Når smittet med hepatitis C i menneskekroppen produceres antistoffer mod patogenet. Dette indikerer, at kroppen forsøger at slippe af med viruset. Hvis der findes antistoffer (eller immunglobuliner) i blodet, bliver personen bekymret over sandsynligheden for infektion. Eksperter anbefaler i denne sag at gennemgå en række diagnostiske undersøgelser for yderligere at bekræfte eller afvise sygdommen.
Klassificering af antistoffer mod hepatitis
Så snart viralpatogen kommer ind i menneskekroppen bliver immunsystemet mere aktivt. Immuniteten reagerer ikke kun på patogencellen, men også til dets partikler. Hver sygdom producerer en specifik type immunoglobulin. I medicin betegnes de som M og G eller som totale antistoffer mod hepatitis C-viruset (IgM og IgG).
M-type antistoffer produceres ikke straks, men kun en måned efter infektion. Hvis der registreres et stort antal immunoglobuliner M i patientanalyser, indikerer dette, at patologien er akut. Efter udryddelse af tegn på patologi og forbedring af patientens tilstand observeres et signifikant fald i mængden af antistoffer i blodet.
Antistoffer af type G, der er påvist i analyser, kan ikke entydigt angive infektion med viral patologi. Immunoglobulin fremkommer efter produktion af type M antigen. For at detektere antistoffer, skal det tage fra 3 måneder til seks måneder fra infektionsstedet med hepatitis C. Hvis det under gentagne analyser ikke bliver mindre mængder antistoffer mod virus C-antigener, er dette årsag til alarm. Tilstanden antyder, at patologien har passeret ind i en kronisk uhåndterbar form.
Der er en anden kategori af antistoffer, der angiver infektion med hepatitis C:
Disse virale proteiner har ingen struktur. Deres tilstedeværelse betyder, at patienten er mere tilbøjelige til at blive inficeret med hepatitis C.
Den høje mængde immunoglobulin NS3 indikerer, at en stor del af patogenet er til stede i patientens krop, og selve sygdommen kan blive uhelbredelig. NS4-antistoffer kan kun påvises i blodet en tid efter infektion, hvilket gør det muligt for specialister at bestemme varigheden af infektion hos patienten. Tilstedeværelsen af NS4-immunoglobulin betyder også, at levercellerne blev ødelagt. Antigener mod NS5-proteinet spiller også en vigtig rolle i dechiffrering af analysens resultater. De giver os mulighed for at estimere graden af progression af patologien og dens særlige forhold.
Mange patienter tror fejlagtigt, at hvis der er antigener i deres blod, er de forsikret mod hepatitis C. Immunoglobuliner kan ikke beskytte en person mod de farlige virkninger af en sygdom. Men ved deres antal kan man beregne sygdom før starten af et symptomatisk billede eller spore dynamikken i udviklingen af patologi.
Hvad betyder tilstedeværelsen af immunglobuliner i blodet
I de fleste tilfælde opdages antigener til sygdommen under forberedelse til fødsel eller kirurgi.
Lad os fortælle dig, hvilke antistoffer til hepatitis C. Disse er specielle proteiner, der produceres af immunsystemet som reaktion på indførelsen af et fremmedstof. Det er ikke nødvendigt at blive syg med hepatitis for at udvikle immunitet over for det. Der er tilfælde, hvor hepatitis C-viruset kommer ind i kroppen og hurtigt efterlader det uden at have tid til at give komplikationer.
Sommetider er detektion af immunoglobuliner for hepatitis C et falskt testresultat. Det sker så, at antistoffer mod virus er blevet fundet, men personen er sund. For at udelukke et falsk positivt resultat ordineres patienten yderligere diagnostiske metoder:
blodprøve for biokemi, gentilførsel af blod efter 30 dage til påvisning af antigener, bestemmelse af tilstedeværelsen af genetisk materiale i kroppen, påvisning af indikatoren for ALT og AST.
I værste fald er årsagen til forekomsten af immunglobuliner i blodet infektionen hos patienten med en viral infektion. I dette tilfælde koncentrerer hoveddelen af det virale patogen i leveren celler.
PCR-analyse af høj kvalitet
Takket være denne diagnostiske metode detekteres patogenerne i humant blod. Dette er den vigtigste metode til bekræftelse af infektion. Hvis højkvalitets PCR-analyse gav et positivt resultat, betyder det, at viruset udvikler sig aktivt i HCV-hepatocytter. Et negativt resultat indikerer fraværet af en virus i kroppen.
PCR-analyse af høj kvalitet er tildelt:
at kontrollere dem, der har været i kontakt med virusbæreren, for at identificere patologiens ledende patogen med en blandet ætiologi af sygdommen med leverproblemer med forringelse af generel trivsel og følelse af konstant svaghed med stigende leverstørrelse med hyperpigmentering på fødder og palmer for at teste effektiviteten af de valgte behandlingsmetode til at identificere aktiv syntese i HCV-hepatocytter i den kroniske form af hepatitis C, når tegn på gulsot forekommer.
Patienten modtager et dokument, der angiver, om RNA i hepatitis C-viruset er registreret i hans krop eller ej. Takket være PCR af høj kvalitet kan patologi påvises i de tidlige udviklingsstadier, når symptomatiske manifestationer er fraværende.
Kvantitativ metode til bestemmelse af patogenet
I laboratoriet bestemmer mængden af RNA-viruspatogenet i 1 kubikmeter blod. Der blev ikke fundet nogen direkte korrelation mellem mængden af virus i blodet og sværhedsgraden af patologien. Denne diagnostiske metode tildeles:
for korrekt forberedelse af en behandlingsplan, for at bestemme effektiviteten af behandlingsforløbet, for at bekræfte resultatet af højkvalitets PCR analyse.
Pålideligheden af sådanne tests er meget lavere end med en kvalitativ undersøgelse. Prøven opdager i nogle tilfælde ikke virusets RNA i menneskekroppen. Dette sker i begyndelsen af sygdommen eller i dets ubetydelige mængde i blodet.
Dekryptering af analyser
Det er muligt at fortolke resultatet af analysen for antistoffer uden hjælp fra en specialist, hvis den er baseret på bestemmelse af niveauet af totale antistoffer mod det forårsagende middel af hepatitis C. Kun en læge kan dechiffrere resultaterne af en detaljeret analyse.
Hepatitis C Virusantistof
Hepatitis C (HCV) er en farlig virussygdom, der opstår med levervævskader. Ifølge kliniske tegn er det umuligt at foretage en diagnose, da de kan være de samme for forskellige typer viral og ikke-smitsom hepatitis. Til påvisning og identifikation af viruset skal patienten donere blod til analyse til laboratoriet. Der udføres meget specifikke tests der, blandt hvilke er bestemmelsen af antistoffer mod hepatitis C i blodserum.
Hepatitis C - hvad er denne sygdom?
