Om en sådan sygdom som hepatitis B har alle hørt. For at bestemme denne virussygdom er der en række tests, som kan detektere antistoffer mod hepatitis B antigener i blodet.
Viruset, der kommer ind i kroppen, forårsager dets immunrespons, hvilket gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen af viruset i kroppen. En af de mest pålidelige markører for hepatitis B er HBsAg antigenet. Opdage det i blodet kan være lige på inkubationstiden. Blodprøven for antistoffer er enkel, smertefri og meget informativ.
Hepatitis B markører: HBsAg markør - beskrivelse
HbsAg - en markør for hepatitis B, som giver dig mulighed for at identificere sygdommen i flere uger efter infektion
Der er en række viral hepatitis B markører. Markører kaldes antigener, disse er fremmede stoffer, der, når de kommer ind i menneskekroppen, får immunsystemet til at reagere. Som reaktion på tilstedeværelsen af antigen i kroppen frembringer kroppen antistoffer til bekæmpelse af sygdomsfremkaldende middel. Det er disse antistoffer, der kan detekteres i blodet under analysen.
Til bestemmelse af viral hepatitis B anvendes antigen HBsAg (overflade), HBcAg (nuklear), HBeAg (nuklear). For en pålidelig diagnose bestemmes en lang række antistoffer på en gang. Hvis HBsAg-antigenet er detekteret, kan du tale om tilstedeværelsen af infektion. Det anbefales dog at duplikere analysen for at fjerne fejlen.
Hepatitis B virus er kompleks i struktur. Den har en kerne og en temmelig solid skal. Den indeholder proteiner, lipider og andre stoffer. HBsAg-antigenet er en af komponenterne i konvolutten af hepatitis B-viruset. Hovedformålet er virusets indtrængning i leverceller. Når viruset kommer ind i cellen, begynder det at producere nye DNA-strenge, formere, og HBsAg-antigenet frigives i blodet.
HBsAg-antigenet er karakteriseret ved høj styrke og modstand overfor forskellige påvirkninger.
Det falder ikke sammen fra enten høje eller kritisk lave temperaturer, og er heller ikke modtagelig for kemiske virkninger, det kan modstå både sure og alkaliske omgivelser. Hans skal er så stærk, at den giver mulighed for at overleve under de mest ugunstige forhold.
Princippet om vaccination er baseret på antigenets virkning (ANTIbody - GENeretor - producer af antistoffer). Enten døde antigener eller genetisk modificerede, modificerede, ikke forårsager infektion, men fremkalder produktion af antistoffer, injiceres i en persons blod.
Lær mere om hepatitis B i videoen:
Det er kendt, at viral hepatitis B begynder med en inkubationsperiode, som kan vare op til 2 måneder. Imidlertid frigives HBsAg-antigenet allerede på dette stadium og i store mængder anses dette antigen derfor for den mest pålidelige og tidlige markør for sygdommen.
Detekter HBsAg antigen kan allerede være på den 14. dag efter infektion. Men ikke i alle tilfælde går det ind i blodet så tidligt, så det er bedre at vente en måned efter en mulig infektion. HBsAg kan cirkulere i blodet gennem den akutte fase af sygdommen og forsvinde under remission. Opdag dette antigen i blodet kan være i 180 dage fra infektions øjeblikket. Hvis sygdommen er kronisk, kan HBsAg konstant være til stede i blodet.
Diagnose og opgave til analyse
ELISA - den mest effektive analyse, der gør det muligt at påvise tilstedeværelsen eller fraværet af antistoffer mod hepatitis B-viruset
Der er flere metoder til at detektere antistoffer og antigener i blodet. De mest populære metoder er ELISA (enzymbundet immunosorbentassay) og RIA (radioimmunoassay). Begge metoder sigter mod at bestemme tilstedeværelsen af antistoffer i blodet og er baseret på antigen-antistofreaktionen. De er i stand til at identificere og differentiere forskellige antigener, bestemme sygdomsstadiet og infektionsdynamikken.
Disse analyser kan ikke kaldes billige, men de er meget informative og pålidelige. Vent til resultatet, du behøver kun 1 dag.
For at bestå en test for hepatitis B skal du komme til laboratoriet på tom mave og donere blod fra en vene. Ingen speciel forberedelse er påkrævet, men det anbefales ikke at misbruge skadelig krydret mad, fastfood og alkohol dagen før. Du kan ikke spise i 6-8 timer, før du donerer blod. Et par timer før du besøger laboratoriet, kan du drikke et glas vand uden gas.
Enhver kan donere blod til hepatitis B.
Hvis resultatet er positivt, skal lægerne registrere patienten. Du kan bestå testen anonymt, så patientens navn vil ikke blive afsløret, men når du går til lægen, vil sådanne test ikke blive accepteret, du bliver nødt til at genoptage dem.
