Blodprøver til opisthorchiasis (ELISA, biokemisk), antistoffer (AT)

Ormbesmittelse forårsaget af flatworms fra opistorchus slægt er farlig ikke så meget i sig selv som de komplikationer der er forårsaget af det, hvilket i nogle tilfælde kan være fatalt. Derfor er det vigtigt at identificere infektionen i de tidlige stadier for at starte behandlingen i tide og undgå negative konsekvenser. Vanskeligheden ligger i, at opisthorchiasis ikke har karakteristiske symptomer og er karakteriseret ved polymorfisme og lighed med mange andre sygdomme. Hvis du har mistanke om infektion med orme, udfører instrument- og laboratoriediagnostik:

  • detaljeret og biokemisk blodprøve
  • urin og afføring
  • fibrogastroduodenal diagnose;
  • enzymimmunoassay;
  • Abdominal ultralyd;
  • endoskopi og røntgenstråle.

Hvis der er en rimelig mistanke, ordinerer lægen en undersøgelse. I dette tilfælde er blodprøven afgørende for sygdommens akutte forløb, og når den flyttes til det kroniske stadium, anvendes den som en yderligere i kombination med andre metoder til diagnosticering af helminthisk invasion.

Hvilke tests skal man tage, når opisthorchiasis?

Diagnose af sygdommen udføres direkte, når parasitæg bliver detekteret i fæcesprøver eller indirekte og noterer ændringer, der angiver tilstedeværelsen af ​​opistorhas i blodet. En blodprøve hos voksne kan være:

Forhøjet antal hvide blodlegemer og erythrocytsedimenteringshastighed (ESR) i almindelighed blodprøver er indirekte indikatorer, der angiver sygdommens indtræden. Når ormer eosinophils er indeholdt i blodet i øgede mængder. Dette skyldes det høje niveau af indikatorer for allergiske reaktioner. I en biokemisk analyse vil blodet vise sygdommen på et forhøjet niveau af thymol og sublime prøver samt indholdet af pankreatisk enzym. Metoden giver dig mulighed for at kende sygdomsstadiet og justere behandlingen baseret på egenskaberne af organernes funktionstilstand baseret på indholdet af enzymer. For eksempel indikerer forhøjede AST-niveauer pankreatitis, levercancer, hepatitis eller cirrose.

Forhøjede blodniveauer af alfa-amylase indikerer pankreatitis, cholecystitis, tumorer i bugspytkirtelkanalen. De forhøjede niveauer af leverenzymet ALT indikerer en parasitisk læsion af leveren. Galstasis i kanalerne med øget bilirubin er også påvist under denne analyse. På samme tid udføre identifikationen af ​​protein og dets individuelle fraktioner, kolesterol og amylase. Mere komplekse, og samtidig er serologiske blodprøver mere tilbøjelige til at bekræfte sygdommen.

ELISA for opisthorchiasis

Som det er velkendt, er der i normal tilstand ingen antistoffer mod helminthiasispatogener i serum. I begyndelsen af ​​nederlaget parasitter krop reagerer på invasionen af ​​en alvorlig allergisk reaktion på en kraftig stigning i blodeosinofiler. Når en fremmed organisme kommer ind i den menneskelige krop, produceres antistoffer mod helminthiasis øjeblikkeligt. At ødelægge fremmed protein - antigener, der er opisthorchis, producerer kroppen antistoffer til flere sorter opistorhoz, men på grund af arten af ​​deres virkninger, selv ved høje koncentrationer, koefficienten for positivitet sygdommen normalt lav. Dette skyldes den korte aktivitetsperiode for antistoffer, og det er umuligt for immunsystemet at klare dette problem alene.

Ved langvarig sygdomsforløb opisthorchis antigener binder til antistofferne til dannelse CEC opisthorchiasis. ELISA opistorhoz i den akutte fase har en følsomhed på 100%, og dette tal reduceres til 70% ved overgangen af ​​sygdommen i den kroniske fase. Hvis en positiv blodprøve for tilstedeværelse af helminthiasis immunoglobuliner IgM indikerer akutte form tidligt stadium af infektion, antistoffer af klasse G (IgG) tillade at diagnosticere kronisk eller akut sent stadium af sygdommen, men kræver yderligere diagnostik. Hvis begge typer antistoffer er til stede, indikerer dette en forværring af sent helminthiasis.

Antistoffer mod IgG opistorchs produceres to måneder efter invasionen og forbliver på dette niveau i lang tid. Helminthiasis IgG-positiv betyder ikke altid skade ved helminthisk invasion. Det faktum, at stoffet IgG er til stede i kroppen i sygdomme i leveren, lungerne såvel som i tilfælde af kræft. For at afklare diagnosen IgG efter to uger udfører gentagne undersøgelser.

IgG-testen anvendes til diagnosticering i det tidlige stadium af helminthiasis. Ved hvilken titer du kan foretage en diagnose afhænger af mange forhold, men primært hvis titer er på 1/100 eller mere, er opisthorchiasis til stede med høj sandsynlighed. Da titeren steg i løbet af den periode, hvor parasitterne lige var kommet i kroppen, men ikke havde tid til at lægge æg, muliggør det at begynde aktiv behandling i de tidligste stadier. Specificiteten af ​​IgG på skærmen af ​​opisthorses er lav, derfor for at afklare den positive opisthorchiasis, testen gentages efter 10-14 dage.

Niveauet af falske positive resultater afhænger af tilstedeværelsen af ​​comorbiditeter og varierer fra 1,5% til parasitære sygdomme, til næsten tredive procent for fascioliasis. Det skal tages i betragtning, at de oprindelige folks serologiske reaktioner praktisk talt ikke giver et positivt resultat, og det skyldes, at:

  • Der var ændringer på det genetiske niveau med udviklingen af ​​immunitet mod helminthiasis.
  • Infektion forekommer i tidlig barndom, og den akutte fase går ubemærket.

Desuden kan negative indikatorer for opisthorchiasis i blodet være falske på grund af indtagelse af visse lægemidler eller sygdomme, der forværrer den humane immunodeficient tilstand.

At bestemme opisthorchiasis hos mennesker kan være som følger. I en brønd af en polystyrentablet, hvori antigenet af patogenet af opisthorchiasis er fikset ved den ønskede koncentration, indføres en prøve af blodserum. Hvis der er en ormestimulering, binder serumantistoffer til antigenet. Påvisning af antistoffer produceret ved tilsætning af et enzymmærkede reagens, der binder sig til det. Tilføjelse af et farveløst stof, der pletter enzymet, afslører intensiteten af ​​denne farve antallet af detekterede antistoffer.