Det forårsagende middel til hepatitis C er en virus, der indeholder RNA. En person kan blive smittet, når den kommer ind i blodet. Der er flere måder at sprede den forårsagende middel på hepatitis:
- gennem blodtransfusion fra donoren, som er kilden til infektion;
- under hæmodialyseproceduren - blodrensning i tilfælde af nyresvigt
- indsprøjtning af stoffer, herunder stoffer;
- under graviditet fra moder til foster.
Sygdommen opstår oftest i kronisk form, behandlingen er lang. Når en virus kommer ind i blodbanen, bliver en person en kilde til infektion og kan overføre sygdommen til andre. Inden de første symptomer påbegyndes, skal en inkubationsperiode forløbe, hvorved viruspopulationen øges. Dernæst påvirker det levervævet, og et alvorligt klinisk billede af sygdommen udvikler sig. For det første føles patienten generel utilpashed og svaghed, så smerter i den rigtige hypokondrium. Ultralydsundersøgelse af leveren er forøget, blodbiokemi vil indikere en stigning i leverenzymaktivitet. Den endelige diagnose kan kun foretages på basis af specifikke tests, der bestemmer typen af virus.
Hvad betyder tilstedeværelsen af antistoffer mod viruset?
Når hepatitisvirus kommer ind i kroppen, begynder immunsystemet at bekæmpe det. Virale partikler indeholder antigener - proteiner, der genkendes af immunsystemet. De adskiller sig i hver type virus, så immunsystemets mekanismer vil også være forskellige. Ifølge ham identificerer en persons immunitet patogenet og udskiller reaktionsforbindelser - antistoffer eller immunoglobuliner.
Der er sandsynligheden for et falsk-positivt resultat for hepatitisantistoffer. Diagnosen er lavet på basis af flere forsøg samtidigt:
- blod biokemi og ultralyd;
- ELISA (ELISA) - den egentlige metode til bestemmelse af antistoffer
- PCR (polymerasekædereaktion) - påvisning af RNA-virus, og ikke kroppens egne antistoffer.
Hvis alle resultater indikerer tilstedeværelsen af en virus, bestemmes koncentrationen og begynder behandling. Der kan også være forskelle i at dechifrere forskellige tests. For eksempel, hvis antistoffer mod hepatitis C er positive, er PCR negativ, viruset kan være til stede i blodet i små mængder. Denne situation opstår efter opsving. Patogenet blev fjernet fra kroppen, men de immunoglobuliner, der blev produceret som reaktion på det, cirkulerer stadig i blodet.
Metoden til påvisning af antistoffer i blodet
Den vigtigste metode til udførelse af en sådan reaktion er ELISA eller enzymimmunoassay. Venøst blod, der tages på tom mave, er nødvendigt for dets ledning. Et par dage før proceduren skal patienten følge en kost, udelukker stegte, fede og melprodukter fra kosten såvel som alkohol. Dette blod er oprenset fra formede elementer, der ikke er nødvendige til reaktionen, men kun komplicere det. Således udføres testen med blodserum - en væske renset fra overskydende celler.
Tag denne test og find ud af, om du har leverproblemer.
Laboratoriet har allerede forberedt brønde, der indeholder virusantigenet. De tilføjer materiale til forskning - serum. Blodet fra en sund person reagerer ikke på indtrængen af antigenet. Hvis immunoglobuliner er til stede, vil antigen-antistofreaktionen forekomme. Derefter undersøges væsken ved hjælp af specialværktøjer og bestemmer dens optiske densitet. Patienten vil modtage en anmeldelse, hvor det vil blive angivet, om antistofferne er detekteret i testblodet eller ej.
Typer af antistoffer i hepatitis C
Afhængigt af sygdomsstadiet kan forskellige typer af antistoffer detekteres. Nogle af dem produceres umiddelbart efter, at patogenet kommer ind i kroppen og er ansvarlig for sygdommens akutte stadium. Yderligere fremkommer andre immunoglobuliner, som fortsætter i den kroniske periode og endda under remission. Derudover forbliver nogle af dem i blodet efter fuldstændig opsving.
Anti-HCV IgG - Klasse G antistoffer
Klasse G immunoglobuliner findes i blodet i længst tid. De produceres 11-12 uger efter infektion og fortsætter indtil viruset er til stede i kroppen. Hvis sådanne proteiner er blevet identificeret i det undersøgte materiale, kan dette angive kronisk eller langsomt bevægende hepatitis C uden alvorlige symptomer. De er også aktive i virusets bærerperiode.
Anti-HCV-kerne IgM-klasse M-antistoffer mod HCV-nukleare proteiner
Anti-HCV-kerne-IgM er en separat fraktion af immunoglobulinproteiner, som er særligt aktive i sygdommens akutte fase. De kan detekteres i blodet 4-6 uger efter, at virussen kommer ind i patientens blod. Hvis deres koncentration stiger, betyder det, at immunsystemet aktivt bekæmper infektion. Når strømmen er kronet, falder antallet af dem gradvist. Også deres niveau stiger under tilbageslag, på tærsklen til en anden forværring af hepatitis.
Anti-HCV total - samlede antistoffer mod hepatitis C (IgG og IgM)
I medicinsk praksis bestemmes de fleste antistoffer mod hepatitis C-virus oftest. Det betyder, at analysen vil tage hensyn til immunoglobulinerne fra fraktionerne G og M samtidigt. De kan detekteres en måned efter at patienten er inficeret, så snart antistofferne i den akutte fase begynder at ses i blodet. Efter ca. samme periode øges deres niveau på grund af akkumulering af antistoffer, immunoglobuliner af klasse G. Metoden til detektering af totale antistoffer anses for universel. Det giver dig mulighed for at identificere bæreren af viral hepatitis, selvom koncentrationen af viruset i blodet er lav.
Anti-HCV NS - antistoffer mod ikke-strukturelle proteiner af HCV
Disse antistoffer fremstilles som reaktion på hepatitvirusets strukturelle proteiner. Ud over disse er der flere andre markører, der er forbundet med ikke-strukturelle proteiner. De kan også findes i blodet, når de diagnosticerer denne sygdom.
- Anti-NS3 er et antistof, som kan bruges til at bestemme udviklingen af den akutte fase af hepatitis.
- Anti-NS4 er et protein, der akkumuleres i blodet under langvarigt kronisk forløb. Deres tal indikerer indirekte graden af leverskade ved patogenet af hepatitis.
- Anti-NS5-proteinforbindelser, som også bekræfter tilstedeværelsen af viralt RNA i blodet. De er især aktive i kronisk hepatitis.
Antibody Detection Timeline
Antistoffer mod det forårsagende middel af viral hepatitis detekteres ikke samtidigt. Fra den første måned af sygdom vises de i følgende rækkefølge:
- Anti-HCV total - 4-6 uger efter viruset ramt;
- Anti-HCV-kerne-IgG - 11-12 uger efter infektion;
- Anti-NS3 - de tidligste proteiner, forekommer i de tidlige stadier af hepatitis;
- Anti-NS4 og Anti-NS5 kan detekteres, når alle andre markører er blevet identificeret.
