PCR-analyse for hepatitis B

DNA-viruset fra familien Hepadnaviridae er det direkte årsagsmiddel til hepatitis B. PCR-analyse af hepatitis B tillader tilstedeværelsen af ​​et inficeret DNA-virus, der skal detekteres i patientens blod. Resultatet af en positiv type på HBV DNA viser tilstedeværelsen af ​​infektion i patientens blod. Det skal bemærkes, at diagnosen ved brug af PCR-analyse tillader ikke kun at bestemme forekomsten af ​​infektion, men også dens kvantitative belastning og aktivitet. Denne metode er pålidelig, præcis og reproducerbar. Kvantificering af HBV-DNA med qPCR kan anvendes til at overvåge effektiviteten af ​​HBV-terapi og være nyttig til forståelse af HBV's naturlige historie i et endemisk område.

Infektionsprocessen med hepatitis B forekommer gennem huslig eller seksuel kontakt - gennem direkte kontakt med inficeret blod. Efter infektion kommer virussen i leveren celler, hvor den fortsætter sin aktive reproduktion. Gennem blodbanen spredes patogene celler gennem hele kroppen. Det er værd at bemærke, at hepatitis B-celler er stærkt resistente over for syre og høj temperatur. Han er i stand til at opretholde sine skadelige egenskaber i seks måneder.

Typer af PCR til hepatitis B

Dag skelne mellem to typer af diagnostik, som er foreskrevet for en mistanke om hepatitis B virus: en kvalitativ PCR (for at bestemme med absolut nøjagtighed med forekomst af virus i blodet) og kvantitativ PCR (for at bestemme graden af ​​aktivitet af virus).

PCR af høj kvalitet er ordineret, hvis der er mistanke om HBV-infektion, eller hvis andre diagnostiske metoder ikke har givet et klart resultat. Denne type PCR-analyse er ekstremt nem at dechifrere: negativ (ingen virus opdaget i blodet), positiv (detekteret i blodet). Den vigtigste opgave med kvalitativ analyse er at bestemme forekomsten af ​​inficerede celler i de tidlige stadier af sygdommen. Hvis viruset blev diagnosticeret to uger efter den påståede infektion, vil effektiviteten af ​​behandlingen være meget højere. Hvis viruset i blodet er omkring to måneder, bliver sygdommen kronisk, derfor kan den ikke helbredes fuldstændigt.

Hvis en kvalitativ diagnose bekræfter tilstedeværelsen af ​​HBV i blodet, ordinerer lægen en kvantitativ analyse.

Kvantitativ analyse tillader at bestemme aktiviteten af ​​virusets udvikling i patientens krop. Denne type PCR-analyse er tildelt til:

• at bestemme sygdomsstadiet
• at overvåge effektiviteten af ​​den anvendte terapi
• at bestemme virusets resistensniveau til et bestemt lægemiddel
• til udvælgelse af stoffer.

Kvantitative indikatorer for viruset i blodet måles i IE pr. Milliliter eller DNA pr. Milliliter.

Hvis lægen ordinerer en kvantitativ diagnose straks uden at kontrollere kvaliteten, så er satsen 75 IE pr. Milliliter. Hvis der registreres færre internationale enheder, er resultatet at HBV ikke er registreret, når tallene er over normale, diagnosticeres tilstedeværelsen af ​​viral hepatitis B.

Fortolkning af kvantitativ diagnose

Følgende indikatorer (i eksemplarer / milliliter) anses for at være normen for CRP i hepatitis B: mindre end 10 3 - inaktivt virus; fra 10 4 til 10 5 - viruset er normalt inaktivt; 10 6 - aktivt virus; 10 7 - et virus i et højt aktivitetsstadium.

Baseret på kvantitative indikatorer kan man med 100% nøjagtighed bestemme sygdommens form (bærer, akut eller kronisk), virusets reaktion til behandling, behovet for yderligere diagnostik.

Den kroniske form for hepatitis B er etableret, hvis virusets aktivitet er 10 5 kopier pr. Milliliter. En transportør er diagnosticeret, hvis scoren er under 10 5 kopier pr. Milliliter.

I behandlingsperioden er det nødvendigt regelmæssigt (en gang hver tredje måned) at gentage kvantitativ diagnostik for at overveje i tiden den periode, hvor virussen udvikler immunitet over for de anvendte lægemidler og ændrer metoden. Hvis alle undersøgelser er udført korrekt og en effektiv behandling er valgt, vil en gentagen analyse (efter tre dages behandling) vise et fald i aktiviteten af ​​patogene celler med mindst 85%.

En leverbiopsi udføres kun i tilfælde, hvor seks måneders behandling har vist, at ALT-niveauer er dobbelt så højt som normalt, og PCR-diagnostik viser satser, der er lavere end 10 5 kopier pr. Milliliter blod.

Forbereder undersøgelsen

Venøst ​​blod er nødvendigt til analyse. For at få de mest nøjagtige resultater er det nødvendigt at forberede proceduren: nægte at tage mad mindst otte timer før blodindsamling; i to dage for at afvise lægemiddelbehandling (det er absolut nødvendigt at advare lægen om at tage stofferne) du skal bruge tyve minutter i hvilemodus, inden du donerer blod Tolv timer før proceduren opgiver sportsøvelser, alkoholholdige drikkevarer, rygning og spiser fedtholdige fødevarer.

Det er vigtigt: hvis diagnosen er nødvendig for et barn under fem måneder, skal han give et glas kogt vand hvert tiende seksti minutter før blodindsamlingsproceduren.

Sammenfatning

PCR-analyse for hepatitis B i dag er den mest nøjagtige metode til diagnosticering af en virus. Metoden gør det muligt at bestemme de muterede og skjulte former for sygdommen for at diagnosticere sygdommen i de første infektionsdage, derfor at vælge den mest effektive behandling. Laboratorieassistenten sammenligner resultaterne af analysen med normen og fører dem til konklusionen. Data behandles inden for to uger. For at få en henvisning til PCR-analyse er det nødvendigt at kontakte en hepatolog, en smitsomme sygeplejerske eller en virolog. Det er vigtigt at huske, at jo hurtigere du kommer til lægen, jo hurtigere vil resultaterne opnås, jo mere effektive behandlingen bliver der.

Omkostningerne ved blodprøvning og PCR for hepatitis C

Hepatitis C er en inflammatorisk patologi, hvor leverceller påvirkes. Sygdommen udvikler sig som følge af indtrængningen af ​​hepatitis C-viruset (HVC) i menneskekroppen.