Hvis sygdommen forsømmes, forekommer der dannelse af antistoffer, og immunologiske reaktioner mister deres skarphed. I disse tilfælde bestemmer, hvilke tests der skal overføres opisthorchiasis, henvises til metoden til bestemmelse af cirkulerende immunkomplekser - CEC. Denne metode er den sværeste og for at vælge, hvor man skal bestå test, kræves et specielt laboratorium med dyrt udstyr. CIC-positiv i serum giver dig mulighed for at ordinere den nødvendige behandling i det kroniske stadium af sygdommen. For at identificere ormen bruger CIC et specielt sæt reagenser.

Valget af institutioner, hvor der kan tages prøver, er ret bred (hospitaler, immunologiske laboratorier af diagnosticeringscentre), og en læge af enhver specialitet kan udstede en henvisning, startende med en praktiserende læge og ender med en smitsomme sygeplejerske. Den opnåede analyse, selv om den er negativ, men samtidig er der risiko for infektion med opistorchi, skal suppleres med yderligere undersøgelser.

Hvordan man analyserer opisthorchiasis?

Eventuelle særlige foranstaltninger til forberedelse af levering af prøver er ikke påkrævet. Specifikt, hvilke af dem skal passere, siger den behandlende læge, men de indebærer nødvendigvis koproskopiya, duodenal intubation og blodprøve.

Donation af blod til helminthiasis er nødvendig på tom mave og tages fra en vene. Det er tilrådeligt få dage før proceduren til at ændre kosten, for at udelukke fødevarer med øget dannelse af gas. Det sidste måltid afholdes senest kl. 7 om aftenen før proceduren.

Afkodning af blodprøve for opisthorchiasis

Resultaterne af laboratoriediagnostik (negativ, tvivlsom eller positiv) kræver yderligere afkodning. Pålideligheden af ​​helminthiasis i blodet etableres i de tidlige stadier i tilstedeværelsen af ​​AT til opistorchs. Tilstedeværelsen af ​​IgM i kroppen vises umiddelbart efter den første kontakt med parasitter uden at vente på, at de bliver modne individer.

Ved afkodning af en blodprøve gives der særlig opmærksomhed til titrene, hvoraf resultatet er:

  • Negativ med kreditter mindre end 1: 100.
  • Positiv, overstiger 1: 100.
  • Ikke installeret - betydeligt 1: 100.

For nylig bliver anvendelsen af ​​polymerasekædereaktion, som anvendes til at identificere det genetiske apparat af opisthorchosis KP, stadig mere populært.

Selvom indikatorerne er normale ifølge resultaterne af ELISA, biokemisk og generel blodanalyse, anbefales det at specificere diagnosen ved parasitologiske metoder. Men med de første positive resultater og symptomer, der giver mulighed for at mistanke om en ormestimulering, er det bedre at anvende straks med Pirantel opisthorchiasis, som er et af de mest effektive lægemidler.

Opisthorchiasis analyse og fortolkning af resultater

Opisthorchiasis er en parasitisk sygdom forårsaget af en trematode orm (Opisthorchis felineus). Den største fare for denne sygdom ligger i betydelige invasioner. Da symptomerne på sygdommen i høj grad er forbundet med det berørte organ, er diagnosen vanskelig på grund af sygdommens lighed med andre sygdomme i dette organ. For korrekt diagnose er det nødvendigt at foretage en analyse for opisthorchiasis. Da patienter behandles på forskellige stadier af sygdommen, anvendes forskellige forskningsmetoder til diagnose. Derfor vil kun en specialist være i stand til nøjagtigt at afgøre, hvilke tests der skal videreføres opisthorchiasis.

Hvordan diagnosticere opisthorchiasis hos mennesker?

Når de er inficeret med opisthorchiasis, undersøges feces primært. I fæces er det imidlertid ikke altid muligt at identificere parasittenes æg. Ofte er det kun muligt på et sene stadium af sygdommen, når ormen har nået en moden persons størrelse og begyndte at formere sig.

Spørgsmålet opstår, hvordan man identificerer opisthorchiasis hos mennesker i den indledende fase af infektionen, når der ikke er ormæg i fæces? I dette tilfælde skal du donere blod til opisthorchiasis. I dette tilfælde kan diagnosen opisthorchiasis udføres enten på basis af generelle kliniske blodprøver, hvor der konstateres karakteristiske ændringer eller gennem særlige blodprøver, som kan detektere antistoffer mod opisthorchis antigener.

Hvis vi taler om hvordan man bestemmer opisthorchosis ved andre metoder, kan lægen ordinere følgende instrumentelle og laboratorieprøver og undersøgelser:

  1. Ultralydsundersøgelse af alle organer, der er i bukhulen. Hvis der konstateres visse galdeblærepatologier eller en forstørret lever, kan dette indirekte indikere tilstedeværelsen af ​​en parasit og danner grundlag for undersøgelse af afføring og blod.
  2. Beregnet tomografi eller MR vil også medvirke til at identificere abnormiteter i arbejdet og strukturen af ​​galdeblæren, bugspytkirtlen og leveren.
  3. Hvis en person tidligere er blevet testet for tilstedeværelsen af ​​disse parasitter, og analyserne ikke har afsløret noget, så kan du forsøge at gøre duodenal lyd. Under undersøgelsen er gallen taget til analyse. Det er også muligt at identificere parasittenes æg.
  4. En anden endoskopisk teknik, som kan være effektiv i diagnosen opisthorchiasis, er retrograd kolangiografi. Under denne procedure kan du undersøge galdeblærens kanaler, hvor det er let at opdage modne individer i helminthen.

Hvilke tests skal passere opisthorchiasis?

Hvis der er en mistanke om opisthorchiasis, er blodprøver (KLA og biokemisk) den første ting at passere. Indirekte kan tilstedeværelsen af ​​en parasit i kroppen angive følgende afvigelser fra normen i test:

  1. I blodbiokemi opdages et overskud af amylase og bilirubinkoncentrationer. Også lidt forbedret resultaterne af sublim og thymol test. Selv om det ikke er muligt at nøjagtigt registrere ormer i menneskekroppen, indikerer det indirekte skader på indre organer og abnormiteter i deres aktivitet, hvilket er karakteristisk for opisthorchiasis.
  2. Generelt skal analysen være opmærksom på faldet i hæmoglobin samt reducere antallet af røde blodlegemer. Alt dette er et tegn på anæmi, som ofte ledsager denne sygdom. Ofte er tilstedeværelsen af ​​parasitter i kroppen indikeret ved markeret eosinofili og karakteristisk leukocytose. Sådanne afvigelser fra normen fremkommer som følge af reaktionen af ​​immunitet over for helminth antigener.