En antistofbærer er ikke nødvendigvis en patient med et udpræget klinisk billede af viral hepatitis. Tilstedeværelsen af disse elementer i blodet indikerer immunsystemets aktivitet i forhold til virussen. Denne situation kan observeres hos en patient i perioder med fritagelse og selv efter behandling af hepatitis.
Andre måder at diagnosticere viral hepatitis (PCR) på
Forskning på hepatitis C udføres ikke kun, når patienten går på hospitalet med de første symptomer. Sådanne test udføres rutinemæssigt under graviditet, da sygdommen kan overføres fra moder til barn og forårsager fostrets udviklingspatiologier. Det skal forstås, at patienter hver dag ikke kan være smitsom, fordi patogen ind i kroppen kun med blod eller gennem seksuel kontakt.
Polymerasekædereaktion (PCR) anvendes også til kompleks diagnostik. Serum af et venøst blod er også nødvendigt for dets udførelse, og undersøgelser udføres i laboratoriet på det specielle udstyr. Denne metode er baseret på påvisning af direkte viralt RNA, så et positivt resultat af en sådan reaktion bliver grundlaget for at foretage en endelig diagnose for hepatitis C.
Der er to typer PCR:
- kvalitativ - bestemmer tilstedeværelsen eller fraværet af viruset i blodet
- kvantitativ - giver dig mulighed for at identificere koncentrationen af patogenet i blodet eller viral belastning.
Den kvantitative metode er dyr. Det anvendes kun i tilfælde, hvor patienten begynder at blive behandlet med specifikke lægemidler. Før kurset påbegyndes, bestemmes koncentrationen af viruset i blodet, og derefter ændres overvågningen. Det er således muligt at drage konklusioner om effektiviteten af specifikke lægemidler, som patienten tager mod hepatitis.
Der er tilfælde, hvor patienten har antistoffer, og PCR viser et negativt resultat. Der er 2 forklaringer på dette fænomen. Dette kan ske, hvis der i slutningen af behandlingsforløbet forbliver en lille mængde virus i blodet, som ikke kunne fjernes med medicin. Det kan også være, at antistoffer fortsætter med at cirkulere i blodbanen efter genopretningen, men forårsagelsesmidlet er ikke længere der. Gentagen analyse efter en måned vil afklare situationen. Problemet er, at PCR, selvom en meget følsom reaktion, muligvis ikke bestemmer minimumskoncentrationerne af viralt RNA.
Hepatitis-antistofanalyse - dekodningsresultater
Lægen vil kunne dechiffrere testresultaterne og forklare dem for patienten. Den første tabel viser de mulige data og deres fortolkning, hvis generelle tests blev udført for diagnose (test for totale antistoffer og højkvalitets PCR).
Hvad skal man lave, hvis der findes antistoffer mod hepatitis C?
Selv om laboratorieforskningsmetoder for virale leversygdomme er veludviklede, er der nogle nuancer, der skal overvejes, før de testes.
Hepatitis C - hvad er det?
Hepatitis C er en viral leversygdom, som er karakteriseret ved en tendens til en lang og træg kurs, en lang asymptomatisk periode og en høj risiko for at udvikle farlige komplikationer. Det forårsagende middel til infektion er en RNA-indeholdende virus, der multiplicerer i hepatocytter (de vigtigste leverceller) og formidler deres ødelæggelse.
epidemiologi
Viral hepatitis C anses for at være lidt smitsom, fordi den kun kan inficeres ved direkte og direkte kontakt med inficeret blod.
Dette sker når:
- Injektion af stofbrug.
- Hyppige blodtransfusioner og præparater.
- Hæmodialyse.
- Ubeskyttet sex.
Ekstremt sjælden infektion opstår, når man besøger en tandlæge, såvel som under manicure, pedicure, piercing og tatovering.
Der er stadig et uopløst spørgsmål om sandsynligheden for seksuelt overførte infektioner. I øjeblikket menes det, at risikoen for infektion med hepatitis C under køn er signifikant lavere end for anden viral hepatitis, selv med konstante og ubeskyttede kontakter. På den anden side bemærkes det, at jo mere en person har seksuelle partnere, desto større er risikoen for infektion.
Med hepatitis C er der risiko for vertikal transmission af infektion, det vil sige fra moder til foster. I øvrigt er det omkring 5-7% og øges signifikant, hvis HCV RNA detekteres i en kvindes blod og når 20%, når de er coinficeret med viral hepatitis C og HIV.
Klinisk kursus
Hepatitis C er karakteriseret ved et indledende kronisk forløb, selvom nogle patienter kan udvikle en akut form af sygdommen med gulsot og symptomer på leversvigt.
De førende symptomer på hepatitis C er ikke-specifikke og omfatter generel utilpashed, kronisk træthed, tyngde og ubehag i højre øvre kvadrant, intolerance over for fede fødevarer, gullig farvning af hud og slimhinder osv. Men sygdommen opstår ofte uden eksterne manifestationer, og resultatet af laboratorietester bliver den eneste tegn på en eksisterende patologi.
komplikationer
På grund af sygdommens art forårsager hepatitis C betydelige strukturelle ændringer i leveren, hvilket skaber en frugtbar grund for en række komplikationer, såsom:
Behandlingen af disse komplikationer er ikke mindre vanskelig end kampen mod hepatitis selv, og i dette øjemed er det ofte nødvendigt at ty til kirurgiske behandlingsmetoder, herunder transplantation. Læs mere om tegn, kursus og behandling af hepatitis C →
Hvad betyder tilstedeværelsen af antistoffer mod hepatitis C?
Hepatitis C antistoffer registreres i de fleste tilfælde tilfældigt under undersøgelser af andre sygdomme, klinisk undersøgelse, forberedelse til kirurgi og fødsel. For patienter er disse resultater chokerende, men du bør ikke panikere.
Tilstedeværelsen af antistoffer mod hepatitis C - hvad betyder det? Vi vil behandle definitionen. Antistoffer er specifikke proteiner, som immunsystemet producerer som reaktion på kroppens patologiske middel. Dette er et centralt punkt: det er slet ikke nødvendigt at have hepatitis, for at antistoffer kan forekomme. Der er sjældne tilfælde, når viruset kommer ind i kroppen og frit forlader det, uden at have tid til at starte en kaskade af patologiske reaktioner.
Den mest alvorlige årsag til forekomsten af antistoffer mod hepatitis C er tilstedeværelsen af en virus i leverceller. Med andre ord viser positive testresultater direkte, at personen er smittet.
For at bekræfte eller udelukke sygdommen skal du gennemgå yderligere undersøgelser:
- At bestemme niveauet af transaminaser i blodet (ALT og AST) såvel som bilirubin og dets fraktioner, som indgår i den standard biokemiske analyse.
- Genoptag testen for antistoffer mod hepatitis C om en måned.
