Strukturen af ​​leveren og galdeblæren

Strukturen af ​​leveren og galdeblæren

Leveren er placeret i det øvre maveskavrum, optager hele højre og delvist venstre hypokondrium. Den består af tre lobes: en stor højre, mindre venstre, og en lille firkantet lobule, som galdeblæren støder op nedenfor (figur 1). I nogle sygdomme kan leveren vokse og stikke ud under den rigtige costal arch.

Lever af lever består af mange lobulaer. Skiver er dannet af leverceller, der producerer galde. Den resulterende galde kommer ind i galdeblæren og tolvfingertarmen.

Galdblæren er pæreformet. Den øverste del er tilstødende direkte til leverens nedre overflade, den nederste (nederst i galdeblæren) vender nedad og fremad, lidt udragende ud over leverens kant. Dens længde er 8

10 cm, kapacitet 30-70 ml. Galdeblæren er et hul organ og er en slags opbevaring til ubrugt galde produceret af leveren. I en sund person er galen i blæren meget mere koncentreret end i leveren, så farven er meget mørkere end leveren.

Lignende kapitler fra andre bøger

Sygdomme af liv og bilary buble

Lever og galdeblære Gulsot - 3, 49, 58, 70, 174, 201, 220, 230, 265, 305, 325Gepatit - 30, 73, 87, 122, 135, 166, 233, 268, 280Gepatit (akut, epidemisk ) - 127Tsirroz lever - 134, 171, 256, 301, 303, 305Bolezni lever og galdeblære (forskellige) - 3, 30, 49, 77, 222, 256, 265, 256, 325Pechonochnye kolik - 139Opuhol

Sygdomme i leveren og galdeblæren

Sygdomme i leveren og galdeblæren For at fremskynde legen og galdeblærenes helbredelse kan du bruge den samme te svampinfusion. Det løser perfekt sten i galdeblæren, fjerner effektivt antibiotika fra kroppen og beskytter også tarmfloraen mod døden af ​​gavnlige

Sygdomme i leveren og galdeblæren

Lever og galdeblære Leveren er den største fordøjelseskirtel (vejer ca. 1,5 kg). Det deltager i metaboliske processer, ophobning af forskellige stoffer, produktion af galde, som fremmer fordøjelsen af ​​fedtstoffer. Blandt leverfunktionens funktioner

Sygdomme i leveren og galdeblæren

Sygdomme i leveren og galdeblæren - 100 g tør pulveriseret frugter uden frø hyben hæld 1 liter tør vin, insistere på et mørkt køligt sted én måned, så bring i kog og koge over svag varme i 5-7 minutter, afkøles, filter. Drik 50 g 2-3 gange a

Sygdomme i leveren og galdeblæren

Sygdomme i leveren og galdeblæren Denne gruppe af sygdomme er karakteriseret ved nedsat aktivitet af disse organer. Nogle gange dannes sten i galdekanalerne eller i galdeblæren. Ofte er der stagnation af galde, lidelser i kolesterolmetabolisme processen

Kapitel 1. Galblærens struktur

Kapitel 1. Galleblærenes struktur Galdblæren er et reservoir til opbevaring af galde. Det er en pose 8-12 cm lang, 4-5 cm bred, med en udvidet bund, der ligner en pære, med en kapacitet på ca. 40 cm3. Den brede ende af boblen danner bunden, den indsnævrede -

Sygdomme af liv og bilbary

LIVER OG BILAMA BUBBELLEDNINGER Fyld havregrynkissel i en syrnet 3-liters krukke med 1/3 havregryn, velvaskede, jordede griller. Fyld med lidt varmt kogt vand, så der er plads i krukken. Tilsæt 0,5 kopper kefir eller et stykke som starter.

Rensning af leveren og galdeblæren

Rensning af leveren og galdeblæren Tarmene bliver renset, det er leverens og gallblærens sving. Orgelet er placeret i bukhulen direkte under membranen, og indtager hele højre hypochondrium og en del af venstre. Leveren giver en sund metabolisme

I sygdomme i leveren og galdeblæren

I lever og galdeblære Den optimale dosis for leverceller - 2 spsk. ske tørt krydderurt landeland bryg 2 kopper varmt vand. Insistere mindst 4 timer. Drikke om morgenen på tom mave og om aftenen på en kop 150-200 ml hver

Sygdomme i leveren og galdeblæren

Sygdomme i leveren og galdeblæren - 100 g tør pulveriseret frugter uden frø hyben hæld 1 liter tør vin, insistere på et mørkt køligt sted én måned, så bring i kog og koge over svag varme i 5-7 minutter, afkøles, filter. Drik 50 g 2-3 gange a

Rensning af leveren, galdeblæren

Rengøring af leveren, galdeblære Til rengøring af leveren og galdeblæren anbefales det at samle følgende planter: karne, immortelle, mælkestamme, mynte, kamille, cikorie, majs silke, calendula i lige dele. 2 spsk. l. blanding af hele eller en del af de anførte planter hæld 1 l

Sygdomme i leveren og galdeblæren

Sygdomme i leveren og galdeblæren • Hæld 3 liter rødvin som "Kagor" til 100 g tørrede knuste neseblader, Jerusalemisk artiskok, calendula blomster og jordiskokok, og insister på et mørkt afkølet sted i 3 uger med jævne mellemrum at ryste indholdet

Sygdomme i leveren og galdeblæren

Sygdomme i leveren og galdeblæren? Tag 15 g mynteblade og 5 g europæiske Euonymus blade. 2 tsk. blander og? h. l. bagepulver hæld et glas kogende vand i 10 minutter. Drik før måltider 2-3 spsk. pr. dag. Andre indikationer:

Rensning af leveren og galdeblæren

Oprensning af lever og galdeblære under den første uge af forløbet af leveren oprensning af toksiner to gange dagligt tage tre infusion Kombucha te-baseret lægemiddel rasteniy.Utrenny og modtagelse (250 ml, 30 minutter før måltider) grass bearberry - 1 chasttrava

Lever og galdeblære sygdom

Lever og galdeblære sygdom - Tag 15 g mynteblade og 5 g europæisk Euonymus blade, 2 teskefulde af blandingen hæld 1 kop kogende vand, lad i 10 minutter, afløb, tilsæt 1 tsk. ske æble cider eddike. Drik før måltider 2-3 glas om dagen. Andre indikationer:

Sygdomme i leveren og galdeblæren

Sygdomme i leveren og galdeblæren. Massage er indiceret for cholecystitus, der forekommer på baggrund af cholelithiasis, gastrit med sekretorisk insufficiens, kronisk pankreatitis samt fedme, kronisk hepatitis i scenen

Hvordan leveren virker

Leveren er involveret i fordøjelsesprocessen, blodcirkulationen og stofskiftet. Leveren udfører en specifik beskyttelses- og udskillelsesfunktion og derved opretholder et konstant indre kropsmiljø.