Formen af ​​sygdommen kan være akut eller kronisk.

Ofte er symptomerne på den akutte form for patologi i de fleste patienter fraværende. Sommetider er sygdommen ledsaget af smertefulde fornemmelser i maven, nedsat ydeevne, øget træthed, appetitløshed, mørk urinveje, misfarvning af afføring, hudlindhed og slimhinder, ledsmerter. Sådanne symptomer opstår normalt 6-8 uger efter infektion, men kan forekomme efter seks måneder.

Ved udviklingen af ​​sådanne fænomener er det nødvendigt at kontakte en medicinsk institution og gennemgå en omfattende undersøgelse af hele organismen. Som led i en lægeundersøgelse udføres en blodprøve for hepatitis C.

I dag ved hjælp af moderne diagnostiske teknikker kan denne patologi identificeres i den indledende fase af udviklingen, hvilket signifikant øger chancerne for en fuldstændig helbredelse af sygdommen.

Følgende grupper af mennesker skal teste for hepatitis C:

• kvinder i perioden med at bære et barn;
• personer med tegn på hepatitis
• medicinsk personale;
• potentielle organ- og bloddonorer;
• narkomaner, HIV-inficerede personer, promiskuøse intime liv.

Liste over krævede undersøgelser

Hvilke tests skal jeg tage for hepatitis C? For nøjagtigt at diagnosticere sygdommen, identificere dens årsager og bestemme tilstanden af ​​leveren parenchyma, er følgende undersøgelser påkrævet:

• generelle urin og blodprøver;
• biokemisk analyse af blod;
• PCR-analyse;
• blodprøve til påvisning af antistoffer mod HVC;
• blodprøve for tilgængelige antistoffer mod sine egne leverceller
• leverbiopsi.

Dekryptering af en blodprøve for hepatitis C udføres af en specialist. Overvej hver forskningsmetode mere detaljeret, og vi vil forstå, hvilken analyse af hepatitis C, der er den mest præcise.

Generel analyse

Når du udfører et komplet blodtal for hepatitis C, kan du evaluere patientens tilstand. Ændringer i blodparametre opfattes ikke som specifikke symptomer på hepatitis, men med denne sygdom er der sådanne lidelser som:

• koncentrationen af ​​hæmoglobin, blodplader og leukocytter falder;
• øger indholdet af lymfocytter
• blodkoagulation er krænket
• erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR) stiger.

Generel analyse af urin gør det muligt at opdage i dets sammensætning urobelin - et galdepigment, der opstår i urinen som følge af nedsat leverfunktion.

Biokemisk analyse

Biokemisk analyse af blod i hepatitis C gør det muligt at identificere sådanne lidelser som:

• forhøjede niveauer af leverenzymer (alanintransaminase - ALT og aspartataminotransferase - AST), der indtræder i blodet, når hepatocytter er beskadiget. I en normal tilstand bør disse indikatorer for mænd ikke være over 37 IE / l, for kvinder - ikke højere end 31 IE // l. En øget koncentration af ALT og AST i asymptomatisk hepatitis C er ofte det eneste symptom på denne sygdom. Derudover stiger blodglutamyltranspeptidase alkaliske phosphatase (normalt ikke højere end 150 IE / l).
• indholdet af bilirubin (både generelt og direkte) i blodet overskrides. Hvis niveauet af gul pigment i serum overstiger 27-34 μmol / l, forekommer gulsot (op til 80 μmol / l i mild form, 86-169 μmol / l i moderat alvorlig, over 170 μmol / l i svær form).
• Niveauet af albumin sænkes, koncentrationen af ​​gamma globuliner er tværtimod øget. Gamma globuliner består af immunglobuliner - antistoffer, der beskytter kroppen mod sygdomsfremkaldende stoffer.
• øget koncentration af triglycerider i blodet.

PCR-test

Ved hjælp af PCR-teknikken er det muligt at diagnosticere sygdomsfremkaldende middel. Udførelse af denne analyse gør det muligt at opdage en virus i blodet, selvom mængden er minimal. PCR-analyse for hepatitis C gør det muligt at bestemme en eksisterende infektion i blodet allerede efter 5 dage fra infektionstidspunktet, det vil sige længe før antistoffer fremkommer.

Hvis resultatet af en blodprøve for hepatitis C ved PCR er positiv, indikerer dette forekomsten af ​​en aktiv infektion i kroppen. Ved hjælp af denne metode kan du foretage et kvalitativt og kvantitativt studie af HVC RNA.

Under den kvalitative analyse af PCR for hepatitis C er det muligt at opdage en eksisterende virus i den menneskelige krop.

Denne diagnostiske procedure udføres, hvis anti-HVC detekteres i blodet.

Dekryptering af analysen for hepatitis C indeholder oplysninger om, at en infektion enten er blevet detekteret eller ikke detekteret i kroppen. Normalt findes der ikke patologiske stoffer i blodet.

Hvis hepatitis C-testen er positiv betyder det, at patogenet kontinuerligt deler og inficerer levercellerne.

Resultaterne af denne analyse kan være upålidelige, det er muligt i følgende tilfælde:

• anvendt kontamineret biomateriale
• i nærvær af heparin i blodet;
• i nærværelse af kemiske eller proteinstoffer (inhibitorer) i det studerede biomateriale, der påvirker elementerne i PCR.

Kvantitativ analyse af hepatitis C giver information om mængden af ​​virus indeholdt i blodet, det vil sige bestemmer viral belastning. Med dette begreb menes mængden af ​​HVC RNA til stede i blodet (for eksempel i 1 ml). Ved fortolkningen af ​​den kvantitative analyse af hepatitis C udtrykkes denne værdi i digitalækvivalent målt i IE / ml.

Blod til PCR for hepatitis C tages før terapeutiske foranstaltninger. Efter analyse udføres på 1, 4, 12 og 24 uger. Undersøgelsen i uge 12 er vejledende og udføres for at vurdere effektiviteten af ​​de terapeutiske procedurer.

Hvis testen for hepatitis C under graviditeten er positiv og virusværdierne overskrides, øges risikoen for overførsel af patogener fra den syge mor til barnet flere gange. Også med forhøjet viral belastning er gennemførelsen af ​​terapeutiske foranstaltninger vanskelig.

Ifølge transskriptionen af ​​test for hepatitis C, såfremt virusværdierne overstiger 800.000 IE / ml, så er den høj. Hvis tallene er under 400.000 IE / ml, anses niveauet for viral belastning som lav.