- Bestem tilstedeværelsen og niveauet af HCV RNA eller virusets genetiske materiale i blodet.
Hvis resultaterne af alle disse tests, især HCV-RNA-testen, er positive, anses diagnosen af hepatitis C som bekræftet, og patienten vil derfor have brug for langsigtet observation og behandling fra en smitsomme sygeplejerske.
Typer af antistoffer mod hepatitis C
Der er to hovedklasser af antistoffer mod hepatitis C:
- IgM-klasse antistoffer produceres i gennemsnit 4-6 uger efter infektion og indikerer som regel en akut eller nyligt påbegyndt proces.
- Antistoffer af IgG-klassen dannes efter den første og indikerer et kronisk og forlænget forløb af sygdommen.
I rutinemæssig klinisk praksis bestemmes de fleste antistoffer mod hepatitis C (anti-HCV total) oftest. De produceres af virusets strukturelle bestanddele omkring en måned efter indlæggelsen i kroppen og fortsætter enten for livet eller indtil det smitsomme middel fjernes.
I nogle laboratorier bestemmes antistoffer ikke for viruset generelt, men for dets individuelle proteiner:
- Anti-HCV-kerne-IgG-antistoffer produceret som reaktion på virale strukturelle proteiner. De optræder 11-12 uger efter infektion.
- Anti-NS3 afspejler den akutte karakter af processen.
- Anti-NS4 angiver sygdommens varighed og kan have nogen forbindelse med omfanget af leverskade.
- Anti-NS5 betyder en høj risiko for kronisk afvikling af processen og indikerer tilstedeværelsen af viralt RNA.
Perioden med påvisning af antistoffer i blodet og metoder til bestemmelse heraf
Antistoffer mod komponenterne i hepatitis C-viruset optræder ikke samtidig, hvilket på den ene side giver nogle vanskeligheder, men på den anden side gør det muligt at bestemme sygdomsstadiet med stor nøjagtighed, vurdere risikoen for komplikationer og tildele den mest effektive behandling.
Tidspunktet for udseendet af antistoffer er omtrent som følger:
- Anti-HCV Sums - 4-6 uger efter infektion.
- Anti-HCV-kerne-IgG - 11-12 uger efter infektion.
- Anti-NS3 - i de tidlige stadier af serokonversion.
- Anti-NS4 og Anti-NS5 optræder trods alt.
En enzymimmunanalysemetode (ELISA) anvendes til at detektere antistoffer i laboratorier. Essensen af denne metode er at registrere en specifik antigen-antistofreaktion ved hjælp af specielle enzymer, der anvendes som et mærke.
Sammenlignet med klassiske serologiske reaktioner, som er meget udbredt ved diagnosen af andre infektionssygdomme, er ELISA meget følsom og specifik. Hvert år bliver denne metode mere og mere forbedret, hvilket øger dets nøjagtighed betydeligt.
Sådan dechifreres testresultaterne?
Fortolkning af laboratorieresultater er ret simpelt, hvis analyserne kun bestemmer niveauerne af totale antistoffer mod HCV og viral belastning. Hvis der blev foretaget en detaljeret undersøgelse med bestemmelse af antistoffer mod individuelle bestanddele af viruset, vil afkodningen kun være mulig af en specialist.
Dekryptere resultaterne af grundforskning (Anti-HCV total + HCV RNA):
Hepatitis C Virusantistof
Når der opdages antistoffer mod hepatitis C-viruset, begynder patienten at bekymre sig om hans fremtid. Dette problem bør behandles mere grundigt, da det afgør, hvor intensiv behandlingen vil være, og hvordan chancerne for en fuldstændig opsving vil blive bestemt.
Hvad betyder hepatitis C-antistoffer
Normalt er en hepatolog eller en specialist med uddannelse involveret i at dechiffrere analysen. Grundlæggende oplysninger om dekodningsanalyser er dog tilgængelige i denne artikel. Hvis antistoffer mod hepatitis C findes i testresultaterne, skal deres type og oprindelse overvejes.
Disse forbindelser er opdelt i to typer:
IgM - manifesteret i kroppen om et par uger (1-1,5 måneder) efter infektion. De er markører for akut hepatitis C.
IgG - opfattes som bekræftelse af en kronisk sygdom.
Nogle gange er der en etiket Anti-HCV total - samlede antistoffer mod hepatitis, som er i patientens prøver. Disse resultater vises inden for en måned efter infektion og forbliver indtil genopretning.
Der findes også mere specifikke metoder til bestemmelse af, hvornår antistoffer detekteres ikke for de virale midler selv, men for deres proteinprøver. Nedenstående er en liste over almindelige eksempler. Med det kan du forstå de detekterede antistoffer af hepatitis C - hvad det betyder og hvordan man fortsætter.
Blandt dem skiller sig ud:
• Anti-HCV-kerne-IgG - immunrespons på strukturelle proteinstoffer;
• Anti-NS3 - et specifikt tegn, der angiver et akut stadium;
• Anti-NS4 - detekteret med fibrose og nederlag i løbeklassen;
• Anti-NS5 - sædvanligvis bestemt parallelt med polymerase (PCR-antistoffer hepatitis C) og indikerer et forlænget forløb af sygdommen.
Disse markører er imidlertid mindre almindelige i dokumentationen, fordi deres diagnose tager længere tid og kræver betydelige finansielle udgifter. Sammendragsanalyse betragtes ofte som et tilstrækkeligt grundlag for diagnose.
Det skal huskes, at hepatitis C antistoffer i blodet udløses af immunitet på forskellige tidspunkter. På grund af dette er det muligt at kalde tiden for infektion med høj nøjagtighed, samt at vide graden af udvikling af læsioner.
Tidsramme:
1. Total anti-HCV - fra 4 til 6 uger fra infektionstidspunktet.
2. Anti-HCV-kerne-IgG - fra 11 til 12 uger.
3. Anti-NS3 bestemmes ved begyndelsen af serokonversion.
4. Anti-NS4 og Anti-NS5 efter udvikling af en kronisk sygdom.
Den mest nøjagtige analyse, som disse tegn er beregnet på i organiske væv, er ELISA.
Hvad opdages antistoffer mod hepatitis med
Hvad skal man gøre, hvis der findes antistoffer mod hepatitis C-viruset i blodet? Deres rettidige afsløring i kroppen giver dig mulighed for at genkende sygdommen i et tidligt stadium og øge chancerne for genopretning. Antistoffer - hvad er det? Efter indtrængning i menneskekroppen udløser patogenet (vira, bakterier osv.) Et immunsystemrespons, hvilket indebærer produktion af visse immunoglobuliner. De hedder antistoffer. Deres opgave er at angribe og neutralisere "overtrædelserne". Hos mennesker er der flere typer af immunglobuliner.
Hvordan analyseres der
Til påvisning af antistoffer mod hepatitis C anvendes venøs blod:
- Analysen er praktisk, fordi den ikke kræver særlig træning. Det lejes om morgenen på tom mave.
