stoffet nedsætter udskillelsen af natrium og vand fra kroppen. Hydrostatisk tryk øges, hvorfor abdomen hos en patient med kronisk hepatitis øges.
- Øget stress på hjertet. Når leveren mislykkes, udvikler hjertesvigt, hvilket øger mængden af væske, der akkumulerer bag peritoneum.
Ascites symptomer
De tidlige stadier af ascites med hepatitis er asymptomatiske, der er kun en lille stigning i taljenomkredsen, hvilket ikke forårsager bekymring for patienten.
Efterhånden som patologien udvikler sig, forekommer følgende symptomer hos mænd og kvinder:
- Øget mave. Patienten bemærker, at abdomen er steget voldsomt i størrelse over flere dage. Huden strækker sig og bliver skinnende. Pink striper og dilaterede skibe vises ofte. Når den står i stående stilling, lægger den forreste abdominalvæg sig ned, mens den ligger i den bageste position, sidevæggene buler ud. Hvordan kan patienten med ascites ses på billedet.
- Mavesmerter. De har et konstant dragende tegn, de stiger som væsken akkumulerer.
- Symptom abdominale udsving forbundet med akkumulering af store mængder væske.
- Dysfunktion i åndedrætssystemet. Når maven med ascites vokser konstant, øges trykket på membranen, som begynder at komprimere lungerne. Patienten klager over åndenød, øgede åndedrætsbevægelser, tegn på mangel på ilt. Disse symptomer er især udtalt, når patienten ligger ned. Derfor er en person tvunget til at sove halvt siddende og stå, læner sig på en højde. I de sene stadier af ascites hos kvinder og mænd er der en tør hoste og cyanose af den nasolabiale trekant.
- Fordøjelsesforstyrrelser. Maskens forskydning bidrager til en hurtigere mætning under måltidet. Efter at have spist oplever patienten en følelse af tyngde i maven. Halsbrand og bøjning vises. Ofte er der opstød af opkast i forbindelse med klemning af de nederste dele af maven. Emetiske masser indeholder store mængder ufordøjet fødevare. Sjældent observeret intestinal obstruktion ledsaget af en forsinkelse af afføring og gas.
- Afbrydelse af ekskretionssystemet. Når abdomen vokser med ascites, falder blærens volumen, så der er hyppig trang, at urinen frigives i små mængder. Udvikle betændelse i nyrerne og urinvejen.
- Puffiness af underekstremiteterne. Det er forbundet med nedsat lymfestrøm.
- Umbilical brokdannelse. Musklerne i den forreste abdominalvæg divergerer, hvorfor hernialringen dannes.
De første tegn på ascites vises, når mængden af væske bag peritoneum overstiger 1000 ml. Med svær sygdom i bukhulen kan der akkumuleres mere end 20 liter vand. Før opstart af symptomer på ascites, vil der være tegn på den underliggende sygdom - hepatitis. Disse omfatter smerter i højre side, generel svaghed, gulning af huden.
Stage ascites
Stort abdominalsyndrom med viral og giftig hepatitis udvikler sig i 3 faser:
- Transient ascites. På dette stadium er der ikke påvist mere end 500 ml væske i bukhulen. Patologi kan kun identificeres ved hjælp af hardware diagnostiske procedurer. De indre organers funktion ændrer sig ikke. Ascites symptomer elimineres ved at behandle den underliggende sygdom.
- Moderate ascites. Bag peritoneum akkumulerer op til 5 liter væske. Patienten på dette stadium opdager, at hans mave pludselig har svulmet. I en stående stilling trækkes underbukken ud. Når du tager en vandret position, vises åndenød. Tilstedeværelsen af væske detekteres ved at tappe eller palpere underlivet. Når du tænder, begynder den modsatte side af abdominalvæggen at svinge.
- Intense ascites. På dette stadium overstiger mængden af væske, som akkumulerer i abdominalområdet, 10 liter. Intra-abdominal tryk øges, tarmens, mave, lunger og nyrer virker forstyrret. Patientens tilstand vurderes som alvorlig, han har brug for øjeblikkelig indlæggelse.
Rettidig diagnose
At opdage ascites i viral eller autoimmun hepatitis indebærer brugen af:
- Undersøgelse af patienten. Når du tænder, er der en klang af lyd, der flytter grænsen for sløvhed, når du ændrer kroppens position.
- Røntgenundersøgelse af bughulen. Giver dig mulighed for at identificere ascites, ledsaget af akkumulering af mere end 500 ml vand.
- Laboratorieforskningsmetoder. Blodprøver for antistoffer mod hepatitis B-viruset, niveauer af levertransaminaser og koagulerbarhed anvendes.