Analyse af hepatitis C ved PCR anses for at være den mest præcise og har flere fordele i forhold til andre forskningsoptioner, nemlig:

• direkte diagnose af sygdomsfremkaldende middel. Ved udførelse af traditionelle studier bestemmes af tilstedeværelsen af ​​proteinmarkører, der er affaldsprodukter fra patogener. Dette indikerer kun, at infektionen er til stede i blodet. Ved test af hepatitis C ved PCR er det muligt at bestemme typen af ​​patogen af ​​farlig patologi.
• specificitet af teknikken. Under denne procedure bestemmes et unikt DNA-område i biomaterialet, der svarer til kun en type patogen. Dette minimerer sandsynligheden for falske resultater.
• høj følsomhed. Når du udfører PCR-analyse, kan du registrere den mindste mængde virus. Dette er vigtigt, hvis betinget patogene stoffer identificeres, der kun udgør en trussel, hvis deres niveau stiger.
• Ved anvendelse af denne teknik i en prøve af biomateriale kan flere patogener detekteres på én gang.
• kan registrere skjulte infektioner. Desuden giver analysen dig mulighed for at diagnosticere patogene mikroorganismer, der lever i celler og har høj antigenvariation.

Hvis testresultaterne er positive, så findes spor af viruset i biomaterialet, så netværket har en infektion i kroppen.

En negativ PCR-analyse for hepatitis C betyder, at der ikke er spor af infektion i biomaterialet.

Immunologisk undersøgelse

Denne metode giver dig mulighed for at identificere antistoffer mod alle typer af hepatitisvirus samt antistoffer mod levercellerne i din egen krop, hvis udseende bidrager til udviklingen af ​​autoimmun hepatitis.

Resultaterne opnået under undersøgelsen er relevante i 3 måneder, så skal du donere blod til hepatitis C.

Det er også muligt at udføre en eksplicit undersøgelse ved hjælp af specielle teststrimler. Denne analyse gør det muligt at bestemme antistoffer mod virus C i sammensætningen af ​​blod og spyt. Denne procedure kan udføres uafhængigt hjemme.

Leverbiopsi

For at udføre denne analyse er et element af leveren parenchyma taget, og en histologisk undersøgelse af det opnåede biomateriale udføres. Dette giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​kroppen: at identificere inflammatorisk, nekrotisk foci, stadium af fibrose og så videre.

I dag anvendes test, der erstatter den histologiske analyse af hepatisk parenchyma.

For at vurdere stadiet af leverskader og intensiteten af ​​inflammationsprocessen anvendes specifikke venøse blodbiomarkører. Ved hjælp af Fibrotest kan du estimere graden af ​​vækst af fibrøst væv.

Når du udfører Actitest, kan du få information om intensiteten af ​​patologiske processer i leveren parenchyma. Brug af Steatototesta kan diagnosticere fedtvæv i leveren og vurdere omfanget af denne proces. Fibromax består af alle ovennævnte tests og kan omfatte nogle andre undersøgelser.

Forberedelse til undersøgelsen

Hvilke tests er der taget for hepatitis C og hvordan vi har fundet ud af denne eller den slags forskning. Det er lige så vigtigt at vide, hvordan man forbereder sig til analysen.

For at opnå pålidelige resultater anbefales det at overholde følgende krav:

• Hepatitis C test skal tages om morgenen, på tom mave. Sidste gang mad skal indtages mindst 8 timer før undersøgelsen.
• Biomaterialet kan indsamles om dagen eller om aftenen. I dette tilfælde er det vigtigt, at mindst 5-6 timer passerer mellem det sidste måltid og analysen.
• Før du donerer blod til hepatitis C, skal te, kaffe, juice eller andre drikkevarer kasseres, kun vand er tilladt.
• 48 timer før undersøgelsen er det nødvendigt at udelukke brugen af ​​fede, stegte fødevarer og alkoholholdige drikkevarer.
• i mindst en time før analysen skal du afstå fra at ryge.
• Analysen bør ikke udføres umiddelbart efter ultralyd, instrumental, røntgenundersøgelse, massage eller fysioterapi.
• en dag før gennemførelsen af ​​undersøgelsen er det nødvendigt at udelukke brug af narkotika og intensiv fysisk aktivitet. Emosionel stress er også kontraindiceret.
• Det anbefales at bruge 15 minutter før undersøgelsen i rolige omgivelser.

Gennemførelse af blodindsamlingsproceduren

Hvor kan man blive testet for hepatitis C? Biomaterialet tages til yderligere undersøgelse i laboratoriet i en medicinsk institution eller i patientens hjem.

Blod fra en vene er taget som følger:

• Ved hjælp af en speciel tourniquet indpakket omkring patientens underarm, stoppes den venøse blodgennemstrømning. Takket være sådanne manipulationer bliver blodårerne fyldt med blod og vil blive mere synlige, hvilket vil gøre det lettere at indsætte nålen.
• Det område af huden, hvor nålen skal indsættes, behandles omhyggeligt med alkohol eller alkoholholdig væske.
• En nål indsættes forsigtigt i en vene, så er der monteret et reagensglas, der er specielt designet til at samle blod.
• Straks efter at nålen er indsat i venen fjernes klemmen fra patientens arm.
• efter at mængden af ​​blod, der er nødvendigt til analysen er opsamlet, fjernes nålen forsigtigt fra venen.
• En steril vatpind eller gasbind, der er fugtet med alkohol, skal påføres på injektionsstedet.
• For at forhindre forekomst af et hæmatom, skal tamponet presses med en anstrengelse mod nålindsatsområdet, bøj ​​armen ved albuen leddet og hold den i denne position i flere minutter. Sådanne handlinger vil også bidrage til at stoppe blodet hurtigere.

Forudsat at teknikken for intern administration er god, er denne procedure absolut sikker og forårsager ikke smertefulde fornemmelser.

I sjældne tilfælde kan blodårene svulme efter blodindsamling. Dette fænomen kaldes "flebitis". En komprimering (ikke varm) hjælper med at løse problemet, det skal anvendes på opsvulmede områder af huden flere gange om dagen.

Visse problemer kan også opstå, hvis der er en blødningsforstyrrelse. Tager aspirin, warfarin og andre blodfortyndere kan forårsage blødning. Det er derfor, inden du udfører analysen, det er nødvendigt at nægte at tage medicin. Hvis behandlingen ikke kan annulleres, skal du informere specialisten.

Datoer og priser

Hvor meget bliver testet for hepatitis C? Resultaterne af en blodprøve for hepatitis kan være klar om nogle få timer og om nogle dage (normalt ikke mere end 8 dage). Varigheden af ​​forberedelsen af ​​resultaterne afhænger af typen af ​​virus og den valgte analysemetode. Hurtigere er undersøgelsen udført ved PCR-metoden. Resultaterne i dette tilfælde vil være klar inden for få timer.