Hepatitis B-test anbefales til regelmæssigt at tage følgende personer:
- Medarbejdere af medicinske institutioner. Regelmæssigt afprøvning af hepatitis B er nødvendig for sundhedspersonale, som kommer i kontakt med blod, sygeplejersker, gynækologer, kirurger og tandlæger.
- Patienter med dårlige leverfunktionstest. Hvis en person har gennemgået en fuldstændig blodtælling, men indikatorerne på ALT og AST øges kraftigt, anbefales det at donere blod til hepatitis B. Det aktive stadium af virussen begynder med en stigning i leverfunktionstest.
- Patienter, der forbereder kirurgi. Før operationen er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse, donere blod til forskellige tests, herunder hepatitis B. Dette er et nødvendigt krav inden en operation (abdominal, laser, plast).
- Bloddonorer. Før donation af blod til donation donerer en potentiel donor blod til virus. Dette gøres før hver bloddonation.
- Gravide kvinder. Under graviditeten giver en kvinde blod til hiv og hepatitis B flere gange i hver trimester af graviditeten. Faren for at overføre hepatitis fra moder til barn fører til alvorlige komplikationer.
- Patienter med symptomer på nedsat leverfunktion. Sådanne symptomer omfatter kvalme, hudløshed, tab af appetit, misfarvning af urin og afføring.
HBsAg antigen fundet - hvad betyder det?
Som regel er resultatet af analysen fortolket entydigt: hvis HBsAg detekteres, betyder det, at der er opstået en infektion, hvis den ikke er til stede, er der ingen infektion. Imidlertid er det nødvendigt at tage hensyn til alle markørerne af hepatitis B, de vil hjælpe med at bestemme ikke kun forekomsten af sygdommen, men også dens stadium, type.
Under alle omstændigheder skal lægen tyde på resultatet af analysen. Følgende faktorer tages i betragtning:
- Tilstedeværelsen af virussen i kroppen. Et positivt resultat kan være ved kroniske og akutte infektioner med varierende grader af skader på levercellerne. Ved akut hepatitis er både HBsAg og HBeAg til stede i blodet. Hvis viruset er muteret, kan det nukleare antigen ikke detekteres. I den kroniske form af viral hepatitis B detekteres begge antigener i blodet.
- Overført infektion. HBsAg er som regel ikke detekterbar i tilfælde af akut infektion. Men hvis den akutte fase af sygdommen er afsluttet for nylig, kan antigenet stadig cirkulere i blodet. Hvis immunresponset på antigenet var til stede, vil resultatet for hepatitis i nogen tid være positivt selv efter genopretning. Nogle gange ved folk ikke, at de engang havde hepatitis B, da de forvirrede det med almindelig influenza. Immuniteten alene overvandt viruset, og antistoffer forblev i blodet.
- Transport. En person kan være en bærer af virussen uden at føle sig syg og uden at føle symptomer. Der er en version, ifølge hvilken en virus for at sikre reproduktion og eksistens for sig selv ikke søger at angribe individer, hvis valgprincip ikke er klart. Det er simpelthen til stede i kroppen uden at forårsage komplikationer. Virusen kan leve i kroppen i en passiv tilstand i et helt liv eller på et tidspunkt at angribe. Mennesket bærer en trussel mod andre mennesker, der kan være inficerede. I tilfælde af transport er moderselskabets overførsel af virus mulig under levering.
- Fejlagtigt resultat. Sandsynligheden for fejl er lille. Fejl kan opstå på grund af dårlige kvalitetsreagenser. I tilfælde af et positivt resultat anbefales det under alle omstændigheder at aflevere analysen igen for at udelukke et falsk positivt resultat.
Der er referenceværdier for HBsAg. En indikator på mindre end 0,05 IE / ml betragtes som et negativt resultat, større end eller lig med 0,05 IE / ml - positiv. Et positivt resultat for hepatitis B er ikke en sætning. Yderligere undersøgelse er nødvendig for at identificere mulige komplikationer og sygdomsstadiet.
Behandling og prognose
Behandlingen bør vælges af en smitsomme sygdomslæge, afhængigt af alder og sværhedsgrad af patientens tilstand.
Viral hepatitis B betragtes som en farlig sygdom, men det kræver ingen særlig kompleks behandling. Ofte håndterer kroppen selv viruset.
Viral hepatitis B er farlig, fordi det kan føre til alvorlige konsekvenser i barndommen eller med svækket immunsystem, og det er også nemt at overføre gennem blod og seksuelt. Hepatitis D kan slutte sig til viral hepatitis B. Dette sker kun i 1% af tilfældene. Behandlingen af en sådan sygdom er vanskelig og fører ikke altid til et positivt resultat.