Hvis du har mistanke om opisthorchiasis, kan du tage afføringstest, lave en CT-scanning, røntgen, ultralyd. Selv om fæces findes æg af orme, men i andre undersøgelser at blive bemærket karakteristisk for parasitangreb afvigelser fra normen, er det nødvendigt at foretage en enzymimmunoanalyse, som anses for at være den mest informative og afslører sygdommen selv i den indledende fase. Under alle omstændigheder kan du fortælle præcis hvilke tests du skal passere, baseret på patientens kliniske symptomer og tilstand.

Blodtest for opisthorchiasis

I den akutte fase af sygdommen i patienten udvikle antistoffer mod Opisthorchis imidlertid ELISA-teknik (enzymbundet immunosorbentanalyse), hvilket giver i det væsentlige 100 procent nøjagtighed. Effektiviteten af ​​denne teknik reduceres imidlertid til 70% i tilfælde af at en sygdom bliver kronisk.

Det skal tages i betragtning, at beboere i regioner, hvor der er en øget risiko for opisthorchosis, er der en betydelig undervurdering af serologiske test. Dette skyldes deres arvelige nedsatte følsomhed overfor disse parasitter. Samtidig kan de, der for nylig er ankommet i sådanne regioner, tværtimod opleve falske positive resultater af serologiske reaktioner på grund af manglende medfødt tolerance.

Det er vigtigt! Effektiviteten og effektiviteten af ​​en diagnostisk metode er direkte relateret til parasitets udviklingstrin og aktiviteten af ​​dens vitalitet.

Til ELISA-analysen skal du have patientens venøse blod taget på en tom mave på ambulant basis. I blodplasma af en syg person er der antistoffer mod opisthorchiasis igg og igm. Afhængig af forekomsten af ​​visse antistoffer og deres koncentration kan der drages konklusioner om tidspunktet for infektionen, såvel som sygdomsstadiet. I dette tilfælde styres følgende data:

  • IgM antistoffer detekteres i blodet flere dage efter infektion. Produktionstoppen af ​​disse antistoffer falder i den anden uge af sygdommen. En og en halv til to måneder efter sygdommens begyndelse reducerer IgM-titeren hurtigt;
  • IgG-immunglobuliner optræder i blodet ved 14-21 dage efter sygdommens begyndelse. Højden af ​​deres produktion sker i anden eller tredje måned af sygdom. Når sygdommen bliver kronisk, forbliver koncentrationen af ​​disse antistoffer uændret i et år eller mere.

Der er intet punkt i test for antistoffer mod opistorchs, hvis en person har været syg i lang tid. Dette skyldes det faktum, at der ved tyndere sygdomssygdomme antistof titer er signifikant reduceret. Denne betydelige reduktion i titeren af ​​antistoffer mod patogener forklaret sammensatte parasitantigener og immunoglobuliner patientuddannelse CEC.

Advarsel! Nogle gange under ELISA opnås falske positive resultater. Dette sker i immunodefektive tilstande, kroniske sygdomme, under behandling med antibiotika, kemoterapi eller i nærvær af comorbiditeter.

Analyse af afføring for opisthorchiasis

Analysen af ​​afføring anses for at være den mest informative metode til forskning. Hvis der findes parasitæg i afføring, er dette en pålidelig bekræftelse af helminthiske invasioner. Fraværet af æg garanterer dog ikke, at en person ikke er syg, da i det indledende stadium ikke umodne individer kan reproducere. Også for tilstedeværelsen af ​​orme kan du udforske gallen.

Det er vigtigt! Analysen af ​​afføring kan kun være informativ fra 3-4 uger fra starten af ​​infektionen, når ormene vil udvikle sig til modne individer. Ægormsløg er altid fundet i afføringen under kronisk forløb af sygdommen.

Desuden vil en engangsanalyse ikke altid være informativ, fordi æggene forekommer i afføringen med en vis regelmæssighed. Derfor afgiver fæces til analyse fra tre til seks gange med et par dage i intervallet.

Ikke mindre informativ vil være undersøgelsen af ​​afføring ved PCR. Denne forskningsmetode vil være informativ, uanset sygdomsstadiet, da parasitets DNA, og ikke dets æg, findes i det undersøgte materiale. Fordelen ved polymerasekædereaktionen er den kendsgerning, at afføringen til analyse skal tages kun et par gange med et interval på 7-14 dage.

Det er lige så vigtigt at vide, hvordan man analyserer opisthorchiasis, da resultaternes nøjagtighed afhænger af det. Det er vigtigt at følge disse retningslinjer:

  1. Det er bedre at indsamle afføring om morgenen kort tid før de overleveres.
  2. 24 timer før det er det bedre ikke at tage medicin og alkohol.
  3. Til analyse har du brug for frisk afføring, ikke den, der blev opbevaret i køleskabet.
  4. For at indsamle afføring er det bedre at bruge en speciel steril beholder (den sælges i et apotek).
  5. Brug ikke afføringsmiddel, fordi det vil påvirke resultaterne af test.

Afkodningstest for opisthorchiasis

Med hensyn til KLA, så kan parasitinfektionen angive sådanne afvigelser i resultaterne:

  • eosinofiler kan normalt ikke overstige 5%;
  • leukocytose (henholdsvis hos voksne og børn over 8x109 og 10x109);
  • Røde blodlegemer skal normalt være over 3,5 millioner / ml;
  • hæmoglobinsatsen er 120 g / l.

Et 100% positivt resultat kan kun opnås, hvis parasitægene findes i afføringen. Hvis ELISA gav et positivt resultat, men æg ikke blev fundet i det undersøgte materiale (galde og afføring), kan dette angive følgende:

  • lille læsion, derfor indeholder ikke alle dele af fæces æg;
  • dette sker i begyndelsen af ​​sygdommen, når parasitten ikke opdrætter
  • patienten har helbredt sig eller ved hjælp af lægemidler
  • laboratoriefejl.

Advarsel! Hvis resultaterne af alle undersøgelser er negative, og symptomerne på sygdommen vedvarer, er det nødvendigt at genoptage alle forsøg.

Hvad angår normen for specifikke immunoglobuliner, er den som følger:

  • antistoffer fra gruppe A - fra 0,7 til 4 g / l;
  • antistoffer fra gruppe G - fra 7 g / l, men ikke mere end 16 g / l;
  • Type M immunglobuliner - fra 0,4 g / l, men ikke over 2,3 g / l.

I 1-1,5% af tilfældene opnås falske positive resultater ved ELISA-metoden. Især ofte sker dette hos patienter med forskellige allergiske sygdomme, gastrointestinale sygdomme, hepatobiliære sygdomme. En ret stor procentdel af falske positive reaktioner forekommer i andre parasitære sygdomme (toksokarose, echinokokose, trichinose og fascioliasis).

Hvad er den mest pålidelige analyse for opisthorchiasis?