- Gastroskopi. Når trykket i portalvenen stiger, findes esophagus og mavesårer.
- Røntgenundersøgelse af brystet. Billedet afspejler tilstedeværelsen af effusion i pleurhulrummet, et fald i volumenet af lungevæv og et skift i bunden af membranen.
- Ultralyd undersøgelse af abdominalområdet. Ascites kræver limning af leveren og milten.
- Doppler sonografi. Målrettet til at estimere blodgennemstrømningshastigheden i portalvenen.
- Gepatostsintigrafii. Anvendes til at vurdere leverfunktion og påvise tegn på cirrose.
- Diagnostisk laparocentese. Under proceduren opsamles ascitesvæske for at bestemme dens sammensætning.
Hvordan man behandler ascites
Behandlingsregimen for ascites med hepatitis C indeholder følgende medicin:
- Kunstige hepatoprotektorer (Ursosan). Narkotika normaliserer kolesterolniveauer, øger blodtilførslen til leveren, sænker nedbrydningen af organvæv.
- Vegetabilske hepatoprotektorer (Allohol, Karsil). Normalisere tarmmotilitet, eliminere stagnation af galde.
- Væsentlige fosfolipider (Phosphogliv). Gendan beskadigede leverceller, normaliser metabolisme, fjern tegn på forgiftning.
- Antivirale lægemidler (Pegasys). Stimulerer immunsystemet, reducerer aktiviteten af hepatitis B og C-vira. Ribavirin påvirker hepatitis C-viruset, Adefovir bekæmper forebyggende middel til hepatitis B.
- Hormonale antiinflammatoriske lægemidler (Prednisolon). Bruges til hurtig lindring af tegn på autoimmun betændelse i leveren, ledsaget af ophobning af væske bag peritoneum.
- Albumin. Proteinpræparatet øger plasmidets kolloidale tryk, supplerer butikkerne af proteiner i blodet.
- Diuretika (spironolacton, diacarb). Anvendes til både forebyggelse og behandling af ascites.
Med ineffektiviteten af lægemiddelbehandling ordineret operation, hvor væsken pumpes ud med en speciel nål. I en session fjern ikke mere end 5 liter. Ellers øges risikoen for ortostatisk sammenbrud. Operationen hjælper med hurtigt at fjerne maven og eliminere smerter.
Hvad skal man ændre i ernæring
Det første skridt er at begrænse mængden af salt, der forbruges (anbefales ikke mere end 2 g pr. Dag). Undtaget fra kosten:
- fede og stegte fødevarer;
- røget kød;
- svampe;
- fede kød;
- dåse og syltede fødevarer;
- konfekture;
- mayonnaise og varme saucer;
- alkoholholdige drikkevarer;
- rige produkter.
Tilladt til brug:
- grød kogt i vand;
- friske grøntsager og frugter;
- magert kød og fisk;
- rugbrød;
- fermenterede mejeriprodukter.
Komplikationer og prognose i udviklingen af ascites under hepatitis
Ascites kan være kompliceret:
- giftig hjerneskade i forbindelse med nedsat leverfunktion
- bakterielle infektioner;
- hepatorenal syndrom;
- indre blødning.
Prognosen afhænger af ascites sværhedsgrad og arten af den underliggende sygdom. Med en forbigående form af ascites når den forventede levetid 10-15 år. Den gennemsnitlige fem års overlevelse i moderat og alvorlig patologisk proces overstiger ikke 20%. 50% af patienterne dør inden for de første 2 år efter diagnosen.
Ascites i leversygdomme
Leveren i menneskekroppen udfører en række vitale funktioner. Det er denne krop, der tager de første slag, når det kommer ind i giftige stoffer. Hvert minut pumper leveren og renser blodet. Kroppen modtager enorme belastninger, og derfor er det især vigtigt at konstant overvåge tilstanden. Den mest alvorlige sygdom - ascites - udvikler sig mod baggrunden for kroniske sygdomme og truer et sundt fuldt liv hos en person.
Hvad er det?
Ascites er en patologisk tilstand, hvor der opsamles og stagnerer væske i maven (fører til hævelse). Sjældent forekommer uafhængigt, i de fleste tilfælde er ascites en komplikation af andre sygdomme. Det kan være fatalt: meget afhænger af den underliggende sygdom.
Nuværende ubestemt: Patologi udvikler sig inden for et par måneder eller vises pludselig. Synlige symptomer findes først efter dannelsen af 1 liter væske i maveskavheden.