Som regel behandles hepatitis B kun med kost, sengeluft og tungt drikke. I nogle tilfælde er hepatoprotektorer foreskrevet (Esliver, Essentiale, mælketestel). Efter et par måneder håndterer immunforsvaret selve sygdommen. Men under sygdommen skal du konstant overholdes.
Prognosen er normalt gunstig, men med forskellige sygdomsforløb kan der være forskellige varianter af dens udvikling:
- Efter inkubationstiden opstår der en akut fase, hvor symptomer på leverskade opstår. Efter det, med stærk immunitet og overholdelse af lægenes anbefalinger begynder remission. Efter 2-3 måneder nedsætter symptomerne, test for hepatitis bliver negativ, og patienten erhverver livslang immunitet. Dette afsluttes i løbet af hepatitis B i 90% af tilfældene.
- Hvis infektionen er kompliceret, og hepatitis D tilsluttes hepatitis B, bliver prognosen mindre optimistisk. Sådan hepatitis hedder fulminant, det kan føre til hepatisk koma og død.
- Hvis der ikke er nogen behandling, og sygdommen går i kronisk form, er der 2 mulige muligheder for det videre forløb af hepatitis B. Enten tager immuniteten sig af sygdommen, og genoprettelsen begynder, eller levercirrhose og forskellige ekstrahepatiske patologier begynder. Komplikationer i det andet tilfælde er irreversible.
Behandling af akut hepatitis B kræver ikke antivirale midler. I kronisk form kan antivirale lægemidler fra gruppen af interferoner foreskrives for at aktivere kroppens beskyttende funktioner. Brug ikke traditionelle opskrifter og annoncerede homøopatiske midler til behandling af hepatitis B uden at konsultere en læge.
HbsAg antigen og antistoffer mod hepatitis B
Hepatitis B betragtes som den mest almindelige virale leversygdom. Dette skyldes det faktum, at der er flere måder at overføre patogenet på. Denne type hepatitis udvikler sig ofte asymptomatisk. Det skal forstås, at de første tegn ofte opstår, når der opstår komplikationer. Infektion overføres gennem interaktion med kropsvæsker. Sidstnævnte er galde, blod, urin, spyt. Død af funktionelle leverceller kan føre til udvikling af akut leversvigt. Takket være rettidig behandling produceres antistoffer mod hepatitis B i kroppen.
Såkaldte proteinforbindelser, som kan blokere replikationsprocessen af den patogene virus. Formålet med den diagnostiske undersøgelse er påvisning af hepatitis markører. Uden specifikke analyser er det umuligt at fastslå den nøjagtige årsag til sygdommen og patologien. Ved hjælp af kontrolundersøgelser vurderer lægen effektiviteten af de behandlede foranstaltninger.
Viral hepatitis B diagnosticeres, når markører, antigener og antistoffer detekteres. Sidstnævnte betragtes som anti-HBe, anti-HBc IgM, anti-HBc totalt. Af stor betydning i udvælgelsen af en terapeutisk ordning er årsagen. Overfladeantigenet fremkommer 2-4 uger efter infektion. Mængden af HbsAg i patientens blod opretholdes under eksacerbationen. Den falder gradvist efter den 20. uge efter at de første tegn på patologi er blevet bestemt.
Fraværet af HbsAg antigenet antyder, at personen allerede har udviklet immunitet mod hepatitis B. Anti-HBs kan være til stede i blodet seks måneder efter vaccination eller fuld genopretning. Lipoprotein er lokaliseret på skallen af en patogen mikroorganisme. Dens adsorption går forud for inkorporering af funktionelle leverceller i genomet. Resultatet af denne proces er dannelsen af nye smittefarlige midler.
I den akutte periode med hepatitis B er antigenet i blodet i 2-2,5 måneder. Hvis sygdommen allerede er blevet kronisk, detekteres også HbsAg i blodet. I dette tilfælde forbliver patienten farlig for de mennesker, der omgiver ham. Ved langvarig viruscirkulation kan patologiske ændringer blive irreversible. De hyppigste komplikationer af hepatitis B omfatter maligne neoplasmer, hepatocarcinomer og levercirrhose.
Indikationer for analyse
Årsagen til at udføre en klinisk undersøgelse af antistoffer er:
- Kontakt med en smittet person.
- Professionelle (uddannelsesmæssige) aktiviteter (medicin, uddannelse, catering).
- Misbilligende sexliv (ignorerer antikonceptionsmidler, hyppig ændring af partnere, homoseksuel orientering).
- Hemodialyse, proceduren for blodtransfusion og dens komponenter, donation af indre organer.
- Asocial livsstil (afhængighed af alkohol og narkotika).
- Turister besøger landene i Østasien og Afrika.
- Personer, der tjener en fængselsstraf.