Anatomi i leveren og galdeblæren

Placeringen af ​​leveren hos mennesker

Leveren ligger lige under membranen. Hvis bukhulen er traditionelt opdelt i fire firkanter, så vil hovedparten af ​​leveren være placeret i den øverste højre del af maven, og kun en lille del af sin venstre løv vil gå ud over medianen til den tilstødende firkant. Den øvre grænse af leveren er på niveau med brystvorterne, den nederste kant er 1-2 cm stikker ud under costalbuen. Den øvre kant af leveren er konveks og gentager membranets konkavitet. Den højre kant af leveren er glat, sløv, nedad vertikalt ned til 13 cm. Den venstre kant af leveren er skarp, dens højde overstiger ikke 6 cm. Den nedre kant af leveren har en konkavitet fra kontakt med nærliggende organer i maveskavheden.

Leverstruktur

Leveren danner en stor højre og 6 gange mindre venstre lobes, som adskilles af et blad af peritoneum. Leverens masse på 1,5-2 kg er det største kirtelorgan i menneskekroppen.

På den indre leverfladen er der i midten af ​​portens porte, hvorigennem leverarterien kommer ind og portvejen går ud, samt den fælles leverkanal, som fjerner galgen fra leveren.

Den vigtigste strukturelle enhed i leveren er den hepatiske lobule. Det dannes ved at adskille leveren væv med en bindevæv kapsel, der trænger dybt ind i kroppen. Leverlubben består af leverceller, der hedder hepatocytter, som er sammenkoblet af tier, der omgiver gallekanalerne, venulerne og arteriolerne.

Galblærens struktur

Galdeblæren er placeret under leverens port. Det strækker sig til ydersiden af ​​leveren og ligger på tolvfingertarmen. Galdblæren har en pæreformet form, længden er 12-18 cm. Den anatomiske galdeblære er opdelt i en bredere del - bunden, midterdelen - kroppen og en indsnævring - halsen. Blærens hals går ind i den fælles cystiske kanal.

Galdeveje

Galdekanaler, der forlader det hepatiske lobul, danner galdekanalerne, som fusionerer i højre og venstre og derefter ind i den fælles leverkanal. Derefter er leverkanalen opdelt i to dele, hvoraf den ene passerer ind i den fælles galdekanal og åbner i tolvfingertarmen, og den anden del går ind i den cystiske kanal og slutter ved galdeblæren.

Fysiologi af leveren og galdeblæren

Leverfunktion

Leveren er involveret i fordøjelsen af ​​mad, der udskiller galde. Galde forbedrer intestinal motilitet, fremmer nedbrydning af fedtstoffer, øger aktiviteten af ​​intestinale enzymer og bugspytkirtlen, neutraliserer det sure miljø i mavens indhold. Galde giver absorption af aminosyrer, kolesterol, fedtopløselige vitaminer og calciumsalte, hæmmer væksten af ​​bakterier.

Leveren deltager i alle former for stofskifte. Deltager i proteinmetabolisme ødelægger leveren og genopbygger blodproteiner, idet enzymer konverterer aminosyrer til en reservekilde for energi og materiale til syntese af egne proteiner i kroppen, hvorfra blodplasma proteiner (albumin, globulin, fibrinogen) dannes.

Ved kulhydratmetabolisme er leverfunktionen dannelse og akkumulering af glykogen - kroppens reserve-energisubstrat. Glycogen er fremstillet af behandling af glucose og andre monosaccharider, mælkesyre, nedbrydningsprodukter af fedtstoffer og proteiner.

Leveren er involveret i fedtstofskifte ved at nedbryde fedt til fedtsyrer og ketonlegemer ved hjælp af galde. Leveren producerer også kolesterol og giver fedtaflejring i kroppen.

Leveren regulerer balancen mellem proteiner, fedtstoffer og kulhydrater. Med en mangel på kulhydratindtagelse fra mad, begynder for eksempel leveren at syntetisere dem fra protein, og med et overskud af kulhydrater og proteiner i fødevarer forarbejder det deres overskud i fedtstoffer.

Leveren fremmer syntesen af ​​binyrebark, pankreas og skjoldbruskkirtelhormoner. Det deltager i syntese af antikoagulantia (stoffer, der forhindrer blodkoagulation), udveksling af sporstoffer ved at regulere absorption og deponering af kobolt, jern, kobber, zink og mangan.

Leveren udfører en beskyttende funktion, som er en barriere for giftige stoffer. En af de vigtigste opgaver i leveren er blodrensning, det er her, at alle de giftstoffer, der kommer ind i kroppen udefra, er neutraliseret.

Kontrol af leverbalancen for homeostase (konstans for kroppens indre miljø) tilvejebringes ved biotransformation af fremmede forbindelser til vandopløselige, ikke-toksiske stoffer, der udskilles fra kroppen gennem tarmene, nyrerne og gennem huden.

Læs om hepatitis, vira og behandling for hepatitis.

Galdeproduktion

I leverlubber produceres galde. Så kommer galde ind i galdeblæren gennem hepatiske og galde kanaler, hvor det akkumuleres. I galdeblæren kan opsamles op til 60 ml galde.

At deltage i fordøjelsen af ​​galdekanaler ud af blæren ind i tolvfingertarmen. Reguler udgangen af ​​galdecystisk sphincter (pulp), der ligger i galdeblærens hals og Oddins sphincter, der ligger ved indgangen til tolvfingertarmen. Hovedsignalet for udslip af gald er fødeindtagelse og dets indtræden i maven. Når galdeblæren ikke er nok til at fordøje mad (f.eks. Overspiser eller spiser for fedtholdige fødevarer), går galgen fra leverkanalen direkte ind i tolvfingertarmen og omgår galdeblæren.

Sammensætningen af ​​galde

Der er lever og galdeblære galde. Hepatisk galde producerer 800-1000 ml pr. Dag. Den har en flydende konsistens og en lysebrun farve. Galden, der er kommet ind i galdeblæren, er koncentreret på grund af reabsorptionen af ​​væskedelen i blodet, og derfor bliver den tyk og mørk brun.

Sammensætningen af ​​galde indeholder vand, galdesyrer (taurocholiske og glycocholiske natriumsalte), galpigmenter (bilirubin, biliverdin), fedtstoffer. Det indeholder også lecithin, kolesterol, slim, kalium, natrium, magnesium, calciumsalte og enzymet phosphatase. Fra galdepigmenter opstår der pigmenter af afføring (stercobilin) ​​og urin (urobilin).

Anatomi i leveren og galdeblæren

Under leverens serøse membran er en tynd fibrøs membran, tunika fibrosa. Det ligger i leverens port, sammen med skibene, ind i leverens substans og fortsætter i det tynde lag af bindevæv, der omgiver leveren lobulaer, lobuli hepatis. Hos mennesker er lobulerne svagt adskilt fra hinanden; i nogle dyr, f.eks. Hos svin, er bindevævslag mellem lobula mere udtalte.

Leverceller i lobulerne grupperes i form af plader, der er placeret radialt fra den aksiale del af lobulaerne til periferien. Inde i lobulerne i væggen af ​​de hepatiske kapillærer ud over endoteleliocytter er der stellatceller med fagocytiske egenskaber. Loblerne er omgivet af interlobular vener, venae interlobulares, som er grene af portalvenen, og interlobulære arterielle kvistarter, arteriae interlobulares (fra en. Hepatica propria).