- Blodet leveres til laboratoriet i et rent rør og behandles derefter af ELISA.
- Efter dannelsen af par af "antigen-antistof" påvises visse immunoglobuliner.
Denne analyse er det første trin i diagnosen hepatitis C. Det udføres i strid med leverfunktionerne, udseendet af visse symptomer, ændringer i blodsammensætning, planlægning og styring af graviditet og forberedelse til kirurgiske indgreb.
Antistoffer mod viral hepatitis C registreres oftest ved en tilfældighed. Denne diagnose er altid chokerende for en person. Men man bør ikke panik, i nogle tilfælde viser analysen at være falsk positiv. Hvis der opdages antistoffer mod hepatitis, er det nødvendigt at konsultere en læge og påbegynde yderligere undersøgelse.
Typer af antistoffer
Afhængigt af antigenerne med hvilke bindinger dannes, er disse stoffer opdelt i grupper. Anti-HCV IgG er den vigtigste type antistof, der anvendes i de tidlige stadier af diagnosticering af en sygdom. Hvis denne test giver et positivt resultat, taler vi om tidligere overført eller aktuelt tilgængelig viral hepatitis. På tidspunktet for indsamling af materiale observeres hurtig reproduktion af virusen ikke. Identifikation af sådanne markører er en indikation for en detaljeret undersøgelse.
Tilstedeværelsen af antistoffer mod hepatitis C Anti-HCV-kerne IgM påvises umiddelbart efter, at viruset er kommet ind i kroppen. Analysen er positiv efter 4 uger efter infektion, på dette tidspunkt er der en akut fase af sygdommen. Mængden af antistoffer stiger med svækkelsen af kroppens forsvar og tilbagefald af den langsomme bevægelse af hepatitis. Ved at reducere virusets aktivitet, kan denne type stof måske ikke påvises i patientens blod.
Samlede antistoffer mod hepatitis C er en kombination af de ovenfor beskrevne stoffer. Denne analyse betragtes som informativ 1-1,5 måneder efter infektion. Efter yderligere 8 uger øges antallet af immunglobuliner i gruppe G i kroppen. Påvisningen af totale antistoffer er en universel diagnostisk procedure.
NS3-klasse antistoffer detekteres i de tidlige stadier af sygdommen. Hvad betyder dette? Dette indikerer, at der har været en kollision med et patogen. Deres lange tilstedeværelse observeres, når hepatitis C bliver kronisk. Stoffer af gruppen NS4 og NS5 detekteres i de sene stadier af sygdommen. Det var på dette tidspunkt, at udpræget patologiske ændringer forekommer i leveren. Fald i titler indikerer remission.
Hepatitis C er et RNA-indeholdende patogen. Der er flere indikatorer på grundlag af hvilke det er bestemt, om der er et infektiøst middel i kroppen, eller om der ikke er virus:
- PCR kan detektere tilstedeværelsen af et virusgen i blodet eller materialet opnået ved leverbiopsi. Analysen er så nøjagtig, at den kan registrere endog 1 patogen i testprøven. Dette gør det ikke kun muligt at diagnosticere hepatitis C, men også for at bestemme dens subtype.
- ELISA henviser til de nøjagtige diagnosemetoder, det afspejler fuldt ud patientens tilstand. Det kan dog også give falske resultater. En falsk positiv test for hepatitis C kan tilvejebringes under graviditet, i nærvær af maligne tumorer og nogle infektioner.
Falske negative resultater er ret sjældne, de kan forekomme hos mennesker med HIV eller ved at tage immunosuppressive midler. Tvivlsom analyse betragtes i nærvær af tegn på sygdom og fravær af antistoffer i blodet. Dette sker under en tidlig undersøgelse, når antistoffer ikke har tid til at blive produceret i kroppen. Det anbefales at gentage undersøgelsen om 4-24 uger.
Positive testresultater kan indikere en tidligere sygdom. Hos hver 5 patienter bliver hepatitis ikke til kronisk form og har ingen udprægede symptomer.
Hvad skal man gøre, når man får et positivt resultat?
Hvis der er identificeret antistoffer mod hepatitis C, skal du konsultere en kompetent smitsomme sygeplejerske. Kun han kan korrekt dechiffrere testresultaterne. Det er nødvendigt at kontrollere alle mulige typer falske positive og falske negative resultater. Til dette analyseres patientens symptomer, og der samles en historie. En yderligere undersøgelse udnævnes.
Når markører først registreres, udføres en genanalyse samme dag. Hvis det giver et positivt resultat, anvendes andre diagnostiske procedurer. 6 måneder efter påvisning af antistoffer vurderes graden af leverdysfunktion.
Først efter en grundig undersøgelse og afslutningen af alle nødvendige tests kan en endelig diagnose foretages. Sammen med påvisning af markører kræver identifikation af patogenens RNA.
En positiv test for antistoffer mod viral hepatitis C er ikke en absolut indikator for sygdommens tilstedeværelse. Det er nødvendigt at være opmærksom på patientens symptomer. Selvom infektionen stadig er afsløret, bør du ikke betragte det som en sætning. Moderne terapeutiske teknikker giver dig mulighed for at føre et langt sundt liv.
Når smittet med hepatitis C i menneskekroppen produceres antistoffer mod patogenet. Dette indikerer, at kroppen forsøger at slippe af med viruset. Hvis der findes antistoffer (eller immunglobuliner) i blodet, bliver personen bekymret over sandsynligheden for infektion. Eksperter anbefaler i denne sag at gennemgå en række diagnostiske undersøgelser for yderligere at bekræfte eller afvise sygdommen.
Klassificering af antistoffer mod hepatitis
Så snart viralpatogen kommer ind i menneskekroppen bliver immunsystemet mere aktivt. Immuniteten reagerer ikke kun på patogencellen, men også til dets partikler. Hver sygdom producerer en specifik type immunoglobulin. I medicin betegnes de som M og G eller som totale antistoffer mod hepatitis C-viruset (IgM og IgG).
M-type antistoffer produceres ikke straks, men kun en måned efter infektion. Hvis der registreres et stort antal immunoglobuliner M i patientanalyser, indikerer dette, at patologien er akut. Efter udryddelse af tegn på patologi og forbedring af patientens tilstand observeres et signifikant fald i mængden af antistoffer i blodet.
Antistoffer af type G, der er påvist i analyser, kan ikke entydigt angive infektion med viral patologi. Immunoglobulin fremkommer efter produktion af type M antigen. For at detektere antistoffer, skal det tage fra 3 måneder til seks måneder fra infektionsstedet med hepatitis C. Hvis det under gentagne analyser ikke bliver mindre mængder antistoffer mod virus C-antigener, er dette årsag til alarm. Tilstanden antyder, at patologien har passeret ind i en kronisk uhåndterbar form.