Enhver kan blive smittet (mand, kvinde, barn), så du bør ikke ignorere selv mindre manifestationer af sygdommen. En referencetest for hepatitis B udføres altid før vaccination. Hepatitis B testen vil afsløre sygdommen i et tidligt stadium. Tidlig påvisning af patologi giver mulighed for en høj chance for fuldstændig opsving. I dette tilfælde er det meget lettere at behandle sygdommen. Immunisering mod hepatitis B betragtes som den mest effektive forebyggende foranstaltning. Hvis proceduren udføres korrekt, aktiveres beskyttelsen i rette tid.
Forbereder undersøgelsen
For at et pålideligt resultat skal vises, skal patienten følge nogle få enkle regler. Biologisk materiale taget om morgenen på tom mave. Drikke er tilladt kun rent vand. Tre dage før proceduren skal en person overlade alkoholholdige drikkevarer, bageriprodukter, søde, stegte eller fede retter. Dette vil påvirke effektiviteten af proceduren positivt, sådan mad øger belastningen på parenkymorganet.
Under forberedelsesperioden bør overdreven fysisk anstrengelse og følelsesmæssig spænding undgås. Før proceduren anbefales ikke at gennemgå andre diagnostiske undersøgelser. Serologiske markører af hepatitis B bestemmes ved at passere enzymimmunoassay og PCR. De suppleres ofte med biokemisk undersøgelse af blod og RIA. Sidstnævnte forkortelse står for radioimmunologisk analyse.
Brug af meget følsomme metoder i laboratoriet reproducerer omdannelsen af antigener til antistoffer. For at gøre dette skal du bruge et særligt reagens og renset serum. Resultatet af denne proces er dannelsen af et immunkompleks. Dens tilstedeværelse er fastgjort ved hjælp af et stof, der anvendes til implementering af enzymmæssige indikationer. De nødvendige indikatorer registreres ved hjælp af optiske enheder.
Informationsindholdet i en specifik undersøgelse manifesteres i det faktum, at alle komponenter af anti-HBcorAg (HBcor-IgG, HBcor-IgM) bestemmes separat. Ved udførelse af en polymerasekædereaktion detekteres partikler af det patogene genetiske materiale.
Processen med at tage materialet
Hvis lægen mistænker hepatitis B fra en patient, er han ordineret en række kliniske undersøgelser. De er opdelt i to kategorier. Metoder til direkte påvisning af viral patologi indbefatter PCR. Ved serologisk analyse er patogenet ikke direkte bestemt. Tilstanden af leveren studeres ved hjælp af en biokemisk blodprøve, biopsi, ultralyd og elastometri.
Til analyse tages blod fra en ven.
Kvantitative og kvalitative antistoftest udføres ved anvendelse af blod fra en vene, der er placeret i den venstre arms skæve. Til at begynde med behandles injektionsstedet med en bomuldspinne gennemblødt i en opløsning af alkohol. Efter underarm dra med en sele. I næste trin indsættes nålen forsigtigt i en forudbestemt placering. Væske efter indtaget kommer ind i et specielt rør.
Ved laboratorieanalyse af mindre patienter er der flere vigtige træk. Blod taget fra et barn er placeret på et specielt glas. Derefter kontrollerer teknikeren det tilvejebragte biologiske materiale for forholdet mellem antistoffer og antigener. Denne kliniske undersøgelse ordineres regelmæssigt til dem, der lider af kronisk hepatitis og nefrotisk syndrom. Hvis de opnåede resultater ligger inden for det normale område, er mistanker om tilstedeværelsen af en virus fejlagtige.
Ved påvisning af kausionsmiddelets genetiske materiale ordineres patienten et effektivt behandlingsforløb. Et positivt resultat er også muligt med immunitet. Under omstændighederne er personen ikke smitsom. I kontroversielle situationer sendes patienten igen til screening. Dens gennemførelse skal ske under tilsyn af en specialist.
Afkodningsresultater
Bestemmelse af overflade HBs antigen forekommer oftest gennem enzymimmunoassay. Fortolkningen af de opnåede indikatorer er som følger:
- Mindre end 10 mIU / ml - Der er ikke noget normalt immunrespons på hepatitis B-vaccinen. Et negativt resultat fundet under andre specifikke tests indikerer fraværet af infektion.
- 10-100 mIU / ml betyder fuldstændig opsving efter en akut periode med hepatitis B, transport, kronologisk fase af patologi.
Analyse af antistoffer og antigener af hepatitis B, udført før vaccination, udføres for at:
- udrydde virusbærere;
- evaluere effektiviteten af immunisering efter en vis tidsperiode
- beslutte behovet for revaccination. Dette sker normalt i 5-7 år.
Symptomer på viral patologi er årsag til bekymring. Disse omfatter smerter i hypokondrium, gulsot, misfarvning af urin og fækale masser. Blod til analyse skal indsendes af kvinder, der er registreret til graviditet.