Laboratorieundersøgelser spiller en stor rolle i formuleringen af ​​den endelige diagnose. Ofte i medicinsk praksis udføres analyse på opisthorchiasis. Denne sygdom er en parasitisk infektion og er forårsaget af orme. Forekomsten af ​​opisthorchiasis er ret stor. Både voksne og børn kan være syge. Hvad er denne patologi og hvilke tests udføres?

Funktioner af opisthorchiasis

Den forårsagende middel til denne sygdom er katteflukken. Det tilhører familien trematode (flatworms). Hælen er en åbning og findes ofte i de menneskelige galdekanaler. Parasitten har en langstrakt krop (1-2 cm). De to punkter refererer til biohelminths. Det betyder, at en vært er påkrævet for denne organismers livsvigtige aktivitet, det kan ikke leve og reproducere i det omgivende miljø. Den højeste forekomst i vores land er observeret i områder der støder op til store floder (Ob, Irtysh, Volga, Kama, Ural). Risikoområdet er Altai, Perm Territory, Khanty-Mansiysk Okrug.

Mennesket er den ultimative ejer af denne parasit. Ejerne kan også være katte, ræve, hunde. Hvad angår mellemværter er der 2 af dem: ferskvandsmollusker og karpefisk. Sygdommen udvikler sig efter at parasitten trænger ind ved at spise fisk. Det kan være karpe, ide, roach, nogle andre. Risikofaktoren er den dårlige varmebehandling af fisken. En syg person er i stand til at frigive store mængder æg af fluke i miljøet. De kommer ind i vandet og svelges derefter af skaldyr. De udviklede larver kommer ind i vandet og trænger ind i fiskens hud, så dop med mad til en anden vært. Så gentager udviklingen af ​​denne parasit.

Kliniske symptomer fremkommer 2-4 uger efter infektion. I den akutte periode af sygdommen kan patienter klage over:

  • smerte i den rigtige hypochondrium;
  • svaghed;
  • muskel smerte;
  • udslæt;
  • overtrædelse af stolen
  • temperaturstigning;
  • dyspeptiske lidelser;
  • misfarvning af huden.

I kronisk forløb er tegn mindre udtalt. I denne periode kan forskellige kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen eskalere. I nogle tilfælde er der ingen tegn på infektion.

Laboratoriediagnosticering af opisthorchiasis

Analyse for opisthorchiasis er den mest værdifulde diagnostiske metode. Den behandlende læge kan ordinere følgende forsøg til patienten: Undersøgelse af afføringen for tilstedeværelsen af ​​helminthæg, generel og biokemisk blodanalyse, PCR-diagnostik, test af antistoffer mod det smitsomme middel, urinalyse. For at bestå test til undersøgelse af afføring skal en syg person flere gange. Dette er nødvendigt for at få et præcist resultat. Faktum er, at udvælgelsen af ​​æg kan være uregelmæssig. Derudover udføres en kontrolundersøgelse umiddelbart efter behandlingen.

For nylig er en polymerasekædereaktion blevet meget anvendt til at detektere smittefremkaldende middel. Med sin hjælp er det muligt at identificere parasitets genetiske apparater. Dette er en direkte patogenetekteringsmetode. Der er indirekte. De foreslår en vurdering af niveauet af specifikke antistoffer, der produceres i den menneskelige krop som reaktion på indførelsen af ​​parasitten. Til dette formål udføres RIF og ELISA.

Fekal undersøgelse

At tage afføring for opisthorchiasis er en obligatorisk fase af diagnosen. En alternativ metode er undersøgelsen af ​​duodenaljuice. Det er også muligt at finde æg af kattens fluke. Lægen bør tage hensyn til, at det er uhensigtsmæssigt at udføre denne analyse i de første dage af sygdommen. Æg frigives kun efter 4-6 uger. Deres fravær i biomaterialet kan forklares af flere grunde. For det første, i løbet af denne periode er larverne, der er kommet ind i kroppen, blevet til seksuelt modne orme. For det andet lægges æg regelmæssigt. For det tredje kan æg være for små, og de er ujævnt fordelt i afføring. For det fjerde afhænger antallet af æg i høj grad af sværhedsgraden af ​​invasionen. Jo mere ormene i kroppen er, jo større er sandsynligheden for ægfrigivelse.

Analysens teknologi er enkel. Lægen tager det duodenale indhold, eller patienten tager afføring. Duodenalsaft centrifugeres derefter, hvilket resulterer i et bundfald. Sidstnævnte, sammen med flydende flager i en beholder, undersøges under et mikroskop. Hvis afføringen er taget til analyse, udføres et oprindeligt smør. For at gøre dette skal du bruge en lille mængde afføring, som blandes med glycerin. I næste trin er materialet dækket med glas. Det er bedst at gøre straks 2 slag. Forflotation er påkrævet. Forklaringen er som følger: Hvis mere end 100 æg påvises i 1 g afføring, indikerer dette en mild grad af sygdommen. Alvorlig invasion observeres, når der er mere end 30.000 æg.

At estimere antallet af æg, der anvendes metode Goryachev. Det er baseret på blanding afføring, der er fortyndet i destilleret vand med en opløsning af kaliumnitrat. Når denne undersøgelse er underlagt sediment. Der er andre måder at undersøge fækale masser på. Fulleborn metoder kan anvendes. Samtidig blandes afføringen med saltvand. Pop up partikler fjernes. I denne tilstand forlades afføringen i tanken i 1-1,5 timer. Til efterfølgende mikroskopi, tag filmen og lav flere forberedelser på én gang.

Enzymimmunassay

Hidtil anvendes immunodiagnose meget ofte med mistænkt opisthorchiasis. I de fleste tilfælde udføres immunoassay. Det kan påvise en stigning i koncentrationen af ​​klasse G og M immunglobuliner.

IgM vises umiddelbart efter menneskets første kontakt med parasitten.

Det anbefales at udføre ELISA efter 1-2 uger fra det øjeblik, det er muligt for infektion, da det er på nuværende tidspunkt, at koncentrationen af ​​antistoffer er maksimal. IgG vises lidt senere: ved 3-4 ugers sygdom.

I en sund person, som aldrig har haft opisthorchosis, er der ikke antistoffer. Sensibiliteten af ​​denne analyse bestemmes af sygdomsforløbet. Hvis der er en akut periode, så er følsomheden 100%. Hvis sygdommen er kronisk, er denne figur ca. 70%. Når sygdommen skrider frem, falder antistoftiteren. Dette skyldes dannelsen af ​​cirkulerende immunkomplekser. Undertiden observeres falske positive resultater under ELISA. Tilstedeværelsen af ​​en menneskelig leversygdom, allergiske sygdomme kan bidrage til dette. Et interessant faktum er, at indbyggerne i de områder, der er ugunstige for opisthorchiasis, har medfødt immunitet. Følsomheden overfor det forårsagende middel er reduceret.