Mekanismen for udseende kan variere, men generelt ser det ud som følger. En persons mavesække er indvendigt dækket med en speciel membran - peritoneum. Det udskiller væske til den normale funktion af de indre organer. Peritoneum udfører følgende funktioner:
- væskefrigivelse;
- vandabsorption;
- beskyttelse mod giftstoffer.
Med ascites er disse funktioner forringet. For eksempel i tilfælde af cirrose, leverceller dør, starter den processen med deres pludselige genopretning. Overdrevne overgroede leverceller forstyrrer blodcirkulationen og knivårene i bukhulen. Nogle celler erstattes af arvæv, som ikke udfører de ønskede funktioner. En række kropsreaktioner, der nedsætter absorptionen, lanceres, væsker akkumuleres og ascites dannes.
grunde
I de fleste tilfælde (75% af alle patienter) er den primære årsag til sygdommen levercirrhose, maligne neoplasmer i organet (kræft) eller hjertesvigt (5%).
Ascitter i leversygdomme udvikler sig på baggrund af hepatitis, steatose (fedtdegeneration). Langsigtet brug af antibiotika og langvarig alkoholisme påvirker også kroppens tilstand negativt. I Budd-Chiari syndrom (nedsat blodgennemstrømning i leveren) er denne patologi ret almindelig.
Andre kategorier af mennesker risikerer også at udvikle tegn på ascites:
- Tilstedeværelsen af en tatovering;
- overvægt eller fedme
- indsprøjtning af stofmisbrugere
- med forhøjet kolesterol;
- patienter med kronisk hepatitis.
Med en betydelig mangel på ernæring ophobes også gynækologiske lidelser (cyste, æggestokkum), med peritonitis og endokrine lidelser, exudat i maven.
Alle tegn på udvikling
Patologiens hovedsymptom er tilstedeværelsen af en stor mængde væske (exudat eller transudat) i maveskavheden. Trombose af portalvenen bidrager til denne handling. Hvis løbet af processen overstiger flere uger eller måneder, viser patienten en stigning i omkredsen af underlivet. De vigtigste symptomer på ascites omfatter:
- vægtforøgelse
- smerte og oppustethed
- hævelse af benene (hos mænd kan pungen svulme);
- det bliver svært at vende kroppen;
- halsbrand og bøjning;
- åndenød når man går
- i svære tilfælde blødende vener i spiserøret.
Hvis du trykker på maven, vil du mærke bevægelsen af væske i en bølge-lignende type. Med den hurtige udvikling af ascites forekommer symptomer som en fremspringende navle, åreknuder, hvide stregmærker. Nogle gange bliver det mærkbart venetisk mesh på maven. I en patient i stående stilling hænger en rund mave ned og ligger ned - spredes ud og bliver som en frø.
etape
Ascites er karakteriseret ved kun 3 faser:
- primære
Det er kendetegnet ved en lille stigning i bughulen. Patienterne akkumulerer ca. 3 liter væske, der er ingen bakterier i den. Terapeutiske foranstaltninger giver mulighed for at bremse udviklingen. - Central
Akkumuleringen af væske er inden for 4-10 liter. Klare synlige kliniske manifestationer af sygdommen. Patienten lider af ubehag, abdominal deformitet observeres. De fleste patienter udvikler aktivt nyresvigt. - Vægt
Den tredje fase er præget af akkumulering af væske over 10 liter. Den generelle tilstand forværres betydeligt, der er vejrtrækningsbesvær. Den store mave tillader ikke lungerne at ekspandere normalt. Der er problemer med det kardiovaskulære system samt puffiness.
Hvor mange mennesker bor der diagnosticeres med ascites? Projiceringer afhænger af sygdomsstadiet. Hvis du hurtigt identificerer de karakteristiske symptomer, kan du bremse sygdommens progression og forhindre irreversible forandringer i kroppen.
I denne video vil du tydeligt se, hvordan ascites er dannet og hvorfor.
behandling
Først og fremmest er det nødvendigt at fjerne symptomerne på den underliggende sygdom. Til behandling af ascites ordineres bedresol eller halvseng hvile, særlige kostvaner og stoffer. Behandling omfatter også brug af specielle teknikker, der giver dig mulighed for at trække væske fra maveskavheden.