Galdekanalerne, ductuli biliferi, løber mellem levercellerne, hvorfra leveren lobulerne er stablet, placeret mellem kontaktfladerne på de to leverceller. Kommer ud af lobuli, strømmer de ind i interlobulære kanaler, ductuli interlobulares. Fra hver lag af leveren udskillelseskanalen.

Fra sammenfløjen af ​​højre og venstre kanal er ductus hepaticus communis dannet, der udleder galde fra leveren, bilis og forlader portens porte. Den fælles leverkanal består oftest af to kanaler, men nogle gange af tre, fire og endda fem.

Vesica fellea s. biliaris, galdeblæren har en pæreform. Den brede ende, der strækker sig lidt ud over leverens nedre kant, kaldes bunden, fundus vesicae felleae. Den modsatte smalle ende af galdeblæren hedder livmoderhalsen, collum vesicae felleae; Mellemdelen danner kroppen, corpus vesicae felleae.

Nakken strækker sig direkte ind i den cystiske kanal, ductus cysticus, ca. 3,5 cm lang. Fra konfluensen af ​​ductus cysticus og ductus hepaticus communis, er den fælles galdekanal, ductus choledochus, galdefremkaldende (fra det græske. Dechomai - jeg accepterer) dannet.

Sidstnævnte ligger mellem to lag af lig. hepatoduodenale, der har en portalåre bagved den og en fælles hepatisk arterie til venstre; så går det ned bag toppen af ​​duodeni, gennembler den mediale væg af parsenes nedadgående duodeni og åbner sammen med bukspyttkjertelen med et hul i forlængelsen inde i papilla duodeni hovedet, kaldet ampulla hepatopancreatica.

På stedet for sammenflydelse med duodenum ductus choledochus forstærkes det muskelformede lag i duktusvæggen betydeligt og danner såkaldt sphincter ductus choledochi, som regulerer strømmen af ​​galde i tarmens lumen; I ampullens område er der en anden sphincter, m. sphincter ampullae hepatopancreaticae. Længden af ​​ductus choledochus er ca. 7 cm. Galdblæren er kun dækket af peritoneum fra bundfladen; dens bund støder op til den forreste bukvæg i hjørnet mellem højre m. rectus abdominis og nedre kant af ribbenene.

Muskellaget, tunica muscularis, der ligger under den serøse membran, består af ufrivillige muskelfibre med en blanding af fibrøst væv. Slimhinden foldes og indeholder mange slimhindebetændelser. I nakke og i ductus cysticus er der en række folder placeret spiralt og udgør spiralfoldet, plica spiralis.

Galdeblærers anatomi

Golotopiya. Galdblæren (LB) og kanalerne projiceres ind i højre hypokondrium og selve epigastrium.

Skeletopy. Bunden af ​​tyndtarmen projiceres hyppigst i hjørnet dannet af den ydre kant af den højre rektus abdominis muskel og costalbuen, på niveauet af den forreste ende af IX-kalkbenet (på det sted, hvor X-bruskene smelter sammen med det). FS'en kan også projiceres på det sted, hvor costalbuen krydses af linjen, der forbinder apexen til højre aksillære hulrum med navlen.

Syntopy. Der er en lever på forsiden og forsiden, gatekeeper på venstre side, kolonens hepatiske bøjning, den tværgående tyktarm (eller den indledende del af tolvfingertarmen 12). Mundens bund er sædvanligvis 2-3 cm ud under den fremre og nedre del af leveren og støder op til den forreste bukvæg.

Galdblæren (vesica fellea) har en pæreformet form (figur 1) og er placeret på leverens overflade i den tilsvarende fossa (fossa vesicae felleae), som adskiller den forreste del af den højre hepatiske lobe fra pladsen. ZH er dækket af en peritoneum, som regel fra tre parter (mesoperitonially). Meget hyppigere kan intrahepatisk (ekstraperitoneal) og intraperitoneal (mesenteri) forekomme. Anatomisk udmærker sig bunden af ​​kroppen (fundus vesicae felleae), den brede del er kroppen (corpus vesicae felleae), og den smalle del er nakken (collum vesicae felleae). HP's længde varierer fra 8 til 14 cm, bredden er 3-5 cm, kapaciteten når 60-100 ml. I såret, inden man går ind i den cystiske kanal, er der en slags vægbulning i form af en lomme (Hartmanns lomme) placeret under resten af ​​blærehulrummet.

Lever og galdeblære

Lever og galdeblære er en del af det menneskelige fordøjelsessystem og udfører en række vitale funktioner. Med et af organernes nederlag forstyrres processerne for enzymatisk fødevareforarbejdning, der dannes forskellige patologier, der signifikant reducerer patientens livskvalitet.

anatomi

Galdblæren er en lille pose bestående af epitel, glatte muskelceller og bindevæv. Den galde, der ikke spildes i fordøjelsesprocessen, akkumuleres i dette organ, og derefter frigives det i hulrummet i tolvfingret.

Leveren er den største kirtel, dens masse når et og et halvt kilo. Placeret i højre hypokondrium. Den består af to lober adskilt fra hinanden af ​​et stort bindevævslidament. Det har flere overflader: membran (glat, flad), visceral (humpete). Det er fra sidstnævnte, at organs porte er synlige, der består af arterien, portalvejen, almindelig leverkanal og galdeblæren, som ligger i samme hul.

På toppen af ​​jernet er dækket af en fibrøs membran, hvor alle nerveender går. Med aktiv betændelse, en stigning i kropsstørrelse, er denne kapsel strakt, patienten føler en skarp, smertefuld eller smertefuld smerte.

Histologisk består levervævet af celler - hepatocytter. De kombineres i særlige grupper eller plader - skiver. Et ejendommeligt mønster kan ses gennem mikroskopet: den centrale vene er placeret i midten, hepatocytter er placeret i form af snore eller bjælker, og blod og galdekarillærer passerer mellem dem.

De små skibe, der er ansvarlige for strømmen af ​​hemmeligheden (galde), i deres forløb smelter sammen og danner større intrahepatiske kanaler: højre og venstre. Dernæst dannes den fælles hepatiske kanal. Forbindelsen med den cystiske kanal går ind i duodenum.

Kendskab til anatomi ved diagnose og behandling af leversygdomme er galdeblære nødvendigt, da alle de udførte operationer er baseret på disse oplysninger. Enhver fejl under operationen kan koste patientens liv.