Leveren er et parenkymalt organ, der ikke har nerveender. Derfor går patologiske ændringer i dets funktionelle væv ubemærket i lang tid. Diagnosen er lavet på baggrund af oplysninger registreret under den fulde undersøgelse.
Et positivt resultat er grunden til udnævnelsen af yderligere forskning. HBSAg blodprøve er ikke altid pålidelig. Indikatorer dekode, idet der tages hensyn til alle relaterede faktorer. False indikatorer kan opnås, hvis:
- Mindre end 21 dage er gået mellem infektion og undersøgelsens start.
- Antigensubtypen matchede ikke sorten af immunoassaysættet.
- Patienten er inficeret med hepatitis C og / eller HIV-infektion.
- Personen er en bærer af virussen.
Hepatitis B er en alvorlig sygdom, der sjældent bliver kronisk. Immunresponset på hepatitis B-viruset opstår adskillige måneder efter forsvindingen af HbsAg-antigenet. Denne periode betegnes som et serologisk vindue. Tilstedeværelsen af antistoffer i stedet for antigener kaldes serokonversion. Dette er en indikation på, at patienten begynder at komme sig.
Den virus, der fremkalder udviklingen af hepatitis B, danner et sæt serologiske markører. Specifikke undersøgelser tildelt patienten giver mulighed for dynamisk overvågning. Fokus på den information, der opnås på denne måde, kan lægen forudse den videre udvikling af patologien og vælge en effektiv behandling. I ekstreme tilfælde foreskriver han en kirurgisk operation for en patient, der lider af hepatitis B.
Viral hepatitis B. Infektion med hepatitis, symptomer og tegn på hepatitis. En blodprøve for hepatitis B (hepatitis markører), antistoffer mod hepatitis B (HBsAg, anti-HBc IgM, anti-HBc total, HBeAg, anti-Hbe), PCR diagnostik, bilirubin, AST, ALT.
Ofte stillede spørgsmål
Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge.
Hvordan forekommer hepatitis B infektion?
Hvem er oftest inficeret med hepatitis B (risikogruppe)?
- Slægtninge til en patient med hepatitis - kone, børn.
- misbrugere
- Børn af en inficeret mor (under fødslen, sandsynligheden for transmission er høj)
- Eftergivende samleje
- Seksuelle minoriteter og andre personer, der praktiserer perverse former for sex
- Sundhedsarbejdere
- Personer, der betjener sætninger i fængslet
- håndtryk
- Hvis du nyser eller hoster
- Når man kommunikerer med en person
- Med krammer
- Med et kys på kinden
- Brug af fælles redskaber
Hvad er symptomer og tegn på hepatitis B?
Umiddelbart efter infektion oplever patienten ikke symptomer eller tegn på leverskade - de kan forekomme senere - om få måneder.
Symptomer på viral hepatitis B:
- Generel svaghed
- Fælles smerte
- Øget kropstemperatur (ikke forbundet med forkølelse, tarmsygdom eller nyre)
- Kløe overalt
- Forløb af appetit
- Moderat ømhed i højre hypokondrium
- Ikterisk hud og øjenhvider
- Mørk farve af urin (farve af stærk sort te)
- Bleg afføring (grå eller let ler)
Antistoffer til hepatitis B er indikatorer for infektion, genopretning eller progression af sygdommen.
I diagnosen anvendes en række immunologiske metoder - alle opdager enten antigener (proteinmolekyler af selve viruset - HbsAg, HBeAg) eller antistoffer mod virusets komponenter (Anti-HBc, IgM og IgG-klassen).
Om giftig (alkoholisk) hepatitis, læs artiklen:
Hepatitis B antigener
HBsAg (australsk antigen) - hvad er det?
Hvad betyder en positiv HBsAg (australsk antigen)?
HBeAg - hvad er det?
Hvad betyder en positiv HBeAg?
- Akut hepatitis
- Forværring af kronisk hepatitis (aktiv kronisk hepatitis)
- Høj virulens (evne til at inficere)
- Utilstrækkelig behandling
- Dårligt tegn til genopretning
HBcAg - hvad er det?
HBAAg er et nukleært protein af viruset, som kun kan påvises ved laboratorieundersøgelse af et fragment af leveren - det er ikke detekteret i blodet. Imidlertid er det i blodprøven muligt at bestemme antistoffer mod dette protein - total anti-HBc (total) og forskellige klasser: anti-HBc (total) = IgM anti-HBc + IgG anti-HBc. IgM-antistoffer produceres ved sygdomsbegyndelsen - hvis der er akut hepatitis med kronisk hepatitis IgM, registreres anti-HBc kun med højvirusaktivitet - med kronisk aktiv hepatitis.
På komplikationen af kronisk hepatitis - levercirrhose, læs artiklen: Cirrhosis
Hvad er anti-HBs (HBsAb)?