Terapeutisk aktionsalgoritme
- Medicinsk indtagelse
Uanset årsagerne anvendes diuretika til at behandle ascites. Veroshpiron anvendes i vid udstrækning sammen med Lasix eller Thorasemide, såvel som Aldactone, Spiriks, Lasix, Diacarb. Kalium orotata, Panangin og Asparkam er ordineret til at give kroppen med kalium. Normalisering af blodcirkulationen bidrager til fremstillingen af proteinafledt albumin. - diæt
Det bør være begrænset (til 1,5 gram pr. Dag) eller udelukke natriumindtag, som er indeholdt i bordsalt. Med cirrose - begrænse vandindtag til 1 liter om dagen. - Overvågning af vægttab pr. Dag
I løbet af dagen skal patientens vægt reduceres med ca. 500 gram. - motion
Øvelse terapi for ascites vil også hjælpe i kampen mod sygdommen (kun gyldig i begyndelsen). Det er kun nødvendigt at afhente belastninger hos den behandlende læge. Patientens tilstand og årsagerne til sygdommen er afgørende for forberedelsen af det fysiske træningsprogram.
Nuancer af kirurgi
En operation for ascites er kun foreskrevet, hvis årsagen til forekomsten udelukkende kan udelukkes ved operation (levercancer, hjertesygdom, bukhulenes onkologi). Muligheden for behandlingstypen er begrænset af mængden af væske patienten har, såvel som patientens generelle fysiologiske tilstand.
Der er flere typer operationer. Laparocentese - er fjernelse af væske gennem punktering af underlivet og indførelsen af et specielt rør med et klip. Væske fjernes om et par dage.
Den transjugulære intrahepatic shunting tillader at sikre den kunstige tilvejebringelse af blodcirkulation i bukhulen. Det sværeste tilfælde er levertransplantation. Transplantation af levervæv fra donoren, anvendes kun til alvorlige diagnoser.
Folkelige retsmidler
For at lindre symptomerne på den indledende fase kan anvendes og folkemæssige retsmidler:
- persilleinfusion;
- afkogning af bønnernes bælg
- morwort tinktur.
Medicinske urter kan også give signifikant lindring for patienten.
Hjemmebehandling vil kun hjælpe i den første fase af ascites. Når væske akkumuleres over 5 liter, er det nødvendigt med observation af en specialist og en medicinsk behandling. Behandle dit helbred ansvarligt.
- persille
Til indtagelse anbefales det at forberede en afkogning af persille. 300 g frisk persille hæld en liter vand, kog på lav varme og lad den brygge. Spænd derefter og tag 0,5 kopper i den første halvdel af dagen (hvert 60 minut). Behandlingsforløbet er 3 dage. - bønner
Bean pods vil også hjælpe. Husk med 15-20 bælg skal koge (10-12 minutter). Insistere afhjælpe i 20 minutter. Drik den første dosis (250 ml) om morgenen, den anden - 20 minutter før den første morgenmad, den tredje - 30 minutter før frokosten. - Abrikoskompot
Frugter hjælper med at behandle ascites og mætte kroppen med tabte sporstoffer (kalium). Et afkog af friske abrikoser eller tørrede abrikoser er egnet til behandling. Dagligt drikke 0,5 liter af en sådan væske.
Prognose og komplikationer
Blandt de mulige komplikationer - en skarp udvikling af peritonitis (suppuration i underlivet), leverencefalopati (fører til nedsat bevidsthed), nyresvigt, udskillelse af spontan eksudat gennem navlestreg. Ildfaste ascites kan også udvikle sig - med forbedret diuretisk behandling reduceres vægten ikke.
Kursets prognose afhænger af en række faktorer. Blandt den afgørende ugunstige alder, lavt blodtryk, diabetes mellitus, niveauet af albumin i blodet under normen. Ved diagnosticering af den tredje fase af ascites dør patienter i 2-3 år. Hvis diuretisk behandling ikke har nogen effekt, forekommer døden efter 6 måneder.
Tag dit helbred ekstremt alvorligt og omhyggeligt. Start ikke behandlingen af kroniske lidelser eller sæsonbetingede sygdomme. Hvis du finder sundhedsproblemer - skal du ikke besøge lægen. Disse enkle regler hjælper med at opretholde et godt helbred i mange år.
Ascites med hepatitis C: årsager og hvordan man behandler?
Forskere har bevist, at hepatitis C, der henvises til i medicinske cirkler som "kærlig morder", fik et andet navn af en grund. Viruset ødelægger ikke blot leverceller, det har også en ødelæggende virkning på andre vitale menneskelige organer, der forårsager forskellige patologier. En af disse patologier er ascites. Kald det en uafhængig sygdom er umulig, det virker som en komplikation af hepatitis C.