Hvor meget koster en hepatitis C-test? Afhængigt af klinikken og undersøgelsens kompleksitet kan prisen på proceduren variere fra 400 til 11.000 rubler.

Du bør være opmærksom på, at det kan tage flere uger at danne en tilstrækkelig mængde antistoffer mod HVC. Derfor kan resultatet af en undersøgelse på et tidligt tidspunkt i udviklingen af ​​patologi være falsk-negativ.

Desuden er det muligt at opnå upålidelige data ved analyse af dårlig kvalitet og overtrædelse af transportbetingelserne for det opnåede biomateriale (prøver skal leveres til laboratoriet i højst 2 timer efter blodprøveudtagning).

Hvis resultatet af studiet er positivt, skal du straks kontakte en smitsom sygeplejerske. Specialisten vil foretage en yderligere undersøgelse og foreskrive den passende behandling.

Kernen i analysen af ​​PCR for hepatitis B og dens resultater

Viral hepatitis B behandles med succes, hvis den detekteres i tid, og antallet af antistoffer og antigener i patientens blod er korrekt bestemt. Ved hjælp af et enzymimmunoassay for hepatitis er det muligt at opdage tilstedeværelsen af ​​virusmarkører, men de kan ikke bestemme det nøjagtige trin i processen.

Til kvantitativ evaluering anvendte PCR diagnostik. Ved hjælp af testen er det muligt at tælle antallet af markører, forudsige sygdomsforløbet og sandsynligheden for helbredelse ved hjælp af antivirale lægemidler.

Den største fordel ved undersøgelsen er evnen til at detektere selv minimale koncentrationer af viruset for at identificere patogenet på arterietrinnet.

Diagnose af hepatitis B

Hepatitis B-virus er meget smitsom og modstandsdygtig over for ydre påvirkninger. Den forbliver aktiv i blodet af en patient i flere uger. Derfor er hver person i risiko for infektion, selvom der er observeret profylakse.

For at diagnosticere sygdommen foreskrive følgende undersøgelser:

Essensen af ​​PCR-metoden

Den amerikanske kemiker K.Mullis modtog Nobelprisen, og hans diagnostiske metode anvendes stadig.

Forfader til PCR-metoden (polymerasekædereaktion) betragtes som en videnskabsmand fra Norge H. Kleppe. Han begyndte først at udføre amplifikationen (genopretning) af DNA ved hjælp af en kort kæde af DNA, det vil sige en syntetisk primer (en slags kopi).

Men forskeren undlod at realisere sin ide. Lignende undersøgelser blev foretaget af den amerikanske kemiker K.Mullis, der i 1993 blev tildelt Nobelprisen for sin opfindelse. Siden da har PCR været anvendt til at etablere faderskab, diagnosticere genetiske sygdomme og opdage virus.

Essensen af ​​reaktionen er, at ved hjælp af enzymer kopieres et bestemt stykke DNA. Du kan kun kopiere det område, der svarer til de angivne parametre, og hvis det er i den præsenterede prøve. Følgende komponenter anvendes til at starte reaktionen:

1. Matrix DNA med et websted, der skal kopieres.
2. Primers tilsvarende i struktur til DNA.
3. Polymerase, det vil sige enzymet som udløser reaktionen. Det skal være termostabilt, det vil sige at modstå temperatur ekstremer.
4. Løsning med visse parametre, der sikrer reaktionens gennemgang.

Reaktionen udføres i flere trin:

Til påvisning af hepatitis B anvendes to typer reaktioner: kvantitativ og kvalitativ.

Kvantitativ PCR

Den kvantitative metode bestemmer mængden af ​​HBV-genomet

Kvantitativ PCR involverer samtidig oprettelse af kopier af DNA-fragmenter og bestemmelse af antallet af molekyler. Måling udføres efter hvert trin, det vil sige i realtid. Dette opnås ved anvendelse af fluorescerende prober, som indgår i en kæde af molekyler og glød i en bestemt periode af undersøgelsen.

Denne metode anvendes til at detektere DNA-fragmenter, der er markører for hepatitisvirus. Ved hjælp af den kvantitative metode er det muligt at præcis isolere genotypen af ​​viruset. Med andre ord beregnes antallet af kopier af HBV-genomet pr. Patientcelleantal.

Kvantitativ analyse giver svar på følgende spørgsmål:

1. Med hvilken intensitet udvikler sygdommen sig.
2. Hvor effektiv er behandlingen.
3. Har stoffet modstand udviklet sig?

Der er også behov for kvantitativ måling til diagnosticering af kronisk infektionsstadium. Hvis mængden af ​​DNA er under 100 stk / ml ved det normale niveau af transaminase, er personen en bærer af viruset.

I den akutte fase er mængden af ​​antistoffer meget højere. I antiviral terapi viser en stigning i antallet af antistoffer udviklingen af ​​lægemiddelresistens, dette er et signal til justering af behandlingen.

PCR af høj kvalitet

PCR af høj kvalitet giver mindre information, men kan eliminere infektion.

PCR af høj kvalitet kan kun fastslå tilstedeværelsen af ​​patogenet i blodet. Hvis de er fraværende, er patienten ikke smittet, hvis patogen kommer ind i blodet, vil resultatet blive positivt.

Imidlertid er det ved hjælp af kvalitativ reaktion umuligt at afklare virusets genom, sygdomsstadiet. Derfor har diagnosen HBV udført både kvantitativ og kvalitativ måling.

Forbereder undersøgelsen

Venøs blod kræves til PCR-analysen. Dette skal ske om morgenen på tom mave.

Patienten skal korrekt forberede sig på undersøgelsen:

1. I 10 timer til at nægte mad, kan du kun drikke rent vand.
2. På tærsklen for at holde op med alkohol, i 4 timer for ikke at ryge.
3. Før undersøgelsen bør undgå fysisk og følelsesmæssig stress.
4. Stop med at bruge medicin i 2 dage, hvis dette ikke er muligt, er det nødvendigt at underrette laboratorietekniker. Nogle stoffer har effekt på det endelige resultat.

Fortolkning af data

I en kvantitativ reaktion evalueres de opnåede indikatorer afhængigt af antallet af DNA-kopier.

Det er nemt at fortolke kvalitetsmåling data. Han giver enten et positivt eller negativt svar.