Organfunktioner

Leveren er et kemisk laboratorium, der er ansvarlig for mange biokemiske processer i kroppen. Hovedfunktionerne er:

1. Syntese. I kroppens celler finder syntese og ophobning af galde sted, hvilket er nødvendigt for nedbrydning af fedtstoffer og aktivering af visse enzymer i hulrummets hulrum. Derudover dannes også nogle hormoner, kolesterol, glycogen, fosfolipider og andre forbindelser her.
2. Neutralisering. Kroppen er aktivt involveret i rensning af kroppen af ​​giftige metabolitter, overskydende kønshormoner, visse vitaminer, sporstoffer, lægemidler og giftstoffer udefra.
3. Akkumulering og produktion. Ved utilstrækkelig ernæring eller sygdomme, der udtømmer kroppen, frigiver jern komplekse kulhydrater ind i blodbanen med henblik på yderligere opdeling og dannelse af energi, jern, kobber, kobolt, ascorbinsyre, calcitonin og andre biologisk aktive stoffer.
4. Hæmatopoiese. Med væksten, udviklingen af ​​fosteret og alligevel uformet rødt knoglemarv udfører leveren en hæmatopoietisk funktion, det vil sige at den genfylder blodet med røde blodlegemer, blodplader, leukocytter.
5. Varmeregulering. Hepatocytter spiller en rolle i kemisk termoregulering. De styrer balancen mellem anabolisme og katabolisme, regulerer mængden af ​​modtaget og udnyttet energi i menneskelivsprocessen.

Galdeblæren er nødvendig af kroppen kun til akkumulering af udskilles sekreter. Af denne årsag har operationen af ​​resektion, fjernelse af dette organ ingen særlige komplikationer og fører ikke til patientindlæggelse.

Klassificering af patologier

Ifølge den internationale klassificering af sygdomme i den tiende revision (ICD 10) er leverpatologier kodet under tallene K70-K77, galdeblære og galdeveje - K80-K83. De er opdelt i følgende overskrifter:

Struktur og funktion af leveren og galdeblæren

Strukturen af ​​lever og galdeblære samt disse organers funktioner betragtes ofte som en helhed, da de arbejder aktivt i "en bundt". Det er leveren, der ofte kaldes det "biokemiske laboratorium i kroppen", der regelmæssigt producerer galde, og herfra går det langs galdekanalerne ind i en slags pålidelig "opbevaring" - galdeblæren.

Hvad er den menneskelige lever, og hvor er den placeret: fotos og strukturelle egenskaber

Leveren er den største kirtel i menneskekroppen. Derudover er det et af de tungeste indre organer. Hos en voksen kan leverenes vægt (herunder blodkarrene gennem det) nå op på to kilo.

Hvor er den menneskelige lever, og med hvilke organer er den tilstødende? Placeret anatomisk i højre og øverste abdomen, optager levern hele højre hypochondrium, og delvist venstre hypokondrium. Leveren af ​​dens øverste del er fastgjort til membranets ledbånd, og det nedre organ støttes af mave og tarm.

Udenfor er leveren dækket af en tynd skal (kapsel). Sundt levervæv har en karakteristisk rødbrun farve.

Hvad består en menneskelig lever af, og hvilke funktioner udfører den i menneskekroppen?

Strukturen af ​​den menneskelige lever omfatter fire lopper:

Normalt passerer den øverste kant af højre lob på niveauet af den femte ribbe til et punkt et centimeter under den højre brystvorte. Den øverste kant af venstre lobe passerer langs den øvre kant af den sjette ribbe 2 cm under venstre nippel. På dette sted er leveren adskilt fra hjertets apex kun ved membranen. Funktionerne i leverens struktur er sådan, at dens nederste kant løber skråt, stiger fra den bruskede ende af den niende ribben til højre mod brusk af det ottende ribben til venstre. På den højre midclavikulære linje (lodret linje ned fra midten af ​​den tilsvarende kravebenet, højre eller venstre) ligger den ikke mere end to centimeter under costal arch-kanten.

Som det ses på fotoet af leverens struktur skærer den nederste kant kroppens midterlinie ca. halvvejs mellem basen af ​​xiphoidprocessen og navlen, og den venstre lob strækker sig fem centimeter ud over den venstre kant af brystbenet:

Som anført ovenfor i de relevante afsnit er bestemmelsen af ​​leverens grænser vigtig for diagnosen, da dens forøgelse er et af de tidligste tegn på udviklingen af ​​mange sygdomme.

Den højre lebe af leveren er den største, venstre er mindre, og de to er forholdsvis små. Leverens caudate og firkantede lobber danner den nedre nedre overflade af kirtlen. Til gengæld består hver af aktierne af mindre segmenter, hvoraf der er mere end et hundrede tusind. Udadtil har lobule omridset af et flerfacet prisme, strukturelt er det et konglomerat af specialiserede celler - hepatocytter. Hver lobule er tæt sammenflettet med kapillærer rettet mod midten af ​​lobule. Ifølge ham indtræder blod gennem blodsystemet i den ringere vena cava, som bærer blod fra leveren. Hvert minut passerer mere end en og en halv liter blod gennem leveren.

Mellem levercellerne, hepatocytter, er de mindste tubuli - gald capillarierne, hvori leveren celler udskiller galde, som derefter samler sig i galdekanalen. Derfra deponeres det i galdeblæren, hvis rolle i menneskekroppen er også uvurderlig. En sund person producerer op til 600 ml galde om dagen. Ud over hepatocytter er stellatceller til stede i leveren, der udfører en beskyttende funktion (de kan producere antistoffer).

Leverets blodbanen kan kaldes unik. Blodet i dette organ og bringe venen, som bærer hovedbelastningen og arterien. Oxygenfattigt venøst ​​blod indeholder en stor mængde næringsstoffer, som den modtager, når den passerer gennem maven og tarmene. Fra leveren bærer blodet en stor mængde stoffer syntetiseret her.

Hvilke funktioner i menneskekroppen udfører leveren og galdeblæren?

Hovedfunktionerne i lever og galdeblære hos mennesker er:

• rensning af toksiner og slaggers blod fra andre organer og systemer
• deltagelse i fordøjelsesprocesserne
• udvikling af meget mange biologisk aktive stoffer, der er nødvendige for arbejdet i andre organer og systemer.

Den vigtigste funktion, som leveren udfører i menneskekroppen, er fremstilling af galde, en væske, uden hvilken fordøjelsen er umulig. Salte af galdesyrer og frie galdesyrer nedbryder fedtene, der kommer ind i fordøjelsessystemet i de mindste partikler, hvilket gør dem til opløselige forbindelser. På grund af sin kemiske sammensætning hjælper gal også med at reducere de putrefaktive processer i tarmen.

Umiddelbart ved siden af ​​leveren er galdeblæren, en specialiseret organopbevaring til gallen, der produceres af leveren. allerede herfra, langs udskillelseskanalen, kommer galde ind i tolvfingertarmen.

Galde produceres kontinuerligt i leveren. Det forekommer dog kun i tolvfingertarmen, når det er nødvendigt at behandle den indgående mad. Og mellem måltider opbevares det i galdeblæren. Således er dette lille organ, der ligger mellem leveren og tolvfingertarmen, væk fra hovedgallehuset, meget vigtigt for kroppen. En af de vigtigste funktioner, som galdebladeren udfører, er kumulativ.