Der er en anden kategori af antistoffer, der angiver infektion med hepatitis C:
Disse virale proteiner har ingen struktur. Deres tilstedeværelse betyder, at patienten er mere tilbøjelige til at blive inficeret med hepatitis C.
Den høje mængde immunoglobulin NS3 indikerer, at en stor del af patogenet er til stede i patientens krop, og selve sygdommen kan blive uhelbredelig. NS4-antistoffer kan kun påvises i blodet en tid efter infektion, hvilket gør det muligt for specialister at bestemme varigheden af infektion hos patienten. Tilstedeværelsen af NS4-immunoglobulin betyder også, at levercellerne blev ødelagt. Antigener mod NS5-proteinet spiller også en vigtig rolle i dechiffrering af analysens resultater. De giver os mulighed for at estimere graden af progression af patologien og dens særlige forhold.
Mange patienter tror fejlagtigt, at hvis der er antigener i deres blod, er de forsikret mod hepatitis C. Immunoglobuliner kan ikke beskytte en person mod de farlige virkninger af en sygdom. Men ved deres antal kan man beregne sygdom før starten af et symptomatisk billede eller spore dynamikken i udviklingen af patologi.
Hvad betyder tilstedeværelsen af immunglobuliner i blodet
I de fleste tilfælde opdages antigener til sygdommen under forberedelse til fødsel eller kirurgi.
Lad os fortælle dig, hvilke antistoffer til hepatitis C. Disse er specielle proteiner, der produceres af immunsystemet som reaktion på indførelsen af et fremmedstof. Det er ikke nødvendigt at blive syg med hepatitis for at udvikle immunitet over for det. Der er tilfælde, hvor hepatitis C-viruset kommer ind i kroppen og hurtigt efterlader det uden at have tid til at give komplikationer.
Sommetider er detektion af immunoglobuliner for hepatitis C et falskt testresultat. Det sker så, at antistoffer mod virus er blevet fundet, men personen er sund. For at udelukke et falsk positivt resultat ordineres patienten yderligere diagnostiske metoder:
blodprøve for biokemi, gentilførsel af blod efter 30 dage til påvisning af antigener, bestemmelse af tilstedeværelsen af genetisk materiale i kroppen, påvisning af indikatoren for ALT og AST.
I værste fald er årsagen til forekomsten af immunglobuliner i blodet infektionen hos patienten med en viral infektion. I dette tilfælde koncentrerer hoveddelen af det virale patogen i leveren celler.
PCR-analyse af høj kvalitet
Takket være denne diagnostiske metode detekteres patogenerne i humant blod. Dette er den vigtigste metode til bekræftelse af infektion. Hvis højkvalitets PCR-analyse gav et positivt resultat, betyder det, at viruset udvikler sig aktivt i HCV-hepatocytter. Et negativt resultat indikerer fraværet af en virus i kroppen.
PCR-analyse af høj kvalitet er tildelt:
at kontrollere dem, der har været i kontakt med virusbæreren, for at identificere patologiens ledende patogen med en blandet ætiologi af sygdommen med leverproblemer med forringelse af generel trivsel og følelse af konstant svaghed med stigende leverstørrelse med hyperpigmentering på fødder og palmer for at teste effektiviteten af de valgte behandlingsmetode til at identificere aktiv syntese i HCV-hepatocytter i den kroniske form af hepatitis C, når tegn på gulsot forekommer.
Patienten modtager et dokument, der angiver, om RNA i hepatitis C-viruset er registreret i hans krop eller ej. Takket være PCR af høj kvalitet kan patologi påvises i de tidlige udviklingsstadier, når symptomatiske manifestationer er fraværende.
Kvantitativ metode til bestemmelse af patogenet
I laboratoriet bestemmer mængden af RNA-viruspatogenet i 1 kubikmeter blod. Der blev ikke fundet nogen direkte korrelation mellem mængden af virus i blodet og sværhedsgraden af patologien. Denne diagnostiske metode tildeles:
for korrekt forberedelse af en behandlingsplan, for at bestemme effektiviteten af behandlingsforløbet, for at bekræfte resultatet af højkvalitets PCR analyse.
Pålideligheden af sådanne tests er meget lavere end med en kvalitativ undersøgelse. Prøven opdager i nogle tilfælde ikke virusets RNA i menneskekroppen. Dette sker i begyndelsen af sygdommen eller i dets ubetydelige mængde i blodet.
Dekryptering af analyser
Det er muligt at fortolke resultatet af analysen for antistoffer uden hjælp fra en specialist, hvis den er baseret på bestemmelse af niveauet af totale antistoffer mod det forårsagende middel af hepatitis C. Kun en læge kan dechiffrere resultaterne af en detaljeret analyse.
Når der opstår infektion, produceres der antistoffer mod hepatitis C-viruset. Et lignende fænomen antyder, at kroppen forsøger at klare patogenet. Når testene viste tilstedeværelsen af antistoffer, det vil sige immunglobuliner, så vil enhver person straks blive bekymret over den videre udvikling af situationen. Læger anbefaler ikke at panik for tidligt, fordi ved hjælp af en analyse den endelige diagnose ikke er lavet. Derudover er der faktorer, der kan fordreje resultaterne.
Karakterisering af immunglobuliner
Ikke en enkelt person er forsikret mod en smitsom sygdom. I de fleste tilfælde udvikler sygdommen i mangel af symptomer. Men så snart udenlandske elementer kommer ind i kroppen, aktiveres forsvar. Med andre ord produceres antistoffer mod hepatitis C. De forhindrer den ondsindede virus i at sprede sig længere i blodet.
Disse er immunglobuliner:
Samlede immunglobuliner dannes i blodet på forskellige tidspunkter.
- I løbet af den første halvanden måned øges mængden af IgM i blodet hurtigt. Det betyder, at den smertefulde proces forværres, hvorfor antistoffer mod hepatitis C virker. Sygdommen har foregået i hemmelighed i flere måneder. Efter toppen af koncentrationen af immunglobuliner begynder deres mængde i blodet at falde. Endvidere observeres udviklingen af det næste trin.
- Antistoffer mod infektion med hepatitis C, som kaldes IgG, vises efter 3 måneder fra infektionsdagen. Imidlertid findes de samlede indikatorer for immunglobuliner fra gruppe G om cirka to måneder. Der er en normal koncentration af IgG i blodet. Hvis analysen viser, at den er til stede, indikerer dette slutningen af den akutte fase. Men samtidig bør man være klar til udseende af en kronisk form eller for at patienten bliver en virusbærer.
Det skal siges, at patogenet reproducerer strukturelle og ikke-strukturelle proteiner.
Hvis immunoglobuliner findes i for store mængder, så er der mange ikke-strukturelle proteiner.
Funktioner af sygdommen
Sygdommen opstår i bølger.