Andre laboratorietests

En yderligere diagnostisk metode er en generel og biokemisk blodprøve. Den generelle analyse kan afsløre eosinofili, anæmi, leukocytose. Ofte organiseret biokemisk forskning. Niveauet af leverenzymer (ALT og AST, alkalisk fosfatase) vurderes. Hos mange patienter med opisthorchiasis stiger niveauet af bilirubin i blodet. Dette observeres som følge af stagnation af galde i kanalerne. Derudover bestemmes indholdet af totalt protein og dets individuelle fraktioner (albumin og globuliner). Derudover bestemmes niveauet af amylase og cholesterol.

Alle ovenstående prøver tager lang tid, mens behandlingen skal være rettidig. Det omfatter anvendelse af anthelmintiske lægemidler (Praziquantel, Albendazol). Efter behandling udføres opfølgning. Således spiller analyser i opisthorchiasis en afgørende rolle i diagnoseprocessen. Glem ikke de instrumentelle metoder. Disse omfatter ultralyd, cholangiopancreatografi, CT, MR. Foranstaltninger til forebyggelse af opisthorchiasis foreslår tilstrækkelig varmebehandling af fisk, kogende vand og beskyttelse af kilder mod fækal kontaminering.

Opisthorchiasis-antistoffer opdagede hvad det betyder

Undersøgelser af opisthorchiasis: alle subtiliteter af testning

I mange år at forsøge at slippe af med parasitter?

Instituttets leder: "Du vil blive overrasket over, hvor nemt det er at slippe af med parasitter, der tager hver dag.

I dag er der et stort udvalg af smitsomme sygdomme. Hvert år vises nye sygdomme. I dag betragtes sygdommen opisthorchiasis. De sygdomme, der forårsager denne sygdom, er levertrematoder, som påvirker leveren og bugspytkirtlen. Årsagen til opisthorchiasis tæt kontakt med en person eller et dyr. Trematoden kommer ind i værtsorganismen i larvalformen og bevæger sig ind i galdeblæren og dens kanaler, hvor den bliver en seksuelt moden orm.

For at slippe af med parasitter bruger vores læsere med succes Intoxic. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Symptomernes manifestation afhænger af organismerens egenskaber, og opisthorchiasis fortsætter i en akut og kronisk form på sværhedsgraden af ​​infektion. Varigheden af ​​den akutte form er cirka to måneder, mens den kroniske kan vare i årevis. Derfor vil rettidig diagnose hjælpe med at opdage parasitter og stoppe sygdommens fremskridt.

Opisthorchiasis Analyse

Til diagnose af opisthorchias oplever læger visse vanskeligheder, da denne sygdom er præget af mange symptomer. En uge efter infektion forøges voksne orme og lægger æg. I øjeblikket er det ikke svært at genkende parasitterne. Hvad der ikke kan siges om de tidlige stadier, når infektionen begynder - symptomerne er mere dæmpede eller fraværende. Hos patienter med svimmelhed, søvnløshed, irritabilitet, som forekommer hos andre sygdomme.

Mistænker patienten til at have symptomer svarende til invasionen, læger ordinerer en analyse for opisthorchiasis.

Hvor og hvordan foregår analysen?

Til levering af materiale på opisthorchosis er der ikke behov for forberedelse. Blod fra en vene gives på tom mave. Hvis du får tildelt en koproskopi, skal du medføre fæces i tre dage. Duodenal lydende såvel som serologiske test udføres på tom mave. Før proceduren anbefales det ikke at bruge:

  • sojabønner;
  • ærter;
  • bønner;
  • kål;
  • sodavand;
  • sød;
  • roer.

Det vil sige, at det er kontraindiceret at tage mad, der fremkalder en stigning i dannelsen af ​​gas.

At finde et godt laboratorium til test er vigtigt og seriøst. Alle vælger en passende mulighed for sig selv til en pris, kvalitet af arbejdet, og derfor, hvor hurtigt resultaterne vil være klare, jo jo desto bedre jo bedre. Du kan tage prøver i det nærmeste medicinske laboratorium, i diagnosticeringscentret eller i klinikken. Hvis du er bange for at begå en fejl med valget og ikke ved, hvor du skal vende, skal du henvise til din læge. I nogle laboratorier accepteres test uden doktors henvisning.

Hvilke tests kan overføres på opisthorchiasis?

For at bestemme, hvad der sker med en person, gennemføres der en række nødvendige undersøgelser:

  1. Blod for opisthorchiasis: En omfattende analyse, biokemisk diagnostik.
  2. Urinprøve
  3. Kaprogramma.
  4. Fibrogastroduodenoscopy.
  5. Ultralydsundersøgelse af maveskavheden.
  6. Immunsorbentassay.
  7. X-ray, endoskopi.

Blod for opisthorchiasis

En blodprøve for opisthorchiasis er en almindelig diagnostisk metode, hvorved der opdages antistoffer. Blod anbefales at tage tom mave på, det sidste måltid skal være mindst otte timer siden. Hvis patienten tager medicinen, er det bedre at vente på behandlingens afslutning, og først derefter donere blod. Dagen før prøverne blev det anbefalet at udelukke fede, stegte fødevarer, alkohol.

Forøgelsen af ​​leukocytter, eosinofiler antyder, at der i kroppen er nedsat immunitet. Hvis en person har påvirket organer, er der et forhøjet niveau af bilirubin, transamin, amylase - antistoffer mod opistorchis antigener.

Når et fremmedlegeme kommer ind i kroppen, produceres antistoffer mod opistorchis antigener automatisk i blodet.

Antistoffer mod opistorhis igg

Hvis der forekommer parasitter i kroppen, vil resultatet af en blodprøve til påvisning af igg-antistoffer være positiv. Nogle gange er der også et falsk positivt resultat af forekomsten af ​​igg-stoffer. Det er forårsaget af lever, lunger og onkologi. Når resultatet af detektion af igg er negativt, indikerer dette fraværet af igg-antistoffer mod parasitantigener.

For at bestemme pålideligt for igg calves at opistorchis er en person smittet eller ej, er det ikke muligt i alle tilfælde at gentage to uger senere undersøgelsen om påvisning af igg antistoffer.

IgG-testen (titer) anvendes til tidlig diagnose af sygdommen. Testen er negativ, når titeren er mindre end 1/100, i modsat fald, hvis resultatet er 1/100 eller mere, er dette et positivt resultat. False-positive igg resultater er også mulige hos patienter med echinokokose, toxoplasmose og gastrointestinale sygdomme.