I en kvantitativ reaktion er det muligt at evaluere de opnåede indikatorer afhængigt af antallet af DNA-kopier. Måleenhed er kopier / ml.

Dataene dekodes som følger:

1. Hvis mængden af ​​HBV DNA er mindre end 90, så er infektionen fraværende. Patienten udviklede immun immunitet efter vaccination, eller han blev helbredt af sygdommen.
2. Når antallet af kopier 2x100 taler om virusbæreren.
3. Nummeret 2x106 indikerer et kronisk stadium af sygdommen.
4. Med DNA mere end 2x109 har patienten et akut stadium af hepatitis.

Fejlagtige resultater

Fordelene ved diagnosticeringsmetoden under anvendelse af polymerase-reaktioner er som følger:

1. Direkte påvisning af patogener. I modsætning hertil tilvejebringer ELISA information om tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod viruset.
2. Specificitet. Det vil sige, at det er DNA-regionen, der er til stede i den biomaterialeprøve, der kopieres.
3. Overfølsomhed. Metoden kan endda detektere enkeltcellefragmenter.
4. Diagnose af sygdomme i akutte og latente faser. Det vil sige, det er muligt at diagnosticere sygdommen på scenen af ​​prækliniske manifestationer.

Metoden har fejl, der fører til falske resultater. Den væsentligste ulempe er sandsynligheden for forurening af materialet. Den vigtigste forureningskilde er dårligt forarbejdede reagensglas, laboratoriehænder, reagenser.

En del af DNA'et fra en tidligere reaktion kan komme ind i blodet. Derfor pålægges laboratorierne øgede hygiejniske krav: separate rum, plastrør, ultraviolet behandling af laboratorier mv.

Falske negative resultater kan skyldes nedsat følsomhed af reaktionen. Dette sker i følgende situationer:

• patienten tager medicin, for eksempel antikoagulantia;
• personen havde fysisk stress før analysen (sport, hårdt arbejde);
• infektion har fundet sted for nylig.

Hvis patienten har stor sandsynlighed for infektion, og resultatet af undersøgelsen er negativt, skal han undersøges igen.

Se også:

konklusion

Polymerasekædereaktionsmetoden er den vigtigste og mest informative for diagnosen af ​​HBV. Det gør det ikke kun muligt at fastslå infektionsoperatørstatus, men også for at afklare sygdomsstadiet, evaluere resultaterne af behandlingen.

For en mere præcis diagnose anvendes en kvalitativ og kvantitativ måling. Ulemperne ved fremgangsmåden indbefatter sandsynligheden for forurening, reduceret følsomhed og en temmelig høj pris.

For at resultaterne skal være mest pålidelige, bør man på passende vis forberede sig på undersøgelsen og gennemføre den i klinikken med den relevante licens og et godt omdømme.

Gennemførelse af en PCR-analyse for hepatitis C og afkodning af resultaterne

Hepatitis C PCR-analyse er en undersøgelse, hvis hovedformål er at identificere årsagsmaterialets genetiske materiale. Analysen afslører sygdomsfremkaldende middel ved anvendelse af polymerasekædereaktionen. Denne diagnose har en høj grad af nøjagtighed, specificitet til at detektere fravær eller tilstedeværelse af en viral infektion.

Essensen af ​​diagnosen

For at udføre en PCR-analyse til bestemmelse af hepatitis C-viruset fra en patient tages venøs blod, hvilket potentielt indeholder RNA (ribonukleinsyre) HCV af det ønskede virus.

PCR-testen for hepatitis C indebærer en procedure for tilsætning til patientens blodpartikler:

• primere (korte kunstigt syntetiserede regioner af det nødvendige gen);
• specielt enzym (RNA polymerase).

Efter prøveudtagning sendes det biologiske materiale til forskning til laboratoriet. En del af blodet er nødvendigt til direkte PCR-analyse, den anden sendes til test af ELISA. Enzymet er i stand til på kort tid at øge antallet af genetisk materiale af patogenens virus. I et specielt apparat udføres flere cykler af varme- og køleprocesser. I det sidste trin sammenlignes det opnåede materiale med virusets gener, og der konkluderes om tilstedeværelsen eller fraværet af patologi i patientens krop.

Essensen og udførelsen af ​​PCR analyse i laboratoriet. Filmet af SiberianMedicalLaboratory.

Typer af forskning

Der er 3 typer diagnostik, som gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​hepatitis C-virus i kroppen:

• genotypebestemmelse;
• kvalitet;
• kvantitativ.

Kvalitativ metode

Diagnose af hepatitis C med en kvalitativ metode er anvendelig for patienter, i hvilke antistoffer mod virus påvises i blodprøven. I tilfælde af tilstedeværelsen af ​​den akutte fase af HCV RNA kan sådanne diagnostiske foranstaltninger bestemme tilstedeværelsen af ​​sygdommen inden for 1-2 uger efter infektion. I løbet af denne periode kan antistoffer mod hepatitis C endnu ikke udvikles.

Kvantitativ metode

En kvantitativ diagnostisk metode anvendes til at bestemme virusets koncentration i blodprøver. En sådan test for viremia (grad af koncentration) gør det muligt at bestemme antallet af enheder af viralt RNA nøjagtigt. Slutresultatet udtrykkes i det tilsvarende volumen. Hvis vi taler om kvantitativ analyse, måles indikatorerne i 1 ml (1 cub. Cm).

Den virale belastningsparameter betyder sygdommens infektionsniveau, det vil sige afspejler graden af ​​"infektiøsitet" af patienten. I praksis betyder det, at jo højere koncentrationen af ​​viruset i blodet er, desto større er chancerne for patienten for at inficere andre med hepatitis C. En kvantitativ forskningsmetode giver dig også mulighed for at fastslå kvaliteten og effektiviteten af ​​behandlingen.

genotypebestemmelse

Genotyping afslører mutationer af sygdomsfremkaldende middel. Før der ordineres en behandlingsplan, bestemmes virusgenotypen: Behandlingens kvalitet og varighed afhænger af den. For eksempel er effektiviteten ved behandling af sygdom af type I-type 60%, i tilfælde af II, III-type - ca. 80%.

Fordele ved Hepatitis PCR-analyse

Blandt de vigtigste fordele ved proceduren er:

1. Muligheden for tidlig diagnose. PCR-analyse er i stand til at påvise tilstedeværelsen af ​​et virus i de tidlige stadier af infektion.
2. Lav fejlresultater. Den studerede biologiske ressource giver dig mulighed for at diagnosticere en sektion af genetisk materiale, der er karakteristisk for kun én type virusinfektion. Denne omstændighed gør det muligt at forhindre falske diagnostiske resultater.
3. Høj grad af følsomhed. PCR-analyse er i stand til at påvise RNA af viruset i små mængder, hvilket også gør det muligt at spore latente infektioner i tide.