Der er tre faser:
- Latent. Der ses ikke udpræget kliniske manifestationer af tilstedeværelsen af infektion i blodet. På den anden side vil analysen vise tilstedeværelsen af immunglobuliner fra gruppe G til kerneproteinet og til andre ikke-strukturelle proteiner. Titer af antistoffer mod virus er høj. Forskellen i fase er, at der ikke påvises IgM- og RNA-patogener. Sandt nok kan deres koncentration stadig være, om end ubetydelig. Dette sker, hvis sygdommen eskalerer.
- Akut. I serum bliver der flere leverenzymer. IgM og IgG antistoffer er til stede i hepatitis C med en stigning i deres titere. Derudover er der antistoffer mod RNA patogen hepatitis C.
- Fase-reaktivering (genvinding). Afviger specifikke manifestationer. Hepatisk enzymaktivitet øges. Høje IgG- og RNA-titere af viruset observeres. Senere detekteres en gradvis stigning i IgM.
Denne type sygdom er farlig, fordi den er uforudsigelig. Derfor er der behov for visse undersøgelser, som vil bidrage til at studere den igangværende proces.
I laboratoriet, enzymbundet immunosorbentassay (ELISA) og også anvendt PCR-polymerasekædereaktion.
Måder at opdage en virus
Hvis sygdommen er i det akutte stadium, kan antistoffer af farlig hepatitis C detekteres med vanskeligheder. Læger i deres praksis anvender metoden for indirekte og direkte forskning.
- Indirekte måde. Med det er infektion etableret, og hvor stærk er immunforsvarets beskyttende reaktion. Det bestemmes på hvilket stadium sygdommen er, og hvornår nøjagtigheden er kommet ind i cellerne. Hvis patientens immunforsvar er reduceret, er det tilstedeværelsen af HIV eller renal dysfunktion diagnosticeret, transkriptet vil vise et falsk negativt respons. Tilstedeværelsen af reumatoid manifestationer og passiv overførsel af antistoffer giver en falsk positiv værdi.
Hvis testresultaterne er positive, skal de stadig kontrolleres igen. Hvis serologiske markører undersøges, og afkodningen viser et negativt svar, og infektionen er til stede, skal undersøgelsen fortsættes ved hjælp af molekylær bestemmelse af virus-RNA'et. En analyse kan afsløre det fem dage efter infektion.
- Direkte metode. PCR bruges til at detektere kausionsmiddelets RNA. Denne analyse gør det muligt at identificere genotypen såvel som adsorptionsstadiet. Dekryptering foretages i de tidlige stadier.
Som allerede nævnt har patogenet et positivt ladet RNA. Det handler om kodningen af 3 strukturelle proteiner (blandt dem kerne-antigen) og 5 ikke-strukturelle. For hvert protein dannes de tilsvarende immunglobuliner.
En blodprøve gør det muligt at opdage dem og finde ud af om der er en infektion i kroppen. Dekryptering af analysen vil give svaret så vidt sygdommen har spredt. Dette vil vise antallet af immunglobuliner.
Enzymimmunoassayteknikken hjælper med at identificere markører, det vil sige antistoffer mod sygdommen. Hvis en person er blevet en virusbærer af den kroniske form, så observeres høje titre af immunoglobuliner. Hvis deres koncentration falder, betyder det, at behandlingen er vellykket.
Endelig diagnose af sygdommen ved hjælp af ELISA er umulig. Denne analyse alene vil ikke være nok. Der skal være andre laboratorietests.
Der er lidt sagt om detektering af kerneproteinet. Hans tilstedeværelse i blodet indikerer en infektion har fundet sted. Flere dage kan passere fra infektions øjeblikket, og selv da er kerneventigenet detekteret.
Samtidig er markører (antistoffer) fraværende. Med andre ord, selv på et tidligt stadium, er det muligt at opnå bekræftelse af infektion gennem analyse. Kombinerede reagenssæt anvendes til at bestemme kerneantigen. Resultatet af analysen kan være både negativt og positivt.
Hepatitis C Virusantistof
Leversygdom med type C-virus er et af de akutte problemer hos smitsomme sygeplejersker og hepatologer. For sygdommens karakteristiske lang inkubationsperiode, hvor der ikke er kliniske symptomer. På nuværende tidspunkt er transportør af HCV den farligste, fordi den ikke ved om sin sygdom og er i stand til at inficere sunde mennesker.
For første gang begyndte viruset at tale i slutningen af det 20. århundrede, hvorefter dets fuldskalaundersøgelse begyndte. I dag er det kendt om sine seks former og et stort antal undertyper. Sådan variabilitet af strukturen skyldes patogenens evne til at mutere.
Grundlaget for udviklingen af infektiøs inflammatorisk proces i leveren er ødelæggelsen af hepatocytter (dets celler). De destrueres under den direkte påvirkning af et virus med en cytotoksisk virkning. Den eneste chance for at identificere det patogene middel i det prækliniske stadium er laboratoriediagnose, som indebærer søgning efter antistoffer og virusets genetiske kit.
Hvad er hepatitis C antistoffer i blodet?
En person, der er langt fra medicin, er det svært at forstå resultaterne af laboratorieundersøgelser uden at vide om antistofferne. Faktum er, at patogenens struktur består af et kompleks af proteinkomponenter. Efter at have kommet ind i kroppen, får de immunsystemet til at reagere, som om det irriterer det med dets tilstedeværelse. Således begynder produktionen af antistoffer mod hepatitis C antigener.
De kan være af flere typer. På grund af vurderingen af deres kvalitative sammensætning klarer lægen at mistanke om en persons infektion samt etablere sygdomsstadiet (herunder genopretning).
Den primære metode til påvisning af antistoffer mod hepatitis C er en immunoassay. Dens formål er at søge efter specifikt Ig, som syntetiseres som reaktion på infektionens indtrængning i kroppen. Bemærk, at ELISA tillader at mistanke om sygdommen, hvorefter yderligere polymerasekædereaktion er påkrævet.
Antistoffer, selv efter en fuldstændig sejr over virussen, forbliver resten af deres liv i humant blod og angiver immunitetens tidligere kontakt med patogenet.
Sygdomsfaser
Antistoffer mod hepatitis C kan indikere scenen i den infektiøse inflammatoriske proces, som hjælper specialisten til at vælge effektive antivirale lægemidler og følge dynamikken i forandringer. Der er to faser af sygdommen:
- latent. En person har ingen kliniske symptomer, på trods af at han allerede er en virusbærer. Samtidig vil testen for antistoffer (IgG) til hepatitis C være positiv. Niveauet af RNA og IgG er lille.
- akut - karakteriseret ved en stigning i antistoftiter, især IgG og IgM, hvilket indikerer en intens multiplikation af patogener og udtalt destruktion af hepatocytter. Deres ødelæggelse bekræftes af væksten af leverenzymer (ALT, AST), som afsløres ved biokemi. Derudover findes RNA-patogenet i høj koncentration.
Positiv dynamik på baggrund af behandling bekræftes af et fald i viral belastning. Ved genopretning registreres ikke årsagsmidlets RNA, kun G immunoglobuliner forbliver, hvilket indikerer en tidligere sygdom.