Hvad er anti-HBs (total) (HBsAb)?
anti-HBc (total) (HBcAb) er et antistof mod hepatitis B-nukleært protein HbcAg. Når immunsystemet kommer i kontakt med viruset af viruset, syntetiseres antistoffer, der er specifikke for proteinet, og fastgøres til det, hvilket forhindrer viruset i at sprede sig i kroppen. Takket være antistoffer kan immunceller let opdage og ødelægge vira og forhindre spredning af infektion i kroppen.
Hvad betyder anti-HBc (total) (HBsAb) detektion?
- Tilstedeværelsen af viral hepatitis i fortiden og dens komplette selvhelbredende
- Tilstedeværelsen af dette mærke i blodet indikerer ikke en sygdom, men kun at immunsystemet tidligere havde kontakt med hepatitisvirus og dannet immunitet mod denne infektion. Du kan kun bedømme sygdommens tilstedeværelse ved at evaluere resultaterne fra andre markører eller ved at evaluere ændringer i antistoftiter over tid.
IgM anti-HBc (HBcAb IgM) - hvad er det?
Hvad viser påvisningen af IgM anti-HBc (HBcAb IgM)?
- Akut hepatitis B
- Aktiv kronisk hepatitis B
- Ineffektiv behandling af viral hepatitis
- Høj virulens (infektiøsitet) af patientens blod
anti-HBe (HBeAb) - hvad er det?
PCR-diagnose af hepatitis B (HBV-DNA)
Hvad virker virusdetekteringsvirus (HBV-DNA)?
Er graviditet og amning mulig med hepatitis B (B)?
Kvinder, der har hepatitis B, kan blive gravid og have en sund baby. Det antages, at hepatitis B-viruset er ret stort, derfor er det ikke i stand til at trænge ind i placenta i barnets blod. Infektion kan forekomme i 5-10% på grund af placenta-aflejring, amniocentese og andre procedurer, der kan beskadige fostervandboblen og indtræden af moderblodpartikler i fosterets fostervand.
Mest af alt er barnet i fare for at blive smittet under fødslen ved kontakt med moderens blod og vaginale sekret. På grund af naturlig fødsel hos syge kvinder forekommer infektion af barnet i 70% af tilfældene hos kvinder, der bærer virussen i 10%. Cesarean leveringsleverancer hjælper med at eliminere risikoen for at overføre viruset til barnet.
For et barn født til en inficeret moder injiceres immunoglobulin inden for 12 timer efter fødslen for at neutralisere den virus, der kunne indtages. En måned efter fødslen udføres vaccination mod hepatitis B.
Amning med hepatitis B er mulig. Selvom enkelt vira kan påvises i modermælk, forekommer infektion ikke på denne måde. Amning styrker barnets immunforsvar gennem en bred vifte af immunceller, immunoglobuliner og enzymer indeholdt i mælk. Mødre med kronisk hepatitis og kvinder, hvis blod er fundet australsk antigen, anbefaler derfor lægerne at fodre barnet med modermælk.
Hvem skal vaccineres mod hepatitis B (B)?
Vaccination mod hepatitis B er nødvendig for alle. Derfor er det inkluderet i den obligatoriske vaccinationskalender. Den første vaccination udføres på hospitalet på den første dag i livet og derefter i henhold til ordningen. Hvis barnet af en eller anden grund ikke er vaccineret, udføres vaccinationen ved 13 år.
Vaccinationsordning
1 ml af vaccinen indeholdende de neutraliserede proteiner fra hepatitisviruset injiceres i skulderens deltoidmuskel.
- Den første dosis er på den fastsatte dag.
- Den anden dosis - en måned efter den første vaccination.
- Den tredje dosis er 6 måneder efter den første vaccination.
Efter triple injektion produceres stærk immunitet hos 99% af de vaccinerede og forhindrer sygdommens udvikling efter infektion.
Kategorier af voksne vaccineret mod hepatitis B
- Mennesker inficeret med andre former for viral hepatitis eller med kroniske ikke-infektiøse leversygdomme
- Familiemedlemmer af patienter med kronisk hepatitis B og deres seksuelle partnere;
- Medicinske fagfolk;
- Medicinske studerende;
- Folk, der arbejder med blodprodukter;
- Patienter på hæmodialyse - en "kunstig nyre" enhed;
- Mennesker, der injicerer stoffer;
- Folk der har flere seksuelle partnere;
- Folk praktiserer homoseksuel kontakt;
- Folk, der rejser til lande i Afrika og Østasien;
- Fanger i fængsler.
Hvordan man behandler hepatitis B (B) folkemedicinske midler?
Behandling af hepatitis B med folkemedicin er rettet mod at fjerne toksiner, opretholde leveren og styrke immunsystemet.