Analyse af afføring for opisthorchiasis

Obligatorisk trin i diagnosen - forskningsafføring. Leveringen af ​​en sådan analyse i de tidlige stadier af sygdommen er meningsløs, da æggene af parasitter forekommer seks uger efter infektion. En sådan analyse udføres simpelthen. For at gøre dette, er et oprindeligt smør udført, lægen tager en lille smule afføring og blander dem med glycerin. Derefter dækkes prøven med glas, hvis det i fæces producerer omkring hundrede æg, betyder det, at sygdommen er i akut form. Når mængden når tredive tusind og mere, så er dette et kronisk stadium.

Effektiviteten af ​​analysen på opisthorchiasis

Hvis der blev påvist parasitæg under test under mikroskopet, så er det 100% bekræftelse af diagnosen. Men der er sådanne tilfælde, hvor det er svært at dechiffrere resultaterne.

Et af sådanne tilfælde, hvor enzymetimmunoassayet er positivt, men parasitens æg ikke påvises, dette indikerer følgende:

  1. Parasitten er endnu ikke begyndt at opdrætte.
  2. Laboratoriefejl
  3. Små infektion.

Hvis de karakteristiske symptomer vedvarer, anbefales det at gentage mikroskopien.

Analyser for opisthorchiasis i laboratoriet "Invitro"

Når patienten skal bestå test, er Invitro Medical Laboratory klar til at levere hele spektret af tjenester. Spild ikke meget tid på resultaterne, kvalificerede specialister vil gøre alt hurtigt og effektivt. Den nyeste teknologi og overkommelige priser vil ikke forlade nogen ligeglade.

Fritagelse for parasitter garanterer ikke fuldstændig sikkerhed. Undlad at trække konklusioner kun om resultaterne af en analyse - sørg for at videregive en omfattende undersøgelse. Bestem på hvilket stadium sygdommen, hvor mange parasitter - en vigtig opgave. Og du kan og bør tage det med fuldstændig alvor!

Hvilke parasitter forårsager kløe i anus?

Orme vil forlade kroppen i 3 dage. Skriv ned bedstemorens opskrift...
Læs mere »»

En kløe i anusen følger ofte en uudholdelig brændende fornemmelse. Sådan ubehag omkring anuset kan nemt fjernes ved hjælp af hygiejneforanstaltninger. Det er dog ikke ualmindeligt, når en voksen eller et barn klør i anuset på grund af en sygdom, som er pinligt at fortælle selv lægen. Derfor tolererer folk kløen omkring anuset i lang tid uden at gøre noget. En sådan holdning til sygdommen er meget risikabel, da disse symptomer oftest kan skyldes orme.

Hvilke parasitter forårsager kløe?

Et stort antal orme lever i naturen, som, når de frigives i menneskekroppen, fremkalder mange negative symptomer: feber, hovedpine, feberfænomener, allergiske reaktioner og kløe i anus. Den fremherskende og mest sandsynlige faktor i deres udseende er infektion med pinworms, hvilket forårsager enterobiose.

I denne sygdom er tilstedeværelsen af ​​orme ledsaget af alvorlig kløe omkring anusen. Det er især udtalt om aftenen og om natten. Når en person falder i søvn, begynder små hvide orme (pinworms) at kravle ud af anus og lægge æg i folderne på hudens anus, hvilket giver dem adgang til ilt. Derefter sprinkler kvinden dem med en særlig syre (isovalerinsyre), hvilket forårsager konstant kløe.

Enterobiasis ofte syge små børn. De lægger ikke stor vægt på overholdelse af hygiejneregler og bliver let inficerede med helminthisk invasion fra beskidte hænder, uvaskede frugter og grøntsager. Når et barn ridser sin røv, fjerner han kløe med hænderne, og ormens æg falder under hans negle. Hvis du ikke gør hygiejneprocedurer efter en sådan skalering (vask ikke dine hænder), så genfødes der igen.

Med et lille antal orme opstår symptomer på brænding og kløe i anus omkring en gang hver tredje dag. Dette skyldes hyppigheden af ​​æglægning af æg hos kvinder. Hvis pinworms i kroppen meget, kløe begynder at genere hele tiden.

Virkning af andre orminfektioner

Ormer i anuset forekommer med helminthiasis såsom ascariasis, taeniasis, amebiasis, opisthorchiasis. De parasitter, der forårsager disse sygdomme vokser hurtigt nok, uanset hvor de slog sig. For bevægelse i kroppen og fiksering på de indre organer bruger orme kroge og suge.

Dette er en væsentlig årsag, når kløe fra orme dukker op i anusen, da penetrationen gennem vaskulær septa eller væv skal helminthet lave et hul i dem. Herfra vises mikroskrabere, hvorfra der suges blod. Derfor kan hovedparten af ​​helminthic invasioner, ud over kløe i anus, være ledsaget af tilstedeværelsen af ​​blodpletter i fæces.

Parasitter undersøger aktivt nye rum, markerer dem med et særligt stof (hemmeligt) og lægger æg. Nogle helminths, de samme pinworms, udfører denne proces i anus, for at minimere vejen til udgangen af ​​larverne.

Under livet absorberer ormene hurtigt næringsstoffer fra tynden. Konsekvensen af ​​dette er manglen på en organisme til fuld udvikling af forskellige gavnlige mikro- og makroelementer. Plus, tilstedeværelsen af ​​orme i et barn og en voksen forgifter kroppen med giftige produkter i deres liv og henfald. Det irriterer tarmene, mens det også klør i anusområdet.

Andre grunde

Kløe i anus, ud over helminthic invasioner, forårsager ofte andre sygdomme. Mulige årsager til dette kan være:

  • Dermatologiske sygdomme. En kløende proces i anus er et af de vigtigste symptomer på eksem, skurk, fratage, pedikulose, allergisk dermatitis.
  • Sygdomme forbundet med bivirkninger i bugspytkirtel og lever (diabetes, maligne tumorer) samt forgiftning.
  • Anvendelsen af ​​antibiotika - erythromycin og tetracyklinlægemidler.
  • Kronisk forgiftning hos voksne i forbindelse med brug af alkohol og medicin.
  • Psykisk sygdom - neurose, psykose, patologi, skizofreni.

Anus kan kløe på grund af gastrointestinale sygdomme. Disse er sår, dysbakterier, gastritis, polyposer, discenzii. Overdriven forbrug af krydret mad og kaffe kan forårsage periodisk kløe i anus. En særlig risikogruppe med manifestationen af ​​denne sygdom omfatter mennesker, der er overvægtige eller sveder.

Hvis du er bekymret for kløe i anus forårsaget af visse sygdomme, skal du straks bruge hjælp fra en terapeut eller prokolog.

diagnostik

For at diagnosticere, hvorfor patienten begyndte at kløe konstant, skal specialisten udarbejde et kort over patientens klager, hvor det er nødvendigt at indtaste de medfølgende data:

  • På hvilket tidspunkt og fra de første symptomer dukkede op, hvilket forårsagede anfaldet.
  • Er der nogen afhængighed af manifestationen af ​​kløende anus fra tidspunktet på dagen.
  • Er der en brændende fornemmelse?
  • Er der følelser af ømhed og prikken i afføringsprocessen?