Indikationer for ELISA
I de fleste tilfælde kan immuniteten ikke håndtere patogenet uafhængigt, da det ikke formår et stærkt svar imod det. Dette skyldes en ændring i virusstrukturen, som følge af, at de producerede antistoffer er ineffektive.
Normalt er en ELISA ordineret flere gange, da et negativt resultat (ved sygdommens begyndelse) eller en falsk positiv (hos gravide kvinder, i autoimmune patologier eller anti-HIV-behandling) er mulig.
For at bekræfte eller afvise ELISA's reaktion er det nødvendigt at genoptage det efter en måned samt donere blod til PCR og biokemi.
Antistoffer mod hepatitis C-viruset undersøges:
- indsprøjtning af stofbrugere
- hos mennesker med levercirrhose
- hvis gravid er en virusbærer. I dette tilfælde er både mor og baby underlagt undersøgelse. Risikoen for infektion varierer fra 5% til 25% afhængigt af viral belastning og sygdomsaktivitet;
- efter ubeskyttet sex. Sandsynligheden for overførsel af virusen overstiger ikke 5%, men med skade på slimhinderne i kønsorganerne, homoseksuelle, samt elskere af hyppige ændringer af partnere er risikoen meget højere;
- efter tatovering og piercing;
- efter at have besøgt en skønhedssalon med et dårligt ry, da infektion kan forekomme gennem forurenede instrumenter;
- før donation af blod, hvis en person ønsker at blive donor
- i medsotrudnikaov;
- boarding arbejdstagere;
- for nylig udgivet fra MLS;
- hvis en stigning i leverenzymer (ALT, AST) detekteres for at udelukke virusskader på organet;
- i tæt kontakt med virusbæreren
- hos mennesker med hepatosplenomegali (en stigning i lever og milt)
- hos HIV-inficerede;
- hos en person med hudens yellowness, hyperpigmentering af palmerne, kronisk træthed og smerte i leveren;
- før planlagt operation
- når man planlægger en graviditet
- hos mennesker med strukturelle ændringer i leveren, detekteret af ultralyd.
Enzymimmunassayet anvendes som en screening for massescreening af mennesker og søgen efter virusbærere. Dette hjælper med at forhindre et udbrud af en smitsom sygdom. Behandlingen initieret ved den første fase af hepatitis er langt mere effektiv end terapi mod cirrose.
Typer af antistoffer
For at kunne korrekt fortolke resultaterne af laboratoriediagnostik skal du vide, hvilke antistoffer der er, og hvad de kan betyde:
- anti-HCV IgG er den vigtigste type antigener repræsenteret af immunoglobuliner G. De kan detekteres under den første undersøgelse af en person, hvilket gør det muligt at mistanke om sygdommen. Hvis svaret er positivt, er det værd at tænke på den svage infektiøse proces eller kontakten med immunitet med virus i fortiden. Patienten har brug for yderligere diagnose ved hjælp af PCR;
- anti-HCVcoreIgM. Denne type markør betyder "antistoffer mod nukleare strukturer" af det patogene middel. De optræder umiddelbart efter infektion og indikerer en akut sygdom. Stigningen i titer observeres med et fald i styrken af immunforsvaret og aktivering af vira i sygdommens kroniske forløb. Når remission er svagt positiv markør;
- anti-HCV-total er det totale indeks for antistoffer mod patogenens strukturelle proteinholdige forbindelser. Ofte tillader det ham at præcist diagnosticere scenen i patologi. Laboratorieforskningen bliver informativ efter 1-1,5 måneder fra det øjeblik, hvor HCV-penetration ind i kroppen. Samlede antistoffer mod hepatitis C-virus er en analyse af immunglobulin M og G. Deres vækst ses i gennemsnit 8 uger efter infektion. De vedvarer for livet og angiver en tidligere sygdom eller dens kroniske kursus;
- anti-HCVNS. Indikatoren er et antistof mod ikke-strukturelle proteiner fra patogenet. Disse omfatter NS3, NS4 og NS5. Den første type detekteres i begyndelsen af sygdommen og indikerer immunitetskontakt med HCV. Det er en indikator for infektion. Langvarig bevarelse af dets høje niveau er et indirekte tegn på kroniskheden af den virale inflammatoriske proces i leveren. Antistoffer mod de resterende to typer af proteinkonstruktioner detekteres ved det sene stadium af hepatitis. NS4 er en indikator for omfanget af organskader, og NS5 indikerer et kronisk forløb af sygdommen. At reducere deres titere kan betragtes som begyndelsen af remission. I lyset af de høje omkostninger ved laboratorieforskning anvendes det sjældent i praksis.
Der er også en anden markør - dette er HCV-RNA, hvilket indebærer søgen efter et genetisk sæt af patogenet i blodet. Afhængig af viral belastning kan infektionsbæreren være mere eller mindre smitsom. Til undersøgelsen anvendes testsystemer med høj følsomhed, hvilket gør det muligt at opdage det patogene middel i det prækliniske stadium. Desuden kan anvendelse af PCR detektere infektionen på et stadium, når antistofferne stadig mangler.
Tidspunktet for udseendet af antistoffer i blodet
Det er vigtigt at forstå, at antistoffer forekommer på forskellige tidspunkter, hvilket gør det muligt at præcisere nærmere stadiumet af den infektiøse inflammatoriske proces, vurdere risikoen for komplikationer og også mistænker hepatitis ved begyndelsen af udviklingen.
De samlede immunglobuliner begynder at registrere sig i blodet i den anden måned af infektion. I de første 6 uger er niveauet af IgM hurtigt stigende. Dette indikerer et akut forløb af sygdommen og høj aktivitet af viruset. Efter toppen af deres koncentration observeres dets fald, hvilket indikerer begyndelsen af den næste fase af sygdommen.
Hvis der opdages antistoffer fra klasse G til hepatitis C, er det nødvendigt at mistanke om slutningen af det akutte stadium og overgangen af patologien til den kroniske. De opdages efter tre måneder fra infektionsmomentet i kroppen.
Somme tider kan totale antistoffer isoleres så tidligt som den anden måned af sygdommen.
Hvad angår anti-NS3, opdages de i et tidligt stadium af serokonversion og anti-NS4 og -NS5 - på et senere tidspunkt.
Afkodning af forskning
Til påvisning af immunoglobuliner under anvendelse af ELISA-metoden. Det er baseret på reaktionen af antigen-antistof, som fortsætter under virkningen af specielle enzymer.
Normalt registreres det samlede antal ikke i blodet. Til den kvantitative vurdering af antistoffer anvendtes positivitetskoefficienten "R". Det angiver tætheden af markøren i det biologiske materiale. Dens referenceværdier spænder fra nul til 0,8. Intervallet 0,8-1 angiver et tvivlsomt diagnostisk svar og kræver yderligere undersøgelse af patienten. Et positivt resultat tages i betragtning, når R-enheder overskrides.