Der er en forbindelse mellem galdeblæren og galdekanalerne - den såkaldte cystiske kanal. Langs gallens vej fra leveren til tarmene er der flere ventiler, hvis formål er at holde gallen, indtil den er nødvendig. Selv når vi sover og ikke tager mad, produceres galde og leveres stadig fra leveren til galdekanalerne, men den yderligere vej til tolvfingertarmen er blokeret af ventiler - og gallen kommer ikke ind i tarmene, men ind i galdeblæren, hvor den opbevares.

Og hvad er funktionen af ​​galdeblæren i menneskekroppen? Dette organ genopbygges konstant og tykker galle og suger overskydende væske ud af det. Derfor er galle fra leveren anderledes end gallen, der opbevares i galdeblæren. Mens du spiser, kommer galle ind i tolvfingret gennem ventilsystemet, hvor det tager del i fordøjelsen. Faktisk er alt dette selvfølgelig noget mere kompliceret, men denne artikel er ikke en lærebog og ikke et videnskabeligt arbejde.

I betragtning af de funktioner, som leveren udfører, sammenligner læger og forskere ofte dette organ med det biokemiske laboratorium og forklarer, at et af hovedorganets hovedopgaver er syntesen af ​​forskellige stoffer, der er afgørende for hele organismens normale funktion. Ifølge langt fra fuldstændige beregninger af fysiologer overstiger det samlede antal funktioner, der udføres af leveren i menneskekroppen 500. Leveren "passerer" gennem sig selv alle næringsstoffer, der kommer ind i kroppen, og mange af dem behandles. Dette organ er involveret i syntese af aminosyrer; blodproteiner - globuliner og albumin; kolesterol, der er nødvendigt for normal funktion af hjernen (dette stof i strengt nødvendige mængder er yderst nødvendigt for en person).

Også leveren i kroppen udfører funktionen som "opbevaring" af glykogen. Glukose, der dannes i tarmene ved at splitte sukker og stivelse, kommer ind i leveren, omdannes delvist til et dårligt opløseligt stof - glycogen, som er deponeret i levercellerne og tjener som backup næringsstof.

Ved høje energikostnader omdannes glycogen igen til glukose, og blodbanen går til musklerne, hjertet, nervesystemet. Glycogen i sig selv, indeholdt i leveren, øger dets modstand mod skadelige virkninger. I leveren er de vigtigste proteiner, der udgør blodplasma, fibrinogen og protrombin, som er involveret i blodpropper. Samtidig syntetiseres stoffer, der nedsætter blodkoagulationen, såsom heparin.

Leveren gennemtrænges med et tykt netværk af kapillærer, hvilket gør det til et reservereservoir af blod (der er op til 0,5 l i leveren). I nødsituationer frigøres dette blod i blodkarrene. Derudover er leveren i forbindelse med de beskrevne træk i kredsløbssystemet et væsentligt element i termoreguleringssystemet (vedligeholdelse af en konstant temperatur) af kroppen. I leveren, som følge af talrige metaboliske processer, der kontinuerligt forekommer i den, opretholdes en tilstrækkelig høj temperatur konstant.

En vigtig funktion af galdeblæren i kroppen er at give tolvfingertarmen den nødvendige mængde galde og deltagelse i metaboliske processer. Gabblæseren udfører også en sådan funktion som reguleringen af ​​vand-saltmetabolisme.

Således kan leveren og galdeblærens rolle i kroppen sikkert betegnes som exceptionel i sin betydning. Det er tilstrækkeligt at sige, at en person simpelthen ikke kan leve uden en lever, som sagt uden hjerte. Deltager i processer med fordøjelse, stofskifte og blodcirkulation, bestemmer disse organer stort set helbredstilstanden for hele organismen. Galleblærens og leverenes rolle i menneskekroppen er uundværlig. Disse organer udfører samtidig mange vigtige funktioner. Leveren er ikke kun det vigtigste organ, der renser kroppen, men også kilden til mange biologisk aktive stoffer, der er nødvendige for alle organers og systemers funktion. I leveren opstår ødelæggelsen af ​​gamle blodlegemer og hæmoglobin. Som et resultat dannes stoffet bilirubin, det udskilles efterfølgende fra kroppen med galde.

Hovedrollen i dette fantastiske organ består i den aktive rensning af blod fra alle organer og legemsystemer fra giftige toksiner. Endotoksiner, kroppens interne affaldsprodukter, lægemidler, kemiske fødevarer konserveringsmidler, pesticider og gødningsprodukter, der går ind i mave-tarmkanalen med plantefødevarer - alle disse stoffer neutraliseres på forskellige måder i leveren.

Galdeblære og leverenes anatomi

Leverets struktur. Galdeblære. Galdeblærers anatomi.

Under leverens serøse membran er en tynd fibrøs membran, tunika fibrosa. Det ligger i leverens port, sammen med skibene, ind i leverens substans og fortsætter i det tynde lag af bindevæv, der omgiver leveren lobulaer, lobuli hepatis. Hos mennesker er lobulerne svagt adskilt fra hinanden; i nogle dyr, f.eks. Hos svin, er bindevævslag mellem lobula mere udtalte.

Leverceller i lobulerne grupperes i form af plader, der er placeret radialt fra den aksiale del af lobulaerne til periferien. Inde i lobulerne i væggen af ​​de hepatiske kapillærer ud over endoteleliocytter er der stellatceller med fagocytiske egenskaber. Loblerne er omgivet af interlobular vener, venae interlobulares, som er grene af portalvenen, og interlobulære arterielle kvistarter, arteriae interlobulares (fra en. Hepatica propria).

Galdekanalerne, ductuli biliferi, løber mellem levercellerne, hvorfra leveren lobulerne er stablet, placeret mellem kontaktfladerne på de to leverceller. Kommer ud af lobuli, strømmer de ind i interlobulære kanaler, ductuli interlobulares. Fra hver lag af leveren udskillelseskanalen.

Fra sammenfløjen af ​​højre og venstre kanal er ductus hepaticus communis dannet, der udleder galde fra leveren, bilis og forlader portens porte. Den fælles leverkanal består oftest af to kanaler, men nogle gange af tre, fire og endda fem.

Vesica fellea s. biliaris, galdeblæren har en pæreform. Den brede ende, der strækker sig lidt ud over leverens nedre kant, kaldes bunden, fundus vesicae felleae. Den modsatte smalle ende af galdeblæren hedder livmoderhalsen, collum vesicae felleae; Mellemdelen danner kroppen, corpus vesicae felleae.

Nakken strækker sig direkte ind i den cystiske kanal, ductus cysticus, ca. 3,5 cm lang. Fra konfluensen af ​​ductus cysticus og ductus hepaticus communis, er den fælles galdekanal, ductus choledochus, galdefremkaldende (fra det græske. Dechomai - jeg accepterer) dannet.

Sidstnævnte ligger mellem to lag af lig. hepatoduodenale. bag sig selv en portalvein og til venstre - den generelle hepatiske arterie; så går det ned bag toppen af ​​duodeni, gennembler den mediale væg af parsenes nedadgående duodeni og åbner sammen med bukspyttkjertelen med et hul i forlængelsen inde i papilla duodeni hovedet, kaldet ampulla hepatopancreatica.