En visuel inspektion er også påkrævet, når specialisten bestemmer tilstanden af ​​hudens anus, dens farve, tilstedeværelsen af ​​forskellige revner og blødningssteder.

Derefter læger lægen et smear fra anusen, sætter fæces på ormen af ​​ormen og en blodprøve for at bestemme antistofferne for tilstedeværelsen af ​​orme. Hvis der bekræftes helminthiasis, er det et presserende behov at starte behandling med det formål at eliminere parasitter.

Hvad skal man gøre for hurtigt at lindre kløe?

Ikke alle smertefulde manifestationer kan forebygges og behandles hjemme, men det er ganske enkelt at afskaffe kløen i anusen. For at udføre proceduren korrekt:

  1. Tag en lille bomuldspindel og fugt den liberalt med 3% hydrogenperoxid.
  2. Tør grundigt, men uden at lægge stor anstrengelse på huden omkring anusen.
  3. Gentag denne behandling 5-6 gange om dagen.

Førstehjælp til en kløe i anus i hjemmet kan ydes ved hjælp af almindelig sæbe. De skal skumme anus og holde i 5-7 minutter. Skyl derefter godt med rindende vand. Gør dette før du går i seng, og tag ikke undertøj til natten.

Helminthiasis behandling

Hvis årsagen til kløende anus er helminthisk invasion, er brug af anthelmintiske lægemidler nødvendig. Den nødvendige forberedelse er kun beregnet af en læge, da et specifikt middel er effektivt mod hver parasit, og kun en specialist kan identificere typen af ​​orme.

Orme, der forårsager kløe i anusen, behandles med ganske effektive moderne lægemidler, der har en sparsom virkning på hele kroppen. Disse omfatter:

For at slippe af med parasitter bruger vores læsere med succes Intoxic. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

  • Albendozol;
  • pyrantel;
  • Nemozol;
  • dekaris;
  • Vermoxum;
  • Worm;
  • Sanoksal.

Men du skal tage hensyn til kontraindikationer og bivirkninger, når du bruger disse stoffer, som stadig er giftige. I tilfælde af de første negative tegn skal lægen anbefale at afbryde eller reducere dosis af lægemidlet.

Mange forældre er interesserede i at lindre kløen med orme i et barn. Til dette er det bedst at lave mikroclysters:

  1. Tag 50 ml kogt varm mælk og klem saften ud af 1 fed hvidløg.
  2. Bland og fyld barnet i rækken i 15 minutter, hold væsken ved at forbinde balderne.
  3. Efter proceduren skal du vaske huden omkring anusen godt ved hjælp af babysæbe.

Behandling af kløe fra ormer folkemekanismer

Den mest almindelige årsag, når en voksen eller et barn begynder at ridse er enterobiasis (pinworm infektion). At komme af med dem med traditionel medicin er blevet testet i århundreder og har aldrig svigtet i hele denne tid. Hvis du finder små hvide orme (pinworms) i dig selv eller dit barn, skal du prøve at forberede og anvende folkemedicinske midler hjemme:

  • Græskar frø. Det mest enkle, overkommelige og velsmagende værktøj. Tag 40-50 g frø, hugg dem og bland med samme mængde honning. Tag denne blanding på tom mave, og en time efter brug skal du drikke en let afførende medicin.
  • Mælk og hvidløg. Rist 4 små hvidløgskage og kog dem i 100 ml mælk. Insister i afkogningen i 1 time, belastning og drik, opdeling af hele volumen med fire gange. Kløften vil være væk i en uge.
  • Løg. Denne stikkende grøntsag kan helbrede sygdommen ikke værre end hvidløg. Tag løgene ikke er for store og hugg det fint. Derefter fyldes med to briller kogende vand og efterlades til infusioner indtil morgenen. Stam og drik på tom mave 3-4 gange om dagen.
  • Malurt. En spiseskefuld tørt urt brygger 200 ml kogende vand. Når malurt træder ned til bunden, og vandet tændes med en lysegrøn farve, skal infusionen spændes gennem gaze og drikke 1/3 kop 3 gange om dagen, før man spiser. Varighed af brug - 1 uge. Kløe sænker og forsvinder derefter i 5 dage.
  • Tansy. 1 spsk. l. dække med kogende vand og lad i 4 timer. Stam og drik dette volumen 4 gange om dagen.
  • Tørret blanding. Effektiv blanding af tørre frø. Tag en lille håndfuld linfrø, nelliker og malurt. Pund alt dette i en mørtel og spiser ½ time ske efter et måltid.

Der er mange flere lignende metoder til hjemmebehandling, hvorfra du kan vælge gulerodssaft (bruges om morgenen på tom mave), tørrede granatæbleskræller, kamilleinfusion.

Parasitter er i stand til at bosætte sig i alle hjørner af menneskekroppen, ikke kun i anus. Men for at overleve dem fra anus er det ikke så svært. Derfor, når der er tegn på tilstedeværelsen af ​​ubehagelige "naboer" (kløe i anus), skal du ikke besøge en specialist, som kan klarlægge diagnosen og ordinere passende behandling.

Orme vil forlade kroppen i 3 dage. Skriv ned bedstemorens opskrift...
Læs mere »»

Hvad er den mest pålidelige analyse for opisthorchiasis?

Laboratorieundersøgelser spiller en stor rolle i formuleringen af ​​den endelige diagnose. Ofte i medicinsk praksis udføres analyse på opisthorchiasis. Denne sygdom er en parasitisk infektion og er forårsaget af orme. Forekomsten af ​​opisthorchiasis er ret stor. Både voksne og børn kan være syge. Hvad er denne patologi og hvilke tests udføres?

Funktioner af opisthorchiasis

Den forårsagende middel til denne sygdom er katteflukken. Det tilhører familien trematode (flatworms). Hælen er en åbning og findes ofte i de menneskelige galdekanaler. Parasitten har en langstrakt krop (1-2 cm). De to punkter refererer til biohelminths. Det betyder, at en vært er påkrævet for denne organismers livsvigtige aktivitet, det kan ikke leve og reproducere i det omgivende miljø. Den højeste forekomst i vores land er observeret i områder der støder op til store floder (Ob, Irtysh, Volga, Kama, Ural). Risikoområdet er Altai, Perm Territory, Khanty-Mansiysk Okrug.