Indikationer for

Test for PCR for hepatitis C er nødvendigt, hvis det foreligger:

• at have kontakt med syge mennesker, hvilket kan føre til infektion;
• symptomer på levercirrhose (udvidelse af milten, ukarakteristiske ændringer i leverens størrelse, påvisning af venøs plexus på underlivet under huden);
• positive resultater af ELISA;
• øget aktivitet af AST og ALT (manifesteret i den biokemiske analyse af blod);
• behovet for at kontrollere antiviral terapi
• den indledende fase af behandlingen for behovet for at etablere en viral belastning;
• gennemførelse af det afsluttende stadium af terapi for at udelukke mulige tilbagefald
• patienten har hepatitis B for at udelukke udviklingen af ​​en blandet leverskade.

Sådan forbereder du dig på bloddonation til PCR-forskning

Forberedelse til PCR-analyse omfatter følgende anbefalinger:

• blod bliver taget om morgenen;
• analysen udføres på tom mave, så det er tilrådeligt at tage en pause mellem den sidste fødeindtagelse på 8-10 timer;
• et par dage før diagnosen bør udelukkes fede, krydrede og stegte fødevarer, alkoholholdige drikkevarer og rygning;
• en dag før analysen bør man afholde sig fra tung fysisk anstrengelse, udelukke klasser i gymnastiksalen eller swimmingpoolen.

Analyseresultater: normer og afvigelser

Analysen selv er ikke langsigtet, og den højt kvalificerede specialist hepatolog eller infektionssygdomme dekrypterer resultaterne af PCR for hepatitis C. På baggrund af analysens resultater diagnosticeres patienten.

For at korrekt dechiffrere resultaterne af undersøgelsen tages der hensyn til indikatorerne

• biokemisk analyse af blod;
• ultralyddata;
• biopsi resultater.

Fortolkning af kvantitativ analyse

Når man opnår resultaterne af PCR-kvantitativ analyse, tages følgende indikatorer i betragtning:

PCR diagnostik for hepatitis C

Hepatitis C er en betændelse i levercellerne, der opstår som følge af infektion med HCV-viruset (hepatitis C) ved kontakt med blodet af en inficeret person. Den genetiske kode for HCV-flaviviruset bæres af et RNA (ribonuclsyre) molekyle indeholdt i virusets struktur. Dette livstruende fænomen udmærker sig ved hemmeligholdelse i den første fase af patologien. Tidsintervallet mellem infektion og symptompåvirkningen (immunsystemets reaktion) kan være fra en måned til seks måneder. Som regel tager sygdommen en kronisk form og er svær at helbrede.

Moderne medicin giver dig mulighed for at diagnosticere patologi med mindre leverskade. De mest almindelige og effektive diagnostiske metoder omfatter PCR-analyse. Overvej i denne artikel, hvad det er, og hvilke former der findes.

Hvad er undersøgelsen

PCR-analyse for hepatitis C er en laboratorieundersøgelse, der registrerer flavirus, det genetiske materiale af ribonukleensyre (RNA). Det bestemmer antallet af RNA molekyler i blodet, kvaliteten af ​​det biologiske materiale, den genetiske type HCV flavirus.

PCR-metoden for hepatitis C gør det muligt at registrere minimumsværdien af ​​flavirus før dannelsen af ​​antistoffer som regel kort efter infektion.

Undersøgelsen omtales ofte som RNA-analyse, da den detekterer ribonukleinsyrepartikler med en størrelse på 30-60 nm indeholdt i flavaviruset.

Undersøgelsen udføres som følger: På en tom mave giver patienten blod fra en vene, som derefter testes ved forskellige metoder:

• Real-time PCR udføres på en lukket automatiseret måde og har en lavere grænse for detektion af RNA-virus, svarende til 15 IE / ml;
• COBAS AMPLICOR med en følsomhed på 50-100 IE / ml.

Jo højere tærsklen for følsomheden af ​​den diagnostiske teknik er, jo større er chancerne for at finde det laveste virusindhold i det biologiske materiale, der er under undersøgelse.

Hvilke typer analyser bruger

En analyse, der har været anvendt i flere årtier, hedder PCR-hepatitis, og det kan detekteres ret let og hurtigt. I medicin er der to metoder til reaktionen, fundamentalt forskellige fra hinanden:

• kvalitative metode afslører tilstedeværelsen i det biologiske materiale af den genetiske kilde til en bestemt virus;
• kvantitativ analyse måler antallet af genetiske stoffer, som gør det muligt at bestemme scenen i patologien eller vurdere effektiviteten af ​​det terapeutiske kursus
• genotyping bestemmer hvilken type virus der er til stede i kroppen.

Generelt hjælper en blodprøve med at identificere viremias natur og patogenens genetiske type. Forskningen udføres som regel 1 gang afhængigt af graden af ​​følsomhed i diagnosesystemet. Om nødvendigt udføres retesting ved anvendelse af et ultrasensitivt reagens.

PCR af høj kvalitet

Hvad er højkvalitets PCR RNA for hepatitis C? Essensen af ​​reaktionen ligger i nærvær af hepatitis-RNA-sekvensen, og reaktionen er kun mulig i nærvær af virale proteiner med lignende etymologi i ELISA. I sammenligningsprocessen detekteres belastningen og mulig skade på leverområdet.

Et særpræg ved denne metode er evnen til at detektere selv tilstedeværelsen af ​​et separat gen.

Det skal bemærkes, at patienten efter at have modtaget resultaterne af PCR- og ELISA-testene kræver en passende behandling, uanset hvad det endelige immunoassayresultat var. Positiv indikerer infektion, og PCR-negativ angiver et reduceret antal viruspartikler i forhold til følsomhedsniveauet.

Der er flere forhold, som påvirker produktionen af ​​en negativ PCR og ELISA:

• mangel på passende materialeindsamlingsbetingelser
• den resulterende analyse indeholder kontaminering;
• i tilfælde af en tidlig injektion af heparin til patienten.

Patienten behøver ikke at følge visse regler for blodprøvetagning til PCR-analyse. I dette tilfælde afhænger kvaliteten af ​​denne analyse af den medicinske professionel, der udfører proceduren. Evnen til at fastslå sygdommens tilstedeværelse (især i den akutte form) fremkommer inden for få uger efter infektion.