På stedet for sammenflydelse med duodenum ductus choledochus forstærkes det muskelformede lag i duktusvæggen betydeligt og danner såkaldt sphincter ductus choledochi, som regulerer strømmen af ​​galde i tarmens lumen; I ampullens område er der en anden sphincter, m. sphincter ampullae hepatopancreaticae. Længden af ​​ductus choledochus er ca. 7 cm. Galdblæren er kun dækket af peritoneum fra bundfladen; dens bund støder op til den forreste bukvæg i hjørnet mellem højre m. rectus abdominis og nedre kant af ribbenene.

Liggende under det muskuløse lags serøse membran, tunica muscularis. består af ufrivillige muskelfibre med en blanding af fibrøst væv. Slimhinden foldes og indeholder mange slimhindebetændelser. I nakke og i ductus cysticus er der en række folder placeret spiralt og udgør spiralfoldet, plica spiralis.

Leveranatomi træningsvideo

Topografisk anatomi af leveren, galdeblæren og galdekanalerne

Leveren indtager den rigtige hypokondrium, epigastrium og delvist venstre hypokondrium. Den venstre grænse projiceres langs den venstre midclavikulære linje i det femte intercostalrum langs den højre parasternale linje på V-kalkbenet langs den højre midclavikulære linje ind i det fjerde intercostalrum langs den højre midterste aksillære linje i VIII ribben og ved ryggen i XI ribben. Den nederste kant ligger langs den mellemliggende aksillary line B10 intercostal plads, derefter kommer ud under underbuen, går skråt opad, projicerer langs midterlinien af ​​kroppen midt imellem navlestrengen og basen af ​​xiphoid-processen. Den venstre side af costalbuen krydser den nedre kant på niveauet af den sjette costal brusk. Leveren har to overflader: den øverste (membran) og nedre (viscerale) såvel som to kanter. Den nederste kant er skarp med to udskæringer - indtrykket fra galdeblæren og skæringen af ​​det runde ledbånd i leveren. Den bageste margen er afrundet og vender mod den bageste abdominalvæg. Den øvre overflade er konveks og glat. Nedre - ujævnt, har to langsgående og en tværgående riller (fordybninger fra tilstødende organer). Den tværgående rille svarer til leverens port. Den højre langsgående rille er galdeblærens fossa i den forreste del og den nedre del af den ringere vena cava i den bageste del. Den venstre langsgående rille er en dyb slids, der adskiller den venstre løbe fra leveren fra højre. Den indeholder en rund ledbånd i leveren. Leveren består af højre og venstre lobes. På den diafragmatiske overflade er halvmånebåndet grænsen, på bunden - en langsgående rille. Desuden udsender kvadrat og caudate aktie. Square - mellem de forreste sektioner af de langsgående riller, tailed - mellem deres bageste sektioner. Aktierne er adskilt af en tværgående fure.

Leverport. Den forreste kant er den bageste kant af kvadratklappen; højre højre fløj tilbage - caudate lobe og delvis højre; venstre venstre venstreben. Leveren er dækket af peritoneum fra alle sider undtagen porten og overfladen ved siden af ​​membranen. Abdominalkappen under overgangen fra leveren til de omkringliggende organer danner et ligamentisk apparat. Runde ledbånd - fra navlen i forløbet med samme navn til porten. Den forreste del af halvmåne ligamentet smelter sammen med den. Halvmånebåndet er mellem membranen og den øvre konvekse overflade. Bag højre og venstre passerer ind i coronary ligamentet. Koronarligament - overgangen af ​​parietal peritoneum fra den nedre overflade af den bageste membran til den viscerale. Ved hjælp af hepatogastriske og hepatoduodenale ledbånd er leveren forbundet med organer med samme navn. Mellem bladerne i hepatoduodenal ledbånd, leverarterien, den fælles galdekanal med den fælles hepatiske og galdeblæren, portalvenen og andre passerer. Ud over de to aktier er der 5 sektorer og 8 mest permanente segmenter. Segmenter, gruppering omkring porten, udgør en sektor. Venøs blodcirkulation i leveren er repræsenteret af portalveinsystemet, der bringer blod til organet og levervejsystemet, der dræner blod i den ringere vena cava. Arteriel blodforsyning starter fra celiac stammen og er repræsenteret af en fælles, så egen hepatisk arterie, som er opdelt i venstre og højre lobar.

Galdeblæren er placeret på den nedre overflade af leveren mellem højre og firkantede lobes. Fremspringet af bunden af ​​galgen - vinklen dannet af den ydre kant af højre rektusmuskel og costalbuen på fusionsniveauet af brusk IX-X ribben; skæringspunktet mellem to linjer - den højre parasternal og linjen forbinder enderne af X-kanterne; Krydsningspunktet for kalkbue med linjen, der forbinder højre axillære fossa med navlen. Galdeblæren er et galdereservoir, pæreformet. Boble længde 7-8 cm. Kapacitet - 40-60 cc. Det har tre divisioner - bunden, kroppen og nakken. Bunden er et frit afsnit af galdeblæren, der rager ud over leverens nedre kant. Den modsatte smalle ende er halsen, og midtdelen er boblens legeme. Blærehalsen fortsætter ind i den cystiske kanal. Der er to vægge i galdeblæren - den øverste, der støder op til leveren, og den nedre, der vender mod maveskavheden. Peritoneum dækker bund, krop og nakke på tre sider (mesoperitonealt). Bunden og bunden af ​​blærens krop er i kontakt med det tværgående tyktarm, den pyloriske del af maven og tolvfingertarmen. Former for galblaasens placering:

galdeblæren er dækket af peritoneum fra alle sider og har sin egen mesenteri, mobil og kan vride, hvilket fører til nekrose;

intrahepatisk blæreposition. Der er tilfælde af fordobling af boblen eller dens dystopi.

Blodforsyningen udføres af den cystiske arterie, som giver grene til den øvre og nedre overflade. Venøs udstrømning sker gennem vesikulær venen i højre lobarportåre.

Den cystiske kanal forbinder livmoderhalsen med den fælles leverkanal. Kursen af ​​den cystiske kanal varierer meget og kan gå spiral eller parallelt med leveren. Længden af ​​den cystiske kanal omkring 4 cm. Ved leverets porte går begge lobar leverkanaler sammen i den fælles leverkanal. Gastric falder lige under denne sammenflugt, og her udgør den fælles galdekanal, den længste af alle kanalerne (5-8 cm). Den består af 4 dele:

supraduodenal - fra sammenløbet med den cystiske til tolvfingertarmen passerer i den højre kant af hepato-duodenal ligamentet;

retroduodenal - bag den øverste del af tolvfingertarmen, hvor portalvenen og den gastro-duodenale arterie

bugspytkirtlen - i tykkelsen af ​​bugspytkirtlen eller på rygfladen, hvor den ligger tæt på højre kant af den ringere vena cava;

interstitielle - gennemsyrer den midterste tredjedel af den nedadgående del af duodenum i skrå retning og åbner øverst på den store duodenale papilla.