Mennesket er den ultimative ejer af denne parasit. Ejerne kan også være katte, ræve, hunde. Hvad angår mellemværter er der 2 af dem: ferskvandsmollusker og karpefisk. Sygdommen udvikler sig efter at parasitten trænger ind ved at spise fisk. Det kan være karpe, ide, roach, nogle andre. Risikofaktoren er den dårlige varmebehandling af fisken. En syg person er i stand til at frigive store mængder æg af fluke i miljøet. De kommer ind i vandet og svelges derefter af skaldyr. De udviklede larver kommer ind i vandet og trænger ind i fiskens hud, så dop med mad til en anden vært. Så gentager udviklingen af ​​denne parasit.

Kliniske symptomer fremkommer 2-4 uger efter infektion. I den akutte periode af sygdommen kan patienter klage over:

  • smerte i den rigtige hypochondrium;
  • svaghed;
  • muskel smerte;
  • udslæt;
  • overtrædelse af stolen
  • temperaturstigning;
  • dyspeptiske lidelser;
  • misfarvning af huden.

I kronisk forløb er tegn mindre udtalt. I denne periode kan forskellige kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen eskalere. I nogle tilfælde er der ingen tegn på infektion.

Laboratoriediagnosticering af opisthorchiasis

Analyse for opisthorchiasis er den mest værdifulde diagnostiske metode. Den behandlende læge kan ordinere følgende forsøg til patienten: Undersøgelse af afføringen for tilstedeværelsen af ​​helminthæg, generel og biokemisk blodanalyse, PCR-diagnostik, test af antistoffer mod det smitsomme middel, urinalyse. For at bestå test til undersøgelse af afføring skal en syg person flere gange. Dette er nødvendigt for at få et præcist resultat. Faktum er, at udvælgelsen af ​​æg kan være uregelmæssig. Derudover udføres en kontrolundersøgelse umiddelbart efter behandlingen.

For nylig er en polymerasekædereaktion blevet meget anvendt til at detektere smittefremkaldende middel. Med sin hjælp er det muligt at identificere parasitets genetiske apparater. Dette er en direkte patogenetekteringsmetode. Der er indirekte. De foreslår en vurdering af niveauet af specifikke antistoffer, der produceres i den menneskelige krop som reaktion på indførelsen af ​​parasitten. Til dette formål udføres RIF og ELISA.

Fekal undersøgelse

At tage afføring for opisthorchiasis er en obligatorisk fase af diagnosen. En alternativ metode er undersøgelsen af ​​duodenaljuice. Det er også muligt at finde æg af kattens fluke. Lægen bør tage hensyn til, at det er uhensigtsmæssigt at udføre denne analyse i de første dage af sygdommen. Æg frigives kun efter 4-6 uger. Deres fravær i biomaterialet kan forklares af flere grunde. For det første, i løbet af denne periode er larverne, der er kommet ind i kroppen, blevet til seksuelt modne orme. For det andet lægges æg regelmæssigt. For det tredje kan æg være for små, og de er ujævnt fordelt i afføring. For det fjerde afhænger antallet af æg i høj grad af sværhedsgraden af ​​invasionen. Jo mere ormene i kroppen er, jo større er sandsynligheden for ægfrigivelse.

Analysens teknologi er enkel. Lægen tager det duodenale indhold, eller patienten tager afføring. Duodenalsaft centrifugeres derefter, hvilket resulterer i et bundfald. Sidstnævnte, sammen med flydende flager i en beholder, undersøges under et mikroskop. Hvis afføringen er taget til analyse, udføres et oprindeligt smør. For at gøre dette skal du bruge en lille mængde afføring, som blandes med glycerin. I næste trin er materialet dækket med glas. Det er bedst at gøre straks 2 slag. Forflotation er påkrævet. Forklaringen er som følger: Hvis mere end 100 æg påvises i 1 g afføring, indikerer dette en mild grad af sygdommen. Alvorlig invasion observeres, når der er mere end 30.000 æg.

At estimere antallet af æg, der anvendes metode Goryachev. Det er baseret på blanding afføring, der er fortyndet i destilleret vand med en opløsning af kaliumnitrat. Når denne undersøgelse er underlagt sediment. Der er andre måder at undersøge fækale masser på. Fulleborn metoder kan anvendes. Samtidig blandes afføringen med saltvand. Pop up partikler fjernes. I denne tilstand forlades afføringen i tanken i 1-1,5 timer. Til efterfølgende mikroskopi, tag filmen og lav flere forberedelser på én gang.

Enzymimmunassay

Hidtil anvendes immunodiagnose meget ofte med mistænkt opisthorchiasis. I de fleste tilfælde udføres immunoassay. Det kan påvise en stigning i koncentrationen af ​​klasse G og M immunglobuliner.

IgM vises umiddelbart efter menneskets første kontakt med parasitten.

Det anbefales at udføre ELISA efter 1-2 uger fra det øjeblik, det er muligt for infektion, da det er på nuværende tidspunkt, at koncentrationen af ​​antistoffer er maksimal. IgG vises lidt senere: ved 3-4 ugers sygdom.

I en sund person, som aldrig har haft opisthorchosis, er der ikke antistoffer. Sensibiliteten af ​​denne analyse bestemmes af sygdomsforløbet. Hvis der er en akut periode, så er følsomheden 100%. Hvis sygdommen er kronisk, er denne figur ca. 70%. Når sygdommen skrider frem, falder antistoftiteren. Dette skyldes dannelsen af ​​cirkulerende immunkomplekser. Undertiden observeres falske positive resultater under ELISA. Tilstedeværelsen af ​​en menneskelig leversygdom, allergiske sygdomme kan bidrage til dette. Et interessant faktum er, at indbyggerne i de områder, der er ugunstige for opisthorchiasis, har medfødt immunitet. Følsomheden overfor det forårsagende middel er reduceret.

Andre laboratorietests

En yderligere diagnostisk metode er en generel og biokemisk blodprøve. Den generelle analyse kan afsløre eosinofili, anæmi, leukocytose. Ofte organiseret biokemisk forskning. Niveauet af leverenzymer (ALT og AST, alkalisk fosfatase) vurderes. Hos mange patienter med opisthorchiasis stiger niveauet af bilirubin i blodet. Dette observeres som følge af stagnation af galde i kanalerne. Derudover bestemmes indholdet af totalt protein og dets individuelle fraktioner (albumin og globuliner). Derudover bestemmes niveauet af amylase og cholesterol.

Alle ovenstående prøver tager lang tid, mens behandlingen skal være rettidig. Det omfatter anvendelse af anthelmintiske lægemidler (Praziquantel, Albendazol). Efter behandling udføres opfølgning. Således spiller analyser i opisthorchiasis en afgørende rolle i diagnoseprocessen. Glem ikke de instrumentelle metoder. Disse omfatter ultralyd, cholangiopancreatografi, CT, MR. Foranstaltninger til forebyggelse af opisthorchiasis foreslår tilstrækkelig varmebehandling af fisk, kogende vand og beskyttelse af kilder mod fækal kontaminering.