Hvorfor ascites er ikke ualmindeligt i hepatitis C
Overgangen fra fibrøse ændringer i leveren til skrumpelever opstår ascites. Dette er et vågneopkald, situationen med kroppen er ekstremt kritisk, og døden er mulig. Ascites forekommer af følgende årsager:
- opløsning af hepatocytter i leveren, hvilket fører til stillestående væske;
- udskiftning af organets parenchyma ved bindevæv - leversvigt er tydeligt manifesteret;
- øget stress på hjertet - hjertesvigt og ophobning af væske i bukhulen
- forbedret produktion af aldosteron, hvilket nedsætter udskillelsen af vand fra kroppen.
Advarsel. I første omgang er ascites asymptomatiske, der er kun en stigning i abdominal omkreds. Forveks det ikke med vægtforøgelse.
Symptomer på ascites hos patienter med hepatitis C
På trods af at denne patologi er asymptomatisk, er der en række symptomer, der bør lægges stor vægt på:
- abdominal forstørrelse - ikke gradvis, men skarp (om få dage) med strakt hud og tydeligt synlige dilaterede kar;
- nagende smerter i maven;
- symptom på en oscillerende mave;
- respirationssvigt, dyspnø, liggende ned, tør hoste;
- dyspepsi - halsbrand, kløe, opkastning, forstoppelse;
- hyppig vandladning
- hævelse af benene
- forekomsten af navlebrækthed.
Allerede med dannelsen af 1 liter vand i bukhulen kan ovennævnte symptomer forekomme. Og med svære ascites kan mængden af vand være ca. 20 liter. Før forekomsten af ascites observeres alle symptomer på hepatitis C hos patienter, og det bør derfor ikke forsinkes med behandling.
Ascites lækage - faser
I hepatitis C er der flere stadier af ascites, nemlig:
- forbigående - ikke mere end 0,5 liter væske i bukhulen, diagnosticeret af ultralyd;
- moderat - ca. 5 liter væske, detekteret med abdominal palpation, symptomer - åndenød, skarp oppustethed;
- stressende - mængden af væske i bukhulen overstiger 10 liter, kræver øjeblikkelig indlæggelse af patienten på grund af krænkelse af lunger, nyrer og mave.
Tidlig diagnose af hepatitis C vil bidrage til at undgå ascites
For at undgå de sygdomme, der er forårsaget af HCV-viruset, anbefales det at besøge en specialistterapeut mindst en gang om året, selv i mangel af klager. Ikke overflødig vil være den årlige levering af biokemiske og komplette blodtal. Hvad angår diagnosen ascites, gives følgende typer af undersøgelser i medicin til diagnose:
- undersøgelse af patienten med palpation af lever og mave
- røntgen i bukhulen
- EGD;
- bryst røntgen;
- Doppler;
- fibroskanirovanie;
- Abdominal ultralyd;
- laboratorieundersøgelser
- laparocentese - ascitisk væskeopsamling.
Hvordan behandles ascites for hepatitis C
Til behandling af denne patologi er det nødvendigt at eliminere hovedårsagen - hepatitis C. I dag er denne virale leversygdom let at behandle med antivirale lægemidler med direkte virkning - "Sofosbuvir", "Ledipasvir", "Velpatasvir", "Daclatasvir". Behandlingsregimer tilvejebringer det komplekse indtag af to lægemidler - sofosbuvir + anført ovenfor, afhængigt af typen af virus, og vælges individuelt af den behandlende læge. Terapiperioden er 12 uger for patienter uden alvorlig fibrose og 24 uger for patienter med avanceret fibrose og cirrose.
Med hensyn til behandlingen af ascites mod baggrunden for HCV i blodet, er terapien baseret på følgende medicin:
- hepatoprotektorer - Ursosan, Karsil, Allohol, Phosphogliv, Essentiale;
- immunomodulatorer - Cycloferon;
- hormonal - Prednisolon;
- Diuretika - "Diakarb", "Trifas";
- Albumin.
I tilfælde af en kritisk ophobning af væske i bukhulen - mere end 20 liter udføres medicinsk intervention ved at indsætte en aspirationsnål og pumpe ud væsken.
Ændring af kosten for patienter med hepatitis C på baggrund af den eksisterende abscess
For patienter med abscitis anbefales en fuldstændig afvisning af salt, eller dets minimumsbeløb er ikke mere end 2 gram pr. Dag. Kosten skal indeholde poretter på vandet, grøntsager og frugter (frisk, stuvet, bagt), magert kød og fisk og rugbrød.
Før indledningen af fritagelse skal røget mad, fedtet og stegt, svampe, mayonnaise, marinader og saucer, alkohol, konfekture være opgivet.
Livets prognose hos patienter med hepatitis C med ascites og en historie om at nægte behandling er ugunstig. Ifølge statistikker er 50% af patienterne med denne patologi dødelige i de første to år efter diagnosen.