1. Kul med mælk bruges til at fjerne toksiner fra tarmene. I et glas mælk rør en teskefuld knust kul. Du kan bruge birkekul eller apotek aktiveret (5-10 tabletter). Partiklerne af kul og mælkemolekyler absorberer toksiner fra tarmene og fremskynder deres udskillelse. Værktøjet er taget om morgenen i en halv time før morgenmad i 2 uger.
2. Corn stigmas reducerer niveauet af bilirubin i blodet, har en choleretic effekt, forbedrer galdens egenskaber, reducerer betændelse i leveren og galdevejen, lindrer gulsot. 3 spsk. l. tør majs stigmas hæld et glas kogt vand og inkuberes i et vandbad i 15 minutter. Kødet afkøles i 45 minutter og filtreres. Majssilke knuses og bringes afkølingens volumen til 200 ml med kogt vand. Drikk 2-3 spsk hver 3-4 timer. Tag infusion i lang tid - 6-8 måneder.
3. En afkogning af cikorie rødder forbedrer galdesekretionen og arbejdet i fordøjelsessystemet som helhed har en immunforstærkende virkning. 2 spiseskefulde cikorie rødder hæld 500 ml kogende vand og lad i 2 timer. Broth filter og tilsæt 2 spsk. l. honning og en teskefuld æblecidereddike. Tag infusionen i stedet for te til genopretning.
Hepatitis citronsaft anbefales ikke, på trods af at denne opskrift ofte findes på specialiserede websteder. Syrer indeholdt i citron forværrer levers tilstand, derfor er det kontraindiceret i hepatitis.
Advarsel! Under behandling af hepatitis B med folkemæssige midler, er det nødvendigt at nøje overholde kost nr. 5 og helt forlade alkohol.
Hepatitis B behandling med folkemusik retsmidler er ikke i stand til at fjerne kroppen af vira og besejre sygdommen, i betragtning af hvor svært det kan behandles. Derfor kan urter og homøopatiske lægemidler bruges som adjuvanser, men de erstatter ikke den antivirale behandling, som lægen har ordineret.
Hvordan opfører sig hvis en nærtstående har hepatitis B (B)?
Slægtninge til en patient med kronisk hepatitis B er i særlig risiko. For at beskytte dig selv skal du overveje egenskaberne ved infektionens spredning. Det vigtigste er at undgå kontakt med patientens biologiske væsker, der indeholder virussen: blod, spyt, urin, vaginalvæske, sæd. Hvis de kommer ind i beskadiget hud eller slimhinder, kan der forekomme infektion.
Hepatitis B (B) forebyggende foranstaltninger for familiemedlemmer til patienten eller transportøren
- Bliv vaccineret mod hepatitis B. Vaccination er det primære middel til forebyggelse af hepatitis B.
- Eliminer delingen af genstande, hvor patientens blod kan opbevares. Disse omfatter elementer, der kan skade huden: manicure tilbehør, en barbermaskine, en epilator, en tandbørste, en skurepude.
- Eliminer sprøjtedeling.
- Undgå ubeskyttet sex med patienten. Brug kondomer.
- Undgå kontakt med patientens blod. Om nødvendigt behandle hans sår, bære gummihandsker.
Du kan ikke få hepatitis B gennem et håndtryk, et knus eller ved at bruge bordservice. Sygdommen overføres ikke af luftbårne dråber, når man snakker, hoster eller nyser.
Hvad er farligt for hepatitis B (B)?
90% af tilfælde af akut hepatitis B-ende med genopretning. Så hos mennesker med normal immunitet sker dette i 6 måneder. Men patienter og deres pårørende bør vide, hvad der er farligt for hepatitis B. Oplysninger om komplikationer fører til responsiv behandling og kost.
Komplikationer af hepatitis B (B)
- Overgangen af akut hepatitis B i kronisk form. Det forekommer hos 5% af de ramte voksne og 30% hos børn under 6 år. I kronisk form forbliver virussen i leveren og har fortsat en ødelæggende virkning. Genopretning fra kronisk hepatitis B forekommer hos kun 15% af patienterne.
- Fulminant form for hepatitis forekommer hos 0,1% af patienterne. Et sådant sygdomsforløb ses hos mennesker med immundefekt, modtagelse af terapi med kortikosteroider og immunosuppressive midler. De har en massiv død af leverceller. Manifestationer: Udover "hepatiske symptomer" udvikler ekstrem spænding, svær svaghed, kramper og efterfølgende koma.
- Skrumpelever. Hos 5-10% af patienterne med kronisk hepatitis udskiftes leverceller med bindevæv, og kroppen er ude af stand til at udføre sin funktion. Manifestationer af cirrhose: "hovedet på en vandmænd" - udvidelse af saphenøse blodårer på underlivets hud, feber, svaghed, vægttab, fordøjelsesbesvær, dårlig fødeoverførsel.