Kvantitativ analyse

En kvantitativ test anbefales til påvisning af viral belastning umiddelbart inden dannelsen af ​​yderligere terapi og kroppens reaktion. Processen med blodprøveudtagning udføres på samme måde som med højkvalitets PCR og ELISA, den eneste betingelse er fraværet af muligheden for at ryge patienten før proceduren.

Med hensyn til de egenskaber, der er opnået ved undersøgelsen af ​​data, er den øgede belastning kendetegnet ved indikatorer fra 800000 IE / ml, lav - 400000 IE / ml. Tilstedeværelsen af ​​et virus i patientens krop er angivet ved PCR for hepatitis er ikke en negativ kvalitativ test.

Denne form for forskning gør det muligt at bestemme, hvor farlig patienten er for de mennesker omkring ham. For eksempel viser identifikation af et højt niveau en øget infektivitet hos patienten. Desuden bidrager analysens resultater til at formulere den mest effektive behandling og bestemme, hvor meget den eksisterende behandling anses for effektiv.

Testets hurtige negative respons indikerer succesen for den valgte teknik, og den langsomme indikerer behovet for justeringer og brugen af ​​mangesidig behandling.

Processen med at tage analyseproceduren afhænger af den specifikke dag i sygdomsforløbet. Den første bestemmelse udføres den første dag efter at patienten er optaget på hospitalet, så gentages proceduren 4, 12 og 24 uger efter at have taget medicin.

En kvantitativ analyse viser således, hvilken behandling der er den mest effektive, varigheden af ​​den tilgængelige behandling og patientens fare i forhold til andre mennesker.

genotypebestemmelse

I undersøgelsen af ​​materialeanalyse er det vigtigt at bestemme nøjagtigheden af ​​virusgenotypen, som finder sted. I øjeblikket er der 11 sorter af hepatitis C-viruset, som igen indeholder visse underarter.

Alle disse arter reagerer forskelligt på forskellige behandlinger, med individuelle sorter, der er absolut resistente overfor mange lægemidler.

Genotypen gør det muligt at bestemme og vise levertilstanden. Det er ikke ualmindeligt, at resultaterne "ikke skrives" i resultaterne, hvilket betyder at viruset i patientens blod ikke påvises af dette testsystem. Dette kan detekteres, hvis en bestemt genotype ikke stemmer overens med denne zone. I en sådan situation tages analysen gentagne gange, og et mere følsomt system bruges til at studere materialet.

Ultrafølsom metode

Den ultrasensitive metode er nødvendig i visse tilfælde, når diagnosen hepatitis ikke kan udføres ved andre metoder, og når man skal tage en analyse, bestemmes den behandlende læge:

• hvis du har mistanke om forekomsten af ​​hepatitis C-virus hos patienter med et skjult udvalg af sygdommen
• tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod hepatitis C-viruset, ikke bekræftet ved PCR-diagnostik;
• for at bestemme kvaliteten af ​​effektiviteten af ​​den valgte behandlingsmetode og bekræfte elimineringen af ​​sygdommen.

Sensibiliteten af ​​denne metode er meget højere end de almindeligt anvendte, men denne metode udelukker ikke at opnå falske resultater, både positive og negative. I en sådan situation er det vigtigt at kontrollere procedurens kvalitet og muligheden for kontaminering af selve materialet.

Forklaring af PCR-analyse

Afkodningen af ​​analysen udføres på basis af de præsenterede materialer, mens laboratorieforskningsresultaterne indbefatter visse data beskrevet ovenfor.

Transkriptet kan inkludere en positiv PCR-polymerasekædereaktion og en negativ ELISA i analysen, hvilket betyder at patienten ikke har tegn på hepatitis C i blodet, men tidligere har han overført den akutte form af sygdommen. Som regel bruger man sig til at anvende PCR testindikatorer ved diagnosticering.

Sammenfattende ovenstående kan det konkluderes, at under analysen er det vigtigt at overholde alle regler og anbefalinger, således at de opnåede resultater er så nøjagtige som muligt, og på grundlag af de opnåede data er det muligt at bestemme effektiviteten af ​​den anvendte terapi og den yderligere chance for fuld genopretning.

PCR-analyse for hepatitis C

Ved diagnosen "kronisk viral hepatitis C (CVHS)" kræves en omfattende undersøgelse af personen, som omfatter kliniske, laboratorie- og instrumentelle undersøgelser. Vigtigt ud fra diagnosens synspunkt for den korrekte diagnose er PCR-metoden - polymerasekædereaktionen.

Hvad viser denne analyse, og hvorfor er det nødvendigt?

Denne laboratoriemetode registrerer RNA i hepatitis C-viruset i humant blod. Sammen med det enzymbundne immunosorbentassay (ELISA) til antistoffer mod viruset anvendes PCR til at diagnosticere CVHC og dets patogengenotype. Denne forskning er en af ​​de nyeste metoder til laboratoriediagnostik. Dens pålidelighed ved CVHS overstiger 97%, hvilket betragtes som en meget god indikator for forskning.

Der er tre PCR blodprøver for CVHS: kvalitativ, kvantitativ og virusgenotyping. Den første undersøgelse (kvalitative analyser) af viruset registrerer det i blodet og anvendes derfor kun til diagnose.

Den anden (kvantitative) undersøgelse bestemmer graden af ​​viral belastning på kroppen, derfor bruges til at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen.

Den tredje PCR (genotyping) præciserer diagnosen, der etablerer virusets genotype, hvilket er meget vigtigt for udnævnelsen af ​​korrekt antiviral behandling.

Kernen i polymerasekædereaktionsteknikken er anvendelsen af ​​enzymer, som multiplicerer patogenets genetiske materiale i biomaterialet. Under processen med sådan replikation opvarmes røret med blod flere gange og afkøles til den temperatur, der kræves for at accelerere den enzymatiske reaktion. Som et resultat af disse manipulationer øges mængden af ​​det virale genom mange gange, så det kan detekteres selv med en minimal mængde.

PCR diagnostik har mange fordele i forhold til andre laboratorietests:

• høj følsomhed - 97-98%;
• garanteret analytisk specificitet (afslører nøjagtigt det patogen, du vil finde, og ikke dets relaterede stamme);
• Gennemførelseshastighed (det tager ikke mere end 2 dage at få en konklusion).