Den sidste del af den fælles galdekanal smelter i de fleste tilfælde sammen med bugspytkirtelkanalen, der danner et hætteglas med hepatabankant. I omkredsen af ​​ampullen er glatte ringformede fibre, der danner sphincteren.

Human Anatomy - Lever og galdeblære

At forstå hvordan organernes arbejde giver menneskelig anatomi - leveren, maven og hjertet er stort set afhængige af hinanden, og svigt i et organ kan påvirke alle andre uheldig. Lad os forsøge at studere spørgsmålet om lever og galdeblærers anatomi - dette "par" er tæt indbyrdes forbundne og påvirker hele kroppen og spørger også om det er muligt for cholestasis at kløe?

Anatomi og leverfunktion

Leveren er traditionelt opdelt i 8 segmenter, der danner sine højre og venstre lobes. Den hepatiske lobule, som består af leverceller, virker som en strukturfunktionel enhed. Leveren har flere rørformede systemer, som hver især har sit eget formål. Dette er:

1. galde kanaler;
2. leveråre,
3. portåre;
4. arterie;
5. lymfekarre.

Leverens funktioner er meget forskellige. Blandt de vigtigste vælger du følgende:

• Neutralisering af allergener, toksiner og giftstoffer. Leveren forvandler farlige stoffer til uskadelige eller i det mindste mindre giftige, som lettere fjernes fra kroppen.
• Fjernelse fra kroppen af ​​overskydende vitaminer og hormoner, og om nødvendigt - syntesen af ​​disse samme hormoner.
• Giver kroppen glukose ved at omdanne forskellige stoffer ind i den.
• Regulering af kulhydrat og lipidmetabolisme.
• Sparer "i reserve" glykogen, nogle vitaminer og mikroelementer.
• Deltagelse i bloddannelse, syntese af proteiner, kolesterol, galdesyrer og galde, bilirubin.

Galdeblærers anatomi og funktion

Galdeblæren er opbevaring af galde, som leveren producerer. Denne sacciforme krop, som forbinder leveren med den fælles galdekanal, som bugspytkirtelkanalen støder op til og derefter åbner ind i tolvfingertarmen.

Efter at have spist, krymper galdeblæren og smider den akkumulerede galde ind i den fælles galdekanal - den vil deltage i fordøjelsen. Herefter kommer afslapning, hvor blæren er fyldt med galde, der strømmer fra leveren.

Leveren er et vitalt organ.

Anatomien i leveren og galdeblæren er sådan, at disse organer er tæt forbundet ikke kun med hinanden, men sikrer hele organismens levedygtighed. Som allerede nævnt er leveren på samme tid et organ med blodcirkulation, fordøjelse og metabolisme. Det er tilstrækkeligt at sige, at hvis blodet ikke blev renset i leveren, så ville personen dø af nedbrydningsprodukterne af proteiner og andre næringsstoffer. Uden en galdeblære kan en person eksistere, men uden en lever - nej. Derfor kalder menneskelig anatomi leveren et vigtigt organ sammen med hjerte og hjerne.

Lever og galdeblære

Leveren er organet med fordøjelse, blodcirkulation og metabolisme. Galdeblæren tjener som reservoir til opbevaring af galde.

I menneskekroppen er der et organ, der spiller en fremtrædende rolle i livsstøtten. Dette organ er leveren, og dets funktioner er så forskellige, at selv en kort liste over dem vil tage meget plads.

Leveren (hepar) er den største fordøjelseskirtel. Det producerer galde, der kommer ind i tolvfingertarmen og er nødvendig til fordøjelsen af ​​mad. Leveren udfører en "barriere" funktion og neutraliserer skadelige forbindelser, der kommer ind i tarmene og andre organer. Det deltager i alle typer stofskifte: proteiner syntetiseres i det (plasmaalbumin og globuliner, blodkoagulationsfaktorer og hovedkomponenterne i beskyttende antistoffer), kulhydrater omdannes (glukose er deponeret i leveren som glykogen) og fedtstoffer (kolesterol fremstilles og overskydende fedt syrer er ødelagt), de fleste af vitaminerne deponeres (i leveren omdannes caroten til vitamin A), nogle hormoner syntetiseres og destrueres. Leveren tjener som blod depot, hvor op til 20% kan holde. I fosteret udfører leveren en hæmatopoietisk funktion: det producerer røde blodlegemer.

Placeringen af ​​leveren og galdeblæren

Lever og galdeblære

Leveren er placeret i bukhulen, i højre hypokondrium, lige under membranen (figur 1). Den mangfoldighed af funktioner fører til det faktum, at leverens vægt i en voksen når 1,5-2 kg (ca. 1/36 kropsvægt). I fosteret er leverens relative vægt dobbelt så stor (1/18 kropsvægt), og det tager op halvdelen af ​​bukhulen. Leverens form svarer til dens omgivende formationer: Den øvre overflade er konveks, som membranen, og på den nedre overflade er der riller og fordybninger fra de tilstødende organer (højre nyre, duodenalt sår og tyktarm). Leverens overflade er glat og skinnende fra peritoneumet, der dækker den, farven er rødbrun (en gullig farvetone giver fedtakkumulering). Ledbåndets ledbånd løser det i en bestemt position og repræsenterer peritoneumets folder, der overføres til leveren fra membranen og nabokanalerne. Ledbåndene deler leveren i lober: jo større højre og de mindre venstre.

På den nederste overflade af den højre blomst af leveren i en lille forsænkning er galdeblæren (se figur 1). I nærheden er der i tverrsporet der porte af leveren - det sted, hvor leveren indeholder skibe, nerver og hvor galdekanalerne kommer fra. Leverens egenart er, at det modtager blod fra to kilder: Ligesom alle organer, det er forsynet med arterielt blod (fra leverarterien), og venøs blod, der strømmer fra maven, tarmene, bugspytkirtlen og milten kommer fra portalvenen. Dette blod indeholder næringsstoffer fra mave-tarmkanalen, som er neutraliseret i leveren og delvist opbevaret i opbevaring (som glykogen), insulin fra bugspytkirtlen, der regulerer sukkerets metabolisme og nedbrydningsprodukter fra blodceller fra milten, der bruges til at fremstille galde. Inden for 1 time passerer alt blodet gennem leverskibene flere gange, "losning" nogle stoffer her og er mættet med andre. "Den mest belastede havn i hele floden af ​​livet" er leveren.

Leverstruktur

Lever og galdeblære

Udførelsen af ​​talrige funktioner er forbundet med de særlige egenskaber ved den interne struktur af leveren. Den tætte skal dækker leveren under peritoneum, går dybt ind i kroppen og fordeler den i prismatiske lobula med en diameter på ca. 1,5 mm. Antallet af sådanne hepatiske lobuler hos mennesker når 500 tusind, de er den strukturelle og funktionelle enhed i leveren (figur 2). I lobule grupperes leverceller (hepatocytter) i form af radiale plader, hvoraf der er brede blodkarillærer (sinusformet), der konvergerer til den centrale ven ("vidunderlige venøse netværk" af leveren). Inde i de radiale plader mellem to tilstødende rækker af hepatocytter dannes der revner, kaldet galdesporerne: de modtager galde produceret af hepatocytter.