- Levercancer komplicerer sygdomsforløbet i 1-3% af tilfældene. Kræft kan udvikle sig på baggrund af cirrose eller som en uafhængig sygdom på grund af, at celler, som er beskadiget af viruset, bliver udsat for malign degeneration.
- Akut leversvigt - mindre end 1% af patienterne. Forekommer i alvorlig fulminant akut hepatitis. En eller flere leverfunktioner er svækket. Umotiveret svaghed, ødem, ascites, følelsesmæssige lidelser, dybe metaboliske sygdomme, dystrofi, koma udvikler sig.
- Bæreren af hepatitis B-virus udvikler sig hos 5-10% af personer, der har haft en akut form. I dette tilfælde er symptomerne på sygdommen fraværende, men viruset cirkulerer i blodet, og bæreren kan inficere andre mennesker.
Procentdelen af komplikationer af hepatitis B er forholdsvis lille, og personer med normal immunitet har enhver chance for genopretning, forudsat at lægeens anbefalinger følges nøje.
Hvordan man spiser med hepatitis B (B)?
Grundlaget for ernæring for hepatitis B er Pevzners kost nr. 5. Det giver mulighed for forbrug af normale mængder protein, kulhydrater og begrænsning af fedt. Det er nødvendigt at forbruge mad i små portioner 5-6 gange om dagen. Sådan ernæring reducerer belastningen på leveren og bidrager til en ensartet udstrømning af galde.
Viser fødevarer, der er rige på lipotrope stoffer, der hjælper med at rense leveren af fedtstoffer og deres oxidation. Mest nyttige:
- protein fødevarer - magert fisk arter (gedde aborre, torsk), squids, muslinger, kyllingeproteiner, oksekød;
- fedtfattige mejeriprodukter - kærnemælk opnået ved at piske fløde i smør, fedtfattig hytteost og andre mejeriprodukter;
- sojamel, soja tofu;
- havkale;
- hvedeklid;
- uraffinerede vegetabilske olier - solsikke, bomuldsfrø, majs.
Proteiner - 90-100 g pr. Dag. De vigtigste kilder til protein er magert kød og fisk, æggehvider og mejeriprodukter. Kød (kyllingebryst, kalvekød, oksekød, kaninkød) dampet, kogt, bagt. Præference gives til produkter fremstillet af hakket kød - dampkoteletter, kødboller, kødboller.
Lever, nyre, hjerne, fedtkød (gæs, and, svinekød, lam), svinekød og lamfedt er kontraindiceret.
Fedt - 80-90 g pr. Dag. Fedtkilden er uaffinerede vegetabilske olier og mejeriprodukter. Smør og vegetabilsk olie tilsættes til færdige måltider. Disse "korrekte" fedtstoffer er nødvendige for at opbygge nye leverceller.
Det er forbudt at anvende de kombinerede fedtstoffer, svinefedt, fedt. Ved fordøjelse af fedtholdige produkter af animalsk oprindelse frigives mange giftige stoffer, som leveren beskadiget af hepatitis ikke kan klare. Desuden deponeres overskydende fedt i leveren og fører til dens fede degeneration.
Kulhydrater - 350-450 g pr. Dag. Patienten skal modtage kulhydrater fra velkogte korn (havregryn, boghvede), gårsdagens konditorbrød og kogte grøntsager, der kan bruges som sideskål.
Anbefalede søde frugter og bær i naturlig form: bananer, druer, jordbær. Enhver frugt i form af gelé, compotes, syltetøj. Gummy cookies fra ikke-sød dej er tilladt.
Ikke vist sure frugter og bær: Tranebær, kirsebær, citrus. Muffins og kager er udelukket.
Drikkevarer - te, te med mælk, compotes, bouillon hofter, grøntsager og frugtsaft, mousses.
Undtagen stegte, kolde og varme retter, ekstraktionsprodukter, der øger udskillelsen af fordøjelseskirtlerne og irriterer tarmslimhinden. er forbudt:
- alkohol;
- stærk kaffe;
- kakao, chokolade;
- sødt kulsyreholdigt vand
- svampe;
- radise;
- løg;
- hvidløg;
- bønner;
- stærke bouillon;
- pølser og røget kød.
I akut hepatitis B er der brug for en strengere kost - bord nr. 5A, der udelukker sort brød, rågrønsager, frugt og bær.
Prøvemenu for dagen for en patient med hepatitis B (B)
Morgenmad: boghvede grød kogt i vand med mælk, te, honning eller marmelade, hvidt tørret brød
Den anden morgenmad: bagt æbler eller banan
Frokost: grøntsagssuppe på "anden" bouillon, klædt med creme creme, compote
Frokost: osteskål og bouillon hofter
Middag: kødboller med kartoffelmos, te med mælk
Anden middag: kefir og kiks