Tre typer PCR-assays

PCR-analyse af høj kvalitet tildeles alle patienter, hvor ELISA-analyse har fundet antistoffer mod HVGS-viruset. Efter udførelse af højkvalitets-PCR kan to svarmuligheder opnås: "RNA er detekteret" eller "RNA registreres ikke." For at detektere mindste mængden af ​​virus i blodet er der brug for testsystemer med en følsomhed på mindst 50 IE / ml. Hvis koncentrationen af ​​viruset i patientens blod er mindre end diagnosticummet kan bestemme, kan resultatet af undersøgelsen være falsk negativt. For at undgå en sådan diagnostisk fejl skal laboratorier, der udfører PCR-diagnostik, være forsynet med meget følsomme testsystemer. I laboratoriet "Invitro" anvendes f.eks. Test med en følsomhed på 15 IE / ml. Laboratoriearbejdere er forpligtet til at give oplysninger om testens følsomhed til patienter og læger efter deres første anmodning.

Kvantitativ analyse af PCR bestemmer graden af ​​viremia, det vil sige koncentrationen af ​​patogenet i blodet, viral belastning. Resultatet af denne undersøgelse er i modsætning til højkvalitets PCR udtrykt i tal, for eksempel 2 x 10 * 6 IE / ml, hvilket betyder 2 millioner internationale enheder i 1 ml blod. Nogle laboratorier bruger en anden indikator - antallet af kopier / ml. Disse to indikatorer er nemme at konvertere: 1 international enhed svarer til 4 kopier af RNA. Således betyder 2 x 10 * 6 IE / ml at 8 × 10 * 6 kopier af viralt RNA i 1 ml, dvs. 8 millioner eksemplarer i 1 ml blod.

Genotyping er definitionen af ​​en af ​​de seks genotyper af en virus. Det kliniske billede, udviklingsgraden af ​​leverkomplikationer og prognosen for patientens fremtidige liv afhænger af årsagsmodtagerens genotype. Genotypen af ​​viruset er meget vigtig allerede i diagnosticeringsfasen, da kombinationen af ​​lægemidler og varigheden af ​​det terapeutiske forløb, der skal tildeles patienten, afhænger af dets korrekte bestemmelse.

Men selv denne tilsyneladende "perfekte" laboratorieforskning har sine ulemper:

• undersøgelsen replikerer det genetiske materiale af alle patogener, endog ikke-levende, hvilket kan forvride resultatet. For at overvåge effektiviteten ved hjælp af PCR gennemføres der derfor ikke tidligere end 2 måneder efter den foregående reanalyse, således at de døde vira kan "forlade" patientens organisme;
• En del af det virale genom, der bestemmes ved hjælp af testsystemer, kan teoretisk være til stede i andre vira eller mikroorganismer, så der er mulighed for et falsk positivt svar;
• vira muterer hurtigt. Sommetider er hastigheden og omfanget af virusmutation så høj, at testsystemet stopper med at fange deres genom. Som et resultat er et falsk negativt resultat muligt.

For at udjævne disse mangler foretager producenter af laboratorietestsystemer til PCR-diagnostik hele tiden deres test, herunder krydsreaktioner og følsomhed over for en bestemt genotype af viruset.

Hvordan man tager en PCR-test for hepatitis C?

For at indgå en PCR-undersøgelse skal være pålidelig, er det nøje at overholde reglerne for forberedelsen af ​​dets adfærd:

• undersøgelsen udføres på en tom mave (glukose, fedtstoffer, mineraler, der kommer ind i blodet fra fødevarer, kan påvirke hastigheden og kvaliteten af ​​enzymreaktionen);
• Gabet mellem det sidste måltid og blodprøveudtagningen til analyse skal være mindst 8 timer;
• på tærsklen til undersøgelsen er det forbudt at tage alkohol og forbruge fede fødevarer, hvis elimineringstid er forlænget;
• en dag før du går til laboratoriet bør undgå stærk fysisk og følelsesmæssig stress;
• indtil blodprøveudtagning ikke anbefales at ryge.

For at undgå udfald af falske konklusioner skal den påståede patient komme til laboratoriet lidt tidligere, end blodet vil blive taget. Det tager 15-20 minutter for en person at tage vejret, roe sig ned. Adrenalin, som er til stede i blodet efter en hurtig tur, kan påvirke resultatet af undersøgelsen.

Hvis patienten refererer til analyse, tager medicin, skal han underrette lægen herom. Det er muligt, at nogle af dem skal nægtes i et stykke tid (hvis muligt).

Resultatet af analysen af ​​PCR for hepatitis C

Afkodning af resultaterne involveret i laboratorielægen i laboratoriet, der gennemførte analysen. Afkodning er bestemmelsen af ​​afvigelsen af ​​resultatet opnået fra normen. Indikatorhastigheden er etableret direkte af producenten af ​​testsystemet, som bruges af laboratoriet til diagnostik. Det er derfor ikke overraskende, at virusbelastningen i nogle laboratorier bestemmes i IE / ml, og i andre i kopier / ml.

Efter at have opnået konklusionen er det nødvendigt at kunne fortolke det korrekt. Behandlingen af ​​resultaterne af undersøgelsen skal udføres af den behandlende læge hos patienten med hepatitis C. Kun efter en objektiv, instrumentel og laboratorieundersøgelse af patienten kan lægen opnå en tilstrækkelig mængde data til korrekt fortolkning af de opnåede PCR-resultater.

Evaluering af kvalitativ analyse giver som regel ikke problemer, selv hos patienter. Resultatet der kan kun være en: "detekteret" eller "ikke detekteret". I dette tilfælde er den anden af ​​dem normen.

Indikatorer for kvantitativ analyse er vanskeligere at fortolke. Det viser graden af ​​viral belastning på patienten. Selv blandt hepatologer er der ingen konsensus om, hvordan man skal behandle det påvist viremia. De fleste læger er tilbøjelige til at tro på, at en høj belastning på mere end 8 × 10 * 5 IE / ml bør overvejes. En belastning på mere end 1 × 10 * 7 IE / ml betragtes som meget høj, mens en lav belastning er mindre end 4 × 10 * 5 IE / ml.

Graden af ​​viral belastning indikerer virulens (aggressivitet) af viruset: jo større er dets mængde i blodet, jo hurtigere kan komplikationerne af leveren udvikle sig. En høj koncentration af viruset i en gravid kvindes blod øger sandsynligheden for dens indtrængning gennem hæmatocenterale barriere mod fosteret. Viremia påvirker også effektiviteten af ​​behandlingen: med lavt tal er effektiviteten af ​​behandlingen højere end hos de høje.

For at være sikker på nøjagtigheden af ​​analysen af ​​PCR for hepatitis C, er det kun at foretrække kun de laboratorier, der er velprøvede. Prispolitik i dette tilfælde bør ikke spille en primær rolle.