Hver levercelle med den ene side i kontakt med blodets kapillærvæg og den anden - med hulrummets lumen. En sådan struktur gør det muligt for hepatocytter at virke i to retninger: at udskille galde i galdekanalerne og direkte glukose, proteiner, fedtstoffer, vitaminer, urinstof osv. Ind i blodet. Råmaterialer til fremstilling af galde og mange stoffer strømmer også gennem kapillærerne med arterielt og venøst ​​blod. Som tidligere nævnt kommer arterielt blod i leveren langs grenarterne i leverarterien, og venøst ​​blod strømmer langs portens vener. I de brede kapillærer af de hepatiske lobler blandes arterielt blod med venøst ​​blod og strømmer meget langsomt, hvilket fremmer udvekslingen af ​​stoffer mellem blod og hepatocytter. I væggen af ​​kapillærerne er der også specielle celler - stellatmakrofager, som udfører en beskyttende funktion. De kan gribe fra blodet og ødelægge forskellige fremmedlegemer, mikroorganismer, beskadigede celler. Blodet, der er mættet med produkter af vital aktivitet af hepatocytter, kommer fra kapillærerne ind i lobulens centrale vener og derfra ind i de større vener, som fjernes fra leveren og indtræder den inferiora vena cava, dvs. vender tilbage til den generelle blodbanen.

Hepatisk galde

Hepatocytter producerer galle konstant, pr. Dag - 0,5-1 l. 95-98% levergald er vand og har en alkalisk reaktion. Det indeholder salte af galdesyrer, bilirubin, cholesterol, fedtsyrer, lecithin, ioner af Na +, K +, Ca2 +, Cl-, HCO3-, og andre. Bile farve skyldes galde pigmenter (bilirubin et al.), Der er dannet af erythrocyt debris. Det er galdepigmenter, der farve tarmindholdet brunt. Galdens rolle i fordøjelsen reduceres til emulgeringen og nedbrydning af fedtstoffer, hvilket letter deres fordøjelse og absorption. Galde øger tarmmotiliteten.

Galde kanaler

Galdeskårene, som gallen, der produceres af hepatocytter, kommer ind, begynder blindt og går til periferien af ​​leverlubben. Her åbner de ind i de større interlobulære galdekanaler, som sammenfletter og gradvist forstørrer, danner en fælles leverkanal, der forlader portens port (figur 3). Da galde produceres i leveren døgnet rundt, og kun kommer ind i tarmen under fordøjelsen, er der brug for et reservoir til opbevaring af galde. Dette reservoir er galdeblæren.

Galleblærens og galdekanalernes struktur

Lever og galdeblære

Galdblæren har en pæreform og en kapacitet på ca. 40 cm2. Denne pose er 8-12 cm lang, 4-5 cm bred. Den forstørrede ende af galdeblæren hedder bunden, den indsnævrede kaldes halsen. Mellem dem er boblens krop. Blærehalsen fortsætter ind i den cystiske kanal med en længde på ca. 3,5 cm. Galdblæren er kun dækket af peritoneum fra den nedre overflade, og den øverste del kommer som regel i kontakt med leveren. Bunden af ​​boblen er tilstødende til mavemuren på det sted, hvor den rigtige costalbue krydser rectus abdominis muskelen.

Gabbladsvæggen er dannet af et lag af ufrivillige muskelfibre, der er dækket på ydersiden med løs bindevæv og på indersiden af ​​en slimhinde, som danner folder og indeholder mange slimhinde. Galdeblærens slimhinde er i stand til hurtigt at absorbere vand, derfor galen i blæren tykker 3-5 gange i forhold til den, som kommer fra leveren. I den cystiske kanal er foldene af slimhinden arrangeret spiralt, hvilket gør det muligt for galen at bevæge sig langs kanalen i begge retninger: ind i og ud af blæren.

Den cystiske kanal, der forbinder med den fælles leverkanal, danner den fælles galdekanal med en længde på ca. 7 cm. Den går ned, gennembler duodenalvæggen og åbner sammen med bukspyttkjertelen i en udvidelse kaldet hepato-pankreatisk ampul (se figur 3). Ampullen er placeret inde i den store duodenale papilla, der er tydeligt synlig på slimhinden i dens nedadgående del. Cirkulære muskel fiberbundterne i bulkform papilla sphincter ampul (sphincter Oddi), som regulerer strømmen af ​​galde i duodenum og tarm- indhold hindrer vægevirkning i den fælles galdegang og pancreas kanalen. Den anden sphincter - den fælles galdefløjtesnekker - er placeret i væggen af ​​den fælles galdekanal, lidt over ampullen og regulerer direkte strømmen af ​​galde ind i tarmene.

I mangel af fordøjelse lukkes sphincterne og gallen akkumulerer og koncentreres i galdeblæren. Når mad går ind i maven, kontraherer galdeblærvæggen, sphincterne åbner og galden kommer ind i tolvfingertarmen. Strukturen i galdevejen forklarer, hvorfor jo mere væske og let galde, eller mørk og tyk, kan komme ind i tolvfingertarmen. I det første tilfælde er det hepatisk galde, som direkte fra leveren langs de fælles hepatiske og fælles galdekanaler kommer ind i tarmene. I det andet tilfælde er det galdeblære galde, som først kommer ind i galdeblæren fra leveren, hvor den akkumuleres og koncentreres, og når fødevaren kommer ind, udskilles den fra blæren og gennem den cystiske og almindelige galdekanal kommer ind i tolvfingertarmen. Sekretionen af ​​galde er reguleret af nervesystemet. Fede stoffer og nogle hormoner (for eksempel sekretin) stimulerer sammentrækningen af ​​galdeblæren og udskillelsen af ​​galde.

Galdeblære sygdom

Hvis der opstår forstyrrelser i galdevejen, kan der opstå galstasis i blæren. Galde er stærkt koncentreret, og dets krystallisering begynder, og kolesterol er ofte "center for krystallisering". I galdeblæren dannes sten: enten mange små, som forårsager alvorlig smerte, går ned i kanalen til dussumet eller en eller to store. Det er en galsten sygdom (ICD). En anden sygdom i galdeblæren er inflammation eller cholecystitis. Akut cholecystitis er oftest resultatet af en infektiøs læsion. Underernæring spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​kronisk cholecystitis.

Fødevarer og ernæring er vigtige for leverfunktionen og galdeblærens normale funktion og bevarelsen af ​​menneskers sundhed. På nuværende tidspunkt er de grundlæggende principper i kosten udviklet til mennesker i forskellige aldre, køn, aktivitet, fysisk tilstand osv. Men hovedrådet har været kendt for mange årtusinder og nævnes i Bibelen og Hippocrates 'skrifter - det er moderering.

Forfatter: Olga Gurova, kandidat til biologiske videnskaber, seniorforsker, lektor i afdelingen for human anatomi, RUDN